Υπουργείο Υγείας: Αξιολόγηση γιατρών που θέλουν να παραμείνουν στο ΕΣΥ μετά τη συνταξιοδότηση

To Υπουργείο Υγείας ανακοίνωσε ότι η αξιολόγηση των αιτήσεων των γιατρών που δεν θέλουν να αποχωρήσουν από το Εθνικό Σύστημα Υγείας για ένα εξάμηνο πέραν του  χρόνου της συνταξιοδότησης τους για εξαιρετικούς και μόνο λόγους θα ολοκληρωθεί μέχρι τις 15 Ιανουαρίου. Το χρονικό διάστημα αυτό οι γιατροί θα παρέχουν κανονικά τις υπηρεσίες τους.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Κ.Υ.Α. 159639/Ζ1/22 (ΦΕΚ-6742 Β/27-12-22) : Καθορισμός παραβόλου αιτήσεων ακαδημαϊκής αναγνώρισης τίτλων σπουδών αλλοδαπής και αιτήσεων παροχής πληροφοριών από τον Διεπιστημονικό Οργανισμό Αναγνώρισης Τίτλων Ακαδημαϊκών και Πληροφόρησης (Δ.Ο.Α.Τ.Α.Π.)

ΦΕΚ 6742b-22

Τι έδειξε έρευνα για τα από του στόματος αντιπηκτικά

Μια ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας που συγκρίνει τα άμεσα από του στόματος αντιπηκτικά (DOAC) με την ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH) διαπίστωσε ότι τα από του στόματος αντιπηκτικά είναι και πιο αποτελεσματικά ιατρικά και πιο οικονομικά από τα LMWH κατά τη θεραπεία της θρόμβωσης που σχετίζεται με τον καρκίνο (CAT).  Η ανάλυση δημοσιεύεται στο Annals of Internal Medicine.

Η θεραπεία της θρόμβωσης που σχετίζεται με τον καρκίνο CAT σχετίζεται με σχεδόν διπλάσια αύξηση της θνησιμότητας σε σύγκριση με ασθενείς με καρκίνο αλλά χωρίς θρόμβωση. Διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο για υποτροπιάζουσα φλεβική θρομβοεμβολή (VTE), η οποία έχει αποδειχτεί σε προηγούμενες έρευνες ότι σχετίζεται με 80% περισσότερα έξοδα για την υγειονομική περίθαλψη.

Η ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH) θεωρείται ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας για το CAT, αλλά τα από του στόματος αντιπηκτικά DOACs έχουν τεθεί πιο πρόσφατα σε κλινική χρήση.

Ερευνητές από το Κέντρο Καρκίνου του UC Davis και το Πανεπιστήμιο του Σινσινάτι, διεξήγαγαν μια ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας τεσσάρων πιθανών παρεμβάσεων για τη θεραπεία της CAT κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ασθενούς 63 ετών. Οι παρεμβάσεις περιελάμβαναν ενοξαπαρίνη, απιξαμπάνη, εδοξαμπάνη και ριβαροξαμπάνη. Στην ανάλυσή τους, οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι το apixaban ήταν το λιγότερο δαπανηρό αντιπηκτικό και ήταν πιο αποτελεσματικό από LMWH ή εδοξαμπάνη. Ωστόσο, το rivaroxaban ήταν ελαφρώς πιο αποτελεσματικό από το apixaban, με ICER 493 246$ ανά ποιοτικά προσαρμοσμένο έτος ζωής (QALY). Ωστόσο, όταν διαμορφώθηκαν οι τιμές των φαρμάκων από το GoodRx, το rivoroxaban έγινε πιο οικονομικά αποδοτικό χρησιμοποιώντας το σύγχρονο όριο για την κοινωνική προθυμία πληρωμής. Οι συγγραφείς σημειώνουν ότι τα ευρήματά τους έδειξαν μια έντονη διαφορά μεταξύ του πραγματικού κόστους των DOACs και των τιμών των φαρμάκων από το Ομοσπονδιακό Πρόγραμμα Προμήθειας του Υπουργείου Βετεράνων των ΗΠΑ, που έχουν επιπτώσεις στα κριτήρια αναφοράς τιμών βάσει αξίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι συγγραφείς προσθέτουν επίσης ότι το πιο κλινικά αποτελεσματικό και οικονομικά αποδοτικό DOAC εξαρτάται από τα κλινικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη θέση του καρκίνου και τις παρενέργειες, καθώς και από το σχετικό κόστος κάθε DOAC.

Ένα συνοδευτικό άρθρο από συγγραφείς της Ιατρικής Σχολής του Yale σημειώνει ότι ενώ αυτή η ανάλυση μπορεί να υποτιμά τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας του apixaban στον πραγματικό κόσμο, λάμπει δείχνοντας το όφελος από την ευθυγράμμιση του κόστους του φαρμάκου με την αποτελεσματικότητα. Οι συγγραφείς υπογραμμίζουν τη δυνατότητα μελλοντικών διαπραγματεύσεων για την τιμή των φαρμάκων υπό το πρίσμα της ψήφισης του νόμου για τη μείωση του πληθωρισμού και σημειώνουν ότι οι σημαντικές χρήσεις των αντιπηκτικών που καταδεικνύονται σε αυτήν την ανάλυση θα καθιστούσαν την κατηγορία φαρμάκων διεκδικητές για τιμές αναφοράς βάσει αξίας.

 

 

Σύνδεσμος: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M22-1258

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Οι πρωτοβουλίες που δίνουν «Ανάσα Ζωής» στους πνεύμονες μας

Ο Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, κ. Στέλιος Λουκίδης, μιλά για τις δράσεις της «Ανάσας Ζωής» και την προσπάθεια ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης για την υγεία των πνευμόνων, τη διακοπή του καπνίσματος και τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου

Η κοινωνική πρωτοβουλία «Ανάσα Ζωής» υλοποιείται από την Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία με την υποστήριξη της Johnson & Johnson και εστιάζει στην ενημέρωση, ευαισθητοποίηση και κινητοποίηση για την υγεία του πνεύμονα και την αξία του προληπτικού ελέγχου, καθώς επίσης και στην ένταση των προσπαθειών για τη διακοπή του καπνίσματος. Ο Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, κ. Στέλιος Λουκίδης, μιλά για τις δράσεις της δεύτερης χρονιάς που ολοκληρώνεται και την εξέλιξη της «Ανάσας Ζωής».

