Επιστήμονες αποκαλύπτουν για πρώτη φορά την προέλευση των κυττάρων της καρδιάς, χρησιμοποιώντας 3D τεχνολογία

Βρετανοί ερευνητές από το Πανεπιστήμιο UCL και το Ινστιτούτο Francis Crick για πρώτη φορά ταυτοποίησαν την προέλευση των κυττάρων της καρδιάς, χρησιμοποιώντας 3D εικόνες μίας σχηματιζόμενης καρδιάς σε έμβρυο ποντικού και μάλιστα σε αληθινό χρόνο. Για να εκπονήσουν την μελέτη, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια προηγμένη τεχνική μικροσκοπίας φθορισμού με λεπτή φωτεινή δέσμη, όπως είναι η πολυφωτονική μικροσκοπία, για την απεικόνιση βαθέων ιστών με ελάχιστη φωτοβλάβη και φωτολεύκανση. Με την χρήση της προηγμένης τεχνικής λαμβάνονται τρισδιάστατες εικόνες χωρίς να προκληθούν βλάβες στους ζωντανούς ιστούς. Έτσι οι επιστήμονες κατάφεραν να ιχνηλατήσουν μεμονωμένα κύτταρα που διαιρέθηκαν για χρονικό διάστημα έως 48 ωρών από ένα κρίσιμο στάδιο ανάπτυξης της γαστριδίωσης (κυτταρικής διαφοροποίησης) προς την διαμόρφωσή τους ως πρόδρομα κύτταρα καρδιακού μυ. Η ομάδα των ερευνητών βρήκε ουσιαστικά την προέλευση της καρδιάς, του ζωτικότερου οργάνου κάθε έμβυου όντος και τα ευρήματα της συναρπαστικής τους έρευνας δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση «EMBO». Η γαστριδίωση είναι εκείνη η βιολογική διαδικασία κατά την οποία τα κύτταρα διαφοροποιούνται και οργανώνονται σε πρώιμες δομές, μια εκ των οποία είναι και η καρδιά. Στους ανθρώπους αυτό συμβαίνει κατά την 2η εβδομάδα της κύησης. Τα ευρήματα είναι ιδιαίτερα πολύτιμα προκειμένου να ρίξουν φως στις συγγενείς καρδιοπάθειες οι οποίες αντιστοιχούν στο 35% του συνόλου των καρδιοπαθειών.

Τα κύτταρα της καρδιάς σχηματίζονται γρηγορα και κινούνται σαν οργανωμένοι στρατιώτες

Όπως επισημαίνει ο επικεφαλής της μελέτης Dr. Kenzo Ivanovitch, από το Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού του Πανεπιστημίου UCL και το Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιάς (British Heart Foundation), «είναι η πρώτη φορά που μπορούμε να εξετάσουμε από τόσο κοντά τα κύτταρα του καρδιακού μυ και για τόσο μακρύ διάστημα κατά την ανάπτυξη ενός θηλαστικού». Με την χρήση φωσφοριζόντων δεικτών η ομάδα των ερευνητών σηματοδότησε τα κύτταρα του καρδιακού μυ, με συνέπεια αυτά να ξεχωρίζουν, λάμποντας με διάφορα χρώματα. Σε συνδυασμό με την μικροσκοπία φθορισμού, οι ερευνητές έφτιαξαν ένα βίντεο από το οποίο συγκέντρωσαν μεγάλο αριθμό τρισδιάστατων φωτογραφιών που λήφθηκαν κάθε δύο λεπτά, για μια συνολική χρονική περίοδο άνω των 40 ωρών. Το κάθε καρδιομυοκύτταρο ξεχώρισε με διαφορετικό χρώμα και οι ερευνητές μπόρεσαν να σχεδιάσουν γενεαλογικά κυτταρικά δένδρα για να βρουν ακριβώς την χρονική στιγμή που πρωτο-εμφανίστηκαν τα κύτταρα της καρδιάς. Στα πρώιμα στάδια τα εμβρυικά κύτταρα είναι πολυδύναμα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να εξελιχθούν σε κύτταρα διαφορετικών ιστών δηλαδή μπορούν να γίνουν καρδιακά κύτταρα, ενδοκαρδιακά κύτταρα, κύτταρα του εσωτερικού επιθηλίου των αγγείων και κύτταρα των καρδιακών κόλπων ή κοιλιών.

Ένα κρυφό μοτίβο διασφαλίζει ότι η καρδιά θα σχηματιστεί σωστά

Οι ερευνητές βρήκαν ότι κατά τη διάρκεια της γαστριδίωσης- μέσα στις 5 πρώτες ώρες μετά την πρώτη κυτταρική διαίρεση- τα κύτταρα που συμμετέχουν στην μορφολογία της καρδιάς εμφανίζονται γρήγορα και συμπεριφέρονται πολύ οργανωμένα. «Συμπεριφέρονται σαν να ξέρουν πού πηγαίνουν και τι θέση πρέπει καταλάβουν στον αναπτυσσόμενο οργανισμό» λέει ο επικεφαλής ερευνητής Dr. Ivanovitch. Ο επιστήμονας προσθέτει ότι ο καθορισμός της μοίρας των καρδιακών κυττάρων και η κατευθυνόμενη κίνηση τους κατά την ανάπτυξη του εμβρύου αποφασίζεται στην εμβρυική ζωή πολύ νωρίτερα από ό,τι πιστεύαμε έως σήμερα. Όταν σχηματίζεται ένα όργανο, μέχρι τώρα βλέπαμε μια θεωρητικά χαοτική μετανάστευση κυττάρων εκ των οποίων κάποια δημιουργούσαν την καρδιά. Στην πράξη, μόνο χαοτική δεν είναι αυτή η διαδικασία. Υπάρχει ένα κρυφό μοτίβο που ακολουθείται πιστά και διασφαλίζει πως η καρδιά θα σχηματιστεί σωστά.

Νέο πεδίο για τη θεραπεία συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά

Η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Dr. Shayma Abukar από το Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού και το Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Επιστημών, αμφότερα στο Πανεπιστήμιο UCL μελετούν τώρα την σύνθετη χορογραφία των σημάτων που συμμετέχουν στη δημιουργία της καρδιάς. Η καρδιά δεν σχηματίζεται από μια μόνο κατηγορία κυττάρων αλλά από ένα συνδυασμό διαφόρων κατηγοριών. Τα ευρήματα της έρευνας αλλάζουν το πεδίο στον τρόπο κατανόησης των συγγενών καρδιοπαθειών που πλήττουν ένα στα 100 μώρα στις ετήσιες γεννήσεις. Στην πατρίδα μας περίπου 800- 1000 παιδιά ετησίως γεννιούνται με μια εκ γενετής βλάβη στην καρδιά (συγγενής καρδιοπάθεια) που χρειάζεται επεμβατική διόρθωση. Στο σημείο αυτό πρέπει να τονίσουμε ότι κάποιες βλάβες μπορούν να διορθωθούν, προτού καν γεννηθεί το μωρό κατά την διάρκεια της κύησης με μια λεπτή χειρουργική επέμβαση, που επιτελείται απευθείας στο έμβρυο. Οι ερευνητές καταλήγουν ότι εφόσον ανακαλυφθούν νέοι μηχανισμοί στον σχηματισμό ζωτικών οργάνων, θα ανοίξει βήμα η πρόοδος στη γενετική μηχανική και στην καλλιέργεια οργάνων προς μεταμόσχευσή, για τη θεραπεία της ανεπάρκειας ζωτικών οργάνων.

