Συντάκτης: grammateia

Σε ένα ενδιαφέρον εγχείρημα προχωρούν οι αρχές της ελβετικής πόλης Βασιλεία. Με τη συνεργασία του τμήματος Υγείας του Δήμου και των Πανεπιστημιακών Ψυχιατρικών Κλινικών, ξεκινούν από τις 15 Σεπτεμβρίου ένα πιλοτικό πρόγραμμα – μελέτη πώλησης κάνναβης για μη ιατρικούς σκοπούς.

Το πιλοτικό έργο φέρει την ονομασία “WEED CARE – μελέτη για τις ρυθμιζόμενες πωλήσεις κάνναβης στη Βασιλεία”, θα διαρκέσει δυόμισι μήνες, ενώ οι εγγραφές των ενδιαφερόμενων ξεκινούν από σήμερα.

Όπως αναφέρουν τα τοπικά ΜΜΕ, η καλλιέργεια, εισαγωγή και πώληση κάνναβης απαγορεύονται στην Ελβετία. Παρόλα αυτά, η χρήση είναι ευρέως διαδεδομένη και η μαύρη αγορά ευδοκιμεί.

Με την τροποποίηση του Νόμου περί Ναρκωτικών το 2021, δημιουργήθηκε η νομική βάση για πιλοτικές δοκιμές ελεγχόμενης πώλησης κάνναβης για ψυχαγωγικούς σκοπούς στην Ελβετία.

Η μελέτη θα εξετάσει τις επιπτώσεις των ελεγχόμενων πωλήσεων κάνναβης στην καταναλωτική συμπεριφορά και στην υγεία των χρηστών, σε σύγκριση με τη παράνομη διάθεση.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι συμμετέχοντες θα μπορούν να προμηθεύονται τα προϊόντα κάνναβης από εννέα φαρμακεία στην πόλη της Βασιλείας.

Πρόκειται για έξι προϊόντα κάνναβης (τέσσερα προϊόντα με τη μορφή αποξηραμένων ανθέων κάνναβης, δύο προϊόντα χασίς), το καθένα με διαφορετική περιεκτικότητα στην ψυχοτρόπο ουσία της κάνναβης (THC/CBD).

Οι τιμές βασίζονται στις ισχύουσες στη μαύρη αγορά και την περιεκτικότητα σε THC και ορίζονται μεταξύ 8 και 12 ελβετικών φράγκων ανά γραμμάριο (8,2 έως 12,4 ευρώ).

Θα λάβουν μέρος περίπου 370 άτομα. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη συμμετοχή είναι η ελάχιστη ηλικία των 18 ετών, η προηγούμενη χρήση κάνναβης και η διαμονή στο καντόνι Basel – Stadt.

Εκτός από τη Βασιλεία, άλλες ελβετικές πόλεις και καντόνια σχεδιάζουν επιστημονικές πιλοτικές μελέτες για την κάνναβη με διαφορετικές ερευνητικές εστίες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε στο The Lancet Psychiatry από το  University of Oxford και το National Institute for Health and Care Research (NIHR) Oxford Health Biomedical Research Centre, εξέτασε νευρολογικές και ψυχιατρικές διαγνώσεις σε πάνω από 1,25 εκατομμύρια ανθρώπους μετά από λοίμωξη COVID-19.

Η έρευνα αναφέρει 14 νευρολογικές και ψυχιατρικές διαγνώσεις σε διάστημα 2 ετών και συγκρίνει τη συχνότητά τους με ομάδα ανθρώπων που ανέρρωσαν από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Αναφέρει και στοιχεία για παιδιά και ηλικιωμένους χωριστά και συγκρίνει στοιχεία 3 κυμάτων πανδημίας.

Επιβεβαιώνοντας προηγούμενες έρευνες, πολλές από τις διαταραχές είναι πιο συχνές μετά την COVID-19.

Ο αυξημένος κίνδυνος άγχους και κατάθλιψης υποχωρεί εντός 2 μηνών από την COVID-19 και κατά τη διάρκεια των 2 ετών δεν είναι πιο πιθανό να συμβεί σε σύγκριση με άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού.

Αντίθετα, διαγνώσεις πολλών νευρολογικών διαταραχών, όπως άνοια και επιληπτικές κρίσεις, καθώς και ψυχωσικές διαταραχές και ”ομίχλη του νου” συνεχίζουν να υπάρχουν πιο συχνά μετά την COVID-19 κατά τη διάρκεια 2 ετών.

