Κατηγορία: Ενημέρωση

Σκανάρισμα του οργανισμού θα οδηγεί σε εξατομικευμένη θεραπεία. Ερπητοϊοί σε εμβόλια για θεραπεία και πρόληψη καρκίνων. Ο Έλληνας καθηγητής στη Λουιζιάνα μιλά στο iatronet.gr για το παρόν και το μέλλον της ιατρικής.

Ένα σκανάρισμα του ανθρώπινου σώματος από την κορυφή ως τα νύχια, δημιουργεί τον «ψηφιακό δίδυμο αδελφό» μας. Πάνω σε αυτόν αποτυπώνεται η πλήρης κλινική εικόνα του οργανισμού, αλλά και οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την πιθανή μελλοντική ανάπτυξη καρκίνου ή προβλημάτων σε πνεύμονες, συκώτι ή σε άλλα όργανα και ιστούς. Με βάση αυτή την εικόνα ο γιατρός παρεμβαίνει στοχευμένα, παρέχοντας εξατομικευμένη θεραπεία ή προληπτική αγωγή, καθώς και διατροφικές ή άλλες συμβουλές.

Είναι αυτό το μέλλον της ιατρικής; Ο καθηγητής Γενετικής Μηχανικής και επικεφαλής του Τμήματος Βιοτεχνολογίας και Μοριακής Ιατρικής στο Πολιτειακό Πανεπιστήμιο της Λουιζιάνα, Κωνσταντίνος (Gus) Κούσουλας, απαντά πως η συγκεκριμένη τεχνολογία είναι ήδη παρούσα και δεν θα αργήσει η εποχή που θα χρησιμοποιείται ευρέως.

Ο καθηγητής, ο οποίος βρέθηκε στη Θεσσαλονίκη ως ομιλητής στο διεθνές πολυσυνέδριο NANOTEXNOLOGY 2022, που διοργανώνεται από το Εργαστήριο Νανοτεχνολογίας του ΑΠΘ και τον σύνδεσμο HOPE-A, μίλησε στο iatronet.gr για τα επιτεύγματα της βιοπληροφορικής, αλλά και για το παρόν και το μέλλον της αντιμετώπισης του καρκίνου. Ο ίδιος συντονίζει μελέτη, που μέσα στα επόμενα 3 ως 4 χρόνια ευελπιστεί πως θα οδηγήσει σε θεραπευτικό εμβόλιο κατά του καρκίνου του στήθους, με φορέα έναν ερπητοϊό.

Ερπητοϊοί κατά καρκίνων

Σήμερα ήδη κυκλοφορεί στην αγορά ένα φαρμακευτικό προϊόν με ιό του έρπητα (το T-VEC της Amgen) που με τοπικό εμβολιασμό καταπολεμά ένα υπάρχον μελάνωμα, ενώ δημιουργεί και μια ανοσολογική κατάσταση που θα εξαλείψει και ένα άλλο μελάνωμα που θα δημιουργηθεί στο μέλλον σε άλλο σημείο του σώματος.

Η ερευνητική ομάδα του καθηγητή Κούσουλα προχωρά παραπέρα, με στόχο τη δημιουργία θεραπευτικό εμβολίου κατά άλλων μορφών καρκίνου, όπως του μαστού. «Βρίσκονται σε εξέλιξη στην Αγγλία κλινικές μελέτες φάσης ΙΙ, αρχικά για το εμβόλιο εναντίον του έρπητα, αλλά το ίδιο αυτό εμβόλιο, διαμέσου μιας εταιρείας που συνεργαζόμαστε, αμέσως μετά θα μπει σε πρώτο στάδιο μελέτης για εφαρμογή πάνω σε καρκίνο», λέει στο iatronet.gr και προσθέτει: «Πιστεύω ότι δεν θα πάμε σε μελανώματα, αλλά σε άλλες μορφές, περισσότερο για καρκίνο του στήθους. Στα επόμενα 1 με 2 χρόνια να έχουμε περάσει το 1ο και 2ο στάδιο κλινικών μελετών. Οπότε σε 3 χρόνια να είμαστε σε τρίτο στάδιο και να μπορεί να βγει στην αγορά τουλάχιστον σε 3-4 χρόνια το αργότερο. Δηλαδή γύρω στο 2026 με 2027. Θα λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο, με τοπικό εμβολιασμό, αλλά θα έχει κάποιες ιδιότητες πάρα πολύ ανώτερες από αυτό που υπάρχει στην αγορά».

Οι ερπητοϊοί είναι τα μόνα προϊόντα ιών που χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία του καρκίνου. Όπως εξηγεί ο καθηγητής, αυτό γίνεται γιατί διαμέσου της μοριακής βιολογίας και της γενετικής μηχανικής «μπορούμε να τον μεταλλάξουμε με έναν τρόπο τελείως ακίνδυνο και να μπορεί να μεταφέρει κάποιο φορτίο το οποίο μας βοηθά ανοσολογικά».

Στην Ιαπωνία έχει πάρει άδεια ένας άλλος ερπητοϊός, το G2O7, για την εξάλειψη των καρκίνων του εγκεφάλου και ιδίως των πολύ επικίνδυνων γλοιωμάτων σε παιδιά από 10 ετών και πάνω.

