Αναμνηστικός εμβολιασμός κατά της CoViD σε ασθενείς με καρκίνο [μελέτη]

Οι ασθενείς με αιματολογικές νεοπλασίες που υποβάλλονται σε θεραπεία χωρίς αντι-CD20 παράγοντες εμφανίζουν ισχυρή απόκριση με αντισώματα (χυμική ανοσία) στον αναμνηστικό εμβολιασμό με CoViD-19. Αυτό ίσχυε ακόμη και αν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία λίγο πριν από τον εμβολιασμό, όπως έδειξε μελέτη που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της Γερμανικής, της Αυστριακής και της Ελβετικής Εταιρείας Αιματολογίας και Ιατρικής Ογκολογίας στη Βιέννη.

Αντίθετα, οι ασθενείς με θεραπεία απομάκρυνσης των Β-κυττάρων πριν από τον αναμνηστικό εμβολιασμό παρουσίασαν χαμηλά ποσοστά ανταπόκρισης και τίτλους αντισωμάτων, ακόμη και μήνες μετά τη θεραπεία του καρκίνου, ανέφερε ο Evgenii Shumilov από την Ιατρική Κλινική Α (Αιματολογία, Αιμοστασιολογία, Ογκολογία και Πνευμονολογία) του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Münster.

Η ερευνητική ομάδα του Shumilov ανέλυσε πώς ανταποκρίθηκαν ορολογικά οι ασθενείς με κακοήθεις αιματολογικές νόσους που νοσηλεύονταν στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Münster σε έναν αναμνηστικό εμβολιασμό με βάση το mRNA CoViD-19. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν τον αναμνηστικό εμβολιασμό το νωρίτερο 14 ημέρες πριν από την ένταξη στη μελέτη. Η ορομετατροπή ορίστηκε ως συγκέντρωση SARS-CoV-2 IgG II > 100 AU/ml στο αίμα.

Μονοκλωνικά αντισώματα

Από τους 200 ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στην μελέτη, το 90% είχε λέμφωμα από Β-κύτταρα. Οι υπόλοιπες ασθένειες περιλάμβαναν οξείες λευχαιμίες, μυελοϋπερπλαστικά νεοπλάσματα και Τ-κυτταρικά λεμφώματα. Συνολικά 140 ασθενείς (70%) υποβλήθηκαν σε θεραπεία με εξάντληση των Β-κυττάρων με βάση το αντίσωμα CD20 (με ή χωρίς κυτταροτοξική θεραπεία). Άλλοι 52 ασθενείς (26%) έλαβαν συμβατική χημειοθεραπεία ή/και στοχευμένη θεραπεία, ενώ 8 ασθενείς (4%) απλά παρακολουθήθηκαν.

Ο ενδιάμεσος χρόνος μεταξύ της τελευταίας θεραπείας και του αναμνηστικού εμβολιασμού CοViD-19 ήταν 17 μήνες (εύρος 0-186 μήνες). Πιο συγκεκριμένα, το 45% των ασθενών έλαβαν τον αναμνηστικό εμβολιασμό για την CoViD-19 λιγότερο από 3 μήνες μετά την τελευταία θεραπεία, το 17,5% εντός 3-12 μηνών και το 34% περισσότερο από 12 μήνες μετά.

Καλύτερη ανταπόκριση

Οι ασθενείς που έλαβαν συμβατική θεραπεία είχαν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν ορομετατροπή και τίτλους αντισωμάτων μετά τον αναμνηστικό εμβολιασμό CοViD-19 από ό,τι εκείνοι στην ομάδα αντι-CD20: 88,3 έναντι 42,1% (p < 0,01) και 10.166 έναντι 5.820 AU/ml (p = 0,021).

Αυτό που ήταν εντυπωσιακό, σύμφωνα με τον Shumilov, ήταν ότι ο χρόνος που μεσολάβησε μεταξύ της τελευταίας θεραπείας και του αναμνηστικού εμβολιασμού είχε καθοριστική επίδραση στην ισχύ της χυμικής ανοσολογικής απάντησης.

Εάν ο αναμνηστικός εμβολιασμός πραγματοποιήθηκε λιγότερο από 3 μήνες μετά την τελευταία θεραπεία, η διάμεση συγκέντρωση αντισωμάτων SARS-CoV-2 ήταν 1.590 AU/ml στην ομάδα αντι-CD20 και 8.779 AU/ml στην ομάδα συμβατικής θεραπείας.

Εάν η τελευταία θεραπεία γινόταν πριν από 3-12 μήνες, οι συγκεντρώσεις αντισωμάτων αυξάνονταν σε 2.371 AU/ml στην ομάδα με αντι-CD20 και σε 11.710 AU/ml στην ομάδα με συμβατική θεραπεία. Η χυμική ανοσολογική απόκριση ήταν ισχυρότερη στους ασθενείς με το μεγαλύτερο ιστορικό θεραπείας (> 12 μήνες), με συγκέντρωση αντισωμάτων 11.149 AU/ml στην ομάδα αντι-CD20 και 16.225 AU/ml στην ομάδα συμβατικής θεραπείας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Χορήγηση Αιγίδας του Υπουργείου Υγείας στην 6η Διεθνής Ιατρική Ολυμπιάδα με θέμα Παχυσαρκία, Πρώτες βοήθειες, Ακτινική νόσος

Χορήγηση Αιγίδας του Υπουργείου Υγείας στην 6η Διεθνής Ιατρική Ολυμπιάδα με θέμα Παχυσαρκία Πρώτες βοήθειες Ακτινική νόσος

Α.Π. ΠΙΣ 13910 : Επιστολή προς Υπουργό Υγείας

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ 13.10.2022

 Προς                                                                                                                                                                                                                                 Αθήνα, 13/10/2022
τον Υπουργό Υγείας Α.Π. 13910
κ. Αθανάσιο Πλεύρη
ΕΝΤΑΥΘΑ
κοινοποίηση: Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, κ. Α. Γκάγκα
Υφυπουργό Υγείας, κ. Ζωή Ράπτη

