Καπραβέλος για κορωνοϊό: Το έκτο κύμα ήρθε νωρίτερα – Μέτρα πριν γίνει τσουνάμι

Η νέα παραλλαγή έχει σοβαρές επιπτώσεις στις μεγάλες ηλικίες, προειδοποίησε ο διευθυντής ΜΕΘ του νοσοκομείου Παπανικολάου

«Το έκτο κύμα της πανδημίας ξεκίνησε πιο νωρίς, μας εξέπληξε» δήλωσε σήμερα ο διευθυντής ΜΕΘ του νοσοκομείου Παπανικολάου, Νίκος Καπραβέλος, σημειώνοντας ότι υπάρχει ανάγκη να ληφθούν κάποια μέτρα.

«Το περιμέναμε το νέο κύμα και λέγαμε ‘προσέξτε τα ακραία χαλαρωτικά μέτρα’» είπε χαρακτηριστικά, μιλώντας στον ΣΚΑΪ.
Σημείωσε ότι πρέπει να βάλουμε υγειονομικά πρωτόκολλα, αν θέλουμε να ελέγξουμε την πανδημία και πρόσθεσε ότι έχει αρχίσει να ασκείται πίεση στο σύστημα.

Τόνισε ότι η νέα παραλλαγή έχει σοβαρές επιπτώσεις στις μεγάλες ηλικίες. «Κανείς από αυτούς που ήρθαν χθες στο νοσοκομείο δεν είχε κάνει την 4η δόση» είπε.

Ο ίδιος τόνισε: «Προφανώς και προτείνω μέτρα για να έχουμε ήρεμο καλοκαίρι. Το πρόβλημα αρχίζει και παίρνει μεγάλες διαστάσεις. Πριν γίνει τσουνάμι πρέπει να λάβουμε μέτρα», δηλαδή χρήση μάσκας και έστω ένα τεστ για τους τουρίστες.
Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Μελέτη: Κατά τη διάρκεια του ύπνου επιταχύνεται ο μηχανισμός των μεταστάσεων

Μελέτη έδειξε ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι πολλαπλάσια κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ερευνητές εξέτασαν  δείγματα αίματος που έλαβαν από ασθενείς με καρκίνο μαστού κατά τον ύπνο τους.

Κίνδυνος για τον οργανισμό προκαλείται από  την ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να διαφεύγουν από τον αρχικό όγκο, να εισέρχονται στη κυκλοφορία του αίματος και να δημιουργούν μεταστάσεις. Με τον τρόπο αυτό δημιουργείται η μετάστασης. Επιστήμονες διερευνούν αυτούς τους μηχανισμούς των καρκινικών κυττάρων ώστε να αναπτύξουν φάρμακα.  Τα στοιχεία συνοψίζουν οι καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Θεραπευτικής-Ογκολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Nature καταδέιχθηκε ότι ο κρικαδιανός ρυθμός (εσωτερικό ρολόι του οργανισμού που ρυθμίζει τις λειτουργίες των κυττάρων μας με βάση τις εναλλαγές εγρήγορσης και ξεκούρασης ή αντίστοιχα μέρα και νύχτας) καθορίζει την συμπεριφορά των καρκινικών κυττάρων αλλά και τη δυνατότητά τους να δημιουργούν μεταστάσεις.  Κατά την επικρατούσα επιστημονική άποψη η μετάσταση προκαλείται από καρκινικά κύτταρα που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα κύτταρα αυτά είναι γνωστά με τον όρο: «κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα» (CTCs) και θεωρείται ότι απελευθερώνονται διαρκώς από τον αρχικό όγκο. Όσα από τα κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα μπορέσουν να επιβιώσουν, εισχωρούν σε κάποιο άλλο όργανο και αναπτύσσουν την μετάσταση.

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η απελευθέρωση των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων δεν γίνεται με σταθερό ρυθμό κατά τη διάρκεια του 24ώρου αλλά σχετίζεται με τον κιρκαδιανό ρυθμό.  Από την αξιολόγηση των στοιχείων των συμμετεχόντων προέκυψε ότι ο αριθμός των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων δεν σημαίνει αυτόματα και μεγαλύτερη πιθανότητα μετάστασης.

Η πλειονότητα αυτών δεν θα επιβιώσει, μόνο η πιο επιθετική μορφή τους  θα τα καταφέρει και θα δημιουργήσει μεταστάσεις. Οι ερευνητές κρίνουν ότι τα κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι και πιο επιθετικά και έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν μετάσταση.

Από την γενετική ανάλυση του υλικού διαπιστώθηκε πως τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται πιο έντονα και στον ίδιο τον όγκο κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτή η παράμετρος καθορίζει και την συμπεριφορά των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων. Η μεταβολή αυτή σχετίζεται με τα διαφορετικά επίπεδα ορμονών στο αίμα. Όταν οι επιστήμονες χορήγησαν ορμόνες, όπως είναι η δεξαμεθαζόνη και η τεστοστερόνη σε πειραματόζωα για να μεταβάλουν τον κιρκαδιανό ρυθμό, ο αριθμός και η επιθετικότητα των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων μειώθηκε. Μάλιστα παρότι η χορήγηση ορμονών δεν επηρέασε το μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου, η συχνότητα ανάπτυξης μεταστάσεων στα πειραματόζωα μειώθηκε.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Long covid: Νέα οντότητα που απαιτεί διεπιστημονική προσέγγιση

