COVID-19: Γιατί τα συμπτώματα επανέρχονται ενώ πιστεύετε ότι έχετε αναρρώσει;

Είτε έχετε μολυνθεί από Covid-19 είτε όχι, πιθανώς έχετε ακούσει για το φαινόμενο Paxlovid rebound, δηλαδή την επανεμφάνιση ιϊκού φορτίου (rebound) μετά από τη λήψη του αντιικού φαρμάκου Paxlovid.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης επανέρχονται μετά τη λήψη του αντιικού και πρέπει να μεσολαβήσουν κάποιες μέρες για να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα.

Κάτι τέτοιο συνέβη και στον Αμερικανό πρόεδρο Τζο Μπάιντεν.

Σύμφωνα με νέα έρευνα ωστόσο, αυτό συμβαίνει και σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν το συγκεκριμένο αντιικό φάρμακο.

«Η μελέτη μας δείχνει ότι οι άνθρωποι μπορούν να βιώσουν πάλι συμπτώματα της ίωσης αφού έχουν αισθανθεί καλύτερα για δύο ή περισσότερες ημέρες», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Δρ. Davey Smith, επικεφαλής του τμήματος μολυσματικών ασθενειών και παγκόσμιας δημόσιας υγείας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο

«Στην πραγματικότητα, η επανεμφάνιση συμπτωμάτων είναι πολύ συχνή, με πάνω από το ένα τρίτο των ανθρώπων να αναφέρουν επανεμφάνιση συμπτωμάτων ακόμη και όταν δεν λαμβάνουν καμία θεραπεία», πρόσθεσε ο Smith.

Το 2020, ο Smith και οι συνάδελφοί του αφιέρωσαν ένα μήνα στην παρακολούθηση 158 ασθενών με Covid-19 μεταξύ 34 και 55 ετών. Οι μισοί ασθενείς ήταν άνδρες και οι άλλοι μισοί γυναίκες και κανείς δεν ήταν σοβαρά άρρωστος όταν εγγράφηκαν για πρώτη φορά στην έρευνα.

Ταυτόχρονα, περίπου τέσσερις στους 10 δήλωσαν ότι αντιμετώπιζαν και κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας που τους έθετε σε σχετικά υψηλό κίνδυνο για επιπλοκές της Covid-19, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή παχυσαρκία.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης των τεσσάρων εβδομάδων, το 5% κατέληξε στο νοσοκομείο, κανένας όμως δεν πέθανε. Όλοι παρακολουθήθηκαν για την παρουσία 13 βασικών συμπτωμάτων της Covid-19, όπως βήχα, κόπωση, πονοκεφάλου, πονόλαιμο, βουλωμένη μύτη, πόνο στο σώμα και τους μυς, δύσπνοια, πυρετό, ναυτία, διάρροια, εμετό και ρίγη.

Κανένας από τους ασθενείς δεν έλαβε καμία θεραπεία για την Covid-19. Κατά τη διάρκεια της μελέτης ωστόσο, σχεδόν το 70% ανέφεραν πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων, η οποία ορίστηκε ως την πάροδο τουλάχιστον 48 ωρών χωρίς συμπτώματα.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι το 44% όσων είχαν αισθανθεί πλήρη ανακούφιση από τα συμπτώματα -δηλαδή περισσότεροι από το ένα τρίτο όλων των συμμετεχόντων στη μελέτη- συνέχισαν να εμφανίζουν υποτροπή τουλάχιστον ενός συμπτώματος της Covid. Ο βήχας, η κόπωση και οι πονοκέφαλοι ήταν τα πιο συχνά επαναλαμβανόμενα συμπτώματα.

Τα καλά νέα είναι ότι το 85% όσων επανεμφάνισαν κάποια συμπτώματα, είπαν ότι αυτά ήταν ήπια.

Ο Smith τόνισε ότι το υπό εξέταση ζήτημα δεν πρέπει να συγχέεται με την μακρά Covid-19, δεδομένου ότι αυτός και οι συνάδελφοί του «εξέτασαν το διάστημα των 29 ημερών αφότου κάποιος προσβλήθηκε από Covid, ενώ η μακρά Covid είναι πολύ μεγαλύτερης διάρκειας».

Ακόμα κι έτσι, η ανάλυση υποδηλώνει ότι «πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα ακόμη και ένα μήνα μετά τη μόλυνση από Covid».

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στη διαδικτυακή έκδοση της επιθεώρησης JAMA Network Open.

 

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Καρκίνος: Σε ποιες μορφές έχει μειωθεί η θνητότητα – Τι έδειξε έρευνα

Ο καρκίνος παγκρέατος εξακολουθεί να έχει αυξημένη επίπτωση σε άνδρες και γυναίκες

Τα τελευταία χρόνια διαπιστώνεται μεγάλη πρόοδος στην αντιμετώπιση του καρκίνου. Οι εξελίξεις περιλαμβάνουν νέες μεθόδους προσυμπτωματικού ελέγχου, διάγνωσης αλλά και θεραπευτικές μεθόδους που αυξάνουν την επιβίωση των ασθενών.

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας όλων αυτών των παρεμβάσεων γίνεται με επιδημιολογικές μελέτες που καταγράφουν την επίπτωση αλλά και την θνητότητα από τη νόσο ανά χώρα αλλά και παγκοσμίως.

Όπως κάθε χρόνο αυτές τις ημέρες δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cancer, η ετήσια εθνική αναφορά για τον καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η αναφορά αυτή βασίζεται στα δεδομένα μεγάλων καταγραφικών προγραμμάτων που υπάρχουν στις Ηνωμένες Πολιτείες καθώς και στα δεδομένα θανάτων που υπάρχουν στη βάση του CDC (Center for Disease Control).

Η φετινή αναφορά αξιολογεί τα δεδομένα που υπάρχουν για τα έτη 2015-2019, δηλαδή περιγράφει την κατάσταση πριν από την έναρξης της πανδημίας COVID-19.
Σε ποιες μορφές έχει μειωθεί η θνητότητα

Με βάση τα δεδομένα για την πενταετία 2015-2019 υπάρχει σταθερή μείωση της θνητότητας από καρκίνο και για τα δύο φύλα με ρυθμό 2.1% ετησίως. Μάλιστα, αξιολογώντας τα δεδομένα από το 2001, ο ρυθμός μείωσης της θνητότητας επιταχύνθηκε κατά την τελευταία πενταετία.

Η μείωση της θνητότητας ήταν μεγαλύτερη για τον καρκίνο του πνεύμονα και το μελάνωμα, αντανακλώντας το σημαντικό όφελος στην επιβίωση που έχει επιφέρει στα νεοπλάσματα αυτά η χρήση της ανοσοθεραπείας.

Αντίθετα, η επίπτωση της νόσου στο σύνολό της δεν μεταβλήθηκε σημαντικά την πενταετία 2014-2018. Μεταξύ όμως των επιμέρους νεοπλασμάτων που παρατηρήθηκε αύξηση της επίπτωσης και στα δύο φύλα ήταν ο καρκίνος παγκρέατος.

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια δυσίατη νόσος που δυστυχώς διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο και έχει πτωχή επιβίωση. Για το λόγο αυτό, ο καρκίνος παγκρέατος βρέθηκε στο επίκεντρο της φετινής μελέτης.

Τα νεότερα επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι από το 2001 η επίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος αυξάνεται με ρυθμό 1% ετησίως και η θνητότητα με 0.2%. Υπάρχουν όμως και ενθαρρυντικά μηνύματα από την έρευνα καθώς προκύπτει ότι η ετήσια και η πενταετής επιβίωση για το νεόπλασμα αυτό έχει αρχίσει να αυξάνεται συνέπεια των νέων θεραπευτικών επιλογών.

Τέλος, από την έρευνα προκύπτουν και σημαντικές ανισότητες αναφορικά με την επίπτωση και τη θνητότητα του καρκίνου μεταξύ των διαφόρων φυλετικών ομάδων που απαρτίζουν τον πληθυσμό των Ηνωμένων Πολιτειών. Οι επιστημονικές οργανώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες λαμβάνουν υπ’ όψιν τους τις διαφορές αυτές ώστε να υπάρχουν προγράμματα που θα αντιμετωπίσουν τις ιδιαίτερες προκλήσεις που εμφανίζει κάθε φυλετική ομάδα στο θέμα του καρκίνου.

Είναι προφανές ότι τα ετήσια επιδημιολογικά δεδομένα για τον καρκίνο παρέχουν σημαντικές πληροφορίες για την ορθότερη αντιμετώπιση της νόσου. Επιπλέον όμως καταδεικνύουν και τη συνεχιζόμενη πρόοδο στη πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία της νόσου, ενώ αναδεικνύονται και οι τομείς που χρειάζεται περαιτέρω ενίσχυση της έρευνας ώστε να καταστεί ο καρκίνος μία χρόνια νόσος.

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ευλογιά πιθήκων: Με HIV το 82% των ασθενών που νοσηλεύτηκαν

Σε ομάδα ασθενών που νοσηλεύτηκαν για ευλογιά των πιθήκων, τέσσερις στους πέντε είχαν τον ιο HIV και ένας στους πέντε κατέληξε, όπως δήλωσαν ερευνητές του CDC.

Τουλάχιστον 28.000 περιπτώσεις ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών στις ΗΠΑ έχουν διαγνωστεί με την ιογενή λοίμωξη και αποτελούν την πλειονότητα των κρουσμάτων. Στην Ελλάδα έχουν καταγραφεί 82 περιστατικά και κανένας θάνατος

Σύμφωνα με την έκθεση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ σχεδόν όλοι όσοι νόσησαν από ευλογιά των πιθήκων στις ΗΠΑ και χρειάστηκαν νοσηλεία είχαν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μάλιστα, οι περισσότερες περιπτώσεις αφορούσαν άτομα με HIV. Συγκεκριμένα, από τους 57 ασθενείς που νοσηλεύθηκαν και περιγράφονται στη συγκεκριμένη έκθεση, το 82% είχε HIV και το 8,5% λάμβανε αντιρετροϊκή θεραπεία.

