Καινοτόμα φάρμακα: Γιατί μόλις 2 στα 10 είναι διαθέσιμα στους Έλληνες ασθενείς – Ο ρόλος του υπουργείου Υγείας

Με σημαντική καθυστέρηση παίρνουν οι Έλληνες ασθενείς με χρόνια νοσήματα νέες θεραπείες που εγκρίνονται από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ)

Σοβαρές δυσκολίες στην πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες που εγκρίνονται στην Ευρώπη αντιμετωπίζουν οι Έλληνες ασθενείς με χρόνια νοσήματα. Παρά τη συνεχόμενη ανάπτυξη της καινοτομίας και της παραγωγής εξελιγμένων θεραπειών σε παγκόσμιο και ευρωπαϊκό επίπεδο, το «ασφυκτικό», όπως το χαρακτηρίζουν οι εκπρόσωποι των φαρμακευτικών εταιρειών, πλαίσιο στον τομέα του φαρμάκου στην Ελλάδα, δυσκολεύει τη γρήγορη πρόσβαση.

Τα προβληματικά σημεία που εμποδίζουν τα καινοτόμα φάρμακα να έρθουν στην Ελλάδα τέθηκαν αρκετές φορές στο πλαίσιο των συζητήσεων χθες στο πρώτο συνέδριο που πραγματοποίησε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) στο Μέγαρο Αθηνών. Ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, κ. Ολύμπιος Παπαδημητρίου, αποτύπωσε το πρόβλημα σε νούμερα, τα οποία προκύπτουν από μελέτη του Συνδέσμου βασιζόμενη σε δηλώσεις από τις εταιρείες – μέλη του.

Όπως επεσήμανε, από τα φάρμακα που έχουν πάρει έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) την τελευταία τριετία, μόλις 2 στα 10 είναι διαθέσιμα στη χώρα μας, 5 στα 10 δεν φαίνεται να έρχονται τουλάχιστον σε έναν εύλογο χρονικό ορίζοντα, ενώ για 3 στα 10 οι εταιρείες εξετάζουν εάν θα τα φέρουν υπό τις σημερινές συνθήκες, καθώς και με ποιον τρόπο. Τα… ύψη των αυτόματων επιστροφών (clawbacks και rebates) που πληρώνει η φαρμακοβιομηχανία δημιουργούν ένα αποτρεπτικό περιβάλλον για να φέρουν οι εταιρείες νέα φάρμακα στην Ελλάδα.

Τα παραπάνω δεδομένα έρχονται να προστεθούν στην τελευταία έρευνα για την εκτίμηση του δείκτη W.A.I.T. (Waiting to Access Innovative Therapies), η οποία διενεργείται από την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φαρμακευτικών Βιομηχανιών (EFPIA). Σύμφωνα με αυτή, οι ασθενείς στην Ελλάδα περιμένουν 587 ημέρες, προκειμένου να πάρουν, εφόσον τους αφορά, μια νέα θεραπεία. Ο χρόνος αυτός απέχει περίπου δύο μήνες σε σχέση με τον αντίστοιχο ευρωπαϊκό μέσο χρόνο, αναδεικνύοντας τις ανισότητες που υπάρχουν στην πρόσβαση για τους ασθενείς στη χώρα μας, σε σύγκριση με τους Ευρωπαίους. Μάλιστα, όπως επισημάνθηκε στο χθεσινό συνέδριο του ΣΦΕΕ, η αναμονή έχει μειωθεί ελαφρώς συγκριτικά με τα προηγούμενα χρόνια, ωστόσο το ποσοστό των φαρμάκων που έρχονται σε σχέση με αυτά που εγκρίνονται από τον ΕΜΑ είναι σημαντικά μικρότερο.

Σημείωσε δε ότι οι πρακτικές του παρελθόντος που γιατροί συνταγογραφούσαν ελεύθερα κάθε καινοτόμο θεραπεία, «δεν υπάρχουν πλέον»«Θεσπίσαμε, από την 1η Ιουνίου 2024, για πρώτη φορά, ηλεκτρονικά πλέον, τον τρόπο να έχει η ΗΔΙΚΑ τις εξετάσεις πάνω στον φάκελο, ώστε να κόβονται τα θεραπευτικά πρωτόκολλα αυτόματα, όταν ο γιατρός παραβιάζει το πρωτόκολλο. Ο γιατρός πρέπει να αιτιολογήσει εάν ζητήσει εξαίρεση του πρωτοκόλλου. Αυτό γίνεται για να έχουμε πλήρως τη βεβαιότητα ότι ο κάθε ασθενής παίρνει το φάρμακο που πραγματικά χρειάζεται», σημείωσε ο κ. Γεωργιάδης.

Ο Υπουργός Υγείας προανήγγειλε τη δημιουργία Μνημονίου συνεργασίας μεταξύ ελληνικής κυβέρνησης και φαρμακοβιομηχανίας, παρόμοιο με αυτό που έχουν άλλες ευρωπαϊκές χώρες, όπως η Πορτογαλία και το Βέλγιο. Με το μνημόνιο θα είναι δυνατό ένα περισσότερο μακροπρόθεσμο πλάνο (3ετές ή 4ετές) σε σχέση με τη δέσμευση της ελληνικής πολιτείας για την πολιτική που θέλει να εφαρμόσει.

Σύμφωνος με την τοποθέτηση του υπουργού Υγείας, δήλωσε ο κ. Παπαδημητρίου, διευκρινίζοντας πως υπάρχουν ωστόσο διαφορές στον χρονισμό κάποιων πραγμάτων. Το πλαίσιο είναι ασφυκτικό, τόνισε, αναφέροντας πως η φαρμακοβιομηχανία είναι πρωτίστως υπόλογη. «Πρέπει να υπάρξει ισορροπία χρηματοδότησης και κατανάλωσης», τόνισε, καλωσορίζοντας την πρόθεση της κυβέρνησης για υπογραφή ενός μνημονίου συνεργασίας που θα δεσμεύει και τις δύο πλευρές.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ψωρίαση: Μελέτη δείχνει υψηλό επίπεδο συμπτωμάτων αρθρίτιδας σε ασθενείς

“Τα άτομα που πάσχουν από ψωρίαση έχουν εμπλακεί σε κάθε πτυχή της Προοπτικής Μελέτης Παρατήρησης HIPPOCRATES HPOS, συμπεριλαμβανομένου του σχεδιασμού της μελέτης, της προώθησης, της αυτοστρατολόγησης και της συναίνεσης.

Ψωρίαση: Τα πρώιμα αποτελέσματα μιας διεθνούς μελέτης που εξέταζε τον κίνδυνο αρθρίτιδας για άτομα με ψωρίαση έδειξαν υψηλή επιβάρυνση των συμπτωμάτων των αρθρώσεων σε 712 ασθενείς—25% του συνόλου που μελετήθηκε μέχρι στιγμής. Η μελέτη με επικεφαλής ερευνητές στα Πανεπιστήμια της Οξφόρδης, στο University College του Δουβλίνου και με την υποστήριξη του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ έχει στρατολογήσει σχεδόν 3.000 ασθενείς μέχρι στιγμής. Ωστόσο, η ομάδα εξακολουθεί να ψάχνει για 2.000 ακόμη ασθενείς με ψωρίαση, μια πάθηση που προκαλεί λεπιοειδείς κηλίδες στο δέρμα που καλύπτονται με λευκά λέπια τα οποία επηρεάζουν περίπου το 3% των ανθρώπων στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ευρώπη.

