Σιάσος: Πώς επηρεάζει την καρδιά το κρύο -Τι πρέπει να προσέξετε

Με αφορμή την επικείμενη μεγάλη πτώση της θερμοκρασίας, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να επιδείξουν οι ευπαθείς ομάδες, όπως οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με χρόνια νοσήματα, με νοσήματα του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Καθηγητή Καρδιολογίας, επικεφαλής στη Γ΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική του ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ», Γεράσιμο Σιάσο, ο ανθρώπινος οργανισμός παρουσιάζει μεγάλη προσαρμοστικότητα.

Όταν όμως οι περιβαλλοντικές συνθήκες ξεφεύγουν από αυτό που είναι συνηθισμένο για κάθε πληθυσμό, μπορεί να παρατηρηθούν δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η πτώση της θερμοκρασίας αυξάνει τη θνησιμότητα από οποιαδήποτε αιτία όπως και από καρδιαγγειακά συμβάντα. Η αύξηση των εμπραγμάτων μπορεί να φτάνει το 7% για κάθε 10 οC πτώση της θερμοκρασίας.

Επιδράσεις του ψύχους στο καρδιαγγειακό

Η έκθεση στο ψύχος, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με σωματική καταπόνηση, αυξάνουν το καρδιακό έργο και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα καρδιακής ισχαιμίας όπως θωρακικό πόνο, αλλά ακόμα και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Επίσης, ο οργανισμός για να προστατευτεί από το κρύο και να μειώσει τις απώλειες θερμότητας προκαλεί αγγειόσπασμο με αποτέλεσμα να αυξάνονται οι αγγειακές αντιστάσεις, αλλά και η αρτηριακή πίεση.

Ο αγγειόσπασμος αυτός, πέραν της αύξησης της αρτηριακής πίεσης με τις δυσμενείς επιδράσεις στην ίδια την καρδιά, μπορεί να «επεκταθεί» και στα αγγεία που δίνουν αίμα στην καρδιά επιδεινώνοντας προϋπάρχουσες στενώσεις των αγγείων σε ασθενείς με καρδιολογικά προβλήματα.

«Υπάρχουν επίσης δεδομένα που δείχνουν αύξηση της πηκτικότητας σε συνθήκες ισχυρού ψύχους με αναμενόμενη αύξηση και των θρομβωτικών επεισοδίων που μπορούν να εμφανιστούν, είτε ως αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, είτε ως έμφραγμα του μυοκαρδίου», αναφέρει ο κ. Σιάσος.

Τι να κάνουμε για να προφυλαχτούμε από το κρύο

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, το πρωταρχικό μέσο προφύλαξης είναι η μείωση της έκθεσης στο ψύχος. Πρέπει να ελαχιστοποιήσουμε τις μετακινήσεις μας, να φοράμε κατάλληλα ρούχα και όταν χρειάζεται να μετακινηθούμε, αυτό να γίνεται με όσο το δυνατόν καλύτερες συνθήκες, με μείωση του χρόνου μετακίνησης και με την ελάχιστη σωματική καταπόνηση.

Οι ασθενείς με γνωστό καρδιολογικό ιστορικό δεν πρέπει να αμελούν την αγωγή τους. Ιδιαίτερα πρέπει να υπάρξει προσοχή για τα φάρμακα που λαμβάνονται για την υπέρταση καθώς μπορεί να χρειαστεί τροποποίηση της αγωγής.

Είναι σημαντικό επίσης να έχουμε λάβει τα προφυλακτικά μέτρα για προστασία από λοιμώξεις του αναπνευστικού (όταν αυτό συνίσταται από τους ιατρούς μας), δηλαδή να έχουμε εμβολιαστεί για τον ιό της γρίπης, τον πνευμονιόκοκκο και έναντι της νόσου COVID-19.

Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ δεν προστατεύει από την απώλεια θερμότητας, αλλά μπορεί να την αυξήσει επιτείνοντας τις αιμοδυναμικές επιπτώσεις του ψύχους στο καρδιαγγειακό.