Αιτία θανάτων…

Συνολικά, το 30% των ασθενών έλαβαν φροντίδα σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), ενώ 12 ασθενείς κατέληξαν. Η ευλογιά των πιθήκων ήταν η αιτία θανάτου, είτε συνέβαλε σε πέντε από τους θανάτους, ενώ οι περισσότεροι από τους υπόλοιπους θανάτους εξακολουθούν να βρίσκονται υπό διερεύνηση, όπως σημειώνεται στην Εβδομαδιαία Έκθεση Νοσηρότητας και Θνησιμότητας.

Το εύρημα υποδηλώνει, όπως γράφει το MedPageToday, ότι, παρ’ όλο που οι περισσότερες περιπτώσεις ευλογιάς των πιθήκων είναι ήπιες, οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν περισσότερο βάρος σε ύποπτα για HIV περιστατικά που δεν έχουν διαγνωστεί και να είναι έτοιμοι να χορηγήσουν άμεσα θεραπεία και για τις δύο λοιμώξεις.

«Η ευλογιά των πιθήκων και το HIV συναντήθηκαν, με τραγικά αποτελέσματα», αναφέρει η δρ Τζόναθαν Μέρμιν, επικεφαλής επιστήμονας για την ευλογιά των πιθήκων στο CDC.

Η πλειονότητα των ασθενών ήταν άνδρες (95%) και έγχρωμοι (68%), ενώ το 23% αντιμετώπιζε προβλήματα στέγης. Η διάμεση ηλικία ήταν τα 34 έτη.

Από τους 43 ασθενείς με HIV με τεκμηριωμένο αριθμό CD4, το 72% είχε αριθμό <50 κύτταρα/mm3. Δύο ασθενείς (ένας με HIV) λάμβαναν χημειοθεραπεία για αιματολογική κακοήθεια, τρεις ήταν λήπτες μεταμόσχευσης συμπαγών οργάνων και τρεις ήταν έγκυες.

Κατά τις ίδιες πληροφορίες, τουλάχιστον 28.000 περιπτώσεις ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών στις ΗΠΑ έχουν διαγνωστεί με ευλογιά των πιθήκων και αποτελούν την πλειονότητα των κρουσμάτων.

Τα κρούσματα…

Μέχρι σήμερα, παγκοσμίως έχουν καταγραφεί 65.353 κρούσματα της νόσου και έχουν χάσει τη ζωή τους 20 άτομα. Στην Ελλάδα, το πρώτο κρούσμα διαγνώστηκε στις 8 Ιουνίου και μέχρι σήμερα έχουν καταγραφεί 82 περιστατικά και κανένας θάνατος.

Ο αριθμός των νέων περιστατικών από ευλογιά των πιθήκων έχει αρχίσει να μειώνεται παγκοσμίως και σταθερά από τον Σεπτέμβριο. Η νόσος είναι ιογενής λοίμωξη που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1958. Έκτοτε, εμφανίζεται σε τροπικές περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Μεταδίδεται μέσω της επαφής με άγρια ζώα και από άνθρωπο σε άνθρωπο με τη στενή σωματική επαφή. Τον Μάιο του 2022 καταγράφηκε αυξημένος αριθμός κρουσμάτων ευλογιάς πιθήκων σε μη ενδημικές χώρες.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Πλεύρης: Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη σεξουαλική κακοποίηση

Στο Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την προστασία των παιδιών από τη σεξουαλική κακοποίηση αναφέρθηκε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης από το βήμα της Βουλής.

Στην αναγκαιότητα της δημιουργίας Εθνικού Αρχείου Καταγραφής και Επιτήρησης Κρουσμάτων σεξουαλικής κακοποίησης και την ανάγκη εκπαίδευσης και επιμόρφωσης των επαγγελματιών υγείας, ώστε να παρέχουν σωστές υπηρεσίες απέναντι στα παιδιά – θύματα σεξουαλικής κακοποίησης, αναφέρθηκε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης από το Βήμα της Βουλής, κατά τη διάρκεια της συζήτησης του νομοσχεδίου για την Προστασία των Παιδιών από τη Σεξουαλική Κακοποίηση και Εκμετάλλευση.

Η επιμόρφωση των επαγγελματιών υγείας, πιο συγκεκριμένα, σκέλος το οποίο έχει αναλάβει κατ’ εξοχήν το Υπουργείο Υγείας, είναι πολύ σημαντικό για δύο λόγους, σύμφωνα με τον κ. Πλεύρη:

«Είναι σημαντικό για δύο λόγους: Πρώτον για να μπορεί να κάνουν την καταγραφή σε αυτό το Μητρώο και δεύτερο και πάρα πολύ σημαντικό που πρέπει να το αντιληφθούμε. Οι επαγγελματίες υγείας πολλές φορές είναι ένας παράγοντας που μπορεί να φτάσει μία κακοποίηση παιδιού και εκεί πέρα αναλόγως με την εκπαίδευση που έχει ο επαγγελματίας υγείας, να αντιληφθεί την κακοποίηση και να μπορέσει να την καταγγείλει», όπως είπε.

Να σημειωθεί πως το νομοσχέδιο προβλέπει – εκτός από τη δημιουργία Εθνικού Πρωτοκόλλου Διαχείρισης και Επιτήρησης Κρουσμάτων – ειδικό Εθνικό Μητρώο για αδικήματα σεξουαλικής βίας κατά ανηλίκων, εκπαίδευση επαγγελματιών και άλλες θεσμικές παρεμβάσεις για την ενίσχυση της πρόληψης και αντιμετώπισης των παιδιών – θυμάτων σεξουαλικής κακοποίησης.

«Φιλοδοξούμε να είναι μία ενιαία βάση που ήδη λειτουργεί, αλλά πρέπει να έχει έναν ενιαίο χαρακτηρισμό προκειμένου συνολικά κάθε πράξη κακοποίησης του παιδιού να μπορεί να καταγράφεται και να υπάρχει μία συγκεντρωτική βάση του να μπορούμε να παρακολουθούμε. Είναι πάρα πολύ σημαντικό μέσα σε αυτό το πλαίσιο, θέμα που έχει αναλάβει κατ’ εξοχήν και στο δικό του κομμάτι το Υπουργείο Υγείας, η επιμόρφωση των επαγγελματικών υγείας», τόνισε ο Θάνος Πλεύρης.

Μέριμνα και για τους ανήλικους δράστες

Στη συνέχεια συνεχάρη και ευχαρίστησε τον Υπουργό Επικρατείας Άκη Σκέρτσο, αλλά και την Εθνική Συντονίστρια Έλενα Ράπτη, για την προσπάθεια που έγινε μεταξύ όλων των συναρμόδιων Υπουργείων, προκειμένου να διαμορφωθεί ένα πλαίσιο για την προστασία του παιδιού από τη σεξουαλική κακοποίηση.

«Πρέπει να μπορούμε να κοιτάμε τα παιδιά μας στα μάτια και να ξέρουμε ότι τους δίνουμε την προστασία και τα εχέγγυα να μεγαλώσουν σε μια κοινωνία όπως ακριβώς την έχουμε οραματιστεί και την οραματιζόμαστε. Και πραγματικά τα εγκλήματα που σχετίζονται με τα παιδιά, είναι τα ειδεχθή εγκλήματα και οφείλω να σας πω πριν έρθω στο κομμάτι της αρμοδιότητάς μου και ως Υπουργού Υγείας, ότι έχω μια βαθιά πεποίθηση, ότι οι συγκεκριμένοι δράστες συνήθως είναι δράστες οι οποίοι δεν μπορούμε να έχουμε πολλές ελπίδες οποιουδήποτε σωφρονισμού», ανέφερε ο ίδιος.

Ένα άλλο σκέλος το οποίο περιλαμβάνεται στο νομοσχέδιο, έχει να κάνει με την ενημέρωση και ενδυνάμωση των παιδιών, μέσω της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης, να μπορούν να αναγνωρίζουν τη σεξουαλική κακοποίηση. Καθώς επίσης, και η μορφές κακοποίησης ανηλίκων από ανήλικους:

«Να μπορούν να καταγγέλλουν τις πράξεις, δηλαδή να έχουν μία γνώση των θεμάτων ότι κάτι το οποίο γίνεται, δεν είναι φυσιολογικό και να μπορεί να το καταγγείλουν. Αλλά, έχει μεγάλη σημασία και στο κομμάτι των πρωτοκόλλων των θεραπευτικών που σχετίζονται και με τους ανήλικους θύτες. Διότι αυτή τη στιγμή μία μορφή κακοποίησης στα παιδιά γίνεται και από παιδιά, από ανηλίκους. Συνεπώς, εκεί πέρα πρέπει να έχουμε μία διαφορετική προσέγγιση συγκριτικά με την προσέγγιση που μπορεί να υπάρχει προς τον ενήλικο θύτη», σημείωσε ο Θάνος Πλεύρης.

Το Υπουργείο Υγείας και μέσα από το πρόγραμμα Δοξιάδη, τόνισε στη συνέχεια ο υπουργός Υγείας, έχει διασφαλίσει συγκεκριμένα κονδύλια για 104 νέες δομές ψυχικής υγείας που θα ασχοληθούν με την προστασία, τη ενημέρωση των παιδιών, θυμάτων κακοποίησης και ειδικά στο σκέλος που σχετίζεται με τη σεξουαλική κακοποίηση.

«Δίνουμε πολύ μεγάλη έμφαση στο να μπορεί το προσωπικό μας γρήγορα να διαπιστώσει αυτές τις πράξεις, ώστε πολύ γρήγορα να προστατευθούν τα παιδιά και κεντρικό σημείο όπως είπαμε, είναι το ενιαίο εθνικό αρχείο καταγραφής», ανέφερε.

