Γκίκας Μαγιορκίνης: Ο στρεπτόκοκκος χρειάζεται αντιβίωση, δεν «κάνει τον κύκλο του»

Ο καθηγητής επιδημιολογίας του ΕΚΠΑ Γκίκας Μαγιορκίνης μίλησε σήμερα στο Action24 για την έξαρση του διεισδυτικού στρεπτόκοκκου Α και τον τρόπο αντιμετώπισής του.

«Ο ΕΟΔΥ με βάση την επιδημιολογική επιτήρηση που έχει κάνει για όλο τον χρόνο, δίνει κάποιες συγκεκριμένες οδηγίες, φρεσκάρει τις γνωστές οδηγίες που ξέρουμε όλοι, γιατί έχει παρατηρηθεί αύξηση των διεισδυτικών κρουσμάτων, των κρουσμάτων δηλαδή που ο στρεπτόκοκκος έχει περάσει στο αίμα και προκαλεί κάποια πιο βαριά περιστατικά» εξήγησε αρχικά ο κ Μαγιορκίνης.

Τι λένε οι επικαιροποιημένες οδηγίες του ΕΟΔΥ προς τους γιατρούς

«Στους γιατρούς και στους επαγγελματίες υγείας ο ΕΟΔΥ λέει ότι αν υπάρχει υποψία θα πρέπει να γίνεται το streptest και αυτό δεν μπορεί να γίνεται στα φαρμακεία αλλά πρέπει να γίνεται από γιατρό γιατί πρέπει να πάει βαθιά στον φάρυγγα. Δεν μπορούμε να το κάνουμε μόνοι μας, γιατί υπάρχει το αντανακλαστικό και η γλώσσα κλείνει τον φάρυγγα. Πρέπει να μπει γλωσσοπίεστρο, πρέπει να γίνει αυτή η διαδικασία και να μπει βαθιά στον φάρυγγα ο στειλεός», τόνισε.

Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα, πως μεταδίδεται και τι μας προκαλεί ο στρεπτόκοκκος

«Ο στρεπτόκοκκος προκαλεί μια πολύ κοινή λοίμωξη που είναι η αμυγδαλίτιδα. Όταν κάποιος έχει πονόλαιμο και δεν έχει συνάχι και αισθάνεται κάπως πρησμένες τις αμυδαλές του αυτό ειναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα η λεγόμενη στρεπτοκοκκική κοινάγχη, φυραγγοαμυγδαλίτιδα.

Ωστόσο θα πρέπει να πούμε ότι μπορεί να εμφανιστεί και με άλλα συμπτώματα ή ως επιμόλυνση μιας ιογενούς λοίμωξης».
Οδηγίες για τα μικρά παιδιά-Τι είπε για το άνοιγμα των σχολείων

«Σε παιδάκια, αν είναι μικρότερα των τριων μηνών και έχουν πυρετό 38, καλό είναι να τα δει γιατρός αλλά και αν είναι μεγαλύτερα καλά και έχουν πυρετό πάνω από 39, πάλι καλό είναι να τα δει ο παιδίατρος.

Σπάνια, όχι τόσο συχνά μπορεί ο στρεπτόκοκκος να προκαλέσει μια δερματική λοίμωξη και αν υπάρχουν συμπτώματα όπως πύον σε σπυράκια που δεν φεύγουν, καλό είναι και αυτό να ελεγχθεί.