Το ποσοστό του 25% επιβεβαιώνει τις υπάρχουσες γνώσεις ότι έως και το ένα τρίτο θα αναπτύξει ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ), η οποία προκαλεί φλεγμονή και επώδυνες αρθρώσεις και τένοντες. Η καθηγήτρια Laura Cotes, αναπληρώτρια καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, ηγείται του έργου. Είπε, «προς το παρόν δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε ποιοι ασθενείς με ψωρίαση είναι πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα στις αρθρώσεις. «Αυτή η έρευνα θα μας βοηθήσει να σχεδιάσουμε τρόπους για να αποτρέψουμε τα άτομα με ψωρίαση να αναπτύξουν αρθρίτιδα, προσφέροντας πιθανές φαρμακευτικές θεραπείες ή παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, όπως η άσκηση ή η διαχείριση του στρες». Ονομάζεται Προοπτική Μελέτη Παρατήρησης HIPPOCRATES, η διαδικτυακή μελέτη που παρακολουθεί άτομα με ψωρίαση για μια περίοδο τριών ετών για να δει ποιος αναπτύσσει ψωριασική αρθρίτιδα PsA. Οι συμμετέχοντες συμπληρώνουν ερωτηματολόγια μέσω διαδικτύου και στέλνουν μικρά δείγματα αίματος μέσω προπληρωμένης ταχυδρομικής αποστολής. Μετά την έναρξη της μελέτης στο Ηνωμένο Βασίλειο τον Ιούλιο του 2023, η μελέτη άνοιξε για προσλήψεις στην Ιρλανδία τον Αύγουστο του 2023, ακολουθούμενη από την Ελλάδα τον Φεβρουάριο του 2024 και την Πορτογαλία τον Απρίλιο του 2024. Η ομάδα μελέτης στην Οξφόρδη εργάζεται για να ανοίξει το HPOS σε άλλες 12 ευρωπαϊκές χώρες με απώτερο στόχο να προσλάβει 25.000 άτομα με ψωρίαση.

Ο καθηγητής Cotes πρόσθεσε: «Αυτή την εβδομάδα, στις 19 και 20 Ιουνίου, ερευνητές από όλη την Ευρώπη θα συναντηθούν στο Μάντσεστερ για να συζητήσουν την πρόοδο της μελέτης μέχρι στιγμής. «Μέχρι σήμερα, έχουμε βασικά δεδομένα για συνολικά 2.841 ασθενείς, εκ των οποίων 1.761 είναι από την Ιρλανδία και 1.067 από το Ηνωμένο Βασίλειο». Η καθηγήτρια Ann Barton από το Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ θα είναι επικεφαλής στην ανάλυση των γενετικών δειγμάτων που συλλέχθηκαν στη μελέτη. Είπε, “Γνωρίζουμε ότι ορισμένοι ασθενείς με ψωρίαση θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν ψωριασική αρθρίτιδα. Εάν μπορούσαμε να προσδιορίσουμε ποιοι ασθενείς διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης αρθρίτιδας, θα μπορούσε να σημαίνει ότι στο μέλλον, αυτοί οι άνθρωποι θα μπορούσαν να λάβουν προληπτική θεραπεία. “Το Μάντσεστερ ηγείται της εργασίας για τον εντοπισμό γενετικών αλλαγών που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την πρόβλεψη των ασθενών με ψωρίαση που ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ψωριασική αρθρίτιδα. Η Προοπτική Μελέτη Παρατήρησης HIPPOCRATES (HPOS) θα μας επιτρέψει να συλλέξουμε δείγματα από ασθενείς με ψωρίαση για να βοηθήσουμε στην προώθηση αυτής της εργασίας.” Ο Russ Cowper, ο οποίος ζει στο Μάντσεστερ και έχει ζήσει με ψωριασική αρθρίτιδα PsA για πολλά χρόνια, είπε: «Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι τόσο δύσκολο να διαγνωστεί που μπορεί να οδηγήσει σε πραγματική σύγχυση στους ασθενείς, οι οποίοι γνωρίζουν ότι κάτι δεν πάει καλά, αλλά δεν μπορούν να το εξηγήσουν.

“Οι γιατροί δεν είναι πάντα αρκετά ικανοί για να εντοπίσουν τα συμπτώματα που μπορεί να εκδηλωθούν με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Η λήψη μιας διάγνωσης είναι από πολλές απόψεις ανακούφιση, διότι οι ασθενείς μπορούν στη συνέχεια να σχεδιάσουν για το μέλλον γνωρίζοντας ότι όντως έχουν μια συνεχιζόμενη πάθηση “Η ψωριασική αρθρίτιδα  PsA μπορεί να είναι εξουθενωτική. Σε εμένα είναι, επίσης, αρκετά τυχαία. Μπορεί να είμαι αρκετά καλά για μέρες και μετά ξαφνικά να μην μπορώ να σηκωθώ από το κρεβάτι και να με πιάνουν επώδυνες αρθρώσεις. «Οι μόνες αρθρώσεις που δεν έχουν προσβληθεί είναι οι αγκώνες μου, παντού αλλού έχω πάθει εξάρσεις, ακόμα και στο σαγόνι μου. «Είναι μια άθλια κατάσταση και είναι πολύ κουραστική, ο πόνος μπορεί να προκαλέσει έλλειψη ύπνου και αν επηρεαστούν τα χέρια, τότε είναι δύσκολο να κάνεις καθημερινές εργασίες. Εάν είναι πολύ κακό, η εφαρμογή κρέμας για τη θεραπεία του δέρματος γίνεται δύσκολη και κινδυνεύεις με έξαρση της ψωρίασης». Η μελέτη αποτελεί μέρος μιας ευρύτερης έρευνας που ονομάζεται The HIPPOCRATES project που διερευνά την ψωριασική αρθρίτιδα σε όλη την Ευρώπη.

