Ηλίας Μόσιαλος: Διαπραγμάτευση και αποζημίωση, μαθήματα για την Ελλάδα απο την Ε.Ε.

Στον χώρο των ογκολογικών φαρμάκων
Τα μαθήματα που μπορεί να πάρει η Ελλάδα από την Ευρώπη στον τομέα
της διαπραγμάτευσης και αποζημίωσης ογκολογικών φαρμάκων, καθώς και τα επικρατέστερα μοντέλα που λειτουργούν σήμερα, ήταν τα κύρια θέματα της ομιλίας του Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας στο London School of Economics, Ηλία Μόσιαλου, στην ημερίδα του HeSMO Policy Office της ΕΟΠΕ «Φαρμακοοικονομία του Καρκίνου: Καινοτομία – Προσβασιμότητα – Βιωσιμότητα». Ο Ηλίας Μόσιαλος ανέδειξε επίσης το παρόν και το μέλλον της φαρμακοοικονομίας του καρκίνου και την σχέση τους με την κατάσταση στην χώρα μας, καθώς και τις πιθανές λύσεις, ώστε ο Έλληνας ασθενής με καρκίνο να συνεχίσει να επωφελείται από τις προόδους της Ογκολογίας. Οι σημαντικές προτάσεις του καθηγητή, καθώς και των άλλων ομιλητών της ημερίδας, με δέσμευση της ΕΟΠΕ, θα χρησιμοποιηθούν για τη διαμόρφωση ενός White Paper, το οποίο θα κατατεθεί στους αρμόδιους θεσμικούς φορείς ως ολοκληρωμένη πρόταση πολιτικής για την ενίσχυση της ογκολογικής φροντίδας στην Ελλάδα. Στόχος η έναρξη ενός ουσιαστικού και τεκμηριωμένου διαλόγου για τις προκλήσεις που αντιμετωπίζει η ογκολογική περίθαλψη στην Ελλάδα, καθώς και η συμφωνία με την Πολιτεία για εκπόνηση πολιτικών που θα διασφαλίσουν την πρόσβαση των ασθενών στην καινοτομία και τη μακροχρόνια βιωσιμότητα του συστήματος υγείας.
Ορατός ο κίνδυνος περιορισμού διάθεσης καινοτόμων
αντικαρκινικών φαρμάκων
Επίσης, επισημαίνεται ο διαφαινόμενος κίνδυνος του περιορισμού
διάθεσης καινοτόμων αντικαρκινικών φαρμάκων στην χώρα μας από την φαρμακοβιομηχανία, η οποία σήμερα επωμίζεται το μεγαλύτερο βάρος του κόστους της φαρμακευτικής περίθαλψης των ασθενών με καρκίνο. Οι λαμβάνοντες τις αποφάσεις, οφείλουν να αξιολογούν τη συνολική αξία της ογκολογικής καινοτομίας, λαμβάνοντας υπόψη τη βελτίωση της επιβίωσης, της ποιότητας ζωής, τη μείωση των νοσηλειών, αλλά και το ευρύτερο κοινωνικό και οικονομικό όφελος που προκύπτει από την αποτελεσματική αντιμετώπιση του καρκίνου. Παράλληλα, αναγνωρίστηκε ότι η βιωσιμότητα του συστήματος υγείας δεν επιτυγχάνεται αποκλειστικά μέσω του ελέγχου της δαπάνης, αλλά κυρίως μέσα από καλύτερη οργάνωση των υπηρεσιών, επενδύσεις στην πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση, αξιοποίηση της ιατρικής ακριβείας και συστηματική μέτρηση των αποτελεσμάτων που παράγει κάθε επένδυση στην ογκολογική φροντίδα. Τέλος, στο πλαίσιο της συζήτησης για τη βιωσιμότητα της καινοτομίας και γενικότερα ενός υψηλού επιπέδου παροχής υπηρεσιών υγείας στους ασθενείς με καρκίνο, αναδείχθηκε η ανάγκη στήριξης σημαντικών δράσεων, όπως: Εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Καρκίνο, ανάπτυξη και λειτουργία εΕθνικού Μητρώου Νεοπλασιών, ισότιμη πρόσβαση όλων των ασθενών στους απαραίτητους βιοδείκτες και στις καινοτόμες θεραπείες, ενίσχυση των ψηφιακών υποδομών και της αξιοποίησης δεδομένων πραγματικής κλινικής πρακτικής (Real-World Data), διαφανείς, ταχείες και προβλέψιμες διαδικασίες αξιολόγησης, διαπραγμάτευσης και αποζημίωσης των νέων θεραπειών.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ψυχίατροι: Εντονος προβληματισμός για το νόμο της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης

