Κατηγορία: Γενικά

Screening για καρκίνο του πνεύμονα: 1.000 έλεγχοι αποτρέπουν 9 θανάτους

Posted on by grammateia

Screening για καρκίνο του πνεύμονα: 1.000 έλεγχοι αποτρέπουν 9 θανάτους

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχει προαναγγείλει πως η Ελλάδα θα είναι μια από τις πρώτες χώρες της Ε.Ε. που θα υλοποιήσουν πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Αυτό, όπως έχει ανακοινωθεί πρόσφατα από την αναπληρώτρια υπουργό, Ειρήνη Αγαπηδάκη, σχεδιάζεται να εφαρμοστεί σε άτομα υψηλού κινδύνου, σε 4 μεγάλα νοσοκομεία της χώρας.

Σύμφωνα με τα ευρήματα μεγάλων διεθνών μελετών, ο προσυμπτωματικός έλεγχος αυτών των ομάδων με χαμηλής δόσης αξονική τομογραφία θώρακα (Low Dose CT) μπορεί να μειώσει τη θνητότητα από καρκίνο του πνεύμονα κατά 20% ως και 25%.

Το θέμα απασχόλησε ειδική ενότητα του 13ου Επιστημονικού Συνεδρίου του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ. Ο αναπληρωτής καθηγητής Πνευμονολογίας, Διονύσιος Σπυράτος (φωτογραφία), μέλος της επιστημονικής επιτροπής της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας που πρόκειται να δημοσιεύσει τις εθνικές οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα, συμπύκνωσε τα επιδημιολογικά και διαγνωστικά δεδομένα, περιέγραψε τα κριτήρια ένταξης στο πρόγραμμα και ανέλυσε τα πολλαπλά οφέλη του screening, το οποίο εκτός του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να εντοπίσει πρώιμα και άλλες ασθένειες, μάζες, όγκους και αλλοιώσεις.

Τα κύρια χαρακτηριστικά ενός προγράμματος screening

Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου στους άνδρες στην Ευρώπη και τη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως και στα δύο φύλα, αντιπροσωπεύοντας 1 στους 5 θανάτους από καρκίνο. Η πενταετής επιβίωση έχει αυξηθεί σήμερα στο 23%, έναντι περίπου 15% που ήταν στις δεκαετίες του 1980 και 1990, γεγονός που οφείλεται και στον προσυμπτωματικό έλεγχο.

“Από τις μελέτες screening φάνηκε ότι 5ετής επιβίωση των ασθενών από πρώιμο καρκίνο του πνεύμονα που έχει ανακαλυφθεί στα πλαίσια screening φτάνει ακόμα και στο 90%”, επισήμανε ο κ. Σπυράτος, εξηγώντας πως επτά στους δέκα καρκίνους που ανακαλύπτονται μέσω αυτών των προγραμμάτων βρίσκονται στα στάδια 1 και 2.

Όπως ανέφερε, ένα πρόγραμμα screening πρέπει να βασίζεται σε αλγόριθμους και να μη βασίζεται σε εξατομικευμένες προσεγγίσεις. Να έχει απλά κριτήρια ένταξης, να βασίζεται σε απλή, διαδεδομένη και αναπαραγώγιμη διαγνωστική μέθοδο, τα οφέλη να είναι μεγαλύτερα από τους παράπλευρους κινδύνους και να είναι οικονομικά εφαρμόσιμο.

Μεγάλη μελέτη που διήρκεσε πάνω από μια δεκαετία έδειξε ότι η ακτινογραφία θώρακα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν μέθοδος πρώιμης διάγνωσης. Η προτεινόμενη μέθοδος είναι η low dose αξονική τομογραφία θώρακα, με ακτινοβολία που αντιστοιχεί περίπου σε 10 – 15 ακτινογραφίες θώρακα.

Χίλια “σκριναρίσματα” αποτρέπουν 9 θανάτους

Οι δύο μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες για το ζήτημα είναι:

  • Η αμερικανική NLST, η μεγαλύτερη μέχρι στιγμής παγκοσμίως με περίπου 53.000 συμμετέχοντες.
  • Η NELSON, που πραγματοποιήθηκε σε Ολλανδία και Βέλγιο, με περισσότερους από 15.000 συμμετέχοντες.

Σύμφωνα με τα ευρήματά τους, ο προσυμπτωματικός έλεγχος μείωσε τη θνητότητα από καρκίνο του πνεύμονα κατά 20% και 23%, αντίστοιχα.

Ένας θάνατος από καρκίνο του πνεύμονα αποτρέπεται με τον έλεγχο 320 περιστατικών, σύμφωνα με τους αλγόριθμους της μελέτης NLST και 130 περιστατικών σύμφωνα με αυτούς της μελέτης NELSON.

“Επομένως, αν σκρινάρουμε περίπου 1000 περιστατικά θα γλιτώσουμε 9 θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα με βάση τον αλγόριθμο της Nelson”, επισήμανε ο αναπληρωτής καθηγητής, προσθέτοντας πως αν συγκριθούν με άλλους καρκίνους, τα προγράμματα screening για τον καρκίνο του πνεύμονα αποδεικνύονται πολύ πιο αποτελεσματικά.

Ενδεικτικά, σύμφωνα με άλλες μελέτες, χρειάζονται 570 έλεγχοι στον προληπτικό έλεγχο μαστού για να αποτραπεί ένας θάνατος, 1.254 PSA για να αποτραπεί ένας καρκίνος προστάτη και 455 κολονοσκοπήσεις για έναν καρκίνο του παχέος εντέρου.

Παράπλευρα οφέλη

Ένα πρόγραμμα πρώιμης διάγνωσης για τον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να ανιχνεύσει σε πρώιμο στάδιο και άλλες βλάβες, όπως:

  • Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια.
  • Επασβεστώσεις στεφανιαίων αγγείων.
  • Ανευρίσματα θωρακικής αορτής.
  • Μάζες, όγκους και κύστες σε νεφρούς, μαστούς, επινεφρίδια, ήπαρ, πάγκρεας και θυρεοειδή αδένα.
  • Λοιμώδεις ή φλεγμωνώδεις διεργασίες.
  • Λεμφαδενοπάθεια τραχήλου και μεσοθωρακίου.

Επίσης, έχει αποδειχθεί ότι τα προγράμματα αυτά, τόσο στην ομάδα του screening όσο και στην ομάδα control, έχουν αυξήσει τα ποσοστά διακοπής καπνίσματος σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

Κριτήρια ένταξης

Στα τρέχοντα κριτήρια ένταξης σε προγράμματα screening για τον καρκίνο του πνεύμονα συμπεριλαμβάνονται το να είναι κάποιος ενεργός καπνιστής, με 20 ή 30 πακέτα – έτη (ανάλογα με τις συστάσεις των επιστημονικών εταιρειών), ή πρώην καπνιστές με λιγότερα από 10 ή 15 έτη από τη διακοπή. Η ένταξη στο πρόγραμμα γίνεται σε ηλικία 50 ως 55 ετών και λήξη παρακολούθησης περίπου στα 75 – 80 έτη.

Η Ελλάδα βρίσκεται στις τρεις πρώτες χώρες με τον υψηλότερο επιπολασμό καπνίσματος στην ευρύτερη ευρωπαϊκή οικογένεια, με ποσοστό 27%, έναντι 27,3% της Βουλγαρίας και 27,2% της Τουρκίας, όταν ο μέσος ευρωπαϊκός όρος είναι στο 18%. Το γεγονός, όπως επεσήμανε ο κ. Σπυράτος, καθιστά αναγκαία την εφαρμογή και στη χώρα μας προγραμμάτων πρώιμης διάγνωσης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το κρυμμένο φάρμακο και ο εγγονός του εφευρέτη – Το νέο ιατρικό escape room του ΑΠΘ

Posted on by grammateia

Λύνοντας διαδοχικούς γρίφους σε μαθήματα που έχουν διδαχτεί, οι φοιτητές Ιατρικής οδηγούνται στην κρυφή φόρμουλα, που θα σώσει την ανθρωπότητα από την επιδημία.

Έτος 2030: ο εγγονός ενός μεγάλου επιστήμονα εξερευνά το παλιό, εγκαταλελειμμένο επί δεκαετίες, εργαστήριο της κλινικής που διατηρούσε ο παππούς του. Εκεί ανακαλύπτει ένα ηχογραφημένο μήνυμα που έκρυψε με επιμέλεια ο επιστήμονας πριν φύγει από τη ζωή κάτω από αδιευκρίνιστες συνθήκες. Στο μήνυμα εκείνος ισχυρίζεται ότι έχει ανακαλύψει την φόρμουλα για ένα φάρμακο που θα έσωζε εκατομμύρια ζωές από μια άκρως επικίνδυνη μεταδοτική ασθένεια, η οποία είχε πάρει τη μορφή επιδημίας. Η έρευνά του ήταν κρυφή, επειδή ήθελε να διασφαλίσει πως η θεραπεία θα ήταν διαθέσιμη σε κάθε άνθρωπο, κι ότι δεν θα έπεφτε στα χέρια μιας πολυεθνικής που θα την πουλούσε ακριβά.