Ποια είναι τα μέχρι στιγμής συμπεράσματα του Διεπιστημονικού Ιατρείου Αναφοράς Long Covid A’ ΚΕΘ
Σημαντικά στοιχεία για το σύνδρομο Long Covid παράθεσαν έγκριτοι επιστήμονες
που στελεχώνουν το Πρότυπο Διεπιστημονικό Κέντρο Αναφοράς για ασθενείς με Long Covid της A’ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας, Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, ΓΝΑ «Ευαγγελισμός» σε χθεσινή συνέντευξη τύπου. Στην εναρκτήρια παρέμβασή της η Αναστασία Κοτανίδου, καθηγήτρια Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, ανέφερε ότι το εν λόγω Κέντρο, έχει ξεκινήσει τη λειτουργία του από το 2020, όταν ακόμα πολύ λίγα πράγματα ήταν γνωστά για το σύνδρομο Long Covid, ενώ σήμερα, έχει αποκτήσει σημαντική εμπειρία και στελεχωμένο από έγκριτους επιστήμονες όλων των ειδικοτήτων, θεωρείται ένα από τα καλύτερα στη χώρα μας. Στην δική του παρέμβαση, ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, τόνισε ότι η Πολιτεία και το Υπουργείο αναγνωρίζει την ανάγκη διάγνωσης και θεραπείας των ασθενών με Long Covid, και για αυτό το λόγο, λειτουργούν 132 ιατρεία Long Covid στη χώρα, 82 σε νοσοκομεία και 50 σε Κέντρα Υγείας , τα οποία έχουν επισκεφθεί μέχρι σήμερα 25.000 ασθενείς. Τόνισε την ανάγκη να καθοριστούν οι απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις για το σύνδρομο καθώς και οι απαιτούμενες ιατρικές ειδικότητες και πρόσθεσε ότι το Υπουργείο θέλει να εμπλακεί και ο ιδιωτικός τομέας στην προσπάθεια διάγνωσης και αντιμετώπισης του συνδρόμου. Η αν.καθηγήτρια Πνευμονολογίας, Παρασκευή Κατσαούνου, είπε ότι παρότι ακόμα δεν είναι ακριβώς γνωστός ο μηχανισμός μέσω του οποίου η COVID-19 πλήττει και άλλα συστήματα πέραν του αναπνευστικού (καρδιαγγειακό, νευρικό, ενδοκρινολογικό, ψυχιατρικό) η κύρια θεωρία μέχρι σήμερα είναι ότι αυτό γίνεται μέσω των μικροθρομβώσεων που προκαλεί, της ύπαρξης τμημάτων του ιού στον ιστό άλλων οργάνων αλλά της υπερβολικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Ανέφερε ότι στην Ελλάδα, COVID ασθενείς που έχουν νοσηλευθεί αλλά και ασθενείς που δεν έχουν νοσηλευθεί αναφέρουν παρόμοια συμπτώματα, ενώ τόνισε ότι η θνησιμότητα ασθενών που έχουν νοσήσει από COVID παραμένει υψηλή τους επόμενους 12 μήνες. Αναφερόμενος σε διεθνή μελέτη που συμπεριέλαβε 236.379 επιζώντες ασθενείς COVID, o καθηγητής Νευρολογίας Στυλιανός Γκατζώνης είπε ότι το 2,6% άνω των 65 ετών διαγνώστηκαν με άνοια τους πρώτους 6 μήνες. Ο καρδιόλογος Περικλής Γουνόπουλος, υπεύθυνος καρδιολογικού ιατρείου λιπιδίων ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», αναφέρθηκε στα καρδιολογικά συμπτώματα των ασθενών με long covid, που περιλαμβάνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία μυοκαρδίτιδα κα περικαρδίτιδα, αρρυθμίες, ορθοστατική ταχυκαρδία κ.α. Τέλος, η ενδοκρινολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ, ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», επεσήμανε ότι σημαντικό ποσοστό ασθενών με COVID, διαγιγνάσκεται με Σακχαρώδη Διαβήτη τη στιγμή της λοίμωξης, ενω περίπου το 1/3 από τους ασθενείς που δεν είχαν προηγουμένως Διαβήτη, θα συνεχίσουν να έχουν και μετα την αποδρομή της COVID-19. To Πρότυπο Διεπιστημονικό Κέντρο Αναφοράς για ασθενείς με Long Covid του Ευαγγελισμού, στελεχώνεται από 26 επιστήμονες εκ των οποίων κάποιοι δουλεύουν αμισθί και έχει ανάγκη περαιτέρω στελέχωσης, ειδικού ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού αλλά και συγκεκριμένων χώρων προκειμένου να μπορεί να καλύψει το πλήθος των ασθενών που βρίσκονται σε αναμονή και που αυτή τη στιγμή είναι περίπου 200

 

 

Πηγη:HealthDaily

Μονοκλωνικά αντισώματα: Είναι αποτελεσματικές θεραπείες στην Covid;

Η COVID-19 προελαύνει για άλλη μια φορά από άκρη σε άκρη στις ΗΠΑ, όμως οι θάνατοι από τη νόσο δεν φαίνεται να ακολουθούν αντίστοιχη αυξητική πορεία. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι πολλοί άνθρωποι έχουν ήδη αναπτύξει κάποιο επίπεδο ανοσίας από τον εμβολιασμό τους ή/και από τη μόλυνσή τους με τον ιό, αλλά και επειδή πια έχουμε στη διάθεσή μας ένα ολόκληρο οπλοστάσιο για τη θεραπεία της νόσου.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα ήταν η πρώτη θεραπεία που έκανε τη εμφάνισή της, και μάλιστα αρχικά είχαν θεωρηθεί «η πρώτη γραμμή άμυνας» ενάντια στη νόσο. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε τέσσερα μονοκλωνικά αντισώματα για τη θεραπεία της COVID-19 και ένα για την πρόληψη της νόσου σε άτομα που δεν μπορούν να λάβουν τα εμβόλια ή να επωφεληθούν από αυτά.

Όμως, οι νέες παραλλαγές του κορωνοϊού κατέστησαν όλες τις θεραπείες αντισωμάτων αναποτελεσματικές. Εκτός από μία.

Πλέον, η πρώτη επιλογή για τους περισσότερους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής νόσησης είναι, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας (NIH), το αντιιικό φάρμακο Paxlovid.

«Τα μονοκλωνικά αντισώματα θα συνεχίσουν να παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία για την COVID-19 και πιθανότατα θα συνεχίσουν να ενημερώνονται και αυτά για τις νέες παραλλαγές του ιού», λέει ο δρ Τζέιμς Κούτρελ, ειδικός μολυσματικών ασθενειών στο Ιατρικό Κέντρο UT Southwestern.

Τι είναι τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Όταν ο ιός SARS-CoV-2 εισέρχεται στο σώμα, διασπάται μέσα στα ανθρώπινα κύτταρα και τα χρησιμοποιεί για να αναπαραχθεί. Οι πρωτεΐνες ακίδας που προεξέχουν από την επιφάνεια του ιού λειτουργούν στην ουσία σαν ένας τύπος κλειδιού για το ξεκλείδωμα των κυττάρων μας.

Όταν το ανοσοποιητικό μας σύστημα εντοπίζει ένα παθογόνο στοιχείο όπως ο SARS-CoV-2, αρχίζει να παράγει αντισώματα: πρωτεΐνες που αναγνωρίζουν και στη συνέχεια συνδέονται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες που βρίσκονται στον ιό. Τα αντισώματα που συνδέονται με την πρωτεΐνη ακίδας ονομάζονται εξουδετερωτικά αντισώματα, επειδή είναι σε θέση να εμποδίσουν τον SARS-CoV-2 να εισέλθει στα κύτταρά μας και να αναπαραχθεί, εξουδετερώνοντας έτσι τη μόλυνση.

