A. Capizzello: Ένας Σικελός ακτινοθεραπευτής στα έδρανα της Ιατρικής

Δέκα επιστήμονες ορκίστηκαν και ανέλαβαν καθήκοντα πριν από λίγες μέρες ως επίκουροι καθηγητές του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ σε διάφορες ειδικότητες. Ανάμεσά τους ξεχωρίζει κανείς τον Αντόνιο Καπιτσέλο, έναν Ιταλό ακτινοθεραπευτή, ο οποίος έπειτα από μια διαδρομή τριών δεκαετιών σε ελληνικά νοσοκομεία έγινε πανεπιστημιακός, τέσσερα χρόνια πριν από την συνταξιοδότησή του. Το iatronet.gr τον συνάντησε στο Τμήμα Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας του νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης, όπου υπηρετεί, και μίλησε μαζί του για τους σημαντικούς σταθμούς της διαδρομής του, τα επόμενα βήματα και την οπτική του για το μέλλον της ακτινοθεραπευτικής ογκολογίας.

Η διαδρομή

Γεννημένος στη Τζέλα της νότιας Σικελίας, σημαντική ελληνική αποικία κατά την αρχαιότητα και τόπο όπου πέθανε ο Αισχύλος, ο Αντόνιο Καπιτσέλο ήθελε από μικρός να υπηρετήσει την ιατρική επιστήμη και το πέτυχε με κόπο. Χρειάστηκε 11 ολόκληρα χρόνια για να ολοκληρώσει τις σπουδές του στην Ιατρική, σε τρία ιταλικά πανεπιστήμια, καθώς ενδιάμεσα αναγκάστηκε να διακόψει για να εκπαιδευτεί ως τεχνολόγος – ραδιολόγος και να εργαστεί σε αυτό το αντικείμενο για να αυτοσυντηρηθεί.

Στο πανεπιστήμιο της Περούτζια γνώρισε την Χαλκιδικιώτισσα μέλλουσα γυναίκα του και μόλις πήρε το πτυχίο του, το 1992, μετακόμισαν μαζί στην Ελλάδα.

“Στο ΑΧΕΠΑ, όπου ξεκίνησα την ειδικότητά μου το 1993, βρήκα αρκετούς Έλληνες που μιλούσαν ιταλικά, γιατί είχαν σπουδάσει στη χώρα μου. Εγώ δεν μιλούσα καθόλου ελληνικά και μου προσέφεραν μεγάλη βοήθεια στα πρώτα μου βήματα”, θυμάται. Αφού πέρασε και από το Θεαγένειο αντικαρκινικό νοσοκομείο, όπου εκπαιδεύτηκε στη χρήση εξειδικευμένου εξοπλισμού, το 1996 ξεκίνησε τη διδακτορική του διατριβή, που του ανέθεσε ο αείμνηστος καθηγητής Αριστοτέλης Βρίτσιος, με αντικείμενο τα γλοιοβλαστώματα του εγκεφάλου με ταυτόχρονη ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία, κάτι καινοτόμο για την εποχή, και το 2000 πήρε τον τίτλο. Ταυτόχρονα, συμμετείχε ενεργά στη διοργάνωση σημαντικών διεθνών συνεδρίων με αντικείμενο την ογκολογία.

Ενδιάμεσα, ταξίδεψε δύο φορές στην Ουγκάντα, με μια ιταλική ιεραποστολή, βοηθώντας στο στήσιμο μιας μονάδας ακτινοθεραπείας με κοβάλτιο στο νοσοκομείο “St Marys”, σε συνθήκες δύσκολες και συχνά επικίνδυνες. “Μετέφερα και εγκατέστησα τον εξοπλισμό, καθόρισα τη δόση, εκπαίδευσα τοπικούς γιατρούς στην θεραπεία. Τα εγκαίνια έκανε ο υπουργός Υγείας της Ουγκάντα”, αναφέρει.

Μετά την ολοκλήρωση της ειδικότητας παρέμεινε ως ειδικός ακτινοθεραπευτής στο ΑΧΕΠΑ ως το 1999, όταν διορίστηκε στο Παπαγεωργίου ως επιμελητής Β’. Ήταν από τους πρώτους που στελέχωσαν το νεοϊδρυθέν τότε νοσοκομείο, αλλά συνάντησε δυσκολίες και η τριετής σύμβασή του δεν ανανεώθηκε μετά τη λήξη της. “Όταν είσαι ξένος και δεν έχεις κάποιον να σε στηρίζει, υπάρχουν προβλήματα”, λέει.

Έπειτα από εξάμηνη ανεργία, μετέβη στα Γιάννενα, όταν άνοιξε θέση στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο. Εκεί υπηρέτησε δώδεκα χρόνια, ανέβηκε ιεραρχικά και το 2015 επέστρεψε με απόσπαση στο ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης, ως διευθυντής ΕΣΥ. “Ήθελα να είμαι κοντά για να προσέχω τον γιο μου. Κάθε Σαββατοκύριακο πηγαινοερχόμουν Γιάννενα – Χαλκιδική, πάνω από 800 χιλιόμετρα”, υπογραμμίζει.

Η ακαδημαϊκή καριέρα

Το πανεπιστήμιο ήταν πάντα μέσα στα σχέδιά του. Από το 2006 ως σήμερα συμμετείχε αρκετές φορές σε προκηρύξεις θέσεων μελών ΔΕΠ στο ΑΠΘ και κατάφερε να εκλεγεί τελικά το 2022.

“Η εκπαίδευση και η έρευνα ήταν και εξακολουθεί να είναι στα ενδιαφέροντά μου. Η γλώσσα ήταν βασικό εμπόδιο, γιατί δεν τη μιλούσα καλά. Σε κάποιες προκηρύξεις επέλεξαν άλλον αντί για μένα, σε άλλες δεν πήγε τελικά κανείς”, λέει για να προσθέσει: “Τώρα θεωρώ πως η πολυετής εμπειρία μου έπαιξε σημαντικό ρόλο στην εκλογή μου, καθώς αποδεικνύει τη βαθιά γνώση του αντικειμένου της ακτινοθεραπείας”.

Σε παλαιότερο έγγραφό του, που συμπεριελήφθη στα δικαιολογητικά για την εκλογή του, ο καθηγητής Βρίτσιος τον χαρακτήριζε αφοσιωμένο συνεργάτη, εξαιρετικά εργατικό, με “εκρήξεις” πρωτοβουλιών και με ιδιαίτερη φροντίδα στους ασθενείς.

Όλα αυτά τα χρόνια διατηρεί επαφές με σημαντικά ακτινοθεραπευτικά κέντρα της πατρίδας του και σκοπεύει να τις αξιοποιήσει με συνεργασίες στο πλαίσιο των ακαδημαϊκών του καθηκόντων. “Ίσως αν εκλεγόμουν νωρίτερα να μπορούσα να κάνω πιο μακροπρόθεσμα σχέδια, αλλά δεν θα αφήσω την ευκαιρία να πάει χαμένη”, σημειώνει.

Το αύριο της ακτινοθεραπείας

Στα 30 χρόνια της ενασχόλησής του με την ακτινοθεραπευτική ογκολογία, ο Αντόνιο Καπιτσέλο είδε την εξέλιξη της τεχνολογίας να αλλάζει άρδην την αποτελεσματικότητα των θεραπειών. “Οι νέες τεχνολογίες μας επιτρέπουν να εστιάζουμε ακριβώς τον καρκινικό στόχο και να σώζονται υγιή όργανα και ιστοί που βρίσκονται γύρω από τον όγκο. Αυτός ήταν ο λόγος που η ακτινοθεραπεία ήταν λιγότερο αποτελεσματική, όχι επειδή δεν κατάφερνε να θεραπεύσει τον καρκίνο. Τα εμπόδια ήταν οι παρενέργειες στους γύρω ιστούς”, εξηγεί, προσθέτοντας πως οι νέες απεικονιστικές μέθοδοι επιτρέπουν στους θεράποντες να βλέπουν καλύτερα τον όγκο – στόχο.

Με την τεχνολογία IMRT (σ.σ. ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης της δέσμης), που είναι διαθέσιμη στο ΑΧΕΠΑ, μπορεί να δοθεί η κατάλληλη δόση ακτινοβολίας στον όγκο στόχο και ταυτόχρονα να μειωθεί στους παρακείμενους ιστούς, περιορίζοντας τις παρενέργειες.

Αναφορικά με την ακτινοβολία καρκινικών όγκων με πρωτόνια και βαρέα ιόντα άνθρακα (αδρονική θεραπεία), ο καθηγητής σημειώνει πως ενδείκνυται ιδιαίτερα σε παιδοογκολογικά περιστατικά. “Προστατεύει καλύτερα τους υγιείς ιστούς που βρίσκονται στο πεδίο ακτινοβόλησης δίπλα στον στόχο και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης δεύτερου καρκίνου, σε σύγκριση με την ακτινοθεραπεία με φωτόνια Χ”, εξηγεί και καταλήγει: “η θεραπεία του καρκίνου είναι αποτέλεσμα ενός συνδυασμού παρεμβάσεων: χειρουργείο, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Η βελτίωση των θεραπευτικών μεθόδων και στα τρία πεδία φέρνει καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC: Τι πρέπει να γνωρίζουμε για την εποχική γρίπη – Πότε γίνεται ο εμβολιασμός

Κινητοποίηση προκαλεί στις υγειονομικές Αρχές το ενδεχόμενο ισχυρού κύματος εποχικής γρίπης το φθινόπωρο και τον χειμώνα.