Το παθογόνο για το οποίο είχε σχεδιαστεί το φάρμακο εξακολουθεί να υπάρχει, και μάλιστα απειλεί πάλι την ανθρωπότητα με επιδημία, όπως τότε. Ο εγγονός καλείται τώρα, με τη βοήθεια κι άλλων, να ανασύρει την κρυφή φόρμουλα και να σώσει εκατομμύρια απειλούμενες ζωές. Μεταξύ αυτών και τη δική του, καθώς στη διάρκεια αρρωσταίνει και ο ίδιος.

Αυτό είναι το σενάριο του νέου εκπαιδευτικού δωματίου απόδρασης (escape room) που σχεδίασαν οι επιστήμονες του Εργαστηρίου Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας του ΑΠΘ, και παρουσιάζεται στο πλαίσιο του 13ου Επιστημονικού Συνεδρίου του Τμήματος Ιατρικής.

Επτά γρίφοι ξεκλειδώνουν τη λύση

Οι φοιτητές του 2ου έτους, Γιάννης Κουντουρατζής, Αγγελος Κουρπανίδης, Οδυσσέας Κόνιαρης, Αλέξανδρος Νικολαϊδης και Ιωάννα Δουφεξή, καθώς και η καρδιολόγος, διδάσκουσα στο αγγλόγνωσσο πρόγραμμα, Ελένη Ντάφλη, περιέγραψαν στο iatronet.gr το σενάριο και τον τρόπο με τον οποίο οδηγούνται στη λύση του μυστηρίου.

Στα διαδοχικά στάδια της διαδικασίας, οι φοιτητές καλούνται να λύσουν επτά διαδοχικούς γρίφους. Κάθε ένας αντιστοιχεί σε προκλινικά μαθήματα που έχουν διδαχτεί ως τώρα στην Σχολή και σχετίζεται με κάποιο σύμπτωμα της ασθένειας: η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων, μια μυοπάθεια, η προσβολή άλλων ιστών και του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, είναι ορισμένα από αυτά, ενώ θα χρειαστεί να ασκήσουν και κλινικές δεξιότητες, όπως η ΚΑΡΠΑ στον εγγονό που υπέστη ανακοπή. Η λύση του κάθε γρίφου ξεκλειδώνει τη μετάβαση στον επόμενο και στο τέλος εισέρχονται στο δωμάτιο του επιστήμονα. Ο τελικός γρίφος τους οδηγεί στο να συνθέσουν οι ίδιοι την κρυμμένη φόρμουλα του φαρμάκου. Όπως διαπιστώνεται, είναι η ίδια που είχε βρει και ο παππούς. Όπως διαπιστώνουν, εκείνος δεν είχε προλάβει να προσδιορίσει την ακριβή δοσολογία και έτσι πέθανε από την ίδια ασθένεια.

Ένας βιωματικός τρόπος μάθησης

Τα εκπαιδευτικά escape rooms είναι μια εναλλακτική, καινοτόμος και ελκυστική στη νέα γενιά μορφή ιατρικής εκπαίδευσης. Με βιωματικό τρόπο, οικείο στους ίδιους, οι φοιτητές και οι φοιτήτριες καλούνται να συναντήσουν και να εφαρμόσουν όσα διδάσκονται στο αμφιθέατρο και στο εργαστήριο, σε ένα περιβάλλον που προσομοιάζει στο πραγματικό πεδίο άσκησης της Ιατρικής.

Το Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας του ΑΠΘ, με επικεφαλής τον καθηγητή Παναγιώτη Μπαμίδη, που είναι ενταγμένο σε ένα διεθνές «οικοσύστημα» καινοτόμων ερευνητικών δομών στην ιατρική εκπαίδευση, σχεδιάζει δωμάτια απόδρασης με διάφορα σενάρια, στο πλαίσιο ερευνητικών προγραμμάτων, και σταδιακά τα εντάσσει στο πρόγραμμα σπουδών του Τμήματος Ιατρικής.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δοκιμάζεται φάρμακο με βάση το LSD για την αντιμετώπιση της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

Posted on by grammateia

Ορίστηκε από τον FDA ως πιθανή σημαντικής ανακάλυψης θεραπεία.

Εταιρεία βιοτεχνολογίας ανακοίνωσε την Πέμπτη ότι φάρμακό της με βάση το LSD ορίστηκε από τον FDA ως πιθανή σημαντικής ανακάλυψης θεραπεία για την αντιμετώπισή της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής.

Το φάρμακο, MM120, πρέπει να περάσει από τη συνήθη διαδικασία έγκρισης του FDA που θα περιλάβει δοκιμές φάσης III.

Ο ερευνητής David Feifel, δήλωσε ότι το ότι το MM120 εμφάνισε γρήγορη και ισχυρή αποτελεσματικότητα που διατηρήθηκε για 12 εβδομάδες μετά από μια δόση είναι αξιοσημείωτο.

Η MindMed σκοπεύει να έχει συνάντηση ‘’τέλους φάσης 2’’ με τον FDA το πρώτο εξάμηνο του 2024 και να ξεκινήσει κλινικό πρόγραμμα φάσης 3 στο δεύτερο εξάμηνο του έτους.

Η MindMed ανακοίνωσε ότι η απόφαση να οριστεί το MM120 ως σημαντικής ανακάλυψης θεραπεία για τη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή και τα στοιχεία διάρκειας από τη δοκιμή φάσης 2b παρέχουν περαιτέρω επικύρωση του σημαντικού δυνητικού ρόλου της αγωγής στην αντιμετώπιση της τεράστια ανάγκης σε ανθρώπους με τη διαταραχή.

Η εταιρεία ανακοίνωσε ότι σε δοκιμή φάσης 2b, το MM120 ήταν γενικά καλά ανεκτό με ελαφρές έως μέτριες ανεπιθύμητες ενέργειες που ήταν παροδικές και συνέβησαν στην ημέρα λήψης.

Οι πιο συνήθεις από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που συνέβησαν τουλάχιστον στο 10% των ομάδων υψηλής δόσης περιλάμβαναν ευφορία, άγχος, πονοκέφαλο, ζάλη, τρόμο, ναυτία, εμετό, μυδρίαση, υπεριδρωσία, παραισθήσεις, μη φυσιολογική σκέψη και παραισθησία.

Tα αποτελέσματα θα παρουσιαστούν τον Μάιο στο συνέδριο της American Psychiatric Association.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα αυξάνονται ραγδαία στην Ευρώπη

Posted on by grammateia

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα αυξήθηκαν σε όλη την Ευρώπη το 2022 με τα καταγεγραμμένα κρούσματα γονόρροιας να έχουν σχεδόν διπλασιαστεί, αναφέρει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων δημοσιεύοντας σήμερα τα πιο πρόσφατα στοιχεία του.

Τα κρούσματα της σύφιλης αυξήθηκαν κατά 34% σε σχέση με τον προηγούμενο χρόνο ξεπερνώντας τα 35.000, ενώ τα χλαμύδια αυξήθηκαν κατά 16% ξεπερνώντας τα 216.000.

Τα κρούσματα της γονόρροιας αυξήθηκαν κατά 48% ξεπερνώντας τα 70.000.

“Οι αριθμοί σκιαγραφούν μια σκληρή εικόνα, που απαιτεί την άμεση προσοχή και τις ενέργειές μας”, ανέφερε σε συνέντευξη Τύπου η Αντρέα Αμόν, διευθύντρια του Κέντρου.

Χωρίς θεραπεία, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορούν να οδηγήσουν σε μια σειρά από προβλήματα υγείας, περιλαμβανομένου του χρόνιου πόνου, της υπογονιμότητας και –σε ό,τι αφορά τη σύφιλη–σε νευρολογικές και καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Τα κρούσματα του λεμφοκοκκιώματος και της συγγενούς σύφιλης-όταν η μόλυνση μεταδίδεται από την μητέρα στο έμβρυο–επίσης αυξάνονται ραγδαία, σύμφωνα με το Κέντρο, ωστόσο παραμένουν σε χαμηλότερα επίπεδα.

