Συντάκτης: grammateia

Πόροι θα διατεθούν για την αναβάθμιση του ΕΣΥ μέσω της προώθησης αλλαγών σε νοσοκομεία και κέντρα Υγείας καθώς και στο προσωπικό, σύμφωνα με την αναπληρώτρια υπουργό Υγείας. Υπολογίζεται ότι 700 εκατομμύρια θα διατεθούν από το Ταμείο Ανάκαμψης.

Επιδίωξη του υπουργείου Υγείας είναι ο εκσυγχρονισμός του ΕΣΥ, ώστε να αποτελεί επιλογή του πολίτη, όπως τόνισε σε δηλώσεις της στον ΣΚΑΪ η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας. Στην κατεύθυνση αυτή ακολουθούνται ευρωπαϊκά πρότυπα, όπως σχολιάσε η κ. Γγκάγκα για το Εθνικό Σύστημα Υγείας,  προκειμένου«να παραμείνει ισχυρό».

Στο πλαίσιο ενίσχυσης του ΕΣΥ η ίδια διαβεβαίωσε ότι θα  εξακολουθήσει η τακτική παροχής οικονομικών κινήτρων σε ορισμένες ειδικότητες γιατρών του ΕΣΥ, όπως  είναι οι αναισθησιολόγοι. Στο ίδιο μήκος κύματος εντάσσεται η παροχή κινήτρων για την επείγουσα ιατρική και για τις μονάδες εντατικής.

Η στρατηγική του Υπουργείου Υγείας περιλαμβάνει αύξηση των ωρών λειτουργείας του ΕΣΥ οπότε δρομολογείται η απογευματινή λειτουργία των χειρουργείων πιλοτικά. Μικρή  αμοιβή θα δίνεται σε χειρουργούς και αναισθησιολόγους, με τα υπόλοιπα να καλύπτονται από το ΕΣΥ.  Σχετικά με την αποσυμφόρηση της λίστας για τα χειρουργεία, η κ. Γκάγκα διαβεβαίωσε ότι ελέγχεται κανονικά και τα πρωινά χειρουργεία συνεχίζονται.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας μιλώντας στο ραδιόφωνο του ΣΚΑΪ αν ότι σημαντικό εργαλείο για την αναβάθμιση της Υγείας και τις αλλαγές στις δομές σε νοσοκομεία και κέντρα υγείας αποτελούν περίπου 700 εκατομμύρια εκατομμύρια από το Ταμείο Ανάκαμψης.

Γκάγκα: Θα αυξηθούν οι ώρες που θα λειτουργήσουν στην ΕΣΥ

Η κυρία Γκάγκα δεσμεύτηκε ότι θα συνεχίσει να δίνονται οικονομικά κίνητρα σε ορισμένες ειδικότητες γιατρών του ΕΣΥ, όπως οι αναισθησιολόγοι, ενώ θα δοθούν επίσης στην επείγουσα ιατρική και για τις μονάδες εντατικής θεραπείας.

Επισήμανε, ταυτόχρονα, ότι στον σχεδιασμό είναι να αυξηθούν οι ώρες που θα λειτουργήσουν στο ΕΣΥ και γι’ αυτό το λόγο ανοίγει πιλοτικά και απογευματινά χειρουργεία με μικρή αμοιβή σε χειρουργό και αναισθησιολόγο και όλα τα αλλά καλυμμένα από το ΕΣΥ.

Μάλιστα, η ίδια ανέφερε ότι η πρώτη λίστα ελέγχεται κανονικά και τα πρωινά χειρουργεία συνεχίζονται.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

WEBINAR: 07.11.2022 | 18:30

Ένας διεθνούς φήμης χειρουργός μεταμοσχεύσεων που είδε το όνομά του να συμπεριλαμβάνεται στο βιβλίο Γκίνες, ως ο χειρουργός που έχει διενεργήσει τις περισσότερες μεταμοσχεύσεις νεφρού σε μία μέρα, αλλά και στην ιστορία των μεταμοσχεύσεων παγκοσμίως, λαμβάνοντας ο ίδιος μόσχευμα καρδιάς από δότη που έπασχε από ηπατίτιδα C. Ένας νοσηλευτής που ηγείται της αναμόρφωσης του βρετανικού συστήματος υγείας στη δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων. Ένας χειρουργός, επικεφαλής της ομάδας που τοποθέτησε χειρουργικά γενετικά τροποποιημένη καρδιά χοίρου στο σώμα ενός 57χρονου ασθενούς.

Dr. Robert A. Montgomery, Anthony Clarkson, Dr. Muhammad Mansoor Mohiuddin: τρεις εξέχουσες προσωπικότητες από τον χώρο των μεταμοσχεύσεων παγκοσμίως, τρεις «Σπουδαίες Ιστορίες Δωρεάς Οργάνων». Έρχονται στο 1ο Transplant Masterclass, που διοργανώνει το Ίδρυμα Ωνάση, υπό την επιστημονική αιγίδα του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων και με την υποστήριξη της Ελληνικής Εταιρείας Μεταμοσχεύσεων, του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου και του Συνδέσμου Υποτρόφων Ιδρύματος Ωνάση.