Σε κάθε περίπτωση που εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή δυσφορία για οποιοδήποτε λόγο θα πρέπει να επικοινωνήσουν άμεσα με τον ιατρό.

Καθώς λοιπόν οι επιδράσεις των περιβαλλοντικών αλλαγών στο καρδιαγγειακό είναι σημαντικές, η σωστή προετοιμασία, η ενημέρωση και η εφαρμογή των προστατευτικών συμπεριφορών είναι απαραίτητη τόσο για τους υγιείς όσο και για όσους πάσχουν από καρδιαγγειακή νόσο, καταλήγει ο κ. Σιάσος.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου – ΠΙΣ: Επένδυση στην πρόληψη και θεραπεία

Tην ανάγκη πρόληψης, πρώιμης διάγνωσης, θεραπείας και ανακουφιστικής φροντίδας των ανθρώπων που πάσχουν από καρκίνο υπογραμμίζει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου, 4 Φεβρουαρίου.

Τονίζει την ανάγκη συνεχούς βελτίωσης στις παροχές της πολιτείας προς τους πολίτες σε όλα τα επίπεδα, από την πρώιμη διάγνωση που προωθείται με τα προγράμματα «Απόστολος Δοξιάδης και «Φώφη Γεννηματά», ως και την απρόσκοπτη πρόσβαση βαριά πασχόντων σε καινοτόμα φάρμακα και θεραπείες αιχμής.

Επισημαίνει ότι «καθήκον της πολιτείας είναι να παρέχει αποτελεσματικές και αξιοπρεπείς συνθήκες νοσηλείας και αποκατάστασης στους ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο, στελεχώνοντας τα δημόσια νοσοκομεία που τείνουν να αποψιλωθούν από ογκολόγους και προχωρώντας με γοργά βήματα στην ανέγερση νέων ογκολογικών νοσοκομείων, όπως αυτό που έχει ανάγκη η Θεσσαλονίκη, αλλά καρκινοβατεί εδώ και δεκαετίες».

Σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Κώδικα κατά του Καρκίνου, πολλοί θάνατοι θα μπορούσαν να αποφευχθούν με την υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής και με εμβόλια στις περιπτώσεις που αυτά υπάρχουν:

Το κάπνισμα, η χρήση αλκοόλ, η ανθυγιεινή διατροφή, καθώς και οι χρόνιες λοιμώξεις από ηπατίτιδα Β (HBV), ηπατίτιδα C (HCV) και ορισμένα είδη του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) είναι κύριοι παράγοντες για την αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου σε χώρες μεσαίου εισοδήματος.

Τα είδη καρκίνου με την πιο υψηλή θνησιμότητα είναι κατά σειρά:

– καρκίνος του πνεύμονα

– καρκίνος του μαστού

– καρκίνος του προστάτη

– καρκίνος του παχέος εντέρου

– καρκίνος ουροδόχου κύστεως.

Στην Ελλάδα με βάση επιδημιολογικά στοιχεία του 2020 από τη Globocan, 8.960 ασθενείς νοσούν κάθε χρόνο από τον καρκίνο του πνεύμονα, ενώ το 2020 σημειώθηκαν 7.662 θάνατοι. Ομοίως τα νέα περιστατικά καρκίνου μαστού ανέρχονται σε 7.770 ετησίως και οι θάνατοι από αυτό το είδος καρκίνου ανέρχονται σε 2.330.

Ως εκ τούτου, η διακοπή του καπνίσματος, η μαστογραφία και το TEST PAP στις γυναίκες και το PSA στους άνδρες, όπως και η κολονοσκόπηση μετά τα 50 έτη και για τα δύο φύλα, είναι η ελάχιστη πρόληψη που μπορούμε και πρέπει όλοι να έχουμε στο πρόγραμμά μας, με τη σύμφωνη γνώμη και παραπομπή ειδικού ιατρού.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

ΚΕΦΙ: Να εκριζωθούν οι ανισότητες στη φροντίδα των ογκολογικών ασθενών

Το αίτημα εξάλειψης ανισοτήτων στη φροντίδα των ογκολογικών ασθενών αναδεικνύει  Σύλλογος Καρκινοπαθών, Εθελοντών, Φίλων, Ιατρών «Κ.Ε.Φ.Ι.» Αθηνών, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου.  Ο σύλλογος συντάσσεται με τη σύσταση της European Health Union για τον οργανωμένο προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα, του προστάτη και, υπό ορισμένες συνθήκες, του στομάχου.