Τα ποσοστά των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων αυξάνονται εδώ και χρόνια σε πολλές χώρες, ανάμεσά τους και σε ευρωπαϊκές, παρότι η πορεία αυτή ανακόπηκε από την πανδημία της COVID-19 καθώς οι περισσότερες κυβερνήσεις επέβαλαν μέτρα κοινωνικής απομόνωσης, οι πολίτες παρέμεναν στα σπίτια τους και η αναφορά των ποσοστών μειώθηκε.

Για τη συστηματική αύξηση ευθύνεται μια σειρά από λόγους, αναφέρει το Κέντρο, μεταξύ των οποίων και η καλύτερη παρακολούθηση, αλλά και η αύξηση της κατ’οίκον εξέτασης όπως και η αύξηση μιας πιο ριψοκίνδυνης σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Στα τελευταία στοιχεία, η αύξηση στις μολύνσεις μεταξύ νεαρών ετεροφυλόφιλων ανθρώπων–και κυρίως νέων γυναικών–πιθανόν να οφείλεται σε μια αλλαγή της σεξουαλικής συμπεριφοράς στην μετά την πανδημία εποχή, εκτιμά το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων.

Σύμφωνα με την ίδια πηγή, δεν υπάρχει κάποια ένδειξη ότι η αύξηση στα κρούσματα γονόρροιας οφείλεται στην μικροβιακή αντοχή. Ωστόσο, το Κέντρο επισημαίνει ότι θα συνεχίσει την παρακολούθηση αυτής της τάσης.

Όπως είπε χαρακτηριστικά η Αμόν, οι αριθμοί αυτοί είναι πιθανόν “η κορυφή του παγόβουνου” καθώς πολλά κρούσματα δεν καταγράφονται.

Οι ευρωπαϊκές χώρες πρέπει να επικεντρωθούν στις προσπάθειες εξέτασης, θεραπείας και πρόληψης, είπε η ίδια, και οι πολίτες να λαμβάνουν μέτρα προστασίας, όπως για παράδειγμα με τη χρήση προφυλακτικού.

 

 

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Θεμιστοκλέους: «Ο μοναδικός τρόπος να καταπολεμηθεί το φακελάκι είναι να μειώσουμε τον χρόνο αναμονής στα χειρουργεία»

Posted on by grammateia

Συγκεκριμένα ο κ. Μάριος Θεμιστοκλέους μιλώντας στην εφημερίδα «Βραδυνή» και τη δημοσιογράφο Γεωργία Σκιτζή επισήμανε: «Τα απογευματινά χειρουργεία θα ξεκινήσουν την επόμενη εβδομάδα. Την Τρίτη θα γίνει το πρώτο απογευματινό χειρουργείο στο ΓΝ Παπαγεωργίου στη Θεσσαλονίκη και σταδιακά θα εντάσσονται και άλλα νοσοκομεία που πληρούν τις απαραίτητες προϋποθέσεις σε όλη τη χώρα.
Οι επεμβάσεις χωρίζονται σε 6 κατηγορίες – πολύ μικρή, μικρή, μεσαία, μεγάλη, βαριά αλλά και εξαιρετικά βαριά – και το κόστος τους κυμαίνεται από 300 μέχρι και 2.000€ ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης. Για παράδειγμα μια επέμβαση για καταρράκτη χαρακτηρίζεται ως πολύ μικρή ή μικρή, ενώ για αρθροπλαστική γόνατου ή ισχίου ως μεγάλη ή βαριά.
Θα ήθελα να διευκρινίσω ότι τα απογευματινά χειρουργεία είναι μία επιπλέον επιλογή για τους πολίτες. Κάθε πολίτης μπορεί να επιλέξει εάν θέλει να χειρουργηθεί στα τακτικά χειρουργεία του ΕΣΥ ή σε μία ιδιωτική κλινική ή σε απογευματινό χειρουργείο σε ένα δημόσιο νοσοκομείο. Οι παροχές θα είναι πλήρεις και εάν ένα χειρουργείο απαιτεί νοσηλεία θα νοσηλεύεται κανονικά. Είναι μια μεγάλη μεταρρύθμιση για το ΕΣΥ».

Ερωτηθείς σχετικά με τις λίστες αναμονής και τα πλεονεκτήμα του θεσμού για τους ασθενείς έναντι των ιδιωτικών νοσοκομείων, ο υφυπουργός Υγείας τόνισε πως «στόχος μας είναι να μειώσουμε την αναμονή και να ολοκληρωθούν τα χειρουργεία που είναι εδώ και μήνες στις λίστες. Στο πλαίσιο αυτό έχουμε αναπτύξει παράλληλα επιχειρησιακά σχέδια, όπως η εφαρμογή της απογευματινής λειτουργίας των χειρουργείων που θα αυξήσει σημαντικά τη δυναμική του συστήματος, η χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης των χειρουργείων με μεγαλύτερη των τεσσάρων μηνών αναμονή, η δημιουργία χειρουργικών ομάδων από άλλα νοσοκομεία του ΕΣΥ που θα μπορούν να αναλάβουν περιστατικά σε νοσοκομεία της περιφέρειας. Βασικό εργαλείο για να ελέγξουμε τις αναμονές είναι η Ενιαία Ψηφιακή Λίστα των χειρουργείων, που δημιουργήσαμε μετά από συστηματική δουλειά και πιστέψτε με μεγάλη επιμονή. Η Ενιαία Λίστα χειρουργείου μας δίνει τα δεδομένα, την πληροφορία, έτσι ώστε να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα. Γνωρίζοντας πού έχουμε πρόβλημα, θα εφαρμόζουμε σε κάθε περίπτωση την κατάλληλη λύση. Τα απογευματινά χειρουργεία θα έχουν πολύ μικρότερο κόστος σε σχέση με τον ιδιωτικό τομέα. Για παράδειγμα ένα απογευματινό χειρουργείο για βουβωνοκήλη θα κοστίζει 500€ ενώ σε ιδιωτικό ξεπερνά τα 1.800€. Μία χολοκυστεκτομή που σε ιδιωτικό κοστίζει πάνω από 2.500€ στο απογευματινό χειρουργείο θα στοιχίζει από 500 – 1.200€.

Όσον αφορά τις αιτιάσεις της αντιπολίτευσης για το φακελάκι και τη νομιμοποίησή του με τον θεσμό των απογευματινών χειρουργείων ο κ. Θεμιστοκλέους ήταν ξεκάθαρος: «Ο μοναδικός τρόπος να καταπολεμηθεί το φακελάκι είναι να μειώσουμε τον χρόνο αναμονής. Εάν δεν υπάρχει αναμονή, δεν υπάρχει λόγος να δώσεις φακελάκι. Σε αυτήν την κατεύθυνση είναι και τα απογευματινά χειρουργεία, που όπως έχουμε ξαναπεί, δεν είναι ελληνική πατέντα, αλλά εφαρμόζονται σε όλα τα ευρωπαϊκά δημόσια συστήματα υγείας. Στην Ελλάδα αν και ψηφίστηκε το 2001 επί ΠΑΣΟΚ, δεν εφαρμόστηκε μέχρι σήμερα. Στην ίδια ακριβώς φιλοσοφία λειτουργούν και τα απογευματινά ιατρεία πάνω από 20 χρόνια με μεγάλη επιτυχία σε όλη τη χώρα».

Στη συνέχεια ο υφυπουργός αναφέρθηκε στα επόμενα βήματα για την ανανέωση του ΕΣΥ: «Το Εθνικό Σύστημα Υγείας όχι μόνο άντεξε στην πανδημία, αλλά και πρωτοστάτησε, την ώρα που αντίστοιχα συστήματα άλλων ευρωπαϊκών χωρών κατέρρευσαν. Οι προκλήσεις φυσικά συνεχίζονται και προτεραιότητα μας είναι η ενίσχυση του ΕΣΥ μέσα από τολμηρές μεταρρυθμίσεις. Με πόρους από το Ταμείο Ανάκαμψης προχωράμε στην ανακαίνιση πάνω από 80 νοσοκομείων, στην αναβάθμιση του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού καθώς και στον ψηφιακό μετασχηματισμό του ΕΣΥ. Επίσης βασική μας προτεραιότητα είναι η ενίσχυση του προσωπικού. Όπως έχει δεσμευτεί ο Πρωθυπουργός θα γίνουν 10.000 προσλήψεις στο ΕΣΥ εκ των οποίων οι 6.500 θα γίνουν εντός του 2024. Την προηγούμενη εβδομάδα υπογράψαμε προκήρυξη για 2.145 θέσεις μόνιμου νοσηλευτικού προσωπικού σε νοσοκομεία του ΕΣΥ καθώς και 704 θέσεις ειδικευομένων ιατρών όλων των ειδικοτήτων και βαθμών. Οι θέσεις αυτές θα καλύψουν ανάγκες και θα δώσουν νέα δυναμική στα νοσοκομεία μας».

