Bιοδείκτες για τον καρκίνο του μαστού: Διαφορετικά οφέλη για τις γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση

Τι αναφέρει η τελική έκθεση του Γερμανικού Ινστιτούτου για την Ποιότητα και την Αποδοτικότητα στην Υγεία.

 

Οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού ηλικίας έως 50 ετών ή πριν από την εμμηνόπαυση δεν θα πρέπει να βασίζουν την απόφασή τους κατά της επικουρικής χημειοθεραπείας στα τεστ που βασίζονται σε βιοδείκτες “MammaPrint” ή “Oncotype DX”.

Αυτό συμβαίνει διότι, ανεξάρτητα από το αν οι λεμφαδένες τους έχουν ήδη προσβληθεί από καρκίνο ή όχι, ενδέχεται τότε να παραιτηθούν από μια θεραπεία που θα μπορούσε να αποτρέψει την υποτροπή.

Αυτό προκύπτει από την τελική έκθεση του Γερμανικού Ινστιτούτου για την Ποιότητα και την Αποδοτικότητα στην Υγεία (IQWiG) σχετικά με το θέμα.

Οι εξετάσεις που βασίζονται σε βιοδείκτες διερευνούν αν ο κίνδυνος επανεμφάνισης ενός όγκου μετά τη χειρουργική αφαίρεση είναι χαμηλός ή υψηλός. Χρησιμοποιούνται κυρίως όταν ο ατομικός κίνδυνος υποτροπής δεν μπορεί να προσδιοριστεί αξιόπιστα βάσει κλινικών παραγόντων, όπως ορισμένα χαρακτηριστικά του όγκου.

Εάν ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός, η επικουρική χημειοθεραπεία αποτελεί περιττή επιβάρυνση.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας αποζημιώνουν επί του παρόντος τέσσερις εξετάσεις με βάση βιοδείκτες για τον πρωτογενή καρκίνο του μαστού: “MammaPrint”, “Oncotype DX”, “EndoPredict” και “Prosigna”. Οι εξετάσεις αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους γιατρούς σε εξωτερικά ιατρεία, εάν οι λεμφαδένες της ασθενούς δεν έχουν ακόμη προσβληθεί από τον καρκίνο.

Για λογαριασμό της Ομοσπονδιακής Κοινής Επιτροπής (GBA), η ομάδα εργασίας του IQWiG διερεύνησε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των δοκιμών που βασίζονται σε βιοδείκτες για ορισμένες ασθενείς με καρκίνο του μαστού κατά τη λήψη απόφασης υπέρ ή κατά της επικουρικής χημειοθεραπείας.

Οι εν λόγω ασθενείς είναι εκείνες με καρκίνωμα του μαστού θετικό σε ορμονικούς υποδοχείς, HER2/neu αρνητικό, το οποίο εμφανίστηκε για πρώτη φορά

Σύμφωνα με την ομάδα IQWiG, σημαντικά δεδομένα από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές είναι διαθέσιμα μόνο για τις εξετάσεις που βασίζονται σε βιοδείκτες MammaPrint και Oncotype DX.

Σύμφωνα με αυτά, τα στοιχεία συνηγορούν κατά της χρήσης ενός βιοδείκτη για την καθοδήγηση της θεραπείας του καρκίνου του μαστού σε προεμμηνοπαυσιακές ασθενείς ηλικίας έως 50 ετών.

Στις μετεμμηνοπαυσιακές ασθενείς άνω των 50 ετών, από την άλλη πλευρά, η κατάσταση της μελέτης συνηγορεί υπέρ της χρήσης ενός βιοδείκτη – συγκεκριμένα του Oncotype DX – για την καθοδήγηση της θεραπείας του καρκίνου του μαστού.

Σύμφωνα με το IQWiG, δεν υπάρχουν κατάλληλα δεδομένα για άλλους βιοδείκτες, όπως ο EndoPredict ή ο Prosigna.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μελέτη συνδέει τη λοίμωξη COVID-19 με ύφεση καρκινικών όγκων

Τα ευρήματα, που βασίστηκαν σε έρευνες σε ανθρώπινο ιστό και πειραματόζωα εξηγούν προηγούμενες παρατηρήσεις μειωμένου μεγέθους όγκων και ύφεσης ορισμένων καρκίνων μετά από λοίμωξη COVID-19.

Ερευνητές ανακάλυψαν σχέση μεταξύ σοβαρών λοιμώξεων COVID-19 και ύφεσης των καρκινικών όγκων πιθανόν ανοίγοντας νέους δρόμους για τη θεραπεία του καρκίνου.

Μελέτη του Northwestern Medicine Canning Thoracic Institute, έδειξε ότι RNA του ιου SARS-CoV-2 ενδεχομένως μπορεί να ‘’προκαλέσει’’ την ανάπτυξη κυττάρων ανοσοποιητικού με αντικακρινικές ιδιότητες.

Αυτά τα κύτταρα με τις αντικαρκινικές ιδιότητες (I-NCM) θα μπορούσαν δυνητικά να χρησιμοποιηθούν σε θεραπείες για τον καρκίνο- ιδιαίτερα σε ασθενείς με επιθετικό ή προχωρημένο καρκίνο όταν συμβατικές μέθοδοι δεν έχουν αποτέλεσμα.

Τα ευρήματα, που βασίστηκαν σε έρευνες σε ανθρώπινο ιστό και πειραματόζωα εξηγούν προηγούμενες παρατηρήσεις μειωμένου μεγέθους όγκων και ύφεσης ορισμένων καρκίνων μετά από λοίμωξη COVID-19.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα ίδια κύτταρα που ενεργοποιούνται από τη σοβαρή λοίμωξη COVID-19 θα μπορούσαν να προκληθούν με φάρμακο κατά του καρκίνου και παρατήρησαν, στην έρευνα, αντίδραση με το μελάνωμα, τον καρκίνο πνεύμονα, μαστού κα παχέος εντέρου.

Τα I-NCM είναι κύτταρα ανοσοποιητικού που ‘’περιπολούν’’ το κυκλοφορικό για τον εντοπισμό απειλών όπως λοιμώξεις αλλά δεν έχουν υποδοχείς για να εισχωρήσουν σε περιοχές του όγκου.

Αντίθετα, τα I-NCM που δημιουργήθηκαν στη σοβαρή COVID-19 διατηρούν μοναδικό υποδοχέα, τον CCR2, που τους επιτρέπει να ταξιδεύουν πέρα από αγγεία και να επηρεάζουν το περιβάλλον του όγκου.

Όταν βρεθούν εκεί απελευθερώνουν χημικές ουσίες για την επιλογή των κυττάρων-δολοφόνων. Αυτά στη συνέχεια συνωστίζονται στον όγκο και επιτίθενται απευθείας στα καρκινικά κύτταρα συμβάλλοντας στη συρρίκνωσή του.