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,
Καθώς ο θεσμός του προσωπικού ιατρού είναι σε φάση εφαρμογής, είναι αναγκαίο να
επισημανθεί ότι επαναλαμβανόμενες αστοχίες και ανεπαρκείς πρακτικές,
υπονομεύουν την προσπάθεια. Αφενός οι προτεινόμενες συμβάσεις από τον ΕΟΠΠΥ
αποδεικνύονται λιγότερο ελκυστικές από το επιθυμητό (στην πρόσκληση για
παθολόγους και γενικούς ιατρούς ανταποκρίθηκαν περίπου 1.200 σε όλη τη χώρα),
αφετέρου η τακτική του οργανισμού της μονομερούς συγγραφής των συμβάσεων
οδηγεί σε ασάφειες με αποτρεπτικό αποτέλεσμα (καθήκοντα ιατρών ειδικοτήτων της
πρόσφατης σύμβασης).
Επιπρόσθετα, τόσο η προκλητική αδιαφορία του ΕΟΠΥΥ για την προβλεπόμενη από
το νόμο συλλογική σύμβαση εργασίας με τον Π.Ι.Σ., όσο και δηλώσεις που
υπαινίσσονται την άσκηση πίεσης για την ένταξη των ιατρών στον θεσμό, (αναφορές
στο δικαίωμα συνταγογράφησης και έκδοσης παραπεμπτικών), είναι βέβαιο ότι θα
οδηγήσουν σε αντίθετα αποτελέσματα.
Ο ιατρικός κόσμος αντιλαμβάνεται την ανάγκη δημιουργίας ενός πλήρους και
αποτελεσματικού συστήματος εξωνοσοκομειακής φροντίδας, αλλά για να επιτευχθεί
αυτό χρειάζεται θετική προσέγγιση, χρόνος, και αξιοποίηση όλων των προβλεπόμενων
δυνατοτήτων του νόμου. Κάθε άλλη προσέγγιση θα οδηγήσει σε στρέβλωση και, στην
καλύτερη περίπτωση, σε τυπική διεκπεραίωση χωρίς πρακτικό όφελος.
Είναι αναγκαίο, να γίνει αντιληπτό ότι για την ουσιαστική υλοποίηση του νόμου
απαιτείται η οικοδόμηση σχέσης εμπιστοσύνης πολιτών και προσωπικού ιατρού και οι
χειρισμοί μέχρι στιγμής δεν έχουν αυτή την κατεύθυνση. Η ελευθερία επιλογής ιατρού
αποτελεί ικανή και αναγκαία συνθήκη υλοποίησης της πρωτοβάθμιας φροντίδας
υγείας και για τον λόγο αυτό πειρασμοί για εφαρμογή gate keeping και περιορισμό
δικαιωμάτων άσκησης της ιατρικής, είναι αδιανότητες και πρέπει να εγκαταληφθούν
άμεσα.
Ο ΠΙΣ θα λειτουργεί διαρκώς ως θεματοφύλακας των δικαιωμάτων ασθενών και
ιατρών και αυτονοήτως είναι στη διάθεσή σας για να επανέλθει η υλοποίηση της ΠΦΥ
σε θετική πορεία.

Ο Πρόεδρος του Π.Ι.Σ.

Δρ Αθανάσιος Α. Εξαδάκτυλος
Πλαστικός Χειρουργός

Π.Ο.Υ.: Νέο πλαίσιο για την αντιμετώπιση της φυματίωσης και των συννοσηροτήτων

Που προβλέπει την ενίσχυση της συλλογικής δράσης
και την υποστήριξη όλων των χωρών

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εγκαινιάζει ένα νέο Πλαίσιο συλλογικής
δράσης για τη φυματίωση και τις συννοσηρότητες προκειμένου να μειωθεί το φορτίο της νόσου και των συννοσηροτήτων της και να υποστηριχθούν όλες οι χώρες ώστε να παρέχουν ισότιμη πρόσβαση στην ανθρωποκεντρική φροντίδα. Το Πλαίσιο έχει σχεδιαστεί για να ενθαρρύνει τη δράση, αναγνωρίζοντας ότι η αντιμετώπιση των παραγόντων κινδύνου και των συννοσηροτήτων μεταξύ των ατόμων με φυματίωση είναι απαραίτητη για τον τερματισμό της επιδημίας της φυματίωσης.Το Πλαίσιο περιγράφει τα βασικά βήματα για τη δημιουργία και την ενίσχυση της συνεργασίας σε προγράμματα υγείας και σε όλους τους τομείς που αφορούν την παροχή ανθρωποκεντρικών υπηρεσιών για τη φυματίωση και τις συννοσηρότητες, παρέχει καθοδήγηση σχετικά με τον σχεδιασμό, την εφαρμογή και την αξιολόγηση αυτών των υπηρεσιών και έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει την εφαρμογή των νέων συστάσεων του ΠΟΥ για τη φυματίωση, τις συννοσηρότητες και τους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την υγεία. «Το νέο Πλαίσιο για συλλογική δράση για τη φυματίωση και τις συννοσηρότητες στοχεύει στην ανακούφιση του φόρτου όσων επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της περίθαλψής τους και παράλληλα να αυξήσει την πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας πρόληψη και φροντίδα για άτομα με φυματίωση και συννοσηρότητες», δήλωσε η Δρ Tereza Kasaeva., Διευθυντής του Παγκόσμιου Προγράμματος Φυματίωσης του ΠΟΥ. «Προτρέπουμε τις χώρες να χρησιμοποιήσουν το νέο Πλαίσιο για να υποστηρίξουν την ανάπτυξη ανθρωποκεντρικών προσεγγίσεων για να τερματιστεί η φυματίωση και να σωθούν ζωές». Τα στοιχεία δείχνουν ότι πέντε είναι οι βασικοί παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στην πανδημία της φυματίωσης: η διαταραχή χρήσης αλκοόλ, ο διαβήτης, ο HIV, το κάπνισμα και ο υποσιτισμός. Το 2020, αυτοί οι παράγοντες κινδύνου αφορούσαν το 45% όλων των κρουσμάτων φυματίωσης. Τα άτομα με φυματίωση μπορεί επίσης να εμφανίσουν διαταραχές ψυχικής υγείας, διαταραχή χρήσης ναρκωτικών και ιογενή ηπατίτιδα, που μπορεί να οδηγήσουν σε φτωχότερα θεραπευτικά αποτελέσματα όσον αφορά την ίδια τη νόσο και χειρότερη ποιότητα ζωής. Παρότι εδώ και δεκαετίες έχουν υπάρξει συνεργατικές δραστηριότητες για την φυματίωση και τον HIV που είχαν απτά αποτελέσματα μειώνοντας τους θανάτους και την ταλαιπωρία από τη φυματίωση- η δράση για τη φυματίωση και άλλες συννοσηρότητες έχει εξασθενήσει. Το νέο Πλαίσιο επιχειρεί να φέρει στο προσκήνιο τη φυματίωση και τον HIV, καθώς και άλλες συννοσηρότητες και πολυνοσηρότητες – ως βασικό μέλημα για τα προγράμματα υγείας. «Καθώς προχωράμε προς μια Καθολική Υγειονομική Κάλυψη, χρειάζεται μια στροφή προς τα συστήματα υγείας που έχουν σχεδιαστεί για ανθρώπους, από ανθρώπους. Το νέο Πλαίσιο συλλογικής δράσης για τη φυματίωση και τις συννοσηρότητες στοχεύει να κάνει ακριβώς αυτό, για να εξασφαλίσει ανθρωποκεντρικές υπηρεσίες για άτομα που ζουν με φυματίωση», τόνισε ο Βοηθός Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ για Καθολική Υγειονομική Κάλυψη/Δρ Ren Minghui. Η ανάπτυξη του νέου Πλαισίου έχει ενημερωθεί από συνεντεύξεις με επιζώντες φυματίωσης, συζητήσεις με ομάδες εργαζομένων σε προγραμμάτα υγείας και κλινικούς ιατρούς καθώς και μέσω διαβουλεύσεων με βασικά ενδιαφερόμενα μέρη, συμπεριλαμβανομένης της κοινωνίας των πολιτών

 

 

Πηγη: HealthDaily

Κοινό Δελτίο τύπου Π.Ι.Σ., Ε.Ο.Ο., Π.Φ.Σ. ΚΑΙ Π.Κ.Σ. – Ασφαλιστικό συνταξιοδοτικό

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

ΣΥΣΤΡΑΤΕΥΣΗ ΤΩΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ

ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΙΚΗΣ ΑΔΙΚΙΑΣ

 

Οι Υγειονομικοί συστρατεύονται για τα συνταξιοδοτικά ασφαλιστικά θέματά τους και ζητούν  πολιτική λύση σε μια κοινωνική αδικία που αφορά στις συντάξεις και επεβλήθη με πολιτικές αποφάσεις.

