Κατηγορία: Γενικά

Πανελλαδική κινητοποίηση εξήγγειλε η ΠΟΕΔΗΝ  στις 22 Φεβρουαρίου για τα ανοικτά «μέτωπα» του κλάδου. Σε αγωνιστικές κινητοποιήσεις  προχωρά η ΠΟΕΔΗΝ διαμαρτυρόμενη για τις ιδιωτικές δαπάνες στο ΕΣΥ, τους εργολαβικούς εργαζόμενους και τους εργαζόμενους με ελαστικές μορφές εργασίας  καθώς και άλλα καυτά ζητήματα.

Οι υγειονομικοί θα πραγματοποιήσουν συγκέντρωση στη Πλατεία Μαβίλη στις 8.30 το πρωί και πορεία που θα διέλθει από  το Μέγαρο Μαξίμου, τη  Βουλή και θα καταλήξει στο Υπουργείο Υγείας. Στην ανακοίνωσή της η ομοσπονδία επισημαίνει ότι «Όλοι γνωρίζουν ότι οι Συμβασιούχοι εργαζόμενοι αποτελούν το 35% των εργαζόμενων στα Νοσοκομεία και εάν απολυθούν θα μπει λουκέτο στα Νοσοκομεία. Η κυβέρνηση δεσμεύτηκε εν μέσω πανδημίας για την μονιμοποίησή τους». Η ομοσπονδία προειδοποιεί ότι δεν θα αφήσει  «να απολυθούν 6.000 συνάδελφοι ΣΟΧ από τις υπηρεσίες στήριξης και να επανέλθουν οι εργολάβοι οι οποίοι προσφέρουν συνθήκες εργασιακού μεσαίωνα και στοιχίζουν ακριβότερα στο Δημόσιο».

Συγκεκριμένα, η ομοσπονδία των νοσοκομειακών ζητά να «επανέλθει η νομοθετική δυνατότητα στα Νοσοκομεία να καλύπτουν τις ανάγκες στις υποστηρικτικές υπηρεσίες συνάπτοντας νέες Συμβάσεις ΣΟΧ». Στόχος είναι να μπει τέλος στη ταλαιπωρία των ασθενών που αναμένουν με τις ώρες να εξυπηρετηθούν στα επείγοντα Νοσοκομείων λόγω ελλείψεων προσωπικού και λόγω έλλειψης οργανωμένης Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης.

Αποδυνάμωση υγειονομικών μονάδων

Στο «κάδρο» βάζει η ΠΟΕΔΗΝ και  ράντζα στηλιτεύοντας το γεγονός ότι η χώρα μας διαθέτει «τα λιγότερα νοσοκομειακά κρεβάτια από τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Λειτουργούν 3,5 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους (συνολικά 35.000 κλίνες) όταν στις άλλες χώρες της Ευρώπης λειτουργούν 5,3 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους».

Πυρά εξαπολύει η ΠΟΕΔΗΝ και για την κατάργηση λειτουργίας  νοσοκομείων «στα πλαίσια των Μνημονιακών δεσμεύσεων κλείσανε 10 Νοσοκομεία πριν 10 χρόνια και από τότε μεθοδεύεται η συρρίκνωση  – συγχώνευση – κατάργηση 35 Νοσοκομείων που απώλεσαν την νομική αυτοτέλεια καθώς επίσης και άλλων Νοσοκομείων της περιφέρειας». Υπενθυμίζοντας με νόημα η ΠΟΕΔΗΝ σημειώνει  ότι «το Δημόσιο Σύστημα Υγείας απέδειξε τον ανεκτίμητο και αναντικατάστατο ρόλο του την περίοδο της πανδημίας». Μάλιστα, η ομοσπονδία στηλιτεύει το γεγονός ότι ο ιδιωτικός τομέας προσέφερε νοσηλεία σε non covid περιστατικά αυξάνοντας κατά πολύ τα κέρδη τους.

Συνεπώς, η ΠΟΕΔΗΝ επισημαίνει ότι « οι Δημόσιες Δαπάνες υγείας να παραμένουν στο 5% του ΑΕΠ (Μ.Ο. χώρες Ευρώπης 7,5% του ΑΕΠ)». Αποτέλεσμα είναι οι πολίτες να καλύπτουν με ίδιες δαπάνες τις ανάγκες τους.

Επιπλέον, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές στα Νοσοκομείο υπερβαίνουν το 1δις ευρώ με αποτέλεσμα να φθείρεται χωρίς εκσυγχρονισμό  ο εξοπλισμός και οι υποδομές. Προβλήματα παρατηρούνται σε υπηρεσίες όπως είναι  οι καθυστερήσεις στην διακομιδή ασθενών λόγω έλλειψης διασωστών και ασθενοφόρων.

Τον κώδωνα κρούουν οι νοσοκομειακοί για τις ελλείψεις προσωπικού, τονίζοντας ότι τα νοσοκομεία «υποφέρουν από τις συνεχείς παραιτήσεις και τις άγονες προκηρύξεις. Χιλιάδες είναι οι κενές οργανικές θέσεις». Η δυσχερής κατάσταση προκύπτει από τις δυσμενείς συνθήκες εργασίας στους πενιχρούς μισθούς και στην έλλειψη πολιτικής βούλησης να τεθούν όρια στη λειτουργία του ιδιωτικού τομέα.