Σε σχέση με το άνοιγμα των σχολείων είπε ότι ο στρεπτόκοκκος σίγουρα μεταδίδεται πιο εύκολα σε περιβάλλοντα όπως είναι το σχολείο. «Ωστόσο οι στατιστικές που έχουμε περιλαμβάνουν την περσινή χρονιά από τον Ιανουάριο μέχρι τώρα οπότε εχει καταγραφεί αυτό στις στατιστικές. Δεν ξέρουμε πώς θα είναι η φετινή χρονιά ωστόσο αντιμετωπίζεται πολύ εύκολα με μια αντιβίωση», είπε.
«Ο στρεπτόκοκκος δεν έχει αντοχές στην αντιβίωση και με μια αντιβίωση αντιμετωπίζεται»

«Ο στρεπτόκοκκος δεν έχει αντοχές στην αντιβίωση και με μια αντιβίωση αντιμετωπίζεται ωστόσο σε κάποιες, πολύ λίγες, περιπτώσεις, σπανιότατες, ακόμα και αντιβίωση να πάρει κανείς μπορεί να παρατηρηθεί επιδείνωση βαριά και δεν μπορούμε να κάνουμε κάτι», ανέφερε.

«Ακόμα και τα ελαφριά περιστατικά μπορεί να κάνουν επιπλοκές οι οποίες ήταν γνωστές πριν από την εποχή των αντιβιωτικών και μπορεί να προσβάλλει και τους νεφρούς και την καρδιά και γι’ αυτόν τον λόγο θέλουμε να τον αποφύγουμε», συμπλήρωσε.

«Σε κάθε περίπτωση ο στρεπτόκκοκος για να φύγει χριεάζεται αντιβίωση», επανέλαβε τέλος ο κ Μαγιορκίνης.

 

 

Πηγη: https://www.iefimerida.gr

ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ ΕΑΛΕ/ΓΠ/42349/24 (ΦΕΚ-5267 Β/18-9-24) : Εξαίρεση Κατηγοριών παροχών υγείας, προκειμένου οι εν λόγω δαπάνες να ελέγχονται και να εκκαθαρίζονται σε πραγματικό χρόνο από ιδιωτικούς ελεγκτικούς φορείς που ειδικεύονται στον κλινικό έλεγχο και στον έλεγχο δαπανών υγείας κατά τα οριζόμενα στο άρθρο 34 του ν. 5086/2024

5267b-24 ΦΕΚ

 

..

ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ Γ1γ/ΓΠ/οικ.49436/18-9-24 : Ανάπτυξη- υλοποίηση από το Υπουργείο Υγείας δράσεων και παρεμβάσεων ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης του μαθητικού πληθυσμού στο πλαίσιο της Αγωγής Υγείας σε Εθνικό Επίπεδο, για το σχολικό έτος 2024-2025

49436-24..

 

 

..

ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ Δ1β/ΓΠ/οικ.49444/18-9-24 : Διατροφή παιδιών στους δημόσιους και ιδιωτικούς βρεφικούς, βρεφονηπιακούς και παιδικούς σταθμούς

49444-24 ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

 

..

Κ.Υ.Α. Γ4α/ΓΠ/46916/24 (ΦΕΚ-5212 Β/17-9-24) : Ορισμός του ποσοστού των πρόσθετων εφημεριών της παρ. 6 του άρθρου 34 του ν. 4351/2015 (Α’ 164), για το χρονικό διάστημα από 01.07.2024 έως και 30.09.2024

5212b-24 ΦΕΚ

 

 

..

ΕΦΚΑ 1283148/17-9-24 : Επέκταση της «Ηλεκτρονικής Υπηρεσίας Τροποποίησης της Ασφάλισης για Έμμισθους Δικηγόρους, Μισθωτούς Μηχανικούς και Υγειονομικούς» για τα έτη 2019 2020, σε πρόσωπα μη υπαγόμενα για τον κλάδο ασθενείας στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

1283148-24 ΑΠΟΦΑΣΗ

 

 

..

Κ.Υ.Α. Δ1β/ΓΠ/οικ.47743/24 (ΦΕΚ-5197 Β/16-9-24) : Τροποποίηση της υπ’ αρ. 16076/15.03.2024 κοινής υπουργικής απόφασης «Ειδικότερα θέματα υλοποίησης της Δράσης δημόσιας υγείας “Προληπτικές Διαγνωστικές Εξετάσεις για τον Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας”» (Β’ 172)

5197b-24 ΦΕΚ

 

 

..