Προληπτικό εμβόλιο για καρκίνο

Σε ό,τι αφορά τα προληπτικά εμβόλια κατά των καρκίνων, η προσπάθεια είναι τεράστια και πολύπλευρη, τόσο στην Αμερική όσο και σε άλλες ερευνητικές ομάδες ανά την υφήλιο. «Ξέρουμε διαμέσου της γενετικής μηχανικής και του διαβάσματος του γονιδιώματος ότι υπάρχουν μεταλλάξεις σε κάποιες πρωτεΐνες. Π.χ. στον καρκίνο του στήθους υπάρχουν δύο γονίδια, τα BRCA1 και BRCA2, τα οποία έχουν κάποιες αλλαγές στο αμινοξύ τους. Αν απομονώσουμε αυτά και ξέρουμε ποιες είναι οι διαφορετικές πρωτεΐνες, αυτές μετά μπορούμε να τις βάλουμε σε έναν φορέα, όπως είναι ο ερπητοϊός και να δημιουργηθεί ένα προληπτικό εμβόλιο εναντίον του καρκίνου του στήθους», σημειώνει ο κ. Κούσουλας και προσθέτει: «Δηλαδή, αν π.χ. γενετικά γνωρίζεις ότι η μητέρα σου ή η αδελφή σου έχουν BRCA1, έχει γίνει διάγνωση δική σου ότι έχεις αυτές τις μεταλλάξεις και πρέπει να αφαιρεθεί ο μαστός, αντί να αφαιρεθεί, μπορείς σε μια μικρή ηλικία να κάνεις κάποια εμβόλια εναντίον αυτού του είδους καρκίνου και να αποφύγεις κάποια χειρουργική επέμβαση στο μέλλον».

Ο ψηφιακός δίδυμος αδελφός

Ο καθηγητής στο Στάνφορντ, Μάικλ Σνάιντερ και η εταιρία του, Q Bio, είναι οι πρώτοι που παρέχουν τη δυνατότητα δημιουργίας του «digital twin», του ψηφιακού δίδυμου αδελφού ενός πολίτη. «Κάνει ένα σκανάρισμα από το κεφάλι μέχρι τα πόδια, διαβάζει το DNA και το RNA, μεταβολικά ό,τι υπάρχει, παίρνει όλες τις πληροφορίες από ανάλυση του αίματος, τα βάζει σε έναν ηλεκτρονικό εγκέφαλο με τεχνητή νοημοσύνη και βγαίνει ο digital twin, ο ψηφιακός δίδυμος του εαυτού μας. Βλέπει εκεί οποιοδήποτε πρόβλημα ή την προδιάθεση για οτιδήποτε. Βλέπει αν έχεις προδιάθεση για καρκίνο, αν θα έχεις πρόβλημα με τα πνευμόνια σου, ή με το ήπαρ και όλες τις μεταλλαγές», αναφέρει ο καθηγητής. Σήμερα η συγκεκριμένη εξέταση κοστίζει 3.400 δολάρια, αλλά προβλέπεται πως σύντομα θα μειωθεί το κόστος πολύ σημαντικά, με την εξάπλωσή του στην Αμερική, στην Ευρώπη και σε άλλα μέρη του κόσμου.

Ο ψηφιακός δίδυμος, σύμφωνα με τον ίδιο, θα αποτελέσει οδηγό για την προσωπική, εξατομικευμένη ιατρική. «Όταν θα πηγαίνεις στον γιατρό θα έχεις ένα τσιπάκι μαζί σου, θα το βάζει στον υπολογιστή, θα βλέπει τον ψηφιακό σου δίδυμο εαυτό και θα ξέρει κάθε χρόνο τι έχει αλλάξει», τονίζει και καταλήγει: «Νομίζω ότι εδώ είναι το μέλλον της ιατρικής, γιατί ο καρκίνος ενός ανθρώπου είναι πολύ διαφορετικός από ό,τι σε άλλον. Το πρόβλημα που έχουμε σήμερα είναι πως τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για όλους και όχι ειδικά στον ασθενή. Όταν υπάρχει η εξατομικευμένη πληροφορία για τον κάθε άρρωστο, θα δημιουργηθεί ένας συνδυασμός φαρμάκων. Επίσης, θα μπορείς να παρεμβαίνεις όχι μόνο διαμέσου φαρμακευτικής αγωγής, αλλά και μέσω διατροφής, περιβάλλοντος κλπ».

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αισιοδοξία προκαλούν τα ευρήματα μελέτης για τη χορήγηση  του συνδυασμού Trastuzumab-Deruxtecan σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Στη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο «New England Journal of Medicine», συμμετείχε η παθολόγος ογκολόγος, αναπληρώτρια καθηγήτρια στη Θεραπευτική κλινική της Ιατρικής σχολής Αθηνών του ΕΚΠΑ, Φλώρα Ζαγούρη.