Στην Ελλάδα η θεραπεία των παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες ήταν για πολλά χρόνια δύσκολη και δαπανηρή υπόθεση, με τις οικογένειες να αναγκάζονται να ταξιδέψουν στο εξωτερικό. Πολλές φορές, απαιτείται 2η επέμβαση σε μετέπειτα στάδιο της ζωής για περαιτέρω διόρθωση της καρδιοπάθειας. Η πρόοδος που έχει συντελεστεί στην πατρίδα μας τα τελευταία χρόνια έχει μειώσει την ταλαιπωρία των οικογενειών με παιδί με συγγενή καρδιοπάθεια, με την επέμβαση να γίνεται πλέον εντός των τειχών-κάτι που συνεπάγεται παράλληλα και μικρότερη επιβάρυνση στις κρατικές δαπάνες υγείας-καθώς το κόστος θεραπείας στην Ελλάδα είναι αισθητά μικρότερο από το αντίστοιχο στο εξωτερικό. Όταν οι οικογένειες αναγκάζονταν παλιότερα να φύγουν στο εξωτερικό, ο βασικός τους προορισμός για την θεραπεία των παιδιών με συγγενή καρδιοπάθεια ήταν ανέκαθεν η Μ. Βρετανία, με το αντίστοιχο κόστος στην Αμερική να είναι συγκριτικά δυσθεώρητο.

Δείτε το βίντεο της σχηματιζόμενης καρδιάς στο link: https://www.ucl.ac.uk/news/2025/may/scientists-film-heart-forming-3d-earlier-ever

 

 

Πηγη: https://www.insider.gr/

ΣΥΝ.ΕΡΓΑΣ.ΙΑ: «Στηρίζουμε απόλυτα τους εργαστηριακούς γιατρούς της Κω»

Την απόλυτη στήριξη στους εργαστηριακούς ιατρούς της Κω εκφράζει με ανακοίνωσή του ο Σύνδεσμος Εργαστηριακών Γιατρών. «Η αδικία πρέπει να σταματήσει, πανελλαδικά» αναφέρει χαρακτηριστικά το συνδικαλιστικό όργανο.

 

Ειδικότερα στην ανακοίνωσή του ο σύνδεσμος αναφέρει τα εξής: «Ο Σύνδεσμος Εργαστηριακών Ιατρών εκφράζει την πλήρη και κατηγορηματική συμπαράστασή του στους συναδέλφους εργαστηριακούς ιατρούς του νησιού της Κω, οι οποίοι επί χρόνια προσφέρουν υψηλής ποιότητας υπηρεσίες στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, παρέχοντας ουσιαστικά απλήρωτη εργασία. Το κράτος αποζημιώνει με περικοπές μέσω rebate και clawback που συχνά ξεπερνούν το 50%, μετατρέποντας τους ιδιώτες γιατρούς σε ανεπίσημους χρηματοδότες της δημόσιας υγείας.

Η πρόσφατη δήλωση του Υπουργού Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη, περί «ανήθικης στάσης» των μικροβιολόγων της Κω, καθώς και η προσβλητική αναφορά του σε «καρτέλ», δεν ανταποκρίνεται ούτε στην αλήθεια ούτε στην κοινωνική πραγματικότητα. Όταν ένας γιατρός εργάζεται καθημερινά, πληρώνει από την τσέπη του για να λειτουργεί το ιατρείο του, αγοράζει αντιδραστήρια, πληρώνει υπαλλήλους, φόρους και ΕΦΚΑ, και στο τέλος όχι μόνο δεν αμείβεται, αλλά και χρεώνεται, το να αποκαλείται “ανήθικος” συνιστά προσβολή στην αξιοπρέπεια όλου του ιατρικού κόσμου.

Οι γιατροί της Κω δεν αποχώρησαν. Δεν απείχαν. Αντιθέτως, στήριξαν το Εθνικό Σύστημα Υγείας σε μία περιοχή με περιορισμένη πρόσβαση σε διαγνωστικές υποδομές. Η πρόσφατη αναστολή εκτέλεσης ζημιογόνων εξετάσεων δεν αποτελεί άρνηση προσφοράς – είναι απελπισμένο σήμα κινδύνου από επαγγελματίες που πλέον εργάζονται σε καθεστώς απλήρωτης εργασίας.

Ο Σύνδεσμος Εργαστηριακών Ιατρών:

  • Δηλώνει την απόλυτη στήριξή του στους συναδέλφους της Κω.
  • Καλεί τον Υπουργό Υγείας να ανακαλέσει δημόσια τον χαρακτηρισμό περί «ανήθικης στάσης» και να αποκαταστήσει την αλήθεια.
  • Ζητά να ξεκινήσουν άμεσα ενέργειες για την αποκατάσταση της αδικίας σε πανελλαδικό επίπεδο, με αφετηρία τις νησιωτικές και απομακρυσμένες περιοχές, όπου η εργαστηριακή ιατρική λειτουργεί κάτω από ιδιαίτερα επιβαρυντικές συνθήκες.

Και για να είμαστε ξεκάθαροι:

Δεν ζητάμε καμία ειδική μεταχείριση για την Κω. Αυτό που ζητάμε – και που πλέον αποτελεί ηθική και πολιτική επιταγή – είναι η πλήρης κατάργηση του clawback για όλους τους ιδιώτες εργαστηριακούς ιατρούς της χώρας.
Η Κως δεν είναι η εξαίρεση. Είναι η προειδοποίηση.

Είναι η φωνή μιας πραγματικότητας που επεκτείνεται σε όλη την Ελλάδα – μιας πραγματικότητας που αν δεν αλλάξει, θα οδηγήσει σταδιακά σε κατάρρευση της ανεξάρτητης Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Η Πολιτεία δεν μπορεί πλέον να αγνοεί ότι, εδώ και 10 χρόνια, οι εργαστηριακοί γιατροί της χώρας εργάζονται χωρίς πραγματική αμοιβή.

Η απλήρωτη εργασία δεν μπορεί να είναι το θεμέλιο της Πρωτοβάθμιας Υγείας».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ειρήνη Αγαπηδάκη: Το “ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ” αλλάζει την εποχή στην Υγεία-312 ιατρεία χρονίων νοσημάτων σε όλη τη χώρα

Τις προτεραιότητες της εθνικής στρατηγικής για την πρόληψη και τη διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων ανέδειξε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη μιλώντας στο συνέδριο «The Future of Healthcare in Greece» .

«Το ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ είναι πράγματι μια επανάσταση. Αυτό που θα δούμε όμως από του χρόνου, θα είναι πραγματικά αλλαγή εποχής στην Υγεία, καθώς στην Πρόληψη εντάσσεται η Τεχνητή Νοημοσύνη», τόνισε χαρακτηριστικά η Αναπληρώτρια Υπουργός, δίνοντας το στίγμα της νέας εποχής στην υγεία. «Για πρώτη φορά, μετά από 40 χρόνια έχει η χώρα μας οργανωμένο σύστημα Πρόληψης. Έχουμε πάνω από 2,5 εκατομμύρια πολίτες, σε σύνολο 6 εκατομμυρίων μοναδικών δικαιούχων, που έχουν ήδη κάνει τις προληπτικές τους εξετάσεις μέσω του ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ, ενώ περίπου οι 70.000 έχουν εντοπιστεί έγκαιρα με ευρήματα».

