Συντάκτης: grammateia

Οι ασθενείς συμμετέχουν ενεργά και ισότιμα στην έρευνα. Τα ζητήματα που τους απασχολούν και οι προτεινόμενες λύσεις. Η υποψήφια διδάκτωρ του ΑΠΘ, Δ. Μάντζιαρη, εξηγεί στο iatronet.gr.

Τα ζωντανά εργαστήρια είναι μια σύγχρονη, διεθνώς αναγνωρισμένη μεθοδολογία επιστημονικής έρευνας, η οποία βγαίνει από το στείρο κλειστό περιβάλλον ενός πανεπιστημιακού χώρου και οδηγείται στον αποδέκτη της, που είναι η κοινωνία. Οι λύσεις αναζητούνται από κάτω προς τα πάνω, με τον πολίτη να είναι αρωγός, θέτοντας στο επίκεντρο τις δικές του ανάγκες.

Το Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ, συμμετέχει εδώ και μια δεκαετία στο Ευρωπαϊκό Δίκτυο Ζωντανών Εργαστηρίων κι ήταν το πρώτο στην Ελλάδα που δημιούργησε φυσική υποδομή με “έξυπνα” σπίτια που προσομοιάζουν ρεαλιστικές συνθήκες διαβίωσης για την υλοποίηση των καινοτόμων ερευνητικών του έργων.

Το βραβευμένο Ζωντανό Εργαστήριο για τους ασθενείς με καρκίνο είναι μια ιδέα που ξεκίνησε το καλοκαίρι του 2023, με πρωτοβουλία του διευθυντή του Εργαστηρίου, καθηγητή Παναγιώτη Μπαμίδη και υλοποιείται στο πλαίσιο του ερευνητικού έργου peCAN (Διά βίου Ερευνητές για τον Καρκίνο) με την συνεργασία της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ). Η βασική καινοτομία που εισάγει είναι ότι καθιστά του ίδιους τους ογκολογικούς ασθενείς όχι απλά συμμετέχοντες, αλλά συνδημιουργούς, συνιδιοκτήτες και συνδιαχειριστές του ερευνητικού έργου, έχοντας ισότιμα δικαιώματα, αλλά και υποχρεώσεις με τους ερευνητές.

“Ο λόγος τους έχει ιδιαίτερη βαρύτητα σε όλα τα επίπεδα, από τη λήψη αποφάσεων για τα θέματα που θα μελετηθούν ως τις κατάλληλες λύσεις που θα επιλεχθούν”, εξηγεί στο iatronet.gr η Δέσποινα Μάντζιαρη (φωτογραφία), υποψήφια διδάκτωρ, επιστημονική συνεργάτιδα του Εργαστηρίου Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας ΑΠΘ. Η ίδια συνοψίζει όσα έγιναν στον πρώτο χρόνο λειτουργίας του ζωντανού εργαστηρίου, απαριθμεί τα ζητήματα που κατέθεσαν οι ασθενείς προς επίλυση και αναφέρεται στα επόμενα βήματα.

Από και για τους ασθενείς με καρκίνο

“Έστω ότι έχουμε την τέλεια ιδέα για να υλοποιήσουμε κάτι που δεν υπάρχει αλλού. Αν εκεί έξω δεν το χρειάζεται κανείς, τότε θα μείνει μια τέλεια ιδέα, κλειδωμένη στα ντουλάπια του εργαστηρίου”, επισημαίνει η κ. Μαντζιάρη, συμπληρώνοντας: “Δεν ερχόμαστε να πούμε στους ασθενείς ‘σύμφωνα με τη βιβλιογραφία έχετε αυτά τα προβλήματα, εμείς έχουμε ήδη ετοιμάσει κάποιες λύσεις και θέλουμε να τις δοκιμάσετε’. Εδώ βάζουμε τους ίδιους τους ασθενείς στο επίκεντρο, συζητούμε για τις ανάγκες και τα προβλήματά τους και σχεδιάζουμε λύσεις μαζί με τους ασθενείς, για τους ασθενείς”.

Στον πρώτο χρόνο εφαρμογής επιχειρήθηκε αρχικά η καλλιέργεια κοινής γλώσσας ανάμεσα στα συμβαλλόμενα μέρη, που ήταν η ερευνητική ομάδα, 45 ασθενείς από την ΕΛΛΟΚ και οι φοιτητές ιατρικής – αυριανοί επαγγελματίες Υγείας. Εξηγήθηκε τι είναι ζωντανό εργαστήριο, πώς συμβάλλει στην έρευνα και στον εκδημοκρατισμό της, γιατί είναι σημαντική η συμμετοχική έρευνα. Σε μια διαδραστική διαδικασία στο πλαίσιο της μεθοδολογίας των ζωντανών εργαστηρίων, οι ογκολογικοί ασθενείς κατέθεσαν τα προβλήματα και τις ανάγκες τους σε ό,τι αφορά την διαχείριση της νόσου και την καθημερινή τους διαβίωση, συζήτησαν με την ερευνητική ομάδα τις προτεινόμενες λύσεις και δημιουργήθηκε ένας κατάλογος, ο οποίος θα αποτελέσει οδηγό για το επόμενο στάδιο.

Τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς

Η επικοινωνία γιατρού – ασθενή μετά τη διάγνωση, αλλά και μετά τη θεραπεία, πολλές φορές δεν είναι η καλύτερη δυνατή, κυρίως λόγω έλλειψης χρόνου του γιατρού και ανεπαρκών υποδομών στα νοσοκομεία. Το συγκεκριμένο ζήτημα βρίσκεται ψηλά στη λίστα των ζητημάτων που απασχολούν τον ασθενή με καρκίνο, όπως προέκυψε από τη διαδικασία της καταγραφής. “Προσπαθήσαμε να βρούμε μοντέλα και καλές πρακτικές, ως προτεινόμενες λύσεις που θα μπορούσαν να ενισχύσουν την επικοινωνία και την ολιστική προσέγγιση της περίθαλψης των ασθενών, καθώς και την υποστήριξή τους μετά τη διάγνωση”, αναφέρει η κ. Μάντζιαρη.

Άλλα ζητήματα που έθεσαν οι ασθενείς σχετίζονται με τον οικογενειακό προγραμματισμό, την ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη, την συνηγορία, και το στίγμα σε ορισμένες περιπτώσεις. Σε μεγάλο ποσοστό οι ασθενείς εμφανίστηκαν δεκτικοί να δοκιμάσουν νέες τεχνολογίες που θα μπορούσαν να κάνουν monitoring την ασθένειά τους, να βοηθήσουν στην απόκτηση γνώσεων για αυτή και να τους διευκολύνουν στην καθημερινότητά τους.