Πρόκειται για μια μεγάλη κοινοπραξία με περισσότερες από 25 ερευνητικές ομάδες σε όλη την Ευρώπη, με επικεφαλής τον καθηγητή Oliver FitzGerald στο Δουβλίνο, η οποία στοχεύει να απαντήσει σε τέσσερα βασικά ερευνητικά ερωτήματα σχετικά με τη διάγνωση, την πρόβλεψη, την ανταπόκριση στις θεραπείες και την πρόγνωση για το ποιος θα υποστεί βλάβη στις αρθρώσεις. Ο καθηγητής FitzGerald, Σύμβουλος Ρευματολόγος στο Πανεπιστημιακό Κολλέγιο του Δουβλίνου είπε: “Τα άτομα που πάσχουν από ψωρίαση έχουν εμπλακεί σε κάθε πτυχή της Προοπτικής Μελέτης Παρατήρησης HIPPOCRATES HPOS, συμπεριλαμβανομένου του σχεδιασμού της μελέτης, της προώθησης, της αυτοστρατολόγησης και της συναίνεσης. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης πιθανότατα θα εντοπίσουν παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εξέλιξη της ψωρίασης του δέρματος σε ψωριασική αρθρίτιδα αναμένουμε ισχυρή συμμετοχή του κοινού, ανοίγοντας τον δρόμο για εξέταση θεραπειών για την πρόληψη της ανάπτυξης ψωριασικής αρθρίτιδας».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Σουηδία: Γιατί βλέπει αύξηση του διαβήτη στα μικρά παιδιά;

Είναι τρομακτικό το γεγονός ότι ο διαβήτης τύπου 1 μειώνεται στην ηλικία. Είναι κάτι που πρέπει να σκεφτούμε πώς να το αντιμετωπίσουμε, τόσο στην έρευνα όσο και στην υγειονομική περίθαλψη.

Οι διαγνώσεις διαβήτη σε παιδιά κάτω των πέντε ετών έχουν αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, δήλωσε την Τρίτη μια φιλανθρωπική οργάνωση που υποστηρίζει την έρευνα για τον διαβήτη, προσθέτοντας ότι η πανδημία COVID-19 θα μπορούσε να είναι μια εξήγηση. Μια νέα έκθεση του Barndiabetesfonden (The Child Diabetes Fund) ανέφερε ότι 460 παιδιά στη Σουηδία υποβλήθηκαν σε θεραπεία για διαβήτη τύπου 1 το 2022, από 283 το 2018, σημειώνοντας αύξηση 62%.

Σχεδόν το ένα τρίτο των παιδιών χρειάστηκαν εντατική φροντίδα όταν αρρώστησαν, ανέφερε ο Barndiabetesfonden σε μια δήλωση. Ο διαβήτης τύπου 1, που προηγουμένως αναφερόταν ως νεανικός διαβήτης, είναι μια χρόνια αυτοάνοση κατάσταση όπου το σώμα δεν παράγει καθόλου ινσουλίνη, ενώ ο πιο κοινός διαβήτης τύπου 2 είναι μια κατάσταση όπου το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη.

“Είναι τρομακτικό το γεγονός ότι ο διαβήτης τύπου 1 μειώνεται στην ηλικία. Είναι κάτι που πρέπει να σκεφτούμε πώς να το αντιμετωπίσουμε, τόσο στην έρευνα όσο και στην υγειονομική περίθαλψη”, δήλωσε ο ερευνητής Ake Lernmark σε μια έκθεση που δημοσίευσε η φιλανθρωπική οργάνωση. Ο οργανισμός είπε ότι ήταν γνωστό ότι οι ιογενείς ασθένειες προηγούνται συχνά του διαβήτη τύπου 1 και σημείωσε ότι η τρέχουσα αύξηση στη Σουηδία συνέπεσε με την πανδημία COVID-19.

Είπε επίσης ότι μελέτες είχαν δείξει ότι τα μικρά παιδιά που προσβλήθηκαν από τον COVID-19 είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 1 εάν η μητέρα δεν είχε ποτέ COVID-19 πριν από τη γέννηση του παιδιού. Εάν η μητέρα είχε τη μόλυνση ή είχε εμβολιαστεί, οι κίνδυνοι ήταν μικρότεροι. «Σε μερικά από τα παιδιά, ο COVID-19 πιθανότατα πυροδότησε την ανάπτυξη ενός πρώτου αντισώματος», είπε ο Lernmark στην έκθεση.

Η έκθεση πρόσθεσε ότι ακόμη και πριν από την πανδημία, ο αριθμός των περιπτώσεων διαβήτη τύπου 1 αυξανόταν και η αργή αύξηση που μπορούσε να παρατηρηθεί τις δεκαετίες που προηγήθηκαν της πανδημίας πιστεύεται ότι σχετίζεται με άλλους ιούς του κρυολογήματος. Είπε ότι η σχέση μεταξύ των περιπτώσεων διαβήτη και του COVID-19 πιθανότατα θα υποχωρήσει καθώς περισσότεροι άνθρωποι αποκτούν ανοσία.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Υπουργείο Υγείας: Βγαίνει τις επόμενες 10 ημέρες η απόφαση για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ

Βγαίνει τις επόμενες 10 ημέρες η απόφαση για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ
Tο υπουργείο Υγείας αναμένεται σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr να εκδώσει μέσα στις επόμενες 10 ημέρες την διευκρινιστική υπουργική απόφαση για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ.
Η απόφαση αν και ήταν έτοιμη από καιρό από τον υφυπουργό Υγείας Μάριο Θεμιστοκλέους, επελέγη να μην προωθηθεί πριν τις κάλπες. Και αυτό για να αποφευχθούν οι πιθανές αντιδράσεις.
Πλέον η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας κρίνει ότι είναι ώριμο το έδαφος ώστε να μπορέσουν οι γιατροί του ΕΣΥ να κάνουν και ιδιωτικό έργο, προκειμένου να αυξήσουν τα εισοδήματά τους.
Ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ με 6μηνους ελέγχους
Η υπουργική απόφαση θα ορίζει με κάθε λεπτομέρεια πώς θα μπορούν να ασκούν παράλληλα και ιδιωτικό έργο οι γιατροί του δημοσίου ελεύθερα. Αρκεί όμως να μην επηρεάζεται η απόδοσή τους μέσα στα νοσοκομεία.
Για τον λόγο αυτόν θα ελέγχονται κάθε έξι μήνες για να διαπιστώνεται εάν έχει πέσει η απόδοση της κλινικής τους. Θα ελέγχεται δηλαδή ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων, ο αριθμός των ασθενών που εξετάσθηκαν αλλά και γενικότερα οι ιατρικές πράξεις που έχουν γίνει. Θα συγκρίνονται με το προηγούμενο εξάμηνο ώστε να διαπιστώνεται τυχόν μείωση.
Τα επιχειρήματα από το υπουργείο Υγείας
Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας υποστηρίζει ότι η δυνατότητα αυτή παρέχεται μετά την ψήφιση του σχετικού νόμου στους γιατρούς του ΕΣΥ, ώστε να αξιοποιήσουν την κλινική εμπειρία τους αλλά και για να ενισχύσουν το εισόδημά τους.
Μάλιστα εκτιμά ότι με τη ρύθμιση αυτή θα μπορέσει να προσελκύσει περισσότερους γιατρούς στο δημόσιο σύστημα υγείας, αφού θα μπορούν να συνδυάσουν και την απασχόληση στον ιδιωτικό τομέα της υγείας.
Με βάση τον νόμο, η άσκηση ιδιωτικού έργου επιτρέπεται μετά από υποβολή σχετικής αίτησης και αιτιολογημένη απόφαση εγκρίσεώς της από το αρμόδιο όργανο του Νοσοκομείου, εφόσον δεν διαταράσσεται, δεν διαφοροποιείται και δεν παραβιάζεται με οποιονδήποτε τρόπο η εύρυθμη λειτουργία (τακτικό ωράριο, εφημερίες, ολοήμερη λειτουργία) των νοσοκομείων.
Να σημειωθεί ότι οι γιατροί του δημοσίου θα μπορέσουν αμέσως να αρχίσουν να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα μόλις δημοσιευτεί η υπουργική απόφαση σε ΦΕΚ και πραγματοποιήσουν και τη σχετική έναρξη στην εφορία.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Παιδική παχυσαρκία: «Καμπανάκι» για την Ελλάδα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας

«Το 60% των ενηλίκων μας και ένα στα τρία παιδιά μας ζουν με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία»
Η καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας βρέθηκε στο επίκεντρο ημερίδας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας – Ευρώπης με τη συμμετοχή της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας.
Ειδικότερα, συμμετείχαν ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, παρουσία του επικεφαλής του Γραφείου του ΠΟΥ στην Ελλάδα και του Γραφείου του ΠΟΥ/Ευρώπης για την Ποιότητα Φροντίδας και την Ασφάλεια των Ασθενών στην Αθήνα, Joao Breda.
«Η Ελλάδα, παρά το γεγονός ότι είναι η κοιτίδα της διάσημης μεσογειακής διατροφής, αντιμετωπίζει ανησυχητικά υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας στους νέους της»
Το «παρών» έδωσαν επίσης ο επικεφαλής του προγράμματος για την παχυσαρκία στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του ΠΟΥ, Dr Kremlin Wickramasinghe και ο διπλωματικός εκπρόσωπος της UNICEF στην Ελλάδα, Dr Ghassan Khalil.
Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, μεταξύ άλλων, τόνισε ότι «μία από τις πιο κρίσιμες προκλήσεις που αντιμετωπίζουμε σήμερα στη δημόσια Υγεία είναι η παιδική παχυσαρκία. Είναι ένα ζήτημα που απειλεί τη μελλοντική υγεία και ευεξία των παιδιών του έθνους μας. Η συμβολή του ΠΟΥ Ευρώπης είναι κρίσιμη, καθώς ξεκινάμε την ξεκάθαρη και επείγουσα αποστολή μας: να διαμορφώσουμε μια ενωμένη και ισχυρή απάντηση για να περιορίσουμε την αυξανόμενη τάση της παχυσαρκίας και του υπερβολικού βάρους, ιδιαίτερα μεταξύ των παιδιών μας. Η παχυσαρκία στα παιδιά δεν είναι απλώς μια ανησυχία, είναι μια κρίση που απαιτεί άμεση και αποφασιστική δράση».
Ανησυχητικά υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας αντιμετωπίζει η Ελλάδα
Όπως είπε ο υπουργός, η Ελλάδα, παρά το γεγονός ότι είναι η κοιτίδα της διάσημης μεσογειακής διατροφής, αντιμετωπίζει ανησυχητικά υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας στους νέους της.
«Είναι σοκαριστικό να αναγνωρίσουμε ότι το 60% των ενηλίκων μας και ένα στα τρία παιδιά μας ζουν με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία. Αυτή η έντονη αντίθεση με την πλούσια παράδοσή μας στην υγιεινή διατροφή είναι μια επείγουσα έκκληση για επανεξέταση της προσέγγισής μας».
«Οι στόχοι μας -συνέχισε- είναι σαφείς και αδιαμφισβήτητοι: να παρουσιάσουμε την τρέχουσα κατάσταση της παχυσαρκίας στη Νότια Ευρώπη, να αξιολογήσουμε κριτικά την εφαρμογή αποτελεσματικών παρεμβάσεων και να εντοπίσουμε τις προτεραιότητες για δράση. Μέσω της ανταλλαγής γνώσεων, εμπειριών και βέλτιστων πρακτικών, στοχεύουμε να κινητοποιηθούμε με άμεση και διαρκή δράση κατά αυτής της επιδημίας. Στην Ελλάδα έχουμε τη γνώση, την παράδοση και το κοινοτικό πνεύμα για να αναστρέψουμε αυτήν την τάση. Ωστόσο, απαιτείται μια συντονισμένη προσπάθεια από όλους τους τομείς της κοινωνίας -την κυβέρνηση, τους επαγγελματίες υγείας, τους εκπαιδευτικούς και τις οικογένειες. Χρωστάμε στα παιδιά μας να δημιουργήσουμε ένα περιβάλλον που υποστηρίζει υγιεινές επιλογές και προάγει τη δια βίου ευεξία».
Στις δράσεις του προγράμματος αναφέρθηκε από την πλευρά της η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη.
«Μαζί με τη UNICEF αναπτύξαμε ένα πρόγραμμα το οποίο στοχεύει στην πρόληψη και καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας. Στόχος μας είναι όχι απλώς ο έγκαιρος εντοπισμός της παιδικής παχυσαρκίας αλλά η πρόληψη των παραγόντων κινδύνου που οδηγούν σε αυτήν. Έτσι, αναπτύξαμε ένα πρόγραμμα που στοχεύει παράλληλα σε πρωτογενές, δευτερογενές και τριτογενές επίπεδο. Το πρόγραμμα έχει ως πρωταρχικό σκοπό να αλλάξει το περιβάλλον που οδηγεί στην παιδική παχυσαρκία».
Στοιχεία για την παιδική παχυσαρκία στην Ελλάδα
Η παιδική παχυσαρκία στην Ελλάδα αποτελεί ένα σοβαρό ζήτημα δημόσιας υγείας, καθώς, όπως δείχνουν οι σχετικοί δείκτες, η χώρα μας έχει ανάμεσα στα κράτη – μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης την τρίτη θέση στα παιδιά κάτω των 5 ετών, τη δεύτερη θέση στα παιδιά ηλικίας 5 έως 9 ετών και την πρώτη θέση στα παιδιά και τους εφήβους 10 έως 19 ετών.
«Έτσι, λοιπόν, η μεγάλη πλειονότητα του πληθυσμού, είτε μιλάμε για παιδιά είτε για ενήλικες, είναι είτε υπέρβαροι είτε παχύσαρκοι. Για τον λόγο αυτό έχουμε αναλάβει αυτή την εθνική δράση ενάντια στην παιδική παχυσαρκία για τα επόμενα δύο χρόνια», είπε η κ. Αγαπηδάκη.
Το πρόγραμμα έχει ήδη ξεκινήσει να υλοποιείται πιλοτικά σε 59 σχολεία της χώρας και από το νέο σχολικό έτος θα εφαρμοστεί καθολικά, σε εθνικό επίπεδο. με στόχο την απόκτηση δεξιοτήτων, υγιεινές, διατροφικές δεξιότητες, δεξιότητες φυσικής άσκησης, δεξιότητες για τη σπατάλη τροφίμων κ.ά.
Όπως είπε η κ. Αγαπηδάκη, παρέχεται στα παιδιά και τις οικογένειες τους δωρεάν πρόσβαση σε διατροφολόγους, πρόσβαση σε γιατρούς, σε ψηφιακά εργαλεία τα οποία μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι οικογένειές τους αλλά και οι ίδιοι, ανάλογα με το αναπτυξιακό τους επίπεδο.
«Και επίσης διευκολύνουμε τις οικογένειες ώστε να συνδεθούν μεταξύ τους και να δημιουργήσουν τοπικά δίκτυα στα οποία, πραγματικά, να μπορέσουμε να προωθήσουμε δραστηριότητες υγιεινής ζωής, δεξιότητες υγιεινής ζωής και να εστιάζουμε στην θετική πλευρά της υγείας η οποία είναι η προώθηση των υγιεινών δράσεων και συμπεριφορών ζωής.
Παράλληλα, έχουμε αναπτύξει και μία στρατηγική αύξησης της ευαισθητοποίησης, καθώς και την ανάπτυξη των δεξιοτήτων που συνδέονται με τις βασικές συμπεριφορές υγείας. Θέλουμε να μάθουμε στα παιδιά ότι το υγιεινό φαγητό είναι νόστιμο φαγητό».
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Γεωργιάδης: Αναμένουμε μέσα στο καλοκαίρι να ξεκινήσουν τα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία από το Ταμείο Ανάκαμψης