To webinar θα πραγματοποιηθεί μέσα από την πλατφόρμα livemedia.gr και η παρακολούθηση θα είναι ελεύθερη. Θα υπάρχει παράλληλη διερμηνεία σε ελληνικά και αγγλικά.

ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΑ TRANSPLANT MASTERCLASSES >

Το webinar θα είναι διαθέσιμο στις 7 Νοεμβρίου, 18:30

Περίπου 2.000 γυναίκες έχουν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο καρκίνου του μαστού με το πρόγραμμα Φώφη Γεννηματα

Για τη διάταξη του νομοσχεδίου για το ΕΣΥ που δίνει τη δυνατότητα μερικής απασχόλησης σε γιατρούς σε περιοχές όπου οι προκηρύξεις βγαίνουν άγονες μίλησε μεταξύ άλλων ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης σε συνέντευξή του στην ΕΡΤ. «Στην Κω λόγου χάρη, απουσιάζει παθολόγος και έχουμε 8 παθολόγους ιδιώτες οι οποίοι δεν θέλουν να ενταχθούν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και κανείς δεν μπορεί να τους υποχρεώσει. Βγαίνουν προκηρύξεις και οι προκηρύξεις βγαίνουν άγονες. Δίνουμε τη δυνατότητα αντί να βγάζεις προκήρυξη πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης όταν είναι άγονη η προκήρυξη, να δίνεις τη δυνατότητα μερικής απασχόλησης. Άρα, οι ιδιώτες γιατροί να μπουν μέσα. Τους πληρώνει το δημόσιο. Εργάζονται και παράλληλα έχουν τον ιδιωτικό τους χαρακτήρα», είπε συγκεκριμένα.

Ο κ Πλεύρης ανακοίνωσε επίσης ότι στο πλαίσιο του προγράμματος Φώφη Γεννηματα, περίπου 2 χιλιάδες γυναίκες έχουν διαγνωστεί μέχρι σήμερα σε τόσο πρώιμο στάδιο που δε θα χρειαστεί να κάνουν ούτε μαστεκτομή, ούτε άλλης φύσεως θεραπεία. Αναφερόμενος στο θεσμό του προσωπικού γιατρού και στις ελλείψεις των γιατρών που υπάρχουν στην Αττική, είπε ότι με τις άλλες ειδικότητες που μπήκαν, εκτιμάται ότι τουλάχιστον οι μισοί από τους 1000 γιατρούς που λείπουν για να καλυφθούν οι πολίτες της Αττικής θα έχουν βρεθεί μέχρι το τέλος του Νοεμβρίου.