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι παρά τα  χαμηλά επίπεδα έκφρασης του HER2 υποδοχέα, υπήρξε σημαντικά μεγαλύτερη επιβίωση ελευθέρας νόσου (PFS) αλλά και συνολική επιβίωση (OS) συγκριτικά με ασθενείς που έλαβαν χημειοθεραπεία.  Σημειώνεται πως ένα μεγάλο ποσοστό των περιστατικών καρκίνου του μαστού που δεν υπερ-εκφράζουν τον HER2 υποδοχέα, παρουσιάζουν χαμηλά επίπεδα του HER2 αποτελώντας έναν δυνητικό θεραπευτικό στόχο. Ωστόσο, οι σημερινές θεραπευτικές επιλογές που σημαδεύουν τον συγκεκριμένο υποδοχέα έχουν αποδειχθεί μη αποτελεσματικές στις περιπτώσεις που χαρακτηρίζονται από χαμηλή έκφραση του HER-2 (“HER2-low” cancers).

Συγκεκριμένα, ο πληθυσμός της μελέτης περιελάβανε  557 ασθενείς με χαμηλή έκφραση του HER2 υποδοχέα και έχοντας λάβει προηγουμένως ένα ή δύο χημειοθεραπευτικά σχήματα. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν σε αναλογία 2:1 και έλαβαν είτε το συνδυασμό Trastuzumab–Deruxtecan είτε τη χημειοθεραπεία που όριζε ο θεράπων ιατρός.

Ως πρωταρχικός στόχος της μελέτης  τέθηκε ο υπολογισμός της επιβίωσης ελευθέρας νόσου (PFS: progression-free survival) στους ασθενείς με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς και στη συνέχεια, ο υπολογισμός του PFS στο σύνολο των ασθενών. Παράλληλα, υπολογίστηκε η συνολική επιβίωση (OS: overall survival) τόσο στους ασθενείς με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς όσο και στο σύνολο των ασθενών.

Από το σύνολο των ασθενών οι 494 (88.7%) εμφάνισαν νόσο με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς και οι 63 (11.3%) νόσο με αρνητικούς ορμονικούς υποδοχείς. Στους ασθενείς με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς η διάμεσος (median) του PFS υπολογίστηκε στους 10.1 μήνες για αυτούς που έλαβαν το συνδυασμό Trastuzumab-Deruxtecan και στους 5.4 μήνες για αυτούς που έλαβαν χημειοθεραπεία (hazard ratio for disease progression or death, 0.51; P<0.001).

Συνολική επιβίωση (OS)

• 9 μήνες και 17.5 μήνες, αντίστοιχα (hazard ratio for death, 0,64; P=0.003).
• Στο σύνολο των ασθενών η διάμεσος (median) του PFS υπολογίστηκε στους 9 μήνες για αυτούς που έλαβαν το συνδυασμό Trastuzumab-Deruxtecan και
• στους 1 μήνες για αυτούς που έλαβαν χημειοθεραπεία (hazard ratio for disease progression or death, 0.50; P<0.001).
• συνολική επιβίωση (OS) ήταν 23.4 και 16.8 μήνες στις δύο ομάδες ασθενών (hazard ratio for death, 0,64; P=0.001).

Ανεπιθύμητες ενέργειες

• βαθμού ³ 3 εμφανίστηκαν στο 52.6% των ασθενών που έλαβαν Trastuzumab–Deruxtecan και
• στο 4% αυτών που έλαβαν τη χημειοθεραπεία επιλογής του θεράποντος ιατρού.

Σημειώνεται ότι διάμεση πνευμονοπάθεια ή πνευμονίτιδα σχετιζόμενη με τη χορήγηση φαρμάκων εντοπίστηκε στο 12.1% των ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε ο συνδυασμός Trastuzumab-Deruxtecan. Στους ασθενείς αυτούς το 0.8% εμφάνισε ανεπιθύμητες ενέργειες βαθμού 5.

 

 

Πηγη:https://virus.com.gr/

Υπάρχει η προοπτική του προσωπικού παιδιάτρου
Τον σημαντικό ρόλο του παιδιάτρου στα Κέντρα Υγείας ανέλυσε η παιδίατρος – Εντατικολόγος Χρύσα Κουτσαυτίκη, στη χθεσινή διαδικτυακή επιστημονική ημερίδα του ΙΣΑ με θέμα «Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας – Προσωπικός Ιατρός».

Όπως τόνισε ο παιδίατρος στα δημόσια Κέντρα Υγείας μπορει να υποστηρίξει αποτελεσματικά, όλους τους στόχους που θέτει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προκειμένου να διασφαλιστεί η καλή υγεία των παιδιών. Όταν οι σρεσογόνες καταστάσεις που αντιμετωπίζει η οικογένεια εξωτερικεύονται με τη μορφή παθολογικών συμπτωμάτων στα παιδιά, οι παιδίατροι της ΠΦΥ είναι συνήθως η πρώτη πηγή βοήθειας. Η φύση της ειδικότητας της παιδιατρικής , όπου η υγεία του παιδιού εξαρτάται απόλυτα από την εμπλοκή της οικογένειάς του σε αυτή, εμφανίζει αρκετές ιδιαιτερότητες σε σχέση με άλλες ειδικότητες και γι’αυτό σχεδόν – πάντα ο παιδίατρος λειτουργούσε ως «οικογενειακός- προσωπικός» γιατρός. Ωστόσο, στα 2,5 χρόνια της πανδημίας COVID-19, ο παιδίατρος των Κέντρων Υγείας μετατράπηκε σε λήπτη μαζικών ελέγχων χωρίς δυνατότητα παρακολούθησης των ασθενών του και έτσι πολλά παιδιά στερήθηκαν (8000 επισκέψεις παιδιών προ πανδημίας δυο ΚΥ Ραφήνας) σημαντικές πράξεις και δράσεις υγείας (π.χ. εμβολιασμοί) αλλά κυρίως χάθηκε η παρακολούθηση και η υποστήριξη των παιδιών και των οικογενειών τους σε μια τόσο κρίσιμη περίοδο.