Aν και υποσχόμενα, τα ευρήματα είναι ακόμα στα αρχικά στάδια και χρειάζονται περαιτέρω επικύρωση μέσω κλινικών δοκιμών για να διαπιστωθεί αν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην αγωγή κατά του καρκίνου με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

‘Eμφραγμα: Η κατάλυση επιλογή πρώτης γραμμής στην κοιλιακή ταχυκαρδία [μελέτη]

Τι δείχνει έρευνα που παρουσιάστηκε το Σάββατο στο συνέδριο της American Heart Association.

Nέα έρευνα έδειξε ότι μια επέμβαση που αποτελεί το Plan B σε περιπτώσεις που ασθενείς έχουν επεισόδια ταχυπαλμίας μετά από έμφραγμα θα πρέπει ενδεχομένως να είναι επιλογή πρώτης γραμμής.

Η κατάλυση είναι ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για την αντιμετώπιση ηλεκτρικών βραχυκυκλωμάτων της καρδιάς που προκαλούνται από έμφραγμα.

Αυτά τα επεισόδια –κοιλιακή ταχυκαρδία– είναι η πιο συχνή αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Σήμερα, η κατάλυση ‘’κρατιέται’’ για ασθενείς των οποίων η κοιλιακή ταχυκαρδία δεν βελτιώνεται με φάρμακα, αλλά έρευνα που παρουσιάστηκε το Σάββατο στο συνέδριο της American Heart Association και δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine υποδεικνύει ότι ενδεχομένως μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή πρώτης γραμμής

Ο ερευνητής σημειώνει ότι ‘’για ανθρώπους που επέζησαν από έμφραγμα και εμφανίζουν κοιλιακή ταχυκαρδία, τα ευρήματα έδειξαν ότι η κατάλυση με καθετήρα, για την αντιμετώπιση του ουλώδους ιστού της καρδιάς που προκαλεί την αρρυθμία, παρά η συνταγογράφηση  αντιαρρυθμικών φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν και άλλα όργανα, δίνει καλύτερο γενικό αποτέλεσμα”.

Ο Dr. John Sapp, του Dalhousie University στο Χάλιφαξ, δήλωσε ότι τα αποτελέσματα μπορεί ενδεχομένως να αλλάξουν το πώς αντιμετωπίζονται επιζώντες από έμφραγμα, με κοιλιακή ταχυκαρδία.

Ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με εμφυτεύσιμο απινιδωτή ο οποίος, ενώ μπορεί ενδεχομένως να σώζει ζωές δεν εμποδίζει τις κοιλιακές ταχυκαρδίες και αντιαρρυθμικά φάρμακα μπορεί ενδεχομένως να επιδεινώσουν  την κατάσταση ή να βλάπτουν άλλα όργανα είπε ο Sapp.

Οταν τα φάρμακα αποτυγχάνουν να βοηθούν, η κατάλυση είναι ήδη η αντιμετώπιση στην οποία πρέπει να καταφύγουν.

Χρησιμοποιεί ρεύμα ραδιοσυχνοτήτων για την καταστροφή του μη φυσιολογικού ιστού που προκαλεί κοιλιακή ταχυκαρδία

ενώ αφήνει άθικτη την υπόλοιπη καρδιά. Προηγουμένως γνωρίζαμε, δήλωσε ο ερευνητής, ότι όταν ένα φάρμακο δεν εμποδίζει επεισόδια κοιλιακής ταχυκαρδίας, η κατάλυση οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα έναντι της αύξησης των φαρμάκων.

Τώρα, ξέρουμε ότι η κατάλυση είναι λογική επιλογή για αγωγή πρώτης γραμμής, πρόσθεσε.

Οι ερευνητές παρακολούθησαν 416 ασθενείς σε 3 χώρες. Ολοι είχαν αναφέρει επαναλαμβανόμενα επεισόδια κοιλιακής ταχυκαρδίας και είχαν εμφυτεύσιμους απινιδωτές. Σε μία ομάδα συνταγογραφήθηκε αντιαρρυθμιστικό φάρμακο και η άλλη υποβλήθηκε σε κατάλυση.

Παρακολουθήθηκαν για 4,3 χρόνια κατά μέσον όρο.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε κατάλυση ήταν κατά 25% λιγότερο πιθανό να πεθάνουν ή να έχουν επεισόδιο κοιλιακής ταχυκαρδίας που να χρειαστεί απινίδωση.

Σε αυτά περιλαμβάνονταν η ύπαρξη 3 τουλάχιστον επεισοδίων σε μια ημέρα και όσοι δεν διαγνώστηκαν από τη συσκευή και χρειάστηκαν περίθαλψη σε νοσοκομείο.

Η μελέτη ήταν πολύ μικρή για να δείξει στατιστικά σημαντικό αποτέλεσμα σε κάθε σημαντική παράμετρο είπε ο Sapp, αλλά ασθενείς που υποβλήθηκαν στην κατάλυση χρειάστηκαν λιγότερες απινιδώσεις για κοιλιακή ταχυκαρδία, είχαν λιγότερα επεισόδια 3 ή περισσότερων τέτοιων επεισοδίων την ημέρα και λιγότερα επεισόδια που διέφευγαν του απινιδωτή.

Επι του παρόντος η κατάλυση συχνά ‘’κρατείται’’ ως θεραπεία τελευταίας καταφυγής, όταν αντιαρρυθμικά φάρμακα αποτυγχάνουν ή δεν είναι ανεκτά. Τώρα μάθαμε, είπε ο ερευνητής, ότι αποτελεί εύλογη επιλογή για θεραπεία πρώτης γραμμής.

Η μελέτη δεν καθόρισε ποιοι ασθενείς και χαρακτηριστικά θα μπορούσαν να ωφεληθούν περισσότερο από τη μια η την άλλη αγωγή.

Τα αποτελέσματα δεν αφορούν ασθενείς των οποίων η ουλή στην καρδιά προκαλείται από κάτι άλλο εκτός μιας αποφραγμένης αρτηρίας.

Παρατηρήθηκε επίσης ότι παρά αυτές τις αγωγές, το ποσοστό επεισοδίων κοιλιακής ταχυκαρδίας παρέμενε σχετικά υψηλό.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εγκυμοσύνη: Καμπανάκι για τα «παντοτινά χημικά» από βαφές μαλλιών, μακιγιάζ, βερνίκια νυχιών

Ανησυχητικά ευρήματα σε εγκύους και μητέρες που θήλαζαν τα μωρά τους. Τα ευρήματα σε εξετάσεις που έκαναν.

Οι γυναίκες που δεν βγαίνουν από το σπίτι χωρίς μακιγιάζ και λακ ίσως πρέπει να το ξανασκεφτούν σε περίπτωση που είναι έγκυοι ή θηλάζουν τα μωρά τους. Νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι αυτά και άλλα προϊόντα προσωπικής περιποίησης αυξάνουν τα επίπεδα των «παντοτινών» χημικών στον οργανισμό τους.

