Συντάκτης: grammateia

Ο επιστήμονας διαπίστωσε, επίσης, ότι οι αντιδράσεις των αντισωμάτων στον πανδημικό κορωνοϊό ακολουθούν ένα μοτίβο παρόμοιο με τον τρόπο με τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται στις παραλλαγές του ιού της γρίπης. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται ανοσολογική αποτύπωση.

Covid 19: Η γνώση του πόσο καλά ο εμβολιασμός κατά ενός στελέχους SARS-Co-V2 (με ή χωρίς προηγούμενη μόλυνση) εξουδετερώνει τη μόλυνση με ένα διαφορετικό στέλεχος είναι ένα κρίσιμο ερευνητικό ερώτημα. Οι απαντήσεις θα μπορούσαν να καθοδηγήσουν τις στρατηγικές για τη συνέχιση της καταστολής της πανδημίας COVID, ακόμη και όταν ο κορωνοϊός ανακτήσει έδαφος. Πρόσφατες επιστημονικές μελέτες στον τομέα αυτό έχουν διεξαχθεί από τα εργαστήρια του David Veesler, αναπληρωτή καθηγητή βιοχημείας στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ και ερευνητή του Ιατρικού Ινστιτούτου Howard Hughes, και του Davide Corti της Humabs BioMed SA της Vir Biotechnology στην Ελβετία.

Τα τελευταία τους ευρήματα δημοσιεύονται στο Science αυτής της εβδομάδας στην εργασία ” Αντίδραση με αποτυπωμένα αντισώματα κατά των υποομάδων SARS-CoV-2 Omicron (Imprinted antibody response against SARS-CoV-2 Omicron sublineages)”.

Οι επικεφαλής συγγραφείς του άρθρου είναι οι Young-Jun-Park, Dora Pinto, Alexandra C. Walls και, Zhuoming Liu. Οι Young-Jun-Park και Lexi Walls είναι από το εργαστήριο Veesler, η Dora Pinto είναι από το εργαστήριο Corti και ο Zhuoming Liu είναι στο Πανεπιστήμιο Washington στο St. Louis. Η διεθνής ομάδα εξέτασε διάφορες πτυχές των επιδράσεων της έκθεσης σε προηγούμενες μορφές του αντιγόνου αιχμής του SARS-CoV-2 -ή της πρωτεΐνης που προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα- στην αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στις παραλλαγές omicron.

Οι omicron παραλλαγές του ιού SARS-CoV-2 εμφανίστηκαν στα τέλη του 2021 και έχουν σημαντικές γενετικές διαφορές από τον προγονικό ιό SARS-CoV-2. Οι πολλές, ξεχωριστές μεταλλάξεις στον μηχανισμό μόλυνσής τους τούς επέτρεψαν να ξεφύγουν από τα αντισώματα που προκλήθηκαν από την αρχική σειρά εμβολίων, από ένα ιστορικό μόλυνσης ή και από τα δύο αυτά γεγονότα εκπαίδευσης του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος που αναγνωρίζουν μικροσκοπικές ξένες οντότητες, όπως οι ιοί, και στη συνέχεια τις εξουδετερώνουν προσκολλώντας τον εισβολέα.

Παλαιότερες μελέτες της ίδιας ομάδας έχουν σημειώσει ότι η παραλλαγή BA.1 omicron αναδείχθηκε ως “σημαντική αντιγονική μετατόπιση λόγω του πρωτοφανούς μεγέθους της ανοσολογικής διαφυγής που σχετίζεται με αυτή την ανησυχητική παραλλαγή”. Εξήγησαν ότι οι μεταλλάξεις σε δύο από τους κύριους στόχους των αντισωμάτων του ιού εξηγούν γιατί υπάρχει σημαντικά μειωμένη ικανότητα εξουδετέρωσης αντισωμάτων έναντι αυτών των παραλλαγών, ιδίως σε άτομα που δεν έχουν λάβει αναμνηστικές δόσεις.

“Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται ένας αυξανόμενος αριθμός επαναμολύνσεων”, έγραψαν οι επιστήμονες στο έγγραφό τους, “αν και οι περιπτώσεις αυτές τείνουν να είναι ηπιότερες από ό,τι στις μολύνσεις ανοσολογικά αφελών ατόμων”. Η ικανότητα αποφυγής που προσδίδουν οι μεταλλάξεις, σημείωσαν, συμβάλλει επίσης στην εξήγηση του γιατί οι περισσότερες θεραπείες μονοκλωνικών αντισωμάτων που χορηγούνται σε ασθενείς στην κλινική είναι λιγότερο αποτελεσματικές έναντι αυτών των παραλλαγών. Ωστόσο, οι ερευνητές εντόπισαν ένα παν-παραλλακτικό και εξαιρετικά ισχυρό εξουδετερωτικό αντίσωμα, με την ονομασία S2X324, που ξεχώρισε.

