Ιατρικοί Σύλλογοι: Αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς λόγους η μετακίνηση ειδικευομένων σε άλλα νοσοκομεία

Αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς λόγους να πραγματοποιείται η μετακίνηση ειδικευομένων σε άλλα νοσοκομεία, ζητούν από το υπουργείο Υγείας οι Ιατρικοί Σύλλογοι. Πιο συγκεκριμένα, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών απέστειλε επιστολή στην Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας κα. Α. Γκάγκα, στην οποία ζητά, η μεταφορά των ειδικευομένων σε άλλα νοσοκομεία από αυτά που ήδη υπηρετούν, να πραγματοποιείται μόνο για εκπαιδευτικούς λόγους και όχι για κάλυψη διοικητικών αναγκών.

Ειδικότερα, στην επιστολή του ΙΣΑ αναφέρονται τα εξής: «Πληροφορηθήκαμε ότι έχετε ζητήσει τις απόψεις του ΠΙΣ σχετικά με την εκτίμηση των ελλείψεων των ειδικευομένων ανά ειδικότητα για τα επόμενα δέκα χρόνια, συμπέρασμα το οποίο θα πρέπει να προκύψει μετά από γόνιμο και εκτενή διάλογο με τις αρμόδιες Ιατρικές εταιρίες ανά ειδικότητα και τους Ιατρικούς Συλλόγους.

Ως προς το δεύτερο ερώτημά σας, πάγια γνώμη μας είναι ότι η μεταφορά των ειδικευομένων σε άλλα νοσοκομεία από αυτά που ήδη υπηρετούν, πρέπει να πραγματοποιείται μόνο για εκπαιδευτικούς λόγους και πάντα με την σύμφωνη γνώμη του ειδικευόμενου ιατρού και σε καμία περίπτωση για κάλυψη διοικητικών αναγκών του εκάστοτε νοσοκομείου».

Για το ίδιο θέμα ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά, σημειώνει:

Σχετικά με τις μετακινήσεις ειδικευόμενων ιατρών σε άλλα νοσοκομεία, πάγια θέση μας «είναι ότι πρέπει να πραγματοποιούνται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς λόγους και μόνο με τη σύμφωνη γνώμη του ειδικευόμενου ιατρού. Είναι ενάντια σε κάθε εκπαιδευτική λογική να μετακινούνται ειδικευόμενοι για την κάλυψη διοικητικών αναγκών του εκάστοτε νοσοκομείου».

 

 

Πηγη: https://www.healthview.gr/

Επανήλθε η όραση σε τυφλούς μετά από μεταμόσχευση βιο-τεχνητού κερατοειδή χιτώνα

Βιομηχανοποιημένος κερατοειδής χιτώνας εμφυτεύτηκε σε ασθενείς με προχωρημένο κερατόκωνο στο πλαίσιο κλινικής δοκιμής. Σε 3 από τους 14 ασθενείς που ήταν πλήρως τυφλοί πριν την επέμβαση καταγράφηκε απόλυτα φυσιολογική όραση μετά το τέλος της περιόδου παρακολούθησης.

Στοιχεία  από τις εγχειρήσεις μεταμόσχευσης με ειδικό βιο-τεχνητό κερατοειδή χιτώνα σε ασθενείς οι οποίοι είχαν μειωμένη όραση ή πλήρη τύφλωση δημοσιεύθηκαν  στο περιοδικό Nature Biotechnology. Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν 20 συμμετέχοντες οι 14 ήταν πλήρως τυφλοί ενώ οι 6 είχαν σημαντικά μειωμένη όραση.Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν βιομηχανικά εμφυτεύσιμη ιατρική συσκευή χωρίς κύτταρα ως υποκατάστατο του ανθρώπινου στρωματικού ιστού του κερατοειδούς. Ως πρώτη ύλη χρησιμοποιήθηκε φυσικό κολλαγόνο τύπου Ι, την κύρια πρωτεΐνη του ανθρώπινου κερατοειδούς.

Η ασθένεια

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κερατόκωνος είναι μια ασθένεια του κερατοειδούς που χαρακτηρίζεται από λέπτυνση του στρώματος, αποδυνάμωση και ουλές αποτελεί την κύρια ένδειξη για μεταμόσχευση κερατοειδούς. Παρά το γεγονός ότι η τύφλωση του κερατοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεταμόσχευση, εκτιμάται ότι 12,7 εκατομμύρια άνθρωποι περιμένουν έναν κερατοειδή δότη. Ένας κερατοειδής είναι διαθέσιμος για κάθε 70 που τον χρειάζονται. Με επίπτωση σε περίσσότερο από 1 εκατομμύριο νέες περιπτώσεις τύφλωσης κερατοειδούς ετησίως, η σοβαρή έλλειψη κερατοειδών δοτών παρουσιάζει ένα άνισο βάρος τύφλωσης με μεγάλη στροφή προς τις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος στην Ασία, την Αφρική και τη Μέση Ανατολή. Πάνω από το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού δεν έχει πρόσβαση σε μεταμόσχευση κερατοειδούς λόγω της έλλειψης υποδομών για τη δωρεά ιστών, τη συλλογή, τον έλεγχο και την τράπεζα οφθαλμών στις  χώρες αυτές.

