Συντάκτης: grammateia

Μία εμφυτευόμενη συσκευή που προκαλεί ηλεκτρική διέγερση στο σύστημα “επιβράβευσης” του εγκεφάλου, μπορεί να είναι αποτελεσματική ως θεραπεία για την επεισοδιακή πολυφαγία (binge eating disorder), αναφέρουν επιστήμονες από τις ΗΠΑ.

Οι επιστήμονες δοκίμασαν την εν τω βάθει διέγερση του εγκεφάλου (DBS) σε δύο γυναίκες με επεισοδιακή πολυφαγία. Έξι μήνες αργότερα, οι ασθενείς είχαν ανακτήσει τον έλεγχο της πρόσληψης τροφής. Η μία μάλιστα σε τέτοιο βαθμό, ώστε πλέον δεν πληρούσε τα κριτήρια της συγκεκριμένης διαταραχής.

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι τα ευρήματά τους ενισχύουν την άποψη ότι η επεισοδιακή πολυφαγία είναι μία διαταραχή του εγκεφάλου. “Δεν έχει καμία σχέση με την έλλειψη αυτοσυγκράτησης ή με τη λαιμαργία”, δήλωσε ο Dr. Stuart Murray, διευθυντής στο Πρόγραμμα Διαταραχών Πρόσληψης Τροφής του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας.

Η επεισοδιακή πολυφαγία είναι η πιο συχνή διαταραχή πρόσληψης τροφής. Προσβάλλει το 5% των ενηλίκων, οι οποίοι συχνά είναι παχύσαρκοι. Χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων τροφής (συχνά πολύ γρήγορα και σε σημείο δυσφορίας).

Οι πάσχοντες τρώνε ανεξέλεγκτα στη διάρκεια αυτών των επεισοδίων, νιώθουν ντροπή ή ενοχές μετά από αυτά, και δεν χρησιμοποιούν άλλες ανθυγιεινές συνήθειες (π.χ. πρόκληση εμέτου) για να “διορθώσουν” την πολυφαγία τους.

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο ιατρικό περιοδικό Nature Medicine. Όπως γράφουν οι ερευνητές, παρατήρησαν ότι πριν από τα επεισόδια της πολυφαγίας αναπτυσσόταν μη-φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα σε ένα τμήμα του εγκεφάλου που λέγεται επικλινής πυρήνας. Πρόκειται για μία δομή του εγκεφάλου που παίζει ρόλο στην αναζήτηση επιβράβευσης και τον έλεγχο των παρορμήσεων.

Οι ερευνητές έκαναν ηλεκτρική διέγερση στον εγκέφαλο των δύο εθελοντών, διακόπτοντας την παθολογική δραστηριότητα του επικλινούς πυρήνα. Με αυτό τον τρόπο μειώθηκαν κατακόρυφα τα επεισόδια της πολυφαγίας των ασθενών τους. Η συσκευή με την οποία προκάλεσαν διέγερση στον εγκέφαλο είναι εγκεκριμένη για την θεραπεία της επιληψίας.

Η συσκευή τοποθετήθηκε κάτω από το δέρμα του κρανίου τους και ενώθηκε με καλώδια με τον επικλινή πυρήνα. Στην πρώτη φάση της μελέτης κατέγραψε την παθολογική ηλεκτρική δραστηριότητα σε αυτόν.

Στην επόμενη φάση, η συσκευή ρυθμίστηκε ώστε να εκπέμπει ένα χαρακτηριστικό, χαμηλής συχνότητας σήμα λίγο πριν αρχίσει ένα επεισόδιο πολυφαγίας, διακόπτοντας την παθολογική δραστηριότητα του πυρήνα. Επομένως η συσκευή δεν λειτουργούσε συνεχώς, αλλά αναλόγως με τις ανάγκες του οργανισμού κάθε ασθενούς.

Με αυτό τον τρόπο όχι μόνο μειώθηκαν τα επεισόδια πολυφαγίας των δύο γυναικών, αλλά έχασαν και βάρος χωρίς να κάνουν δίαιτα. Η μία έχασε σχεδόν 9 κιλά και η άλλη σχεδόν 7 σε διάστημα έξι μηνών.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το φάρμακο tecovirimat φαίνεται να είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και των δερματικών βλαβών που προκαλεί η ευλογιά των πιθήκων, αναφέρει νέα, μικρή έρευνα.