Τα παντοτινά χημικά είναι μία ομάδα 4.700 τεχνητών χημικών ενώσεων. Η επιστημονική ονομασία τους είναι υπερ- και πολυ-φθοριωμένες αλκυλιωμένες ουσίες (PFAS). Αποκαλούνται παντοτινά χημικά επειδή είναι εξαιρετικά ανθεκτικά στο περιβάλλον και στους οργανισμούς.

Από τα μέσα του 20ου αιώνα χρησιμοποιούνται ευρέως στα καταναλωτικά προϊόντα. Με την πάροδο του χρόνου όμως σχετίσθηκαν με πολλά προβλήματα υγείας στα οποία συμπεριλαμβάνονται:

  • Καρδιολογικά  προβλήματα
  • Νοσήματα του ήπατος
  • Παθήσεις του θυρεοειδούς
  • Ορισμένοι καρκίνοι

Έχει επίσης βρεθεί ότι είναι ιδιαιτέρως τοξικά, ιδίως για την ανάπτυξη των παιδιών. Η νέα μελέτη υποδηλώνει ότι με τη χρήση προϊόντων περιποίησης οι γυναίκες εκθέτουν άθελά τους τα μωρά τους σε αυτά. Και αυτό, διότι μπορεί να περάσουν στο αίμα και το γάλα τους. Τέτοια προϊόντα είναι:

  • Βαφές μαλλιών
  • Αρώματα
  • Λοσιόν
  • Υδατικές κρέμες
  • Βερνίκια νυχιών

Η νέα μελέτη

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύονται στην επιστημονική επιθεώρηση Environment International. Όπως αναφέρουν επιστήμονες από τις ΗΠΑ, βρήκαν πολύ υψηλότερα επίπεδα των χημικών αυτών στις γυναίκες που χρησιμοποιούσαν τα προαναφερθέντα προϊόντα περιποίησης κατά την εγκυμοσύνη.

Η σχετική μελέτη βασίσθηκε σε στοιχεία από 1.940 γυναίκες, οι οποίες βρίσκονταν στην 6η έως 13η εβδομάδα της κυήσεως. Εξετάστηκαν επίσης δεδομένα από 664 γυναίκες στην 2η έως 10η εβδομάδα μετά τον τοκετό. Οι εθελόντριες ανέφεραν πόσο συχνά χρησιμοποιούσαν οκτώ προϊόντα περιποίησης.

Υποβλήθηκαν επίσης σε αναλύσεις αίματος στην εγκυμοσύνη και γάλακτος στη λοχεία, για να μετρήσουν οι ερευνητές τα επίπεδα των PFAS.

Όπως διαπίστωσαν, σε όλες τις περιόδους η αυξημένη χρήση αρωμάτων και προϊόντων περιποίησης για μαλλιά, νύχια και δέρμα σχετιζόταν με αυξημένα επίπεδα PFAS. Το ίδιο συνέβαινε και με τα επίπεδά τους στο μητρικό γάλα.

Οι γυναίκες, λ.χ., που έβαψαν τα μαλλιά τους με μόνιμη βαφή μετά τον τοκετό είχαν κατά 16-18% περισσότερα PFAS στο γάλα τους. Αντίστοιχα, τα επίπεδα ορισμένων PFAS ήταν αυξημένα έως 21% σε όσες έβαφαν μία φορά την εβδομάδα τα νύχια τους κατά το 1ο τρίμηνο της κυήσεως.

Οι πιθανοί κίνδυνοι

Δυστυχώς, τα παντοτινά χημικά μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες στα έμβρυα και τα αναπτυσσόμενα μωρά, λένε οι ερευνητές. Μελέτες έχουν συσχετίσει την έκθεση σε αυτά κατά την εγκυμοσύνη με:

  • Μειωμένο βάρος γέννησης
  • Πρόωρο τοκετό
  • Ορισμένες νευροαναπτυξιακές διαταραχές στα μωρά
  • Μειωμένη ανταπόκριση των βρεφών στα εμβόλια

Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν πως «οι γυναίκες που ανησυχούν για την έκθεσή τους στα χημικά κατά την εγκυμοσύνη, καλό είναι να μειώνουν τη χρήση προϊόντων προσωπικής περιποίησης στη διάρκειά της και όσο θηλάζουν το μωρό», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Amber Hall, επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο Brown του Ρόουντ Άιλαντ.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η ανεκτίμητη συνεισφορά του εμβολιασμού και για τους ενήλικες: Το παράδειγμα του έρπητα ζωστήρα

Το News4Health συνομίλησε με τη Μ. Γούτου, Ειδική Παθολόγο και Διδάκτορα του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας για το εμβολιαστικό πρόγραμμα των ενηλίκων που δεν πρέπει να παραμελείται και τις επιπτώσεις στο άτομο, την οικογένεια και την κοινωνία αν οι άνθρωποι επιλέξουν να μην εμβολιαστούν. Χαρακτηριστική η περίπτωση του έρπητα ζωστήρα, όπου ο εμβολιασμός μπορεί να γλυτώσει τους ασθενείς από χρόνιο πόνο και ταλαιπωρία.

 

Παραμελημένο αλλά άκρως απαραίτητο είναι για τη Δρ Μαρία Γούτου το εμβολιαστικό πρόγραμμα των ενηλίκων. Όπως εξηγεί στο News4Health, η Ειδική Παθολόγος και Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, είναι ιδιαιτέρως σημαντικό ο κάθε ενήλικας να αφοσιώσει μια επίσκεψη στο γιατρό του για να σχεδιάσουν μαζί το εμβολιαστικό του πλάνο.

Η επιστήμη προσφέρει διαρκώς «όπλα» για την προστασία μας από σοβαρά νοσήματα που απειλούν τη ζωή μας ή την ποιότητα αυτής, δυσχεραίνοντας την καθημερινότητα και προκαλώντας διάφορα προβλήματα υγείας.

Ένα εξ αυτών των «πυρομαχικών» είναι το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα, μιας νόσου που συχνά συνοδεύεται από ανυπόφορο πόνο, που μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνιο.

«Ο κίνδυνος εμφάνισης του έρπητα ζωστήρα αυξάνεται σημαντικά μετά την ηλικία των 60 ετών», προειδοποιεί η Δρ Γούτου.

Δρα Γούτου, κάθε φθινόπωρο αρχίζει η συζήτηση για τον εμβολιασμό, με αφορμή την ανοσοποίηση κατά της εποχικής γρίπης. Υπάρχει, όμως, αντιστοιχία μεταξύ περιόδου του έτους και εμβολίων για τους ενήλικες;

Πέραν της γρίπης και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) που κάνουν επιδημικές εξάρσεις τους χειμερινούς μήνες, τα υπόλοιπα εμβόλια δεν σχετίζονται άμεσα με συγκεκριμένες εποχές του έτους. Ακόμη και ο κορονοϊός, για παράδειγμα, δεν έχει εποχή. Θυμίζω ότι το καλοκαίρι που μας πέρασε είχαμε ακόμη μία έξαρση του ιού. Τον Ιούλιο καταγράφηκαν 40 θάνατοι την εβδομάδα από κορονοϊό, οπότε δεν μπορεί να πει κανείς ότι έχει νόημα να περιμένει κάποιος να εμβολιαστεί τον Οκτώβριο για παράδειγμα. Συνεπώς, τα περισσότερα εμβόλια μπορούν να γίνουν οποιαδήποτε στιγμή. Ας μην ξεχνάμε ότι τα παιδιά εμβολιάζονται ασχέτως εποχής.