Απαντώντας σε σχετική ερώτηση, η κ. Κουτσαυτίκη ανέφερε ότι υπάρχει η προοπτική της θεσμοθέτησης του προσωπικού παιδιάτρου, ωστόσο μέχρι και σήμερα οι ιδιώτες παιδίατροι παίζουν το ρόλο του προσωπικού γιατρού. Καταλήγοντας η κ. Κουτσαυτίκη τόνισε ότι ο παιδίατρος των ΚΥ μπορεί να λειτουργήσει ως υπεύθυνος της καλής υγείας των παιδιών η οποία είναι ουσιώδους σημασίας

 

 

Πηγη: HealthDaily

Στο Βέλγιο έφτασαν 3.040 εμβόλια για την ευλογιά των πιθήκων, όπως αναφέρει η ιστοσελίδα sudinfo, επικαλούμενη πληροφορίες του πρακτορείου ειδήσεων Belga.

“Πρόκειται για απτό αποτέλεσμα της Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας”, υπογράμμισε η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων Στέλλα Κυριακίδου, σημειώνει η ιστοσελίδα. Η κ. Κυριακίδου επισημαίνει ότι “χάρη στην ταχεία αντίδραση της Ευρωπαϊκής Αρχής Ετοιμότητας και Αντιμετώπισης Καταστάσεων Έκτακτης Υγειονομικής Ανάγκης (HERA), οι πρώτες παραδόσεις 3.040 εμβολίων κατά της ευλογιάς των πιθήκων έφτασαν στο Βέλγιο για την προστασία των Βέλγων πολιτών και την αντιμετώπιση αυτής της επιδημίας”.

Η ίδια προσθέτει ότι “μέσω της HERA, έχουμε αγοράσει εμβόλια για όλα τα κράτη μέλη που έχουν ανάγκη. Μέσα σε δύο εβδομάδες, χρηματοδοτήσαμε περίπου 110.000 δόσεις και ξεκινήσαμε τις παραδόσεις στις χώρες που επλήγησαν περισσότερο, συμπεριλαμβανομένης της Ισπανίας, της Γερμανίας, της Πορτογαλίας και του Βελγίου. Επιπλέον παραδόσεις θα γίνουν τις επόμενες εβδομάδες”.

Σχεδόν 6.000 κρούσματα (5.949) έχουν εντοπιστεί σε 33 χώρες σε όλη την Ευρώπη, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC). Στο Βέλγιο, έχουν εντοπιστεί 168 περιπτώσεις, σύμφωνα με το ινστιτούτο δημόσιας υγείας Sciensano.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Το 95% του πληθυσμού άνω των 50 ετών έχει ήδη νοσήσει από τον ιό της ανεμοβλογιάς, με αποτέλεσμα να τους καθιστά πιο ευάλωτους στον έρπητα ζωστήρα. Μάλιστα, οι πιθανότητες νόσησης αγγίζουν το 25% και κύρια αιτία είναι η σταδιακή εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και η ύπαρξη χρόνιων υποκείμενων νοσημάτων, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια αποφρακτική πνευµονοπάθεια, το άσθµα, η χρόνια νεφρική νόσος, η κατάθλιψη, η φλεγµονώδης νόσος του εντέρου κ.ά.

Ο έρπης ζωστήρας δεν μεταδίδεται από κάποιον που ήδη νοσεί, ωστόσο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πως για όσο διάστημα είναι παρούσες οι φυσαλίδες του, είναι δυνατό να μεταδοθεί η ανεμοβλογιά σε άτοµα που δεν έχουν νοσήσει από αυτή.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα, αυτού του εξαιρετικά επώδυνου λοιμώδους νοσήματος, κυμαίνονται από ήπια έως πολύ σοβαρά, ενώ το κυριότερο από αυτά, όπως σημειώνεται, είναι ο οξύς διαπεραστικός πόνος στην περιοχή του εξανθήματος. Κατά μέσο όρο η νόσος έχει διάρκεια από 2 έως 4 εβδομάδες και επηρεάζεται σημαντικά η ποιότητα ζωής των ασθενών. Επίσης, έχουν παρουσιαστεί σοβαρές επιπλοκές για τους ασθενείς, όπως η Μεθερπητική νευραλγία (PHN) (περίπου στο 30% των κλινικών περιπτώσεων) και ο Οφθαλμικός έρπης ζωστήρας (που εμφανίζεται περίπου στο 25%).

Αξιοσημείωτο είναι ότι ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε 1 στα 3 άτομα, που έχουν προηγουμένως νοσήσει από ανεμοβλογιά, αποτελώντας ένα από τα πιο συχνά νοσήματα που πλήττει τους ανθρώπους μέσης και τρίτης ηλικίας. Η αξία του εμβολιασμού για τη συγκεκριμένη νόσο είναι πολύ σημαντική, κυρίως διότι δε μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή, ενώ παρατηρείται και μειωμένη αποτελεσματικότητα των θεραπειών για την αντιμετώπιση του πόνου.