Ο Σύλλογος Καρκινοπαθών, Εθελοντών, Φίλων, Ιατρών «Κ.Ε.Φ.Ι.» Αθηνών ενστερνίζεται το σύνθημα του 2023 για την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου #ClosetheCareGap. Ο σύλλογος βρίσκεται δίπλα στους ογκολογικούς ασθενείς και διαπιστώνουν την προσπάθειά τους να καταπολεμήσουν τις δυσκολίες  λόγω της ανισότητας. Η Ένωση για το Διεθνή Έλεγχο του Καρκίνου με τον όρο ανισότητα ορίζει «τις άδικες, αναπόφευκτες διαφορές στο εκάστοτε σύστημα περίθαλψης κάθε χώρας».

Με το βλέμμα στην ίση μεταχείριση στις δομές υγείας, ο σύλλογος υπογραμμίζει ότι  το Ευρωπαϊκό Σχέδιο για την καταπολέμηση του καρκίνου στηρίζει το έργο των κρατών μελών για την πρόληψη του καρκίνου και τη διασφάλιση υψηλής ποιότητας ζωής για τους ασθενείς με καρκίνο, τους επιζώντες ασθενείς, τις οικογένειες και τους φροντιστές τους και διαρθρώνεται γύρω από ορισμένους βασικούς τομείς, στους οποίους η ΕΕ μπορεί να προσδώσει μέγιστη αξία:

  • πρόληψη
  • έγκαιρη ανίχνευση
  • διάγνωση και θεραπεία
  • ποιότητα ζωής των ογκολογικών ασθενών και των επιζώντων

Υπενθυμίζεται ότι εξαιτίας του καρκίνου στις χώρες της ΕΕ κάθε χρόνο χάνουν την ζωή τους 1,2 εκατομμύρια άτομα. Στην Ευρώπη  περίπου 2,6 εκατομμύρια άτομα διαγιγνώσκονται με τη νόσο. Σύμφωνα με τις εκθέσεις για την κατάσταση της υγείας στην ΕΕ, ο καρκίνος αποτελεί έναν από τους κυριότερους παράγοντες πρόωρων θανάτων στην ΕΕ, ενώ οι πιο απαισιόδοξοι τον τοποθετούν στις πρώτες θέσεις τα επόμενα χρόνια.  Εάν το 40% των καρκίνων μπορεί να προληφθεί, με τον έγκαιρο έλεγχο.

Η Ε.Ε. δίνει προτεραιότητα στον τομέα της υγείας και την πρόληψη για τον καρκίνο καθώς κατά τη πανδημ COVID-19  σημειώθηκαν πλήγματα στην πρόληψη, στην ανίχνευση και στη διάγνωση του καρκίνου.  Η έγκαιρη διάγνωση καρκίνος του καρκίνου μπορεί να ενισχύσει τις θεραπευτικές επιλογές και να σώσει ζωές.  Έως το 2025 θα προσφέρεται προσυμπτωματικός έλεγχος στο 90% του πληθυσμού της ΕΕ που πληροί τις προϋποθέσεις για προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η καρδιακή ανεπάρκεια εξελίσσεται σε πανδημία