Αποτελέσματα σε παιδιά (κάτω των 18) έδειξαν ομοιότητες και διαφορές με τους ενήλικες. Η πιθανότητα των περισσότερων διαγνώσεων μετά την COVID-19 ήταν χαμηλότερη έναντι των ενηλίκων και δεν ήταν σε μεγαλύτερο κίνδυνο για άγχος ή κατάθλιψη έναντι παιδιών που είχαν άλλες λοιμώξεις αναπνευστικού.

Όμως, όπως οι ενήλικες, παιδιά που ανέρρωναν από COVID-19 ήταν πιο πιθανό να συνδέονται με κάποιος παθήσεις όπως επιληπτικές κρίσεις και ψυχωσικές διαταραχές.

Περισσότερες νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές φάνηκαν με την παραλλαγή Δέλτα έναντι της Αλφα. Το κύμα της ‘Ομικρον συνδεόταν με παρόμοιους νευρολογικούς και ψυχιατρικούς κινδύνουσ με τη Δέλτα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο κίνδυνος εμφάνισης επιλόχειας κατάθλιψης μπορεί ενδεχομένως να είναι σχεδόν διπλάσιος σε μητέρες με οικογενειακό ιστορικό ψυχικής νόσου.

Αυτό έδειξε μετα-ανάλυση 26 ερευνών σε 100.000 γυναίκες που δημοσιεύτηκε στο JAMA Psychiatry.

Η παρατήρηση είναι πιο πιθανό να οφείλεται σε γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες κατά το μεγάλωμα και αργότερα.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, δεν συμφωνούν οι επιστημονικές ενδείξεις για τον αν συνδέονται το οικογενειακό ιστορικό ψυχικών νόσων με επιλόχειο κατάθλιψη.

Ορισμένες έρευνες εντόπισαν οικογενειακό κίνδυνο για την πάθηση ενώ άλλες που συνέλεξαν όλους τους παράγοντες κινδύνου, όχι.

Η μετα-ανάλυση εξέτασε τον κίνδυνο εμφάνισης επιλόχειας κατάθλιψης εντός ενός έτος μετά τον τοκετό.

Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι το 10% έως 15% των νέων μητέρων εμφανίζουν την πάθηση.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ως και εννέα μήνες από την επιστράτευσή τους αναμένουν να δουν το «χρώμα του χρήματος» εκατοντάδες ιδιώτες γιατροί που υπηρέτησαν υποχρεωτικά για ένα μήνα σε κλινικές COVID-19 της Βόρειας Ελλάδας τον περασμένο χειμώνα. Με ρεπορτάζ στις 2 Αυγούστου, το iatronet.gr είχε αποκαλύψει πως οι γιατροί, που επιστρατεύτηκαν σε δύο κύματα, το Νοέμβριο του 2021 και τον Ιανουάριο του 2022, παραμένουν μέχρι σήμερα απλήρωτοι για τις υπηρεσίες που προσέφεραν στο ΕΣΥ σε μια περίοδο μεγάλης πίεσης λόγω έξαρσης της πανδημίας, χωρίς να γνωρίζουν πότε θα εισπράξουν την προβλεπόμενη αποζημίωση.

Λίγες μέρες μετά το ρεπορτάζ, δημοσιοποιήθηκε η απόφαση του υπουργού Υγείας, Θάνου Πλεύρη, για την κατανομή του απαιτούμενου κονδυλίου σε 3 Υγειονομικές Περιφέρειες, προκειμένου να πληρωθούν οι γιατροί.

Η απόφαση, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, τιτλοφορείται “Κατανομή έκτακτης οικονομικής ενίσχυσης σε νοσοκομεία της 3ης, 4ης και 5ης ΥΠΕ, στο πλαίσιο των μέτρων αποφυγής και περιορισμού της διάδοσης του κορωνοϊού (COVID-19)” και φέρει ημερομηνία την 11η Αυγούστου.