Ο εμβολιασμός είναι η πρόληψη

Η πανδημία του Covid-19 ανέδειξε τη σπουδαία δυναμική των εμβολιασμών, όχι μόνο για παιδιατρικά ζητήματα, μιας που υπάρχει μία σειρά από λοιμώδη νοσήματα που αφορούν τον ενήλικα πληθυσμό, όπως μεταξύ άλλων ο πνευμονιόκοκκος, η γρίπη και ο έρπης ζωστήρας.

Στην παρούσα χρονική στιγμή, το Εθνικό Πρόγραμμα συστήνει τον εμβολιασμό κατά του έρπητα ζωστήρα για τους ενήλικες μέσης και τρίτης ηλικίας 60-75 ετών, ανεξάρτητα από προηγούμενο ιστορικό νόσησης, το υπάρχον εμβόλιο να κυκλοφορεί ήδη από το 2014.

Μια σπουδαία θετική εξέλιξη για την ιατρική κοινότητα αποτέλεσε και η κυκλοφορία ενός νέου εμβολίου στις Η.Π.Α. το 2018, το οποίο προσφάτως τιμολογήθηκε στην Ελλάδα. Το σκεύασμα αυτό διαθέτει υψηλή και μεγάλης διάρκειας αποτελεσματικότητα σε όλες τις ηλικιακές ομάδες από 50 ετών και άνω. Επιπροσθέτως, ενδείκνυται για ασθενείς ηλικίας από 18 ετών και άνω που βρίσκονται σε ανοσοκαταστολή, λόγω νόσου ή θεραπείας, για τους οποίους μέχρι πρότινος δεν υπήρχε δυνατότητα προστασίας έναντι του έρπητα ζωστήρα.

Το νέο εμβόλιο πρόκειται να συμπεριληφθεί άμεσα στη λίστα των συνταγογραφούμενων σκευασμάτων, προσφέροντας πρόσβαση σε μια σημαντική προστασία έναντι στον ιό. Όπως είναι αποδεδειγμένο η ενημέρωση και η πρόληψη, μέσω του εμβολιασμού, θωρακίζουν τον οργανισμό και έτσι συμβάλλουν στη μείωση των πιθανοτήτων για νόσηση προσφέροντας μια καλύτερη ποιότητα ζωής.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

H έξαρση της πανδημίας στην Ευρώπη φέρνει ξανά στο προσκήνιο την ανάγκη χρήσης μάσκας, τουλάχιστον σε χώρους με ιδιαίτερα ευάλωτους ανθρώπους. Η Ολλανδία την κατέστησε εκ νέου υποχρεωτική στο προσωπικό των οίκων ευγηρίας, μετά την καταγραφή νέων κρουσμάτων σε περισσότερα από 400 ολλανδικά ιδρύματα την εβδομάδα που πέρασε.

Η συζήτηση για την ανάγκη επιστροφής των μέσων προσωπικής προστασίας σε νοσοκομειακά, τουλάχιστον, περιβάλλοντα άνοιξε και στη Βρετανία, όπου επίσης σημειώνεται μεγάλη αύξηση των ημερήσιων κρουσμάτων κορωνοϊού εξαιτίας των υποπαραλλαγών ΒΑ.4 και ΒΑ.5. Ο επικεφαλής της Κοινής Επιτροπής για τους Εμβολιασμούς, σερ Αντριου Πόλαρντ, τόνισε ότι η επαναφορά της μάσκας στα ευάλωτα περιβάλλοντα είναι η ενδεδειγμένη απόφαση.

Εκτός Ευρώπης, η Νέα Ζηλανδία, πρωταθλήτρια στη διαχείριση της πανδημίας, βρίσκεται στα πρόθυρα ενός ακόμα επιδημικού κύματος. Οι ειδικοί δημόσιας υγείας εκφράζουν έντονο φόβο, καθώς η κυβέρνηση και οι πολίτες έχουν στρέψει το ενδιαφέρον τους στους τρόπους «συμβίωσης με την COVID-19», με αποτέλεσμα να μη λαμβάνουν πλέον μέτρα προκειμένου να ανακόψουν τη μετάδοση του ιού.

Συνέχιση της καθημερινότητας

Η μικροβιολόγος και ειδική στα θέματα COVID δρ Σούζι Ουάιλς επισημαίνει ότι με δεδομένη τη σημερινή επιδημιολογική κατάσταση στη Νέα Ζηλανδία, η συνέχιση της καθημερινότητας σαν να μη συμβαίνει τίποτα είναι απλώς ευσεβής πόθος. «Πιστεύω ότι το αφήγημα σε όλο τον κόσμο είναι ότι απλώς μολύνεσαι από τον κορωνοϊό, αναρρώνεις και αυτό ήταν. Τίποτε, όμως, από αυτά δεν είναι εγγυημένο. Προφανώς, υπάρχει κάποιο στοιχείο ευσεβούς πόθου αλλά και στρουθοκαμηλισμού, ότι, δηλαδή, αν αγνοήσουμε τη δυσάρεστη κατάσταση αρκετά, θα εξαφανιστεί. Ποτέ δεν συμβαίνει αυτό με τα προβλήματα. Ας είμαστε ρεαλιστές. Αν συνεχίσουμε με αυτή την ταχύτητα μετάδοσης και 12 με 14 θανάτους ημερησίως, θα μιλάμε για 5.000 θανάτους ετησίως μόνο από COVID-19, δηλαδή 15% περισσότερους από όσους οφείλονται σε τροχαία. Η θνητότητα της COVID-19 είναι δεκαπλάσια από της γρίπης», τονίζει η Ουάιλς.