Για τα απογευματινά χειρουργεία, τις ελλείψεις γιατρών στα νοσοκομεία και τον τουρισμό μίληε σήμερα το πρωί ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης.
Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, δήλωσε ότι η κυβέρνηση καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια να αυξήσει τα κίνητρα ώστε οι γιατροί να πηγαίνουν να δουλεύουν στα νησιά, ενόψει της τουριστικής σεζόν που θα αυξήσει τον φόρτο εργασίας στα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας.
Όπως δήλωσε, οι αυξήσεις στους μισθούς των γιατρών στα νησιά θα ψηφιστούν πολύ σύντομα.
«Θα είμαστε καλύτερα από πέρσι» τόνισε ο κ. Γεωργιάδης σε ερώτηση σχετικά με την υγειονομική περίθαλψη στα νησιά. «Είμαστε αρκετά καλύτερα οργανωμένοι δεν σημαίνει θα είμαστε ιδανικά. Ιδανικό δεν υπάρχει. Στο υπουργικό συμβούλιο παρουσίασα και μια νέα διάταξη που αυξάνει το κίνητρο για τους γιατρούς και τους νοσηλευτές που θέλουν να πάνε σε νησί το καλοκαίρι. Θα τους δίνουμε 2.100 ευρώ πλέον του μισθού τους και θα μπορεί ο κάθε Δήμος να τους πληρώνει και την έξτρα κατοικία τους, έτσι ώστε να έχουν και δωρεάν σπίτι και επιπλέον πάνω από ένα μισθό στην τσέπη. Σε συνδυασμό με τις μεταρρυθμίσεις που θα επιτρέπουν και το ιδιωτικό έργο των γιατρών, άρα θα τους επιτρέπει να κάνουν αν θέλουν και ιδιωτικό έργο στο νησί που θα τους συγκεντρώνει ένα πολύ μεγάλο εισόδημα».
«Υπάρχει έλλειμμα γιατρών. Πολλοί γιατροί θεωρούν όχι ελκυστικό το να πάνε να δουλέψουν σε ένα νησί, κυρίως γιατί αυτό κατά τη δική τους οπτική γωνία, τους μειώνει την εξέλιξη που έχουν ως γιατροί. Άρα κατ’ αυτό τον τρόπο είναι πιο δύσκολο να πάνε. Είναι μια δυναμική προσπάθεια. Εμείς αυξάνουμε τα κίνητρα, θα αλλάξουμε και άλλο το πλαίσιο σε συνεργασία με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο αυτήν την εβδομάδα. Το πώς δηλαδή θα μπορέσουμε να κάνουμε πιο ελκυστική την επιλογή ενός νησιού ή μιας άγονης περιοχής για έναν γιατρό να πάει. Θα αλλάξουμε τον χάρτη των άγονων περιοχών και στην ηπειρωτική χώρα καθώς υπάρχουν περιοχές με σημαντικό πρόβλημα προσέλκυσης γιατρών. Είναι μία δυναμική άσκηση αυτή. Δεν είναι ότι δεν μας απασχολεί, αντίθετα.
Τα απογευματινά χειρουργεία
Σχετικά με τα απογευματινά χειρουργεία, ο Υπουργός Υγείας ανέφερε ότι δεν έχει εγκριθεί ακόμα από τις αρμόδιες ευρωπαϊκές αρχές η χρηματοδότηση των δωρεάν απογευματινών χειρουργείων από το Ταμείο Ανάκαμψης. Ο λόγος που καθυστερεί είναι, όπως υποστηρίζει ο ίδιος, ότι η Ευρωπαϊκή Επιτροπή το έχει εντάξει στη γενική αναθεώρηση του Ταμείου Ανάκαμψης που έχει η χώρα μας.
«Θεωρητικά η Ευρωπαϊκή Ένωση έχει τον τελευταίο λόγο. Έτσι λειτουργεί αυτό το σύστημα, αλλά δεν βλέπω κανένα λόγο να πει όχι. Πληρούμε όλες προϋποθέσεις, άρα θα πει ναι».
Για το αν έχει μειωθεί η λίστα αναμονής από τα πρωινά χειρουργεία, ο κ. Γεωργιάδης τόνισε: «Οι λίστες αναμονής δεν πάνε τόσο καλά. Είχαμε πει από την αρχή ότι αυτή είναι μια μεταρρύθμιση που θα την κρίνουμε στον ένα χρόνο, αλλά έχει πολύ μεγάλη ζήτηση. Δηλαδή τον πρώτο μήνα, μόλις ξεκίνησε έγιναν 300 χειρουργεία, το δεύτερο μήνα έγιναν 1.000, τον τρίτο μήνα κοντά στα 2.000, άρα έχουμε μια πολύ μεγάλη αύξηση. Στο νοσοκομείο Παπαγεωργίου πήγα με τον Κύπριο υπουργό Υγείας, μας έκαναν παρουσίαση, έχουν βάλει πια τέσσερις χειρουργικές αίθουσες κάθε μέρα, έχουν τέσσερις χειρουργικές που δουλεύουν ταυτόχρονα τα χειρουργεία κάθε μέρα».
Η ανάπτυξη των απογευματινών χειρουργείων είναι κάθε μήνα διπλάσια από τον προηγούμενο, είπε ο κ.Γεωργιάδης.
«Τα απογευματινά χειρουργεία είναι μια διέξοδος για κάποιον που θα πήγαινε στο ιδιωτικό χειρουργείο και αντί να πάει στο ιδιωτικό χειρουργείο με 1.000 ευρώ, πάει στο ΕΣΥ σε απογευματινό χειρουργείο με 500, με 400 ευρώ. Αυτή είναι η διαφορά.Όταν έρθουν τα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία, από το Ταμείο Ανάκαμψης, αναμένω να είναι μέσα στο καλοκαίρι, θα μπορούμε να τα βάλουμε μπροστά».
Για τη συμμετοχή σε διάφορες εξετάσεις, ο υπουργός Υγείας τόνισε ότι αυτές δεν έχουν αυξηθεί. «Έχει θεσπιστεί εισιτήριο εισόδου στο αίμα 1 ευρώ και 3 ευρώ στο ακτινοδιαγνωστικό, στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα δηλαδή προστίθεται ένα ευρώ για εξέταση αίματος και τρία ευρώ αν κάνεις αξονική, μαγνητική, υπέρηχο και λοιπά στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα» και αυτό οφείλεται στο ότι η μεταφορά των ασθενών από τις δημόσιες ιδιωτικές δομές ήταν τόσο πολύ μεγάλη μετά τον covid που μετέφερε πολύ μεγάλο μέρος της δαπάνης στα ιδιωτικά.
«Παράλληλα φτιάξαμε ειδική πλατφόρμα μέσω του Gov και του Taxis και μπορεί όποιος θέλει μπορεί να κλείσει ραντεβού σε δημόσια δομή εντελώς δωρεάν. Και μη μου πείτε ότι αργείς γιατί η δημόσια δομή σου κλείνει ραντεβού το πολύ σε τρεις μέρες. Το μέγιστο είναι αυτό σε αστικά κέντρα», υπογράμμισε.
«Έχουμε 10.000 ραντεβού την ημέρα στις δημόσιες δομές, δηλαδή από εκεί που ήταν άδειες γιατί είχανε πάει στον ιδιωτικό τομέα, τώρα έχουμε μια μικρή επιστροφή και θέλουμε να την κάνουμε μεγαλύτερη».
Διαχρονικό το πρόβλημα με τους αναισθησιολόγους στο Παίδων
Για τη λειτουργία των χειρουργείων στο νοσοκομείο Παίδων Αγία Σοφία, ο υπουργός Υγείας διευρκίνισε ότι «υπάρχει ένα πραγματικό έλλειμμα αναισθησιολόγων. Είναι σε σχετικά καλή κατάσταση, αλλά σέβομαι ότι επειδή εκεί είναι για παιδιά πρέπει να έχεις κάποια πιο μεγάλη ευαισθησία. Δεν θέλω να πω όχι. Είχε φυσικά να κάνει πάρα πολύ και με πολιτικούς λόγους. Ήταν μια σκληρή συνδικαλιστική ομάδα της άκρας αριστεράς. Πιστεύω ότι έπαιξε μεγάλο ρόλο το ότι είχαμε ευρωεκλογές. Λύθηκε προ των ευρωεκλογών το θέμα. Έχω και κάποιες άλλες σκέψεις για το νοσοκομείο αυτό, θα δούμε».
Πώς προχωράει η διαδικασία επιλογής των διοικητών του ΕΣΥ
Αναφορικά με τις δηλώσεις του προέδρου του ΑΣΕΠ κ. Παπαϊωάννου, ο κ Γεωργιάδης αρχικά ξεκαθάρισε ότι τον ΑΣΕΠ ως Οργανισμό και τον κ. Παπαϊωάννου τον σέβεται πάρα πολύ.
«Ειλικρινά δεν θέλω να ρίξω καμία ευθύνη στον ΑΣΕΠ. Όμως είναι ευθύνη της κυβέρνησης να βρει μια λύση. Αυτό δεν αφορά τον ΑΣΕΠ. Αφορά την κυβέρνηση να βρει μια λύση. Πώς θα επιταχυνθούν οι διαδικασίες. Να φέρω ένα παράδειγμα. Έχουμε διαδικασία εξελίξεως πρόσληψης 2,5 χιλιάδων νοσηλευτών 3 χρόνια. Ο ΑΣΕΠ έχει δεκάδες λόγους να πει γιατί αυτό έχει καθυστερήσει. Είναι διαδικασία, οι νόμοι που ακολουθούν αυτή την καθυστέρηση και μπορεί να υπήρχαν ενδιάμεσα δικαστικές προσφυγές, μπορεί να ήταν πολύ μπλεγμένη διαδικασία, μπορεί να του φόρτωσαν και άλλα πράγματα. Το ξεκαθαρίζω γιατί πραγματικά τον σέβομαι τον κύριο. Όμως στην πράξη 2,5 χιλιάδες νοσηλευτές που πρέπει να είναι στα νοσοκομεία, δεν είναι».
Για τη διαδικασία επιλογής των διοικητών ανέφερε: «Μια διαδικασία διαφανής, πρέπει πάντα να είναι και γρήγορη. Το ότι δεν είναι γρήγορη πράγματι δημιουργεί πρακτικά προβλήματα. Εγώ δεν θέλω να υποκρίνομαι. Υπάρχουν διοικητές που ξέρουν ότι δεν θα ξαναπληρωθούν. Τους εμπιστεύομαι. Έχω πολύ στενή συνεργασία επί καθημερινής βάσεως, αλλά δεν σας κρύβω ότι κι εμένα με ανησυχεί μια διαδικασία που αρχικά μπορεί να κρατήσει 5 μήνες, θα κρατήσει 15. Δεν το ίδιο. Όλα αυτά είναι θέματα που πρέπει η κυβέρνηση – επαναλαμβάνω δεν επιρρίπτει ευθύνη στον ΑΣΕΠ – να τα ρυθμίσει, διότι η διαφάνεια είναι το ένα, το δέχομαι, η λειτουργία του κράτους το άλλο».
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Επιζώντες από καρκίνο έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες για καρδιαγγειακές νόσους και άλλους καρκίνους [μελέτη]