“Έξυπνα” σπίτια και δωμάτια νοσοκομείων

Σε επόμενο στάδιο προβλέπεται η δημιουργία φυσικών χώρων, που θα προσομοιάζουν σε ρεαλιστικά περιβάλλοντα διαβίωσης, για την πραγματοποίηση δοκιμών, στα πρότυπα του πρώτου ζωντανού εργαστηρίου στην Ελλάδα, που δημιουργήθηκε πριν από δέκα χρόνια στο Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας. Το Thessaloniki Action for Health and Well Being Living Lab  (Thess-AHALL) περιλαμβάνει:

• Ένα “έξυπνο” σπίτι εντός πανεπιστημιακής υποδομής.
• Ένα “έξυπνο” δωμάτιο νοσοκομείο σε Παθολογική Κλινική του Ιπποκράτειου, όπου γίνεται η φροντίδα μετάβασης μετά από μακροχρόνια νοσηλεία.
• Ένας πιο εξειδικευμένος χώρος, όπου γίνεται αποκατάσταση σε χρόνιους πάσχοντες και ειδικές πληθυσμιακές ομάδες, χρησιμοποιώντας τεχνολογίες αεροδιαστημικής.

“Θέλουμε να κάνουμε κάτι παρόμοιο, εξειδικευμένο για τον καρκίνο, πιθανότατα όχι στη Θεσσαλονίκη, βρισκόμαστε σε συζητήσεις με τον ΕΛΛΟΚ. Αυτό θα μας βοηθήσει να περάσουμε στη διαδικασία του testing, δοκιμάζοντας αυτές τις λύσεις που σχεδιάζουμε μαζί”, καταλήγει η ερευνήτρια.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα κριτήρια αναφέρονται στην έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Brain Communications.

Ερευνητές της Mayo Clinic ανέπτυξαν νέα κριτήρια για σύνδρομο απώλειας μνήμης σε ηλικιωμένους, που επηρεάζει συγκριμένα το μεταιχμιακό  σύστημα του εγκεφάλου. Το σύνδρομο μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως νόσος Alzheimer.

Το σύνδρομο LANS, εξελίσσεται πιο αργά και έχει καλύτερη πρόγνωση.

Πριν την ανάπτυξη κλινικών κριτηρίων τα οποία δημοσιεύτηκαν στο Brain Communications, τα συμπτώματα μπορούσαν να επιβεβαιωθούν μόνο εξετάζοντας τον εγκεφαλικό ιστό μετρά τον θάνατο ενός ασθενούς.

Tα κριτήρια παρέχουν ένα πλαίσιο για ειδικούς ώστε να κατηγοριοποιούν την πάθηση σε ασθενείς με τα συμπτώματα, προσφέροντας πιο ακριβή διάγνωση και πιθανές θεραπείες.

Λαμβάνουν υπόψη παράγοντες όπως ηλικία, ένταση βλάβης της μνήμης, απεικονιστικές εξετάσεις εγκεφάλου και βιοδείκτες που υποδεικνύουν εναποθέσεις συγκεκριμένων πρωτεϊνών στον εγκέφαλο.

Η κατανόηση της πάθησης θα οδηγήσει σε καλύτερη ρύθμιση των συμπτωμάτων και περισσότερες εξατομικευμένες θεραπείες σε ασθενείς με αυτή τη γνωστική εξασθένηση, δήλωσε ο David T. Jones, της Mayo Clinic.

Ο Nick Corriveau-Lecavalier, δήλωσε ότι σε αυτή την έρευνα περιγράφεται διαφορετικό σύνδρομο που εμφανίζεται πολύ αργότερα στη ζωή. Συχνά τα συμπτώματα περιορίζονται στη μνήμη και δεν εξελίσσονται ώστε να επηρεάζουν άλλους γνωστικούς τομείς-η πρόγνωση επομένως είναι καλύτερη από αυτήν της νόσου Alzheimer.

Πηγές:
Brain Communications.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Μια διεπιστημονική ομάδα νευροεπιστημόνων ανέπτυξε ένα ρινικό σπρέι που καθάρισε τους εγκεφάλους μοντέλων ποντικιών με Αλτσχάιμερ από τοξικές πρωτεΐνες tau.

Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν έναν από τους διάφορους τύπους προοδευτικών νευρολογικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του Αλτσχάιμερ, αναπτύσσουν δομικές πρωτεΐνες tau στον εγκέφαλό τους.

Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες αναζητούν τρόπους να σταματήσουν τη ροή τέτοιων πρωτεϊνών στον εγκέφαλο των προσβεβλημένων ατόμων ή να μειώσουν την ποσότητά τους μόλις φτάσουν εκεί. Δυστυχώς, τέτοιες προσπάθειες είχαν περιορισμένη επιτυχία.

Η καινοτομία που μπορεί να προσφέρει στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ το ρινικό σπρέι

Σε αυτή τη νέα μελέτη, η ερευνητική ομάδα ανέπτυξε ένα ρινικό σπρέι με την ικανότητα να καθαρίζει τις πρωτεΐνες tau από τους εγκεφάλους ποντικών που σχεδιάστηκαν για να έχουν συμπτώματα Αλτσχάιμερ που μοιάζουν με τα ανθρώπινα.

Οι ερευνητές τοποθέτησαν αντισώματα σε τρυβλία Petri με νευρικό ιστό που περιέχει πρωτεΐνες tau, στην αναζήτησή τους για ένα αντίσωμα που θα δεσμεύεται στις πρωτεΐνες tau και θα τις καταστρέφει.

Μόλις βρήκαν ένα αντίσωμα που φαινόταν ότι θα έχει καλές πιθανότητες να το πετύχει, έβαλαν μια παρτίδα από αυτά σε μικροσκοπικές φυσαλίδες λιπιδίων, αρκετά μικρές για να περάσουν μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Μόλις έφτασαν στον εγκέφαλο, τα καλύμματα των φυσαλίδων καταστρέφονται, απελευθερώνοντας τα αντισώματα.

Για θεραπευτική χρήση, η ομάδα τοποθέτησε τις φυσαλίδες αντισωμάτων σε ένα υγρό διάλυμα και το παρέδωσε σε ένα μπουκάλι ρινικού σπρέι. Στη συνέχεια χρησιμοποίησαν το ρινικό σπρέι σε πολλά μοντέλα ποντικιών και τα παρατήρησαν με την πάροδο του χρόνου για να δουν αν έκανε διαφορά.

Η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι τα ποντίκια εμφάνισαν μειωμένα συμπτώματα άνοιας. Η εξέταση των ποντικών μετά τον θάνατό τους έδειξε μειωμένα επίπεδα της πρωτεΐνης tau.