Τέλος ο κ. Θεμιστοκλέους ρωτήθηκε για τον κυβερνητικό σχεδιασμό στα αιτήματα των υγειονομικών, θεσμικά και οικονομικά για να απαντήσει ως εξής: «Όπως ανέφερα η στήριξη του προσωπικού του ΕΣΥ αποτελεί προτεραιότητα μας και για αυτό καταβάλλουμε κάθε δυνατή προσπάθεια με νέες προσλήψεις και θέσπιση κινήτρων. Αρχές του έτους έγινε αύξηση 20% στις εφημερίες, όπως και αύξηση των μισθών όλων των δημόσιων υπαλλήλων της χώρας. Επίσης τα απογευματινά χειρουργεία είναι ένας νέος τρόπος αύξησης των αποδοχών τους συνδέοντας την αμοιβή με την εργασία. Παράλληλα επεξεργαζόμαστε νέα κίνητρα για το προσωπικό προκειμένου να ενισχύσουμε ακόμα περισσότερο την ελκυστικότητα και την ανθεκτικότητα του ΕΣΥ».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ενας στους επτά δεν βρίσκει φάρμακο – Οι περιοχές με τις μεγαλύτερες ελλείψεις – Έρευνα διαΝΕΟσις

Posted on by grammateia

Σχεδόν 2 εκατομμύρια Έλληνες δεν μπορούν να καλύψουν ανάγκες υγείας, λόγω κόστους.

Ένας στους επτά Έλληνες αντιμετωπίζει προβλήματα με τη φαρμακευτική του περίθαλψη, λόγω ελλείψεων στα φάρμακα. Μεγαλύτερο είναι το πρόβλημα στην Κρήτη και στα νησιά του Αιγαίου και ελαφρώς μικρότερο στην Αττική.

Την ώρα που η αναζήτηση φαρμάκων προβληματίζει μεγάλο ποσοστό πολιτών, στην Ελλάδα πετιούνται κάθε χρόνο περισσότερα από 40 εκατομμύρια κουτιά με φάρμακα, αξίας περίπου 1 δισεκατομμυρίου ευρώ.

Τα παραπάνω προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από έρευνα που διενεργήθηκε με την επιστημονική επιμέλεια του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας σε συνεργασία με τη διαΝΕΟσις. Τη συλλογή των δεδομένων πραγματοποίησε η εταιρεία ProRata στο διάστημα 6 – 13 Δεκεμβρίου 2023, σε δείγμα 1.000 ατόμων, αντιπροσωπευτικό του γενικού πληθυσμού.

Συντονιστής της έρευνας ήταν ο Κυριάκος Σουλιώτης, καθηγητής Πολιτικής Υγείας, κοσμήτορας της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών στο
Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου.

Από την έρευνα, που παρατίθεται πιο κάτω, φαίνεται πως το 15,6% των συμμετεχόντων απάντησαν πως αντιμετώπισαν πρόβλημα στην πρόσβασή τους σε φάρμακα, εκ των οποίων το 88,3% ανέφεραν ως αιτία τη δυσκολία εύρεσης.

Το πρόβλημα των ελλείψεων αφορά το σύνολο των φαρμακείων: το 97,2% των πολιτών αναφέρουν πως δυσκολεύτηκαν να βρουν φάρμακο σε ιδιωτικό φαρμακείο, το 7% σε φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ, το 6,5% σε φαρμακείο δημόσιου νοσοκομείου και το 0,5% σε κοινωνικό φαρμακείο.

Εκτός από τις ελλείψεις, προβλήματα πρόσβασης στη φαρμακευτική περίθαλψη προκαλεί η δυσκολία συνταγογράφησης λόγω προβλημάτων πρόσβασης στον γιατρό (12,6%), η αδυναμία πληρωμής της συμμετοχής (11,1%), η απουσία ασφαλιστικής κάλυψης (4,9%), η μη έγκριση της θεραπείας (1,9%) και η απόσταση από το φαρμακείο (1,7%).

Κόστος

Προβληματισμό προκαλεί πως ένα σημαντικό εμπόδιο πρόσβασης στην Υγεία, άρα και στα φάρμακα, είναι το κόστος. Το 22% των συμμετεχόντων απάντησαν πως τον τελευταίο χρόνο υπήρξαν φορές που δεν έκαναν χρήση υπηρεσιών Υγείας που χρειάζονταν επειδή δεν διέθεταν τα απαιτούμενα χρήματα.

Κάνοντας την αναγωγή στο σύνολο του ελληνικού πληθυσμού, το ποσοστό αυτό αντιστοιχεί σε 1,9 εκατομμύριο άτομα. Επιπλέον, οι ερωτώμενοι υπολόγισαν το μέσο κόστος για τις ανάγκες της υγείας τους τον τελευταίο χρόνο στα 955 ευρώ.

Περίσσευμα

Τι συμβαίνει όμως με τα φάρμακα που ήδη υπάρχουν στο κάθε νοικοκυριό στη χώρα; Πώς τα διαχειρίζονται οι πολίτες; Το ερωτηματολόγιο της έρευνας αφιερώνει αρκετές ερωτήσεις στις συμπεριφορές που σχετίζονται με το πώς καταναλώνουμε, αποθηκεύουμε, δωρίζουμε ή απορρίπτουμε εμείς οι ίδιοι τα φάρμακα που δεν μας χρειάζονται πια.

Περίπου ένας στους δύο συμμετέχοντες (45,8%) δηλώνει ότι τον τελευταίο χρόνο του περίσσεψαν φάρμακα. Όταν οι ίδιοι καλούνται να απαντήσουν γιατί συνέβη αυτό, οι περισσότεροι δηλώνουν ότι ο λόγος είναι ότι ολοκληρώθηκε η θεραπεία τους.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

 

 

διαΝΕΟσις: Ένας στους δύο Έλληνες δηλώνουν ότι τους περίσσεψαν φάρμακα τον τελευταίο χρόνο

Πόσα φάρμακα καταναλώνουν οι Έλληνες τον χρόνο; Πόσα από αυτά τους περισσεύουν και πώς ακριβώς τα διαχειρίζονται ή τα πετούν; Η δημοσκόπηση που δημοσιεύει η διαΝΕΟσις δίνει μια ενδιαφέρουσα οπτική γύρω από το θέμα.

 

Αξίζει να σημειωθεί πως μελέτη του οργανισμού GIVMED που έγινε το 2017 υπολόγισε ότι κάθε χρόνο στην Ελλάδα πετιούνται 34 εκατομμύρια κουτιά με φάρμακα, ενώ μια άλλη μελέτη, του ΙΦΕΤ, υπολόγισε ότι αυτά έχουν αξία περίπου ενός δισεκατομμυρίου ευρώ.

 

Επιπλέον στοιχεία για τη σχέση μας με τα φάρμακα δείχνουν τα αποτελέσματα της νέας πανελλαδικής έρευνας κοινής γνώμης της GIVMED που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα με την επιστημονική επιμέλεια του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας σε συνεργασία με τη διαΝΕΟσις.

 

Από τα αποτελέσματα της έρευνας αφενός προκύπτει ότι το κόστος είναι σημαντικός παράγοντας για την πρόσβαση στην υγεία και, επομένως, στα φάρμακα: οι ερωτώμενοι υπολόγισαν το μέσο κόστος για τις ανάγκες της υγείας τους τον τελευταίο χρόνο στα 955 ευρώ. 14% του πληθυσμού, δηλαδή περίπου 1 στους 7, δηλώνουν ότι ξόδεψαν περισσότερο από 1.000 ευρώ. Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι αρκετά μεγάλο μέρος του δείγματος, περίπου 1 στους 4 (23,3%) δεν γνωρίζει ή δεν απάντησε το ποσό που ξόδεψε.

 

Ακόμα, 22% δήλωσαν ότι τον τελευταίο χρόνο υπήρξαν φορές που δεν έκαναν χρήση υπηρεσιών υγείας που χρειάζονταν λόγω του κόστους – για την πλειοψηφία αυτό συνεπάγεται επίσης τη λήψη φαρμάκων. Όπως προκύπτει από την ανάλυση του Κυριάκου Σουλιώτη, εκείνοι που έχουν διαγνωστεί με χρόνιο πρόβλημα υγείας είναι κατά 48% πιο πιθανό να μην μπορούν να κάνουν χρήση των υπηρεσιών υγείας λόγω κόστους.

