Διαβάζουμε τον τύπο ο Γερμανός υπουργός υγείας Καρλ Λαοντερμπαχ σχεδιάζει να παρουσιάσει νόμο κατά το πρώτο τρίμηνο του επόμενου έτους για να σταματήσει αυτό που αποκάλεσε «ακρίδες επενδυτές»
Ο υπουργός υγείας προειδοποιεί πως θα σταματήσει τους επενδυτές ακρίδες που αγοράζουν ιατρικά κέντρα. Ο κ.Λαοντρμπαχ μέλος του Σοσιαλοδημοκρατικού κόμματος του καγκελαρίου Ολαφ Σολτς δήλωσε ότι η νομοθεσία θα έχει ως στόχο να εμποδίσει την απόλυτη απληστία για κέρδος ιδιωτών επενδυτών που αποκτούν ιατρικά κέντρα
Αυτή δεν είναι μία κατάσταση που οδηγεί σε προσδοκία μακροχρόνιων σχέσεων με επενδύσεις για να γίνουν οι πρακτικές καλύτερες είναι ακριβώς το αντίθετο πρόσθεσε
Ο Λαυντερμπαχ δήλωσε στην Bild ότι τα ιατρεία στην Γερμανία θα πρέπει να ανήκουν σε αυτούς που πραγματικά εργάζονται εκεί και κατήγγειλε την παράλογη έννοια του κέρδους στο σύστημα υγείας
Αυτά γίνονται στην Γερμανία
Τι γίνεται στην Ελλάδα; Με το άρθρο 2 παρ.Β της ΥΑ με τίτλο «καθορισμός κριτηρίων ποιότητας» ζητείται από τους ακτινολόγους να ανανεώσουν τον εξοπλισμό τους με μηχανήματα τελευταίας τεχνολογίας αξίας εκατοντάδων χιλιάδων ευρώ εντός πέντε μηνών. Και όχι μόνο αυτό αλλά ζητείται κάθε πέντε χρόνια (5) τα εργαστήρια να αγοράζουν καινούργια μηχανήματα διαφορετικά θα περικόπτεται σημαντικά η αμοιβή τους από τον ΕΟΠΥΥ
Σε συνδυασμό με το υψηλό κόστος ηλεκτρικής ενέργειας, αναλωσίμων (περίπου τριπλασιασμός του κόστους) είναι βεβαιότατο ότι σύντομα θα επέλθει αδυναμία λειτουργίας και επιβίωσης των εργαστηρίων ιδιοκτησία Ελλήνων Ακτινολόγων
Αντίθετα από τον Γερμανό Υπουργό Υγείας η Ελληνική νομοθεσία διαμορφώνει ευνοϊκές συνθήκες στους ξένους επενδυτές μη λαμβάνοντας υπ’ όψιν
1. Ότι με αυτό τον τρόπο διώχνει στο εξωτερικό χιλιάδες νέους γιατρούς αφού τους αφαιρεί την προοπτική να εργασθούν στην πατρίδα τους
2. Όταν οι επενδυτές γίνουν απόλυτοι κυρίαρχοι της πρωτοβάθμιας υγείας θα επιβάλουν τους δικούς τους σκληρούς οικονομικούς όρους στους Έλληνες ασθενείς και στον ΕΟΠΥΥ αφού οι επενδύσεις τους έχουν αποκλειστικό σκοπό το γρήγορο και υψηλό κέρδος.
Το πώς τα κύτταρα γίνονται καρκινικά είναι μια διαδικασία που οι ερευνητές προσπαθούν ακόμη να κατανοήσουν πλήρως.
Γενικά, τα φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται μέσω ελεγχόμενης κυτταρικής διαίρεσης, όπου τα παλιά και κατεστραμμένα κύτταρα αντικαθίστανται αφού πεθάνουν από νέα κύτταρα. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία σταματά να λειτουργεί, οδηγώντας τα κύτταρα να αρχίσουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και να εξελιχθούν σε όγκο.
Παραδοσιακά, οι θεραπείες του καρκίνου όπως η χημειοθεραπεία, η ανοσοθεραπεία, η ακτινοβολία και η χειρουργική επικεντρώνονται στη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.
Ένας άλλος τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα που ονομάζεται θεραπεία διαφοροποίησης, ωστόσο, επικεντρώνεται στο να πείσει τα καρκινικά κύτταρα να γίνουν φυσιολογικά κύτταρα.
Οι ερευνητές,Huanhuan Joyce Chen, Επίκουρη Καθηγήτρια Μοριακής Μηχανικής, Σχολή Μοριακής Μηχανικής Pritzker University of Chicago και ο Abhimanyu Thakur, Μεταδιδακτορικός υπότροφος στη Μοριακή Μηχανική, Πανεπιστήμιο του Σικάγο Pritzker School of Molecular Engineering, μελετάνε πώς τα βλαστοκύτταρα, ή τα ανώριμα κύτταρα που μπορούν να εξελιχθούν σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων, συμπεριφέρονται σε κατάσταση υγείας και ασθένειας.
