Συντάκτης: grammateia

Από τους περισσότερους από 6 εκατομμύρια ασθενείς με Αλτσχάιμερ στις ΗΠΑ ηλικίας 65 ετών και άνω, σχεδόν τα  δύο τρίτα είναι γυναίκες . Μια νέα  μελέτη  μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση του χάσματος των φύλων – και να προσφέρει ενδείξεις για νέες θεραπείες που θα βοηθήσουν τους ασθενείς και των δύο φύλων να αντεπιτεθούν.

Οι επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο Case Western Reserve μηδενίστηκαν σε ένα γονίδιο που ονομάζεται USP11, που βρέθηκε στο χρωμόσωμα Χ. Τα άτομα στα οποία εκχωρήθηκαν θηλυκά κατά τη γέννηση έχουν δύο χρωμοσώματα Χ, ενώ τα άτομα στα οποία εκχωρήθηκαν αρσενικά κατά τη γέννηση έχουν ένα Χ και ένα Υ. Έτσι, ενώ όλα τα αρσενικά έχουν ένα αντίγραφο του USP11, τα θηλυκά έχουν δύο.

Το σύστημα συλλογής απορριμμάτων του σώματος σας

Τι συνέβη όταν το γονίδιο εξαλείφθηκε;

Μια άνευ προηγουμένου μελέτη της πλαστικότητας του εγκεφάλου και της οπτικής αντίληψης διαπίστωσε ότι άνθρωποι που, ως παιδιά, είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του μισού εγκεφάλου τους, αναγνώριζαν σωστά τις διαφορές μεταξύ ζευγών λέξεων ή προσώπων σε ποσοστό άνω του 80% των περιπτώσεων. Λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο του αφαιρεθέντος εγκεφαλικού ιστού, η εκπληκτική ακρίβεια αναδεικνύει την ικανότητα του εγκεφάλου – και τους περιορισμούς του – να επανασυνδέεται και να προσαρμόζεται σε δραματικές χειρουργικές επεμβάσεις ή τραυματικές βλάβες.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα από ερευνητές του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ στο περιοδικό Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), είναι η πρώτη προσπάθεια να χαρακτηριστεί η νευροπλαστικότητα στον άνθρωπο και να κατανοηθεί κατά πόσον ένα μόνο εγκεφαλικό ημισφαίριο μπορεί να εκτελεί λειτουργίες που συνήθως κατανέμονται μεταξύ των δύο πλευρών του εγκεφάλου.

“Το ερώτημα αν ο εγκέφαλος είναι προ-συνδεδεμένος με τις λειτουργικές του δυνατότητες από τη γέννηση ή αν οργανώνει δυναμικά τη λειτουργία του καθώς ωριμάζει και βιώνει το περιβάλλον καθοδηγεί μεγάλο μέρος της επιστήμης της όρασης και της νευροβιολογίας”, δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας Marlene Behrmann, Ph.D., καθηγήτρια οφθαλμολογίας και ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ και στο Πανεπιστήμιο Carnegie Mellon. “Η εργασία με ασθενείς με ημισφαιρεκτομή μας επέτρεψε να μελετήσουμε τα ανώτατα όρια της λειτουργικής ικανότητας ενός μόνο εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, έχουμε πλέον ένα πόδι στην πόρτα της ανθρώπινης νευροπλαστικότητας και μπορούμε επιτέλους να αρχίσουμε να εξετάζουμε τις δυνατότητες αναδιοργάνωσης του εγκεφάλου”.

Η νευροπλαστικότητα είναι μια διαδικασία που επιτρέπει στον εγκέφαλο να αλλάζει τη δραστηριότητά του και να επανασυνδέεται, είτε δομικά είτε λειτουργικά, ως απάντηση στις αλλαγές του περιβάλλοντος. Και παρόλο που η πλαστικότητα του εγκεφάλου κορυφώνεται νωρίς στην ανάπτυξη, ο εγκέφαλός μας συνεχίζει να αλλάζει μέχρι και την ενηλικίωση.

Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, τα δύο μισά του εγκεφάλου μας, που ονομάζονται ημισφαίρια, εξειδικεύονται όλο και περισσότερο. Παρόλο που αυτός ο καταμερισμός εργασίας δεν είναι απόλυτος, τα δύο ημισφαίρια υιοθετούν διακριτές κύριες αρμοδιότητες: Το αριστερό ημισφαίριο ωριμάζει σε πρωταρχικό χώρο για την ανάγνωση τυπωμένων λέξεων και το δεξιό ημισφαίριο ωριμάζει σε πρωταρχικό χώρο για την αναγνώριση προσώπων.

Αλλά η νευροπλαστικότητα έχει περιορισμούς και αυτή η ημισφαιρική προτίμηση γίνεται πιο άκαμπτη με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενήλικες που αναπτύσσουν εγκεφαλική βλάβη λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου ή όγκου μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχή στην ανάγνωση ή να υποστούν τύφλωση, ανάλογα με το αν επηρεάζεται το αριστερό ή το δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Τι συμβαίνει όμως όταν ο εγκέφαλος αναγκάζεται να αλλάξει και να προσαρμοστεί ενώ είναι ακόμη εξαιρετικά εύπλαστος;

Για να απαντήσουν σε αυτό το ερώτημα, οι ερευνητές εξέτασαν μια ειδική ομάδα ασθενών που είχαν υποβληθεί σε πλήρη ημισφαιρεκτομή – ή χειρουργική αφαίρεση του ενός ημισφαιρίου για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων – κατά την παιδική ηλικία.