Η κυρία Αγαπηδάκη σημείωσε επιπρόσθετα πως είναι πάρα πολύ σημαντικό το γεγονός ότι «για πρώτη φορά στη χώρα μας μπορούν να πουν άνθρωποι ό,τι πρόλαβαν – το πρόλαβαν σε πρώιμο στάδιο», ενώ πρόσθεσε ότι έχει αγκαλιάσει αυτή την πρωτοβουλία και ο δημόσιος και ο ιδιωτικός τομέας, καθώς «έχουμε πάνω από 15.000 δομές υγείας σε όλη τη χώρα όπου μπορεί κάποιος να κάνει δωρεάν εξετάσεις.»

Σημείωσε, δε, ότι «εκτός από το πρόγραμμα ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ, ιδρύουμε 312 ιατρεία χρονίων νοσημάτων σε όλη τη χώρα, ώστε εκτός από τον έγκαιρο εντοπισμό, να παρέχουμε και κατάλληλη υποστήριξη στους πολίτες που ζουν με χρόνιο νόσημα.»

Παράλληλα, η κυρία Αγαπηδάκη αναφέρθηκε εκτενώς και στις σημαντικές παρεμβάσεις των Κινητών Ομάδων Υγείας (ΚΟΜΥ) που παρέχουν υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας σε απομακρυσμένες περιοχές, αλλά και κατ’ οίκον ιατρική φροντίδα σε όλη τη χώρα: «Με τις Κινητές Ομάδες παρέχουμε δωρεάν προληπτικές εξετάσεις σε όλη τη χώρα, ακόμα και κατ’ οίκον, ακριβώς γιατί θέλουμε να φτάσει η πρόληψη σε κάθε σπίτι. Είχα και εγώ την ευκαιρία να επισκεφθώ ακριτικά μέρη της πατρίδας μας με τις Κινητές Ομάδες. Οι πολίτες δεν μπορούσαν να πιστέψουν ότι το Υπουργείο Υγείας παρέχει δωρεάν ιατρική φροντίδα κατ’ οίκον και μας έλεγαν «μη μας ξεχάσετε». Όταν όμως οι Κινητές ξαναπήγαν, συνεχίζουν και πάνε σε περισσότερα μέρη, συνειδητοποίησαν ότι πρόκειται για μια νέα υπηρεσία που ήρθε για να μείνει», σημείωσε, τονίζοντας ότι η τηλεϊατρική, η καινοτομία, η στοχευμένη διαχείριση, έχουν σημαντικό αντίκτυπο: «Η τηλεϊατρική είναι ακόμα ένα σπουδαίο εργαλείο για να φτάνει η οριστική φροντίδα σε κάθε γωνιά της χώρας. Αυτά είναι μερικά σημεία που δείχνουν ότι η πρόληψη αγκαλιάζει την Ελλάδα και οι Έλληνες αγκαλιάζουν την πρόληψη.»

Τέλος, η Αναπληρώτρια Υπουργός αναφέρθηκε και στο πως θα αλλάξει η Πρόληψη το επόμενο διάστημα μέσω της τεχνητής νοημοσύνης. «Αναπτύσσουμε ένα σύστημα που συγκεντρώνει όλα τα δεδομένα υγείας, είτε είναι περιβαλλοντικά (πχ ποιότητα αέρα), είτε ιατρικά, ώστε να μπορούν να αξιοποιηθούν αποτελεσματικότερα. Αυτό μας επιτρέπει να εισάγουμε υπηρεσίες τεχνητής νοημοσύνης, που θα αναβαθμίσουν ακόμα περισσότερο την Πρόληψη, θα μας παρέχουν εξατομικευμένα υπηρεσίες ώστε να βελτιώσουμε την Υγεία μας, δικαιώνοντας τον τίτλο του Υπουργείου Υγείας, που εκτός από θεραπεία, παρέχει πλέον και δωρεάν μέσα για τη βελτίωση της υγείας των πολιτών και όχι απλά θεραπεία για τη νόσο».

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Άνοια: Μείωση του κινδύνου μεταξύ των γενεών

Είναι πιθανό οι βελτιώσεις στην καρδιαγγειακή υγεία, την εκπαίδευση, τις συνθήκες διαβίωσης και την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη να συνέβαλαν στα ευρήματα.

Ένα άτομο ηλικίας 75 έως 80 ετών έχει λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσει άνοια σήμερα σε σύγκριση με κάποιον της ίδιας ηλικίας πριν από αρκετές δεκαετίες, σύμφωνα με μελέτη του Πανεπιστημίου του Κουίνσλαντ. Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Κουίνσλαντ ανέλυσαν δεδομένα από περισσότερα από 62.000 άτομα άνω των 70 ετών που γεννήθηκαν από το 1890 έως το 1948 για να προσδιορίσουν εάν υπήρχαν γενεαλογικές διαφορές στη συχνότητα εμφάνισης της άνοιας. Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται στο περιοδικό JAMA Network Open.

Η Δρ. Σαμπρίνα Λένζεν από το Κέντρο Επιχειρήσεων και Οικονομικών της Υγείας του Πανεπιστημίου του Κουίνσλαντ δήλωσε ότι είναι πιθανό οι βελτιώσεις στην καρδιαγγειακή υγεία, την εκπαίδευση, τις συνθήκες διαβίωσης και την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη να συνέβαλαν στα ευρήματα. «Συχνά βλέπουμε στατιστικά στοιχεία που δείχνουν ότι τα ποσοστά συχνότητας εμφάνισης της άνοιας αυξάνονται—η μελέτη μας δεν το αντικρούει αυτό», δήλωσε η Δρ. Λένζεν.

«Καθώς περισσότεροι άνθρωποι ζουν περισσότερο, ο συνολικός αριθμός των ατόμων που διαγιγνώσκονται με άνοια θα αυξηθεί. «Αυτό που διαπιστώσαμε ήταν μια στατιστικά σημαντική μείωση των ατόμων από πιο πρόσφατες ομάδες γέννησης που έχουν άνοια». Η διδακτορική φοιτήτρια Xiaoxue Dou συνεργάστηκε με τον Δρ. Lenzen για να αναλύσει δεδομένα από 62.437 άτομα, συμπεριλαμβανομένων 21.069 από τις ΗΠΑ, 32.490 από την Ευρώπη και 8.878 από την Αγγλία.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε οκτώ ομάδες γέννησης και έξι ηλικιακές ομάδες. Οι ομάδες ομαδοποιήθηκαν περίπου σε ομάδες 5 ετών γέννησης, με την πρώτη να περιλαμβάνει άτομα που γεννήθηκαν μεταξύ 1890 και 1913 και την πιο πρόσφατη μεταξύ 1944 και 1948. Οι έξι ηλικιακές ομάδες ήταν 71–75, 76–80, 81–85, 86–90, 91–95 και 96 ετών και άνω. «Αυτό μας επέτρεψε να εξετάσουμε πώς αλλάζει η συχνότητα εμφάνισης της άνοιας με την ηλικία και μεταξύ των γενεών, λαμβάνοντας παράλληλα υπόψη τον χρόνο διεξαγωγής των ερευνών», δήλωσε η Δρ. Λένζεν.