Το tecovirimat είναι ένα αντιικό φάρμακο για τη θεραπεία της ευλογιάς, η οποία έχει εκριζωθεί από τον πλανήτη. Δρα εμποδίζοντας την εξάπλωση του ιού που την προκαλεί στο σώμα. Τα αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου & Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) έχουν δώσει άδεια να χορηγείται “σε παρηγορητική βάση” σε ενήλικες και παιδιά με λοιμώξεις από ορθοποξιούς (orthopoxvirus), στους οποίους ανήκει η ευλογιά των πιθήκων.

Ωστόσο τα κλινικά δεδομένα για τη χρήση του φαρμάκου κατά της συγκεκριμένης νόσου, είναι πολύ περιορισμένα. Για τον σκοπό αυτό, επιστήμονες από το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Ντέιβις (UC Davis) εξέτασαν τις επιδράσεις του σε 25 ασθενείς με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη ευλογιά των πιθήκων.

Όπως γράφουν στο ιατρικό περιοδικό “Journal of the American Medical Association”, οι ασθενείς εισήχθησαν στο κέντρο μεταξύ 3 Ιουνίου και 13 Αυγούστου 2022. Το 92% είχαν επώδυνα δερματικά εξανθήματα και έλκη στα γεννητικά όργανα ή/και την περιπρωκτική περιοχή. Το 76% είχαν πυρετό, ενώ πολλοί άλλοι είχαν και άλλα συστηματικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλο, κόπωση, πονόλαιμο κ.λπ.

Οι ασθενείς λάμβαναν tecovirimat κάθε οκτώ ή δώδεκα ώρες, επί δύο εβδομάδες, με εξαίρεση έναν ασθενή που το έλαβε για τρεις εβδομάδες. Πλήρης υποχώρηση των δερματικών βλαβών και του πόνου αναφέρθηκε από το 40% των ασθενών μέχρι την 7η ημέρα της θεραπείας, ενώ μέχρι την 21η ημέρα τα δερματικά συμπτώματα είχαν υποχωρήσει πλήρως σε 23 από τους 25 συμμετέχοντες στην έρευνα.

Η θεραπεία με το tecovirimat ήταν σε γενικές γραμμές καλά ανεκτή και κανένας ασθενής δεν την διέκοψε. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που ανέφεραν οι ασθενείς την 7η μέρα της θεραπείας ήταν κόπωση (28% των ασθενών), πονοκέφαλος (20%), ναυτία (16%), κνησμός (8%) και διάρροια (8%).

Πάντως, οι ερευνητές εφιστούν την προσοχή στα δεδομένα τους, διότι κατ’ αρχάς δεν συνέκριναν τη δράση του φάρμακο με εκείνη από κάποιο εικονικό φάρμακο (ομάδα ελέγχου). Η σύγκριση αυτή είναι σημαντική όταν δοκιμάζονται νέα φάρμακα, για να βεβαιωθούν οι επιστήμονες για την αποτελεσματικότητά τους.

“Πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί με την ερμηνεία των στοιχείων μας”, τόνισε ο κύριος ερευνητής Dr. George Thompson από το UC Davis. “Εκτός από την απουσία ομάδας ελέγχου, είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας από εκείνες που προκαλεί η ίδια η ευλογιά των πιθήκων”.

Οι επιστήμονες αναμένουν περισσότερα δεδομένα από άλλες μελέτες που ήδη βρίσκονται σε εξέλιξη.

Πηγές:
Journal of the American Medical Association

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Συνταγματικό κρίθηκε από την Δικαιοσύνη το μέτρο του υποχρεωτικού εμβολιασμού των εργαζομένων σε δομές Υγείας. Το ΣτΕ  απέρριψε την αίτηση ακύρωσης που είχε καταθέσει η ΠΟΕΔΗΝ.

Συγκεκριμένα, η υπ’ αριθμόν 1684/2022 απόφαση της Ολομέλειας του Ανώτατου Ακυρωτικού Δικαστηρίου, δεν έκανε δεκτή την αίτηση ακυρώσεως της ΠΟΕΔΗΝ κατά της Δ1α/ΓΠ.οικ.50933/13-8-2021 υπουργική απόφαση «Διαδικασία και λόγοι απαλλαγής από την υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού». Αντίθετα την έκρινε συνταγματική, αναφέροντας χαρακτηριστικά  «το μέτρο του εμβολιασμού, καθ’ εαυτό, συνιστά σοβαρή μεν παρέμβαση στην ελεύθερη ανάπτυξη της προσωπικότητας και στην ιδιωτική ζωή του ατόμου και δη στη σωματική και ψυχική ακεραιότητα αυτού, πλην συνταγματικώς ανεκτή, εφ’ όσον, κατά τα ανωτέρω, προβλέπεται από ειδική νομοθεσία, υιοθετούσα πλήρως τα έγκυρα και τεκμηριωμένα επιστημονικά, ιατρικά και επιδημιολογικά πορίσματα στον αντίστοιχο τομέα και παρέχεται δυνατότητα εξαιρέσεως από τον εμβολιασμό σε ειδικές ατομικές περιπτώσεις, για τις οποίες αυτός αντενδείκνυται».