Επειδή οι ημισφαιρεκτομές είναι σχετικά σπάνιες, οι επιστήμονες σπάνια έχουν πρόσβαση σε περισσότερους από μια χούφτα ασθενείς κάθε φορά. Αλλά η ομάδα του Pitt βρήκε μια απροσδόκητη ασημένια επένδυση της πανδημίας COVID-19: την ομαλοποίηση των υπηρεσιών τηλεϊατρικής, η οποία κατέστησε δυνατή την εγγραφή 40 ασθενών με ημισφαιρεκτομή, αριθμός πρωτοφανής για μελέτες αυτού του είδους.

Για να αξιολογήσουν την ικανότητα αναγνώρισης λέξεων, οι ερευνητές παρουσίασαν στους συμμετέχοντες τους ζεύγη λέξεων, κάθε μία από τις οποίες διέφερε μόνο κατά ένα γράμμα, όπως “σαπούνι” και “σούπα” ή “δεξαμενή” και “καρφίτσα”. Για να ελέγξουν πόσο καλά τα παιδιά αναγνώριζαν διαφορετικά πρόσωπα, οι επιστήμονες τους έδειξαν ζεύγη φωτογραφιών ανθρώπων. Οποιοδήποτε από τα δύο ερεθίσματα εμφανιζόταν στην οθόνη μόνο για ένα κλάσμα του δευτερολέπτου και οι συμμετέχοντες έπρεπε να αποφασίσουν αν το ζεύγος των λέξεων ή το ζεύγος των προσώπων ήταν το ίδιο ή διαφορετικό.

Είναι εκπληκτικό ότι το μοναδικό εναπομείναν ημισφαίριο υποστήριζε και τις δύο αυτές λειτουργίες. Η ικανότητα αναγνώρισης λέξεων και προσώπων μεταξύ των ατόμων ελέγχου και των ατόμων με ημισφαιρεκτομή διέφερε, αλλά οι διαφορές ήταν μικρότερες από 10% και η μέση ακρίβεια ξεπέρασε το 80%. Σε άμεσες συγκρίσεις μεταξύ αντίστοιχων ημισφαιρίων σε ασθενείς και μάρτυρες, η ακρίβεια των ασθενών τόσο στην αναγνώριση προσώπων όσο και στην αναγνώριση λέξεων ήταν συγκρίσιμη ανεξάρτητα από το ημισφαίριο που αφαιρέθηκε.

“Είναι καθησυχαστικό ότι η απώλεια του μισού εγκεφάλου δεν ισοδυναμεί με απώλεια της μισής λειτουργικότητάς του”, δήλωσε ο πρώτος συγγραφέας Michael Granovetter, Ph.D., φοιτητής στο Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Ιατρικών Επιστημόνων στην Ιατρική Σχολή του Pitt. “Ενώ δεν μπορούμε να προβλέψουμε οριστικά πώς μπορεί να επηρεαστεί κάθε παιδί από μια ημισφαιρεκτομή, οι επιδόσεις που βλέπουμε σε αυτούς τους ασθενείς είναι ενθαρρυντικές. Όσο περισσότερο μπορούμε να κατανοήσουμε την πλαστικότητα μετά την επέμβαση, τόσο περισσότερες πληροφορίες, και ίσως περισσότερη άνεση, μπορούμε να προσφέρουμε στους γονείς που λαμβάνουν δύσκολες αποφάσεις σχετικά με το θεραπευτικό πλάνο του παιδιού τους”.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Το νομοσχέδιο Γκάγκα δίνει απόλυτη ελευθερία και στους καθηγητές ιατρικής να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα

Ελεύθερα θα μπορούν να χειρουργούν σε ιδιωτικές κλινικές και οι πανεπιστημιακοί γιατροί με το νομοσχέδιο Γκάγκα που κατατέθηκε ήδη στη Βουλή.

Μέχρι σήμερα οι πανεπιστημιακοί γιατροί είχαν το δικαίωμα να ανοίξουν μόνο ιδιωτικό ιατρείο έπειτα από άδεια του πανεπιστημίου κόβοντας αποδείξεις στο νοσοκομείο.

Ωστόσο οι διαδικασίες καταστρατηγούνταν συστηματικά καθώς πολλοί είτε δεν έκοβαν καθόλου αποδείξεις είτε έκοβαν στο όνομά τους.
Δικαίωμα να χειρουργήσουν είχαν μόνο στο Ευγενίδειο το οποίο είναι πανεπιστημιακό νοσηλευτικό ίδρυμα και έπειτα από σχετική έγκριση από το πανεπιστήμιο.

