Κατηγορία: Γενικά

Η εξέταση για τον HIV είναι μια απλή διαδικασία – δίνοντας λίγο σάλιο ή μια σταγόνα αίμα – που προσφέρει στον καθένα μας να γνωρίζει αν έχει μολυνθεί, ώστε να λάβει γρήγορα θεραπεία και να συνεχίσει να ζει φυσιολογικά

Μόνο θετικά νέα υποδεχόμαστε τα τελευταία χρόνια από το επιστημονικό μέτωπο της αντιμετώπισης της λοίμωξης HIV, με τις προκαταλήψεις όμως και τα ταμπού να εμποδίσουν την αναχαίτιση της πανδημίας αυτής, η οποία ήδη κρατά τέσσερις δεκαετίες. Σήμερα 1η Δεκεμβρίου, Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS το μήνυμα είναι: Λέμε OXI στο φόβο της εξέτασης για τον HIV και στην Πλατεία Μοναστηράκι, από τις 11:00 μέχρι και τις 14:00 δίνουμε όλοι ραντεβού για να εξεταστούμε δωρεάν.

Κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται νέα περιστατικά μολύνσεων HIV, διότι υπάρχουν αδιάγνωστοι συνάνθρωποί μας οι οποίοι μη γνωρίζοντας μεταδίδουν. Κι όμως αν το γνώριζαν θα εξασφάλιζαν καλύτερη υγεία για τους ίδιους αλλά θα προστάτευαν και την υγεία των άλλων. Η εξέταση για τον ιό HIV είναι μια απλή διαδικασία – δίνοντας λίγο σάλιο ή μια σταγόνα αίμα από την άκρη του δακτύλου – που δίνει τη δυνατότητα στον οποιονδήποτε να γνωρίζει αν έχει μολυνθεί, ώστε να λάβει γρήγορα την κατάλληλη θεραπεία και να συνεχίσει φυσιολογικά τη ζωή του. Γνωρίζοντας την αλήθεια προστατεύουμε τον εαυτό μας, τον/την σύντροφό μας και την κοινωνία.

Όπως αναφέρει στο ygeiamou.gr ο παθολόγος και επιστημονικός συνεργάτης στην Δ’ Παθολογική Μονάδα του ΠΓΝ «Αττικόν» Κωνσταντίνος Πρωτoπαπάς, «πλέον μέσω των θεραπειών που διαθέτουμε για τον ιό HIV, έχουμε σχεδόν ισοφαρίσει το προσδόκιμο ζωής των ατόμων που ζουν με HIV με εκείνων που ζουν χωρίς τον ιό. Αυτό που καθορίζει το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου που ζει με λοίμωξη HIV δεν είναι ο ίδιος ο ιός, αλλά άλλοι παράγοντες όπως η κληρονομικότητα, ο τρόπος ζωής, η χρήση ουσιών, το κάπνισμα και γενικότερα οι καταχρήσεις. Επίσης αυτό που θα παίξει ρόλο σε σχέση με τη λοίμωξη και το προσδόκιμο επιβίωσης, είναι το εάν διαγνωστεί κάποιος αργά, δηλαδή αν έχουν περάσει κάποια χρόνια από τη μόλυνση και δεν το γνωρίζει, με αποτέλεσμα να έχει επηρεαστεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Σύμφωνα δε με στοιχεία, στην Ευρώπη φαίνεται πως οι μισοί απ’ όσους διαγιγνώσκονται έρχονται στην δομές υγείας αργά, δηλαδή έχει περάσει αρκετό διάστημα, ενώ επίσης ένας στους τέσσερις δηλαδή το 25% όταν έρχεται είναι ήδη σε ανοσοκαταστολή και κινδυνεύει να νοσήσει. Θα έλεγα ότι ένας άνθρωπος που είναι σεξουαλικά δραστήριος και δεν έχει σταθερό σύντροφο καλό θα ήταν μία με δύο φορές το χρόνο να εξετάζεται. Για κάποιον άλλον ίσως να μην χρειάζεται αυτή η συχνότητα, αλλά κανέναν δεν έβλαψε η εξέταση».

Ο κ. Πρωτοπαπάς εντοπίζει και μια όμως παράμετρο η οποία δείχνει πόσο ταμπού αποτελεί ακόμη η εξέταση για τον ιό HIV. «Ένα  δυσάρεστο γεγονός το οποίο έχουμε διαπιστώσει, είναι ότι ενώ έρχονται άτομα σε επαφή με το σύστημα υγείας χάνετε η ευκαιρία διάγνωσης γιατί απλά και οι γιατροί δεν εξετάζουν όσο θα έπρεπε, επειδή θεωρείται ένα θέμα γενικά ταμπού το να ζητήσεις από ένα άτομο που θα απευθυνθεί στο σύστημα υγείας να εξεταστεί για HIV. Έχουμε αντιληφθεί περιπτώσεις ανθρώπων οι οποίοι θα μπορούσαν να είχαν διαγνωστεί νωρίτερα αλλά όταν ήρθαν σε επαφή με το σύστημα υγείας δυστυχώς δεν τους προτάθηκε να εξεταστούν. Μάλιστα σύμφωνα με στοιχεία τα οποία παρουσιάστηκαν στο τελευταίο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, σε μια εργασία με επικεφαλής την καθηγήτρια Μήνα Ψυχογυιού, με στοιχεία από 10 Μονάδες Λοιμώξεων, βρέθηκε ότι το 40% των ανθρώπων που διαγνώστηκαν την τελευταία τριετία θα μπορούσαν να είχαν διαγνωστεί νωρίτερα».

Η εξίσωση U=U

Στη HIV λοίμωξη η εξίσωση U=U (προκύπτει από τα αρχικά των αγγλικών λέξεων Undetectable και Untransmittable) αποτελεί την επιστημονική τεκμηρίωση που αλλάζει όλα όσα γνωρίζαμε παλιότερα για τον ιό HIV και τους τρόπους μετάδοσης του, καθώς αποδεικνύει ότι ένα άτομο που ζει με HIV, λαμβάνει αντιρετροϊκή αγωγή και έχει επιτύχει μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο στο αίμα του, δε μπορεί πρακτικά να μεταδώσει τον ιό στον ερωτικό του σύντροφο. Και η μείωση του ιικού φορτίου στην κοινότητα σημαίνει ελάττωση της επιδημίας.

 Νέα αντιρετροϊκά θεραπευτικά σχήματα 

Όσον αφορά στις νέες θεραπείες υπάρχουν πολλές θετικά νέα και το καλό είναι ότι φυσικά η έρευνα δεν σταματάει καθόλου.

«Υπήρξε κάποια περίοδος που ένας άνθρωπος με λοίμωξη HIV έπρεπε να παίρνει ακόμα και πάνω από 20 χάπια τη μέρα όταν συνειδητοποιήσαμε ότι για να αντιμετωπίσουμε τον ιό θα έπρεπε να δίνουμε συνδυασμό θεραπειών, δηλαδή ένα κοκτέιλ φαρμάκων. Σήμερα η θεραπεία αφορά στη χορήγηση ενός χαπιού την ημέρα, χωρίς παρενέργειες και πλέον πηγαίνουμε με  μεγάλη ταχύτητα προς την ανακάλυψη αγωγής μακράς δράσης. Ήδη κυκλοφορεί ενέσιμο φάρμακο σε κάποιες χώρες και αφορά σε δίμηνη θεραπεία. Δηλαδή το άτομο με HIV λαμβάνει δύο ενέσεις σε μια ημέρα και μετά επανέρχεται μετά από δύο μήνες. Κι εδώ περιμένουμε κι άλλες θεραπείες μακράς διάρκειας που μπορεί να γίνονται πιο αραιά, δηλαδή να τις λαμβάνει κάποιος δύο φορές το χρόνο» λέει χαρακτηριστικά ο κ. Πρωτόπαπας.

Αν θες να μάθεις βάζεις δάχτυλο 

Η βιοφαρμακευτική εταιρεία Gilead Sciences, με την υποστήριξη της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS (Ε.Ε.Μ.Α.Α.), του Συλλόγου Οροθετικών Ελλάδος «Θετική Φωνή» και υπό την αιγίδα του Δήμου Αθηναίων, συνεχίζει και φέτος τις δράσεις ενημέρωσης ενάντια στο στίγμα της εξέτασης για τον ιό HIV.