Προστασία της δημόσιας Υγείας

Το δικαστήριο επικαλείται την προστασία της υγείας  του ατόμου και της δημόσιας Υγείας, «με τις ρυθμίσεις του άρθρου 206 του ν. 4820/2021 επιδιώκεται η ικανοποίηση σκοπού επιτακτικού δημοσίου συμφέροντος, αναγόμενου στην προστασία της δημόσιας υγείας έναντι του κορονοϊού, ο οποίος παρουσιάζει ειδικότερες πτυχές. Εν πρώτοις το αμφισβητούμενο μέτρο του υποχρεωτικού εμβολιασμού συγκεκριμένης κατηγορίας εργαζομένων (το πάσης φύσεως προσωπικό που απασχολείται στις δομές υγείας, όπως εξειδικεύονται στην παρ. 2 του άρθρου 206) αποβλέπει στην προστασία της υγείας του εν λόγω προσωπικού, το οποίο ως εκ του τόπου παροχής της εργασίας του κινδυνεύει να μολυνθεί από τον κορωνοϊό covid-19. Ειδικότερα, οι υγειονομικοί εν γένει αποτελούν ομάδα επαγγελματιών που εκτίθεται ιδιαίτερα σε κίνδυνο μολύνσεως από τον ιό». Όσο για τις παρενέργιες  αναφέρεται ότι «εξ άλλου, η εμφάνιση σε στατιστικώς πολύ μικρό αριθμό περιπτώσεων σοβαρών παρενεργειών ορισμένων εμβολίων δεν καθιστά συνταγματικώς ανεπίτρεπτη τη νομοθετική πρόβλεψη του υποχρεωτικού εμβολιασμού και είναι πάντως ανεκτή χάριν του δημοσίου συμφέροντος, εν όψει και της αρχής της κοινωνικής αλληλεγγύης (άρθρο 25 παρ. 4 του Συντάγματος)…» .

Ακριβώς, σημαντικός κρίνεται ο εμβολιασμός τους λόγω του άμεσου κινδύνου έκθεσης στον ιό, «λόγω της κομβικής σημασίας της ομάδας αυτής στην αντιμετώπιση της υγειονομικής κρίσεως, του αυξημένου κινδύνου νόσησης, αλλά και της ιδιαίτερης ευθύνης αποσοβήσεως κινδύνου βλάβης λόγω μεταδόσεως της νόσου στους νοσηλευόμενους και στα λοιπά ευάλωτα άτομα που βρίσκονται υπό τη φροντίδα τους».

«Με βάση τα ανωτέρω, το μέτρο του υποχρεωτικού εμβολιασμού του εν γένει προσωπικού των δομών υγείας δεν είναι προδήλως δυσανάλογο για την επίτευξη του επιδιωκόμενου με αυτό συνταγματικής τάξεως σκοπού, ο οποίος συνίσταται στην προστασία της δημόσιας υγείας, εφ’ όσον ο νομοθέτης έχει λάβει υπ’ όψιν τα υφιστάμενα κατά τον χρόνο της θεσπίσεώς του επιστημονικά και επιδημιολογικά δεδομένα, όπως τούτα έχουν αναλυτικά εκτεθεί προηγουμένως» επισημαίνεται.

 Καθεστώς αναστολής ανεμβολίαστων υγειονομικών

Το δικαστήριο υποστήριξε πως «το μέτρο αυτό δεν αντίκειται στην αρχή της αναλογικότητας. Και τούτο, διότι η αναστολή καθηκόντων και οι εντεύθεν συνέπειες αυτής, αφ’ ενός αποβλέπουν στην τήρηση της νόμιμης υποχρέωσης εμβολιασμού, ώστε αυτή να μη μείνει κενό γράμμα, αφ’ ετέρου ισχύουν όχι επ’ αόριστον αλλά μέχρι την επαναξιολόγηση του μέτρου του υποχρεωτικού εμβολιασμού, η οποία, πάντως, πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός ευλόγου χρονικού διαστήματος».

