Κατηγορία: Γενικά

Στη δημιουργία ειδικής εφαρμογής app για κινητά τηλέφωνα, που θα απευθύνεται σε ασθενείς με καρκίνο, προχωρά το Υπουργείο Υγείας.

Πρόκειται για μια δέσμευση του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη με στόχο τη διευκόλυνση της καθημερινότητας των ασθενών και τη βελτίωση της παρακολούθησης των θεραπειών τους.

Ειδικότερα ανάμεσα στις διατάξεις του ερανιστικού νομοσχεδίου το οποίο είναι ανοικτό για δημόσια σχόλια έως τις 27 Απριλίου περιλαμβάνεται και η δημιουργία ειδικής ηλεκτρονικής εφαρμογής για ογκολογικούς και αιματολογικούς ασθενείς, μέσω της οποίας θα δίνεται η δυνατότητα συστηματικής καταγραφής συμπτωμάτων και βασικών παραμέτρων υγείας από τους ίδιους τους ασθενείς.
Πώς θα λειτουργεί το app

Όπως αναφέρεται στο άρθρο 77 του νομοσχεδίου προβλέπεται η δημιουργία app για τα κινητά για τους ογκολογικούς ασθενείς ενώ τα στοιχεία που θα περιλαμβάνει θα είναι προσβάσιμα μόνο από τους ίδιους ασθενείς με ειδικούς κωδικούς μέσω του gov.gr αλλά και τον δεδομένων του taxisnet.

Μέσω της εφαρμογής, οι ασθενείς θα έχουν πρόσβαση στον προσωπικό τους ιατρικό φάκελο, θα μπορούν να παρακολουθούν την πορεία της θεραπείας τους, να καταγράφουν την καθημερινή τους κατάσταση, να ενημερώνονται για την πάθησή τους, αλλά και να επικοινωνούν άμεσα με τον θεράποντα ιατρό τους.

Παράλληλα, το σύστημα θα επιτρέπει τη συγκέντρωση και αξιοποίηση δεδομένων σε πραγματικό χρόνο, συμβάλλοντας τόσο στη βελτίωση της παρακολούθησης των ασθενών όσο και στον καλύτερο σχεδιασμό των υπηρεσιών υγείας, ενώ προβλέπεται η δυνατότητα διαχείρισης στοιχείων και για προστατευόμενα μέλη της οικογένειας.

Συγκεκριμένα στο άρθρο 77 αναφέρεται:

1. Η διαχείριση και παρακολούθηση των ιατρικών πράξεων, συνταγών και δεδομένων, που σχετίζονται με τη διάγνωση, παρακολούθηση και θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με ογκολογικά νοσήματα – συμπαγείς όγκους στο πλαίσιο του Ολοκληρωμένου Συστήματος Φροντίδας Ογκολογικών-Αιματολογικών Ασθενών, το οποίο λειτουργεί και διαχειρίζεται η ανώνυμη εταιρεία μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα με την επωνυμία «Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Υγείας και Κοινωνικής Ασφάλισης Μονοπρόσωπη Ανώνυμη Εταιρεία» και τον διακριτικό τίτλο «Η.Δ.Υ.Κ.Α. Μ.Α.Ε.», δύναται να πραγματοποιείται και με τη χρήση εφαρμογής για κινητές συσκευές (mobile application), προσβάσιμης μέσω της Ενιαίας Ψηφιακής Πύλης της Δημόσιας Διοίκησης (gov.gr-ΕΨΠ).

2. Δικαίωμα πρόσβασης στην εφαρμογή έχουν οι ασθενείς, οι οποίοι έχουν προηγουμένως αυθεντικοποιηθεί είτε με τη χρήση των κωδικών-διαπιστευτηρίων της Γενικής Γραμματείας Πληροφοριακών Συστημάτων και Ψηφιακής Διακυβέρνησης του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης (taxisnet) είτε με τη χρήση των κωδικών-διαπιστευτηρίων των συστημάτων ηλεκτρονικής τραπεζικής (e-banking), σύμφωνα με το άρθρο 24 του ν. 4727/2020 (Α’ 184). Για την ολοκλήρωση της αυθεντικοποίησης απαιτείται η καταχώρηση κωδικού μιας χρήσης (One Time Password, «OTP»), o οποίος αποστέλλεται μέσω του συστήματος στην κινητή συσκευή του χρήστη.