Οι ίδιοι υποστηρίζουν ότι, τα βλαστοκύτταρα μπορούν να παρέχουν πιθανές θεραπείες για τον καρκίνο όλων των τύπων με πολλούς διαφορετικούς τρόπους.
Πώς συμβάλλουν τα βλαστοκύτταρα στον καρκίνο;
Τα βλαστοκύτταρα είναι μη εξειδικευμένα κύτταρα, που σημαίνει ότι μπορούν τελικά να γίνουν οποιοσδήποτε από τους διάφορους τύπους κυττάρων που αποτελούν διαφορετικά μέρη του σώματος.
Μπορούν να αναπληρώσουν τα κύτταρα του δέρματος, των οστών, του αίματος και άλλων οργάνων κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους και να αναγεννήσουν και να επιδιορθώσουν τους ιστούς όταν υποστούν βλάβη.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βλαστοκυττάρων. Τα εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα είναι τα πρώτα κύτταρα που σχηματίζονται αρχικά μετά τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου από σπέρμα και μπορούν να δημιουργήσουν όλους τους άλλους τύπους κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα.
Τα ενήλικα βλαστοκύτταρα είναι πιο ώριμα, που σημαίνει ότι μπορούν να αντικαταστήσουν τα κατεστραμμένα κύτταρα μόνο σε έναν τύπο οργάνου και έχουν περιορισμένη ικανότητα πολλαπλασιασμού.
Οι ερευνητές μπορούν να επαναπρογραμματίσουν ενήλικα βλαστοκύτταρα, ή διαφοροποιημένα κύτταρα , στο εργαστήριο ώστε να λειτουργούν σαν εμβρυϊκά βλαστοκύτταρα.
Επειδή τα βλαστοκύτταρα μπορούν να επιβιώσουν περισσότερο από τα κανονικά κύτταρα, έχουν πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα συσσώρευσης γενετικών μεταλλάξεων που μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ελέγχου της ανάπτυξής τους και στην ικανότητά τους να αναγεννηθούν.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί όγκοι φιλοξενούν έναν μικρό υποπληθυσμό κυττάρων που λειτουργούν σαν βλαστοκύτταρα.
Αυτά τα λεγόμενα καρκινικά βλαστοκύτταρα πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνα τουλάχιστον εν μέρει για την έναρξη, την εξέλιξη, τη μετάσταση, την υποτροπή και την αντίσταση στη θεραπεία.
Τι είναι η θεραπεία διαφοροποίησης;
Συσσωρευμένα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι τα καρκινικά βλαστοκύτταρα μπορούν να διαφοροποιηθούν σε πολλαπλούς τύπους κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των μη καρκινικών κυττάρων.
Οι ερευνητές εκμεταλλεύονται αυτό το γεγονός μέσω ενός τύπου θεραπείας που ονομάζεται θεραπεία διαφοροποίησης.
Η έννοια της θεραπείας διαφοροποίησης προήλθε από επιστήμονες που παρατήρησαν ότι οι ορμόνες και οι κυτοκίνες, οι οποίες είναι πρωτεΐνες που παίζουν βασικό ρόλο στην επικοινωνία των κυττάρων, μπορούν να διεγείρουν τα βλαστοκύτταρα να ωριμάσουν και να χάσουν την ικανότητά τους να αναγεννηθούν.
Ακολούθησε ότι ο εξαναγκασμός των καρκινικών βλαστοκυττάρων να διαφοροποιηθούν σε πιο ώριμα κύτταρα θα μπορούσε στη συνέχεια να τα σταματήσει από τον ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό τους, κάνοντάς τα να γίνουν φυσιολογικά κύτταρα.
Η θεραπεία διαφοροποίησης ήταν επιτυχής στη θεραπεία της οξείας προμυελοκυτταρικής λευχαιμίας, ενός επιθετικού καρκίνου του αίματος.
Σε αυτή την περίπτωση, το ρετινοϊκό οξύ και το αρσενικό χρησιμοποιούνται για να μπλοκάρουν μια πρωτεΐνη που εμποδίζει τα μυελοειδή κύτταρα, έναν τύπο αιμοσφαιρίου που προέρχεται από το μυελό των οστών, να ωριμάσουν πλήρως.
Επιτρέποντας σε αυτά τα κύτταρα να ωριμάσουν πλήρως, χάνουν τις καρκινικές τους ιδιότητες.
