Κατηγορία: Γενικά

Πειράματα ερευνητών στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια σε πειραματόζωα που είχαν γίνει παχύσαρκα λόγω διατροφής πλούσιας σε λιπαρά, ανακάλυψαν ότι σε σύγκριση με τα αρσενικά, τα θηλυκά ποντίκια προστατεύονται από την παχυσαρκία και τη φλεγμονή επειδή εκκρίνουν περισσότερη πρωτεΐνη που ονομάζεται RELMalpha.

«Η μελέτη μας εντοπίζει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και την πρωτεΐνη RELMalpha στις διαφορές που σχετίζονται με το φύλο στην ανοσολογική απόκριση λόγω παχυσαρκίας», δήλωσε η Meera G. Nair, αναπληρώτρια καθηγήτρια βιοϊατρικών επιστημών.

Τα RELM ή μόρια που μοιάζουν με ρεζιστίνη, αποτελούν μια οικογένεια πρωτεϊνών που εκκρίνονται από θηλαστικά και εκφράζονται σε μεγάλο βαθμό σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Μία από αυτές τις πρωτεΐνες, η RELMalpha, ενεργοποιείται γρήγορα στο σώμα του ποντικιού μετά από μόλυνση και χρησιμεύει για την προστασία των ιστών του σώματος. Έχει μια ακολουθία και λειτουργία παρόμοια με την ρεζιστίνη στον άνθρωπο.

«Η πρωτεΐνη RELMalpha ρυθμίζει δύο τύπους κυττάρων του ανοσοποιητικού: τα αντιφλεγμονώδη μακροφάγα και τα ηωσινόφιλα», είπε η Nair. Τα μακροφάγα και τα ηωσινόφιλα είναι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων που καταπολεμούν τις ασθένειες, αλλά μπορούν να βλάψουν τον οργανισμό όταν δεν υπάρχει μόλυνση.

«Αντίθετα, οι άνδρες εξέφρασαν λιγότερη RELMalpha, είχαν λιγότερα ηωσινόφιλα και είχαν φλεγμονώδη μακροφάγα που προάγουν την παχυσαρκία».

Όταν οι ερευνητές διέγραψαν την RELMalpha σε θηλυκά ποντίκια, διαπίστωσαν ότι τα ποντίκια δεν προστατεύονται πλέον από την παχυσαρκία, είχαν λιγότερα ηωσινόφιλα και είχαν φλεγμονώδη μακροφάγα -παρόμοια με τα αρσενικά ποντίκια.

«Ωστόσο, καταφέραμε να μειώσουμε την παχυσαρκία σε αυτά τα θηλυκά ποντίκια θεραπεύοντάς τα με ηωσινόφιλα ή με RELMalpha, προτείνοντας έτσι πολλά υποσχόμενους θεραπευτικούς στόχους», είπε η Nair. «Είμαστε οι πρώτοι που χαρτογραφήσαμε αυτό το μονοπάτι στα θηλυκά, που προστατεύει από την παχυσαρκία».

Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τον κρίσιμο «άξονα RELMalpha–ηωσινόφιλων–μακροφάγων» που λειτουργεί στα θηλυκά για να προστατεύει από την παχυσαρκία και τη φλεγμονή που προκαλείται από τη διατροφή. Η προώθηση αυτών των οδών θα μπορούσε, επομένως, να προσφέρει νέες θεραπείες για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο eLife.

Πηγη: https://www.onmed.gr/

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

Η ιατρική συνταγή με την οποία χορηγούνται τα αντιβιοτικά συνδέεται με την ασφάλεια των ασθενών.

1.  Οι λοιμώξεις είναι ιάσιμα νοσήματα εάν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και σωστά.

Τα αντιβιοτικά αποτελούν τη θεραπεία των λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια και όχι από ιούς. Εάν δεν χορηγηθούν έγκαιρα τα κατάλληλα  αντιβιοτικά  ο ασθενής μπορεί να επιβαρυνθεί σοβαρά και να χρειαστεί νοσηλεία σε νοσοκομείο. Ο κίνδυνος αυτός για ηλικιωμένους ασθενείς ή για ασθενείς με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα είναι ακόμη μεγαλύτερος.

2.  Στη χώρα μας απαγορεύεται βάσει νόμου η προμήθεια των αντιβιοτικών χωρίς  ιατρική συνταγή.

Η προμήθεια των αντιβιοτικών πρέπει να γίνεται κατόπιν ιατρικής εκτίμησης του ασθενή και χορήγησης ιατρικής συνταγής για την αγορά του αντιβιοτικού από το φαρμακείο. Μόνο με αυτό τον τρόπο εξασφαλίζεται η  χορήγηση:

• του κατάλληλου αντιβιοτικού
• στην σωστή δοσολογία
• με τον ενδεικνυόμενο τρόπο χορήγησης
• για το αναγκαίο χρονικό διάστημα

Η ιατρική συνταγή με την οποία χορηγούνται τα αντιβιοτικά συνδέεται με την ασφάλεια των ασθενών. Γι’ αυτό το λόγο μη βάζετε τον εαυτό σας και τους δικούς ανθρώπους σε κίνδυνο αγοράζοντας αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή.