Βρήκαν επίσης τα ίδια αποτελέσματα όταν εφάρμοσαν το σπρέι τους σε δείγματα ανθρώπινου νευρικού ιστού. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί εάν το σπρέι είναι ασφαλές για δοκιμή σε ανθρώπους ασθενείς.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η αποφυγή της εξάπλωσης της πανώλης των μικρών μηρυκαστικών αποτελεί την απόλυτη προτεραιότητα των αρμόδιων αρχών, μετά την επιβεβαίωση της παρουσίας του ιού σε εκτροφή αιγοπροβάτων στην Καλαμπάκα του Δήμου Μετεώρων.

Οκαθηγητής Μικροβιολογίας και Λοιμωδών Νοσημάτων των Ζώων στο Τμήμα Κτηνιατρικής της Σχολής Επιστημών Υγείας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ) Σπύρος Κρήτας, μιλώντας στο ΑΠΕ – ΜΠΕ, ανέφερε ότι το νόσημα «είναι σοβαρό, ωστόσο αφορά μόνο τα μικρά μηρυκαστικά και ιδιαίτερα τις αίγες, ενώ δεν υπάρχει στα άλλα είδη ζώων, ούτε στον άνθρωπο». Συνεπώς, δεν υπάρχει κίνδυνος για τη δημόσια υγεία, παρ’ όλα η πιθανή εξάπλωσή του μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην κτηνοτροφία των αιγοπροβάτων.

«Δεν υπήρχε στην Ελλάδα και το περιμέναμε»

«Πρόκειται για ένα νόσημα που δεν υπήρχε στην Ελλάδα και το περιμέναμε» σημειώνει ο κ. Κρήτας και προσθέτει ότι «οι κρατικές υπηρεσίες εδώ και χρόνια ειδοποιούσαν τους κτηνιάτρους, ειδικά στις περιοχές κοντά στον Έβρο, καθώς ο ιός υπήρχε στην γειτονική Τουρκία». Παράλληλα, διευκρινίζει ότι «ο ιός υπάρχει στις περιοχές της Μέσης Ανατολής και στην υποσαχάρια Αφρική ενώ, όπως είναι γνωστό, τα τελευταία χρόνια πολλά νοσήματα από αυτά τα μέρη γίνονται πιο ανθεκτικά, λόγω της κλιματικής αλλαγής». Η μετάδοση μεταξύ των ζώων γίνεται με στενή επαφή, με αερολύματα, αλλά και από αντικείμενα όπως τα γεωργικά και κτηνοτροφικά εργαλεία, οι μπότες των κτηνοτρόφων ή τα λάστιχα των αυτοκινήτων.

Το νόσημα είναι υποχρεωτικής δήλωσης ενώ σε περίπτωση κρουσμάτων θανατώνονται όλα τα ζώα σε μια μονάδα. Σύμφωνα με τον καθηγητή του ΑΠΘ, τα ζώα της εκτροφής στην οποία εντοπίστηκαν κρούσματα «δεν δίνονται προς κατανάλωση όχι γιατί θα μπορούσαν να είναι επιβλαβή για τον άνθρωπο αλλά γιατί αν οδηγούνταν στο σφαγείο θα μπορούσε εκεί να υπάρξει μεταφορά του ιού μέσω των αντικειμένων, του ρουχισμού των ανθρώπων ή των οχημάτων μεταφοράς». «Τα σφαγεία είναι κέντρα διερχομένων. Μπορεί να βρεθεί εκεί ένας κτηνοτρόφος που έρχεται από την Πελοπόννησο σε σφαγείο της Μακεδονίας καθώς βρίσκει καλύτερες τιμές. Αφού σφάξει τα ζώα του, φεύγοντας, αν δεν έχει απολυμάνει το φορτηγό ή τις μπότες του, ενδέχεται ο οδηγός να μεταφέρει κάποιον ιό στα πατάκια που βρίσκονται στην καμπίνα του οδηγού. Γυρνώντας μπορεί να μεταφέρει τον ιό στα ζώα του στην Πελοπόννησο ή σε μια άλλη μονάδα στην Ήπειρο, την οποία θα επισκεφθεί για να πάρει άλλα ζώα. Αυτός είναι ο λόγος που προσέχουμε» συμπληρώνει.

Όσον αφορά τον τρόπο με τον οποίο έφτασε ο ιός στην Ελλάδα ο κ. Κρήτας σχολιάζει ότι μπορεί να αναζητηθεί συν το χρόνω από τους αρμόδιους, ωστόσο υπογραμμίζει ότι αυτή τη στιγμή το ζητούμενο είναι η λήψη των απαραίτητων μέτρων ασφάλειας ώστε να μην εξαπλωθεί.

Η αφρικανική πανώλη των χοίρων

Σχετικά με την αφρικανική πανώλη των χοίρων επισημαίνει ότι είναι πιο σοβαρό ιογενές νόσημα, αφορά μόνο τους χοίρους και κανένα άλλο ζώο, ούτε τον άνθρωπο και προσθέτει ότι ο φόβος στην περίπτωση αυτή είναι η μετάδοση του ιού στις οργανωμένες εκτροφές, με πιθανές και πάλι συνέπειες στην χοιροτροφία που είναι πολύ πιο οργανωμένη.

Η γρίπη των πτηνών

Απαντώντας σε ερώτημα για τη γρίπη των πτηνών, μετά τα κρούσματα στις ΗΠΑ και το σχέδιο δράσης που ανακοίνωσε πρόσφατα ο ΕΟΔΥ, ο καθηγητής του ΑΠΘ αναφέρει: «όταν μιλάμε στην κτηνιατρική για υψηλής παθογονικότητας γρίπη, μιλάμε για τα πτηνά. Αυτοί οι ιοί είναι πιο ασταθείς σε σχέση με τους άλλους, μπορεί να μεταπηδήσουν σε άλλο είδος ή να γίνουν πιο παθογόνοι. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Είναι μια πολύ μεγάλη εξαίρεση. Αφορά και πάλι τα πτηνά και είμαστε σε επιφυλακή χωρίς να τρομάζουμε τον κόσμο. Η πιθανότητα μεταπήδησης του ιού σε άλλο είδος είναι μεγαλύτερη σε τριτοκοσμικές χώρες, όπου οι άνθρωποι μένουν μαζί με τα πτηνά τους και έρχονται σε μεγαλύτερη επαφή με αυτά, οπότε μπορεί να γίνει μια μετάλλαξη».