Αξιοσημείωτο είναι πως πέντε Σύμβουλοι Επικρατείας ισχυρίστηκαν ότι «ο νομοθέτης θα όφειλε να προβλέψει την καταβολή ενός ελάχιστου ποσοστού αποδοχών». Δυο εξ αυτών σημείωσαν πως «η επίμαχη ρύθμιση, αντίκειται και στην κατοχυρούμενη από το άρθρο 103 παρ. 4 του Συντάγματος αρχή της μονιμότητας των δημοσίων υπαλλήλων».

Πηγη: https://virus.com.gr/

Επιστήμονες από το Cambridge University και το Cambridge University Hospitals ανέλυσαν μεταλλακτικές υπογραφές 18.640 καρκίνων, της μεγαλύτερης μέχρι σήμερα ομάδας δειγμάτων που έχουν αλληλουχηθεί με ολικό γονιδίωμα. Πολλές υπογραφές εντοπίστηκαν που δεν είχαν αναφερθεί προηγουμένως.

Η προσπάθεια απαίτησε να αξιοποιηθούν μεθοδολογικές εξελίξεις, επιτρέποντας τη διεύρυνση της γνώσης. Συγκεκριμένα, οι ερευνητές ανακάλυψαν 58 νέες μεταλλάξεις που προσφέρουν στοιχεία για τις αιτίες των καρκίνων. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο Science.

 Η σημασία τους

Οι μεταλλακτικές υπογραφές – αποτυπώματα των διαδικασιών βλάβης και επιδιόρθωσης του DNA που έχουν λειτουργήσει κατά τη διάρκεια της καρκινογένεσης – παρέχουν πληροφορίες για τα περιβαλλοντικά και ενδογενή αίτια του καρκίνου κάθε ασθενούς. Οι μελέτες αλληλούχισης του γονιδιώματος του καρκίνου επιτρέπουν τη διερεύνηση των μεταλλακτικών υπογραφών. Ερευνήσαμε έναν πολύ μεγάλο αριθμό καρκίνων με αλληλουχία ολόκληρου γονιδιώματος πολλών τύπων όγκων, σημαντικά περισσότερους από ό,τι σε προηγούμενες προσπάθειες, για να ενισχύσουμε συνολικά την κατανόηση των μεταλλακτικών υπογραφών.

Οι ερευνητές  εστίασαν και ανέλυσαν μεταλλακτικές υπογραφές 12.222 καρκίνων με αλληλουχία ολικού γονιδιώματος που συλλέχθηκαν προοπτικά μέσω της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας (NHS) του Ηνωμένου Βασιλείου για το πρόγραμμα 100.000 γονιδιωμάτων. Ακολούθως, προσδιόρισαν υπογραφές υποκατάστασης μίας βάσης (SBS) και υπογραφές υποκατάστασης διπλής βάσης (DBS) ανεξάρτητα σε κάθε όργανο. Αξιοποιώντας αυτή την ασυνήθιστα μεγάλη κοορτή, ανέπτυξαν μια μέθοδο για την ενίσχυση της διάκρισης των κοινών μεταλλακτικών διαδικασιών από τις σπάνιες, χαμηλότερης συχνότητας μεταλλαξιγόνες διαδικασίες. Ακόμη επικύρωσαν τα ευρήματά εκτελώντας ανεξάρτητα αναλύσεις με δεδομένα από δύο δημόσια διαθέσιμες κοορτές. Μάλιστα, συνέκριναν και αντιπαρέβαλλαν τις υπογραφές που προέκυψαν ανεξάρτητα από τους συγκεκριμένους ιστούς και εκτελώντας ανάλυση ομαδοποίησης για την ενοποίηση μεταλλακτικών υπογραφών από διαφορετικούς ιστούς που θα μπορούσαν να οφείλονται σε παρόμοιες διαδικασίες.

Σε όλα τα όργανα, οι ερευνητές ομαδοποιήσαν όλες τις υπογραφές που αφορούν συγκεκριμένους ιστούς για να εξακριβώσουν μεταλλακτικές διεργασίες που ήταν ισοδύναμες αλλά συνέβαιναν σε διαφορετικούς ιστούς (δηλαδή, υπογραφές αναφοράς). Συνολικά, οι επιστήμονες έλαβαν 82 υπογραφές αναφοράς SBS υψηλής εμπιστοσύνης και 27 υπογραφές αναφοράς DBS υψηλής εμπιστοσύνης. Τις συνέκριναν με υπογραφές μεταλλάξεων που είχαν αναφερθεί προηγουμένως, αποκαλύπτοντας 40 και 18 υπογραφές SBS και DBS που δεν είχαν αναγνωριστεί προηγουμένως, αντίστοιχα.