Το εγχείρημα

Πρόκειται για έναν κατασκευασμένο ιστό κερατοειδούς χωρίς κύτταρα, δηλαδή βιομηχανική κατασκευή χοίρου, διπλής διασύνδεσης (BPCDX), ο οποίος εμφυτεύτηκε μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο. Αναλυτικάα, σε μια πιλοτική μελέτη στην Ινδία και το Ιράν, εμφυτεύτηκε το BPCDX σε 20 άτομα με προχωρημένο κερατόκωνο για να αναδιαμορφώσουμε το εγγενές στρώμα του κερατοειδούς χωρίς να αφαιρεθεί ο υπάρχοντας ιστός ή να χρησιμοποιηθούν ράμματα.

Σημειώνεται ότι κατά τη διάρκεια 24 μηνών παρακολούθησης, δεν παρατηρήθηκε κανένα ανεπιθύμητο συμβάν. Οι ερευνητές κατέγραψαν  βελτιώσεις στο πάχος του κερατοειδούς (μέση αύξηση 209 ± 18 μm στην Ινδία, 285 ± 99 μm στο Ιράν), στη μέγιστη κερατομετρία (μέση μείωση 13,9 ± 7,9 D στην Ινδία και 11,2 ± 8,9 D στο Ιράν) και στην οπτική οξύτητα (σε μέση οπτική οξύτητα διορθωμένη με φακούς επαφής 20/26 στην Ινδία και οπτική οξύτητα διορθωμένη με γυαλιά 20/58 στο Ιράν).

Αξιομνημόνευτο είναι ότι το σύνολο των 14 αρχικά τυφλών ατόμων είχαν τελική μέση καλύτερη διορθωμένη όραση (με γυαλιά ή φακούς επαφής) και αποκαταστάθηκε η ανοχή στη χρήση φακών επαφής. Η μελέτη κατέδειξε την αποκατάσταση της όρασης με μια προσέγγιση που είναι δυνητικά εξίσου αποτελεσματική, ασφαλέστερη, απλούστερη και ευρύτερα διαθέσιμη από τη μεταμόσχευση κερατοειδούς από δότη.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

FDA: Έγκριση στη πρώτη κυτταρική γονιδιακή θεραπεία έναντι της β-θαλασσαιμίας

Ο FDA έδωσε το «πράσινο φως» στην πρώτη κυτταρική γονιδιακή θεραπεία  με στόχο την αντιμετώπιση της β-θαλασσαιμίας σε ενήλικες και παιδιά που χρειάζονται τακτικές μεταγγίσεις αίματος. Συγκεκριμένα, έγκριση δόθηκε στο Zynteglo (betibeglogene autotemcel) της bluebird bio, Inc.

Πρόκειται για προϊόν γονιδιακής θεραπείας μιας χρήσης που χορηγείται ως εφάπαξ δόση. Κάθε δόση του Zynteglo είναι μια εξατομικευμένη θεραπεία που δημιουργείται χρησιμοποιώντας τα ίδια τα κύτταρα του ασθενούς. Ειδικότερα, βλαστικά κύτταρα του μυελού των οστών έχουν τροποποιηθεί γενετικά, ώστε να παράγουν λειτουργική β-σφαιρίνη , ένα συστατικό της αιμοσφαιρίνης.

«Η σημερινή έγκριση αποτελεί σημαντική πρόοδο στη θεραπεία της β-θαλασσαιμίας, ιδίως σε άτομα που χρειάζονται συνεχείς μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων», δήλωσε ο Peter Marks, M.D., Ph.D., διευθυντής του Κέντρου Αξιολόγησης και Έρευνας Βιολογικών Προϊόντων του FDA. «Δεδομένων των πιθανών επιπλοκών για την υγεία που σχετίζονται με αυτή τη σοβαρή ασθένεια, η ενέργεια αυτή υπογραμμίζει τη συνεχή δέσμευση του FDA να υποστηρίζει την ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών για ασθενείς που έχουν περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές».

Η ασθένεια

Η β-θαλασσαιμία είναι ένας τύπος κληρονομικής διαταραχής του αίματος που προκαλεί μείωση της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, μέσω μεταλλάξεων στην υπομονάδα της β-σφαιρίνης, οδηγώντας σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο σώμα. Τα μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορα προβλήματα υγείας, όπως  είναι ζάλη, αδυναμία, κόπωση, ανωμαλίες στα οστά και πιο σοβαρές επιπλοκές. Η μεταγγισιοεξαρτώμενη β-θαλασσαιμία, η πιο σοβαρή μορφή της πάθησης, απαιτεί γενικά δια βίου μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων ως συνήθη πορεία θεραπείας. Αυτές οι τακτικές μεταγγίσεις μπορεί να σχετίζονται με πολλαπλές επιπλοκές της υγείας τους, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων στην καρδιά, το ήπαρ και άλλα όργανα λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης σιδήρου στο σώμα.

Έγκριση

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Zynteglo τεκμηριώθηκαν σε δύο πολυκεντρικές κλινικές μελέτες που περιλάμβαναν ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς με β-θαλασσαιμία που χρειάζονταν τακτικές μεταγγίσεις. Η αποτελεσματικότητα καθορίστηκε με βάση την επίτευξη της ανεξαρτησίας από μεταγγίσεις, η οποία επιτυγχάνεται όταν ο ασθενής διατηρεί ένα προκαθορισμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης χωρίς να χρειάζεται μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων για τουλάχιστον 12 μήνες. Από τους 41 ασθενείς που έλαβαν Zynteglo, το 89% πέτυχε ανεξαρτησία μετάγγισης.