Στην ουσία, τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι ακριβώς όπως τα αντισώματα που φτιάχνει το σώμα μας όταν «βλέπει» τον SARS-CoV-2, με τη διαφορά ότι είναι σχεδιασμένα σε εργαστήριο για να συνδέονται με συγκεκριμένα μέρη της πρωτεΐνης ακίδας του κορωνοϊού.

«Τα μονοκλωνικά αντισώματα μιμούνται το ανοσοποιητικό μας σύστημα και εμποδίζουν τον ιό που προκαλεί την COVID-19 να εισέλθουν στα κύτταρά μας», εξηγεί ο δρ Ντέιβιντ Χουάνγκ, καθηγητής ιατρικής κλινικής φροντίδας και επείγουσας ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ.

Και συνεχίζει: «Όταν αρρωσταίνουμε, ο ιός έχει ένα προβάδισμα στο ανοσοποιητικό μας σύστημα. Αντί λοιπόν να περιμένουμε τον οργανισμό μας να φτιάξει τα δικά του αντισώματα, η έγχυση των μονοκλωνικών αντισωμάτων στο αίμα μας βοηθά το ανοσοποιητικό μας να προλάβει και να εμποδίσει τον ιό προτού να επικρατήσει».

«Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι -το δίχως άλλο- μια βασική στρατηγική που έχουμε χρησιμοποιήσει σε όλη τη διάρκεια της πανδημίας», λέει από την πλευρά του ο Τζέιμς Κουτρέλ.

Τα περισσότερα μονοκλωνικά αντισώματα δεν παραμένουν για πολύ καιρό στην κυκλοφορία του αίματος. Και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιούνται μόνο όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί από τον ιό.

Όμως, το μονοκλωνικό αντίσωμα Evusheld (στην ουσία συνδυασμός των δύο μονοκλωνικών αντισωμάτων tixagevimab και cilgavimab) μπορεί να παραμείνει στο αίμα και να παρέχει προστασία για περίπου έξι μήνες. Ο FDA (Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων) συνιστά την παραπάνω επιλογή για ασθενείς που δεν μπορούν να εμβολιαστούν επειδή είναι αλλεργικοί στα συστατικά του εμβολίου ή επειδή είναι τόσο ανοσοκατεσταλμένοι που δεν μπορούν να έχουν επαρκή ανταπόκριση στο εμβόλιο.

Εξακολουθούν να λειτουργούν τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Στις αρχές της πανδημίας, τρία μονοκλωνικά αντισώματα, το bamlanivimab, το casirivimab και το imdevimab (τα οποία χορηγούνται μαζί), αλλά και το sotrovimab, αποδείχθηκε ότι μειώνουν τον κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου από την COVID-19.

Παρ’ όλα αυτά, η μετάλλαξη Όμικρον εμφάνισε παραλλαγές στην πρωτεΐνη ακίδας που την έκαναν «μη αναγνωρίσιμη» σε δύο από τα τρία αντισώματα, καθιστώντας τα αναποτελεσματικά από τον Ιανουάριο του 2022 και έπειτα. Στην πραγματικότητα, μόνο το μονοκλωνικό αντίσωμα sotrovimab διατήρησε την ικανότητά του να καταπολεμά τη νέα παραλλαγή. Τον Μάρτιο του 2022, όμως, οι δύο νέες υποπαραλλαγές της Όμικρον άρχισαν να επικρατούν και έτσι στις 5 Απριλίου ο FDA ανακοίνωσε ότι ακόμη και το sotrovimab δεν ήταν πλέον αποτελεσματικό.

Κι όμως. Υπάρχει ακόμα μία επιλογή. Τον Φεβρουάριο του 2022, ο FDA ενέκρινε ένα νέο μονοκλωνικό αντίσωμα, το bebtelovimab, το οποίο αποδείχθηκε αποτελεσματικό έναντι της Όμικρον σε μικρές κλινικές δοκιμές.

Μέχρι στιγμής, μια μελέτη, η οποία όμως δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από την επιστημονική κοινότητα, διατείνεται πως το bebtelovimab είναι αποτελεσματικό και απέναντι στις νεότερες υποπαραλλαγές της Όμικρον BA.2.12.1, BA.4 και BA.5. Είναι όμως ασαφές το αν και πώς θα αποδώσει σε μελλοντικές παραλλαγές και υποπαραλλαγές του κορωνοϊού.

Το Evusheld, ο συνδυασμός δηλαδή των μονοκλωνικών αντισωμάτων που χρησιμοποιείται για την πρόληψη αντί για τη θεραπεία της λοίμωξης, φαίνεται πως εξακολουθεί να είναι προστατευτικό, όμως οι πολίτες μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες δόσεις.

Όπως εξηγεί ο καθηγητής Κουτρέλ: «Η αχίλλειος πτέρνα των μονοκλωνικών αντισωμάτων είναι ότι τα περισσότερα από αυτά στοχεύουν στο ίδιο μέρος του κορωνοϊού (την πρωτεΐνη ακίδας), για να εμποδίσουν την είσοδο στο κύτταρο. Αυτό το μέρος του ιού όμως είναι και αυτό που αλλάζει με κάθε νέα παραλλαγή που έρχεται».

Paxlovid ή μονοκλωνικά αντισώματα;

Οι κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας του Αμερικανικού Ινστιτούτου Υγείας (NIH) συνιστούν πως το Paxlovid πρέπει να είναι η πρώτη επιλογή για τους μη νοσηλευόμενους ασθενείς με υψηλό όμως κίνδυνο σοβαρής νόσησης. Εάν το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο ή το άτομο δεν μπορεί να το πάρει για κάποιο λόγο, θα πρέπει να λάβει θεραπεία με ένα άλλο αντιικό φάρμακο, τη ρεμδεσιβίρη. Εάν δεν υπάρχει επιλογή για κανένα από τα αυτά τα δύο αντιικά φάρμακα, τότε η επόμενη συνιστώμενη θεραπεία είναι με το μονοκλωνικό αντίσωμα bebtelovimab.