Στη συνέχεια ανέπτυξαν έναν αλγόριθμο που ονομάζεται Signature Fit Multi-Step (FitMS), ο οποίος αναζητά υπογραφές σε νέα δείγματα, αξιοποιώντας παράλληλα τα πρόσφατα ευρήματά μας. Σε ένα πρώτο βήμα, ο FitMS ανιχνεύει κοινές, ειδικές για κάθε όργανο υπογραφές- σε ένα δεύτερο βήμα, προσδιορίζει εάν υπάρχει επίσης μια πρόσθετη σπάνια υπογραφή.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο κίνδυνος καρκίνου μπορεί να μεταβληθεί σημαντικά με την αλλαγή της ποσότητας των αλκοολούχων ποτών που καταναλώνονται, σύμφωνα με μελέτη που διεξήχθη στην Κορέα. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open.

Το αλκοόλ αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο που μπορεί να προληφθεί, όπως μαρτυρούν τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα της μελέτης: Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ ελαττώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου που σχετίζεται με το αλκοόλ. Τα ευρήματα, υπογραμμίζουν τη σημασία της ενθάρρυνσης των ατόμων να σταματήσουν να πίνουν ή να μειώσουν την κατανάλωση αλκοόλ για να συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου.  Η μελέτη παρέχει στοιχεία «που υποδηλώνουν ότι ο κίνδυνος καρκίνου μπορεί να μεταβληθεί σημαντικά με την αλλαγή της ποσότητας των αλκοολούχων ποτών που καταναλώνονται», επισημαίνουν οι συγγραφείς ενός συνοδευτικού editorial, Neal D. Freedman, PhD, και Christian C. Abnet, PhD, του Τμήματος Επιδημιολογίας και Γενετικής του Καρκίνου στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, Rockville, Maryland.

Η μελέτη

Τα στοιχεία προέκυψαν από ανάλυση δεδομένων  4,5 εκ. ενηλίκων δικαιούχων της Εθνικής Υπηρεσίας Ασφάλισης Υγείας της Κορέας. Σημειώνεται ότι οι συμμετέχοντες είχαν μέση ηλικία 53,6 έτη και υποβλήθηκαν σε εθνικό υγειονομικό έλεγχο το 2009 και το 2011.Κατά τη διάρκεια της μέσης παρακολούθησης 6,4 ετών, το ποσοστό εμφάνισης καρκίνου ήταν 7,7 ανά 1000 ανθρωποέτη. Οι πληροφορίες σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ συλλέχθηκαν από αυτοδιαχειριζόμενα ερωτηματολόγια που συμπληρώθηκαν κατά τη διάρκεια των υγειονομικών εξετάσεων. Οι συμμετέχοντες κατηγοριοποιήθηκαν με βάση την κατανάλωση αλκοόλ: καθόλου (0 g/d), ήπια ( <15 g/d), μέτρια (15-29,9 g/d) και βαριά (30 ή περισσότερα g/d).

Τα ευρήματα

Υψηλότερο κίνδυνος  παρατηρήθηκε μεταξύ των ατόμων που πίνουν τρία αλκοολούχα ποτά την ημέρα και άνω. Η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου που σχετίζεται με το αλκοόλ ήταν δοσοεξαρτώμενη: Εκείνοι που άλλαξαν από τη μη κατανάλωση αλκοόλ σε ήπια, μέτρια ή βαριά κατανάλωση αλκοόλ διέτρεχαν ολοένα και υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο σχετιζόμενο με το αλκοόλ, σε σύγκριση με εκείνους που παρέμειναν μη πότες (προσαρμοσμένοι λόγοι κινδύνου [aHRs], 1,03, 1,10 και 1,34, αντίστοιχα).

Οι συμμετέχοντες που ήταν ήπιοι πότες κατά την έναρξη και οι οποίοι διέκοψαν την κατανάλωση αλκοόλ είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σχετιζόμενου με το αλκοόλ, σε σύγκριση με εκείνους των οποίων το επίπεδο κατανάλωσης διατηρήθηκε (aHR, 0,96). Όσοι είχαν μέτρια ή βαριά επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ και διέκοψαν την κατανάλωση αλκοόλ είχαν υψηλότερο συνολικό κίνδυνο καρκίνου από εκείνους που διατήρησαν τα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ. Ωστόσο, η διαφορά αυτή αναιρέθηκε όταν η διακοπή ήταν διατηρήσιμη, σημειώνουν οι συγγραφείς.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Δύο βασικές αλλαγές στον τρόπο διαχείρισης των περιστατικών covid -19 που εξετάζει το Υπουργείο Υγείας προανήγγειλε ο Γενικός Γραμματέας του Υπουργείου Υγείας, Ιωάννης Κωτσιόπουλος. Οι τροποποιήσεις μελετώνται σε συνεργασία με τον ΕΟΔΥ και αναμένεται να ανακοινωθούν εντός του Σεπτεμβρίου.