Ανεπιθύμητες  ενέργειες:

  • μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων και άλλων αιμοσφαιρίων
  • βλεννογονίτιδα,
  • εμπύρετη ουδετεροπενία,
  • έμετο,
  • πυρεξία (πυρετός),
  • αλωπεκία (τριχόπτωση),
  • επίσταξη (ρινορραγία),
  • κοιλιακό άλγος,
  • μυοσκελετικό άλγος,
  • βήχα,
  • πονοκέφαλο,
  • διάρροια,
  • εξάνθημα,
  • δυσκοιλιότητα,
  • ναυτία,
  • μειωμένη όρεξη,
  • διαταραχή του χρωματισμού και
  • κνησμό (φαγούρα).

Υπάρχει πιθανός κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του αίματος που σχετίζεται με αυτή τη θεραπεία- ωστόσο, δεν έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις σε μελέτες του Zynteglo. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Zynteglo θα πρέπει να παρακολουθούνται στο αίμα τους για τουλάχιστον 15 χρόνια για τυχόν ενδείξεις καρκίνου. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να παρακολουθούνται για αντιδράσεις υπερευαισθησίας κατά τη διάρκεια της χορήγησης του Zynteglo και θα πρέπει να παρακολουθούνται για θρομβοπενία και αιμορραγία.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Οδηγίες από τον ΕΟΔΥ για τους ταξιδιώτες εντός και εκτός Ελλάδος

Ο ΕΟΔΥ εξέδωσε οδηγίες προς τους ταξιδιώτες λόγω της πανδημίας covid-19. Στόχος του οργανισμού είναι να προειδοποιήσει για τους κινδύνους ανάλογα με τη χώρα προορισμού.

Η προσοχή εφιστάται στα άτομα που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου (να νοσηλευτούν, να χρειαστούν εντατική φροντίδα και παρακολούθηση, να διασωληνωθούν και να οδηγηθούν σε θάνατο). Μάλιστα, χρειάζεται να είναι σε επαγρύπνηση τόσο εάν ταξιδέψουν στο εσωτερικό της χώρας όσο και στο εξωτερικό καθώς μπορεί να προκύψει νόσηση και ανάγκη νοσηλείας. Τα μέλη των ευπαθών ομάδων θα πρέπει να εφαρμόζουν πιστά τα μέτρα ατομικής προστασίας (πριν και κατά τη διάρκεια του ταξιδιού). Καλό θα είναι να έχουν εμβολιαστεί αλλά ακόμη και εάν έχει θωρακιστεί το ανοσοποιητικό τους σύστημα θα πρέπει ακολουθούν τις συστάσεις και τις απαιτήσεις της χώρας προορισμού αναφορικά με τα ισχύοντα μέτρα για τον περιορισμό της λοίμωξης Covid-19.

Ο ΕΟΔΥ συμβουλεύει πριν το ταξίδι να:

Πληροφορίες μπορείτε να βρείτε ακόμη στις ιστοσελίδες του Υπουργείου Υγείας, του Υπουργείου Εξωτερικών ή των Πρεσβειών και Προξενείων των χωρών προορισμού.

Σημειώνεται ότι θα πρέπει να αναβάλετε το ταξίδι σας, εάν έχετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό, όπως  είναι δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κ.ά.

Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού

  • εφαρμόστε υγιεινή χεριών, συστήνεται συχνό πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι ή χρήση αλκοολούχου αντισηπτικού εάν τα χέρια δεν είναι εμφανώς λερωμένα.
  • εφαρμόστε αναπνευστική υγιεινή, συστήνεται η κάλυψη της μύτης και του στόματος κατά το βήχα ή το φτέρνισμα με χαρτομάντηλο ή με το εσωτερικό του αγκώνα. Απόρριψη του χρησιμοποιημένου χαρτομάντηλου σε κλειστό ποδοκίνητο κάδο. Αποφυγή επαφής των χεριών με το στόμα, τη μύτη και τα μάτια.
  • τηρήστε φυσική απόσταση μεγαλύτερη του 1,5 μέτρου σε όλους τους εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους.
  • εφαρμόστε τους κανόνες για τη χρήση μάσκας στη χώρα προορισμού.
  • αποφύγετε την επαφή με άτομα με συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα.

Μετά την επιστροφή

  • παρακολουθήστε την υγείας σας για 10 ημέρες.
  • παραμείνετε στο σπίτι εαν εμφανίσετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κ.ά. έως και 10 ημέρες μετά την επιστροφή σας. Αναζητήστε άμεσα ιατρική φροντίδα αναφέροντας το πρόσφατο ταξίδι σας.

Για τους ταξιδιώτες που εισέρχονται στην χώρα μας  δεν χρειάζεται να συμπληρώσουν τι έντυπο εντοπισμού επιβατών (PLF) και δεν απαιτείται πλέον να επιδεικνύουν έγκυρο πιστοποιητικό εμβολιασμού ή ανάρρωσης από covid-19 ή αποδεικτικό αρνητικού αποτελέσματος εξέτασης από λοίμωξη SARS-CoV-2 (PCR ή Rapid Antigen test). Εφόσον το επιθυμούν μπορούν να συμπληρώσουν ένα απλουστευμένο PLF  για να εκδώσουν πιστοποιητικό ΕΕ για αρνητικό ή θετικό αποτέλεσμα εξέτασης COVID-19.  Αυτό το PLF έχει τον μοναδικό τους κωδικό γρήγορης απόκρισης (QR) μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (ο κωδικός QR θα παρέχεται σε σύνδεσμο στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο). Μπορούν να το βρουν στην εφαρμογή Visit Greece και στην ιστοσελίδα travel.gov.gr πριν από την άφιξή τους στην Ελλάδα.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

O EMA εξετάζει εμβόλιο της SK Chemicals Gmb έναντι της covid-19

Ο EMA αρχίζει την εξέταση της αίτησης χορήγησης άδειας κυκλοφορίας υπό όρους για το εμβόλιο Skycovion έναντι της covid-19. Εάν τελικά εγκριθεί, το εμβόλιο θα είναι το έβδομο που θα ενταχθεί στην αναπτυσσόμενη εργαλειοθήκη της Ευρωπαϊκής Ένωσης έναντι της covid-19.