Υπάρχουν ομάδες του ενήλικου πληθυσμού που θα πρέπει να εμβολιάζονται απαρέγκλιτα;

Για όλες τις παθήσεις υπάρχουν ομάδες του πληθυσμού που κινδυνεύουν περισσότερο από κάποιες άλλες. Για παράδειγμα, οι αγρότες κινδυνεύουν περισσότερο από τον τέτανο, όσοι ασχολούνται με κρέατα και πουλερικά βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο νόσησης από γρίπη.

Μια ομάδα ανθρώπων που πρέπει πάντα να τηρεί το εμβολιαστικό πρόγραμμα είναι σίγουρα οι ηλικιωμένοι, εξαιτίας της ανοσογήρανσης, της εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος που συνοδεύει τις μεγαλύτερες ηλικίες.

Επίσης, οι ανοσοκατεσταλμένοι, οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, άτομα με χρόνιες παθήσεις όπως καρδιοπάθειες, πνευμονοπάθειες, ηπατοπάθειες και φυσικά όσοι έχουν σακχαρώδη διαβήτη.

Ο διαβήτης δημιουργεί ένα κακό υπόστρωμα που ευνοεί τις λοιμώξεις από ιούς και βακτήρια. Προδιαθέτει, δηλαδή, σε σοβαρές λοιμώξεις και θα πρέπει ιδιαίτερα τα άτομα με διαβήτη να εμβολιάζονται απαρέγκλιτα. Επίσης συνήθειες όπως το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ προδιαθέτουν στην εμφάνιση πνευμονίας για παράδειγμα.

Για ποιο λόγο όμως είναι απαραίτητο να μην αποφεύγουμε τον εμβολιασμό;

Το ζήτημα είναι μεταξύ άλλων και προσωπικό. Όταν ο ενήλικας δεν εμβολιάζεται, αυτός που θα υποστεί τις συνέπειες είναι πρωτίστως ο ίδιος . Δυστυχώς όμως μπορεί να γίνει και φορέας ενός παθογόνου, δηλαδή να μεταφέρει σε άλλους νοσήματα, τα οποία ο ίδιος μπορεί να τα περάσει ελαφρά. Για παράδειγμα, αν σε ένα ηλικιωμένο ζευγάρι κολλήσουν και τα δύο άτομα γρίπη το ένα μπορεί να την περάσει στο πόδι και το άλλο να πεθάνει. Πολλές φορές μου λένε ότι πέρασαν τη γρίπη για παράδειγμα, ελαφρά. Πρώτον, δεν είναι σίγουρο ότι κάθε φορά θα την περνάει κάποιος ελαφρά και δεύτερον, μπορεί να μεταδώσει το νόσημα σε κάποιον ευάλωτο στο περιβάλλον του, στο σύντροφο του, στο παιδί του, στο εγγόνι του, στην έγκυο κόρη του. Οπότε τίθεται και το ζήτημα της διασποράς των νοσημάτων.

Πάντοτε το εμβολιαστικό πρόγραμμα στόχευε στην προστασία του ατόμου αλλά και στην ανοσία της αγέλης, γιατί υπάρχουν άνθρωποι που δεν μπορούν ή δεν πρέπει να εμβολιαστούν. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να «καλυφθούν» μόνο πίσω από την ανοσία που δημιουργείται «στην αγέλη». Αν όλοι μας εμβολιαστούμε για τη γρίπη για παράδειγμα, τότε η κυκλοφορία του ιού θα είναι πάρα πολύ χαμηλή άρα μικραίνει πολύ η πιθανότητα να φτάσει ο ιός της γρίπης σε κάποιον που δεν μπορεί να τον διαχειριστεί, σε κάποιον πολύ ευάλωτο.

Από τον μη εμβολιασμό υπάρχουν συνέπειες, εν ολίγοις, και σε ατομικό επίπεδο και σε οικογενειακό επίπεδο και γενικά σε επίπεδο κοινωνίας.

Πέραν της γρίπης, συνεπώς, υπάρχουν και άλλα εμβόλια που θα πρέπει να κάνουμε στην ενήλικη ζωή μας;

Η αλήθεια είναι πως παρότι υπάρχει πλήρες εμβολιαστικό πρόγραμμα για τους ενήλικες, με τα εμβόλια που θα πρέπει να κάνουν ανά ηλικία και ανά πάθηση, ο εμβολιασμός των ενηλίκων είναι αρκετά παραμελημένος. Οι ενήλικες δε, πιο πολύ σκέφτονται με εποχικά κριτήρια τον εμβολιασμό τους, σκεπτόμενοι τη γρίπη ή τον πνευμονιόκοκκο. Βέβαια να σημειώσουμε ότι ο εμβολιασμός για τον πνευμονιόκοκκο δεν έχει εποχικότητα, μπορεί κάποιος να εμβολιαστεί και το καλοκαίρι.

Αλλά οι ενήλικες συχνά δεν γνωρίζουν ότι πρέπει να εμβολιαστούν για πολλές άλλες παθήσεις όπως είναι ο έρπητας ζωστήρας ή ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV). Για τον τελευταίο έχουμε ένα νέο εμβόλιο που απευθύνεται σε άτομα άνω των 60 ετών με χρόνιες παθήσεις αλλά και σε όλους τους ενήλικες 75 ετών και άνω ανεξαρτήτως προβλημάτων υγείας. Ακόμη οι ενήλικες θα πρέπει να είναι εμβολιασμένοι για τέτανο, διφθερίτιδα και κοκκύτη. Ο κοκκύτης μάλιστα παρουσιάζει έξαρση τα τελευταία χρόνια σε όλη την Ευρώπη.

Ωστόσο, είναι αμφίβολο ότι κάποιος 40χρονος για παράδειγμα, θα πάει στον γιατρό του και εκείνος θα του πει «ξέρεις πρέπει να κάνεις εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο γιατί καπνίζεις». Μόνο για αυτό, δεν χρειάζεται να έχει κάτι άλλο. Το ότι κάποιος είναι ενεργός καπνιστής τον βάζει απευθείας σε κίνδυνο για πνευμονία.

Οι ενήλικες πρέπει να κάνουν μια κουβέντα με το γιατρό τους και να τον ρωτήσουν τι εμβόλια πρέπει να κάνουν ανάλογα την ηλικία τους και το ιατρικό τους ιστορικό, τις παθήσεις που μπορεί να έχουν. Θα πρέπει, δηλαδή, να αφιερώσουν μια επίσκεψη στον γιατρό τους ώστε να σχεδιάσει το εμβολιαστικό τους πλάνο.