Η εξουδετερωτική του ισχύς δεν επηρεάστηκε σε μεγάλο βαθμό από καμία από τις παραλλαγές της όμικρον που εξετάστηκαν. Οι συγγραφείς δείχνουν ότι αυτό το μονοκλωνικό αντίσωμα εμποδίζει τη σύνδεση με τον υποδοχέα στα κύτταρα του ξενιστή που συνήθως επιτάσσει ο πανδημικός κορωνοϊός. Οι επιστήμονες πρότειναν επίσης ότι ο συνδυασμός αυτού του αντισώματος με άλλα σε ένα κοκτέιλ θα μπορούσε να μειώσει τις πιθανότητες ο ιός να γίνει ανθεκτικός στη θεραπεία με αντισώματα. Μέσα από τα πειράματά τους, οι επιστήμονες έμαθαν ότι οι ενισχυτές εμβολίων και η υβριδική ανοσία (που αποκτάται μέσω ιστορικού μόλυνσης και εμβολιασμού) προκαλούν και οι δύο εξουδετερωτικά αντισώματα στην κυκλοφορία του αίματος κατά των omicron BA.1, BA.2, BA.2.12.1 και BA.4/5.

Τα άτομα που είχαν μια επαναλαμβανόμενη λοίμωξη μετά τον εμβολιασμό παρήγαγαν επίσης εξουδετερωτικά αντισώματα έναντι αυτών των παραλλαγών στη βλέννα που επενδύει το εσωτερικό της μύτης τους. Ωστόσο, τα άτομα που έλαβαν μόνο το εμβόλιο δεν παρήγαγαν αντισώματα στον ρινικό βλεννογόνο τους. Το εύρημα αυτό προσδίδει στήριξη στις προσπάθειες για την ανάπτυξη και αξιολόγηση εμβολίων COVID επόμενης γενιάς που θα μπορούσαν να χορηγηθούν ενδορινικά, καθώς η μύτη είναι γενικά το σημείο όπου ο ιός εισέρχεται για πρώτη φορά στον οργανισμό.

Ο επιστήμονας διαπίστωσε, επίσης, ότι οι αντιδράσεις των αντισωμάτων στον πανδημικό κορωνοϊό ακολουθούν ένα μοτίβο παρόμοιο με τον τρόπο με τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται στις παραλλαγές του ιού της γρίπης. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται ανοσολογική αποτύπωση. Σημαίνει ότι η ανοσολογική απόκριση δείχνει προτίμηση στην ανάκληση των υφιστάμενων κυττάρων μνήμης Β που είναι ειδικά έναντι των τμημάτων του ιού που υπάρχουν σε ένα στέλεχος στο οποίο ένα άτομο είχε εκτεθεί προηγουμένως, παρά στην προετοιμασία νέων κυττάρων μνήμης Β που στοχεύουν σε διαφορές που υπάρχουν σε σημαντικά διαφορετικά στελέχη κατά τη μόλυνση.

Ενώ αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για την τόνωση μιας επίθεσης με διασταυρούμενες παραλλαγές, εξηγούν οι επιστήμονες, η προηγούμενη έκθεση σε προηγούμενες εκδόσεις ενός ιού μπορεί μερικές φορές να εμποδίσει μια πιο ειδική απάντηση έναντι ενός ιού που έχει μεταλλαχθεί σημαντικά.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ξεκλειδώνουν για πρώτη φορά για τους πολίτες, με νομοσχέδιο της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας Μίνας Γκάγκα, τα απογευματινά χειρουργεία εντός του ΕΣΥ στοχεύοντας στην αποσυμφόρηση των χιλιάδων περιστατικών που καλείται να διαχειριστεί το σύστημα δημόσιας υγείας, παρέχοντας και μια εναλλακτική για τους πολίτες: Να μπορούν να επιλέγουν αν θα παραμείνουν εντός του ΕΣΥ ή όχι, γνωρίζοντας εξαρχής το πλαίσιο αλλά και το κόστος.

Τη χρόνια πληγή των χειρουργείων στα δημόσια νοσοκομεία, την οποία έχει επιδεινώσει η πανδημία κορωνοϊού, με τις λίστες αναμονής και την ταλαιπωρία των ασθενών, επιχειρεί να θεραπεύσει με όσα μέσα διαθέτει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Παράλληλα, εντάσσονται συνεχώς νοσοκομεία σε ψηφιακό περιβάλλον. Μετά τα νοσοκομεία της Κρήτης, στο ενιαίο ψηφιακό ΕΣΥ μπαίνουν τον επόμενο μήνα άλλα 21 νοσοκομεία, της Βόρειας Ελλάδας, της Θεσσαλίας και της Αττικής. Οι παθογένειες που εντοπίζονται, όπως στον κομβικό και επιβαρυμένο χώρο των χειρουργείων, ανοίγουν τον δρόμο για στοχευμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις με τη βοήθεια των ψηφιακών μέσων.

Συγκεκριμένα, όπως προβλέπει το νομοσχέδιο «Δευτεροβάθμια περίθαλψη, ιατρική εκπαίδευση και λοιπές διατάξεις αρμοδιότητας του υπουργείου Υγείας», που τέθηκε σε δημόσια διαβούλευση την περασμένη εβδομάδα, οι γιατροί του ΕΣΥ θα μπορούν εφεξής να κινούνται σε πιο ευέλικτο πλαίσιο εργασίας, με ωφελούμενους τους ίδιους αλλά και τους ασθενείς.

Παράλληλη απασχόληση

Πρακτικά, θα μπορούν να έχουν παράλληλη απασχόληση, π.χ. σε ιδιωτικό ιατρείο ή ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό εργαστήριο, υπό την προϋπόθεση ότι θα συμμετέχουν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργία του νοσοκομείου, τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα, εκτός των ημερών εφημερίας.