Στα πρόθυρα ενός ακόμα επιδημικού κύματος βρίσκεται η πρωταθλήτρια στη διαχείριση της πανδημίας Νέα Ζηλανδία.

Μακρά COVID

Ενα ακόμα στοιχείο που συνεισφέρει ο Μάικλ Μπέικερ, καθηγητής Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Οταγκο, είναι ότι τα πιο πρόσφατα δεδομένα για τις υποπαραλλαγές της «Ομικρον» υποδεικνύουν ότι κάποιος ενδέχεται να επαναπροσβάλλεται από τον ιό ανά λίγες εβδομάδες. Επικαλούμενος αμερικανική μελέτη που δεν έχει ακόμα αξιολογηθεί, ο καθηγητής Μπέικερ υπογράμμισε ότι ο κίνδυνος μακροπρόθεσμων ή σοβαρών επιπλοκών παραμένει σταθερός με κάθε επαναλοίμωξη – αντί να μειώνεται, όπως ήλπιζαν οι ειδικοί, λόγω ανοσίας. «Στην πραγματικότητα, κάθε επαναλοίμωξη είναι σαν να ρίχνεις τα ζάρια για μακρά COVID ή ακόμα και για βαριά νόσο», κατέληξε.

Οι Νεοζηλανδοί επιστήμονες έχουν απευθύνει έκκληση στην κυβέρνηση και στους πολίτες να υιοθετήσουν μέτρα όπως μάσκες, απομόνωση και καλό εξαερισμό, ώστε να μειωθεί η μετάδοση της COVID-19 χωρίς να διαταραχθεί η καθημερινότητα.

Τέλος, μελέτη που εκπονήθηκε στην Αυστραλία και στο Λουξεμβούργο για τις νευρολογικές συνέπειες της μακράς COVID διαπιστώνει ότι εκδηλώνεται στον εγκέφαλο με τρόπο παρόμοιο των νόσων Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον, δηλαδή με σώρευση αμυλοειδών που δημιουργούν συσσωματώματα.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

«Δεν θα επιτρέψουμε να χαθεί κανένα κονδύλι για την Υγεία και θα απορροφήσουμε όλες τις δυνατές χρηματοδοτήσεις έως το τέλος της τετραετίας οπότε και θα κριθούμε», τόνισε ο Θάνος Πλεύρης μιλώντας στο συνέδριο Economist 2022 στην Αθήνα.

Όπως είπε o υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, χαρακτηριστικά «είναι λάθος να συνδέσουμε οποιαδήποτε διαδικασία όπως η εκλογική, με τις χρηματοδοτήσεις και την απορρόφηση των κονδυλίων για την υγεία» και εξέφρασε την πεποίθηση ότι στο τέλος τετραετίας θα «είμαστε πάλι κυβέρνηση, οπότε θα συνεχιστεί κανονικά και η απορρόφηση των κονδυλίων αυτών».

Όσον αφορά το φάρμακο, ο υπουργός υγείας Θάνος Πλεύρης τόνισε στο συνέδριο πως η Ευρώπη είναι εξαιρετικά σημαντικό να επενδύσει στην καινοτομία και την παραγωγή.

«Η πανδημία έδειξε τα κενά που υπάρχουν, όσον αφορά την καινοτομία αλλά κυρίως στην παραγωγή νέων φαρμάκων στην Ευρώπη», τόνισε και ζήτησε να αναπτυχθούν και οι δύο αυτοί τομείς για να επενδυθούν χρήματα αλλά και να για είναι πιο έτοιμη η ΕΕ να αντιμετωπίσει μια μελλοντική υγειονομική κρίση.

Επενδύσεις στην έρευνα

Ο κ. Πλεύρης παραδέχτηκε πως η επένδυση στην έρευνα και την καινοτομία είναι πιο δύσκολη για την Ελλάδα, «καθώς εδώ υπάρχει το clawback, το οποίο αποτρέπει τις επενδύσεις».

«Προσπαθούμε με μία σειρά μέτρων να ισορροπήσουμε την αγορά και να έχουν και οι εταιρείες την ευκαιρία να προγραμματίσουν τις επενδύσεις τους» υπογράμμισε, επισημαίνοντας για μία ακόμη φορά ότι το πρόβλημα δεν είναι πρόβλημα τιμών αλλά πρόβλημα κατανάλωσης.

«Το πρόβλημα αυτό καλείται να το λύσει κυβέρνηση και να δώσει στους πολίτες τα καινοτόμα φάρμακα τα οποία χρειάζονται, αλλά αυτά που πραγματικά χρειάζονται» ανέφερε, μιλώντας για μια ακόμη φορά για τον έλεγχο της κατανάλωσης.