Είπε ότι τα αποτελέσματα έδειξαν σταθερά ότι τα άτομα που γεννήθηκαν πιο πρόσφατα είχαν λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν άνοια, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ, όπου το 25,1% των ατόμων ηλικίας 81-85 ετών που γεννήθηκαν μεταξύ 1890 και 1913 είχαν άνοια, σε σύγκριση με το 15,5% όσων γεννήθηκαν μεταξύ 1939 και 1943. «Έχει σημειωθεί μεγάλη βελτίωση στην εκπαίδευση – ιδιαίτερα για τις γυναίκες, αν, για παράδειγμα, συγκρίνουμε με τη γενιά των baby boomer», δήλωσε η Δρ. Λένζεν.

«Έχουμε δει βελτιώσεις στην καρδιαγγειακή υγεία, καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης – όλοι παράγοντες κινδύνου για άνοια. «Βλέπουμε αυτή την ισχυρή συσχέτιση μεταξύ ηλικίας και άνοιας, αλλά νομίζω ότι είναι πραγματικά σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν είναι μόνο η ηλικία που προκαλεί αυτές τις εμφανίσεις». Η Δρ. Λένζεν είπε ότι ενώ τα αποτελέσματα έδωσαν κάποια ελπίδα, υπήρχε ανάγκη για συνεχείς επενδύσεις σε εκστρατείες δημόσιας υγείας.

«Ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου έχουν βελτιωθεί, αλλά έχουμε δει μια μετατόπιση όσον αφορά τα υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας και πράγματα όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση», είπε. «Γνωρίζουμε ότι αυτά σχετίζονται επίσης με την άνοια, επομένως δεν είναι βέβαιο ότι αυτές οι τάσεις θα συνεχιστούν».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

RSV: Πρώτη έκθεση από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας για τον ιό

Την πρώτη του έκθεση σχετικά με τα προϊόντα ανοσοποίησης για την προστασία των βρεφών από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) – την κύρια αιτία οξειών λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά παγκοσμίως, δημοσίευσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Κάθε χρόνο, ο ιός RSV προκαλεί περίπου 100.000 θανάτους και πάνω από 3,6 εκατομμύρια νοσηλείες σε παιδιά κάτω των 5 ετών παγκοσμίως. Περίπου οι μισοί από αυτούς τους θανάτους συμβαίνουν σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Η συντριπτική πλειοψηφία (97%) των θανάτων από RSV σε βρέφη συμβαίνει σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος όπου υπάρχει περιορισμένη πρόσβαση σε υποστηρικτική ιατρική περίθαλψη, όπως οξυγόνο ή ενυδάτωση.

Το έγγραφο θέσης του ΠΟΥ περιγράφει τις συστάσεις του για δύο προϊόντα ανοσοποίησης: ένα μητρικό εμβόλιο που μπορεί να χορηγηθεί σε έγκυες γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο για την προστασία του βρέφους τους και ένα μονοκλωνικό αντίσωμα μακράς δράσης που μπορεί να χορηγηθεί σε βρέφη από τη γέννηση, λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου του RSV.

Ο ιός RSV συνήθως προκαλεί ήπια συμπτώματα παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα, όπως καταρροή, βήχα και πυρετό. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές -συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας και της βρογχιολίτιδας- σε βρέφη, μικρά παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή υποκείμενα νοσήματα.

Δύο προϊόντα ανοσοποίησης για προστασία από τον RSV

Ο ΠΟΥ συνιστά σε όλες τις χώρες να εισαγάγουν είτε το μητρικό εμβόλιο, RSVpreF, είτε το μονοκλωνικό αντίσωμα, nirsevimab, ανάλογα με τη σκοπιμότητα εφαρμογής στο υπάρχον σύστημα υγείας κάθε χώρας, την οικονομική αποδοτικότητα και την προβλεπόμενη κάλυψη. Και τα δύο προϊόντα προτάθηκαν από τη Στρατηγική Συμβουλευτική Ομάδα Εμπειρογνωμόνων για την Ανοσοποίηση (SAGE) για παγκόσμια εφαρμογή τον Σεπτέμβριο του 2024. Επιπλέον, το μητρικό εμβόλιο έλαβε προεπιλογή από τον ΠΟΥ τον Μάρτιο του 2025, επιτρέποντάς του να αγοραστεί από οργανισμούς του ΟΗΕ.

Ο ΠΟΥ συνιστά τη χορήγηση του μητρικού εμβολίου στις έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, από την 28η εβδομάδα και μετά, για τη βελτιστοποίηση της επαρκούς μεταφοράς αντισωμάτων στο μωρό τους.

Το δεύτερο προϊόν ανοσοποίησης που συνιστάται από τον ΠΟΥ, η νιρσεβιμάμπη, χορηγείται ως εφάπαξ ένεση μονοκλωνικών αντισωμάτων που αρχίζει να προστατεύει τα μωρά από τον ιό RSV εντός μιας εβδομάδας από τη χορήγηση και διαρκεί τουλάχιστον 5 μήνες, διάστημα που μπορεί να καλύψει ολόκληρη την περίοδο του RSV σε χώρες με εποχικότητα του ιού.

Ο ΠΟΥ συνιστά, στα βρέφη να χορηγείται μία δόση νιρσεβιμάμπης αμέσως μετά τη γέννηση ή πριν από το εξιτήριο από το μαιευτήριο. Εάν δεν χορηγηθεί κατά τη γέννηση, το μονοκλωνικό αντίσωμα μπορεί να χορηγηθεί κατά την πρώτη επίσκεψη στο μωρό.

Η μεγαλύτερη επίδραση στη σοβαρή νόσο από τον ιό RSV θα επιτευχθεί με τη χορήγηση του μονοκλωνικού αντισώματος σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει πιθανό όφελος για βρέφη ηλικίας έως 12 μηνών.

Πηγές:
.who.int

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αυξάνεται η χρήση επικίνδυνων συνθετικών ναρκωτικών -Ευρωπαϊκή Έκθεση για τα Ναρκωτικά 2025

Ανησυχητικοί δείκτες καταγράφονται και για τη δημόσια υγεία στην Ελλάδα, με το 19% των νέων διαγνώσεων HIV να συνδέεται με ενέσιμη χρήση ναρκωτικών.

 

Σήμερα δημοσιεύτηκε η Έκθεση του Οργανισμού της ΕΕ για τα Ναρκωτικά (EUDA), στη βάση δεδομένων από 29 χώρες της ΕΕ, μεταξύ των οποίων και η Ελλάδα. Η Ευρωπαϊκή Έκθεση συνιστά ένα κρίσιμο εργαλείο πολιτικής, παρέχοντας τεκμηριωμένη γνώση για τον σχεδιασμό αποτελεσματικών παρεμβάσεων και στρατηγικών, που ανταποκρίνονται στις σύγχρονες προκλήσεις και προστατεύουν τη δημόσια υγεία και ασφάλεια σε εθνικό, αλλά και ευρωπαϊκό επίπεδο. Σύμφωνα με το EUDA, στην Ευρώπη αποτυπώνεται ένα ταχύτατα μεταβαλλόμενο τοπίο στο πεδίο των ναρκωτικών ουσιών, με σημαντικές επιπτώσεις σε πολλά επίπεδα.