Σήμα κινδύνου εκπέμπεται για τις διαστάσεις πανδημίας που λαμβάνει η νόσος της καρδιακής ανεπάρκειας διεθνώς και στην χώρα μας. Στην Ελλάδα οι πάσχοντες από καρδιακή ανεπάρκεια υπολογίζονται σε σχεδόν 200.000-250.000 και εκτιμάται ότι περισσότερα από 600-700 νοσοκομειακά κρεβάτια είναι μονίμως κατειλημμένα από ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πρόκληση της καρδιακής ανεπάρκειας, ο αυξανόμενος επιπολασμός, η αδυναμία κάλυψης των αναγκών μεταμόσχευσης αλλά και οι μηχανές υποστήριξης θα συζητηθούν στο τριήμερο, 24ο Πανελλήνιο Συνέδριο Καρδιακής Ανεπάρκειας. Σε  ασθενείς άνω των 65 ετών η επίπτωση της καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται προοδευτικά, φθάνοντας μέχρι και το 10% του πληθυσμού, ενώ αποτελεί για αυτές τις ηλικίες την κύρια αιτία εισαγωγής στο νοσοκομείο. Λόγω της γήρανση τους πληθυσμού, ο αριθμός των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια αναμένεται να αυξάνεται συνεχώς στο προσεχές μέλλον. Συνεπώς, ο αριθμός των ασθενών  θα χρειάζεται στο μέλλον πιο εξειδικευμένες, αλλά και πιο δαπανηρές θεραπείες. Ενδεικτικό είναι ότι ετησίως διεξάγονται περισσότερες από 5.000 μεταμοσχεύσεις καρδιάς παγκοσμίως,  ενώ περισσότερα  από 50.000 άτομα είναι υποψήφιοι για μεταμόσχευση.

Στη χώρα μας ο αριθμός των ασθενών με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια, στους οποίους η συμβατική αγωγή έχει καταστεί αναποτελεσματική είναι μεγάλος και η ανάγκη αυτή είναι αδύνατον να καλυφθεί μόνο με τις μεταμοσχεύσεις καρδιάς που γίνονται σήμερα. Πλέον είναι επιτακτική η ανάγκη για  χρόνια υποστήριξη με τις συσκευές υποστήριξης της καρδιάς. Ευτυχώς τα τελευταία χρόνια οι συσκευές αυτές με την πρόοδο που έχει συντελεστεί τείνουν να αποκτήσουν τα χαρακτηριστικά μιας ιδανικής «τεχνητής καρδιάς».

Τα προαναφερόμενα θα αναλυθούν, σύμφωνα με τον πρόεδρο της Εταιρείας Μελέτης και Έρευνας της Καρδιακής Ανεπάρκειας (ΕΜΕΚΑ) Καθηγητή Καρδιολογίας κύριο Φιλιππάτο και θα αφορούν:

  • Τον κλινικό καρδιολόγο, ο οποίος χρειάζεται να γνωρίζει σε βάθος ό,τι αφορά όχι μόνο στη διάγνωση και τη θεραπεία του συνδρόμου, αλλά και στις αρρυθμίες, την ανοσολογία, την εντατική θεραπεία, την απεικόνιση και τις συσκευές.
  • Κάθε επαγγελματία υγείας που αντιμετωπίζει ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων των καθιερωμένων θεραπευτικών προσεγγίσεων και των νεότερων κλινικών και ερευνητικών δεδομένων.
  • Τη σπουδαιότητα της λειτουργίας των ιατρείων Καρδιακής Ανεπάρκειας και Καρδιo–ογκολογίας για τη διαχείριση και παρακολούθηση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια και καρκίνο, αντίστοιχα.
  • Τον ευεργετικό ρόλο των προγραμμάτων σωματικής άσκησης με την εξαιρετική συνεργασία της Ελληνικής Εταιρείας Εργοσπιρομετρίας Άσκησης και Αποκατάστασης(ΕΛΕΡΓΑ).
  • Την πολυδιάστατη βοήθεια που προσφέρουν οι νοσηλευτές στο ευρύ φάσμα θεραπειών που εφαρμόζονται στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.