Ανάλογα με την ειδικότητα, θα πρέπει να κάνουν απογευματινά ιατρεία ή χειρουργεία. Με αυτό τον τρόπο διασφαλίζεται, σύμφωνα με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, ότι το ΕΣΥ παραμένει σε πλήρη λειτουργία και δεν αποκλείει κανέναν ασθενή, δίνοντας επαγγελματικές επιλογές στο δυναμικό του.

Ο σχεδιασμός του υπουργείου, μετά την ψήφιση του νομοσχεδίου, περιλαμβάνει πιλοτικό μοντέλο ολοήμερης λειτουργίας των χειρουργείων, κατά τον τρόπο που λειτουργούν επί σειρά ετών τα απογευματινά ιατρεία και τα απεικονιστικά εργαστήρια. Αυτό χρονικά τοποθετείται τον ερχόμενο Ιανουάριο και νοσοκομείο-πιλότος θα είναι το ΑΧΕΠΑ, το οποίο σταδιακά θα πλαισιώνεται και από άλλα μεγάλα νοσοκομεία της Περιφέρειας και της Αττικής.

Χειρουργικές επεμβάσεις

Με δεδομένο ότι οι λίστες με τα προγραμματισμένα πρωινά χειρουργεία στα περισσότερα νοσοκομεία συμπεριλαμβάνουν εκατοντάδες ή και χιλιάδες άτομα (αναδείχθηκε πρόσφατα το πρόβλημα με τα 3.000 παιδιά της λίστας στο Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία»), οι απογευματινές χειρουργικές επεμβάσεις στο ΕΣΥ θεωρείται ότι θα μειώσουν τον χρόνο αναμονής αποσυμπιέζοντας το σύστημα υγείας και κρατώντας τον ασθενή εντός του ΕΣΥ.

Στην εύλογη απορία -και αγωνία- των υγειονομικών και των ασθενών για το πώς δεν θα επηρεαστεί η λειτουργία των πρωινών χειρουργείων, το υπουργείο Υγείας απαντά με τη στεγανοποίηση πρωινών και απογευματινών χειρουργείων μέσα από τις ψηφιακές λίστες που θα τηρούνται. Η ψηφιακή πεπατημένη που άνοιξε λόγω COVID και εμβολίων θα οδηγεί και πάλι τους αρμόδιους. Κάθε εγγραφή στη λίστα χειρουργείου θα γίνεται με τέσσερις κωδικούς: κλινικής, χειρουργού, αναισθησιολόγου και ασθενούς. Διπλοεγγραφές ασθενών θα απορρίπτονται αμέσως από το ηλεκτρονικό σύστημα και θα ακυρώνονται ομοίως οι εγγραφές γιατρών στα απογευματινά χειρουργεία αν ματαιώνουν αδικαιολόγητα πρωινό χειρουργείο.

Τα νοσήλια στα απογευματινά χειρουργεία θα καλύπτονται εξ ολοκλήρου από τον ΕΟΠΥΥ, όπως γίνεται και στα πρωινά χειρουργεία. Οι πολίτες θα πληρώνουν τον γιατρό με αμοιβή που θα καθορίσει το υπουργείο Υγείας. Κατά πληροφορίες, συζητείται αμοιβή της τάξεως 100-200 ευρώ για αναισθησιολόγους και 250-450 ευρώ για χειρουργούς. Το λοιπό υγειονομικό προσωπικό θα αμείβεται για την απογευματινή εργασία του από το νοσοκομείο.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η σημερινή Παγκόσμια Ημέρα Πρόληψης για τον Καρκίνο του Μαστού βρίσκει τα ακτινοδιαγνωστικά Εργαστήρια να εργάζονται υπερωριακά προκειμένου να καλύψουν το έδαφος που χάθηκε στον προληπτικό έλεγχο για τον πρώτο σε συχνότητα καρκίνο σε γυναίκες, λόγω της πανδημίας.

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, οι μαστογραφίες και οι υπέρηχοι στο πλαίσιο του τακτικού προληπτικού ελέγχου έχουν μειωθεί τουλάχιστον κατά 50% στη διάρκεια των πρώτων δύο ετών της πανδημίας. Σήμερα, που ο ιός είναι καλύτερα διαχειρίσιμος, η προσέλευση έχει ανέβει κατακόρυφα. Η επίπτωση της παραμέλησης του προληπτικού ελέγχου αρχίζει να γίνεται εμφανής, με σημαντική αύξηση των διαγνώσεων και μάλιστα συχνά σε προχωρημένο στάδιο.

“Βλέπουμε και μεταστάσεις”

Τα επίσημα στατιστικά στοιχεία του Τμήματος Μαστού στο Ακτινοδιαγνωστικό Εργαστήριο του νοσοκομείου Παπαγεωργίου στη Θεσσαλονίκη είναι ενδεικτικά: “Στα τρία χρόνια πριν από την πανδημία -2017, 2018, 2019-, είχαμε κατά μέσο όρο 8.820 μαστογραφίες το χρόνο και αντίστοιχους υπέρηχους. Το 2020 και το 2021 πέσαμε στις 4.100 μαστογραφίες και στους 3.500 υπέρηχους το χρόνο”, λέει στο iatronet.gr η διευθύντρια του Τμήματος Μαστού, Τριάδα Μαλκότση, και προσθέτει: “Το 2022 έχουμε πολύ σημαντική ανάκαμψη. Δεν προλαβαίνουμε. Έχουμε υπερβεί κατά πολύ τα προκαθορισμένα μας ραντεβού, έχουμε βάλει και απογευματινά ραντεβού Δευτέρα και Τετάρτη, προκειμένου να εξυπηρετήσουμε τη ζήτηση”. Είναι ενδεικτικό ότι μέχρι τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους ο αριθμός των μαστογραφιών προσέγγιζε αυτόν ολόκληρου του περασμένου χρόνου.