Αν κάνατε μία ανασκόπηση για την «Ανάσα Ζωής» για το 2022, ποιες δράσεις θα ξεχωρίζατε;

Η κοινωνική πρωτοβουλία «Ανάσα Ζωής» φέτος εξελίχθηκε σε μία κοινωνική συμμαχία, καθώς δημιουργήσαμε τη Χάρτα, ένα έγγραφο ηθικής δέσμευσης για να ενισχύσουμε έναν εποικοδομητικό διάλογο με τους θεσμούς και τους κοινωνικούς φορείς για τη σημασία δημιουργίας και λειτουργίας ενός πλαισίου πρόληψης για την υγεία του πνεύμονα. Φέτος, ξεκινήσαμε ένα ταξίδι συναντήσεων με εκπροσώπους της Πολιτείας, αλλά και με Ενώσεις Ασθενών ώστε να διαμορφώσουμε ένα πλαίσιο πρόληψης που θα λειτουργήσει ως ασπίδα για τη μάχη κατά του καρκίνου του πνεύμονα. Ήδη έχουν στηρίξει την πρωτοβουλία οι: Υπουργείο Υγείας, Ελληνική Εταιρεία Χειρούργων Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων, Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία, Ομοσπονδία Συνεταιρισμών Φαρμακοποιών Ελλάδος, Δήμος Αθηναίων, Εταιρεία Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ), Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ), Ελληνική Εταιρεία Γενικής/Οικογενειακής (ΕΛΕΓΕΙΑ), Ελληνική Εταιρεία Καρκίνου Πνεύμονα (ΕΛΕΚΑΠ), Σύλλογος Καρκινοπαθών Εθελοντών Φίλων Ιατρών Αθηνών (Κ.Ε.Φ.Ι) και FairLife -Φροντίδα και Πρόληψη για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Παράλληλα, πραγματοποιήθηκαν διάφορες ενέργειες ευαισθητοποίησης του κοινού για τη διακοπή του καπνίσματος και την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα, όπως η ενημερωτική δράση Balloon Challenge, καλώντας τους πολίτες να μοιραστούν το μήνυμα της Ανάσας Ζωής στους λογαριασμούς τους στα social media, η συνεργασία με δημοφιλείς Έλληνες οι οποίοι ενίσχυσαν με δική τους φωνή το μήνυμά μας, η συνεργασία με φορείς όπως η Κεντρική Ένωση Δήμων Ελλάδας (Κ.Ε.Δ.Ε) για συμβολικές ενέργειες όπως η φωταγώγηση δημοτικών κτιρίων σε όλη την Ελλάδα την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου. Είμαστε πολύ χαρούμενοι που και την επόμενη χρονιά οι δράσεις θα επεκταθούν ακόμα περισσότερο, ενισχύοντας τον στόχο μας για τη μείωση των καπνιστών στην Ελλάδα καθώς και την καθιέρωση της προληπτικής εξέτασης.

Πρόσφατα στο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος Καρδιάς Αγγείων πραγματοποιήθηκε και το Δορυφορικό Επιστημονικό Συμπόσιο αναφορικά με την Ανάσα Ζωής. Πόσο σημαντική είναι η στήριξη φορέων σε τέτοιες προσπάθειες;

Σε τέτοιες εκδηλώσεις στις οποίες παρευρίσκονται κορυφαίοι επιστήμονες αναδεικνύεται πάνω απ’ όλα η σπουδαιότητα της από κοινού στήριξης όλων των αρμόδιων επιστημονικών φορέων. Στο πλαίσιο αυτό, έχοντας κοινό στόχο να γίνουμε η χώρα με τους λιγότερους θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα, στο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος Καρδιάς Αγγείων (ΕΕΧΘΚΑ), πραγματοποιήθηκε και το Δορυφορικό Επιστημονικό Συμπόσιο αναφορικά με την Ανάσα Ζωής και τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα. Η έμπρακτη στήριξη της θωρακοχειρουργικής κοινότητας μαζί με την Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία προς την κοινωνική πρωτοβουλία «Ανάσα Ζωής», είναι μία απόδειξη ότι έχουμε σημαντικούς αρωγούς σε αυτή την προσπάθεια ενημέρωσης των συμπολιτών μας για την υγεία του πνεύμονα, την αξία της πρόληψης και τα οφέλη του προσυμπτωματικού ελέγχου και της διακοπής του καπνίσματος, ώστε να προστατευθεί η δημόσια υγεία και το κοινωνικό σύνολο και τους ευχαριστούμε πολύ γι’ αυτό. Η πρόληψη είναι ένα πολυπαραγοντικό ζήτημα που αφορά θεσμικούς, ιατρικούς, κοινωνικούς φορείς ως μέρη ενός γενικότερου συνόλου το οποίο ξεκινά από την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των ασθενών για τον προληπτικό  έλεγχο και τη διακοπή καπνίσματος, περνά από την έγκαιρη διάγνωση και φτάνει έως τη θεραπεία και την αποκατάσταση. Ως εκ τούτου, αυτή η συνένωση δυνάμεων ενισχύει τη δημιουργία προγραμμάτων δημόσιας υγείας για την εξέταση του πνεύμονα και τη διακοπή του καπνίσματος, μεταξύ αυτών και μέτρων που αφορούν στον έλεγχο των νεότερων καπνικών προϊόντων.

Ποια τα οφέλη της έγκαιρης διάγνωσης; Κατά πόσο οι Έλληνες πολίτες είναι ενήμεροι;

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου του πνεύμονα είναι ο έλεγχος που γίνεται πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων και έχει σαν στόχο τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα σε αρχικά στάδια όπου υπάρχουν περισσότερες θεραπευτικές επιλογές και τα ποσοστά επιβίωσης είναι πολύ μεγαλύτερα. Συγκεκριμένα, η αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης ακτινοβολίας, είναι το μόνο χρήσιμο εργαλείο για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. H ΕΠΕ σε σύμπραξη με τις άλλες επιστημονικές Εταιρίες και πάντα σε συνεργασία με το κράτος τάσσεται υπέρ ενός πιλοτικού προγράμματος που σαν σκοπό θα έχει την ενημέρωση των πολιτών από ανθρώπους με γνώση, την αποτίμηση του προγράμματος στον Ελλαδικό χώρο και την ένταξη του στο ασφαλιστικό σύστημα. Για αυτό και θα παρουσιάσει σύντομα το σχέδιο δράσης αυτό.

Πώς μπορεί να προχωρήσει κανείς στη διακοπή καπνίσματος; Έχουν αλλάξει οι μέθοδοι συγκριτικά με παλαιότερα;

Ο καλύτερος και αποτελεσματικότερος τρόπος διακοπής καπνίσματος είναι ο συνδυασμός φαρμακοθεραπείας και συμβουλευτικής. Όταν γίνεται από έναν επαγγελματία υγείας εκπαιδευμένο στις παραπάνω μεθόδους διακοπής, οι πιθανότητες επιτυχούς διακοπής μπορούν να υπερδιπλασιαστούν, αρκεί ο καπνιστής να συμβουλευτεί τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό του. Μία αλλαγή που έχει σημειωθεί τα τελευταία χρόνια είναι ότι τα φαρμακεία προσφέρουν πλέον μία ολοκληρωμένη υπηρεσία διακοπής, διευκολύνοντας ακόμα περισσότερο τη διαδικασία και εκείνον που επιθυμεί να διακόψει το κάπνισμα. Ο καθένας μπορεί να επιλέξει το προϊόν και τη μέθοδο που ανταποκρίνεται καλύτερα στις ανάγκες του. Μπαίνοντας στοanasa-zwis.gr μπορεί κανείς να ενημερωθεί για τα οφέλη και τις μεθόδους διακοπής καπνίσματος αλλά και τις ευεργετικές αλλαγές στην υγεία, οι οποίες είναι εμφανείς από τις πρώτες κιόλας εβδομάδες.