Το παραπάνω μήνυμα απέστειλαν προς την Πολιτεία οι πρόεδροι των Υγειονομικών φορέων (Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία, Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος και  Πανελλήνιος Κτηνιατρικός Σύλλογος) σε κοινή συνέντευξη τύπου με αφορμή και την κατάθεση για διαβούλευση του μίνι ασφαλιστικού νομοσχεδίου.

Μιλώντας ο πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου κ. Αθαν. Εξαδάκτυλος,  τόνισε πώς «το ΤΣΑΥ ήταν αυτοτελές και υγιές ταμείο των Υγειονομικών. Το 1997 αποστερήθηκε του κοινωνικού πόρου και η περιουσία του κινητή και ακίνητη μεταβιβάσθηκε στο νέο ασφαλιστικό σχήμα του ΕΦΚΑ. Το αποτέλεσμα ήταν να δίνονται πλέον συντάξεις κατά 35% χαμηλότερες των υπολοίπων επιστημόνων».

Ζητάμε- κατέληξε ο κ. Εξαδάκτυλος-  να δοθεί πολιτική λύση και να αποκατασταθεί η αδικία».

«Χρωστάμε στους συναδέλφους υγειονομικούς την αποκατάστασή της αδικία που υπέστησαν» είπε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας κ. Αθαν. Δεβλιώτης : «Ένας εκ των βασικών λόγων είναι η απουσία επιδότησης της σύνταξης των υγειονομικών από κοινωνικούς πόρους, σε αντίθεση με τους λοιπούς επιστήμονες. Τούτο έχει συμβεί διότι υπήρξε νομοθετική κατάργηση του βασικού κοινωνικού πόρου του ΤΣΑΥ, δηλαδή του ιατρόσημου, χωρίς υλοποίηση της επισήμως καταγεγραμμένης δέσμευσης της Πολιτείας για αντικατάστασή του ή με κάλυψη του πόρου από τον κρατικό προϋπολογισμό.  Ως συνέπεια των ανωτέρω και της απουσίας της κρατικής συμμετοχής στον σχηματισμό του ασφαλιστικού κεφαλαίου, παρά την ρητή περί αυτού πρόβλεψη του ν.2084/1992, είναι οι υγειονομικοί να λαμβάνουν, μετά την ισχύ του ν.4387/2016, συντάξεις ύψους 800 ευρώ μικτών με 40 έτη ασφάλισης.

Στους λοιπούς επιστήμονες, ήτοι μηχανικοί και δικηγόροι, ο  κοινωνικός πόρος  καταργήθηκε το 2016, με αποτέλεσμα ενώ οι υγειονομικοί το 2016 είχαν συντάξιμες αποδοχές 961,21 ευρώ , οι νομικοί 774,25 και οι μηχανικοί 733,19,  σήμερα οι υγειονομικοί που εξέρχονται, λαμβάνουν σύνταξη 750-800 ευρώ και οι λοιποί επιστήμονες ξεπερνούν τα 1000 ευρώ.  Το λιγότερο που ζητάμε είναι η εξίσωση των συντάξεων όλων των επιστημόνων» κατέληξε .

Ο πρόεδρος της Ε.Ο.Ο. ανέγνωσε επίσης επιστολή απόγνωσης του προέδρου των συνταξιούχων Υγειονομικών κ. Δημ. Γραμπά όπου περιγράφεται η τραγική κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει οι συνταξιούχοι υγειονομικοί μετά από τουλάχιστον 40 χρόνια εργασίας , λόγω της καθίζηση των συντάξεων και έκανε αναφορά στη τεράστια αδικία για τις γυναίκες υγειονομικούς  που ασκούν ελεύθερο επάγγελμα σε σχέση με τις μισθωτές , γιατί οι πρώτες  λαμβάνουν 4 επι 200 = 800 ευρώ  ενώ οι μισθωτές έχουν 4 κατωτάτους μισθούς δηλαδή περίπου 2900 ευρώ. Αδιανόητο σε μια εποχή που το δημογραφικό ανάγεται σε πρωτεύον ζήτημα για τη κοινωνία και τη πατρίδα»

Ο πρόεδρος του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου κ. Απόστολος Βαλτάς μίλησε για  ένα τεράστιο πρόβλημα που είναι το ασφαλιστικό , το οποίο δεν επιδέχεται αναβολής γιατί επηρεάζει την  ποιότητα ζωής των ασφαλισμένων υγειονομικών που συνταξιοδοτούνται οι οποίοι έχουν μοχθήσει (δια βίου) για την υγεία των συνάνθρωπων μας.

Ο νόμος Κατρούγκαλου ισοπέδωσε τις συντάξεις των υγειονομικών και μάλιστα δυσανάλογα με αυτά που συνεισέφεραν από δημιουργίας του ΕΦΚΑ κατακρημνίζοντας τις συντάξεις στα 800 ευρώ, και καταργώντας τη μονοσύνταξη ως ποσοστό από τη σύνταξη σε ποσοστό 40-45% (χωρίς τη δυνατότητα αναπλήρωσης).

Και παράλληλα ο ίδιος νόμος υφάρπαξε κατά την τριετία 17-19 , τις εισφορές των υγειονομικών ως ποσοστό επι των εσόδων , ενάντια σε οποιαδήποτε έννοια ίσης μεταχείρισης και χωρίς καμιά ανταποδοτικότητα. Θα πρέπει άμεσα η Κυβέρνηση να επιλύσει το τεράστιο πρόβλημα των υγειονομικών καθόσον η συνταξιοδοτική αδικία που έχει δημιουργηθεί πρέπει να αποκατασταθεί».