Φέτος, ειδικά, οργανώνεται για πρώτη φορά στο πλαίσιο του Συνεδρίου Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Προχωρημένης Καρδιακής Ανεπάρκειας και Μυοκαρδιοπαθειών τόσο για ειδικευόμενους όσο και για ειδικούς καρδιολόγους για το οποίο θα δοθεί ξεχωριστό Πιστοποιητικό Παρακολούθησης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Υψηλότερη η αποτελεσματικότητα του δισθενούς εμβολίου έναντι σοβαρής λοίμωξης από Covid-19

Τα δισθενή εμβόλια παρείχαν πρόσθετη προστασία έναντι σοβαρής λοίμωξης από το στέλεχος Όμικρον σε άτομα που είχαν προηγουμένως εμβολιαστεί ή/και λάβει αναμνηστική δόση, σύμφωνα με μελέτη. Η αποτελεσματικότητα των δισθενών αναμνηστικών εμβολίων ήταν υψηλότερη από εκείνη των μονοσθενών αναμνηστικών εμβολίων.

Τα δεδομένα της μελέτης του Dan–Yu Lin και συνεργατών  δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine. Πρόκειται για μεγάλη μελέτη κοόρτης σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτών των δύο δισθενών εμβολίων έναντι σοβαρής νόσησης με τις υπομεταλλάξεις BA.4.6, BA.5, BQ.1 και BQ.1.1. Τα στοιχεία παρουσιάζουν οι ατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Τα νέα δεδομένα συλλέχθηκαν για 99 ημέρες κατά τις οποίες χορηγήθηκαν δισθενή εμβόλια, από 1η Σεπτεμβρίου έως και 8 Δεκεμβρίου 2022, καθώς και τις προηγούμενες 99 ημέρες κατά τις οποίες χορηγήθηκαν μονοσθενή εμβόλια, από 25 Μαΐου έως και 31 Αυγούστου 2022. Για τον πληθυσμό της μελέτης παρατηρήθηκαν τα εξής:

  • συνολικά 292.659 άτομα μεταξύ των 6.242.259 που ήταν υποψήφιοι έλαβαν μονοσθενές αναμνηστικό εμβόλιο.
  • 61 από τις 1896 νοσηλείες καταγράφηκαν λόγω Covid-19 ενώ
  • 23 από τους 690 θανάτους λόγω Covid-19 καταγράφηκαν μετά τη λήψη της αναμνηστικής δόσης.
  • 070.136 άτομα μεταξύ των 6.283.483 που ήταν υποψήφιοι έλαβαν δισθενή αναμνηστικά εμβόλια κατά την περίοδο από 1 Σεπτεμβρίου έως και 3 Νοεμβρίου.
  • 57 από τις 1093 νοσηλείες λόγω Covid-19 και 17 από τους 514 θανάτους λόγω Covid-19 καταγράφηκαν μετά τη λήψη της αναμνηστικής δόσης με δισθενές εμβόλιο.

Η αποτελεσματικότητα της ενισχυτικής δόσης κορυφώθηκε σε περίπου 4 εβδομάδες και μειώθηκε στη συνέχεια. Για όλους τους συμμετέχοντες ηλικίας 12 ετών και άνω, η αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά της σοβαρής λοίμωξης που είχε ως αποτέλεσμα τη νοσηλεία τις ημέρες 15 έως 99 μετά τη λήψη μιας μονοσθενούς αναμνηστικής δόσης ήταν 25,2%, ενώ η αντίστοιχη αποτελεσματικότητα του εμβολίου για μία δισθενή αναμνηστική δόση ήταν 58,7%. Η αποτελεσματικότητα του αναμνηστικού εμβολίου έναντι σοβαρής λοίμωξης που οδηγεί σε νοσηλεία ή θάνατο ήταν 24,9% για μία μονοσθενή αναμνηστική δόση και 61,8% για μία δισθενή αναμνηστική δόση.