3.  Αυτοθεραπεία λοιμώξεων

Σύμφωνα με μελέτες στη χώρα μας, το ποσοστό των κατοίκων που κρατούν αντιβιοτικά στα σπίτια τους για ώρα ανάγκης είναι πολύ υψηλότερο σε σχέση με τις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες. Το δεδομένο αυτό σημαίνει ότι γίνεται χρήση των φαρμάκων από τους ίδιους τους ασθενείς, χωρίς να συμβουλευτούν τον ιατρό τους στον οποίο συνήθως απευθύνονται καθυστερημένα με όλες τις συνέπειες που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Μη χρησιμοποιείτε τα αντιβιοτικά χωρίς την συμβουλή του ιατρού σας. Κάθε επεισόδιο λοίμωξης δεν είναι το ίδιο με το προηγούμενο. Το αντιβιοτικό που σας χορηγήθηκε για την θεραπεία ενός προηγούμενου επεισοδίου λοίμωξης δεν σημαίνει ότι θα είναι αποτελεσματικό και στο επόμενο επεισόδιο ακόμη και εάν πρόκειται για την ίδια λοίμωξη.

4.  Αντιβιοτικά και Δημόσια Υγεία

Τα αντιβιοτικά δεν είναι όπως τα υπόλοιπα φάρμακα. Κάθε φορά που τα χρησιμοποιούμε μειώνουμε τη δραστικότητά τους. Η χρήση τους αλλοιώνει τις φυσιολογικές χλωρίδες του ανθρώπινου οργανισμού και επιτρέπει την ανάπτυξη και επικράτηση βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Δηλαδή, βακτηρίων που δεν σκοτώνονται με τη χρήση των αντιβιοτικών.

Από το 1928 που ανακαλύφθηκε το πρώτο αντιβιοτικό, η πενικιλίνη μέχρι και σήμερα, έχουν εμφανιστεί βακτήρια ανθεκτικά σχεδόν σε όλα τα αντιβιοτικά που διαθέτουμε για τη θεραπεία των λοιμώξεων. Τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια μεταδίδονται με την επαφή από άτομο σε άτομο. Κατά συνέπεια, η χρήση των αντιβιοτικών σε ένα άτομο μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις και σε άλλα άτομα που δεν έχουν λάβει αντιβιοτικά.

Η αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά γνωστή και ως Μικροβιακή Αντοχή δεν αφορά μόνο την ατομική αλλά και τη Δημόσια Υγεία.

5.  Λοιμώξεις από ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια

Τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία. Η θεραπεία των λοιμώξεων από ανθεκτικά βακτήρια είναι πολύ δύσκολη γιατί οι θεραπευτικές επιλογές που διαθέτουμε είναι περιορισμένες και πολλές φορές αυτές που αναγκαζόμαστε να χρησιμοποιήσουμε μπορεί να μην είναι οι πλέον κατάλληλες και αποτελεσματικές για την αντιμετώπιση των συγκεκριμένων λοιμώξεων.

6.   Ανεπιθύμητες Ενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη χρήση των αντιβιοτικών είναι σημαντικές και μπορεί να εξελιχθούν σε πολύ σοβαρές. Εκτός από τις πιο κοινές, που αφορούν το φάσμα των αλλεργικών αντιδράσεων ή των διαταραχών του πεπτικού συστήματος, η χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στην εντεροκολίτιδα από ένα επικίνδυνο σπορογόνο βακτήριο (C.difficile) το οποίο όχι μόνο μεταδίδεται πολύ εύκολα από άτομο σε άτομο αλλά μπορεί να αποβεί και μοιραίο για τη ζωή των ασθενών.

7.   Αλληλεπιδράσεις αντιβιοτικών με άλλα φάρμακα.

Τα αντιβιοτικά εμφανίζουν πολλές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Οι αλληλεπιδράσεις μπορεί να προκαλέσουν σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες, μειώνοντας ή αυξάνοντας την δράση κάποιων φαρμάκων. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία για άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για χρόνια νοσήματα και ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους ασθενείς.

8.    Αντιβιοτικά και παιδιά.

Τα παιδιά θα λάβουν αντιβίωση για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος πολύ περισσότερες φορές από ότι ένας ενήλικας κυρίως κατά τη διάρκεια της χειμερινής περιόδου. Η επαναλαμβανόμενη χρήση των αντιβιοτικών στα μικρά παιδιά επηρεάζει σημαντικά τις φυσιολογικές χλωρίδες του πεπτικού τους συστήματος αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων, γαστρεντερικών διαταραχών και αλλεργικών αντιδράσεων. Επίσης, η χρήση τους σε αρκετές μελέτες έχει συνδεθεί και με άλλες παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανίσουν στην μετέπειτα ζωή τους. Γιˊ αυτό το λόγο, θα πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στην χορήγησή τους. Ειδικά για τις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος υπάρχουν άμεσα διαγνωστικά τεστ που μπορούν να βοηθήσουν στην απόφαση για χορήγηση ή όχι αντιβιοτικών και πρέπει όπου ενδείκνυται να χρησιμοποιούνται από το θεράποντα ιατρό.