Επιπλέον, επειδή η θεραπεία διαφοροποίησης δεν εστιάζει στη θανάτωση καρκινικών κυττάρων και δεν περιβάλλει τα υγιή κύτταρα του σώματος με επιβλαβείς χημικές ουσίες, μπορεί να είναι λιγότερο τοξική από τις παραδοσιακές θεραπείες.
Χρήση βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία του καρκίνου
Υπάρχουν πολλοί άλλοι πιθανοί τρόποι χρήσης βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία του καρκίνου.
Για παράδειγμα, τα καρκινικά βλαστοκύτταρα μπορούν να στοχοποιηθούν απευθείας για να σταματήσουν την ανάπτυξή τους ή να μετατραπούν σε «δούρειους ίππους» που επιτίθενται σε άλλα καρκινικά κύτταρα.
Τα αδρανή καρκινικά βλαστοκύτταρα , τα οποία δεν διαιρούνται αλλά είναι ακόμα ζωντανά, είναι ένας άλλος πιθανός στόχος φαρμάκων.
Αυτά τα κύτταρα συνήθως παίζουν μεγάλο ρόλο στην αντίσταση στη θεραπεία για διάφορους τύπους καρκίνου, επειδή είναι σε θέση να αναγεννηθούν και να αποφύγουν τον θάνατο ακόμη καλύτερα από τα κανονικά καρκινικά βλαστοκύτταρα.
Η ήρεμη ποιότητά τους μπορεί να παραμείνει για δεκαετίες και να οδηγήσει σε υποτροπή του καρκίνου. Είναι επίσης δύσκολο να διακριθούν από τα κανονικά καρκινικά βλαστοκύτταρα, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη μελέτη τους.
Οι ερευνητές μπορούν επίσης να κατασκευάσουν γενετικά βλαστοκύτταρα ώστε να εκφράζουν μια πρωτεΐνη που συνδέεται με έναν επιθυμητό στόχο σε ένα καρκινικό κύτταρο, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα των θεραπειών απελευθερώνοντας φάρμακα ακριβώς στον όγκο.
Για παράδειγμα, τα μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα που προέρχονται από τον μυελό των οστών μεταναστεύουν φυσικά προς τους όγκους και προσκολλώνται στους όγκους και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παροχή αντικαρκινικών φαρμάκων απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.
Τα βλαστοκύτταρα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την κατασκευή οργανοειδών μοντέλων ή μικροσκοπικών εκδόσεων οργάνων, για τον έλεγχο πιθανών αντικαρκινικών φαρμάκων και τη μελέτη των υποκείμενων μηχανισμών που οδηγούν στον καρκίνο.
Προκλήσεις στη θεραπεία με βλαστοκύτταρα
Σύμφωνα με τους ερευνητές,Huanhuan Joyce Chen και Abhimanyu Thakur, αν και τα βλαστοκύτταρα έχουν πολλά πλεονεκτήματα στη χρήση τους στη θεραπεία του καρκίνου, αντιμετωπίζουν επίσης διάφορες προκλήσεις .
Για παράδειγμα, πολλές τρέχουσες θεραπείες με βλαστοκύτταρα που δεν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν πλήρως τους όγκους. Υπάρχουν επίσης ανησυχίες σχετικά με τις θεραπείες με βλαστοκύτταρα που δυνητικά προάγουν την ανάπτυξη του όγκου.
Παρά αυτές τις προκλήσεις, οι Joyce Chen και Thakur, υποστήριξαν ότι οι τεχνολογίες βλαστοκυττάρων έχουν τη δυνατότητα να ανοίξουν νέους δρόμους για τη θεραπεία του καρκίνου.
Η ενσωμάτωση της γενετικής μηχανικής με τα βλαστοκύτταρα μπορεί να ξεπεράσει τα μεγάλα μειονεκτήματα των χημειοθεραπευτικών, όπως η τοξικότητα στα υγιή κύτταρα.
Με περαιτέρω έρευνα, οι θεραπείες με βλαστοκύτταρα καρκίνου μπορεί μια μέρα να γίνουν μέρος του προτύπου φροντίδας για πολλούς τύπους καρκίνου.
Κίνδυνος αύξησης της διασποράς της μετάλλαξης «Κράκεν» και στον υπόλοιπο κόσμο, αναφέρει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σε συνδιασμό με τα δεδομένα του ΕΚΠΑ.
Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Ewen Callaway και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Nature με θέμα την αύξηση του αριθμού των ασθενών που νοσούν από την υπομετάλλαξη XBB.1.5 SARS-CoV-2 στις ΗΠΑ.
Η υπομετάλλαξη XBB.1.5 ευθύνεται για το 28% των περιπτώσεων Covid-19 αυτή την στιγμή στις ΗΠΑ, όπως αναφέρει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, υπάρχει κίνδυνος αύξησης της διασποράς της συγκεκριμένης υπομετάλλαξης και στον υπόλοιπο κόσμο.
