Προσωπικός γιατρός: Έρχονται αλλαγές για τους ιδιώτες -Ο θεσμός

Μία ακόμα δυνατότητα να ενταχθούν στον θεσμό του προσωπικού γιατρού οι ιδιώτες δίνει το υπουργείο Υγείας.

Όπως προέκυψε από τη σύσκεψη που είχαν ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, με τον πρόεδρο του ΙΣΑ, Γιώργο Πατούλη, στην οποία συμμετείχε και ο γενικός γραμματέας Πρωτοβάθμιας Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, ο Σύλλογος εξέφρασε την ικανοποίησή του για τη συμμετοχή των ιδιωτών στον θεσμό του προσωπικού γιατρού -ένα βασικό αίτημα που ικανοποιήθηκε.

Σύμφωνα με σχετική ενημέρωση, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας εξέθεσε τους όρους που επεξεργάζεται για τον τρόπο συμμετοχής των ιδιωτών ιατρών στο νέο σύστημα. Όπως διευκρίνισε, βασική προϋπόθεση αποτελεί η διασφάλιση της δωρεάν πρόσβασης στον προσωπικό γιατρό όλων των πολιτών.

Σύμφωνα με την πρόταση που έθεσε υπόψη ο κ. Πλεύρης, θα δημιουργηθεί ένα μεικτό σύστημα, στο οποίο θα μπορεί να συμβληθεί ο ιδιώτης γιατρός με έναν μικρό αριθμό ασθενών (μίνιμουμ οι 857) και παράλληλα θα έχει το δικαίωμα να εγγράφει ιδιωτικά και άλλους ασθενείς, χωρίς περιορισμό, στους οποίους θα καθορίζει ο ίδιος το πλαίσιο των αμοιβών.

Επίσης, διευκρίνισε ότι δεν τίθεται θέμα clawback και rebate στις αμοιβές των προσωπικών ιατρών, καθώς επίσης ότι δεν πρόκειται να υπάρξει κανένας περιορισμός στη συνταγογράφηση.

Πατούλης: Θετικό ότι έγινε αποδεκτή η πρότασή μας για συμμετοχή ιδιωτών στον προσωπικό γιατρό

Από την πλευρά του, ο κ. Πατούλης εξέφρασε την ικανοποίησή του που έγινε αποδεκτό το αίτημα του ΙΣΑ για τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών στον θεσμό.

«Θεωρούμε ιδιαίτερα θετικό ότι έγινε αποδεκτή η πρότασή μας για τη συμμετοχή των ιδιωτών ιατρών. Η διαμόρφωση του νέου συστήματος είναι μια δυναμική διαδικασία, στην οποία συμβάλλει σημαντικά ο ΙΣΑ, προς όφελος του ασθενή και του ιατρικού κόσμου. Στόχος μας είναι το σύστημα να είναι ελκυστικό για το γιατρό ώστε να το στηρίξει και ο πολίτης να επιλέγει ελεύθερα τον γιατρό που εμπιστεύεται. Δηλαδή, ένα σύστημα αξιόπιστο για τον πολίτη και αξιοπρεπές για το γιατρό. Απαραίτητη βέβαια προϋπόθεση είναι η διασφάλιση των απαιτούμενων πόρων που θα καταστήσουν το σύστημα βιώσιμο», επισήμανε ο πρόεδρος του ΙΣΑ.

Σύμφωνα με την ενημέρωση του ΙΣΑ, οι προτάσεις του υπουργού Υγείας θα τεθούν υπόψη του νέου Δ.Σ. του Συλλόγου, το οποίο θα συγκροτηθεί σε σώμα την Πέμπτη (3/11).

 

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Προσωπικός γιατρός: «Βατερλό» με τους ειδικούς γιατρούς – Πόσοι έχουν εγγραφεί στη λίστα

Προσωπικός γιατρός για λίγους και πάλι…
Παρά τα ευχολόγια του υπουργείου Υγείας ότι οι ειδικοί γιατροί θα διευκολύνουν το νέο σύστημα και τους πολίτες να βρουν γιατρό, τελικώς ο ιατρικός κόσμος γύρισε για άλλη μία φορά την πλάτη στον «προσωπικό γιατρό».

Αν και έγινε πρόσκληση ενδιαφέροντος από τον ΕΟΠΥΥ σε 10 νέες ειδικότητες γιατρών για να εγγραφούν στο θεσμό από τις 12 Οκτωβρίου, η ανταπόκριση των γιατρών ήταν αναιμική. Να υπενθυμιστεί ότι η αρχική πρόσκληση περιελάμβανε μόνο Παθολόγους, Γενικούς Γιατρούς και Γιατρούς Εργασίας.

Σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr μόλις 58 ειδικοί γιατροί έχουν εγγραφεί μέχρι στιγμής στην πλατφόρμα από τις 12 Οκτωβρίου για να προσφέρουν υπηρεσίες στους πολίτες ως προσωπικοί γιατροί.

Βάση των ίδιων στοιχείων συνολικά υπάρχουν διαθέσιμοι 1143 ιδιώτες προσωπικοί γιατροί στο σύστημα. Θα πρέπει να υπολογίσει κανείς και τους 2500 προσωπικούς γιατρούς του δημοσίου οι οποίοι όμως έχουν περιορισμένο ωράριο και είναι αδύνατον να τους βρει κανείς μετά το μεσημέρι και χωρίς να υπολογιστεί ο αυξημένος φόρτος εργασίας που έχουν με τα προγραμματισμένα ραντεβού, τα επείγοντα και τις εφημερίες.
Ο προσωπικός γιατρός σε αριθμούς

Όπως τονίζουν πηγές του HealthReport.gr τα στοιχεία έχουν προκαλέσει μεγάλη απογοήτευση στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας, καθώς ο θεσμός είναι αδύνατον να προχωρήσει χωρίς το απαραίτητο ιατρικό προσωπικό.

Θάνος Πλεύρης και Μάριος Θεμιστοκλέους που έχουν αναλάβει να υλοποιήσουν τον προσωπικό γιατρό, αναζητούν λύσεις για το “μπλοκάρισμα” που προέκυψε, αφού καταρρέει όλο το εγχείρημα πριν ακόμη εφαρμοστεί. Δεν αποκλείεται τις επόμενες ημέρες να ανακοινωθούν αλλαγές, προκειμένου να ενεργοποιηθούν περισσότεροι γιατροί και να δηλώσουν συμμετοχή. Ήδη το υπουργείο Υγείας άναψε το πράσινο φως για τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών στο θεσμό.

Έτσι φαίνεται ότι θα μετατεθούν και οι ποινές για τους πολίτες που δεν θα έχουν εγγραφεί σε προσωπικό γιατρό, με δεδομένο ότι δεν θα μπορούν να βρουν διαθέσιμο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχει στη διάθεσή του το HealthReport.gr ο αριθμός των γιατρών έχει ως εξής:

Αιματολόγοι: 1

Γαστρεντερολόγοι: 4

Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής: 384

Ενδοκρινολόγοι: 1

Παθολόγοι: 700

Ιατρική Εργασίας: 1

Καρδιολόγοι: 34

Νευρολόγοι: 4

Ογκολόγοι: 3

Πνευμονολόγοι: 4

Ρευματολόγοι: 2

Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης: 5

Σύνολο ιδιωτών προσωπικών γιατρών: 1143

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Προσφυγή της Διεθνούς Αμνηστίας στο Συμβούλιο της Ευρώπης για τα μέτρα λιτότητας στο σύστημα υγείας

Προσφυγή στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή Κοινωνικών Δικαιωμάτων του Συμβουλίου της Ευρώπης κατέθεσε σήμερα η Διεθνής Αμνηστία, καταγγέλλοντας ότι η Ελλάδα με την εφαρμογή των μέτρων λιτότητας κατά τη διάρκεια της οικονομικής κρίσης παραβίασε διατάξεις του Ευρωπαϊκού Κοινωνικού Χάρτη σχετικά με το δικαίωμα στην υγεία.

Η οργάνωση σημειώνει ότι η συλλογική προσφυγή που κατατέθηκε περιγράφει λεπτομερώς τις καταστροφικές επιπτώσεις στην υγεία από τα μέτρα λιτότητας που εισήγαγαν οι ελληνικές αρχές μετά την οικονομική κρίση του 2009/2010, καθώς και το και πώς η κυβέρνηση απέτυχε να προστατεύσει τον πληθυσμό από αυτά.