«Η ηθική είναι θέμα ανθρώπου, όχι πολιτικού χώρου»

Στη συνέχεια ο υπουργός Υγείας αναφέρθηκε στην πολιτική εκμετάλλευσης τέτοιων φαινομένων, όπως είπε, που λαμβάνουν χώρα το τελευταίο διάστημα:

«Πολλές φορές ακούμε για ηθικά πλεονεκτήματα. Η ηθική είναι θέμα ανθρώπου. Δεν είναι θέμα πολιτικού χώρου. Πολιτικοί χώροι που θέλησαν να προβάλουν ηθικό πλεονέκτημα συνήθως, κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, συνδυάζονταν με τον ολοκληρωτισμό που θέλανε να βάλουν μια πλευρά της ηθικής ανάτασης όσων πιστεύουν σε μια ιδεολογία και ότι όλοι οι άλλοι είναι οι ανήθικοι και οι διεφθαρμένοι».

Αποτελεί «ανήθικη προσέγγιση ενός πολύ ιδιαιτέρου θέματος που έχει να κάνει με την προστασία του παιδιού», πρόσθεσε ο κ. Πλεύρης, βουλευτές να βρίσκονται στο «χαμηλό επίπεδο υπονοούμενων ή και ευθέως λεγομένων για δήθεν συγκάλυψη ή εάν ο βιαστής έχει πολιτικό ή μη πολιτικό χρώμα, σε ποιο κόμμα άνηκε ο ένας ή ο άλλος», είπε.

Να αφήσουμε έξω από το πεδίο πολιτικής αντιπαράθεσης τα ειδεχθή εγκλήματα σε παιδιά, είπε στη συνέχεια, και «ας δουλέψουμε όλοι μαζί για την προστασία τους» , κατέληξε.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

BRCA: Εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ οι εξετάσεις εμφάνισης καρκίνου

Εντάχθηκαν στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ για αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ, οι εξετάσεις για την παρουσία μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1 και 2, που ενοχοποιούνται για την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού και ωοθηκών.

Υλοποιήθηκε η ενσωμάτωση στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης των διαγνωστικών εξετάσεων «Έλεγχος παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1, 2», στην κατηγορία «Γενετικές Εξετάσεις Κληρονομούμενου Καρκίνου», όπως ενημερώνει ο ΕΟΠΥΥ γιατρούς και δικαιούχους του.

Συγκεκριμένα, για τη διαδικασία συνταγογράφησης ισχύουν τα εξής:

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση των συγκεκριμένων εξετάσεων γίνεται με χρήση των ακόλουθων κωδικών διάγνωσης κατά ταξινόμηση παθήσεων (ICD10):

  • C56 – Κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών.
  • C50 – Κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού.
  • Z80 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος.
  • Ζ80.3 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος μαστού.
  • Ζ80.4 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος γεννητικών οργάνων.
  • Z80.8 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος άλλων οργάνων ή συστημάτων
  • Πώς «δικαιολογεί» ο γιατρός την εξέταση

Στα σχόλια που περιλαμβάνονται στη συνταγή απαιτείται να διευκρινίζεται από το γιατρό ο λόγος που συνιστά την εξέταση, π.χ καρκίνος μαστού με διάγνωση πριν από την ηλικία των 45 ετών.

Στον κωδικό Ζ83 (οικογενειακό ιστορικό άλλων ειδικών διαταραχών), ο γιατρός πρέπει να διευκρινίζει με σχόλιο: «γυναίκα που στην οικογένειά της υπάρχει γνωστή μετάλλαξη των γονιδίων BRCA 1, 2». Στο σχόλιο αυτό θα αναφέρεται ποιο μέλος της οικογένειας αφορά (αδερφή, μητέρα), χωρίς την αναγραφή προσωπικών δεδομένων.

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα γίνεται υποχρεωτικά με την αναγραφή και των δύο κωδικών στο ίδιο παραπεμπτικό:

Έλεγχος παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1, 2 με τη μέθοδο NGS και έλεγχος παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1, 2 με τη συμπληρωματική μέθοδο MLPA, εφόσον ο ιατρός δεν γνωρίζει εκ των προτέρων αν θα απαιτηθεί και η συμπληρωματική μέθοδος MLPA.

Κατά την εκτέλεση και υποβολή του παραπεμπτικού από τον συμβεβλημένο πάροχο στο πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ (eΔΑΠΥ), θα γίνεται ο διαχωρισμός (υποβολή μόνο του ενός κωδικού ή υποβολή και των δύο κωδικών).

Η εξέταση θα εκτελείται μόνο μια φορά ανά ΑΜΚΑ δικαιούχου στο πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ.

H συμμετοχή των δικαιούχων ΕΟΠΥΥ για την εξέταση BRCA 1,2 (NGS) ορίζεται στα 78,75 ευρώ, έναντι του ποσού των 105 ευρώ που αντιστοιχούν στο 15% της τιμής ΦΕΚ. Όταν απαιτείται και η εκτέλεση της συμπληρωματικής μεθόδου MLPA η συμμετοχή θα προσαυξάνεται κατά 7,5 ευρώ.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

 

ΕΟΠΥΥ: Ξεκινά η ηλεκτρονική συνταγογράφηση εξετάσεων για τα ύποπτα γονίδια BRCA 1,2 – Όλη η διαδικασία

Ξεκινά από τον ΕΟΠΥΥ η ηλεκτρονική συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων για τα ύποπτα γονίδια BRCA 1,2 που μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο μαστού και ωοθηκών.

Όπως τονίζεται σε εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ προς τους Ιατρούς και δικαιούχους του Οργανισμού τίθεται σε εφαρμογή της υπ’αρ. Γ2(δ)/οικ.61919/10.08.2018 (ΦΕΚ Β’3969) Κοινής Υπουργικής Απόφασης (ΚΥΑ), υλοποιήθηκε η ενσωμάτωση στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης των διαγνωστικών εξετάσεων «Έλεγχος παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1,2», στην Κατηγορία: «Γενετικές Εξετάσεις Κληρονομούμενου Καρκίνου».
Για τη διαδικασία συνταγογράφησης ισχύουν τα εξής:

1. Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση των συγκεκριμένων εξετάσεων γίνεται με χρήση των ακόλουθων κωδικών διάγνωσης κατά ICD10, σύμφωνα με τις ενδείξεις στην ΚΥΑ :

C56 – Κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών,

C50 – Κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού,

Z80 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος,

Ζ80.3 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος μαστού,

Ζ80.4 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος γεννητικών οργάνων,

Z80.8 – Οικογενειακό ιστορικό κακοήθους νεοπλάσματος άλλων οργάνων ή συστημάτων,

Στην ίδια εγκύκλιο αναφέρεται πώς στα σχόλια για αυτά τα ICD10 απαιτείται να διευκρινίζεται από τον ιατρό ο λόγος που συνιστά την εξέταση, με βάση τις ενδείξεις στην ΚΥΑ (π.χ. Ca μαστού με διάγνωση πριν από την ηλικία των 45 ετών). Εφιστούμε την προσοχή σας, ώστε να μην αναγράφονται στα Σχόλια προσωπικά δεδομένα συγγενών.

Ζ83 – Οικογενειακό ιστορικό άλλων ειδικών διαταραχών.

Στο συγκεκριμένο κωδικό διάγνωσης απαιτείται να διευκρινίζει ο ιατρός με Σχόλιο: «Γυναίκα που στην οικογένειά της υπάρχει γνωστή μετάλλαξη των γονιδίων BRCA 1,2». Στο Σχόλιο αυτό θα αναφέρεται ποια/ό μέλη/μέλος της οικογένειας αφορά (π.χ. αδερφή, μητέρα κτλ), χωρίς την αναγραφή προσωπικών δεδομένων.

2. Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα γίνεται υποχρεωτικά με την αναγραφή και των δύο κωδικών στο ίδιο παραπεμπτικό:

Έλεγχος παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1,2
610000001 (με τη μέθοδο NGS)

Έλεγχος παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1,2

610000002 (με τη συμπληρωματική μέθοδο MLPA)
εφόσον ο ιατρός δεν γνωρίζει εκ των προτέρων αν θα απαιτηθεί και η συμπληρωματική μέθοδος MLPA.

Κατά την εκτέλεση και υποβολή του παραπεμπτικού από τον συμβεβλημένο πάροχο στο πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ ^ΔΑΠΥ), θα γίνεται ο διαχωρισμός (υποβολή μόνο του ενός κωδικού ή υποβολή και των δύο κωδικών).

3. Η εξέταση θα εκτελείται μόνο μια φορά ανά ΑΜΚΑ δικαιούχου στο πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ.
Συμμετοχή

Στην ίδια εγκύκλιο τονίζεται πώς κατόπιν επιτυχούς διαπραγμάτευσης μέσω της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Αποζημίωσης Υπηρεσιών Υγείας, Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων και Υλικών Ε.Ο.Π.Υ.Υ., η συμμετοχή των δικαιούχων Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την εξέταση BRCA 1,2 (NGS) ορίζεται στα 78,75 € έναντι του ποσού των 105 € που αντιστοιχούν στο 15% της τιμής ΦΕΚ. Όταν απαιτείται και η εκτέλεση της συμπληρωματικής μεθόδου MLPA η συμμετοχή θα προσαυξάνεται κατά 7,5€.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

 

 

Προσωπικός γιατρός: Έρχονται αλλαγές για τους ιδιώτες -Ο θεσμός

Μία ακόμα δυνατότητα να ενταχθούν στον θεσμό του προσωπικού γιατρού οι ιδιώτες δίνει το υπουργείο Υγείας.

Όπως προέκυψε από τη σύσκεψη που είχαν ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, με τον πρόεδρο του ΙΣΑ, Γιώργο Πατούλη, στην οποία συμμετείχε και ο γενικός γραμματέας Πρωτοβάθμιας Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, ο Σύλλογος εξέφρασε την ικανοποίησή του για τη συμμετοχή των ιδιωτών στον θεσμό του προσωπικού γιατρού -ένα βασικό αίτημα που ικανοποιήθηκε.