Πηγη:HealthDaily

Διαμάχη γύρω από μελέτη που περιελάμβανε την τροποποίηση του ιού SARS-CoV-2
Στο ζήτημα των αμφιλεγόμενων πειραμάτων κέρδους – λειτουργίας, γνωστών στην επιστημονική κοινότητα ως «Gain of Function», στην περίπτωση της COVID αναφέρεται πρόσφατο άρθρο του Νature. Η αφορμή δόθηκε όταν ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης (BU) στη Μασαχουσέτη εισήγαγαν ένα γονίδιο από την παραλλαγή Omicron του SARS-CoV-2 σε ένα στέλεχος του ιού προσπαθώντας να καταλάβουν γιατί η Omicron προκαλεί ήπια ασθένεια.Το ζήτημα είναι εάν -και πότε- οι ερευνητές που τροποποιούν τον SARS-CoV-2 ή άλλα θανατηφόρα παθογόνα πρέπει να ενημερώνουν τις ρυθμιστικές αρχές και τις χρηματοδοτικές υπηρεσίες, όπως το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των ΗΠΑ (NIH) για το έργο τους, ακόμη και αν αυτές οι υπηρεσίες δεν χρηματοδοτούν τα εν λόγω πειράματα. Τα πειράματα στο πλαίσιο μελετών που καθιστούν τα παθογόνα πιο μεταδοτικά ή λοιμώδη ονομάζονται μερικές φορές πειράματα «κέρδους- λειτουργίας». Η διαμάχη που πυροδότησε η μελέτη BU τονίζει «την έλλειψη σαφήνειας που έχουν οι άνθρωποι σχετικά με το τι είδους πειράματα έχουν οφέλη που υπερτερούν των κινδύνων και ποιος αποφασίζει πώς θα επανεξεταστούν όλα», λέει ο Jesse Bloom, εξελικτικός ιολόγος στο Κέντρο Καρκίνου Fred Hutchinson, στο Σιάτλ της Ουάσιγκτον. Η συζήτηση για την έρευνα στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης (BU) ξεκίνησε όταν μια ομάδα με επικεφαλής τον Mohsan Saeed, έναν ιολόγο στην Ιατρική Σχολή του BU, δημοσίευσε μια προεκτύπωση της μελέης στο bioRxiv που έδειχνε ότι οι ιδιότητες της πρωτεΐνης ακίδας της Omicron – το μέρος του ιού που του επιτρέπει να μολύνει ανθρώπινα κύτταρα – μπορεί να μην εξηγεί την κλινική ηπιότητα των περιπτώσεων COVID-19 που προκαλεί. Η ομάδα του Saeed είχε δημιουργήσει ένα νέο στέλεχος SARS-CoV-2 βάζοντας την πρωτεΐνη ακίδα από τη γενεαλογία Omicron BA.1 στη ραχοκοκαλιά ενός ιικού στελέχους που απομονώθηκε τις πρώτες ημέρες της πανδημίας. Σε αντίθεση με το BA.1, το οποίο συνήθως προκαλεί ήπια, μη θανατηφόρα ασθένεια, αυτό το στέλεχος προκάλεσε σοβαρή ασθένεια σε ποντίκια που είχαν σχεδιαστεί για να είναι ευαίσθητα στη μόλυνση από SARS-CoV-2. Οκτώ από τα δέκα ποντίκια που εκτέθηκαν στο στέλεχος πέθαναν ή έπρεπε να θανατωθούν ως αποτέλεσμα της απώλειας βάρους και άλλων συνεπειών της μόλυνσης. Ωστόσο, αυτό το στέλεχος δεν ήταν τόσο θανατηφόρο όσο το προγονικό στέλεχος SARS-CoV-2, το οποίο σκότωσε και τα έξι ποντίκια που είχαν μολυνθεί στη μελέτη. Η εν λόγω μελέτη είχε εγκριθεί από μια επιτροπή βιοασφάλειας του Πανεπιστημίου της Βοστώνης, καθώς και από ένα δημόσιο συμβούλιο υγείας της πόλης της Βοστώνης, και διεξήχθη σε μια εγκατάσταση βιοπεριορισμού που θεωρείται ασφαλής για πειράματα πάνω στον SARS-CoV-2. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν η μελέτη BU παραβιάζει οποιουσδήποτε κανόνες που διέπουν την έρευνα επικίνδυνων παθογόνων. Σύμφωνα με τις τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές, κάθε έρευνα που χρηματοδοτείται από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (μέρος του οποίου είναι το NIH) που πιθανό θα καθιστούσε ένα πανδημικό παθογόνο (PPP) πιο λοιμογόνο ή μεταδοτικό θα πρέπει να υποβάλλεται σε πρόσθετη επανεξέταση.

Πηγη:HealthDaily

Όπου θα ενταχθούν όλες οι εξετάσεις
Για το πώς προχωρά η ψηφιοποίηση στον τομέα της Υγείας μίλησε μεταξύ άλλων ο Υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Κυριάκος Πιερρακάκης, στο πλαίσιο των εργασιών του Olympia Forum III.Για την διαδικασία ψηφιοποίησης του ιατρικού φακέλου ο κ. Πιερρακάκης σχολίασε πως «με την εφαρμογή my Health έχουμε ένα πρόπλασμα με τον φάκελο του κάθε ασθενούς – πολίτη και εκεί θα εντάσσουμε εξετάσεις που θα γίνονται σε νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα σε αυτά που διαθέτουν ψηφιακά συστήματα και μπορούν να μας δώσουν δεδομένα. Στην βελτίωση του συστήματος, θα στοχεύσουμε μέσα από το Ταμείο Ανάκαμψης να δημιουργήσουμε συστήματα αναβάθμισης των νοσοκομείων. Θα εντάξουμε όλη την Πρωτοβάθμια υγεία σε αυτό το σύστημα που θα μας επιτρέπει να έχουμε πρόσβαση στο 100% του ιστορικού των ασθενών πολιτών». Όσον αφορά την πιστοποίηση των ΑΜΕΑ μέσω ΚΕΠΑ ο κ. Πιερρακάκης ανέφερε ότι «υπάρχει ήδη η πύλη για τις αιτήσεις αναπηρίας όπου κάποιος μπορεί να κάνει την αίτηση του με έναν πιο προβλέψιμο τρόπο. Αυτό συμβαίνει σε συνεργασία με το Υπουργείο Εργασίας. Ουσιαστικά η
κάρτα αναπηρίας θα δίνει τη δυνατότητα σε κάποιον να λαμβάνει όλα τα προνόμια που μπορεί να έχει η μπορεί να προκύψουν και θα δημιουργηθεί ένας ενιαίος τρόπος εξυπηρέτησης μέσω της συγκεκριμένης κάρτας».