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Eπιστήμονες ανέπτυξαν μέθοδο για εξόντωση καρκινικών κυττάρων

Ανοίγει ο δρόμος για νέα θεραπεία μορφών του καρκίνου με έναν νέος τρόπο για την εξόντωση καρκινικών κυττάρων που ανέπτυξαν Ιάπωνες επιστήμονες.

Η μέθοδος αυτή στοχοποιεί τα ανθρώπινα κύτταρα που προέρχονται από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και καρκίνο του μαστού καθώς και από κακοήθη κύτταρα μελανώματος σε ποντίκια, όπως αναφέρει η βρετανική εφημερίδα Daily Mail.

Η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα ζεύγος DNA σχήματος που θυμίζει τσιμπιδάκι των μαλλιών και εγχέεται σε καρκινικά κύτταρα, που συνδέονται εν συνεχεία με μόρια αποκαλούμενα microRNA, τα οποία υπερπαράγονται σε ορισμένους καρκίνους. Όταν συνδέονται με το microRNA ξετυλίγονται και δημιουργούν μακρύτερες αλυσίδες DNA, που προκαλούν ανοσοαπόκριση.

Το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνώρισε στην έρευνα αυτή τα υπερπαραγόμενα κύτταρα microRNA ως επικίνδυνα και ενεργοποίησε μια φυσιολογική ανοσολογική απόκριση, η οποία σκότωσε τα καρκινικά κύτταρα.

Η ομάδα των Ιαπώνων ερευνητών λέει ότι η μέθοδός της διαφέρει από άλλες υφιστάμενες και μπορεί να εγκαινιάσει μια νέα εποχή πρωτοποριακών φαρμάκων για μορφές καρκίνου.

Ανακάλυψη φαρμάκων

Σύμφωνα με τον καθηγητή Ακιμίτσου Οκαμότο, του Πανεπιστημίου του Τόκιο, και εκ των συντακτών της μελέτης, «τα αποτελέσματα της έρευνας αυτής συνιστούν καλά νέα για γιατρούς, ερευνητές που ασχολούνται με την ανακάλυψη φαρμάκων και καρκινοπαθείς, καθώς θεωρούμε ότι θα τους δώσει νέες επιλογές για την ανάπτυξη φαρμάκων και τις πολιτικές φαρμακευτικής αγωγής.

»Στο επόμενο στάδιο θα εστιάσουμε στην ανακάλυψη φαρμάκων βάσει των αποτελεσμάτων αυτής της έρευνας και θα εξετάσουμε λεπτομερώς την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, την τοξικότητά τους και πιθανές μεθόδους χορήγησής τους.

»Σκεφτήκαμε ότι αν μπορέσουμε να δημιουργήσουμε νέα φάρμακα που θα λειτουργούν με διαφορετικό μηχανισμό δράσης από τα συμβατικά φάρμακα, ίσως αποδειχθούν αποτελεσματικά κατά ανίατων μέχρι σήμερα καρκίνων», τόνισε.

Τα ευρήματα της έρευνας δημοσιεύθηκαν στην επιθεώρηση Journal of the American Chemical Society.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΕ: Συντονισμένη προσέγγιση στο κύμα κορωνοϊού της Κίνας

Εκτακτη συνεδρίαση της ειδικής επιτροπής για να συζητηθούν πιθανά μέτρα ώστε να υπάρξει συντονισμένη ευρωπαϊκή προσέγγιση.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει συγκαλέσει έκτακτη συνεδρίαση σήμερα προκειμένου να «συζητηθούν (…) πιθανά μέτρα για να υπάρξει συντονισμένη προσέγγιση» των κρατών μελών της ΕΕ μπροστά στην έκρηξη των κρουσμάτων του νέου κορωνοϊού στην Κίνα.

«Υπό το φως της κατάστασης της πανδημίας στην Κίνα», η Κομισιόν οργανώνει σήμερα το πρωί συνεδρίαση ειδικής επιτροπής αποτελούμενης από αντιπροσώπους των υπουργείων Υγείας των 27, δήλωσε στο Γαλλικό Πρακτορείο μια εκπρόσωπός της.

Σκοπός είναι να «συζητηθούν με τα κράτη μέλη και τις υπηρεσίες (υγείας) της ΕΕ πιθανά μέτρα ώστε να υπάρξει συντονισμένη ευρωπαϊκή προσέγγιση», διευκρίνισε.

Μετά το ξαφνικό τέλος της πολιτικής «zero COVID» στην Κίνα στις αρχές του μήνα, που οδήγησε σε πολύ μεγάλο κύμα μολύνσεων, αρκετά κράτη εκφράζουν ανησυχία για τον κίνδυνο να εξαπλωθούν από τη γιγαντιαία χώρα της Ασίας στον υπόλοιπο κόσμο νέες παραλλαγές του SARS-CoV-2.

Η Ιταλία ήδη αποφάσισε χθες Τετάρτη να υποχρεώσει όλους τους ταξιδιώτες που έρχονται από την κινεζική επικράτεια να υποβάλλονται σε τεστ. Μέτρο που είχε ήδη αναγγείλει η Ιαπωνία και οι ΗΠΑ υιοθέτησαν επίσης χθες.

Αλλού στην ΕΕ, τηρείται στάση αναμονής: ο πρόεδρος της Γαλλίας Εμανουέλ Μακρόν ζήτησε «προσαρμοσμένα μέτρα για την προστασία» των Γάλλων από την κυβέρνησή του, που διαβεβαίωσε πως «παρακολουθεί με μεγάλη προσοχή την εξέλιξη της κατάστασης στην Κίνα».

Το Παρίσι λέει πως είναι «έτοιμο να εξετάσει όλα τα χρήσιμα μέτρα που θα μπορούσαν να εφαρμοστούν», σε συνεννόηση «με τους ευρωπαίους εταίρους» του και «εντός του νομικού πλαισίου που υφίσταται σήμερα».

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή θέλει να αποφευχθεί το ενδεχόμενο ορισμένες κυβερνήσεις της ΕΕ να κινηθούν σαν μοναχικοί καβαλάρηδες, υιοθετώντας περιορισμούς στα σύνορα χωρίς συντονισμό, όπως ακριβώς συνέβη στο πρώτο στάδιο της πανδημίας, την άνοιξη του 2020.