Σύμφωνα με σχετική ενημέρωση, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας εξέθεσε τους όρους που επεξεργάζεται για τον τρόπο συμμετοχής των ιδιωτών ιατρών στο νέο σύστημα. Όπως διευκρίνισε, βασική προϋπόθεση αποτελεί η διασφάλιση της δωρεάν πρόσβασης στον προσωπικό γιατρό όλων των πολιτών.

Σύμφωνα με την πρόταση που έθεσε υπόψη ο κ. Πλεύρης, θα δημιουργηθεί ένα μεικτό σύστημα, στο οποίο θα μπορεί να συμβληθεί ο ιδιώτης γιατρός με έναν μικρό αριθμό ασθενών (μίνιμουμ οι 857) και παράλληλα θα έχει το δικαίωμα να εγγράφει ιδιωτικά και άλλους ασθενείς, χωρίς περιορισμό, στους οποίους θα καθορίζει ο ίδιος το πλαίσιο των αμοιβών.

Επίσης, διευκρίνισε ότι δεν τίθεται θέμα clawback και rebate στις αμοιβές των προσωπικών ιατρών, καθώς επίσης ότι δεν πρόκειται να υπάρξει κανένας περιορισμός στη συνταγογράφηση.

Πατούλης: Θετικό ότι έγινε αποδεκτή η πρότασή μας για συμμετοχή ιδιωτών στον προσωπικό γιατρό

Από την πλευρά του, ο κ. Πατούλης εξέφρασε την ικανοποίησή του που έγινε αποδεκτό το αίτημα του ΙΣΑ για τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών στον θεσμό.

«Θεωρούμε ιδιαίτερα θετικό ότι έγινε αποδεκτή η πρότασή μας για τη συμμετοχή των ιδιωτών ιατρών. Η διαμόρφωση του νέου συστήματος είναι μια δυναμική διαδικασία, στην οποία συμβάλλει σημαντικά ο ΙΣΑ, προς όφελος του ασθενή και του ιατρικού κόσμου. Στόχος μας είναι το σύστημα να είναι ελκυστικό για το γιατρό ώστε να το στηρίξει και ο πολίτης να επιλέγει ελεύθερα τον γιατρό που εμπιστεύεται. Δηλαδή, ένα σύστημα αξιόπιστο για τον πολίτη και αξιοπρεπές για το γιατρό. Απαραίτητη βέβαια προϋπόθεση είναι η διασφάλιση των απαιτούμενων πόρων που θα καταστήσουν το σύστημα βιώσιμο», επισήμανε ο πρόεδρος του ΙΣΑ.

Σύμφωνα με την ενημέρωση του ΙΣΑ, οι προτάσεις του υπουργού Υγείας θα τεθούν υπόψη του νέου Δ.Σ. του Συλλόγου, το οποίο θα συγκροτηθεί σε σώμα την Πέμπτη (3/11).

 

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Προσωπικός γιατρός: «Βατερλό» με τους ειδικούς γιατρούς – Πόσοι έχουν εγγραφεί στη λίστα

Προσωπικός γιατρός για λίγους και πάλι…
Παρά τα ευχολόγια του υπουργείου Υγείας ότι οι ειδικοί γιατροί θα διευκολύνουν το νέο σύστημα και τους πολίτες να βρουν γιατρό, τελικώς ο ιατρικός κόσμος γύρισε για άλλη μία φορά την πλάτη στον «προσωπικό γιατρό».

Αν και έγινε πρόσκληση ενδιαφέροντος από τον ΕΟΠΥΥ σε 10 νέες ειδικότητες γιατρών για να εγγραφούν στο θεσμό από τις 12 Οκτωβρίου, η ανταπόκριση των γιατρών ήταν αναιμική. Να υπενθυμιστεί ότι η αρχική πρόσκληση περιελάμβανε μόνο Παθολόγους, Γενικούς Γιατρούς και Γιατρούς Εργασίας.

Σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr μόλις 58 ειδικοί γιατροί έχουν εγγραφεί μέχρι στιγμής στην πλατφόρμα από τις 12 Οκτωβρίου για να προσφέρουν υπηρεσίες στους πολίτες ως προσωπικοί γιατροί.

Βάση των ίδιων στοιχείων συνολικά υπάρχουν διαθέσιμοι 1143 ιδιώτες προσωπικοί γιατροί στο σύστημα. Θα πρέπει να υπολογίσει κανείς και τους 2500 προσωπικούς γιατρούς του δημοσίου οι οποίοι όμως έχουν περιορισμένο ωράριο και είναι αδύνατον να τους βρει κανείς μετά το μεσημέρι και χωρίς να υπολογιστεί ο αυξημένος φόρτος εργασίας που έχουν με τα προγραμματισμένα ραντεβού, τα επείγοντα και τις εφημερίες.
Ο προσωπικός γιατρός σε αριθμούς

Όπως τονίζουν πηγές του HealthReport.gr τα στοιχεία έχουν προκαλέσει μεγάλη απογοήτευση στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας, καθώς ο θεσμός είναι αδύνατον να προχωρήσει χωρίς το απαραίτητο ιατρικό προσωπικό.

Θάνος Πλεύρης και Μάριος Θεμιστοκλέους που έχουν αναλάβει να υλοποιήσουν τον προσωπικό γιατρό, αναζητούν λύσεις για το “μπλοκάρισμα” που προέκυψε, αφού καταρρέει όλο το εγχείρημα πριν ακόμη εφαρμοστεί. Δεν αποκλείεται τις επόμενες ημέρες να ανακοινωθούν αλλαγές, προκειμένου να ενεργοποιηθούν περισσότεροι γιατροί και να δηλώσουν συμμετοχή. Ήδη το υπουργείο Υγείας άναψε το πράσινο φως για τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών στο θεσμό.

Έτσι φαίνεται ότι θα μετατεθούν και οι ποινές για τους πολίτες που δεν θα έχουν εγγραφεί σε προσωπικό γιατρό, με δεδομένο ότι δεν θα μπορούν να βρουν διαθέσιμο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχει στη διάθεσή του το HealthReport.gr ο αριθμός των γιατρών έχει ως εξής:

Αιματολόγοι: 1

Γαστρεντερολόγοι: 4

Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής: 384

Ενδοκρινολόγοι: 1

Παθολόγοι: 700

Ιατρική Εργασίας: 1

Καρδιολόγοι: 34

Νευρολόγοι: 4

Ογκολόγοι: 3

Πνευμονολόγοι: 4

Ρευματολόγοι: 2

Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης: 5

Σύνολο ιδιωτών προσωπικών γιατρών: 1143

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Προσφυγή της Διεθνούς Αμνηστίας στο Συμβούλιο της Ευρώπης για τα μέτρα λιτότητας στο σύστημα υγείας

Προσφυγή στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή Κοινωνικών Δικαιωμάτων του Συμβουλίου της Ευρώπης κατέθεσε σήμερα η Διεθνής Αμνηστία, καταγγέλλοντας ότι η Ελλάδα με την εφαρμογή των μέτρων λιτότητας κατά τη διάρκεια της οικονομικής κρίσης παραβίασε διατάξεις του Ευρωπαϊκού Κοινωνικού Χάρτη σχετικά με το δικαίωμα στην υγεία.

Η οργάνωση σημειώνει ότι η συλλογική προσφυγή που κατατέθηκε περιγράφει λεπτομερώς τις καταστροφικές επιπτώσεις στην υγεία από τα μέτρα λιτότητας που εισήγαγαν οι ελληνικές αρχές μετά την οικονομική κρίση του 2009/2010, καθώς και το και πώς η κυβέρνηση απέτυχε να προστατεύσει τον πληθυσμό από αυτά.

«Περισσότερο από μια δεκαετία ύφεσης και μέτρων λιτότητας έχουν γονατίσει το σύστημα υγείας της Ελλάδας, προκαλώντας επιπτώσεις στην ανταπόκρισή του στην πανδημία του κόβιντ. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι ζωτικής σημασίας να δράσουμε ώστε να λογοδοτήσουν οι αρχές για τις αρνητικές συνέπειες των αποφάσεών τους στα δικαιώματα των ανθρώπων», δήλωσε η Sanhita Ambast, ερευνήτρια και σύμβουλος για τα Οικονομικά, τα Κοινωνικά και τα Πολιτιστικά Δικαιώματα.

«Η σημερινή ενέργεια στέλνει σαφές μήνυμα προς όλες τις κυβερνήσεις: Δεν έχουν ασυλία ως προς τον έλεγχο, και πρέπει να λογοδοτήσουν για τις βλαβερές συνέπειες των αποφάσεών τους στους ανθρώπους και στα οικονομικά και κοινωνικά δικαιώματά τους».

Η συγκεκριμένη προσφυγή είναι η δεύτερη που έχει υποβάλει μέχρι σήμερα η Διεθνής Αμνηστία στο πλαίσιο της διαδικασίας συλλογικών προσφυγών της Επιτροπής. Η πρώτη προσφυγή υποβλήθηκε τον Μάρτιο του 2019 και αφορούσε στις συνθήκες στέγασης των Ρομά στην Ιταλία.

Ιστορικό

Στην ανακοίνωσή της η Διεθνής Αμνηστία υπενθυμίζει ότι η ελληνική κυβέρνηση άρχισε να θεσπίζει μέτρα λιτότητας το 2010, ως απάντηση στην παγκόσμια χρηματοπιστωτική κρίση που ξεκίνησε το 2008.

Όπως σημειώνει, οι δημόσιες δαπάνες περικόπηκαν κατά 32% σε όλους τους τομείς, με τις δημόσιες δαπάνες για την υγεία να μειώνονται κατά σχεδόν 43% μεταξύ 2009 και 2017.

Οι διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις μετακύλησαν επίσης μεγαλύτερο ποσοστό του κόστους της υγειονομικής περίθαλψης στους ασθενείς. Επιπλέον, τα τρία προγράμματα οικονομικής βοήθειας που συνήφθησαν με τους πιστωτές της Ελλάδας περιλάμβαναν όρους εκ ων οποίων ορισμένοι ενθάρρυναν, ή επηρέασαν, τα μέτρα λιτότητας που οδήγησαν σε ένα αποδυναμωμένο σύστημα υγείας.