Μέτρα προστασίας

Σε επίπεδο προστασίας και μέτρων βιοασφάλειας ο κ. Κρήτας συνιστά μεγαλύτερη προσοχή όταν οι άνθρωποι ως μεταφορείς επισκέπονται εκτροφές και αγροτικούς χώρους ή όταν βρίσκονται στο εξωτερικό και φέρνουν προϊόντα από τις χώρες αυτές. «Στην περίπτωση της αφρικανικής πανώλης των χοίρων, μπορεί κάποιος για παράδειγμα να επισκεφθεί το Σαντάνσκι της Βουλγαρίας, χώρας στην οποία έχουν καταγραφεί κρούσματα της νόσου και να αγοράσει ένα παραδοσιακό κρέας. Το συγκεκριμένο προϊόν μπορεί να κατασκευάστηκε από μια βιομηχανία που ελέγχεται ή από μια γιαγιά που παρασκευάζει παραδοσιακά κρέατα. Πίσω στην Ελλάδα, μπορεί να καταναλωθεί στο Πανόραμα της Θεσσαλονίκης και υπολείμματά του να πεταχτούν στα σκουπίδια από όπου θα τα φάνε τα αγριογούρουνα που κατεβαίνουν στην περιοχή αναζητώντας τροφή. Με το τρόπο αυτό μπορεί η αφρικανική πανώλη να μεταδοθεί μοιραία στους αγριόχοιρους» σημειώνει με νόημα.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ως το ιστορικό ενός μνημειώδους εμπαιγμού χαρακτηρίζει τις εξελίξεις με τους εκατοντάδες εργαζόμενους και εργαζόμενες του προγράμματος PHILOS II που παραμένουν χωρίς δουλειά, το Σωματείο Εργαζομένων στον ΕΟΔΥ.

Στην ανακοίνωση που εξέδωσε το σωματείο εξιστορεί το χρονικό του προγράμματος από την προκήρυξη του 2018, με την προσφυγική κρίση στο απόγειό της, μέχρι και τις μέρες μας όταν οι εργαζόμενοι και οι εργαζόμενες του προγράμματος κλήθηκαν να υπογράψουν επέκταση των συμβάσεών του μέχρι και το τέλος του Ιουλίου, και τον αιφνιδιασμό που έφερε η τελική απόφαση.

Το σωματείο κάνει λόγο για πρωτοφανείς πρακτικές και αδιαφορία της κυβέρνησης τόσο για το δημόσιο σύστημα υγείας όσο και για τη λειτουργία των προσφυγικών δομών.

Ολόκληρη η ανακοίνωση του Σωματείου Εργαζομένων στον ΕΟΔΥ έχει ως εξής:

«Το φθινόπωρο του 2018 έγινε η προκήρυξη για την πρόσληψη προσωπικού με κριτήρια ΑΣΕΠ του προγράμματος PHILOS II «Ολοκληρωμένη επείγουσα παρέμβαση υγείας για την προσφυγική κρίση». Μέσω αυτού προσπάθησαν να καλύψουν τις αυξημένες ανάγκες που προκάλεσαν τα τεράστια προσφυγικά κύματα εκείνης της περιόδου που χαρακτηρίστηκε προσφυγική κρίση. Παράλληλα με την υποχρέωση της χώρας για παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στις προσφυγικές δομές (υποέργο 3 σε συνεργασία με Υποέργο 2), ενισχύθηκε το Εθνικό Σύστημα Υγείας με προσωπικό (υποέργο 4) πληρωμένο από κοινοτικά κονδύλια, μειώνοντας έτσι το κόστος σε σχέση με τις προσλήψεις επικουρικού προσωπικού και τη στελέχωση των κενών οργανικών θέσεων των νοσοκομείων του ΕΣΥ. Η ενίσχυση αυτή κρίθηκε επιβεβλημένη λόγω των αύξησης της επισκεψιμότητας στο ΕΣΥ από προσφυγικούς πληθυσμούς αλλά και των χρόνιων αναγκών σε υγειονομικό προσωπικό. Το πρόγραμμα χρηματοδοτήθηκε από τα Ταμεία Μετανάστευσης και Εσωτερικών Υποθέσεων της Ευρωπαϊκής Ένωσης (προγραμματική περίοδος 2021-2027) και από εθνικούς πόρους. Το 2018, προκηρύχθηκαν με κριτήρια ΑΣΕΠ, 1.575 θέσεις με διάρκεια σύμβασης 18 μήνες και προοπτική για 6μηνη παράταση) για διάφορες ειδικότητες, όπως ιατροί, νοσηλευτές, μαίες, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί, διερμηνείς. Σύμφωνα με την Συμφωνία Επιδότησης Δράσης με αρ.π.1717 και ημερομηνία 05/07/2019, το PHILOS ΙΙ θα στελεχωνόταν με 862 άτομα για την υλοποίηση του Υποέργου 4 (ΥΠ4) – Ενίσχυση των δομών του Δημοσίου Συστήματος Υγείας. Για την παροχή φροντίδας υγείας στις προσφυγικές δομές (υποέργο 3) προβλεπόταν 610 θέσεις εργασίας το ενώ παράλληλα, για την επιδημιολογική επιτήρηση και παρεμβάσεις δημόσιας υγείας στον πληθυσμό προσφύγων προκηρύχθηκαν 62 θέσεις (υποέργο 2).

Ας ξεκινήσουμε από τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας

Τι συνέβη με το υποέργο 4 και το προσωπικό PHILOS στο ΕΣΥ;

Πρωτοφανείς πρακτικές!

Μέχρι τον Δεκέμβριο του 2019, οι περισσότεροι υγειονομικοί του υποέργου 4 είχαν αναλάβει καθήκοντα σε νοσοκομεία όλης της χώρας. Οι εργαζόμενοι του PHILOS βρέθηκαν σε μια τριγωνική σχέση εργασίας ανάμεσα στον ΕΟΔΥ (κύριος εργοδότης) και τις Δημόσιες Δομές Υγείας (κέντρα υγείας και νοσοκομεία όλων των βαθμίδων). Παρά την τοποθέτησή τους στις ίδιες θέσεις και με τα ίδια καθήκοντα με το επικουρικό και μόνιμο προσωπικό, δεν έλαβαν ποτέ το νόμιμο επίδομα επικινδυνότητας για αυτές τις θέσεις, ενώ υπέστησαν καθυστερήσεις στις πληρωμές αργιών και νυχτερινών βαρδιών, που έφτασαν έως και έναν χρόνο. Επιπλέον, υπήρξαν καθυστερήσεις στην αναγνώριση τίτλων σπουδών και προϋπηρεσίας, ενώ η διοικητική ανεπάρκεια και η έλλειψη όρων στην διάθεση των εργαζομένων έφερε τους υγειονομικούς αντιμέτωπους με δύο αφεντικά: τον ΕΟΔΥ και τα νοσοκομεία, που σε κάποιες περιπτώσεις, εκμεταλλεύτηκαν το δωρεάν προσωπικό στο έπακρο, επιβάλλοντας αλλότρια καθήκοντα και αυθαιρεσίες στο πρόγραμμα εργασίας του οποίου φάνηκε να έχουν και τον τελικό έλεγχο, χωρίς περιορισμούς από τον ΕΟΔΥ για το πόσες εξαιρέσιμες υπηρεσίες θα μπορούσε να πληρώσει. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, οι εργαζόμενοι του PHILOS ΙΙ στα δημόσια νοσοκομεία βρέθηκαν στην πρώτη γραμμή, υπηρετώντας σε κλίνες COVID-19, ΜΕΘ, ΜΕΝΝ, αίθουσες τοκετών, χειρουργεία και ΤΕΠ, χωρίς να λαμβάνουν τα προβλεπόμενα για την εργασία υγειονομικών στα δημόσια νοσοκομεία. Καθ’ όλη τη διάρκεια του προγράμματος, οι εργαζόμενοι βρίσκονταν συνεχώς σε αβεβαιότητα, καθώς ενημερώνονταν την τελευταία στιγμή για την πρόθεση του ΕΟΔΥ να παρατείνει το έργο. Η ανακοίνωση για τη διακοπή των συμβάσεών τους, ήρθε μέσω email, μόλις δεκαπέντε ημέρες πριν οδηγηθούν στο ταμείο ανεργίας, ημέρα Παρασκευή και στο σχόλασμα της πρωινής βάρδιας! Με αυτό το μήνυμα, τους ανακοινώθηκε η ειλημμένη απόφαση για τον τερματισμό του προγράμματος κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, σε μια επίδειξη πρωτοφανούς αναλγησίας και αδιαφορίας.