Στις αρχές του μήνα, κατόπιν εισήγησης της Κομισιόν, οι 27 συμφώνησαν να καταργήσουν όλους τους περιορισμούς στην είσοδο στην ΕΕ ταξιδιωτών από τις λεγόμενες τρίτες χώρες, με άλλα λόγια να επιστρέψουν στην κατάσταση προ πανδημίας.

Επιφυλασσόμενες, πάντως, για το ενδεχόμενο να επιβληθούν εκ νέου μέτρα, «με συντονισμένο τρόπο», αν το απαιτεί η επιδημιολογική κατάσταση.

«Η υποπαραλλαγή BF.7 της Όμικρον που είναι κυρίαρχη στην Κίνα είναι ήδη παρούσα στην Ευρώπη και δεν παρουσιάζει σημαντική αύξηση. Πάντως, συνεχίζουμε να επαγρυπνούμε» και «είμαστε έτοιμοι» για τη λήψη περιοριστικών μέτρων εκ νέου «αν είναι απαραίτητο», εξήγησε η εκπρόσωπος της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Έλλειψη της αποτελεσματικότητας των μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι των υπομεταλλάξεων

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα πρόσφατης δημοσίευσης  με θέμα την έλλειψη της αποτελεσματικότητας των μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι των υπομεταλλάξεων BQ.1 και BQ.1.1.

Οι  ερευνητές Qian Wang, PhD, και οι συνεργάτες του αναφέρουν ότι οι υπομεταλλάξεις BQ.1, BQ1.1, XBB, και XBB.1 του SARS-CoV-2 είναι οι πιο ανθεκτικές στα εξουδετερωτικά αντισώματα. Αυτό σημαίνει ότι είναι μειωμένη η προστασία που παρέχεται από το εμβόλιο έναντι της νόσησης από αυτά τα τέσσερα στελέχη, ακόμη και εάν ο ασθενής έχει νοσήσει από COVID-19 ή έχει εμβολιαστεί πλήρως και με το επικαιροποιημένο εμβόλιο. Παράλληλα, οι θεραπείες με τα μονοκλωνικά αντισώματα φαίνεται να μην είναι αποτελεσματικές έναντι αυτών των υπομεταλλάξεων.

Αποτελέσματα αναλύσεων από την Σιγκαπούρη και την Γαλλία αναφέρουν ότι τουλάχιστον δύο από αυτά τα υποστελέχη δεν προκαλούν σοβαρή νόσηση πιθανώς λόγω του μεγάλου ποσοστού εμβολιασμένων ασθενών ή των νοσήσεων. Οι ερευνητές αναφέρουν ότι πέρα από τον πλήρη εμβολιασμό των ασθενών, η προηγούμενη νόσηση προσφέρει επίσης προστασία από σοβαρή νόσηση από Covid-19 και πιθανή νοσηλεία. Συγκεκριμένα, τα CDC των ΗΠΑ αναφέρουν ότι ο πληθυσμός που έχει εμβολιαστεί πλήρως και με τις 4 δόσεις έχει 57% μειωμένη πιθανότητα σοβαρής νόσησης. Τις τελευταίες δύο εβδομάδες στις Ηνωμένες Πολιτείες τα ποσοστά νοσηλειών από Covid-19 έχουν αυξηθεί κατά 18% καθώς και ο θάνατοι κατά 50% με τις μεταλλάξεις που κυριαρχούν να είναι οι BQ.1 και ΒQ.1.1. Αυτές οι υπομεταλλάξεις φαίνεται να αντικαθιστούν την υπομετάλλαξη BA.5 που κυριαρχούσε το προηγούμενο διάστημα με τα τελευταία δεδομένα των CDC να δείχνουν ότι μόλις το 10% των ασθενών νοσούν αυτή τη στιγμή από την συγκεκριμένη υπομετάλλαξη. Το υποστέλεχος BQ.1 ήταν έξι φορές πιο ανθεκτικό στη θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα από ότι το BA.5, ενώ το XBB.1 ήταν 63 φορές πιο ανθεκτικό σε σύγκριση με το BA.2.

Ο Γιανγκ και οι συνεργάτες του εξέτασαν επίσης πόσο καλά μπορεί να λειτουργήσει μια ομάδα 23 μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι των τεσσάρων υπομεταλλάξεων. Όλες οι θεραπείες λειτούργησαν καλά ενάντια στο αρχικό στέλεχος Omicron. 19 από τα 23 μονοκλωνικά αντισώματα έχασαν την αποτελεσματικότητά τους «κατά πολύ ή εντελώς» έναντι των XBB και XBB.1. Δεν είναι η πρώτη φορά που οι θεραπείες με μονοκλωνικά αντισώματα γίνονται είναι αναποτελεσματικές. Έχουν εμφανιστεί και επικρατήσει μεταλλάξεις που δεν ανταποκρίνονταν πλέον στη θεραπεία με bamlanivimab, casirivimab, cilgavimab, etesevimab, imdevimab, sotrovimab και tixagevimab. Το μονοκλωνικό αντίσωμα bebtelovimab που εισήχθη τώρα σε αυτόν τον κατάλογο, δεν είναι πλέον διαθέσιμο από την Lilly στο πλαίσιο της επείγουσας έγκρισης φαρμάκων (EUA) λόγω αυτής της έλλειψης αποτελεσματικότητας.

 

 

Πηγη: https://iatro.gr/

Ιατρική: Οι μεγάλες ανακαλύψεις που καταγράφηκαν το 2022

Το μεγάλο ταξίδι της επιστημονικής προόδου συνεχίστηκε με αμείωτη ταχύτητα και τη χρονιά που σε λίγες ημέρες μάς αποχαιρετά – μάλιστα το «τρένο» των επιτευγμάτων στην Ιατρική μάλλον… επιτάχυνε μέσα στο 2022, καθώς η σκιά της (συνεχιζόμενης μεν αλλά πιο διαχειρίσιμης δε) πανδημίας της COVID-19 δεν έπεφτε πλέον τόσο βαριά πάνω από τους ερευνητές και τους ειδικούς όσο τα προηγούμενα χρόνια. Ιδού μερικοί σημαντικοί «σταθμοί» αυτού του ταξιδιού που έχουν ως τελικό προορισμό τη βελτίωση της ζωής εκατομμυρίων ανθρώπων.

Οι ξενομεταμοσχεύσεις πήραν «σάρκα και οστά»

Στην αρχή του 2022 ένα πρωτοποριακό ιατρικό επίτευγμα έκανε τον γύρο του κόσμου: ένας 57χρονος Αμερικανός με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου έγινε ο πρώτος άνθρωπος παγκοσμίως ο οποίος έλαβε την καρδιά χοίρου – η αρμόδια Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) χορήγησε ειδική άδεια για τη διεξαγωγή της μεταμόσχευσης, καθώς ο ασθενής δεν είχε καμία άλλη ελπίδα επιβίωσης.

