Συντάκτης: grammateia

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ 32634-24

 

 

.

Ποια είναι τα συμπεράσματα από το Συνέδριο στο οποίο συμμετείχαν 170 σύνεδροι.

Με τη συμμετοχή 170 συνέδρων πραγματοποιήθηκε, με επιτυχία, το 5ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος. Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Οργανωτικής επιτροπής Ευάγγελο Τούλη, στο πλαίσιο του συνεδρίου πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά κλειστό Σεμινάριο Φορητής Υπερηχογραφίας. «Επίσης η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος, συνέχισε την άψογη συνεργασία της, με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, με Επιστημονικές Εταιρείες, αλλά και ενίσχυσε περαιτέρω την παρουσία της στις δράσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ειδικών Ιατρών (UEMS)».

Στο συνέδριο συζητήθηκαν, μεταξύ πολλών θεμάτων, οι νέες Ευρωπαϊκές απαιτήσεις για την μεταπτυχιακή εκπαίδευση των γιατρών (ειδικότητα), η διαδικασία του εντέλλεσθε και η επαγγελματική εξουθένωση των παθολόγων, οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τις δυσλιπιδαιμίες, ο ρόλος της εφαρμογής της τεχνητής νοημοσύνης στην παθολογία, καθώς επίσης διεξήχθη στρογγυλό τραπέζι για την παχυσαρκία και τα νεότερα φάρμακα για την αντιμετώπιση της.

Μεταρρύθμιση του εκπαιδευτικού προγράμματος των ειδικευομένων

Για τη μεταρρύθμιση του εκπαιδευτικού προγράμματος των ειδικευομένων και τις νέες ευρωπαϊκές απαιτήσεις κατά την ειδικότητα ETRs (European Training Requirements)μίλησε ο Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Πρόεδρος της Επιτροπής Παρακολούθησης Εφαρμογής των ETRs του ΠΙΣ, Παναγιώτης Χαλβατσιώτης: «Οι νέες Ευρωπαϊκές απαιτήσεις εκπαίδευσης για την απόκτηση ειδικότητας αποφασίστηκαν αναγκαιότητα από την Ένωση Ειδικευμένων Ευρωπαίων Γιατρών (UEMS – UNION EUROPÉENNE DES MÉDECINS SPÉCIALISTES) που αποτελεί ένα θεσμικό συμβουλευτικό όργανο στην Ευρωπαϊκή Ένωση και εκπροσωπεί όλους τους Εθνικούς Ιατρικούς Συλλόγους των Ευρωπαϊκών Κρατών. Για κάθε Ευρωπαϊκή χώρα την ευθύνη επίτευξης των νέων αυτών εκπαιδευτικών στόχων θα έχουν οι επιτροπές ειδικοτήτων της UEMS σε συνεργασία με τους Εθνικούς Ιατρικούς Συλλόγους κάθε μέλους-Κράτους. Αρκετά Κράτη μέχρι στιγμής έχουν ενσωματώσει σε σημαντικό βαθμό στα εκπαιδευτικά τους προγράμματα τις νέες απαιτήσεις, οπότε και εμείς οφείλουμε να επιταχύνουμε τις διαδικασίες προς τον στόχο αυτό. Για την επιτυχή εφαρμογή είναι απαραίτητη η συνεργασία του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου με τα Υπουργεία Υγείας και Παιδείας, τις Επαγγελματικές Ενώσεις και Επιστημονικές Εταιρείες όλων των Ειδικοτήτων, τις Ιατρικές Σχολές και τις Περιφερειακές Υγειονομικές Αρχές».

Οι σοβαρές επιπτώσεις του εντέλλεσθε σε επαγγελματίες υγείας και ασθενείς

Για τις σοβαρές επιπτώσεις του εντέλλεσθε στους επαγγελματίες υγείας αλλά και στους ασθενείς μίλησε η παθολόγος Επιμελήτρια στην Α’ Παθολογική Κλινική Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «Άγιος Παύλος» Μάρθα Αποστολοπούλου: «Στους εργαζόμενους, μπορεί να προκαλέσει οργανικά συμπτώματα, αισθήματα αποθάρρυνσης, ψυχιατρικές διαταραχές όπως άγχος και κατάθλιψη, και επηρεάζει την κοινωνική και  προσωπική ζωή. Στους οργανισμούς, η επαγγελματική εξουθένωση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες δαπάνες, λόγω απουσιών και μειωμένης απόδοσης, και αυξημένη πρόθεση του προσωπικού για αποχώρηση.