«Περισσότερο από μια δεκαετία ύφεσης και μέτρων λιτότητας έχουν γονατίσει το σύστημα υγείας της Ελλάδας, προκαλώντας επιπτώσεις στην ανταπόκρισή του στην πανδημία του κόβιντ. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι ζωτικής σημασίας να δράσουμε ώστε να λογοδοτήσουν οι αρχές για τις αρνητικές συνέπειες των αποφάσεών τους στα δικαιώματα των ανθρώπων», δήλωσε η Sanhita Ambast, ερευνήτρια και σύμβουλος για τα Οικονομικά, τα Κοινωνικά και τα Πολιτιστικά Δικαιώματα.

«Η σημερινή ενέργεια στέλνει σαφές μήνυμα προς όλες τις κυβερνήσεις: Δεν έχουν ασυλία ως προς τον έλεγχο, και πρέπει να λογοδοτήσουν για τις βλαβερές συνέπειες των αποφάσεών τους στους ανθρώπους και στα οικονομικά και κοινωνικά δικαιώματά τους».

Η συγκεκριμένη προσφυγή είναι η δεύτερη που έχει υποβάλει μέχρι σήμερα η Διεθνής Αμνηστία στο πλαίσιο της διαδικασίας συλλογικών προσφυγών της Επιτροπής. Η πρώτη προσφυγή υποβλήθηκε τον Μάρτιο του 2019 και αφορούσε στις συνθήκες στέγασης των Ρομά στην Ιταλία.

Ιστορικό

Στην ανακοίνωσή της η Διεθνής Αμνηστία υπενθυμίζει ότι η ελληνική κυβέρνηση άρχισε να θεσπίζει μέτρα λιτότητας το 2010, ως απάντηση στην παγκόσμια χρηματοπιστωτική κρίση που ξεκίνησε το 2008.

Όπως σημειώνει, οι δημόσιες δαπάνες περικόπηκαν κατά 32% σε όλους τους τομείς, με τις δημόσιες δαπάνες για την υγεία να μειώνονται κατά σχεδόν 43% μεταξύ 2009 και 2017.

Οι διαρθρωτικές μεταρρυθμίσεις μετακύλησαν επίσης μεγαλύτερο ποσοστό του κόστους της υγειονομικής περίθαλψης στους ασθενείς. Επιπλέον, τα τρία προγράμματα οικονομικής βοήθειας που συνήφθησαν με τους πιστωτές της Ελλάδας περιλάμβαναν όρους εκ ων οποίων ορισμένοι ενθάρρυναν, ή επηρέασαν, τα μέτρα λιτότητας που οδήγησαν σε ένα αποδυναμωμένο σύστημα υγείας.

Η Διεθνής Αμνηστία έχει καταγράψει στο παρελθόν τις επιπτώσεις της οικονομικής πολιτικής στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Ελλάδας, μεταξύ άλλων στην έκθεσή της του 2020 «Ανάνηψη τώρα: Το ελληνικό σύστημα υγείας μετά από μια δεκαετία λιτότητας».

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/

Τι προτείνουν οι Γερμανοί επιστήμονες για τις αναμνηστικές δόσεις κατά της CoViD

Οι επισημάνσεις της Μόνιμης Επιτροπής Εμβολιασμών (STIKO) και τα δεδομένα που προβάλλονται.

Τρία εμβόλια κατά της CoViD -19 έχουν εγκριθεί αποκλειστικά ως αναμνηστική δόση στην Γερμανία. Πώς διαφέρουν αυτά τα προσαρμοσμένα εμβόλια από τα πρωτότυπα και ποιος πρέπει να τα λαμβάνει και πότε;

Τα εμβόλια δεύτερης γενιάς CoVid -19 που έχουν εγκριθεί για αναμνηστικό εμβολιασμό στην ΕΕ είναι συνθετικά εμβόλια, καθένα από τα οποία περιέχει δύο αγγελιοφόρα RNA (mRNA).Το ένα mRNA κωδικοποιεί την πρωτεΐνη spike του ιού άγριου τύπου, το άλλο την πρωτεΐνη spike μιας παραλλαγής Όμικρον. Σε δύο περιπτώσεις ο τελευταίος είναι η υποπαραλλαγή BA.1, σε μία περίπτωση οι υποπαραλλαγές BA.4 /BA.5.

Δεδομένου ότι αυτή η υποπαραλλαγή είναι επί του παρόντος κυρίαρχη, το “Comirnaty® Original/Omicron BA.4-5” είναι πιθανώς το σημαντικότερο εμβόλιο δεύτερης γενιάς επί του παρόντος, σύμφωνα με αναλύσεις που γίνονται σε γερμανικά ιατρικά έντυπα.

Δεν είναι όμως όλα ρόδινα σχετικά με αυτά τα εμβόλια. Υπήρχε η ελπίδα ότι θα διεγείρουν πιο αποτελεσματικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Και τώρα υπάρχουν εικασίες και συζητήσεις όσον αφορά το γιατί αυτή η ελπίδα διαψεύστηκε.

Σε αυτή την περίπτωση, η σύσταση εμβολιασμού είναι ιδιαίτερα σημαντική. Μέχρι πριν από λίγες ημέρες στην Γερμανία, η σύσταση της Μόνιμης Επιτροπής Εμβολιασμών (STIKO) δεν ήταν ακόμη διαθέσιμη. Όπως θα δούμε όμως παρακάτω ανακοινώθηκε τώρα επίσημα η σύστασή της.

Μέχρι τώρα πάντως στην Γερμανία, όσοι αναζητούσαν μία σύσταση για δράση πέραν της έγκρισης, έπρεπε να βασιστούν σε μια σύσταση της Επιτροπής Εμβολιασμών της Σαξονίας (SIKO).

H προκαταρκτική έκδοση της πολυαναμενόμενης σύστασης της STIKO για αναμνηστική χορήγηση των προσαρμοσμένων εμβολίων, όπως είπα και θα δούμε παρακάτω, δόθηκε τελικά στην δημοσιότητα.

Ο SARS-CoV-2 συνεχίζει να κυκλοφορεί ευρέως στον γερμανικό πληθυσμό και μπορεί να εξαπλωθεί όπου συγκεντρώνονται άνθρωποι, αναφέρει σε σημερινή ανακοίνωσή του το Ινστιτούτο Robert Koch (RKI).

Προκειμένου να μειωθεί η μετάδοση του SARS-CoV-2, αλλά και άλλων αναπνευστικών παθογόνων το φθινόπωρο και το χειμώνα, το RKI συνεχίζει να συνιστά την τήρηση των κανόνων υγιεινής, τη χρήση μάσκας κατά τη συγκέντρωση σε εσωτερικούς χώρους και τον τακτικό αερισμό (shock ventilation), την παραμονή στο σπίτι σε περίπτωση αναπνευστικών συμπτωμάτων και τη συμβουλή γιατρού εάν είναι απαραίτητο, καθώς και τη διασφάλιση πλήρους εμβολιαστικής προστασίας.

Το Ινστιτούτο Robert Koch καταγράφει συνεχώς την κατάσταση, δίνει συστάσεις και εκτιμά τον κίνδυνο για τον πληθυσμό της Γερμανίας.

Προσαρμοσμένο στην Όμικρον

Η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών (STIKO) πάντως εξέδωσε ανακοίνωση σύμφωνα με την οποία συνιστά πριν λίγες ημέρες (26.10.2022) κατά προτίμηση τη χρήση ενός προσαρμοσμένου στην Όμικρον δισθενούς εμβολίου mRNA για όλους τους αναμνηστικούς εμβολιασμούς από την ηλικία των 12 ετών.

Αυτό ισχύει τόσο για τα προσαρμοσμένα εμβόλια BA.1 όσο και για το BA.4/5, καθώς και τα δύο προκαλούν βελτιωμένη αντισωματική απόκριση έναντι διαφορετικών παραλλαγών της Όμικρον σε σύγκριση με τα προηγούμενα μονοδύναμα εμβόλια mRNA και επιτυγχάνουν σταθερά καλή αντισωματική απόκριση έναντι του ιού άγριου τύπου.

  1. Από την ηλικία των 12 ετών μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα “Comirnaty Original/Omicron BA.1” ή “Comirnaty Original/Omicron BA.4/BA.5”
  2. Από την ηλικία των 30 ετών μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλακτικά το “Spikevax bivalent Original/Omicron BA.1”.