Το αντιιικό φάρμακο Paxlovid, το οποίο αποτρέπει την εξέλιξη της νόσου μπλοκάροντας ένα ένζυμο που χρειάζεται ο ιός για να πολλαπλασιαστεί στον ανθρώπινο οργανισμό, εγκρίθηκε τον Δεκέμβριο του 2021. Όταν οι ασθενείς υψηλού κινδύνου έλαβαν το φάρμακο εντός τριών ημερών από την πρώτη εμφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία μείωσε την πιθανότητα νοσηλείας και θανάτου κατά 89%.

Επίσης, το Paxlovid, το οποίο κυκλοφορεί σε μορφή χαπιών και οι πολίτες μπορούν να το προμηθευτούν από το φαρμακείο, είναι πιο εύκολο στη λήψη από τα μονοκλωνικά αντισώματα τα οποία δίνονται ενδοφλέβια και απαιτούν νοσοκομειακό περιβάλλον για να χορηγηθούν.

Όμως το αντιικό φάρμακο έχει και αυτό τα μειονεκτήματά του. Είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρά με πολλά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιυπερτασικών, καρδιαγγειακών και ψυχιατρικών φαρμάκων. Αν το φάρμακο που λαμβάνει ένας ασθενής αλληλεπιδρά με το Paxlovid, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα άλλο αντιικό φάρμακο ή ένα μονοκλωνικό αντίσωμα.

Την ίδια στιγμή, την εμφάνισή τους έχουν κάνει και αναφορές για «λοιμώξεις rebound» -ολοκλήρωση δηλαδή της θεραπείας με το Paxlovid, αρνητικό τεστ αλλά λίγο μετά θετικό αποτέλεσμα. «Ακόμα προσπαθούμε να προσδιορίσουμε πόσο συχνό είναι αυτό και ποια είναι η πλήρης σημασία του», λέει ο Κουτρέλ και συμπληρώνει: «Μέχρι στιγμής, το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) λέει ότι οι “λοιμώξεις rebound” δεν προκαλούν σοβαρή ασθένεια». Οι κλινικές δοκιμές, πάντως, δεν έχουν ακόμη τεστάρει την ταυτόχρονη λήψη του Paxlovid μαζί με μονοκλωνικά αντισώματα.

Μπορεί η COVID-19 να εξελιχθεί τόσο ώστε να κάνει αναποτελεσματικό και το bebtelovimab;

«Αν υπάρχει κάτι καλό που έχει κάνει η COVID-19, αυτό είναι ότι μας έχει διδάξει την ταπεινοφροσύνη», λέει ο Χουάνγκ και προσθέτει: «Είναι σημαντικό οι ερευνητές να συνεχίσουν να δοκιμάζουν τακτικά την αποτελεσματικότητα των μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι των νέων παραλλαγών του ιού. Οι επιστήμονες θα πρέπει επίσης να συνεχίσουν να αναπτύσσουν νέες εκδόσεις της θεραπείας για να συμβαδίζουν με την εξέλιξη του ιού. Ωστόσο, το πιο σημαντικό απ’ όλα τα όπλα παραμένει ο εμβολιασμός και οι ενισχυτικές του δόσεις, και στη συνέχεια οι λογικές προφυλάξεις έναντι του κορωνοϊού. Το Paxlovid και τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι σημαντικά, αλλά παραμένουν δευτερεύοντα στην αντιμετώπιση του ιού».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

FDA: Συστήνει την αλλαγή στρατηγικής για τα εμβόλια COVID ενόψει φθινοπώρου

Σύμβουλοι του Αμερικάνικου Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων συνένστησαν την Τρίτη μια αλλαγή στο σχεδιασμό των ενισχυτικών δόσεων COVID αυτό το φθινόπωρο ώστε να αντιμετωπιστούν τα στελέχη του κορονοϊού που άρχισαν να κυκλοφορούν πρόσφατα.

Η Συμβουλευτική Επιτροπή Εμβολίων και Συναφών Βιολογικών Προϊόντων του FDA ψήφισε 19-2 ότι το νέο κύμα ενισχυτικών δόσεων θα πρέπει να έχει τέτοια σύνθεση ώστε να στοχεύει το στέλεχος Όμικρον του κορονοϊού.

O FDA σχεδιάζει να αποφασίσει μέχρις τις αρχές Ιουλίου για τη μορφή του σχεδίου που θα πρέπει να έχουν οι ενισχυτικές δόσεις.

Οι επιστήμονες του FDA υποστήριξαν στη συνάντηση ότι θα προτιμούσαν εμβόλια που θα στόχευαν τις υποπαραλλαγές της Όμικρον, BA.4 και ΒΑ.5, που κυριαρχούν αυτή τη στιγμή, παρά το στέλεχος ΒΑ.1 που οδήγησε σε αύξηση των κρουσμάτων τον περασμένο χειμώνα.

Ο Δρ Peter Marks, διευθυντής του Κέντρου Αξιολόγησης και Έρευνας Βιολογικών Προϊόντων του FDA, δήλωσε ότι η ρυθμιστική αρχή ελπίζει να ξεκινήσει μια καμπάνια χορήγησης αναμνηστικών δόσεων με ένα ανανεωμένο εμβόλιο μέχρι τον Οκτώβριο.

Ενθαρρυντικά αποτελέσματα από τα υποψήφια προσαρμοσμένα εμβόλια κατά της Όμικρον

Σε στάδιο δοκιμών βρίσκονται τα εμβόλιο COVID της Moderna και της Pfizer που στοχεύoυν την παραλλαγή Όμικρον. Τα δεδομένα μέχρι σήμερα είναι ενθαρρυντικά.

Τόσο η Moderna όσο και η Pfizer ανέφεραν ότι τα εμβόλια τους που στοχεύουν το στέλεχος BA.1 της Όμικρον δημιούργησαν καλύτερη ανοσοαπόκριση από τις τρέχουσες δόσεις τους που σχεδιάστηκαν για τον αρχικό ιό που προέκυψε από την Κίνα.

Πρόσθεσαν ότι τα νέα τους εμβόλια φαίνεται επίσης να λειτουργούν κατά των BA.4 και BA.5, αλλά ότι η προστασία δεν είναι τόσο ισχυρή όσο έναντι της BA.1.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ευαγγελισμός: Κέντρο αναφοράς για ασθενείς με Long Covid-19 με τη συμμετοχή 16 ειδικοτήτων

Το υπουργείο Υγείας προχωρά στην δημιουργία πρότυπου διεπιστημονικού κέντρου αναφοράς για ασθενείς με Long Covid στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός».