Στο Νότιο Ημισφαίριο, όπου πρόσφατα τελείωσε ο χειμώνας, υπήρξε μία πρώιμη και ιδιαίτερα ενεργή περίοδος γρίπης, προειδοποιούν οι εκπρόσωποι τριών κορυφαίων ευρωπαϊκών Οργανισμών.

Όπως αναφέρουν, δεν ξέρουμε τι ακριβώς περιμένουμε στην Ευρώπη, ενδέχεται να δούμε ένα παρόμοιο σενάριο στο Βόρειο Ημισφαίριο και το μήνυμα που στέλνουν είναι “ο εμβολιασμός σώζει ζωές”.

Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) και το ευρωπαϊκό τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) ξεκινούν εκστρατεία ευαισθητοποίησης για τη γρίπη σε ολόκληρη την Ευρώπη. Στόχος είναι να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση σχετικά με τη σημασία του εμβολιασμού, κυρίως σε άτομα με παράγοντες κινδύνου.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, η γρίπη είναι συνήθως ήπια και οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα, αλλά ορισμένοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Οι ηλικιωμένοι, οι έγκυες, τα μικρά παιδιά και τα άτομα με υποκείμενες παθήσεις έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλους να αναπτύξουν σοβαρή ασθένεια όταν προσβληθούν από τους ιούς της γρίπης.

Επιπλέον, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης εκτίθενται περισσότερο σε διαφορετικούς ιούς σε καθημερινή βάση, συμπεριλαμβανομένων και της γρίπης, και θα πρέπει να εμβολιάζονται για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τους ασθενείς τους.

Όπως επισημαίνεται, η γρίπη είναι μια ασθένεια με υψηλό κοινωνικό και οικονομικό κόστος και ο εμβολιασμός είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης της νόσου.

Καθώς οι ιοί της γρίπης αλλάζουν, ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο, προκειμένου να καλύπτει τους ιούς που κυκλοφορούν.

Στο Βόρειο Ημισφαίριο, η εποχική κυκλοφορία της γρίπης παρατηρείται από τον Νοέμβριο έως τον Μάιο, επομένως ο Οκτώβριος είναι η βέλτιστη περίοδος για τη λήψη αντιγριπικού εμβολίου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τμήματα CoViD και σε ιδιωτικές κλινικές – Τι αλλάζει στα νοσοκομεία [εγκύκλιος]

Οι οδηγίες που παρέχονται προς τις διοικήσεις των δημόσιων και ιδιωτικών νοσηλευτικών ιδρυμάτων.

Δυνατότητα λειτουργίας κλινικών CoViD παρέχεται και σε ιδιωτικά θεραπευτήρια. Αυτό προβλέπεται σε πρόσφατο εγκύκλιο του υπουργείου Υγείας, με την οποία καθορίζεται ο τρόπος διαχείρισης των ασθενών που έχουν υποστεί λοίμωξη από κορωνοϊό.

Στην εγκύκλιο του γενικού γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας Γιάννη Κωτσιόπουλου, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, αναφέρεται πως οι κλινικές CoViD που λειτουργούν στα δημόσια νοσηλευτικά ιδρύματα συνεχίζουν την λειτουργία τους, προσαρμόζοντας τον αριθμό των διαθέσιμων κλινών τους.

Κλινικές CoViD μπορεί να λειτουργήσουν και σε ιδιωτικά νοσηλευτικά ιδρύματα, με εισήγηση της Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και απόφαση του αρμοδίου οργάνου διοίκησης.

Στις κλινικές CoViD νοσηλεύονται αποκλειστικά ασθενείς με τεκμηριωμένη εργαστηριακά λοίμωξη από κορωνοϊό και συμπτώματα ή και εργαστηριακά ευρήματα συμβατά με CoViD, οι οποίοι χρήζουν νοσηλείας και ειδικής θεραπείας για την CoViD, σύμφωνα με τις κοινές Κατευθυντήριες Οδηγίες της Ελληνικής Εταιρείας
Λοιμώξεων, της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας και της Επιτροπής Αντιμετώπισης Εκτάκτων Συμβαμάτων Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, όπως έχουν αναρτηθεί στον ιστότοπο του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας.

Ασθενείς που νοσηλεύονται ή πρόκειται να νοσηλευτούν σε μη-CoViD κλινικές του νοσοκομείου και οι οποίοι σε προγραμματισμένο ή τυχαίο εργαστηριακό έλεγχο (αντιγονικό ή ΡΟΡ) βρεθούν θετικοί για τον κορωνοϊό, εκτιμώνται κλινικά και εργαστηριακά από ειδικό ιατρό (λοιμωξιολόγο ή αν δεν υπάρχει παθολόγο ή πνευμονολόγο) για να διαπιστωθεί εάν έχουν αναπτύξει νόσο CoViD και εάν χρήζουν ειδικής θεραπείας σύμφωνα με τις κοινές Κατευθυντήριες Οδηγίες.

Σε περίπτωση που κριθεί ότι ο ασθενής έχει αναπτύξει CoViD που χρήζει ειδικής θεραπείας, μεταφέρεται στην κλινική CoViD του νοσοκομείου για νοσηλεία (εφ’ όσον πρόκειται να εισαχθεί) ή για συνέχιση της νοσηλείας του (εάν νοσηλεύεται ήδη). Εάν δεν υπάρχει κλινική CoViD στο νοσοκομείο, τότε με σύμφωνη γνώμη ειδικού ιατρού και της επιτροπής νοσοκομειακών λοιμώξεων μεταφέρεται σε κλινική CoViD άλλου νοσοκομείου.

Ήπια νόσος

Σε περίπτωση που ασθενής είναι μεν θετικός για τον κορωνοϊό, αλλά δεν έχει κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα συμβατό με CoViD ή έχει αλλά είναι εξαιρετικό ήπια και δεν χρήζει ειδικής θεραπείας σύμφωνα με τις Κατευθυντήριες Οδηγίες, τότε δεν μεταφέρεται σε κλινική CoViD, αλλά παραμένει στην κλινική του.

Η Επιτροπή Νοσοκομειακών Λοιμώξεων ορίζει ειδικό θάλαμο απομόνωσης εντός της Κλινικής όπου συνεχίζεται η νοσηλεία του ασθενούς σύμφωνα με τις σχετικές οδηγίες του ΕΟΔΥ.

Σε περίπτωση ανίχνευσης περισσοτέρων του ενός κρουσμάτων στην ίδια Κλινική, επιτρέπεται η συννοσηλεία τους στον θάλαμο απομόνωσης (cohorting). Δεν επιτρέπεται η νοσηλεία στον ίδιο θάλαμο ασθενών θετικών και αρνητικών για SARS-Cov2.

Σε ασθενείς με ήπια λοίμωξη από κορωνοϊό, που δεν χρήζουν θεραπείας και νοσηλεύονται στον θάλαμο απομόνωσης της κλινικής τους, σύμφωνα με τα ανωτέρω, αλλά υψηλού κινδύνου για σοβαρή CoViD, μπορεί να τους χορηγηθεί πρώιμη προληπτική θεραπεία σύμφωνα με τις Κατευθυντήριες Οδηγίες (νιρματρελβίρη / ριτοναβίρη, ή μολνουπριραβίρη ή ρεμδεσιβίρη) εντός του θαλάμου απομόνωσης όπου νοσηλεύονται και χωρίς να μεταφερθούν σε κλινική CoViD.

Εξαιρέσεις

Εξαίρεση αποτελούν οι Αιματολογικές Κλινικές και οι Μονάδες Μεταμόσχευσης συμπαγών οργάνων ή αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων, στις οποίες δεν επιτρέπεται η νοσηλεία ασθενών με θετικό εργαστηριακό έλεγχο για SARS-CoV2. Οι ασθενείς αυτοί, εάν χρήζουν νοσηλείας μεταφέρονται σε Κλινική CoViD, ανεξάρτητα εάν έχουν αναπτύξει νόσο ή όχι ή εάν δεν χρήζουν νοσηλείας τους χορηγείται εξιτήριο, πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού.

Σε περίπτωση που οι ασθενείς αυτοί είναι υψηλού κινδύνου ή πρόσφατα μεταμοσχευμένοι, νοσηλεύονται σε ειδικούς θαλάμους ή θαλάμους μόνωσης, που
έχουν εξευρεθεί στο νοσοκομείο με την ευθύνη των γιατρών που τους παρακολουθούν και της Επιτροπής Λοιμώξεων του νοσοκομείου.

Σε περίπτωση που έχει προγραμματισθεί τακτικό χειρουργείο και ο ασθενής εμφανίσει θετικό εργαστηριακό έλεγχο για SARS-CoV2 χωρίς συμπτώματα ή εργαστηριακό ευρήματα CoViD, το χειρουργείο αναπρογραμματίζεται και ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του τηρώντας τις οδηγίες του ΕΟΔΥ. Τα επείγοντα χειρουργεία σε ασθενείς με θετικό εργαστηριακό έλεγχο για κορωνοϊό δεν αναβάλλονται αλλά διενεργούνται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα της Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων του Νοσοκομείου.