Στις Νοτιοδυτικές Πολιτείες της Αμερικής η συγκεκριμένη μετάλλαξη ξεπέρασε γρήγορα τα ποσοστά των υπολοίπων που κυριαρχούσαν.
Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι ο αντίκτυπος της υπομετάλλαξης XBB.1.5 είναι αβέβαιος.
Μπορεί η συγκεκριμένη υπομετάλλαξη να μην αυξάνει τον αριθμό των νοσηλειών και της βαριάς νόσησης σε πολλές χώρες λόγω της ανοσίας που έχει δημιουργηθεί από προηγούμενες νοσήσεις από άλλες παραλλαγές καθώς και του εμβολιασμού με το επικαιροποιημένο εμβόλιο.
Ωστόσο, ακόμα και εάν η υπομετάλλαξη XBB.1.5 δεν προκαλέσει μεγάλο κύμα σοβαρών λοιμώξεων, θα πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά η γενεαλογία της για την πρόληψη μεταγενέστερων μεταλλάξεων.
Τα δισθενή εμβόλια ενισχύουν τα επίπεδα αντισωμάτων ικανών να μπλοκάρουν τη μόλυνση από XBB (και πιθανώς XBB.1.5) σε εργαστηριακές δοκιμές.
Η XBB.1.5 αποτελεί παρακλάδι της υπομετάλλαξης XBB, η οποία είναι υπομετάλλαξη του στελέχους Όμικρον.
Η πρωτεϊνική ακίδα της XBB φέρει μια σειρά από μεταλλάξεις που ενισχύουν την ικανότητά της να διαφεύγει την ανοσία, κάτι το οποίο προκάλεσε κυρίως στην Ασία και την Σιγκαπούρη την υπεροχή της.
Προκλινικά πειράματα δείχνουν ότι η αυτή η μετάλλαξη βελτιώνει της ικανότητα της XBB να προσκολλάται στον ανθρώπινο υποδοχέα ACE2, τον οποίο χρησιμοποιεί ο SARS-COV-2 για να εισβάλει στα κύτταρα. Είναι σημαντικό ότι η συγκεκριμένη μετάλλαξη δεν φαίνεται να μεταβάλει την ικανότητα της XBB να διαφεύγει από τα αντισώματα, αλλά η μεταλλαγή F486P που υπάρχει στη XBB.1.5 βοηθάει να ξεπεραστεί αυτό το μειονέκτημα.
Ο Moritz Gerstung, βιολόγος στο German Cancer Research Center στη Χαϊδελβέργη, εκτιμά ότι οι νοσήσεις από τη συγκεκριμένη υπομετάλλαξη διπλασιάζονται κάθε εβδομάδα στις Ηνωμένες Πολιτείες ενώ στον υπόλοιπο κόσμο πολύ πιο αργά.
Η BQ.1 και η BQ.1.1 ενώ φαίνονταν ότι θα επικρατούσαν, υποχώρησαν γρήγορα στην Ευρώπη και την Αμερική. Εάν θα συμβεί το ίδιο με τη XBB.1.5 δεν είναι ακόμα ξεκάθαρο, καθώς η γενεαλογική εξέλιξη θα μπορούσε να ολοκληρωθεί σιωπηλά αντικαθιστώντας άλλες μεταλλάξεις σε ορισμένες χώρες χωρίς να προκαλέσει μεγάλη αύξηση στον αριθμό των κρουσμάτων.
Συμπερασματικά, οι επιστήμονες συμφωνούν ότι η υπομετάλλαξη XBB.1.5 υπερέχει ως προς την ανοσολογική διαφυγή.
Οι μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη-ακίδα του ιού αμβλύνουν την ισχύ των αντισωμάτων που δημιουργούνται από τον εμβολιασμό και την προηγούμενη μόλυνση – συμπεριλαμβανομένων των προηγούμενων στελεχών Όμικρον.
Η Covid-19 σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και θανάτου τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα, δείχνει μια νέα έρευνα. Σε σύγκριση με τους ανθρώπους που δεν αρρώστησαν από κορονοϊό, η πιθανότητα ένας ασθενής Covid-19 να πεθάνει ήταν έως 81 φορές μεγαλύτερη κατά τις τρεις πρώτες εβδομάδες της λοίμωξης και παρέμενε έως πέντε φορές μεγαλύτερη 18 μήνες μετά την αρχική διάγνωση.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Ίαν Γουόνγκ του Πανεπιστημίου του Χονγκ Κονγκ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό καρδιαγγειακής έρευνας “Cardiovascular Research” της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, ανέλυσαν στοιχεία για σχεδόν 160.000 άτομα με μέση ηλικία 66 ετών, με ή χωρίς διαγνωσμένη Covid-19.