Σύμφωνα με την κ. Μαλκότση, η κάθετη πτώση των δύο προηγούμενων χρόνων οφειλόταν κατά κύριο λόγο στον φόβο για τον κορωνοϊό και δευτερευόντως την αδυναμία του συστήματος να κάνει προληπτικές εξετάσεις. “Είναι αλήθεια πως ορισμένους μήνες το Τμήμα ήταν κλειστό. Στο lockdown δεν είχαμε εξωτερικά ιατρεία. Όμως το υπόλοιπο χρονικό διάστημα μας έλεγαν οι κυρίες ότι ο φόβος τους απέτρεπε”, σημειώνει.

Η επίπτωση της παραμέλησης άρχισε να φαίνεται στις εξετάσεις που πραγματοποιού στο Τμήμα Μαστού η ίδια και η συνεργάτιδά της, Χαρίκλεια Μαυρίδου. “Τώρα τα ποσοστά διαγνώσεων έχουν αυξηθεί κατά πολύ σε σχέση με την προ πανδημίας περίοδο. Τώρα δεν βλέπουμε μόνο προχωρημένους καρκίνους, βλέπουμε και καινούργιους”, λέει και αναφέρεται σε περίπτωση γυναίκας high risk για εκδήλωση καρκίνου μαστού που έκανε κάθε χρόνο μαστογραφία, κάθε έξι μήνες υπέρηχο και σχεδόν κάθε δύο χρόνια μαγνητική μαστογραφία. “Δεν ήρθε για πάνω από 18 μήνες λόγω της πανδημίας. Μου ήρθε όχι απλώς με προχωρημένο καρκίνο, αλλά και με μεταστάσεις”, λέει η κ. Μαλκότση και προσθέτει: “Αυτοί που έχουν βγάλει με τεκμηριωμένο τρόπο τα πρωτόκολλα παρακολούθησης για το low risk, το medium και το high risk, έχουν βασιστεί σε πολύ μεγάλες μελέτες σε χιλιάδες γυναίκες. Δεν μπορεί μια γυναίκα high risk να έρχεται στους 20 μήνες. Δυστυχώς το παράθυρο είναι μικρό”.

Ανεξάρτητα από τον τακτικό έλεγχο, η ίδια ενθαρρύνει τις γυναίκες να πραγματοποιούν αυτοέλεγχο και να απευθύνονται στον γιατρό αν διαπιστώσουν κάτι στην ψηλάφηση, μια αλλαγή στο δέρμα, στη θέση και στην υφή της θηλής ή μια διόγκωση στη μασχάλη. “Η γυναίκα ξέρει καλύτερα από οποιονδήποτε το μαστό της. Οποιαδήποτε αλλαγή στην υφή, στο σχήμα, στο χρώμα, οτιδήποτε είναι διαφορετικό από αυτό που ήταν πριν ένα μήνα, πρέπει να μας οδηγήσει στο γιατρό”, υπογραμμίζει.

“Άλμα Ζωής”: Αύξηση 40% στους παραμελημένους καρκίνους

Σε δράση δωρεάν προληπτικού ελέγχου που διοργανώθηκε την Δευτέρα από την 3^η ΥΠΕ στην πλατεία Αριστοτέλους, στη Θεσσαλονίκη, αρκετές γυναίκες διαπίστωσαν με έκπληξη πως η τελευταία τους προληπτική εξέταση είχε γίνει προ πανδημίας. “Το ανακαλύπτουν όταν ρωτηθούν. Ενώ νομίζουν πως κάνουν κανονικά, όταν τους ρωτάμε πότε ήταν η τελευταία, ετοιμάζονται να πουν πέρυσι, αλλά σταματάνε, κομπιάζουν, και λένε πως ήταν το 2019», λέει στο iatronet.gr η Κυριακούλα Δερεκενάρη, πρόεδρος του Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο του Μαστού Άλμα Ζωής Ν.Θεσσαλονίκης και προσθέτει πως οι συνέπειες έχουν αρχίσει να φαίνονται: «στα συνέδρια οι γιατροί μας λένε ότι έχουν αυξηθεί κατά 40% οι παραμελημένοι καρκίνοι, το βλέπουμε κι εμείς στις δράσεις μας”.

Η ίδια σημειώνει πως – όσο κι αν ακούγεται παράλογο – τα μέλη του Συλλόγου χαίρονται όταν στις δράσεις τους σε όλη τη Βόρεια Ελλάδα ανακαλούπτουν νέους καρκίνους σε αρχικό στάδιο. “Χαιρόμαστε γιατί αν ανακαλύψουμε καρκίνο σε μια γυναίκα στον Έβρο ή στη Φλώρινα που δεν θα έκανε τίποτα, σημαίνει ότι κερδίσαμε τη ζωή. Ο καρκίνος αυτός είναι σχεδόν 100% θεραπεύσιμος αν διαγνωστεί έγκαιρα. Υπάρχουν γυναίκες που δεν έχουν πάει ποτέ σε γιατρό για τον μαστό”, επισημαίνει.