 Ο κ. Κωτσιόπουλος τόνισε την επιχειρησιακή ετοιμότητα του Υπουργείου Υγείας σχετικά με τη διαχείριση μιας ενδεχόμενης έξαρσης κρουσμάτων Covid-19 από το φθινόπωρο, στον Αθήνα 9.84. Σχετικά με τις αλλαγές που σχεδιάζονται στην αντιμετώπιση περιστατικών με coviid-19 ο γενικός γραμματέας σημείωσε ότι στο εξής οι ιδιωτικές κλινικές θα μπορούν να κρατούν τους ασθενείς με κορoνοϊό ώστε να αποσυμφορηθεί το ΕΣΥ. Πλέον δεν θα λειτουργούν  κλινικές covid, αλλά οι ασθενείς με κορωνοϊό θα νοσηλεύονται απομονωμένοι στην κλινική στην οποία προσήλθαν για το πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζουν. Όπως εξήγησε ο κ. Κωτσιόπουλος ένας ασθενής με νευρολογικά προβλήματα που έχει προσβληθεί και με κορονοϊό θα νοσηλεύεται σε κάποιο απομονωμένο χώρο στην νευρολογική κλινική.

Αξιολογώντας την θερινή έξαρση του ιού  ο κ. Κωτσιόπουλος επεσήμανε ότι παρά την κατακόρυφη αύξηση των κρουσμάτων, η κατάσταση στα νοσοκομεία της χώρας ήταν διαχειρίσιμη. Ο γενικός γραμματέας υπενθύμισε πως οι νοσηλείες ήταν σχετικά ήπιες και δεν οδήγησαν σε διασωληνώσεις. Το γεγονός αυτό αποτυπώθηκε και από τον μικρότερο αριθμό ασθενών που νοσηλεύτηκαν σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας.

«Αυτό που παρατηρήσαμε στο τελευταίο πανδημικό κύμα, κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, είναι ότι είχαμε μεν πάρα πολλά κρούσματα, όμως, η μεγάλη διαφορά σε σχέση με όλα τα προηγούμενα κύματα είναι ότι δεν πιέστηκαν οι ΜΕΘ. Επομένως είχαμε την ευκαιρία να δώσουμε χρόνο στο προσωπικό να ξεκουραστεί και έγιναν απολυμάνσεις στις Μονάδες. Πλέον, οδεύουμε προς τον χειμώνα περισσότερο προετοιμασμένοι και έχοντας ένα πολύ σημαντικό «εργαλείο» στα χέρια μας, τις 1.000 ΜΕΘ στα νοσοκομεία του ΕΣΥ που αποτελούν και τη μεγάλη παρακαταθήκη της πανδημίας», τόνισε χαρακτηριστικά ο κ. Κωτσιόπουλος.

Αναφορικά με την θωράκιση των ευπαθών ομάδων ο γενικός γραμματέας του Υπουργείου Υγείας έκανε έκκληση για την λήψη  της 4η δόσης του εμβολίου. Όπως υπογράμμισε στα λεγόμενά του οι ευάλωτοι πληθυσμού θα πρέπει να φροντίσουν να προστατευτούν «χωρίς να περιμένουν απαραιτήτως το νέο τροποποιημένο εμβόλιο που αναμένεται το φθινόπωρο».

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τα πλεονεκτήματα της θρομβοελαστομετρίας σε ασθενείς με όγκους στα οστά αναδεικνύει Ελληνική μελέτη. Μεταξύ αυτών είναι και ο εντοπισμός της θρομβωτικής προδιάθεσης των ασθενών με όγκους στα οστά.

 Τα  οφέλη καταδείχθηκαν στη μελέτη με επικεφαλής τον ερευνητή ιατρό και διδάκτωρ του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Ανδρέα Γ. Τσαντέ. Οι ερευνητές αξιολόγησαν δείγματα αίματος 50 ασθενών-μαρτύρων με μυοσκελετικούς όγκους, οι οποίοιι νοσηλεύτηκαν στην Α’ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική του Νοσοκομείου «Αττικόν» και υποβλήθηκαν σε ορθοπαιδική επέμβαση εκτομής των όγκων και αποκατάστασης μέλους, και 30 υγιών μαρτύρων για σύγκριση. Η ανάλυση των δειγμάτων πραγματοποιήθηκε στο Αιματολογικό Εργαστήριο του ΠΓΝ «Αττικόν».