Με σύνθημα «Αν θες να μάθεις βάζεις δάχτυλο», στην Πλατεία Μοναστηρακίου, από τις 11:00 έως τις 14:00, όποιος επιθυμεί μπορεί να εξεταστεί δωρεάν στο ειδικό περίπτερο που έχει στηθεί σε συνεργασία με το ΑthCheckpoint, αρκεί να υποβληθεί σε ένα μικρό τσίμπημα στο ακροδάχτυλό του ώστε να συλλεχθεί μια σταγόνα αίμα.

Στόχος της δράσης  – που εντάσσεται στην εκστρατεία #ZeroStigma της Gilead Sciences – είναι να μάθει ο καθένας μας το “HIV status” με μια απλή εξέταση, καθώς ο ιός αφορά όλους ανεξάρτητα από το φύλο, την ηλικία, την σεξουαλικότητα και τις επιλογές.

Σύμφωνα με τον κ. Στέργιο Μάτη, προϊστάμενο του ΑthCheckpoint , «η πρόσβαση στην εξέταση για τον ιό HIV με τα χρόνια έχει αλλάξει πια. Πλέον υπάρχουν πολλά σημεία στα οποία μπορεί να απευθυνθεί κάποιος ώστε να εξεταστεί δωρεάν και νόμιμα όπως είναι για παράδειγμα το Check Point, τα δημοτικά ιατρεία του Δήμου Αθηναίων και το Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας του ΕΟΔΥ στην Πολυκλινική Αθηνών. Και αυτό διότι μετά το 2011, στην κρίση δεν ήταν ανώνυμη και δωρεάν η εξέταση για τον HIV. Αυτό έκανε πολύ κόσμο να αποφεύγει την εξέταση λόγω της πιθανότητας έκθεσης των προσωπικών τους δεδομένων. Διότι ακόμη και αν πληρώνεις για να παραλάβεις τα αποτελέσματα της εξέτασης χρειάζονται ταυτότητα. Δυστυχώς εξακολουθεί και τώρα ακόμη να είναι στιγματισμένη η εξέταση. Γιατί για παράδειγμα αν ένας ετεροφυλόφιλος πάει σε μια παρέα και πει ότι εξετάστηκε για HIV, συνήθως η πρώτη εντύπωση που δημιουργεί είναι ότι για ποιο λόγο έκανε την εξέταση. Μήπως επειδή κάνει σεξ με άλλους άντρες ή μήπως κάνει χρήση ναρκωτικών. Έτσι δημιουργήθηκε ένας φόβος στον κόσμο να αποφεύγει την εξέταση. Δημιουργήθηκε λοιπόν το Check Point όπου μπορεί κάποιος να κάνει την εξέταση γρήγορα ανώνυμα και να είναι και εμπιστευτική. Και αυτή διαδικασία δίνει μία δυνατότητα περιορισμού της εξάπλωσης της HIV λοίμωξης γιατί από τη μια οι πρακτικές που ακολουθούμε και τα μέτρα πρόληψης από την άλλη όμως είναι απόλυτα σημαντική και η εξέταση».

Συμπληρώνει ακόμα ότι σε μια χώρα με σημαντική έλλειψη σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης στα σχολεία και γενικότερα ενημέρωσης για τη λοίμωξη, το Check Point έχει εκπαιδεύση μια ολόκληρη γενιά: τα τελευταία 10 χρόνια το επισκέφτηκαν πολλές χιλιάδες οφελούμενα άτομα καθώς έχουν ήδη γίνει 118.000 τεστ. Επίσης οι διαγνώσεις του Check Point  συμμετέχουν σε ποσοστό 25-30% στο σύνολο των διαγνώσεων HIV τα τελευταία χρόνια.

Και αναφερόμενος ο κ. Μάτης στη σημερινή Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS σημειώνει ότι «είναι μια μέρα η οποία πρέπει να μας υπενθυμίζει ότι τα προηγούμενα χρόνια χάθηκαν πολλοί άνθρωποι, είναι μια μέρα μνήμης. Πολλοί λένε παγκόσμια ημέρα κατά του AIDS όμως δεν είναι κατά του AIDS. Είναι παγκόσμια ημέρα AIDS, και δεν πρέπει να υπάρχει φυσικά εφησυχασμός σε όλους τους ανθρώπους. Ο ιός HIV εξακολουθεί να είναι επικίνδυνος αν δεν μπει σε μία νόρμα να το διαχειριστεί ο καθένας μας. Τι σημαίνει αυτό; Ότι αν δεν ακολουθήσεις αυτό που πρέπει, δηλαδή την αγωγή, την παρακολούθηση, οι επιπτώσεις του HIV θα είναι ίδιες με αυτές του παρελθόντος. Το γεγονός ότι υπάρχουν καινούργια κρούσματα σημαίνει ότι υπάρχουν άνθρωποι που δεν έχουν διαγνωστεί και φυσικά δε λαμβάνουν θεραπεία, η οποία θωρακίζει το ανοσοποιητικό, καταστέλλει τα επίπεδα του ιού σε σημείο που να μην πάθει κάτι ο άνθρωπος και κατ’ επέκταση βεβαίως να μη μεταδίδει τον ιό. Αν μπορούσαμε τώρα να κάνουμε όλοι εξέταση, αν και θα πρέπει αυτό να είναι επιθυμία μας τότε θα ήταν πολύ πιθανόν να είχε εξαφανιστεί ο ιός».

Από την πλευρά του ο υπεύθυνος επικοινωνίας της «Θετικής Φωνής» Γιώργος Κεράτσας λέει πως «αν και τα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με τον HIV έχουν πλέον αλλάξει εντελώς, δυστυχώς δεν τα έχει εμπεδώσει η ελληνική κοινωνία και εξακολουθούν να υφίστανται διακρίσεις και στίγμα τα άτομα που ζουν με HIV».

Σύμφωνα με τον κ. Κεράτσα «υπάρχει μεγάλος φόβος και στίγμα γύρω και από την εξέταση και πολλά άτομα εξακολουθούν να φοβούνται καθώς την έχουν συνδέσει με διάφορες ταυτότητες. Αν και γνωρίζουμε πως είναι κάτι πολύ θεμιτό και βοηθάει στην έγκαιρη διάγνωση και φυσικά στην γενικότερη πορεία της λοίμωξης. Σήμερα τα άτομα που ζουν με τον ιό δεν αντιμετωπίζουν κάποιο πρόβλημα στην καθημερινότητά τους και την υγεία τους, καθώς λαμβάνουν καθημερινά σε ένα χάπι την αντιρετροϊκή αγωγή τους και εξακολουθούν να έχουν υγεία».

Στόχος οι μηδενικές νέες διαγνώσεις

Υπενθυμίζει παράλληλα ο υπεύθυνος επικοινωνίας της «Θετικής Φωνής» τον στόχο της UNAIDS  για έως το 2030 α) σχεδόν μηδενικές νέες διαγνώσεις, β) το 95% του πληθυσμού που φέρει τον ιό να έχει διαγνωστεί και γ) να έχουν πρόσβαση στην θεραπεία όλοι οι φορείς του ιού, έτσι ώστε να έχουν μία ανιχνεύσιμο οίκο φορτίο. «Όμως για να το πετύχουμε αυτό χρειαζόμαστε ενημέρωση και πρωτοβουλίες ευαισθητοποίησης. Δυστυχώς το κοινό δεν έχει εμπεδώσει όλα όσα έχουν συμβεί τις τελευταίες δεκαετίες», τονίζει ο κ. Κεράτσας.

Και καταλήγει λέγοντας πως χρειαζόμαστε και θεσμικές αλλαγές, νομικές ενέργειες. «Φέτος ευτυχώς είμαστε στην ευχάριστη θέση να έχουμε ήδη κάποιες. Όπως είναι για παράδειγμα η απαγόρευση των διακρίσεων στους επαγγελματικούς χώρους σε βάρος των ατόμων με HIV, η επικείμενη θεσμοθέτησης της ηλεκτρονική συνταγογράφησης της αντιρετροϊκής αγωγής, η συμπερίληψη των ατόμων που ζουν HIV στις διαδικασίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Αλλά φυσικά πάντα στοχεύουμε στο καλύτερο. Γιατί το στίγμα εξακολουθεί να υπάρχει και θα πρέπει η Πολιτεία να κάνει το πρώτο βήμα και να ακολουθήσει στη συνέχεια και κοινωνία», λέει.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ένας σημαντικός βιοδείκτης κάποιας καρδιαγγειακής νόσου θα μπορούσε παράλληλα να αποτελεί και ένδειξη για τη σοβαρότητα της νόσησης με κορωνοϊό σύμφωνα με νεότερη μελέτη

Ένα χαρακτηριστικό της σύστασης του αίματος θα μπορούσε να αποκαλύψει ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο να εκδηλώσουν σοβαρή νόσηση με κορωνοϊό.