Κρίσιμες αρχές κινδυνεύουν να αποδυναμωθούν
Σε εκδήλωση με αφορμή την
παρουσίαση του βιβλίου «Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση στην Ελλάδα. Ψυχιατρείο Λέρου. Ένα οδοιπορικό μέσα από προσωπικές μαρτυρίες» σε συγγραφή και επιμέλεια της Νίκης Δαρμογιάννη συνεργάτιδας ψυχολόγου της Εταιρίας Κοινωνικής Ψυχιατρικής Π. Σακελλαρόπουλος, έγκυροι επαγγελματίες ψυχικής υγείας εξέφρασαν έντονο προβληματισμό για τις επιπτώσεις του Ν. 5129/2024 για την «Ολοκλήρωση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης» και τη συγκρότηση του ΕΔΥΨΥ, επισημαίνοντας ότι κρίσιμες αρχές που διαμόρφωσαν την κοινοτική ψυχιατρική τα τελευταία 35 χρόνια κινδυνεύουν να αποδυναμωθούν.
Ειδικότερα, ιδιαίτερη ανησυχία διατυπώθηκε για την κατάργηση της τομεοποίησης, μιας θεμελιώδους αρχής που διασφαλίζει τη συνέχεια της φροντίδας και τη σύνδεση των υπηρεσιών με τις τοπικές κοινωνίες.
Παράλληλα, εκφράστηκαν προβληματισμοί σχετικά με την εξίσωση δημόσιων και ιδιωτικών φορέων παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας, καθώς και για τον κίνδυνο περαιτέρω εμπορευματοποίησης της φροντίδας.
Στη συζήτηση αναδείχθηκαν επίσης οι χρόνιες ελλείψεις προσωπικού, οι καθυστερήσεις στη χρηματοδότηση δομών και υπηρεσιών, η αβεβαιότητα που αντιμετωπίζουν πολλοί φορείς ψυχικής υγείας και η ανάγκη ενός σταθερού και μακροπρόθεσμου σχεδιασμού για την ψυχική υγεία.
Κοινή διαπίστωση των συμμετεχόντων ήταν ότι η προστασία των δικαιωμάτων των ληπτών υπηρεσιών ψυχικής υγείας, η ενίσχυση των κοινοτικών δομών και η διασφάλιση της καθολικής πρόσβασης σε ποιοτικές υπηρεσίες αποτελούν προϋποθέσεις ώστε οι κατακτήσεις των τελευταίων δεκαετιών να μην τεθούν σε κίνδυνο.
Πηγη:HealthDaily