Από τη μελέτη προέκυψε ότι ο αιμοστατικός μηχανισμός των ασθενών με όγκους οστών παρουσιάζει σημαντικές διαφορές από αυτό των υγιών ανθρώπων, οδηγώντας σε αυξημένη θρομβοφιλική διάθεση. Επιπρόσθετα,  η περιστροφική θρομβοελαστομετρία ήταν σε θέση να δώσει σημαντικές πληροφορίες για την παθοφυσιολογία των αιμοστατικών διαταραχών στο αίμα των ασθενών αυτών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν  ότι:

• η παρουσία όγκου των οστών σχετίζεται με ταχύτερο σχηματισμό θρόμβων λόγω έκλυσης προπηκτικών παραγόντων από τα καρκινικά κύτταρα
• οι θρόμβοι που σχηματίζονται έχουν μεγαλύτερη σταθερότητα και ανθεκτικότητα σε σχέση με τους υγιείς ανθρώπους,
• ο μηχανισμός της ινωδόλυσης, δηλαδή ο μηχανισμός της λύσης των θρόμβων υπολειτουργεί στους ασθενείς με όγκους, με αποτέλεσμα οι θρόμβοι που σχηματίζονται να μην μπορούν να διασπαστούν επαρκώς όπως στους υγιείς ανθρώπους.

Σημειώνεται ότι οι συμβατικές εργαστηριακές εξετάσεις δεν ήταν σε θέση να ανιχνεύουν την αυξημένη θρομβωτική προδιάθεση των ασθενών με όγκους, ενώ μπορεί να οδηγήσουν στον σχεδιασμό στοχευμένων μέτρων πρόληψης των θρομβοεμβολικών επεισοδίων. Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής δημοσιεύτηκαν στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό “Cancers”. Οι ερευνητές πραγματοποιούν τώρα νέα μελέτη  για να διερευνήσουν την συσχέτιση των ευρημάτων της περιστροφικής θρομβοελαστομετρίας με τα θρομβοεμβολικά επεισόδια, καθώς και την προγνωστική τους ικανότητα για τις επιπλοκές αυτές.

Περιστροφική  θρομβοελαστομετρία

Οι ασθενείς με όγκους έχουν ένα ιδιαίτερα διαταραγμένο πηκτικό προφίλ με θρομβοφιλική διάθεση, με αποτέλεσμα τα ποσοστά θρομβοεμβολικών επιπλοκών μετά από χειρουργεία να είναι ιδιαίτερα αυξημένα σε αυτούς σύμφωνα με την διεθνή βιβλιογραφία. Οι μηχανισμοί που προκαλούν προθρομβωτική κατάσταση στους ασθενείς με όγκους δεν είναι πλήρως εξακριβωμένοι. Ως εκ τούτου, η λεπτομερής εργαστηριακή εκτίμηση του αιμοστατικού μηχανισμού των ασθενών αυτών θα μπορούσε να οδηγήσει σε ανεύρεση πιο αποτελεσματικών μέτρων πρόληψης και θεραπείας των θρομβεμβολικών επιπλοκών. Η περιστροφική θρομβοελαστομετρία εκτιμάει το αιμοστατικό προφίλ των ασθενών αξιολογώντας τις ιξωδοελαστικές ιδιότητες του σχηματιζόμενου θρόμβου, έχοντας πολλαπλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις συμβατικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Οι ιξωδοελαστικές εξετάσεις έχουν το πλεονέκτημα της συνολικής εκτίμησης του σχηματισμού και της λύσης των θρόμβων στο αίμα, ενώ επίσης εκτιμούν και την συμμετοχή των κυττάρων του αίματος στον πηκτικό μηχανισμό, κάτι το οποίο δεν εκτιμάται από τις συμβατικές τεχνικές ελέγχου της αιμόστασης. Επομένως, οι ιξωδοελαστικές εξετάσεις φαίνεται να πλεονεκτούν όσον αφορά την ανίχνευση εκείνων των αλλαγών στο αίμα των ασθενών με όγκους που οδηγούν σε υπερπηκτικότητα και συνδέονται με μετεγχειρητική θρόμβωση.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Συνεχίζεται η ύφεση της πανδημίας. Φαίνεται ότι πηγαίνουμε στην ολοκλήρωση της θερινής έξαρσης του κορονοϊού με σταθερή πτώση των θανάτων και των εισαγωγών”, δήλωσε την Τετάρτη ο Γκίκας Μαγιορκίνης.