Ειδικότερα, σύμφωνα με την ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο Cell Reports, διαπιστώθηκε ότι τα υψηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων, ενός τύπου λιπιδίων που αποτελεί βιοδείκτη κάποιας καρδιαγγειακής νόσου, συνδέονταν στενά με αυξημένο κίνδυνο σοβαρής νόσου COVID-19.

Όπως αναφέρει ο καθηγητής Dale Nyholt, από το Κέντρο Γονιδιωματικής και Εξατομικευμένης Υγείας του Τεχνολογικού Πανεπιστημίου του Queensland ένας από τους 344 υπό μελέτη αιματολογικούς δείκτες είχε ευρέως κοινές γενετικές επιρροές με τη λοίμωξη COVID-19, προκαλώντας αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής νόσησης με κορωνοϊό.

«Τα ευρήματά μας συνάδουν με την παρατήρηση ότι οι νοσηλευόμενοι ασθενείς που πέθαναν ή νοσηλεύονταν στη ΜΕΘ είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων, σε σύγκριση με εκείνους που πήραν εξιτήριο ή νοσούσαν ήπια. Επιπλέον, προσφέρουν μια γενετική εξήγηση για τη μεγαλύτερη σοβαρότητα της νόσου για τα άτομα με υψηλότερα τριγλυκερίδια. Η χρήση λιπομειωτικών φαρμάκων, όπως οι στατίνες και οι φιμπράτες, θα μπορούσε να είναι αποτελεσματική κατά της σοβαρής νόσησης» συμπληρώνει.

Η επιστημονική ομάδα χρησιμοποίησε δεδομένα από μελέτες συσχέτισης ολόκληρου του γονιδιώματος (GWAS), για να αναζητήσει κοινές γενετικές επιρροές μεταξύ της σοβαρής νόσησης με COVID-19 και των ουσιών του αίματος σε επίπεδο γονιδιώματος, γονιδίων και διαφορών στο DNA.

Οι μελέτες αυτές επιτρέπουν τον έλεγχο του γονιδιώματος πολλών χιλιάδων ανθρώπων για την αναζήτηση συσχετίσεων μεταξύ εκατομμυρίων γενετικών παραλλαγών και διαφόρων ασθενειών, με στόχο τον εντοπισμό γενετικών παραγόντων που διέπουν τις παθήσεις.

«Από αυτούς τους 71 δείκτες που προέκυψαν από τη γενετική ανάλυση, εντοπίσαμε έξι που έδειξαν ενδείξεις κοινής επιρροής με τη σοβαρή λοίμωξη COVID-19 και στα τρία επίπεδα, αλλά μεταξύ αυτών μόνο τα τριγλυκερίδια έδειξαν αιτιώδη συνάφεια» επισημαίνει ο υποψήφιος διδάκτορας δρ. Hamzeh Mesrian Tanha.

Ο κ. Tanha δήλωσε ότι μια πρόσφατη μελέτη για ασθενείς με κορωνοϊό που νοσηλεύονταν σε νοσοκομείο και έλαβαν θεραπεία με στατίνες, διαπίστωσε και λιγότερους θανάτους, σε σύγκριση με μια ομάδα ασθενών που δεν έλαβαν αυτή τη θεραπεία.

«Ωστόσο, οι αναδρομικές μελέτες έχουν δώσει αντικρουόμενα αποτελέσματα σχετικά με την προστατευτική επίδραση της προηγούμενης χρήσης στατινών. Αυτό θα μπορούσε να εξηγηθεί εν μέρει από την παρουσία άλλων ιατρικών καταστάσεων για όσους λαμβάνουν στατίνες» διευκρινίζει.

Συνολικά ωστόσο, μειώνοντας τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων, μειώνεται αντίστοιχα και ο κίνδυνος για τη σοβαρή νόσηση με κορωνοϊό, σύμφωνα με τους επιστήμονες.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Κάθε χρόνο 5 εκατομμύρια θάνατοι σχετίζονται με τη μικροβιακή αντοχή και το 1,3 εκατομμύριο από αυτούς αποδίδεται αποκλειστικά στη μικροβιακή αντοχή. Ο ΠΟΥ έχει συμπεριλάβει αυτή τη σύγχρονη πανδημία μεταξύ των 10 μεγαλύτερων απειλών για τα συστήματα δημόσια υγείας

Η εκτίμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) ότι μέχρι το 2050 οι θάνατοι λόγω της μικροβιακής αντοχής θα ξεπεράσουν τα 10 εκατομμύρια σε παγκόσμια κλίμακα – αριθμός μεγαλύτερος από τους θανάτους που προκαλούν καρκίνος και διαβήτης μαζί – , αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια εκδήλωσης που οργάνωσε η Αστική Μη Κερδοσκοπική Εταιρεία «ΚΑΡΚΙΝΑΚΙ – Ενημέρωση για τον καρκίνο στην παιδική και εφηβική ηλικία», με αφορμή την Παγκόσμια Εβδομάδα Ευαισθητοποίησης για την Μικροβιακή Αντοχή και την Ευρωπαϊκή Ημέρα για την Ενημέρωση για την Μικροβιακή Αντοχή, με τίτλο «Μπορούμε να περιορίσουμε την χρήση των Αντιβιοτικών;».

Κατά το χαιρετισμό του ο κ. Θεοκλής Ζαούτης, Πρόεδρος ΕΟΔΥ τόνισε ότι «σαν χώρα δεν έχουμε καταφέρει να περιορίσουμε την χρήση των αντιβιοτικών και ότι θα πρέπει να σκεφτούμε θέματα κουλτούρας και να λύσουμε τις δυναμικές στις σχέσεις μεταξύ πολιτών και γιατρών αλλά και των σχέσεων μεταξύ των γιατρών. Η εκπαίδευση από μόνη της δεν έχει καταφέρει να μειώσει της χρήση. Επίσης οι επιστήμονες φαίνεται να φοβούνται μήπως ο ασθενής πάθει κάτι αν δεν πάρει αντιβιοτικό. Θα πρέπει» ανέφερε ο κ. Ζαούτης «να λάβουμε υπόψη μας τους κοινωνικούς παράγοντες και τους παράγοντες κουλτούρας συνταγογράφησης».

Επίσης στο χαιρετισμό της η κυρία Laura Gigolot, Health First Europe, AMR Patient Group, τόνισε την μεγάλη ανάγκη που υπάρχει για ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των πολιτών στην Ευρώπη. Επανέλαβε επίσης ότι κάθε χρόνο χάνουν τη ζωή τους 35.000 άτομα και επίσης προκαλείται ένα κόστος της τάξης του 1,5 δισεκατομμυρίων ευρώ.

Για την κατάσταση στα ελληνικά νοσοκομεία σήμερα μίλησε ο κ. Ιωάννης Κοψιδάς, Επικεφαλής Ειδικός Πρόληψης Λοιμώξεων, ερευνητής Παιδιατρική Λοιμωξιολογία, αναφέροντας ότι «η Ελλάδα βρίσκεται σε ιδιαίτερα υψηλή θέση σε σχέση με άλλες χώρες στην Ευρώπη, τόσο στην χρήση αντιβιοτικών συνολικά (2η θέση) όσο και στα νοσοκομεία (7η θέση)». Όμως τόνισε ότι πλέον τα πράγματα να βελτιώνονται. Σύμφωνα δε με έρευνα που έγινε το 2018 και επαναλήφθηκε το 2021, φάνηκε ότι η νομοθέτηση της υποχρεωτικής συνταγής για να προμηθευτεί ένας πολίτης αντιβιοτικό, λειτουργεί.

Συγκεκριμένα ενώ το 2018 σε ένα πασίγνωστο αντιβιοτικό, σχεδόν το σύνολο των φαρμακοποιών το χορηγούσαν χωρίς συνταγή και ένα στα δύο επίσης ένα άλλο αντίστοιχο φάρμακο, το 2021, η χορήγηση χωρίς συνταγή εκμηδενίστηκε.