Δημ.Κ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

13 Οκτωβρίου 2022- Παγκόσμια ημέρα θρόμβωσης

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν να σωθούν οι ζωές των πασχόντων.

Το σύνθημα για την Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης 2022 είναι «Μάτια ανοιχτά στη Θρόμβωση», το οποίο τονίζει την ανάγκη να είμαστε σε εγρήγορση και να αναγνωρίζουμε τα πρώιμα/ προειδοποιητικά σημάδια της θρόμβωσης προτού αυτή επιδεινωθεί.

Η Καθηγήτρια Αιματολογίας-Θεραπευτικής των Μεταγγίσεων Μαριάννα Πολίτου και ο Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) αναφέρουν ότι  η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να μας βοηθήσουν να σώσουμε τις ζωές των πασχόντων. Όπως αναφέρουν πρόσφατες αναφορές,  οι θάνατοι που οφείλονται σε θρόμβωση κάθε χρόνο είναι πολύ περισσότεροι από τους θανάτους που οφείλονται σε καρκίνο του μαστού, καρκίνο του προστάτη και  αυτοκινητιστικά ατυχήματα. Έτσι κρίνεται απαραίτητη  η αύξηση της γνώσης του κοινού και των επαγγελματιών υγείας σχετικά με τον επιπολασμό και τους  παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση, τα συμπτώματά της και τους τρόπους πρόληψης και θεραπείας.

Τι είναι η θρόμβωση

Ως  θρόμβωση ορίζεται ο σχηματισμός  ενός θρόμβου μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο, που εμποδίζει τη ροή του αίματος μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Μετά από τον τραυματισμό   ενός αγγείου (φλέβα ή  αρτηρία),  ο οργανισμός μας  χρησιμοποιεί  τα αιμοπετάλια και  το ινώδες για να σχηματίσει  έναν θρόμβο  και να αποτρέψει την απώλεια αίματος. Ακόμη και όταν ένα αιμοφόρο  δεν έχει τραυματιστεί, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στο σώμα σε ορισμένες συνθήκες υπερπηκτικότητας (εγκυμοσύνη, καρκίνος).

Η φλεβική θρόμβωση οδηγεί σε θρόμβο αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο, ενώ η αρτηριακή θρόμβωση (και, σπάνια, σοβαρή φλεβική θρόμβωση) επηρεάζει την παροχή αίματος και οδηγεί σε βλάβη του ιστού που αρδεύεται από αυτήν την αρτηρία ( οδηγώντας σε ισχαιμία και νέκρωση). Ένα κομμάτι είτε ενός αρτηριακού ή ενός φλεβικού θρόμβου μπορεί να  αποσπαστεί από τη θέση του αρχικού σχηματισμού του, να ταξιδέψει μέσω της κυκλοφορίας και να εγκατασταθεί κάπου αλλού  (π.χ. πνεύμονες)ως εμβολή. Αυτός ο τύπος εμβολής είναι γνωστός ως θρομβοεμβολή.

Πόσο συχνή είναι η θρόμβωση

Η φλεβική θρόμβωση, συμπεριλαμβανομένης της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT) και της πνευμονικής εμβολής (PE), εμφανίζεται με ετήσια επίπτωση περίπου 1 ανά 1.000 ενήλικες. Τα ποσοστά αυξάνονται  μετά την ηλικία περίπου των 45 ετών και είναι ελαφρώς υψηλότερα στους άνδρες από τις γυναίκες.

Η DVT και η PE συχνά υποδιαγιγνώσκονται. Η DVT εμφανίζεται σε έως και 900.000 άτομα ετησίως. Η PE επηρεάζει περίπου 300.000 άτομα κάθε χρόνο. Περισσότεροι από 100.000 άνθρωποι πεθαίνουν από θρόμβωση κάθε χρόνο.

Σε άτομα που εισάγονται στο νοσοκομείο, η θρόμβωση είναι μια κύρια αιτία επιπλοκών και περιστασιακά, θανάτου. Για την πρόληψη της θρόμβωσης είναι συχνή η χρήση ηπαρίνης μετά από χειρουργικές επεμβάσεις εάν δεν συνυπάρχει αιμορραγία. Γενικά, απαιτείται ανάλυση κινδύνου-οφέλους εξατομικευμένα σε κάθε ασθενή  καθώς όλα τα αντιπηκτικά οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση;

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση, εκτός από την ηλικία, περιλαμβάνουν εξωγενείς παράγοντες όπως η χειρουργική επέμβαση,η νοσηλεία,η ακινησία, το τραύμα, η εγκυμοσύνη και η λοχεία,η χρήση ορμονών (αντισυλληπτικά/HRT), τα υπερατλαντικά ταξίδια καθώς και ενδογενείς παράγοντες όπως ο καρκίνος, η παχυσαρκία και η κληρονομική και επίκτητη θρομβοφιλία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της θρόμβωσης

Τα συμπτώματα μιας θρόμβωσης  περιλαμβάνουν:  κράμπα, πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και θερμότητα  σε κάποιο άκρο (πόδι ή  χέρι), ξαφνική δύσπνοια, οξύ πόνο στο στήθος (μπορεί να είναι χειρότερος στην εισπνοή) και βήχα που μπορεί να συνοδεύεται με αίμα.

Ποια είναι τα αντιπηκτικά φάρμακα

Tα φάρμακα που χρησιμοποιούμε για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης είναι τα αντιπηκτικά που χορηγούνται παρεντερικά όπως η ηπαρίνη και οι χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, η φονταπαρινόξη και τα αντιπηκτικά που χορηγούνται από του στόματος όπως τα κουμαρινικά, η  νταμπιγκατράνη, η ριβαροξαμπάνη,  η απιξαμπάηνη, η ασπιρίνη και η κλοπιδογρέλη.

Θρόμβωση και  COVID

Στα σημαντικά μαθήματα που πήραμε από την περίοδο της πανδημίας Covid-19 θα πρέπει οπωσδήποτε να συμπεριλάβουμε και τη βαθύτερη κατανόηση των μηχανισμών της ανοσοθρόμβωσης που επέκτεινε τις γνώσεις μας για τη Φλεβική Θρομβοεμβολική Νόσο.

Πολύ σύντομα από την έναρξη της εξάπλωσης του ιού, η λοίμωξη COVID -19 συσχετίστηκε με αυξημένα ποσοστά θρομβωτικών επιπλοκών και καταγράφηκε ο υψηλός κίνδυνος για τους ασθενείς να αναπτύξουν τόσο αρτηριακή όσο και φλεβική θρόμβωση. Φαίνεται πως η ανοσοθρόμβωση όπως είναι ο ακριβής όρος που περιγράφει αυτές τις στενές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της εγγενούς ανοσίας (ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, συμπλήρωμα), της φλεγμονής και της πήξης πυροδοτείται από την υπερέκκριση προ- φλεγμονωδών παραγόντων και την ενεργοποίηση πολλών παραγόντων του καταρράκτη της πήξης οδηγώντας σε κλινικό επίπεδο σε ανάπτυξη θρόμβωσης.

Για τη διαχείριση της «Θρόμβωσης σχετιζόμενης με τη νόσο COVID-19», η επιστημονική κοινότητα λαμβάνοντας υπόψη τη διαφορετική παθοφυσιολογία και την ανάγκη να αντιμετωπιστεί η γενικευμένη ενεργοποίηση των μηχανισμών πήξης σε διάφορα επίπεδα, προέκρινε τόσο στις διεθνείς όσο και στις εγχώριες κατευθυντήριες οδηγίες την έναρξη αντιπηκτικής αγωγής για θρομβοπροφύλαξη σε όλους τους νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19, κατά προτίμηση με χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.

Στο πλαίσιο της ευαισθητοποίησης των επαγγελματιών υγείας για τη θρόμβωση, το ΠΜΣ της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, «Αιμορραγία-Θρόμβωση, Ιατρική των Μεταγγίσεων»  (με επιστημονική υπεύθυνη την Καθηγήτρια Μαριάννα Πολίτου),  διοργανώνει για  έκτη συνεχόμενη χρονιά το σεμινάριο “Meet the hemostasis experts“ την Παρασκευή 14/10/2022 στο αμφιθέατρο Δρακόπουλου στο κεντρικό κτίριο του ΕΚΠΑ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Υπουργείο Υγείας: Ξεκινούν από σήμερα οι αιτήσεις για προσλήψεις 63 αναισθησιολόγων σε όλη τη χώρα – Σε ποια νοσοκομεία θα διοριστούν

Από σήμερα ξεκινά η υποβολή των αιτήσεων για την πρόσληψη αναισθησιολόγων σε διάφορα νοσοκομεία της χώρας που έχει προκηρύξει το υπουργείο Υγείας.
Οι θέσεις θα είναι μόνιμες με δεδομένο ότι το ΕΣΥ παρουσιάζει τραγική έλλειψη της συγκεκριμένης ειδικότητας με αποτέλεσμα να μπλοκάρονται και τα χειρουργεία.

Η έλλειψη αναισθησιολόγων είναι φαινόμενο των τελευταίων ετών επειδή αποτελεί ειδικότητα που δεν επιλέγεται από τους νέους γιατρούς, ενώ όσοι θέλουν να την ακολουθήσουν προτιμούν να φύγουν στο εξωτερικό όπου οι αμοιβές είναι πολλαπλάσιες.