Καρκίνος μαστού στους άνδρες

Οι πρόσφατες δημόσιες δηλώσεις του βουλευτή Θεσσαλονίκης, Θεόδωρου Καράογλου, ότι έχει διαγνωστεί και εγχειριστεί για τον καρκίνο του μαστού, εξέπληξε πολλούς μη γνωρίζοντες, όχι όμως τους γιατρούς και τους συλλόγους ασθενών.

“Αντιμετωπίζουμε αρκετά τέτοια περιστατικά και βιοψίες κάνουμε στους άνδρες. Είναι πολύ πιο σπάνια, αλλά και πιο δύσκολο για το ανδρικό φύλο. Ακόμα και η βιοψία πονάει περισσότερο, ενώ και ως διαδικασία ψυχολογικά είναι πιο επώδυνη στον άνδρα”, λέει η κ.Μαλκότση.

Η παρέμβαση του πρώην υπουργού, πάντως, είχε καθοριστική συμβολή στην ενημέρωση ότι η νόσος αφορά και άνδρες, έστω κατά 1%, όπως αναφέρει η πρόεδρος του “Άλματος Ζωής” Θεσσαλονίκης.

“Όταν πιάσει κάτι ο άνδρας δεν θα σκεφτεί ότι μπορεί να είναι κάτι κακό, γιατί δεν θα το έχει ακούσει. Θα το δει και θα πει μια τρίχα, μια φλεγμονή ή κάτι άλλο, ενώ υπάρχει και πολύ μεγαλύτερο ταμπού, να το αποδεχτεί ένας άνδρας και να βγει να το επικοινωνήσει”, παρατηρεί η κ. Δερεκενάρη και προσθέτει: “Στους άνδρες είναι πολύ πιο παραμελημένοι οι καρκίνοι του στήθους και δυστυχώς είναι μεγαλύτερα τα ποσοστά θανάτων. Γιατί δυστυχώς στους άνδρες δεν υπάρχει μαστικός αδένας, έχει προχωρήσει πάρα πολύ ο καρκίνος όταν θα απευθυνθούν στον γιατρό”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ιαπωνική ομάδα δημιούργησε σύστημα που παράγει πλήρως ώριμους θύλακες και μαλλιά μήκους 3 χιλιοστών, μετά από ανάπτυξη λίγων εβδομάδων.

Ερευνητές ανακοίνωσαν ότι ανέπτυξαν θύλακες τριχών σε καλλιέργειες στο εργαστήριο.

Ιαπωνική ομάδα δημιούργησε σύστημα που παράγει πλήρως ώριμους θύλακες και μαλλιά μήκους 3 χιλιοστών, μετά από ανάπτυξη λίγων εβδομάδων.

Το σύστημα  βασίζεται σε οργανοειδή.

Καθώς ένα έμβρυο αναπτύσσεται, θύλακες τριχών δημιουργούνται λόγω της αλληλεπίδρασης μεταξύ της εξωτερικής στοιβάδας του δέρματος και του συνεκτικού ιστού από κάτω.

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν κατάφεραν να κατανοήσουν αυτές τις αλληλεπιδράσεις αρκετά καλά ώστε να παράγουν θύλακες τριχών στο εργαστήριο.

Οι ερευνητές δημιούργησαν οργανοειδή θυλάκων αντιγράφοντας με επιτυχία την αλληλεπίδραση μεταξύ  των 2 ειδών εμβρυικών κυττάρων, προσαρμόζοντας τα διαστήματα των κυττάρων μέχρι να φτάσουν τελικά σε σύνθεση που προάγει την ανάπτυξη θυλάκων.

Η εξέλιξη θα μπορούσε να ανοίξει το δρόμο για φάρμακα που θα αναπτύσσουν την τριχοφυΐα, σημείωσαν οι ερευνητές.

Ο Junji Fukuda, του Yokohama National University δήλωσε ότι επόμενο βήμα είναι να χρησιμοποιηθούν, κύτταρα ανθρώπινης προέλευσης και να τα εφαρμόσουν για ανάπτυξη φαρμάκων και αναγεννητική ιατρική.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Science Advances.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δεν είναι εύκολο να αναλυθούν εγκεφαλικά κύτταρα.

Ερευνητές του University of Copenhagen εφάρμοσαν νέα μέθοδο και ανέλυσαν νευρώνες, έναν προς έναν, για να αποκαλύψουν μη προσβάσιμες πληροφορίες για αυτούς.

Συγκεκριμένα, μελέτησαν εγκεφαλικό ιστό θανόντων ενηλίκων με σχιζοφρένεια χρησιμοποιώντας  δείγματα από εγκεφάλους χωρίς σχιζοφρένεια.

Ο Konstantin Khodosevich, του Biotech Research & Innovation Center (BRIC), δήλωσε ότι ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει πολύ ετερογενή ιστό με εκατοντάδες είδη νευρώνων.