Ανέφερε ακόμη ότι ο στόχος που έχει τοποθετηθεί για την Ευρώπη, είναι να μειωθεί η κατανάλωση αντιβιοτικών στο 60% της σημερινής. Το δε βασικό όπλο για να μη μειωθεί η χρήση των αντιβιοτικών και αυτό μέσο της πρόληψης των λοιμώξεων που θα οδηγήσει στη μη χορήγηση αντιβιοτικών που με τη σειρά τους οδηγούν στην μη πίεση για φυσική επιλογή των μικροβίων ώστε να να γίνουν ανθεκτικά.

Σύμφωνα με τον νοσηλευτή Λοιμώξεων Χρήστο Τριανταφύλλου, Εκπρόσωπο του Γραφείου του ΠΟΥ στην Αθήνα, εκτιμάται ότι κάθε χρόνο 5 εκατομμύρια θάνατοι σχετίζονται με τη μικροβιακή αντοχή και μάλιστα το 1,3 εκατομμύριο από τους αυτούς αποδίδεται αποκλειστικά στη μικροβιακή αντοχή. Ο δε ΠΟΥ έχει συμπεριλάβει αυτή τη σύγχρονη πανδημία μεταξύ των 10 μεγαλύτερων απειλών για τα συστήματα δημόσια υγείας.

Στην Ελλάδα οι δράσεις και ενέργειες του ΠΟΥ σε συνεργασία με φορείς της χώρας και το Υπουργείο Υγείας, για τον περιορισμό της χρήσης των αντιβιοτικών αφορούν στη συγγραφή της σύνοψης ερευνητικών δεδομένων σχετικά με την πρόληψη της μικροβιακής αντοχής, που επί της ουσίας επικαιροποιεί το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη μικροβιακή αντοχή. Οι τρεις προτεινόμενες συστάσεις είναι: η δημιουργία ενός ηλεκτρονικά συνδεδεμένου συστήματος επιτήρησης στα νοσοκομεία, η εφαρμογή προγραμμάτων επιμελητείας μικροβιακών και πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων  και η εφαρμογή σχετικών εκπαιδευτικών προγραμμάτων στους επαγγελματίες υγείας.

Επίσης μια ακόμη δράση είναι τo «TAP» που αφορά στην Αναπροσαρμογή προγραμμάτων για την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής

Τέλος για το ρόλο των ασθενών στον περιορισμό της χρήσης των αντιβιοτικών μίλησε η κυρία Φωτεινή Μαραγκού Υπεύθυνη Προγραμμάτων της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος,  τονίζοντας ότι δυστυχώς στην  Ελλάδα σημειώνονται υψηλά ποσοστά μη εγγραμματοσύνης υγείας κάτι που σε μεγάλο βαθμό ενισχύει και τις αιτίες για την υψηλή χρήση αντιβιοτικών. Ειδικότερα, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα 1 στους 3 ενήλικες πολίτες της χώρας έχει χαμηλή εγγραμματοσύνη υγεία, επίσης 2 στους 3 πολίτες μεγαλύτερης ηλικίας δεν κατανοούν πληροφορίες για την υγείας και επίσης οι πολίτες με χαμηλή εγγραμματοσύνη κοστίζουν 4 φορές περισσότερο στο σύστημα υγείας. Μάλιστα διαπιστώθηκε ότι μέσα στην πανδημία πολλοί πολίτες λάμβαναν αντιβιοτικό ως προληπτική αγωγή για τη λοίμωξη covid-19.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Μικροβίωμα: Νέα έρευνα σε ποντίκια δείχνει ότι συγκεκριμένα βακτήρια του εντέρου μπορεί να καταστείλουν τη συμπεριφορά υπερφαγίας.

Νέα έρευνα σε ποντίκια δείχνει ότι συγκεκριμένα βακτήρια του εντέρου μπορεί να καταστείλουν τη συμπεριφορά υπερφαγίας. Τα γλυκά σνακ και επιδόρπια είναι παραδείγματα των αποκαλούμενων «γευστικών τροφών»—φαγητά που καταναλώνονται για ηδονική απόλαυση, όχι απλώς από πείνα ή διατροφική ανάγκη. Οι άνθρωποι δεν είναι οι μόνοι που απολαμβάνουν αυτού του είδους τον ηδονισμό: και στα ποντίκια αρέσει να τρώνε επιδόρπιο. Ακόμη και όταν έχουν μόλις φάει, εξακολουθούν να καταναλώνουν σνακ με ζάχαρη εάν είναι διαθέσιμα.

Η νέα μελέτη του Caltech δείχνει ότι η απουσία ορισμένων βακτηρίων του εντέρου κάνει τα ποντίκια να τρώνε εύγευστα τρόφιμα: Ποντίκια με μικροβιώματα που διαταράστηκαν από αντιβιοτικά από το στόμα κατανάλωναν 50% περισσότερα σφαιρίδια ζάχαρης σε διάστημα δύο ωρών από ποντίκια με βακτήρια του εντέρου. Όταν τα μικροβιώματά τους αποκαταστάθηκαν μέσω μεταμοσχεύσεων κοπράνων, τα ποντίκια επέστρεψαν στην κανονική συμπεριφορά σίτισης.

Επιπλέον, δεν είναι όλα τα βακτήρια στο έντερο ικανά να καταστείλουν την ηδονική σίτιση, αλλά μάλλον συγκεκριμένα είδη φαίνεται να αλλάζουν τη συμπεριφορά. Η υπερφαγία ισχύει μόνο για εύγευστα τρόφιμα. Ποντίκια με ή χωρίς μικροχλωρίδα του εντέρου και τα δύο εξακολουθούν να τρώνε την ίδια ποσότητα της κανονικής τους διατροφής. Τα ευρήματα δείχνουν ότι η μικροχλωρίδα του εντέρου έχει σημαντικές επιρροές στη συμπεριφορά και ότι αυτές οι επιδράσεις μπορούν να διαμορφωθούν όταν η μικροχλωρίδα υφίσταται χειρισμό.

Επικεφαλής της μελέτης ήταν ο μεταπτυχιακός φοιτητής James Ousey στο εργαστήριο των Sarkis Mazmanian, Luis B. και Nelly Soux Καθηγήτρια Μικροβιολογίας. Μια εργασία που περιγράφει την έρευνα εμφανίζεται στο περιοδικό Current Biology στις 29 Νοεμβρίου. “Το μικροβίωμα του εντέρου έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει πολλές συμπεριφορές και καταστάσεις ασθενειών σε μοντέλα ποντικών, από την κοινωνικότητα και το άγχος μέχρι τη νόσο του Πάρκινσον”, λέει ο Mazmanian.

“Η πρόσφατη εκτίμηση ότι οι διατροφικές συμπεριφορές, που οδηγούνται από κίνητρα, υπόκεινται στη σύνθεση του μικροβιώματος του εντέρου έχει επιπτώσεις όχι μόνο στην παχυσαρκία, τον διαβήτη και άλλες μεταβολικές καταστάσεις, αλλά ίσως και την υπερβολική χρήση αλκοόλ, νικοτίνης ή παράνομων ουσιών που φέρνουν ευχαρίστηση.” Για να εξετάσει πώς η μικροχλωρίδα του εντέρου επηρέασε τις διατροφικές συμπεριφορές, ο Ousey έδωσε σε μια ομάδα ποντικών αντιβιοτικά για τέσσερις εβδομάδες, εξαλείφοντας τα βακτήρια του εντέρου των ζώων.

Στη συνέχεια συνέκρινε τη συμπεριφορά τους στη διατροφή με κανονικά ποντίκια με υγιή μικροχλωρίδα του εντέρου. Οι δύο ομάδες έφαγαν περίπου την ίδια ποσότητα από την τυπική δίαιτά τους για ποντίκια, που ονομάζεται τσόου. Αλλά η πραγματική διαφορά ήταν στο πόση εύγευστη, ή σαν επιδόρπιο, φαγητό κατανάλωναν τα ποντίκια. Όταν παρουσιάστηκαν με σφαιρίδια υψηλής περιεκτικότητας σε σακχαρόζη, τα ποντίκια που έλαβαν αντιβιοτικά έφαγαν 50% περισσότερα σφαιρίδια σε διάστημα δύο ωρών και έφαγαν σε μεγαλύτερες εκρήξεις από τα υγιή ποντίκια τους.