Κλινικές μελέτες: Σχέδιο προς διαβούλευση ετοιμάζει το Υπ. Υγείας

Πρόταση για τις κλινικές μελέτες ετοιμάζει η Αριστοτέλους, που αναμένεται να τεθεί προς συζήτηση εντός του Νοεμβρίου. Έως το τέλος του έτους το σύμφωνο συνεργασίας Υπ. Υγείας – Φαρμακευτικών.

Σε ιδιαίτερα καλό κλίμα πραγματοποιήθηκε η συνάντηση του Υπ. Υγείας με τις φαρμακευτικές εταιρείες χθες Πέμπτη, αναφέρουν οι πληροφορίες.

Η συζήτηση μεταξύ του Άδ. Γεωργιάδη και του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) φέρεται να κινήθηκε γύρω από σχεδόν όλα τα θέματα που ταλανίζουν την αγορά του φαρμάκου στη χώρα, με κυρίαρχο αυτό της υποχρηματοδότησης και των δυσθεώρητων υποχρεωτικών επιστροφών.

Σύμφωνα με τις πληροφορίες του News4health, o κ. Γεωργιάδης εμφανίστηκε πρόθυμος να διορθωθούν τεκμηριωμένα λάθη του παρελθόντος γύρω από τη φαρμακευτική πολιτική, σε μια προσπάθεια εξισορρόπησης του δυσμενούς περιβάλλοντος για τον κλάδο, μείωσης της αστάθεια και ενίσχυσης της προβλεψιμότητας.

Σύμφωνο Συνεργασίας

Στη συνάντηση ειδική αναφορά φέρεται να έγινε και στο Σύμφωνο Συνεργασίας μεταξύ Υπουργείου Υγείας και Φαρμακευτικών Εταιρειών, μια συμφωνία πλαίσιο για μια εθνική φαρμακευτική στρατηγική, την οποία στηρίζουν και οι δύο πλευρές.

Για τις εταιρείες μια τέτοια συμφωνία είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της πορείας της δαπάνης και τον εξορθολογισμό της.

Αλλά και για τον Υπ. Υγείας είναι σημαντική η άμεση σύναψη μιας τέτοιας συμφωνίας, που θα έχει τη μορφή ενός μνημονίου συνεργασίας 3ετούς διάρκειας.

Άλλωστε, όπως έχει αναφέρει και ο κ. Γεωργιάδης, η δέσμευση μιας τέτοιας συμφωνίας μπορεί να επεκταθεί έως το 2027, κατά τη θητεία της Κυβέρνησης.

Ειδικότερα, ο κ. Γεωργιάδης θα περιμένει όλους τους φορείς που εκπροσωπούν τις φαρμακευτικές εταιρείες να υποβάλλουν μια κοινή πρόταση στο επόμενο χρονικό διάστημα, ώστε το Σύμφωνο να υπογραφεί έως το τέλος του έτους.

Βέβαια, όπως σημείωσε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, Ολ. Παπαδημητρίου κατά την παρουσίαση της ετήσιας μελέτης του ΙΟΒΕ για τον κλάδο, είναι σημαντικό να τεθούν και από την Αριστοτέλους οι αρχές της συζήτησης, ώστε να βρεθούν τα σημεία προσέγγισης.

«Γιατί αν κάνουμε μια πρόταση η οποία θα απέχει χιλιόμετρα από τη σκέψη του Υπουργείου, δεν θα βοηθήσει κανέναν», ανέφερε ο κ. Παπαδημητρίου.

Κλινικές μελέτες

Αγκάθι παραμένει για τη χώρα και η καθηλωμένη ερευνητική δραστηριότητα, η ανάπτυξης της οποίας εκτιμάται ότι θα μπορούσε να αυξήσει ως και 1,1 δισ. ευρώ το ΑΕΠ.

