Συντάκτης: grammateia

Τα ευρήματα μπορούν να βοηθήσουν στην κατανόηση των αλληλεπιδράσεων μεταξύ του ξενιστή και των εντερικών βακτηρίων σε εντερικές ασθένειες όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη ή η χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα) και να αποτελέσουν τη βάση για νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Πανεπιστήμιο της Βέρνης: Οι άνθρωποι έχουν εξίσου πολλά μικρόβια στη μικροβιακή τους χλωρίδα όσο και κύτταρα στο σώμα, και τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται στο παχύ έντερο (κόλον). Αποτελούν σημαντικό μέρος της “πέψης” μας, επειδή μπορούν να συλλέξουν ενέργεια από πολλές τροφές που αποφεύγουν τα πεπτικά μας ένζυμα. Δυστυχώς, ενώ είναι εύκολη η συλλογή δειγμάτων κοπράνων, ήταν σε μεγάλο βαθμό αδύνατη η μελέτη του κατώτερου λεπτού εντέρου, επειδή αυτό μπορεί να προσεγγιστεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ή μετά από κάθαρση του εντερικού περιεχομένου για να επιτραπεί η ασφαλής διέλευση ενός ενδοσκοπίου. Το μικροβίωμα του λεπτού εντέρου έχει παραμείνει σχεδόν “terra incognita” εντός του ανθρώπινου γαστρεντερικού σωλήνα, παρά το γεγονός ότι το λεπτό έντερο είναι απαραίτητο για τη ζωή και απορροφά το 90% όλων των θερμίδων μας.

Οι ερευνητές με επικεφαλής τους Andrew Macpherson και Bahtiyar Yilmaz από το Τμήμα Βιοϊατρικής Έρευνας του Πανεπιστημίου της Βέρνης και την Πανεπιστημιακή Κλινική Σπλαχνικής Χειρουργικής και Ιατρικής του Inselspital κατάφεραν τώρα να εξετάσουν τα εντερικά βακτήρια του ανθρώπινου λεπτού εντέρου με έναν απλό και καινοτόμο τρόπο και να δείξουν πώς υποστηρίζουν την πεπτική διαδικασία αντιδρώντας δυναμικά στην ανθρώπινη διατροφική κατάσταση. Ενώ τα εντερικά βακτήρια (μικροβιόκοσμος) του παχέος εντέρου παραμένουν σχετικά σταθερά καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής, εκείνα του λεπτού εντέρου έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ ασταθή: εξαφανίζονται σε μεγάλο βαθμό όταν νηστεύουμε κατά τη διάρκεια της νύχτας και επανεμφανίζονται όταν τρώμε το πρωί. Τα ευρήματα αυτά είναι σημαντικά για την καλύτερη κατανόηση της ανάπτυξης εντερικών ασθενειών όπως η κοιλιοκάκη ή η νόσος του Crohn. Η μελέτη δημοσιεύεται στο περιοδικό Cell Host and Microbe.

Άμεση πρόσβαση στα εντερικά βακτήρια

Οι ερευνητές μπόρεσαν να εξετάσουν ασθενείς των οποίων το κατώτερο λεπτό έντερο (ειλεός) είχε χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για καρκίνο. Αφού οι ασθενείς αυτοί έχουν επουλωθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ειλεός καταλήγει ως ένα τεχνητό άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα. Με αυτόν τον τρόπο, οι ερευνητές είχαν άμεση πρόσβαση στα βακτήρια του λεπτού εντέρου και ήταν σε θέση να εξετάσουν τι συνέβαινε σε “πραγματικό χρόνο”. Τα βακτηριακά δείγματα αναλύθηκαν με τις πιο πρόσφατες μεθόδους αλληλούχισης. Αποδείχθηκε ότι ο αριθμός των βακτηρίων στον ειλεό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφική κατάσταση του ασθενούς: οι περίοδοι χωρίς τροφή εξαλείφουν σε μεγάλο βαθμό τα βακτήρια στο λεπτό έντερο. Μετά από ένα γεύμα, τα βακτήρια “ανθίζουν” και πάλι.

Παρά αυτές τις διακυμάνσεις της “βιομάζας” που σχετίζονται με τη διατροφή, οι διάφοροι τύποι βακτηρίων δεν εξαφανίζονται, ακόμη και αν ο αριθμός τους είναι πολύ μικρός. “Αντίθετα, κάθε είδος αποτελείται από έναν μεγάλο αριθμό υποειδών που συνυπάρχουν -όπως οι διαφορετικές παραλλαγές τhw COVID-19 που εμφανίζονται και εξαφανίζονται στον ανθρώπινο πληθυσμό- και οι αναλογίες κάθε υποείδους αλλάζουν πολύ γρήγορα, ακόμη και μέσα σε λίγες ώρες από την κατανάλωση ενός γεύματος”, δήλωσε ο Δρ Bahtiyar Yilmaz, πρώτος συγγραφέας της μελέτης.

Αποτελεσματική και απλή μέθοδος

Η στενή συνεργασία μεταξύ κλινικής και βασικής έρευνας, που υπάρχει μεταξύ του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Βέρνης και του Πανεπιστημίου της Βέρνης, αποδείχθηκε εδώ ιδιαίτερα πολύτιμη: “Η διαθεσιμότητα διαφορετικών τύπων δειγμάτων, σε συνδυασμό με την άνευ προηγουμένου τεκμηρίωση των κλινικών λεπτομερειών από το ιατρικό προσωπικό του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Βέρνης και η σε βάθος αλληλούχιση μικροβίων με την πλατφόρμα αλληλούχισης νέας γενιάς του Πανεπιστημίου της Βέρνης καθιστούν τη μελέτη μας μοναδική”, λέει ο Yilmaz. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η χρήση “δειγμάτων οστομίας είναι πολύ αποτελεσματική και απλή για τον χαρακτηρισμό της εντερικής χλωρίδας του λεπτού εντέρου. Οι ερευνητές μπόρεσαν επίσης να αποδείξουν ότι τα δείγματα από ασθενείς με στομία του λεπτού εντέρου είναι αντιπροσωπευτικά της εντερικής χλωρίδας του λεπτού εντέρουχωρίς χειρουργική επέμβαση.