Πηγη:HealthDaily

Η νέα παραλλαγή του κορωνοϊού SARS-CoV-2 έρχεται με… φόρα και μας δίνει έναν μήνα προθεσμία για να… προετοιμαστούμε. Οι προβλέψεις είναι και πάλι δυσοίωνες για τον χειμώνα. Αυτή τη φορά το νέο στέλεχος αναμένεται να κυριαρχήσει σε έναν μήνα και η αύξηση των κρουσμάτων – με ό,τι αυτή συνεπάγεται – θα είναι τεράστια.

Η είδηση βρίσκει την Ευρώπη με χαμηλά ποσοστά εμβολιασμού στα άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών.

Η νέα παραλλαγή της Όμικρον 5 BQ.1 (και το παρακλάδι της BQ.1.1) έχει σημάνει συναγερμό στην Ευρώπη.

Στην τελευταία έκθεσή του το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC) σημειώνει πως η παραλλαγή BQ.1 και η εκδοχή της BQ.1.1 έχουν εντοπιστεί σε ποσοστά έως 19% την εβδομάδα από 3 έως 9 Οκτωβρίου. Οι χώρες, μάλιστα, με τα υψηλότερα ποσοστά είναι η Γαλλία (19%), το Βέλγιο (9%), η Ιρλανδία (7%), η Ολλανδία (6%) και η Ιταλία (5%). Στις ΗΠΑ η νέα παραλλαγή αφορά στο 11% των κρουσμάτων.

Έναν μήνα προθεσμία

Ο καθηγητής Περιβαλλοντικής Μηχανικής του ΑΠΘ Δημοσθένης Σαρηγιάννης κάνει λόγο για τον υπ’ αριθμόν 1 κίνδυνο για τη διασπορά νέου κύματος COVID-19. Όπως επισημαίνει, η νέα παραλλαγή δείχνει να έχει τεράστια δυναμική και είναι πολύ πιθανό να κυριαρχήσει φέτος τον χειμώνα.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC η αύξηση των κρουσμάτων αναμένεται να φτάσει σε ποσοστό άνω του 50% έως τον Δεκέμβριο και έως 80% μέχρι τον Φεβρουάριο του 2023.

Αξίζει, δε, να σημειωθεί, ότι η BQ.1, συμπεριλαμβανομένων των υποκατηγοριών της, χαρακτηρίστηκε ως Παραλλαγή Ενδιαφέροντος (VOI) στις 20 Οκτωβρίου.

Πού θα φτάσει η διασπορά;

Το μεγάλο ερώτημα είναι πού θα φτάσει η διασπορά του νέου στελέχους και τι θα γίνει με όλους όσοι είναι ακάλυπτοι εμβολιαστικά. Ευρωπαίοι αξιωματούχοι αναφέρουν ότι το πόσο θα διασπαρεί η BQ.1 εξαρτάται από παραμέτρους, όπως η ανοσία στον ιό.

Πάντως μέχρι τώρα η νέα παραλλαγή ακολουθεί το… μοτίβο των δύο προηγούμενων, των Όμικρον 4 και 5. Δηλαδή μεταδίδεται, μεν, ταχύτατα, αλλά όσοι μολύνονται, το περνάνε ως επί το πλείστον ελαφρά, «στο πόδι».

Και, βέβαια, είναι σημαντικό να εξηγήσουμε, ότι το νέο στέλεχος εννοείται ότι δεν περιλαμβάνεται στα νέα επικαιροποιημένα εμβόλια. Ωστόσο Έλληνες επιστήμονες εξηγούν ότι τα νέα εμβόλια σε κάθε περίπτωση μας προστατεύουν από τη βαριά νόσηση και από την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Οι ειδικοί του ECDC καλούν τις υγειονομικές Αρχές των ευρωπαϊκών χωρών να βρίσκονται σε επαγρύπνηση και να εντείνουν τη γονιδιωματική επιτήρηση του ιού. Επίσης ζητούν να παρακολουθούνται τα ποσοστά μόλυνσης σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω και τους λεγόμενους σκληρούς δείκτες, όπως είναι οι εισαγωγές σε ΜΕΘ και, βέβαια, οι θάνατοι.

«Οι παραλλαγές (BQ.1 και BQ.1.1) είναι πολύ πιθανόν να οδηγήσουν σε μια πολύ άσχημη έξαρση της COVID-19 αυτόν τον χειμώνα στις ΗΠΑ, όπως έχει ήδη αρχίσει να συμβαίνει στην Ευρώπη», δήλωσε ο ιολόγος – ερευνητής στον τομέα των εμβολίων στην Mayo Clinic Gregory Poland.