Τι συμβαίνει στην μικροχλωρίδα του εντέρου;

Η μικροχλωρίδα του εντέρου περιέχει εκατοντάδες είδη βακτηρίων και η ομάδα υποψιάστηκε ότι ορισμένα είχαν μεγαλύτερη επιρροή από άλλα στην οδήγηση της συμπεριφοράς υπερφαγίας. “Για να καταλάβω ποια συγκεκριμένα μικρόβια μπορεί να εμπλέκονται, έδωσα σε διαφορετικές ομάδες ποντικών διαφορετικά αντιβιοτικά ξεχωριστά”, εξηγεί ο Ousey. “Τα διαφορετικά αντιβιοτικά στοχεύουν διαφορετικά βακτήρια. Αυτό που παρατήρησα ήταν ότι τα ποντίκια που έλαβαν είτε αμπικιλλίνη ή βανκομυκίνη, αλλά όχι νεομυκίνη ή μετρονιδαζόλη, καταναλώνουν υπερβολικά αυτά τα σφαιρίδια με υψηλή περιεκτικότητα σε σακχαρόζη σε σύγκριση με τα μάρτυρα. που είναι ευαίσθητη είτε στην αμπικιλλίνη είτε στη βανκομυκίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο της φυσιολογικής απόκρισης στα εξαιρετικά εύγευστα τρόφιμα”.

Στη συνέχεια, η ομάδα αναγνώρισε ότι τα αυξημένα επίπεδα βακτηρίων από την οικογένεια S24-7 (ένας τύπος βακτηρίων που είναι ειδικό για τα ποντίκια εργαστηρίου) και από το γένος Lactobacillus συσχετίστηκαν με μειωμένη υπερκατανάλωση. Όταν αυτά τα βακτηριακά είδη δόθηκαν στα ποντίκια που έλαβαν αντιβιοτικά, αλλά όχι σε άλλα βακτήρια, η ηδονική σίτιση κατεστάλη. Αν και η μελέτη εξάγει μόνο συμπεράσματα σχετικά με τη μικροχλωρίδα του ποντικιού, ανοίγει νέες κατευθύνσεις μελέτης για την κατανόηση του πώς και γιατί μπορεί να οδηγηθούμε στην υπερβολική κατανάλωση σνακ με ζάχαρη.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Το επίμονο άσθμα μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, όχι μόνο τους πνεύμονες, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Το επίμονο άσθμα μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, όχι μόνο τους πνεύμονες, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Όταν η αναπνευστική πάθηση είναι αδυσώπητη, φαίνεται να συνδέεται με την πλάκα στις καρωτίδες, αυξάνοντας τον κίνδυνο για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό, λένε οι ερευνητές. Οι καρωτιδικές αρτηρίες – μεγάλες αρτηρίες στα πλάγια του λαιμού – μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο.

Πώς το άσθμα επηρεάζει την υγεία της καρδιάς;

Σε μια μελέτη με περισσότερους από 5.000 άνδρες και γυναίκες, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με επίμονο άσθμα είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν συσσώρευση πλάκας στις καρωτιδικές αρτηρίες, σε σύγκριση με εκείνους χωρίς άσθμα. Το επίμονο άσθμα ορίστηκε ως η χρήση καθημερινών ελεγκτών φαρμάκων για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του άσθματος, όπως ο συριγμός ή η δύσπνοια.

Η πλάκα μπορεί να είναι μια απάντηση στη φλεγμονή που προκαλείται από το άσθμα, σημείωσαν οι ερευνητές. «Η φλεγμονή παίζει επίσης μεγάλο ρόλο στις καρδιαγγειακές παθήσεις», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Δρ Μάθιου Τάτερσαλ, επίκουρος καθηγητής στο τμήμα ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Ουισκόνσιν, στο Μάντισον.

Ο Tattersall προειδοποίησε, ωστόσο, ότι αυτή η μελέτη δεν μπορεί να αποδείξει ότι το άσθμα προκαλεί συσσώρευση πλάκας στις καρωτιδικές αρτηρίες, μόνο ότι αυτά τα δύο μπορεί να συνδέονται. Τα άτομα με επίμονο άσθμα – αλλά όχι διαλείπον άσθμα – είχαν επίσης υψηλότερα επίπεδα δεικτών φλεγμονής, σε σύγκριση με εκείνους χωρίς άσθμα. Αλλά αυτό μπορεί να μην εξηγεί εντελώς την αυξημένη πλάκα, είπε ο Tattersall.

«Υπάρχουν και άλλα πράγματα, που θα μπορούσαν να κάνουν τα άτομα με άσθμα να έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης πλάκας», είπε. “Η αρχική μας σκέψη ήταν ότι όλα οφείλονταν σε φλεγμονή, αλλά δεν είδαμε καμία αλλαγή στα ευρήματά μας όταν προσπαθήσαμε να προσαρμοστούμε γι’ αυτό. Αυτό μας κάνει να πιστεύουμε ότι μπορεί να υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.” Η συσσώρευση πλάκας μπορεί επίσης να σχετίζεται με τη σοβαρότητα του άσθματος και με το πόσο καιρό κάποιος υποφέρει από την πάθηση, είπε ο Tattersall.

Για τη μελέτη, η ομάδα του Tattersall χρησιμοποίησε δεδομένα από την Πολυεθνική Μελέτη Αθηροσκλήρωσης που διεξήχθη από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος των ΗΠΑ. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 67% των ατόμων με επίμονο άσθμα είχαν συσσώρευση πλάκας στις καρωτίδες τους. Αυτό σε σύγκριση με περίπου το 50% των ατόμων με διαλείπον άσθμα και εκείνων χωρίς άσθμα, σύμφωνα με την έκθεση.

Ο Tattersall είπε ότι τα άτομα με συνεχές άσθμα πρέπει να είναι βέβαιο ότι διατηρούν το άσθμα υπό έλεγχο. Πρέπει επίσης να προσέχουν τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου που μπορούν να ελέγξουν, όπως η διατροφή, η άσκηση και η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης και του σωματικού τους βάρους σε χαμηλά επίπεδα.

«Το 2019, η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία κυκλοφόρησε με οδηγίες για την πρωτογενή πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων», είπε ο Tattersall. Οι κατευθυντήριες γραμμές σημειώνουν ότι τα άτομα που έχουν αυτό που αποκαλούν καταστάσεις ενίσχυσης του κινδύνου – όπως φλεγμονώδεις καταστάσεις – μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο και αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη λήψη αποφάσεων από τον κλινικό ιατρό τους, πρόσθεσε. «Τα δεδομένα μας υποστηρίζουν πραγματικά αυτή την ιδέα ότι τα άτομα με κάθε ποικιλία φλεγμονωδών καταστάσεων πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε αυτήν την ομάδα που ενισχύει τον κίνδυνο», είπε ο Tattersall.

Περίπου ένας στους 10 ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει άσθμα, είπε ο Δρ Γκρεγκ Φόναροου, προσωρινός επικεφαλής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες. «Η χρόνια φλεγμονή θεωρείται ότι παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στο άσθμα όσο και στις καρδιαγγειακές παθήσεις», είπε. “Αυτή η νέα μελέτη δείχνει ότι τα άτομα με επίμονο άσθμα έχουν μεγαλύτερο βάρος αθηρωματικών πλακών στις καρωτίδες τους. Επίσης, είχαν αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών που μπορεί να παίζουν ρόλο τόσο στο άσθμα όσο και στην έναρξη και διάδοση της αθηροσκλήρωσης”, πρόσθεσε. Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει τη σχέση μεταξύ του άσθματος και της καρδιαγγειακής νόσου, είπε ο Fonarow. «Το αν η συγκεκριμένη αντιφλεγμονώδης θεραπεία θα προσφέρει όφελος απαιτεί περαιτέρω μελέτη», κατέληξε.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η παρακολούθηση παιδιών που εκτίθενται σε μητρικό τραυματισμό στη μήτρα μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη ανίχνευση δυσμενών νευροαναπτυξιακών εκβάσεων και επομένως στην παροχή της βέλτιστης διαχείρισης και της απαραίτητης υποστήριξης

Η έκθεση σε μητρικό τραυματισμό στη μήτρα σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικής παράλυσης (CP), σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 28 Νοεμβρίου στο JAMA Pediatrics.