“Οικοσύστημα” στο λεπτό έντερο

“Θεωρούμε αυτές τις αλλαγές στα εντερικά βακτήρια στο λεπτό έντερο ως ένα οικοσύστημα”, εξήγησε ο Andrew Macpherson, επικεφαλής της μελέτης και κύριος συγγραφέας. “Επειδή το σύστημα είναι τόσο ευέλικτο, κάθε βακτηριακό είδος μπορεί να προσαρμοστεί σε ένα μεταβαλλόμενο περιβάλλον στο λεπτό έντερο αλλάζοντας τις αναλογίες των υποειδών και έτσι να αποτρέψει το είδος στο σύνολό του από το να πεθάνει”. Με αυτόν τον τρόπο, τα εντερικά βακτήρια αποφεύγουν την εξαφάνιση ειδών -εκτός αν υπάρχουν “στενωποί” λόγω ασθενειών, υποσιτισμού ή περιβαλλοντικής ρύπανσης. Τα ευρήματα μπορούν να βοηθήσουν στην κατανόηση των αλληλεπιδράσεων μεταξύ του ξενιστή και των εντερικών βακτηρίων σε εντερικές ασθένειες όπως η νόσος του Crohn, η κοιλιοκάκη ή η χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα) και να αποτελέσουν τη βάση για νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Παράλληλα, καταγράφηκε αυξημένη παρουσία αρκετών μικροβίων γνωστών ως ανθεκτικών στα μικρόβια. Στο 20% των ασθενών αυτά τα ανθεκτικά μικρόβια είχαν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης πέρα από την Covid-19. «Τα ευρήματα μάς δείχνουν ότι η λοίμωξη με κορωνοϊό έχει άμεση επίπτωση στην υγιή ισορροπία των μικροβίων στο έντερο, θέτοντας τους ασθενείς σε περαιτέρω κίνδυνο», δήλωσε ο δρ Κάλντγουελ.

Covid-19: Η λοίμωξη με τον κορωνοϊό μπορεί να επιφέρει μείωση στον αριθμό και να διαταράξει τη σύνθεση των βακτηριακών ειδών στο έντερο του ασθενούς. Κάτι που έχει ως συνέπεια να ανοίξει ο δρόμος για άλλα δυνητικά επικίνδυνα μικρόβια, προκειμένου να πολλαπλασιασθούν και να προκαλέσουν άλλες λοιμώξεις, σύμφωνα με μια νέα μικρή αμερικανική επιστημονική έρευνα. Προηγούμενες μελέτες είχαν βρει ενδείξεις ότι η διατάραξη του εντερικού μικροβιώματος συνδέεται με αυξημένη πιθανότητα σοβαρής Covid-19. Επίσης, η νέα μελέτη έλαβε υπόψη της ότι η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών κατά τις τελευταίες δεκαετίες έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο ανθεκτικών παθογόνων μικροοργανισμών και σε αύξηση των βαριών λοιμώξεων.

Μέχρι τώρα παρέμενε ασαφές ποιο προηγείται: η λοίμωξη με κορωνοϊό διαταράσσει το μικροβίωμα του εντέρου ή, αντίστροφα, ένα ήδη εξασθενημένο έντερο καθιστά τον άνθρωπο πιο ευάλωτο στον κορωνοϊό; Η νέα μελέτη φαίνεται να ενισχύει την πρώτη εξήγηση. Είναι η πρώτη έρευνα που επιβεβαιώνει ότι από μόνος του ο κορωνοϊός -και όχι η χρήση αντιβιοτικών όπως κάποιοι υποστήριξαν- αρκεί για να προξενήσει ζημιά στο εντερικό μικροβίωμα. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή μικροβιολογίας Κεν Κάλντγουελ της Ιατρικής Σχολής Grossman του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης και του ιατρικού κέντρου Langone Health, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature Communications», μελέτησαν 96 ανθρώπους που είχαν νοσηλευθεί λόγω Covid-19. Διαπιστώθηκε ότι οι περισσότεροι είχαν χαμηλή μικροβιακή βιοποικιλότητα στο έντερό τους και μάλιστα ένας στους τέσσερις ασθενείς είχε κατά βάση μόνο ένα κυρίαρχο είδος βακτηρίου.

Παράλληλα, καταγράφηκε αυξημένη παρουσία αρκετών μικροβίων γνωστών ως ανθεκτικών στα μικρόβια. Στο 20% των ασθενών αυτά τα ανθεκτικά μικρόβια είχαν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης πέρα από την Covid-19. «Τα ευρήματα μάς δείχνουν ότι η λοίμωξη με κορωνοϊό έχει άμεση επίπτωση στην υγιή ισορροπία των μικροβίων στο έντερο, θέτοντας τους ασθενείς σε περαιτέρω κίνδυνο», δήλωσε ο δρ Κάλντγουελ.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η Paula Einhorn, M.D., υπεύθυνη προγράμματος του Εθνικoύ Ινστιτούτου Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος (NHLBI) για τη μελέτη, δήλωσε ότι όχι μόνο προσφέρει νέα στοιχεία για τον τρόπο με τον οποίο η πανδημία επηρέασε την υπέρταση, αλλά υπογραμμίζει επίσης την αξία της αυτοφροντίδας για την παρακολούθηση και τον έλεγχο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας: Οι ενήλικες με υπέρταση είδαν μια μικρή, αλλά συνεπακόλουθη, αύξηση των επιπέδων της αρτηριακής τους πίεσης κατά τη διάρκεια των πρώτων οκτώ μηνών της πανδημίας COVID-19, ενώ ο αριθμός των φορών που μετρήθηκε η αρτηριακή τους πίεση μειώθηκε σημαντικά, σύμφωνα με μελέτη που υποστηρίχθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Τα ευρήματα, τα οποία δημοσιεύονται σήμερα στο περιοδικό Hypertension, αποτελούν μια από τις πιο εκτεταμένες μελέτες των τάσεων της αρτηριακής πίεσης κατά τους πρώτους μήνες της πανδημίας. Χρησιμοποιώντας δεδομένα από τρία μεγάλα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ, τα ευρήματα προστίθενται στα αυξανόμενα στοιχεία ότι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης επιδεινώθηκε σε άτομα με υπέρταση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Παρόλα αυτά, το πρόβλημα δεν ήταν σχεδόν τόσο σοβαρό όσο περίμεναν, ενδεχομένως λόγω της ταχείας υιοθέτησης της τηλεϊατρικής και της παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι. Η επιτυχής χρήση αυτών των εναλλακτικών λύσεων αντί των προσωπικών επισκέψεων στο ιατρείο προσφέρει έναν λόγο να είμαστε αισιόδοξοι για τη βελτίωση του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης σε μελλοντικές καταστροφές και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Η υπέρταση, ή υψηλή αρτηριακή πίεση, επηρεάζει πάνω από 1 δισεκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως. Οι ερευνητές γνωρίζουν εδώ και αρκετό καιρό ότι ο κακός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα, συμπεριλαμβανομένων της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και παράγοντα κινδύνου για πιο σοβαρές ασθένειες COVID-19. Ωστόσο, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης παραμένει μια συνεχής πρόκληση: Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, μόνο περίπου 1 στους 4 ενήλικες με υπέρταση στις ΗΠΑ έχει υπό έλεγχο την κατάστασή του. Κατά την πανδημία COVID-19 παρατηρήθηκαν εκτεταμένες εντολές παραμονής στο σπίτι και κλειδώματα, γεγονός που ώθησε ορισμένους ερευνητές να διερευνήσουν τον αντίκτυπό της σε αυτούς τους ασθενείς.

Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα ηλεκτρονικά αρχεία δεδομένων 137.593 ενηλίκων με υπέρταση και συνέκριναν τα αποτελέσματα της αρτηριακής πίεσης πριν από την πανδημία (Αύγουστος 2018 έως Ιανουάριος 2020) με εκείνα κατά τη διάρκεια της κορύφωσης της πανδημίας (Απρίλιος 2020 έως Ιανουάριος 2021). Τα δεδομένα προέρχονταν από τρία μεγάλα συστήματα υγείας: Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες, Ιατρικό Κέντρο Irving του Πανεπιστημίου Κολούμπια στη Νέα Υόρκη και Ochsner Health στη Νέα Ορλεάνη. Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών ήταν 66 έτη, ενώ το 57% ήταν γυναίκες και το 30% ήταν μαύροι. Οι ερευνητές ανακάλυψαν κατ’ αρχάς ότι ο αριθμός των μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης που είχαν κάνει οι ασθενείς μειώθηκε σημαντικά κατά τους τρεις πρώτους μήνες της πανδημίας – έως και 90% σε σύγκριση με πριν από την πανδημία. Ενώ οι μετρήσεις αυτές σταδιακά αυξήθηκαν καθώς περνούσαν οι μήνες, ο συνολικός αριθμός των μετρήσεων στο τέλος της περιόδου μελέτης παρέμεινε κάτω από τα προ της πανδημίας επίπεδα. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό οφειλόταν εν μέρει στις ακυρώσεις ή αναβολές των προσωπικών επισκέψεων στο ιατρείο.

Καμπύλη Kaplan-Meier για την πρωταρχική έκβαση.

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης τις μεμονωμένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και το ποσοστό των ασθενών με σταθερά επίπεδα αρτηριακής πίεσης κάτω από 140/90 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg) – τον ευρέως χρησιμοποιούμενο δείκτη για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Διαπίστωσαν ότι οι συστολικές μετρήσεις των ασθενών (ο πάνω αριθμός) αυξήθηκαν κατά μέσο όρο κατά 1,79 mmHg, ενώ οι διαστολικές μετρήσεις (ο κάτω αριθμός) αυξήθηκαν κατά μέσο όρο κατά 1,30 mmHg. Αν και οι αυξήσεις αυτές φαίνονται μικρές, μελέτες δείχνουν ότι μόλις 2 mmHg αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων έως και 5%. “Αναμέναμε ότι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης θα ήταν χειρότερος λόγω της μειωμένης σωματικής δραστηριότητας, του άγχους, του κακού ύπνου και άλλων παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου που επιδεινώθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας”, δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Hiroshi Gotanda, M.D., Ph.D., επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα Γενικής Εσωτερικής Ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Cedars-Sinai. “Αλλά τα αποτελέσματα ήταν καλύτερα από ό,τι περιμέναμε, πιθανώς λόγω της χρήσης της τηλεϊατρικής και της παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι”. “Γνωρίζουμε τώρα ότι η αρτηριακή πίεση μπορεί να ελεγχθεί σχετικά με τη χρήση της τεχνολογίας”, δήλωσε ο Gotanda, ο οποίος είναι επίσης ασκούμενος γηριατρικός γιατρός. “Αυτό είναι ένα σημαντικό μήνυμα για το σπίτι όταν αντιμετωπίσουμε άλλες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία στο μέλλον”.

Οι ερευνητές σκοπεύουν να διερευνήσουν τον αντίκτυπο αυτών των ελαφρών αυξήσεων της αρτηριακής πίεσης στα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της καρδιαγγειακής υγείας, όπως η συχνότητα εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών, καθώς και να προσδιορίσουν εάν ορισμένες ομάδες μπορεί να είχαν δυσκολία πρόσβασης σε πόρους τηλεϊατρικής. Προηγούμενες μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς από ορισμένες φυλετικές ή εθνοτικές μειονοτικές ομάδες ή με περιορισμένη γνώση της αγγλικής γλώσσας ή χαμηλό ψηφιακό γραμματισμό έχουν λιγότερες πιθανότητες πρόσβασης σε εργαλεία τηλεϊατρικής. Η Paula Einhorn, M.D., υπεύθυνη προγράμματος του Εθνικoύ Ινστιτούτου Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος (NHLBI) για τη μελέτη, δήλωσε ότι όχι μόνο προσφέρει νέα στοιχεία για τον τρόπο με τον οποίο η πανδημία επηρέασε την υπέρταση, αλλά υπογραμμίζει επίσης την αξία της αυτοφροντίδας για την παρακολούθηση και τον έλεγχο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Πρόσθεσε ότι τα άτομα με υπέρταση θα πρέπει να συνεχίσουν να επισκέπτονται τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης προσωπικά ή εξ αποστάσεως και να ακολουθούν τις συστάσεις για τον τρόπο ζωής και τη φαρμακευτική αγωγή.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Σε υβριδικό συνέδριο του ΓΝ «Γ.Παπανικολάου»
Yβριδικό συνέδριο με θέμα «Σύγχρονα θέματα στα νοσήματα της Πνευμονικής Κυκλοφορίας» διοργανώνεται από την Κλινική Αναπνευστικής Ανεπάρκειας ΑΠΘ του ΓΝ «Γεώργιος Παπανικολάου» στις 4-5 Νοεμβρίου 2022 στο ΚΕΔΕΑ ΑΠΘ.Οι εξελίξεις της έρευνας στα νοσήματα της πνευμονικής κυκλοφορίας κατά τα τελευταία χρόνια υπήρξαν καταιγιστικές. Αυτό το γεγονός είχε ουσιαστικές επιπτώσεις στη θεραπευτική αντιμετώπιση των παθήσεων αυτών και οδήγησε πρόσφατα στην έκδοση των νέων κατευθυντήριων οδηγιών της ECS/ERS. Υπό το πρίσμα των παραπάνω εξελίξεων, η ενημέρωση των πνευμονολόγων στον τομέα αυτό θεωρείται επιβεβλημένη και οδήγησε στη διοργάνωση του συνεδρίου με θέμα «Σύγχρονα θέματα στα νοσήματα της Πνευμονικής Κυκλοφορίας» από την Κλινική Αναπνευστικής Ανεπάρκειας ΑΠΘ του Νοσοκομείου «Γ.Παπανικολάου».