Σε μελέτη, Σουηδοί ερευνητές εστίασαν στους ανθρώπους κάτω των 25 ετών που είχαν καρκίνο, στη χώρα, από το 1958. Η μελέτη του Linköping University και του Region Östergötland, δείχνει ότι επιζώντες από καρκίνο έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο, άλλους καρκίνους και άλλες διαγνώσεις αργότερα στη ζωή τους.

Επιπλέον, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην επιβίωση.

Από το 1958, η Σουηδία έχει εγγράψει όλους τους ασθενείς με καρκίνο στο National Cancer Register. Οι Σουηδοί ερευνητές το χρησιμοποίησαν για να μελετήσουν όλους τους επιζώντες από καρκίνο που είχαν τη νόσο ως παιδιά ή έφηβοι, για να εξετάσουν την πορεία τους μελλοντικά.

Η Laila Hübbert, δήλωσε ότι αν κάποιος είχε καρκίνο ως παιδί ή έφηβος έχει αυξημένο κίνδυνο για σχεδόν όλες τις διαγνώσεις στο μέλλον,

Tα στοιχεία της μελέτης καλύπτουν 63 χρόνια. Από αυτά, περίπου 65.000 ασθενείς με καρκίνο κάτω των 25 ετών συγκρίθηκαν με ομάδα ελέγχου 313.000 ανθρώπων (αναλογία1:5).

Από άλλα αρχεία, οι ερευνητές είχαν πληροφορίες για τη θνησιμότητα, τη θνητότητα και δημογραφικά στοιχεία.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι επιζώντες από καρκίνο είχαν περίπου τριπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο μελλοντικά, 1,23 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν καρδιαγγειακή νόσο και 1,41 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ατυχημάτων, δηλητηρίασης και αυτοκτονίας.