Το 30% των ασθενών που θα νοσήσουν από κορονοϊό θα βρεθούν αντιμέτωποι με το σύνδρομο Long Covid, παρουσιάζοντας καινούργια ή εμμένοντα συμπτώματα, ανεξάρτητα από τη βαρύτητα της αρχικής λοίμωξης από τον ιό. Αυτό τόνισαν οι επιστήμονες σε συνέντευξη τύπου, στην οποία παρουσιάστηκε το πρότυπο διεπιστημονικό κέντρο αναφοράς για ασθενείς με Long Covid στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός».

Η κλινική αναπτύχθηκε τους τελευταίους έξι μήνες, και μετατράπηκε σε ένα διεπιστημονικό κέντρο με 16 ιατρούς και 12 επαγγελματίες υγείας, με τη συμμετοχή νευρολόγων, ψυχιάτρων, ΩΡΛ, δερματολόγων, νευροψυχολόγων, εργοφυσιολόγων και φυσιοθεραπευτών, η συντριπτική πλειοψηφία των οποίων παρέχει τις υπηρεσίες του αμισθί.

Το ιατρείο δημιουργήθηκε μετά τις επίμονες διαμαρτυρίες ασθενών για συμπτώματα που εμμένουν μετά την αποθεραπεία τους από τον κορονοϊό, ανέφερε η Παρασκευή Κατσαούνου, αναπληρώτρια καθηγήτρια Πνευμονολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ και συντονίστρια του διεπιστημονικού κέντρου αναφοράς Long Covid.

Πρώιμα εδώ και 14 μήνες, αναγνωρίζοντας και τις εξωπνευμονικές επιπτώσεις της νόσου και ανταποκρινόμενοι στις κλήσεις των ασθενών, διευρύναμε το post Covid διεπιστημονικό ιατρείο, σε μη νοσηλευθέντες ασθενείς που είχαν νοσήσει και την εξέταση των ασθενών πέρα από το αναπνευστικό σύστημα, δημιουργώντας ιατρική ομάδα με τους καρδιολόγους, τους ενδοκρινολόγους και την ομάδα καρδιοαναπνευστικής αποκατάστασης και σε συνεργασία με την ομάδα ασθενών Long Covid”, ανέφερε και πρόσθεσε πως οι εξωνοσοκομειακοί ασθενείς με Long Covid που έχουν ολοκληρώσει τον έλεγχο είναι 55, με τους μισούς από αυτούς να εμφανίζουν συμπτώματα από το νευρικό σύστημα.

«Καταγράφουμε, ερευνούμε, διαγιγνώσκουμε και αντιμετωπίζουμε ολιστικά τους ασθενείς με Long Covid, ενώ παράλληλα προσπαθούμε να ευαισθητοποιήσουμε το κοινό και την Πολιτεία, ώστε να μπορέσουμε να συνεχίσουμε και να διευρύνουμε το έργο μας, καθώς ήδη, πάνω από 200 ασθενείς είναι σε αναμονή», σημείωσε η καθηγήτρια.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η ΕΟΠΕ καλεί το κοινό να μην υποτιμά την επικινδυνότητα του κορονοϊού και να δείχνει έμπρακτα σεβασμό στους ασθενείς με καρκίνο

“Το νοιάξιμο, η ανθρωπιά δεν χωρούν χαλάρωση. Δείχνουμε ανθρωπιά. Να νοιαζόμαστε είναι υποχρέωσή μας. Οι μάσκες δεν πέφτουν για όλους”. Με αυτά τα μηνύματα, μέσα από 4 διαφορετικά videos, η Εταιρεία Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ) βοηθά στην ενημέρωση και αφύπνιση του κοινού, υπενθυμίζοντας προς όλους, ότι οφείλουμε να βρισκόμαστε σε εγρήγορση, και να αποδεικνύουμε πάντα, ότι νοιαζόμαστε για τους ασθενείς με καρκίνο.

Η Εταιρία καλεί το κοινό να μην υποτιμά την επικινδυνότητα του κορονοϊού και να δείχνει έμπρακτα σεβασμό στους ασθενείς με καρκίνο. “Μπορεί τα μέτρα προστασίας ενάντια στον κορονοϊό να χαλάρωσαν, η χρήση μάσκας να μην είναι υποχρεωτική και να μην χρειάζεται πια να επιδεικνύουμε το πιστοποιητικό εμβολιασμού, όμως είναι σημαντικό να βρισκόμαστε σε εγρήγορση και να βοηθάμε ώστε οι ασθενείς με καρκίνο να παραμένουν ασφαλείς. Για αυτό τον λόγο είναι σημαντικό, σε χώρους με συνωστισμό να μην ξεχνάμε τη μάσκα, να ολοκληρώσουμε όλες τις δόσεις εμβολιασμού και εάν νοσήσουμε να αυτοπεριοριστούμε, ώστε να προστατέψουμε τους γύρω μας και να ξαναβγούμε όταν είναι ασφαλές”, τονίζει η ΕΟΠΕ.

Σημειώνει ότι “η ευσυνειδησία και η επίγνωση ότι η στάση που ακολουθούμε καθημερινά επηρεάζει ευάλωτους πληθυσμούς, όπως είναι οι ασθενείς με καρκίνο, αποτελεί τη βάση για να μπορέσουμε όλοι μαζί, σεβόμενοι ο ένας τον άλλο, να βοηθήσουμε στον περιορισμό της εξάπλωσης του κορονοϊού, προστατεύοντας και αυτούς που το χρειάζονται περισσότερο”. Παράλληλα, η ΕΟΠΕ καλεί τους ογκολογικούς ασθενείς, εάν νοσήσουν, να απευθυνθούν στον ογκολόγο τους για τη σωστή φαρμακευτική αγωγή, ενώ απευθύνει έκκληση να ολοκληρώνουν όλες τις δόσεις εμβολιασμού και να μην ξεχνούν τη μάσκα τους.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

ΠΟΥ: Εργαλείο έγκαιρης απόκρισης σε απειλές δημόσιας υγείας για χώρες υποδοχής προσφύγων

Ο ΠΟΥ Ευρώπης και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) δημοσίευσαν μια νέα έκθεση με τίτλο «Έγκαιρη προειδοποίηση, συναγερμός και απόκριση σε οξείες εκδηλώσεις δημόσιας υγείας στις χώρες υποδοχής προσφύγων», η οποία λειτουργεί ως EWAR εργαλείο υπεράσπισης και γρήγορης αξιολόγησης κινδύνων δημόσιας υγείας στις χώρες που φιλοξενούν πρόσφυγες.