Αύξηση συνθετικών ναρκωτικών

Συγκεκριμένα, καταγράφεται αύξηση πιο ισχυρών συνθετικών ναρκωτικών, όπως οι συνθετικές καθινόνες, τα συνθετικά οπιοειδή (π.χ. nitazenes) και τα κανναβιοειδή, που προκαλούν πρωτοφανή πίεση στα συστήματα υγείας και το ποινικό σύστημα. Τα νιταζένια συνδέονται με αυξημένους θανάτους από υπερδοσολογία και ανιχνεύονται σε νοθευμένα φάρμακα.

Οι μεγάλες κατασχέσεις συνθετικών καθινονών, κυρίως από Ινδία και χώρες της ΕΕ, όπως η Πολωνία, δείχνουν μία αυξητική τάση. Η πιθανή έλλειψη ηρωίνης λόγω απαγόρευσης της παραγωγής οπίου στο Αφγανιστάν προκαλεί έντονες ανησυχίες για αλλαγή της ουσίας χρήσης προς πιο επικίνδυνα συνθετικά ναρκωτικά στο ευρωπαϊκό πεδίο. Παράλληλα, αυξάνεται η χρήση κάνναβης και κοκαΐνης, με την κάνναβη να γίνεται πιο ισχυρή και την κοκαΐνη να σημειώνει ρεκόρ κατασχέσεων (419 τόνοι το 2023), φαινόμενα που όχι μόνο επηρεάζουν τις διαδρομές διακίνησης, αλλά και εντείνουν τη βία σχετιζόμενη με τα ναρκωτικά στην ΕΕ.

Νέοι μηχανισμοί ανίχνευσης και προειδοποίησης

Στις προκλήσεις αυτές, ο EUDA ανταποκρίνεται με νέα εργαλεία, όπως συστήματα έγκαιρης ανίχνευσης και μηχανισμούς προειδοποίησης σε πραγματικό χρόνο, στρατηγικές αξιολόγησης των απειλών, βελτιωμένη εγκληματολογική και τοξικολογική ανάλυση και παρακολούθηση χημικών πρόδρομων ουσιών. Επιπλέον, προωθεί την επέκταση παρεμβάσεων μείωσης της βλάβης, τη θεραπεία με χορήγηση υποκατάστατου, τα προγράμματα ανταλλαγής/συλλογής συριγγών και τη διάθεση ναλοξόνης για χρήση από όλους, καθώς και τη δημιουργία ολοκληρωμένων μοντέλων φροντίδας για υψηλού κινδύνου χρήστες.

Η Ελλάδα, όντας σε κομβική θέση,  αποτελεί χώρα διέλευσης ναρκωτικών από Ασία και Αφρική προς την ΕΕ. Το 2023, ήταν μία από τις τρεις χώρες της ΕΕ (μαζί με την Ολλανδία και τη Γαλλία) όπου εξαρθρώθηκαν παράνομα εργαστήρια συσκευασίας ηρωίνης, που χρησιμοποιούνταν για κοπή και συμπίεση της ουσίας προς διανομή εντός και εκτός ΕΕ, συμπεριλαμβανομένου και του Ηνωμένου Βασιλείου.

Πρόγραμμα ανάλυσης συρίγγων ESCAPE

Στην έκθεση συμπεριλήφθηκαν και τα στοιχεία που δόθηκαν από τον Εθνικό Οργανισμό Πρόληψης και Αντιμετώπισης των Εξαρτήσεων (ΕΟΠΑΕ) για το ευρωπαϊκό πρόγραμμα ESCAPE του EUDA, το οποίο αναλύει τα υπολείμματα χρησιμοποιημένων συρίγγων ως προς τις ουσίες χρήσης, αναδεικνύοντας την πολυπλοκότητα στην ενέσιμη χρήση που αντιμετωπίζει η χώρα μας. Συγκεκριμένα, στην Αθήνα, το 25% των συριγγών ήταν θετικό σε μεθαμφεταμίνη, στη Θεσσαλονίκη το 73% των συρίγγων περιείχαν υπολείμματα κοκαΐνης και το 52% υπολείμματα ηρωίνης, ενώ στην Πάτρα το 58% των συριγγών περιείχε βουπρενορφίνη.

Επίσης, στην Αθήνα βρέθηκαν τραμαδόλη (17%), βενζοδιαζεπίνες (10%) και πρεγκαμπαλίνη (<1%), υποδεικνύοντας χρήση πολλαπλών ουσιών. Ανησυχητικοί δείκτες καταγράφονται και για τη δημόσια υγεία στην Ελλάδα, με το 19% των νέων διαγνώσεων HIV να συνδέεται με ενέσιμη χρήση ναρκωτικών, κατατάσσοντας την Ελλάδα μεταξύ των χωρών με τα υψηλότερα ποσοστά στην ΕΕ. Σε απάντηση αυτής της σοβαρής πρόκλησης ο ΕΟΠΑΕ έχει εντατικοποιήσει τις παρεμβάσεις μείωσης της βλάβης στο πεδίο. Με τη διανομή περισσότερων από 1.300.000 συριγγών για την αποφυγή μετάδοσης HIV/HCV το 2024, η Ελλάδα ξεπέρασε τον στόχο Μ.Ο. του Π.Ο.Υ. κάτι το οποίο θα έχει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και σε βάθος 6ετίας.

Πλέον διαθέσιμη η Ναλοξόνη στην Ελλάδα

Τέλος, στην έκθεση υπογραμμίζεται για την Ελλάδα η σημασία της νέας νομοθεσίας του 2023 για τη διάθεση ναλοξόνης προς χρήση από όλους, ως μέτρο άμεσης προτεραιότητας για την αντιμετώπιση των υπερδοσολογιών.

ΕΟΠΑΕ: Διαθέσιμες όλες οι θεραπευτικές επιλογές σε όλη τη χώρα

Στη χώρα μας, με τη λειτουργία του ΕΟΠΑΕ που αποτελεί τομή στον τομέα των εξαρτήσεων, καθιερώνεται ένα ενιαίο σύστημα λειτουργίας, εξασφαλίζοντας την παροχή όλων ανεξαιρέτως των διαθέσιμων θεραπευτικών επιλογών στη βάση του θεραπευτικού πλουραλισμού και της προσφοράς όλων των επιστημονικά τεκμηριωμένων προσεγγίσεων και πρωτοκόλλων για την ολιστική αντιμετώπιση των πάσης φύσεως εξαρτήσεων.