Εάν υπάρχει ένδειξη για αναμνηστικό εμβολιασμό στην ηλικία των 5-11 ετών, θα πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούνται τα μονοδύναμα εμβόλια άγριου τύπου που συνιστώνται και εγκρίνονται για την ηλικιακή αυτή ομάδα.

Η STIKO είναι πεποισμένη ότι ειδικά τα άτομα που δεν έχουν ακόμη υποστεί λοίμωξη από SARS-CoV-2 κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον, το οποίο έχει εμφανιστεί από τον Δεκέμβριο του 2021, θα επωφεληθούν από έναν αναμνηστικό εμβολιασμό με εμβόλιο προσαρμοσμένο στην Όμικρον, καθώς τα άτομα αυτά είναι πιθανό να έχουν λιγότερο ευρεία ανοσολογική απόκριση όσον αφορά τις παραλλαγμένες πρωτεΐνες αιχμής της Όμικρον.

Τα υγιή άτομα που έχουν ήδη κάνει τις 3 δόσεις εμβολίου εξακολουθούν να είναι καλά προστατευμένα έναντι σοβαρής εξέλιξης της COVID-19, σύμφωνα με τη STIKO, ακόμη και αν δεν έχουν εκτεθεί σε μόλυνση από την Όμικρον. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται επί του παρόντος περαιτέρω αναμνηστικός εμβολιασμός γι’ αυτή την ομάδα.

Ο δεύτερος αναμνηστικός εμβολιασμός  εξακολουθεί να συνιστάται μόνο για άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω και για άτομα αυξημένου κινδύνου.

Ανάλογα με τις προηγούμενες επαφές με τον SARS-CoV-2 (λοιμώξεις και εμβολιασμοί), μπορεί να είναι σκόπιμο να χορηγηθεί άλλη μια δόση εμβολίου μετά το 4ο συμβάν (π.χ. 2ος αναμνηστικός εμβολιασμός) για άτομα που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο (π.χ. πολύ ηλικιωμένοι, κάτοικοι οίκων ευγηρίας, άτομα με ανοσοανεπάρκεια).

Οι πάσχοντες θα πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους για περαιτέρω πληροφορίες, αναφέρει η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών. Οι θεράποντες ιατροί θα πρέπει να αποφασίζουν ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας και τον κίνδυνο, εάν υπάρχει ένδειξη.

Εναλλακτικά:

Ως εναλλακτική λύση στα ήδη συνιστώμενα εμβόλια κατά της CoViD -19, η STIKO συνιστά τώρα επίσης το εμβόλιο κατά της CoViD-19 Valneva για τη βασική ανοσοποίηση κατά του ιού για άτομα ≥ 18 έως 50 ετών με δύο δόσεις εμβολίου και με διαφορά τουλάχιστον 4 εβδομάδων.

Ν ασημειωθεί εδώ ότι η ανάπτυξη και διανομή αποτελεσματικού και ασφαλούς εμβολίου κατά της CοViD-19 αποτελεί λύση με διάρκεια και ακρογωνιαίο λίθο της αντίδρασης της ΕΕ στην πανδημία.

Η χρήση του Valneva πάντως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού δεν συνιστάται προς το παρόν λόγω έλλειψης δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του εμβολίου.

Τα ανεμβολίαστα άτομα που έχουν υποστεί λοίμωξη από SARS-CoV-2 μπορούν να λάβουν μία δόση εμβολίου CoViD-19 Valneva για να ολοκληρώσουν τη βασική ανοσοποίηση.

Αποτελεσματικότητα αναμνηστικού εμβολιασμού

Σύμφωνα με τα στοιχεία της STIKO, η αποτελεσματικότητα των αναμνηστικών εμβολίων ανέρχεται το 2022 (σε χρονικό διάστημα κοινοποίησης 32-35 εβδομάδων) στην ηλικιακή ομάδα 18-59 ετών έναντι της νοσοκομειακής εντατικής περίθαλψης στο 85,9 και σε 76,6 στην ηλικιακή ομάδα 60+.

Τα στοιχεία της ΕΕ δείχνουν πως, έως τον Οκτώβριο του 2021, είχαν εμβολιαστεί πλήρως τρεις στους τέσσερις ενήλικες στην ΕΕ. Έως τον Φεβρουάριο του 2022 είχαν εμβολιαστεί πλήρως τέσσερις στους πέντε ενήλικες στην ΕΕ. Έως τον Ιούνιο του 2022 είχε εμβολιαστεί πλήρως το 86% του ενήλικου πληθυσμού της ΕΕ.

Το χαρτοφυλάκιο της ΕΕ περιλαμβάνει εμβόλια που βασίζονται σε τέσσερις διαφορετικές τεχνολογίες:

  • mRNA (χρησιμοποιεί μέρος του γενετικού κωδικού του κορωνοϊού).
  • ιικού φορέα (γενετικά τροποποιημένος ιός μεταφέρει μέρος του DNA του κορωνοϊού).
  • βάσει πρωτεΐνης (περιέχει τμήματα πρωτεΐνης που βρίσκεται μόνο στον κορωνοϊό).
  • αδρανοποιημένου ιού (παράγεται από τον ζωντανό ιό μέσω χημικής αδρανοποίησης).

Εμβόλια mRNA

Το μόριο mRNA χρησιμοποιείται φυσιολογικά στον οργανισμό μας μεταφέροντας οδηγίες για την παραγωγή όλων των πρωτεϊνών που χρειαζόμαστε. Οι επιστήμονες στηρίχθηκαν σε δεκαετίες έρευνας γύρω από το mRNA προκειμένου να το χρησιμοποιήσουν ως βάση για την ανάπτυξη του εμβολίου.

Μελετώντας τον κορωνοϊό, οι επιστήμονες ανακάλυψαν μια πρωτεΐνη του ιού που του επιτρέπει να εισβάλλει και να προσβάλλει τα κύτταρα του ανθρώπου, τη λεγόμενη “πρωτεΐνη ακίδα”. Αναπαρήγαγαν τις οδηγίες για την παραγωγή της ιικής πρωτεΐνης ακίδας, οι οποίες περιέχονται στον λεγόμενο αγγελιοφόρο RNA, ή mRNA. Οι οδηγίες αυτές είναι το βασικό συστατικό του εμβολίου.

Πρόκειται για μια νέα εμβολιαστική μέθοδο, καθώς το εμβόλιο δεν περιέχει κανένα μέρος του ιού, αλλά δίνει οδηγίες στα κύτταρα ώστε αυτά να παραγάγουν πρωτεΐνη παρόμοια με αυτή του κορωνοϊού, να πυροδοτήσουν ανοσολογική αντίδραση και να δώσουν στον οργανισμό τα εφόδια να καταπολεμήσει τον πραγματικό ιό.

Τα εμβόλια της BioNTech/Pfizer και της Moderna κατά της CοViD – 19, τα οποία εγκρίθηκαν για χρήση στην ΕΕ, χρησιμοποιούν τεχνολογία mRNA.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ενημέρωση διαπιστευμένων συντακτών για το Εθνικό Σχέδιο εμβολιαστικής κάλυψης κατά της COVID-19, από την Πρόεδρο της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Μαρία Θεοδωρίδου και τον Γ.Γ. Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Μάριο Θεμιστοκλέους

ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΡΙΑ: Καλησπέρα σας. Ξεκινάει η ενημέρωση για το εθνικό σχέδιο εμβολιαστικής κάλυψης κατά της νόσου Covid-19 από την ομότιμη καθηγήτρια Παιδιατρικής και Πρόεδρο της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Μαρία Θεοδωρίδου και τον Γενικό Γραμματέα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Μάριο Θεμιστοκλέους.

Κυρία Θεοδωρίδου, έχετε το λόγο.

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ευχαριστώ. Καλησπέρα σας και καλό μήνα σε όλους.

Στην προηγούμενη ενημέρωση αρχές Σεπτεμβρίου του 2022 είχαμε αναφερθεί διεξοδικά στα επικαιροποιημένα εμβόλια έναντι του κορονοϊού και των παραλλαγών του ΒΑ1, ΒΑ4 και 5.

Τα εμβόλια υπενθυμίζεται ότι χορηγούνται ως αναμνηστική δόση, δηλαδή μετά τη συμπλήρωση του βασικού εμβολιασμού και σύμφωνα με τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών σε χρονικό διάστημα τουλάχιστον τριών μηνών μετά τη νόσηση ή μετά τον προηγούμενο εμβολιασμό.