Οι επιπτώσεις στους ασθενείς είναι επίσης σοβαρές καθώς αυξάνει τα ιατρικά λάθη και μειώνει την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών. Η επιβολή του «εντέλλεσθε» μπορεί να ενισχύσει πολλούς από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην επαγγελματική εξουθένωση. Οι εργαζόμενοι αναγκάζονται να συμμορφωθούν με εντολές τις οποίες θεωρούν άδικες ή παράλογες, νιώθουν απώλεια ελέγχου, εργασιακή ανασφάλεια, διαταράσσεται η οικογενειακή/προσωπική ζωή τους και ενισχύεται το αίσθημα της απαξίωσης. Η πρόληψη και η αντιμετώπιση της επαγγελματικής εξουθένωσης απαιτεί μια πολυδιάστατη προσέγγιση που συνδυάζει στρατηγικές ατομικής αυτοφροντίδας με οργανωτικές παρεμβάσεις. Η σημασία και η αξία που δίνονται στον εργαζόμενο, εν προκειμένω, στους ιατρούς αντανακλά στον ασθενή. Το ΕΣΥ, όπως και κάθε σύστημα υγείας έχει ως επίκεντρο τον ασθενή. Για να έχουμε ικανοποιημένους ασθενείς πρέπει να έχουμε και ικανοποιημένους ιατρούς. Η επαγγελματική εξουθένωση οδηγεί σε ιατρικά λάθη αλλά και σε αποδυνάμωση του συστήματος υγείας με αύξηση των αποχωρήσεων των ιατρών. Το εντέλλεσθε στους ιατρούς για καλύψεις αναγκών δεν αποτελεί μακροπρόθεσμη στρατηγικά λύση, είναι βραχυπρόθεσμη και για κάλυψη επειγουσών αναγκών».

Ν. Παπάνας: Άκρως σημαντική η έγκαιρη αναγνώριση του διπλού διαβήτη

Τον όρο διπλός διαβήτης εξήγησε από την πλευρά του ο Καθηγητής Παθολογίας-Σακχαρώδους Διαβήτη, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου-Ιατρείου Διαβητικού Ποδιού, Β΄ Παθολογική Κλινική, ΔΠΘ και Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Ομάδας Μελέτης Διαβητικού Ποδιού, Νίκος Παπάνας. «Τα τελευταία χρόνια συζητείται επισταμένως η ύπαρξη ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, που επιπλέον παρουσιάζουν και φαινοτυπικά στοιχεία σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 (κυρίως παχυσαρκία και αντίσταση στην εξωγενή ινσουλίνη). Για τα άτομα αυτά καθιερώνεται ο όρος διπλός διαβήτης. Έχει σημασία η έγκαιρη αναγνώριση των ατόμων με διπλό διαβήτη, γιατί παρουσιάζουν αυξημένες μακρο- και μικροαγγειακες επιπλοκές. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται ινσουλίνη και υγιεινοδιαιτητικά μέτρα, ενώ δοκιμάζεται η τυχόν θέση νεότερων φαρμάκων (όπως οι αγωνιστές του GLP-1 και οι αναστολείς των SGLT-2) ως επικουρικής θεραπείας. Ωστόσο, χρειαζόμαστε περισσότερες γνώσεις και δεδομένα για την πορεία και τη θεραπεία του διπλού διαβήτη».

Αθ. Αναγνώστης: Τεχνητή Νοημοσύνη και Παθολογία

Για τις εφαρμογές της Τεχνητής Νοημοσύνης στην παθολογία μίλησε ο Σύμβουλος Εφαρμογών Τεχνητής Νοημοσύνης,  Αθανάσιος Αναγνώστης: «Η τεχνητή νοημοσύνη αναπτύσσεται σταθερά από το  1993, με σημαντικές προόδους όμως μετά το 2013. Κύριες εφαρμογές στην παθολογία περιλαμβάνουν την διαγνωστική απεικόνιση, τα προγνωστικά μοντέλα και τη βελτιστοποίηση της ροής εργασίας, με παραδείγματα όπως το PathAI για την ανίχνευση καρκίνου και το Tempus για εξατομικευμένες θεραπείες.  Παρά τις πιθανές προκαταλήψεις και τον κίνδυνο υπερβολικής εξάρτησης από τους γιατρούς, η ΤΝ μπορεί να ενισχύσει σημαντικά την ακρίβεια και την αποδοτικότητα των διαγνώσεων, λόγω της υψηλής  ποιότητας δεδομένων. Η νέα εποχή ενθαρρύνει την αποδοχή της ΤΝ για την επίλυση σύνθετων προβλημάτων, το σίγουρο όμως είναι ότι δεν θα αντικαταστήσει τους γιατρούς, αλλά εκείνοι που χρησιμοποιούν την ΤΝ θα υπερβούν αυτούς που δεν την χρησιμοποιούν».

Α. Αγγέλης : Δυσλιπιδαιμίες: Νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες

Για τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με τις δυσλιπιδαιμίες μίλησε ο παθολόγος με εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Γεώργιος Αγγέλης: «Η δυσλιπιδαιμία είναι μια κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση των τιμών της χοληστερόλης στο αίμα. Οι χοληστερόλες διαχωρίζονται σε πολλές υποομάδες από τις οποίες μας ενδιαφέρει κυρίως η ldl-c (κακή χοληστερόλη) της οποίας η αύξηση σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης μιας αθηρογόνου καρδιαγγειακής νόσου. Από μελέτες φαίνεται ότι υπάρχει γραμμική συσχέτιση μεταξύ της μείωσης των συμβαμάτων και της χαμηλής ldl-c. Οι ασθενείς κατηγοριοποιούνται με βάση διάφορα score’s όπως το hellenic score 2 και άλλες υπάρχουσες συν νοσηρότητες (π.χ σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική νόσος, οικογενής υπερχοληστερολαιμία, ιστορικό πρώιμης καρδιαγγειακής νόσου)».