Θεραπευτικά πρωτόκολλα

Τα επόμενα βήματα του υπουργείου Υγείας θα είναι, όπως τόνισε, τα θεραπευτικά πρωτόκολλα, οι συνταγογραφικές οδηγίες, αλλά και οι ρεαλιστικές διαπραγματεύσεις «ώστε να έχουμε την πραγματική αξία ενός φαρμάκου το οποίο είναι αναγκαίο για όλους τους πολίτες που το χρειάζονται».

Όπως είπε, επίσης, «θέλουμε να εφαρμόσουμε ένα νέο μοντέλο πληρωμών πολύ πιο εξελιγμένο όσον αφορά τις πληρωμές από τα νοσοκομεία».

Μιλώντας για τον «προσωπικό γιατρό» έκανε λόγο για τομή στην υγεία στη χώρα μας, επισημαίνοντας ότι ήδη την πρώτη εβδομάδα υπάρχει μεγάλη ζήτηση από γιατρούς που θέλουν να ενταχθούν στο πρόγραμμα, υπενθυμίζοντας ότι απολαβές τους θα φτάνουν μέχρι και τις 70.000 € ανά έτος. «Μέχρι τέλος του Ιουλίου που διαρκεί αυτή η διαδικασία πιστεύουμε ότι θα έχει συμπληρωθεί ο απαραίτητος αριθμός αν κρίνω από την ανταπόκριση των γιατρών να μπουν σε αυτό το πρόγραμμα», κατέληξε.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Ο πιο επιθετικός καρκίνος του δέρματος απειλεί και τους νέους

Το μελάνωμα είναι η πιο σοβαρή μορφή καρκίνου του δέρματος και ευθύνεται για το περίπου ένα πέμπτο των περιστατικών δερματικού καρκίνου.

Ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας του Καρκίνου (International Agency for Research on Cancer -IARC), που αποτελεί τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, εκτιμά ότι στην Ελλάδα καταγράφονται κάθε χρόνο περισσότερα από 1.300 περιστατικά μελανώματος.

Ωστόσο, «επειδή δεν υπάρχει μητρώο καταγραφής των νοσημάτων στη χώρα μας, δεν αποκλείεται ο αληθινός αριθμός να είναι υψηλότερος, καθώς αυτός είναι έμμεσος υπολογισμός», διευκρινίζει ο Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος στον ΕΔΟΕΑΠ κ. Μιχελάκης.

Επιπλέον, 200-300 ασθενείς χάνουν ετησίως τη ζωή τους. Σημαντικό ποσοστό από αυτούς είναι νέοι. Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής (ΕΛΣΤΑΤ), το 2019 το μελάνωμα κόστισε τη ζωή σε 265 ασθενείς. Σχεδόν το 10% από αυτούς είχαν ηλικία 20-50 ετών.

Μελάνωμα: Ποιοι κινδυνεύουν

Το μελάνωμα είναι συχνότερο σε άτομα με ανοικτόχρωμο δέρμα, μαλλιά και μάτια, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί και σε όσους έχουν πιο μελαχρινή επιδερμίδα. Συνήθως αναπτύσσεται πάνω σε έναν προϋπάρχοντα σπίλο (ελιά) του δέρματος, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται de novo (σε ένα σημείο του δέρματος που δεν είχε κάποιον σπίλο ή άλλο σημάδι).

Συνήθως μοιάζει με σκουρόχρωμο εξόγκωμα, αλλά μπορεί να είναι και πολύχρωμο (μπορεί π.χ. να έχει λευκά, μελανά και γκριζωπά σημεία ταυτοχρόνως). Υπάρχει επίσης μία σπάνια μορφή που λέγεται αμελανωτικό μελάνωμα και μοιάζει με άχρωμο σπυράκι ή ουλή στο δέρμα. Μελάνωμα μπορεί να αναπτυχθεί και στο νύχι, όπου θυμίζει γραμμωτή μελανιά η οποία εμφανίζεται χωρίς να έχει προηγηθεί τραυματισμός.

Αν και το μελάνωμα είναι συχνότερο σε ανθρώπους που φέρουν πολλούς σπίλους στο δέρμα τους, αυτό δεν σημαίνει πως δεν κινδυνεύουν όσοι δεν έχουν ελιές.

Επιπλέον, δεν αναπτύσσεται πάντοτε στα σημεία του σώματος που εκτίθενται περισσότερο στην ηλιακή ακτινοβολία, όπως η πλάτη ή το πρόσωπο. Μπορεί να εκδηλωθεί στην πτέρνα, στο πέλμα, στην παλάμη, στο δέρμα ανάμεσα στα δάκτυλα, στις μασχάλες, ακόμα και στους γλουτούς ή στο δέρμα του κρανίου.

Μελάνωμα: Πρόληψη αντιμετώπιση

Η πρόγνωση του μελανώματος εξαρτάται από το στάδιό του όταν γίνει αντιληπτό. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες ιάσεως. Γι’ αυτό τον λόγο έχει μεγάλη σημασία να υποβαλλόμαστε σε ετήσιο προληπτικό έλεγχο του δέρματος από τον δερματολόγο ιατρό, σύμφωνα με τις συστάσεις των διεθνών οργανισμών, καθώς και να πηγαίνουμε αμέσως στον ιατρό αν κάτι μας προβληματίσει σε κάποιο σημείο του δέρματός μας.