Ο βασικός και κύριος στόχος της χορήγησης των εμβολίων είναι η ενίσχυση της ανοσίας για την πρόληψη της σοβαρής νόσου και των θανάτων.

Τονίστηκε εξ αρχής ότι ο έγκαιρος εμβολιασμός με την αναμνηστική δόση είναι σημαντικότερος από τον τύπο του εμβολίου που θα χορηγηθεί.

Η προστασία που προσφέρουν τα επικαιροποιημένα εμβόλια αποτελεί ένα θέμα συνεχούς επιστημονικής έρευνας και παρουσιάζονται ανακοινώσεις και δημοσιεύσεις σχετικά με αυτό.

Η διερεύνηση κυρίως στρέφεται για το πώς ο οργανισμός απαντά στα καινούργια αντιγόνα που του προσφέρουν τα επικαιροποιημένα εμβόλια. Φαίνεται παρά τις σχετικές επιφυλάξεις ότι ο οργανισμός απαντά με την παραγωγή αντισωμάτων και έναντι των νέων αντιγόνων της πρωτεΐνης ακίδας. Δηλαδή υπερβαίνει αυτό το προπατορικό αντιγονικό αμάρτημα όπως λέγεται στην ανοσολογία, δηλαδή το να είναι καθηλωμένο το ανοσολογικό σύστημα στην εμπειρία από την πρώτη επαφή του με το αντιγόνο που στη συγκεκριμένη περίπτωση ήταν το αντιγόνο του στελέχους Γιουχάν.

Αν είναι ο ιός έξυπνος σημειώνω το ανοσολογικό μας σύστημα είναι αρκετά ευφυές για να το αντιμετωπίσει.

Μάλιστα το Nature δημοσιεύει και μια πολύ αισιόδοξη τοποθέτηση που μακάρι να επαληθευτεί, ότι τα επικαιροποιημένα εμβόλια μπορούν να αντιμετωπίσουν και μεταλλάξεις που ακόμα δεν έχουν εμφανιστεί. Η έρευνα όμως εξελίσσεται και η τελική εικόνα δεν έχει ακόμη δοθεί.

Ακούμε και πολλοί ασχολούνται με τις νέες μεταλλάξεις του ιού, κάτι που επιδημιολόγους και ιολόγους ήταν αναμενόμενο. Σύμφωνα, λοιπόν, με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας οι νέες αυτές παραλλαγές του ιού αποτελούνε όχι ένα νέο ιό αλλά ένα τμήμα της μετάλλαξης Όμικρον και για αυτό ναι μεν επιβάλλεται μια στενή επιτήρηση/ παρακολούθηση της εξέλιξης αλλά δεν είναι οι παραλλαγές αυτές επί του παρόντος αιτία να αναβαθμιστεί, τρόπον τινά, η σημασία τους από υποπαραλλαγές ενδιαφέροντος σε παραλλαγές ιδιαίτερης, ιδιαίτερης μέριμνας και αντιμετώπισης.

Τώρα, η επιτροπή έχει ως προς την εξέλιξη του εμβολιαστικού προγράμματος των παιδιών, έχει γνωμοδοτήσει στον μήνα που πέρασαν, που πέρασε, θετικά για την προσθήκη μια πρώτης αναμνηστικής δόσης στα παιδιά ηλικίας 5 έως 11 ετών, υπενθυμίζω, που ανήκουν σε ομάδα αυξημένου κινδύνου, τουλάχιστον τρεις μήνες μετά από τον βασικό εμβολιασμό.

Όπως και σε ανοσοκατεσταλμένα παιδιά να δοθεί ενισχυτική δόση τρεις μήνες μετά τον βασικό τους εμβολιασμό, που εδώ είναι τρεις δόσεις.

Μετά τον FDA, τον οργανισμό ελέγχου των φαρμάκων της Αμερικής, πρόσφατα η Ευρωπαϊκή Επιτροπή Φαρμάκων που πολύ συχνά αναφέρουμε με τα αρχικά ΕΜΑ, ενέκρινε την επέκταση του εμβολιασμού έναντι του αρχικού στελέχους του Sarscov2, σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών.

Η σύσταση βασίστηκε σε μελέτη ανοσογονικότητας, δηλαδή, προσδιορισμού των αντισωμάτων, με μειωμένη δόση αντιγόνου, 3 μικρογραμμάρια. Υπενθυμίζω, 10 για την ηλικία 5 με 11 ετών και 30 για την ηλικία άνω των 12 ετών.

Η ανοσιακή ανταπόκριση φάνηκε ότι ήτανε συγκρίσιμη με εκείνη των μεγαλυτέρων παιδιών και στα παιδιά χορηγήθηκαν τρεις δόσεις εμβολίου στην περίοδο της επικράτησης της παραλλαγής Όμικρον.

Μετά την ανοσογονικότητα η αποτελεσματικότητα υπολογίστηκε στο 73,2% περίπου, εφτά ημέρες μετά την τρίτη δόση, σε παιδιά που δεν είχαν ιστορικό νόσησης.

Ενώ το προφίλ ασφάλειας του εμβολίου ήταν ανάλογο με το προφίλ της ασφάλειας των σκευασμάτων που έχουνε χρησιμοποιηθεί στις ομάδες ηλικιών που ήδη εμβολιάζονται.

Επίσης πρόσθετα στοιχεία ασφάλειας διατίθενται και από τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής που έχουν χορηγηθεί μέχρι σήμερα 1.500.000 δόσεις εμβολίων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας τα κρούσματα στα παιδιά με Covid αυξήθηκαν το 2022 με την επικράτηση της παραλλαγής Όμικρον.

Αν και η νόσος που προκαλείται στα υγιή παιδιά είναι ηπιότερη παρατηρήθηκε και στη χώρα μας αύξηση του αριθμού των επισκέψεων στα επείγοντα στα εξωτερικά ιατρεία και των νοσηλειών μικρών παιδιών κυρίως λόγω συμπτωμάτων όπως υψηλού πυρετού, λαρυγγίτιδος, πυρετικών ή και απύρετων σπασμών.

Σοβαρές επιπλοκές όπως πνευμονία και το πολυοργανικό φλεγμονώδες σύνδρομο που έχετε ακούσει ως MISK είναι πολύ λιγότερο συχνά στην περίοδο της επικράτησης της Όμικρον.

Επισημαίνεται ότι ο εμβολιασμός έχει παρατηρηθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο του MISK. Η λοίμωξη από Covid μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο long Covid χωρίς όμως να υπάρχουν επαρκή δεδομένα για τη συχνότητα του συνδρόμου αυτού στα παιδιά.

Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών έλαβε υπόψη τα τρέχοντα επιδημιολογικά και λοιπά επιστημονικά δεδομένα σύμφωνα με τα οποία ο κίνδυνος σοβαρής νόσου Covid σε υγιή παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών είναι χαμηλός.

Δεδομένου ότι στη συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα η πιθανότητα νοσηλείας και επιπλοκών λόγω νόσου Covid είναι μεγαλύτερη σε παιδιά με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα ή ανοσοκαταστολή, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τον εμβολιασμό έναντι του κορονοϊού παιδιών ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών με υποκείμενα νοσήματα ή ανοσοκαταστολή.

Επιπλέον, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο όποιος κίνδυνος σε τυχόν νέο επιδημικό κύμα από την παρούσα ή από νέες παραλλαγές του ιού, παρέχεται η δυνατότητα εμβολιασμού σε υγιή παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας μετά από σύμφωνη ιατρική γνώμη.

Η χειμερινή περίοδος δεν αργεί και εκτός από τον κορονοϊό οι ιοί της γρίπης αλλά και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού θα επιβαρύνουν την υγεία τόσο παιδιών όσο και ενηλίκων, ιδιαίτερα αυτών που έχουν υποκείμενο πρόβλημα.

Ο εμβολιασμός, επομένως, για τον κορωνοϊό, όπως και για την γρίπη, είναι αναγκαίος βάσει συστάσεων και λόγω της χαλάρωσης των μέτρων πρόληψης της, της μετάδοσης του ιού.