Πλέον με το νομοσχέδιο Γκάγκα θα μπορούν κανονικά να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα, όχι μόνο σε ιδιωτικές κλινικές κάνοντας επεμβάσεις, αλλά ακόμη και ως επιστημονικοί σύμβουλοι σε διάφορες ιδιωτικές μονάδες επισήμως και χωρίς καμία άδεια ουσιαστικά.

Όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται στο νομοσχέδιο Γκάγκα: «Δύνανται να παρέχουν υπηρεσίες προς ιδιωτικές κλινικές, ιδιωτικά διαγνωστικά ή θεραπευτικά εργαστήρια και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις, που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας, κατόπιν χορήγησης ειδικής άδειας από τη Σύγκλητο του Α.Ε.Ι.».

Οι προσχηματικές δικλείδες ασφαλείας στο νομοσχέδιο Γκάγκα
Στο νομοσχέδιο Γκάγκα που αναμένεται να συζητηθεί από σήμερα στις επιτροπές της Βουλής, προβλέπονται και δικλείδες ασφαλείας οι οποίες ωστόσο δεν φαίνεται να μπορούν να εφαρμοσθούν στην πράξη. Όπως άλλωστε γινόταν και με τα ιδιωτικά ιατρεία που διατηρούσαν οι καθηγητές ιατρικής μέχρι σήμερα.

Οι προϋποθέσεις που τίθενται είναι:

– Η χορήγηση ειδικής άδειας από τη Σύγκλητο του Α.Ε.Ι.

– Η συμμετοχή τους στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου τουλάχιστον δύο (2) φορές την εβδομάδα εκτός των ημερών εφημερίας

Ωστόσο δεν αναφέρεται στο νομοσχέδιο ποιος θα κάνει τους ελέγχους και πότε ακριβώς, αφού παραπέμπεται σε αποφάσεις του υπουργείου Υγείας αργότερα.

Ειδικότερα αναφέρεται στο νομοσχέδιο Γκάγκα:

«4. Μέλη Διδακτικού Ερευνητικού Προσωπικού (Δ.Ε.Π.) και μέλη Εργαστηριακού Διδακτικού Προσωπικού (Ε.ΔΙ.Π.) των Ανώτατων Εκπαιδευτικών Ιδρυμάτων (Α.Ε.Ι.) που είναι ιατροί και τοποθετούνται σε πανεπιστημιακές κλινικές ή πανεπιστημιακά εργαστήρια ή μονάδες Τμημάτων ή Σχολών Επιστημών Υγείας των Α.Ε.Ι., που είναι εγκατεστημένες σε νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) ή σε πανεπιστημιακά νοσοκομεία που εποπτεύονται από το Υπουργείο Παιδείας και Θρησκευμάτων ή στην ανώνυμη εταιρία με την επωνυμία «ΑΓΙΑ ΤΡΙΑΣ Α.Ε.» και τον διακριτικό τίτλο «ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ», δύνανται να παρέχουν υπηρεσίες προς ιδιωτικές κλινικές, ιδιωτικά διαγνωστικά ή θεραπευτικά εργαστήρια και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις, που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας, κατόπιν χορήγησης ειδικής άδειας από τη Σύγκλητο του Α.Ε.Ι..

Ειδικά, για τα μέλη Δ.Ε.Π. που υπηρετούν σε πανεπιστημιακές κλινικές ή πανεπιστημιακά εργαστήρια ή μονάδες Τμημάτων ή Σχολών Επιστημών Υγείας των Α.Ε.Ι., που είναι εγκατεστημένες σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., προϋπόθεση για τη χορήγηση της ειδικής άδειας του προηγούμενου εδαφίου είναι η συμμετοχή τους στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου τουλάχιστον δύο (2) φορές την εβδομάδα εκτός των ημερών εφημερίας».

Είναι προφανές ότι οι ασθενείς θα οδηγούνται τεχνηέντως στον ιδιωτικό τομέα για χειρουργικές επεμβάσεις και από τους καθηγητές ιατρικής αφού θα επικαλούνται έλλειψη χρόνου στα δημόσια νοσοκομεία ή μεγάλη αναμονή για ένα χειρουργείο.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Υποκατάστατα ζάχαρης που βρίσκονται σε τροφές που αγοράζουμε στα σούπερ μάρκετ φάνηκε να σκοτώνουν ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια που προκαλούν πνευμονία και σηψαιμία.

Τρια τεχνητά γλυκαντικά που χρησιμοποιούνται σε προϊόντα όπως ροφήματα διαίτης, γιαούρτια και επιδόρπια, σταμάτησαν σημαντικά την ανάπτυξη ανθεκτικών σε πολλά φάρμακα παθογόνων.

Τα πρόσθετα δεν απενεργοποιούν μόνο τα βακτήρια που προκαλούν σοβαρές λοιμώξεις αλλά επίσης μειώνουν και την αντίσταση των βακτηρίων σε συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά- που σημαίνει ότι χρειάζονται λιγότερα.

Η ανακάλυψη δημοσιεύτηκε στο Molecular Medicine, και θα μπορούσε να αποτελέσει οδηγό για την καταπολέμηση των ανθεκτικών μικροβίων.