Η αύξηση του εμβολιασμού παραμένει προτεραιότητα για όσους δεν έχουν ακόμη εμβολιαστεί. Να μην ξεχνάμε ότι η αύξηση στον ρυθμό ανάπτυξης νέων παραλλαγών το τελευταίο διάστημα, δεν αποκλείεται να οφείλεται στο χαμηλό ανοσοποιητικό των πολιτών.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Κενό το 72% των θέσεων νέων στελεχών στην εντατική θεραπεία – Η αύξηση του αριθμού των νοσηλευτών θα μειώσει θνητότητα, τονίζει η διευθύντρια ΜΕΘ του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» – «Πρέπει να μάθουμε να ζούμε με τον κορωνοϊό»

Η λειτουργία των ΜΕΘ ακόμα και με την τεράστια έλλειψη προσωπικού στην Ελλάδα, είναι ασφαλής, γιατί οι άνθρωποι που δουλεύουν στις εντατικές κάνουν τα αδύνατα δυνατά να τα καταφέρουν και να σώσουν ζωές, δηλώνει στο Πρακτορείο FM η καθηγήτρια Πνευμονολογίας και Εντατικής θεραπείας, διευθύντρια ΜΕΘ του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας Αναστασία Kοτανίδου.

Η καθηγήτρια παραδέχεται το μεγάλο κενό που υπάρχει στην ειδικότητα των εντατικολόγων, επισημαίνοντας ότι την επόμενη πενταετία δεν θα υπάρχουν νέοι γιατροί και εξηγεί γιατί: «Από μία μικρή καταγραφή που έκανα στο 90% των μονάδων στην Ελλάδα, φαίνεται ότι ένα πολύ μεγάλο ποσοστό, πάνω από 170 άτομα, είναι διευθυντές. Και το 25% από αυτούς είναι άνω των 60. Το ποσοστό, άνω των 55 είναι πολύ μεγαλύτερο. Στη χώρα μας, από τις 210 θέσεις που έχουμε για εξειδίκευση στην εντατική θεραπεία, οι 149 είναι κενές. Το 72% δηλαδή από τις θέσεις των νέων στελεχών είναι κενές».

Το ζητούμενο όπως επισημαίνει η κ. Κοτανίδου είναι να γίνει πιο ελκυστική η ειδικότητα, από πλευρά της Πολιτείας, αλλά όπως λέει μέχρι στιγμής μόνο υποσχέσεις υπάρχουν: «Έχουμε ακούσει υποσχέσεις από το υπουργείο και για επίδομα, όπως δόθηκε στους αναισθησιολόγους και όπως συζητείται για τους γιατρούς των επειγόντων, αλλά ακόμη δεν έχουμε δει κάτι χειροπιαστό. Βεβαίως ένα πάγιο αίτημα μας είναι να ενταχθούν νοσηλευτές και γιατροί στα βαρέα και ανθυγιεινά, έχουμε ζητήσει μεταξύ άλλων άδεια ειδικών συνθηκών σε ετήσια βάση, βελτίωση των συνθηκών του εργασιακού χώρου και αναβάθμιση εκπαίδευσης».

Έλλειψη 600 νοσηλευτών και 140 γιατρών στην εντατική θεραπεία

Για να λειτουργήσουν τα κρεβάτια που έχουμε αυτή τη στιγμή, (τα οποία έχουμε υπολογίσει ότι είναι περίπου 900 στο δημόσιο τομέα, χωρίς τα στρατιωτικά και τα ιδιωτικά) με ασφάλεια, χωρίς να έχουν επικαιροποιηθεί τα οργανογράμματα των νοσοκομείων, έχουμε έλλειψη περίπου 600 νοσηλευτών και περίπου 140 γιατρών, προκειμένου να έχουμε την ελάχιστα αποδεκτή αναλογία, που είναι τέσσερις νοσηλευτές ανά κρεβάτι, αναφέρει η γνωστή πνευμονολόγος. Και το ερώτημα που προκύπτει εύλογα, είναι αν τελικά είναι η επισφαλής η λειτουργία των εντατικών στη χώρα τη στιγμή που συνήθως το μεγαλύτερο διάστημα δουλεύουν με μία αναλογία 2:1 ή 2,2:1, όπως άλλωστε η ίδια έχει αναφέρει σε πρόσφατη ομιλία της. «Είναι λάθος αυτό το συμπέρασμα. Αυτή τη στιγμή οι άνθρωποι στις εντατικές με τεράστιο κόπο προσπαθούν να καλύψουν αυτά τα κενά και για αυτό ακριβώς το λόγο δεν είναι επισφαλής η λειτουργία τους. Ωστόσο η αύξηση του αριθμού νοσηλευτών επιφέρει μείωση του αριθμού λοιμώξεων και κατ’ επέκταση μείωση της θνητότητας, της διάρκειας νοσηλείας και του κόστους».