Αντίστοιχα αποτελέσματα έδειξαν και οι υπο-αναλύσεις για τους  συμμετέχοντες ηλικίας 18 ετών και άνω ή 65 ετών και άνω, καθώς και για τους συμμετέχοντες που έλαβαν εμβόλιο mRNA ως κύριο εμβόλιο ή τους συμμετέχοντες που δεν είχαν μολυνθεί στο παρελθόν. Επιπλέον, οι εκτιμήσεις της αποτελεσματικότητας του εμβολίου ήταν παρόμοιες για τις ενισχυμένες δόσεις Moderna και Pfizer-BioNTech, μάλιστα ήταν παρόμοιες μεταξύ της πρώτης, της δεύτερης και της τρίτης αναμνηστικής δόσης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Μεγαλύτερη εξουδετέρωση των υπομεταλλάξεων από το δισθενές εμβόλιο έναντι του SARS-CoV-2

Το δισθενές εμβόλιο είναι πιο ανοσογονικό από το αρχικό εμβόλιο, με μεγαλύτερο εύρος αποκρίσεων έναντι των κυκλοφορούντων υπομεταλλάξεων, σύμφωνα με νέα μελέτη. Τα δεδομένα της μελέτης του Dan-Yu Lin και συνεργατών του δημοσιεύθηκαν στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση «The New England Journal of Medicine».

Τα στοιχεία παρουσιάζουν περιληπτικα οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).Για την αντιμετώπιση της μετάλλαξη Όμικρον B.1.1.529 εγκρίθηκε από FDA και ΕΜΑ η επείγουσα χρήση του δισθενούς εμβολίου BNT162b2 (Pfizer–BioNTech) που στοχεύει την ακίδα τόσο των υποστελεχών Όμικρον BA.4–BA.5 και την ακίδα άγριου τύπου (D614G) του SARS-CoV-2.  Επιδίωξη των ερευνητών ήταν να αξιολογηθεί η διαφυγή νέων

υπομεταλλάξεων της Όμικρον από το εμβόλιο.  Ειδικότερα, συγκρίθηκε η εξουδετερωτική ικανότητα σε άτομα που είχαν λάβει τρεις δόσεις εμβολίου BNT162b2 και στη συνέχεια έλαβαν μια τέταρτη δόση είτε του αρχικού εμβολίου BNT162b2 είτε του δισθενούς αναμνηστικού εμβολίου έναντι BA.4/BA.5.

Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν άνω των 55 ετών και είχαν λάβει τρεις δόσεις του εμβολίου BNT162b2 των 30 μg και είτε μια τέταρτη μονοσθενή αναμνηστική δόση του εμβολίου BNT162b2 (30 μg) περίπου 6,6 μήνες μετά την τρίτη δόση (στην κλινική δοκιμή C45910315) ή το δισθενές εμβόλιο (15 μg αγγελιοφόρου RNA [mRNA] που στρέφεται κατά του προγονικού στελέχους του SARS-CoV-2 και 15 μg mRNA που στρέφεται κατά του BA.4–BA.5) περίπου 11 μήνες μετά την τρίτη δόση. Δείγματα ορού ελήφθησαν την ημέρα της τέταρτης δόσης και 1 μήνα μετά τη χορήγηση της τέταρτης δόσης.

Πορίσματα:

  • Το δισθενές εμβόλιο BA.4–BA.5 επέφερε σταθερά υψηλότερες αποκρίσεις εξουδετέρωσης έναντι υπομεταλλάξεων που προέρχονται από BA.5 (BA.4.6, BQ.1.1 και XBB.1) και της υπομετάλλαξης που προέρχεται από BA.2 (BA.2.75.2) συγκριτικά με το αρχικό εμβόλιο BNT162b2 όταν χορηγείται ως τέταρτη αναμνηστική δόση, ανεξάρτητα από το ιστορικό μόλυνσης από SARS-CoV-2 των συμμετεχόντων.
  • Μετά την τέταρτη δόση, αναπτύχθηκαν υψηλότεροι τίτλοι εξουδετέρωσης σε συμμετέχοντες με ιστορικό λοίμωξης από SARS-CoV-2 σε σχέση με αυτούς που δεν είχαν ιστορικό μόλυνσης.
  • Για κάθε ελεγχόμενη υπομετάλλαξη της Όμικρον, η διαφορά μεταξύ της αρχικής και της δισθενούς αύξησης του μέσου γεωμετρικού παράγοντα εξουδετέρωσης ήταν μεγαλύτερη στα δείγματα ορού που ελήφθησαν από συμμετέχοντες χωρίς προηγούμενη μόλυνση από ό,τι σε αυτά που ελήφθησαν από συμμετέχοντες με προηγούμενη μόλυνση.