Ο Ντέιβιντ Μπένετ υποβλήθηκε στην ξενομεταμόσχευση στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ στις 7 Ιανουαρίου και το όργανο του χοίρου το οποίο έλαβε είχε τροποποιηθεί γενετικώς από την αμερικανική εταιρεία Revivicor ώστε να ελαχιστοποιούνται οι πιθανότητες απόρριψής του (συγκεκριμένα είχαν αποσιωπηθεί τέσσερα γονίδια του χοίρου και είχαν προστεθεί έξι ανθρώπινα γονίδια στο μόσχευμα). Παρά το γεγονός ότι δύο μήνες μετά τη μεταμόσχευση ο ασθενής απεβίωσε εξαιτίας ξαφνικών σοβαρών επιπλοκών, η πρώτη αυτή ξενομεταμόσχευση θεωρήθηκε η αρχή μιας ιατρικής επανάστασης που υπόσχεται μελλοντικά να λύσει το διαχρονικό παγκόσμιο πρόβλημα της έλλειψης μοσχευμάτων.

Αντίστοιχη υπόσχεση δίνουν και οι ξενομεταμοσχεύσεις νεφρών χοίρων που διεξήχθησαν μέσα στο 2022 σε εγκεφαλικά νεκρούς λήπτες αποτελώντας μια πολύ καλή – και απαραίτητη – «πρόβα τζενεράλε» για τις μελλοντικές ξενομεταμοσχεύσεις νεφρών σε ασθενείς. Τον περασμένο Ιανουάριο ερευνητές από το Ολοκληρωμένο Ινστιτούτο Μεταμοσχεύσεων του Πανεπιστημίου της Αλαμπάμα ανέφεραν με δημοσίευσή τους στην επιθεώρηση «Τhe American Journal of Transplantation» ότι μεταμόσχευσαν με επιτυχία για πρώτη φορά παγκοσμίως δύο νεφρούς γενετικώς τροποποιημένου χοίρου σε έναν 57χρονο, τον Τζιμ Πάρσονς, ο οποίος κατά τη διάρκεια της ζωής του ήταν υποψήφιος δωρητής οργάνων, ωστόσο τα όργανά του δεν ήταν κατάλληλα για δωρεά.

Η οικογένειά του έδωσε άδεια ώστε να διατηρηθεί σε μηχανική υποστήριξη το εγκεφαλικά νεκρό σώμα του προκειμένου να γίνει η δοκιμαστική μεταμόσχευση των νεφρών του χοίρου, μετά την αφαίρεση των δικών του νεφρών. Οι νεφροί είχαν τροποποιηθεί γενετικώς μέσω της διαγραφής τεσσάρων γονιδίων του χοίρου και της προσθήκης δέκα ανθρώπινων γονιδίων με στόχο να αποφευχθεί η απόρριψη των μοσχευμάτων. Μετά τη μεταμόσχευσή τους οι νεφροί ήταν σε θέση να φιλτράρουν το αίμα και να παράγουν ούρα ενώ δεν απορρίφθηκαν τις πρώτες 77 ώρες κατά τις οποίες διήρκεσε το πείραμα.

Τον περασμένο Μάιο μια άλλη ερευνητική ομάδα, αυτή τη φορά από το Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, προχώρησε επίσης σε ξενομεταμόσχευση νεφρών χοίρων σε δύο εγκεφαλικά νεκρούς ασθενείς. Στη συγκεκριμένη περίπτωση μαζί με τον κάθε ζωικό νεφρό οι ειδικοί μεταμόσχευσαν και τον θύμο αδένα του χοίρου, ο οποίος παράγει ανοσοκύτταρα βοηθώντας στην αποτροπή απόρριψης του μοσχεύματος. Σύμφωνα με δημοσίευση στην επιθεώρηση «The New England Journal of Medicine», κατά τις 54 ώρες που διήρκεσε η δοκιμή, η παραγωγή ούρων αυξήθηκε, γεγονός που αποτελούσε ένδειξη καλής λειτουργίας των μεταμοσχευμένων νεφρών, ενώ δεν κατεγράφη κάποια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος των ληπτών που θα μαρτυρούσε απόρριψη των μοσχευμάτων. Σημειώνεται ότι στο συγκεκριμένο πείραμα τα μοσχεύματα είχαν τροποποιηθεί γενετικώς με παρέμβαση σε ένα μόνο γονίδιο.

Και οι δύο ερευνητικές ομάδες μετά τα ενθαρρυντικά αυτά αποτελέσματα βρίσκονται σε διαδικασία αίτησης στην FDA για διεξαγωγή μικρού εύρους κλινικών δοκιμών σε νεφροπαθείς.

Εγκρίθηκαν οι πρώτες γονιδιακές θεραπείες για την αιμορροφιλία

Εγκρίσεις γονιδιακών θεραπειών για την αιμορροφιλία και στις δύο πλευρές του Ατλαντικού έγιναν μέσα στο 2022. Τον περασμένο Αύγουστο ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) χορήγησε άδεια κυκλοφορίας υπό όρους στη θεραπεία Roctavian για την αιμορροφιλία Α – την πιο κοινή μορφή αιμορροφιλίας – που πλήττει περίπου 0,7 ανά 10.000 άτομα στην ΕΕ και αφορά μειωμένη ικανότητα πήξης του αίματος. Οι ασθενείς με αιμορροφιλία Α δεν μπορούν να παράγουν τον παράγοντα VIII, μια βασική πρωτεΐνη για την πήξη του αίματος, με αποτέλεσμα να είναι πιο επιρρεπείς σε αιμορραγίες, ακόμα και εν δυνάμει επικίνδυνες για τη ζωή τους.