Υπολογίζεται ότι κάθε άνδρας έχει 1 στις 27 πιθανότητες να εκδηλώσει μελάνωμα και κάθε γυναίκα 1 στις 40. Όσοι όμως έχουν συγγενή πρώτου βαθμού (γονιό, αδελφό ή αδελφή) με τη νόσο, μπορεί να διατρέχουν 10-15% μεγαλύτερο κίνδυνο. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε και το οικογενειακό ιστορικό μας.

«Το μελάνωμα είναι πολύ σοβαρό, αλλά ευτυχώς μπορεί να προληφθεί αλλά και να αντιμετωπιστεί εάν διαγνωστεί εγκαίρως. Είναι επομένως σημαντικό να ελέγχουμε τακτικά τους σπίλους στο δέρμα μας και να πηγαίνουμε μία φορά τον χρόνο στον δερματολόγο για έλεγχο. Απαραίτητο είναι ακόμα να τηρούμε όλα τα μέτρα προστασίας από την υπεριώδη ακτινοβολία.

Η αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο από τις 12 το μεσημέρι έως τις 5 το απόγευμα

Η καθημερινή χρήση αντηλιακού, με τακτική ανανέωση κατά τη διάρκεια έκθεσης στον ήλιο καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους, ακόμα και υπό σκιά, καθώς και ο κατάλληλος ρουχισμός είναι η ισχυρότερη προστασία.

Πρέπει επίσης να αποφεύγεται η χρήση σολάριουμ, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Πώς σχεδιάζει το υπουργείο Υγείας να γίνονται οι προμήθειες φαρμάκων στα νοσοκομεία το αμέσως επόμενο διάστημα

Ένα νέο σύστημα για τις αγορές και προμήθειες των φαρμάκων στα νοσοκομεία, αναμένεται να εφαρμόσει άμεσα το υπουργείο Υγείας.

Ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης σχεδιάζει να γίνονται κεντρικά οι αγορές των φαρμάκων από την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ), ώστε να υπάρχει έλεγχος των σκευασμάτων που φθάνουν στο ΕΣΥ.

Μέσω της ΕΚΑΠΥ το υπουργείο Υγείας θα αποπληρώνει τις φαρμακευτικές εταιρείες κεντρικά, ώστε να μην υπάρχει ξεχωριστό κονδύλι ανά νοσοκομείο.

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, το νέο μοντέλο πληρωμών θα είναι απλοποιημένο, αφού όλες οι παραγγελίες στα νοσοκομεία θα γίνονται μέσω της ΕΚΑΠΥ. Μέσω της Αρχής, θα συμβάλλονται όλες οι φαρμακευτικές εταιρείες ώστε να μπορούν και να παρέχουν τα φάρμακά τους στο σύστημα υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Τι αλλάζει στα φάρμακα άμεσα με τις ρυθμίσεις που προωθεί το υπουργείο Υγείας

Κι άλλες αλλαγές στα φάρμακα προωθεί το υπουργείο Υγείας το επόμενο διάστημα μετά τις ρυθμίσεις για τη φαρμακευτική αγορά που προωθούνται με υπουργική απόφαση την ερχόμενη εβδομάδα.

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας σε μια προσπάθεια να περιορίσει τη φαρμακευτική δαπάνη και την αλόγιστη χρήση σκευασμάτων, προτίθεται να εφαρμόσει νέους κανόνες για τη συνταγογράφηση.

Ειδικότερα όπως σημείωσε ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης κατά τη διάρκεια του συνεδρίου του economist, στόχος είναι να περιορισθεί η ανεξέλεγκτη συνταγογράφηση φαρμάκων, καθώς όπως είπε «το πρόβλημα είναι στην κατανάλωση και όχι στις τιμές».
Οι αλλαγές στα φάρμακα

Τα επόμενα μέτρα λοιπόν που σχεδιάζονται από την κυβέρνηση θα φέρουν περιορισμό στη συνταγογράφηση σκευασμάτων, αφού θα μπουν νέοι κανόνες και όρια κυρίως στους γιατρούς.

Όπως σημείωσε ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης στο περιθώριο του συνεδρίου του economist, τα νέα μέτρα που προωθούν αμέσως μετά τις ρυθμίσεις για τις τιμές των φαρμάκων θα περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων:

–Νέα θεραπευτικά πρωτόκολλα. Κάτι που σημαίνει ότι οι γιατροί θα έχουν τη δυνατότητα να συνταγογραφούν συγκεκριμένα θεραπευτικά σχήματα ανά κατηγορία ασθενειών.

-Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας θα εκδοθούν και νέες συνταγογραφικές οδηγίες. Βέβαια οι οδηγίες αυτές αναμένεται να περιορίζουν το ιατρικό προσωπικό στο να γράφει ελεύθερα τα φάρμακα για τους ασθενείς.

-Ταυτόχρονα σχεδιάζονται ρεαλιστικές διαπραγματεύσεις στις τιμές των φαρμάκων ώστε να μειωθεί η συνολική φαρμακευτική δαπάνη.

Πάντως οι «κόφτες» στην συνταγογράφηση αναμένεται να εφαρμοσθούν μόνο στους γιατρούς, αφού ο υπουργός Υγείας διαβεβαίωσε ότι δεν θα υπάρχει πλαφόν για τους ασθενείς.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/