Καμία συζήτηση στην επιτροπή Εμπειρογνωμόνων για επιστροφή μάσκας σε κλειστούς χώρους

Όσον αφορά την επιδημία η κ. Κοτανίδου ερωτώμενη αν υπάρχει ενδεχόμενο να επιστρέψει η χρήση μάσκας σε κλειστούς χώρους όπως π.χ. στη Γερμανία, απαντά κατηγορηματικά ότι καμία τέτοια συζήτηση δεν έχει γίνει από την Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων. Σχετικά με τη χαμηλή ανταπόκριση του κόσμου στις ενισχυτικές δόσεις, επειδή έχει ακουστεί και γραφτεί ότι τα εμβόλια μπορεί να πυροδοτούν αυτοάνοσα νοσήματα, η κ Κοτανίδου διευκρινίζει: «Επειδή είχαμε ασχοληθεί από την αρχή με αυτό το θέμα σαν κλινική, μαζί με την κλινική της Παθολογικής Φυσιολογίας του Λαϊκού Νοσοκομείου, είχαμε δει όντως ότι ενεργοποιούνται κάποια αυτοαντισώματα, τα οποία όμως, με το πέρασμα του χρόνου, φεύγουν. Δεν παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και όταν πήραμε παλιά δείγματα από ασθενείς που είχαν περάσει σηπτικά επεισόδια, είδαμε ότι και αυτοί οι ασθενείς που είχαν βαριά νόσηση, είχαν ενεργοποιήσει επίσης κάποια αυτοάνοσα αντισώματα. Πρόκειται όμως για εργαστηριακό εύρημα και όχι για αυτοάνοσο νόσημα».

Πρέπει πλέον να μάθουμε να ζούμε με τον κορωνοϊό

Στο ερώτημα αν ο νέος τρόπος χωροταξικής διαχείρισης Covid και μη Covid περιστατικών στα νοσοκομεία θα λειτουργήσει επί του πρακτέου, η καθηγήτρια απαντά ότι «υπάρχουν κάποιες αντιδράσεις στα επιμέρους νοσοκομεία. Πιστεύω όμως ότι τη λοίμωξη Covid-19 πλέον πρέπει να τη βλέπουμε, όπως βλέπαμε τη γρίπη τις προηγούμενες χρονιές. Πρέπει να μάθουμε να ζούμε με την Covid και να προσπαθούμε να προστατεύσουμε τους ανθρώπους που είναι πιο ευάλωτοι, όπως κάναμε κάθε χρόνο με τη γρίπη».

Πόσο ανησυχητική όμως μπορεί να γίνει η συνύπαρξη Covid-γρίπης, μετά την τεράστια απουσία της λόγω μάσκας και με σχεδόν καθόλου ανοσία του πληθυσμού, εξ αυτού του λόγου; «Με ανησυχεί η γρίπη γενικώς και ειδικά αν όντως δούμε χειρότερη κλινική εικόνα με τη γρίπη, επειδή δύο χρόνια ήμασταν σχετικά αποστειρωμένοι. Γιατί δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ούτε στη γρίπη έχουμε κάποιο φάρμακο, το οποίο μπορεί να βοηθήσει».

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Η απώλεια βάρους στην πρώιμη νόσο του Πάρκινσον (PD) σχετίζεται με μείωση της γνωστικής λειτουργίας, σύμφωνα με μια μελέτη.

Η απώλεια βάρους στην πρώιμη νόσο του Πάρκινσον (PD) σχετίζεται με μείωση της γνωστικής λειτουργίας, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 19 Οκτωβρίου στο Neurology.

Ο Ryul Kim, M.D., από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Inha στην Κορέα, και οι συνεργάτες του χρησιμοποίησαν δεδομένα από την κοόρτη του Parkinson’s Progression Markers Initiative για να εξετάσουν εάν η πρώιμη αλλαγή βάρους σχετίζεται με επακόλουθη επιδείνωση της γνωστικής λειτουργίας στην PD. Για έως και οκτώ χρόνια παρακολούθησης, οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε ετήσιες μη κινητικές αξιολογήσεις που κάλυπταν νευροψυχιατρικά συμπτώματα, συμπτώματα που σχετίζονται με τον ύπνο και αυτόνομο. Το Montreal Cognitive Assessment (MoCA) και λεπτομερής νευροψυχολογική εξέταση χρησιμοποιήθηκαν για τη μέτρηση της γνωστικής λειτουργίας.

Συνολικά 358 πρώιμοι ασθενείς με PD ταξινομήθηκαν σε απώλεια βάρους (μείωση >3 τοις εκατό σωματικού βάρους κατά τον πρώτο χρόνο, 98 ασθενείς), διατήρηση βάρους (εντός ±3 τοις εκατό, 201 ασθενείς) και αύξηση βάρους (αύξηση >3 τοις εκατό 59 ασθενείς) ομάδες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε σύγκριση με την ομάδα διατήρησης βάρους, η ομάδα απώλειας βάρους είχε σημαντικά ταχύτερη μείωση στις βαθμολογίες MoCA.