Η Διεθνής Αμνηστία έχει καταγράψει στο παρελθόν τις επιπτώσεις της οικονομικής πολιτικής στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Ελλάδας, μεταξύ άλλων στην έκθεσή της του 2020 «Ανάνηψη τώρα: Το ελληνικό σύστημα υγείας μετά από μια δεκαετία λιτότητας».

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/

Τι προτείνουν οι Γερμανοί επιστήμονες για τις αναμνηστικές δόσεις κατά της CoViD

Οι επισημάνσεις της Μόνιμης Επιτροπής Εμβολιασμών (STIKO) και τα δεδομένα που προβάλλονται.

Τρία εμβόλια κατά της CoViD -19 έχουν εγκριθεί αποκλειστικά ως αναμνηστική δόση στην Γερμανία. Πώς διαφέρουν αυτά τα προσαρμοσμένα εμβόλια από τα πρωτότυπα και ποιος πρέπει να τα λαμβάνει και πότε;

Τα εμβόλια δεύτερης γενιάς CoVid -19 που έχουν εγκριθεί για αναμνηστικό εμβολιασμό στην ΕΕ είναι συνθετικά εμβόλια, καθένα από τα οποία περιέχει δύο αγγελιοφόρα RNA (mRNA).Το ένα mRNA κωδικοποιεί την πρωτεΐνη spike του ιού άγριου τύπου, το άλλο την πρωτεΐνη spike μιας παραλλαγής Όμικρον. Σε δύο περιπτώσεις ο τελευταίος είναι η υποπαραλλαγή BA.1, σε μία περίπτωση οι υποπαραλλαγές BA.4 /BA.5.

Δεδομένου ότι αυτή η υποπαραλλαγή είναι επί του παρόντος κυρίαρχη, το “Comirnaty® Original/Omicron BA.4-5” είναι πιθανώς το σημαντικότερο εμβόλιο δεύτερης γενιάς επί του παρόντος, σύμφωνα με αναλύσεις που γίνονται σε γερμανικά ιατρικά έντυπα.

Δεν είναι όμως όλα ρόδινα σχετικά με αυτά τα εμβόλια. Υπήρχε η ελπίδα ότι θα διεγείρουν πιο αποτελεσματικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Και τώρα υπάρχουν εικασίες και συζητήσεις όσον αφορά το γιατί αυτή η ελπίδα διαψεύστηκε.

Σε αυτή την περίπτωση, η σύσταση εμβολιασμού είναι ιδιαίτερα σημαντική. Μέχρι πριν από λίγες ημέρες στην Γερμανία, η σύσταση της Μόνιμης Επιτροπής Εμβολιασμών (STIKO) δεν ήταν ακόμη διαθέσιμη. Όπως θα δούμε όμως παρακάτω ανακοινώθηκε τώρα επίσημα η σύστασή της.

Μέχρι τώρα πάντως στην Γερμανία, όσοι αναζητούσαν μία σύσταση για δράση πέραν της έγκρισης, έπρεπε να βασιστούν σε μια σύσταση της Επιτροπής Εμβολιασμών της Σαξονίας (SIKO).

H προκαταρκτική έκδοση της πολυαναμενόμενης σύστασης της STIKO για αναμνηστική χορήγηση των προσαρμοσμένων εμβολίων, όπως είπα και θα δούμε παρακάτω, δόθηκε τελικά στην δημοσιότητα.

Ο SARS-CoV-2 συνεχίζει να κυκλοφορεί ευρέως στον γερμανικό πληθυσμό και μπορεί να εξαπλωθεί όπου συγκεντρώνονται άνθρωποι, αναφέρει σε σημερινή ανακοίνωσή του το Ινστιτούτο Robert Koch (RKI).

Προκειμένου να μειωθεί η μετάδοση του SARS-CoV-2, αλλά και άλλων αναπνευστικών παθογόνων το φθινόπωρο και το χειμώνα, το RKI συνεχίζει να συνιστά την τήρηση των κανόνων υγιεινής, τη χρήση μάσκας κατά τη συγκέντρωση σε εσωτερικούς χώρους και τον τακτικό αερισμό (shock ventilation), την παραμονή στο σπίτι σε περίπτωση αναπνευστικών συμπτωμάτων και τη συμβουλή γιατρού εάν είναι απαραίτητο, καθώς και τη διασφάλιση πλήρους εμβολιαστικής προστασίας.

Το Ινστιτούτο Robert Koch καταγράφει συνεχώς την κατάσταση, δίνει συστάσεις και εκτιμά τον κίνδυνο για τον πληθυσμό της Γερμανίας.

Προσαρμοσμένο στην Όμικρον

Η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών (STIKO) πάντως εξέδωσε ανακοίνωση σύμφωνα με την οποία συνιστά πριν λίγες ημέρες (26.10.2022) κατά προτίμηση τη χρήση ενός προσαρμοσμένου στην Όμικρον δισθενούς εμβολίου mRNA για όλους τους αναμνηστικούς εμβολιασμούς από την ηλικία των 12 ετών.

Αυτό ισχύει τόσο για τα προσαρμοσμένα εμβόλια BA.1 όσο και για το BA.4/5, καθώς και τα δύο προκαλούν βελτιωμένη αντισωματική απόκριση έναντι διαφορετικών παραλλαγών της Όμικρον σε σύγκριση με τα προηγούμενα μονοδύναμα εμβόλια mRNA και επιτυγχάνουν σταθερά καλή αντισωματική απόκριση έναντι του ιού άγριου τύπου.

  1. Από την ηλικία των 12 ετών μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα “Comirnaty Original/Omicron BA.1” ή “Comirnaty Original/Omicron BA.4/BA.5”
  2. Από την ηλικία των 30 ετών μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλακτικά το “Spikevax bivalent Original/Omicron BA.1”.

Εάν υπάρχει ένδειξη για αναμνηστικό εμβολιασμό στην ηλικία των 5-11 ετών, θα πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούνται τα μονοδύναμα εμβόλια άγριου τύπου που συνιστώνται και εγκρίνονται για την ηλικιακή αυτή ομάδα.

Η STIKO είναι πεποισμένη ότι ειδικά τα άτομα που δεν έχουν ακόμη υποστεί λοίμωξη από SARS-CoV-2 κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον, το οποίο έχει εμφανιστεί από τον Δεκέμβριο του 2021, θα επωφεληθούν από έναν αναμνηστικό εμβολιασμό με εμβόλιο προσαρμοσμένο στην Όμικρον, καθώς τα άτομα αυτά είναι πιθανό να έχουν λιγότερο ευρεία ανοσολογική απόκριση όσον αφορά τις παραλλαγμένες πρωτεΐνες αιχμής της Όμικρον.

Τα υγιή άτομα που έχουν ήδη κάνει τις 3 δόσεις εμβολίου εξακολουθούν να είναι καλά προστατευμένα έναντι σοβαρής εξέλιξης της COVID-19, σύμφωνα με τη STIKO, ακόμη και αν δεν έχουν εκτεθεί σε μόλυνση από την Όμικρον. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται επί του παρόντος περαιτέρω αναμνηστικός εμβολιασμός γι’ αυτή την ομάδα.

Ο δεύτερος αναμνηστικός εμβολιασμός  εξακολουθεί να συνιστάται μόνο για άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω και για άτομα αυξημένου κινδύνου.

Ανάλογα με τις προηγούμενες επαφές με τον SARS-CoV-2 (λοιμώξεις και εμβολιασμοί), μπορεί να είναι σκόπιμο να χορηγηθεί άλλη μια δόση εμβολίου μετά το 4ο συμβάν (π.χ. 2ος αναμνηστικός εμβολιασμός) για άτομα που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο (π.χ. πολύ ηλικιωμένοι, κάτοικοι οίκων ευγηρίας, άτομα με ανοσοανεπάρκεια).

Οι πάσχοντες θα πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους για περαιτέρω πληροφορίες, αναφέρει η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών. Οι θεράποντες ιατροί θα πρέπει να αποφασίζουν ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας και τον κίνδυνο, εάν υπάρχει ένδειξη.

Εναλλακτικά:

Ως εναλλακτική λύση στα ήδη συνιστώμενα εμβόλια κατά της CoViD -19, η STIKO συνιστά τώρα επίσης το εμβόλιο κατά της CoViD-19 Valneva για τη βασική ανοσοποίηση κατά του ιού για άτομα ≥ 18 έως 50 ετών με δύο δόσεις εμβολίου και με διαφορά τουλάχιστον 4 εβδομάδων.

Ν ασημειωθεί εδώ ότι η ανάπτυξη και διανομή αποτελεσματικού και ασφαλούς εμβολίου κατά της CοViD-19 αποτελεί λύση με διάρκεια και ακρογωνιαίο λίθο της αντίδρασης της ΕΕ στην πανδημία.

Η χρήση του Valneva πάντως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν συνιστάται προς το παρόν λόγω έλλειψης δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του εμβολίου.

Τα ανεμβολίαστα άτομα που έχουν υποστεί λοίμωξη από SARS-CoV-2 μπορούν να λάβουν μία δόση εμβολίου CoViD-19 Valneva για να ολοκληρώσουν τη βασική ανοσοποίηση.

Αποτελεσματικότητα αναμνηστικού εμβολιασμού

Σύμφωνα με τα στοιχεία της STIKO, η αποτελεσματικότητα των αναμνηστικών εμβολίων ανέρχεται το 2022 (σε χρονικό διάστημα κοινοποίησης 32-35 εβδομάδων) στην ηλικιακή ομάδα 18-59 ετών έναντι της νοσοκομειακής εντατικής περίθαλψης στο 85,9 και σε 76,6 στην ηλικιακή ομάδα 60+.