Ας μην αμελούμε, λοιπόν, και ας διευκρινίζουμε και κάποιες παρανοήσεις. Πρώτον, ότι δεν αναμένονται ως προς την, ως προς τις παραλλαγές νέα επικαιροποιημένα εμβόλια. Τα εμβόλια που διατίθενται παγκοσμίως είναι αυτά που έχουμε και στην χώρα μας.

Και επιπλέον, ότι δεν υπάρχουν εμβόλια για να περιλαμβάνουν τον κορωνοϊό μαζί με το εμβόλιο της γρίπης.

Επομένως, αυτό δεν πρέπει να είναι δικαιολογίες για την αποφυγή του εμβολιασμών. Ευχαριστώ πολύ.

Μ. ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:

Καλησπέρα σας. Αρχίζω με τα αριθμητικά στοιχεία, παραδοσιακά. Έχουν πραγματοποιηθεί στην χώρα μας περισσότεροι από 21.660.000 εμβολιασμοί.

Περισσότεροι από 7.630.000 συμπολίτες μας έχουν ολοκληρώσει τον εμβολιασμό τους, που αντιστοιχεί σε ποσοστό 72,7% του γενικού πληθυσμού και 81,3% του ενήλικου πληθυσμού.

Ο αντίστοιχος μέσος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση για τους ολοκληρωμένους εμβολιασμούς είναι 72,6% του γενικού πληθυσμού και 83,2% του ενήλικου πληθυσμού. Με την Ελλάδα να βρίσκεται και στις δυο κατηγορίες στην 14η θέση σύμφωνα με το ECDC.

Σε σχέση με τα αριθμητικά στοιχεία της πρώτης αναμνηστικής, τρίτης δόσης, μέχρι σήμερα έχουν ήδη πραγματοποιηθεί περισσότερο από 5.865.000 εμβολιασμοί, ποσοστό 81,5% των δικαιούχων, με το ποσοστό άνω των 60% να ανέρχεται στο 88,1%.

Το ποσοστό εμβολιασμού του συνόλου των ενήλικου πληθυσμού με πρώτη αναμνηστική δόση ανέρχεται στο 66,1% με τον αντίστοιχο όρο στην Ευρωπαϊκή Ένωση στο 64,9%, με την Ελλάδα να βρίσκεται και εδώ στην 14η θέση.

Ποσοστό εμβολιασμού του συνόλου του πληθυσμού άνω των 60 ετών με αναμνηστική δόση ανέρχεται στο 80% ενώ ο αντίστοιχος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι στο 84%.

Σε σχέση με την δεύτερη και τρίτη αναμνηστική δόση έχουν ήδη πραγματοποιηθεί 838.000 εμβολιασμοί ενώ έχουν προγραμματιστεί, υπάρχουν προγραμματισμένα περισσότερα από 62.000 ραντεβού.

Περισσότεροι από 716.000 εμβολιασμοί αφορούν άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών και 122.000 εμβολιασμοί αφορούν πολίτες 30 με 59 ετών.

Το ποσοστό του πληθυσμού άνω των 60 ετών που έχει εμβολιαστεί με δεύτερη και τρίτη αναμνηστική δόση ανέρχεται στο 23,3% με τον μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για την δεύτερη αναμνηστική δόση να είναι στο 18,8%.

Η Ελλάδα το τελευταίο χρονικό διάστημα βρίσκεται στις πρώτες θέσεις σε ημερήσιους εμβολιασμούς και πιο συγκεκριμένα αυτή την εβδομάδα βρίσκεται στην έβδομη θέση όσον αφορά τον κυλιόμενο μέσο όρο εφτά ημερών με εμβολιασμούς στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Το εμβολιαστικό πρόγραμμα συνεχίζεται κανονικά. Τη στιγμή αυτή έχουμε αναπτυγμένα 1600 εμβολιαστικά κέντρα σε όλη τη χώρα, σε 500 διαφορετικά σημεία. Καλύπτουμε έτσι όλη την επικράτεια και συνεχίζουμε τους καταδρομικούς εμβολιασμούς ακόμα και στα πολύ μικρά νησιά και το πρόγραμμα του εμβολιασμού στις κλειστές δομές των ηλικιωμένων.

Σε σχέση με το πρόγραμμα κατ΄ οίκον εμβολιασμού έχουν πραγματοποιηθεί περισσότερο από 200.000 εμβολιασμοί στα σπίτια Ελλήνων πολιτών σε 135.000 συμπολίτες μας.

Παραλάβαμε εμβόλια της Pfizer που αφορούν την ηλικιακή κατηγορία 6 μηνών με 4 ετών που σας έδωσε τις οδηγίες η καθηγήτρια η κυρία Θεοδωρίδου και αναμένεται να προχωρήσουμε το συντομότερο στη διάθεση στα εμβολιαστικά κέντρα.

Η ακριβής ημερομηνία που θα ανοίξει η πλατφόρμα έτσι ώστε οι γονείς να μπορούν να κλείσουν ραντεβού θα ανακοινωθεί το επόμενο χρονικό διάστημα με δελτίο τύπου.

Ν. ΣΠΑΓΑΔΩΡΟΥ:

Καλησπέρα, καλό μήνα.

Θέλω να ρωτήσω την Πρόεδρο την κυρία Θεοδωρίδου αναφορικά λοιπόν με την πορεία των εμβολιασμών. Ακούγονται πολλά, θα τολμούσα να πω λίγο φοβιστικά για το φετινό χειμώνα. Μιλάμε για τη συνδρομή, το ενδεχόμενο συνδρομής λοιπόν εποχικής γρίπης Covid και του αναπνευστικού ιού του RSV.

Μιλούν οι επιστήμονες για μια τριδημία λοιπόν. Τι σημαίνει αυτό για τη δημόσια υγεία; Τι σημαίνει για όλους εμάς, δηλαδή με ποια προτεραιότητα πρέπει τελικά να κάνουμε τα εμβόλια;

Και αν έχετε εικόνα αυτή τη στιγμή πόσο μπορεί να μας καλύψει η ανοσία. Δηλαδή έχει νοσήσει ένας πολίτης, πόσο τελικά μπορεί να κρατήσει; Γιατί ακούμε μετά τον εμβολιασμό, τους τρεις μήνες; Πέντε μήνες, έξι μήνες; Και ποια η εκτίμησή σας για τον ερχομό της γρίπης της εποχικής; Δηλαδή υπάρχει κάποια εκτίμηση πότε θα περιμένουμε αυτό το κύμα;

Ευχαριστώ πολύ.

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ευχαριστώ πολύ για τη σύνθετη αυτή ερώτηση. Θα προσπαθήσω να απαντήσω λέγοντας ότι εκεί που υπάρχουν εμβόλια, δηλαδή όπως ανέφερα για τον Covid και για τη γρίπη, είναι μια καλή προστασία η οποία δεν θα πρέπει να αναβάλλεται.

Έχουμε τονίσει ότι δεν χρειάζονται και διαστήματα χρονικά μεταξύ των εμβολίων. Επομένως η προτεραιότητα είναι σχετική. Το εμβόλιο της γρίπης γίνεται κάθε χρόνο. Έχουμε ήδη αρχές Νοεμβρίου. Τολμώ να πω ότι έχουν γίνει 1.000.000 εμβόλια μέχρι τώρα αλλά θα μπορούσανε να έχουνε γίνει και περισσότερα ή τουλάχιστον πρέπει να γίνουνε μέσα, μέσα στον Νοέμβριο.

Και τις προηγούμενες χρονιές είχαμε ξεκινήσει, δεν ήταν τότε τριδυμία, ήταν διδυμία, διότι φοβόμαστε ακριβώς την συμπόρευση της λοίμωξης από τον ιό της γρίπης με τον, με τον Covid.

Ένας από τους βασικούς λόγους που δικαιολογούν αυτή την ανησυχία είναι ότι λείπει η, η προίκα η ανοσολογική από τις, από τις λοιμώξεις των προηγούμενων ετών με τον ιό της γρίπης που δίνουνε μια προστασία.

Δηλαδή, έχουμε μείνει με το να φοράμε τις μάσκες και να προσέχουμε, πολύ σωστά, όπως ήτανε και οι επιταγές λόγω της επιδημίας, έχουμε μείνει χωρίς την υπενθύμιση από τον ιό, από την κυκλοφορία του ιού της γρίπης της, για την παραγωγή των αντισωμάτων.

Επομένως, είμαστε πιο ευάλωτοι αυτή την χρονιά στον ιό της γρίπης που θα έρθει. Τώρα η ανησυχίες πάντα ξεκινάνε και από τα επιδημιολογικά δεδομένα άλλων χωρών που έχουνε προηγηθεί.