ΟΙΚΟΘΕΝ – 3 χρόνια καινοτομίας, εξέλιξης και ανθρώπινης φροντίδας

Ποια νοσοκομεία συμμετέχουν σήμερα
Την 1η Ιουνίου 2026 συμπληρώθηκαν τρία χρόνια από την έναρξη του
προγράμματος ΟΙΚΟΘΕΝ, μιας πρωτοποριακής καινοτομίας για το ελληνικό σύστημα υγείας, είναι η ασφαλής μεταφορά και χορήγηση αμιγώς νοσοκομειακών φαρμάκων στα σπίτια των ασθενών. Κατά τον πρώτο χρόνο λειτουργίας του, το πρόγραμμα εφαρμόστηκε πιλοτικά στο ΓΑΟΝΑ «Ο Άγιος Σάββας». Μετά την επιτυχημένη ολοκλήρωση της πιλοτικής φάσης, επεκτάθηκε σε άλλα νοσοκομεία της χώρας, καθώς και σε διαφορετικές ιατρικές ειδικότητες.Σήμερα συμμετέχουν:-Το Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά «Μεταξά» για ογκολογικά και αιματολογικά περιστατικά.-Το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ για ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση. Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης για ογκολογικά περιστατικά και ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση.-Το Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο» για ογκολογικά περιστατικά.Η ανταπόκριση και η ικανοποίηση των ασθενών είναι εντυπωσιακή. Σύμφωνα με τις μελέτες που έχουμε πραγματοποιήσει και οι οποίες σύντομα θα δημοσιευθούν, η ικανοποίηση των ασθενών αγγίζει το 100%, επιβεβαιώνοντας ότι η φροντίδα στο σπίτι μπορεί να αποτελέσει ένα νέο, ασφαλές και ανθρώπινο μοντέλο περίθαλψης. Κατά τη διάρκεια του τελευταίου έτους δημιουργήθηκαν οι Κινητές Βιβλιοθήκες Ανάσας, μια κοινή δράση με το Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης, τη Win Cancer και το Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά «Μεταξά», με στόχο την ενίσχυση της ψυχοκοινωνικής υποστήριξης των ασθενών.Κοιτώντας προς το μέλλον, στον «Άγιο Σάββα» ετοιμάζεται ένα νέο, ολοκληρωμένο ψηφιακό οικοσύστημα διασύνδεσης των ασθενών της Κατ’ Οίκον Νοσηλείας και του ΟΙΚΟΘΕΝ. Μέσω ειδικής ψηφιακής πλατφόρμας και tablet, οι ασθενείς θα μπορούν: να καταγράφουν καθημερινά τα σωματομετρικά και ζωτικά τους στοιχεία, να ενημερώνεται αυτόματα η θεραπευτική ομάδα σε περίπτωση παθολογικών ευρημάτων, να προγραμματίζουν διαδικτυακά ή δια ζώσης ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό, να επικοινωνούν μέσω chat με άλλα μέλη της κοινότητας και με την ομάδα φροντίδας, να λαμβάνουν εξατομικευμένες οδηγίες διατροφής και άσκησης,να έχουν πρόσβαση σε εκλαϊκευμένη, αξιόπιστη και χρήσιμη ιατρική πληροφορία

 

 

Πηγη:HealthDaily

ΚΕΣΥ: Νέα Πρόεδρος η καθηγήτρια Αναστασία Κοτανίδου

Ποια είναι τα μέλη της Διοικούσας Επιτροπής

Με Υπουργική Απόφαση, την προεδρία του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) αναλαμβάνει η ομότιμη καθηγήτρια Πνευμονολογίας και Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Αναστασία Κοτανίδου.

Τα υπόλοιπα μέλη της Διοικούσας Επιτροπής ορίζονται ως εξής:

Λάμπρος Μιχάλης, καθηγητής Καρδιολογίας, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων.

Μαρινέλλα Τζανέλα, ενδοκρινολόγος, διευθύντρια της Κλινικής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού του ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός – Πολυκλινική».

Αναστασία Μουσούλη, παθολόγος – λοιμωξιολόγος, διευθύντρια στο ΓΝΑ «Γ. Γεννηματάς».

Εμμανουήλ Φανδρίδης, ορθοπεδικός χειρουργός, συντονιστής διευθυντής της Κλινικής Χεριού, Άνω Άκρου και Μικροχειρουργικής του ΓΝΑ «ΚΑΤ».

Μαρία Γαζούλη, βιολόγος, καθηγήτρια Βιολογίας, Γενετικής και Νανοϊατρικής στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ.

Βασιλική Φακουκάκη, υπηρεσιακή γραμματέας του Υπουργείου Υγείας.

Κωνσταντίνος Κουτσόπουλος, γενικός χειρουργός και εκπρόσωπος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου.