Η κ. Αθηνά Τραχήλη πρόεδρος του Πανελληνίου Κτηνιατρικού Συλλόγου αναφέρθηκε στις συντάξεις των υγειονομικών που έχουν υποστεί πραγματική καθίζηση μετά το ν.4387/2016, με μειώσεις που φτάνουν το 50%, ενώ είναι σημαντικά μικρότερες από τις συντάξεις των λοιπών επιστημόνων (μηχανικών και νομικών). Αν και το ΤΣΑΥ όταν εξαναγκάστηκε σε συνένωση για τη σωτηρία του ασφαλιστικού συστήματος ήταν ένα εύρωστο ταμείο και παρέδωσε ικανοποιητικά αποθεματικά στον ΕΦΚΑ, χωρίς να έχει πάρει ποτέ κρατική επιδότηση, τα μέλη του φτάσαμε να έχουμε σήμερα πολύ χαμηλές απολαβές, συντάξεις αναντίστοιχες της δουλειάς και των όσων έχουμε πληρώσει μέχρι τώρα. Η αδικία που έχει προκληθεί πρέπει άμεσα να διορθωθεί. Αφορά την καθημερινή επιβίωση και διαβίωσή μας. Η πολιτεία ως η κατεξοχήν υπεύθυνη για την εξασφάλιση της κοινωνικής δικαιοσύνης πρέπει να αποκαταστήσει την αδικία που έχει προκληθεί.

Οι πρόεδροι των υγειονομικών φορέων  ζήτησαν να μην αυξηθούν οι ασφαλιστικές εισφορές δεδομένης και της δύσκολης περιόδου που διανύουν και επεσήμαναν ότι το διεκδικητικό πλαίσιο θα κλιμακωθεί , θα κατατεθούν οι απόψεις τους στην δημόσια διαβούλευση του υπό κατάθεσή νομοσχεδίου και ότι αναμένουν την σύσταση κοινής ομάδας εργασίας Υπουργείου και εκπροσώπων των υγειονομικών συλλόγων για την διερεύνησης των δεδομένων και την αποκατάσταση της συνταξιοδοτικής αδικίας των υγειονομικών.

 

 

 

 

Για τον ΠΙΣ                            Για την ΕΟΟ             Για τον ΠΦΣ             Για τον ΠΚΣ

 

ΑΘ. ΕΞΑΔΑΚΤΥΛΟΣ    ΑΘ. ΔΕΒΛΙΩΤΗΣ     ΑΠ. ΒΑΛΤΑΣ                ΑΘΗΝΑ ΤΡΑΧΗΛΗ

2ος κύκλος Προγράμματος Δια Βίου Εκπαίδευσης: «Εκπαίδευση και Πιστοποίηση επαγγελματιών υγείας στην ποιότητα φροντίδας υγείας με εξειδίκευση στην κλινική διακυβέρνηση».

Αυτό το εκπαιδευτικό πρόγραμμα διοργανώνεται από το Ερευνητικό Εργαστήριο Οικονομικών, Διοίκησης, Πολιτικών Υγείας και Κοινωνικής Προστασίας του Τομέα Κοινωνικής Πολιτικής του Τμήματος Διοίκησης Επιχειρήσεων – Διοίκηση Μονάδων Υγείας και Πρόνοιας σε συνεργασία με το Εργαστήριο Αξιοπιστίας και Ποιοτικού Ελέγχου στην Εργαστηριακή Αιματολογία του Τομέα Ιατρικών Εργαστηρίων του Τμήματος Βιο-ιατρικών Επιστημών και επίσης σε συνεργασία με το Κέντρο Επιμόρφωσης και Δια Βίου Μάθησης- ΚΕΔΙΒΙΜ του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής.

 

Για περισσότερες πληροφορίες και για την αίτηση συμμετοχής ακολουθήστε  τον παρακάτω σύνδεσμο:

https://kedivim.uniwa.gr/course/ekpaideysi-kai-pistopoiisi-epaggelmation-ygeias-stin-poiotita-frontidas-ygeias-me-exeidikeysi-stin-kliniki-diakyvernisi/

Κέντρο Επιμόρφωσης & Δια Βίου Μάθησης | Εκπαίδευση και Πιστοποίηση Επαγγελματιών Υγείας στην Ποιότητα Φροντίδας Υγείας με Εξειδίκευση στην Κλινική Διακυβέρνηση

Ομάδα/Στόχος. Η ομάδα στόχος του ΠΔΒΕ «Εκπαίδευση και Πιστοποίηση Επαγγελματιών Υγείας στην Ποιότητα Φροντίδας Υγείας με Εξειδίκευση στην Κλινική Διακυβέρνηση» είναι οι τελειόφοιτοι και απόφοιτοι ανώτατης …

kedivim.uniwa.gr

Αποκατάσταση της αδικίας στις συντάξεις των υγειονομικών

Οι Υγειονομικοί συστρατεύονται για τα συνταξιοδοτικά ασφαλιστικά θέματά τους και ζητούν  πολιτική λύση σε μια κοινωνική αδικία που αφορά στις συντάξεις και επεβλήθη με πολιτικές αποφάσεις.

Το παραπάνω μήνυμα απέστειλαν προς την Πολιτεία οι πρόεδροι των Υγειονομικών φορέων (Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία, Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος και  Πανελλήνιος Κτηνιατρικός Σύλλογος) σε κοινή συνέντευξη τύπου με αφορμή και την κατάθεση για διαβούλευση του μίνι ασφαλιστικού νομοσχεδίου.

Μιλώντας ο πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου κ. Αθαν. Εξαδάκτυλος,  τόνισε πώς «το ΤΣΑΥ ήταν αυτοτελές και υγιές ταμείο των Υγειονομικών. Το 1997 αποστερήθηκε του κοινωνικού πόρου και η περιουσία του κινητή και ακίνητη μεταβιβάσθηκε στο νέο ασφαλιστικό σχήμα του ΕΦΚΑ. Το αποτέλεσμα ήταν να δίνονται πλέον συντάξεις κατά 35% χαμηλότερες των υπολοίπων επιστημόνων». Ζητάμε- κατέληξε ο κ. Εξαδάκτυλος-  να δοθεί πολιτική λύση και να αποκατασταθεί η αδικία».

«Χρωστάμε στους συναδέλφους υγειονομικούς την αποκατάστασή της αδικία που υπέστησαν» είπε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας κ. Αθαν. Δεβλιώτης : «Ένας εκ των βασικών λόγων είναι η απουσία επιδότησης της σύνταξης των υγειονομικών από κοινωνικούς πόρους, σε αντίθεση με τους λοιπούς επιστήμονες. Τούτο έχει συμβεί διότι υπήρξε νομοθετική κατάργηση του βασικού κοινωνικού πόρου του ΤΣΑΥ, δηλαδή του ιατρόσημου, χωρίς υλοποίηση της επισήμως καταγεγραμμένης δέσμευσης της Πολιτείας για αντικατάστασή του ή με κάλυψη του πόρου από τον κρατικό προϋπολογισμό.  Ως συνέπεια των ανωτέρω και της απουσίας της κρατικής συμμετοχής στον σχηματισμό του ασφαλιστικού κεφαλαίου, παρά την ρητή περί αυτού πρόβλεψη του ν.2084/1992, είναι οι υγειονομικοί να λαμβάνουν, μετά την ισχύ του ν.4387/2016, συντάξεις ύψους 800 ευρώ μικτών με 40 έτη ασφάλισης.