Εντοπίστηκαν αυτοί οι νευρώνες που επηρεάζονται περισσότερο από τη νόσο, η θέση τους στον ανθρώπινο εγκέφαλο και τι πηγαίνει λάθος με αυτούς.

Οι ερευνητές είδαν τα γονίδια που άλλαξαν την έκφρασή τους  και έβλαψαν  τη γενική νευρωνική σηματοδότηση, ακόμα και πώς βλάπτονται τα δυνητικά νευρωσικά δίκτυα.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι βλέπουν διαφορετικά είδη σχιζοφρένειας στην ανάλυσή τους αλλά δεν έχουν αρκετά στοιχεία για να αναλύσουν τις υποομάδες της νόσου.

Βρίσκοντας τους νευρώνες που επηρεάζονται περισσότερο στη σχιζοφρένεια ως σύνολο, η ομάδα έδειξε ότι αυτοί θα μπορούσαν επίσης να είναι επόμενος στόχος αντιμετώπισης.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ένα δίκτυο νευρώνων που επηρεάζεται περισσότερα από τη σχιζοφρένεια.

Πρόκειται για τα ανώτερα στρώματα του προμετωπιαίου φλοιού, την περιοχή που εμπλέκεται με ανώτερες νοητικές λειτουργίες όπως μάθηση, μνήμη και γενική αντίληψη.

Οι ερευνητές έλαβαν δείγματα ιστών από 25 εγκεφάλους. Μισοί είχαν σχιζοφρένεια. Χώρισαν περίπου 220.000 νευρώνες στα δείγματα εγκεφαλικού ιστού με σχιζοφρένεια και τα ανέλυσαν χωριστά. Ανακάλυψαν τη σημαντική περιοχή για τη σχιζοφρένεια τον άνω προμετωπιαίο φλοιό.

Οι εγκέφαλοι με σχιζοφρένεια είχαν πολύ περισσότερες αλλαγές στην περιοχή.

Οι ερευνητές εντόπισαν ξεχωριστά νευρωνικά δίκτυα στον άνω προμετωπιαίο φλοιό που θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνα για τα γενικά συμπτώματα της νόσου.

Ανακάλυψαν επίσης ότι δεν επηρεάζεται μόνο ένα είδος νευρώνων, αλλά δίκτυο ειδών νευρώνων.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι για την αγωγή της σχιζοφρένειας δεν θα πρέπει να στοχεύεται ένα είδος νευρώνων αλλά το συνολικό τους δίκτυο.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Science Advances.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Την επέκταση και στους εντατικολόγους του επιδόματος των 400 ευρώ, που θεσμοθετείται για γιατρούς σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), ζητούν οι γιατροί που συμμετέχουν στη δημόσια διαβούλευση νομοσχεδίου του υπουργείου Υγείας.

Στο άρθρο 23 του νομοσχεδίου προβλέπεται η καθιέρωση αφορολόγητου επιδόματος 400 ευρώ σε γιατρούς ΤΕΠ των δημόσιων νοσοκομείων και 250 ευρώ σε ειδικευόμενους γιατρούς.

Στη δημόσια διαβούλευση υπάρχουν σχόλια με τα οποία επισημαίνεται πως εάν αυτό δεν υπάρξουν αντίστοιχα κίνητρα και στους γιατρούς ΜΕΘ, οι εντατικολόγοι θα επιλέξουν να εργαστούν στα “Επείγοντα”, με κίνδυνο να αδειάσουν οι εντατικές. Παρατίθενται ενδεικτικά ορισμένα από τα σχόλια:

“Το άρθρο 23 δεν προβλέπει το οικονομικό κίνητρο σε ιατρούς με εξειδίκευση στην Εντατική Θεραπεία (ΜΕΘ), ενηλίκων ή Παίδων, μετά από εξετάσεις η οποία ήταν προβλεπόμενη από 2012 για διορισμό σε ΤΕΠ. Είναι πιθανό ότι θα αποτελέσει αντικίνητρο και αίτιο μετακίνησης, μεταφοράς η και αποχώρησης πολύτιμου εκπαιδευμένου και καταρτισμένου Ιατρικού προσωπικού που θέλει συνεχίσει να προσφέρει τις υπηρεσίες σε ΤΕΠ. Επίσης, δεν έχει προβλέψει κανένα αντίστοιχο κίνητρο στο νοσηλευτικό προσωπικό το οποίο εργάζεται σε ΤΕΠ ή ΜΕΘ και ειδικά αν έχει λάβει την πιστοποίηση Νοσηλευτικής Ειδικότητας στην Επείγουσα και Εντατική θεραπεία. Το νοσηλευτικό προσωπικό, με το φιλότιμο και την εκπαίδευση του αποτελεί την ραχοκοκαλιά στήριξης των Τμημάτων ΤΕΠ και ΜΕΘ”.

“Οι ιατροί με εξειδίκευση εντατικολογίας, που εργάζονται σε ΜΕΘ ή στα ΤΕΠ, θα πρέπει επίσης να λάβουν το ίδιο επίδομα. Είναι απαράδεκτο οι ιατροί πάνω από τους οποίους πέρασε και περνάει η πανδημία να αδικούνται κατάφωρα. Επίσης, οι ΜΕΘ αυτή τη στιγμή στερούνται εξειδικευόμενων λόγω και των ακληρών συνθηκών εργασίας που αντιμετωπίζei το προσωπικό. Το επίδομα στους ιατρούς των ΜΕΘ αποκαθιστά το αίσθημα δικαίου και εξασφαλίζει την συνέχεια της ομαλής λειτουργίας των ΜΕΘ”.