Με αυτήν ο υπουργός Υγείας αποφασίζει την κατανομή συνολικού ποσού 510.054,38 ευρώ από την έκτακτη οικονομική ενίσχυση στο υπουργείο Υγείας, συνολικού ύψους είκοσι εκατομμυρίων ευρώ (20.000.000), στο πλαίσιο των μέτρων αποφυγής και περιορισμού της νόσου του κορωνοϊού (covid-19), σύμφωνα με τις σχετικές αποφάσεις των υπουργείων Οικονομικών και Υγείας, καθώς και του Κεντρικού Συμβουλίου Υγειονομικών Περιφερειών (ΚΕΣΥΠΕ).

Όπως αναφέρεται στην απόφαση, το χορηγηθέν ποσό θα διατεθεί από νοσοκομεία της 3ης, 4ης και 5ης ΥΠΕ για την κάλυψη της δαπάνης αποζημίωσης του επιταγμένου προσωπικού τους, από Νοέμβριο έτους 2021 έως και Ιανουάριο έτους 2022, ως εξής:

• Ποσό 201.426,02 € σε νοσοκομεία της 3ης ΥΠΕ.
• Ποσό 285.063,36 € σε νοσοκομεία της 4ης ΥΠΕ.
• Ποσό 23.565,00 € σε νοσοκομεία της 5ης ΥΠΕ.

Οι δύο επιστρατεύσεις και το μοντέλο του Βόλου

Οι δύο αποφάσεις για επιστράτευση γιατρών διάφορων ειδικοτήτων λήφθηκαν διαδοχικά τον Νοέμβριο του 2021 και τον Ιανουάριο του 2022, εν μέσω έξαρσης του κύματος της φονικής παραλλαγής Δέλτα του κορωνοϊού που δοκίμαζε τις αντοχές των νοσοκομείων, με το πρόβλημα να είναι εντονότερο στη Βόρεια Ελλάδα, λόγω μεγαλύτερης έλλειψης γιατρών συγκεκριμένων ειδικοτήτων.

Περισσότεροι από 200 ιδιώτες πνευμονολόγοι, παθολόγοι, εντατικολόγοι, αναισθησιολόγοι και γιατροί Γενικής Ιατρικής παρέλαβαν τα φύλλα πορείας που τους καλούσαν να υπηρετήσουν στις κλινικές COVID-19 στην 3η, 4η και 5η Υγειονομική Περιφέρεια (Μακεδονίας – Θράκης και Θεσσαλίας), για χρονική διάρκεια ενός μήνα.

Μέχρι και σήμερα, ως και εννέα μήνες μετά, όπως ανέφεραν στο iatronet.gr ιδιώτες πνευμονολόγοι που επιστρατεύτηκαν, ανέμεναν την απόφαση για την αποζημίωσή τους, καθώς είχαν υποχρεωθεί να κλείσουν τα ιδιωτικά τους ιατρεία ή να αναστείλουν το μεγαλύτερο μέρος των δραστηριοτήτων τους, προκειμένου να παρέχουν τις υπηρεσίες τους στο δημόσιο σύστημα.

Παρόμοια τύχη είχαν και 15 γιατροί στη Μαγνησία που έβαλαν “πλάτη” εθελοντικά, παρέχοντας υπηρεσίες στο Αχιλλοπούλειο νοσοκομείο του Βόλου, αποτρέποντας την επιστράτευση.

Σύμφωνα με πληροφορίες, μετά την υπογραφή της απόφασης οι διαδικασίες θα κινηθούν γρήγορα και οι πληρωμές εκτιμάται πως θα γίνουν εντός Σεπτεμβρίου.

Επιπλέον Πληροφορίες

• Απόφαση Θάνου Πλεύρη

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνέστησε σήμερα τη χρήση του εμβολίου κατά της COVID-19 της γαλλικής φαρμακευτικής εταιρίας Valneva. Η υπηρεσία του ΟΗΕ συνέστησε επίσης τη χορήγηση δεύτερης αναμνηστικής δόσης σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρής νόσησης.

Ωστόσο αυτή δεν αποτελεί μια γενική σύσταση εμβολιασμού όλων των ενηλίκων, και αποσκοπεί στην αποτροπή σοβαρής νόσησης και θανάτου ανθρώπων που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, ανέφερε ο ΠΟΥ.

Οι συστάσεις ακολουθούν τη σύγκληση της Στρατηγικής Συμβουλευτικής Ομάδας Εμπειρογνωμόνων (SAGE) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας την περασμένη εβδομάδα.