Όπως τονίζει ο Σύλλογος Επιχειρήσεων Διεξαγωγής Κλινικών Μελετών HACRO, το 2023, ο φαρμακευτικές εταιρείες εκτιμάται ότι επένδυσαν συνολικά 50 δισ. σε Έρευνα & Ανάπτυξη στην Ευρώπη.

Το μερίδιο της Ελλάδας από αυτές τις επενδύσεις ήταν γύρω στα 100 εκατ. ευρώ. Ποσό που θεωρείται χαμηλό, αφού βάσει του μεγέθους και του πληθυσμού της χώρας (1,5% της Ευρώπης), θα μπορούσαμε να προσελκύσουμε επενδύσεις πάνω από €500 εκατ. σε ετήσια βάση.

Για την ανατροπή της κατάστασης, οι προσπάθειες πρέπει να εστιάσουν, κατά τη HACRO, στην ενίσχυση των κριτηρίων, ποιοτικά, οικονομικά και εκπαιδευτικά, αλλά και στην ταχύτητα διεξαγωγής αλλά και εύρεσης και προσέλκυσης ασθενών στις μελέτες.

Αλλά και οι κινήσεις βελτίωσης του πλαισίου από πλευράς πολιτείας δεν απέδωσαν τα αναμενόμενα.

Χαρακτηριστικότερη είναι η περίπτωση του επενδυτικού Clawback, που αρχικά προέβλεπε συμψηφισμό του clawback και με ποσοστά επί των δαπανών έρευνας και ανάπτυξης, ως κίνητρο για διεξαγωγή κλινικών μελετών, τελικά εφαρμόστηκε μόνο στις παραγωγικές δαπάνες.

Το πρόβλημα φαίνεται πως απασχολεί και τον Υπ. Υγείας, ο οποίος ανέφερε στη συνάντηση της Πέμπτης, πως ετοιμάζει σχέδιο προτάσεων για τα θέματα των κλινικών μελετών.

Το εν λόγω σχέδιο επιδιώκει να το παρουσιάσει στις εταιρείες του κλάδου, για να τεθεί σε περαιτέρω συζήτηση και επεξεργασία.

Όπως φέρεται να εκτίμησε ο κ. Γεωργιάδης, το σχέδιο αυτό θα είναι έτοιμο να παρουσιαστεί στις φαρμακευτικές εταιρείες εντός του Νοεμβρίου.

Πάντως, σύμφωνα με την HACRO στα επόμενα βήματα θα πρέπει να περιλαμβάνονται κατά προτεραιότητα:

  • η επίλυση θεμάτων νομοθετικού περιεχομένου,
  • η υλοποίηση του «Εθνικού Μητρώου Βιοϊατρικής Έρευνας»,
  • η υλοποίηση εκπαιδευτικών δράσεων,
  • η βελτίωση των προϋποθέσεων συμψηφισμού του επενδυτικού Clawback,
  • η ενίσχυση των οικονομικών κίνητρων για τις φαρμακευτικές εταιρίες που δραστηριοποιούνται στην Ελλάδα,
  • η ενίσχυση των επενδυτικών κινήτρων για τις φαρμακευτικές εταιρείες που δεν έχουν παρουσία στην Ελλάδα, καθώς και
  • η στελέχωση του ΕΟΦ και της Εθνικής Επιτροπής Δεοντολογίας με επαρκές και κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σημαντική ελληνική παρουσία σε μελέτες για τον καρκίνο που ανακοινώθηκαν στο ESMO 2024

Το πενθήμερο μεταξύ 13 και 17 Σεπτεμβρίου, πραγματοποιήθηκε το Πανευρωπαϊκό Ογκολογικό Συνέδριο (European Society of Medical Oncology – ESMO) στη Βαρκελώνη της Ισπανίας, το οποίο Θεωρείται ένα από τα δύο σημαντικότερα Ογκολογικά Συνέδρια που πραγματοποιούνται ετησίως παγκοσμίως.