Το μέγεθος της προσφυγικής κρίσης που προκάλεσε ο πόλεμος στην Ουκρανία έχει φέρει στο προσκήνιο τα δεινά των προσφύγων και τις αποκρίσεις των γειτονικών χωρών στη στήριξη του εκτοπισμένου πληθυσμού. Ωστόσο, πολλά εθνικά συστήματα επιτήρησης της δημόσιας υγείας, ανεξάρτητα από το πόσο ισχυρά είναι, συχνά δεν είναι κατάλληλα εξοπλισμένα για να παρέχουν λειτουργία έγκαιρης προειδοποίησης, συναγερμού και απόκρισης (EWAR) στο πλαίσιο των προσφυγικών κρίσεων. Για να βοηθήσουν τις χώρες σε αυτόν τον τομέα, ο ΠΟΥ Ευρώπης και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) δημοσίευσαν μια νέα έκθεση με τίτλο «Έγκαιρη προειδοποίηση, συναγερμός και απόκριση σε οξείες εκδηλώσεις δημόσιας υγείας στις χώρες υποδοχής προσφύγων», η οποία λειτουργεί ως EWAR εργαλείο υπεράσπισης και γρήγορης αξιολόγησης, ιδιαίτερα χρήσιμο για άτομα που ανταποκρίνονται στη δημόσια υγεία στις χώρες που φιλοξενούν πρόσφυγες.

Η Heather Papowitz, από τον ΠΟΥ σχολίασε σχετικά: «Συνεργαζόμαστε στενά με χώρες υποδοχής προσφύγων από την έναρξη του πολέμου στην Ουκρανία και έχουμε δει την ανάγκη βελτίωσης των συστημάτων παρακολούθησης συμβάντων υγείας». Η νέα έκθεση αναγνωρίζει ότι οι πρόσφυγες είναι συχνά πιο ευάλωτοι στην ανάπτυξη επειγουσών συνθηκών υγείας από ό,τι οι τοπικοί πληθυσμοί και υπόκεινται σε πρόσθετους κινδύνους λόγω διαταραγμένων συνθηκών διαβίωσης πριν και κατά τον εκτοπισμό τους. Ο συνωστισμός στα κέντρα υποδοχής, ειδικά σε εγκαταστάσεις με κακές συνθήκες υγιεινής, σχετίζεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών, ενώ οι πρόσφυγες μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν δυσκολίες πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη στη χώρα υποδοχής τους.

«Αντί να προτείνει νέες δομές επιτήρησης για την υποστήριξη των προσφύγων, η έκθεση εξετάζει τις ευκαιρίες για την ενίσχυση των βασικών ικανοτήτων του EWAR και τη διασφάλιση της κατάλληλης παρακολούθησης των επιδημικών απειλών ώστε να επιτρέπεται η έγκαιρη ανίχνευση και απόκριση – ειδικά σε σενάρια όπου έχουν δημιουργηθεί νέες ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης για τους πρόσφυγες που απαιτούν αξιολόγηση EWAR, κλιμάκωση και σύνδεση με ήδη καθιερωμένα συστήματα», συνεχίζει η Papowitz.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

H κλιματική αλλαγή γεννά φόβους για την απελευθέρωση παλαιο-ιών

Το εφιαλτικό σενάριο μελλοντικών ασθενειών από ιούς που έχουν παγιδευτεί στους πάγους, όταν αυτοί λιώσουν, επεσήμαναν οι ειδικοί, υπογραμμίζοντας τη σημασία της κλιματική αλλαγής.

Η βελτίωση των δημόσιων συστημάτων υγείας στον βαθμό που θα αποκτήσουν την ικανότητα να αντεπεξέρχονται αποτελεσματικά στη διαχείριση κρίσεων, όπως η πανδημία του κορονοϊού, περνάει μέσα από τις πόλεις, τη χαρτογράφηση των κοινωνικών ομάδων και την αντιμετώπιση των ανισοτήτων, τόνισε ο πρώην διευθυντής Πολιτικής και Διακυβέρνησης για την Υγεία και Ευεξία στον ΠΟΥ Ευρώπης, Αγις Τσουρός, μιλώντας στο 1ο διεθνές Φόρουμ του Λευκού Πύργου στη Θεσσαλονίκη με θέμα «Μετά COVID-19 Εποχή. Υγιείς, Βιώσιμες Πόλεις: Προκλήσεις, Δυνατότητες & Προοπτικές».

«Μιλάμε για τα συστήματα υγείας τη στιγμή που οι προσδιοριστές της υγείας, ό,τι μας κάνει υγιείς δεν είναι το σύστημα υγείας, αλλά είναι η γειτονιά μας, η πρόσβαση που έχουμε στο πράσινο, η δυνατότητα να έχουμε κοινωνική υποστήριξη», επισήμανε ο κ.Τσουρός εξηγώντας πως «ξεκινώντας από τον τρόπο που φτιάχνεις μια γειτονιά θα μπορέσεις να καθορίσεις την ποιότητα ζωής και την υγεία όλων αυτών που ζούνε εκεί».

Υποδομές και υπηρεσίες

Ο κ. Τσουρός στάθηκε ιδιαίτερα στο θέμα των ανισοτήτων σε ό,τι αφορά την πρόσβαση διαφόρων κοινωνικών ομάδων στο σύστημα υγείας αλλά και σε υποδομές και τις υπηρεσίες που δομούν τις συνθήκες υγιούς διαβίωσης, ενώ παρατήρησε ότι «στη χώρα μας δεν έχουμε μετρήσει ποτέ ανισότητες υγείας ανάλογα με το κοινωνοικοοικονομικό και εκπαιδευτικό επίπεδο».

Αναφερόμενος ειδικά στην περίοδο της πανδημίας τόνισε ότι ανέδειξε το στοιχείο της ευαλωτότητας. «Ποιοι πλήρωσαν βαρύτερο τίμημα πανδημίας του κορονοϊού παγκόσμια; Οι φτωχοί, οι ευάλωτοι, εκείνοι που ήταν αποκλεισμένοι. Παντού. Εάν θέλουμε η επόμενη πανδημία να πετύχει στη διαχείρισή της ή κάποια συνέπεια της κλιματικής αλλαγής, όποια καινοτομία τεχνολογική και να έχουμε, αν δεν έχουμε κάνει χαρτογράφηση της κοινότητας που φροντίζουμε να ξέρουμε την ώρα που θα χτυπήσει το καμπανάκι ποιοι είναι ευάλωτοι, ποιοι ζουν μόνοι τους, ποιοι έχουν ειδικές ανάγκες, χρόνια νοσήματα, το χάσαμε πάλι το παιχνίδι. Διότι επαναλαμβάνουμε το ίδιο μοντέλο της αδυναμίας μας να μπορούμε να είμαστε έτοιμοι να ανταποκριθούμε σε προσδοκίες μιας κοινότητας, η οποία θα είναι ενδυναμωμένη, ανθεκτική και ενεργή», υπογράμμισε, σημειώνοντας ότι ο ίδιος εργάζεται την περίοδο αυτή στο γραφείο της Γενεύης του ΠΟΥ στην κατάρτιση μια παγκόσμιας στρατηγικής, που φέρει τον τίτλο «community resilience in the face of crisis» (ανθεκτικότητα της κοινότητας απέναντι στην κρίση).