Ήδη στην Αμερική λένε ότι τα κρούσματα ήδη είναι υπερδιπλάσια από ότι, από ότι την προηγούμενη χρονιά. Δηλαδή, ότι υπάρχει μια δυναμική έναρξης της γρίπης.

Εδώ έχουν αρχίσει τα κρούσματα αλλά δεν μπορούμε να πούμε ότι υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να πούμε, εκτός από την παρουσία της γρίπης, ότι είναι μια, ένα κύμα το οποίο έχει αρχίσει και μας απειλεί.

Επομένως, για αυτά τα δυο νοσήματα, τα τρία που αναφέρατε, υπάρχουν εμβόλια. Για τον RSV, τον… ιό… τον ξέρουμε πολύ καλά διότι κυρίως έχει επίπτωση στις μικρές ηλικίες και προκαλεί την βρογχυολίτιδα που βάζει παιδιά μέσα στα νοσοκομεία λόγω της παρουσίας τους, ο τρόπος προφύλαξης μας είναι τα κοινά αλλά πολύ χρήσιμα και σημαντικά μέτρα προστασίας για την ατομική μας, για την ατομική μας υγεία.

Ας ετοιμαζόμαστε, λοιπόν, για την τριδυμία που είπατε και μακάρι να διαψευστούμε. Αυτή είναι η ελπίδα μας. Αλλά πάντα είναι καλύτερο η προετοιμασία και η πρόληψη από την αντιμετώπιση.

Η αντιμετώπιση της γρίπης έχει και φάρμακα εκτός από το, όπως και για τον κορωνοϊό, αλλά καλύτερο είναι να μην φτάνουμε και σε φαρμακευτικές αγωγές. Δεν ξέρω αν κάλυψα το, τα ερωτήματα σας.

Ν.ΣΠΑΓΑΔΩΡΟΥ:

Πρόβλεψη μπορείτε να κάνετε; Για την, για τον ερχομό της εποχικής γρίπης; Έχουμε…

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Πρόβλεψη όχι δεν έχω τη δυνατότητα να κάνω και επειδή το έχω ξαναπεί, είμαι αισιόδοξη, θα ήθελα άλλη μια χρονιά η γρίπη να περάσει αλλά να μην μας ταλαιπωρήσει.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Καλησπέρα σας και από εμένα, κύριε Γενικέ, χρόνια πολλά και καλό μήνα. Κυρία Πρόεδρε, καλό μήνα, χρόνια πολλά.

Έχω δυο ερωτήσεις και μια για τον κύριο Γενικό. Κύριε Γενικέ, υπάρχει επάρκεια με τα αντιγριπικά εμβόλια; Έχετε κάποια συγκεκριμένη ενημέρωση πόσοι έχουν εμβολιαστεί και πως θα τρέξει το εμβολιαστικό πρόγραμμα του αντιγριπικού;

Μ. ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:

Ναι, υπάρχει επάρκεια με τα αντιγριπικά. Έχουν ήδη εμβολιαστεί όπως σας ανέφερε η κυρία Θεοδωρίδου 1.000.000 συμπολίτες μας. Είμαστε σε ένα πολύ καλό σημείο. Σκεφτείτε ότι είμαστε αρχές Νοεμβρίου, σήμερα είναι 1η Νοεμβρίου, καλό μήνα κιόλας. Και είμαστε και σε καλύτερα σχεδόν, το λέω με κάποια επιφύλαξη αυτό αλλά είμαστε σε καλύτερα στοιχεία σε σχέση με τις προηγούμενες χρονιές.

Άρα βλέπουμε ότι στη χώρα μας υπάρχει πλέον κουλτούρα εμβολιασμού. Έχουμε καλά ποσοστά και στον Covid και στον αντιγριπικό εμβολιασμό.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Σε σχέση με πέρυσι δηλαδή έχουμε παραγγείλει περισσότερα εμβόλια ή είναι τα περσινά;

Μ. ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ:

Δεν έχω τα στοιχεία αυτά να σας δώσω ακριβώς τις παραγγελίες. Έτσι και αλλιώς είναι διαφορετική η παραγγελία των εμβολίων του αντιγριπικού σε σχέση με τον Covid. Ο Covid είναι η κεντρική προμήθεια Ευρωπαϊκής Ένωσης, οι παραγγελίες του εμβολίου της γρίπης γίνονται από τις ιδιωτικές εταιρίες.

Αλλά υπάρχει επάρκεια και καλύπτεται σίγουρα όλος ο πληθυσμός, αυτό μπορώ να σας το διαβεβαιώσω.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Και δυο ερωτήσεις για την κυρία Πρόεδρο.

Κυρία Πρόεδρε, θα ζήσουμε με τον Covid για πολλά χρόνια ακόμα; Ή θα γίνει μια ενδημική γρίπη; Πολύ συζήτηση έχει γίνει και μελέτες για το κομμάτι της φυσικής ανοσίας. Ποια είναι η δική σας επιστημονική προσέγγιση; Δηλαδή τι γίνεται με τη φυσική ανοσία;

Απαντήστε σε αυτό και θα επανέλθω με τη δεύτερη ερώτηση, ευχαριστώ πολύ.

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ναι, και μου θυμίσατε ότι άφησα και μια αναπάντητη ερώτηση. Ότι υπολογίζουμε πάντα τη διάρκεια της φυσικής ανοσίας με τον προσδιορισμό των αντισωμάτων γιατί αυτό ακούτε συνέχεια, τα αντισώματα φθίνουν άρα δεν προστατευόμαστε αλλά μένει πάντα ένας όχι αστάθμητος παράγων αλλά σημαντικός που δεν είναι μετρήσιμος, το θέμα της κυτταρικής ανοσίας.

Τώρα, η επανειλημμένη έκθεση του οργανισμού σε διάφορα στελέχη αυτού του ιού οπωσδήποτε έχει δημιουργήσει μια καλή παρακαταθήκη για πιο μακρόχρονη προστασία από αυτή που λέμε τους τρεις και έξι μήνες.

Τώρα, το πόσο θα είναι, αν θα είναι ένας χρόνος, αυτό μένει να εκτιμηθεί με τις ανάλογες εργασίες και με την εμπειρία, φυσικά, που θα δούμε.

Τώρα το θέμα το ενδημικό το θέλουμε. Το θέλουμε και το λέγαμε εξ αρχής ότι αυτή θα είναι η πιο ευνοϊκή εξέλιξη, να μείνει μαζί μας, όπως και είναι ακόμα, ο κορωνοϊός…

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Μας βοηθάει ο καιρός; Ο καιρός μας βοηθάει;

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Το πολύ να μας ενοχλεί αλλά να μην μας απειλεί.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Ο καιρός μας βοηθάει;

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Ο καιρός δεν βοηθάει για καμία από τις αναπνευστικές λοιμώξεις. Για αυτό και συζητήσαμε και… τριδημίας και πολυδημίας θα έλεγα, διότι δεν είναι μόνο οι τρεις αναπνευστικοί που αναφερθήκαμε αλλά υπάρχει ένας κατάλογος αναπνευστικών ιών ο οποίος διευκολύνεται με τις συνθήκες τις χειμερινές, τους, τα κλειστά παράθυρα, την, την δημιουργία συμπτωμάτων τα οποία εκπέμπουν, εκτοξεύουνε σε απόσταση τα παθογόνα αίτια, τους κλειστούς χώρους και τα λοιπά.

Θ. ΞΥΔΟΠΟΥΛΟΣ:

Και μια δεύτερη ερώτηση. Η κοινωνία, όπως γνωρίζουμε όλοι, έχει κουραστεί. Έχει επέλθει μια τρομακτική κόπωση με τις ενισχυτικές δόσεις. Την τρίτη και την τέταρτη.

Και πολλοί έχουνε νοσήσει. Άλλοτε άλλοι ήπια, άλλοι πιο δυνατά. Ποια είναι η δική σας επιστημονική προσέγγιση; Ποιο είναι το δικό σας μήνυμα που στέλνετε στους Έλληνες πολίτες; Τι να κάνουν;

Μ. ΘΕΟΔΩΡΙΔΟΥ:

Υπάρχει και μια παροιμία, δεν είναι πολύ κομψή να την αναφέρω. Παρ’ όλα αυτά να πούμε ότι η κόπωση από τα εμβόλια δεν είναι μόνο ελληνικό φαινόμενο. Είναι, είναι παγκόσμιο.