Από σήμερα οι αιτήσεις
Πάντως η διαδικασία για την εκδήλωση ενδιαφέροντος ξεκινά από σήμερα αφού η
προθεσμία υποβολής αιτήσεων στην ηλεκτρονική διεύθυνση esydoctors.moh.gov.gr αρχίζει 13/10/2022 ώρα 12.00 και λήγει στις 20/10/2022 ώρα 24.00.

Το επόμενο επιχειρησιακό σχέδιο από το υπουργείο Υγείας
Επειδή η ηγεσία του υπουργείου Υγείας αναγνωρίζει τη μεγάλη έλλειψη που υπάρχει ειδικά σε αναισθησιολόγους σε όλο το ΕΣΥ, αναμένεται αμέσως μετά να ενεργοποιήσει ένα νέο σχέδιο για την κάλυψη των κενών θέσεων.

Ειδικότερα με ειδική διάταξη στο νομοσχέδιο για τα νοσοκομεία και τις ειδικότητες, θα προωθηθεί η δυνατότητα για μερική απασχόληση στα δημόσια νοσοκομεία από αναισθησιολόγους, ώστε να αμείβονται ξεχωριστά από τον ιδιωτικό τομέα και να παρέχουν υπηρεσίες και στο ΕΣΥ.

Αντίστοιχη πρόβλεψη αναμένεται και για άλλες ειδικότητες που παρουσιάζουν κενά.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Γεννηματάς: Αναβάθμιση του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών

Παρουσία του Προέδρου της Βουλής των Ελλήνων κ. Κώστα Τασούλα και σύσσωμης της πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας πραγματοποιήθηκαν την Τετάρτη 12 Οκτωβρίου 2022 τα εγκαίνια του έργου «Αναδιαρρύθμιση – Ανακαίνιση – Αναβάθμιση του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών» του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Γ. Γεννηματάς» που υλοποιήθηκε με δωρεά του Κοινωφελούς Ιδρύματος Ιωάννη Σ. Λάτση.

Το έργο αναμένεται να συμβάλει σημαντικά στον εκσυγχρονισμό των υπηρεσιών επείγουσας φροντίδας του Νοσοκομείου, στην αποτελεσματικότερη εξυπηρέτηση των ασθενών και των συνοδών τους καθώς και στη βελτίωση των συνθηκών εργασίας του υγειονομικού προσωπικού.

Το Τ.Ε.Π. του Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» λειτούργησε ως το πρώτο συντονιστικό κέντρο επειγόντων περιστατικών στα τέλη της δεκαετίας του 1960 με σκοπό την αντιμετώπιση όλων των επειγόντων περιστατικών εντός του λεκανοπεδίου Αττικής, αλλά και του συνόλου της Ελληνικής Επικράτειας σε 24ωρη καθημερινή βάση. Περισσότερα από 80.000 άτομα επισκέφθηκαν το Τ.Ε.Π. του Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» κατά τη διάρκεια της γενικής εφημερίας του για το 2021, καθιστώντας το πρώτο στο λεκανοπέδιο Αττικής, ενώ η επισκεψιμότητά του ανήλθε σε περίπου 55.000 άτομα για το πρώτο εξάμηνο του 2022.

Η δωρεά του Κοινωφελούς Ιδρύματος Ιωάννη Σ. Λάτση αφορούσε στη μελέτη και υλοποίηση της πλήρους οικοδομικής και Η/Μ ανακατασκευής του συνολικού κτιριακού συγκροτήματος (1.192 m2) του Τ.Ε.Π., του περιβάλλοντος αυτού χώρου (1.600 m2) και του νέου στεγάστρου (350 m2) καθώς και στην προμήθεια και εγκατάσταση σύγχρονου ιατροτεχνολογικού και λοιπού εξοπλισμού.

Με τον λειτουργικό και χωροταξικό επανασχεδιασμό του Τ.Ε.Π. εξασφαλίζεται η εύρυθμη λειτουργία της δομής και αυξάνεται η αποδοτικότητα του Νοσοκομείου, με γνώμονα την κάλυψη των σύγχρονων αναγκών υγειονομικής περίθαλψης.

Ο κ. Ελευθέριος Μπούλιας, Διοικητής του Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς», αφού ευχαρίστησε το Κοινωφελές Ίδρυμα Ιωάννη Σ. Λάτση για τη χρηματοδότηση του έργου «Αναδιαρρύθμισης, Ανακαίνισης και Αναβάθμισης του Τ.Ε.Π.» του Νοσοκομείου και τον Υπουργό Υγείας, κ. Θάνο Πλεύρη, για τη συνεισφορά του στην υλοποίηση του έργου, αναφέρθηκε στα οφέλη για τον ασθενή και τους επαγγελματίες υγείας σημειώνοντας:

«Η αναβάθμιση του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών του Νοσοκομείου, του οποίου γνώμονας για τη λειτουργία του είναι ο ασθενής και η ασφάλειά του, ανεξάρτητα από την κοινωνικοοικονομική του κατάσταση, μάς δίνει τη δυνατότητα να στοχεύουμε:
  • στην έγκαιρη διάγνωση του προβλήματος υγείας του,
  • στην αποτελεσματική αντιμετώπισή του,
  • στην παροχή υψηλής ποιότητας φροντίδας,
  • στην ταχύτητα και την αποδοτικότητα με την οποία θα μπορεί να παρέχεται η φροντίδα αυτή και
  • στην ανάπτυξη και εξέλιξη της ιατρικής έρευνας, στην εκπαίδευση και εξειδίκευση του ιατρικού προσωπικού.
Ιδιαίτερα είναι τα οφέλη και για όλους τους επαγγελματίες υγείας του Νοσοκομείου. Μέσω της δωρεάς αποσκοπούμε:
  • στην ασφάλειά τους,
  • στη δημιουργία των αναγκαίων προϋποθέσεων ώστε να ασκούν με αποτελεσματικότητα το έργο τους,
  • στο αξιοπρεπές περιβάλλον εργασίας,
  • στον σεβασμό και την εμπιστοσύνη εκ μέρους των ασθενών και των οικογενειών τους κατά την εκτέλεση του έργου τους.».

Ο Δρ. Πέτρος Καλαντζής, Προέδρος του Εκτελεστικού Συμβουλίου του Κοινωφελούς Ιδρύματος Ιωάννη Σ. Λάτση, ανέφερε στην ομιλία του ότι: «Η δωρεά αυτή εντάσσεται σε μια δέσμη δράσεων που είχαμε εξαγγείλει το 2018 ανταποκρινόμενοι στην εθνική τραγωδία που προκάλεσε η πυρκαγιά στο Μάτι. Ειδικότερα, σχεδιάσαμε και υλοποιήσαμε ένα μείγμα στοχευμένων παρεμβάσεων στον τομέα της Υγείας ευελπιστώντας ότι αυτές θα συνεισφέρουν μεσο-μακροπρόθεσμα στην ετοιμότητα και έγκαιρη αντιμετώπιση ανάλογων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Ως εκ τούτου, το μεγαλύτερο μέρος του προγράμματος αυτού κατευθύνθηκε στην κάλυψη αναγκών που σχετίζονται με τη διαχείριση επειγόντων περιστατικών. Άλλωστε, ο τομέας της Υγείας αποτελεί έναν κρίσιμο κρίκο που διαπερνά οριζόντια την αλυσίδα Πολιτικής Προστασίας και διαχείρισης οποιασδήποτε κατάστασης έκτακτης ανάγκης.

Κατόπιν, λοιπόν, διερεύνησης και ιεράρχησης των αναγκών από κοινού με τους επικεφαλής των αρμοδίων Υγειονομικών Περιφερειών της Αττικής, με Διοικητές Νοσοκομείων της Αττικής και σε συνεργασία με εκπροσώπους των αρμόδιων φορέων του Ελληνικού Δημοσίου, υλοποιήσαμε στο διάστημα αυτών των ετών που μεσολάβησαν μερικές σημαντικές δωρεές που ήδη έχουν ενταχθεί στο Ε.Σ.Υ.

Συγκεκριμένα:
  • Χρηματοδοτήσαμε την αναβάθμιση του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών του ΚΑΤ, την αναβάθμιση της Β’ Μονάδας Εντατικής Θεραπείας καθώς και τη δημιουργία Μονάδας Αυξημένης Φροντίδας, επίσης στο ΚΑΤ.
  • Χρηματοδοτήσαμε τον εκσυγχρονισμό του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών στο Γενικό Νοσοκομείο Ελευσίνας «Θριάσιο» και της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας του Λατσείου Κέντρου Εγκαυμάτων.
  • Προσφέραμε εξοπλισμό για τις ανάγκες λειτουργίας σταθερών αιθουσών και κινητών συνεργείων αιμοληψίας του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας.
  • Η σημαντικότερη, όμως, συνεισφορά μας στο πλαίσιο του προγράμματος αυτού, ήταν η χρηματοδότηση της μελέτης και της υλοποίησης του έργου Αναδιαρρύθμισης, Ανακαίνισης και Αναβάθμισης του Τ.Ε.Π. του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Γ. Γεννηματάς», που έχουμε τη μεγάλη χαρά και τιμή να εγκαινιάζουμε σήμερα.