Τα στοιχεία της ΕΕ δείχνουν πως, έως τον Οκτώβριο του 2021, είχαν εμβολιαστεί πλήρως τρεις στους τέσσερις ενήλικες στην ΕΕ. Έως τον Φεβρουάριο του 2022 είχαν εμβολιαστεί πλήρως τέσσερις στους πέντε ενήλικες στην ΕΕ. Έως τον Ιούνιο του 2022 είχε εμβολιαστεί πλήρως το 86% του ενήλικου πληθυσμού της ΕΕ.

Το χαρτοφυλάκιο της ΕΕ περιλαμβάνει εμβόλια που βασίζονται σε τέσσερις διαφορετικές τεχνολογίες:

  • mRNA (χρησιμοποιεί μέρος του γενετικού κωδικού του κορωνοϊού).
  • ιικού φορέα (γενετικά τροποποιημένος ιός μεταφέρει μέρος του DNA του κορωνοϊού).
  • βάσει πρωτεΐνης (περιέχει τμήματα πρωτεΐνης που βρίσκεται μόνο στον κορωνοϊό).
  • αδρανοποιημένου ιού (παράγεται από τον ζωντανό ιό μέσω χημικής αδρανοποίησης).

Εμβόλια mRNA

Το μόριο mRNA χρησιμοποιείται φυσιολογικά στον οργανισμό μας μεταφέροντας οδηγίες για την παραγωγή όλων των πρωτεϊνών που χρειαζόμαστε. Οι επιστήμονες στηρίχθηκαν σε δεκαετίες έρευνας γύρω από το mRNA προκειμένου να το χρησιμοποιήσουν ως βάση για την ανάπτυξη του εμβολίου.

Μελετώντας τον κορωνοϊό, οι επιστήμονες ανακάλυψαν μια πρωτεΐνη του ιού που του επιτρέπει να εισβάλλει και να προσβάλλει τα κύτταρα του ανθρώπου, τη λεγόμενη “πρωτεΐνη ακίδα”. Αναπαρήγαγαν τις οδηγίες για την παραγωγή της ιικής πρωτεΐνης ακίδας, οι οποίες περιέχονται στον λεγόμενο αγγελιοφόρο RNA, ή mRNA. Οι οδηγίες αυτές είναι το βασικό συστατικό του εμβολίου.

Πρόκειται για μια νέα εμβολιαστική μέθοδο, καθώς το εμβόλιο δεν περιέχει κανένα μέρος του ιού, αλλά δίνει οδηγίες στα κύτταρα ώστε αυτά να παραγάγουν πρωτεΐνη παρόμοια με αυτή του κορωνοϊού, να πυροδοτήσουν ανοσολογική αντίδραση και να δώσουν στον οργανισμό τα εφόδια να καταπολεμήσει τον πραγματικό ιό.

Τα εμβόλια της BioNTech/Pfizer και της Moderna κατά της CοViD – 19, τα οποία εγκρίθηκαν για χρήση στην ΕΕ, χρησιμοποιούν τεχνολογία mRNA.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ενημέρωση διαπιστευμένων συντακτών για το Εθνικό Σχέδιο εμβολιαστικής κάλυψης κατά της COVID-19, από την Πρόεδρο της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Μαρία Θεοδωρίδου και τον Γ.Γ. Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Μάριο Θεμιστοκλέους

ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΡΙΑ: Καλησπέρα σας. Ξεκινάει η ενημέρωση για το εθνικό σχέδιο εμβολιαστικής κάλυψης κατά της νόσου Covid-19 από την ομότιμη καθηγήτρια Παιδιατρικής και Πρόεδρο της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Μαρία Θεοδωρίδου και τον Γενικό Γραμματέα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Μάριο Θεμιστοκλέους.

Κυρία Θεοδωρίδου, έχετε το λόγο.

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ευχαριστώ. Καλησπέρα σας και καλό μήνα σε όλους.

Στην προηγούμενη ενημέρωση αρχές Σεπτεμβρίου του 2022 είχαμε αναφερθεί διεξοδικά στα επικαιροποιημένα εμβόλια έναντι του κορονοϊού και των παραλλαγών του ΒΑ1, ΒΑ4 και 5.

Τα εμβόλια υπενθυμίζεται ότι χορηγούνται ως αναμνηστική δόση, δηλαδή μετά τη συμπλήρωση του βασικού εμβολιασμού και σύμφωνα με τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών σε χρονικό διάστημα τουλάχιστον τριών μηνών μετά τη νόσηση ή μετά τον προηγούμενο εμβολιασμό.

Ο βασικός και κύριος στόχος της χορήγησης των εμβολίων είναι η ενίσχυση της ανοσίας για την πρόληψη της σοβαρής νόσου και των θανάτων.

Τονίστηκε εξ αρχής ότι ο έγκαιρος εμβολιασμός με την αναμνηστική δόση είναι σημαντικότερος από τον τύπο του εμβολίου που θα χορηγηθεί.

Η προστασία που προσφέρουν τα επικαιροποιημένα εμβόλια αποτελεί ένα θέμα συνεχούς επιστημονικής έρευνας και παρουσιάζονται ανακοινώσεις και δημοσιεύσεις σχετικά με αυτό.

Η διερεύνηση κυρίως στρέφεται για το πώς ο οργανισμός απαντά στα καινούργια αντιγόνα που του προσφέρουν τα επικαιροποιημένα εμβόλια. Φαίνεται παρά τις σχετικές επιφυλάξεις ότι ο οργανισμός απαντά με την παραγωγή αντισωμάτων και έναντι των νέων αντιγόνων της πρωτεΐνης ακίδας. Δηλαδή υπερβαίνει αυτό το προπατορικό αντιγονικό αμάρτημα όπως λέγεται στην ανοσολογία, δηλαδή το να είναι καθηλωμένο το ανοσολογικό σύστημα στην εμπειρία από την πρώτη επαφή του με το αντιγόνο που στη συγκεκριμένη περίπτωση ήταν το αντιγόνο του στελέχους Γιουχάν.

Αν είναι ο ιός έξυπνος σημειώνω το ανοσολογικό μας σύστημα είναι αρκετά ευφυές για να το αντιμετωπίσει.

Μάλιστα το Nature δημοσιεύει και μια πολύ αισιόδοξη τοποθέτηση που μακάρι να επαληθευτεί, ότι τα επικαιροποιημένα εμβόλια μπορούν να αντιμετωπίσουν και μεταλλάξεις που ακόμα δεν έχουν εμφανιστεί. Η έρευνα όμως εξελίσσεται και η τελική εικόνα δεν έχει ακόμη δοθεί.

Ακούμε και πολλοί ασχολούνται με τις νέες μεταλλάξεις του ιού, κάτι που επιδημιολόγους και ιολόγους ήταν αναμενόμενο. Σύμφωνα, λοιπόν, με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας οι νέες αυτές παραλλαγές του ιού αποτελούνε όχι ένα νέο ιό αλλά ένα τμήμα της μετάλλαξης Όμικρον και για αυτό ναι μεν επιβάλλεται μια στενή επιτήρηση/ παρακολούθηση της εξέλιξης αλλά δεν είναι οι παραλλαγές αυτές επί του παρόντος αιτία να αναβαθμιστεί, τρόπον τινά, η σημασία τους από υποπαραλλαγές ενδιαφέροντος σε παραλλαγές ιδιαίτερης, ιδιαίτερης μέριμνας και αντιμετώπισης.

Τώρα, η επιτροπή έχει ως προς την εξέλιξη του εμβολιαστικού προγράμματος των παιδιών, έχει γνωμοδοτήσει στον μήνα που πέρασαν, που πέρασε, θετικά για την προσθήκη μια πρώτης αναμνηστικής δόσης στα παιδιά ηλικίας 5 έως 11 ετών, υπενθυμίζω, που ανήκουν σε ομάδα αυξημένου κινδύνου, τουλάχιστον τρεις μήνες μετά από τον βασικό εμβολιασμό.

Όπως και σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά να δοθεί ενισχυτική δόση τρεις μήνες μετά τον βασικό τους εμβολιασμό, που εδώ είναι τρεις δόσεις.

Μετά τον FDA, τον οργανισμό ελέγχου των φαρμάκων της Αμερικής, πρόσφατα η Ευρωπαϊκή Επιτροπή Φαρμάκων που πολύ συχνά αναφέρουμε με τα αρχικά ΕΜΑ, ενέκρινε την επέκταση του εμβολιασμού έναντι του αρχικού στελέχους του Sarscov2, σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών.

Η σύσταση βασίστηκε σε μελέτη ανοσογονικότητας, δηλαδή, προσδιορισμού των αντισωμάτων, με μειωμένη δόση αντιγόνου, 3 μικρογραμμάρια. Υπενθυμίζω, 10 για την ηλικία 5 με 11 ετών και 30 για την ηλικία άνω των 12 ετών.

Η ανοσιακή ανταπόκριση φάνηκε ότι ήτανε συγκρίσιμη με εκείνη των μεγαλυτέρων παιδιών και στα παιδιά χορηγήθηκαν τρεις δόσεις εμβολίου στην περίοδο της επικράτησης της παραλλαγής Όμικρον.

Μετά την ανοσογονικότητα η αποτελεσματικότητα υπολογίστηκε στο 73,2% περίπου, εφτά ημέρες μετά την τρίτη δόση, σε παιδιά που δεν είχαν ιστορικό νόσησης.

Ενώ το προφίλ ασφάλειας του εμβολίου ήταν ανάλογο με το προφίλ της ασφάλειας των σκευασμάτων που έχουνε χρησιμοποιηθεί στις ομάδες ηλικιών που ήδη εμβολιάζονται.

Επίσης πρόσθετα στοιχεία ασφάλειας διατίθενται και από τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής που έχουν χορηγηθεί μέχρι σήμερα 1.500.000 δόσεις εμβολίων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας τα κρούσματα στα παιδιά με Covid αυξήθηκαν το 2022 με την επικράτηση της παραλλαγής Όμικρον.