Αναφερθήκατε στον έρπητα ζωστήρα. Πριν μιλήσουμε για τις αλλαγές που επιφέρει στην αντιμετώπισή του ο εμβολιασμός, μπορείτε να μας περιγράψετε πως εκδηλώνεται η νόσος;

Ο έρπητας ζωστήρας είναι ουσιαστικά η αναζωπύρωση του ιού της ανεμοβλογιάς.

Αν έχει περάσει κάποιος ανεμοβλογιά στην παιδική του ηλικία ή και στην ενήλικη ζωή, ο ιός αυτός δεν εγκαταλείπει το σώμα ποτέ. Παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση στον οργανισμό μας. Όταν η ανοσία πέσει για κάποιο λόγο, είτε λόγω ηλικίας, γιατί ας μην ξεχνάμε ότι γερνάει και το ανοσοποιητικό μας σύστημα όπως γερνάνε τα πάντα, τα οστά, τα αγγεία κλπ, είτε γιατί είσαι πολύ στρεσαρισμένος είτε γιατί είσαι ανοσοκατεσταλμένος, ο ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί και να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται.

Τότε ο ιός εκδηλώνεται σαν έρπητας ζωστήρας ως εξής: προσβάλλει μια περιοχή του σώματος, για παράδειγμα το θώρακα, με μια συγκεκριμένη κατανομή μόνο στην μία πλευρά του σώματος, δηλαδή προσβάλλεται ένα νεύρο και το δέρμα το οποίο αυτό το νεύρο «εξυπηρετεί». Στην περιοχή αυτή ο ασθενής νιώθει πόνο και «κάψιμο» και στη συνέχεια βγαίνει ένα εξάνθημα με φυσαλίδες πάνω σε μια κόκκινη βάση. Το εξάνθημα μπορεί να είναι από ήπιο, μέχρι πολύ σοβαρό. Δηλαδή μπορεί να είναι τρεις φυσαλίδες όλες και όλες ή μπορεί να γεμίσει ο μισός θώρακας, μπροστά και πίσω, από ένα πολύ έντονο φυσαλιδώδες εξάνθημα, που συνοδεύεται από πόνο. Μπορεί τέλος να εμφανιστεί διόγκωση των λεμφαδένων της περιοχής και γενικά συμπτώματα όπως κακουχία και πυρετός, σαν να περνάει ο ασθενής μία ίωση. Όταν κάνει τον κύκλο του ο ιός το εξάνθημα αποδράμει αλλά το δέρμα χρειάζεται πολύ καιρό να επανέλθει ή μπορεί να μείνει μια σκούρα απόχρωση για μήνες. Αλλά το κυριότερο πρόβλημα είναι ο πόνος που μπορεί να επιμένει για πολύ καιρό και να ταλαιπωρεί τον ασθενή.

Αν έχεις εμβολιαστεί για ανεμοβλογιά μικρός υπάρχει πιθανότητα να αναπτύξεις έρπητα ζωστήρα σε μεγαλύτερη ηλικία;

Για να αναπτύξεις έρπητα ζωστήρα βασικά πρέπει να έχεις νοσήσει από ανεμοβλογιά, άρα με τον εμβολιασμό κατά της ανεμοβλογιάς προλαμβάνεται η πάθηση σε μεγάλο βαθμό γιατί προλαμβάνεται η ίδια η ανεμοβλογιά. Η πιθανότητα να εμφανίσεις έρπητα ζωστήρα παρότι είσαι εμβολιασμένος για την ανεμοβλογιά δεν είναι μηδέν αλλά είναι πολύ μικρή. Σε αυτή την σπάνια περίπτωση, ο ζωστήρας περιορίζεται στην περιοχή του εμβολιασμού. Δηλαδή, είναι μικρής έκτασης.

Επομένως μετά τον εμβολιασμό για ανεμοβλογιά προλαμβάνεται και ο ζωστήρας. Βέβαια, αυτό αφορά μόνο παιδιά, οι μεγαλύτεροι ενήλικες δεν έχουν τέτοια προστασία, αφού το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς εντάχθηκε σχετικά πρόσφατα στο εμβολιαστικό πρόγραμμα, μετά το 1995. Για τους μεγαλύτερους ενήλικες η προστασία αποκτάται με το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα.

Τι προκαλεί, λοιπόν, ο έρπητας ζωστήρας;

Ο έρπητας ζωστήρας σε αυτούς που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές. Μπορεί να κάνει εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, πνευμονία, μπορεί να χαθεί η όραση αν προσβληθεί ο οφθαλμικός κλάδος του τριδύμου νεύρου στο μάτι. Αυτά είναι τα πιο σοβαρά, αλλά δεν είναι συχνά.

Αυτό που είναι και σοβαρό και συχνό είναι η μεθερπητική νευραλγία. Ασθενείς άνω των 50 που θα προσβληθούν από έρπητα ζωστήρα θα βγάλουν το τυπικό εξάνθημα και άλλοι θα πονάνε περισσότερο άλλοι λιγότερο. Σε ένα σημαντικό ποσοστό αυτών των ασθενών όμως, μπορεί να μείνει αυτός ο νευραλγικός πόνος (ο έρπητας ζωστήρας προσβάλλει νεύρα ουσιαστικά, όπως αναφέραμε) και να επιμείνει για μήνες ή για χρόνια. Είναι ένας πόνος δύσκολος, που δεν αντιμετωπίζεται εύκολα. Τα αναλγητικά δεν βοηθάνε. Αλλά ακόμη και να βοηθούσαν, σκεφτείτε να χρειάζεστε να καταναλώνετε αναλγητικά κάθε μέρα για 3 χρόνια.

Μπορεί ο πόνος δηλαδή να είναι και έντονος και μακροχρόνιος. Φανταστείτε να πονάτε στο θώρακα και να μην περνάει με τίποτα! Να νιώθετε αυτό το κάψιμο, το τσούξιμο, τον πόνο. Η μεθερπητική νευραλγία είναι η συχνότερη επιπλοκή του έρπητα και προλαμβάνεται με τον εμβολιασμό. Είναι, άλλωστε, ένα εμβόλιο που το ζητούν πλέον και οι ίδιοι οι ασθενείς, γιατί ακούν συχνά από ανθρώπους γύρω τους που έχουν εμφανίσει έρπητα ζωστήρα πόσο ταλαιπωρήθηκαν ή ταλαιπωρούνται ακόμη. Ας μην ξεχνάμε ότι πρόκειται για ένα πολύ συχνό νόσημα που αφορά 1 στους 3 ενήλικες. Κάθε άνθρωπος έχει 30% πιθανότητα να εκδηλώσει ζωστήρα μία φορά στη ζωή του, ποσοστό πολύ υψηλό.