Πεποίθησή μας στο Ίδρυμα Λάτση είναι ότι κάθε συνδρομή στο έργο της Πολιτείας για την αναβάθμιση των υποδομών και του εξοπλισμού των ελληνικών νοσοκομείων συνιστά καθήκον όλων μας. Καθήκον που από πλευράς μας διαχρονικά υπηρετούμε εδώ και δεκαετίες, παραμένοντας πιστοί στις αξίες και τις αρχές κοινωνικής προσφοράς του Γιάννη Λάτση.».

Ο Υπουργός Υγείας, κ. Θάνος Πλεύρης, τόνισε: «Ευχαριστούμε την κυρία Μαριάννα Λάτση για τη συμβολή της οικογένειας Λάτση και του Ιδρύματος σε ένα Νοσοκομείο που αρκεί να πούμε ότι για το 2021 δέχτηκε 80.000 επισκέψεις και το πρώτο εξάμηνο του 2022 έχει δεχτεί 54.000 επισκέψεις. Το σημαντικό όμως, πέρα από το να ευχαριστήσουμε το Ίδρυμα, είναι ότι με τη διασφάλιση των 350 εκατομμυρίων που έχουμε από το Ταμείο Ανάκαμψης, θα υπάρξει κτιριακή αναδιάρθρωση 80 νοσοκομείων στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Νοσοκομεία όμως δεν είναι μόνο οι κτιριακές υποδομές και ο εξοπλισμός για τα οποία έχουν διασφαλιστεί κονδύλια είναι οι γυναίκες και οι άνδρες που υπηρετούν το Εθνικό Σύστημα Υγείας και τους βλέπουμε και τώρα εδώ μπροστά μας. Αγαπητοί γιατροί και νοσηλευτές στηρίζουμε το Εθνικό Σύστημα Υγείας με προκηρύξεις 6.000 θέσεων προσπαθώντας να δώσουμε κίνητρα σε ένα πολύ δύσκολο περιβάλλον για να μείνουν οι γιατροί στο Ε.Σ.Υ.. Βήμα βήμα θα λύνονται τα προβλήματα, βήμα βήμα θα αλλάζει η εικόνα του Εθνικού συστήματος υγείας.».

Γκάγκα: «Ευχαριστώ» τους συναδέλφους υγειονομικούς 

Η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, κ. Μίνα Γκάγκα, σημείωσε, μεταξύ άλλων: «Σας ευχαριστούμε πολύ, κυρία Λάτση, κύριε Καλαντζή. Να σας πω ότι είναι η τρίτη φορά ως αναπληρώτρια υπουργός, υπεύθυνη για τα νοσοκομεία που έρχομαι στο νοσοκομείο για τα Τ.Ε.Π.. Ήταν πολύ μεγάλη η συνδρομή όλου του προσωπικού και της διοίκησης, αλλά κυρίως των συναδέλφων μου και του διοικητή της 1ης Υ.ΠΕ. και των αναπληρωτών διοικητών επίσης, για να μπορέσει να γίνει αυτό και παράλληλα να λειτουργεί το νοσοκομείο που συχνά έχει τα περισσότερα περιστατικά από όλα τα νοσοκομεία στην Ελλάδα κατά την εφημερία του. Επομένως το πρώτο «ευχαριστώ» απευθύνεται σε όλους τους συναδέλφους υγειονομικούς που είναι εδώ και αντιμετωπίζουν τους αρρώστους καθημερινά και τα βγάζουν πέρα παλικαρίσια, δουλεύοντας πολύ.

Η πανδημία εξάντλησε τις ικανότητες όλων και παρόλα αυτά είναι όλοι εδώ και δουλεύουν.» και προσέθεσε «Θέλω να πω ότι αυτό το κτίριο χτίστηκε ως «οίκος αδελφών του Σωτηρία» πριν τον πόλεμο. Για να μη γίνει κατάληψή του από τους Γερμανούς, ο τότε διοικητής του «Σωτηρία» έφερε 2-3 αρρώστους με αιμόπτυση να περπατούν στους διαδρόμους, για να μη μπουν οι Γερμανοί. Έτσι γλίτωσε αυτό το κτίριο και μετά έγινε κομμάτι του Γενικού Κρατικού και λειτουργεί πραγματικά προσφέροντας εξαιρετικές υπηρεσίες σε όλους, από την εποχή που έγινε το «ρυθμιστικό» στην αρχή του Ε.Σ.Υ. Είναι, λοιπόν, ένα πάρα πολύ νευραλγικό νοσοκομείο και ένα νευραλγικό Τ.Ε.Π., ίσως μαζί με τον «Ευαγγελισμό» και το «Ιπποκράτειο», τα πιο νευραλγικά Τ.Ε.Π. που έχουμε στην Ελλάδα.».

Η Λειτουργική Διάταξη του Νέου Συγκροτήματος Επειγόντων Περιστατικών, το οποίο παραδίδεται στο Νοσοκομείο, είναι προϊόν πολύμηνης συνεργασίας μεταξύ των Μελετητών του Έργου και των Εκπροσώπων του Νοσοκομείου -της Διοίκησης, του Διευθυντή του Τμήματος, του Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας, της Τεχνικής Υπηρεσίας, του Ιατρικού και Νοσηλευτικού Προσωπικού, του Τμήματος Βιοϊατρικού Εξοπλισμού κ.λπ., και μελετήθηκε σύμφωνα με την ισχύουσα Νομοθεσία και τις Προδιαγραφές του Υπουργείου Υγείας.

Οι κύριοι στόχοι της μελέτης για τον σχεδιασμό του νέου Τ.Ε.Π. ήταν, μεταξύ άλλων:
  • Να επιλυθούν όλα τα λειτουργικά προβλήματα που υπήρχαν στο Τ.Ε.Π..
  • Να υπάρχει σαφής διαχωρισμός των ασθενών και των συνοδών – επισκεπτών.
  • Να εξασφαλισθούν όλοι οι χώροι εξέτασης και επεμβάσεων για την ορθή και γρήγορη εξυπηρέτηση των ασθενών.
  • Να εξασφαλισθούν όλοι οι απαιτούμενοι υποστηρικτικοί χώροι για την εύρυθμη λειτουργία του Τμήματος και τη διευκόλυνση του Ιατρικού και Νοσηλευτικού Προσωπικού.
  • Να ανυψωθεί η οδός πρόσβασης στην είσοδο του Τ.Ε.Π. (να καταργηθεί η υφιστάμενη ράμπα κλίσης 14%) για τη διευκόλυνση και συνεπίπεδη πρόσβαση των ασθενοφόρων, των κατακεκλιμένων ασθενών, των ασθενών με αμαξίδιο και των παντός είδους τροχήλατων.
  • Να σχεδιασθεί νέο μεταλλικό στέγαστρο στην είσοδο του Τ.Ε.Π. που να σηματοδοτεί αισθητικά το Τμήμα και να προστατεύει την κίνηση των ασθενών, επισκεπτών, ασθενοφόρων, οχημάτων, τροχήλατων κ.λπ. από τις καιρικές συνθήκες.
  • Να σχεδιασθεί και να εγκατασταθεί ένα εξ’ ολοκλήρου καινούριο σύστημα ψύξης/θέρμανσης, το οποίο θα τροφοδοτείται μεν από τα υφιστάμενα κεντρικά δίκτυα του Νοσοκομείου αλλά, με την τοποθέτηση μιας Κεντρικής Κλιματιστικής Μονάδας εξοπλισμένης με συστήματα εξοικονόμησης ενέργειας και συστήματα αυτόματου ελέγχου, θα δημιουργεί τις κατάλληλες θερμοκρασιακές συνθήκες στους χώρους ανεξαρτήτως των εξωτερικών συνθηκών και θα επιτύχει τον απαραίτητο αερισμό/εξαερισμό των χώρων, με ταυτόχρονη μείωση του ενεργειακού κόστους σε σχέση με την υφιστάμενη κατάσταση.
Αναλυτικά η νέα χωροταξία του Τ.Ε.Π. έχει ως ακολούθως:
  • 1) ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΕΙΣΟΔΟΣ
  • Χώρος Υποδοχής Ασθενών με λειτουργία χώρου Πληροφοριών.
  • Χώρος Λογιστηρίου – Ταμείων – Γραμματείας Εξυπηρέτησης Ασθενών.
  • Χώρος Αναμονής Περιπατητικών Ασθενών και Συνοδών με χώρους W.C. (ανδρών-γυναικών).
  • Γραφείο Κοινωνικού Λειτουργού – Ενημέρωσης Συγγενών.
  • Χώρος Διαλογής Ασθενών – Triage 5 κλινών.
2) ΧΩΡΟΙ ΕΞΕΤΑΣΗΣ – ΥΠΟΣΤΗΡΙΚΤΙΚΟΙ ΧΩΡΟΙ
  • Καρδιολογικό Τμήμα – Αναζωογόνηση: 5 κλίνες
  • Παθολογικό Τμήμα: 12 κλίνες
  • Μόνωση: 1 κλίνη
  • Χειρουργικό Τμήμα: 9 κλίνες
  • Αίθουσα Γύψου
  • Χώρος Ηλεκτροκαρδιογράφου με W.C.
  • Χώρος αναμονής κατακεκλιμένων ασθενών χωρητικότητας 10 κλινών
  • Χώροι Αναμονής Περιπατητικών Ασθενών
  • W.C. Ασθενών (ανδρών–γυναικών και ΑμεΑ)
  • Λουτρό Ασθενών
  • Χώροι Προσωπικού (Γραφεία, Αποδυτήρια – W.C., ανάπαυση προσωπικού)
  • Χώρος Ειδών Καθαριότητας
  • Χώροι Ακαθάρτων – Σκωραμίδων
  • Χώροι Αποθηκών
  • Χώροι Η/Μ Εγκαταστάσεων
3) ΤΜΗΜΑ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ
  • 3 Αίθουσες Μικροεπεμβάσεων
  • Χώρος Scrub – up (πλύσης Ιατρών – Νοσηλευτών)
  • Χώρος Αποστειρωμένου Υλικού
  • Χώρος Αποστείρωσης – Πλύσης Εργαλείων
  • Χώρος συγκέντρωσης Ακαθάρτων

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πλεύρης – Ανεμβολίαστοι υγειονομικοί: Δεν έχουν θέση στο ΕΣΥ

Κανείς δεν πρέπει να προκαταλαμβάνει την απόφαση για επιστροφή ή μη των ανεμβολίαστων υγειονομικών, όπως τόνισε ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, αναφέροντας ωστόσο ότι προσωπική του θέση είναι πως άτομα που δεν πιστεύουν στην επιστήμη δεν έχουν θέση στο ΕΣΥ.