Η θητεία της Διοικούσας Επιτροπής είναι τριετής και παρατείνεται αυτοδικαίως από τη λήξη της έως τη νέα συγκρότησή της, χωρίς ωστόσο να μπορεί να υπερβεί τους τρεις μήνες.H Αναστασία Κοτανίδου έχει υπηρετήσει για περισσότερα από 30 χρόνια στην Α’ Κλινική Εντατικής Θεραπείας, ενώ από το 2013, ως καθηγήτρια πρώτης βαθμίδας του ΕΚΠΑ, κατείχε σειρά θέσεων ευθύνης

 

 

Πηγη:HealthDaily

Σε πολύ υψηλά επίπεδα παραμένει η κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ελλάδα

Μελέτη του Ινστιτούτου Επιστημονικών Ερευνών του ΠΙΣ με βάση τα δεδομένα της ΗΔΥΚΑ
Η κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ελλάδα παραμένει σε υψηλά επίπεδα, παρά
το γεγονός ότι η εφαρμογή της υποχρεωτικής ηλεκτρονικής συνταγογράφησης βελτίωσε σημαντικά την καταγραφή και την παρακολούθηση της χρήσης τους. Το παραπάνω αποτελεί το γενικό συμπέρασμα, της μελέτης του Ινστιτούτου Επιστημονικών Ερευνών του ΠΙΣ για την ανάλυση της συνταγογράφησης των αντιβιοτικών, με βάση τα στοιχεία της ΗΔΥΚΑ που παρουσιάστηκε σε συνέντευξη τύπου, που παραχώρησε ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης. Όπως αναφέρθηκε, 4 στα 10 αντιβιοτικά δίνονταν χωρίς ιατρική συνταγή στη χώρα μας πριν εφαρμοστεί η υποχρεωτική συνταγογράφηση, ενώ για το 2024 τα ευρήματα δείχνουν ότι το 45% του πληθυσμού έλαβε τουλάχιστον ένα κουτί αντιβιοτικού το χρόνο. Τα ευρήματα της μελέτης καταδεικνύουν την ανάγκη περαιτέρω προώθησης της ορθολογικής συνταγογράφησης, της τήρησης των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και της ενίσχυσης της ενημέρωσης τόσο των επαγγελματιών υγείας όσο και των πολιτών. Το Ινστιτούτο Επιστημονικών Ερευνών του ΠΙΣ, τον Σεπτέμβριο θα καταθέσει στο Υπουργείο Υγείας τις προτάσεις του για την ορθή κατανάλωσή των αντιβιοτικών. Στο πλαίσιο της συνέντευξης, ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, δήλωσε ότι το Ινστιτούτο μέτρησε την πορεία κατανάλωσης των αντιβιοτικών στην Ελλάδα πριν και μετά την εφαρμογή της υποχρεωτικής συνταγογράφησης για να φανεί η αποτελεσματικότητα ή όχι του μέτρου.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Μελέτη: Η καθημερινή χημική έκθεση στην εγκυμοσύνη επηρεάζει το βάρος του εμβρύου και τη διάρκεια κύησης

Μια εκτεταμένη μελέτη από ερευνητές της Σχολής Παγκόσμιας Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας, της Ιατρικής Σχολής και του Woods Institute for the Environment του Stanford, αναδεικνύει τη συχνή και πολυπαραγοντική έκθεση των εγκύων γυναικών σε χημικές ουσίες του περιβάλλοντος.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που δημοσιεύθηκαν στο JAMA Network Open, οι συμμετέχουσες εκτέθηκαν κατά μέσο όρο σε περίπου 45 διαφορετικές χημικές ενώσεις, οι οποίες εντοπίζονται σε τρόφιμα, πόσιμο νερό, ατμοσφαιρικούς ρύπους, προϊόντα προσωπικής φροντίδας, αρώματα και καθημερινά οικιακά αντικείμενα.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι η έκθεση αυτή είναι δύσκολο να αποφευχθεί στην καθημερινή ζωή, καθώς οι συγκεκριμένες ουσίες είναι ευρέως διαδεδομένες σε καταναλωτικά προϊόντα και περιβαλλοντικά μέσα. Παράλληλα, επισημαίνεται ότι, ακόμη και όταν υπάρχει ενημέρωση, ο έλεγχος της έκθεσης παραμένει περιορισμένος σε ατομικό επίπεδο, καθιστώντας αναγκαίες παρεμβάσεις σε επίπεδο δημόσιας υγείας και ρύθμισης προϊόντων.