Στους λοιπούς επιστήμονες, ήτοι μηχανικοί και δικηγόροι, ο  κοινωνικός πόρος  καταργήθηκε το 2016, με αποτέλεσμα ενώ οι υγειονομικοί το 2016 είχαν συντάξιμες αποδοχές 961,21 ευρώ , οι νομικοί 774,25 και οι μηχανικοί 733,19,  σήμερα οι υγειονομικοί που εξέρχονται, λαμβάνουν σύνταξη 750-800 ευρώ και οι λοιποί επιστήμονες ξεπερνούν τα 1000 ευρώ.  Το λιγότερο που ζητάμε είναι η εξίσωση των συντάξεων όλων των επιστημόνων» κατέληξε .

Ο πρόεδρος της Ε.Ο.Ο. ανέγνωσε επίσης επιστολή απόγνωσης του προέδρου των συνταξιούχων Υγειονομικών κ. Δημ. Γραμπά όπου περιγράφεται η τραγική κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει οι συνταξιούχοι υγειονομικοί μετά από τουλάχιστον 40 χρόνια εργασίας , λόγω της καθίζηση των συντάξεων και έκανε αναφορά στη τεράστια αδικία για τις γυναίκες υγειονομικούς  που ασκούν ελεύθερο επάγγελμα σε σχέση με τις μισθωτές , γιατί οι πρώτες  λαμβάνουν 4 επι 200 = 800 ευρώ  ενώ οι μισθωτές έχουν 4 κατωτάτους μισθούς δηλαδή περίπου 2900 ευρώ. Αδιανόητο σε μια εποχή που το δημογραφικό ανάγεται σε πρωτεύον ζήτημα για τη κοινωνία και τη πατρίδα»

Ο πρόεδρος του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου κ. Απόστολος Βαλτάς μίλησε για  ένα τεράστιο πρόβλημα που είναι το ασφαλιστικό , το οποίο δεν επιδέχεται αναβολής γιατί επηρεάζει την  ποιότητα ζωής των ασφαλισμένων υγειονομικών που συνταξιοδοτούνται οι οποίοι έχουν μοχθήσει (δια βίου) για την υγεία των συνάνθρωπων μας.

Ο νόμος Κατρούγκαλου ισοπέδωσε τις συντάξεις των υγειονομικών και μάλιστα δυσανάλογα με αυτά που συνεισέφεραν από δημιουργίας του ΕΦΚΑ κατακρημνίζοντας τις συντάξεις στα 800 ευρώ, και καταργώντας τη μονοσύνταξη ως ποσοστό από τη σύνταξη σε ποσοστό 40-45% (χωρίς τη δυνατότητα αναπλήρωσης).

Και παράλληλα ο ίδιος νόμος υφάρπαξε κατά την τριετία 17-19 , τις εισφορές των υγειονομικών ως ποσοστό επι των εσόδων , ενάντια σε οποιαδήποτε έννοια ίσης μεταχείρισης και χωρίς καμιά ανταποδοτικότητα. Θα πρέπει άμεσα η Κυβέρνηση να επιλύσει το τεράστιο πρόβλημα των υγειονομικών καθόσον η συνταξιοδοτική αδικία που έχει δημιουργηθεί πρέπει να αποκατασταθεί».

Η κ. Αθηνά Τραχήλη πρόεδρος του Πανελληνίου Κτηνιατρικού Συλλόγου αναφέρθηκε στις συντάξεις των υγειονομικών που έχουν υποστεί πραγματική καθίζηση μετά το ν.4387/2016, με μειώσεις που φτάνουν το 50%, ενώ είναι σημαντικά μικρότερες από τις συντάξεις των λοιπών επιστημόνων (μηχανικών και νομικών). Αν και το ΤΣΑΥ όταν εξαναγκάστηκε σε συνένωση για τη σωτηρία του ασφαλιστικού συστήματος ήταν ένα εύρωστο ταμείο και παρέδωσε ικανοποιητικά αποθεματικά στον ΕΦΚΑ, χωρίς να έχει πάρει ποτέ κρατική επιδότηση, τα μέλη του φτάσαμε να έχουμε σήμερα πολύ χαμηλές απολαβές, συντάξεις αναντίστοιχες της δουλειάς και των όσων έχουμε πληρώσει μέχρι τώρα. Η αδικία που έχει προκληθεί πρέπει άμεσα να διορθωθεί. Αφορά την καθημερινή επιβίωση και διαβίωσή μας. Η πολιτεία ως η κατεξοχήν υπεύθυνη για την εξασφάλιση της κοινωνικής δικαιοσύνης πρέπει να αποκαταστήσει την αδικία που έχει προκληθεί.

Οι πρόεδροι των υγειονομικών φορέων  ζήτησαν να μην αυξηθούν οι ασφαλιστικές εισφορές δεδομένης και της δύσκολης περιόδου που διανύουν και επεσήμαναν ότι το διεκδικητικό πλαίσιο θα κλιμακωθεί , θα κατατεθούν οι απόψεις τους στην δημόσια διαβούλευση του υπό κατάθεσή νομοσχεδίου και ότι αναμένουν την σύσταση κοινής ομάδας εργασίας Υπουργείου και εκπροσώπων των υγειονομικών συλλόγων για την διερεύνησης των δεδομένων και την αποκατάσταση της συνταξιοδοτικής αδικίας των υγειονομικών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Moderna- Merck: Κοινή ανάπτυξη εμβολίου mRNA για το μελάνωμα

Τη σύναψη συμφωνίας για την από κοινού ανάπτυξη και διάθεση εμβολίου mRNA, που δοκιμάζεται επί του παρόντος σε συνδυασμό με αντικαρκινικό φάρμακο, για την αντιμετώπιση του μελανώματος ανακοίνωσαν οι αμερικανικές φαρμακοβιομηχανίες Moderna και Merck.

Σύμφωνα με το Reuters, η Moderna και η Merck (γνωστή ως MSD εκτός Βορείου Αμερικής) συνεργάζονται από το 2016 για την ανάπτυξη εμβολίων κατά του καρκίνου.

Η Merck θα καταβάλει 250 εκατομμύρια δολάρια στη Moderna για να ενεργοποιήσει την οψιόν που προβλεπόταν στο ξεκίνημα της συνεργασίας τους και να προχωρήσει στο επόμενο στάδιο και – εφόσον όλα εξελιχθούν σύμφωνα με τις προσδοκίες – στη διάθεσή του σκευάσματος στην αγορά.

Μετά την γνωστοποίηση της συμφωνίας, η μετοχή της Moderna σημείωνε άλμα 11% στα μέσα της συνεδρίασης του χρηματιστηρίου στη Νέα Υόρκη.

Το πειραματικό εμβόλιο της Moderna δοκιμάζεται σε συνδυασμό με την ανοσοθεραπεία κατά του καρκίνου της Merck, το Keytruda, σε μια δοκιμή μεσαίου σταδίου για τη θεραπεία ασθενών με μελάνωμα.

Με το μέγεθος της αγοράς εμβολίων κατά της COVID-19 να αναμένεται να συρρικνωθεί στα επόμενα χρόνια, από τα επίπεδα που παρατηρήθηκαν το 2021, η Moderna έχει εναποθέσει τις ελπίδες της σε νέα εμβόλια, τα οποία αφορούν τη γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό.