Διαπιστώθηκε ότι, σε σχέση με τους ανθρώπους χωρίς Covid-19, οι ασθενείς με κορονοϊό είχαν περίπου τετραπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο κατά την οξεία φάση (έως 21 μέρες από την αρχική διάγνωση του κορονοϊού) και 40% μεγαλύτερη πιθανότητα μετά την οξεία φάση (από την 22η μέρα και μετά). Ασθενείς με σοβαρή Covid-19 ήταν πιθανότερο να διαγνωσθούν με σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο, σε σύγκριση με τις ήπιες περιπτώσεις Covid-19. Γενικότερα οι ασθενείς Covid-19 είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα – σε σχέση με τους μη ασθενείς Covid- να εμφανίσουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, βαθιά φλεβική θρόμβωση κ.α.
“Οι ασθενείς Covid-19 ήσαν πιθανότερο να εμφανίσουν διάφορες καρδιαγγειακές διαταραχές σε σύγκριση με όσους δεν μολύνθηκαν από τον ιό, πράγμα που μπορεί να συνέβαλε στον αυξημένο κίνδυνο θανάτου τους. Τα ευρήματα δείχνουν ότι οι ασθενείς με Covid-19 θα πρέπει να παρακολουθούνται για τουλάχιστον έναν χρόνο μετά την ανάρρωση τους από την οξεία νόσο, προκειμένου να διαγιγνώσκονται πιθανές καρδιαγγειακές επιπλοκές της λοίμωξης, οι οποίες συνιστούν μέρος της μακράς Covid-19”, δήλωσε ο δρ Γουόννγκ.
“Μελλοντικές έρευνες χρειάζονται για να διερευνήσουν την αποτελεσματικότητα των εμβολιασμών κατά της Covid-19, όσον αφορά την μείωση των κινδύνων για καρδιαγγειακή νόσο και θάνατο σε σύγκριση με τους ανεμβολίαστους”, πρόσθεσε.
Παράταση επ’ αόριστον για τη λειτουργία των ΤΟΜΥ δίνει το υπουργείο Υγείας με το άρθρο 5 του νομοσχεδίου για την κύρωση Σύμβασης δωρεάς με το ίδρυμα Σ.Νιάρχος, νομοσχέδιο που κατατέθηκε στη Βουλή.
Ειδικότερα με το άρθρο 5 του νομοσχεδίου περιγράφεται ουσιαστικά η επ’ αόριστον λειτουργία των ΤΟΜΥ αφού το πρόγραμμα χρηματοδότησης της Ευρωπαϊκής Ένωσης επεκτείνεται από 4 χρόνια που είχε ορισθεί, χωρίς συγκεκριμένο χρονικό ορίζοντα.
Γεγονός που σημαίνει ότι οι ΤΟΜΥ θα συνεχίσουν να λειτουργούν κανονικά στο πλαίσιο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
Εργαζόμενοι επ’ αόριστον στις ΤΟΜΥ
Όπως αναφέρεται στην αιτιολογική έκθεση του νομοσχεδίου η τετραετής λειτουργία που προβλεπόταν αρχικά για το πρόγραμμα χρηματοδότησης των ΤΟΜΥ αλλάζει ώστε να μη δημιουργηθούν προβλήματα με τη μισθοδοσία των εργαζομένων.
Άλλωστε όπως διευκρινίζεται, υπάρχει συμφωνία μεταξύ ελληνικής κυβέρνησης και Ευρωπαϊκής Ένωσης η λειτουργία των ΤΟΜΥ να συνεχισθεί τουλάχιστον μέχρι το 2027, ειδικά αυτές που ανοίγουν το επόμενο διάστημα.
Να σημειωθεί ότι οι ΤΟΜΥ άρχισαν να λειτουργούν το 2017 και αρχικά προβλεπόταν ότι ήταν ένα πρόγραμμα για 4 χρόνια.
Ωστόσο τα Ευρωπαϊκά κονδύλια εξακολουθούν να στηρίζουν τις δομές που έχουν δημιουργηθεί.
Αξιοσημείωτο είναι πάντως ότι η ΝΔ πριν εκλεγεί κυβέρνηση είχε δηλώσει ότι θα κλείσει τις ΤΟΜΥ που είχε δημιουργήσει η προηγούμενη κυβέρνηση του ΣΥΡΙΖΑ.
Ωστόσο φαίνεται ότι το χρηματοδοτούμενο πρόγραμμα επιβάλει το άνοιγμα και νέων δομών, κάτι που αναμένεται να γίνει το επόμενο διάστημα με καθυστέρηση βέβαια λόγω και των εκλογών.