Οι νοσοκομειακοί διαμαρτύρονται ακόμη για:

• Το Νόμο που καταργεί την πλήρη και αποκλειστική απασχόληση των γιατρών στο ΕΣΥ.
• Την καθυστέρηση έκδοσης νομοθετικής ρύθμισης για τα αποτελέσματα της 2Κ με βάση την Απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας που έκρινε  αντισυνταγματική την ειδική μοριοδότηση.
• « Κουτσουρεμένους» μισθούς: Πληρωνόμαστε με το μισθολόγιο που συστήθηκε το 2015 (Ν. 4354/2015) που πάγωσε την μισθολογική εξέλιξη για δύο χρόνια άνοιξε την ψαλίδα των εισαγωγικών κλιμακίων των κατηγοριών Πανεπιστημιακής Εκπαίδευσης με την ΔΕ και την ΥΕ κατηγορία και η μισθολογική προαγωγή στα κλιμάκια για τους ΔΕ και ΥΕ είναι ανά τρία έτη εν αντιθέσει με τις ΠΕ και ΤΕ κατηγορίες που είναι ανά δύο έτη. Οι  μισθοί των Υγειονομικών σε πολλές περιπτώσεις να είναι χαμηλότεροι ή κοντά στον κατώτατο μισθό του ανειδίκευτου εργάτη (στον ιδιωτικό τομέα λαμβάνουν 14 μισθούς ενώ στο Δημόσιο 12 μισθοί κατ έτος λόγω περικοπής Δώρων εορτών και επιδόματος αδείας), ενώ η ακρίβεια είναι στα ύψη.
• Αναμόρφωση του Επιδόματος Επικίνδυνης και Ανθυγιεινής Εργασίας: Μεγάλο ποσοστό του προσωπικού δεν λαμβάνει καμία αύξηση ή λαμβάνει αυξήσεις κατώτερες του αναμενόμενου.
• Η πανθομολουγουμένη ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα (ασφαλιστικά) δεν νομοθετήθηκε παρά το θετικό πόρισμα της Επιτροπής  Μπεχράκη που σύστησε το ίδιο το Υπουργείο Εργασίας και παραμένει ανενεργό στα συρτάρια του Υπουργείου Εργασίας.
• Συνταξιοδότηση εργαζόμενου στη Δημόσια Υγεία και Πρόνοια στα 67 έτη.
• Με την ενοποίηση των ασφαλιστικών ταμείων στον ΕΦΚΑ οι υποχρεώσεις των υγειονομικών έγιναν ίδιες ανεξαρτήτως φορέα ασφάλισης, τα δικαιώματα όμως άνισα.
• Ξεχάστηκαν οι οικογένειες των 35 υγειονομικών που έχασαν την ζωή τους εν ώρα καθήκοντος από κορωνοϊό;
• Η απόφαση του ΣτΕ ορίζει την επιστροφή των μισθών των υγειονομικών που ήταν σε αναστολή από 14/4/2022 έως 31/12/2022.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Το «πράσινο φως» έλαβε η Apellis από τον FDA για το πρώτο φάρμακο για την γεωγραφική ατροφία, τύπο απώλειας όρασης. Η θεραπεία Syfovre, εγκρίθηκε για  μια κοινή και μη αναστρέψιμη πάθηση των ματιών.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε το πρώτο φάρμακο για μια κοινή και μη αναστρέψιμη μορφή απώλειας όρασης, σύμφωνα με τον Biopharmadive.com.  Ωστόσο για το πόσο μπορεί να βοηθήσει με ασφάλεια τους ασθενείς να διατηρήσουν την όρασή τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα δεν είναι ακόμη σαφές,  πυροδοτώντας  ενδεχομένως μια  συζήτηση μεταξύ των οφθαλμιάτρων σχετικά με τη χρήση του.

Πρόκειται για οφθαλμική ένεση που χορηγείται μία φορά κάθε 25 έως 60 ημέρες. Στόχος είναι να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, μια κατάσταση που η Apellis εκτιμά ότι επηρεάζει τουλάχιστον 1 εκατομμύριο ανθρώπους μόνο στις ΗΠΑ.Για ορισμένους ειδικούς, η απόφαση του οργανισμού αποτελεί ορόσημο, σηματοδοτώντας επιτέλους τη διαθεσιμότητα ενός φαρμάκου για μια προοδευτική και δυνητικά εξουθενωτική πάθηση. Βέβαια, η απόφαση του FDA δίνει επίσης ώθηση στην Apellis, μια εταιρεία βιοτεχνολογίας που στοχεύει να γίνει κερδοφόρα μετά από χρόνια ζημιών. Το μοναδικό προϊόν της εταιρείας, το Empaveli για μια σπάνια ασθένεια του αίματος, απέφερε εκτιμώμενες καθαρές πωλήσεις ύψους 65 εκατομμυρίων δολαρίων το 2022. Οι αναλυτές της Wall Street πιστεύουν ότι η έγκριση του Syfovre θα μπορούσε να μεταφραστεί σε 3 δισεκατομμύρια δολάρια σε μέγιστες ετήσιες πωλήσεις για την εταιρεία. Σημειώνεται ότι η Apellis τιμολόγησε το φάρμακο στα 2.190 δολάρια ανά φιαλίδιο, σύμφωνα με μια παρουσίαση της εταιρείας.

Τι έδειξαν οι έρευνες

Σε δοκιμές, το Syfovre επιβράδυνε την αύξηση ενός δείκτη εξέλιξης της νόσου, αλλά όχι την υποβάθμιση της όρασης των ασθενών. Δεν πέτυχε τον κύριο στόχο της σε μία από τις δύο βασικές μελέτες που υποστηρίζουν την αίτησή της, αναγκάζοντας την Apellis να ζητήσει από τον FDA να καθυστερήσει την αναθεώρησή της για να ενσωματώσει περισσότερα δεδομένα. Και επειδή το φάρμακο δεν αποκαθιστά τη χαμένη όραση, όπως μπορούν να κάνουν τα φάρμακα για άλλους τύπους απώλειας όρασης που σχετίζονται με την ηλικία, οι ασθενείς μπορεί να μην δουν εύκολα τον αντίκτυπο της θεραπείας.

Η θεραπεία συσχετίστηκε επίσης με μικρό, αλλά αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων και φλεγμονών, καθώς και με το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω απώλεια όρασης και να απαιτήσουν πρόσθετη θεραπεία. Ο FDA τοποθέτησε προειδοποιήσεις στην επισήμανση του φαρμάκου για τις εν λόγω παρενέργειες.