3. Μέσω της εφαρμογής παρέχεται στον ασθενή-χρήστη διαβαθμισμένη πρόσβαση στα δεδομένα του, καθώς και λειτουργικότητες σχετικά με τη διάγνωση, παρακολούθηση και θεραπεία του, όπως η τήρηση προσωπικού ιατρικού φακέλου, προγράμματος θεραπείας και ημερολογίου, η πρόσβαση σε ενημερωτικό υλικό, καθώς και η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό. Τα παραπάνω στοιχεία και λειτουργικότητες δύναται να παρέχονται μέσω της εφαρμογής στον χρήστη και για τα προστατευόμενα μέλη του»

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Τα σύγχρονα μέσα και την τεχνητή νοημοσύνη θα μπορεί ελεύθερα πια να χρησιμοποιεί ο ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να ελέγχει τους συνεργαζόμενους γιατρούς αλλά και όλους τους παρόχους υγείας. Το ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου υγείας προβλέπει αναλυτικά την αξιοποίηση της ΑΙ από τον Οργανισμό, ώστε να εντοπίζει παρατυπίες, να ελέγχει τους συνεργαζόμενους φορείς αλλά και για να μειώνει τη δαπάνη.

Όπως προβλέπει το άρθρο 8 του νομοσχεδίου που βρίσκεται σε δημόσια διαβούλευση έως τις 27 Απριλίου, ο ΕΟΠΥΥ εκτός των άλλων θα «ξεσκονίζει» με την τεχνητή νοημοσύνη και τα αντίστοιχα εργαλεία, ακόμη και την ακρίβεια των αιτημάτων που χρήζουν αποζημίωσης και υποβάλλονται από τους παρόχους.

Μάλιστα σε ό,τι αφορά στα φάρμακα, ο Οργανισμός θα αξιοποιεί όλα τα σύγχρονα ψηφιακά μέσα και την ΑΙ ώστε να δημιουργεί μοντέλα πρόγνωσης δαπάνης, αλλά και για να ελέγχει εάν υπάρχει αποτελεσματικότητα στις θεραπείες που χορηγούνται. Με τον τρόπο αυτό το υπουργείο υγείας στοχεύει να μειωθεί και η φαρμακευτική δαπάνη στον ΕΟΠΥΥ αλλά και όλα τα κονδύλια που διατίθενται για τις υπηρεσίες υγείας προς τους ασφαλισμένους

Ειδικότερα το άρθρο 8 περιγράφει:

α) Για τον έλεγχο παραβατικής συμπεριφοράς των παρόχων υπηρεσιών υγείας, ιδίως μέσω των δευτερογενών ελέγχων της ακρίβειας των αιτημάτων προς αποζημίωση που υποβάλλονται από τους παρόχους, την υποβοήθηση των ελέγχων ως προς την εκ μέρους των παρόχων τήρηση των αναγνωρισμένων θεραπευτικών πρωτοκόλλων και την υποβοήθηση του εντοπισμού περιπτώσεων πολυφαρμακίας.

β) Για τον πρωτογενή έλεγχο της ορθότητας και την υποστήριξη της διαδικασίας έγκρισης των αιτημάτων αποζημίωσης που υποβάλλονται από τους παρόχους υπηρεσιών υγείας και τους δικαιούχους περίθαλψης προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

Ενδεικτικά, συναφή συστήματα μπορούν να αναπτυχθούν, εκπαιδευτούν, και τεθούν σε παραγωγική λειτουργία για τον έλεγχο της ορθότητας και την υποβοήθηση της διαδικασίας έγκρισης αιτημάτων παρόχων και δικαιούχων περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο αποζημίωσης των υπηρεσιών νοσοκομειακής περίθαλψης και των παροχών ιατροτεχνολογικών προιόντων και ειδικής αγωγής, καθώς και των αιτημάτων που υποβάλλονται μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (Σ.Η.Π) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..

γ) Για την υποστήριξη της λήψης αποφάσεων σχετικά με τη στρατηγική παρακολούθησης και μείωσης των δαπανών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ιδίως μέσω της ανάπτυξης και χρήσης μοντέλων πρόγνωσης δαπάνης, της υποστήριξης της αξιολόγησης των κανόνων συνταγογράφησης και της υποστήριξης του ελέγχου της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων.