Ο τραυματισμός στη μήτρα αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικής παράλυσης

Η Asma Ahmed, M.D., Ph.D., M.P.H., από το Πανεπιστήμιο McGill στο Μόντρεαλ και οι συνεργάτες της εξέτασαν τη σχέση μεταξύ μητρικού ακούσιου τραυματισμού και CP στους απογόνους σε μια μελέτη διαμήκους κοόρτης βασισμένη στον πληθυσμό. Συμπεριλήφθηκαν βρέφη που γεννήθηκαν μεταξύ 1 Απριλίου 2002 και 31 Μαρτίου 2017, σε περισσότερες από 20 εβδομάδες κύησης.

Συμπεριλήφθηκαν δεδομένα για 2.110.177 παιδιά. 81.281 (3,9 τοις εκατό) εκτέθηκαν σε μητρικό ακούσιο τραυματισμό στη μήτρα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 5.317 παιδιά (0,3 τοις εκατό) διαγνώστηκαν με CP κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης οκτώ ετών. 292 περιπτώσεις CP (5,5 τοις εκατό) εκτέθηκαν σε μητρικό ακούσιο τραυματισμό. Στις εκτεθειμένες και μη εκτεθειμένες ομάδες, τα μέσα ποσοστά επίπτωσης της CP ήταν 4,36 και 2,93 ανά 10.000 παιδικά έτη, αντίστοιχα. Μετά την προσαρμογή για τα μητρικά κοινωνικοδημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά, υπήρξε μια μέτρια αύξηση στον κίνδυνο CP για παιδιά που εκτέθηκαν σε μητρικό ακούσιο τραυματισμό σε σύγκριση με εκείνα που δεν εκτέθηκαν (αναλογία κινδύνου, 1,33). Υψηλότεροι κίνδυνοι CP παρατηρήθηκαν για σοβαρούς τραυματισμούς που οδήγησαν σε νοσηλεία και τοκετό εντός μιας εβδομάδας από τον τραυματισμό (προσαρμοσμένες αναλογίες κινδύνου, 2,18 και 3,40, αντίστοιχα).

«Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η παρακολούθηση παιδιών που εκτίθενται σε μητρικό τραυματισμό στη μήτρα μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη ανίχνευση δυσμενών νευροαναπτυξιακών εκβάσεων και επομένως στην παροχή της βέλτιστης διαχείρισης και της απαραίτητης υποστήριξης», γράφουν οι συγγραφείς.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Με τα ποσοστά θετικότητας στα τεστ γρίπης να έχουν αυξηθεί από 8,1% σε 10,5%, η πόλη του Τορόντο ξεκίνησε την εκστρατεία εμβολιασμού της γρίπης 2022-2023 νωρίτερα αυτόν τον μήνα, με διαθεσιμότητα για άτομα ηλικίας έξι μηνών και άνω.

Η κορυφαία γιατρός του Τορόντο είπε ότι τα ποσοστά θετικότητας στα τεστ γρίπης έχουν αυξηθεί από 8,1% σε 10,5% την τελευταία εβδομάδα, ωθώντας την να κάνει μια νέα κλήση την Τετάρτη για περισσότερα άτομα να εμβολιαστούν. Η Δρ. Eileen de Villa ανέφερε ότι οποιοδήποτε ποσοστό θετικότητας σε τεστ πάνω από 5% δείχνει ότι υπάρχει εξάπλωση της γρίπης στην κοινότητα και ότι η κατάσταση φαίνεται να επιδεινώνεται. Ιστορικά, η γρίπη σε μια περιοχή έχει κορυφωθεί μέσα σε πέντε εβδομάδες αφού ξεπέρασε το όριο του πέντε%, δήλωσε η Δημόσια Υγεία του Τορόντο (TPH), σε δελτίο τύπου την Τετάρτη.

Με αυτόν τον ρυθμό, ο ντε Βίλα, ο ιατρός της πόλης του Τορόντο, δήλωσε ότι αυτή η περίοδος γρίπης μπορεί να κορυφωθεί τον Δεκέμβριο καθώς οι οικογένειες συγκεντρώνονται για τις διακοπές. “Αυτό σημαίνει ότι το Τορόντο πιθανότατα θα εισέλθει σε περίοδο αιχμής μόλυνσης από τη γρίπη καθώς ο κόσμος συγκεντρώνεται για τους εορτασμούς Χανουκά, Χριστουγέννων, Κουανζά και Πρωτοχρονιάς”, ανέφερε η TPH στη δήλωσή της. Η έκκληση για περισσότερους εμβολιασμούς έρχεται καθώς ο συνδυασμός της γρίπης, του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (κοινώς γνωστός ως RSV) και της COVID-19 συνεχίζουν να καταπονούν τα νοσοκομεία του Οντάριο.

Η αύξηση του RSV μεταξύ των παιδιών ασκεί επίσης πίεση στα παιδιατρικά νοσοκομεία. Η πόλη βλέπει “αυξημένα επίπεδα αναπνευστικών ασθενειών” νωρίτερα μέσα στο έτος από ό,τι θα συνέβαινε συνήθως, δήλωσε η De Villa νωρίτερα αυτό το μήνα. Η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας του Καναδά λέει ότι η γρίπη μεταδίδεται από άτομο σε άτομο με σταγονίδια που παράγονται από το βήχα, το φτέρνισμα ή την ομιλία. Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να κολλήσουν τη γρίπη αγγίζοντας μια επιφάνεια ή ένα αντικείμενο που έχει τον ιό της γρίπης και στη συνέχεια αγγίζοντας το στόμα, τη μύτη ή τα μάτια τους.

Η πόλη του Τορόντο ξεκίνησε την εκστρατεία εμβολιασμού της γρίπης 2022-2023 νωρίτερα αυτόν τον μήνα και είναι διαθέσιμη για άτομα ηλικίας έξι μηνών και άνω. Τα εμβόλια κατά της γρίπης διατίθενται κατόπιν ραντεβού ή κατόπιν συνεννόησης και δεν απαιτείται κάρτα υγείας. Οι κάτοικοι του Τορόντο μπορούν να εμβολιαστούν σε οποιαδήποτε από τις έξι κλινικές εμβολιασμού της πόλης. Άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω μπορούν επίσης να εμβολιαστούν σε επιλεγμένα φαρμακεία Shopper’s Drug Mart ή Rexall.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ενθαρρυντικά είναι τα μηνύματα για τις νέες λοιμώξεις, την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπευτική αντιμετώπιση του HIV / AIDS στη χώρα μας, εν όψει της Παγκόσμιας Ημέρας για τη νόσο (1/12).

Η πρόσφατη έκθεση του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) καταδεικνύει σημάδια υποχώρησης των νέων λοιμώξεων HIV στην Ελλάδα κατά τους 10 πρώτους μήνες του 2022. Ωστόσο, υπάρχουν ερωτηματικά για το κατά πόσο πρόκειται για πραγματική μείωση.

Συγκεκριμένα, στην περίοδο 1/1/22 – 31/10/22, διαγνώστηκαν και δηλώθηκαν στον Οργανισμό 430 νέα περιστατικά HIV λοίμωξης (4,0 ανά 100.000 πληθυσμού), εκ των οποίων τα 343 (79,8%) αφορούν σε άνδρες και τα 87 (20,2%) σε γυναίκες.

Η έκθεση του ΕΟΔΥ αναφέρει ότι οι νέες διαγνώσεις HIV ανά 100.000 πληθυσμού για την περίοδο αυτή, φαίνεται να κυμαίνονται σε χαμηλότερα επίπεδα συγκριτικά με εκείνες που δηλώθηκαν τα αντίστοιχα χρονικά διαστήματα των 11 προηγούμενων ετών. Ωστόσο, διευκρινίζει ότι η μείωση αυτή θα πρέπει να ερμηνευτεί με προσοχή, καθώς η εικόνα θα είναι σαφής μετά την αποστολή των δηλώσεων από τους υγειονομικούς φορείς της χώρας για το σύνολο του έτους.