“Πρέπει να προβλεφθεί το συγκεκριμένο επίδομα να χορηγείται και στους στρατιωτικούς ιατρούς που κατέχουν τον τίτλο της εξειδίκευσης στην Επείγουσα Ιατρική και εργάζονται στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών. Θα αποτελέσει κίνητρο για την ενασχόληση των νέων ιατρών με την Επείγουσα Ιατρική”.

“Εφόσον δεν υπάρχει ο δημοσιονομικός χώρος, εναλλακτικά και κατ’εξαίρεση θα μπορούσαν να εφαρμοστούν τα κατωτέρω:

• Η έμμισθη άσκηση δεύτερης ειδικότητας εφόσον αυτή είναι άγονη χωρίς να χρειάζεται ο ενδιαφερόμενος να κατέχει ήδη μόνιμη θέση στο ΕΣΥ.
• Η δυνατότητα άσκησης δύο ειδικοτήτων, εφόσον η μία είτε και οι δύο είναι άγονες.
• Διευρυμένη άρση του καθεστώτος αποκλειστικής απασχόλησης για τις άγονες ειδικότητες (πχ ανεξαρτήτως συμμετοχής στην ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων).
• Οι άγονες ειδικότητες να απαιτούν λιγότερα χρόνια προϋπηρεσίας πριν την αναβάθμιση της βαθμίδας.
• Απαλλαγή από την υποχρεωτική υπηρεσία υπαίθρου (εφόσον ο ενδιαφερόμενος την έχει ολοκληρώσει ενώ θα δικαιούταν απαλλαγή, διπλασιασμός των μορίων που συνεπάγεται η εκπλήρωσή της).
• Αύξηση του άμεσα πληρωτέου πλαφόν των εφημεριών (άνω των 7) για τις άγονες ειδικότητες.
• Μείωση της στρατιωτικής θητείας για τους άρρενες που ασκούνται σε άγονη ειδικότητα.
• Παροχή εκπαιδευτικού υλικού κατά τα πρότυπα του Εύδοξου σε όσους ασκούνται σε άγονες ειδικότητες”.

“Καλό θα ήταν να θεσπίσετε ανάλογα οικονομικά κίνητρα και στους ιατρούς των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) καθώς και για τους νέους ιατρούς που θα σκεφτούν την εξειδίκευση στην Εντατικολογία. Αυτό θα είναι μια ανταμοιβή για τους ήδη υπάρχοντες Εντατικολόγους και επιπλέον θα βοηθήσει να στελεχωθούν οι καινούργιες ΜΕΘ της χώρας, που χρειάζονται εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό για να λειτουργήσουν σωστά”.

“Οι ιατροί του ΕΚΑΒ που είναι κάτοχοι του τίτλου εξειδίκευσης στην Επείγουσα Ιατρική ασκώντας την επείγουσα ιατρική καθημερινά, στις Κινητές Ιατρικές Μονάδες, Αεροδιακομιδές, ιατρεία Επείγουσας Ιατρικής Βοήθειας Αερολιμένα ‘Ελ. Βενιζέλος’ (λειτουργεί ανελλιπώς 24 ώρες την ημέρα, 365 ημέρες τον χρόνο!), παρακαλούν όπως η υπό διαβούλευση παρόντος σχεδίου νόμου, άρθ. 23, παρ. 1, να διαμορφωθεί ως κάτωθι:

‘Στους ιατρούς κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) και στους επικουρικούς ιατρούς οι οποίοι υπηρετούν σε τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των νοσοκομείων του ΕΣΥ, καθώς και στο ΕΚΑΒ και κατέχουν τίτλο εξειδίκευσης στην Επείγουσα Ιατρική, καταβάλλεται από τον φορέα στον οποίο υπηρετούν μηνιαίο επίδομα, ύψους τετρακοσίων (400) ευρώ'”.

“Πιστεύω ότι αυτές οι ρυθμίσεις αποκλείουν αδίκως ένα μεγάλο αριθμό ιατρών που διορίστηκαν στα ΤΕΠ με την εξειδίκευση της εντατικής θεραπείας και υπό την αρχική τους ειδικότητα. Δημιουργούνται ιατροί πολλών ταχυτήτων”

“Πρέπει να προβλεφθεί αντίστοιχο επίδομα και για όσους ιατρούς εργάζονται σε ΜΕΘ και κατέχουν τον αντίστοιχο τίτλο”.

Άρθρο 23

Στο άρθρο 23 του νομοσχεδίου αναφέρονται τα εξής:

Στους ιατρούς κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) και στους επικουρικούς ιατρούς, οι οποίοι υπηρετούν σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των νοσοκομείων του ΕΣΥ και κατέχουν τίτλο εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική, καταβάλλεται, από τον φορέα στον οποίο υπηρετούν, μηνιαίο επίδομα ύψους 400 ευρώ. Το μηνιαίο επίδομα του πρώτου εδαφίου καταβάλλεται και στους ιατρούς που υπηρετούν στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης “Παπαγεωργίου”, ανεξαρτήτως σχέσης εργασίας, οι οποίοι κατέχουν τίτλο εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική.