 

 

 

 

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

Το 2021 μας έδωσε πολλούς λόγους ελπίδας. Με τις διαγνωστικές, θεραπευτικές και ανοσοποιητικές προόδους, η επιστήμη πρόσφερε λύσεις για την έναρξη της ανάκαμψης από την πανδημία COVID-19 και τις καταστροφικές επιπτώσεις της. Στο μεγαλύτερο μέρος του κόσμου, η ανθρώπινη κινητικότητα –η οποία είχε περιοριστεί σοβαρά από τις αρχές του 2020– άρχισε να ξαναρχίζει, προσεκτικά, χάρη σε διάφορα εργαλεία μετριασμού, όπως δοκιμές, εμβολιασμοί και δελτία υγείας, που κατέστησαν δυνατή την ευθυγράμμιση των διεθνών ταξιδιών με τη δημόσια υγεία επιταγές. Το πιο σημαντικό, γίναμε μάρτυρες μιας γνήσιας επιθυμίας να γίνουν οι υπηρεσίες υγείας που σχετίζονται με τον COVID-19 πιο προσιτές και χωρίς αποκλεισμούς.

Ωστόσο, παρά τις πολλές θετικές εξελίξεις, εξακολουθούν να υπάρχουν βαθιές ανισότητες και διακρίσεις. Ενώ η έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία επιβράδυνε πολλές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής μετανάστευσης, δεν έβαλε τέλος σε συγκρούσεις, καταστροφές, ανθρωπιστικές ανάγκες ή αναγκαστικό εκτοπισμό.

Σύμφωνα με την τελευταία Έκθεση Παγκόσμιας Μετανάστευσης, η τρέχουσα παγκόσμια εκτίμηση είναι ότι υπήρχαν περίπου 281 εκατομμύρια διεθνείς μετανάστες στον κόσμο το 2020, που αντιστοιχεί στο 3,6 τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού.

Οι φτωχότεροι και οι πιο επικίνδυνοι, όπως οι μετανάστες σε παράτυπες καταστάσεις ή οι εγκλωβισμένοι, οι εσωτερικά εκτοπισμένοι, οι πρόσφυγες και οι αιτούντες άσυλο, συχνά παραμένουν οι πιο παραμελημένοι και οι λιγότερο ικανοί να έχουν πρόσβαση σε αξιόπιστες πληροφορίες και υπηρεσίες υγείας. Το κόστος αυτής της αδικίας έχει αποκαλυφθεί τα τελευταία δύο χρόνια: εκτός από ηθική αποτυχία, αποτελεί αδιέξοδο όσον αφορά τη δημόσια υγεία και την παγκόσμια ασφάλεια της υγείας.

Το 2021, ο Διεθνής Οργανισμός Μετανάστευσης (ΔΟΜ) γιόρτασε τα 70 χρόνια ύπαρξης και υπηρεσίας.

Κατά τη διάρκεια των δεκαετιών, το εύρος και η γεωγραφική εμβέλεια του έργου της μεταναστευτικής υγείας του ΔΟΜ έχει επεκταθεί σε περίπου 110 χώρες – χαμηλού, μεσαίου και υψηλού εισοδήματος εξίσου. Σε ανθρωπιστικά πλαίσια ή μέσω πρωτοβουλιών βιώσιμης ανάπτυξης, το έργο μας που σώζει ζωές εκτείνεται πλέον σε ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων, συμπεριλαμβανομένων συμβουλών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, σεξουαλικής και αναπαραγωγικής φροντίδας, εμβολιασμού ρουτίνας και σχετιζόμενης με επιδημίες, ψυχικής υγείας και ψυχοκοινωνικής υποστήριξης (MHPSS), καταπολέμησης επίμονες ασθένειες όπως ο HIV, η φυματίωση και η ελονοσία, αξιολογήσεις υγείας για τις διαδικασίες μετανάστευσης και επανεγκατάστασης, συνηγορία και έρευνα.

Πέρυσι, εκτός από το μακροχρόνιο χαρτοφυλάκιό μας για την υγεία και τις ειδικές για τον COVID-19 δραστηριότητες που ξεκίνησαν το πρώτο έτος της πανδημίας, ο ΔΟΜ διαδραμάτισε βασικό ρόλο στην υποστήριξη των εθνικών εκστρατειών εμβολιασμού για τον COVID-19 και στη διασφάλιση ότι οι δόσεις δεν θα μπορούσαν να φτάσουν στους μετανάστες έχει σημασία το νομικό τους καθεστώς.