Ο Dr. Ronan McCarthy δήλωσε ότι τα τεχνητά γλυκαντικά είναι παρόντα σε όλες τις τροφές για δίαιτα και χωρίς ζάχαρη.

Ανακάλυψε ότι αυτά θα μπορούσαν να σκοτώνουν πολύ επικίνδυνα βακτήρια και να τα κάνουν πιο εύκολα αντιμετωπίσιμα. Ο Dr. McCarthy του Brunel’s Centre of Inflammation Research and Translational Medicine δήλωσε ότι η αντίσταση στα αντιβιοτικά δημιουργεί επικίνδυνη κατάσταση όταν η εποχή μετα τα αντιβιοτικά γίνει πραγματικότητα

Απειλεί όλες τις πλευρές της περίθαλψης, από αγωγή για τον καρκίνο έως την οδοντιατρική εργασία.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα γλυκαντικά ζαχαρίνη και κυκλαμικό οξύ μειώνουν τα 2 παθογόνα που ο ΠΟΥ δηλώνει ότι για αυτά χρειάζονται  επειγόντς  νέες αντιβιοτικές αγωγές.

Χρησιμοποιούμενο στο γιαούρτι, σε ροφήματα διαίτης και επιδόρπια, το Ace-K  μπορεί να σταματήσει ολοκληρωτικά τα παθογόνα Acinetobacter baumannii και  aeruginosa.

Τα 2 είναι πολύ επικίνδυνα για ανθρώπους που είναι πολύ άρρωστοι ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η ομάδα δήλωσε ότι 3 γλυκαντικά θα μπορούσαν να προσφέρουν πιθανές νέες αγωγές για ανθεκτικές λοιμώξεις και πιθανό να αναπτυχθούν ώστε να αντικαταστήσουν τα αντιβιοτικά σε ορισμένες καταστάσεις.

Με αυτή την έρευνα ο Dr. McCarthy δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε πιθανό όπλο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον πόλεμο κατά των ανθεκτικών μικροβίων.

Πηγές:
Brunel University, Molecular Medicine

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Ο δρόμος της επιστροφής ανοίγει για τους ανεμβολίαστους υγειονομικούς και λοιπούς εργαζόμενους στις υγειονομικές δομές της χώρας. Το ΣτΕ έκρινε θετικά την προσφυγή της ΠΟΕΔΗΝ και χαρακτήρισε αντισυνταγματική τη παράταση μέχρι τέλος του χρόνου του υποχρεωτικού εμβολιασμού εργαζομένων σε δομές υγείας.

Συγκεκριμένα το αίτημα έγινε δεκτό λόγω ελλείψεως επαναξιολογήσεως του μέτρου. Πλέον οι εργαζόμενοι σε αναστολή μπορούν να επανέλθουν στην εργασία τους κατόπιν σχετικής αιτήσεώς τους. Η προσφυγή του ΠΟΕΔΗΝ  ζητούσε να ακυρωθεί η αναστολή από  τις 14 Απρίλιου 2022 απόφαση του υπουργού Υγείας. Η επταμελής σύνθεσης του Γ΄ Τμήματος του Ανωτάτου Ακυρωτικού Δικαστηρίου με την υπ΄ αριθμ. 2332/2022 απόφασή της έκρινε ότι η διάταξη του ν. 4917/2022, με την οποία παρατάθηκε η ισχύς της επαναξιολογήσεως της υποχρεωτικότητας του εμβολιασμού των εργαζομένων στις δομές υγείας μέχρι τις 31 Δεκεμβρίου, είναι αντίθετη προς την συνταγματική αρχή της αναλογικότητας.

Επίσης,  οι σύμβουλοι Επικρατείας ακύρωσαν την προσβαλλόμενη υπουργική απόφαση που καθόριζε τη διαδικασίας πρόσληψης προσωπικού ορισμένου χρόνου σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 50 ν. 4825/2021.

Οι δικαστές έκριναν με βάση  προγενέστερες αποφάσεις της Ολομέλειας, λαμβάνοντας υπόψη  ότι τα μέτρα που λαμβάνονται για την προστασία της δημόσιας υγείας κατά του κορωνοϊού (covid-19), πρέπει να επανεξετάζονται περιοδικώς από τα αρμόδια κρατικά όργανα ανάλογα με τα υφιστάμενα επιδημιολογικά δεδομένα και την εξέλιξη των έγκυρων επιστημονικών παραδοχών. Για τις παραπάνω αποφάσεις κρίθηκε ότι κατά τον χρόνο που δημοσιεύθηκε ο ν. 4917/2022 (31-3-2022) και εκδόθηκε η προσβαλλόμενη υπουργική απόφαση (14-4-2022) είχε παρέλθει χρονικό διάστημα 8 και πλέον μηνών από τη λήψη του μέτρου του υποχρεωτικού εμβολιασμού των εργαζομένων σε δομές υγείας, δηλαδή «διάστημα που λόγω της φύσεως του μέτρου και των συνεπειών του, υπερβαίνει προδήλως το εύλογο, χωρίς, ωστόσο, να έχει διενεργηθεί επαναξιολόγησή του, βάσει επίκαιρων, κατά τον χρόνο εκείνο, επιστημονικών και επιδημιολογικών στοιχείων, για την αξία, την αποτελεσματικότητα και τις συνέπειες των εμβολίων κατά του κορωνοϊού και την πορεία και την εξέλιξη της πανδημίας». Με δεδομένο ότι ο χρόνος της επαναξιολογήσεως παρατάθηκε έως τις 31 Δεκεμβρίου, «τοποθετήθηκε σε χρόνο που επίσης υπερβαίνει τον εύλογο, εν όψει του ότι απέχει 9 μήνες από την ψήφιση του ν. 4917/2022».

Ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης με αφορμή την απόφαση του ΣτΕ προέβη στην ακόλουθη δήλωση:

“Η απόφαση για να τεθούν σε αναστολή οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί έχει ως στόχο την προστασία της Υγείας των πολιτών και κρίθηκε αρχικά από την Ολομέλεια του ΣτΕ ως μέτρο συνταγματικό. Με την από 2332/22 νεότερη απόφαση του Γ’ τμήματος του ΣτΕ τίθενται θέματα συνταγματικότητας ως προς την παράταση του μέτρου. Αναμένουμε τη δημοσίευση της απόφασης για να εκτιμηθεί στο σύνολο της. Διαβεβαιώνουμε τους πολίτες ότι θα ληφθούν όλα τα αναγκαία μέτρα για να μην τεθεί σε κίνδυνο η δημόσια υγεια από την εφαρμογή της αποφασης”.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Μετά το «πράσινο φως» του FDA  η γονιδιακή θεραπεία Hemgenix της CSL Behring και της uniQure για την αιμορροφιλία Β αποτελεί τη πρώτη γονιδιακή θεραπεία που εγκρίνεται για τη σπάνια διαταραχή, αλλά και το νέο ακριβότερο φάρμακο στον κόσμο. Το φάρμακο θα  κοστολογείται 3,5 εκ. δολάρια ανά δόση.

Το Hemgenix έχει εγκριθεί για ασθενείς που χρησιμοποιούν σήμερα θεραπεία προφύλαξης με τον παράγοντα IX ή έχουν σοβαρή αιμορραγία ή αυθόρμητα αιμορραγικά επεισόδια. Η CSL Behring θα εμπορευματοποιήσει τη γονιδιακή θεραπεία αφού εξαγοράσει τα παγκόσμια δικαιώματα από την uniQure έναντι 450 εκατομμυρίων δολαρίων προκαταβολικά το 2020.

Παρά την υψηλή τιμή, το φάρμακο θα δημιουργήσει  εκτιμάται ότι θα διασφαλίσει «σημαντική εξοικονόμηση κόστους για το συνολικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης» . Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι «θα μειώσει σημαντικά την οικονομική επιβάρυνση της αιμορροφιλίας Β μειώνοντας τα ετήσια ποσοστά αιμορραγίας, μειώνοντας ή εξαλείφοντας την προφυλακτική θεραπεία και δημιουργώντας αυξημένα επίπεδα [παράγοντα] IX που διαρκούν για χρόνια»,  όπως δήλωσε η CSL Behring στο Fierce Pharma. Οι ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή αιμορροφιλία Β μπορούν να κοστίσουν στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης περισσότερα από 20 εκατομμύρια δολάρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους, σύμφωνα με τη εταιρεία. Η CSL Behring σημείωσε επίσης ότι η τιμή δεν αντικατοπτρίζει τις αναμενόμενες εκπτώσεις που θα παρέχει η εταιρεία για τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των συμφωνιών βάσει αξίας με εμπορικούς πληρωτές.

Ωστόσο, το κόστος εξακολουθεί να είναι υψηλότερο από τη συνιστώμενη τιμή από το Ινστιτούτο Κλινικής και Οικονομικής Αξιολόγησης (ICER) της Βοστώνης. Στις αρχές αυτού του μήνα, το ICER δήλωσε ότι η Hemgenix θα ήταν δίκαια τιμολογούμενη σε τιμή άνω των 2,9 εκατομμυρίων δολαρίων.

Η ασθένεια

Η αιμορροφιλία Β προκαλείται από ένα γονιδιακό ελάττωμα που προκαλεί στους ασθενείς να μην παράγουν αρκετό παράγοντα IX, μια πρωτεΐνη που βοηθά στον σχηματισμό θρόμβων αίματος και παράγεται κυρίως από το ήπαρ. Ιστορικά, οι ασθενείς έπρεπε να στραφούν σε προφυλακτικές εγχύσεις θεραπείας υποκατάστασης του παράγοντα IX για να συμπληρώσουν τα χαμηλά επίπεδα του παράγοντα πήξης του αίματος. Δεδομένου ότι η διαταραχή είναι μια ισόβια πάθηση, τα αυστηρά προγράμματα έγχυσης μπορούν πλέον να αντικατασταθούν από μία ένεση Hemgenix, η οποία επιτρέπει στους ασθενείς να παράγουν συνεχώς τον δικό τους παράγοντα IX.