Όσον αφορά συγκεκριμένους γνωστικούς τομείς, παρατηρήθηκαν πιο απότομες μειώσεις στη βαθμολογία του τεστ σημασιολογικής ευχέρειας και στις βαθμολογίες φωνητικής ευχέρειας MoCA και, σε μικρότερο βαθμό, στις βαθμολογίες Αλληλουχίας Γραμμάτων-Αριθμών για την ομάδα απώλειας βάρους έναντι της ομάδας διατήρησης βάρους. Παρατηρήθηκε βραδύτερη μείωση στη βαθμολογία του Τεστ Τροποποιήσεων Συμβόλων-Ψηφίων στην ομάδα αύξησης βάρους, αν και δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση με τις διαχρονικές αλλαγές στις βαθμολογίες του MoCA.

«Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη δυνητική σημασία της διαχείρισης βάρους στα πρώιμα στάδια της νόσου του Πάρκινσον», δήλωσε ένας από τους συγγραφείς σε μια δήλωση. Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε εν μέρει από την Πρωτοβουλία του Parkinson’s Progression Markers Initiative, η οποία έχει βιοφαρμακευτικές εταιρείες ως εταίρους χρηματοδότησης.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι ερευνητές έχουν σημειώσει πρώιμη πρόοδο προς μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία της θανατηφόρας νόσου του εγκεφάλου, της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης (ALS).

Οι ερευνητές έχουν σημειώσει πρώιμη πρόοδο προς μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία της θανατηφόρας νόσου του εγκεφάλου, της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης (ALS): χρησιμοποιώντας Τ κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος των ασθενών. Το ALS είναι μια σπάνια πάθηση που σκοτώνει τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που ελέγχουν την κίνηση. Με την πάροδο του χρόνου, στερεί από τους ανθρώπους την ικανότητά τους να κινούνται, να μιλάνε, να τρώνε και να αναπνέουν.

Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση

Δεν υπάρχει θεραπεία και τα άτομα με ALS συνήθως πεθαίνουν από αναπνευστική ανεπάρκεια μέσα σε τρία έως πέντε χρόνια. Η πάθηση ονομάζεται συνήθως νόσος του Lou Gehrig, από το όνομα του παίκτη του μπέιζμπολ που πέθανε από αυτήν το 1941. Στη νέα μελέτη, οι ερευνητές δοκίμασαν μια πειραματική θεραπεία που επικεντρώνεται στα ρυθμιστικά Τ κύτταρα ή «Tregs». Είναι ένας τύπος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που συνήθως βοηθούν στην καταστολή της υπερβολικής φλεγμονής στο σώμα.

Η έρευνα έχει δείξει ότι ο Tregs χάνει αυτή την ικανότητα σε ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ALS. Και αυτή η δυσλειτουργία Treg πιστεύεται ότι επιταχύνει την εξέλιξη της ALS. Έτσι, η ελπίδα είναι ότι η αποκατάσταση της λειτουργίας Treg νωρίς στην πορεία του ALS θα μπορούσε να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της νόσου, εξήγησε ο Δρ Jason Thonhoff, επικεφαλής ερευνητής στη νέα μελέτη.

Αυτός και οι συνάδελφοί του ανέπτυξαν μια διαδικασία με στόχο να κάνουν ακριβώς αυτό: Αφαιρούν το Tregs από το αίμα ασθενών με ALS, επεκτείνουν τα κύτταρα στο εργαστήριο σε διάστημα μερικών εβδομάδων και στη συνέχεια τα εγχέουν ξανά στο σώμα των ασθενών. Ανακάλυψαν ότι δεν υπάρχει τίποτα εγγενώς λάθος με τα Tregs των ασθενών, εξήγησε ο Thonhoff, νευρολόγος στο Houston Methodist Hospital Research Institute. Είπε ότι η αφαίρεση των κυττάρων από την «τοξική» φλεγμονή που σηματοδοτεί την ALS είναι ένα μέρος της αποκατάστασης της λειτουργίας τους. η διαδικασία επέκτασής τους στο εργαστήριο βελτιώνει περαιτέρω την ικανότητα καταστολής της φλεγμονής.

Σε μια προηγούμενη μελέτη τριών ασθενών, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η προσέγγιση ήταν ασφαλής και μείωσε τους δείκτες φλεγμονής στο σώμα των ασθενών. Με βάση αυτό, αυτή η τελευταία μελέτη περιελάμβανε επτά ασθενείς που τυχαία ανατέθηκαν είτε να υποβληθούν στην ίδια διαδικασία είτε να λάβουν εικονικό φάρμακο (ανενεργές) εγχύσεις, κάθε τέσσερις εβδομάδες για έξι μήνες. Μετά από αυτό, έξι ασθενείς, μαζί με άλλους δύο, πέρασαν σε μια μελέτη “ανοιχτής ετικέτας”, όπου όλοι έλαβαν μηνιαίες εγχύσεις Treg για άλλους έξι μήνες.