Στο τέλος του έτους τα αποτελέσματα 

H Moderna, μια από τις πρώτες εταιρείες που ανέπτυξαν εμβόλιο mRNA κατά της Covid-19, θεωρεί ότι η συγκεκριμένη τεχνική μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπείες κατά της γρίπης, του ιού HIV, αυτοάνοσων νοσημάτων, καρδιαγγειακών παθήσεων και πολλών μορφών καρκίνου.

Τα αποτελέσματα της 2ης φάσης των δοκιμών του εμβολίου mRNA σε συνδυασμό με το Keytruda για την αντιμετώπιση μελανώματος, αναμένονται μέχρι το τέλος του έτους.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

FDA: NAI στα επικαιροποιημένα εμβόλια Pfizer -Moderna για παιδιά

Τα επικαιροποιημένα δισθενή αναμνηστικά εμβόλια Pfizer και Moderna κατά της Covid-19 για παιδιά μικρότερης ηλικίας ενέκρινε ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Συγκεκριμένα, όπως μεταδίδει το Reuters, το αναμνηστικό εμβόλιο της Pfizer έχει εγκριθεί για παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω και το αναμνηστικό της Moderna για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω.

Όταν τα νέα ενισχυτικά εμβόλια εγκρίθηκαν αρχικά προς χρήση τον Σεπτέμβριο, το ενισχυτικό της Pfizer ήταν διαθέσιμο μόνο για άτομα ηλικίας 12 ετών και άνω και το ενισχυτικό της Moderna για άτομα ηλικίας 18 ετών και άνω.

Ο FDA αναφέρει ότι τα παιδιά μπορούν να λάβουν την αναμνηστική δόση τουλάχιστον δύο μήνες μετά την ολοκλήρωση της αρχικής σειράς ή τη λήψη ξεχωριστής αναμνηστικής δόσης.

«Δεδομένου ότι τα παιδιά έχουν επιστρέψει στα σχολεία αυτοπροσώπως και οι άνθρωποι επανέρχονται σε συμπεριφορές και δραστηριότητες που προϋπήρχαν της πανδημίας, υπάρχει πιθανότητα αυξημένου κινδύνου έκθεσης στον ιό που προκαλεί τη λοίμωξη», δήλωσε ο Dr. Πίτερ Μαρκς, διευθυντής του Κέντρου Αξιολόγησης και Έρευνας Βιολογικών Προϊόντων του FDA. «Ο εμβολιασμός παραμένει το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την πρόληψη των σοβαρών συνεπειών της Covid-19, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας και του θανάτου» πρόσθεσε.

Μακροχρόνιες επιπτώσεις

«Ενώ σε μεγάλο βαθμό ισχύει ότι η Covid-19 τείνει να είναι λιγότερο σοβαρή στα παιδιά από ό,τι στους ενήλικες, περισσότερα παιδιά νόσησαν και νοσηλεύτηκαν στα νέα κύματα της πανδημίας. Τα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν μακροχρόνιες επιπτώσεις, ακόμη και μετά από αρχικά ήπια νόσο» συμπλήρωσε ο Μαρκς.

Το επικαιροποιημένο αναμνηστικό προστατεύει ειδικά από τις υποπαραλλαγές omicron BA.4 και BA.5, οι οποίες ευθύνονται για την πλειονότητα των λοιμώξεων Covid-19 στις ΗΠΑ.

Η υποπαραλλαγή BA.5 του Omicron παραμένει επί του παρόντος το κυρίαρχο στέλεχος, αντιπροσωπεύοντας σχεδόν το 79% των περιπτώσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Περίπου 11,5 εκατομμύρια άνθρωποι έλαβαν τις ενημερωμένες λήψεις κατά τις πρώτες πέντε εβδομάδες κυκλοφορίας τον περασμένο μήνα, το οποίο αντιπροσωπεύει μόλις το 5,4% των ατόμων ηλικίας 12 ετών και άνω που πληρούν τις προϋποθέσεις.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Εξαδάκτυλος για Προσωπικό Γιατρό: “Θα είναι κρίμα να χαθεί η ευκαιρία – Ο πολίτης πρέπει να διαλέγει τον γιατρό του”

Την εξέλιξη του υπό διαμόρφωση θεσμού του Προσωπικού Γιατρού στην Ελλάδα, σχολιάζει ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ), Αθανάσιος Εξαδάκτυλος. “Θα χρειαστεί χρόνος έως ότου οι πολίτες καταλήξουν στον προσωπικό γιατρό της επιλογής τους”, όπως λέει.

Εάν δεν γίνουν σύντομα οι απαιτούμενες διορθώσεις στη λειτουργία του θεσμού του προσωπικού γιατρού από την πλευρά της Πολιτείας, “θα χαθεί μια πολύτιμη ευκαιρία για την αναδιοργάνωση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας”, αναφέρει σε συνέντευξή του στο iatropedia.gr, ο πρόεδρος του ΠΙΣ, Αθανάσιος Εξαδάκτυλος.

Ο σχετικός νόμος που ψηφίστηκε τον Μάιο του 2022 έχει κάθε δυνατότητα να πετύχει, αναφέρει. Όμως, όπως τονίζει, θα χρειαστεί καλύτερη συνεργασία του Υπουργείου Υγείας με τους ιδιώτες γιατρούς, ώστε να έχουν ισχυρότερα κίνητρα να ενταχθούν στο σύστημα.

“Είναι αναγκαίο να υπάρξει ένα σύστημα οργανωμένο και αυτό να καλύπτει όλους του πολίτες εκτός των νοσοκομείων. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος, οι άνθρωποι που δεν χρειάζονται νοσοκομείο να μην επιβαρύνουν τη δραστηριότητα των νοσοκομείων και τον φόρτο εργασίας. Αυτό είναι απολύτως απαραίτητο για να έχουμε μια συστηματική και καλά οργανωμένη πρόληψη, για όλες τις νόσους που μπορούμε να έχουμε πρόληψη”, αναφέρει ο κ. Εξαδάκτυλος.

Όσο περισσότεροι “προσωπικοί γιατροί” τόσο περισσότερες και οι επιλογές για τους πολίτες, λέει συνεχίζοντας. Κι η επιτυχία του συστήματος θα εξαρτηθεί εν πολλοίς, από την σωστή επιλογή γιατρού από τους πολίτες, όπως τονίζει.

“Υπό την πίεση, που κακώς ασκήθηκε, οι πολίτες έχουν επιλέξει έναν γιατρό για να βγάλουν την υποχρέωση έναντι του κράτους, ο οποίος είτε δεν βρίσκεται κοντά τους, είτε δεν είναι της επιλογής τους, είτε δεν θα τον συναντήσουν ποτέ στη ζωή τους. Αυτό δεν είναι σωστό”, σημειώνει χαρακτηριστικά.