Αυτό έγινε μέσω δραστηριοτήτων προσέγγισης της κοινότητας, συμπεριλαμβανομένης της επικοινωνίας κινδύνου και δραστηριοτήτων κοινοτικής δέσμευσης (RCCE) για την αντιμετώπιση του δισταγμού των εμβολίων και την υποστήριξη της βελτίωσης της πρόσληψης, την παροχή τεχνικής και υλικοτεχνικής υποστήριξης, ακόμη και – όπου χρειάζεται – την άμεση χορήγηση δόσεων εμβολίων. Αυτή η έκθεση προσφέρει μόνο μια ματιά στα παγκόσμια επιτεύγματά μας για το 2021, τα οποία κατέστησαν δυνατά από την ακλόνητη αποφασιστικότητα του προσωπικού μας και τη συνεχή εμπιστοσύνη των κρατών μελών, των εταίρων και των χορηγών μας.

Απομένουν πολλά να κάνουμε αν θέλουμε να επιτύχουμε έναν κόσμο όπου η κάλυψη υγείας είναι πραγματικά καθολική και όπου κανένας μετανάστης δεν μένει πίσω. Δεν θα σταματήσουμε. Καθώς το χάσμα της ισότητας στον τομέα της υγείας επιμένει, το ίδιο ισχύει και για τη φιλοδοξία μας να το νικήσουμε.

 

 

Πηγη: http://healthmag.gr/

Έντονες πιέσεις ασκούνται στο υπουργείο Υγείας προκειμένου να προχωρήσει άμεσα στις μόνιμες προσλήψεις στο ΕΣΥ, καθώς τα δημόσια νοσοκομεία τείνουν πια να καταρρεύσουν.

Οι συνεχείς αποχωρήσεις από τα νοσοκομεία είτε λόγω συνταξιοδότησης, είτε λόγω αποχώρησης για το εξωτερικό ή τον ιδιωτικό τομέα, το ΕΣΥ λειτουργεί στο κόκκινο. Άλλωστε εδώ και χρόνια δεν έχουν γίνει μαζικά μόνιμες προσλήψεις, με αποτέλεσμα να μην καλύπτονται ούτε τα κενά από τις συνταξιοδοτήσεις.

Το τελευταίο διάστημα γίνονται αποσπασματικά κάποιες προσλήψεις, χωρίς ωστόσο να μπορούν να ισορροπήσουν το σύστημα.
Οι μόνιμες προσλήψεις θα έπρεπε ήδη να έχουν ξεκινήσει αλλά φαίνεται ότι το υπουργείο Υγείας καθυστερεί τόσο λόγω των γραφειοκρατικών διαδικασιών που απαιτούνται, όσο και για να γίνουν οι προσλήψεις όσο το δυνατόν πιο κοντά στις εκλογές.

Η ανησυχία των συνδικαλιστών μάλιστα εντείνεται με δεδομένο ότι όλη η επιστημονική κοινότητα αναμένει μεταλλάξεις του κορονοϊού από Σεπτέμβριο που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση νοσηλειών. Δεν είναι τυχαίο ότι το υπουργείο Υγείας έχει ήδη έτοιμο σχέδιο για την περίπτωση αυτή αξιοποιώντας μάλιστα τον ιδιωτικό τομέα για τις νοσηλείες covid.

Το πρόβλημα γίνεται πιο έντονο καθώς από το σύστημα υγείας απουσιάζουν και εκατοντάδες υγειονομικοί που επέλεξαν να μην εμβολιαστούν. Παρότι θεωρούνται απαραίτητοι για το ΕΣΥ ακριβώς εξαιτίας των ελλείψεων προσωπικού, η κυβέρνηση δεν φαίνεται να αλλάζει τα σχέδιά της για την επιστροφή τους στα νοσοκομεία. Να υπενθυμιστεί ότι με βάση τη νομοθετική ρύθμιση, οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί θα μείνουν εκτός συστήματος τουλάχιστον έως τις 31 Δεκεμβρίου.

Προσλήψεις σταγόνα στον Ωκεανό
Πάντως ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης έχει δώσει εντολή στις αρμόδιες υπηρεσίες να προχωρήσουν με διαδικασίες εξπρές τις προσλήψεις γιατρών και νοσηλευτών ώστε να ολοκληρωθούν ακόμη και εντός του έτους.