Η Laila Hübbert δήλωσε οτι επιζώντες από καρκίνο φέρουν μια ευαλωτότητα για την υπόλοιπη ζωή τους, που τους βάζει σε υψηλότερο κίνδυνο για νέες νόσους. Κυρίως είναι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Οι ερευνητές επίσης διαπίστωσαν ότι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες παίζουν μεγάλο ρόλο στον κίνδυνο νόσησης και θανάτου μετά από καρκίνο σε μικρή ηλικία. Μπόρεσαν να διαπιστώσουν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται σε όσους έχουν χαμηλότερου επιπέδου εκπαίδευση, είναι ξένοι ή δεν έχουν παντρευτεί. Ταυτόχρονα, η μελέτη δείχνει ότι ο κίνδυνος νόσησης και θανάτου μετά από καρκίνο σε παιδιά και εφήβους είναι ίδιος, άσχετα από τον τόπο κατοικίας κάποιου στη Σουηδία.

Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο The Lancet Regional Health – Europe.

Πηγές:
The Lancet Regional Health – Europe.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Iνσουλίνες και σουλφονυλουρίες αυξάνουν τον κίνδυνο διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας [μελέτη]

Τα αποτελέσματα τηε μελέτης αντιπροσωπεύουν μια πολύτιμη εικόνα για τον φαρμακευτικό έλεγχο του σακχαρώδη διαβήτη.

Ο κίνδυνος διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη εξαρτάται επίσης από το είδος της συστηματικής θεραπείας για την υποκείμενη νόσο, όπως έδειξε τώρα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο “British Journal of Ophthalmology”. Σύμφωνα με τη μελέτη, οι ινσουλίνες βραχείας και μέσης δράσης και οι σουλφονυλουρίες αυξάνουν τον κίνδυνο.

Περίπου το 9,3% του παγκόσμιου πληθυσμού (463 εκατομμύρια σύμφωνα με τα στοιχεία του 2019) πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη και ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε 700 εκατομμύρια έως το 2045. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η σημαντικότερη μικροαγγειακή επιπλοκή της μεταβολικής νόσου, είναι η κύρια αιτία τύφλωσης παγκοσμίως για τα άτομα σε ηλικία και ικανότητα εργασίας. Ο επιπολασμός της αυξάνεται με τη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη και είναι συχνότερος σε ασθενείς ηλικίας 60 – 69 ετών.

Σκοπός μιας μεγάλης μελέτης ελέγχου περιπτώσεων με τη χρήση δεδομένων από το πρόγραμμα UK Biobank ήταν να αξιολογηθεί η πιθανή επίδραση της συστηματικής φαρμακευτικής αγωγής στην επίπτωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας (DR).

Η μελέτη περιελάμβανε 3.337 άτομα με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, τα οποία συγκρίθηκαν με μια εξίσου μεγάλη ομάδα ελέγχου διαβητικών χωρίς αυτή την εκδήλωση στον αμφιβληστροειδή.

Οι τελευταίοι αντιστοιχίστηκαν με την ομάδα μελέτης σε όλες τις βασικές παραμέτρους, όπως η ηλικία (μέση ηλικία 62,9 έτη), το φύλο (66 % γυναίκες), η διάρκεια του διαβήτη (6,4 έτη), η τιμή της HbA1c (6,6 %), η υπέρταση (υπέρταση στο 32 %) και η καρδιαγγειακή κατάσταση (παθολογικά ευρήματα στο 19 %).

Η σύγκριση των συνταγών και των διαγνώσεων έδειξε σαφή συσχέτιση περίπου 20 δραστικών ουσιών με την εμφάνιση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Μετά την προσαρμογή για τους σημαντικότερους δημογραφικούς παράγοντες, υπολογίστηκε αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αμφιβληστροειδοπάθειας για τις ινσουλίνες βραχείας δράσης με OR (odds ratio) 1,63 (95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI] 1,22-2,18), για τις ινσουλίνες ενδιάμεσης δράσης με OR 2,10 (95% CI 1,60-2,75) και για τις σουλφονυλουρίες με OR 1,30 (95% CI 1,16-1,46).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, οι φιμπράτες σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας με OR 0,71 (95% CI 0,53-0,94) και οι αναστολείς Cox-2 με OR 0,68 (95% CI 0,58-0,79). Όλα αυτά τα ευρήματα έδειξαν τη εξάρτηση από την δοσολογία. Ο μεγαλύτερος αριθμός συνταγών για ινσουλίνες βραχείας και ενδιάμεσης δράσης και σουλφονυλουρίες συσχετίστηκε με αυξανόμενο κίνδυνο εμφάνισης, ενώ ο μεγαλύτερος αριθμός συνταγών για φιβράτες και αναστολείς Cox-2 συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης.

Θεωρείται ότι οι τελευταίοι προλαμβάνουν ή εμποδίζουν την εξέλιξη σε πρώιμη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και διαβητικό οίδημα ωχράς κηλίδας (DME) καταστέλλοντας μια με τη μεσολάβηση φλεγμονής διάσπαση του αιματοαμφιβληστροειδικού φραγμού.

Μια ταχεία βελτίωση στον έλεγχο της γλυκόζης του αίματος υπό την έννοια ενός “φαινομένου πρώιμης επιδείνωσης” θα μπορούσε να είναι υπεύθυνη για τον – ανεπιθύμητο – ρόλο των ινσουλινών βραχείας και μέσης δράσης.

Για τους συγγραφείς τηε μελέτης, τα αποτελέσματα “αντιπροσωπεύουν μια πολύτιμη εικόνα για τον φαρμακευτικό έλεγχο του σακχαρώδη διαβήτη κσι μπορούν να χρησιμεύσουν ως σημείο αναφοράς για την πρόληψη της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας στους ασθενείς”.

Πηγές:
British Journal of Ophthalmology

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι φοβίες των ενηλίκων εμφανίζονται με διαφορές στον εγκέφαλο [μελέτη]

Eρευνητές ανακάλυψαν ότι άνθρωποι με φοβίες είχαν αυξημένη πάχυνση σε ορισμένες περιοχές του μετωπιαίου φλοιού καθώς και μειωμένο μέγεθος σε περιοχές όπως ο κερκοφόρος πυρήνας, το κέλυφος και ο ιππόκαμπος.

Οι φοβίες των ενηλίκων μπορούν να συσχετιστούν με αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου τους, αναφέρει νέα έρευνα.

Επίσης, οι νευρολογικές διαφορές που εμφανίζονται σε  ενήλικες με φοβίες είναι πιο εκτεταμένες έναντι αυτών που παρατηρούνται σε ανθρώπους με άλλες μορφές άγχους.

Ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Kevin Hilbert, του Humboldt University of Berlin, δήλωσε ότι οι φοβίες είναι η πιο συνήθης αγχώδης διαταραχή και επηρεάζουν περισσότερο από το 12% των ανθρώπων.