Μέχρι σήμερα οι ασθενείς αυτοί λάμβαναν θεραπείες υποκατάστασης του Παράγοντα VIII, οι οποίες χορηγούνται σε ενέσιμη μορφή συστηματικά και διά βίου. Το Roctavian αποτελεί την πρώτη εγκεκριμένη γονιδιακή θεραπεία για την αιμορροφιλία Α. Η θεραπεία, η οποία είναι πολύ ακριβή – κοστίζει περί το 1,5 εκατ. ευρώ -. βασίζεται σε έναν αβλαβή αδενοϊό ο οποίος μεταφέρει το γονίδιο που κωδικοποιεί τον Παράγοντα VIII στα ηπατικά κύτταρα ωθώντας τα να παράγουν τον παράγοντα που λείπει. Η έγχυση γίνεται εφάπαξ, ωστόσο δεν είναι γνωστό πόσο διαρκεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τα μέχρι στιγμής στοιχεία από την κύρια κλινική δοκιμή σε 134 άνδρες ασθενείς (η συμπτωματική νόσος είναι κυρίως γένους… αρσενικού) έδειξαν θετική επίδραση έως και για δύο έτη μετά από τη μία και μοναδική έγχυση, ενώ σε μια επιπρόσθετη δοκιμή σε λίγους ασθενείς η θεραπεία συνέχιζε να είναι αποτελεσματική έως και επί πέντε έτη. Από την κύρια κλινική δοκιμή προέκυψε ότι δύο χρόνια μετά τη χορήγηση της θεραπείας τα επίπεδα δραστηριότητας του Παράγοντα VIII αυξήθηκαν σημαντικά στους περισσότερους ασθενείς, ενώ τα ποσοστά αιμορραγίας μειώθηκαν κατά 85%, με αποτέλεσμα 128 από τους 134 εθελοντές να μη χρειάζονται πλέον θεραπεία υποκατάστασης. Σε ό,τι αφορούσε τις παρενέργειες, εμφανίστηκε σε κάποιες περιπτώσεις ηπατοτοξικότητα, η οποία αντιμετωπίστηκε με κορτικοστεροειδή, καθώς και πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις και ναυτία.

Τον περασμένο μήνα εγκρίθηκε στις ΗΠΑ η ακριβότερη μέχρι στιγμής θεραπεία στον κόσμο που ήταν επίσης γονιδιακή και επίσης για την αιμορροφιλία – αυτή τη φορά για τη λιγότερο συχνή αιμορροφιλία Β που αφορά περίπου το 15% των ασθενών με τη συγκεκριμένη γενετική διαταραχή. Συγκεκριμένα η FDA ενέκρινε τη θεραπεία Hemgenix που χορηγείται ενδοφλεβίως εφάπαξ και κοστίζει 3,5 εκατ. δολάρια. Και παρότι η τιμή αυτή φαίνεται όντως αστρονομική, θεωρείται… λογική αν αναλογιστεί κάποιος πόσο κοστίζει σήμερα η μακροχρόνια θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών – εκτιμάται ότι κάθε ασθενής με μέτρια έως σοβαρή αιμορροφιλία Β κοστίζει περί τα 21 έως 23 εκατ. δολάρια, καθώς χρειάζεται να λαμβάνει για ολόκληρη τη ζωή του θεραπείες υποκατάστασης.

Η αιμορροφιλία Β προκαλείται από την έλλειψη ή ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται Παράγοντας ΙΧ και η οποία είναι απαραίτητη στην πήξη του αίματος και μέχρι τώρα οι ασθενείς χρειαζόταν να λαμβάνουν προφυλακτική ενέσιμη αγωγή εφ’ όρου ζωής. Στην κλινική δοκιμή της οποίας ηγήθηκε ο καθηγητής Παιδιατρικής και Παθολογίας του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν Στίβεν Πάιπ συμμετείχαν 54 ενήλικοι άνδρες. Διαπιστώθηκε ότι 18 μήνες μετά τη χορήγηση της εφάπαξ θεραπείας, ο Παράγοντας ΙΧ αυξήθηκε σημαντικά, ενώ η συχνότητα αιμορραγιών μειώθηκε σε τέτοιον βαθμό ώστε οι ασθενείς σταμάτησαν τη συστηματική λήψη της θεραπείας υποκατάστασης του Παράγοντα ΙΧ. Η θεραπεία βρίσκεται υπό αξιολόγηση και στην Ευρώπη από τον ΕΜΑ.

Εγινε μετάγγιση «τεχνητού» αίματος σε ανθρώπους

Για πρώτη φορά παγκοσμίως αίμα «εργαστηρίου» μεταγγίστηκε σε ανθρώπους στο πλαίσιο κλινικής δοκιμής (RESTORE) η οποία διεξάγεται στη Βρετανία. Οι επιστήμονες του βρετανικού Εθνικού Συστήματος Υγείας (NHS) και διαφόρων πανεπιστημίων ανέφεραν τον περασμένο Νοέμβριο ότι έχουν χορηγήσει μέχρι στιγμής σε δύο εθελοντές «τεχνητό» αίμα σε πολύ μικρή ποσότητα – δεν ξεπερνούσε τις δύο κουταλιές – προκειμένου να δουν πώς δρα στον ανθρώπινο οργανισμό.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα δύο άτομα που έλαβαν το αίμα εργαστηρίου, η διαδικασία καλλιέργειας του οποίου διαρκεί περί τις τρεις εβδομάδες, δεν έχουν εμφανίσει παρενέργειες. Συνολικά στην κλινική δοκιμή RESTORE αναμένεται να συμμετάσχουν τουλάχιστον 10 υγιείς εθελοντές που θα λάβουν δύο μίνι μεταγγίσεις με διαφορά τεσσάρων μηνών – οι εθελοντές θα λάβουν με τυχαία σειρά το αίμα εργαστηρίου αλλά και αίμα που θα προέρχεται από δότη. Στο πλαίσιο της δοκιμής οι επιστήμονες θα επικεντρωθούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα κύτταρα εκείνα που μεταφέρουν το οξυγόνο στους ιστούς του σώματος. «Αυτή η παγκοσμίως πρωτοποριακή έρευνα θέτει τις βάσεις σε ό,τι αφορά την ανάπτυξη ερυθρών αιμοσφαιρίων που θα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια για τη μετάγγιση αίματος σε άτομα με παθήσεις όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία» ανέφερε ο Φαρούχ Σα, ιατρικός διευθυντής Μεταγγίσεων στο Τμήμα για το Αίμα και τις Μεταμοσχεύσεις του NHS.

Δημιουργήθηκαν ινσουλινο-παραγωγά κύτταρα στο εργαστήριο

Από το εργαστήριο «ξεφουρνίστηκαν» για πρώτη φορά τη χρονιά που σε λίγο τελειώνει πλήρως λειτουργικά κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη, όπως ανέφεραν ερευνητές από τη Φινλανδία και τη Σουηδία. Τα κύτταρα αυτά εγχύθηκαν μάλιστα με επιτυχία σε ποντίκια, ανοίγοντας τον δρόμο για αποτελεσματική θεραπεία του διαβήτη και στους ανθρώπους.

Σήμερα κάποιοι ασθενείς με διαβήτη λαμβάνουν β-ινσουλινοπαραγωγά κύτταρα του παγκρέατος από πτωματικούς δότες – πρόκειται όμως για μια διαδικασία που συναντά δυσκολίες στην ευρεία εφαρμογή της. Ετσι ερευνητές ανά τον κόσμο έχουν στραφεί στα βλαστικά κύτταρα προκειμένου να αποφύγουν τον «σκόπελο» των κυττάρων από δότες. Ωστόσο οι μέχρι τώρα προσπάθειες «σκοντάφτουν» στο ότι τα κύτταρα που παράγονται από τα βλαστοκύτταρα δεν επιτυγχάνουν επαρκή έκκριση ινσουλίνης.