9.   Ιώσεις και χρήση αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά δεν θεραπεύουν τις ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό είναι ένα από τα σημαντικότερα μηνύματα  της πανδημίας του SARS-CoV 2. Γι’ αυτό το λόγο κατά τη διάρκεια της πανδημίας μειώθηκε σημαντικά η κατανάλωση των αντιβιοτικών στο εξωνοσοκομειακό περιβάλλον τόσο στην χώρα μας όσο και στην υπόλοιπη Ευρώπη. Όταν λοιπόν εμφανίζετε συμπτώματα χαρακτηριστικά μίας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος, όπως είναι η ρινική καταρροή, η φαρυγγαλγία και ο βήχας, ακόμη κι όταν συνοδεύονται από πυρετό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας και όχι να αρχίζετε τη λήψη αντιβιοτικών πιστεύοντας ότι θα αναρρώσετε συντομότερα.

9+1. Μικροβιακή Αντοχή: Κρίση Δημόσιας Υγείας στην χώρα μας και στη διεθνή κοινότητα

Οι επιπτώσεις της άσκοπης ή λάθος χρήσης των αντιβιοτικών για την ατομική αλλά και για τη δημόσια υγεία είναι ανυπολόγιστες. Η Ελλάδα εμφανίζει από τα υψηλότερα επίπεδα κατανάλωσης αντιβιοτικών στο εξωνοσοκομειακό περιβάλλον και από τα υψηλότερα ποσοστά μικροβιακής αντοχής σε ευρωπαϊκό και διεθνές επίπεδο.

Την επόμενη φορά που θα σκεφτείτε ότι μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιβίωση επικοινωνήστε με τον ιατρό σας και ακολουθείστε τις οδηγίες του. Προστατεύστε τον εαυτό σας, τους συνανθρώπους σας και συμβάλλεται στη διάσωση των πολύτιμων αυτών φαρμάκων για τις μελλοντικές γενιές. Η διάσωση των πολύτιμων αυτών φαρμάκων είναι ευθύνη όλων μας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εμβολιασμός, κατάλληλη αντιική θεραπεία και πρόληψη τα όπλα κατά της σοβαρής αυτής νόσου.

Σε όλο τον κόσμο καθημερινά ένα άτομο πεθαίνει από ιογενή ηπατίτιδα κάθε 30 δευτερόλεπτα.

“Οι ασθένειες του ήπατος αυξάνονται και στην Αυστρία και αποτελούν έτσι μια μεγάλη οικονομική πρόκληση για το σύστημα υγείας”, τόνισε η Angelika Widhalm, πρόεδρος της Hepatitis Hilfe Österreich – Plattform Gesunde Leber (HHÖ) με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ηπατίτιδας στις 28 Ιουλίου.

Στο επίκεντρο της ημέρας φέτος είναι η μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση για την ασθένεια – αλλά και η πραγματοποίηση εξετάσεων.

“Και αν έχετε μολυνθεί, ξεκινήστε αμέσως την κατάλληλη αντιική θεραπεία. Αλλά το να είστε δραστήριοι σημαίνει επίσης να εμβολιαστείτε για να προλάβετε μια μόλυνση”, δήλωσε σε συνέντευξη Τύπου στη Βιέννη.

Η Widhalm επεσήμανε ότι οι ιογενείς ηπατίτιδες Α, Β, C, Delta μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά στην Αυστρία.

“Η ηπατίτιδα C είναι ιάσιμη. Ωστόσο, εξακολουθεί να μην υπάρχει πρόβλεψη για εξέταση για ιογενείς ηπατίτιδες στο πλαίσιο του υγειονομικού ελέγχου. Αυτό πρέπει να αλλάξει!” απαίτησε η πρόεδρος του HHÖ.

“Ο καθένας μπορεί να προσβληθεί, όχι μόνο οι ομάδες κινδύνου”, υπογράμμισε. Κάθε πάσχων έχει επίσης δικαίωμα “στη διάγνωση και τη θεραπεία, ώστε να είναι σε θέση να προστατεύσει τον εαυτό του και την οικογένειά του”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Στόχος είναι να έχουμε έτοιμα αποτελέσματα εντός πέντε ετών. “Δεν υπάρχουν δημοσιευμένα αποτελέσματα από παρόμοια πειράματα με στόχο την απεικόνιση του τρόπου με τον οποίο συμπεριφέρονται οι ανθρώπινοι χόνδροι ιστοί υπό φορτίο και πώς αυτή η συμπεριφορά επηρεάζεται από την οστεοαρθρίτιδα. Είμαστε μοναδικοί στο ότι μπορούμε να μελετήσουμε τον μηνίσκο και τον ιστό χόνδρου σε ένα τόσο μεγάλο εύρος ηλικιών και μια ποικιλία ασθενών και υγιών ιστών, κάτι που κατέστη δυνατό από τη βιοτράπεζα”, λέει ο Englund.