Η μελέτη βασίστηκε σε δεδομένα άνω των 5.000 μητέρων και των παιδιών τους, που γεννήθηκαν μεταξύ 2000 και 2021. Αναλύθηκαν δείγματα ούρων εγκύων, καθώς και κλινικά δεδομένα όπως η διάρκεια κύησης και το βάρος γέννησης. Συνολικά εξετάστηκαν 113 διαφορετικές χημικές ουσίες.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι κάθε δείγμα περιείχε κατά μέσο όρο 45 χημικές ουσίες, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις ανιχνεύθηκαν έως και 64 διαφορετικές ενώσεις. Στη συνέχεια, οι ερευνητές διερεύνησαν πιθανές συσχετίσεις με περιγεννητικές εκβάσεις.

Η ανάλυση κατέδειξε σταθερή συσχέτιση μεταξύ συγκεκριμένων φθαλικών ενώσεων και πλαστικοποιητών με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Επιπλέον, οι ίδιες κατηγορίες ουσιών, μαζί με τους πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες, συσχετίστηκαν με χαμηλότερο βάρος γέννησης.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει το εύρημα ότι και νεότερα υποκατάστατα χημικών ουσιών, τα οποία έχουν εισαχθεί για να αντικαταστήσουν περιορισμένους φθαλικούς εστέρες, εμφάνισαν παρόμοιες συσχετίσεις με δυσμενείς εκβάσεις κύησης.

Οι ερευνητές καταλήγουν ότι η συνολική περιβαλλοντική έκθεση κατά την εγκυμοσύνη παραμένει υψηλή και πολυπαραγοντική, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για περαιτέρω ρυθμιστικές παρεμβάσεις και μείωση των επιβλαβών χημικών στην πηγή τους, με στόχο την προστασία της μητέρας και του νεογνού.

 

 

Πηγη: https://medicalmanage.gr

Νεφρική νόσος: Νέα ευρήματα ανοίγουν τον δρόμο για καινοτόμες θεραπείες

Ένα πρωτοποριακό πειραματικό φάρμακο, το οποίο αναπτύχθηκε αρχικά για την αποκατάσταση του καρδιακού ιστού μετά από έμφραγμα, φαίνεται ότι μπορεί να προσφέρει σημαντικά οφέλη και στη θεραπεία σοβαρών νεφρικών παθήσεων.

Τα πρώτα αποτελέσματα από προκλινικές μελέτες σε ζωικά μοντέλα είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά, ενισχύοντας τις προσδοκίες για την ανάπτυξη νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων στη χρόνια νεφρική νόσο.

Το φάρμακο, με την ονομασία AD-NP1, αναπτύσσεται από ερευνητές του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες (UCLA) και πρόσφατα έλαβε έγκριση για την έναρξη των πρώτων κλινικών δοκιμών σε ανθρώπους. Αρχικός στόχος του είναι η πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η πρωτεΐνη ENPP1 ως κοινός παθολογικός μηχανισμός σε καρδιά και νεφρούς

Η δράση του AD-NP1 βασίζεται στην αναστολή της πρωτεΐνης ENPP1, η οποία φαίνεται να παρεμβαίνει στη φυσική διαδικασία αναγέννησης των ιστών.

Μελετώντας δείγματα βιοψίας από ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο, οι ερευνητές του UCLA διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα της ENPP1 ήταν σημαντικά αυξημένα σε σύγκριση με υγιείς νεφρικούς ιστούς.

Η παρατήρηση αυτή οδήγησε στην υπόθεση ότι ο ίδιος βιολογικός μηχανισμός που συμβάλλει στην εξέλιξη της καρδιακής βλάβης ενδέχεται να παίζει καθοριστικό ρόλο και στην καταστροφή των νεφρών.

Νεφρική νόσος & νέα θεραπεία: Εντυπωσιακά αποτελέσματα σε πειραματόζωα

Για να διερευνήσουν περαιτέρω τον ρόλο της πρωτεΐνης, οι επιστήμονες προκάλεσαν νεφρική βλάβη σε δύο ομάδες ποντικιών: σε φυσιολογικά ζώα και σε γενετικά τροποποιημένα ποντίκια που δεν παρήγαν την ENPP1.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Cell Stem Cell, τα ποντίκια χωρίς την πρωτεΐνη εμφάνισαν σημαντική ανάπλαση του νεφρικού ιστού, μικρότερη ίνωση και αισθητά βελτιωμένη νεφρική λειτουργία.