Στους ιατρούς, οι οποίοι ασκούνται προκειμένου να λάβουν την εξειδίκευση στην ειδικότητα της επείγουσας ιατρικής, καταβάλλεται, από τον φορέα στον οποίο έχουν τοποθετηθεί για άσκηση, μηνιαίο επίδομα ύψους 250 ευρώ, με την ολοκλήρωση κάθε έτους εξειδίκευσης. Στους ιατρούς του πρώτου εδαφίου, οι οποίοι παρατείνουν την παραμονή τους μετά από τη συμπλήρωση του προβλεπόμενου χρόνου εξειδίκευσης, το μηναίο επίδομα του πρώτου εδαφίου καταβάλλεται με την ολοκλήρωση του συμβατικού χρόνου παράτασης.

Στους ιατρούς, οι οποίοι υπηρετούν σε Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των νοσοκομείων του ΕΣΥ ή του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης “Παπαγεωργίου” χωρίς να κατέχουν τίτλο εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική, καταβάλλεται, από τον φορέα στον οποίο υπηρετούν, μηνιαίο επίδομα ύψους 250 ευρώ. Η καταβολή του επιδόματος του πρώτου εδαφίου διακόπτεται, αν ο δικαιούχος δεν λάβει τον τίτλο εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική εντός έξι (6) μηνών από τη συμπλήρωση των προβλεπόμενων χρονικών προϋποθέσεων για την απόκτηση του τίτλου εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική, με ή χωρίς εξετάσεις, σύμφωνα με τις εκάστοτε ισχύουσες μεταβατικές διατάξεις για την απόκτηση τίτλου εξειδίκευσης στην επείγουσα ιατρική.

4. Το επίδομα των παρ. 1 έως 3 είναι αφορολόγητο, δεν υπόκειται σε οποιαδήποτε κράτηση, τέλος ή εισφορά, συμπεριλαμβανομένης και της ειδικής εισφοράς αλληλεγγύης του άρθρου 43Α του Κώδικα Φορολογίας Εισοδήματος (ν. 4172/2013, Α’ 167), δεν υπόκειται σε ασφαλιστικές εισφορές κύριας και επικουρικής ασφάλισης, εφάπαξ παροχής και υγειονομικής περίθαλψης και δεν προσμετράται στο ανώτατο όριο αποδοχών που προβλέπεται για τους ιατρούς του ΕΣΥ”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

”Σήμερα, 24 Οκτωβρίου, Παγκόσμια ημέρα κατά της πολιομυελίτιδας, συμμετέχουμε όλοι στον αγώνα για την καταπολέμηση αυτής της επικίνδυνης και ιδιαίτερα μολυσματικής νόσου”.

Η πολιομυελίτιδα παραμένει μια διεθνής απειλή. Αποτέλεσε στο παρελθόν μάστιγα του παιδικού πληθυσμού και μεγάλες επιδημίες πολιομυελίτιδας σε Ευρώπη και ΗΠΑ στις αρχές του 20ου αιώνα οδήγησαν σε μόνιμη αναπηρία χιλιάδες παιδιά. Η επιδημιολογία της πολιομυελίτιδας άλλαξε ριζικά μετά την έναρξη των εμβολιαστικών προγραμμάτων, σημειώνει ο ΕΟΔΥ και συνεχίζει:

”Μετά το επίτευγμα της εκρίζωσης της ευλογιάς ο Π.Ο.Υ. υιοθέτησε το στόχο της εκρίζωσης της πολιομυελίτιδας μέσω της εκπόνησης ολοκληρωμένων εμβολιαστικών προγραμμάτων, με αποτέλεσμα, επί 20 χρόνια η Ευρώπη και η Αμερική να είναι περιοχές ελεύθερες πολιομυελίτιδας.

Τα τελευταία χρόνια τόσο η πανδημία του κορωνοϊού όσο και εμπόλεμες καταστάσεις με τη συνεπαγόμενη ανθρωπιστική κρίση, επηρέασαν αρνητικά τα επίπεδα εμβολιαστικής κάλυψης. Η πρόσφατη διάγνωση περιστατικού παραλυτικής πολιομυελίτιδας στην Ευρώπη και την Αμερική και η απομόνωση στελεχών του ιού σε λύματα αστικών περιοχών, καθιστούν επιτακτική την ανάγκη επαγρύπνησης  για τον περιορισμό του κινδύνου επανεισαγωγής και εγχώριας μετάδοσης της νόσου.

Σήμερα, 24 Οκτωβρίου, Παγκόσμια ημέρα κατά της πολιομυελίτιδας, συμμετέχουμε όλοι στον αγώνα για την καταπολέμηση αυτής της επικίνδυνης και ιδιαίτερα μολυσματικής νόσου που προσβάλλει κυρίως μικρά ανεμβολίαστα  παιδιά και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παράλυση ή και στον θάνατο.

Μέχρι την παγκόσμια εκρίζωση της πολιομυελίτιδας κανένας δεν είναι ασφαλής. Εμβολιαστείτε άμεσα εσείς και τα παιδιά σας για να προφυλαχθείτε από την πολιομυελίτιδα.

Ενημερωθείτε, εμβολιαστείτε, προστατευθείτε.”

Πηγη: https://www.iatronet.gr/