Ο υπουργός Υγείας μιλώντας στο ραδιοφωνικό σταθμό ΣΚΑΪ 100,3 είπε πως σύμφωνα με την απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας επαναξιολογούμε ανά τακτά διαστήματα τα δεδομένα της πανδημίας και λαμβάνουμε αποφάσεις για τους ανεμβολίαστους υγειονομικούς.

Πρόσθεσε πως το θέμα θα επανεξεταστεί εντός Οκτωβρίου, σύμφωνα με την απόφαση του ΣτΕ και κανείς δεν μπορεί να προκαταλάβει την απόφαση είτε για επιστροφή είτε για μη επιστροφή των ανεμβολίαστων υγειονομικών.

Εχουν ήδη ενταχθεί 3.300 γιατροί στον Προσωπικό Γιατρό

Για τον Προσωπικό Γιατρό είπε ότι 3.300 γιατροί έχουν ήδη ενταχθεί στο σύστημα από την 1η Αυγούστου. Πρόσθεσε ότι έχουν γίνει 4.400.000 εγγραφές πολιτών.

Για τα προβλήματα στην Αττική ανέφερε ότι παραμένουν γιατί ακόμα δεν υπάρχει η πληθώρα των ιδιωτών γιατρών που χρειάζεται για να καλυφθεί η περιοχή.

Δήλωσε πάντως ότι σήμερα εντάσσονται και άλλοι γιατροί στο σύστημα, γίνονται συμβάσεις και υπάρχει συνεννόηση με τους Ιατρικούς Συλλόγους, μέχρι τέλος του έτους να ικανοποιηθεί ένα αίτημα που έχουν, να βρεθεί τρόπος να είναι προσωπικοί γιατροί και άτομα που δεν θέλουν να συμμετάσχουν στο σύστημα αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ» ανέφερε ο κ. Πλεύρης.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΗΠΑ: Υπερβολικοί θάνατοι από καρκίνο και COVID στις αρχές της πανδημίας

Το ποσοστό των συνολικών θανάτων που αφορούσε την COVID-19 και τον καρκίνο ήταν χαμηλό σε σύγκριση με τους θανάτους που αποδίδονταν είτε στην COVID-19 είτε στον καρκίνο, αλλά οι θάνατοι που σχετίζονται με την COVID-καρκίνο ήταν “πιθανώς υποεκτιμημένοι, δεδομένων των διαφορών στις πρακτικές εξέτασης και τη διαθεσιμότητα στο αρχικό μέρος της πανδημίας”, είπε.

ΗΠΑ: Κατά τους πρώτους 10 μήνες της πανδημίας πριν από τη διάθεση εμβολίων, 16.561 θάνατοι στις ΗΠΑ σημειώθηκαν μεταξύ ατόμων που έπασχαν τόσο από καρκίνο όσο και από COVID-19, σύμφωνα με ερευνητική επιστολή που δημοσιεύθηκε στο JAMA Oncology. Οι πιο θανατηφόροι τύποι καρκίνου που συνδυάστηκαν με την COVID-19 ήταν ο καρκίνος του αίματος και ο καρκίνος του προστάτη– επιπλέον, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς αυτοί είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν σε νοσοκομείο ή μονάδα μακροχρόνιας φροντίδας εάν είχαν COVID-19 και καρκίνο από ό,τι εάν είχαν μόνο καρκίνο.

Η πιο λεπτομερής κατανόηση των θανάτων που σχετίζονται με την COVID-19 και τον καρκίνο μπορεί να βοηθήσει τους ογκολόγους να εντοπίσουν τους ασθενείς που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για κακή έκβαση και μια σειρά άλλων παραγόντων.

Για παράδειγμα, ο επικεφαλής συγγραφέας Xuesong Han, PhD, σημείωσε ότι “ο τόπος θανάτου δεν επηρεάζει μόνο την ποιότητα των ασθενών στο τέλος της ζωής τους και τη θλίψη της οικογένειας και των φροντιστών κατά τη διάρκεια του πένθους… αλλά επιπλέον, οι περισσότεροι θάνατοι σε νοσοκομείο μπορούν να επηρεάσουν τις ιατρικές δαπάνες στο τέλος της ζωής από την οικογένεια και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης”.

Παρόλο που προηγούμενες έρευνες έχουν καταδείξει την επίδραση που είχε η πανδημία στη φροντίδα και τα αποτελέσματα του καρκίνου, υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία σχετικά με τους υπερβολικούς θανάτους που σχετίζονται με την COVID-19 και τον καρκίνο κατά το πρώτο έτος της πανδημίας, πριν από τη διαθεσιμότητα του εμβολίου.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη βάση δεδομένων CDC WONDER για να εξετάσουν τις αιτίες θανάτου με βάση τα πιστοποιητικά θανάτου των κατοίκων των ΗΠΑ από την 1η Μαρτίου έως τις 31 Δεκεμβρίου 2020 και εντόπισαν τέσσερις ομάδες:

Εκείνους που πέθαναν από καρκίνο ως υποκείμενη αιτία και COVID-19 ως συμβάλλουσα αιτία.

Όσους πέθαναν από COVID-19 ως υποκείμενη αιτία και καρκίνο ως συμβάλλουσα αιτία.

Εκείνους που πέθαναν από καρκίνο χωρίς την COVID-19 ως συμβάλλουσα αιτία.

Εκείνους που πέθαναν από COVID-19 χωρίς καρκίνο ως συμβάλλουσα αιτία.

Μεταξύ των 16.561 ατόμων που πέθαναν με COVID-19 και καρκίνο, 3142 ήταν θάνατοι από καρκίνο με COVID-19 ως συμβάλλοντα παράγοντα και 13.419 ήταν θάνατοι από COVID-19 μεταξύ ατόμων των οποίων ο καρκίνος συνέβαλε στο θάνατο.

Σχεδόν μισό εκατομμύριο άνθρωποι (497.965) πέθαναν από καρκίνο χωρίς να έχουν COVID-19 και 337.393 άνθρωποι πέθαναν από COVID-19 χωρίς καρκίνο.

Το ένα τέταρτο των θανάτων από καρκίνο που σχετίζεται με COVID (25,5%) και το 13,7% των θανάτων από καρκίνο που σχετίζεται με COVID αφορούσαν αιματολογικούς καρκίνους, σε σύγκριση με μόλις 9,5% των θανάτων από καρκίνο που δεν αφορούσαν COVID-19.

Όσον αφορά τους συμπαγείς όγκους, ο καρκίνος του προστάτη ήταν πιο διαδεδομένος μεταξύ των θανάτων από καρκίνο και COVID-19 απ’ ό,τι στους θανάτους από καρκίνο που δεν σχετίζονταν με την COVID, ενώ ο καρκίνος του γαστρεντερικού συστήματος και οι καρκίνοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων δεν ήταν τόσο διαδεδομένοι μεταξύ των θανάτων από καρκίνο-COVID-19.

“Οι ασθενείς με καρκίνο του αίματος είναι ανοσοκατεσταλμένοι και οι ασθενείς με καρκίνο του προστάτη τείνουν να είναι μεγαλύτερης ηλικίας, και τα δύο αυτά στοιχεία μπορεί να αυξήσουν τους κινδύνους επιπλοκών και θανάτου από την COVID-19”, δήλωσε ο Han, επιστημονικός διευθυντής του τμήματος Έρευνας Υπηρεσιών Υγείας της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας.

Οι θάνατοι που αφορούσαν τόσο τον καρκίνο όσο και την COVID-19 ήταν πιο πιθανό να συμβούν σε μεγαλύτερες μητροπολιτικές περιοχές καθώς και σε νοσοκομειακές μονάδες, οίκους ευγηρίας ή οίκους μακροχρόνιας φροντίδας. Επιπλέον, οι θάνατοι που αφορούσαν καρκίνο και COVID-19 ήταν συχνότεροι μεταξύ ατόμων ηλικίας τουλάχιστον 85 ετών και μεταξύ μελών φυλετικών και εθνοτικών ομάδων Αμερικανών Ινδιάνων ή ιθαγενών της Αλάσκας, μαύρων ή ισπανόφωνων.