Ηπαρουσία της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» με Διευθυντή τον Θάνο Δημόπουλο (τ. Πρύτανη ΕΚΠΑ, Καθηγητή Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντή Θεραπευτικής Κλινικής) ήταν ιδιαιτέρως σημαντική. Σε αυτό το συνέδριο, ανακοινώθηκαν οι σημαντικές μελέτες φάσης 3 AΤHENA-COMBO, KEYNOTE-A18, LITESPARK-005 και η NIAGARA στις οποίες συμμετείχε και η Θεραπευτική Κλινική, καθώς η Ογκολογική της Μονάδα έχει ιδιαίτερη εξειδίκευση στην κλινική και μεταφραστική έρευνα σε γυναικολογικές νεοπλασίες (μαστός, ωοθήκες, τράχηλος, μήτρα) και σε νεοπλασίες του ουροποιητικού συστήματος (ουροδόχος κύστη, νεφρός, όρχεις) και ήδη έχουν ολοκληρωθεί ή είναι σε εξέλιξη πολλές κλινικές μελέτες σε αυτό το φάσμα νεοπλασιών. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς έχουν τη δυνατότητα ένταξης σε νέες και καινοτόμες θεραπείες.

Η ανοσοθεραπεία στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Στη μελέτη φάσης 3 KEYNOTE-A18 εξετάστηκε το όφελος από την προσθήκη ανοσοθεραπείας με τον παράγοντα Πεμπρολιζουμάμπη στην ως τώρα καθιερωμένη αγωγή για τον τοπικά προχωρημένο καρκίνο τραχήλου μήτρας που είναι ο συνδυασμός ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας. Η πρόσφατη ανακοίνωση της μελέτης κατέδειξε όφελος και στη συνολική επιβίωση και πλέον η ανοσοθεραπεία μαζί με την χημειοακτινοθεραπεία θα αποτελεί την νέα καθιερωμένη αγωγή σε αυτόν τον πληθυσμό γυναικών, προσφέροντας έτσι την δυνατότητα να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου σε ακόμη μεγαλύτερο αριθμό ασθενών.

Η φάσης 3 μελέτη ATHENA-COMBO, είναι η πρώτη από μια σειρά μελετών που εξετάζουν το όφελος από την προσθήκη ανοσοθεραπείας (Νιβολουμάπη) στην αγωγή με αναστολέα PARP (Ρουκαπαρίμπη), ως θεραπεία συντήρησης μετά από χημειοθεραπεία για γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο ωοθηκών. Η μελέτη δεν κατέδειξε όφελος του συνδυασμού στο χρόνο ως την υποτροπή της νόσου και η ανοσοθεραπεία παραμένει μη εγκεκριμένη αγωγή για τον καρκίνο των ωοθηκών. Στις μελέτες αυτές, η Θεραπευτική Κλινική κατείχε σημαντική θέση μεταξύ των κορυφαίων Κλινικών παγκοσμίως, αναφορικά με τον αριθμό των ασθενών που εντάχθηκαν στην μελέτη και την ποιότητα των δεδομένων, αντανακλώντας τη σημασία της παροχής νέων θεραπευτικών δυνατοτήτων σε ασθενείς με καρκίνο. Η Καθηγήτρια Φλώρα Ζαγουρή (Θεραπευτική Κλινική) ήταν ένα από τα μέλη της συγγραφικής ομάδας της μελέτης KEYNOTE-A18, τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύθηκαν στο πολύ έγκριτο περιοδικό THE LANCET.