Μ. Μπριστιάνου: Οι νέες πολλά υποσχόμενες θεραπείες για την παχυσαρκία

Για τις νέες θεραπείες σχετικά με την  πολυπαραγοντική, χρόνια, εξελισσόμενη και υποτροπιάζουσα νόσο της παχυσαρκίας που χρειάζεται μακροχρόνια διαχείριση, μίλησε η MD, PhD, Παθολόγος, Διαβητολόγος Διευθύντρια Παθολογικής Κλινικής, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαβητικού Ποδιού Γ.Ν. Λαμίας Μαγδαληνή Μπριστιάνου. «Η σημαντική πρόοδος που έχει επιτελεσθεί στην κατανόηση της παθοφυσιολογίας της παχυσαρκίας, έχει οδηγήσει στη παραγωγή στοχευμένων φαρμάκων που συνεπικουρούν στην προσπάθεια της θεραπείας της. Υπάρχουν νέες, ενδιαφέρουσες και πολλά υποσχόμενες θεραπείες στον ορίζοντα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Φάρμακα που απομιμούνται τα κεντρικά ή περιφερικά σήματα κορεσμού, τα οποία έχουν φέρει επανάσταση στον τρόπο που αντιμετωπίζουμε την παχυσαρκία, όχι μόνο μέσω μείωσης του σωματικού βάρους, αλλά και με τη θεραπεία των μεταβολικών επιπλοκών της παχυσαρκίας και την μείωση καρδιαγγειακής θνησιμότητας και νοσηρότητας. Στο ερώτημα αν τα  νεότερα φάρμακα θα αντικαταστήσουν την βαριατρική χειρουργική  για τη θεραπεία της παχυσαρκίας, η απάντηση είναι ότι, έχουμε  δύο εξαιρετικά αποτελεσματικά εργαλεία στο οπλοστάσιο  που ανοίγει νέες δυνατότητες να βοηθήσουν τα άτομα με παχυσαρκία να φτάσουν στο  στόχο τους  με την  συνεργική  δράση αυτών των δύο.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Το πρόγραμμα δημιουργήθηκε στο πλαίσιο της Διεθνούς Πρωτοβουλίας για την Υγεία (ΔΠΥ) του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ) και αποσκοπεί στη διεύρυνση της πρόσβασης σε ποιοτική περίθαλψη και στην αντιμετώπιση του παιδικού καρκίνου

Το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ) και το Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) ανακοινώνουν τη δημιουργία του SNF Global Pediatric Cancer Program. Πρόκειται για μια νέα πρωτοβουλία στο MSK που υλοποιείται με σημαντική υποστήριξη, ύψους $25 εκατομμυρίων από το ΙΣΝ, στο πλαίσιο της Διεθνούς Πρωτοβουλίας για την Υγεία (ΔΠΥ). Μέσω του SNF Global Pediatric Cancer Program, το MSK θα προσφέρει την πολύτιμη τεχνογνωσία του στον τομέα της παιδιατρικής ογκολογίας σε ασθενείς διεθνώς, μέσα από νέες συνεργασίες και ανταλλαγή γνώσης με νοσοκομεία και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο.

Το πρόγραμμα

Το SNF Global Pediatric Cancer Program στοχεύει στη βελτίωση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων για παιδιατρικούς ασθενείς παγκοσμίως, μέσω της επέκτασης της τεχνογνωσίας κλινικής φροντίδας, την εκπαίδευση και την εξειδικευμένη κατάρτιση, καθώς και τη συνεργατική μεταφραστική έρευνα. Εξιδεικευμένοι συνεργάτες του MSK θα μοιραστούν την εκτενή  κλινική εμπειρία τους με νοσοκομεία και οργανισμούς άλλων χωρών, διευκολύνοντας την πρόσβαση στην πρωτογενή διάγνωση, την καθοδήγηση στη θεραπεία και την πραγματοποίηση υπερσύγχρονων μοριακών εξετάσεων για την αντιμετώπιση του παιδικού καρκίνου.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η εν λόγω πρωτοβουλία θα υποστηρίξει παράλληλα την ανάπτυξη και μελλοντική παροχή παιδιατρικής φροντίδας για την αντιμετώπιση του καρκίνου στο Πανεπιστημιακό Παιδιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΙΣΝ, ένα από τα τρία υπερσύγχρονα νοσοκομεία που είναι υπό κατασκευή επί του παρόντος στην Ελλάδα, στο πλαίσιο της ΔΠΥ.