Είναι άξιο αναφοράς ότι, ενώ οι εργαζόμενοι είχαν κληθεί νωρίτερα να υπογράψουν υπεύθυνες δηλώσεις ότι συμφωνούν με την παράταση της σύμβασής τους έως τις 31 Ιουλίου του 2024, η τελική απόφαση, τους αιφνιδίασε και τους άφησε σε μια ιδιαίτερα δύσκολη θέση. Η αντιμετώπιση αυτή, όχι μόνο δεν τιμά τους εργαζόμενους, που υπηρέτησαν με αφοσίωση το έργο του ΕΣΥ, αλλά δημιουργεί και ένα προηγούμενο κακής πρακτικής στην αντιμετώπιση ανθρώπων που βασίζονται στην εργασία τους για την επιβίωσή τους, εργαζόμενους που η ανεύθυνη εργοδοσία έσυρε από ανανέωση σε ανανέωση για να καλύπτουν τις διαρκείς ανάγκες του ΕΣΥ για τις οποίες ευθύνονται αποκλειστικά οι κυβερνήσεις και οι ηγεσίες του Υπουργείου Υγείας που σήμερα δηλώνει αναρμόδιο!

Η κυβέρνηση δεν ενδιαφέρεται ούτε για την ορθή λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας, ούτε για την αποτελεσματική υγειονομική κάλυψη των προσφυγικών δομών Για να μπαλώσει όπως όπως τα πράγματα η κυβέρνηση καταφεύγει σε λύσεις «του ποδαριού» που εξ’
ορισμού είναι επικίνδυνες για τη δημόσια υγεία. Το Υπουργείο Μετανάστευσης υπογράφει προγραμματική συμφωνία με τον Διεθνή Οργανισμό Μετανάστευσης (ΔΟΜ) ώστε να αναλάβει την διαχείριση του προγράμματος ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ Ι που θα αντικαταστήσει το πρόγραμμα PHILOS για καλυφθούν οι άκρως απαραίτητες υγειονομικές ανάγκες στις προσφυγικές δομές. Για το ΕΣΥ ούτε λόγος. Αφήνεται σε ελεύθερη πτώση μέχρι τελικής του κονιορτοποίησης!

Το Υπουργείο Υγείας δεν ενδιαφέρεται για το PHILOS και τους «πρώην» εργαζόμενους σε αυτό και δηλώνει ανερυθρίαστα ότι αυτό ήταν πρόγραμμα για το μεταναστευτικό και οι μετανάστες ανήκουν στο Υπουργείο Μετανάστευσης & Ασύλου, οπότε οι άνεργοι πλέον εργαζόμενοι υγειονομικοί του PHILOS θα πρέπει να απευθύνονται στο Μετανάστευσης και όχι στο Υγείας!

Να σημειώσουμε σε αντίστιξη όμως, πως ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας που ανέλαβε την υλοποίηση όλων των υποέργων PHILOS υπάγεται στο Υπουργείο Υγείας, όπως και τα Νοσοκομεία τα οποία ωφελήθηκαν τελικά από την «εκμετάλλευση» και υπερεκμετάλλευση του προσωπικού!

Οι εργαζόμενοι υγειονομικοί και όλοι οι εργαζόμενοι του υποέργου 4, ιατροί, μαίες, νοσηλευτές, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί, διερμηνείς, επιστήμονες υγείας κ.α. δηλώνουν ΩΣ ΕΔΩ! «Ως εργαζόμενοι στο Εθνικό Σύστημα Υγείας έχουμε υποστεί απαράδεκτες αδικίες, πρωτοφανή απαξίωση και εξευτελισμό! Απαιτούμε από την κυβέρνηση να σταματήσει να μας αντιμετωπίζει σαν ανόητους, πετώντας το μπαλάκι της «αρμοδιότητας» πότε στο ένα υπουργείο και πότε στο άλλο, λες και δεν γνωρίζουμε καλά ποιες είναι οι αρμοδιότητες και ο ρόλος του κάθε υπουργείου και της κάθε κυβερνητικής καρέκλας, τότε και τώρα! Η υπομονή μας έχει εξαντληθεί. Απαιτούμε σεβασμό και δικαιοσύνη για όλους τους εργαζόμενους που έδωσαν τη ψυχή τους στη μάχη κατά της πανδημίας και συνέχισαν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους κάτω από απαράδεκτες συνθήκες. Η αδιαφορία και η υποκρισία πρέπει να σταματήσουν εδώ και τώρα!»

Για το τι γίνεται στις προσφυγικές δομές ουδείς ενδιαφέρεται και ούτε ασχολείται για την επαρκή υγειονομική κάλυψη των προσφυγικών δομών και παρά το γεγονός ότι η στελέχωση σε υγειονομικό και απαραίτητο προσωπικό αυτή τη στιγμή είναι ανεπαρκέστατη –και από ότι προβλέπουμε και στο μέλλον θα παραμείνει έτσι τηρώντας τον κανόνα του ελάχιστου κόστους- το αρμόδιο υπουργείο υγείας επιμένει να δηλώνει αναρμόδιο !

ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ:

1. Μόνιμες σταθερές θέσεις εργασίας, όπως επιτάσσουν οι πάγιες και διαρκείς ανάγκες των νοσοκομείων και των δομών υγείας τις οποίες και καλύψαμε αντιμετωπίζοντας τόσο την προσφυγική υγειονομική κρίση όσο και την πανδημία του COVID-19!
2. Αναγνώριση της Ειδικής Μοριοδότησης των εργαζομένων του PHILOS ΙΙ στα νοσοκομεία και συνολικά τις δομές υγείας για την υπηρεσία τους κατά την διάρκεια της πανδημίας COVID- 19. Πρόκειται για ένα εργασιακό εφόδιο που ενώ αυτονόητα θα έπρεπε να μας έχει δοθεί, όπως αναγνωρίστηκε και σε όλους τους εργαζόμενους που απασχολήθηκαν με άλλες συμβάσεις σε δομές υγείας εκείνη την περίοδο, εμείς χρειάζεται -για άγνωστο, ακατανόητο και προφανώς άδικο λόγο-να αγωνιστούμε για να το αποκτήσουμε.
3. Την ενεργητική υπεράσπιση της υγείας ως καθολικού αγαθού και την αποτροπή κάθε σχεδίου εμπορευματοποίησης της.
4. Την έμπρακτη προαγωγή της δημόσιας υγείας με μόνιμες μαζικές προσλήψεις προσωπικού σε κάθε δομή παροχής φροντίδας από το πρωτοβάθμιο έως το τριτοβάθμιο επίπεδο».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ερευνητές εντόπισαν τις πιθανότερες αφετηρίες της νόσου στον εγκέφαλο – Τα ευρήματα δίνουν ελπίδες για καλύτερες, στοχευμένες θεραπείες σε άτομα με ψύχωση

Ελπίδες για καλύτερη διάγνωση και πιο αποτελεσματικές, στοχευμένες θεραπείες έναντι της σχιζοφρένειας εκφράζουν ερευνητές που χαρτογράφησαν τα κέντρα του εγκεφάλου και εντόπισαν διαφορετικές αφετηρίες της ψυχιατρικής νόσου μεταξύ των ασθενών.

Σύμφωνα με τα ευρήματα, που δημοσιεύτηκαν στο Science Advances, η μέθοδος χαρτογράφησης, που εφάρμοσαν σε εγκεφαλικές σαρώσεις 1.124 ατόμων με σχιζοφρένεια, τους οδήγησε σε δύο περιοχές του εγκεφάλου που είναι πιθανότερο να αποτελέσουν τα σημεία εκκίνησης για τις δοκιμές αλλοιώσεις στους ασθενείς: την περιοχή Broca (Μπροκά) και τον προ-νησιωτικό φλοιό (μέρος του πρόσθιου νησιωτικού φλοιού). Αμφότερες οι περιοχές εμπλέκονται στη γλώσσα/ομιλία και τη συναισθηματική επεξεργασία.

Διαπίστωσαν ωστόσο ότι η έναρξη της νόσου μπορεί να γίνει και από άλλες περιοχές.

«Με τη χρήση τεχνικών όπως η χαρτογράφηση των κέντρων του εγκεφάλου, μπορούμε να προσδιορίσουμε ποια μέρη του επηρεάζονται περισσότερο, ακόμη και πριν τα συμπτώματα γίνουν αισθητά. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν στη συνέχεια να μας βοηθήσουν να εντοπίσουμε τους ασθενείς με μεγαλύτερες πιθανότητες για καλύτερη ανταπόκριση με συγκεκριμένες θεραπείες», δήλωσε ο Jianfeng Feng, καθηγητής από το Ινστιτούτο Επιστήμης και Τεχνολογίας για την Εμπνευσμένη από τον Εγκέφαλο Νοημοσύνη (ISTBI) του Πανεπιστημίου Fudan και Επιστήμης Υπολογιστών στο Πανεπιστήμιο του Warwick.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Η παρατεταμένη ζέστη και ο καύσωνας των τελευταίων ημερών έχει εξαντλήσει τους κατοίκους της Ελλάδας, ενώ την ίδια ώρα ο καύσωνας έχει βάλει σε μεγάλο κίνδυνο τον ανθρώπινο οργανισμό.

Στον μεγάλο καύσωνα, όμως, η θερμορυθμιστική ικανότητα του οργανισμού μας μπαίνει σε μεγάλη δοκιμασία και μαζί με αυτή και πολλά συστήματα του οργανισμού.

Όταν η θερμοκρασία του πυρήνα αποκλίνει από το φυσιολογικό εύρος, το σώμα εκκινεί φυσιολογικές αντιδράσεις για να επαναφέρει τη θερμοκρασία στο φυσιολογικό.

Στον ανθρώπινο οργανισμό, ο θερμοστάτης αυτός βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, σε μια περιοχή που ονομάζεται «υποθάλαμος». Οι πληροφορίες που λαμβάνει ο υποθάλαμος παρέχονται από τους «αισθητήρες» της θερμοκρασίας του σώματος, που δεν είναι άλλοι από το δέρμα, τους μύες και τα διάφορα όργανά μας.

Καύσωνας: Πώς ο οργανισμός μας μάχεται τη ζέστη

Η πρώτη και πιο σημαντική αντίδραση του οργανισμού στην αύξηση της θερμοκρασίας είναι η απαγωγή θερμότητας μέσω του δέρματος και των άκρων του σώματός μας, όπως τα χέρια και τα πόδια μας. Πιο απλά, αρχίζουμε να παράγουμε ιδρώτα ο οποίος εξατμίζεται στο δέρμα μας ρίχνοντας τη θερμοκρασία του σώματος.

Διαφορετικά, κινδυνεύει κανείς από αφυδάτωση, δηλαδή από απώλεια της ικανότητας του οργανισμού να ιδρώνει και να κρυώνει, με αποτέλεσμα την υπερθέρμανση των οργάνων. Μέσω του πόσιμου νερού, προσλαμβάνουμε ηλεκτρολύτες και άλατα, τα οποία βοηθούν να διατηρηθεί η φυσιολογική οξύτητα του αίματος, που είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία των κυττάρων.

Έτσι, οι περισσότερο ευάλωτοι συνάνθρωποί μας, δηλαδή όσοι πάσχουν από καρδιαγγειακά και κυκλοφορικά νοσήματα, τα παιδιά, οι έγκυες, όσοι εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους και όσοι δεν λαμβάνουν προφυλάξεις για τον καύσωνα για κοινωνικοοικονομικούς λόγους, βρίσκονται στο στόχαστρο των μεγάλων θερμοκρασιών.

Ποια όργανα πλήττονται περισσότερο, όμως, από την ακραία ζέστη;

Καρδιά

Το πρώτο σύστημα που επηρεάζεται, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι το καρδιαγγειακό. Για να ιδρώσουμε και να δροσιστούμε η ροή του αίματος μετατοπίζεται από τα κεντρικά όργανα στην περιφερειακή κυκλοφορία και γι’ αυτό συχνά οι άνθρωποι που βρίσκονται σε καθεστώς υπερθέρμανσης, κοκκινίζουν.