Τα νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος

Όσον αφορά τα νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος, η Θεραπευτική Κλινική συμμετείχε στην μελέτη φάσης 3 LITESPARK-005 που εξέταζε τη δραστικότητα του καινοτόμου φαρμακευτικού παράγοντα Μπελζουτιφάνη σε προθεραπευμένους ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο νεφρού. Η μελέτη, που έχει δημοσιευτεί στο Annals of Oncology, κατέδειξε υπεροχή της Μπελζουτιφάνης έναντι του Εβερόλιμους αναφορικά με τον χρόνο ελεύθερο προόδου νόσου, χωρίς να υπάρχει διαφορά στη συνολική επιβίωση των ασθενών. Σημαντική ήταν και η συμβολή της Θεραπευτικής Κλινικής στην επιτυχία κλινικής μελέτης φάσης 2 που εξέτασε το όφελος της προσθήκης της ανοσοθεραπείας με τον παράγοντα Νιβολουμάμπη στον συνδυασμό της χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας σε ασθενείς με τοπικό μυοδιηθητικό καρκίνο ουροδόχου κύστης που δεν θα οδηγηθούν σε κυστεκτομή. Πρόκειται για τη μοναδική αμιγώς ελληνική κλινική μελέτη που παρουσιάστηκε στο φετινό ESMO υπό τον συντονισμό της Ελληνικής Ερευνητικής Ομάδας ΟυροΓεννητικού Καρκίνου (ΕEΟΟΓΕΚ), και στην οποία, η Θεραπευτική Κλινική ενέταξε σημαντικό αριθμό ασθενών. Ο Επίκουρος Καθηγητής Μιχάλης Λιόντος (Θεραπευτική Κλινική) ήταν ένα από τα μέλη της συγγραφικής ομάδας της μελέτης.

Η μελέτη φάσης 3 NIAGARA

Στο συνέδριο ανακοινώθηκε και η μελέτη φάσης 3 NIAGARA που τα αποτελέσματά της αναμένεται να αλλάξουν την κλινική πρακτική για τον πρώιμο μυοδιηθητικό ουροθηλιακό καρκίνο. Στη μελέτη διερευνήθηκε ο ρόλος της προσθήκης του ανοσοθεραπευτικού παράγοντα Ντουρβαλουμάμπη στην περιεγχειρητική αγωγή των ασθενών με μυοδιηθητικό ουροθηλιακό καρκίνο ουροδόχου κύστης. Η προσθήκη της ανοσοθεραπείας αύξησε σημαντικά την επιβίωση έναντι της καθιερωμένης αγωγής που είναι η προεγχειρητική χημειοθεραπεία και η κυστεκτομή και πλέον αναμένεται η αλλαγή της ως σήμερα εφαρμοζόμενης κλινικής πρακτικής. Επιπλέον κλινικές μελέτες που συμμετέχει η Θεραπευτική κλινική είναι σε εξέλιξη για αυτό το στάδιο της νόσου και αναμένονται περαιτέρω αλλαγές στον θεραπευτικό αλγόριθμο μέσα στο επόμενο χρονικό διάστημα.

Στο πλαίσιο του συνεδρίου, παρουσιάστηκαν και δύο σημαντικές ανακοινώσεις από την κλινική και μεταφραστική έρευνα που διεξάγεται στη Θεραπευτική Κλινική στον τομέα των πλασματοκυτταρικών δυσκρασιών με κύρια συγγραφέα την Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Μαρία Γαβριατοπούλου. Η πρώτη, αφορά στους ασθενείς με Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom που στη συνήθως μακροχρόνια πορεία της νόσου τους, μπορεί να εμφανίσουν δεύτερη νεοπλασία ή εκτροπή της νόσου. Σε μια από τις μεγαλύτερες καταγραφές που έχουν γίνει παγκοσμίως διαπιστώθηκε ότι σχεδόν 9% των ασθενών αυτών θα εμφανίσουν και μια δεύτερη νεοπλασία. Στη δεύτερη ανακοίνωση εξετάσθηκε η προγνωστική σημασία της χρωμοσωμικής ανωμαλίας t (11;14), η οποία ανευρίσκεται σε περίπου 15% των ασθενών με πολλαπλούν μυέλωμα. Διαπιστώθηκε σε μια μεγάλη σειρά ασθενών της Θεραπευτικής Κλινικής ότι με τις νέες θεραπευτικές επιλογές που υπάρχουν πλέον για τη νόσο, η επιβίωση των ασθενών δεν επηρεάζεται από τη συγκεκριμένη χρωμοσωμική ανωμαλία.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Εφημερίες: Εν μέσω σοβαρών ελλείψεων αναζητείται λύση για αποσυμφόρηση στα Επείγοντα