Στο επόμενο στάδιο της έρευνας, οι επιστήμονες χορήγησαν το AD-NP1 σε φυσιολογικά ποντίκια με νεφρική βλάβη. Μέσα σε μία εβδομάδα, παρατηρήθηκαν σαφή σημάδια αποκατάστασης των νεφρών και βελτίωση της λειτουργίας τους, επιβεβαιώνοντας τη θεραπευτική δυναμική του φαρμάκου.

Νεφρική νόσος, θεραπεία: Νέες προοπτικές για την αναγεννητική ιατρική

Όπως δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης, Arjun Deb, η πρωτεΐνη ENPP1 επηρεάζει κρίσιμα βιολογικά μονοπάτια που σχετίζονται με την παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα.

Η διαπίστωση ότι οι ίδιοι παθολογικοί μηχανισμοί εμπλέκονται τόσο στην καρδιά όσο και στους νεφρούς ανοίγει νέους ορίζοντες στην αναγεννητική ιατρική και ενδέχεται να οδηγήσει στην ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών για νοσήματα που μέχρι σήμερα διαθέτουν περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές.

Η ανάπτυξη του AD-NP1, ενός φαρμάκου πρώτου στην κατηγορία του (first-in-class), χρηματοδοτείται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ (NIH), το Υπουργείο Άμυνας των ΗΠΑ και το Ινστιτούτο Αναγεννητικής Ιατρικής της Καλιφόρνια.

Παρά τα αισιόδοξα ευρήματα, οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι απαιτούνται εκτεταμένες κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους, προκειμένου να επιβεβαιωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για ασθενείς με νεφρική νόσο.

 

 

Πηγη: https://medicalmanage.gr

Πρώτη παγκοσμίως μεταμόσχευση πνεύμονα από HIV-θετικό δότη σε HIV-θετικό λήπτη

Σημαντικό ορόσημο για τη μεταμοσχευτική ιατρική και τη φροντίδα των ατόμων που ζουν με HIV αποτελεί η πρώτη παγκοσμίως μεταμόσχευση πνεύμονα από HIV-θετικό δότη σε HIV-θετικό λήπτη, η οποία πραγματοποιήθηκε στο NYU Langone Health της Νέας Υόρκης στο πλαίσιο ερευνητικού πρωτοκόλλου που εγκρίθηκε από τον FDA βάσει του HOPE Act (HIV Organ Policy Equity Act).

Ο λήπτης, άνδρας 56 ετών με μακροχρόνια HIV λοίμωξη και προχωρημένη σαρκοείδωση με πολυσυστηματική προσβολή, υποβλήθηκε στις 21 Μαρτίου 2026 σε συνδυασμένη μεταμόσχευση πνεύμονα και ήπατος.

Η επέμβαση αποτελεί την πρώτη καταγεγραμμένη περίπτωση μεταμόσχευσης πνεύμονα μεταξύ HIV-θετικών ατόμων διεθνώς και διευρύνει σημαντικά τη δεξαμενή δυνητικών δοτών για οροθετικούς ασθενείς με τελικού σταδίου οργανική ανεπάρκεια.

Η επιτυχία της διαδικασίας βασίστηκε στη σημαντική πρόοδο που έχει επιτευχθεί τα τελευταία χρόνια στην αντιρετροϊκή θεραπεία, η οποία επιτρέπει σε άτομα με καλά ελεγχόμενη HIV λοίμωξη να εμφανίζουν αποτελέσματα μεταμόσχευσης συγκρίσιμα με εκείνα του γενικού πληθυσμού.

Προηγούμενες μελέτες έχουν ήδη τεκμηριώσει την ασφάλεια μεταμοσχεύσεων νεφρού, ήπατος και καρδιάς από HIV-θετικούς δότες προς HIV-θετικούς λήπτες, ωστόσο η μεταμόσχευση πνεύμονα παρέμενε μέχρι σήμερα ανεξερεύνητο πεδίο λόγω των αυξημένων λοιμωξιολογικών και ανοσολογικών προκλήσεων.