Οι μόνιμες προσλήψεις αφορούν σε 700 γιατρούς, 4.000 νοσηλευτές και 910 θέσεις για λοιπό προσωπικό.

Βέβαια με τις αποχωρήσεις και τις συνταξιοδοτήσεις που καταγράφονται το τελευταίο διάστημα, ο συγκεκριμένος αριθμός μόνιμων θέσεων θεωρείται από τους συνδικαλιστές μάλλον σταγόνα στον Ωκεανό για να ανασάνει το ΕΣΥ.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Σε αναβρασμό είναι ο ιατρικός κόσμος για τις αλλαγές στις ειδικότητες που προωθεί το υπουργείο Υγείας με νομοσχέδιο που είναι στα σκαριά.

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχει ήδη έτοιμο το σχέδιο νόμου για τις ειδικότητες, δηλαδή για τη δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας και την ιατρική εκπαίδευση. Μάλιστα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή τους επόμενους μήνες. Ήδη έχει ολοκληρωθεί η καταγραφή των αναγκών σε όλο το σύστημα υγείας και τα νοσοκομεία, ώστε να υπάρχει προσαρμογή στις ειδικότητες που θα δίνονται.

Έτσι μετά την καταγραφή των αναγκών από το υπουργείο Υγείας τον περασμένο Απρίλιο, όπως είχε αποκαλύψει το HealthReport.gr, εντοπίσθηκαν εκτός των άλλων:

-οι ανάγκες

-οι ελλείψεις που υπάρχουν σε συγκεκριμένες ειδικότητες, ώστε ο νέος σχεδιασμός να αλλάζει πλήρως και τον αριθμό των θέσεων που θα δίνονται.

Οι αλλαγές στις ειδικότητες
Τα σχέδια του υπουργείου Υγείας περιλαμβάνουν την απόλυτη αναμόρφωση του συστήματος εκπαίδευσης των νέων γιατρών.

Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες:

-Θα δίνεται η δυνατότητα σε περιορισμένο αριθμό νέων γιατρών να ακολουθήσουν μία συγκεκριμένη ειδικότητα

-Θα περιορισθούν οι κορεσμένες ειδικότητες

-Θα ανοίξουν θέσεις ειδικότητας όπου σήμερα υπάρχουν κενά, ενώ αναμένεται να δοθούν και κίνητρα στους νέους επιστήμονες για να τις ακολουθήσουν.
Ενδεικτική είναι άλλωστε η περίπτωση της ειδικότητας της αναισθησιολογίας που σήμερα απουσιάζει από τα περισσότερα νοσοκομεία του ΕΣΥ.

-Θα ξεκινήσει αξιολόγηση της εκπαίδευσης που γίνεται σήμερα στους νέους γιατρούς από τους καθηγητές

-Θα τροποποιηθεί ο τρόπος που θα διδάσκονται οι γιατροί

-Θα αλλάξει και ο τρόπος των εξετάσεων

-Θα μετακινούνται οι ειδικευόμενοι από το ένα νοσοκομείο στο άλλο κατά πάσα πιθανότατα ανά 6 μήνες, ώστε να εκπαιδεύονται και στα επείγοντα.

Πάντως οι όποιες αλλαγές αναμένεται να εφαρμοσθούν από το επόμενο έτος και θα αφορά σε εκείνη τη γενιά των νέων γιατρών, οι οποίοι και θα επιλέγουν διαφορετικά πια την ειδικότητα που θα ακολουθήσουν.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Βιομηχανοποιημένος κερατοειδής χιτώνας εμφυτεύτηκε σε ασθενείς με προχωρημένο κερατόκωνο στο πλαίσιο κλινικής δοκιμής. Σε 3 από τους 14 ασθενείς που ήταν πλήρως τυφλοί πριν την επέμβαση καταγράφηκε απόλυτα φυσιολογική όραση μετά το τέλος της περιόδου παρακολούθησης.