Στο πλαίσιο του προγράμματος προβλέπεται η ανταλλαγή τεχνογνωσίας και συμβουλευτικής μεταξύ ομότιμων γιατρών ανά τον κόσμο, με την υποστήριξη μιας Παγκόσμιας Ομάδας Διαχείρισης Ασθενειών που θα απαρτίζεται από παιδιατρικούς ογκολόγους, ακτινολόγους, παθολόγους και χειρουργούς. Το SNF Global Pediatric Cancer Program θα λειτουργήσει επίσης ως σημείο αναφοράς για το MSK για τη διασύνδεση, την εκπαίδευση και την παροχή συμβουλευτικής καθοδήγησης και πόρων, μέσω μιας σειράς εξειδικευμένων ευκαιριών κατάρτισης και εκπαίδευσης, συμπεριλαμβανομένης μιας υποτροφίας SNF Fellowship in Global Health για έναν νεαρό ερευνητή/ερευνήτρια. Τέλος, ως παγκόσμιος κορυφαίος οργανισμός στον τομέα της έρευνας για τον καρκίνο, το MSK από κοινού με άλλα συνεργαζόμενα ιδρύματα θα διερευνήσει πιθανές ευκαιρίες για μεταφραστική έρευνα και κλινικές δοκιμές.

Το MSK Kids, το πρόγραμμα παιδιατρικής ογκολογίας του MSK, αποτελεί το μεγαλύτερο πρόγραμμα του είδους του στις Ηνωμένες Πολιτείες και λειτουργεί ως κέντρο αριστείας για την ολοκληρωμένη φροντίδα παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων με καρκίνο ή διαταραχές του αίματος. Στο πλαίσιο του νέου προγράμματος, το MSK θα δημιουργήσει νέες συνέργειες, αξιοποιώντας παράλληλα τις συνεργασίες με τους υφιστάμενους συνεργάτες της ΔΠΥ του ΙΣΝ, που περιλαμβάνουν το Νοσοκομείο Παίδων Sant Joan de Déu (SJD) στη Βαρκελώνη, με το οποίο το ΙΣΝ έχει συνεργαστεί για την κατασκευή του Παιδιατρικού Κέντρου για την Αντιμετώπιση του Καρκίνου, το King Hussein Cancer Foundation and Center στην Ιορδανία, που το ΙΣΝ στηρίζει με δωρεά του για την παροχή ποιοτικής φροντίδας κατά του καρκίνου σε παιδιά δίχως πρόσβαση από την ευρύτερη περιοχή της Μέσης Ανατολής, καθώς και τον οργανισμό Yorkshire Cancer Research στο Ηνωμένο Βασίλειο –η στήριξη του οποίου αφορά την περαιτέρω επέκταση ενός πρωτοποριακού, τεκμηριωμένου προγράμματος σωματικής άσκησης που στοχεύει στη βελτίωση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων για ασθενείς με καρκίνο. Καθώς το SNF Global Pediatric Cancer Program θα εξελίσσεται, το δίκτυο των συνεργαζόμενων ιδρυμάτων προοδευτικά θα επεκτείνεται.

Δηλώσεις

«Δεν μπορούμε να απαλείψουμε τη θλίψη που συνοδεύει η διάγνωση καρκίνου σε ένα παιδί, ωστόσο μπορούμε να συμβάλουμε για να διασφαλίσουμε πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας περίθαλψη σε όσο το δυνατόν περισσότερα παιδιά που νοσούν», δήλωσε ο Πρόεδρος του ΙΣΝ, Ανδρέας Δρακόπουλος. «Δεν αρκεί να διατίθεται σε κάποιο σημείο του κόσμου υψηλής ποιότητας περίθαλψη για τα παιδιά με καρκίνο –η υψηλής ποιότητας περίθαλψη οφείλει να είναι διαθέσιμη παντού».

«Είμαστε βαθύτατα ευγνώμονες προς το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ) για αυτήν τη γενναιόδωρη δωρεά που θα μας επιτρέψει να δημιουργήσουμε ένα παγκόσμιο δίκτυο παιδιατρικής ογκολογίας, με στόχο την επέκταση της πρόσβασης και τη βελτίωση της περίθαλψης για τα παιδιά που πάσχουν από καρκίνο σε όλο τον κόσμο», δήλωσε ο Δρ Andrew Kung, Πρόεδρος του Τμήματος Παιδιατρικής στο MSK. 

Η ΔΠΥ του ΙΣΝ περιλαμβάνει επίσης τη δημιουργία άλλων παγκόσμιων κέντρων που έχουν ως αφετηρία τη συνεργασία, όπως το SNF Global Center for Child and Adolescent Mental Health στο Child Mind Institute και το SNF Institute for Global Infectious Disease Research στο Rockefeller University.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Περίπου 1,5 χρόνο μετά τη θέσπιση κριτηρίων ποιότητας στις ιδιωτικές κλινικές για την αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ – που δεν εφαρμόστηκαν – η κυβέρνηση τροποποιεί εκ νέου τις σχετικές ρυθμίσεις, οι οποίες θα τεθούν σε εφαρμογή από τον ερχόμενο Σεπτέμβριο. Να δούμε αν θα εφαρμοστούν τώρα…

Ειδικότερα, με      κοινή απόφαση        των Α. Γεωργιάδη και Αθ. Πετραλιά εξαιρούνται τα μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα ΝΠΙΔ ή Κοινωφελή Ιδρύματα που διατηρούν σύμβαση παροχής υπηρεσιών Νοσηλείας και Αποκατάστασης με τον Οργανισμό. Πρόκειται μάλλον για τα νοσοκομεία Ωνάσειο και Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης.