Επιπλέον, η κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο ανεξάρτητα από την COVID-19 ήταν ο καρκίνος του πνεύμονα, υπεύθυνος για το 22,5% των θανάτων από καρκίνο που δεν σχετίζονταν με την COVID-19.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι ένας περιορισμός της ανάλυσης ήταν η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με το στάδιο του καρκίνου και τις λεπτομέρειες της θεραπείας μεταξύ των ατόμων που πέθαναν.

Για παράδειγμα, μεταξύ των θανάτων από καρκίνο που δεν σχετίζεται με την COVID που σημειώθηκαν στη μελέτη, δεν είναι σαφές πώς οι καθυστερήσεις στη φροντίδα μπορεί να συνέβαλαν στην έκβαση των ασθενών.

Ο Jim Boonyaratanakornkit, MD, PhD, από το Fred Hutchinson Cancer Center στο Σιάτλ της Ουάσινγκτον, τόνισε μερικούς πιθανούς περιορισμούς της στήριξης στους κωδικούς της Διεθνούς ταξινόμησης των ασθενειών ICD για τον προσδιορισμό της αιτίας θανάτου.

“Οι εκτιμήσεις που βασίζονται στους κωδικούς της Διεθνούς ταξινόμησης των ασθενειών ICD μπορεί να είναι μεροληπτικές λόγω των αλλαγών στις πρακτικές κωδικοποίησης με την πάροδο του χρόνου”, δήλωσε ο Boonyaratanakornkit, ο οποίος δεν συμμετείχε στην παρούσα έρευνα. Και “είναι σημαντικό ότι η αιτία θανάτου σε καρκινοπαθείς μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί σε μία μόνον αιτία”.

Το ποσοστό των συνολικών θανάτων που αφορούσε την COVID-19 και τον καρκίνο ήταν χαμηλό σε σύγκριση με τους θανάτους που αποδίδονταν είτε στην COVID-19 είτε στον καρκίνο, αλλά οι θάνατοι που σχετίζονται με την COVID-καρκίνο ήταν “πιθανώς υποεκτιμημένοι, δεδομένων των διαφορών στις πρακτικές εξέτασης και τη διαθεσιμότητα στο αρχικό μέρος της πανδημίας”, είπε.

Αν και ο Boonyaratanakornkit δεν είδε κάτι εκπληκτικό στα ευρήματα της μελέτης, σημείωσε τη σημασία της.

“Αν και είναι δύσκολο να γίνει μόνο με τους κωδικούς ICD, νομίζω ότι η κατανόηση της κύριας αιτίας θανάτου είναι σημαντική, διότι η γνώση της πραγματικής επιβάρυνσης και των ποσοστών θνησιμότητας που αποδίδονται στην COVID-19 μπορεί να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων για τη δημόσια υγεία, ώστε να στοχευθούν οι προσπάθειες και οι στρατηγικές για την προστασία των ασθενών με καρκίνο από την COVID-19”, δήλωσε.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Omicron: Καθώς η παραλλαγή συνεχίζει να μεταλλάσσεται, οι επιστήμονες βλέπουν σημάδια συγκλίνουσας εξέλιξης

“Βλέποντας αυτό το μοτίβο συγκλίνουσας εξέλιξης θα σήμαινε ότι ο SARS-CoV-2 θα εξελίσσει μεταλλάξεις που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σύστημα πολύ πιο συχνά από ό,τι πριν, και οι νέες παραλλαγές που προκύπτουν θα είναι πολύ πιο επικίνδυνες για το ανοσοποιητικό σύστημα”. Το ερώτημα που απασχολεί τους περισσότερους ερευνητές είναι πού ακριβώς πηγαίνει αυτή η συγκλίνουσα εξέλιξη.

Omicron: Τους τελευταίους μήνες, οι ερευνητές που παρακολουθούν τις παραλλαγές του SARS-CoV-2 έχουν αρχίσει να παρατηρούν κάτι περίεργο. Αντί ένα στέλεχος να γίνεται κυρίαρχο, μια ποικιλία διαφορετικών παραλλαγών έχουν αρχίσει να αποκτούν τις ίδιες μεταλλάξεις. Καθώς ο κόσμος προσπαθεί να επιστρέψει σε μια επίφαση ομαλότητας μετά την υπομονή μιας πανδημίας κορωνοϊών διάρκειας δύο και πλέον ετών, έχουμε τώρα εξελικτικά σήματα που εμφανίζονται με τον ίδιο τον ιό που προσπαθήσαμε να κατακτήσουμε.

Και ο ιός συνέχισε να μεταλλάσσεται, αναφέρει το New Atlas, και είχαμε επίγνωση αυτού που συνέβαινε, και τα εμβόλιά μας προσαρμόστηκαν για να καλύψουν τους μεταλλαγμένους ιούς.

Ωστόσο, τον Σεπτέμβριο, μια νέα λέξη άρχισε να εμφανίζεται σε διάφορους ιστότοπους κοινωνικής δικτύωσης που επικεντρώνονταν στην COVID-19 – Σύγκλιση.

Σε όλη τη διάρκεια του 2020 οι ειδικοί προειδοποιούσαν συχνά για το ενδεχόμενο μετάλλαξης αυτού του νέου κορωνοϊού, αλλά αρχικά παρέμεινε αξιοσημείωτα αμετάβλητος μέχρι που εμφανίστηκε μια τριάδα παραλλαγών στα τέλη του έτους.

Ξαφνικά, εμφανίστηκαν οι παραλλαγές Alpha, Beta και Gamma. Είχαμε πλέον τρεις διαφορετικές γενεαλογικές γραμμές, σε τρία διαφορετικά μέρη του κόσμου. Όλες με σχετικά παρόμοιες μεταλλάξεις.

Το 2021, ο κόσμος είδε μια σειρά από κύματα μόλυνσης σε όλον τον κόσμο, καθένα από τα οποία καθοδηγούνταν από μια νέα παραλλαγή. Η Alpha οδήγησε στη Delta που οδήγησε στην Omicron.

Εκείνη την εποχή, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι κάθε επόμενη παραλλαγή ήταν διαφορετική από την προηγούμενη.

Δεν επρόκειτο, επίσης, για την περίπτωση ενός μεμονωμένου στελέχους που μεταλλάσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Γίνονταν μεγάλα εξελικτικά άλματα και νέα στελέχη εμφανίζονταν φαινομενικά από το πουθενά.

Αναμένονται κύματα το φθινόπωρο και τον χειμώνα

Το φαινόμενο που προκάλεσε αυτή την παράξενη δραστηριότητα των παραλλαγών του ιού είναι πιθανό να εμφανιστεί αυτό το φθινόπωρο και κατά τη διάρκεια του χειμώνα, τροφοδοτούμενο από πολλαπλές παραφυάδες της Omicron που μοιάζουν πολύ – τόσο μεταξύ τους όσο και με παλαιότερες εκδόσεις της μάστιγας.

Σύμφωνα με το Fortune, “αναμένεται να είναι οι πιο ανοσοποιητικές, μεταδοτικές εκδοχές του ιού μέχρι σήμερα.

Η ομοιότητά τους θα μπορούσε να είναι ευλογία ή κατάρα: Θα μπορούσε να τους κάνει ευκολότερο να καταπολεμηθούν – ή δυσκολότερο να ελεγχθούν”.

Ο Δρ Raj Rajnarayanan, βοηθός κοσμήτορα έρευνας και αναπληρωτής καθηγητής στην πανεπιστημιούπολη του Ινστιτούτου Τεχνολογίας της Νέας Υόρκης στο Jonesboro του Ark, δήλωσε στο Fortune ότι ένα φθινοπωρινό κύμα COVID θα μπορούσε να τροφοδοτηθεί από πολλές παραλλαγές, έως και πέντε, αλλά οι διαφορές μεταξύ τους θα ήταν μικρές.

Ο κόσμος θα θυμάται όλη τη συζήτηση για τη μοναδική πρωτεΐνη spike του ιού.

Είναι η εξαιρετικά αναγνωρίσιμη πρωτεΐνη που χρησιμοποιούν τα επιτυχημένα εμβόλιά μας για να δημιουργήσουν προστατευτικές ανοσολογικές αποκρίσεις.

Ένα μέρος της πρωτεΐνης spike είναι γνωστό ως περιοχή πρόσδεσης υποδοχέα (RBD).

Η περιοχή πρόσδεσης υποδοχέα RBD βρίσκεται στην κορυφή της πρωτεΐνης και βοηθά τον ιό να προσκολληθεί σε ορισμένους υποδοχείς στα ανθρώπινα κύτταρα – μια διαδικασία απαραίτητη για τις λοιμώξεις και τον πολλαπλασιασμό του ιού.

Τα τρέχοντα εμβόλιά μας, που βασίζονται στην αιχμή του ιού της Wuhan του 2020, είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι των σημερινών παραλλαγών Omicrom, μόνο και μόνο επειδή έχουν γίνει πολύ λίγες αλλαγές στην περιοχή πρόσδεσης υποδοχέα RBD.