Προς ώρας το υπουργείο Υγείας αναζητά ακόμη χώρους για να στεγάσει τις νέες ΤΟΜΥ καθώς σήμερα οι περισσότερες ΤΟΜΥ είναι εγκατεστημένες μέσα στα Κέντρα Υγείας και ειδικά στις περιοχές όπου δεν έχουν βρεθεί χώροι.
Ωστόσο η ρύθμιση που προωθείται με το νομοσχέδιο από το υπουργειο Υγείας φαίνεται ότι ανοίγει το δρόμο για συμβάσεις αορίστου χρόνου για τους εργαζόμενους οι περισσότεροι εκ των οποίων έχουν προσληφθεί το 2017 με συμβάσεις περιορισμένου χρόνου.
Άγνωστο παραμένει όμως τι θα γίνει και με τις προσλήψεις των γιατρών οι οποίοι έχουν επιτύχει στον σχετικό διαγωνισμό και αναμένουν τον διορισμό τους εδώ και 1,5 χρόνο.
Σε έξαρση βρίσκεται η εποχική γρίπη, η οποία έχει κρεβατώσει μικρούς και μεγάλους.
Όπως εξηγούν οι ειδικοί του ΕΟΔΥ, η γρίπη είναι οξεία νόσος του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης και μεταδίδεται πολύ εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο.
Πώς μεταδίδεται η γρίπη;
Όπως εξηγούν οι ειδικοί, η γρίπη μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο όταν ένας ασθενής βήχει, φταρνίζεται ή μιλά και διασπείρει τους ιούς στον αέρα με τη μορφή πολύ μικρών, αόρατων σταγονιδίων. Οι ιοί της γρίπης επίσης μεταδίδονται μέσω των χεριών, όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του.
Παράγοντες όπως ο ψυχρός καιρός και ο συγχρωτισμός (συγκέντρωση πολλών ατόμων σε κλειστούς χώρους) αυξάνουν τη μετάδοση της γρίπης.
Για την αποφυγή της μετάδοσης, τα άτομα θα πρέπει να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους με χαρτομάντιλο όταν βήχουν ή φτερνίζονται και να πλένουν τακτικά τα χέρια τους.
Για πόσες ημέρες ένα άτομο που έχει γρίπη μπορεί να την μεταδώσει σε άλλους;
Οι ενήλικες μπορεί να μεταδώσουν τη νόσο μία ημέρα πριν αρρωστήσουν έως 5-7 ημέρες από τη στιγμή που θα εκδηλώσουν τα συμπτώματα.
Τα παιδιά και οι ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή μπορεί να μεταδίδουν για περισσότερο από μία εβδομάδα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της γρίπης;
Τα συμπτώματα της γρίπης συνήθως ξεκινούν απότομα και περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, πόνους των μυών και των αρθρώσεων, πονοκέφαλο, έντονη κόπωση, καταρροή, πονόλαιμο, βήχα (συνήθως ξηρό). Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν συμπτώματα από το γαστρεντερικό, όπως ναυτία, εμέτους, διάρροια, ενώ στους ενήλικες τα συμπτώματα αυτά είναι σπάνια.
Γρίπη: Τι πρέπει να κάνετε εάν αρρωστήσετε
Η τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να προστατεύσουμε τον εαυτό μας και τους γύρω μας, από την γρίπη.
Για το λόγο αυτό:
Αποφύγετε στενή επαφή με άλλα άτομα.
Αποφύγετε να έρχεστε σε επαφή με άτομα που είναι άρρωστα.
Κρατήστε απόσταση από τους άλλους όταν είστε εσείς άρρωστοι για να τους προφυλάξτε και να μην αρρωστήσουν.
Μείνετε στο σπίτι σας όταν είστε άρρωστοι. Όταν είστε άρρωστοι αποφύγετε, εφ’όσον βέβαια αυτό είναι δυνατόν, να πηγαίνετε στη δουλειά σας, στο σχολείο, σε συναθροίσεις οικογενειακές ή κοινωνικές, σε πολυσύχναστα μέρη και να κυκλοφορείτε με μέσα μαζικής μεταφοράς. Με αυτό τον τρόπο θα βοηθήσετε να μην αρρωστήσουν και άλλοι άνθρωποι.
Καλύψτε με χαρτομάντιλο το στόμα και τη μύτη σας όταν βήχετε ή φταρνίζεστε. Με αυτό τον τρόπο προστατεύετε αυτούς που είναι γύρω σας και μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα να αρρωστήσουν και αυτοί.
Πλένετε συχνά τα χέρια σας. Το συχνό πλύσιμο των χεριών μειώνει σημαντικά την διασπορά των ιών. Με αυτό τον τρόπο προστατεύετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας.
Αποφύγετε να πιάνετε τα μάτια σας, τη μύτη σας ή το στόμα σας. Οι ιοί της γρίπης συχνά μεταδίδονται όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του.