Τουλούμη: Υποδιάγνωση και συμπεριφορές

Στο θέμα αναφέρθηκε μιλώντας σε συνέντευξη τύπου που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα, με αφορμή το 34ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, η καθηγήτρια Βιοστατιστικής και Επιδημιολογίας Γιώτα Τουλούμη. «Δεν είναι σαφές εάν όντως πρόκειται για αποτέλεσμα της αποφυγής επικίνδυνων συμπεριφορών, που οδηγούν στην μετάδοση του ιού ή ουσιαστικά μιλάμε για υποδιάγνωση, δηλαδή για αποτέλεσμα λιγότερων τακτικών ελέγχων, ειδικά από τις πλέον ευάλωτες ομάδες πληθυσμού, όπως οι τοξικοεξαρτημένοι», δήλωσε χαρακτηριστικά.

Σύμφωνα με την έκθεση του ΕΟΔΥ, διαχρονικά οι νέες διαγνώσεις HIV αφορούν στην πλειονότητά τους σε άτομα ελληνικής εθνικότητας. Οι περισσότερες μεταδόσεις του ιού αποδίδονται στην απροφύλακτη σεξουαλική επαφή, κυρίως σε αυτή μεταξύ ανδρών με εξαίρεση το 2012. Μετά την επιδημία στους χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών (ΧΕΝ) την τριετία 2011-13, παρατηρείται μια μείωση σε αυτή την κατηγορία μετάδοσης, με εξαίρεση το 2018.

Η διάθεση της προφυλακτικής αγωγής

Ελπιδοφόρα είναι, επίσης, τα μηνύματα και από το «μέτωπο» της πρόληψης και της θεραπείας. Εντός του Δεκεμβρίου αναμένεται να εκδοθεί η Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) για τη χορήγηση της προφυλακτικής αγωγής κατά της μετάδοσης του HIV (PrEP) στη χώρα, ενώ παράλληλα, ετοιμάζεται η Απόφαση για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση της αντιρετροϊκής αγωγής.

«Πράσινο φως» για την χορήγηση της PrEp και στην Ελλάδα έδωσε με σχετική διάταξη το Σεπτέμβριο, ο Υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, ικανοποιώντας ένα πάγιο αίτημα των φορέων που μάχονται την εξάπλωση του ιού.

Με την έκδοση της σχετικής ΚΥΑ οι πολίτες «υψηλού κινδύνου» (οροαρνητικά άτομα που δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικό, άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών κ.ά.) θα έχουν τη δυνατότητα να λαμβάνουν δωρεάν την αγωγή. Παράλληλα, θα μπορεί να την προμηθεύεται από τα φαρμακεία όποιος επιθυμεί, είτε πληρώνοντάς την από τη τσέπη του, είτε με μια μικρή συμμετοχή.

H PrEP είναι αγωγή κατά την οποία ένα χάπι που λαμβάνεται συνήθως καθημερινά προστατεύει από τον ιό HIV σε ποσοστό περίπου 99%. Χορηγείται από κάποιον που είναι αρνητικός στον HIV, με στόχο να παραμείνει αρνητικός. Η PrEP είναι ένα αντιρετροϊκό φάρμακο – το ίδιο είδος χαπιού που λαμβάνεται από κάποιον που ήδη είναι θετικός στον HIV και αποτελεί τη θεραπεία του. Η προληπτική αγωγή έχει εγκριθεί από το 2016 από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) και είναι ήδη διαθέσιμη σε αρκετές χώρες σε όλο τον κόσμο, όπως Γαλλία, Νορβηγία, Ηνωμένες Πολιτείες, Καναδάς, Κένυα, Ταϊλάνδη και Νότια Αφρική μεταξύ άλλων.

Αν ένα άτομο που βρίσκεται PrEP εκτεθεί στον HIV, τα φάρμακα που λαμβάνει εμποδίζουν τον ιό να εισέλθει στα κύτταρα του οργανισμού του και να αντιγραφεί. Αυτό εμποδίζει τον HIV από τα να εγκατασταθεί στον οργανισμό και επομένως εμποδίζει την έκθεση του ατόμου που λαμβάνει PrEP στον HIV.

Δωρεάν self test για τη διάγνωση της HIV

Την ίδια στιγμή, φαίνεται ότι ανοίγει ο δρόμος για τη διάθεση του πρώτου αυτοδιαγνωστικού τεστ (self test) για τη HIV λοίμωξη, υπερβαίνοντας νομικά προσκόμματα, που «ανήκουν» σε άλλες εποχές.

Τα self tests διατίθενται ήδη σε πολλές χώρες ανά τον κόσμο, ωστόσο, στην Ελλάδα, ένας παρωχημένος νόμος που χαρακτηρίζει «παράνομη» τη διενέργεια αυτοδιαγνωστικού τεστ στο σπίτι για τη διάγνωση του HIV/AIDS, «μπλοκάρει» τη διάθεσή τους στους πολίτες.

Ο νόμος ψηφίστηκε σε εποχές κατά τις οποίες το AIDS ήταν σε συντριπτικά ποσοστά θανατηφόρο και υπήρχε υψηλός κίνδυνος η διάγνωση της λοίμωξης χωρίς την υποστήριξη ειδικού ψυχικής υγείας να οδηγήσει σε αυτοκτονίες.

Σήμερα, χάρη στις σύγχρονες αντιρετροϊκές θεραπείες, η συντριπτική πλειονότητα των φορέων δεν νοσούν, ενώ επιπλέον υπάρχει επαρκής ενημέρωση και ειδικές δομές, στις οποίες οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να απευθυνθούν σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, προκειμένου να λάβουν την κατάλληλη υποστήριξη από εξειδικευμένο επιστημονικό προσωπικό.

Στο πλαίσιο αυτό, η διαδικασία για τη διάθεση των self tests αναμένεται σύντομα να προχωρήσει και στη χώρα μας, δίνοντας τη δυνατότητα στους Έλληνες πολίτες να ελέγχονται στο σπίτι τους.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Στην ολομέλεια το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας για την δευτεροβάθμια περίθαλψη την Πέμπτη (30/11).

Στην ολομέλεια εισάγεται το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας με τίτλο «Δευτεροβάθμια περίθαλψη, ιατρική εκπαίδευση, μισθολογικές ρυθμίσεις για τους ιατρούς και οδοντιάτρους του Εθνικού Συστήματος Υγείας», μετά την κατά πλειοψηφία, ψήφιση του από την αρμόδια κοινοβουλευτική επιτροπή.

Το νομοσχέδιο, το οποίο – μεταξύ άλλων – δίνει τη δυνατότητα απασχόλησης γιατρών του ΕΣΥ στον ιδιωτικό τομέα (άρθρο 10), και προβλέπει την προκήρυξη θέσεων γιατρών Ε.Σ.Υ., με καθεστώς μερικής απασχόλησης (άρθρο 7), υπερψηφίστηκε από τους βουλευτές της ΝΔ, με τους βουλευτές του ΣΥΡΙΖΑ, του ΚΚΕ και του ΜέΡΑ να καταψηφίζουν, ενώ οι βουλευτές του Κινήματος Αλλαγής και της Ελληνικής Λύσης επιφυλάχθηκαν για τη συζήτηση στην ολομέλεια.

Γκάγκα: Ενδυνάμωση του ΕΣΥ

Το νομοσχέδιο έχει την ισχυρή στήριξη της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας και της Ένωσης Σπανίων Ασθενών και «όλα τα άλλα, πιθανότατα, είναι συντεχνιακά», είπε η παριστάμενη αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ασημίνα Γκάγκα σχολιάζοντας αναφορές της αντιπολίτευσης στην αντίθεση ιατρικών συλλόγων και γιατρών του ΕΣΥ στις επίμαχες διατάξεις.

Όπως είπε η κα Γκάγκα, το νομοσχέδιο έχει στόχο την ενδυνάμωση του ΕΣΥ, την καλύτερη εκπαίδευση των γιατρών και τον κεντρικό σχεδιασμό με γνώμονα τις ανάγκες των κατοίκων της Ελλάδας και των επισκεπτών της. “Ευτυχώς, και την επόμενη φορά η ΝΔ θα είναι κυβέρνηση και το νομοσχέδιο θα πάει καλά και το ΕΣΥ θα πάει ακόμα καλύτερα” είπε η κ. Γκάγκα απαντώντας σε εκτιμήσεις της αξιωματικής αντιπολίτευσης ότι η συγκεκριμένη νομοθετική πρωτοβουλία θα στοιχίσει πολιτικά στο κυβερνών κόμμα.