Στο πλαίσιο της μελέτης τους που δημοσιεύθηκε τον περασμένο Μάρτιο στην επιθεώρηση «Νature Biotechnology» οι φινλανδοί και σουηδοί ερευνητές σημείωσαν ότι ξεπέρασαν τα εμπόδια, αφού κατάφεραν να μετατρέψουν βλαστοκύτταρα σε ώριμα κύτταρα που μιμούνται τα β-κύτταρα στη δομή και στη λειτουργία τους παράγοντας ινσουλίνη. Η λειτουργικότητα και η αποτελεσματικότητα των κυττάρων σε ό,τι αφορούσε την έκκριση ινσουλίνης πιστοποιήθηκε σε καλλιέργειες κυττάρων αλλά και σε πειράματα σε ποντίκια. Επόμενο βήμα για την ερευνητική ομάδα είναι να επιβεβαιώσει τα ευρήματά της και στους ανθρώπους.

Βλαστικά κύτταρα προσέφεραν ίαση από τον ΗΙV

O τρίτος ασθενής παγκοσμίως – επρόκειτο μάλιστα για την πρώτη γυναίκα – θεραπεύθηκε μέσα στο 2022 από τον ιό HIV του AIDS χάρη σε βλαστοκύτταρα. Η ασθενής υποβλήθηκε στη βλαστοκυτταρική θεραπεία λόγω της λευχαιμίας από την οποία έπασχε και έλαβε κύτταρα του ομφαλοπλακουντιακού αίματος που είναι πιο εύκολα διαθέσιμα από τα ενήλικα βλαστοκύτταρα που χρησιμοποιούνται συχνά σε περιπτώσεις μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών. Ενα επιπρόσθετο πλεονέκτημα των βλαστοκυττάρων του ομφάλιου λώρου είναι ότι δεν χρειάζεται να έχουν απόλυτη συμβατότητα με τον λήπτη.

Η «ασθενής της Νέας Υόρκης», όπως ονομάστηκε από τους ειδικούς του Ιατρικού Κέντρου New-York Presbyterian Weill Cornell που της εφήρμοσαν τη θεραπεία, διαγνώστηκε θετική στον HIV το 2013 και τέσσερα χρόνια αργότερα διαγνώστηκε με λευχαιμία. Το 2017 έλαβε αίμα ομφάλιου λώρου από μερικώς συμβατό δότη για τη θεραπεία του καρκίνου της ενώ παράλληλα έλαβε αίμα από στενό συγγενή της σε συνδυασμό με τη μεταμόσχευση με στόχο την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματός της. Μετά τη μεταμόσχευση η λευχαιμία της γυναίκας βρισκόταν σε ύφεση για περισσότερα από τέσσερα έτη, ενώ τρία έτη μετά την υποβολή της στη διαδικασία διέκοψε τη θεραπεία για τον HIV και για περισσότερο από ένα έτος από τότε δεν είχε εμφανιστεί κανένα ίχνος του ιού στον οργανισμό της. Σύμφωνα με τους θεράποντες ιατρούς της, περί τους 50 ασθενείς ετησίως θα μπορούσαν να ωφεληθούν από τη διαδικασία αυτή μόνο στις ΗΠΑ και πολύ περισσότεροι παγκοσμίως.

Χαρτογραφήθηκε το 100% του ανθρώπινου DNA

Τον περασμένο Απρίλιο διεθνής ομάδα επιστημόνων δημοσίευσε μέσα από έξι διαφορετικές μελέτες στην επιθεώρηση «Science» καθώς και σε άλλες επιστημονικές επιθεωρήσεις το πρώτο πλήρες ανθρώπινο γονιδίωμα το οποίο καλύπτει με ακρίβεια όλα τα χρωμοσώματα απ’ άκρου εις άκρον. Ετσι ολοκληρώθηκε ένα έργο που ξεκίνησε πριν από περισσότερα από 20 χρόνια με το Πρόγραμμα Ανθρώπινου Γονιδιώματος, στο πλαίσιο του οποίου είχε χαρτογραφηθεί ως το 2003 περίπου το 92% του ανθρώπινου DNA. Το υπόλοιπο 8%, το οποίο δεν είχε τότε αλληλουχηθεί, περιλαμβάνει αρκετά γονίδια και περιοχές επαναλαμβανόμενου DNA, ενώ είναι συγκρίσιμο σε μέγεθος με ένα χρωμόσωμα.

Το πλήρες γονιδίωμα προσθέτει σχεδόν 200 εκατομμύρια νέα ζεύγη βάσεων DNA, μεταξύ των οποίων 99 γονίδια που πιθανώς κωδικοποιούν πρωτεΐνες και σχεδόν 2.000 υποψήφια γονίδια που χρήζουν περαιτέρω διερεύνησης. Σύμφωνα με τους επιστήμονες της κοινοπραξίας, πίσω από το πρώτο ολοκληρωμένο ανθρώπινο γονιδίωμα η ύπαρξη μιας ολοκληρωμένης αλληλουχίας των συνολικά περίπου τριών δισεκατομμυρίων βάσεων («γραμμάτων») του ανθρώπινου DNA είναι ζωτικής σημασίας για την κατανόηση όλου του φάσματος της ανθρώπινης γενετικής ποικιλομορφίας, του γενετικού υποβάθρου νόσων αλλά και της ανθρώπινης εξέλιξης. Το επόμενο βήμα για τους ερευνητές είναι το να «διαβάσουν» την πλήρη αλληλουχία του DNA 350 ανθρώπων από διαφορετικά μέρη του κόσμου (Human Pangenome Project) προκειμένου να δημιουργήσουν ένα ανθρώπινο γονιδίωμα το οποίο θα είναι το πληρέστερο δυνατό καλύπτοντας την ανθρώπινη γενετική ποικιλομορφία.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Επιστήμονες της Ιαπωνίας βρήκαν τον μηχανισμό του γονιδίου της παχυσαρκίας

Βρέθηκε από επιστήμονες της Ιαπωνίας, ο μηχανισμός του γονιδίου της παχυσαρκίας. Ο μηχανισμός που εξηγεί γιατί «δεν μπορούμε να σταματήσουμε το φαγητό».

Επιστήμονες του Μητροπολιτικού Πανεπιστημίου της Οσάκα στην Ιαπωνία, ανακοίνωσαν ότι το γονίδιο CREB-Regulated Transcription Coactivator 1 (CRTC1) σχετίζεται με την παχυσαρκία.

Ειδικότερα, το CREB-regulated transcription coactivator 1 (CRTC1), γνωστό και ως TORC1 (Transducer Of Regulated CREB activity 1), είναι μια πρωτεΐνη που κωδικοποιείται από το γονίδιο CRTC1 στον άνθρωπο.