Πώς αντιμετωπίζεται η γρίπη;
Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ιώσεις, έτσι και η γρίπη συνήθως «θα κάνει τον κύκλο της».
Χρειάζεται ξεκούραση, πολλά υγρά, αποφυγή του καπνίσματος, λήψη αντιπυρετικών για την αντιμετώπιση του πυρετού και παυσίπονων για την αντιμετώπιση του πόνου των μυών.
Τα αντιβιοτικά δεν έχουν καμία θέση στην θεραπεία της γρίπης, διότι τα αντιβιοτικά δεν καταπολεμούν τους ιούς. Μη δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά και εφήβους, ιδίως όταν έχουν πυρετό, αν δεν συμβουλευθείτε πρώτα γιατρό.
Στα άτομα αυτής της ηλικίας που έχουν αρρωστήσει με γρίπη, η ασπιρίνη μπορεί, σπάνια, να προκαλέσει ένα σοβαρό νόσημα που λέγεται σύνδρομο Reye.
8,3 εκατ. άνθρωποι πήραν φαρμακευτική αγωγή Το υψηλότερο σημείο όλων των εποχών άγγιξαν οι συνταγές αντικαταθλιπτικών το 2022 στην Αγγλία, με 8,3 εκατομμύρια ανθρώπους να παίρνουν φαρμακευτική αγωγή, σύμφωνα με το NHS. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν επίσης ότι περίπου ένας στους έξι ενήλικες ηλικίας 16 ετών και άνω στο Ηνωμένο Βασίλειο παρουσίασε κάποια μορφή κατάθλιψης το καλοκαίρι του 2021, με το ποσοστό να παραμένει υψηλότερο από ότι πριν από την πανδημία του κορονοϊού και τα lockdown. Δεδομένου του μεγάλου αριθμού των ανθρώπων που έλαβαν αντικαταθλιπτικά στη Βρετανία, το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (NICE) της χώρας προχώρησε σε συστάσεις όσον αφορά τη διακοπή των αντικαταθλιπτικών. Η μείωση της δόσης του αντικαταθλιπτικού πρέπει να γίνεται σταδιακά, με τη βοήθεια ενός επαγγελματία ιατρού, σύμφωνα με το NICE, αφού αυτός ο τρόπος βοηθά στη διαχείριση των συμπτωμάτων στέρησης που μπορεί να εμφανιστούν από τα φάρμακα. Οι συστάσεις προστίθενται σε προϋπάρχουσες για τη διαχείριση της κατάθλιψης σε ενήλικες, οι οποίες ενημερώθηκαν τελευταία φορά τον Νοέμβριο του 2021.Το NICE δημοσίευσε επίσης νέες πληροφορίες που καθορίζουν πώς μπορεί να βελτιωθεί η φροντίδα ψυχικής υγείας στην Αγγλία και την Ουαλία.Σύμφωνα με μια επιτροπή ειδικών οι υπηρεσίες κοινοτικής φροντίδας θα πρέπει να συνεργαστούν με τους ασθενείς για να συμφωνήσουν ένα σχέδιο θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει την αξιολόγηση του κατά πόσο είναι σωστό να σταματήσουν οι ασθενείς το φάρμακό τους και σε ποια χρονική περίοδο θα πρέπει να γίνει αυτό. Μια άλλη πρόταση είναι ότι πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ενήλικες από εθνικές μειονότητες που υποφέρουν από κατάθλιψη, δεδομένου ότι τα στοιχεία του NHS από το 2021 έδειξαν ότι το 57% των ατόμων από εθνικές μειονότητες ολοκλήρωσαν τη θεραπεία τους για την κατάθλιψη σε σύγκριση με το 64% των ατόμων που δεν ανήκαν σε εθνικές μειονότητες. Η σύσταση είναι ότι οι υπηρεσίες ψυχικής υγείας πρέπει να παρέχονται με τρόπο που να είναι πολιτιστικά κατάλληλος και να μην υπάρχουν γλωσσικοί φραγμοί. Ο Δρ Paul Chrisp, δήλωσε: «Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα στέρησης και ο χρόνος που χρειάζονται για να μειωθούν με ασφάλεια αυτά τα φάρμακα μπορεί να ποικίλλει, γι’ αυτό και η δήλωση της επιτροπής μας για μια σταδιακή μείωση αυτών των φαρμάκων είναι ευπρόσδεκτη».