Όσον αφορά τις 10 παθολογικές ειδικότητες που εντάσσονται στο σύστημα σταδιακά από αυτήν την εβδομάδα; Ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου δεν είναι αισιόδοξος: “Προσωπικά νομίζω πώς αυτό δεν θα πετύχει”, λέει.

Διαβάστε ολόκληρη τη συνέντευξη του Αθανάσιου Εξαδάκτυλου, στο iatropedia.gr:

Εξαδάκτυλος: Με περισσότερους γιατρούς, οι πολίτες θα είχαν περισσότερες επιλογές

ΕΡ: Κύριε Πρόεδρε, πώς βλέπετε μέχρι στιγμής την εξέλιξη του θεσμού του προσωπικού γιατρού; Δείχνει να έχει μικρά προβλήματα, τουλάχιστον ως προς τη διαθεσιμότητα των γιατρών, ωστόσο, πιστεύετε ότι στην εξέλιξή του θα ξεπεραστούν τα θέματα αυτά;

Α.Ε: Κοιτάξτε, θα είναι κρίμα να χαθεί αυτή η ευκαιρία, διότι ο νόμος αυτή τη φορά έχει τις δυνατότητες για να πετύχει. Έχει μέσα και αρκετά ενοχλητικά πράγματα, όπως πχ. τις αναγκαστικές εφημερίες, αλλά αυτά ενεργοποιούνται υπό έκτακτες συνθήκες.

Τα υπόλοιπα, όμως, θα πρέπει να υλοποιηθούν στο πνεύμα του νόμου για να μην χαθεί η ευκαιρία, αλλιώς θα χαθεί η ευκαιρία. Την προηγούμενη φορά γράφτηκαν 2,3 εκατομμύρια πολίτες, τώρα γράφτηκαν 4,4 εκατομμύρια. Αν μείνουμε εδώ, οι μισοί θα έχουν γιατρό, οι μισοί δεν θα έχουν.

ΕΡ: Το σύστημα του προσωπικού γιατρού οργανώθηκε σε πολύ σύντομο χρόνο. Με αποτέλεσμα να υπάρχουν πολίτες οι οποίοι εντάσσονται με λίγο βιαστικό και άναρχο τρόπο και χωρίς να επιλέγουν πραγματικά οι ίδιοι τον προσωπικό τους γιατρό. Αυτό είναι σωστό ή λάθος, πιστεύετε;

Α.Ε: Θα πρέπει να θυμόμαστε όλοι, ότι θα χρειαστεί χρόνος για να ενταχθούν όλοι οι πολίτες στο σύστημα και θα χρειαστεί και χρόνος μέχρι να έχουν οι πολίτες τον προσωπικό γιατρό της επιλογής τους.

Γιατί αυτή τη στιγμή, υπό την πίεση, που κακώς ασκήθηκε, οι πολίτες έχουν επιλέξει έναν γιατρό για να βγάλουν την υποχρέωση έναντι του κράτους, ο οποίος γιατρός είτε δεν βρίσκεται κοντά τους, είτε δεν είναι της επιλογής τους, είτε δεν θα τον συναντήσουν ποτέ στη ζωή τους. Αυτό δεν είναι σωστό. Αυτό είναι μια προσπάθεια, να λέμε ότι έχουμε ένα “σύστημα”.

ΕΡ: Πολλοί πολίτες λένε “εγώ έχω τον γιατρό μου, αλλά ο γιατρός μου δεν είναι στο σύστημα του προσωπικού γιατρού”. Με ποιον τρόπο οι πολίτες μπορούν πραγματικά να επιλέξουν τον προσωπικό τους γιατρό;

Α.Ε: Έχοντας δώσει τη δυνατότητα σε περισσότερους γιατρούς να ενταχθούν στο σύστημα. Ο πολίτης δεν βρίσκει τον γιατρό που θέλει, γιατί στον γιατρό του δεν του έχουν δώσει ένα ελκυστικό συμβόλαιο για να υπογράψει και δεύτερον γιατί ο γιατρός του θα μπορούσε ενδεχομένως να συμφωνήσει να είναι “προσωπικός γιατρός” χωρίς να είναι απαραίτητα συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ.

Έτσι, ο ΕΟΠΥΥ έχει καλέσει τους γενικούς γιατρούς και παθολόγους με μία σύμβαση που πρότεινε μονομερώς ο ίδιος τον Ιούλιο και προσέτρεξαν 1.200 γιατροί από όλη την Ελλάδα. Ο αριθμός είναι μικρός και ανεπαρκής. Στη συνέχεια ο ΕΟΠΥΥ με μία σύμβαση που επίσης συνέταξε μονομερώς, καλεί τώρα τις ειδικότητες. Έχουν κι αυτοί πολλά προβλήματα.

Θα μπορούσαν να έχουν αποφευχθεί όλα αυτά, εάν ο ΕΟΠΥΥ είχε μια τακτική και μια άλλη προσέγγιση. Και όχι αυτή την αφ’ υψηλού θεώρηση των πραγμάτων που κατά κάποιο τρόπο θεωρεί ότι οι γιατροί παρακαλούν για να ενταχθούν, ενώ δεν συμβαίνει κάτι τέτοιο.

ΕΡ: Ποια προβλήματα θα έλυναν για τους ασθενείς, οι Συλλογικές Συμβάσεις των γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ;

Α.Ε: Αν γίνονταν αυτά τα βήματα, περισσότεροι γιατροί θα είναι διαθέσιμοι, ώστε να μην δημιουργούνται προβλήματα στους ασθενείς. Το δεύτερο που υπάρχει είναι ότι ακόμα δεν έχουν ενεργοποιηθεί γιατροί που θέλουν να ενεργούν ως “προσωπικοί”, χωρίς όμως να συνάψουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ. Δηλαδή να λειτουργούν με όρους ελεύθερης άσκησης της ιατρικής, οι οποίοι εφόσον γίνονται και αποδεκτοί και από τους ασθενείς τους, για ποιο λόγο να μην το επιτρέπει η Πολιτεία;

ΕΡ: Προς το παρόν η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας είναι εντελώς αρνητική σ’ αυτό το ενδεχόμενο.

Α.Ε: Το έχει νομοθετήσει. Δεν μιλάμε για δαπάνες τις Πολιτείας. Θα είναι ένας γιατρός που δεν θέλει να συμβληθεί και ο ασθενής τον επιλέγει ελεύθερα και τον πληρώνει απευθείας. Εάν δεν ενοχλεί τον ασθενή, γιατί ενοχλεί την Πολιτεία;

Προσωπικός γιατρός και “ειδικά προβλήματα”

ΕΡ: Ένα από τα προβλήματα που έχουν προκύψει, είναι και η ανισοκατανομή των γιατρών σε σχέση με τον πληθυσμό σε πολλές περιφερειακές ενότητες, που εν μέρει έχει να κάνει και με τις γεωγραφικές ιδιαιτερότητες της χώρας μας.