Ακόμη, δίνεται παράταση έως 2 έτη για τους φορείς εκείνους που εδρεύουν στις περιφέρειες ή δήμους που βρίσκονται στο στάδιο της απολιγνιτοποίησης όπως αναφέρονται στο άρθρο 1 του ν . 4872/2021 (Α ́247).

Παραμένει περίοδος προσαρμογής, η οποία δεν θα υπερβαίνει τους 3  μήνες. Ωστόσο, ενώ η παλαιότερη απόφαση ανέφερε ότι η μη συμμόρφωσή αποτελεί αιτία καταγγελίας της σύμβασης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., η νέα απόφαση αναφέρει ότι  “μη συμμόρφωσή του φορέα μετά τη παρέλευση της προθεσμίας των τριών (3) μηνών, του επιφέρει μηδενική συνολική βαθμολογία και κατάταξη στην υψηλότερη ποσοστιαία κλίμακα rebate των πινάκων του παραρτήματος 1 και 2″.

Δείτε την παλαιότερη απόφαση FEK-2023-Tefxos B-01576-downloaded -19_06_2024

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ολοκληρώθηκε χθες το δεύτερο workshop για τη δημιουργία ενός Πληροφοριακού Συστήματος Ανθρώπινου Δυναμικού (HRIS) για το Εθνικό Σύστημα Υγείας, το οποίο υλοποιείται από το Υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.  Στη συνάντηση συμμετείχαν η γενική γραμματέας υπηρεσιών υγείας κα Λ. Βιλδιρίδη, η καθηγήτρια και πρόεδρος του ΟΔΙΠΥ κα Δ. Καϊτελίδου, διεθνείς εμπ§ειρογνώμονες του ΠΟΥ καθώς και εκπρόσωποι και από τις επτά Υγειονομικές Περιφέρειες της χώρας.

“Το πληροφοριακό αυτό σύστημα θα αποτελέσει ένα ανεκτίμητο εργαλείο που θα επιτρέψει να αναδειχθούν κενά και ελλείμματα στην κάλυψη των υφιστάμενων αναγκών υγείας και να ανασχεδιαστεί η Νοσοκομειακή φροντίδα για τη χώρα συνολικά αλλά και για την κάθε επιμέρους γεωγραφική ή υγειονομική περιοχή, με τρόπο αποδοτικότερο και παράλληλα διαφανή”, επισήμανε η κα Βιλδιρίδη σε ανάρτησή της στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.

Θυμίζουμε ότι τους τελευταίους μήνες το Υπουργείο Υγείας, έχει ήδη προκηρύξει 972 θέσεις ιατρικού προσωπικού και έχει αποστείλει αίτημα προς το ΑΣΕΠ για την έκδοση προκήρυξης προς κάλυψη 2.145 θέσεων νοσηλευτικού και 1.138 θέσεων λοιπού προσωπικού για τα νοσοκομεία του ΕΣΥ.