Στις 21, 22, 23 Ιουνίου Στο SNF Nostos του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ), για τρεις ημέρες, από τις 21-23 Ιουνίου 2023, θα συζητηθούν ζητήματα σχετικά με την ψυχική υγεία, στους Διαλόγους του ΙΣΝ και στο SNF Nostos Conference. Αναλυτικότερα, το SNF Nostos Conference θα εστιαστεί στην ψυχική υγεία παιδιών και εφήβων, ακούγοντας από τους ίδιους τους νέους τα ζητήματα που τους απασχολούν και αντιμετωπίζουν. Με τη συμμετοχή ειδικών από την Ελλάδα και τον διεθνή χώρο, θα συζητηθούν ευρήματα της πολυσχιδούς έρευνας της Πρωτοβουλίας για την Ψυχική Υγεία Παιδιών και Εφήβων, που υλοποιείται στο πλαίσιο της διεθνούς Πρωτοβουλίας για την Υγεία του ΙΣΝ, η οποία προσεγγίζει έναν συνολικό προϋπολογισμό άνω των $750 εκατομμυρίων. Εξετάζοντας παραδείγματα από προσπάθειες της Πρωτοβουλίας για την Υγεία στον τομέα της ψυχικής υγείας, αλλά και ευρύτερα από φορείς ανά τον κόσμο, θα συζητηθούν, επίσης, τρόποικαι πρακτικές για την ενίσχυση της πρόσβασης σε ποιοτικές υπηρεσίες πρόληψης και φροντίδας για όλους, καθώς και για ευρύτερη ευαισθητοποίηση. Στη συνέχεια, θα συζητηθούν μεταξύ άλλων, θέματα όπως η βαθιά επίδραση της τεχνολογίας και ο ρόλος των video games στην ψυχική υγεία, η κανονικοποίηση της βίας και η επίδρασή της στα παιδιά, η επιδημία της μοναξιάς και οι τις συνέπειές της, η επίδραση της ψυχικής υγείας στην οικονομία μετά την πανδημία αλλά και η ψυχική υγεία στην τρίτη ηλικία. Επίσης, το ψυχικό τραύμα σε γυναίκες και παιδιά που έχουν πέσει θύματα trafficking, η ανάπτυξη νέων, υποσχόμενων θεραπειών και παραδείγματα για την εξασφάλιση ίσης πρόσβασης σε αυτές, , τον ρόλο της μουσικής, τη μακρά διαδρομή ενός νεαρού τρανς ατόμου προς τη φυλομετάβαση και την αποδοχή της νέας τους ταυτότητας από τον κοινωνικό του περίγυρο, και πολλά άλλα.
Παρέδωσε η Εθνική Επιτροπή Θαλασσαιμίας στον ΟΚΥπΥ Στα χέρια του Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (ΟΚΥπΥ) βρίσκονται πλέον επισήμως οι Κατευθυντήριες Οδηγίες για την Επείγουσα Διαχείριση Ενήλικων Ατόμων με Δρεπανοκυτταρική Νόσο (ΔΝ) και Ατόμων με Θαλασσαιμία, τις οποίες ανέπτυξε για πρώτη φορά σε παγκόσμιο επίπεδο η Εθνική Επιτροπή Θαλασσαιμίας (ΕΕΘ).Ο Πρόεδρος της ΕΕΘ και της Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ), Πάνος Εγγλέζος, παρέδωσε εκ μέρους της Επιτροπής τις Οδηγίες στον Ιατρικό Διευθυντή του ΟΚΥπΥ, Δρα Γεώργιο Παντέλα, το περασμένο Σάββατο, 14 Ιανουαρίου 2023, στο πλαίσιο εκδήλωσης που πραγματοποιήθηκε στα γραφεία της ΔΟΘ. Οι εν λόγω Οδηγίες συνιστούν ένα απαραίτητο εργαλείο για το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό των Τμημάτων Ατυχημάτων και Επειγόντων Περιστατικών (ΤΑΕΠ) των κρατικών νοσηλευτηρίων και αποσκοπούν στο να συνεισφέρουν στην ορθή ενημέρωση, εκπαίδευση και καθοδήγηση των επαγγελματιών υγείας αυτών των Τμημάτων γύρω από τις πιο πιθανές, οξείες ιατρικές επιπλοκές με τις οποίες προσέρχονται συχνά τα άτομα με θαλασσαιμία και ΔΝ στα ΤΑΕΠ.Ως έργο «ουσιαστικής σημασίας και αξίας» χαρακτήρισε την εκπόνηση των Κατευθυντήριων Οδηγιών ο κ. Εγγλέζος στην ομιλία του, επισημαίνοντας την ανάγκη παροχής άμεσης και αποτελεσματικής φροντίδας σε ασθενείς με αιμοσφαιρινοπάθειες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπου μπορεί να κρίνεται η ίδια η ζωή τους, ιδιαίτερα δε, όπως συμπλήρωσε, «όταν στα συγκεκριμένα τμήματα υπάρχει, όχι αδίκως, περιορισμένη ειδική γνώση και εμπειρογνωμοσύνη για τη διαχείριση τέτοιων σύνθετων και περίπλοκων χρόνιων παθήσεων»