Αλλά νομίζω ότι φτάνουμε στην πηγή και επομένως τα επικαιροποιημένα που, που συστήνουμε και που γίνονται παγκοσμίως ίσως να είναι το τελικό λιθαράκι σε αυτή την μακρά πορεία, με την ενόχληση και την ταλαιπωρία.

Πιστεύω, δηλαδή, ότι, ότι θα πρέπει όλοι να σκεφτούνε ότι είναι μια ενίσχυση της ανοσίας τους. Αυτό που είπα και στην αρχή. Και για ποιο λόγο ενίσχυση της ανοσίας; Για την σοβαρή πλευρά της λοίμωξης. Για την σοβαρή νόσηση και για τον θάνατο. Για αυτό χρειάζεται να κάνουμε μια προσπάθεια.

 

 

πΗΓΗ: https://www.moh.gov.gr/

Επιστήμονες ανέπτυξαν τσιπ που ανιχνεύει τα καρκινικά κύτταρα

Σε μία επαναστατική ανακάλυψη για την πρόληψη και θεραπεία του καρκίνου προέβησαν επιστήμονες του γερμανικού Πανεπιστημίου της Δρέσδης, αναπτύσσοντας ένα μικροτσίπ που ανιχνεύει τα κύτταρα κακοήθων όγκων.

Όπως αναφέρει η γερμανική εφημερίδα «Bild», οι ερευνητές δημιούργησαν ένα μικροτσίπ, το οποίο εντοπίζει τα καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται σε οποιοδήποτε σημείο του ανθρώπινου οργανισμού. Πρόκειται για μία ιδιαίτερα ελπιδοφόρα ανακάλυψη αν σκεφθεί κανείς ότι, σε όλο τον κόσμο, εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως από διάφορες νεοπλασίες.

«Αυτό το τσιπ έχει σχεδιαστεί για να αναγνωρίζει τα κύτταρα κακοήθων όγκων», όπως διευκρινίζει η Ουκρανή καθηγήτρια, επικεφαλής της μελέτης, Λαρίσα Μπαραμπάν και προσθέτει: «Ο καρκίνος συνεχώς αναδημιουργεί και ακυρώνει βιοχημικά σήματα στον ανθρώπινο οργανισμό, προκαλώντας ανάδραση για να δημιουργήσει ένα ανοσοκατασταλτικό περιβάλλον. Η ιδέα μου ήταν να μεταφέρω αυτούς τους μηχανισμούς στον ψηφιακό κόσμο και να τους κάνω μετρήσιμους».

«Η έρευνα αυτή», τονίζει η Ουκρανή επιστήμονας, «διενεργείται στο Πανεπιστημιακό Κέντρο «Helmholtz» στη Δρέσδη – Ρόζεντορφ, και θα μπορούσε να φέρει επανάσταση τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία του καρκίνου».

«Με το τσιπ αυτό, οι γιατροί θα μπορούν να συλλέγουν δεδομένα με στόχο την εξατομικευμένη ανοσοθεραπεία του καρκινοπαθών», εξηγεί στην εφημερίδα «Bild».

Οι ειδικοί θεωρούν την ανοσο-ογκολογία μία πολλά υποσχόμενη στρατηγική για τη αντιμετώπιση του καρκίνου, καθώς, με την βοήθειά της, το ανθρώπινο σώμα εκπαιδεύεται να αναγνωρίζει και να καταπολεμά το ίδιο τα καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, η θεραπεία αυτή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επικίνδυνες αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Για την γερμανική εφημερίδα, το «ImmunoChip» της καθηγήτριας Λαρίσα Μπαραμπάν μπαίνει δυναμικά στο παιχνίδι για την αντιμετώπιση διαφόρων μορφών καρκίνου. Έχει σχεδιαστεί για να αποκωδικοποιεί πώς «λειτουργεί» ο καρκίνος, παρέχοντας έτσι στους γιατρούς πολύτιμα δεδομένα για την αποτελεσματική θεραπεία του.

«Ο καρκίνος δημιουργεί και διαγράφει βιοχημικά σήματα στον ανθρώπινο οργανισμό ξανά και ξανά, αναατροφοδοτώντας τον εαυτό του για να αναπτύξει ένα ανοσοκατασταλτικό περιβάλλον.
Η ιδέα μου είναι να μεταφέρω αυτούς τους μηχανισμούς στην ψηφιακή “σφαίρα” και να τους κάνω μετρήσιμους», επισημαίνει η ερευνήτρια από το Πανεπιστήμιο της Δρέσδης.

Μετά από μια δοκιμαστική φάση με καρκινικό ιστό που δημιουργήθηκε στο εργαστήριο, οι επιστήμονες εκτιμούν ότι σε λίγα χρόνια θα μπορούν να τοποθετούν το μικροτσιπ σε πραγματικό καρκινικό ιστό ασθενών και αυτό να «διαβάζει» το περιβάλλον του όγκου».

 

 

Πηγη: https://www.newsone.gr/

Χορήγηση ιατρικών βεβαιώσεων/πιστοποιητικών για την ανανέωση των αδειών οδήγησης στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης

Δείτε την ανακοίνωση της ΗΔΙΚΑ όπως μας κοινοποιήθηκε από τον ΠΙΣ:

ΗΔΙΚΑ ΑΠ ΠΙΣ 11347

 

Δείτε την ανακοίνωση στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση ΕΔΩ

Ανάρτηση-στο-ΣΗΣ-της-Ιατρικής-Βεβαίωσης-για-ανανέωση-αδειών-οδήγησης

 

Βρείτε εδώ οδηγίες χρήσης για ιατρό ειδικότητας Παθολόγου

ΟΜΑΔΑ-Α-Δίπλωμα-Οδηγησης-Manual-Παθολόγου-Παθολόγος-και-συναφείς-ειδικότητες_new

Βρείτε εδώ οδηγίες χρήσης για ιατρό ειδικότητας Οφθαλμίατρου

ΟΜΑΔΑ-Α-Δίπλωμα-Οδηγησης-Manual-Οφθαλμιατρου

Βρείτε εδώ οδηγίες χρήσης για ιατρό από παραπομπή/ΩΡΛ/Νευρολόγου/Ψυχίατρου

ΟΜΑΔΑ-Α-Δίπλωμα-Οδηγησης-Manual-Γιατρού-με-παραπομπή


Ενημέρωση της 27/1/2022 από Δ/νση Μεταφορών & Επικοινωνιών Π.Ε. Αχαΐας που αφορά στη συμπλήρωση του πεδίου που
 αναφέρεται για την ικανότητα ή μη του ατόμου να οδηγεί δίκυκλο

«…παρακαλούμε όπως  ενημερώσετε τα μέλη σας  που εξετάζουν υποψηφίους οδηγούς ή οδηγούς για ανανέωση διπλωμάτων οδήγησης  με  την  ψηφιακή καταχώρηση των Ιατρικών Πιστοποιητικών και συγκεκριμένα του πεδίου που αναφέρεται για την ικανότητα ή μη του ατόμου να οδηγεί δίκυκλο, ότι το ερώτημα αυτό είναι ανεξάρτητο  με το αν ο οδηγός είναι κάτοχος κατηγορίας δικύκλου ή μοτοσικλέτας κατά το χρόνο της εξέτασης.  Αφορά μόνο στην καταλληλότητα ιατρικώς  του οδηγού να οδηγεί δίκυκλο. 

Αν ο ιατρός τον κρίνει κατάλληλο να οδηγεί δίκυκλο θα επιλέξει  ΝΑΙ , έστω και αν δεν έχει δίπλωμα  για δίκυκλο.  

Αν τον θεωρεί ακατάλληλο να οδηγεί δίκυκλο θα επιλέξει βεβαίως ΟΧΙ, ανεξάρτητα αν έχει ή όχι δίπλωμα δικύκλου.

Αν επιλεγεί κατά λάθος το ΟΧΙ,  εισάγεται ο κωδικός 10800 , που τον  καθιστά μη ικανό να οδηγεί δίκυκλο  και του απαγορεύει να προβεί και σε οποιαδήποτε επέκταση σε κατηγορία δικύκλου στο μέλλον.»