Οι ερευνητές εξέτασαν μαγνητικές τομογραφίες 1.400 παιδιών και ενηλίκων με συγκεκριμένη φοβία και 3.000 υγιών.

Οι πιο συνήθεις φοβίες ήταν για τα ζώα και αυτές που συνδέονταν με αίμα, ενέσεις ή τραυματισμούς.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι άνθρωποι με φοβίες είχαν αυξημένη πάχυνση σε ορισμένες περιοχές του μετωπιαίου φλοιού καθώς και μειωμένο μέγεθος σε περιοχές όπως ο κερκοφόρος πυρήνας, το κέλυφος και ο ιππόκαμπος.

Οι περιοχές στις οποίες σημειώθηκαν αλλαγές εμπλέκονται σε εγκεφαλικές διεργασίες που συνδέονται με τον φόβο, όπως κίνηση, αποστροφή και συναισθηματική επεξεργασία.

Όμως, το μέγεθος της αμυγδαλής δεν ήταν σημαντικά αλλαγμένο σε ανθρώπους με φοβίες.

Άνθρωποι που υπέφεραν από φοβίες που συνδέονταν με αίμα, ενέσεις και τραυματισμούς είχαν πιο βαθιές αλλαγές έναντι αυτών με φοβίες ζώων- κάτι που στηρίζει την έννοια ότι αυτές οι φοβίες αφορούν υψηλότερες νοητικές διεργασίες. Αυτή θα μπορούσε να είναι η αιτία που αυτού του είδους η φοβία μπορεί να προκαλέσει φόβο και αηδία.

Αυτές οι αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου δεν παρατηρήθηκαν σε ανθρώπους νεότερους των 21 ετών. Εμφανίστηκαν στην ενήλικο ζωή, αναφέρουν ερευνητές στο AJP in Advance.

Καθώς πολλές παιδικές φοβίες υποχωρούν στην ενήλικο ζωή, οι μεγάλες δομικές αλλαγές που παρατηρήθηκαν σε μαγνητικές τομογραφίες ενηλίκων θα μπορούσαν να αντιπροσωπεύουν πιο επίμονη μορφή της αγχώδους διαταραχής, σημείωσαν.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μ. Χειμώνας: Η χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης δεν μπορεί να μειώσει το clawback

Η ανάγκη διακομματικής συναίνεσης για την διασφάλιση της προσβασιμότητας των Ελλήνων ασθενών στην φαρμακευτική καινοτομία, αναδείχθηκε στο πλαίσιο του 1st SFEE Summit που διοργάνωσε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) με κεντρικό θέμα «Επαναπροσδιορίζοντας την Αξία».

«Υπάρχουν ωστόσο ιδεολογικές διαφοροποιήσεις στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων, για το φάρμακο» ανέφερε η Τσαμπίκα (Μίκα) Ιατρίδη, Βουλευτής, Αντιπρόεδρος Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων. Όπως εκτίμησε, ωστόσο, υπάρχουν περιθώρια σύγκλισης με στόχο την διαμόρφωση μίας πολιτικής βελτίωσης όσον αφορά την εθνική στρατηγική στο φάρμακο.

Στο πλαίσιο αυτό, αναφέρθηκε σε ορισμένους άξονες, όπως το σταθερό νομικό και θεσμικό πλαίσιο για την βιομηχανία, τα πνευματικά δικαιώματα, τα χρηματοδοτικά εργαλεία. «Η κυβέρνηση έχει δείξει ότι στηρίζει και ενισχύει την φαρμακοβιομηχανία» κατέληξε η κα. Ιατρίδη, σημειώνοντας την πρόσκληση που έχει απευθύνει ο πρωθυπουργός για την προσέλκυση νέων επενδύσεων στη χώρα.

«Αν καταπολεμήσουμε την τεράστια γραφειοκρατία, θα έχουμε κάνει ένα πολύ σημαντικό πρώτο βήμα» ανέφερε από την πλευρά του ο Πέτρος Παππάς, Βουλευτής, Αναπληρωτής Τομεάρχης Υγείας, ΣΥΡΙΖΑ-ΠΣ, Γιατρός/Επειγοντολόγος, διατυπώνοντας την άποψη πως αυτό είναι κάτι στο οποίο θα μπορούσε να υπάρξει διακομματική συμφωνία. Δεν γίνεται να έχουμε κλειστό προϋπολογισμό στο φάρμακο, τόνισε περαιτέρω, ενώ αναφέρθηκε και στην σημασία που έχει το σταθερό φορολογικό πλαίσιο, τα κίνητρα αποκέντρωσης για την βιομηχανία και η επιδότηση της ανεργίας. «Θα πρέπει να συσταθεί κοινή διακομματική κοινοβουλευτική επιτροπή που να συνεδριάζει σε μόνιμη βάση και να ασχολείται με το φάρμακο και το οικονομικό περιβάλλον», υπογράμμισε.

Εθνικό στόχο χαρακτήρισε την παραγωγή φαρμάκου ο Ιωάννης Τσίμαρης, Βουλευτής Ιωαννίνων, Κοινοβουλευτικός Υπεύθυνος του Τομέα Υγείας, ΠΑΣΟΚ-ΚΙΝΑΛ, εκφράζοντας κι αυτός την άποψη πως θα πρέπει να ενεργοποιηθεί μια διακομματική επιτροπή που να ασχολείται με αυτό το ζήτημα. «Όλα είναι θέμα πολιτικής βούλησης και πλαισίου» τόνισε, σημειώνοντας ότι απαιτούνται θαρραλέες κινήσεις για τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης και την ρύθμιση των στρεβλώσεων στην φαρμακευτική αγορά. Στο πλαίσιο αυτό, ανέδειξε την σημασία του επαναπατρισμού των νέων επιστημόνων, της δημιουργίας κέντρων έρευνας και καινοτομίας και της ανάληψης πρωτοβουλιών για την προσέλκυση εταιρειών που θα κάνουν κλινικές δοκιμές σε προχωρημένο στάδιο.

“Το διάστημα 2012-2023 υπήρχε μια επιπέδωση των δαπανών υγείας, ενώ οι ανάγκες μεγάλωναν με ρυθμό 4-5% το χρόνο, ανέφερε από την πλευρά του ο Μιχάλης Χειμώνας, Γενικός Διευθυντής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ).  Την διαφορά μεταξύ ζήτησης και δαπάνης, όπως ανέφερε χαρακτηριστικά, την κάλυψε κατά 80% η φαρμακοβιομηχανία.

«Η χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης δεν θα μειώσει το clawback, μόνο θα καλύψει την αύξηση» συμπλήρωσε. «Θέλουμε να λειτουργήσει Διακομματική Επιτροπή για το φάρμακο», τόνισε χαρακτηριστικά. Τέλος, καταλήγοντας, ανέφερε ότι απαιτούνται άμεσα μέτρα, ζητώντας μεταξύ άλλων χρηματοδότηση του συστήματος, έλεγχο της συνταγογράφηση και δημιουργία μητρώων.”

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/