Αν και η νόσος που προκαλείται στα υγιή παιδιά είναι ηπιότερη παρατηρήθηκε και στη χώρα μας αύξηση του αριθμού των επισκέψεων στα επείγοντα στα εξωτερικά ιατρεία και των νοσηλειών μικρών παιδιών κυρίως λόγω συμπτωμάτων όπως υψηλού πυρετού, λαρυγγίτιδος, πυρετικών ή και απύρετων σπασμών.

Σοβαρές επιπλοκές όπως πνευμονία και το πολυοργανικό φλεγμονώδες σύνδρομο που έχετε ακούσει ως MISK είναι πολύ λιγότερο συχνά στην περίοδο της επικράτησης της Όμικρον.

Επισημαίνεται ότι ο εμβολιασμός έχει παρατηρηθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο του MISK. Η λοίμωξη από Covid μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο long Covid χωρίς όμως να υπάρχουν επαρκή δεδομένα για τη συχνότητα του συνδρόμου αυτού στα παιδιά.

Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών έλαβε υπόψη τα τρέχοντα επιδημιολογικά και λοιπά επιστημονικά δεδομένα σύμφωνα με τα οποία ο κίνδυνος σοβαρής νόσου Covid σε υγιή παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών είναι χαμηλός.

Δεδομένου ότι στη συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα η πιθανότητα νοσηλείας και επιπλοκών λόγω νόσου Covid είναι μεγαλύτερη σε παιδιά με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα ή ανοσοκαταστολή, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τον εμβολιασμό έναντι του κορονοϊού παιδιών ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών με υποκείμενα νοσήματα ή ανοσοκαταστολή.

Επιπλέον, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο όποιος κίνδυνος σε τυχόν νέο επιδημικό κύμα από την παρούσα ή από νέες παραλλαγές του ιού, παρέχεται η δυνατότητα εμβολιασμού σε υγιή παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας μετά από σύμφωνη ιατρική γνώμη.

Η χειμερινή περίοδος δεν αργεί και εκτός από τον κορονοϊό οι ιοί της γρίπης αλλά και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού θα επιβαρύνουν την υγεία τόσο παιδιών όσο και ενηλίκων, ιδιαίτερα αυτών που έχουν υποκείμενο πρόβλημα.

Ο εμβολιασμός, επομένως, για τον κορωνοϊό, όπως και για την γρίπη, είναι αναγκαίος βάσει συστάσεων και λόγω της χαλάρωσης των μέτρων πρόληψης της, της μετάδοσης του ιού.

Ας μην αμελούμε, λοιπόν, και ας διευκρινίζουμε και κάποιες παρανοήσεις. Πρώτον, ότι δεν αναμένονται ως προς την, ως προς τις παραλλαγές νέα επικαιροποιημένα εμβόλια. Τα εμβόλια που διατίθενται παγκοσμίως είναι αυτά που έχουμε και στην χώρα μας.

Και επιπλέον, ότι δεν υπάρχουν εμβόλια για να περιλαμβάνουν τον κορωνοϊό μαζί με το εμβόλιο της γρίπης.

Επομένως, αυτό δεν πρέπει να είναι δικαιολογίες για την αποφυγή του εμβολιασμών. Ευχαριστώ πολύ.

Μ. ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:

Καλησπέρα σας. Αρχίζω με τα αριθμητικά στοιχεία, παραδοσιακά. Έχουν πραγματοποιηθεί στην χώρα μας περισσότεροι από 21.660.000 εμβολιασμοί.

Περισσότεροι από 7.630.000 συμπολίτες μας έχουν ολοκληρώσει τον εμβολιασμό τους, που αντιστοιχεί σε ποσοστό 72,7% του γενικού πληθυσμού και 81,3% του ενήλικου πληθυσμού.

Ο αντίστοιχος μέσος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση για τους ολοκληρωμένους εμβολιασμούς είναι 72,6% του γενικού πληθυσμού και 83,2% του ενήλικου πληθυσμού. Με την Ελλάδα να βρίσκεται και στις δυο κατηγορίες στην 14η θέση σύμφωνα με το ECDC.

Σε σχέση με τα αριθμητικά στοιχεία της πρώτης αναμνηστικής, τρίτης δόσης, μέχρι σήμερα έχουν ήδη πραγματοποιηθεί περισσότερο από 5.865.000 εμβολιασμοί, ποσοστό 81,5% των δικαιούχων, με το ποσοστό άνω των 60% να ανέρχεται στο 88,1%.

Το ποσοστό εμβολιασμού του συνόλου των ενήλικου πληθυσμού με πρώτη αναμνηστική δόση ανέρχεται στο 66,1% με τον αντίστοιχο όρο στην Ευρωπαϊκή Ένωση στο 64,9%, με την Ελλάδα να βρίσκεται και εδώ στην 14η θέση.

Ποσοστό εμβολιασμού του συνόλου του πληθυσμού άνω των 60 ετών με αναμνηστική δόση ανέρχεται στο 80% ενώ ο αντίστοιχος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι στο 84%.

Σε σχέση με την δεύτερη και τρίτη αναμνηστική δόση έχουν ήδη πραγματοποιηθεί 838.000 εμβολιασμοί ενώ έχουν προγραμματιστεί, υπάρχουν προγραμματισμένα περισσότερα από 62.000 ραντεβού.

Περισσότεροι από 716.000 εμβολιασμοί αφορούν άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών και 122.000 εμβολιασμοί αφορούν πολίτες 30 με 59 ετών.

Το ποσοστό του πληθυσμού άνω των 60 ετών που έχει εμβολιαστεί με δεύτερη και τρίτη αναμνηστική δόση ανέρχεται στο 23,3% με τον μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για την δεύτερη αναμνηστική δόση να είναι στο 18,8%.

Η Ελλάδα το τελευταίο χρονικό διάστημα βρίσκεται στις πρώτες θέσεις σε ημερήσιους εμβολιασμούς και πιο συγκεκριμένα αυτή την εβδομάδα βρίσκεται στην έβδομη θέση όσον αφορά τον κυλιόμενο μέσο όρο εφτά ημερών με εμβολιασμούς στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Το εμβολιαστικό πρόγραμμα συνεχίζεται κανονικά. Τη στιγμή αυτή έχουμε αναπτυγμένα 1600 εμβολιαστικά κέντρα σε όλη τη χώρα, σε 500 διαφορετικά σημεία. Καλύπτουμε έτσι όλη την επικράτεια και συνεχίζουμε τους καταδρομικούς εμβολιασμούς ακόμα και στα πολύ μικρά νησιά και το πρόγραμμα του εμβολιασμού στις κλειστές δομές των ηλικιωμένων.

Σε σχέση με το πρόγραμμα κατ΄ οίκον εμβολιασμού έχουν πραγματοποιηθεί περισσότερο από 200.000 εμβολιασμοί στα σπίτια Ελλήνων πολιτών σε 135.000 συμπολίτες μας.

Παραλάβαμε εμβόλια της Pfizer που αφορούν την ηλικιακή κατηγορία 6 μηνών με 4 ετών που σας έδωσε τις οδηγίες η καθηγήτρια η κυρία Θεοδωρίδου και αναμένεται να προχωρήσουμε το συντομότερο στη διάθεση στα εμβολιαστικά κέντρα.

Η ακριβής ημερομηνία που θα ανοίξει η πλατφόρμα έτσι ώστε οι γονείς να μπορούν να κλείσουν ραντεβού θα ανακοινωθεί το επόμενο χρονικό διάστημα με δελτίο τύπου.

Ν. ΣΠΑΓΑΔΩΡΟΥ:

Καλησπέρα, καλό μήνα.

Θέλω να ρωτήσω την Πρόεδρο την κυρία Θεοδωρίδου αναφορικά λοιπόν με την πορεία των εμβολιασμών. Ακούγονται πολλά, θα τολμούσα να πω λίγο φοβιστικά για το φετινό χειμώνα. Μιλάμε για τη συνδρομή, το ενδεχόμενο συνδρομής λοιπόν εποχικής γρίπης Covid και του αναπνευστικού ιού του RSV.

Μιλούν οι επιστήμονες για μια τριδημία λοιπόν. Τι σημαίνει αυτό για τη δημόσια υγεία; Τι σημαίνει για όλους εμάς, δηλαδή με ποια προτεραιότητα πρέπει τελικά να κάνουμε τα εμβόλια;

Και αν έχετε εικόνα αυτή τη στιγμή πόσο μπορεί να μας καλύψει η ανοσία. Δηλαδή έχει νοσήσει ένας πολίτης, πόσο τελικά μπορεί να κρατήσει; Γιατί ακούμε μετά τον εμβολιασμό, τους τρεις μήνες; Πέντε μήνες, έξι μήνες; Και ποια η εκτίμησή σας για τον ερχομό της γρίπης της εποχικής; Δηλαδή υπάρχει κάποια εκτίμηση πότε θα περιμένουμε αυτό το κύμα;

Ευχαριστώ πολύ.

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ευχαριστώ πολύ για τη σύνθετη αυτή ερώτηση. Θα προσπαθήσω να απαντήσω λέγοντας ότι εκεί που υπάρχουν εμβόλια, δηλαδή όπως ανέφερα για τον Covid και για τη γρίπη, είναι μια καλή προστασία η οποία δεν θα πρέπει να αναβάλλεται.

Έχουμε τονίσει ότι δεν χρειάζονται και διαστήματα χρονικά μεταξύ των εμβολίων. Επομένως η προτεραιότητα είναι σχετική. Το εμβόλιο της γρίπης γίνεται κάθε χρόνο. Έχουμε ήδη αρχές Νοεμβρίου. Τολμώ να πω ότι έχουν γίνει 1.000.000 εμβόλια μέχρι τώρα αλλά θα μπορούσανε να έχουνε γίνει και περισσότερα ή τουλάχιστον πρέπει να γίνουνε μέσα, μέσα στον Νοέμβριο.

Και τις προηγούμενες χρονιές είχαμε ξεκινήσει, δεν ήταν τότε τριδυμία, ήταν διδυμία, διότι φοβόμαστε ακριβώς την συμπόρευση της λοίμωξης από τον ιό της γρίπης με τον, με τον Covid.