Ο FDA χορήγησε την έγκριση με βάση τα αποτελέσματα της δοκιμής HOPE-B, της μεγαλύτερης μέχρι σήμερα δοκιμής γονιδιακής θεραπείας στη διαταραχή με 54 συμμετέχοντες. Επτά έως 18 μήνες μετά την έγχυση, τα μέσα ετήσια ποσοστά αιμορραγίας των ασθενών μειώθηκαν κατά 54% σε σύγκριση με την εξάμηνη περίοδο προετοιμασίας. Το 94% των ασθενών σταμάτησαν να χρησιμοποιούν προφύλαξη μετά τη θεραπεία με Hemgenix, τερματίζοντας την προηγούμενη συνεχή θεραπεία τους.

Σύμφωνα με τη συμφωνία της uniQure και της CSL για το 2020, η uniQure δικαιούται επίσης έως και 1,5 δισ. δολάρια σε πληρωμές ορόσημων και δικαιώματα που συνδέονται με την επιτυχία του φαρμάκου. Η uniQure θα παρασκευάσει τη θεραπεία στο εργοστάσιό της στο Λέξινγκτον της Μασαχουσέτης.

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ

Email: [email protected]

ΑΦΜ:996616133

Αξιότιμοι κύριες-οι

Εκ των καταστατικών υποχρεώσεων της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Παιδιάτρων, της ιατρικής δεοντολογίας αλλά και της κοινωνικής ευαισθησίας μας, καθιστούμε εαυτούς κοινωνούς κάθε προβλήματος που αφορά τον παιδικό πληθυσμό της χώρας, αισθανόμενοι πλήρως αφοσιωμένοι στην εξυπηρέτηση και προστασία του.

Ακόμα και σήμερα δυστυχώς, υπάρχουν παιδιά τα οποία ζουν και μεγαλώνουν σε χώρους νοσοκομείων, αντιβαίνοντας οποιαδήποτε ανθρώπινη και κοινωνική λογική, στερώντας από άλλα άρρωστα παιδιά την ευχέρεια χρησιμοποίησης των νοσοκομειακών υποδομών λόγω υπερπλήρωσης.

Περαιτέρω το τελευταίο διάστημα έχουμε γίνει μάρτυρες αποκαλύψεων για κακοποιήσεις παιδιών σε δομές φιλοξενίας, που μας προκαλούν αποτροπιασμό και μας αναγκάζουν να παρέμβουμε και να τοποθετηθούμε με την παρούσα.

Όπως είναι γνωστό, στην χώρα μας λειτουργούν πολλές δομές φιλοξενίας παιδιών με την μορφή της ΜΗΚΥΟ, που ασφαλώς εξυπηρετούν ένα εξαιρετικά σημαντικό πρόβλημα για τα παιδιά που έχουν απομακρυνθεί για διαφόρους λόγους από τις οικογένειές τους, ή έχασαν τους γονείς ή τους κηδεμόνες τους.

Με αφορμή όλα αυτά και επιθυμώντας να συμβάλουμε στις όποιες στρεβλώσεις του συστήματος προστασίας των παιδιών, παραθέτουμε τους παρακάτω προβληματισμούς – προτάσεις μας:

1. Είμαστε κάθετα αντίθετοι σε όλες τις κρατικές ή μη κρατικές δομές φιλοξενίας παιδιών, που στόχο έχουν τη μακροχρόνια φιλοξενία των παιδιών στους χώρους τους. Πιστεύουμε ότι η φιλοξενία στις δομές, πρέπει να στοχεύει στην προσωρινή – ελάχιστη διαμονή – των παιδιών και όλοι οι φορείς πρέπει να επικεντρώνονται στην κατά το δυνατό ταχύτερη αναδοχή ή υιοθεσία των παιδιών.
2. Είναι ανθρωπίνως απαράδεκτο, δεν συνάδει με τις τρέχουσες κοινωνικές και παιδιατρικές αντιλήψεις για την καλή υγεία και ψυχοσωματική ανέλιξη των παιδιών και έρχεται σε αντίθεση με την διακήρυξη των Ηνωμένων Εθνών για τα δικαιώματα των παιδιών (την οποία και η χώρα μας έχει συνυπογράψει), να ζουν παιδιά και να μεγαλώνουν σε δομές φιλοξενίας, αντί να διαβιώνουν σε προστατευμένο οικογενειακό περιβάλλον.
3. Η επίτευξη του στόχου της ένταξης των παιδιών σε περιβάλλον οικογενειακής διαβίωσης, απαιτεί την περαιτέρω απλοποίηση των διαδικασιών αναδοχής και υιοθεσίας.
4. Ιδιαίτερη βαρύτητα πιστεύουμε ότι πρέπει να δοθεί στο θεσμό της αναδοχής, με παροχή περισσοτέρων κινήτρων προς τις υποψήφιες ανάδοχες οικογένειες, τα οποία κίνητρα θα πρέπει με καμπάνιες να δημοσιοποιηθούν ώστε να υπάρξει η μεγαλύτερη δυνατή ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του γενικού πληθυσμού.
5. Θα πρέπει να θεσμοθετηθούν νομοθετικές ρυθμίσεις διοικητικού ελέγχου των ιδιωτικών και δημοσίων δομών – φορέων φιλοξενίας παιδιών, αλλά κυρίως να υπάρξει νομοθετική ρύθμιση για την περιοδική εκτίμηση της ψυχικής υγείας των εργαζομένων στις δομές αυτές. Τα άτομα που θα παρουσιάζουν αποκλίνουσες συμπεριφορές θα πρέπει να απομακρύνονται άμεσα.
6. Παράλληλα θα πρέπει να καθορισθεί η περιοδική αξιολόγηση και εκτίμηση της φυσιολογικής ψυχολογικής ανάπτυξης των παιδιών όπως και διερεύνηση από ειδικούς για την πιθανότητα κακοποίησης ή εκφοβισμού.
7. Θα πρέπει να απομακρυνθούν άμεσα από τους χώρους των νοσοκομείων όλα τα υγιή παιδιά που ζουν και μεγαλώνουν εκεί, καθώς δεν υπάρχει η απαραίτητη υποδομή, αλλά απλώς διαβιώνουν χωρίς να μπορούν να έχουν την απαραίτητη για την ηλικία τους προσωπική φροντίδα, επιβαρύνοντας ταυτόχρονα το σύστημα υγείας.
8. Σε όλα τα παιδιά που φιλοξενούνται σε δομές φιλοξενίας, θα πρέπει για όσο χρόνο παραμένουν στις δομές αυτές, να υπάρξει – όπου δεν υπάρχει – πλήρης ιατρική παρακολούθηση με τους προβλεπόμενους εμβολιασμούς για την κάθε ηλικία, παρακολούθηση της ψυχοσωματικής τους ανάπτυξης και παροχή κάθε είδους ψυχολογικής υποστήριξης.