Σε μία από τις βασικές μελέτες που υποστηρίζουν την έγκριση της Apellis, μια μηνιαία δόση οδήγησε σε 12% σχετική μείωση της ανάπτυξης των βλαβών σε σύγκριση με τις εικονικές ενέσεις μετά από ένα έτος, η οποία δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Μετά από δύο χρόνια, η σχετική αυτή μείωση αυξήθηκε σε 19%. Μια ένεση κάθε άλλο μήνα φάνηκε να λειτουργεί καλύτερα με την πάροδο του χρόνου, επίσης, αυξάνοντας από 11% σχετική διαφορά στην ανάπτυξη της βλάβης μετά από ένα έτος σε 16% μετά από δύο έτη στην ίδια μελέτη.

Η γεωγραφική ατροφία πυροδοτείται από την ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας ή AMD, μια από τις κύριες αιτίες απώλειας της όρασης στους ηλικιωμένους. Η βλάβη στο τμήμα του ματιού που είναι υπεύθυνο για την κεντρική όραση, προκαλεί προοδευτική επιδείνωση της όρασης και θάνατο των κυττάρων του αμφιβληστροειδούς. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται κηλιδώδεις βλάβες που, στο μικροσκόπιο, μοιάζουν με μικροσκοπικούς γεωγραφικούς χάρτες. Αυτές οι βλάβες μεγαλώνουν με τον καιρό, δημιουργώντας τυφλά σημεία.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Το πρώτο περιστατικό θανάτου από στρεπτόκοκκο Α, καταγράφηκε στη χώρα μας, ανακοίνωσε ο ΕΟΔΥ.

Τη Δευτέρα 13/2/2023, ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας ενημερώθηκε από νοσηλευτικό ίδρυμα της χώρας σχετικά με το θάνατο εξάχρονου παιδιού που υπέστη σηπτικό σοκ. Το περιστατικό θανάτου δηλώθηκε στο ECDC από τον ΕΟΔΥ όπως προβλέπεται καθώς η καλλιέργεια αίματος ανέδειξε διεισδυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α (iGAS -Streptococcus pyogenes).

«Πρόκειται για το πρώτο περιστατικό θανάτου από στρεπτόκοκκο Α μετά την έξαρση κρουσμάτων στην Ευρώπη και τα επιδημιολογικά δεδομένα δεν υποδεικνύουν ότι υπάρχει ανησυχία για τη δημόσια υγεία της χώρας», αναφέρει ο ΕΟΔΥ. Προσθέτει ότι πρόκειται για ένα κοινό μικρόβιο το οποίο συναντάται πολύ συχνά και οι λοιμώξεις από διεισδυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α δεν επιτηρούνται μέσω του συστήματος υποχρεωτικής δήλωσης νοσημάτων στη χώρα μας. Εντούτοις, λόγω της πρόσφατης έξαρσης κρουσμάτων στο Ηνωμένο Βασίλειο και σε άλλες χώρες της Ευρώπης, ο ΕΟΔΥ έχει ζητήσει να δηλώνονται τα επιβεβαιωμένα περιστατικά στρεπτόκοκκου της ομάδας Α από τις υπηρεσίες υγείας της χώρας.

Σημειώνεται ότι ο ΕΟΔΥ έχει αποστείλει συστάσεις για τα ενδεικνυόμενα μέτρα προστασίας και τη θεραπευτική αντιμετώπιση τέτοιων περιστατικών και τελεί σε εγρήγορση για την έγκαιρη αναγνώριση κρουσμάτων.

Πηγή: https://www.onmed.gr

Η εξέταση με μαγνητική τομογραφία (MRI) αποτελεί από μόνη της μια αγχωτική διαδικασία. Στους ενήλικες, το άγχος αφορά τόσο στη διαδικασία όσο και στο αποτέλεσμα της εξέτασης. Για τους μικρούς μας φίλους όμως, η οποιαδήποτε μορφή ανησυχίας αφορά αποκλειστικά και μόνο την εξέταση, ως διαδικασία. Βάσει εμπειρίας, έχει διαπιστωθεί ότι η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών όχι μόνο δεν επιδεικνύουν κλειστοφοβική συμπεριφορά κατά τη διενέργεια εξέτασης με MRI, αλλά θεωρούν τη διαδικασία ακόμα και διασκεδαστική.

Φυσικά, οι παράγοντες που συντελούν σε αυτού του είδους την αντιμετώπιση είναι ποικίλοι. H βαρύτητα δίνεται στην ορθή προετοιμασία του παιδιού για την εξέταση.

Παιδιά και κλειστοφοβία στο μαγνητικό τομογράφο

Παράγοντες που οδηγούν στην κλειστοφοβία

Σε ό,τι αφορά τους παράγοντες που οδηγούν ένα παιδί να αναπτύξει κλειστοφοβική συμπεριφορά όταν πρόκειται να εξεταστεί με MRI, θα μπορούσαμε συνοπτικά να τους κατηγοριοποιήσουμε στους ακόλουθους:

Ο δυσκολότερος, όμως, τύπος κλειστοφοβίας είναι εκείνος που προέρχεται από τη μεταφορά δυσάρεστων εμπειριών από τους γονείς προς τα παιδιά. Ενήλικες που έχουν βιώσει φοβικό άγχος λόγω δικής τους προηγούμενης εξέτασης ή έχουν επηρεαστεί από τις εμπειρίες άλλων ατόμων, τείνουν πολύ συχνά να “τρομοκρατούν” το παιδί προκαταβολικά.