Η θεραπεία περιελάμβανε επίσης ενέσεις στο δέρμα ενός φαρμάκου που ονομάζεται IL-2, μια συνθετική μορφή μιας φυσικής πρωτεΐνης του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ασθενείς έπαιρναν αυτές τις ενέσεις τρεις φορές την εβδομάδα. Στο τέλος, η θεραπεία αποδείχθηκε και πάλι ασφαλής. Και οι εξετάσεις αίματος έδειξαν ότι αποκατέστησε μέρος της ικανότητας των κυττάρων Treg να καταστέλλουν τη φλεγμονή.

«Αυτό δίνει περισσότερες αποδείξεις ότι αυτή η προσέγγιση είναι εφικτή και καλά ανεκτή», δήλωσε ο Kuldip Dave, ανώτερος αντιπρόεδρος έρευνας για τη μη κερδοσκοπική Ένωση ALS, η οποία βοήθησε στη χρηματοδότηση της μελέτης. Ο Dave είπε επίσης ότι φαίνεται ότι η τακτική “κάνει αυτό που υποτίθεται ότι πρέπει να κάνει” — ενισχύει την κανονική λειτουργία Treg. Το μεγάλο ερώτημα είναι αν αυτό επιβραδύνει την εξέλιξη της ALS. Από τους οκτώ ασθενείς που παρακολουθήθηκαν σε διάστημα ενός έτους, οι έξι εμφάνισαν αργή εξέλιξη ή καθόλου.

Ωστόσο, ο Dave προέτρεψε να είμαστε προσεκτικοί στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων από μια τόσο μικρή ομάδα ασθενών. Ο Thonhoff συμφώνησε, αλλά πρόσθεσε ότι η ομάδα του ήταν «ενθουσιασμένη» από τα ευρήματα στους έξι ασθενείς. Σχεδιάζεται μια μεγαλύτερη μελέτη, είπε. Ο Dave σημείωσε ότι δεν υπήρχαν ενδείξεις ότι η θεραπεία επιδείνωσε την εξέλιξη της ALS. «Δεν υπήρξαν επιβλαβείς επιπτώσεις, κάτι που είναι σημαντικό», είπε.

Κανείς δεν ισχυρίζεται ότι μια θεραπεία που βασίζεται στο Treg θα μπορούσε να θεραπεύσει την ALS. Ο Thonhoff είπε ότι η ελπίδα είναι να σταθεροποιηθεί η πορεία των ασθενών και να βελτιωθεί και να παραταθεί η ζωή τους. Αλλά αν αποδειχθεί ότι η προσέγγιση το κάνει αυτό, δεν θα είναι μια απλή θεραπεία: Τα λειτουργικά Tregs δεν διαρκούν πολύ στο σώμα και οι εγχύσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται. Ο Thonhoff αναγνώρισε τα εμπόδια στον πραγματικό κόσμο, αλλά είπε ότι θα υπήρχαν τρόποι να γίνει το σχήμα λιγότερο επαχθές για τους ασθενείς. Θα μπορούσαν, για παράδειγμα, να συλλέξουν τα Tregs τους στο τοπικό τους ιατρικό κέντρο και στη συνέχεια να σταλούν για επεξεργασία — ίσως χρειαστεί να το κάνουν μία ή δύο φορές το χρόνο.

Ο Thonhoff και ο Dave επεσήμαναν και οι δύο μια άλλη πιθανότητα: Θα μπορούσαν να ληφθούν Tregs από υγιείς δότες, για να δημιουργηθεί ένα “εκτός ράφι” προμήθεια για ασθενείς με ALS; Αλλά αυτά είναι μακροπρόθεσμα ερωτήματα. Σε αυτό το σημείο, είπε ο Thonhoff, η ομάδα του ελπίζει να ξεκινήσει μια μεγαλύτερη δοκιμή μέχρι το τέλος του επόμενου έτους, ανάλογα με τη χρηματοδότηση. Αυτήν τη στιγμή, τρία φάρμακα ALS έχουν εγκριθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, συμπεριλαμβανομένου ενός που πήρε το πράσινο φως μόλις τον περασμένο μήνα. Αυτό το φάρμακο, που ονομάζεται Relyvrio, εγκρίθηκε με βάση μια μικρή δοκιμή που υποδηλώνει ότι μπορεί να παρατείνει τη ζωή των ασθενών κατά περίπου πέντε μήνες.

Το ALS είναι μια πολύπλοκη ασθένεια και ο Dave είπε ότι οι ερευνητές προσπαθούν ακόμα να πάρουν μια λαβή για την υποκείμενη βιολογία. Μπορεί να είναι απαραίτητες συνδυαστικές θεραπείες, με στόχο διαφορετικούς μηχανισμούς που οδηγούν τη νόσο, είπε.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/