Ελπίζοντας ότι οι θέσεις μας θα βρουν ευήκοα ώτα, αισθανόμενοι ότι η Ομοσπονδία μας μπορεί να συμβάλει με τη συμμετοχή της σε οποιαδήποτε προσπάθεια επίλυσης των θεμάτων αυτών, δηλώνουμε παρόντες στη μεγάλη προσπάθεια για την υγιή ανέλιξη του παιδικού πληθυσμού.

Αθήνα 23/11/2022

Ο Πρόεδρος                                                                                   Ο Γραμματέας

Κωνσταντίνος Ι Νταλούκας                                                          Ιωάννης Ρίτσας

Με το νομοσχέδιο που κατέθεσε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα, επιδιώκεται να εξελιχθεί το ΕΣΥ σε πιο ευέλικτο και προσιτό στον πολίτη, ειδικά στις εκτός των μεγάλων αστικών κέντρων περιοχές και φυσικά να δώσει κίνητρα στους γιατρούς ώστε να συνεργαστούν με το δημόσιο σύστημα υγείας

Περισσότερες ειδικότητες στα νοσηλευτικά ιδρύματα, δυνατότητα επιλογής νοσοκομειακού γιατρού και εκτός ωραρίων νοσοκομείων, αύξηση αποδοχών και μια σειρά σημαντικών αλλαγών, φέρνει το νομοσχέδιο που κατέθεσε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα. Τα παραπάνω επιδιώκεται να κάνουν το ΕΣΥ πιο ευέλικτο και προσιτό στον πολίτη ειδικά στις εκτός των μεγάλων αστικών κέντρων περιοχές και φυσικά να δώσει κίνητρα στους γιατρούς ώστε να συνεργαστούν με το ΕΣΥ, ενώ υπάρχουν και άλλες σημαντικές διατάξεις στο νομοσχέδιο με τίτλο «Δευτεροβάθμια περίθαλψη, ιατρική εκπαίδευση, μισθολογικές ρυθμίσεις για τους ιατρούς και οδοντιάτρους του Εθνικού Συστήματος Υγείας και λοιπές διατάξεις αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας».

Ειδικότερα στο άρθρο 7  προβλέπεται η δυνατότητα προκήρυξης θέσεων ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ., με καθεστώς μερικής απασχόλησης, υπό συγκεκριμένους όρους και προϋποθέσεις. Η προτεινόμενη διάταξη κρίνεται αναγκαία, προκειμένου να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα των άγονων θέσεων, ειδικοτήτων και περιοχών, καθώς και θέσεων με ειδική εμπειρία, για τις οποίες δεν υπάρχει ενδιαφέρον συμμετοχής στις προκηρύξεις στελέχωσης με ιατρικό προσωπικό, μέσω της δυνατότητας προκήρυξης των συγκεκριμένων θέσεων με καθεστώς μερικής απασχόλησης.  Έτσι ιδιώτες γιατροί θα μπορούν να εισέρχονται και στα δημόσια νοσοκομεία ενισχύοντας το έμψυχο δυναμικό.