Μεταξύ όλων των υπομεταλλάξεων της Όμικρον, οι BA.2.75.2, BQ.1.1 και XBB.1 εμφάνισαν τη χαμηλότερη εξουδετέρωση που προκλήθηκε από το εμβόλιο. Ωστόσο, οι τίτλοι εξουδετέρωσης μετά από ένα δισθενές αναμνηστικό εμβόλιο ήταν αρκετές φορές υψηλότεροι από εκείνους μετά το αρχικό εμβόλιο BNT162b2.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Οι ΗΠΑ έχουν το υψηλότερο ποσοστό ατόμων με χρόνιες ασθένειες παγκοσμίως

Παρά τις υψηλές δαπάνες για την υγειονομική περίθαλψη
Οι Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν
περισσότερα για την υγειονομική περίθαλψη από οποιαδήποτε άλλη χώρα υψηλού εισοδήματος, αλλά εξακολουθούν να έχουν το χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής κατά τη γέννηση και το υψηλότερο ποσοστό ατόμων με χρόνιες ασθένειες, σύμφωνα με μια νέα έκθεση του The Commonwealth Fund, μιας ανεξάρτητης ερευνητικής ομάδας. Η έκθεση, που κυκλοφόρησε την Τρίτη, αναφέρει επίσης ότι σε σύγκριση με άλλες υψηλού εισοδήματος χώρες, οι ΗΠΑ έχουν τα υψηλότερα ποσοστά θανάτων από αιτίες που μπορούν να αποφευχθούν ή θεραπεύονται και τα υψηλότερα ποσοστά μητρικών και βρεφικών θανάτων.«Οι Αμερικανοί ζουν λιγότερο, και με χειρότερη υγεία, επειδή το σύστημα υγείας μας δεν λειτουργεί όσο καλά θα μπορούσε», δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας της έκθεσης, Munira Gunja, μιλώντας σχετικά σε δελτίο ειδήσεων.«Για να καλύψουν τη διαφορά με άλλες χώρες υψηλού εισοδήματος, η διοίκηση και το Κογκρέσο θα πρέπει να επεκτείνουν την πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, να ενεργήσουν δυναμικά για τον έλεγχο του κόστους και να επενδύσουν στην ισότητα στην υγεία και στις κοινωνικές υπηρεσίες κάτι που όλοι γνωρίζουμε ότι θα οδηγήσει σε έναν υγιέστερο πληθυσμό». Οι άνθρωποι στις ΗΠΑ επισκέπτονται γιατρούς λιγότερο συχνά από όσο σε άλλες χώρες, κάτι που πιθανώς σχετίζεται με το ότι οι ΗΠΑ έχουν κάτω του μέσου όρου αριθμό ασκούμενων ιατρών, και με το ότι οι ΗΠΑ είναι η μόνη χώρα μεταξύ αυτών που μελετήθηκαν που δεν έχουν καθολική υγειονομική κάλυψη, σύμφωνα με την έκθεση. Μόνο το 2021, το 8,6% του πληθυσμού των ΗΠΑ ήταν ανασφάλιστο.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Η ευλογιά των πιθήκων έχει σχεδόν εξαφανιστεί στις ΗΠΑ και αλλού