Η υπόθεση της συγκλίνουσας εξέλιξης

Η συγκλίνουσα εξέλιξη είναι όταν διαφορετικοί οργανισμοί εξελίσσουν ανεξάρτητα παρόμοια χαρακτηριστικά.

Ας δούμε για λίγο τα δελφίνια και τους καρχαρίες.

Τα δύο ζώα μοιάζουν σχετικά, παρόλο που οι καρχαρίες είναι ψάρια που γεννούν αυγά και έχουν τη θανατηφόρα ικανότητα να μυρίζουν το αίμα στο νερό, ενώ τα δελφίνια είναι περίεργα θηλαστικά που πλοηγούνται με ενσωματωμένο σόναρ.

Αυτές οι διαφορές δεν προκαλούν μεγάλη έκπληξη, αν αναλογιστεί κανείς ότι ο τελευταίος κοινός πρόγονος του διδύμου κολυμπούσε στις θάλασσες πριν από 290 εκατομμύρια χρόνια.

Παρά τον κοινό τους πρόγονο, και τα δύο ζώα κατέληξαν σε παρόμοιες εξελικτικές θέσεις: βελτιωμένα κολυμβητές με λείο δέρμα και πτερύγια που κόβουν το νερό, ιδανικά για την καταδίωξη θηραμάτων.

Είναι ενδιαφέρον ότι, παρά τις προκλήσεις που ενυπάρχουν στους διάφορους βιότοπους της Γης, περιστασιακά, διαφορετικά είδη αναπτύσσουν την ίδια λύση στο ίδιο πρόβλημα.

Όλα καταλήγουν σε αυτό – όταν δύο οργανισμοί μοιράζονται χαρακτηριστικά που δεν κληρονόμησαν από κοινού από έναν κοινό πρόγονο – ονομάζεται συγκλίνουσα εξέλιξη.

Ανάλογη ή συγκλίνουσα εξέλιξη σε ψάρια, ερπετά και θηλαστικά.

Η εξωτερική ομοιότητα στο πρόσθιο πτερύγιο και στο οπίσθιο πτερύγιο αυτών των τριών θαλάσσιων ζώων είναι απόλυτη, παρόλο που είναι εντελώς άσχετα μεταξύ τους και έχουν εντελώς διαφορετικές εσωτερικές ή σκελετικές δομές. Πρόκειται για μια από τις πιο εντυπωσιακές γνωστές περιπτώσεις του νόμου της ανάλογης εξέλιξης

Μια νέα μελέτη στο BioRxiv, η οποία δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί ή δημοσιευθεί από ομοτίμους, παρουσιάζει μια εντυπωσιακή σειρά δεδομένων που υποδηλώνουν ότι μια σειρά νέων υποπαραλλαγών της Omicron εμφανίζεται με παρόμοιες μεταλλάξεις στην περιοχή πρόσδεσης υποδοχέα (RBD).

Σε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στο New Atlas, ο αντίστοιχος συγγραφέας της δημοσίευσης, Yunlong Cao, εξήγησε ότι παρόμοιες μεταλλάξεις σε πολλές ανεξάρτητες παραλλαγές υποδεικνύουν ότι ο SARS-CoV-2 βρίσκει με επιτυχία τρόπους να αποφεύγει την τρέχουσα ανοσία μας.

“Η συγκλίνουσα εξέλιξη της περιοχής πρόσδεσης υποδοχέα RBD σημαίνει ότι οι μεταλλάξεις της περιοχής πρόσδεσης υποδοχέα RBD που εξελίχθηκαν από τις πρόσφατα αναδυόμενες σειρές SARS-CoV-2 Omicron συγκλίνουν στις ίδιες περιοχές (hotspots), συμπεριλαμβανομένων των R346, K444, V445, G446, N450, L452, N460, F486, F490 και R493”, εξήγησε ο Cao.

“Βλέποντας αυτό το μοτίβο συγκλίνουσας εξέλιξης θα σήμαινε ότι ο SARS-CoV-2 θα εξελίσσει μεταλλάξεις που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σύστημα πολύ πιο συχνά από ό,τι πριν, και οι νέες παραλλαγές που προκύπτουν θα είναι πολύ πιο επικίνδυνες για το ανοσοποιητικό σύστημα”.

Το ερώτημα που απασχολεί τους περισσότερους ερευνητές είναι πού ακριβώς πηγαίνει αυτή η συγκλίνουσα εξέλιξη.

Θα οδηγήσει σε έναν “σούπερ κοριό” COVID-19 ή μήπως η Omicron βρίσκεται μόνο στην κορύφωσή της και θα κάνει μια “μαλακή προσγείωση” το φθινόπωρο;

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Eπιστήμονες: Βρίσκονται ένα βήμα πιο κοντά στο να σταματήσουν την ανάπτυξη όγκων ανθεκτικών στα φάρμακα

Η ερευνητική ομάδα μελέτησε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται Smoothened και παίζει ζωτικό ρόλο στην ανάπτυξη υγιών ιστών και οργάνων. Ωστόσο, όταν η πρωτεϊνη Smoothened γίνεται υπερδραστήρια, μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό και την εξάπλωση όγκων στον εγκέφαλο και στο δέρμα.

Eπιστήμονες: Οι επιστήμονες έλυσαν ένα μακροχρόνιο μυστήριο γύρω από μια πρωτεΐνη που προάγει τον καρκίνο και τον τρόπο με τον οποίο προκαλεί την ανάπτυξη όγκων. Τα ευρήματα αποτελούν σημαντικό βήμα στην προσπάθεια να γίνουν τα φάρμακα κατά του καρκίνου πιο αποτελεσματικά, καθώς οι επιθετικοί όγκοι συχνά γίνονται επιδέξιοι στο να αντιστέκονται στα φάρμακα και σε άλλους θεραπευτικούς παράγοντες. Η πρόσφατη ανακάλυψη μιας ομάδας επιστημόνων, μεταξύ των οποίων ο Benjamin Myers, Ph.D., ερευνητής στο Ινστιτούτο Καρκίνου Huntsman του Πανεπιστημίου της Γιούτα (the U) και επίκουρος καθηγητής ογκολογικών επιστημών στο U, δημοσιεύεται σήμερα στο περιοδικό Nature Structural and Molecular Biology και βασίζεται σε προηγούμενες έρευνές του σχετικά με την αντίσταση στα φάρμακα.

“Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ορισμένες νέες στρατηγικές που θα μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε στην κλινική για να μπορέσουμε να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα των ασθενών”, λέει ο Myers.

Η ερευνητική ομάδα μελέτησε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται Smoothened και παίζει ζωτικό ρόλο στην ανάπτυξη υγιών ιστών και οργάνων.

Ωστόσο, όταν η πρωτεϊνη Smoothened γίνεται υπερδραστήρια, μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό και την εξάπλωση όγκων στον εγκέφαλο και στο δέρμα.

Ο αποκλεισμός της Smoothened μπορεί να σταματήσει την εξάπλωση του καρκίνου, αλλά τελικά οι όγκοι προσαρμόζονται, καθιστώντας αυτή την προσέγγιση αναποτελεσματική. Το μυελοβλάστωμα είναι ο συχνότερος παιδιατρικός όγκος του εγκεφάλου στις ΗΠΑ και το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο συχνότερος καρκίνος στις ΗΠΑ με περίπου 3,6 εκατομμύρια περιπτώσεις κάθε χρόνο.

Το Smoothened είναι μέρος μιας οδού σηματοδότησης στο σώμα.

Ένα μονοπάτι σηματοδότησης είναι σαν ένα τηλεφωνικό καλώδιο που εκτείνεται από την επιφάνεια του κυττάρου στο εσωτερικό του κυττάρου.

Τα μηνύματα που ταξιδεύουν κατά μήκος αυτού του καλωδίου παρέχουν οδηγίες στο κύτταρο.

“Γνωρίζαμε ότι το “τηλεφωνικό καλώδιο” υπήρχε, αλλά δεν είχαμε ιδέα πώς λειτουργούσε.

Αυτό άφησε ένα μεγάλο κενό στην ικανότητά μας να το απενεργοποιήσουμε θεραπευτικά για τη θεραπεία του καρκίνου”, λέει ο Myers.

“Η ελπίδα είναι ότι με την καλύτερη κατανόησή του, τα αντικαρκινικά φάρμακα θα γίνουν πολύ πιο αποτελεσματικά”.

Τα ευρήματα αυτά εξηγούν πώς ενεργοποιείται η Smoothened σε μοριακό επίπεδο και ποιο είναι το μεταδιδόμενο σήμα.

Ο Myers λέει ότι οι προπτυχιακοί φοιτητές βιολογίας που εργάστηκαν στο εργαστήριό του είχαν καθοριστική σημασία για την ανακάλυψη αυτή. Θα ήθελε επίσης να αναγνωρίσει τους βασικούς εκπαιδευόμενους John Happ, Corvin Arveseth και Isaac Nelson, καθώς και τους μεταδιδακτορικούς φοιτητές που ήταν απαραίτητοι στην έρευνά του.

Στους βασικούς συνεργάτες περιλαμβάνονται η Susan Taylor, Ph.D., Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Ντιέγκο, ο Friedrich Herberg, Ph.D., Πανεπιστήμιο του Κάσελ, Γερμανία, και ο Gianluigi Veglia, Ph.D., Πανεπιστήμιο της Μινεσότα.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/