Συνεργασία & πρωτόκολλο εξέτασης

Πριν προχωρήσουμε στις τεχνικές που μπορούν να ανατρέψουν τις παραπάνω δυσκολίες, είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί ότι κάθε εξέταση απαιτεί ένα καθορισμένο επίπεδο συνεργασίας. Το πρωτόκολλο της κάθε εξέτασης βασίζεται στο κλινικό ερώτημα που τίθεται από τον παραπέμποντα ιατρό. Όσο πιο εξειδικευμένο και κατ’ επέκταση πιο χρονοβόρο είναι το πρωτόκολλο, τόσο υψηλότερος είναι ο βαθμός συνεργασίας που απαιτείται από το παιδί. Εάν δεν καταστεί εφικτή η συνεργασία, θα πρέπει να εξεταστεί η επιλογή της γενικής αναισθησίας για τη διενέργεια της εξέτασης.

Αδιαμφισβήτητα, κάθε παιδί είναι ξεχωριστό. Aυτό αποτελεί τον βασικό άξονα πάνω στον οποίο θα στηριχθεί η προετοιμασία για τη διενέργεια οποιασδήποτε ιατρικής εξέτασης. Συγκεκριμένα, για τη μαγνητική τομογραφία, οι τεχνικές – κλειδιά για την επίτευξη του στόχου αφορούν τον τρόπο προσέγγισης τόσο από τον τεχνολόγο – ακτινολόγο όσο κι από τον γονέα – συνοδό.

Παιδιά και κλειστοφοβία στο μαγνητικό τομογράφο

Πώς προετοιμάζουμε το παιδί 

• Προετοιμασία από τους γονείς: Είναι φυσιολογικό, μία εξειδικευμένη εξέταση που αφορά το παιδί,  να κυριαρχεί στο μυαλό όλων των μελών της οικογένειας, τις ημέρες πριν την εξέταση (ανησυχία για το αποτέλεσμα, αγωνία αν το παιδί θα καταφέρει να συνεργαστεί ικανοποιητικά κλπ). Για την επίτευξη του βέλτιστου αποτελέσματος, είναι σημαντικό οι γονείς να μη μεταφέρουν τα δικά τους συναισθήματα στο παιδί που πρόκειται να εξεταστεί. Φράσεις του τύπου: “Όταν θα μπεις στο τούνελ…”, “Εγώ δε μπόρεσα να το κάνω” κλπ είναι τουλάχιστον αποθαρρυντικές. Θα πρέπει να εξηγηθεί στο παιδί περιληπτικά, αλλά με σαφήνεια, πως θα γίνει η εξέταση: “Θα είσαι ξαπλωμένος και θα σε φωτογραφίζουν… Χρειάζεται να είσαι ακίνητος… Όσο πιο ακίνητος είσαι, τόσο πιο γρήγορα θα τελειώσεις… Θα κάθομαι δίπλα σου συνέχεια.” Εκτενείς συζητήσεις και επαναλαμβανόμενες αναφορές στην εξέταση, συνήθως φέρνουν αρνητικά αποτελέσματα. Επιπρόσθετα, η προσυμφωνημένη επιβράβευση με κάποιο υλικό ή μη βραβείο (βιβλίο, παιχνίδι, εκδρομή, επίσκεψη σε παιδότοπο, κλπ.) κρίνεται αποτελεσματική, σε κάποιες περιπτώσεις.
• Προετοιμασία από τον Τεχνολόγο – Ακτινολόγο: Η παιδιατρική εξέταση αποτελεί μια επαγγελματική πρόκληση για τον Τεχνολόγο – Ακτινολόγο. Από τη στιγμή που το παιδί εισέρχεται στον χώρο της εξέτασης και μέχρι να αποχωρήσει από αυτόν, κρίνεται ουσιώδης η ανάπτυξη και διατήρηση σχέσης εμπιστοσύνης μεταξύ αυτού και του παραϊατρικού προσωπικού. Αρχικά, η επίδειξη του μηχανήματος και η επαφή των παιδιών με το ίδιο το μηχάνημα μέσω της αφής, οδηγεί στην απομυθοποίηση της διαδικασίας ως κάτι τρομερού. Ο Τεχνολόγος – Ακτινολόγος που επιτρέπει στο παιδί να πειραματιστεί με τα “κουμπιά” του μηχανήματος, να ανεβάσει και να κατεβάσει μόνο του το κρεβάτι, ακόμη και να το βάλει μέσα στον κλωβό, στην ουσία το καθοδηγεί στο να οικειοποιηθεί με το χώρο της εξέτασης.

Για να νιώσει το παιδί ασφάλεια 

Μέσα σε ένα ιδιαίτερα περιορισμένο χρονικό παράθυρο, οι επαγγελματίες υγείας επιδιώκουν να πείσουν το παιδί ότι θα είναι ασφαλές μαζί τους, ώστε το ίδιο να νιώσει άνετα με τη διαδικασία. Για τον λόγο αυτό, και λαμβάνοντας πάντα υπόψη την ηλικία του παιδιού, χρησιμοποιούνται οι κατάλληλες λέξεις-φράσεις, αποφεύγοντας ρητά τα ψέματα. Τα παιδιά χάνουν εύκολα την εμπιστοσύνη τους και αδυνατούν να εκτελέσουν εντολές που ακολουθούν μετά από ψεύτικες υποσχέσεις. 

Φράσεις όπως: “Αυτή είναι μια τεράστια φωτογραφική μηχανή με την οποία θα βγάλουμε περίπου χίλιες φωτογραφίες” πρέπει να συνοδεύονται από τις ακόλουθες: “Σου αρέσει να βγάζεις φωτογραφίες με τη μαμά και τον μπαμπά, έτσι; Το μόνο πρόβλημα είναι ότι αυτή η μηχανή κάνει θόρυβο σαν κομπρεσέρ. Δε σε ενοχλεί, σωστά;” 

Ακόμα κι όταν επιτευχθεί ο στόχος και το παιδί ξεκινήσει την εξέταση, ο Τεχνολόγος – Ακτινολόγος χρειάζεται να βρίσκεται σε επικοινωνία μαζί του, μέσω του οπτικοακουστικού συστήματος ενδοεπικοινωνίας. Η ενθάρρυνση, η επιβράβευση για την καλή προσπάθεια -ακόμα κι αν δεν είναι στην πραγματικότητα τόσο καλή – ανά τακτά χρονικά διαστήματα, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων διασφαλίζουν μία ικανοποιητική συνεργασία. 