Συγκεκριμένα, η επιτροπή φαρμάκων για τον άνθρωπο (CHMP) του EMA  επανεξετάζει την αίτησης χορήγησης άδειας κυκλοφορίας υπό όρους για το Skycovion, ένα εμβόλιο για την προστασία από το COVID-19. Η SK Chemicals Gmb υπέβαλε στοιχεία σχετικά με το πόσο καλά το εμβόλιο ενεργοποιεί την παραγωγή αντισωμάτων κατά του αρχικού στελέχους του SARS-CoV-2, του ιού που προκαλεί την λοίμωξη covid-19. Η εταιρεία  κατέθεσε ακόμη στοιχεία σχετικά με την ασφάλεια και την ποιότητα του εμβολίου.

Μετά την εξέταση των δεδομένων, η CHMP θα εκδώσει γνώμη σχετικά με τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας υπό όρους. Στη συνέχεια, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή θα λάβει νομικά δεσμευτική απόφαση. Ο EMA θα ανακοινώσει περαιτέρω πληροφορίες κατά την έκδοση της γνώμης της CHMP.

Η αξιολόγηση του Skycovion είναι μία από τις συνεχιζόμενες αξιολογήσεις δεδομένων για τα εμβόλια  έναντι της covid-19. Με δεδομένο ότι η πανδημία συνεχίζει να εξελίσσεται, κρίνεται σημαντικό η Ε.Ε. να διαθέτει μια ευρεία γκάμα εμβολίων και θεραπειών, ώστε να μπορέσουν τα κράτη μέλη να καταπολεμήσουν αποτελεσματικά την πανδημία και τις συνέπειές της. Ο EMA και οι επιστημονικές επιτροπές του έχουν δεσμευτεί να διασφαλίσουν μια στιβαρή αξιολόγηση όλων των δεδομένων σχετικά με τα εμβόλια και τα φάρμακα έναντι της covid-19.

Το  εμβόλιο Skycovion διαθέτει μικρά σωματίδια γνωστά ως νανοσωματίδια που περιέχουν τμήματα της πρωτεΐνης spike που βρίσκεται στην επιφάνεια του SARS-CoV-2.  Μετά την χορήγηση του εμβολίου, το ανοσοποιητικό του σύστημα αναμένεται να αναγνωρίσει τα νανοσωματίδια που περιέχουν τμήματα της πρωτεΐνης spike ως ξένα και να παράγει φυσική άμυνα – αντισώματα και Τ κύτταρα – εναντίον τους. Εάν, αργότερα, το εμβολιασμένο άτομο έρθει σε επαφή με τον SARS-CoV-2, το ανοσοποιητικό σύστημα θα αναγνωρίσει την πρωτεΐνη spike στον ιό και θα είναι έτοιμο να του επιτεθεί. Τα αντισώματα και τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν να προστατεύσουν από την λοίμωξη covid-19. Επίσης, ο συνδυαμσός μπορεί να εξολοθρεύσει τον ιό, να εμποδίσει την είσοδό του στα κύτταρα του σώματος και να καταστρέψει τα μολυσμένα κύτταρα. Το εμβόλιο περιέχει επίσης ένα «βοηθητικό», μια ουσία που συμβάλλει στην ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης στο εμβόλιο, σύμφωνα με τα στοιχεία που ανακοίνωσε ο ΕΜΑ.

Επί του παρόντος, η ΕΕ έχει εγκρίνει τα εμβόλια των AstraZeneca, Janssen, BioNTech-Pfizer, Moderna, Novavax και Valneva, αν και η τελευταία έχει αναστείλει την παραγωγή. Μπορεί οι υποπαραλλαγές της Όμικρον BA.4 και BA.5 να είναι πιο ήπιοι αλλά συνέβαλαν στο κύμα νέων κρουσμάτων της νόσου στην Ευρώπη και ΗΠΑ. Με στόχευση την διαχείριση περιστατικών του προσεχείς φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες τα ευρωπαϊκά κράτη λαμβάνουν τα μέτρα  τους.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πότε οι φορείς μεταδίδουν περισσότερο τον κορονοϊό

Η πλειοψηφία των φορέων του SARS-CoV-2 μεταδίδουν περισσότερο τον ιό στις πέντε ημέρες νόσησης παρά στις επτά, σύμφωνα με νέα μελέτη. Τη μελέτη διεξήγαγανερευνητές του Κολλεγίου Imperial του Λονδίνου, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «The Lancet Respiratory Medicine».

Η μέση διάρκεια μεταδοτικότητας του κορονοϊού  σε ποσοστό δυο στους τρεις  διαρκεί περισσότερο από πέντε ημέρες και μόλις ένας στους τέσσερις συνεχίζει να μεταδίδει μετά από επτά ημέρες. Συγκεκριμένα, το 65% συνεχίζει να μεταδίδει κορονοϊό στις πέντε ημέρες και το 24% συνεχίζει να μεταδίδει στις επτά ημέρες.