Για την ορθολογική και αποτελεσματική κατανομή των παραπάνω θέσεων ζητήθηκαν και αξιολογήθηκαν τα αιτήματα των νοσοκομείων και του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας, με βάση την υφιστάμενη στελέχωσή τους, τις τεκμηριωμένες ελλείψεις και ανάγκες τους στις οικείες ειδικότητες και λήφθηκαν υπόψη λειτουργικοί δείκτες και ποιοτικά χαρακτηριστικά.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τι δήλωσε ο υπουργός Γεωργίας των ΗΠΑ
Είκοσι τέσσερις εταιρείες εργάζονται για να αναπτύξουν ένα εμβόλιο για τη γρίπη των πτηνών για βοοειδή, καθώς ο ιός εξαπλώνεται μεταξύ των κοπαδιών γαλακτοπαραγωγής των ΗΠΑ, δήλωσε στο Reuters την Τετάρτη ο υπουργός Γεωργίας Τομ Βίλσακ. Η γρίπη των πτηνών έχει μολύνει 90 κοπάδια γαλακτοπαραγωγής σε 12 πολιτείες από τα τέλη Μαρτίου, σύμφωνα με το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ. Τρεις εργαζόμενοι σε γαλακτοκομικές φάρμες έχουν επίσης μολυνθεί από τον ιό, δύο στο Μίσιγκαν και ένας στο Τέξας. Ένα εμβόλιο θα μπορούσε να περιορίσει τον κίνδυνο εξάπλωσης της γρίπης των πτηνών σε νέα είδη και να μειώσει τις πιθανές οικονομικές απώλειες για τους γαλακτοπαραγωγούς, αλλά μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να αναπτυχθεί. Η εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης των ζώων Zoetis ανακοίνωσε ότι ξεκίνησε την ανάπτυξη ενός εμβολίου για τα γαλακτοπαραγωγά βοοειδή αυτή την άνοιξη. Ο τομέας Animal Health της MSD δήλωσε ότι αξιολογεί τεχνολογίες και στρατηγικές που θα επιτρέψουν την έγκαιρη αντιμετώπιση των αναδυόμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης των πτηνών στα βοοειδή. Εκτός από τις 24 εταιρείες που εργάζονται σε διάφορα στάδια ανάπτυξης εμβολίων, το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ διεξάγει τη δική του προκαταρκτική έρευνα για ένα εμβόλιο στο εργαστήριό του στο Ames της Iowa, δήλωσε ο Vilsack σε συνέντευξή του. «Αυτό μπορεί να συμβεί αύριο, ή μπορεί να πάρει έξι μήνες ή μπορεί να πάρει ένα χρόνο», πρόσθεσε.Ανέφερε επίσης ότι ενώ τα άγρια πτηνά ήταν ένας σημαντικός φορέας για τη μετάδοση της γρίπης των πτηνών στις φάρμες πουλερικών, οι κύριοι κίνδυνοι εξάπλωσης στα γαλακτοκομικά αγροκτήματα φαίνεται να είναι η μετακίνηση ανθρώπων και εξοπλισμού.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Τι αναφέρθηκε στην ημερίδα του ΠΟΥ Ευρώπης
Στην Εθνική δράση ενάντια στην παιδική παχυσαρκία που έχει αρχίσει ήδη να εφαρμόζεται και θα συνεχίσει για τα επόμενα δύο χρόνια, αναφέρθηκαν ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και η αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη κατά τη χθεσινή ημερίδα του ΠΟΥ- Ευρώπης για την καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας. Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης μεταξύ άλλων, τόνισε: «Η Ελλάδα, παρά το γεγονός ότι είναι η κοιτίδα της διάσημης μεσογειακής διατροφής, αντιμετωπίζει ανησυχητικά υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας στους νέους της. Είναι σοκαριστικό να αναγνωρίσουμε ότι το 60% των ενηλίκων μας και ένα στα τρία παιδιά μας ζουν με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία. Αυτή η έντονη αντίθεση με την πλούσια παράδοσή μας στην υγιεινή διατροφή είναι μια επείγουσα έκκληση για επανεξέταση της προσέγγισής μας. Οι στόχοι μας είναι σαφείς και αδιαμφισβήτητοι: να παρουσιάσουμε την τρέχουσα κατάσταση της παχυσαρκίας στη Νότια Ευρώπη, να αξιολογήσουμε κριτικά την εφαρμογή αποτελεσματικών παρεμβάσεων και να εντοπίσουμε τις προτεραιότητες για δράση. Μέσω της ανταλλαγής γνώσεων, εμπειριών και βέλτιστων πρακτικών, στοχεύουμε να κινητοποιηθούμε με άμεση και διαρκή δράση κατά αυτής της επιδημίας». Η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη μεταξύ άλλων, τόνισε: «Το πρόγραμμα έχει ήδη ξεκινήσει να υλοποιείται πιλοτικά σε 59 σχολεία της χώρας και από το νέο σχολικό έτος θα εφαρμοστεί καθολικά, σε εθνικό επίπεδο. με στόχο την απόκτηση δεξιοτήτων, υγιεινές, διατροφικές δεξιότητες, δεξιότητες φυσικής άσκησης, δεξιότητες για τη σπατάλη τροφίμων κ.α Έχουμε αυτή την τεράστια ευκαιρία να δουλέψουμε με τα παιδιά σε όλους τους τομείς και να χτίσουμε επίσης και την ψυχική τους ανθεκτικότητα. Παρέχουμε λοιπόν στα παιδιά και τις οικογένειες τους, δωρεάν πρόσβαση σε διατροφολόγους, πρόσβαση σε γιατρούς, σε ψηφιακά εργαλεία τα οποία μπορούν να χρησιμοποιήσουν, οι οικογένειές τους αλλά και οι ίδιοι, ανάλογα με το αναπτυξιακό τους επίπεδο. Και επίσης διευκολύνουμε τις οικογένειες ώστε να συνδεθούν μεταξύ τους και να δημιουργήσουν τοπικά δίκτυα στα οποία, πραγματικά, να μπορέσουμε να προωθήσουμε δραστηριότητες υγιεινής ζωής, δεξιότητες υγιεινής ζωής και να εστιάζουμε στην θετική πλευρά της υγείας η οποία είναι η προώθηση των υγιεινών δράσεων και συμπεριφορών ζωής».