Με το άρθρο 8 απλοποιούνται οι διαδικασίες πρόσληψης γιατρών καθώς προβλέπεται ότι η κατάργηση των προκηρύξεων θέσεων ειδικευμένων ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. που εκδόθηκαν με απόφαση του Υπουργού Υγείας ή Διοικητή Νοσοκομείου έως την 31η.12.2013 και εκκρεμούν στα αρμόδια όργανα, χωρίς να έχει ολοκληρωθεί η διαδικασία με την έκδοση τελικού πίνακα κατάταξης. Η προτεινόμενη διάταξη κρίνεται αναγκαία, προκειμένου να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα της ύπαρξης πολλών προκηρύξεων θέσεων ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ., των οποίων η εξέλιξη έχει ανασταλεί και οι οποίες δεσμεύουν περίπου πεντακόσιες (500) θέσεις ιατρών που θα μπορούσαν να προκηρυχθούν εκ νέου, έπειτα από αξιολόγηση των σύγχρονων αναγκών λειτουργίας του συστήματος υγείας

Επίσης στο άρθρο 10 προβλέπεται κατ’ εξαίρεση η δυνατότητα απασχόλησης στον ιδιωτικό τομέα της ιατρικής για ιατρούς κλάδου Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., και ιατρούς του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου», εφόσον συμμετέχουν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, εκτός των ημερών εφημερίας, και ρυθμίζονται συναφή θέματα των ιατρών μελών Διδακτικού Ερευνητικού Προσωπικού και Εργαστηριακού Διδακτικού Προσωπικού.

Ενισχύονται και οι υπηρεσίες Επείγουσας Ιατρικής, καθώς πλέον και σε νοσοκομεία δυναμικότητα κάτω των 300 κλινών θα είναι δυνατή η σύσταση Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών. Συγκεκριμένα στο άρθρο 22 σημειώνεται ότι σε κάθε νοσοκομείο δυναμικότητας κάτω των 300 κλινών, ανεξάρτητα από το αν αυτό αποτελεί το νοσοκομείο με τη μεγαλύτερη δυναμικότητα σε μία περιφερειακή ενότητα, δύναται να συστήνεται αυτοτελές Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών με ειδική στελέχωση και εξοπλισμό, μετά από πρόταση του Διοικητικού Συμβουλίου του οικείου νοσοκομείου και εισήγηση της Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας, στην αρμοδιότητα της οποίας αυτό υπάγεται

Με το άρθρο 40 γίνεται ένα βήμα παραπέρα όσον αφορά στην αύξηση των ασθενοφόρων, καθώς προβλέπεται οι διακομιδές ασθενών μετά από την ολοκλήρωση της νοσηλείας τους, δύναται να διενεργούνται και από τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας, στα οποία νοσηλεύονται. Για την εξυπηρέτηση των διακομιδών του πρώτου εδαφίου, τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας μπορούν επικουρικά να συνάπτουν συμβάσεις με φυσικά ή νομικά πρόσωπα, τα οποία είναι κάτοχοι αδειοδοτημένων ασθενοφόρων αυτοκινήτων του ιδιωτικού τομέα.

Επίσης είναι σημαντικό να τονιστεί ότι στα Άρθρα 54 έως 60, περιλαμβάνονται διατάξεις με τις οποίες ρυθμίζονται μισθολογικά ζητήματα των ιατρών και οδοντιάτρων του κλάδου Ε.Σ.Υ., των ιατρών του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου», των ειδικευόμενων ιατρών, των επικουρικών ιατρών, των ιατρών και οδοντιάτρων δημόσιας υγείας του Ε.Σ.Υ., των ιατρών γενικής ιατρικής και βιοπαθολογίας που υπηρετούν σε  διευθύνσεις Δημόσιας Υγείας, των μόνιμων αγροτικών ιατρών και ιατρών υπηρεσίας υπαίθρου, καθώς και των ιατροδικαστών. Εδώ περιέχεται και η αύξηση των μισθών που υποσχέθηκε η Κυβέρνηση.

Τι σημαίνουν οι αλλαγές αυτές για τους πολίτες

Όλα τα παραπάνω βελτιώνουν σημαντικά τη σχέση των πολιτών με το ΕΣΥ. Ειδικότερα:

Ο πολίτης θα μπορεί να λαμβάνει καλύτερες και πιο ολοκληρωμένες υπηρεσίες από τα νοσηλευτικά ιδρύματα τα οποία με βάση τα κίνητρα που δίνονται σε γιατρός θα μπορούν αν στελεχωθούν με ειδικότητες οι οποίες ενώ υπάρχουν στις ιδιωτικές δομές μια περιφέρειας δεν υπάρχουν στο δημόσιο τομέα.

Κάθε ένας από εμάς δεν θα χάνει τον ειδικό γιατρό που τον παρακολουθεί σε μια ειδική μονάδα νοσοκομείου, επειδή ο γιατρός θα ήταν υποχρεωμένος να επιλέξει μεταξύ του Δημοσίου ή του Ιδιωτικού τομέα

Επίσης εάν θέλει συχνότερη επαφή με έναν νοσοκομειακό  γιατρό ένας πολίτης, θα μπορέσει να την έχει λόγω της δυνατότητας που έχει ο γιατρός να εργάζεται και σε δικό του ιδιωτικό ιατρείο εκτός ωραρίου νοσοκομείων.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/