Οστεοαρθρίτιδα: Μέσω μοριακών μελετών ιστού γόνατος και προηγμένων τεχνικών απεικόνισης με ακτινοβολία σύγχροτρον, οι ερευνητές ελπίζουν να αποκτήσουν νέες γνώσεις για την πρώιμη ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Η ελπίδα είναι να ανοίξει ο δρόμος για νέες θεραπείες. Για σχεδόν πέντε χρόνια, ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Lund συλλέγουν ιστό γονάτων από περισσότερα από 700 άτομα σε μια βιοτράπεζα. Με την υποστήριξη της Τράπεζας Ιστού του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Skåne (Skåne University Hospital Tissue Bank), του Τμήματος Ιατροδικαστικής στο Lund και των λειτουργιών της ορθοπεδικής κλινικής στο Trelleborg, ο χόνδρος του γόνατος, οι μηνίσκοι, το αίμα και το αρθρικό υγρό αποθηκεύονται σε καταψύκτες στο Lund, όπου τα δείγματα αποτελούν κρίσιμη πηγή για νέα έρευνα.

Είναι η πρώτη φορά που γίνεται κάτι τέτοιο στη Σουηδία. «Αυτή τη στιγμή δεν έχουμε επαρκή γνώση των μοριακών μηχανισμών και των μικροδομικών αλλαγών που συμβαίνουν στα πρώιμα στάδια της οστεοαρθρίτιδας. Ως ερευνητές, απλώς γνωρίζουμε πολύ λίγα για τις διαδικασίες στην αρχή της έναρξης, όταν υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες να επιβραδύνουμε ή ελπίζουμε να αναστρέψουμε την πορεία της νόσου. «Τώρα, ελπίζουμε να καλύψουμε αυτά τα κενά γνώσης και έτσι να ανοίξουμε τον δρόμο για νέα και καλύτερα διαγνωστικά και, μακροπρόθεσμα, νέες θεραπείες που μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της ίδιας της νόσου», λέει ο Martin Englund, καθηγητής Ορθοπαιδικής στο Πανεπιστήμιο Lund και γιατρός στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Skåne. Λείπουν αποτελεσματικές θεραπείες Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια από τις κύριες αιτίες μακροχρόνιου πόνου και αναπηρίας. Η νόσος εμφανίζεται κυρίως στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, αλλά είναι επίσης συχνή στα δάκτυλα και την πλάτη. Παρά το γεγονός ότι περίπου 100 εκατομμύρια Ευρωπαίοι έχουν οστεοαρθρίτιδα στα γόνατά τους, υπάρχει έλλειψη γνώσης σχετικά με τους μηχανισμούς της νόσου, ειδικά στα αρχικά στάδια. «Στην περίπτωση της νόσου του Αλτσχάιμερ, για παράδειγμα, το Πανεπιστήμιο Lund διεξάγει αυτήν τη στιγμή έρευνα για βιοδείκτες στο αίμα που δείχνουν αν έχετε μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξετε άνοια. “Αυτό δεν ισχύει ακόμη για την οστεοαρθρίτιδα. Ο μακροπρόθεσμος στόχος μας είναι παρόμοιος, δηλαδή, να κατανοήσουμε καλύτερα τις πρώιμες διαδικασίες της νόσου και έτσι να βρούμε νέους τρόπους για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, πριν η άρθρωση επηρεαστεί πολύ σοβαρά”, λέει ο Englund. Αυτή τη στιγμή υπάρχει περιορισμένος αριθμός επιλογών θεραπείας. Η πορεία της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να ποικίλλει πολύ, αλλά η ιατρική φροντίδα που προσφέρεται σήμερα αφορά κυρίως την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε περιπτώσεις σοβαρών συμπτωμάτων, συχνά στα τελευταία στάδια της νόσου, μπορεί να εισαχθεί τεχνητή άρθρωση γόνατος από μέταλλο και πλαστικό. Στη Σουηδία, αυτό γίνεται στο 10% περίπου των ατόμων που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο.