Ο εισηγητής της μειοψηφίας Ανδρέας Ξανθός είπε ότι η κυβέρνηση προχωρά στην τελική ψήφιση του νομοσχεδίου σε συνθήκες σοβαρής «κοινωνικής και πολιτικής απονομιμοποίησης» χωρίς τη συναίνεση του ιατρικού κόσμου, των ληπτών υγείας και της αντιπολίτευσης: Με το νομοσχέδιο, «η κυβέρνηση δίνει τη χαριστική βολή στο ΕΣΥ», και για λόγους ιδεοληπτικής εμμονής στη νεοφιλελεύθερη αντίληψη για λιγότερο κράτος «αλλά και υπό την πίεση και επιρροή μεγάλων επιχειρηματικών συμφερόντων, που προσβλέπουν [..] στην προσέλκυση έγκυρου, έμπειρου και αξιόπιστου ανθρώπινου δυναμικού για τις ιδιωτικές μονάδες υγείας» είπε ο κ. Ξανθός.

Φραγγίδης: Ιδιωτικοποίηση της Υγείας

Ο αγορητής του ΠΑΣΟΚ-Κινήματος Αλλαγής, Γ. Φραγγίδης υπογράμμισε ότι η αντιπολίτευση, αλλά και η συντριπτική πλειονότητα των ενδιαφερόμενων φορέων απορρίπτουν την φιλοσοφία του νομοσχεδίου. Στον πυρήνα του, σημείωσε, το νομοθέτημα της κυβέρνησης φαίνεται ότι αποτελεί μέρος ενός σχεδίου για ιδιωτικοποίηση της υγείας.

Για νομοσχέδιο-έκτρωμα που πρέπει «να αποσυρθεί» μίλησε εκ νέου, ο αγορητής του ΚΚΕ, Γιώργος Λαμπρούλης. Το νομοσχέδιο καταδικάστηκε καθολικά από τους νοσοκομειακούς γιατρούς και τα συλλογικά τους όργανα, είπε ο κ. Λαμπρούλης, ο οποίος κατήγγειλε την κυβέρνηση για πολιτική στήριξης των επιχειρηματικών ομίλων στην Υγεία.

Η αγορήτρια της Ελληνικής Λύσης Μαρία Αθανασίου είπε ότι πρόκειται για νομοσχέδιο που οδηγεί σε περαιτέρω υποβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας, στην παραπέρα ενίσχυση της εμπορευματοποίησης της δημόσιας υγείας και τη γιγάντωση των ιδιωτικού τομέα Υγείας.

Αμπατζίδη: Νομοσχέδιο-οδοστρωτήρας

Τέλος, η αγορήτρια του ΜέΡΑ25, Μαρία Απατζίδη επεσήμανε ότι αντίθετοι με το νομοσχέδιο είναι, όχι μόνο οι ενώσεις ιατρών των δημοσίων νοσοκομείων, αλλά και οι ιατρικοί σύλλογοι που εκφράζουν τον ιδιωτικό χώρο. Πρόκειται, είπε, για «νομοσχέδιο-οδοστρωτήρας» για την δευτεροβάθμια περίθαλψη, που «σαρώνει ότι έχει απομείνει από το δικαίωμα του λαού στην δωρεάν Υγεία».

Απεργούν οι υγειονομικοί – Συγκέντρωση στο Σύνταγμα

Με μπαράζ απεργιών και διαδηλώσεων απαντούν οι υγειονομικοί στο νέο νομοσχέδιο της κυβέρνησης για το ΕΣΥ.

Τόσο η ΟΕΝΓΕ όσο και η ΕΙΝΑΠ απευθύνουν κάλεσμα για παλλαϊκή συγκέντρωση στο Σύνταγμα την 1η Δεκέμβρη, στις 13:00, καλώντας συνδικάτα, συλλόγους, φορείς και συλλογικότητες να κινητοποιηθούν για την υπεράσπιση της δημόσιας υγείας.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τι ανακοινώθηκε την Πέμπτη από το υπουργείο Υγείας σε σχέση με τις παρεχόμενες υπηρεσίες σε οροθετικούς.

Εθνικό Μητρώο ασθενών με HIV λοίμωξη δημιουργείται στην Ελλάδα και εντάσσονται στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση τα αντιρετροϊκά φάρμακα και τα παραπεμπτικά των εργαστηριακών εξετάσεων. Ειδικότερα με απόφαση του υπουργού Υγείας Θάνου Πλεύρη συστήνεται το Εθνικό Μητρώο Ασθενών με HIV λοίμωξη, προκειμένου:

• Να καταγραφούν όλοι οι ασθενείς με HIV λοίμωξη που διαγιγνώσκονται ή / και στους οποίους παρέχονται υπηρεσίες υγείας στην ελληνική επικράτεια.
• Να συλλεχθούν ακριβή, αναγκαία και πρόσφορα δεδομένα, που θα αφορούν επιδημιολογικά στοιχεία, τη σταδιοποίηση της νόσου, χαρακτηριστικά της αντιμετώπισης και της πορείας της νόσου καθώς και στοιχεία της μονάδας / τμήματος και του θεράποντος ιατρού.
• Να χρησιμοποιηθούν τα συλλεχθέντα επιδημιολογικά στοιχεία για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τον επιπολασμό της νόσου, τους παράγοντες κινδύνου, την κατανομή ανά ηλικία και φύλο, την πορεία της νόσου, την παρακολούθηση των εκβάσεων, την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εφαρμοζόμενων θεραπειών.
• Να καταστεί δυνατή η εκτίμηση της χρήσης των υπηρεσιών υγείας και η αποτελεσματικότερη οργάνωσή τους.
• Να καταστεί εφικτή η παροχή στο επιστημονικό δυναμικό της δυνατότητας διαχείρισης και παρακολούθησης των συγκεκριμένων ασθενών σε όλη την επικράτεια.
• Να διασφαλιστεί η δυνατότητα καταγραφής όλων των απαραίτητων ιατρικών δεδομένων που σχετίζονται με την επιβεβαίωση της διάγνωσης των ασθενών, βάσει των επιστημονικών κριτηρίων ένταξής τους στο Μητρώο.
• Να διασφαλιστεί η δυνατότητα περιοδικής καταγραφής και παρακολούθησης των δεικτών και παραμέτρων που κρίνονται απαραίτητες για την ανάλυση της πορείας των ασθενών.
• Να καταστεί εφικτή η ηλεκτρονική συνταγογράφηση αντιρετροϊκών φαρμάκων καθώς και εξετάσεων παρακολούθησης της νόσου σε άτομα με επιβεβαιωμένη HIV λοίμωξη.
• Να διευκολυνθεί η επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου από τον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (Ε.Ο.Δ.Υ).
• Να καταστεί εφικτή η συλλογή ανωνυμοποιημένων ή ψευδωνυμοποιημένων δεδομένων για έρευνα, με δυνατότητα πρόσβασης της επιστημονικής κοινότητας σε αυτά, μετά από αιτιολογημένο αίτημα.

Παράλληλα, θα έχουν πλέον δικαίωμα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης των συνταγών αντιρετροϊκών φαρμάκων και των παραπεμπτικών των εργαστηριακών εξετάσεων ποσοτικού προσδιορισμού HIV-1 RNA και άλλων εξετάσεων παρακολούθησης της HIV λοίμωξης για άτομα με επιβεβαιωμένη HIV λοίμωξη.

Η συνταγογράφηση των αντιρετροϊκών φαρμάκων και των εργαστηριακών εξετάσεων ποσοτικού προσδιορισμού HIV-1 RNA ή άλλων εξετάσεων παρακολούθησης της HIV λοίμωξης για άτομα με επιβεβαιωμένη HIV λοίμωξη θα γίνεται από τους θεράποντες ιατρούς.

Η νέα υπουργική απόφαση εντάσσεται στο ολοκληρωμένο Δίχτυ πρόληψης και προστασίας για τα άτομα με HIV:

• Δυνατότητα αναδοχής/υιοθεσίας από οροθετικά ζευγάρια εφόσον ακολουθούν την αγωγή τους
• Δημιουργία μονάδας ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και τράπεζα κρυοσυντήρησης για άτομα με HIV λοίμωξη
• Διάθεση αντιϊκών/αντιρετροϊκών φαρμάκων για την πρόληψη (Prep).

Πηγές:
Υπουργείο Υγείας

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/