Τα πιθανά σενάρια προκειμένου να μειωθεί η ταλαιπωρία των πολιτών στις εφημερίες των νοσοκομείων της Αττικής επεξεργάζεται με εντατικό ρυθμό η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, σε συνεργασία με τις διοικήσεις της 1ης και 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας. Ενώ οι ελλείψεις σε ιατρικό, νοσηλευτικό και λοιπό προσωπικό – στο τελευταίο στηρίζεται σε μεγάλο βαθμό η απορρόφηση των περιστατικών και η μείωση των αναμονών – πλήττουν τα νοσηλευτικά ιδρύματα, από τον περασμένο Μάιο αναλύονται στοιχεία και πραγματοποιούνται ασκήσεις για να αλλάξει το εφημεριακό σύστημα που κατά κοινή παραδοχή προκαλεί εμπόδια στην εξυπηρέτηση των ασθενών.

Η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας είναι αποφασισμένη να βελτιώσει άμεσα τον τρόπο που εφημερεύουν τα νοσοκομεία προς το συμφέρον των πολιτών. Σε χθεσινή του συνέντευξη (Πρώτο Πρόγραμμα), ο Υπουργός Υγείας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, προανήγγειλε αλλαγές σε σύντομο διάστημα, επισημαίνοντας συγκεκριμένα ότι μέχρι το τέλος Οκτωβρίου θα έχουν γίνει τα πρώτα βήματα ώστε να προχωρήσει σε ανακοινώσεις. «Πιστεύω ότι περίπου στο Πάσχα, στον Μάιο, κάπου εκεί, θα μπορούμε να πούμε ότι τώρα μετράμε τη βελτίωση ή όχι του μέσου χρόνου αναμονής», πρόσθεσε. Οι εργαζόμενοι των νοσοκομείων, πάντως, αντιδρούν σε όσα έχουν δει το φως της δημοσιότητας και αναλύουν τα προβλήματα που θα επιφέρει πιθανή καθημερινή 24ωρη εφημέρευση όλων των νοσηλευτικών ιδρυμάτων.

Σύμφωνα με πληροφορίες του ygeiamou.gr, η καθημερινή εφημερία όλων των νοσοκομείων ήταν ένα από τα σενάρια που συζητήθηκαν εκτενώς, ωστόσο λόγω ελλείψεων σε προσωπικό και εξοπλισμό δεν αποτελεί ένα ρεαλιστικό σχήμα, με αποτέλεσμα να μην «κερδίζει» πόντους. Όπως σημειώνουν δε πηγές, «θα ήταν μια εξαιρετική λύση για τον κόσμο, αφού τα περιστατικά θα διοχετεύονταν σε όλα τα νοσοκομεία αντί όσων έχουν εφημερία».

Εκείνο που μοιάζει περισσότερο εφικτό και φαίνεται πως…. προκρίνεται για την ώρα είναι η καθιέρωση πρωινής λειτουργίας για όλα τα νοσοκομεία της Αττικής, ανεξάρτητα εάν εφημερεύουν ή όχι. Με το ισχύον σύστημα, τα νοσοκομεία που μπαίνουν σε εφημερία, δεν δέχονται ασθενείς στο πρωινό ωράριό τους. Εάν αποκτήσουν όλα τα νοσηλευτικά ιδρύματα πρωινή λειτουργία εκτιμάται ότι θα μοιράζονται τα περιστατικά μέσα στην ημέρα και δεν θα σηκώνουν όλο το βάρος συγκεκριμένα μεγάλα νοσοκομεία τις ώρες της εφημερίας.
Για την επιτυχία ενός τέτοιου συστήματος εφημεριών χρειάζονται προσλήψεις, σύμφωνα με καλά γνωρίζοντες το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ). Η ενίσχυση με τραυματιοφορείς και προσωπικό εργαστηρίων κρίνεται κομβική. Είναι χαρακτηριστικό ότι πολύς χρόνος στις εφημερίες χάνεται μέχρι να βγουν τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, που καθορίζουν εν πολλοίς εάν θα γίνει εισαγωγή του ασθενούς ή όχι.