Σε περίπτωση που οι παραπάνω προσπάθειες δεν ευοδωθούν, ο Τεχνολόγος – Ακτινολόγος ευχαριστεί πάντα το παιδί για τη συνεργασία και σε συνεννόηση με τους γονείς προχωρούν διακριτικά στη διευθέτηση ραντεβού με αναισθησία.

Καταληκτικά, η μαγνητική τομογραφία θα μπορούσε, κάτω από συγκεκριμένες προϋποθέσεις, να αποτελεί εξέταση ρουτίνας ακόμα και για τα παιδιά. 

Ας μη ξεχνάμε ότι τα παιδιά είναι απλώς “μικροί ενήλικες”.

Ζωή Χαβιαρά,
Τεχνολόγος – Ακτινολόγος
ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Κύπρου

Πηγη: https://virus.com.gr/

Προβλέπει το νέο νομοσχέδιο
Τη δυνατότητα σε οδοντιάτρους αλλά και άλλες ειδικότητες να παρέχουν τις υπηρεσίες του στο ΕΣΥ με δελτίο απόδειξης παροχής υπηρεσιών, δίνει το νέο ν/σ του Υπουργείου. Όπως αναφέρεται «Τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, ο ΕΟΔΥ, ο ΟΚΑΝΑ, το ΚΕΘΕΑ η ΑΕΜΥ ΑΕ, το ΕΚΕΨΥΕ, η ΕΚΑΠΤΥ ΑΕ και ο ΕΟΠΥΥ με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου τους, καθώς και τα Κέντρα Υγείας νησιωτικών, ορεινών και απομακρυσμένων περιοχών ή των περιοχών όπου έχουν εξαντληθεί οι υποψήφιοι επικουρικοί ιατροί από τους αντίστοιχους ηλεκτρονικούς καταλόγους των Υ.ΠΕ.,

με απόφαση του Διοικητή της αρμόδιας Υ.ΠΕ., δύνανται για την κάλυψη των αναγκών τους σε προσωπικό και για την προσήκουσα λειτουργία τους, εφόσον δεν επαρκεί το προσωπικό τους,

να συνεργάζονται με ιατρούς κάθε ειδικότητας, οδοντιάτρους, ακτινοφυσικούς, ψυχολόγους, κοινωνικούς λειτουργούς, κοινωνιολόγους, νοσηλευτές, ΤΕ Ραδιολογίας – Ακτινολογίας, ΔΕ Χειριστών – Εμφανιστών, ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων, ΔΕ Βοηθών Ιατρικών και Βιολογικών εργαστηρίων, ΔΕ Τεχνικών, ΤΕ Διοίκησης Μονάδων Υγείας, ΤΕ Διοικητικού – Λογιστικού, ΠΕ φαρμακοποιών, ΔΕ βοηθών φαρμακοποιών, ΔΕ Πληρωμάτων Ασθενοφόρων,

και ειδικούς θεραπευτές πρώην εξαρτημένους, οι οποίοι έχουν ολοκληρώσει με επιτυχία θεραπευτικό πρόγραμμα των εγκεκριμένων Οργανισμών ή Φορέων του ν. 4139/2013 (Α’ 74), με καθεστώς έκδοσης από αυτούς δελτίου απόδειξης παροχής υπηρεσιών».

Πηγη:HealthDaily

Ένας στους τρεις εφήβους στην Ευρώπη δεν αθλείται αρκετά, μια τάση που επιδεινώθηκε από την πανδημία, η οποία είχε επιπτώσεις στο επίπεδο της υγείας, υπογραμμίζει έκθεση του ΟΟΣΑ και του ΠΟΥ που δημοσιοποιήθηκε.

Το 2016, το 35,4% των ενηλίκων στις 27 χώρες μέλη της ΕΕ δεν ήταν επαρκώς ενεργητικοί σύμφωνα με τα κριτήρια του ΠΟΥ, που συνιστά 150 λεπτά μέτριας φυσικής δραστηριότητας εβδομαδιαίως.

Σχεδόν οι μισοί (45%) δηλώνουν πως δεν ασκούνται ποτέ ούτε κάνουν κάποιο σπορ, σύμφωνα με την έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και του ΟΟΣΑ (Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης).

Το χαμηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας είναι επίσης σύνηθες στους εφήβους, ιδιαίτερα για τα κορίτσια: μόνο το 17,6% των αγοριών και το 9,6% των κοριτσιών δηλώνουν ότι τηρούν τη σύσταση του ΠΟΥ για τουλάχιστον μία ώρα μέτριας έως έντονης φυσικής δραστηριότητας ημερησίως.

Και η κατάσταση δεν βελτιώνεται με την ηλικία: μόνο το ένα τέταρτο των ενηλίκων άνω των 55 ετών κάνουν ένα σπορ ή ασκούνται τουλάχιστον μία φορά εβδομαδιαίως.

Οι γυναίκες είναι επίσης λιγότερο ενεργητικές από τους άνδρες. Η διαφορά ανάμεσα στα φύλα είναι μεγάλη στις ηλικίες 15-24 ετών: το 73% των ανδρών έχουν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα αθλητικές δραστηριότητες ή ασκούνται, έναντι 58% των γυναικών.

Covid-19 και κοινωνικοοικονομική κατάσταση

Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση επηρεάζει επίσης: μόνο το 24% των ανθρώπων που θεωρούν ότι ανήκουν στην εργατική τάξη δηλώνουν ότι ασκούνται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, έναντι 51% των ανθρώπων που θεωρούν πως ανήκουν σε μια εύπορη κοινωνική κατηγορία.