δ) Για την υποβοήθηση της διαδικασίας ελέγχων και διαχείρισης καταγγελιών και αιτήσεων εναντίωσης ασφαλισμένων από τις αρμόδιες Διευθύνσεις του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ιδίως μέσω του συστημικού εντοπισμού ενδείξεων παράβασης εντός των εγγράφων του φακέλου της καταγγελίας, της δημιουργίας Δεικτών Εμπιστοσύνης ως προς την πιθανότητα ύπαρξης παράβασης, καθώς και της δημιουργίας αυτόματων προσχεδίων ενημέρωσης των εμπλεκόμενων προσώπων ως προς την πορεία της καταγγελίας και διερεύνησης.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Μια 47χρονη γυναίκα, που ζούσε επί περισσότερο από μία δεκαετία με τρία απειλητικά για τη ζωή αυτοάνοσα νοσήματα, επέστρεψε σχεδόν σε φυσιολογική καθημερινότητα μετά από κυτταρική θεραπεία που, σύμφωνα με τους γιατρούς της, επανεκκίνησε το δυσλειτουργικό ανοσοποιητικό της σύστημα. Η περίπτωση χαρακτηρίζεται παγκόσμια πρωτιά και ενισχύει το ενδιαφέρον για τη χρήση των CAR-T και πέρα από τον καρκίνο.

Μια εξαιρετικά σπάνια και εντυπωσιακή κλινική εξέλιξη από τη Γερμανία φέρνει στο προσκήνιο τη δυναμική των CAR-T θεραπειών στα αυτοάνοσα νοσήματα. Μια 47χρονη γυναίκα, η οποία ζούσε για περισσότερα από δέκα χρόνια με τρία απειλητικά για τη ζωή αυτοάνοσα νοσήματα, βρέθηκε σε ύφεση χωρίς θεραπεία για 14 μήνες μετά από κυτταρική παρέμβαση που, κατά τους γιατρούς της, «επανεκκίνησε» το ανοσοποιητικό της σύστημα.

Η ασθενής είχε ήδη δοκιμάσει εννέα διαφορετικές θεραπείες, χωρίς καμία να προσφέρει διατηρήσιμο όφελος. Όταν υποβλήθηκε στην καινοτόμο θεραπεία στο University Hospital Erlangen, χρειαζόταν πλέον καθημερινές μεταγγίσεις αίματος και μόνιμη αντιπηκτική αγωγή για να διατηρείται σταθερή.

Μια παγκόσμια πρώτη σε τρία αυτοάνοσα ταυτόχρονα

Μέσα σε λίγες μόλις εβδομάδες από τη θεραπεία, οι γιατροί παρατήρησαν ότι και τα τρία νοσήματα ανταποκρίθηκαν, σε μια εξέλιξη που χαρακτηρίζεται παγκόσμια πρώτη. Η γυναίκα βρίσκεται πλέον εκτός θεραπείας εδώ και πάνω από έναν χρόνο και έχει σε μεγάλο βαθμό επιστρέψει σε μια σχεδόν φυσιολογική ζωή.

Ο καθηγητής Fabian Müller, που ηγήθηκε της ομάδας, χαρακτήρισε την ταχύτητα και το βάθος της ανταπόκρισης «εντυπωσιακά», τονίζοντας ότι η θεραπεία βελτίωσε ουσιαστικά την ποιότητα ζωής της ασθενούς. Παράλληλα, υπογράμμισε ότι απαιτούνται κλινικές μελέτες για να φανεί πόσο διαρκές είναι αυτό το όφελος και αν η ίδια προσέγγιση μπορεί να αποδειχθεί αποτελεσματική και σε άλλες αυτοάνοσες παθήσεις.

Τα τρία νοσήματα που απειλούσαν τη ζωή της

Η ασθενής έπασχε από μια σπάνια και απειλητική για τη ζωή αιματολογική διαταραχή, την αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία (AIHA). Σε αυτήν την πάθηση, το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται εσφαλμένα εναντίον των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τα καταστρέφει. Κατά τις εξάρσεις της νόσου, οι ασθενείς χρειάζονται ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και συχνές μεταγγίσεις αίματος. Στην περίπτωση της 47χρονης, οι καθιερωμένες θεραπείες είχαν πλέον πάψει να λειτουργούν.

Όπως εξήγησε ο Müller, η γυναίκα δεν είχε απομείνει με καμία άλλη θεραπευτική επιλογή και ουσιαστικά δεν θα μπορούσε να φύγει από το νοσοκομειακό τμήμα, αφού εξαρτιόταν από καθημερινές μεταγγίσεις.

Η εικόνα της ήταν ακόμη πιο περίπλοκη, γιατί πέρα από την AIHA έπασχε και από άλλα δύο αυτοάνοσα νοσήματα. Το πρώτο ήταν η immune thrombocytopenia (ITP), κατά την οποία το ανοσοποιητικό καταστρέφει τα αιμοπετάλια, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας. Το δεύτερο ήταν το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS), που έχει την ακριβώς αντίθετη επίδραση, αυξάνοντας τον κίνδυνο επικίνδυνων θρομβώσεων.