Κατά τον ίδιο, η πανδημία πέρα από το στοιχείο «πόσο ευάλωτοι είμαστε, πόσο εύθραυστοι, ακόμη και η παγκόσμια οικονομία» ανέδειξε και άλλα χαρακτηριστικά όπως την αμφισβήτηση της παγκόσμιας αλληλεγγύης. «Την ώρα που ήλθε η ανάγκη, ποιος αγόρασε τα εμβόλια πρώτος; Αντί να εξασφαλίσουμε ένα μίνιμουμ επίπεδο στην Αφρική, είχε φτάσει η εμβολιαστική κάλυψη 70% στην Ευρώπη και 2% στην Αφρική. Η πανδημία κάνει αφύπνιση άγρια, μας βάζει μπροστά σε θέματα που αν δεν τα δούμε κατάματα σε κάθε τομέα δεν μας παίρνει να περάσουμε το μπαλάκι στα παιδιά μας», είπε.

Ζερεφός: Όταν αυτό που σήμερα λέμε ακραίο γίνει σύνηθες, τότε δε θα υπάρχει επιστροφή

Στις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής που ήδη βιώνει ο πλανήτης, αλλά και στην πιθανή σύνδεση του λιωσίματος των πάγων με την πιθανή απελευθέρωση παλαιοϊών, που είχαν καταψυχθεί, αναφέρθηκε ο γενικός γραμματέας της Ακαδημίας Αθηνών, Χρήστος Ζερεφός.

«Η αύξηση της θερμοκρασίας τα τελευταία 120 χρόνια στη Μεσόγειο κατά μέσο όρο έχει ξεπεράσει τους 2 βαθμούς Κελσίου […] Δυστυχώς αυτό που ψάχνουμε να βρούμε για τα προσεχή 10-30 χρόνια , το έχουμε ήδη ξεπεράσει στα προηγούμενα 120. Οι βροχές την περίοδο Οκτωβρίου- Μαρτίου έχουν δείξει μία αποσταθεροποίηση κυρίως μετά το 1970, σε επίπεδο Μεσογείου. Οι χειμώνες γίνονται πιο ζεστοί, οι χαμηλές θερμοκρασίες όσο πάει και μικραίνουν σε αριθμό, από 100 μέρες με χαμηλές θερμοκρασίες κατά μέσον όρο τον χειμώνα έχουμε πέσει στις περίπου 25. Αντίθετα οι μέρες με συνθήκες που δυνητικά μπορεί να δημιουργήσουν καύσωνα, δηλαδή θερμοκρασίες πάνω από 41 βαθμούς Κελσίου από 3 την τριακονταετία 1900-1929 έχουν ξεπεράσει τις 12», ανέφερε ο κ. Ζερεφός και παρουσίασε τα μοντέλα που δείχνουν την εξέλιξη του πλανήτη αν υλοποιηθούν οι στόχοι που έχει θέσει η συμφωνία των Παρισίων για την Κλιματική Αλλαγή και αντίστοιχα αν δεν υπάρξει δράση. Στη δεύτερη περίπτωση τα σενάρια ξηρασίας και ερημοποίησης που παρουσίασε για την περιοχή της Μεσογείου εμφανίζονται εφιαλτικά.

Αναφερόμενος στην πανδημία ο κ. Ζερεφός παρατήρησε πως οκτώ στις 10 πανδημίες ξεκίνησαν από την Κίνα τα τελευταία 100 χρόνια. «Δείξαμε πριν 1,5 χρόνο ότι με λιώσιμο των πάγων απελευθερώνονται παλαιο-ιοί κατεψυγμένοι και είναι εφιαλτικό το σενάριο», ανέφερε μιλώντας για την αναγκαιότητα «να πάμε στις περιοχές που λιώνουν οι πάγοι να ψάξουμε για παλαιο-ιούς».

«Πρέπει να μάθουμε να ζούμε με πανδημία, όπως πρέπει να μάθουμε να ζούμε με ακραία φαινόμενα λόγω της εξελισσόμενης ανθρωπογενούς κλιματικής αλλαγής», είπε και αναφέρθηκε στα στοιχεία από την περίοδο του lockdown όπου «οι ρύποι όχι μόνο στην Ελλάδα μειώθηκαν περισσότερο από 40 μέχρι και 50%. σε πάρα πολλές περιοχές της Ευρώπης». «Όχι ότι είναι καλό το lockdown αλλά δείχνει πώς θα μπορούσε να είναι το περιβάλλον όπως το ζήσαμε για λίγο, είδαμε τους ουρανούς να είναι καθαρότεροι, τις θάλασσες να είναι καθαρότερες, είδαμε δελφίνια να βγαίνουν μέχρι έξω στην παραλία».

Αναφερόμενος στην προοπτική απολιγνιτοποίησης και τις ανατροπές που έφερε ο πόλεμος στην Ουκρανία ο κ. Ζερεφός σημείωσε: «Υπάρχει ένα όριο, έχει τοποθετηθεί στο 2050. Από ό,τι μοντέλα έχουμε δει -αυτή τη στιγμή δουλεύουμε σε 21 μοντέλα τερατώδη- ακόμη και μέχρι το 2050 και κάτι μπορούμε να γυρίσουμε πίσω. Μετά από εκεί θα έχουμε ξεπεράσει το όριο αύξησης των 2 βαθμών Κελσίου, που σημαίνει ότι δε θα υπάρχει επιστροφή. Αυτό θα συμβεί όταν αυτό που λέμε σήμερα ακραίο γίνει σύνηθες και τότε δεν θα μπορούμε να γυρίσουμε πίσω. Γι αυτό φωνάζουμε να γίνουν όλα πιο γρήγορα». Τόνισε δε ότι στον πόλεμο στην Ουκρανία «φάνηκε η καθυστέρηση και η μη προετοιμασία της Ευρώπης ολόκληρης στην απεξάρτηση από εισαγόμενα καύσιμα από χώρες που έχουν πολιτική αστάθεια, έχουν αυτοκρατορικές διαθέσεις, απέναντι σε όλους αυτούς, έδειξε η ΕΕ μεγάλη απειρία και κινδυνεύουμε τον επόμενο χειμώνα αν συνεχίσει η κλειστή στρόφιγγα εξ ανατολών ακόμη και η Γερμανία να παγώσει».