Στις συζητήσεις που γίνονται στο Υπουργείο Υγείας ανακινείται ακόμη ένα σενάριο, αυτό της συνδρομής στην εφημερία από δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Με διεύρυνση του ωραρίου των Κέντρων Υγείας, έστω των πιο κεντρικών, όπως είναι στην Αλεξάνδρας, το ΚΥ Αθήνας, του Βύρωνα, καθώς και με ενίσχυσή τους με προσωπικό, θα δινόταν μια λύση για αποσυμφόρηση των ΤΕΠ με περιστατικά που δεν χρειάζονται νοσοκομείο. Άλλωστε, όπως δείχνουν μελέτες, μόλις το 20% των περιστατικών που φτάνουν στα Επείγοντα χρειάζονται νοσοκομειακή φροντίδα.

Ακόμη ένα σημείο που η ομάδα επεξεργασίας του εφημεριακού συστήματος θεωρεί ότι χρήζει βελτίωσης είναι το λεγόμενο «triage», δηλαδή η διαλογή. Σήμερα, στα περισσότερα περιστατικά γίνεται μια σειρά από πολλές εξετάσεις, κάποιες από τις οποίες κρίνεται ότι είναι περιττές. Με τη σωστή καθοδήγηση θεωρείται ότι θα κερδηθεί επιπλέον χρόνος στα ΤΕΠ των δημόσιων νοσοκομείων.

Αντιδρούν οι εργαζόμενοι

Στο μεταξύ και ενώ δεν έχει αποφασιστεί προς ποια κατεύθυνση θα κινηθούν οι αλλαγές στις εφημερίες, γιατροί και εργαζόμενοι των νοσοκομείων εκφράζουν έντονες αντιδράσεις. «Η κυβέρνηση και το υπουργείο έρχονται δήθεν να απαντήσουν στην άθλια κατάσταση που υπάρχει στα ΤΕΠ των νοσοκομείων, στις τεράστιες αναμονές για εξέταση, στο συνωστισμό, στην ταλαιπωρία και την επικίνδυνη για ασθενείς και υγειονομικούς κατάσταση, προχωρώντας σε ένα μέτρο που δεν θα δώσει λύση αλλά θα επιδεινώσει την ήδη υπάρχουσα κατάσταση», επισημαίνουν σε ανακοίνωσή τους το Σωματείο Εργαζομένων του νοσοκομείου «Αττικόν», ο Σύλλογος Εργαζομένων του νοσοκομείου Νίκαιας, καθώς και τα Σωματεία Εργαζομένων Ασκληπιείου και Θριασίου.

Με έγγραφό τους προς τους πολίτες, μάλιστα, οι εργαζόμενοι ισχυρίζονται πως η «δήθεν λύση της καθημερινής εφημερίας θα δημιουργήσει ακόμη μεγαλύτερα προβλήματα». Συγκεκριμένα, αναφέρουν ότι δεν θα μπορούν να γίνονται προγραμματισμένες εξετάσεις ή εάν γίνονται ραντεβού θα είναι πολλούς μήνες μετά. Οι λίστες αναμονής των χειρουργείων θα αυξηθούν ακόμη περισσότερο. Την ίδια ώρα, οι γιατροί και οι νοσηλευτές δεν θα έχουν τη δυνατότητα να κάνουν όλες τις εξετάσεις που πρέπει στους ασθενείς που νοσηλεύονται γιατί θα πρέπει να γίνουν οι επόμενες εισαγωγές.

 

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/