Το κοινό στοιχείο και των τριών παθήσεων ήταν ότι συνδέονταν με δυσλειτουργικά Β-κύτταρα, δηλαδή κύτταρα του ανοσοποιητικού που φυσιολογικά παράγουν αντισώματα για την καταπολέμηση λοιμώξεων, αλλά στη συγκεκριμένη περίπτωση είχαν στραφεί εναντίον του ίδιου του οργανισμού.

Η επιλογή των CAR-T ως τελευταία λύση

Με όλες τις υπόλοιπες επιλογές να έχουν εξαντληθεί, οι γιατροί πρότειναν θεραπεία CAR-T (chimeric antigen receptor T-cell therapy), μια προσέγγιση που έχει ήδη αλλάξει τα δεδομένα σε ορισμένες μορφές καρκίνου, αλλά εξετάζεται όλο και πιο σοβαρά και στα αυτοάνοσα νοσήματα.

Η διαδικασία περιλάμβανε τη λήψη λευκών αιμοσφαιρίων από την ασθενή και την απομόνωση των Τ-κυττάρων, δηλαδή των κυττάρων που περιπολούν στον οργανισμό και καταστρέφουν μολυσμένα ή ανώμαλα κύτταρα. Οι γιατροί τροποποίησαν γενετικά αυτά τα Τ-κύτταρα ώστε να μπορούν να αναγνωρίζουν μια πρωτεΐνη, την CD19, η οποία βρίσκεται στην επιφάνεια των Β-κυττάρων.

Στη συνέχεια, τα τροποποιημένα κύτταρα επανεγχύθηκαν στην ασθενή. Η θεραπεία άρχισε γρήγορα να δρα, καταστρέφοντας τα δυσλειτουργικά Β-κύτταρα που τροφοδοτούσαν τις αυτοάνοσες διεργασίες.

Ταχεία βελτίωση σε λίγες εβδομάδες

Η γυναίκα έκανε την τελευταία της μετάγγιση μία εβδομάδα μετά τη θεραπεία. Δύο εβδομάδες αργότερα, ήταν ήδη αρκετά δυνατή για να επιστρέψει σε απλές καθημερινές δραστηριότητες. Παράλληλα, το ανοσοποιητικό της έδειξε να έχει σταματήσει να επιτίθεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια, ενώ βελτίωση παρατηρήθηκε και στα δύο άλλα αυτοάνοσα νοσήματα.

Ακόμη πιο εντυπωσιακό ήταν το γεγονός ότι, όταν τα Β-κύτταρα επανεμφανίστηκαν μήνες αργότερα, φάνηκαν να είναι υγιή και όχι παθολογικά, στοιχείο που οδήγησε τους ερευνητές στο συμπέρασμα ότι η θεραπεία επανεκκίνησε ουσιαστικά το ανοσοποιητικό της σύστημα.

Τα πλήρη στοιχεία της περίπτωσης δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Med.

Τι προβληματίζει ακόμη τους γιατρούς

Παρότι η εξέλιξη της ασθενούς θεωρείται εξαιρετικά ενθαρρυντική, οι γιατροί επισημαίνουν ότι εξακολουθεί να έχει χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και ελαφρώς αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Ωστόσο, εκτιμούν ότι αυτά τα ευρήματα σχετίζονται περισσότερο με τα χρόνια των προηγούμενων θεραπειών παρά με την ίδια τη CAR-T παρέμβαση.

Άρα, η περίπτωση αυτή αποτελεί μεν πολύ ισχυρή ένδειξη ότι η προσέγγιση μπορεί να είναι δραστική, αλλά δεν σημαίνει ότι έχουν λυθεί όλα τα ζητήματα ασφάλειας ή μακροχρόνιας παρακολούθησης.

Τι λένε οι ανεξάρτητοι ειδικοί

Ο καθηγητής Ben Parker, σύμβουλος ρευματολόγος στο Kellgren Centre for Rheumatology του Manchester University NHS Foundation Trust, χαρακτήρισε ενθαρρυντικό το γεγονός ότι και τα τρία νοσήματα ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία. Όπως είπε, η μακρά ύφεση χωρίς φυσιολογική φαρμακευτική αγωγή υποδηλώνει πράγματι ότι έχει συντελεστεί μια ανοσολογική επανεκκίνηση.

Ο ίδιος, που ηγείται κλινικών δοκιμών CAR-T στη λύκο και σε συγγενείς αυτοάνοσες παθήσεις στο Μάντσεστερ, τόνισε ότι βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη πολλές ενεργές μελέτες σε παθήσεις όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η μυοσίτιδα, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η συστηματική σκλήρυνση και οι αγγειίτιδες. Υπογράμμισε, πάντως, ότι οι μεμονωμένες περιπτώσεις δεν αρκούν για να αποδείξουν ότι μια θεραπεία λειτουργεί ευρέως, γι’ αυτό και είναι απολύτως αναγκαίες οι κλινικές δοκιμές.