Στοιχεία  από τις εγχειρήσεις μεταμόσχευσης με ειδικό βιο-τεχνητό κερατοειδή χιτώνα σε ασθενείς οι οποίοι είχαν μειωμένη όραση ή πλήρη τύφλωση δημοσιεύθηκαν  στο περιοδικό Nature Biotechnology. Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν 20 συμμετέχοντες οι 14 ήταν πλήρως τυφλοί ενώ οι 6 είχαν σημαντικά μειωμένη όραση.Οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν βιομηχανικά εμφυτεύσιμη ιατρική συσκευή χωρίς κύτταρα ως υποκατάστατο του ανθρώπινου στρωματικού ιστού του κερατοειδούς. Ως πρώτη ύλη χρησιμοποιήθηκε φυσικό κολλαγόνο τύπου Ι, την κύρια πρωτεΐνη του ανθρώπινου κερατοειδούς.

Η ασθένεια

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κερατόκωνος είναι μια ασθένεια του κερατοειδούς που χαρακτηρίζεται από λέπτυνση του στρώματος, αποδυνάμωση και ουλές αποτελεί την κύρια ένδειξη για μεταμόσχευση κερατοειδούς. Παρά το γεγονός ότι η τύφλωση του κερατοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεταμόσχευση, εκτιμάται ότι 12,7 εκατομμύρια άνθρωποι περιμένουν έναν κερατοειδή δότη. Ένας κερατοειδής είναι διαθέσιμος για κάθε 70 που τον χρειάζονται. Με επίπτωση σε περίσσότερο από 1 εκατομμύριο νέες περιπτώσεις τύφλωσης κερατοειδούς ετησίως, η σοβαρή έλλειψη κερατοειδών δοτών παρουσιάζει ένα άνισο βάρος τύφλωσης με μεγάλη στροφή προς τις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος στην Ασία, την Αφρική και τη Μέση Ανατολή. Πάνω από το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού δεν έχει πρόσβαση σε μεταμόσχευση κερατοειδούς λόγω της έλλειψης υποδομών για τη δωρεά ιστών, τη συλλογή, τον έλεγχο και την τράπεζα οφθαλμών στις  χώρες αυτές.

Το εγχείρημα

Πρόκειται για έναν κατασκευασμένο ιστό κερατοειδούς χωρίς κύτταρα, δηλαδή βιομηχανική κατασκευή χοίρου, διπλής διασύνδεσης (BPCDX), ο οποίος εμφυτεύτηκε μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο. Αναλυτικάα, σε μια πιλοτική μελέτη στην Ινδία και το Ιράν, εμφυτεύτηκε το BPCDX σε 20 άτομα με προχωρημένο κερατόκωνο για να αναδιαμορφώσουμε το εγγενές στρώμα του κερατοειδούς χωρίς να αφαιρεθεί ο υπάρχοντας ιστός ή να χρησιμοποιηθούν ράμματα.

Σημειώνεται ότι κατά τη διάρκεια 24 μηνών παρακολούθησης, δεν παρατηρήθηκε κανένα ανεπιθύμητο συμβάν. Οι ερευνητές κατέγραψαν  βελτιώσεις στο πάχος του κερατοειδούς (μέση αύξηση 209 ± 18 μm στην Ινδία, 285 ± 99 μm στο Ιράν), στη μέγιστη κερατομετρία (μέση μείωση 13,9 ± 7,9 D στην Ινδία και 11,2 ± 8,9 D στο Ιράν) και στην οπτική οξύτητα (σε μέση οπτική οξύτητα διορθωμένη με φακούς επαφής 20/26 στην Ινδία και οπτική οξύτητα διορθωμένη με γυαλιά 20/58 στο Ιράν).

Αξιομνημόνευτο είναι ότι το σύνολο των 14 αρχικά τυφλών ατόμων είχαν τελική μέση καλύτερη διορθωμένη όραση (με γυαλιά ή φακούς επαφής) και αποκαταστάθηκε η ανοχή στη χρήση φακών επαφής. Η μελέτη κατέδειξε την αποκατάσταση της όρασης με μια προσέγγιση που είναι δυνητικά εξίσου αποτελεσματική, ασφαλέστερη, απλούστερη και ευρύτερα διαθέσιμη από τη μεταμόσχευση κερατοειδούς από δότη.

 

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο FDA έδωσε το «πράσινο φως» στην πρώτη κυτταρική γονιδιακή θεραπεία  με στόχο την αντιμετώπιση της β-θαλασσαιμίας σε ενήλικες και παιδιά που χρειάζονται τακτικές μεταγγίσεις αίματος. Συγκεκριμένα, έγκριση δόθηκε στο Zynteglo (betibeglogene autotemcel) της bluebird bio, Inc.