Στον ΕΟΠΑΕ εντάσσονται και συνεχίζουν απρόσκοπτα να λειτουργούν όλες οι υπηρεσίες και τα προγράμματα πρόληψης, θεραπείας, απεξάρτησης και κοινωνικής επανένταξης, που λειτουργούσαν μέχρι πρότινος με την ίδια ακριβώς σύνθεση και διεπιστημονική προσέγγιση. Η διαφορά όμως έγκειται στο γεγονός ότι πλέον λειτουργούν ενιαία και ομογενοποιημένα με αδιάλειπτη συνεργασία και δεσμευτική δικτύωση μεταξύ τους. Για πρώτη φορά παρέχεται ένα ολοκληρωμένο φάσμα ποιοτικών υπηρεσιών υποστήριξης σε κάθε συνάνθρωπό μας που αντιμετωπίζει πρόβλημα εξάρτησης στο εδώ και τώρα και σε κάθε σημείο της χώρας διασφαλίζοντας το δικαίωμα στον ωφελούμενο να επιλέγει το θεραπευτικό του πλαίσιο και θωρακίζοντας τη θεραπευτική του συνέχεια χωρίς εμπόδια και περιορισμούς.

Συμμετοχή ωφελουμένων στη διαμόρφωση πολιτικών για πρώτη  φορά

Για πρώτη φορά οι ωφελούμενοι αποκτούν θεσμοθετημένα βήμα και φωνή, έτσι ώστε να ακούγονται και να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη οι ανάγκες τους και οι προβληματισμοί τους επί θεραπευτικών ζητημάτων, προκειμένου για τη λήψη μέτρων, τη συμβολή τους στη διαμόρφωση πολιτικών και τον σχεδιασμό δράσεων. Τόσο στο Επιστημονικό Συμβούλιο, όσο και στην Εθνική Επιτροπή Σχεδιασμού και Συντονισμού για την Αντιμετώπιση των Εξαρτήσεων μετέχουν εκπρόσωποι των ληπτών υπηρεσιών. Παράλληλα, για 1η φορά θεσμοθετείται Αυτοτελές Τμήμα Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών για την προάσπιση των δικαιωμάτων τους, την εξάλειψη των εμποδίων πρόσβασής τους στις υπηρεσίες αντιμετώπισης των εξαρτήσεων και τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών.

Στον στρατηγικό σχεδιασμό του ΕΟΠΑΕ είναι η επίτευξη της μέγιστης γεωγραφικής κάλυψης και η διεύρυνση των διαθέσιμων υπηρεσιών του σε όλους τους τομείς δραστηριοποίησής του, σε όλη τη χώρα με την ίδρυση νέων δομών, όπως Πολυδύναμα Κέντρα αντιμετώπισης των εξαρτήσεων, Κέντρα Σωματικής Αποτοξίνωσης, Συνδυαστικές Μονάδες για το αλκοόλ και άλλες εξαρτήσεις και με ιδιαίτερη έμφαση έμφαση στους νέους και εφήβους, αλλά και την υποστήριξη της οικογένειας, για τα οποία έχει ήδη εγκριθεί ιδιαίτερα αυξημένη συγχρηματοδότηση από την Ευρωπαϊκή Ένωση και το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο (ΕΚΤ), μοναδική στα χρονικά δεδομένα και η οποία ξεπερνά τα 70 εκ. ευρώ για την επόμενη 3ετία. Για 1η φορά οι εξαρτήσεις αντιμετωπίζονται τόσο σοβαρά ως προς την αναπτυξιακή τους πορεία και υποστηρίζονται από την Ελληνική Πολιτεία.

Στο επίκεντρο της δραστηριότητας του ΕΟΠΑΕ βρίσκεται ο άνθρωπος και οι ανάγκες του και πρωταρχικό μέλημα είναι η παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υποστήριξης, θεραπείας και απεξάρτησης σε κάθε συνάνθρωπό μας που αντιμετωπίζει πρόβλημα  εξάρτησης και αναζητά φροντίδα και βοήθεια.

Ο Εθνικός Συντονιστής για την Αντιμετώπιση των Εξαρτήσεων κ. Αθανάσιος Θεοχάρης δήλωσε: «Σε μία περίοδο έντονης ανησυχίας για την ανάπτυξη ενός νέου προφίλ χρήσης πανευρωπαϊκά, με τα συνθετικά ναρκωτικά, οπιοειδή και διεγερτικά, να κερδίζουν έδαφος, αλλά και τις νέες μορφές εξαρτήσεων να εμφανίζονται αυξητικά, όπως ο τζόγος, το διαδίκτυο και τα τυχερά παιχνίδια, η χώρα μας πραγματοποιεί μία σημαντική μεταρρύθμιση. Στην Ελλάδα βρισκόμαστε σε μία ουσιαστική καμπή για τις εξαρτήσεις, καθώς για πρώτη φορά αντιμετωπίζουμε μέσω του ενιαίου Οργανισμού όλες τις εξαρτήσεις, ολιστικά, χωρίς περιορισμούς και σε κάθε περιοχή. Με τον ΕΟΠΑΕ αναπτύσσεται ένα ευρύ δίκτυο υπηρεσιών, με στόχο την κάλυψη των αναγκών των πολιτών της χώρας. Αυτό επιτυγχάνεται με τον ΕΟΠΑΕ συντονισμένα και εστιασμένα, και όχι κατακερματισμένα και αποσπασματικά όπως γινόταν μέχρι πρόσφατα. Ως χώρα ανταποκρινόμαστε κάθε μέρα και κάθε στιγμή στις ανάγκες των εξαρτημένων ατόμων, και παρέχουμε υποστήριξη και φροντίδα στο εδώ και τώρα».

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΟΠΥΥ: Πώς αποζημιώνονται οι αποκλειστικές νοσοκόμες – Ολόκληρη η εγκύκλιος

Ο ΕΟΠΥΥ αποδίδει τη δαπάνη για χρησιμοποίηση αποκλειστικής νοσοκόμας για έως και μέχρι και δύο νοσηλείες ανά μήνα.

Για να καλυφθεί το ποσό, η νοσηλεία πρέπει να γίνεται σε δημόσιο νοσοκομείο και να αφορά ασθενείς με βαριά γενική κατάσταση, για τους οποίους απαιτούνται ιδιαίτερες φροντίδες, μόνο κατά τη διάρκεια της νύκτας και μέχρι 8 νύκτες.

Τα παραπάνω αναφέρονται σε σημερινή εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τις προϋποθέσεις αποζημίωσης. Στην εγκύκλιο, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνονται αναλυτικά τα ακόλουθα:

Στην περίπτωση που απαιτείται παράταση χρήσης αποκλειστικής νοσοκόμας, θα αποζημιώνονται συνολικά μέχρι 12 νύχτες, εφόσον βεβαιωθεί από τον διευθυντή της Κλινικής, η βαρύτητα της γενικής κατάστασης του ασθενή.

Σε περιπτώσεις αναπηρίας, με ποσοστό 80% και άνω, δύναται να καλύπτεται το σύνολο των νυχτών της νοσηλείας του δικαιούχου.

Όταν για τη νοσηλεία του ασθενή δίδονται εγκρίσεις για ασυνεχή χρονικά διαστήματα μέσα στην ίδια νοσηλεία, η δαπάνη αποδίδεται συνολικά μέχρι 8 νύκτες ή μέχρι 12 νύκτες.

Η αποζημίωση ορίζεται σε 30 ευρώ για κάθε νύκτα τις καθημερινές και σε 45 ευρώ τα Σαββατοκύριακα (μόνο για το Σάββατο βράδυ προς Κυριακή) και τις αργίες.