Μόνο ένας στους πέντε μεταδίδει τον ιό πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων (βήχας, πυρετός, απώλεια γεύσης/όσφρησης, πονόλαιμος, μυϊκοί πόνοι, πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης κ.ά). Συνήθως τα συμπτώματα εκδηλώνονται  κατά μέσο όρο τρεις ημέρες πριν την κορύφωση του ιικού φορτίου.

Από την έρευνα προέκυψε ότι τα rapid tests αντιγόνου είναι λιγότερο ακριβή κατά τις πρώτες μέρες της λοίμωξης, δίνοντας ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα περίπου στο ένα τρίτο των περιπτώσεων. Πιο ακριβή (92%)  είναι όταν κάποιος έχει πάψει να είναι μεταδοτικός στο τέλος της νόσησής του, οπότε μπορεί να σταματήσει την απομόνωσή του.

Η έρευνα υλοποιήθηκε με καθημερινά τεστ κορονοϊού και ερωτηματολόγια σε 57 φορείς πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διάγνωση της λοίμωξης Covid-19. Οι ερευντηές αξιλόγησαν το ιικό φορτίο ως βασικό δείκτη της μολυσματικότητας και μεταδοτικότητας, αποσκοπώντας να εντοπίσουν την αρχή και το τέλος της περιόδου που ένας φορέας μπορεί να τον μεταδώσει σε άλλους.

Ήδη συνιστάται σε κάποιες χώρες τα επιβεβαιωμένα περιστατικά να αυτοαπομονώνονται για πέντε μέρες και μετά, για άλλες πέντε μέρες να μην έρχονται σε επαφή ευπαθή άτομα στην covid-19.πλέον , οι ερευνητές συνιστούν οι  φορείς να απομονώνονται για πέντε μέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και να κάνουν rapid tests από την έκτη μέρα. Εφόσον έχουν δύο στη σειρά αρνητικά τεστ (όχι μόνο ένα), τότε είναι ασφαλές να σταματήσουν την απομόνωσή τους. Εάν τα rapid tests βγαίνουν θετικά ή εαν δεν έχουν στη διάθεση τους τέτοια τεστ για να κάνουν αυτοέλεγχο, τότε πρέπει να παραμείνουν σε απομόνωση για όσο καιρό το τεστ βγαίνει θετικό. Εάν βγουν από την απομόνωση τη δέκατη μέρα από την έναρξη των συμπτωμάτων, αλλά με προσοχή για τους άλλους.

«Η νέα μελέτη δείχνει πέραν αμφιβολίας ότι οι άνθρωποι αποβάλλουν μολυσματικό ιό για πολύ περισσότερο χρόνο από τις ηπέντε μέρες», επεσήμανε στο New Scientist ο ιολόγος Στέφεν Γκρίφιν του βρετανικού Πανεπιστημίου του Λιντς. Ωστόσο, η μελέτη πραγματοποιήθηκε το διάστημα2020-21, όταν ακόμη κυκλοφορούσαν κυρίως οι Άλφα και Δέλτα.

Στη Βρετανία η υπάρχουσα οδηγία περί πενθήμερης απομόνωσης παραμένει υπό εξέταση. Ήδη είναι γνωστό πως η μεγαλύτερη μετάδοση στους ενήλικες συμβαίνει τρεις ημέρες πριν την εκδήλωση των συμπτωμάτων έως πέντε ημέρες μετά, ενώ η μολυσματικότητα της Όμικρον κορυφώνεται σε μικρότερο χρονικό διάστημα σε σχέση με τις προηγούμενες παραλλαγές.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