Μοναδική πηγή για μελέτες

Το υλικό ιστού στη βιοτράπεζα αποτελείται κυρίως από χόνδρο, μηνίσκους, αίμα και αρθρικό υγρό από αρθρώσεις γόνατος ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, αλλά και ιστούς από νεκρούς ενήλικες χωρίς γνωστή ασθένεια των αρθρώσεων. Οι ιστοί συλλέγονται στο νοσοκομείο του Trelleborg (Lasarettet Trelleborg) και στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Skåne στο Lund, όπου ο Englund και οι ερευνητές του φροντίζουν τα ανώνυμα δείγματα. Οι δότες είναι όλοι ηλικίας 18 ετών και άνω. «Βλέπουμε συχνά διάφορους βαθμούς οστεοαρθρίτιδας ακόμη και σε σχετικά νεαρά άτομα και μας ενδιαφέρει επίσης τι συνιστά φυσιολογική γήρανση και ποιες είναι οι παθολογικές διεργασίες», λέει ο Englund. Ο Englund και οι συνεργάτες του στο Βιοϊατρικό Κέντρο αναλύουν ποιες πρωτεΐνες υπάρχουν στο δείγμα και σε ποιες ποσότητες. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ενός φασματόμετρου μάζας, ενός είδους προηγμένης κλίμακας. “Μιλάμε για χιλιάδες πρωτεΐνες σε διαφορετικές ποσότητες. Τα μοτίβα που βλέπουμε μας βοηθούν να κατανοήσουμε τη διάσπαση του ιστού που συμβαίνει όταν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ των διαδικασιών δόμησης και διάσπασης των ιστών, όπως συμβαίνει στην οστεοαρθρίτιδα”, λέει ο Englund. Πειράματα με χρήση απεικόνισης ακτινοβολίας σύγχροτρον Η απεικόνιση με ακτινοβολία σύγχροτρον είναι ζωτικής σημασίας για τους ερευνητές ώστε να είναι σε θέση να εξετάσουν τον εσωτερικό ιστό με υψηλή ανάλυση. Σε σύγκριση με την απεικόνιση ακτίνων Χ που χρησιμοποιείται στα νοσοκομεία, η ακτινοβολία σύγχροτρον είναι περίπου εκατό δισεκατομμύρια φορές πιο έντονη. Είναι σαν ένα μικροσκόπιο, αλλά με πολύ μικρότερο μήκος κύματος από το κανονικό φως. Αυτό καθιστά δυνατή την εξέταση μεγάλων όγκων ιστού σε 3D μέχρι το κυτταρικό επίπεδο, χωρίς να χρειάζεται να τεμαχιστεί ο ιστός. Αυτό είναι γνωστό ως εικονική ιστολογία. “Η υψηλή ένταση της ακτινοβολίας σύγχροτρον και το καλά εστιασμένο φως της μας επιτρέπουν να δημιουργήσουμε τομογραφία/3D εικόνες σε λίγα δευτερόλεπτα. Μπορεί επίσης να ενεργοποιήσει την απεικόνιση με αντίθεση φάσης μαλακών ιστών, κάτι που διαφορετικά δεν είναι δυνατό”, λέει η Hanna Isaksson, καθηγήτρια στο Τμήμα Βιοϊατρικής Μηχανικής στη Σχολή Μηχανικών (LTH).