Μπορώ να κολλήσω έρπητα ζωστήρα από κάποιον που έχει νοσήσει;

Όχι, είναι αδύνατο να κολλήσεις έρπητα ζωστήρα από κάποιον άλλο. Γιατί ο έρπητας ζωστήρας είναι η δεύτερη επαφή σου με τον ιό. Δηλαδή, έχεις ήδη κολλήσει ανεμοβλογιά στο παρελθόν, ο ιός είναι σε ύπνωση, είναι αδρανοποιημένος, είναι «φυλακισμένος» τρόπων τινά μέσα στο σώμα σου και όταν αυτός αναζωπυρωθεί (για τους λόγους που προαναφέραμε) εκδηλώνεται σαν έρπητας ζωστήρας.

Τώρα αν κάποιος δεν έχει νοσήσει ποτέ από ανεμοβλογιά ούτε εμβολιάστηκε για τη νόσο, μπορεί να κολλήσει τον ιό από κάποιον με έρπητα ζωστήρα. Αλλά θα εκδηλώσει ανεμοβλογιά και όχι ζωστήρα. Η πρώτη επαφή με τον ιό είναι πάντα η ανεμοβλογιά. Μετά, βέβαια, σε δεύτερο χρόνο αργότερα στη ζωή του μπορεί να εμφανίσει έρπητα ζωστήρα.

Λύσεις υπάρχουν; Πως βοηθάει το εμβόλιο;

Μέχρι πριν είναι λίγα χρόνια είχαμε στη διάθεση μας εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα, με ζώντες εξασθενημένους ιούς που είχε δύο μειονεκτήματα. Το πρώτο ότι δεν μπορούσε να χορηγηθεί σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα και το δεύτερο ότι δεν οδηγούσε σε αρκετά ικανοποιητικά επίπεδα ανοσίας. Με το πέρασμα των ετών, δε, η προστασία του εμβολίου έπεφτε ακόμα περισσότερο. Για παράδειγμα ένας ασθενής που εμβολιάστηκε στα 65 του, στην ηλικία των 80 είχε πολύ μικρή προστασία από το εμβόλιο. Αλλά και γενικά οι άνω των 75 ετών δεν είχαν καλή ανοσολογική απάντηση και για αυτό το προηγούμενο εμβόλιο χορηγούνταν μόνο σε άτομα 60 έως 75 ετών. Όχι γιατί το κράτος δεν ήθελε να το χορηγήσει, αλλά γιατί δεν είχε νόημα να το χορηγήσει. Βέβαια, μέχρι και πριν λίγο καιρό, αυτό το εμβόλιο ήταν ότι καλύτερο μπορούσαμε να έχουμε.

Ωστόσο, έχουμε πλέον στη φαρέτρα μας ένα νέο εμβόλιο, το οποίο είναι πολύ πιο αποτελεσματικό. Καλύπτει σε πολύ υψηλά ποσοστά μέχρι και 90%. Πρόκειται για σημαντική διαφορά, ενώ η προστασία με το νέο εμβόλιο διατηρείται και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επιπροσθέτως, ο ιός στο νέο εμβόλιο είναι νεκρός άρα μπορεί να χορηγηθεί και σε ανοσοκατεσταλμένους. Οπότε οι εμβολιασμένοι ή δεν θα νοσήσουν καθόλου από τον έρπητα ζωστήρα ή θα νοσήσουν ήπια και θα έχουν μικρή πιθανότητα να πάθουν μεθερπητική νευραλγία και τις άλλες επιπλοκές που αναφέραμε.

Αν τώρα νοσήσει κανείς με ζωστήρα, η βασική αντιμετώπιση είναι τα αντιικά φάρμακα που μειώνουν και τη διάρκεια της νόσου και την πιθανότητα της μεθερπητικής νευραλγίας. Με την προϋπόθεση βέβαια ότι θα χορηγηθούν το συντομότερο δυνατόν, αν γίνεται αμέσως μόλις εμφανιστεί το εξάνθημα. Αν κάποιος έχει το εξάνθημα μια εβδομάδα πριν συνειδητοποιήσει ότι είναι έρπητας ζωστήρας αυτό που έχει, είναι απίθανο ότι θα βοηθήσουν τα αντιικά. Όμως τα φάρμακα, δεν συγκρίνονται με τον εμβολιασμό, δεν έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Ο εμβολιασμός είναι το βασικό όπλο.

Αν έχεις νοσήσεις με έρπητα ζωστήρα, έχει νόημα να κάνεις το εμβόλιο;

Η σύσταση είναι να κάνεις το εμβόλιο ένα χρόνο μετά την νόσησή σου, γιατί μπορεί να εμφανίσεις ξανά έρπητα ζωστήρα στη ζωή σου. Πιθανότητα που είναι μικρή αλλά υπαρκτή. Όπως είπαμε ο κίνδυνος εμφάνισης ζωστήρα αυξάνεται σημαντικά μετά την ηλικία των 60 ετών. Για αυτό και τα άτομα αυτής της ηλικιακής ομάδας θα πρέπει να εμβολιαστούν κατά του έρπητα ζωστήρα και να προλάβουν τις επιπλοκές που προαναφέραμε.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στην Ελλάδα καταγράφονται ετησίως 697 νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας-Ενημερωτική εκστρατεία για τον εμβολιασμό κατά του HPV

Νέα εκστρατεία ενημέρωσης για τον εμβολιασμό κατά του Ιού των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων (HPV), ξεκινάει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Επισκεπτών Υγείας (ΠΣΕΥ).

Το εμβόλιο HPV, το οποίο γίνεται από την ηλικία των 9 ετών, σε αγόρια και κορίτσια, αποτελεί την πιο αποτελεσματική άμυνα έναντι του ιού που ευθύνεται για το 5% των καρκίνων παγκοσμίως, περιλαμβάνοντας καρκίνους στοματοφάρυγγα, τραχήλου της μήτρας, πρωκτού, πέους. και κονδυλώματα, αναφέρει ο Σύλλογος.

Προσθέτει ότι η έγκαιρη χορήγηση του εμβολίου HPV παρέχει την υψηλότερη προστασία και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν γίνεται νωρίς, σε παιδιά ηλικίας 9-12 ετών, εξασφαλίζοντας την καλύτερη δυνατή ανοσολογική απόκριση. Μπορεί όμως να πραγματοποιηθεί μέχρι και την ηλικία των 18 ετών.

Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Επισκεπτών Υγείας τονίζει ότι το εννεαδύναμο εμβόλιο HPV, που χρησιμοποιείται στην Ελλάδα, προστατεύει έναντι των τύπων του ιού που προκαλούν το 90% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας και το 90% των κονδυλωμάτων.

Ο ΠΣΕΥ/ΝΠΔΔ τονίζει ότι το εμβόλιο είναι ασφαλές και έχει αποδείξει την αξία του στην πρόληψη νοσημάτων που συνδέονται με τον HPV.

Στην Ελλάδα καταγράφονται περίπου 697 νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ετησίως, ενώ η πρόληψη με τον εμβολιασμό παραμένει το αποτελεσματικότερο όπλο απέναντι σε αυτό το σοβαρό πρόβλημα.