 

 

Πηγη:HealthDaily

Στις νέες στρατηγικές της ΕΕ δεν υπάρχει καμία αναφορά στην Υγεία
Στις δυνατότητες που δίνει η Τεχνητή Νοημοσύνη στον τομέα της υγείας, αναφέρθηκε μεταξύ άλλων ο Ηλίας Μόσιαλος, καθηγητής Πολιτικής Υγείας στο Brian Abel-Smith και επικεφαλής του τμήματος δημόσιας υγείας στο LSE, στο πλαίσιο του 1st SFEE Summit. Όπως σημείωσε στην Ελλάδα έχει συσταθεί μία συγκεκριμένη επιτροπή για το θέμα αυτό, ωστόσο σε αυτή την Επιτροπή δεν μετέχει κανένας εκπρόσωπος από τον τομέα της υγείας, παρότι το 30% των συνολικών δεδομένων στην ΤΝ προέρχεται από τον χώρο της υγείας. Εξέφρασε επίσης στη συνέχεια, την εκτίμηση ότι η Ελλάδα «θα μπορούσε να έχει συγκριτικό πλεονέκτημα στον τομέα της αξιοποίησης της τεχνητής νοημοσύνης στον τομέα της υγείας και να βρίσκεται στην πρωτοπορία των επενδύσεων», καθώς διαθέτει ένα ενιαίο ασφαλιστικό ταμείο (τον ΕΟΠΥΥ) και έναν κοινό φορέα κοινωνικής ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ), που συγκεντρώνουν τα ιατρικά δεδομένα από το μεγαλύτερο κομμάτι του πληθυσμού. Τόνισε επίσης ότι η Ελλάδα χρειάζεται και μία εθνική βιοτράπεζα, που σε συνεργασία με τα ασφαλιστικά ταμεία και την ΗΔΙΚΑ θα επεξεργαζόταν τον πλούτο των δεδομένων γεγονός που θα μπορούσε να προσελκύσει ξένες επενδύσεις. Όσον αφορά τις πολιτικές που ακολουθεί η ΕΕ στον Τομέα της Υγείας, ο κ. Μόσιαλος χαρακτήρισε θετικά βήματα τα κοινά χρηματοδοτικά εργαλεία, ωστόσο σημείωσε ότι δημιουργεί ανησυχία το γεγονός ότι στις νέες στρατηγικές επιλογές της ΕΕ δεν υπάρχει καμία αναφορά στην Υγεία.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Για να ενσωματωθούν στον Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας
Αυτό που λείπει από τον Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας είναι τα πρωτογενή δεδομένα που δημιουργούνται στα νοσοκομεία δήλωσε η Νίκη Τσούμα, Πρόεδρος και Διευθύνουσα Σύμβουλος ΗΔΙΚΑ, στο πλαίσιο του 1st SFEE Summit. Όπως ανέφερε ήδη έχουμε μια πολύ μεγάλη μαγιά για τη βάση του φακέλου όπως τα δεδομένα γιατρός διάγνωση, γιατρός συνταγή, γιατρός εξέταση, όλα διαθέσιμα στους πολίτες στο κινητό τους τηλέφωνο, μέσω του My health application – του ψηφιακού βιβλιαρίου υγείας ενηλίκων, ενώ είναι διαθέσιμο και το ηλεκτρονικό βιβλιάριο εμβολιασμού παιδιών. Το επόμενο εγχείρημα είναι η σωστή ταξινόμηση και η ομογενοποίηση των δεδομένων των νοσοκομείων η ενοποίησή τους με την κεντρική βάση δεδομένων του ασθενούς, έτσι ώστε ο θεράπων ιατρός να παίρνει την πληροφορία που χρειάζεται κάθε φορά.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Το λέμφωμα Hodgkin (HL) είναι ένας τύπος λεμφώματος που χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυττάρων Reed-Sternberg. Προσβάλλει κυρίως νέους ενήλικες, με ελαφρώς υψηλότερη συχνότητα στους άνδρες, και έχει διπλή κορύφωση συχνότητας στις ηλικίες 15-35 και άνω των 55 ετών.

Η αιτιολογία της νόσου περιλαμβάνει γενετικούς, περιβαλλοντικούς και λοιμώδεις παράγοντες, με αξιοσημείωτη σύνδεση με τον ιό Epstein-Barr (EBV).

Στο μεταξύ η θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin εξελίσσεται συνεχώς. Οι παραδοσιακές μέθοδοι όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία συνεχίζουν να παίζουν κρίσιμο ρόλο, αλλά η ενσωμάτωση των νέων θεραπειών αλλάζει τα δεδομένα, βελτιώνοντας τα ποσοστά επιβίωσης αλλά και την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Λέμφωμα Hodgkin: Το θεραπευτικό σχήμα

Ιστορικά, η θεραπεία του HL βασιζόταν στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία. Το στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιλογή της θεραπείας. Στη θεραπεία πρώτης γραμμής, ο συνδυασμός της brentuximab vedotin με χημειοθεραπεία έχει δείξει υπεροχή έναντι των παραδοσιακών σχημάτων σε συγκεκριμένους πληθυσμούς ασθενών. Αυτός ο συνδυασμός είναι ιδιαίτερα επωφελής για ασθενείς με προχωρημένο στάδιο της νόσου, παρέχοντας υψηλότερα ποσοστά ύφεσης και καλύτερη συνολική επιβίωση.