Ο Englund και η συνάδελφός του Isaksson, που ηγούνται των εκτεταμένων πειραμάτων ακτινοβολίας σύγχροτρον ως μέρος της μελέτης της οστεοαρθρίτιδας, έπρεπε προηγουμένως να συσκευάσουν δείγματα σε κουτιά κατάψυξης και να κατευθυνθούν στην Ελβετική Πηγή Φωτός στο Ινστιτούτο Paul Scherrer στην Ελβετία για να πραγματοποιήσουν αυτά τα προηγμένα πειράματα.Με την έναρξη νέων πειραματικών σταθμών στο MAX IV, οι ερευνητές ελπίζουν να είναι σε θέση να διεξάγουν περισσότερα από αυτά τα πειράματα στο Lund στο μέλλον.”Οι εικόνες μας βοηθούν να κατανοήσουμε τη σχέση μεταξύ της δομής και της σύνθεσης του ιστού και των μηχανικών ιδιοτήτων του. Για παράδειγμα, θέλουμε να μάθουμε πώς καταστρέφεται ο χόνδρος ή ο μηνίσκος. Με απλά λόγια, ερευνούμε εάν είναι δυνατόν να δούμε πρώιμα σημάδια αλλαγής φορτώνοντας τον ιστό και ταυτόχρονα απεικονίζοντάς τον σε υψηλή ανάλυση σε 3D”, λέει η Isaksson.Οι εικόνες που παράγονται από την απεικόνιση χόνδρου με ακτινοβολία σύγχροτρον θυμίζουν μικρούς ασπρόμαυρους γυρίνους στους οποίους τα κύτταρα είναι καθαρά ορατά.Οι εικόνες του κολλαγόνου στον μηνίσκο (δηλαδή, του κυρίαρχου συστατικού ινών του συνδετικού ιστού) θυμίζουν ένα είδος καλά οργανωμένου μοτίβου κηλίδων, στο οποίο αναδύονται μεγάλα πεδία λευκού.”Αυτές οι λευκές κηλίδες είναι αλλαγές στο κολλαγόνο. Στις εικόνες μας, μπορούμε να δούμε ότι το κολλαγόνο στον μηνίσκο έχει κουλουριαστεί σε διαφορετικό βαθμό, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα διαφορετικές βιοϊατρικές ιδιότητες. Δεν είμαστε ακόμη σίγουροι εάν αυτό έχει σχέση με την οστεοαρθρίτιδα. Ούτε είναι ξεκάθαρο πώς ξεκινά η διάσπαση. », λέει η Isaksson.Τεράστιοι όγκοι δεδομένων Οι όγκοι δεδομένων που δημιουργούνται από κάθε πείραμα είναι συχνά τεράστιοι. Λίγες ημέρες απεικόνισης ακτινοβολίας σύγχροτρον μπορεί να οδηγήσει σε πολλά terabyte. “Μιλάμε για τεράστιες ποσότητες δεδομένων, που είναι αδύνατο να επεξεργαστούν με μη αυτόματο τρόπο. Χρησιμοποιούμε προγραμματισμό για να ρυθμίσουμε την αυτοματοποιημένη ανάλυση δεδομένων όλων των πληροφοριών”, λέει η Isaksson. Οι ερευνητές έχουν αναλύσει μέχρι στιγμής 40 δείγματα ιστού. Συνήθως, άλλες μελέτες που χρησιμοποιούν απεικόνιση ακτινοβολίας σύγχροτρον είναι σε θέση να επεξεργαστούν μόνο μερικά δείγματα ιστού. Στόχος είναι να έχουμε έτοιμα αποτελέσματα εντός πέντε ετών. “Δεν υπάρχουν δημοσιευμένα αποτελέσματα από παρόμοια πειράματα με στόχο την απεικόνιση του τρόπου με τον οποίο συμπεριφέρονται οι ανθρώπινοι χόνδροι ιστοί υπό φορτίο και πώς αυτή η συμπεριφορά επηρεάζεται από την οστεοαρθρίτιδα. Είμαστε μοναδικοί στο ότι μπορούμε να μελετήσουμε τον μηνίσκο και τον ιστό χόνδρου σε ένα τόσο μεγάλο εύρος ηλικιών και μια ποικιλία ασθενών και υγιών ιστών, κάτι που κατέστη δυνατό από τη βιοτράπεζα”, λέει ο Englund.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Υπουργείο Υγείας ΦΕΚ: Τι αλλάζει στην χορήγηση άδειας ίδρυσης και λειτουργίας των Μονάδων Ψυχικής Υγείας;

Σύμφωνα με πληροφορίες του healthweb.gr, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προχωράει στην εκπόνηση πολιτικών
ψυχικής υγείας και καθορισμό κριτηρίων, προϋποθέσεων, δικαιολογητικών, για χορήγηση άδειας ίδρυσης και άδειας
λειτουργίας Μονάδων Ψυχικής Υγείας στον Ιδιωτικό Κερδοσκοπικό και μη Κερδοσκοπικό Τομέα.

Ποια αλλαγή προκύπτει από το ΦΕΚ για την άδεια και λειτουργία Μονάδων Ψυχικής Υγείας;

Το πρώτο εδάφιο της παρ. 3 του άρθρου 14 αντικαθίσταται ως εξής:

“Στις περιπτώσεις που υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις διαπιστώσεις παραβίασης του υφιστάμενου θεσμικού
πλαισίου, οι οποίες αποτυπώνονται σε πορίσματα των αρμόδιων ελεγκτικών οργάνων και από τις οποίες προκύπτει κίνδυνος της υγείας των ωφελούμενων κακοποίησή τους, Υπουργός Υγείας, μετά από εισήγηση της Διεύθυνσης Ψυχικής Υγείας, προβαίνει σε άμεση ανάκληση των αδειών ίδρυσης και λειτουργίας της μονάδας και είτε προβαίνει στην προσωρινή ανάθεση της μονάδας σε Ν.Π.Ι.Δ. μη-κερδοσκοπικού χαρακτήρα που αναπτύσσει Μονάδες Ψυχικής Υγείας στον ίδιο όμορο. Το.Ψ.Υ. στην ίδια Υγειονομική Περιφέρεια και σε εξαιρετικές περιπτώσεις στην ΑΕΜΥ ΑΕ, λαμβανομένου υπόψη του επείγοντος χαρακτήρα της προσωρινής ανάθεσης, είτε προβαίνει στην μεταφορά των ωφελούμενων που περιθάλπονται σε ανάλογη μονάδα.”

Δείτε αναλυτικά το ΦΕΚ

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Επιστολή-Ενημέρωση νέο ΔΣ ΕΓΓΕ 2023-2026

Για το αδιέξοδο στο οποίο έχουν περιέλθει οι φαρμακευτικές εταιρείες και δη η Bristol Myers Squibb (BMS) λόγω των υποχρεωτικών επιστροφών από τα νοσοκομειακά φάρμακα, μιλά η Ελισάβετ Προδρόμου, Γενική Διευθύντρια της Bristol Myers Squibb (BMS) στο HealthReport.gr.