143 προσλήψεις ειδικευμένων γιατρών του Ε.Σ.Υ. σε 29 νοσοκομεία όλης της Ελλάδας

Συγκεκριμένα οι θέσεις εργασίας αφορούν γιατρούς για κάθε ειδικότητα, με πρόσληψη σε 29 διαφορετικά νοσοκομεία νομών όλης της Ελλάδας.
Δείτε αναλυτικά τις θέσεις ανά νοσοκομείο και περιοχή παρακάτω:
Οι θέσεις εργασίας των γιατρών ανά νοσοκομείο, ειδικότητα και περιοχή
Τα Απαιτούμενα Δικαιολογητικά
Τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για την υποβολή υποψηφιότητας για την πλήρωση θέσης ιατρού και οδοντιάτρου κλάδου Ε.Σ.Υ. είναι τα εξής:
1. Αίτηση-δήλωση υποψηφιότητας, με ενσωματωμένο το ηλεκτρονικό έντυπο βιογραφικού σημειώματος ,η οποία υποβάλλεται ηλεκτρονικά στην ηλεκτρονική διεύθυνση esydoctors.moh.gov.gr.
2. Αντίγραφο της αίτησης – δήλωσης υποψηφιότητας που έχει υποβληθεί ηλεκτρονικά, υπογεγραμμένο από τον υποψήφιο.
3. Αρχείο pdf ή jpg του πτυχίου. Σε περίπτωση πτυχίου πανεπιστημίου της αλλοδαπής απαιτείται φωτοαντίγραφο του πτυχίου με τη σφραγίδα της Χάγης, φωτοαντίγραφο επίσημης μετάφρασης και φωτοαντίγραφο της απόφασης ισοτιμίας του ΔΟΑΤΑΠ, όπου απαιτείται.
4. Αρχείο pdf ή jpg της απόφασης άδειας άσκησης ιατρικού επαγγέλματος.
5. Αρχείο pdf ή jpg της απόφασης χορήγησης τίτλου ειδικότητας.
6. Αρχείο pdf ή jpg με πρόσφατη βεβαίωση του οικείου Ιατρικού Συλλόγου στην οποία να βεβαιώνεται ο συνολικός χρόνος άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος, η ασκούμενη ειδικότητα (για τους ιατρούς) και ο συνολικός χρόνος άσκησής της.
7. Αρχείο pdf ή jpg Πιστοποιητικού γέννησης ή φωτοαντίγραφου του δελτίου αστυνομικής ταυτότητας ή φωτοαντίγραφου διαβατηρίου. Όταν πρόκειται για πολίτη κράτους μέλους της Ευρωπαϊκής Ένωσης απαιτείται και επίσημη μετάφραση των δικαιολογητικών αυτών.
8. Αρχείο pdf ή jpg με υπογεγραμμένη Υπεύθυνη δήλωση του υποψηφίου για διορισμό ιατρού, στην οποία να αναφέρονται τα εξής:
Για θέσεις Επιμελητών Α΄ και Β΄
(α) δεν υπηρετώ σε ομοιόβαθμη με την υπό διεκδίκηση θέση του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ. ή υπηρετώ σε ομοιόβαθμη με την υπό διεκδίκηση θέση του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ. και έχω συμπληρώσει δυο χρόνια συνεχούς υπηρεσίας στη θέση αυτή
(β) δεν έχω παραιτηθεί από θέση του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ. πριν από τη συμπλήρωση δυο (2) χρόνων από το διορισμό μου ή σε αντίθετη περίπτωση ότι έχουν συμπληρωθεί πέντε (5) χρόνια από την ημερομηνία παραίτησής μου.
(γ) δεν έχω αρνηθεί διορισμό σε θέση του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ. ή σε αντίθετη περίπτωση, ότι έχουν συμπληρωθεί πέντε (5) χρόνια από την παρέλευση της προθεσμίας ανάληψης υπηρεσίας
Η διάρκεια υποβολής των αιτήσεων
Κάθε υποψήφιος καλείται να υποβάλλει σχετική αίτηση δήλωσης συμμετοχής αναφορικά με τις θέσεις και την ειδικότητα του ενδιαφέροντος του, μαζί και με τα απαραίτητα δικαιολογητικά που απαιτούνται για την συμμετοχή του στην πιθανή κάλυψη μίας εκ των προαναφερθέντων θέσεων εργασίας.
Η περίοδος υποβολής των αιτήσεων διαρκεί μέχρι την ανάλογη ημερομηνία η οποία αναγράφεται σε κάθε προκήρυξη ξεχωριστά.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Κορονοϊός και κίνδυνος ανάπτυξης μεταβολικών παθήσεων

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον διερευνούν γιατί οι άνθρωποι που νοσούν με Covid-19 αντιμετωπίζουν στη συνέχεια μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν παχυσαρκία και διαβήτη.

Σκοπός της μελέτης είναι να αξιολογήσει πώς το σώμα μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο επεξεργάζεται τα λιπαρά και τη ζάχαρη μετά τη μόλυνση με κορονοϊό.

Είναι γνωστό ότι κάποια προβλήματα υγείας μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής Covid-19. Πολλές μελέτες υποδεικνύουν επίσης ότι οι άνθρωποι που πέρασαν Covid, είναι πιθανότερο να εμφανίσουν διάφορα προβλήματα ακόμα και μετά την ανάρρωσή τους από την ίωση.

Εκτός από νεφρική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, τριχόπτωση, ακόμη και σεξουαλική ανικανότητα, η έρευνα δείχνει ότι ο κορονοϊός αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης παχυσαρκίας και διαβήτη.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι υπάρχει μια αμφίδρομη σχέση μεταξύ του Covid και μεταβολικών παθήσεων, όπως η παχυσαρκία και ο διαβήτης. Η καλύτερη κατανόηση αυτής της σχέσης θα μπορούσε αρχικά να βοηθήσει στον εντοπισμό επιλογών θεραπείας ή ακόμη και στη μείωση των κινδύνων για την υγεία.

Μελέτη του Μαρτίου του 2022 σε ασθενείς που πέρασαν Covid-19 διαπίστωσε ότι είχαν περίπου 40% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη έως και ένα χρόνο μετά. Μελέτη του Απριλίου του 2021 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν πολλές παθήσεις μετά την ανάρρωσή τους από Covid, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας και του διαβήτη.

Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Όρεγκον θα μελετήσουν δύο ομάδες μακάκων ρέζους, αδύνατους και παχύσαρκους. Θα εκθέσουν και τις δύο ομάδες στον κορονοϊό και θα τους παρακολουθούν για έως και έξι μήνες για να διαπιστώσουν αν τα αδύνατα ζώα αναπτύξουν παχυσαρκία ή διαβήτη και αν τα παχύσαρκα ζώα εμφανίζουν διαβήτη ή πιο σοβαρή παχυσαρκία.

Θα αναζητήσουν επίσης αλλαγές στα κύτταρα του παγκρέατος, το οποίο παράγει ινσουλίνη για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, καθώς και αλλαγές στον λιπώδη ιστό και την ποσότητα λιπών και σακχάρων στο αίμα.