 

Από την άλλη πλευρά, 1 στους 2 δηλώνουν ότι τους περίσσεψαν φάρμακα τον τελευταίο χρόνο. Όταν οι ίδιοι συμμετέχοντες καλούνται να απαντήσουν γιατί συνέβη αυτό, οι περισσότεροι από αυτούς δηλώνουν ότι ο λόγος είναι ότι ολοκληρώθηκε η θεραπεία τους. Ένα 15,1% από αυτούς (που αντιστοιχεί στο 6,9% του συνόλου του πληθυσμού) θεωρούν ότι ο γιατρός τους συνταγογράφησε περισσότερα φάρμακα από όσα χρειάζονταν, ενώ περίπου άλλοι τόσοι (14% και 6,4% αντίστοιχα) δηλώνουν ότι αγόρασαν περισσότερα φάρμακα από όσα χρειάζονταν.

 

Από όσα φάρμακα έχουν σπίτι τους, οι πολίτες δήλωσαν ότι, κατά μέσο όρο, περίπου 3 κουτιά είναι ληγμένα και περισσότεροι από τους μισούς δηλώνουν ότι αυτά τα πετούν στα σκουπίδια. Περίπου 1 στους 4 δηλώνουν ότι έχουν δωρίσει μη ληγμένα φάρμακα τον τελευταίο χρόνο: κατά μέσο όρο, 5,6 κουτιά. Από εκείνους, όμως, που δηλώνουν ότι δεν δώρισαν φάρμακα 1 στους 5 δηλώνουν ότι δεν γνώριζαν πού να τα δωρίσουν.

 

Γιατί είναι όμως σημαντικό να αξιοποιούμε ή να καταστρέφουμε με σωστό τρόπο τα φάρμακα που δεν χρειαζόμαστε πια; Αφενός υπάρχει ο προφανής κίνδυνος να αποκτήσουν σε αυτά πρόσβαση άνθρωποι που δεν πρέπει, όπως τα παιδιά ή οι ηλικιωμένοι. Την ίδια στιγμή, πολλά αχρησιμοποίητα φάρμακα που για πολλούς λόγους μένουν στα ντουλάπια μέχρι να λήξουν και μοιραία να πεταχτούν θα μπορούσαν να χορηγηθούν σε άλλους ανθρώπους για τη θεραπεία τους, οι οποίοι δεν έχουν πρόσβαση σε αυτά, επειδή, για παράδειγμα, δεν μπορούν να καλύψουν το κόστος. Όμως πέρα από αυτό η απόρριψη κάποιων φαρμάκων, είτε στα σκουπίδια, και έπειτα στις χωματερές, είτε στο δίκτυο της αποχέτευσης μπορεί να είναι επιπλέον βλαπτική για το περιβάλλον.

 

Η έρευνα αυτή, την οποία δημοσιεύει η διαΝΕΟσις, αποτελεί ένα ιδιαίτερα χρήσιμο εργαλείο, καθώς αποτυπώνει πολλές πτυχές της χρήσης υπηρεσιών υγείας από τον πληθυσμό και ειδικότερα της κατανάλωσης φαρμάκων. Τα ευρήματά της, όπως παρουσιάστηκαν παραπάνω, μπορούν να είναι χρήσιμα τόσο για το κράτος όσο και για τις οργανώσεις της κοινωνίας των πολιτών. Η έρευνα αναδεικνύει με αναλυτικό τρόπο τις προτιμήσεις και τις συνήθειες του πληθυσμού στη χρήση των υπηρεσιών υγείας και στην κατανάλωση φαρμάκων. Επομένως, μπορεί να συμβάλλει στον σχεδιασμό καλύτερων μέτρων πολιτικής και δράσεων για ένα σημαντικό ζήτημα.

 

Η έρευνα αυτή πραγματοποιήθηκε με την επιστημονική επιμέλεια του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας σε συνεργασία με τη διαΝΕΟσις, ενώ τη συλλογή των δεδομένων πραγματοποίησε η εταιρεία ProRata στο διάστημα 6-13 Δεκεμβρίου του 2023, σε δείγμα 1.000 ατόμων, αντιπροσωπευτικό του γενικού πληθυσμού. Ταυτόχρονα δημοσιεύεται και η έκθεση του Καθηγητή Πολιτικής Υγείας, Κοσμήτορα της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, Κυριάκου Σουλιώτη όπου παρουσιάζονται, αναλύονται και σχολιάζονται τα αποτελέσματα.

 

 

Πηγη: Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Και ιδιώτες γιατροί στο δημόσιο, τα νοσοκομεία με απογευματινά χειρουργεία

Posted on by grammateia
Ο υπουργός Υγείας σε συνέντευξη του εξηγεί ότι σήμερα που υπάρχουν χρήματα για να γίνουν προσλήψεις δεν υπάρχει προσφορά για να καλυφθούν οι κενές θέσεις.

Τα κίνητρα σε γιατρούς του ΕΣΥ να εργαστούν και ιδιωτικά αλλά και σε ιδιώτες γιατρούς να συνεργάζονται με το ΕΣΥ, ποια νοσοκομεία είναι έτοιμα να ξεκινήσουν απογευματινά χειρουργεία τις επόμενες εβδομάδες και τη διαβεβαίωση του πως δεν κλείσουν δομές με βάση τον νέο υγειονομικό χάρτη, αποκαλύπτει μιλώντας στο Αθηναϊκό – Μακεδονικό Πρακτορείο Ειδήσεων ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Ο υπουργός Υγείας σε συνέντευξη του  εξηγεί ότι σήμερα που υπάρχουν χρήματα για να γίνουν προσλήψεις δεν υπάρχει προσφορά για να καλυφθούν οι κενές θέσεις.

«Όλη η μεταρρύθμιση την οποία επιχειρούμε, έχει να κάνει με την προσέλκυση νέων γιατρών στο σύστημα. Η ελευθερία παροχής ιδιωτικού έργου από έναν γιατρό του δημοσίου τομέα, είναι μεγάλο κίνητρο», επισημαίνει μεταξύ άλλων ο Α. Γεωργιάδης και αποκαλύπτει με ποιον τρόπο θα γίνεται αυτό: «Όταν ένας γιατρός του ΕΣΥ έχει ολοκληρώσει πλήρως τις ευθύνες του απέναντι στο δημόσιο σύστημα, δηλαδή έχει κάνει το ωράριο του, τις εφημερίες του, θα μπορεί στον ελεύθερο χρόνο του να έχει οποιαδήποτε άλλη ιδιωτική εργασιακή σχέση θέλει. Αυτό μπορεί να είναι από το ιδιωτικό ιατρείο έως και μια συνεργασία με τον ιδιωτικό τομέα».

Όμως στις σκέψεις του υπουργού Υγείας είναι και οι ιδιώτες γιατροί να μπορούν να «μπαίνουν» και να εργάζονται σε δομές του ΕΣΥ. Με ποια έννοια;

«Για παράδειγμα εάν ένας χειρουργός θέλει με την ομάδα του, να κάνει χρήση της χειρουργικής αίθουσας ενός δημόσιου νοσοκομείου θα πληρώνει για αυτή τη χρήση. Όμως θα υπάρχει ασφαλιστική δικλείδα για αυτή τη συνεργασία. Για να μπορεί ένας γιατρός να έχει αυτή τη συνεργασία θα πρέπει να συμμετέχει και στην εφημερία, να αναλαμβάνει δηλαδή και μερίδιο των ευθυνών του νοσοκομείου, γιατί διαφορετικά είναι αδικία για του γιατρούς που εργάζονται στο νοσοκομείο» εξηγεί στη συνέντευξη του στο ΑΠΕ-ΜΠΕ.

Μιλώντας για τα απογευματινά χειρουργεία, τονίζει πως όπως όλες οι μεγάλες αλλαγές θέλουν χρόνο για να βρουν το δρόμο τους. Δεν θα αρχίσουν να λειτουργούν ρολόι από την άλλη εβδομάδα που ξεκινούν, τονίζει χαρακτηριστικά και προσθέτει πως «ο Ευαγγελισμός, το Γενικό Κρατικό Αθηνών (Γ. Γενηματάς), το Γενικό Κρατικό της Νίκαιας θα ξεκινήσουν άμεσα απογευματινά χειρουργεία, αλλά και αρκετά νοσοκομεία της περιφέρειας που έχουν ήδη εκδηλώσει ενδιαφέρον. Θα υπάρχει συνεχής ενημέρωση καθώς θα βγαίνει δελτίο Τύπου για το ποια νοσοκομεία και ποιες κλινικές ξεκινούν απογευματινά χειρουργεία, για να γνωρίζει ο κόσμος πού μπορεί να απευθυνθεί για να ορίσει το ραντεβού του να χειρουργηθεί».