Ποια ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα
Η κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία των ΗΠΑ όσον αφορά την
ευλογιά των πιθήκων( Μpox), έληξε.Το ξέσπασμα της επιδημίας, που φάνηκε να βγαίνει εκτός ελέγχου κάποια στιγμή, έχει υποχωρήσει αθόρυβα. Ο ιός δεν έχει εξαφανιστεί τελείως, αλλά για περισσότερο από ένα μήνα, ο μέσος αριθμός ημερήσιων νέων κρουσμάτων που αναφέρονται στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ αφορά μονοψήφιο νούμερο, γεγονός που σημαίνει κατακόρυφη πτώση από τον περασμένο Αύγουστο που καταγράφοντα περίπου 450 κρούσματα τη μέρα.Οι ΗΠΑ είχαν τα περισσότερα κρούσματα παγκοσμίως κατά τη διάρκεια της επιδημίας 2022-23. Περισσότεροι από 30.000 άνθρωποι στις ΗΠΑ διαγνώστηκαν με την νόσο, συμπεριλαμβανομένων 23 ατόμων που πέθαναν.Τα κρούσματα μειώνονται επίσης σε όλη την Ευρώπη, τον Δυτικό Ειρηνικό και την Ασία, αλλά εξακολουθούν να αυξάνονται σε ορισμένες χώρες της Νότιας Αμερικής, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.Ωστόσο, δεν ήταν πάντα δεδομένο ότι θα υπήρχε αυτή η εξέλιξη. Όταν το Μpox πήρε παγκόσμια έκταση το 2022, οι γιατροί είχαν πολύ λίγες δόσεις ενός νέου και μη δοκιμασμένου εμβολίου, ενώ παράλληλα έπρεπε να επικοινωνήσουν τον κίνδυνο σε μια πληθυσμιακή ομάδα που έχει στιγματιστεί και αγνοηθεί σε κρίσεις δημόσιας υγείας στο παρελθόν. Οι ειδικοί δηλώνουν ότι η εν λόγω επιδημία έχει διδάξει πολλά στον κόσμο για αυτή τη λοίμωξη, η οποία είχε παρατηρηθεί μόνο περιστασιακά εκτός Αφρικής.Υπάρχουν ωστόσο και αναπάντητα ερωτήματα όπως το από πού προέρχεται αυτός ο ιός και γιατί άρχισε ξαφνικά να εξαπλώνεται από τις χώρες της Κεντρικής και Δυτικής Αφρικής όπου συνήθως ανιχνευόταν σε περισσότερες από 100 χώρες, αλλά και πόσο καιρό εξαπλωνόταν. Πριν από τον Μάιο του 2022, όταν ομάδες ατόμων με ασυνήθιστα εξανθήματα άρχισαν να εμφανίζονται σε κλινικές στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ευρώπη, η χώρα που ανέφερε τα περισσότερα κρούσματα Μpox ήταν η Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό (ΛΔΚ). Εκεί, τα κρούσματα αυξάνονται σταθερά από τη δεκαετία του 1970, σύμφωνα με μια μελέτη του CDC. Στη ΛΔΚ, οι άνθρωποι στα αγροτικά χωριά εξαρτώνται από τα άγρια ζώα για το κρέας. Πολλές λοιμώξεις από mpox πιστεύεται ότι οφείλονται σε επαφή με ζώο στο οποίο έχει προσαρμοστεί ο ιός. Αυτός ο ξενιστής ζώου δεν είναι γνωστός, αλλά συμπεραίνεται ότι είναι τρωκτικό. Για χρόνια, ειδικοί που μελέτησαν αφρικανικές επιδημίες παρατήρησαν ένα φαινόμενο γνωστό ως «stuttering chains of transmission»: λοιμώξεις που κατάφεραν να μεταδοθούν μόνες τους ή να μεταδόθηκαν από άτομο σε άτομο σε περιορισμένο βαθμό, και στη συνέχεια ξαφνικά απλά δεν κατάφεραν να επιβιώσουν στους ανθρώπους», δήλωσε ο Stephen Morse, επιδημιολόγος στο Mailman School of Public Health του Πανεπιστημίου Columbia. Για χρόνια αυτό ήταν το μοντέλο της μετάδοσης της mpox. Μέχρι που αυτό άλλαξε.Το ξέσπασμα της επιδημίας στη Νιγηρία βοήθησε τους ειδικούς να συνειδητοποιήσουν ότι η mpox είχε τη δυνατότητα να εξαπλωθεί ανησυχητικά στους ανθρώπους

 

 

Πηγη:HealthDaily