Σύμφωνα με τους ερευνητές του NYU Langone Transplant Institute, η συγκεκριμένη επιτυχία αναμένεται να συμβάλει στην περαιτέρω μείωση των ανισοτήτων στην πρόσβαση στη μεταμόσχευση και να επιταχύνει την ανάπτυξη νέων πρωτοκόλλων για τη βελτίωση της επιβίωσης και της ποιότητας ζωής των οροθετικών ασθενών που βρίσκονται σε λίστες αναμονής για μεταμόσχευση.

Η επέμβαση θεωρείται ιστορικής σημασίας για τη μεταμοσχευτική κοινότητα και αναμένεται να αποτελέσει σημείο αναφοράς για μελλοντικές διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με τη χρήση οργάνων από HIV-θετικούς δότες.

 

 

Πηγη: https://medicalmanage.gr

Εργαστηριακοί γιατροί κατά της απερχόμενης διοικήτριας του ΕΟΠΥΥ Θεανώς Καρποδίνη: Άγριες βολές για διαχείριση και ελέγχους

Άγριες βολές κατά της απερχόμενης διοικήτριας του ΕΟΠΥΥ Θεανώς Καρποδίνη εξαπολύουν οι εργαστηριακοί γιατροί, μέσω του επίσημου συνδικαλιστικού τους φορέα της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαστηριακών Ιατρών (ΠΟΕΡΓΙ).

Οι εργαστηριακοί γιατροί που συνεργάζονται με τον Οργανισμό, καταφέρονται κατά της Θεανώς Καρποδίνη η οποία αποχωρεί από τον ΕΟΠΥΥ, καθώς δεν ανανεώθηκε η θητεία της από τον υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη.

Η Ομοσπονδία σε ανακοίνωσή της με ειρωνείες αλλά και με έντονες καυστικές εκφράσεις, επιρρίπτει ευθύνες στην απερχόμενη Διοικήτρια για την οριακή κατάσταση στην οποία έχει περιέλθει ο κλάδος.

Ειδικότερα μιλούν εκτός των άλλων για «θεσμική αλαζονεία» αφού όπως υποστηρίζουν τους πρόσβαλε και τους αποκάλεσε «ευεργετηθέντες αχάριστους», όταν της ετέθη το πρόβλημα των υποχρεωτικών επιστροφών (clawback) οι οποίες στραγγαλίζουν τον κλάδο.

Η Ομοσπονδία με ειρωνικό τρόπο «ευχαριστεί» την Θεανώ Καρποδίνη γιατί δεν εφάρμοσε πρωτόκολλα συνταγογράφησης, γιατί οι έλεγχοι παρέμειναν ανεπαρκείς και γιατί τα ΦΕΚ εφαρμόστηκαν αποσπασματικά.

«Η κυρία Καρποδίνη αποχωρεί αφήνοντας ως παρακαταθήκη έναν κλάδο οικονομικά εξαντλημένο, επαγγελματικά απαξιωμένο, αλλά πλέον ενωμένο και αποφασισμένο να διεκδικήσει την επιβίωση και την αξιοπρέπειά του» αναφέρουν οι εργαστηριακοί γιατροί.

Δείτε παρακάτω την ανακοίνωση των εργαστηριακών γιατρών

Με τη λήξη της θητείας της κυρίας Θεανώς Καρποδίνη στην Προεδρία του ΕΟΠΥΥ, οι εργαστηριακοί ιατροί δεν θα μπορούσαμε παρά να την αποχαιρετήσουμε με τις θερμές μας… ευχαριστίες.

Την ευχαριστούμε γιατί κατά τη διάρκεια της θητείας της διαχειρίστηκε κάθε χρόνο εκατοντάδες εκατομμύρια ευρώ, σε έναν Οργανισμό για τον οποίο έχει τεθεί επανειλημμένα δημόσια το ζήτημα της μη έκδοσης και δημοσίευσης επίσημων ισολογισμών για σειρά ετών. Έναν Οργανισμό που γνωρίζει με ακρίβεια πόσα πρέπει να επιστρέψει ο εργαστηριακός ιατρός, αλλά αδυνατεί να εξηγήσει με την ίδια ακρίβεια πού δημιουργείται η υπέρβαση, ποιος τη γεννά και γιατί την πληρώνει πάντα ο ίδιος κλάδος.