 

 

Πηγη:HealthDaily

Όλες οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται για το γονίδιο
BRACA
Για «καταρράκτη» εξελίξεων στον τομέα των θεραπευτικών επιλογών για την αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών από το 2003 και μετά, έκανε λόγο ο καθηγητής Θεραπευτικής Παθολογίας-Ογκολογίας, ΕΚΠΑ, 2η Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ ΠΓΝ«ΑΤΤΙΚΟΝ» , Αριστοτέλης Μπάμιας, στην ομιλία του στο 7th Cancer Conference.Όπως τόνισε ωστόσο, η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών είναι ένας συνδυασμός χειρουργικής και φαρμακευτικής (συστηματικής) αντιμετώπισης, για αυτό και είναι αναγκαία η ύπαρξη εξειδικευμένων κέντρων με κατάλληλες υποδομές όπου οι χειρούργοι συνεργάζονται με τους ογκολόγους -παθολόγους για την επίτευξη των βέλτιστων θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Ως παράδειγμα ανέφερε το Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» το οποίο όπως τόνισε αποτελεί κέντρο εκπαίδευσης νέων γιατρών ακόμα και από το εξωτερικό. Όσον αφορά τη μεγάλη πρόοδο στη φαρμακευτική αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών, ο κ. Μπάμιας τόνισε ότι αυτή οφείλεται κυρίως στην κατανόηση της βιολογίας της νόσου και στο ρόλο που παίζει το γονίδιο BRCA. Για αυτό και όπως είπε όλες οι ασθενείς με προχωρημένο ορώδες καρκίνωμα ωοθηκών υψηλού βαθμού κακοήθειας θα πρέπει να ελέγχονται για γενετικές μεταβολές του γονιδίου BRCA.H ανοσοθεραπεία και οι στοχευμένες θεραπείες εμπλουτίζουν τη θεραπευτική φαρέτρα για την αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών, ενώ σύντομα, οι θεραπευτικές επιλογές θα πολλαπλασιαστούν όπως διαφαίνεται, βελτιώνοντας ακόμα περισσότερο την πρόγνωση του νοσήματος που πλέον θεωρείται χρόνιο, κατέληξε ο καθηγητής

 

 

Πηγη:HealthDaily

Η ελάχιστη υπολειπόμενη νόσος οδηγός για τις θεραπευτικές αποφάσεις
Για τις πολλαπλές θεραπευτικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση του Πολλαπλού Μυελώματος τα τελευταία χρόνια, μίλησε η Ειρήνη Κατωδρύτου, Aιματολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ Αιματολογικής Κλινικής, A.N.Θ. «ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ», Πρόεδρος του τμήματος Πλασματοκυτταρικών δυσκρασιών της ΕΑΕ και Ιδρυτικό μέλος της Κυπριακής Αιματολογικής Εταιρείας, στο 7th Cancer Conference. Όπως ανέφερε η έγκριτη επιστήμων, τόσο η ποιότητα ζωής των ασθενών, όσο και η συνολική επιβίωση έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια χάρη σε νέους συνδυασμούς φαρμάκων στην 1η γραμμή θεραπείας με βάση τα μονοκλωνικά αντισώματα.Έχουν κυκλοφορήσεις επίσης νέα φάρμακα στην υποτροπιάζουσα/ανθεκτική νόσο ( αντισώματα συνδεδεμένα με κυτταροστατικά, διειδικά αντισώματα, CAR T cells). Παράλληλα, τρέχουν μελέτες που ενσωματώνουν τις νέες ανοσοθεραπείες και φάρμακα στις πρώιμες γραμμές θεραπείας και στη θεραπεία συντήρησης. Σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες γραμμές για τη νόσο, ο θεραπευτικός σχεδιασμός αποφασίζεται με βάση την ελάχιστη υπολειπόμενη νόσο. Παράλληλα και η ιατρική ακριβείας αναμένεται να παίξει ρόλο στις θεραπευτικές εξελίξεις της νόσου.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Οι σκόπελοι και οι προκλήσεις για τον κλάδο των ιατροτεχνολογικών προϊόντων αναδείχθηκαν στο 8^th MedTech Conference με τίτλο «Η ιατρική τεχνολογία μετά την πανδημία». Χρόνια ζητήματα όπως οι ληξιπρόθεσμες των νοσοκομείων, οι ανεκπλήρωτες εξαγγελίες για τη διευθέτηση του θέματος των προμήθειών, το έλλειμμα των ποιοτικών κριτηρίων στην αξιολόγηση των ιατροτεχνολογικών προϊόντων προέκυψαν κατά τις ζυμώσεις απόψεων των διακεκριμένων ομιλητών, ενώ κατατέθηκαν προτάσεις για δρομολόγηση της επίλυσης ανοιχτών ζητημάτων.

Με δεδομένο ότι την επόμενη μέρα  από την πανδημία έχουν διαμορφωθεί νέες ανάγκες καθίσταται επιτακτικός ο επανασχεδιασμός για τις οφειλές των δημόσιων δομών, τους ατελέσφορους διαγωνισμούς, τα μέτρα που καταπνίγουν ην επιχειρηματικότητα, αλλά και «αναχώματα» που εμποδίζουν την άνθιση της καινοτομίας. Η εισαγωγή της κρίνεται απαραίτητη καθώς  όχι απλά διευκολύνει το έργο του ιατρικονοσηλευτικού, αλλά διασφαλίζει έγκαιρη πρόσβαση χωρίς αποκλεισμούς και σημαντικά θεραπευτικά αποτελέσματα για τους ασθενείς. Με στόχο την στήριξη της πρωτοπορίας προβλήθηκαν εργαλεία- ψηφιακές λύσεις που θα μπορούσαν να βοηθήσουν σε επίπεδο προσυμπτωματικού ελέγχου, διάγνωσης και επεμβάσεων.

Στο πλαίσιο του 8^th MedTech Conference πραγματοποιήθηκε κλειστή, υβριδική συνάντηση εργασίας με σημαντικούς εισηγητές, όπως ο Θάνος Πλεύρης, Υπουργός Υγείας, ο Άρης Αποστόλου, Πρόεδρος Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας και ο  Δημήτρης Νίκας, Πρόεδρος του ΔΣ του Συνδέσμου Επιχειρήσεων Ιατρικών & Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (ΣΕΙΒ), Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος της Medtronic Hellas.

Ο Γενικός Γραμματέας του  ΔΣ του ΣΕΙΒ – Γενικός Διευθυντής της ΝΕΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΕΠΕ Κώστας Μαριάκης  υπογράμμισε στον χαιρετισμό του στην συνεισφορά του κλάδου στη διαχείριση της πανδημίας και το όφελος στην ανθρώπινη υγεία και ζωή, προσθέτοντας με νόημα πως «δεν μπορεί ο κατ’ εξοχήν καινοτόμος κλάδος στο χώρο της υγείας που μπορεί να προσφέρει πολλαπλές προσεγγίσεις και λύσεις να ταλανίζεται από διαχρονικά και νέα προβλήματα».  Σε αυτά απαρίθμησε τα χρέη των νοσοκομείων προς τις εταιρείες, τις αυτόματες επιστροφές clawback και rebate, τις καθυστερήσεις προμηθειών των νοσοκομείων, την επιβράδυνση των MDR IVDR που θα μπορούσε να επιλυθεί με στελέχωση εξειδικευμένου προσωπικού στον ΕΟΦ καθώς και την αργοπορία αποδοχής της καινοτόμου τεχνολογίας.