Η απώλεια νερού μέσω του ιδρώτα και η ανακατανομή της ροής του αίματος προκαλεί πτώση της αρτηριακής πίεσης στα κεντρικά όργανα κι έτσι για να διατηρήσουν τα ζωτικά όργανα τη ροή του αίματος η καρδιά προσπαθεί να αντισταθμίσει αυξάνοντας τους παλμούς της, δηλαδή τον καρδιακό ρυθμό.

Έτσι, εάν η ανακατανομή της ροής του αίματος συνοδεύεται από αφυδάτωση ή υπερβολική απώλεια υγρών, η αρτηριακή πίεση θα πέσει επικίνδυνα και θα προκαλέσει λιποθυμικό επεισόδιο, ένα σημάδι που συνήθως σηματοδοτεί επεισόδιο θερμοπληξίας.

Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια εάν ο ασθενής δεν πάρει εγκαίρως θεραπεία.

Εγκέφαλος

Ένα άλλο ζωτικό όργανο που πλήττεται από το θερμικό στρες είναι ο εγκέφαλος. Οι αυξημένες θερμοκρασίες διαταράσσουν την επικοινωνία μεταξύ νευρικών κυττάρων, ενώ την ίδια στιγμή η θερμότητα έχει την ικανότητα να επηρεάσει ακόμη και τη δομή του DNA, την πρωτεΐνη καθώς και την ακεραιότητα της κυτταρικής μεμβράνης.

Η αφυδάτωση ενδέχεται να προκαλέσει απώλεια ηλεκτρολυτών, που μπορεί να διαταράξει την επικοινωνία μεταξύ νευρικών και μυϊκών κυττάρων . Όσο περισσότερο διαρκεί η υπερθέρμανση του οργανισμού, τόσο περισσότερο σοβαρές μπορεί να είναι οι συνέπειες.

Τα εγκεφαλικά μονοπάτια (νευρωνικά κυκλώματα) που σχετίζονται με τη σκέψη και τη μνήμη μπορεί, επίσης, να απορυθμιστούν και να προκαλέσουν συναισθηματικά προβλήματα, όπως αυξημένο άγχος, πονοκεφάλους και μειωμένη κρίση.

Αξίζει να σημειωθεί πως ο “φυσικός κλιματισμός” του εγκεφάλου είναι το αναπνευστικό σύστημα. Ο εγκέφαλος, δηλαδή, ψύχεται μέσω της αναπνοής, με την οποία δροσίζεται το αίμα που ρέει προς και από αυτόν.

Ωστόσο, μια αρνητική επίδραση είναι ότι το pH του αίματος αυξάνεται λόγω της μείωσης της πίεσης των διττανθρακικών και του διοξειδίου του άνθρακα (CO 2), γεγονός που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη λειτουργία των κυττάρων σε άλλα όργανα του σώματος.

Πεπτικό σύστημα

Το πεπτικό σύστημα και ο εντερικός σωλήνας είναι ένα ακόμη σημαντικό σύστημα οργάνων που πλήττεται λόγω της ζέστης, καθώς ρέει σε αυτό λιγότερο αίμα λόγω της ανακατανομής τη ροής του αίματος περιφερειακά. Η διαταραχή αυτή, εμποδίζει την καλή λειτουργία του συστήματος και γι’ αυτό συχνά σε περιστατικά θερμοπληξίας ο άρρωστος μπορεί να έχει ναυτία και εμετό.

Ουροποιητικό σύστημα

Τέλος, η απώλεια νερού και νατρίου μπορεί να προκαλέσει επιπτώσεις και στο ουροποιητικό σύστημα. Υπό την επίδραση μιας ειδικής ορμόνης (της αντιδιουρητικής ορμόνης) που εκκρίνει ο εγκέφαλος μας διεγείρεται ο μηχανισμός της επαναρόφησης νερού και αλάτων για να εξουδετερωθεί η απώλεια αρτηριακής πίεσης στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, τα νεφρά μας παράγουν λιγότερα και πιο συμπυκνωμένα ούρα, με πιο έντονο καφέ χρώμα. Έτσι, πηγαίνουμε λιγότερο συχνά στην τουαλέτα και αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα -ειδικά σε παρατεταμένες περιόδους υψηλών θερμοκρασιών και αφυδάτωσης- τη σοβαρή βλάβη των ιστών στους νεφρούς.

Καύσωνας: Τι να κάνετε; Αφουγκραστείτε τον οργανισμό σας

Αυτονόητο είναι πως η μεγάλη κατανάλωση νερού, η πρόσληψη αλάτων και ηλεκτρολυτών και η παραμονή σε σκιερά και δροσερά μέρη μπορεί να μας σώσει από τα χειρότερα.

Οι άνθρωποι που δεν αφουγκράζονται σωστά τον οργανισμό τους, δεν πίνουν νερό και παραμελούν τις συμβουλές των υγειονομικών αρχών κατά τη διάρκεια του καύσωνα, ενδέχεται να ωθήσουν τον οργανισμό τους σε δυσάρεστες καταστάσεις, όπως είναι η θερμοπληξία, το θερμικό στρες και άλλα ανεπιθύμητα συμβάντα, που μπορεί να αποδειχθούν δυνητικά θανατηφόρα.

Ηλικιωμένοι και οι καρδιοπαθείς των οποίων το καρδιαγγειακό σύστημα είναι ήδη επιβαρυμένο κινδυνεύουν περισσότερο. Την ίδια στιγμή, οι ηλικιωμένοι μπορεί επίσης να μην είναι καλά ενημερωμένοι για τους κινδύνους των υψηλών θερμοκρασιών.

Τέλος, τα βρέφη και τα νήπια εξαρτώνται αποκλειστικά από τη γονεϊκή φροντίδα, για να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για την προστασία τους.

Συμβουλές

Η καλύτερη συμβουλή κατά τη διάρκεια ενός καύσωνα είναι, στην ουσία, να κάνουμε αυτά που ήδη γνωρίζουμε. Δηλαδή:

• Πίνετε άφθονο νερό, περιορίζοντας παράλληλα την κατανάλωση αλκοόλ και καφεΐνης, τα οποία προκαλούν αφυδάτωση στον οργανισμό.
• Αποφύγετε από τον ήλιο, αναζητήστε ένα δροσερό μέρος για να παραμείνετε τις πιο θερμές ώρες και ακολουθήστε τις συμβουλές των υγειονομικών αρχών.
• Βοηθήστε όσους είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε συνθήκες ζέστης, ιδιαίτερα τα βρέφη και τους ηλικιωμένους.

Πηγη: https://eportal.gr/

Υπάρχουν ακόμη πολλά να μάθουμε για το πώς ένα φάρμακο χημειοθεραπείας 50 ετών, προκαλεί τις πιο ανησυχητικές παρενέργειές του. Αν και είναι υπεύθυνη για τη διάσωση πολλών ζωών, αυτή η θεραπεία μερικές φορές προκαλεί καρδιακή βλάβη που σκληραίνει την καρδιά και θέτει ένα υποσύνολο ασθενών σε κίνδυνο για μελλοντική καρδιακή ανεπάρκεια.