Την ευχαριστούμε γιατί δεν εφάρμοσε ουσιαστικά πρωτόκολλα συνταγογράφησης. Γιατί οι έλεγχοι παρέμειναν ανεπαρκείς και χωρίς ορατό αποτέλεσμα στον περιορισμό της υπέρβασης. Γιατί τα ΦΕΚ εφαρμόστηκαν αποσπασματικά, ημιτελώς και πάντως ποτέ με τρόπο που να προστατεύει πραγματικά ούτε τον Οργανισμό ούτε τους εργαστηριακούς ιατρούς από την ανεξέλεγκτη δαπάνη.

Την ευχαριστούμε γιατί, παρά τις συνεχείς προειδοποιήσεις μας, τις τεκμηριωμένες προτάσεις μας και την επανειλημμένη προσφορά μας να συμβάλουμε στην επίλυση του προβλήματος, κάθε προσπάθεια διαλόγου αντιμετωπίστηκε ως ενόχληση και όχι ως ευκαιρία εξυγίανσης ενός συστήματος που κατέρρεε πάνω στις πλάτες μας. Η γνωστή οδός παρέμεινε αμετάβλητη: καμία ουσιαστική παρέμβαση στην πηγή του προβλήματος και όλος ο λογαριασμός, στο τέλος, στα εργαστήρια.

Ας ειπωθεί λοιπόν καθαρά: ο ΕΟΠΥΥ πλήρωσε μέχρι εκεί που επέτρεπε ο κλειστός προϋπολογισμός του. Το υπόλοιπο κόστος των εξετάσεων, το κόστος της υπέρβασης, το κόστος της απουσίας αποτελεσματικών ελέγχων, το κόστος της μη εφαρμογής ουσιαστικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης και, τελικά, το κόστος της μη εξυγίανσης του συστήματος, το πλήρωσαν οι εργαστηριακοί ιατροί. Εκτέλεσαν εξετάσεις, εξυπηρέτησαν ασφαλισμένους, στήριξαν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και στο τέλος κλήθηκαν να επιστρέψουν μεγάλο μέρος της αμοιβής τους μέσω clawback και rebate. Αυτό δεν είναι ευεργεσία προς τον κλάδο. Είναι χρηματοδότηση του συστήματος από τον ίδιο τον κλάδο.

Γι’ αυτό και η περίφημη αναφορά της, στην εορτή του ΕΟΠΥΥ στο Πολεμικό Μουσείο, σε «ευεργετηθέντες αχάριστους» θα μείνει ως μία από τις πιο χαρακτηριστικές στιγμές θεσμικής αλαζονείας απέναντι σε έναν κλάδο που δεν ευεργετήθηκε· ευεργέτησε. Αντί να σκύψει το κεφάλι και να αποδώσει τα εύσημα και τις ευχαριστίες της στους ιατρούς που κράτησαν όρθια την εργαστηριακή περίθαλψη των Ελλήνων ασφαλισμένων, επέλεξε να τους προσβάλει.

Χωρίς ίσως να το επιδιώξει, πέτυχε όμως κάτι ουσιαστικό: συνέβαλε στη συσπείρωση των εργαστηριακών ιατρών και στη δημιουργία της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαστηριακών Ιατρών, του μοναδικού φορέα που εκπροσωπεί αποκλειστικά τους εργαστηριακούς ιατρούς της χώρας.

Η κυρία Καρποδίνη αποχωρεί αφήνοντας ως παρακαταθήκη έναν κλάδο οικονομικά εξαντλημένο, επαγγελματικά απαξιωμένο, αλλά πλέον ενωμένο και αποφασισμένο να διεκδικήσει την επιβίωση και την αξιοπρέπειά του.

Της ευχόμαστε καλή συνέχεια. Εμείς συνεχίζουμε, πλέον ενωμένοι, να διεκδικούμε την επιβίωση και την αξιοπρέπεια του κλάδου μας.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/