Ο Θανάσης Πετμεζάς, Διευθύνων Σύμβουλος, cosmoONE στην ομιλία του με τίτλο «Health Marketplaces, η εναλλακτική θεραπεία των Προμηθειών Υγείας» ανέδειξε τα συγκριτικά πλεονεκτήματα της χρήσης marketplaces στον τομέα των προμηθειών Υγείας. Ο κ. Πετμεζάς συνέκρινε τις διαδικασίες προμήθειας μέσω διαγωνισμών δημοσίου με διαδικασίες που μπορούν να εφαρμοστούν σε ηλεκτρονικές αγορές,και ανέλυσε  τα οφέλη που θα προκύψουν σε κόστος, χρόνο, εύρος και ακρίβεια επιλογών, διαφάνεια και ικανοποίηση επιπέδων ζήτησης. Τέλος, ο ίδιος κατέθεσε συγκεκριμένες προτάσεις που αφορούν στη διερεύνηση αυτής της εναλλακτικής οδού προμηθειών.

Ο Νικόλαος Κουρεντζής, Country Head Radiology – Ελλάδα, Κύπρος, Ισραήλ, Ρουμανία, Βουλγαρία, Μάλτα και Μολδαβία της Bayer επεσήμανε πως ο κλάδος της Ακτινολογίας, ο οποίος βρίσκεται πάντα στην πρώτη γραμμή της καινοτομίας και των τεχνολογικών  εξελίξεων, αντιμετωπίζει πλέον πολλές προκλήσεις για να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις της αγοράς. Σήμερα εμφανίζεται μεγαλύτερη πολυπλοκότητα στα δεδομένα απεικόνισης με 10 φορές μεγαλύτερο  αριθμό εικόνων που παράγονται ανά σάρωση – η οποία θα αυξηθεί και άλλο  καθώς η τεχνολογία συνεχίζει να αναπτύσσεται. Ο ίδιος επεσήμανε την συμβολή της Ακτινολογίας στον προσυμπτωματικό έλεγχο με  χαρακτηριστικό παράδειγμα το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά» για τον καρκίνο του Μαστού, ενώ αναφέρθηκε στη νέα διαδικτυακή ενημερωτική πύλη για τον Καρκίνο του Μαστού «Ας μιλήσουμε για τον Καρκίνο του Μαστού» την οποία δημιούργησε η Bayer Ελλάς.

Κατά το Στρογγυλό Τραπέζι I με θέμα συζήτησης το «Σύστημα προμηθειών των νοσοκομείων» ο νέος Πρόεδρος της  Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) Άρης Απόστολου αναφέρθηκε στις πρώτες δράσεις τους από την στιγμή που βρέθηκε στο «τιμόνι» της αρχής, με όραμα την ενιαία κωδικοποίηση υλικών και την ομαδοποίηση  τους ώστε να επιτευχθεί η συλλογή δεδομένων. Στον σχεδιασμό εντάσσεται και το μητρώο προμηθευτών και θα αναπτυχθεί εφαρμογή για υλοποίηση  εκτελεστικών συμβάσεων. Άξιο λόγου είναι πλέον ότι η έγκριση σκοπιμότητας για τα   υψηλής αξίας μηχανήματα  δύναται να εγκρίνεται από  την ΕΚΑΠΥ μετά  από γνώμη του Υπουργείου.

Από την πλευρά των ιατροτεχνολογικών εταιρειών ο Θεόδωρος Λιακόπουλος, Μέλος του ΔΣ του ΣΕΙΒ – Διευθύνων Σύμβουλος, Johnson & Johnson MedTech Greece & Cyprus τόνισε ότι υπάρχει διάθεση συνεργασίας, όπως έγινε και στο παρελθόν για την συλλογή πληροφοριών.  Ο κλάδος στηρίζει ένα μοντέλο επιλογής ιατροτεχνολογικών προϊόντων με την ένταξη ποιοτικών κριτηρίων  ώστε να δίνεται στη συμφερότερη τιμή και όχι την πιο φθηνή. Στην κατεύθυνση του εξορθολογισμού δαπανών ο DDS MSc, Διοικητής 5ης Υγειονομικής Περιφέρειας Θεσσαλίας & Στερεάς Ελλάδας – Μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΚΑΠΥ, Φώτης Σερέτης, αναφέρθηκε στον μηχανισμό παρακολούθησης που ήδη λειτουργεί στην 5ηΥΠΕ και αφορά ορισμένους δείκτες, όπως την φαρμακευτική κατανάλωση στα νοσοκομεία. Επίσης, ο κ. Σερέτης έκανε ιδιαίτερη μνεία στη συνεργασία με τον ιδιωτικό τομέα για την μείωση της αναμονής στις λίστες των χειρουργείων των δημόσιων νοσοκομείων.O χειρουργός, αναπληρωτής διοικητής του ΠΑΓΝΗ Στυλιανός Κτενιαδάκης υπεραμύνθηκε της  απλούστευσης της  διαδικασίας  των διαγωνισμών με κεντρικό χαρακτήρα από ΕΚΑΠΥ με στόχο την επίσπευση. Ως παράδειγμα ανέφερε τη λύση του barcoding των υλικών από τη πλευρά του νοσοκομείου που βοήθησε στη  διαχείριση αποθηκών διασφαλίζοντας τον έλεγχο των αποθεμάτων,  με μια   μικρή επένδυση των 2.000 ευρώ για τον εξοπλισμό.  Το Barcoding βοηθά στην ενημέρωση για τα οφέλη των δομών προς του προμηθευτές, αναφέροντας ότι πληρώθηκαν 26.000  ευρώ τόκοι σε  χρέη  περασμένων χρόνων προς τους προμηθευτές.

Με αφορμή το χρονικό διάστημα ενάμιση χρόνου που χρειάστηκε για να ολοκληρωθούν τρεις διαγωνισμοί μέσω της ΕΚΑΠΥ ο  Εμμανουήλ Τριποδιανός, Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος, BDI ΕΛΛΑΣ Α.Ε.  επεσήμανε ότι υπό αυτές τις συνθήκες δεν είναι δυνατός ο υπολογισμός του χρόνου για να φθάσουν τα προϊόντα στον ασθενή  και οι εταιρείες  χρειάζονται ένα συγκεκριμένο πλάνο. Την ανάγκη να οριστούν συγκεκριμένες ενέργειες τόνισε ο ίδιος για να τακτοποιηθούν ζητήματα όπως είναι η διευθέτηση των ατιμολόγητων, η εξόφληση πληρωμών, η συντόμευση ολοκλήρωσης των διαγωνισμών.