Ο ΠΣΕΥ καλεί τους γονείς να ενημερωθούν και να λάβουν δράση. Ο Σύλλογος θα βοηθήσει στο στόχο που έχει θέσει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έως το 2030 να έχουμε εμβολιάσει το 90% των κοριτσιών έως 15 ετών, ώστε το 2047 η χώρα να έχει εξαλείψει τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας, τονίζει η Μαρία Σακουφάκη, ΔΣ του προέδρου. Συλλόγου.

 

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

MPOX: ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΠΟΥ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΕΤΕΡΟΦΥΛΟΦΙΛΗ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΕΠΑΦΗ

Επέκταση των λοιμώξεων σε Ευρώπη και ΗΠΑ
Μόλις στα μέσα Νοεμβρίου 2024 ταυτοποιήθηκε το πρώτο περιστατικό της νέας
φυλογενετικής ομάδας Ιb της Μpox στην Καλιφόρνια των ΗΠΑ, μετά από ταξίδι στην ανατολική Αφρική. Στην Ευρώπη έχουν πλέον αναφερθεί περιστατικά στη Μεγάλη Βρετανία, Σουηδία και Γερμανία, ενώ επίσης έχουν διαγνωστεί περιστατικά της νέας φυλογενετικής ομάδας σε Ινδία, Κένυα, Ταϋλάνδη στην Ασία. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Παναγιώτα Ζαχαράκη (Βιολόγος) συνοψίζουν τα δεδομένα:

• Από τον Σεπτέμβριο του 2024 έχουν επιβεβαιωθεί περισσότερα από 3100 περιπτώσεις. Οι περισσότερες από αυτές έχουν βρεθεί σε 3 Αφρικανικές χώρες: το Κονγκό, την Ουγκάντα και το Μπουρουντί. • Πλέον καταγράφονται επιδημιολογικά δίκτυα μετάδοσης που συνδέονται με ετεροφυλόφιλη σεξουαλική επαφή, κάτι που δεν ήταν μια κοινή παρατήρηση με την επιδημία του 2022 του clade II. Αυτές οι λοιμώξεις πιστεύεται ότι αποδίδονται σε μια νέα φυλογενετική ομάδα, την Ib. Ορισμένες αναφορές περιγράφουν τις περιπτώσεις clade Ib ως εμφανιζόμενες με διάχυτο εξάνθημα σε ολόκληρο το σώμα ή μακροχρόνιες βλάβες των γεννητικών οργάνων και κίνδυνο θανατηφόρου περιστατικού έως και 5% στους ενήλικες και 10% στα παιδιά. Υπάρχουν επίσης αναφορές αποβολών σε έγκυες. Δεδομένων αυτών των δημογραφικών προτύπων, φαίνεται πιθανό ότι νέοι τρόποι μετάδοσης (π.χ. μετάδοση στην οικία μέσω στενής επαφής σε παιδιά, εγκύους και άλλα ευάλωτα άτομα, καθώς και ετεροφυλοφιλική επαφή για το clade Ib), όπως επίσης και με επαφή με άγρια ζώα στην Αφρική, συνεισφέρουν σημαντικά στην εξάπλωση, καθιστώντας αναγκαία μια πολύ διαφορετική προσέγγιση για την αξιολόγηση και τη μείωση του κινδύνου σε σύγκριση με την επιδημία του 2022.

• Το πρώτο ευρωπαϊκό κρούσμα clade Ib ήταν στη Σουηδία και αναφέρθηκε ότι είχε μόλις ταξιδέψει σε μια πληγείσα περιοχή στην Αφρική. Με συνεχή μετάδοση, η επιδημία επεκτείνει το γεωγραφικό της αποτύπωμα σε νέες χώρες και περιοχές. Κατά μερικούς ερευνητές, η φυλογενετική ομάδα Ib έχει δυναμική πανδημίας, μια κρίση που επαναλαμβάνεται στις αναφορές των μέσων ενημέρωσης, ενώ άλλοι αναφέρουν σταθεροποίηση στην Αφρική. Αν και οι πληροφορίες εξακολουθούν να είναι περιορισμένες, το clade Ib μεταδίδεται διαφορετικά και μπορεί να αλλάξει περαιτέρω καθώς πολλαπλασιάζονται τα κρούσματα.

• Σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλίτιδας, της πνευμονίτιδας, της κερατίτιδας, της τύφλωσης και της δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, μπορεί να εμφανιστούν σε έως και 20% των παιδιών με Mpox. Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από Mpox από όλες τις άλλες ηλικιακές ομάδες.

• Σύμφωνα με τη δημοσίευση στο περιοδικό Nature, φαίνεται ότι σε προκαταρκτικά στοιχεία μελέτης, το αντιιικό φάρμακο Tecovirimat δεν είναι αποτελεσματικό (δεν είναι δηλαδή καλύτερο σε σύγκριση με το placebo) ενάντια στη φυλογενετική ομάδα Ι της Mpox που μας απασχολεί τώρα. Ίσως αν ληφθεί σε αρχικά στάδια ή σε σοβαρή νόσο, μπορεί να υπάρξουν κάποια ενθαρρυντικά προστατευτικά αποτελέσματα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Πειραματικό φάρμακο μειώνει κατά 86% κληρονομική μορφή χοληστερόλης

Σε δοκιμή μεσαίου σταδίου
Η υψηλότερη δόση ενός πειραματικού χαπιού που αναπτύχθηκε από την Eli
Lilly μείωσε δραματικά μια κληρονομική μορφή υψηλής χοληστερόλης σε μια δοκιμή μεσαίου σταδίου, σύμφωνα με στοιχεία που παρουσιάστηκαν σε ιατρική συνάντηση τη Δευτέρα. Ειδικότερα, το φάρμακο, η μουβαλαπλίνη, μείωσε τα επίπεδα λιποπρωτεΐνης (a) ή Lp(a), κατά 70% με βάση μια παραδοσιακή εξέταση αίματος και κατά σχεδόν 86% με βάση μια πιο ειδική εξέταση που αναπτύχθηκε από την εταιρεία, ανέφεραν οι ερευνητές στην συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρεία στο Σικάγο. Το φάρμακο της Lilly αποτελεί τη μόνη από του στόματος θεραπεία σε έναν τομέα πολλών ενέσιμων θεραπειών που δοκιμάζονται για τη θεραπεία της υψηλής Lp(a), που θεωρείται παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και επηρεάζει ένα στα πέντε άτομα. Σε αντίθεση με τη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας ή την LDL, τη λεγόμενη κακή χοληστερόλη που μπορεί να αντιμετωπιστεί με δίαιτα και στατίνες, δεν υπάρχουν εγκεκριμένες θεραπείες για την Lp(a) και λίγα άτομα γνωρίζουν ότι την έχουν. Η αυξημένη Lp(a) μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, στένωση της αορτικής βαλβίδας και νόσου της περιφερικής αρτηρίας, με συσσώρευση τη λιπωδών πλακών στις αρτηρίες. Τα άτομα αφρικανικής και νοτιοασιατικής καταγωγής διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο. Η δοκιμή συνέκρινε τρεις ημερήσιες δόσεις muvalaplin – 10, 60 και 240 mg – με ένα εικονικό φάρμακο σε 233 ενήλικες με υψηλά επίπεδα Lp(a). Οι ερευνητές εξέτασαν τα επίπεδα Lp(a) χρησιμοποιώντας μια παραδοσιακή εξέταση αίματος και μια νέα μέθοδο που μετρά τα επίπεδα άθικτων σωματιδίων Lp(a) στο αίμα. Η Ruth Gimeno, αντιπρόεδρος του ομίλου Lilly στον τομέα του διαβήτη και της έρευνας στα μεταβολικά νοσήματα, είπε ότι η εταιρεία σταθμίζει τα επόμενα βήματα για να προχωρήσει σε δοκιμές τελευταίου σταδίου. «Θα πρέπει να κάνουμε συζητήσεις με τις ρυθμιστικές αρχές, αλλά είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι», ανέφερε σε συνέντευξή της. Σημείωσε ότι ενώ το φάρμακο έχει μειώσει έναν παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου, απαιτούνται μεγάλες δοκιμές για να αποδειχθεί ότι η μείωση του Lp(a) μειώνει πραγματικά τα καρδιακά επεισόδια και άλλα ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά συμβάντα.