Βρίσκεται σε μικρό αριθμό ιστών, συμπεριλαμβανομένου του εμβρυϊκού εγκεφάλου και του ήπατος, καθώς και στην καρδιά των ενηλίκων, στους σκελετικούς μύες, στο ήπαρ, στους σιελογόνους αδένες και σε πολυάριθμα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο καθηγητής Σιγκενόμπου Ματσουμούρα από το Graduate School of Human Life and Ecology και η ερευνητική του ομάδα, μελέτησαν τον τρόπο με τον οποίο το CRTC1 καταστέλλει τον μηχανισμό της παχυσαρκίας και επικεντρώθηκαν σε νευρώνες που εκφράζουν τον υποδοχέα μελανοκορτίνης-4 (MC4R).

Οι επιστήμονες, εφαρμόζοντας το πείραμα πάνω σε ποντίκια, δημιούργησαν γενετικά τροποποιημένα ποντίκια στα οποία εκφράζεται κανονικά το γονίδιο CRTC1, εκτός από τους νευρώνες του εγκεφάλου που εκφράζουν τον MC4R.

Με το πείραμα αυτό, οι επιστήμονες ήθελαν να εξετάσουν την επίδραση που έχει η απώλεια του λειτουργικού CRTC1 σε αυτά τα κύτταρα, στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας και του διαβήτη.

Οι ίδιοι στεκούμενοι σε υποθέσεις, θεώρησαν πως επειδή οι μεταλλάξεις στο γονίδιο MC4R είναι γνωστό ότι προκαλούν παχυσαρκία, η έκφραση του CRTC1 σε αυτούς τους νευρώνες που εκφράζουν τον MC4R, θα την κατέστειλε.

Τα ευρήματα της μελέτης αυτής που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό «FASEB Journal», κατέδειξαν πως το σωματικό βάρος των ποντικιών που δεν έφεραν το CRTC1 στους νευρώνες που εκφράζουν τον MC4R, δεν διέφερε από αυτό των ποντικιών ελέγχου.

Τα ζώα με ανεπάρκεια CRTC1 που έτρωγαν υπερβολικά, ήταν αισθητά πιο παχύσαρκα από τα ποντίκια ελέγχου και τελικά εμφάνισαν διαβήτη όταν τους χορηγήθηκε δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Όπως ανέφερε και χαρακτηριστικά ο καθηγητής, κ. Ματσουμούρα: «Η μελέτη αυτή αποκάλυψε τον ρόλο που παίζει το γονίδιο CRTC1 στον εγκέφαλο και μέρος του μηχανισμού που μας εμποδίζει να υπερκαταναλώνουμε τροφές με πολλές θερμίδες, λιπαρά και ζάχαρη».

«Ελπίζουμε ότι αυτό θα οδηγήσει σε καλύτερη κατανόηση των αιτιών της υπερκατανάλωσης τροφής», κατέληξε ο ερευνητής.

Πηγή: Interesting Engineering 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Παγκόσμιος «συναγερμός» μετά την εκτίναξη κρουσμάτων κορονοϊού στην Κίνα – Έκτακτη συνεδρίαση της Κομισιόν

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει συγκαλέσει έκτακτη συνεδρίαση σήμερα το πρωί προκειμένου να «συζητηθούν πιθανά μέτρα για να υπάρξει συντονισμένη προσέγγιση» των κρατών μελών της ΕΕ, μπροστά στην έκρηξη των κρουσμάτων του νέου κορονοϊού στην Κίνα.

Σύμφωνα  με τα όσα δήλωσε εκπρόσωπος της Κομισιόν στο Γαλλικό Πρακτορείο Ειδήσεων, στη συνεδρίαση θα λάβουν μέρος αντιπρόσωποι των υπουργείων υγείας των 27 κρατών μελών της Ένωσης.

«Υπό το φως της κατάστασης της πανδημίας στην Κίνα», η Κομισιόν οργανώνει σήμερα το πρωί συνεδρίαση ειδικής επιτροπής αποτελούμενης από αντιπροσώπους των υπουργείων Υγείας των 27, δήλωσε στο Γαλλικό Πρακτορείο μια εκπρόσωπός της.

Σκοπός είναι να «συζητηθούν με τα κράτη μέλη και τις υπηρεσίες (υγείας) της ΕΕ πιθανά μέτρα ώστε να υπάρξει συντονισμένη ευρωπαϊκή προσέγγιση», διευκρίνισε.

Μετά το ξαφνικό τέλος της πολιτικής «zero COVID» στην Κίνα στις αρχές του μήνα, που οδήγησε σε πολύ μεγάλο κύμα μολύνσεων, αρκετά κράτη εκφράζουν ανησυχία για τον κίνδυνο να εξαπλωθούν από τη γιγαντιαία χώρα της Ασίας στον υπόλοιπο κόσμο νέες παραλλαγές του SARS-CoV-2.

Η Ιταλία ήδη αποφάσισε χθες Τετάρτη να υποχρεώσει όλους τους ταξιδιώτες που έρχονται από την κινεζική επικράτεια να υποβάλλονται σε τεστ. Μέτρο που είχε ήδη αναγγείλει η Ιαπωνία και οι ΗΠΑ υιοθέτησαν επίσης χθες.

Αλλού στην ΕΕ, τηρείται στάση αναμονής Ο πρόεδρος της Γαλλίας Εμανουέλ Μακρόν ζήτησε «προσαρμοσμένα μέτρα για την προστασία» των Γάλλων από την κυβέρνησή του, που διαβεβαίωσε πως «παρακολουθεί με μεγάλη προσοχή την εξέλιξη της κατάστασης στην Κίνα».

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή θέλει να αποφευχθεί το ενδεχόμενο ορισμένες κυβερνήσεις της ΕΕ να κινηθούν κατά μόνας, υιοθετώντας περιορισμούς στα σύνορα χωρίς συντονισμό, όπως ακριβώς συνέβη στο πρώτο στάδιο της πανδημίας, την άνοιξη του 2020.

Στις αρχές του μήνα, κατόπιν εισήγησης της Κομισιόν, οι 27 συμφώνησαν να καταργήσουν όλους τους περιορισμούς στην είσοδο στην ΕΕ ταξιδιωτών από τις λεγόμενες τρίτες χώρες, με άλλα λόγια να επιστρέψουν στην κατάσταση προ πανδημίας.

«Η υποπαραλλαγή BF.7 της Όμικρον που είναι κυρίαρχη στην Κίνα είναι ήδη παρούσα στην Ευρώπη και δεν παρουσιάζει σημαντική αύξηση. Πάντως, συνεχίζουμε να επαγρυπνούμε» και «είμαστε έτοιμοι» για τη λήψη περιοριστικών μέτρων εκ νέου «αν είναι απαραίτητο», εξήγησε η εκπρόσωπος της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/