Απαντώντας σε ερώτηση για το ενδιαφέρον των γιατρών να συμμετέχουν σε αυτά, αλλά και την επάρκεια των υποδομών, επισημαίνει «οι περισσότεροι γιατροί που δεν παίρνουν φακελάκι, θα έχουν από δω και στο εξής μια νόμιμη διαδικασία -να μην αισθάνονται ότι είναι τα “κορόιδα”, ότι είναι οι τίμιοι και οι άλλοι οι… “έξυπνοι” που παίρνουν το φακελάκι- με τη δουλειά τους και την αξία τους να βγάζουν επιπλέον εισοδήματα. Αυτόν τον καλό γιατρό τον επιβραβεύουμε. Με τον άλλον έχουμε μέτωπο».

Αναφερόμενος στο γεγονός ότι πληρώνουμε τα περισσότερα χρήματα από την τσέπη μας στην Ελλάδα για υπηρεσίες Υγείας, εξηγεί πως «αν μεταφέρουμε ένα κομμάτι της ιδιωτικής δαπάνης στο δημόσιο σύστημα και το δημόσιο σύστημα θα δυναμώσει και τα λεφτά που τελικά θα πληρώνουμε θα είναι λιγότερα. Δηλαδή ένας που θα δώσει 5.000 σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο, αν πάει σε ένα απογευματινό χειρουργείο θα δώσει 1.500 ευρώ.

Τελικά θα πληρώσει λιγότερα χρήματα από την τσέπη του». Ο Α. Γεωργιάδης αποκαλύπτει επίσης ότι από τα βασικά κριτήρια με βάση τα οποία θα κρίνονται οι διοικητές στα νοσοκομεία θα είναι η λειτουργία του γραφείου ασθενών.

«Οι ασθενείς θα έχουν πλήρη πρόσβαση σε αυτό ώστε να ενημερώνονται για τις υπηρεσίες που παρέχονται στο νοσοκομείο, θα μπορούν να βαθμολογούν αυτές τις υπηρεσίες αλλά και να καταγγέλλουν συμπεριφορές που δεν συνάδουν με το ιατρικό λειτούργημα», αναφέρει.

Τέλος, τονίζει με έμφαση ότι από τις αλλαγές που επιχειρούνται δεν απειλείται ο δημόσιο χαρακτήρας του ΕΣΥ αλλά το αντίθετο. Για τον νέο υγειονομικό χάρτη, αναφέρει «δεν ήρθα στο υπουργείο για να κλείσω δομές. Ήρθα στο υπουργείο αυτή τη φορά για να δυναμώσω τις δομές. Χρειαζόμαστε ένα νέο ΕΣΥ και αυτό φτιάχνουμε. Όπως είχε σχεδιαστεί δεν έχει μέλλον στον νέο κόσμο. Φτιάχνουμε ένα νέο ΕΣΥ για να αντέξει στην επόμενη πεντηκονταετία».

Αναλυτικά η συνέντευξη του υπουργού Υγείας Α. Γεωργιάδη στο ΑΠΕ-ΜΠΕ έχει ως εξής:

-Είναι σήμερα διαφορετική η κατάσταση στο ΕΣΥ, σε σχέση με αυτήν που αφήσατε το σύστημα όταν είχατε διατελέσει υπουργός; Έχουμε λιγότερα ράντζα, μικρότερες αναμονές, πιο αποτελεσματική λειτουργία;

Τα ράντζα είναι πολύ λιγότερα. Βρήκα ένα διαφορετικό ΕΣΥ σε σχέση με αυτό του 2014 με τελείως διαφορετικά προβλήματα. Τότε δεν είχαμε χρήματα ούτε για προσλήψεις. Προσπαθούσαμε με μετακινήσεις προσωπικού να επιλύσουμε τα κενά. Σήμερα έχουμε χρήματα για να διαθέσουμε στο σύστημα, να κάνουμε ένα μεγάλο αριθμό προσλήψεων αλλά δεν βρίσκουμε κόσμο να πάει, είναι διαφορετικό το πρόβλημα.

-Η έλλειψη προσωπικού είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα στο ΕΣΥ; Πώς θα επιλυθεί από τη στιγμή που λέτε ότι οι γιατροί δεν θέλουν να ενταχθούν στο ΕΣΥ;

Όλη η μεταρρύθμιση την οποία επιχειρούμε, έχει να κάνει με την προσέλκυση νέων γιατρών στο σύστημα. Η ελευθερία παροχής ιδιωτικού έργου από έναν γιατρό του δημοσίου τομέα, είναι μεγάλο κίνητρο. Να σας δώσω ένα παράδειγμα: ένας γιατρός δεν θα πάει σε ένα νησί ακόμα κι αν ο Δήμος του καλύψει μέρος της διαμονής του, όμως αν του δώσουμε το κίνητρο να έχει πέρα από τη βάρδια του στη δημόσια δομή και ένα ιδιωτικό ιατρείο, διπλασιάζοντας το εισόδημα του, τότε ενδεχομένως να το σκεφτεί και να ενδιαφερθεί για τη συγκεκριμένη θέση.

-Η κυβέρνηση έβαλε ψηλά τον πήχη όσον αφορά τις μεταρρυθμίσεις στην υγεία. Μίλησε για ένα νέο ΕΣΥ. Πόσο εφικτός είναι αυτός ο στόχος;

Χρειαζόμαστε ένα νέο ΕΣΥ και αυτό φτιάχνουμε. Όπως είχε σχεδιαστεί δεν έχει μέλλον στον νέο κόσμο. Φτιάχνουμε ένα νέο ΕΣΥ για να αντέξει στην επόμενη πεντηκονταετία. Θα είμαι ικανοποιημένος όσο καιρό είμαι εδώ και κάνω τη δουλειά μου, να βλέπω μετρήσιμα αποτελέσματα στη μεταρρύθμιση που ξεκινάμε στο ΕΣΥ.

-Ποιο είναι το κομβικό σημείο αυτής της μεταρρύθμισης που οραματίζεστε;

Δίνουμε πολύ μεγάλη ελευθερία στους γιατρούς όσον αφορά τις εργασιακές τους σχέσεις και ενισχύουμε κατά πολύ τα εισοδήματα τους. Ένας γιατρός, στο νέο ΕΣΥ που χτίζουμε, τώρα θα μπορεί να συμπληρώνει τα εισοδήματά του από τα απογευματινά χειρουργεία ή μπορεί να συμπληρώνει τα εισοδήματά του κάνοντας ιδιωτικό έργο, πέραν του ΕΣΥ, κάτι που δεν υπήρχε ως τώρα, κάτι που θα δώσει στο ιατρικό σώμα μία σημαντική διέξοδο στις οικονομικές του ανησυχίες.

-Κάποιος, ενδεχομένως κακόβουλα σκεπτόμενος, θα μπορούσε να ισχυριστεί το εξής: Γιατί ένας γιατρός που παίρνει φακελάκι θα κάνει απογευματινό χειρουργείο με λιγότερα και φορολογημένα χρήματα;

Δεν παίρνουν όλοι οι γιατροί φακελάκι, κάποιοι γιατροί παίρνουν φακελάκι. Οι περισσότεροι γιατροί που δεν παίρνουν φακελάκι, θα έχουν από δω και στο εξής μια νόμιμη διαδικασία -να μην αισθάνονται ότι είναι τα «κορόιδα», ότι είναι οι τίμιοι και οι άλλοι οι… «έξυπνοι» που παίρνουν το φακελάκι- με τη δουλειά τους και την αξία τους να βγάζουν επιπλέον εισοδήματα. Αυτόν τον καλό γιατρό τον επιβραβεύουμε. Αυτός που θέλει να παίρνει φακελάκι και να κοροϊδεύει τον κόσμο θα έχει μικρότερο ενδιαφέρον για τα απογευματινά χειρουργεία για να παίρνει παράνομα χρήματα. Όμως, εμείς με αυτόν έχουμε μέτωπο.

-Γιατί να επιλέξει ένας ασθενής τα απογευματινά χειρουργεία ενός νοσοκομείου, όταν έχει τα χρήματα να πληρώσει για ένα καλύτερο περιβάλλον νοσηλείας στον ιδιωτικό τομέα;

Είμαι πολύ τυχερός υπουργός που βρίσκομαι στο υπουργείο αυτό την περίοδο αυτή, καθώς θα βαρεθείτε να βλέπετε εγκαίνια σε νέες αναβαθμισμένες πτέρυγες στις δημόσιες δομές Υγείας μέχρι το τέλος του 2024. Η διαδικασία αυτή έχει ήδη ξεκινήσει -λόγω του ταμείου Ανάκαμψης- και συνεχίζεται η μεγαλύτερη κτιριακή αναβάθμιση στο ΕΣΥ από την ίδρυση του. Επίσης γιατί θα πληρώνει πολύ λιγότερα χρήματα ίσως και λιγότερο από το 1/3 από αυτά που θα πλήρωνε στον ιδιωτικό τομέα.