 


Δείτε το ΦΕΚ ΦΕΚ Β’ 5703/9-12-2021 τΒ΄ Επικαιροποίηση της νομοθεσίας για τις ιατρικές εξετάσεις για άδεια οδήγησης

ΦΕΚ-Β’-5703_9-12-2021-Επικαιροποίηση-της-νομοθεσίας-για-τις-ιατρικές-εξετάσεις-για-άδεια-οδήγησης

 

 

 

 

Γιάννης Τούντας : Χρειάζονται πολιτικές που να στοχεύουν σε συγκεκριμένους πληθυσμούς

Για τη βελτίωση της πρόσβασης στην πρόληψη
Στο πως θα καταφέρουμε να έχουμε ισότιμη και δίκαιη πρόσβαση στην πρόληψη
του καρκίνου, και ειδικότερα για το πώς εντάσσεται η πρόληψη στον γενικότερο τομέα της Δημόσιας υγείας αναφέρθηκε στην ομιλία του στο 7th Cancer Conference, ο Γιάννης Τούντας, Ομ. Καθηγητής Κοινωνικής & Προληπτικής Ιατρικής ΕΚΠΑ, Διευθυντής Ινστιτούτου Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής (ΙΚΠΙ). Αναφερόμενος στην έννοια της Δημόσιας Υγείας, διευκρίνισε ότι δεν αφορά μόνο τα δημόσια συστήματα υγείας όπως λανθασμένα πιστεύεται αλλά όλες τις δράσεις και τις πολιτικές που αφορούν την προαγωγή της υγείας και την πρόληψη σε όλες τις ομάδες του πληθυσμού. Οι σημαντικότεροι κίνδυνοι για την Υγεία είναι η φτώχεια, η ελλιπής εκπαίδευση, οι απειλές από την κλιματική αλλαγή, η κακή διατροφή,κτλ, ανέφερε ο κ. Τούντας τονίζοντας επίσης ότι οι πανδημίες καταπολεμούνται μέσα στην κοινότητα από πολιτικές δημόσιας υγείας και όχι από την είσοδο στα νοσοκομεία. Αναφερόμενος σε στοιχεία από διεθνείς αναλύσεις τόνισε τον ρόλο που παίζει το επίπεδο εκπαίδευσης όσον αφορά την πρόληψη στην Υγεία. Ενδεικτικά, η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών αφορά το 7,6% των ατόμων με κατώτερη εκπαίδευση, το 11, 8% αυτών με ανώτερη δευτεροβάθμια εκπαίδευση και το 18,9% των ατόμων με τριτοβάθμια εκπαίδευση. Τα αντίστοιχα ποσοστά παχυσαρκίας είναι 20,4%, 14,8% και 13,4%. Το οικονομικό επίπεδο είναι πολύ σημαντικός παράγοντας όσον αφορά τις προληπτικές εξετάσεις, σύμφωνα με τα στοιχεία που παρέθεσε ο κ Τούντας που δείχνουν ότι όσο καλύτερη είναι η οικονομική κατάσταση κάποιου τόσο περισσότερες προληπτικές εξετάσεις κάνει. Σύμφωνα με τον κύριο Τούντα οι κύριες αιτίες για τη μη ισότιμη πρόσβαση στην πρόληψη στην Υγεία στη χώρα μας, είναι η ανεπάρκεια υπηρεσιών υγείας, οι οικονομικοί φραγμοί, οι λαθεμένες αντιλήψεις, η ελλιπής ενημέρωση και η αναιμική αγωγή υγείας. Χρειάζονται πολιτικές πρόληψης που να στοχεύουν σε συγκεκριμένους πληθυσμούς, για να καταφέρουμε να έχουμε μια ισότιμη και δίκαιη πρόσβαση στην πρόληψη των χρόνιων ασθενειών όπως ο καρκίνος κατέληξε ο κ. Τούντας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ζέφη Βλαχοπιώτη : Θεσμικό πλαίσιο για τους βιοδείκτες

Περιλαμβάνει χαρτογράφηση του τρέχοντος περιβάλλοντος στην Ελλάδα
Στην προοπτική ενός ολιστικού επανασχεδιασμού της ογκολογικής φροντίδας
και στον ρόλο της φαρμακευτικής καινοτομίας στο κρίσιμο αυτό ζήτημα της αποτελεσματικής και δίκαιης πρόσβασης στην πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου, αναφέρθηκε η κα Ζέφη Βλαχοπιώτη, Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της εταιρείας Bristol Myers Squibb Ελλάδας & Κύπρου, στην πρώτη μέρα εργασιών του 7ου συνεδρίου για τις Πολιτικές Υγείας του Καρκίνου. O καρκίνος αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή δημόσιας υγείας στη χώρα μας με αναμενόμενη την επιδείνωση των δεικτών τα επόμενα χρόνια. Με τη μείωση της δημόσιας δαπάνης υγείας κατά 36% την τελευταία δεκαετία και τα 1 στα 2 φάρμακα στο νοσοκομείο να καλύπτονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες, η βιωσιμότητα παραμένει το ζητούμενο, τόνισε η κα. Βλαχοπιώτη.Ανέφερε στη συνέχεια ότι στις τρέχουσες θετικές εξελίξεις είναι η αξιοποίηση νέων ψηφιακών εργαλείων και ο κεντρικός συντονισμός, η ανάπτυξη εθνικού μητρώου ογκολογικών ασθενών και του Ογκολογικού πληροφοριακού συστήματος, η Κεντρική διαχείριση προμήθειας νοσοκομειακών φαρμάκων από την ΕΚΑΠΥ και τέλος το Hospital@Home το οποίο θα επιτρέπει την πραγματοποίηση ιατρικών πράξεων στο σπίτι για ασθενείς με καρκίνο.Ωστόσο οι προκλήσεις παραμένουν σε όλο το φάσμα της ογκολογικής φροντίδας: θα πρέπει να υπάρξει επέκταση για τον προσυμπτωματικό έλεγχο, αντιστοίχιση του προϋπολογισμού φαρμάκου των νοσοκομείων στις πραγματικές ανάγκες, άρση εμποδίων όπως η μη αποζημίωση βιοδεικτών και ένα ολοκληρωμένο υποστηρικτικό πλαίσιο που αφορά πάνω από 120.000 ασθενείς. Κοινός παρονομαστής βέβαια όλων η ανάγκη επιπρόσθετων πόρων και η διασφάλιση της βέλτιστης κατανομής τους.Στη συνέχεια παρουσίασε τις πρωτοβουλίες της πολιτικής υγείας της Bristol Myers Squibb σε συνεργασία με το Ινστιτούτο Οικονομικών της Υγείας.Αυτές αφορούν ένα ειδικό Ταμείο για τον Καρκίνο με σκοπό μεταξύ άλλων την τεκμηρίωση του κόστους της διαχείρισης του καρκίνου στην Ελλάδα, την πρόταση για τη θέσπιση ενός ταμείου με έσοδα από ειδικούς φόρους σε προϊόντα που επιβαρύνουν τον επιπολασμό του καρκίνου, έναν οδικό χάρτη για την εφαρμογή της πρότασης, την κατανομή του προϋπολογισμού ανά στάδιο φροντίδας κτλ.Η πρωτοβουλία της εταιρείας συνεχίζεται με ένα άλλο φιλόδοξο έργο: ένα θεσμικό πλαίσιο για τους βιοδείκτες που θα περιλαμβάνει χαρτογράφηση του τρέχοντος περιβάλλοντος στην Ελλάδα, καταγραφή – ανάλυση βέλτιστων πρακτικών στην Ευρώπη, εφαρμογή μεθοδολογίας συνεντεύξεων με θεσμικούς εταίρους, εκπόνηση προτεινόμενου θεσμικού πλαισίου για τη συστηματική αξιολόγηση και αποζημίωση βιοδεικτών καθώς και προτάσεις συγχρηματοδότησης της πρόσβασης από τις φαρμακευτικές επιχειρήσεις.Κλείνοντας την ομιλία της η Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της εταιρείας Bristol Myers Squibb Ελλάδας & Κύπρου, τόνισε ότι αυτές και ανάλογες προτάσεις οφείλουν να βρίσκονται στο επίκεντρο διαλόγου με την Πολιτεία, καθώς ο καρκίνος είναι μια εθνική πρόκληση και απαιτεί εθνική στρατηγική. «Είναι μια μάχη που δεν πρέπει να χαθεί», ανέφερε χαρακτηριστικά η κυρία Βλαχοπιώτη.

 

 

Πηγη:HealthDaily