Η κ.Προδρόμου της BMS αναφέρεται στο πρόβλημα του αυξανόμενου clawback (σ.σ.: υποχρεωτικές επιστροφές με την υπέρβαση της προϋπολογισθείσας δαπάνης) που «πνίγει» τις εταιρείες και είναι ακόμη πιο έντονο στα νοσοκομειακά φάρμακα.

Όπως σημειώνει μάλιστα εμφατικά η κ. Ελισάβετ Προδρόμου: «σε μία χώρα όπως η Ελλάδα όπου το 25% των πολιτών ζουν με μία χρόνια πάθηση, η φαρμακευτική καινοτομία -και ιδίως θεραπείες που διατίθενται αποκλειστικά στα νοσοκομεία– οφείλει να αντιμετωπίζεται ως προστιθέμενη αξία για την υγεία και όχι σαν πηγή εξοικονόμησης προκειμένου να χρηματοδοτηθούν άλλες κατηγορίες θεραπειών».

Στη συνέντευξη της στο HealthReport.gr η Γενική Διευθύντρια της Bristol Myers Squibb (BMS) προτείνει σειρά λύσεων για να αντιμετωπισθεί το φαινόμενο που δημιουργεί προσκόμματα στις φαρμακευτικές εταιρείες ώστε να προμηθεύουν τα απαραίτητα καινοτόμα φάρμακα στους ασθενείς.

Ακολουθεί η Συνέντευξη της Ελισάβετ Προδρόμου στο HealthReport.gr

κ. Προδρόμου πρόσφατα δημοσιεύθηκαν τα σημειώματα του νοσοκομειακού clawback που θα επιβαρύνει τις φαρμακευτικές εταιρείες για το πρώτο εξάμηνο του 2022. Ποια είναι η κατάσταση;

Επιβεβαιώνουν τον επιπλέον εκτροχιασμό της υπέρβασης της φαρμακευτικής δαπάνης σε βάρος των καινοτόμων θεραπειών κυρίως στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Βάσει των πρόσφατων σημειωμάτων για το πρώτο εξάμηνο του ’22, οι υποχρεωτικές επιστροφές που επωμίζονται εταιρείες όπως η Bristol Myers Squibb φτάνουν για πρώτη φορά στο 69%.

Πρόκειται αυταπόδεικτα για μη βιώσιμα επίπεδα και είναι το αποτέλεσμα διαχρονικών στρεβλώσεων που θα κληθεί να αντιμετωπίσει η νέα ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

Αναφερθήκατε σε διαδοχικές στρεβλώσεις σε βάρος των εταιρειών που διαθέτουν καινοτόμα φάρμακα και κυρίως αυτών που δραστηριοποιούνται στο νοσοκομείο όπως η Bristol Myers Squibb. Ποια είναι τα μέτρα που τις προκάλεσαν;

Το πρόβλημα του συνεχώς αυξανόμενου clawback είναι μεν οριζόντιο, ωστόσο είναι ακόμη πιο έντονο στα νοσοκομειακά φάρμακα. Θα ανέμενε συνεπώς κανείς ότι η Πολιτεία θα διένεμε τα επιπλέον 200 εκατ. του Ταμείου Ανάκαμψης για το 2022 και το 2023 με κριτήριο την εξισορρόπηση του ύψους της υπέρβασης (clawback και rebates) στα τρία κανάλια διάθεσης, προκειμένου να μειώσει το χάσμα.

Όμως αντίθετα, ο νοσοκομειακός προϋπολογισμός έλαβε τελικά πριν τις εκλογές το μικρότερο ποσό (60 εκατ. για τη διετία) και χωρίς να είναι ακόμη βέβαιο ότι οι πόροι αυτοί όντως θα διατεθούν.

Επιπλέον όμως, τέθηκε σε εφαρμογή και το μέτρο της απαλλαγής ή έκπτωσης στο clawback που καταβάλλουν τα νοσοκομειακά φάρμακα με κόστος κάτω των 30 ευρώ. Είναι αδιαμφισβήτητη και η δική τους συμβολή στη δημόσια υγεία, όμως τα φάρμακα που υπόκεινται σε αυτή την κατηγορία υπολογίζεται να επιβαρύνονται μεσοσταθμικά με 13% επιστροφές, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στα υπόλοιπα σκευάσματα είναι 69% και ενδέχεται να ξεπεράσει και το 70%.

Τέτοιου είδους μέτρα δημιουργούν πολλαπλές ταχύτητες στην αγορά φαρμάκου, ανάλογα με το χαρτοφυλάκιο της κάθε εταιρείας. Όμως σε μία χώρα όπως η Ελλάδα όπου το 25% των πολιτών ζουν με μία χρόνια πάθηση, η φαρμακευτική καινοτομία -και ιδίως θεραπείες που διατίθενται αποκλειστικά στα νοσοκομεία- οφείλει να αντιμετωπίζεται ως προστιθέμενη αξία για την υγεία και όχι σαν πηγή εξοικονόμησης προκειμένου να χρηματοδοτηθούν άλλες κατηγορίες θεραπειών.