-Τα απογευματινά χειρουργεία μπορούν να εφαρμοστούν άμεσα και να μακροημερεύσουν σε ένα σύστημα που υπολείπεται προσωπικού και υποδομών;

Τα απογευματινά χειρουργεία, όπως όλες οι μεγάλες αλλαγές θέλουν χρόνο για να βρουν τον δρόμο τους. Δεν θα αρχίσουν να λειτουργούν ρολόι από την άλλη εβδομάδα που ξεκινούν. Υπάρχουν πολλά πρακτικά ζητήματα στα οποία πρέπει να τα εντοπίσουμε και να τα λύσουμε. Όμως στην πολιτική, αλλά και στη ζωή μου πιστεύω πως πρέπει να τολμάς και να ξεκινάς. Μόνο τότε θα βρεις στην πορεία και τις λύσεις στα προβλήματα που προκύπτουν. Αν περιμένεις την ιδανική στιγμή για να δράσεις, δεν υπάρχει ιδανική στιγμή και τελικά μένεις ένα αναμονή.

-Ποια νοσοκομεία είναι σε θέση να ξεκινήσουν απογευματινά χειρουργεία και πώς θα ενημερώνονται οι πολίτες γι αυτή την υπηρεσία;

Όλα τα μεγάλα νοσοκομεία είναι σε θέση να ξεκινήσουν απογευματινά χειρουργεία στις επόμενες εβδομάδες. Ο Ευαγγελισμός, το Γενικό Κρατικό Αθηνών (Γ. Γενηματάς), το Γενικό Κρατικό της Νίκαιας και αρκετά νοσοκομεία της περιφέρειας που έχουν εκδηλώσει ενδιαφέρον. Θα υπάρχει συνεχής ενημέρωση καθώς θα βγαίνει δελτίο Τύπου για το ποια νοσοκομεία και ποιες κλινικές ξεκινούν απογευματινά χειρουργεία, για να γνωρίζει ο κόσμος που μπορεί να απευθυνθεί για να ορίσει το ραντεβού του να χειρουργηθεί.

-Στο νομοσχέδιο που δώσατε πρόσφατα σε δημόσια διαβούλευση υπάρχουν ρυθμίσεις που επιτρέπουν στους γιατρούς του ΕΣΥ να έχουν ιδιωτικό έργο και εκτός δημοσίου συστήματος. Πώς θα γίνει αυτό;

Όταν ένας γιατρός του ΕΣΥ έχει ολοκληρώσει πλήρως τις ευθύνες του απέναντι στο δημόσιο σύστημα, δηλαδή έχει κάνει το ωράριο του, τις εφημερίες του, θα μπορεί στον ελεύθερο χρόνο του να έχει οποιαδήποτε άλλη ιδιωτική εργασιακή σχέση θέλει. Αυτό μπορεί να είναι από το ιδιωτικό ιατρείο έως και μια συνεργασία με τον ιδιωτικό τομέα. Εμένα δεν με ενοχλεί εάν ένας γιατρός είναι εντάξει στις υποχρεώσεις του στο ΕΣΥ, να βγάζει ένα επιπλέον εισόδημα από μια ιδιωτική σχέση.

-Όμως γνωρίζω ότι σκέφτεστε να δώσετε τη δυνατότητα και σε ιδιώτες γιατρούς να μπορούν να εργάζονται υπό προϋποθέσεις στο ΕΣΥ. Τι ακριβώς έχετε στο μυαλό σας;

Οι ιδιώτες γιατροί μπορούν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο ΕΣΥ αμειβόμενοι με μπλοκάκι. Αυτό γίνεται εδώ και χρόνια. Αυτό που πράγματι σκεφτόμαστε -και θα είναι το κλείσιμο της μεταρρύθμισης- είναι οι ιδιώτες γιατροί να μπορούν να μπαίνουν στο ΕΣΥ. Με ποια έννοια; Για παράδειγμα εάν ένας χειρουργός θέλει με την ομάδα του, να κάνει χρήση της χειρουργικής αίθουσας ενός δημόσιου νοσοκομείου θα πληρώνει για αυτή τη χρήση. Όμως θα υπάρχει ασφαλιστική δικλείδα για αυτή τη συνεργασία. Για να μπορεί ένας γιατρός να έχει αυτή τη συνεργασία θα πρέπει να συμμετέχει και στην εφημερία, να αναλαμβάνει δηλαδή και μερίδιο των ευθυνών του νοσοκομείου, γιατί διαφορετικά είναι αδικία για τους γιατρούς που εργάζονται στο νοσοκομείο. Αναλαμβάνοντας κάποιες από τις ευθύνες αυτές θα δίνεται και η δυνατότητα στους γιατρούς που υπηρετούν στο ΕΣΥ να ανακουφίζονται και να μοιράζεται ο φόρτος εργασίας.

-Απειλείται -λένε κάποιοι- με αυτές τις αλλαγές ο δημόσιος χαρακτήρας του ΕΣΥ;

Να το ξεκαθαρίσω αυτό. Κεντρικός πυλώνας του συστήματος μας θα είναι πάντα το ΕΣΥ και οι μεταρρυθμίσεις που κάνουμε εκεί στοχεύουν σε γερά θεμέλια που θα αντέξουν στο χρόνο για ένα αξιόπιστο δημόσιο σύστημα Υγείας.

-Ο πολίτης εξακολουθεί να πληρώνει από την τσέπη του μεγάλο μέρος από τις υπηρεσίες Υγείας. Πώς εκτιμάτε ότι μπορεί να αλλάξει αυτό μιας και αποτελεί προτεραιότητα -όπως έχει κατά κόρον λεχθεί- για την κυβέρνηση η δωρεάν Υγεία για τον έλληνα πολίτη;

Η Ελλάδα παραμένει ως μια από τις χώρες με τη μεγαλύτερη ιδιωτική δαπάνη υγείας, την ίδια ώρα που όλοι ομνύουν στη δημόσια και δωρεάν Υγεία. Είμαστε υποκριτές. Εγώ τι λέω; Αν μεταφέρουμε ένα κομμάτι της ιδιωτικής δαπάνης στο δημόσιο σύστημα και το δημόσιο σύστημα θα δυναμώσει και τα λεφτά που τελικά θα πληρώνουμε θα είναι λιγότερα. Δηλαδή ένας που θα δώσει 5.000 σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο, ενώ αν πάει σε ένα απογευματινό χειρουργείο θα δώσει 1.500 ευρώ, τελικά θα πληρώσει λιγότερα χρήματα από την τσέπη του. Ο τελικός στόχος είναι να μειώσουμε την ιδιωτική δαπάνη για την Υγεία.

-Υγειονομικός Χάρτης; Πότε θα έχετε στα χέρια σας τις τελικές προτάσεις του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία; Υπάρχουν εισηγήσεις για κλείσιμο υγειονομικών δομών;

Έχουμε πολύ δρόμο ακόμα για τον Υγειονομικό Χάρτη. Σας λέω όμως ότι δεν ήρθα στο υπουργείο για να κλείσω δομές. Ήρθα στο υπουργείο, αυτή τη φορά, για να δυναμώσω τις δομές.

-Ο ασθενής πέρα από αγοραστής υπηρεσιών, με ποιο τρόπο θα συμμετέχει στα κέντρα λήψης των αποφάσεων, στη μεταρρύθμιση που έχετε κατά νου;

Σε κάθε νοσοκομείο θα λειτουργεί γραφείο ασθενών. Ένα από τα βασικά κριτήρια με βάση τα οποία θα κρίνονται οι διοικητές στα νοσοκομεία θα είναι η λειτουργία του γραφείου ασθενών. Οι ασθενείς θα έχουν πλήρη πρόσβαση σε αυτό ώστε να ενημερώνονται για τις υπηρεσίες που παρέχονται στο νοσοκομείο, θα μπορούν να βαθμολογούν αυτές τις υπηρεσίες αλλά και να καταγγέλλουν συμπεριφορές που δεν συνάδουν με το ιατρικό λειτούργημα.