Στην  ενότητα  του συνεδρίου «Παρουσιάσεις Νέων Λύσεων που προσφέρει η Ιατρική Τεχνολογία» αναδείχθηκαν σημαντική βήματα και εργαλεία που μπορούν να διευκολύνουν το έργο του προσωπικού και να βελτιώσουν τη θεραπεία των ασθενών.  Σε πολύτιμο εργαλείο εξελίσσεται  για τις δομές στην Υγειονομική Περιφέρεια Κρήτης ο ηλεκτρονικός φάκελο υγείας ασθενούς, όπως εξήγησε ο Γιώργος Μοσχοβάκης, Msc, Ηλεκτρολόγος Μηχανικός & Μηχανικός Η/Υ ΕΜΠ – Προϊστάμενος Διεύθυνσης Πληροφορικής, Διοίκηση 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας (Κρήτης) Όλα τα δημόσια νοσοκομεία της Κρήτης λειτουργούν παραγωγικά το σύστημα διαχείρισης ιατρονοσηλευτικών ροών «ΠΑΝΑΚΕΙΑ»  εξασφαλίζοντας πλεονεκτήματα στα  DRGs (Diagnosis Related Group) , την εξοικονόμηση χρόνο, την αναβάθμιση ποιότητας νοσηλείας  κ.ά.

Ένας  μοναδικό χώρο τεχνολογίας, ασηψίας και ενδαγγειακών επεμβάσεων το Υβριδικό Χειρουργείο Προμηθέας λειτουργεί στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών  όπως περιέγραψε ο Θεοδόσιος Μπίσδας, MD, PhD, FACS, Διευθυντής Γ΄ Αγγειοχειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, Universitätsklinikum Münster. Η αίθουσα αυτή αποτελείται από τη τελευταίας γενιάς συσκευή απεικόνισης με ακτίνες Χ,  Discovery IGS 7 της εταιρείας GE Healthcare. Εκεί πραγματοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές όσο και ανοιχτές αγγειοχειρουργικές επεμβάσεις, πολύπλοκες μικτές (των λεγόμενων υβριδικών) επεμβάσεις (ενδαγγειακά και ανοιχτά χειρουργικά ταυτόχρονα) καθώς  ακόμη καθίσταται την άμεση και άνετη αντίδραση σε περίπτωση επείγοντος αιμορραγίας που απαιτείται ανοιχτή χειρουργική αποκατάσταση.

Στη καθοριστική συμβολή της τεχνητής νοημοσύνης στη διάγνωση και αντιμετώπιση ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων έδωσε έμφαση ο Παναγιώτης Παπαναγιώτου, Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινολογίας, Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών – Καθηγητής Νευροακτινολογίας, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Saarland, Γερμανία. Η τεχνητή νοημοσύνη  αποκαλύπτει λεπτές πυκνότητες αυτοματοποιημένα υποδεικνύοντας τον ιστό που έχει ισχαιμίσει, αποτελώντας ένα εργαλείο για να δείξει στον ακτινολόγο που βρίσκεται η βλάβη και συμβάλει στην απόφαση της θεραπείας.

Ο  Κοσμάς E. Βερίγος MD, PhD, Διευθυντής, Τμήμα Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας και Στερεοτακτικής Ακτινοχειρουργικής 401 ΓΣΝΑ, συνεργάτης Ακτινοθεραπευτικού– Ογκολογικού τμήματος «ΙΑΣΩ» εξήγησε πως η Στερεοτακτική Ακτινοχειρουργική που εφαρμόζεται στο 401 ΓΣΝΑ μείωσε τον χρόνο θεραπείας από 30 με 40 λεπτά σε λίγα , πέντε λεπτά αλλά και τις παρενέργειες κλειδώνοντας την περιοχή παρέμβασης και αποφεύγοντας την καταστροφή των γύρω ιστών που συνέβαινε με τις προηγούμενες θεράπευες.  Ακόμη, ο κ. Βερίγος αναφέρθηκε στην ακτινοθεραπεία με το σύστημα Halcyon που καθιστά ορατή τον περιορισμό του όγκου μετά από κάθε θεραπεία και άρα  γίνεται εφικτός ο επανασχεδιασμό της.

Στη  συμβολή της τεχνητής νοημοσύνης έκανε ιδιαίτερη μνεία ο Γεώργιος Καλλιμάνης, Γαστρεντερολόγος, Διευθυντής Συντονιστής Γαστρεντερολογικού Τμήματος, Νοσοκομείο Υγεία στην εξέλιξη της ενδοσκόπησης- κολονοσκόπησης αυξάνοντας το ποσοστό ανίχνευσης πολυπόδων–αδενωμάτων καθώς αυτοί μετατρέπονται σε καρκίνο του εντέρου. Ενδεικτικό είναι ότι η αύξηση της διάγνωσης των πολυπόδων κατά 1% μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου κατά 3%. Η δε προσθήκη της ADR AI τεχνικής, η οποία συγκρίνει το ενδοσκοπικό εύρημα, τον πολύποδα εν προκειμένω, με 13.000.000 αποθηκευμένες εικόνες αντίστοιχες πολυπόδων, σε  μόλις 3 έως 5 δευτερόλεπτα παρέχει διάγνωση του πολύποδα σε ποσοστό 95% περίπου, εάν είναι αδενώματα που  συνήθως εξελίσσονται σε καρκίνο.

Αναφερόμενος σε ψηφιακές λύσεις στην Υγεία ο Λεωνίδας Βαλάσας, Patient Management Manager MEDTRONIC (Germany, Greece, Israel, Alpine)  επεσήμανε ότι η τεχνητή Νοημοσύνη, οι εφαρμογές σε έξυπνες συσκευές (health apps)αλλά και η απομακρυσμένη παρακολούθηση των ασθενών είναι κάποιες από τις πιο ώριμες ψηφιακές λύσεις, οι οποίες όμως στην Ελλάδα δεν έχουν υιοθετηθεί όπως σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες.   Για να καλυφθεί το κενό χρειάζεται η πρώιμη χρηματοδότηση πιλοτικών καινοτόμων εφαρμογών, η αποζημίωση ώριμων λύσεων, η δημιουργία πλαισίου αξιολόγησης ποιότητας και ασφάλειας και τέλος ο καθορισμός αρμοδιοτήτων στα νοσοκομεία είτε με τη διεύρυνση των καθηκόντων των νοσηλευτών (digital nurse) είτε υιοθετώντας το μοντέλο του Ηνωμένου Βασιλείου με το ρόλο των physiologists.

Στο Στρογγυλό Τραπέζι II με θέμα η «Αξιολόγηση και αποζημίωση της Ιατρικής Τεχνολογίας από τον ΕΟΠΥΥ» ο Νίκος Κικίλιας, Προϊστάμενος Διεύθυνσης Συμβάσεων ΕΟΠΥΥ σημείωσε ότι  έχει αρχίσει ο διάλογος για νέο ΕΚΠΥ καθώς η πανδημία και τα απότοκα νοσήματα της δημιούργησαν νέες ανάγκες. Ο ίδιος παραδέχθηκε ότι ίσως υπάρχει κενό στη συμμετοχή των ασθενών στη λήψη αποφάσεων αλλά ζητάται σε πρώτο επίπεδο η άποψή τους. Ωστόσο, δεν δέχθηκε ότι υπάρχουν εκκρεμότητες στο μητρώο των ιατροτεχνολογικών προϊόντων καθώς με ΦΕΚ όπως εξήγησε έχουν ενταχθεί όλα τα νέα προιοντα.