Το σχήμα ABVD (Adriamycin, Bleomycin, Vinblastine, Dacarbazine) ήταν ο ακρογωνιαίος λίθος, ιδιαίτερα αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια της νόσου. Για προχωρημένα στάδια, το σχήμα BEACOPP (Bleomycin, Etoposide, Adriamycin, Cyclophosphamide, Oncovin, Procarbazine, και Prednisone) χρησιμοποιείται, προσφέροντας υψηλότερη αποτελεσματικότητα αλλά με αυξημένη τοξικότητα. Η ακτινοθεραπεία, ειδικά η ακτινοθεραπεία εντοπισμένης περιοχής (ISRT), συμπληρώνει τη χημειοθεραπεία στοχεύοντας συγκεκριμένες περιοχές για τη μείωση των μακροπρόθεσμων παρενεργειών.

Η συμβολή του PET CT

Η εξέταση PET CT (positron emission tomography-computed tomography) έχει συμβάλει καθοριστικά στην αντιμετώπιση του HL δεδομένου ότι αυτή η νόσος χαρακτηρίζεται από αυξημένη πρόσληψη του σκιαγραφικού σε όλες τις προσβεβλημένες περιοχές. Επομένως, όταν το HL ανταποκρίνεται στη θεραπευτική αγωγή, η πρόσληψη στο PET CT μειώνεται ή εκμηδενίζεται.

Σε μια προσπάθεια να μειωθεί η τοξικότητα και οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες αλλά και να διασφαλιστεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα χρησιμοποιείται η ενδιάμεση PET CT (positron emission tomography-computed tomography). Δηλαδή, η διενέργεια της εξέτασης αυτής στο μέσον της θεραπευτικής αγωγής. Έτσι μπορεί αναλόγως να αποφασιστεί ο συνολικός κύκλος θεραπειών, εάν θα γίνει προσθήκη ή παράλειψη ακτινοβολίας αλλά και εάν μπορεί να γίνει αποκλιμάκωση του χημειοθεραπευτικού σχήματος.

Το Brentuximab vedotin, ένα σύζευγμα αντισώματος-φαρμάκου που στοχεύει τον δείκτη CD30, έναν δείκτη που εκφράζεται στα κύτταρα Reed-Sternberg, έχει φέρει επανάσταση στη θεραπεία του HL. Το brentuximab vedotin έχει δείξει αποτελεσματικότητα τόσο στο υποτροπιάζον/ανθεκτικό HL όσο και ως μέρος της πρώτης γραμμής θεραπείας σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Πλέον ο συνδυασμός brentuximab vedotin με Adriamycin, Vinblastine και Dacarbazine (BV-AVD) αποτελεί μια από τις βασικές θεραπευτικές επιλογές για ασθενείς με νέα διάγνωση και νόσο σταδίου ΙΙΙ/ΙV.

Μετά το brentuximab vedotin έρχεται να προστεθεί άλλο ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο στις θεραπευτικές επιλογές, ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα το οποίο προσδένεται στον υποδοχέα της πρωτεΐνης προγραμματισμένου θανάτου-1 (PD-1), το nivolumab.

Φάρμακα υπό μελέτη

Νεότερες μελέτες αξιολογούν τώρα και το συνδυασμό nivolumab με brentuximab vedotin και χημειοθεραπεία με στόχο τον καθορισμό του βέλτιστου συνδυασμού με μεγιστοποίηση την αποτελεσματικότητας και ελαχιστοποίηση της τοξικότητας. Άλλα φάρμακα που βρίσκονται υπό μελέτη είναι οι αναστολείς της οδού JAK/STAT, οι αναστολείς της τυροσινικής κινάσης του Bruton (BTK αναστολείς), οι ανοσοτροποιητικοί παράγοντες αλλά και οι αναστολείς της αποακετυλάσης των ιστονών (HDAC), που στοχεύουν τις επιγενετικές τροποποιήσεις.

Μία από τις πιο συναρπαστικές εξελίξεις στη θεραπεία των αιματολογικών κακοηθειών είναι οι νεότερες ανοσοθεραπείες όπως τα Τ-λεμφοκύτταρα που φέρουν χιμαιρικό αντιγονικό υποδοχέα (chimeric antigen receptor – CAR). Οι θεραπείες αυτές βρίσκονται ακόμα σε στάδια κλινικών μελετών φάσης Ι/ΙΙ στο HL, αλλά τα αρχικά αποτελέσματα, σε ασθενείς με βαριά προθεραπευμένη νόσο, είναι πολλά υποσχόμενα. Aντίστοιχα σε φάση κλινικών μελετών βρίσκονται και αμφι-ειδικά αντισώματα για το HL σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα/ανθεκτική νόσο. Τα αντισώματα αυτά ονομάζονται αμφι-ειδικά καθώς προσδένονται αφενός με τα Τ-λεμφοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και αφετέρου με τα κύτταρα του HL.

Θέση για τους ασθενείς με υποτροπιάζον ή ανθεκτικό HL, έχει ακόμα η αυτόλογη μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων (ASCT) καθώς η υψηλής δόσης χημειοθεραπεία που ακολουθείται από ASCT μπορεί να επιφέρει μακροπρόθεσμες υφέσεις. Όταν η ASCT αποτυγχάνει, η αλλογενής μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων (allo-SCT) θεωρείται ως επιλογή, προσφέροντας μια νέα ευκαιρία για ύφεση.

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/