Η πανδημία της Covid-19 επιδείνωσε την κατάσταση: αν τα περιοριστικά μέτρα ώθησαν μερικούς ενήλικες να αθλούνται περισσότερο, συνέβη ακριβώς το αντίθετο για την πλειονότητα. Έτσι, πάνω από τους μισούς Ευρωπαίους μείωσαν τη δραστηριότητά τους και μόνο το 7% σχεδίαζε να έχει περισσότερη φυσική δραστηριότητα όταν θα τελείωνε η πανδημία, υπογραμμίζει η μελέτη.

Αν όλοι τηρούσαν τα επίπεδα δραστηριότητας που συνιστά ο ΠΟΥ, τουλάχιστον 10.000 πρόωροι θάνατοι ανθρώπων ηλικίας 30 έως 70 ετών θα μπορούσαν να αποφευχθούν κάθε χρόνο. Το προσδόκιμο ζωής θα αυξανόταν κατά 7,5 μήνες για τους ανθρώπους που δεν είναι επαρκώς ενεργητικοί.

Εξάλλου, με αυτό τον τρόπο, οι χώρες μέλη της ΕΕ θα εξοικονομούσαν το 0,6% του προϋπολογισμού τους για την υγεία, αναφέρει η έκθεση.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Συλλέξτε με μπατονέτα τα δάκρυα και τελειώσατε σε ό,τι αφορά τη διάγνωση του SARS-CoV-2, όπως διαπιστώνει μια νέα μελέτη ερευνητών από το Πανεπιστήμιο του Σάο Πάολο στη Βραζιλία, η οποία δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «Journal of Clinical Medicine».

Οι ερευνητές ανέλυσαν δείγματα δακρύων από ασθενείς που είχαν διαγνωσθεί με COVID-19 μέσω των συμβατικών τεστ και οι οποίοι είχαν εισαχθεί στο Νοσοκομείο Αποκατάστασης Κρανιοπροσωπικών Ανωμαλιών (HRAC). Ο SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε στο 18,2% των δειγμάτων, γεγονός που μαρτυρεί ότι η μέθοδος των… δακρύων μπορεί να αποτελέσει μια καλή εναλλακτική στη λήψη ρινοφαρυγγικού δείγματος που αποτελεί μια όχι και τόσο ευχάριστη διαδικασία.

Προφυλάξεις για τους επαγγελματίες υγείας

Τα νέα ευρήματα μαρτυρούν επίσης ότι οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να έχουν υπόψη τους πως μπορεί να εκτεθούν στον κορωνοϊό μέσω των δακρύων των ασθενών τους και να λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα – αν και στη μελέτη επισημαίνεται ότι ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω των δακρύων είναι χαμηλός.

Προγνωστικός δείκτης

Επιπροσθέτως ο συνδυασμός δύο παραγόντων – περισσότερες συννοσηρότητες και υψηλότερο ποσοστό θνητότητας – στους ασθενείς των οποίων το δείγμα δακρύων ήταν θετικό μαρτυρεί ότι η νέα μέθοδος ανίχνευσης του ιού μπορεί να αποτελέσει προγνωστικό δείκτη της εξέλιξης του ασθενούς.

Οι περιορισμοί

«Στόχος μας ήταν να αναπτύξουμε ένα διαγνωστικό τεστ που θα βασίζεται σε πιο εύκολη συλλογή του δείγματος χωρίς να νιώθει δυσφορία ο ασθενής. Το ρινικό ή ρινοφαρυγγικό τεστ δεν είναι ευχάριστο ενώ συχνά δεν διενεργείται και σωστά. Θεωρήσαμε ότι η συλλογή δακρύων θα ήταν πιο εύκολη και καλά ανεκτή και δείξαμε ότι κάτι τέτοιο ισχύει. Πάντως μεταξύ των περιορισμών της μελέτης μας ήταν ότι δεν γνωρίζουμε αν η ποσότητα του υγρού που συλλέγεται για τη διεξαγωγή του τεστ επηρεάζει το αποτέλεσμα» σημείωσε στο ειδησεογραφικό πρακτορείο FAPESP ο Λουίζ Φερνάντο Μαντσόνι Λουρενσόνε, καθηγητής Ιατρικής στο ΗRAC και κύριος συγγραφέας της μελέτης.

Η μελέτη

Η μελέτη περιέλαβε 61 νοσηλευόμενους ασθενείς εκ των οποίων 28 διαγνώσθηκαν αρνητικοί και 33 θετικοί στην COVID-19 μέσω μοριακού τεστ με ρινοφαρυγγικό δείγμα. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δάκρυα και των 33 θετικών στον ιό ασθενών καθώς και των μισών από τους 28 ασθενείς που ήταν αρνητικοί. Τα δάκρυα συνελέγησαν το πρώτο εξάμηνο του 2021 όταν οι κύριες παραλλαγές του SARS-CoV-2 που κυκλοφορούσαν στο Σάο Πάολο ήταν η Γάμμα και η Δέλτα.

Οι δύο τεχνικές συλλογής των δακρύων

Εκτός από τη συλλογή των δακρύων με μάκτρο (ειδική μπατονέτα), οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν και άλλη μια τεχνική με χρήση οφθαλμικών διαγνωστικών ταινιών (Schirmer strip test) – με αυτήν την τεχνική η ταινία τοποθετείται επί πέντε λεπτά μέσα στο κάτω βλέφαρο (η συγκεκριμένη μέθοδος χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο για τον προσδιορισμό του αν το μάτι παράγει αρκετά δάκρυα). Τα δείγματα αναλύθηκαν μεταξύ Ιουλίου και Νοεμβρίου του 2021.

Τα αποτελέσματα

Ο SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε στο 18,2% των δειγμάτων που συνελέγησαν με μάκτρο και στο 12,1% των δειγμάτων που συνελέγησαν με οφθαλμική ταινία. Οπως ήταν αναμενόμενο, κανένας από τους ασθενείς που είχε διαγνωσθεί αρνητικός στον ιό μέσω ρινοφαρυγγικού δείγματος δεν διαγνώσθηκε θετικός στο τεστ των… δακρύων.

Μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου

Παράλληλα οι ασθενείς με θετικό τεστ δακρύων φάνηκε ότι είχαν σχεδόν επταπλάσιες πιθανότητες θανάτου σε σύγκριση με τους ασθενείς με αρνητικό τεστ. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς αυτοί είχαν παράγοντες κινδύνου για υψηλή θνητότητα, όπως οι συννοσηρότητες.

Και για άλλες ιογενείς λοιμώξεις

Η ερευνητική ομάδα βρίσκεται τώρα σε διαδικασία ανίχνευσης άλλων ιογενών λοιμώξεων μέσω τεστ που θα διεξάγονται στα μάτια.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Ένα πρόσφατα ανεπτυγμένο φάρμακο (λαμοτριγίνη) μπλοκάρει τους διαύλους νατρίου στην κυτταρική μεμβράνη, περιορίζοντας συμπεριφορές που σχετίζονται με τον αυτισμό, όπως η υπερκινητικότητα, σε πειραματόζωα.

Σύμφωνα με το NeuroSienceNews η λαμοτριγίνη (lamotrigine) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία της επιληψίας και τη σταθεροποίηση της διάθεσης στη διπολική διαταραχή.

Επιστήμονες από το Hector Institute for Translational Brain Research (HITBR) βρήκαν τώρα μια άλλη μοριακή αιτία για τον αυτισμό. Ο μεταγραφικός παράγοντας MYT1L κανονικά προστατεύει την μοριακή ταυτότητα των νευρικών κυττάρων. Εάν είναι γενετικά απενεργοποιημένο σε ανθρώπινα νευρικά κύτταρα ή σε ποντίκια, εμφανίζονται οι λειτουργικές αλλαγές και τα τυπικά συμπτώματα του αυτισμού.

Οι διαταραχές από το φάσμα του αυτισμού δεν εκδηλώνονται μόνο με βλάβες στην κοινωνική αλληλεπίδραση, την επικοινωνία, τη δημιουργία ενδιαφέροντος και με στερεότυπα πρότυπα συμπεριφοράς. Συχνά συνοδεύονται από άλλες ανωμαλίες, όπως η επιληψία και η υπερκινητικότητα.

Οι επιστήμονες αναζητούν εδώ και χρόνια τις μοριακές ανωμαλίες που συμβάλλουν σε αυτή την περίπλοκη αναπτυξιακή διαταραχή. Ένα πλήθος γενετικών παραγόντων που επηρεάζουν τα μοριακά προγράμματα των νευρικών κυττάρων έχουν ήδη συνδεθεί με την ανάπτυξη του αυτισμού.

Ο ρόλος της πρωτεΐνης MYT1L

Ο Moritz Mall από το Hector Institute for Translational Brain Research (HITBR) ερευνά εδώ και καιρό τον ρόλο της πρωτεΐνης MYT1L σε διάφορες νευρωνικές ασθένειες. Η εν λόγω πρωτεΐνη είναι ένας λεγόμενος παράγοντας μεταγραφής που αποφασίζει ποια γονίδια είναι ενεργά στο κύτταρο και ποια όχι. Σχεδόν όλα τα νευρικά κύτταρα του σώματος παράγουν την MYT1L σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Στην τρέχουσα εργασία ο Moritz Mall είχε ήδη αποδείξει πριν από μερικά χρόνια ότι η πρωτεΐνη MYT1L προστατεύει την ταυτότητα των νευρικών κυττάρων, καταστέλλοντας άλλες αναπτυξιακές οδούς που προγραμματίζουν ένα κύτταρο προς τους μυς ή τον συνδετικό ιστό, για παράδειγμα.

Μεταλλάξεις στην MYT1L έχουν βρεθεί σε αρκετές νευρολογικές παθήσεις, όπως η σχιζοφρένεια και η επιληψία, αλλά και σε εγκεφαλικές δυσπλασίες.
Στην τελευταία τους έρευνα, η οποία χρηματοδοτήθηκε από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας ERC, ο Mall και η ομάδα του εξέτασαν τον ακριβή ρόλο του «φύλακα της νευρωνικής ταυτότητας» στην ανάπτυξη μιας Διαταραχών στο Φάσμα Αυτισμού (ΔΑΦ). Για να γίνει αυτό, απενεργοποίησαν γενετικά την MYT1L, τόσο σε ποντίκια, όσο και σε ανθρώπινα νευρικά κύτταρα που είχαν προέλθει από επαναπρογραμματισμένα βλαστοκύτταρα στο εργαστήριο.

Εγκεφαλικές ανωμαλίες

Η απώλεια της MYT1L οδήγησε σε ηλεκτροφυσιολογική υπερενεργοποίηση στους νευρώνες (ποντικιών και ανθρώπου) και ως εκ τούτου σε εξασθενημένη λειτουργία των νεύρων.

Τα ποντίκια που δεν είχαν MYT1L υπέφεραν από εγκεφαλικές ανωμαλίες, όπως λεπτότερο εγκεφαλικό φλοιό. Τα πειραματόζωα εμφάνισαν επίσης αρκετές τυπικές αλλαγές συμπεριφοράς ΔΑΦ, όπως κοινωνικές δυσλειτουργίες ή υπερκινητικότητα.

Αυτό που ήταν ιδιαίτερα εντυπωσιακό για τους νευρώνες με έλλειψη MYT1L ήταν ότι παρήγαγαν περίσσεια διαύλων νατρίου που συνήθως περιορίζονται κυρίως στα κύτταρα του καρδιακού μυός. Αυτές οι πρωτεΐνες επιτρέπουν στα ιόντα νατρίου να περνούν μέσα από την κυτταρική μεμβράνη και είναι επομένως ζωτικής σημασίας για την ηλεκτρική αγωγιμότητα και κατ’ επέκταση για την λειτουργία των κυττάρων. Εάν ένα νευρικό κύτταρο παράγει πάρα πολλές από αυτές τις πρωτεΐνες, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ηλεκτροφυσιολογική υπερενεργοποίηση.