Την αποστέρηση του δικαίωμα της συμμετοχής των ασθενών  στη λήψη αποφάσεων σε προϊόντα που τους αφορούν τόνισε η  Θεοφανεία Τσαχαλίνα MSc, Πρόεδρος Ένωσης Γονέων Παιδιών και Νέων με Διαβήτη, Αντιπρόεδρος Ελληνικής Ομοσπονδίας για το Διαβήτη, Αν. Ταμίας Ένωσης Ασθενών Ελλάδας. Μείζονος σημασίας είναι, σύμφωνα με την κ. Τσαχαλίνα, η εκπροσώπηση των  ασθενών και των  γονέων παιδιών ασθενών για την εξασφάλιση σωστής αξιολόγησης. Η ίδια αναφέρθηκε στο  πρόσφατο θέμα προμήθειας αντλιών ινσουλίνης τονίζοντας ότι υπάρχει ακόμη ανησυχία γιατί  δεν έχει διευθετηθεί, αλλά έχει υπάρξει υπουργική υπόσχεση για τροποποίηση και την δωρεάν παροχή της  χωρίς συμμετοχή ασθενών  και αναμένεται η άμεση υλοποίησή της.

Ο Δέρκος Καλογρίδης, Αντιπρόεδρος του ΔΣ τουΣΕΙΒ – Country Manager, ΑΒΒΟΤΤ DIABETES CARE για Ελλάδα και Κύπρο υπεραμύνθηκε της πρότασης του συνδέσμου για ποιοτικά κριτήρια , τα οποία πληρούν τα καινοτόμα προϊόντα, επαναλαμβάνοντας το αίτημα της αξιολόγησης και όχι της απλής καταγραφής χαρακτηριστικών. Ο ίδιος εξέφρασε τον φόβο ότι με την εφαρμογή του νέου ευρωπαϊκού κανονισμού έχουν προκύψει εγχώριες γραφειοκρατικές  καθυστέρησες, με αποτέλεσμα ναα κινδυνεύουν προϊόντα να βρεθούν έξω. Όπως ισχυρίστηκε ο κ. Καλογρίδης θα πρέπει να  βρεθεί λύση  ζητώντας από το Υπουργείο Υγείας να τεθεί θέμα σε επίπεδο Ευρώπης.

Από την πλευρά του ο Νίκος Κωστάρας, Γενικός Διευθυντής, IQVIA Ελλάς τόνισε την καλή πρόσθεση του οργανισμού, αλλά υπογράμμισε ελλείματα, όπως την υποστελέχωση και ανεπάρκεια τεχνογνωσίας. Η εμπειρία του ιδιωτικού τομέα θα μπορούσε να διευκολύνει την εξομάλυνση της διαδικασίας καθώς υφίστανται μεγάλες δυσκολίες στον ποιοτικό έλεγχο των πληροφοριών, όπως έχει δείξει η εμπειρία.

Το 8th MedTech Conference #mtco22 διοργανώθηκε από την  ethosEVENTS, σε συνεργασία με το περιοδικό Pharma & Health Business & το portal virus.com.gr.

Το συνέδριο διεξήχθη με φυσική παρουσία στο  ξενοδοχείο Divani Caravel, & μεταδόθηκε παράλληλα online μέσα από το LiveOn Expo Complex, το καινοτόμο 3D εκθεσιακό και συνεδριακό κέντρο της LiveOn, της Ψηφιακής πλατφόρμας Επιχειρηματικής Επικοινωνίας και Εκδηλώσεων.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η προφυλακτική ακτινοθεραπεία παρά την επώδυνη διάσταση της που χορηγείται σε ασθενείς με καρκίνο και ασυμπτωματικές οστικές μεταστάσεις όχι μόνο μειώνει τα συμβάντα που σχετίζονται με το σκελετό και τις νοσηλείες, αλλά προσφέρει και όφελος στην επιβίωση, σύμφωνα με νέα μελέτη. Η έρευνα παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας (ASTRO).

Στην πρώτη μελέτη του είδους της,  συμμετείχαν  σχεδόν 80 ασθενείς με περισσότερες από πέντε μεταστάσεις υψηλού κινδύνου. Οι συμμετέχοντες κλήθηκαν τυχαία να λάβουν είτε προφυλακτική ακτινοθεραπεία είτε συνήθη φροντίδα.

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία παρουσίασαν μείωση σε ένα σύνθετο σύνολο συμβάντων που σχετίζονται με το σκελετό και κανένας δεν χρειάστηκε να εισαχθεί στο νοσοκομείο. Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης 55% βελτίωση της συνολικής επιβίωσης σε σύγκριση με εκείνους της ομάδας ελέγχου, δίνοντας στους ασθενείς αυτούς επιπλέον 8 μήνες ζωής.

«Προκαλεί σκέψεις το γεγονός ότι η ακτινοβολία για την πρόληψη του πόνου θα μπορούσε ενδεχομένως να παρατείνει τη ζωή», σχολίασε η επικεφαλής συγγραφέας Erin F. Gillespie, MD, ακτινοθεραπευτής ογκολόγος στο Memorial Sloan Kettering Cancer Center στη Νέα Υόρκη. «Υποδηλώνει ότι η θεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου δεν είναι το μόνο πράγμα που μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να ζήσουν περισσότερο»,  συμπλήρωσε η ογκολόγος. Η κ.Gillespie πρόσθεσε ότι η διαφορά στη συνολική επιβίωση «δεν ήταν αναμενόμενη», αλλά ότι υπάρχει «σίγουρα μια λογική και μηχανισμοί που το εξηγούν αυτό», με προηγούμενες μελέτες να δείχνουν ότι η παρηγορητική φροντίδα «έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει τη συνολική επιβίωση».

Μιλώντας στο Medscape Medical News, ο Shankar Siva, MD, PhD, ακτινοθεραπευτή ογκολόγο στο Peter MacCallum Cancer Centre στη Μελβούρνη, Αυστραλία επεσήμανε ότι η χρήση της ακτινοθεραπείας για τον συμπτωματικό οστικό πόνο είναι ένα «καθιερωμένο πρότυπο περίθαλψης», αλλά το ερώτημα που εξετάστηκε από την τρέχουσα μελέτη -στην οποία η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιήθηκε για ασυμπτωματικές οστικές μεταστάσεις- ήταν «αν μπορούμε να προωθήσουμε αυτή τη θεραπεία για να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα». Η πρόληψη των συμβάντων που σχετίζονται με το σκελετό είναι «πραγματικά σημαντική για τους ασθενείς» και, ενώ η διαπίστωση του βελτιωμένου οφέλους για τη συνολική επιβίωση ήταν «απροσδόκητη», καθιστά δυνατή την εξέταση της ακτινοθεραπείας ως προληπτικής θεραπείας.