Α.Ε: Αυτό ισχύει. Στην Ιθάκη, π.χ. υπάρχει μία και μοναδική γιατρός που είναι στο Κέντρο Υγείας ως γενική γιατρός και ένας ακόμη γιατρός που κατά τον Νοέμβρη θα συνταξιοδοτηθεί. Η Ιθάκη έχει 2,5 χιλιάδες πληθυσμό. Όπως αντιλαμβάνεται κανείς είναι αδύνατον η συγκεκριμένη γιατρός να εξυπηρετεί την εργασία της στο Κέντρο Υγείας και επιπλέον 2,5 χιλιάδες ανθρώπους. Δεν γίνεται.

Κι αυτό το παράδειγμα δεν είναι μοναδικό στη χώρα. Υπάρχουν Κέντρα Υγείας στη χώρα που έχουν 7 γιατρούς ή 5 ή 6 γιατρούς και καλύπτουν πληθυσμό, επίσης, 2 χιλιάδων ανθρώπων. Αυτά, λοιπόν, είναι πράγματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν συν τω χρόνω.

ΕΡ: Η αλήθεια είναι πως υπήρξε αρκετή πίεση για την υλοποίηση του θεσμού κι αυτό ίσως προκάλεσε και ορισμένες “παραφωνίες”.

Α.Ε: Δεν χρειάζεται πίεση και βιασύνη και άρα ορθώς η Πολιτεία ανέβαλε την εφαρμογή των αντικινήτρων και κατά την άποψή μας, θα πρέπει να τα απαλείψει τελείως. Δεν μπορείς να πας να δημιουργήσεις ένα σύστημα που αναγκαστικά έχει ως βάση τη σχέση γιατρού και ασθενούς για να λειτουργεί και να έρθεις να επιβάλεις τη σχέση, μέσα από τέτοιου είδους πιέσεις.

Και γι’ αυτό κι εμείς από την πρώτη στιγμή λέμε πως οι διαχωρισμοί ασθενών με τεχνητό τρόπο (σ.σ. εγγεγραμμένοι και μη εγγεγραμμένοι) δεν είναι αποδεκτοί έχουμε προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας, το οποίο τον Δεκέμβριο θα το κρίνει.

Είναι επίσης, πολλοί κρατικοί παράγοντες που υλοποιούν το έργο και οι οποίοι ορισμένες φορές κάνουν δηλώσεις που είναι απαράδεκτες και δεν βοηθούν σε τίποτα. π.χ. είναι λάθος κάποιος λέει στους γιατρούς: “ή θα ενταχθείτε, ή θα σας κόψω τη δυνατότητα συνταγογράφησης”, δηλαδή ουσιαστικά και ανοιχτά να τους αναστέλλει τη λειτουργία τους, ως γιατρούς. Αυτά είναι κινήσεις που δεν βοηθούν. Ειδικά όταν προέρχονται από ανθρώπους που έχουν την ευθύνη υλοποίησης του έργου.

Κοντολογίς, δεν μπορείς να απειλείς τον ασθενή “θα σε βάλω να πληρώνεις” κι από την άλλη να απειλείς τον γιατρό “ή θα μπεις ή θα σου κόψω τη δυνατότητα να εργάζεσαι”. Γιατί περί αυτού πρόκειται. Με αυτόν τον τρόπο δεν δημιουργούνται συστήματα. Και πρέπει να θυμόμαστε: Χρειάζεται χρόνος.

Αθ. Εξαδάκτυλος: “Το plan b με τις 10 ειδικότητες, δεν θα λειτουργήσει”

ΕΡ: Υπάρχει και το θέμα των γιατρών 10 παθολογικών ειδικοτήτων που αναμένεται να ενταχθούν στο σύστημα του προσωπικού γιατρού. Η ίδια η ηγεσία του υπουργείου Υγείας δήλωσε, μάλιστα, πως πρόκειται για πείραμα σε “αχαρτογράφητα νερά”. Πιστεύετε πως θα πετύχει;

Α.Ε: Όχι, δεν μπορεί. Εγώ νομίζω πως αυτό δεν θα λειτουργήσει. Διότι ο ΕΟΠΥΥ, εάν π.χ. διακόψει οποιαδήποτε σύμβαση έχει μέχρι σήμερα ο καρδιολόγος και του λέει πως από δω και πέρα θα έχεις σύμβαση προσωπικού γιατρού, είναι κάτι που δεν ενδιαφέρει τον καρδιολόγο. Και δεν είναι και το ζητούμενο.

Το ζητούμενο είναι ο καρδιολόγος να λειτουργεί ως καρδιολόγος, αλλά για τους 100, 200, 500 ασθενείς έχει και τους βλέπει τακτικά. Εκεί, ναι. Να λειτουργεί ως “προσωπικός γιατρός”. Δεν είναι το ζητούμενο να μετατρέψουμε τον καρδιολόγο σε γενικό γιατρό. Αυτό είναι σπατάλη ανθρωπίνων πόρων.

ΕΡ: Μπορεί δηλαδή, ο πολίτης να διαλέξει έναν πχ. καρδιολόγο ως “προσωπικό γιατρό”, χωρίς να έχει καρδιολογικό νόσημα. Και ο γιατρός οφείλει να τον εξυπηρετήσει ως “προσωπικός γιατρός” και όχι σε υπηρεσίες που αφορούν στην ειδικότητά του.

Α.Ε: Κι εκεί καταστρατηγείται η σκοπιμότητα αυτής της ρύθμισης του νόμου. Διότι η ρύθμιση του νόμου δεν είναι για να κάνει ο καρδιολόγος τον “προσωπικό γιατρό”. Είναι για να γίνει, ο “προσωπικός γιατρός” των καρδιοπαθών ασθενών, ώστε αυτοί να τον επιλέξουν.

Μόνο υπό πίεση θα διάλεγε κάποιος έναν καρδιολόγο για προσωπικό γιατρό, εάν δεν έχει καρδιολογικό πρόβλημα ο ίδιος.

ΕΡ: Αποτελεί δηλαδή “στρέβλωση” του συστήματος, λέτε, και για τον ασθενή και για τον γιατρό.

Α.Ε: Ακριβώς! Και γι’ αυτό οι συμβάσεις που προτείνει ο ΕΟΠΥΥ στους γιατρούς των ειδικοτήτων είναι τέτοιες που δεν είναι ελκυστικές και δεν θα προσελκύσουν ανθρώπους. Και καλό θα ήταν πριν ο ΕΟΠΥΥ κάτσει να γράψει τα μαθήματά του να ρωτήσει.

Αλλά ο ΕΟΠΥΥ ακόμη κι αυτό που λέει ο νόμος, ότι πρέπει δηλαδή να κάνει Συλλογική Σύμβαση με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (ΠΙΣ) για τους γιατρούς όλων των υπολοίπων ειδικοτήτων τώρα, για να προχωρήσει με τους προσωπικούς γιατρούς μετά, έχει τόσους μήνες που δεν έχει αξιωθεί να ανοίξει “το τετράδιο”. Είναι να κάτσει να κάνει τα μαθήματά του, δηλαδή, και δεν έχει αξιωθεί να βγάλει ακόμη το τετράδιο από τη σάκα.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/