Ποιο είναι το φάρμακο χημειοθεραπείας που μπορεί να βλάψει την καρδιά

Πρόκειται για τη δοξορουβικίνη, η οποία αποτελεί μια κορυφαία επιλογή για τους ογκολόγους ως πρώτη γραμμή άμυνας ενάντια σε διάφορους καρκίνους λόγω της ικανότητάς της να επιβραδύνει ή να σταματά την κυτταρική διαίρεση και συνεπώς την ανάπτυξη του όγκου.

Έχει αποδειχθεί ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μια προφλεγμονώδη απόκριση στην καρδιά, αλλά δεν υπάρχει καμία παρέμβαση που να είναι γενικά αποτελεσματική στην πρόληψη αυτού του φαινομένου και δεν είναι σαφές πώς ή γιατί συμβαίνει. Έτσι οι επιστήμονες του Tufts προσπαθούν να καλύψουν αυτά τα κενά.

Η έρευνά τους βρήκε αυξημένα επίπεδα ισχυρών κυτταροτοξικών Τ-κυττάρων CD8 -ένας τύπος ανοσοκυττάρων- και των μοριακών ελκυστών τους στο αίμα υγιών ποντικών μετά την έναρξη της θεραπείας με δοξορουβικίνη. Αυτή η παρατήρηση επιβεβαιώθηκε περαιτέρω σε δεκάδες ασθενείς αλλά και σκύλους με λέμφωμα.

Περαιτέρω εργασία σε μοντέλα ποντικιών έδειξε ότι αυτά τα Τ-κύτταρα όχι μόνο μετακινήθηκαν προς την καρδιά και αλληλεπιδρούσαν άμεσα με τον καρδιακό ιστό, αλλά ότι η αφαίρεσή τους ανακούφισε την καρδιακή φλεγμονή και την ίνωση -τις ουλές των καρδιακών μυών λόγω τραυματισμού.

«Η μελέτη μας είναι η πρώτη που δείχνει ότι ένας συγκεκριμένος τύπος κυττάρου μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή στην καρδιά μετά από θεραπεία με δοξορουβικίνη και είναι η πρώτη φορά που τα Τ-κύτταρα εμπλέκονται σε αυτήν την ασθένεια», δήλωσε ο πρώτος συγγραφέας Abe Bayer, φοιτητής στο διδακτορικό πρόγραμμα ανοσολογίας του Tufts και πρόσθεσε:

«Αυτό υποδηλώνει ότι η παρεμπόδιση των Τ-κυττάρων από την είσοδο στην καρδιά μπορεί να είναι μια στρατηγική για την παρασκευή ενός φαρμάκου για την πρόληψη της καρδιακής βλάβης που σχετίζεται με το φάρμακο».

Πώς η δοξορουβικίνη επιτίθεται στον καρδιακό ιστό

Ο Δρ. Bayer και οι συνεργάτες του ανακάλυψαν ότι κάτι στη δοξορουβικίνη προκαλεί δυσλειτουργία των CD8+ Τ-κυττάρων, αναγκάζοντάς τα να αναγνωρίζουν κάτι στην καρδιά ως ξένο, με αποτέλεσμα να γίνονται υπερδραστήρια. Ο λόγος που το φάρμακο χημειοθεραπείας αντλεί τα Τ-κύτταρα από το αίμα για να επιτεθεί στον καρδιακό ιστό δεν έχει ακόμη καθοριστεί, αλλά αυτό θα είναι το επίκεντρο της μελλοντικής εργασίας.

Η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι, από τη στιγμή που βρίσκονται στην καρδιά, τα CD8+ Τ-κύτταρα μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στο όργανο, αφήνοντας τον καρδιακό ιστό με ουλές, εξαιρετικά ινώδη και λιγότερο ικανό να αποδώσει. Η έρευνα έδειξε ότι, στα ποντίκια, τα Τ-κύτταρα απελευθερώνουν μόρια που προκαλούν κυτταρικό θάνατο, τα οποία συνήθως προορίζονται για την καταπολέμηση ιών και άλλων εισβολέων. Αλλά τελικά, αυτά τα μόρια προκαλούν ίνωση και σκληραίνουν την καρδιά, εμποδίζοντάς τη να συστέλλεται καλά.

«Αυτή η εργασία στοχεύει να αποτρέψει τον θάνατο, είτε από καρδιακές παθήσεις είτε από καρκίνο, και αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι μπορούν να λαμβάνουν αυτά τα ισχυρά φάρμακα χημειοθεραπείας με ασφάλεια», λέει η ανώτερη συγγραφέας Pilar Alcaide, καθηγήτρια στην Ιατρική Σχολή Kenneth and JoAnn G. Wellner.

«Αν και δεν γνωρίζουμε ποιες θα είναι οι λύσεις, αυτή η μελέτη ανοίγει πολλές πόρτες σε πιθανές στρατηγικές πρόληψης που προστατεύουν την καρδιά ενώ επιτρέπουν σε αυτό το φάρμακο να είναι αποτελεσματικό για τα καρκινικά κύτταρα», προσθέτει.

Εκτός από τη διερεύνηση του τρόπου μπλοκαρίσματος των Τ-κυττάρων CD8+ από την είσοδο στην καρδιά χωρίς να επηρεαστεί η ικανότητα της δοξορουβικίνης να καταπολεμά τον καρκίνο, μελλοντική έρευνα από την ομάδα θα διερευνήσει επίσης εάν τα μόρια που προσελκύουν Τ-κύτταρα στην καρδιά, που ονομάζονται χημειοκίνες, θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως βιοδείκτες για την παρακολούθηση ή την πρόβλεψη της καρδιακής βλάβης, επιτρέποντας πιο εξατομικευμένα και ασφαλέστερα σχέδια θεραπείας για τους ασθενείς.

Η δοξορουβικίνη έχει τις ίδιες παρενέργειες σε ανθρώπους και σκύλους

Η ομάδα του Πανεπιστημίου Tufts μπόρεσε να διεξαγάγει μια τόσο εις βάθος μελέτη διασταύρωσης ειδών λόγω της διαθεσιμότητας δειγμάτων ασθενών και σκύλων με καρκίνο στην πανεπιστημιούπολη καθώς και στο ευρύτερο δίκτυο νοσοκομείων της Βοστώνης, ιδιαίτερα στο Beth Israel Deaconess Medical Center. Οι σκύλοι αντιμετωπίζουν τις ίδιες παρενέργειες στη δοξορουβικίνη με τους ανθρώπους και οι ερευνητές συνεργάζονται στενά για να εφαρμόσουν όσα μαθαίνουν στη θεραπεία των ζώων.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/