Εάν κάποιο ζώο εμφανίσει παχυσαρκία ή διαβήτη, οι ερευνητές θα εξετάσουν επίσης τους μοριακούς μηχανισμούς που εμπλέκονται σε αυτές τις αλλαγές.

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Νέα τεχνική «σκοτώνει» ρυπογόνες και επικίνδυνες για την υγεία χημικές ουσίες

Επιστήμονες στις ΗΠΑ ανέπτυξαν μια απλή νέα τεχνική, με την οποία είναι δυνατό για πρώτη φορά να καταστραφούν οι λεγόμενες «παντοτινές» υπερφθοριωμένες και πολυφθοριωμένες αλκυλιωμένες χημικές ουσίες PFAS (per- and polyfluoroalkyl substances), που χρησιμοποιούνται ως αντικολλητικές και αδιάβροχες σε διάφορα προϊόντα (μαγειρικά σκεύη, καλλυντικά, ρούχα κ.α.).

Η νέα μέθοδος «αποκεφαλίζει» αυτά τα ρυπογόνα χημικά και τα αποσυνθέτει σε αβλαβείς ουσίες.

Τα PFAS, μια ομάδα χιλιάδων συγγενικών βιομηχανικών χημικών που χρησιμοποιούνται ευρέως από τη δεκαετία του 1940, αποκαλούνται «παντοτινά», επειδή τα βακτήρια δεν μπορούν να τα «φάνε», ούτε η φωτιά να τα κάψει, ούτε το νερό να τα διαλύσει. Αν αυτές οι τοξικές χημικές ουσίες ταφούν στο έδαφος, θα διαρρεύσουν στο χώμα και θα αποτελέσουν πρόβλημα ρύπανσης για αρκετές γενιές.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Northwestern του Ιλινόις, με επικεφαλής τον καθηγητή χημείας Ουίλιαμ Ντίχτελ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Science», κατάφεραν αυτό που έως τώρα φαινόταν ανέφικτο: χρησιμοποιώντας χαμηλές θερμοκρασίες και φθηνές δραστικές ουσίες, ανέπτυξαν μια διαδικασία που διασπά δύο βασικές κατηγορίες των PFAS (υπερφθοροαλκυλοκαρβοξυλικά οξέα PFCA και PFECA). Το επίτευγμα μπορεί να αποτελέσει μια αποτελεσματική λύση για την οριστική απαλλαγή από αυτά τα χημικά που είναι επιβλαβή για τους ανθρώπους, τα ζώα και το περιβάλλον, καθώς, μεταξύ άλλων, έχουν ανιχνευθεί στο πόσιμο νερό και στο αίμα.

Η έκθεση σε αυτές τις ουσίες έχει συσχετιστεί με μειωμένη γονιμότητα, αναπτυξιακά προβλήματα στα παιδιά, αυξημένο κίνδυνο για διάφορους καρκίνους, βλάβες στον θυρεοειδή και στο ήπαρ, μειωμένη ανοσολογική ικανότητα για καταπολέμηση των λοιμώξεων, αυξημένα επίπεδα χοληστερίνης κ.α. Η αμερικανική Υπηρεσία Περιβαλλοντικής Προστασίας (ΕΡΑ) πρόσφατα χαρακτήρισε αρκετές PFAS ως μη ασφαλείς, ακόμη και σε πολύ μικρές ποσότητες.

«Τα PFAS έχουν εξελιχτεί σε μείζον κοινωνικό πρόβλημα. Ακόμη και μια μικροσκοπική ποσότητά τους προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία, ενώ στη συνέχεια δεν διασπάται. Δεν μπορούμε απλώς να περιμένουμε για να λυθεί το πρόβλημα από μόνο του. Χρησιμοποιήσαμε τη χημεία για να βρούμε μια λύση που ο κόσμος μπορεί να χρησιμοποιήσει και μάλιστα είναι εντυπωσιακό πόσο απλή – και παραγνωρισμένη έως τώρα – είναι αυτή η λύση», δήλωσε ο Ντίχτελ, ο οποίος επεσήμανε ότι, από άποψη κινδύνου, «αρκετές PFAS βρίσκονται στην ίδια κατηγορία κινδύνου με τον μόλυβδο».

Η ανθεκτικότητά τους οφείλεται στο ότι τα PFAS περιέχουν αρκετούς δεσμούς ατόμων άνθρακα-φθορίου, που είναι από τους πιο ισχυρούς στην οργανική χημεία. Οι Αμερικανοί ερευνητές βρήκαν μια χημική «αχίλλειο πτέρνα» των PFAS και έτσι έναν τρόπο -με τη βοήθεια του διμεθυλοσουλφοξείδιου (DMSO)- να διασπούν το μόριο PFAS σε διοξείδιο του άνθρακα και φθορίδια, που είναι ασφαλέστερες φθοριούχες ενώσεις.

Η μέθοδος θα δοκιμαστεί πλέον και σε άλλους τύπους PFAS, καθώς η ΕΡΑ έχει εντοπίσει περισσότερες από 12.000 τέτοιες ουσίες. Ο Ντίχτελ δήλωσε αισιόδοξα ότι «η έως τώρα μελέτή μας αντιμετώπισε μία από τις μεγαλύτερες κατηγορίες PFAS, που περιλαμβάνει πολλές από τις πιο ανησυχητικές ουσίες. Υπάρχουν και άλλες κατηγορίες που δεν έχουν την ίδια αχίλλειο πτέρνα, αλλά η κάθε μία θα έχει τη δική της αδυναμία. Αν μπορέσουμε να την εντοπίσουμε, τότε θα μάθουμε πώς να τις καταστρέφουμε και αυτές».