 

 

Πηγή: https://healthpharma.gr/

Κορωνοϊός: Πώς η λοίμωξη «γεννά» διαβήτη – Πλήττει πλήθος συστημάτων

Το γονίδιο IRF1 ενεργοποιεί ο SARS-CoV-2, όπως ανακάλυψαν Ερευνητές του Πανεπιστημίου της Οσάκα, εμποδίζοντας ένα μονοπάτι σήμανσης της ινσουλίνης στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στον λιπώδη ιστό και στα κύτταρα του παγκρέατος,

Μετά από δυόμισι χρόνια πανδημίας έχει καταστεί σαφές ότι η COVID-19 δεν είναι απλώς μια αερομεταδιδόμενη νόσος που προσβάλλει αποκλειστικώς το αναπνευστικό σύστημα, αλλά «πλήττει» πλήθος άλλων συστημάτων του ανθρώπινου οργανισμού. Τώρα ερευνητές από την Ιαπωνία εντόπισαν ένα γονίδιο που παίζει κεντρικό ρόλο σε ό,τι αφορά την επίδραση της λοίμωξης με τον SARS-CoV-2 στον μεταβολισμό του σακχάρου του αίματος. Οπως συγκεκριμένα αναφέρουν στη μελέτη τους που δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «Metabolism», η COVID-19 μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στον μεταβολισμό, ακόμη και διαβήτη, παρεμβαίνοντας στο μονοπάτι σήμανσης της ινσουλίνης.

«Το μονοπάτι σήμανσης ινσουλίνης/IGF (ινσουλινόμορφος αυξητικός παράγοντας) αποτελεί μονοπάτι-‘‘κλειδί’’ στη ρύθμιση του μεταβολισμού της ενέργειας και της επιβίωσης των κυττάρων» ανέφερε ο Τζίχουν Σιν, πρώτος συγγραφέας της μελέτης και προσέθεσε: «Ετσι υποθέσαμε ότι ο SARS-CoV-2 επιδρά σε αυτό το μονοπάτι προκαλώντας προβλήματα σε ό,τι αφορά τη ρύθμιση του σακχάρου του αίματος».

Για να μελετήσουν αυτή την υπόθεση οι ερευνητές ανέλυσαν βάσεις δεδομένων που αφορούσαν τη γονιδιακή έκφραση ασθενών καθώς και in vivo αλλά και in vitro μοντέλα που είχαν μολυνθεί με τον πανδημικό κορωνοϊό. Οι επιστήμονες αναζήτησαν γονίδια τα οποία είτε υποεκφράζονταν είτε υπερεκφράζονταν σε ασθενείς με COVID-19 σε σύγκριση με ασθενείς, κύτταρα ή ζωικά μοντέλα που δεν είχαν μολυνθεί με τον ιό.

Ο ρόλος του παράγοντα IRF1

«Τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά» δήλωσε ο Ιτσίρο Σιμομούρα, κύριος συγγραφέας της μελέτης. «Η λοίμωξη με τον SARS-CoV-2 επιδρούσε στην έκφραση του μονοπατιού σήμανσης ινσουλίνης/IGF στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στον λιπώδη ιστό και στα παγκρεατικά κύτταρα. Επιπλέον, αυτές οι αλλαγές αποδίδονταν ως έναν βαθμό στην ενεργοποίηση του ρυθμιστικού παράγοντα ιντερφερόνης 1 (ΙRF1)».

Περαιτέρω διερεύνηση έδειξε ότι η έκφραση του IRF1 ήταν αυξημένη στους ηλικιωμένους ασθενείς, στους άνδρες, στα παχύσαρκα άτομα και στους διαβητικούς. Η συνεργική δράση της μεγαλύτερης ηλικίας, του ανδρικού φύλου, της παχυσαρκίας και του διαβήτη με τον SARS-CoV-2 φάνηκε να μεταφράζεται στο ότι η έκφραση του IRF1 ήταν και αυτή αυξημένη, γεγονός που μπορεί να δώσει εξήγηση στο γιατί αυτές οι ομάδες του πληθυσμού είναι πιο ευάλωτες στην COVID-19.

Η θετική επίδραση της ορμονοθεραπείας

Επιπροσθέτως οι ασθενείς με σοβαρή λοίμωξη εμφάνιζαν υπερέκφραση του IRF1 και υποέκφραση των γονιδίων του μονοπατιού σήμανης ινσουλίνης/IGF στο αίμα σε σύγκριση με τους ασθενείς που δεν είχαν σοβαρή λοίμωξη. Τέλος, όπως προέκυψε από τη μελέτη, η χορήγηση ορμονοθεραπείας σε κύτταρα και μοντέλα ζώων μολυσμένα με SARS-CoV-2, η οποία μείωνε την έκφραση του IRF1, φάνηκε να ενισχύει τη σήμανση ινσουλίνης/IGF.

«Τα ευρήματά μας μαρτυρούν ότι η λοίμωξη με SARS-CoV-2 εμποδίζει τη σήμανση ινσουλίνης/IGF αυξάνοντας την έκφραση του IRF1 και τελικώς επιδρώντας αρνητικά στον μεταβολισμό του σακχάρου του αίματος. Η μείωση της έκφρασης του IRF1 μέσω της χορήγησης θεραπειών όπως η διϋδροτεστοστερόνη και η δεξαμεθαζόνη θα μπορούσε να μειώσει την αρνητική επίδραση της COVID-19 στον μεταβολισμό της γλυκόζης του αίματος» είπε ο δρ Σιν και κατέληξε ότι αν εντοπίζονται εγκαίρως οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν πρόβλημα με το σάκχαρό τους μετά τη λοίμωξη με COVID-19 και λάβουν τους κατάλληλους παράγοντες που μειώνουν την έκφραση του IRF-1, τότε ορισμένες από τις πιο σοβαρές συνέπειες της λοίμωξης με τον SARS-CoV-2 θα μπορούν να αποφεύγονται.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/