 

 

Πηγη;HealthDaily

Σπλαχνικά αγγεία: Κλειδί για τη ζωή και την υγεία

Η Προστασία Τους Εξασφαλίζει Ποιότητα Ζωής και Μακροζωία
Τα σπλαχνικά αγγεία, όπως άλλωστε και το όνομά τους δηλώνει, εξασφαλίζουν
την αιμάτωση του πεπτικού συστήματος -στομάχι και έντερο- και σημαντικών οργάνων όπως ήπαρ ,σπλήνας και τα νεφρά. Η καλή λειτουργία τους παίζει κρίσιμο ρόλο στην επαρκή οξυγόνωση και θρέψη των οργάνων μας, επιτρέποντας τη σωστή λειτουργία τους είναι δε κλειδί για την υγεία μας, την ποιότητα της ζωής μας και, σε πολλές περιπτώσεις, για την ίδια μας τη ζωή. Η διερεύνηση της παθολογίας τους και τα αποτελέσματα που έχει η δυσλειτουργία τους αποτέλεσαν το αντικείμενο της ημερίδας που οργάνωσε η Α’ Κλινική Αγγειακής και Ενδαγγειακής Χειρουργικής του Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center, σε συνεργασία με την Επαγγελματική Ένωση Αγγειοχειρουργών Ελλάδας. Παρά τον τόσο σημαντικό ρόλο τους στην ζωή μας τα αγγεία αυτά μένουν στο παρασκήνιο και δυστυχώς η κακή τους λειτουργία εμφανίζεται με σοβαρές οργανικές βλάβες, συνήθως σε προχωρημένη κατάσταση. Τυπικό παράδειγμα η νεφρική ανεπάρκεια απότοκος βλάβης των νεφρικών αρτηριών , η ηπατική ανεπάρκεια στην οποία μπορεί να παίζει ρόλο και η μείωση της αιματικής παροχής, και τέλος η απώλεια βάρους και η κακή θρέψη σαν αποτέλεσμα μειωμένης άρδευσης του στομάχου και του εντέρου.Και αν οι χρόνιες βλάβες μας δίνουν περιθώριο θεραπείας, οι οξείες βλάβες τους έχουν αποτελέσματα καταστροφικά όπως πχ απώλεια νεφρού, νέκρωση εντέρου, αιμορραγίες ή ακόμα και τον θάνατο. Επομένως, η συμμετοχή τους στην διατήρηση της καλής υγείας είναι σημαντική και αυταπόδεικτη, όπως τόνισε ο κος Τάσος Χρονόπουλος, Αγγειοχειρουργός, Δ/ντής της Κλινικής. Πολλές μελέτες αποδεικνύουν ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, όπως η ισορροπημένη διατροφή, η τακτική άσκηση, η αποφυγή του καπνίσματος και η διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων αρτηριακής πίεσης και χοληστερόλης, μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την υγεία των αγγείων. Επιπλέον, ο τακτικός ιατρικός έλεγχος των αγγείων επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση προβλημάτων προτού αυτά εξελιχθούν σε σοβαρές καταστάσεις.Ειδικά για τις ευπαθείς ομάδες, όπως άτομα με διαβήτη ή υπέρταση, ο προληπτικός έλεγχος είναι ακόμα πιο σημαντικός για τη μείωση των κινδύνων και την εξασφάλιση μιας καλύτερης ποιότητας ζωής.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Γεωργιάδης: Η τελειότερη τεχνολογία στις μεταμοσχεύσεις στον κόσμο στο Ωνάσειο

Προθεσμία παράδοσης του έργου η 31η Μαρτίου 2025
Ολοκληρώθηκε από την επιτροπή
Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής η συζήτηση του σχεδίου νόμου για την τροποποίηση της σύμβασης δωρεάς που αφορά στην αποπεράτωση νέας πτέρυγας του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, στη μετονομασία του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου σε Ωνάσειο Νοσοκομείο, την ένταξη του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, του Ωνάσειου Εθνικού Μεταμοσχευτικού Κέντρου και του Ωνάσειου Παίδων στο Ωνάσειο Νοσοκομείο. Υπέρ της κύρωσης της σύμβασης δωρεάς τάχθηκαν η Νέα Δημοκρατία, ο ΣΥΡΙΖΑ, οι «Σπαρτιάτες». Επιφύλαξη, για την τελική τους στάση στην Ολομέλεια, το ΠΑΣΟΚ, η Ελληνική Λύση, η Νέα Αριστερά, η «Νίκη», η Πλεύση Ελευθερίας. Κατά, δήλωσε το ΚΚΕ. Με την τροποποίηση της σύμβασης το ύψος της δωρεάς θα φτάσει από τα 70 εκατομμύρια στα 82 εκατομμύρια ευρώ, κατ’ανώτατο όριο, και η προθεσμία παράδοσης του έργου ορίζεται η 31η Μαρτίου του 2025. «Δεν μπορείτε να φανταστείτε τι μεταμοσχευτικό κέντρο παραδίδουν στο ελληνικό κράτος οι άνθρωποι αυτοί. Αξίζουν τα θερμότατα συγχαρητήρια στον κ. Παπαδημητρίου
και σε όλο το ΔΣ του Ωνασείου γι’αυτό
που θα μας παραδώσουν. Γιατί αυτό θα είναι προς χρήση του ελληνικού λαού. Μιλάμε για ένα κέντρο που έχει την τελειότερη τεχνολογία στις μεταμοσχεύσεις στον κόσμο»

 

 

Πηγη:HealthDaily