Δικαιολογητικά

Για την απόδοση της δαπάνης στους δικαιούχους, απαιτείται η προσκόμιση των κάτωθι δικαιολογητικών:

  • Ιατρική βεβαίωση του διευθυντή της Κλινικής του κρατικού νοσοκομείου με επικύρωση του γνήσιου της υπογραφής του από την αρμόδια διοικητική υπηρεσία του νοσοκομείου, για την αναγκαιότητα της χρήσης αποκλειστικής/κου νοσοκόμου.

Η έκδοση της βεβαίωσης διενεργείται εντός του χρόνου νοσηλείας του δικαιούχου ή το αργότερο εντός 30 ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία εξόδου από το νοσοκομείο.

  • Αντίγραφο του εξιτηρίου νοσηλείας.
  • Απόδειξη παροχής υπηρεσιών της αποκλειστικής/κου νοσοκόμου.
  • Βεβαίωση πιστοποίησης αναπηρίας για ποσοστό 80% και άνω από ΚΕΠΑ ή άλλη υγειονομική επιτροπή, προκειμένου να αποδοθεί το σύνολο των νυχτών νοσηλείας.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

..

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Επιστήμονες εντόπισαν τον «κρυφό» μηχανισμό πίσω από τη γήρανση

Η νέκρωση μπορεί να είναι ο βασικός παράγοντας που προκαλεί ασθένειες όπως καρκίνος, καρδιακή προσβολή, νεφρική νόσο και ακόμη και γήρανση, όπως υποστηρίζει νέα μελέτη.
Η νέκρωση αποτελεί μια ανεξέλεγκτη μορφή κυτταρικού θανάτου, κατά την οποία απελευθερώνονται τοξικές ουσίες και προκαλείται εκτεταμένη βλάβη στους ιστούς. Οι ερευνητές πλέον πιστεύουν πως αποτελεί βασική αιτία — και όχι απλώς σύμπτωμα — της γήρανσης αλλά και πολλών χρόνιων ασθενειών. Εάν βρισκόταν τρόπος να ελεγχθεί η νέκρωση των κυττάρων, αυτό θα μπορούσε να μεταμορφώσει ριζικά την προσέγγιση στη θεραπεία της γήρανσης και των ασθενειών, εκτιμούν οι επιστήμονες.
Μια νέα μελέτη υποστηρίζει ότι η νέκρωση μπορεί να είναι ο βασικός παράγοντας που προκαλεί ασθένειες όπως καρκίνος, καρδιακή προσβολή, νεφρική νόσο και ακόμη και γήρανση. Το σώμα μας σκοτώνει συνεχώς παλιά, κατεστραμμένα ή μολυσμένα κύτταρα μέσω μιας ελεγχόμενης διαδικασίας που ονομάζεται απόπτωση. Όλα γίνονται με ακρίβεια, ώστε να απομακρύνονται τα κυτταρικά υπολείμματα χωρίς να βλάπτονται οι γύρω ιστοί.
Κυτταρικό χάος
Σε αντίθεση με αυτή την οργανωμένη διαδικασία, η νέκρωση είναι ουσιαστικά κυτταρικό χάος: οι ρήξεις μεμβρανών απελευθερώνουν ένζυμα, θραύσματα DNA και σήματα φλεγμονής στους κοντινούς ιστούς. Αυτά λειτουργούν σαν συναγερμός που προσελκύει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού και προκαλεί μεγαλύτερη φλεγμονή.
«Η νέκρωση είναι ανεξέλεγκτος κυτταρικός θάνατος που σηματοδοτεί το μη αναστρέψιμο όριο της βιολογικής εκφύλισης», γράφουν οι συγγραφείς στην ανασκόπησή τους, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Oncogene». Αν οι επιστήμονες μάθουν πώς να περιορίσουν αυτό το χάος, οι θεραπείες θα μπορούσαν μπορεί να στραφούν από την αντιμετώπιση των συνεπειών στην προληπτική καταστολή της αιτίας.
Όταν ο «καλός» κυτταρικός θάνατος γίνεται «κακός»
Αυτό το πρώτο κύμα νέκρωσης μπορεί να πυροδοτήσει αυτό που οι ερευνητές αποκαλούν «θετικούς βρόχους ανάδρασης», δηλαδή νέα κύτταρα σπάνε, η φλεγμονή βαθαίνει και οι ιστοί αρχίζουν να δημιουργούν ουλές. Η μελέτη εντόπισε αυτά τα μοτίβα σε καρκίνους, καρδιακές προσβολές, νεφρική βλάβη και νευροεκφυλισμό.
Η νέκρωση εμφανίζεται πιο έντονα σε γρήγορα αναπτυσσόμενους όγκους. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η νέκρωση είναι «ένα διαδεδομένο χαρακτηριστικό πολλών επιθετικών όγκων που αναπτύσσονται γρήγορα», όπως του μαστού, των νεφρών, του προστάτη και του ενδομητρίου. Όταν οι όγκοι δεν αιματώνονται, ο πυρήνας τους νεκρώνει, δημιουργώντας υποξικά, γεμάτα υπολείμματα κενά. Αυτά όχι μόνο δεν βοηθούν, αλλά προάγουν τη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων, τη γενετική αστάθεια και τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού– παράγοντες που επιτρέπουν τη μετάσταση του καρκίνου.
Οι υποξικές περιοχές μειώνουν επίσης την αποτελεσματικότητα πολλών θεραπειών. Οι συγγραφείς αναφέρονται σε έρευνες για καρκίνους κεφαλής και τραχήλου μήτρας που δείχνουν πως η υποξία στους όγκους επιφέρει μειωμένη αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας. Επιπλέον, η χημειοθεραπεία γίνεται λιγότερο αποτελεσματική, καθώς ορισμένα κοινά φάρμακα χάνουν τη δραστικότητά τους σε ιστούς με χαμηλά επίπεδα οξυγόνου.
Ένα σώμα που καταρρέει
Ο καρκίνος είναι μόνο η αρχή, λένε οι ερευνητές, οι οποίοι εντοπίζουν την καταστροφική πορεία της νέκρωσης σε σχεδόν κάθε μεγάλη νόσο που σχετίζεται με τη γήρανση. Στους νεφρούς, η νέκρωση των σωληναριακών κυττάρων προκαλεί τόσο την οξεία νεφρική βλάβη όσο και την αργή πρόοδο προς τη χρόνια νεφρική νόσο, που πλήττει περίπου το 50% των ανθρώπων μέχρι τα 75.
Η νέκρωση ευθύνεται επίσης για τη βλάβη στην καρδιά και τον εγκέφαλο. Όταν η ροή του αίματος διακόπτεται και έπειτα αποκαθίσταται — μια διαδικασία που ονομάζεται ισχαιμική επαναιμάτωση — οι κυτταρικές βλάβες και η νέκρωση που προκύπτουν μπορούν να είναι πιο επιβλαβείς από το αρχικό μπλοκάρισμα.
Ο εγκέφαλος αποτελεί ίσως το πιο ανησυχητικό παράδειγμα. Στις νόσους Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον, οι συσσωρεύσεις πρωτεϊνών και το οξειδωτικό στρες ωθούν τους νευρώνες προς τη νέκρωση, τροφοδοτώντας φλεγμονή που επιταχύνει την απώλεια κυττάρων.
Οι ερευνητές εκτιμούν πως η νέκρωση είναι ο κύριος παράγοντας που ευθύνεται για τη γήρανση. Η χαμηλού επιπέδου νέκρωση συσσωρεύεται με το χρόνο, προκαλώντας προβλήματα που συνδέουμε με τη γήρανση: γενετική αστάθεια, χρόνια φλεγμονή και δυσλειτουργία ιστών. Καθώς γερνάμε, τα κύτταρά μας παρουσιάζουν αυξημένη ευαισθησία στη νέκρωση, ενώ παράλληλα μειώνεται η ικανότητά μας να επιδιορθώνουμε τις βλάβες. Αυτό συμβάλλει στην επιταχυνόμενη πορεία της γήρανσης.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Ωστόσο, εάν η νέκρωση είναι ένας τόσο σημαντικός στόχος, γιατί δεν την έχουμε αντιμετωπίσει ακόμη; Οι ερευνητές παραδέχονται ότι υπάρχουν δυσκολίες. Σε αντίθεση με τον προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο, ο οποίος μπορεί να εμποδιστεί μέσω συγκεκριμένων γονιδίων και πρωτεϊνών, η νέκρωση δεν ρυθμίζεται γενετικά. Οι τρέχουσες προσεγγίσεις επικεντρώνονται είτε στον αποκλεισμό των εκλυτικών παραγόντων της νέκρωσης είτε στην προσπάθεια πρόληψης των επακόλουθων βλαβών. Και οι δύο στρατηγικές έχουν σοβαρούς περιορισμούς. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να καταστήσουν τους ασθενείς ευάλωτους σε λοιμώξεις, ενώ η προσπάθεια αποκλεισμού συγκεκριμένων καταστροφικών ενζύμων είναι εξαιρετικά δύσκολη.
«Η νέκρωση κρυβόταν μπροστά στα μάτια μας. Όμως, τα αυξανόμενα στοιχεία δείχνουν ότι είναι κάτι παραπάνω από ένα απλό τέλος», εξηγεί η Δρ. Καρίνα Κερν, κύρια συγγραφέας της μελέτης και διευθύνουσα σύμβουλος της LinkGevity, μιας βιοτεχνολογικής εταιρείας με έδρα το Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ.
Συστηματική εκφύλιση
«Είναι ένας κεντρικός μηχανισμός μέσω του οποίου η συστηματική εκφύλιση όχι μόνο ξεκινά αλλά και εξαπλώνεται. Αυτό την καθιστά κρίσιμο σημείο σύγκλισης πολλών ασθενειών» συμπληρώνει.
Η πιο υποσχόμενη στρατηγική φαίνεται να είναι η παρέμβαση στην απώλεια της ισορροπίας του ασβεστίου, η οποία λειτουργεί ως βασικός μηχανισμός ενεργοποίησης της νέκρωσης. Όταν τα κύτταρα χάνουν τον έλεγχο των επιπέδων ασβεστίου τους, ενεργοποιείται ένας καταρράκτης καταστροφικών διεργασιών. Ωστόσο, οι πρώτες προσπάθειες αποκλεισμού των διαύλων ασβεστίου σε ασθένειες όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο απέτυχαν σε μεγάλο βαθμό στις κλινικές δοκιμές.
Οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι παραμένει αβέβαιο το κατά πόσο είναι εφικτή μια ουσιαστική παρέμβαση στη διαδικασία της νέκρωσης. Ωστόσο, τονίζουν πως τα πιθανά οφέλη είναι τόσο σημαντικά, ώστε αξίζει να αποτελέσει η νέκρωση βασικό πεδίο εστίασης της ιατρικής έρευνας.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