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Εμβολιασμοί ενηλίκων 2024: Τι κάνουμε

Posted on by grammateia
Την Παρασκευή δόθηκε στην δημοσιότητα το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων για το 2024, με καποιες σημαντικές αλλαγές, που αφορούν όσους έχουν υποκείμενα νοσήματα ή κάποια ηλικία.
1. Η σημαντικότερη και ευχάριστη αλλαγή είναι ότι πλέον είναι διαθέσιμο για ΟΛΑ τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω το νέο εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα, που πέρυσι που πρωτοήρθε στην Ελλάδα δόθηκε μόνο σε ανοσοκατασταλμένους κάποιας ηλικίας. Το συγκεκριμένο εμβόλιο, το Shingrix, είναι αποτελεσματικότατο (πάνω από 90% στην πρόληψη του έρπητα ζωστήρα αλλά και των επιπλοκών του), και φαίνεται να κρατά αποτελεσματικότητα σε βάθος χρόνων. Να σημειωθεί εδώ, ότι η εταιρεία MSD που παράγει το άλλο εμβόλιο, το Zostavax (με την σαφώς υποδεέστερη αποτελεσματικότητα και την ακαταλληλότητά του για ανοσοκατασταλμένους), έχει ήδη ανακοινώσει, πριν λίγες εβδομάδες, την οριστική διακοπή της παραγωγής του. Μέχρι τώρα, υπήρχε η δυνατότητα να εμβολιαστεί κανείς με το Zostavax μόνο, και εφόσον ήταν 60-75 ετών. Τώρα καταργείται το ανώτερο όριο και δίνεται ένα αποτελεσματικότερο εμβόλιο στον γενικό πληθυσμό.
Αν έχετε περάσει έρπητα ζωστήρα πρόσφατα, δικαιούστε το εμβόλιο μετά την συμπλήρωση ενός έτους.
Αν έχετε κάνει το παλαιότερο εμβόλιο, το Zostavax, προτείνεται να εμβολιαστείτε μετά από 5 χρόνια με το νέο (αν και αφήνεται παραθυράκι στις συστάσεις, για τους άνω των 70, να επισπευσθεί αυτό το διάστημα).
Το Shingrix χορηγείται σε 2 δόσεις σε απόσταση 2 μηνών και έχει τις συνήθεις παρενέργειες, ίσως λίγο εντονότερες αλλά παροδικές (τοπικός ερεθισμός, πόνοι) .
Μην τρέξετε σήμερα πανικόβλητοι όσοι είστε 60 ετών και μιας ημέρας, προγραμματίστε το, στην επόμενη ιατρική επίσκεψη. Έτσι κι αλλιώς πρέπει να περάσει πρώτα στο σύστημα συνταγογράφησης, κ.ο.κ. Το δε Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων σημειώνει να υπάρξει μια προτεραιότητα στους 70+.
2. Κατά τα άλλα, υπάρχει μια επέκταση της ηλικίας των ιδιαίτερα ευπαθών που προτείνεται να εμβολιαστούν για τον ιό HPV, των θηλωμάτων, οπότε οι 18-45 ετών με ανοσοκαταστολή θα πρέπει να το συζητήσουν με τους θεράποντές τους (μέχρι τώρα ήταν 18-26).
3. Να θυμόμαστε ότι η ενήλικη ζωή έχει τα δικά της εμβόλια: Δείτε, οι 65 ετών και άνω, αν πρέπει κάποια στιγμή να κάνετε το νέο εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο (αν έχει περάσει πενταετία από τα 2 προηγούμενα ή έχετε κάνει μόνο ένα). Θυμηθείτε, οι διαβητικοί, ότι προτείνεται να καλυφθείτε εμβολιαστικά για την Ηπατίτιδα Β για παράδειγμα. Ελέγξτε πότε κάνατε αναμνηστικές δόσεις για τέτανο (+διφθερίτιδα/ κοκκύτη). Να θυμόμαστε και ότι ορισμένοι ανοσοκατασταλμένοι ΔΕΝ μπορούν να προφυλαχθούν από συγκεκριμένα νοσήματα με τον εμβολιασμό, οπότε πρέπει το περιβάλλον τους να εμβολιάζεται, ώστε να δημιουργεί ασπίδα προστασίας γύρω τους.
4. Ειδικά αν είστε εκπαιδευτικοί, υγειονομικοί, φοιτητές, αν σκοπεύετε να ταξιδέψετε στο εξωτερικό, αν έχετε ανοσοκατασταλμένους στην οικογένειά σας, ελέγξτε την ανοσία σας για ιλαρά: Έχετε νοσήσει στο παρελθόν; ΟΚ. Έχετε γεννηθεί πριν το 1970; Θα έχετε νοσήσει σίγουρα. Έχετε γεννηθεί μετά το 1970 και δεν έχετε νοσήσει; Πρέπει να έχετε κάνει 2 δόσεις του εμβολίου. Ελέγξτε το και συμπληρώστε 2 δόσεις αν όχι.
Η ιλαρά μπορεί να ξεκινά από συγκεκριμένους κοινωνικούς θύλακες, αλλά διαχέεται εκτός αυτών, γενικά. Και έχει μια έξαρση ο ευρωπαϊκός χώρος τους τελευταίους μήνες.
5. Ειδικά για την εγκυμοσύνη, να θυμόμαστε την ανάγκη αναμνηστικής δόσης τετάνου-διφθερίτιδας-κοκκύτη μεταξύ 27ης και 36ης εβδομάδας. Αλλιώς θα ξανακούσουμε για κοκκύτη στις ειδήσεις….
6. Να θυμόμαστε τέλος ότι υπάρχει πάντα η ανάγκη ανοσοποίησης απέναντι στον κορωνοϊό. Στις ΗΠΑ ξεκίνησε η συζήτηση για την πιθανότητα οι ευπαθέστεροι να κάνουν στο 6μηνο νέα δόση. Και να θυμόμαστε, ότι με βάση τα νεότερα στοιχεία από τις ΗΠΑ, ο εμβολιασμός προστατεύει ΚΑΙ απέναντι στην απλή συμπτωματική νόσο, όχι μόνο απέναντι στην βαριά νόσηση και τον θάνατο, ακόμη και στο διάστημα των 3-6 μηνών μετά τον επικαιροποιημένο εμβολιασμό.
7. Καλό είναι η πολιτεία να ξεκινήσει την ενημέρωση για το (μελλοντικά διαθέσιμο και εδώ) εμβόλιο για τον RSV, τον ιό της βρογχιολίτιδας. Αν περιμένουμε να ενημερώσουμε τον Σεπτέμβριο, θα πάθουμε όπως φέτος με το επικαιροποιημένο του κορωνοϊού.
Του Γιώργου Παππά
Παθολόγος
Πηγη: https://virus.com.gr/

Μήνυμα της Αγαπηδάκη για την παχυσαρκία και τον κοινωνικό στιγματισμό

Posted on by grammateia

Με στόχο την ενημέρωση και την αφύπνιση του κοινού για την παχυσαρκία η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη,  μίλησε ανοιχτά για την εμπειρία της  με αφορμή την Παγκόσµια Ηµέρα Παχυσαρκίας. Μήνυμα έστειλε η κ.Αγαπηδάκη για τον στιγματισμό των συνανθρώπων μας.

Το βίωμα της ως  παχύσαρκη έφηβη μοιράστηκε η κ. Αγαπηδάκη μιλώντας στο «Secret». Η αναπληρώτρια υπουργός εξήγησε ότι  είχε ξεπεράσει τα 100 κιλά και αγωνίστηκε για να σταθεροποιήσει το βάρος της.  Η  κ. Αγαπηδάκη επεσήμανε ότι λόγω της εικόνας δέχθηκε bullying.

Ζήτημα με τα παραπανήσια κιλά περιέγραψε ότι είχε  η κ. Αγαπηδάκη από την παιδική µου ηλικία.  Η ίδια αναφέρθηκε στον στιγµατισµό  των ανθρώπων που  μάχονται με την παχυσαρκία µκαθώς αρκετοί είναι αυτοί που κρίνουν από την εμφάνιση με αποτέλεσμα τα παχύσαρκα άτομα να νιώθουν  απόρριψη. Μιλώντας ανοιχτά η κ. Αγαπηδάκη σημείωσε ότι συχνά τοποθετείται στους συνανθρώπους μας η ετικέτα του «ο χοντρός» και  «η χοντρή», θέτοντας τα άτομα αυτά σε έναν φαύλο κύκλο αυτουποτίμησης. Οι παχύσαρκοι διαπιστώνεται ότι έχουν πολύ χαµηλή αυτοεκτίµηση και υποτιμούν κάθε προσπάθεια φροντίδα του εαυτού τους. «Αποθαρρύνεσαι, κάµπτεσαι, γίνεσαι αυτός που βλέπουν οι άλλοι και όχι αυτός που πραγµατικά είσαι» περιέγραψε χαρακτηριστικά η κ. Αγαπηδάκη.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/