Μιλώντας στην ΕΡΤ, ο επίκουρος καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας και μέλος της επιτροπής εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας επισήμανε ότι “θα υπάρξει αύξηση της μεταδοτικότητας στα μέσα Οκτωβρίου”.

Αναφερόμενος στον υψηλό αριθμό θανάτων (200 την εβδομάδα κατά μέσο όρο), σημείωσε πως “κάθε εβδομάδα στην Ελλάδα έχουμε 2.500 θανάτους από οποιαδήποτε αιτία. Ο κορωνοϊός έχει θετικότητα 7% – 8%”. Με αυτό το δεδομένο – είπε – ένα ποσοστό 10% είναι συγκυριακό, “είναι άνθρωποι που πέθαναν με κορωνοϊό και όχι εξαιτίας του”.

Όπως τόνισε, η πλεονάζουσα θνησιμότητα φαίνεται ότι είναι από τις χαμηλότερες που έχουμε στην Ευρώπη, προσθέτοντας ότι “εδώ και αρκετούς μήνες, όλα τα κρούσματα είναι από την Όμικρον”.

Ατομική υγιεινή στα σχολεία

Αναφορικά με το πώς θα επιστρέψουν οι μαθητές στα σχολεία, ο κ. Μαγιορκίνης εξήγησε ότι “αυτή την στιγμή, έτσι κι αλλιώς τα μέτρα στην κοινότητα είναι ελάχιστα. Η ατομική υγιεινή παίζει ρόλο”.

Όπως τόνισε, “το άνοιγμα των σχολείων σε αυτήν την πολύ καλή επιδημιολογική κατάσταση, όπου τα νοσοκομεία δεν πιέζονται, αντανακλούν τα μέτρα που υπάρχουν στην κοινωνία. Αν δούμε ότι τα νοσοκομεία δεν πιέζονται, θα πρέπει να γίνει μέσα σε μια κανονικότητα. Αν δούμε έξαρση και πρέπει να ληφθούν οριζόντια μέτρα, θα πρέπει να ληφθούν και στα σχολεία”.

Αύξηση μεταδοτικότητας

Mιλώντας για το πώς θα επηρεάσει η επιστροφή των εκδρομέων του Αυγούστου την καθημερινότητά τους, ο κ. Μαγιορκίνης εξέφρασε την άποψη ότι “θα υπάρξει αύξηση της μεταδοτικότητας στα μέσα Οκτωβρίου. Υπάρχει η πιθανότητα να δούμε και κάποιο νέο στέλεχος”.

Όπως ανέφερε, η έξαρση θα είναι διαχειρίσιμη εξαιτίας των εμβολιασμών. Μιλώντας για την πορεία της πανδημίας υποστήριξε ότι θα συνεχίσουμε “χαλαρά”, με δεδομένο ότι κάθε φορά οι αποφάσεις λαμβάνονται εξετάζοντας τα επιστημονικά δεδομένα.

Επικαιροποιημένα εμβόλια

Όσον αφορά τα επικαιροποιημένα εμβόλια ανέφερε ότι τα περιμένουν τον Οκτώβριο ή τον Νοέμβριο. Αναφορικά με την πορεία του εμβολιασμού στη χώρα επισήμανε ότι “υπάρχει ένα σημαντικό ποσοστό ανθρώπων, κάτω των 60 ετών, που δεν έχουν κάνει την τρίτη δόση και πρέπει να το κάνουν”.

Σε σχέση με τις ηλικιακές ομάδες που έχουν προτεραιότητα, διευκρίνισε ό,τι “στο Ηνωμένο Βασίλειο η σύσταση για τα επικαιροποιημένα εμβόλια είναι άνω των 50 ετών. Περιμένουμε να δούμε τι αποφάσεις θα ληφθούν στην Ελλάδα”.

Υποπαραλλαγή Κένταυρος

Αναφορικά με τον Κένταυρο, εξέφρασε την άποψη ότι ακόμα και αν εμφανιστεί στη χώρα μας δεν “θα πάρει κεφάλι”, όπως χαρακτηριστικά είπε. Ο καθηγητής υγιεινής αναφέρθηκε και στα κρούσματα του Δυτικού Νείλου που εμφανίζεται κυρίως στην Κεντρική και Βόρεια Μακεδονία.

“Είναι θετικό που γίνεται εβδομαδιαία αναφορά. Έχει περάσει λογικά η κορύφωση”, συμπλήρωσε ενώ δεν παρέλειψε να αναφερθεί και τις άλλες επιδημίες που απασχολούν τους ειδικούς.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/