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Νέα έρευνα για τον κορονοϊό αλλάζει τα δεδομένα: Το 65% των ασθενών μεταδίδουν και μετά από 5 μέρες

Περίπου δύο στους τρεις ασθενείς με Covid-19 (το 65%) συνεχίζουν να μεταδίδουν τον κορονοϊό, να είναι δηλαδή μολυσματικοί, πέντε μέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων τους, ενώ ο ένας στους τέσσερις (24%) επτά μέρες μετά τα αρχικά συμπτώματα, αν και με μειωμένο πλέον ιικό φορτίο, δείχνει η πιο ολοκληρωμένη μελέτη του είδους της από Βρετανούς επιστήμονες.

Η μέση διάρκεια της μεταδοτικότητας είναι πέντε μέρες. Διαπιστώθηκε επίσης ότι μόνο ο ένας στους πέντε είναι μολυσματικός πριν την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων (βήχας, πυρετός, απώλεια γεύσης/όσφρησης, πονόλαιμος, μυϊκοί πόνοι, πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης κ.α).

Η μελέτη έδειξε ακόμη, ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων γίνεται κατά μέσο όρο τρεις μέρες πριν την κορύφωση του ιικού φορτίου.

Η έρευνα επίσης κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα λεγόμενα τεστ πλευρικής ροής ή γρήγορα τεστ αντιγόνου είναι λιγότερο ακριβή κατά τις πρώτες μέρες της λοίμωξης, δίνοντας ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα περίπου στο ένα τρίτο των περιπτώσεων (η ακρίβεια τους είναι 67% στην αρχική φάση της νόσου).

Αντίθετα, είναι πολύ πιο ακριβή (92%) στο να ανιχνεύουν αν κάποιος έχει πάψει να είναι μεταδοτικός στο τέλος της νόσησής του, οπότε μπορεί να σταματήσει την απομόνωσή του.

Οι ερευνητές του Κολλεγίου Imperial του Λονδίνου, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό «The Lancet Respiratory Medicine», μελέτησαν με καθημερινά τεστ κορονοϊού και ερωτηματολόγια 57 ανθρώπους πριν, στη διάρκεια και μετά τη διάγνωση της λοίμωξης Covid-19. Η αξιολόγηση του ιικού φορτίου θεωρήθηκε βασικός δείκτης της μολυσματικότητας και μεταδοτικότητας.

Στόχος της έρευνας ήταν να εντοπίσει ακριβώς την αρχή και το τέλος της περιόδου που ένας άνθρωπος με κορονοϊό μπορεί να τον μεταδώσει σε άλλους.

Σε πολλές χώρες η σύσταση πλέον των υγειονομικών αρχών είναι ότι, όταν κανείς διαγνωστεί με κορονοϊό, αυτοαπομονώνεται για πέντε μέρες και μετά, για άλλες πέντε μέρες, αποφεύγει να συναντά ευπαθή άτομα στην Covid-19 (π.χ. ηλικιωμένους, ανοσοκατεσταλμένους κ.α.).

Μετά τα ευρήματά τους, οι ερευνητές συνιστούν οι άνθρωποι με κορονοϊό να απομονώνονται για πέντε μέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και να κάνουν γρήγορα τεστ (rapid) από την έκτη μέρα.

Αν έχουν δύο στη σειρά αρνητικά τεστ (όχι μόνο ένα), τότε είναι ασφαλές να σταματήσουν την απομόνωσή τους.

Αν τα γρήγορα τεστ συνεχίζουν να βγαίνουν θετικά ή αν δεν έχουν στη διάθεση τους τέτοια τεστ για να κάνουν αυτοέλεγχο, τότε πρέπει να παραμείνουν σε απομόνωση για όσο καιρό το τεστ βγαίνει θετικό, αν και μπορούν να βγουν από την απομόνωση τη δέκατη μέρα από την έναρξη των συμπτωμάτων, αλλά με προσοχή για τους άλλους.

«Η νέα μελέτη δείχνει πέραν αμφιβολίας ότι οι άνθρωποι αποβάλλουν μολυσματικό ιό για πολύ περισσότερο χρόνο από τις πέντε μέρες», δήλωσε στο New Scientist ο ιολόγος Στέφεν Γκρίφιν του βρετανικού Πανεπιστημίου του Λιντς.

Όμως η μελέτη διεξήχθη την περίοδο 2020-21, όταν ακόμη δεν είχε κυριαρχήσει η παραλλαγή Όμικρον (που έχει γενικά μικρότερο ιικό φορτίο σύμφωνα με άλλες μελέτες), αλλά κυκλοφορούσαν κυρίως οι Άλφα και Δέλτα.

Η Σούζαν Χόπκινς της Υπηρεσίας Ασφάλειας Υγείας της Βρετανίας δήλωσε ότι η τρέχουσα οδηγία περί πενθήμερης απομόνωσης παραμένει υπό εξέταση.

Όπως είπε, «γνωρίζουμε ότι η περισσότερη μετάδοση στους ενήλικες συμβαίνει τρεις μέρες πριν την εκδήλωση των συμπτωμάτων έως πέντε μέρες μετά, καθώς επίσης ότι η μολυσματικότητα της Όμικρον κορυφώνεται σε μικρότερο χρονικό διάστημα σε σχέση με τις προηγούμενες παραλλαγές».

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση: https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(22)00226-0/fulltext

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/