Στην κλινική ιατρική, φάρμακα που εμποδίζουν τους διαύλους νατρίου χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό. Αυτά περιλαμβάνουν τον παράγοντα λαμοτριγίνη, ο οποίος υποτίθεται ότι αποτρέπει τις επιληπτικές κρίσεις.

Νευρικά κύτταρα

Όταν τα νευρικά κύτταρα με έλλειψη MYT1L υποβλήθηκαν σε θεραπεία με λαμοτριγίνη, η ηλεκτροφυσιολογική τους δραστηριότητα επέστρεψε στο φυσιολογικό. Σε ποντίκια, το φάρμακο ήταν ακόμη σε θέση να περιορίσει συμπεριφορές που σχετίζονται με ΔΑΦ, όπως η υπερκινητικότητα.

“Προφανώς, η φαρμακευτική αγωγή στην ενήλικη ζωή μπορεί να ανακουφίσει τη δυσλειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων και έτσι να εξουδετερώσει τις συμπεριφορικές ανωμαλίες που είναι τυπικές στον αυτισμό, ακόμα και όταν η απουσία της MYT1L έχει ήδη βλάψει την ανάπτυξη του εγκεφάλου κατά την αναπτυξιακή φάση του οργανισμού”, εξηγεί ο Moritz Mall.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα εξακολουθούν να περιορίζονται σε μελέτες σε ποντίκια. Κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ΔΑΦ δεν έχουν ακόμη διεξαχθεί. Οι πρώτες κλινικές μελέτες βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο σχεδιασμού.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τελικά το brain drain δεν αφορά μόνο τους γιατρούς αλλά και τους νοσηλευτές. Εκατοντάδες νοσηλευτές οδηγούνται κάθε χρόνο εκτός ΕΣΥ λόγω των κακών αμοιβών αλλά και των συνθηκών εργασίας.

Ένας κλάδος που έβαλε υπέρ των δέον πλάτη μέσα στην πανδημία. Κι όμως ακόμη και σήμερα οι νοσηλευτές στερούνται βασικών επαγγελματικών τους δικαιωμάτων, επιδομάτων αλλά και αναβάθμισης.

Σε συνάντηση που πραγματοποίησε η ΠΑΣΥΝΟ – ΕΣΥ με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας έθεσε τον δάκτυλον επί τον τύπον των ήλων διατυπώνοντας όλα τα καυτά θέματα στον υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη και την Αναπληρώτρια Μίνα Γκάγκα.
Brain drain και για τους νοσηλευτές

Μετά τη στάση εργασίας που πραγματοποίησαν οι νοσηλευτές ζητώντας την ικανοποίηση των βασικών αιτημάτων του κλάδου, η ΠΑΣΥΝΟ – ΕΣΥ συναντήθηκε με τη ηγεσία του υπουργείου Υγείας.
Στη συνάντηση συμμετείχε ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης και η αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα.

Ακολούθησε συζήτηση εφ’ όλης της ύλης και ζητήθηκαν εξηγήσεις για την απαράδεκτη συμπεριφορά του Υπουργείου Υγείας απέναντι στους Νοσηλευτές.

Έρχονται τα απογευματινά χειρουργεία

Οι εκπρόσωποι του Διοικητικού Συμβουλίου της ΠΑ.ΣΥ.Ν.Ο. – Ε.Σ.Υ. έθεσαν προ των ευθυνών τους την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και απαίτησαν τη συνολική αναθεώρηση της εφαρμοζόμενης ως τώρα πολιτικής απέναντι στους Νοσηλευτές, η οποία τους ωθεί να παραιτούνται από τις Υπηρεσίες Υγείας, να μεταναστεύουν στο εξωτερικό και να εγκαταλείπουν το επάγγελμά τους αναζητώντας εναλλακτικές μορφές εργασίας, μιας και δεν υπάρχει πλέον κανένα ουσιαστικό κίνητρο τόσο για να παραμείνουν οι Νοσηλευτές στο Ε.Σ.Υ., αλλά ούτε και να επιλέξουν οι νέοι άνθρωποι να σπουδάσουν Νοσηλευτική.

Η ΠΑΣΥΝΟ ΕΣΥ εκτός των άλλων υπογράμμισε σχετικά με την αύξηση του επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας, πως αυτή η επιπλέον αύξηση του επιδόματος δε μπορεί να αντισταθμίσει τη μη ικανοποίηση ως τώρα των αιτημάτων του κλάδου, δεδομένου ότι χωρίς σημαντικά κίνητρα για το νοσηλευτικό επάγγελμα, οι νοσηλευτές οδηγούνται με μαθηματική ακρίβεια σε αδιέξοδο.

Επιπλέον, απαιτήθηκε η θεσμοθέτηση ευνοϊκών ρυθμίσεων για το εργασιακό καθεστώς των Νοσηλευτών, η ένταξη όλων των Νοσηλευτών στα Β.Α.Ε., η συμμετοχή των Διευθυντών Νοσηλευτικών Υπηρεσιών στα Διοικητικά Συμβούλια των Νοσοκομείων, η καταβολή του έκτακτου επιδόματος στους Νοσηλευτές των Κέντρων Ψυχικής Υγείας οι οποίοι δεν το έλαβαν την περασμένη χρονιά, η καταβολή του επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας και στους Νοσηλευτές – Εκπαιδευτικούς των Δ.Ι.Ε.Κ. των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., η πλήρης αναγνώριση της προϋπηρεσίας από το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο και η μη καταβολή αναδρομικών κρατήσεων στην περίπτωση αυτή, η ανάληψη θέσης ευθύνης στις Υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας αποκλειστικά από Νοσηλευτές.

Πηγη: https://www.healthreport.gr