Πρόκειται για προϊόν γονιδιακής θεραπείας μιας χρήσης που χορηγείται ως εφάπαξ δόση. Κάθε δόση του Zynteglo είναι μια εξατομικευμένη θεραπεία που δημιουργείται χρησιμοποιώντας τα ίδια τα κύτταρα του ασθενούς. Ειδικότερα, βλαστικά κύτταρα του μυελού των οστών έχουν τροποποιηθεί γενετικά, ώστε να παράγουν λειτουργική β-σφαιρίνη , ένα συστατικό της αιμοσφαιρίνης.

«Η σημερινή έγκριση αποτελεί σημαντική πρόοδο στη θεραπεία της β-θαλασσαιμίας, ιδίως σε άτομα που χρειάζονται συνεχείς μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων», δήλωσε ο Peter Marks, M.D., Ph.D., διευθυντής του Κέντρου Αξιολόγησης και Έρευνας Βιολογικών Προϊόντων του FDA. «Δεδομένων των πιθανών επιπλοκών για την υγεία που σχετίζονται με αυτή τη σοβαρή ασθένεια, η ενέργεια αυτή υπογραμμίζει τη συνεχή δέσμευση του FDA να υποστηρίζει την ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών για ασθενείς που έχουν περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές».

Η ασθένεια

Η β-θαλασσαιμία είναι ένας τύπος κληρονομικής διαταραχής του αίματος που προκαλεί μείωση της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, μέσω μεταλλάξεων στην υπομονάδα της β-σφαιρίνης, οδηγώντας σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο σώμα. Τα μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορα προβλήματα υγείας, όπως  είναι ζάλη, αδυναμία, κόπωση, ανωμαλίες στα οστά και πιο σοβαρές επιπλοκές. Η μεταγγισιοεξαρτώμενη β-θαλασσαιμία, η πιο σοβαρή μορφή της πάθησης, απαιτεί γενικά δια βίου μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων ως συνήθη πορεία θεραπείας. Αυτές οι τακτικές μεταγγίσεις μπορεί να σχετίζονται με πολλαπλές επιπλοκές της υγείας τους, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων στην καρδιά, το ήπαρ και άλλα όργανα λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης σιδήρου στο σώμα.

Έγκριση

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Zynteglo τεκμηριώθηκαν σε δύο πολυκεντρικές κλινικές μελέτες που περιλάμβαναν ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς με β-θαλασσαιμία που χρειάζονταν τακτικές μεταγγίσεις. Η αποτελεσματικότητα καθορίστηκε με βάση την επίτευξη της ανεξαρτησίας από μεταγγίσεις, η οποία επιτυγχάνεται όταν ο ασθενής διατηρεί ένα προκαθορισμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης χωρίς να χρειάζεται μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων για τουλάχιστον 12 μήνες. Από τους 41 ασθενείς που έλαβαν Zynteglo, το 89% πέτυχε ανεξαρτησία μετάγγισης.

Ανεπιθύμητες  ενέργειες:

• μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων και άλλων αιμοσφαιρίων
• βλεννογονίτιδα,
• εμπύρετη ουδετεροπενία,
• έμετο,
• πυρεξία (πυρετός),
• αλωπεκία (τριχόπτωση),
• επίσταξη (ρινορραγία),
• κοιλιακό άλγος,
• μυοσκελετικό άλγος,
• βήχα,
• πονοκέφαλο,
• διάρροια,
• εξάνθημα,
• δυσκοιλιότητα,
• ναυτία,
• μειωμένη όρεξη,
• διαταραχή του χρωματισμού και
• κνησμό (φαγούρα).

Υπάρχει πιθανός κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του αίματος που σχετίζεται με αυτή τη θεραπεία- ωστόσο, δεν έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις σε μελέτες του Zynteglo. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Zynteglo θα πρέπει να παρακολουθούνται στο αίμα τους για τουλάχιστον 15 χρόνια για τυχόν ενδείξεις καρκίνου. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να παρακολουθούνται για αντιδράσεις υπερευαισθησίας κατά τη διάρκεια της χορήγησης του Zynteglo και θα πρέπει να παρακολουθούνται για θρομβοπενία και αιμορραγία.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/