ΙΑΣΩ: Διεθνής εκπαιδευτική συνάντηση για τη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του μαστού

IBUS Multimodality Breast Imaging and Image-guided Interventions Course
Το 13
ο IBUS Athens Breast Course, με επίκεντρο την Ανίχνευση, Διάγνωση, Σταδιοποίηση και τις Επεμβατικές Τεχνικές στον μαστό, θα πραγματοποιηθεί στην Αθήνα, από την Πέμπτη 12 Ιουνίου έως το Σάββατο 14 Ιουνίου 2025, στο ΙΑΣΩ.Κορυφαίοι διεθνείς εκπαιδευτές στον τομέα της διαγνωστικής απεικόνισης και της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου και των παθήσεων του μαστού θα συμμετάσχουν και φέτος στις εργασίες του Course.Το ΙΑΣΩ φιλοξενεί για ακόμα μία χρονιά το IBUS Multimodality Breast Imaging and Image-guided Interventions Course. Πρόκειται για την πρωτοβουλία της Επιστημονικής Μαστολογικής Εταιρείας Ίαση – Στήριξη (Ε.Μ.Ε.Ι.Σ.), με Πρόεδρο τον Δρ Γρηγόριου Ξεπαπαδάκη, Διευθυντή της Β’ Κλινικής Μαστού ΙΑΣΩ.Στόχος του εκπαιδευτικού σεμιναρίου είναι η εκπαίδευση στη διάγνωση, σταδιοποίηση και στις επεμβατικές τεχνικές της χειρουργικής μαστού, όπως αυτές έχουν αναπτυχθεί από τη Σχολή Απεικόνισης Μαστού IBUS. Οι εισηγητές διαθέτουν εξειδίκευση τόσο στη διαγνωστική απεικόνιση της παθολογίας του μαστού, όσο και στη χειρουργική της θεραπεία. Το σεμινάριο αποσκοπεί στη διάδοση της βέλτιστης χρήσης των απεικονιστικών τεχνικών για την ανίχνευση, διάγνωση, σταδιοποίηση και την καθοδηγούμενη διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων, με χρήση υπερήχων και άλλων προηγμένων μεθόδων.Τα θέματα των διαλέξεων έχουν επιλεγεί ώστε να παρέχουν πλήρη και επίκαιρη ενημέρωση γύρω από τις τεχνικές απεικόνισης, τα διαγνωστικά κριτήρια και τις επεμβατικές πρακτικές, αντικατοπτρίζοντας τις τελευταίες τεχνολογικές εξελίξεις.Σημαντικό μέρος του προγράμματος αποτελούν οι πρακτικές συνεδρίες, κατά τις οποίες οι συμμετέχοντες -σε μικρές ομάδες- θα έχουν την ευκαιρία να εφαρμόσουν επεμβατικές τεχνικές σε προπλάσματα, υπό την επίβλεψη των εκπαιδευτών. Επιπλέον, το πρόγραμμα περιλαμβάνει ζωντανές χειρουργικές επεμβάσεις, που θα μεταδίδονται σε κλειστό κύκλωμα και θα προσφέρουν δυνατότητα άμεσης αλληλεπίδρασης των συμμετεχόντων με τους χειρουργούς κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων. Σημειώνεται ότι η Ευρωπαϊκή Σχολή Ογκολογίας (ESO) έχει συμπεριλάβει το συγκεκριμένο Course στη λίστα με τις «Συνιστώμενες εκδηλώσεις».

 

 

Πηγη:HealthDaily