Στο ασφυκτικό πλαίσιο που περιγράψατε ποιες είναι οι προτάσεις της Bristol Myers Squibb για άμεσες ενέργειες από το Υπουργείο Υγείας;

Πρώτον, το Υπουργείο οφείλει να διορθώσει τα πολλαπλά λάθη στα πρόσφατα σημειώματα. Για παράδειγμα, το μέτρο της απαλλαγής ή έκπτωσης στο clawback που καταβάλλουν τα νοσοκομειακά φάρμακα με κόστος κάτω των 30 ευρώ υπολογίστηκε όχι μόνο στo clawback, αλλά και στο rebate και τις προαιρετικές εκπτώσεις των φαρμάκων της συγκεκριμένης κατηγορίας, προκαλώντας μία επιπλέον επιβάρυνση της τάξης του 3% στα υπόλοιπα σκευάσματα.

Δεύτερον, θα πρέπει να αναθεωρηθεί, κατά τη γνώμη μας, η κατανομή των πόρων που προβλέπονται στο Ταμείο Ανάκαμψης με στόχο να ισοσκελιστεί η υπέρβαση στα τρίτα κανάλια διάθεσης.

Αυτό σημαίνει ότι τα 50 εκατ. του 2022 θα πρέπει να διοχετευθούν αποκλειστικά στον προϋπολογισμό των νοσοκομειακών φαρμάκων και το ίδιο κριτήριο να εφαρμοστεί για τα έτη 2023 έως 2025.

Θα πρέπει όμως παράλληλα η Κυβέρνηση να εγγυηθεί ότι οι πόροι αυτοί θα διατεθούν ανεξάρτητα από την επίτευξη ή μη του στόχου του 2020, γιατί αυτό επιτάσσει η αντιμετώπιση της σοβαρής στρέβλωσης που έχει δημιουργηθεί.

Τρίτον, η ίδια η εξέλιξη της δημόσιας δαπάνης για το φάρμακο επαναφέρει ως ανάγκη, την πρόταση που έχει διατυπωθεί συχνά από φαρμακευτικές εταιρείες, για ένα όριο στο ποσοστό της υπέρβασης ή έστω, μέχρι να μπορέσει να δοθεί επαρκής χρηματοδότηση, ένα όριο στη διαφορά που θα μπορούν να έχουν οι υποχρεωτικές επιστροφές που καλούνται να πληρώσουν οι διάφορες κατηγορίες φαρμάκων.

Μόνο έτσι θα διασφαλίσουμε ουσιαστική συνυπευθυνότητα με την Πολιτεία, θα περιορίσουμε τις στρεβλώσεις και θα επιτρέψουμε στην αγορά να λειτουργήσει με δίκαιους, ισότιμους όρους και με πιο προβλέψιμες -και συνεπώς πιο βιώσιμες– προοπτικές.

Η νέα κυβέρνηση έχει διακηρύξει ότι ο τομέας της υγείας και ειδικά τα θέματα που αγγίζουν άμεσα τον πολίτη και τον ασθενή αποτελούν κεντρικές προτεραιότητες. Είναι αυτή μία θέση που επιτρέπει ένα τόνο αισιοδοξίας στις φαρμακευτικές εταιρείες;

Πολύ ορθά τίθεται αυτή η προτεραιότητα από τον Υπουργό Υγείας κ. Μιχάλη Χρυσοχοΐδη και την κυβέρνηση εν συνόλω. Θα στηρίξουμε από την πλευρά μας αυτές τις πολιτικές που έχουν θετικό αντίκτυπο στους ασθενείς και τους πολίτες, καθώς η πρόσβαση στα καινοτόμα φάρμακα αποτελεί αναπόσπαστο κρίκο της δημόσιας υγείας.

Ακριβώς για αυτό το λόγο, θέλουμε να πιστεύουμε ότι θα βρούμε ευήκοα ώτα στο Υπουργείο, από ανθρώπους με πολιτική εμπειρία και κοινωνικά αντανακλαστικά, που καλούνται να διαχειριστούν τις συνέπειες διαχρονικών παθογενειών.

Όταν 7 στις 10 θεραπείες για σοβαρές χρόνιες παθήσεις καλούνται να τις πληρώσουν οι φαρμακευτικές εταιρείες, αυτό δεν είναι μόνο ένα κλαδικό πρόβλημα της αγοράς, αλλά πρώτιστα ένα θέμα που αφορά τους ίδιους τους ασθενείς και το Σύστημα Υγείας.

Οφείλουμε συνεπώς, όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη να συνεργαστούμε με καλή πίστη και συγκεκριμένες προτάσεις και αυτή είναι η πάγια στάση που τηρούμε στη BMS προς την Πολιτεία και τους υπόλοιπους εταίρους.

Πηγη:https://www.healthreport.gr/