«Είναι σαν να λέμε: αν δείτε κάποιον να πνίγεται, θα πρέπει πραγματικά να του πετάξετε ένα σωσίβιο», εξήγησε ο Siva. «Φαίνεται διαισθητικό» ότι αν δείτε κάποιον που έχει κάποια φτωχά χαρακτηριστικά κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα καταστροφικών συμβάντων, όπως η συμπίεση του νωτιαίου μυελού, «δοκιμάζετε αυτή τη θεραπεία εκ των προτέρων».

Αλλά μέχρι τώρα «δεν είχαμε την απόδειξη ότι η εκ των προτέρων θεραπεία θα ήταν αποτελεσματική, και αυτή η μελέτη είναι ένα «πραγματικά σημαντικό βήμα» για την παροχή αυτής της απόδειξης, πρόσθεσε ο Siva. Όσον αφορά το μέγεθος του οφέλους επιβίωσης, ο Siva δήλωσε ότι, «αν αυτό ήταν το φάρμακο Α, τότε θα υπήρχε μια πολύ μεγάλη και ενδιαφέρουσα φαρμακευτική αγορά που θα το κυνηγούσε».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η Pfizer ανακοίνωσε ότι ένα πειραματικό εμβόλιο έναντι του RSV για έγκυες γυναίκες προστατεύει τα νεογέννητα από σοβαρή ασθένεια για τουλάχιστον έξι μήνες μετά τη γέννηση. Το εμβόλιο βρέθηκε να είναι περίπου 82% αποτελεσματικό στην πρόληψη σοβαρών κρουσμάτων του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού ή RSV στα βρέφη των οποίων οι μητέρες είχαν εμβολιαστεί.

Τα στοιχεία προέχονται από τυχαιοποιημένη μελέτη  φάσης ΙΙΙ, διπλά τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτης. Το επίπεδο προστασίας παρατηρήθηκε από τη γέννηση έως την ηλικία των 3 μηνών. Στην ηλικία των 6 μηνών, υπήρξε μείωση της προστασίας, αλλά το εμβόλιο της Pfizer εξακολουθούσε να είναι 69% αποτελεσματικό κατά της νόσου, σύμφωνα με την εταιρεία.

Προκειμένου να αξιολογηθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του εμβολίου, οι έγκυες γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη παρακολουθήθηκαν κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού και για έξι μήνες μετά τον τοκετό. Τα βρέφη παρακολουθήθηκαν για τουλάχιστον ένα έτος, ενώ πάνω από τα μισά παρακολουθήθηκαν για δύο έτη. Για θαυμάσια νέα  έκανε λόγο ο Dr. Michael Chang, ειδικός στις παιδιατρικές λοιμώδεις νόσους στο UTHealth Houston και στο Children’s Memorial Hermann Hospital που έχει ασχοληθεί με την έρευνα για τον ιό.

Υπενθυμίζεται ότι ο RSV είναι ένας κοινός ιός του αναπνευστικού συστήματος που προκαλεί ήπια, κρυολογημένα συμπτώματα. Παρόλο που τα περισσότερα παιδιά και οι ενήλικες που μολύνονται από τον RSV αναρρώνουν γενικά χωρίς σημαντικές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, ο κ.Chang εξήγησε ότι ο ιός μπορεί να είναι σοβαρός και ακόμη και απειλητικός για τη ζωή των βρεφών, των μικρότερων παιδιών και των μεγαλύτερων ενηλίκων. Οι σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε βρογχιολίτιδα, μια φλεγμονή στους πνεύμονες, καθώς και σε πνευμονία.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η διάδοση του RSV εμφανίζεται στις περισσότερες περιοχές των ΗΠΑ κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου, του χειμώνα και της άνοιξης. Ωστόσο, φέτος, άρχισε στα τέλη του καλοκαιριού – πολύ νωρίτερα από το αναμενόμενο. Εδώ και εβδομάδες, πολλά νοσοκομεία σε όλη τη χώρα έχουν κατακλυστεί από μεγάλο αριθμό άρρωστων παιδιών που χρειάζονται νοσηλεία.

Ενδεικτικό είναι πως αξιωματούχοι στην κομητεία Όραντζ, στην Καλιφόρνια, κήρυξαν κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία εν μέσω ενός κύματος κρουσμάτων RSV, τα οποία περιορίζουν σοβαρά τη διαθεσιμότητα στα παιδιατρικά νοσοκομεία της περιοχής, όπως ανέφεραν οι Los Angeles Times.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Οι κυριότερες προκλήσεις στον τομέα της Υγείας επιχειρείται να παρουσιαστούν ολιστικά στο 11^ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ασθενών. Για την υλοποίησή του ενώνουν τις δυνάμεις τους 90 Σύλλογοι Ασθενών από όλη την Ελλάδα.

Πρόκειται γα τον  μεγαλύτερο θεσμό διαλόγου μεταξύ ασθενών και εταίρων της Υγείας, καθώς το παρών αναμένεται να δώσουν εκπρόσωποι της Πολιτείας, του Ακαδημαϊκού και Επιστημονικού Κλάδου.  Το συνέδριο θα πραγματοποιηθεί την Τρίτη 15 και Τετάρτη 16 Νοεμβρίου 2022, στο ξενοδοχείο Divani Caravel (Λεωφ. Βασιλέως Αλεξάνδρου 2, Αθήνα 161 21| Αίθουσα “ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ”).

Άξιο λόγου είναι ότι  η Ένωση Ασθενών Ελλάδας θα παρουσιάσει για πρώτη φορά, δύο μελέτες πολιτικής υγείας που διεξήχθησαν το  εντός του έτους,  για τον προσδιορισμό του επιπέδου εγγραμματοσύνης υγείας του ελληνικού πληθυσμού και αντίστοιχα  για την αξιολόγηση του ρόλου των εκπροσώπων των ασθενών στη λήψη αποφάσεων πολιτικής υγείας στην Ελλάδα, με έμφαση στη διαδικασία αξιολόγησης τεχνολογιών υγείας (ΗΤΑ). Επίσης θα παρουσιαστεί ντοκιμαντέρ μικρού μήκους σε πρώτη Πανελλαδική μετάδοση, το οποίο θα αναδείξει σε πρώτο πρόσωπο τις αληθινές ιστορίες των χρόνιων ασθενών και φροντιστών, αποτελώντας το εφαλτήριο για τον παραγωγικό διάλογο που θα ακολουθήσει μεταξύ των πολιτών και της Πολιτείας.

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να περιηγηθείτε στην ιστοσελίδα του συνεδρίου πατώντας εδώ.

Παρακολουθείστε το Συνέδριο διαδικτυακά είτε στην ιστοσελίδα του συνεδρίου είτε στους ακόλουθους συνδέσμους: Facebook  & YouTube.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/