Ένας από τους βασικούς λόγους που δικαιολογούν αυτή την ανησυχία είναι ότι λείπει η, η προίκα η ανοσολογική από τις, από τις λοιμώξεις των προηγούμενων ετών με τον ιό της γρίπης που δίνουνε μια προστασία.

Δηλαδή, έχουμε μείνει με το να φοράμε τις μάσκες και να προσέχουμε, πολύ σωστά, όπως ήτανε και οι επιταγές λόγω της επιδημίας, έχουμε μείνει χωρίς την υπενθύμιση από τον ιό, από την κυκλοφορία του ιού της γρίπης της, για την παραγωγή των αντισωμάτων.

Επομένως, είμαστε πιο ευάλωτοι αυτή την χρονιά στον ιό της γρίπης που θα έρθει. Τώρα η ανησυχίες πάντα ξεκινάνε και από τα επιδημιολογικά δεδομένα άλλων χωρών που έχουνε προηγηθεί.

Ήδη στην Αμερική λένε ότι τα κρούσματα ήδη είναι υπερδιπλάσια από ότι, από ότι την προηγούμενη χρονιά. Δηλαδή, ότι υπάρχει μια δυναμική έναρξης της γρίπης.

Εδώ έχουν αρχίσει τα κρούσματα αλλά δεν μπορούμε να πούμε ότι υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να πούμε, εκτός από την παρουσία της γρίπης, ότι είναι μια, ένα κύμα το οποίο έχει αρχίσει και μας απειλεί.

Επομένως, για αυτά τα δυο νοσήματα, τα τρία που αναφέρατε, υπάρχουν εμβόλια. Για τον RSV, τον… ιό… τον ξέρουμε πολύ καλά διότι κυρίως έχει επίπτωση στις μικρές ηλικίες και προκαλεί την βρογχυολίτιδα που βάζει παιδιά μέσα στα νοσοκομεία λόγω της παρουσίας τους, ο τρόπος προφύλαξης μας είναι τα κοινά αλλά πολύ χρήσιμα και σημαντικά μέτρα προστασίας για την ατομική μας, για την ατομική μας υγεία.

Ας ετοιμαζόμαστε, λοιπόν, για την τριδυμία που είπατε και μακάρι να διαψευστούμε. Αυτή είναι η ελπίδα μας. Αλλά πάντα είναι καλύτερο η προετοιμασία και η πρόληψη από την αντιμετώπιση.

Η αντιμετώπιση της γρίπης έχει και φάρμακα εκτός από το, όπως και για τον κορωνοϊό, αλλά καλύτερο είναι να μην φτάνουμε και σε φαρμακευτικές αγωγές. Δεν ξέρω αν κάλυψα το, τα ερωτήματα σας.

Ν.ΣΠΑΓΑΔΩΡΟΥ:

Πρόβλεψη μπορείτε να κάνετε; Για την, για τον ερχομό της εποχικής γρίπης; Έχουμε…

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Πρόβλεψη όχι δεν έχω τη δυνατότητα να κάνω και επειδή το έχω ξαναπεί, είμαι αισιόδοξη, θα ήθελα άλλη μια χρονιά η γρίπη να περάσει αλλά να μην μας ταλαιπωρήσει.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Καλησπέρα σας και από εμένα, κύριε Γενικέ, χρόνια πολλά και καλό μήνα. Κυρία Πρόεδρε, καλό μήνα, χρόνια πολλά.

Έχω δυο ερωτήσεις και μια για τον κύριο Γενικό. Κύριε Γενικέ, υπάρχει επάρκεια με τα αντιγριπικά εμβόλια; Έχετε κάποια συγκεκριμένη ενημέρωση πόσοι έχουν εμβολιαστεί και πως θα τρέξει το εμβολιαστικό πρόγραμμα του αντιγριπικού;

Μ. ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:

Ναι, υπάρχει επάρκεια με τα αντιγριπικά. Έχουν ήδη εμβολιαστεί όπως σας ανέφερε η κυρία Θεοδωρίδου 1.000.000 συμπολίτες μας. Είμαστε σε ένα πολύ καλό σημείο. Σκεφτείτε ότι είμαστε αρχές Νοεμβρίου, σήμερα είναι 1η Νοεμβρίου, καλό μήνα κιόλας. Και είμαστε και σε καλύτερα σχεδόν, το λέω με κάποια επιφύλαξη αυτό αλλά είμαστε σε καλύτερα στοιχεία σε σχέση με τις προηγούμενες χρονιές.

Άρα βλέπουμε ότι στη χώρα μας υπάρχει πλέον κουλτούρα εμβολιασμού. Έχουμε καλά ποσοστά και στον Covid και στον αντιγριπικό εμβολιασμό.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Σε σχέση με πέρυσι δηλαδή έχουμε παραγγείλει περισσότερα εμβόλια ή είναι τα περσινά;

Μ. ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:

Δεν έχω τα στοιχεία αυτά να σας δώσω ακριβώς τις παραγγελίες. Έτσι και αλλιώς είναι διαφορετική η παραγγελία των εμβολίων του αντιγριπικού σε σχέση με τον Covid. Ο Covid είναι η κεντρική προμήθεια Ευρωπαϊκής Ένωσης, οι παραγγελίες του εμβολίου της γρίπης γίνονται από τις ιδιωτικές εταιρίες.

Αλλά υπάρχει επάρκεια και καλύπτεται σίγουρα όλος ο πληθυσμός, αυτό μπορώ να σας το διαβεβαιώσω.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Και δυο ερωτήσεις για την κυρία Πρόεδρο.

Κυρία Πρόεδρε, θα ζήσουμε με τον Covid για πολλά χρόνια ακόμα; Ή θα γίνει μια ενδημική γρίπη; Πολύ συζήτηση έχει γίνει και μελέτες για το κομμάτι της φυσικής ανοσίας. Ποια είναι η δική σας επιστημονική προσέγγιση; Δηλαδή τι γίνεται με τη φυσική ανοσία;

Απαντήστε σε αυτό και θα επανέλθω με τη δεύτερη ερώτηση, ευχαριστώ πολύ.

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ναι, και μου θυμίσατε ότι άφησα και μια αναπάντητη ερώτηση. Ότι υπολογίζουμε πάντα τη διάρκεια της φυσικής ανοσίας με τον προσδιορισμό των αντισωμάτων γιατί αυτό ακούτε συνέχεια, τα αντισώματα φθίνουν άρα δεν προστατευόμαστε αλλά μένει πάντα ένας όχι αστάθμητος παράγων αλλά σημαντικός που δεν είναι μετρήσιμος, το θέμα της κυτταρικής ανοσίας.

Τώρα, η επανειλημμένη έκθεση του οργανισμού σε διάφορα στελέχη αυτού του ιού οπωσδήποτε έχει δημιουργήσει μια καλή παρακαταθήκη για πιο μακρόχρονη προστασία από αυτή που λέμε τους τρεις και έξι μήνες.

Τώρα, το πόσο θα είναι, αν θα είναι ένας χρόνος, αυτό μένει να εκτιμηθεί με τις ανάλογες εργασίες και με την εμπειρία, φυσικά, που θα δούμε.

Τώρα το θέμα το ενδημικό το θέλουμε. Το θέλουμε και το λέγαμε εξ αρχής ότι αυτή θα είναι η πιο ευνοϊκή εξέλιξη, να μείνει μαζί μας, όπως και είναι ακόμα, ο κορωνοϊός…

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Μας βοηθάει ο καιρός; Ο καιρός μας βοηθάει;

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Το πολύ να μας ενοχλεί αλλά να μην μας απειλεί.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Ο καιρός μας βοηθάει;

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ο καιρός δεν βοηθάει για καμία από τις αναπνευστικές λοιμώξεις. Για αυτό και συζητήσαμε και… τριδημίας και πολυδημίας θα έλεγα, διότι δεν είναι μόνο οι τρεις αναπνευστικοί που αναφερθήκαμε αλλά υπάρχει ένας κατάλογος αναπνευστικών ιών ο οποίος διευκολύνεται με τις συνθήκες τις χειμερινές, τους, τα κλειστά παράθυρα, την, την δημιουργία συμπτωμάτων τα οποία εκπέμπουν, εκτοξεύουνε σε απόσταση τα παθογόνα αίτια, τους κλειστούς χώρους και τα λοιπά.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Και μια δεύτερη ερώτηση. Η κοινωνία, όπως γνωρίζουμε όλοι, έχει κουραστεί. Έχει επέλθει μια τρομακτική κόπωση με τις ενισχυτικές δόσεις. Την τρίτη και την τέταρτη.

Και πολλοί έχουνε νοσήσει. Άλλοτε άλλοι ήπια, άλλοι πιο δυνατά. Ποια είναι η δική σας επιστημονική προσέγγιση; Ποιο είναι το δικό σας μήνυμα που στέλνετε στους Έλληνες πολίτες; Τι να κάνουν;

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Υπάρχει και μια παροιμία, δεν είναι πολύ κομψή να την αναφέρω. Παρ’ όλα αυτά να πούμε ότι η κόπωση από τα εμβόλια δεν είναι μόνο ελληνικό φαινόμενο. Είναι, είναι παγκόσμιο.

Αλλά νομίζω ότι φτάνουμε στην πηγή και επομένως τα επικαιροποιημένα που, που συστήνουμε και που γίνονται παγκοσμίως ίσως να είναι το τελικό λιθαράκι σε αυτή την μακρά πορεία, με την ενόχληση και την ταλαιπωρία.

Πιστεύω, δηλαδή, ότι, ότι θα πρέπει όλοι να σκεφτούνε ότι είναι μια ενίσχυση της ανοσίας τους. Αυτό που είπα και στην αρχή. Και για ποιο λόγο ενίσχυση της ανοσίας; Για την σοβαρή πλευρά της λοίμωξης. Για την σοβαρή νόσηση και για τον θάνατο. Για αυτό χρειάζεται να κάνουμε μια προσπάθεια.

 

 

πΗΓΗ: https://www.moh.gov.gr/