Γιατί αυτή η περίπτωση έχει τόσο μεγάλη σημασία

Η σημασία της συγκεκριμένης περίπτωσης ξεπερνά το μεμονωμένο ιατρικό περιστατικό. Μέχρι πρόσφατα, οι CAR-T θεραπείες θεωρούνταν σχεδόν αποκλειστικά εργαλείο της αιματολογικής ογκολογίας. Τώρα, όμως, όλο και περισσότερες ερευνητικές ομάδες εξετάζουν αν μπορούν να μετατραπούν σε θεραπευτικό όπλο και εναντίον του ίδιου του δυσλειτουργικού ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ιδέα ότι μπορεί να «σβηστεί» ένα παθολογικό ανοσολογικό μοτίβο και να επιτραπεί στο σώμα να ξαναχτίσει ένα πιο υγιές ανοσοποιητικό ρεπερτόριο θεωρείται εξαιρετικά ελκυστική, ιδίως σε ασθενείς που έχουν εξαντλήσει όλες τις άλλες επιλογές.

Το επόμενο βήμα

Το ερώτημα τώρα δεν είναι αν η περίπτωση είναι εντυπωσιακή. Είναι. Το κρίσιμο ερώτημα είναι αν το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να επαναληφθεί και σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών, με διάρκεια και αποδεκτό προφίλ ασφάλειας.

Αν αυτό επιβεβαιωθεί, τότε οι CAR-T θεραπείες μπορεί να ανοίξουν ένα εντελώς νέο κεφάλαιο στην αντιμετώπιση σοβαρών αυτοάνοσων νοσημάτων. Και αυτή η 47χρονη από τη Γερμανία ίσως τελικά να αποτελέσει μία από τις πρώτες αποδείξεις ότι αυτή η μετάβαση έχει ήδη αρχίσει.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Άμεση υπουργική απόφαση
Αποδεκτές έκανε τις δύο αιτήσεις θεραπείας που έλαβε ο Υπουργός Υγείας
Άδωνις Γεωργιάδης, από τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών στις 8 Απριλίου και
από τα μέλη του ΔΣ του ΠΙΣ Παύλο Καψαμπέλη, Γεώργιο Ελευθερίου και
Άννα Μαστοράκου στις 14 Απριλίου, οι οποίες υποστήριζαν ότι το ΔΣ του ΠΙΣ
δεν μπορεί να επεκτείνει τον κύκλο των αποκλεισμών ιατρικών συλλόγων πέρα
από όσους ήδη μνημονεύει η απόφαση του ΣτΕ, στις επόμενες αρχαιρεσίες που
θα λάβουν χώρα στις 26 Απριλίου.
Στη σχετική του ανάρτηση αναφέρονται τα εξής:
«Οι αιτήσεις θεραπείας γίνονται δεκτές και άμεσα θα εκδοθεί σχετική Υπουργική
Απόφαση. Από τις εκλογές της 26ης Απριλίου αποκλείονται μόνον όσοι
Σύλλογοι έχουν αποκλειστεί ονομαστικά από το ΣτΕ και ουδείς άλλος. Κάνω
δημόσια έκκληση να επικρατήσει ηρεμία μεταξύ τους, σεβασμός στους
νόμους και στις δικαστικές αποφάσεις και να έχουμε ήρεμες εκλογές.

Όποιος παραβιάσει την Υπουργική μου απόφαση θα φέρει στο ακέραιο την
ευθύνη για την μεγάλη περιπέτεια στην οποία θα βρεθείς δυστυχώς ο ΠΙΣ ένας
από τους ιστορικότερους επιστημονικούς Συλλόγους της Χώρας».
Συγκεκριμένα, εκτός της εκλογικής διαδικασίας μένουν μόνο οι Ιατρικοί
Σύλλογοι Αργολίδας, Δράμας, Εύβοιας, Ηρακλείου, Θεσσαλονίκης,
Ιωαννίνων, Κοζάνης, Κορίνθου, Λάρισας, Μεσσηνίας, Πειραιά, Πέλλας,
Πιερίας, Ρεθύμνου, Ρόδου, Σητείας, Τρικάλων και Φλώρινας.

Αντιθέτως οι Ιατρικοί Σύλλογοι Αμαλιάδας, Αθήνας,
Άρτας, Καστοριάς, Κω, Λήμνου, Λειβαδιάς, Λέσβου, Πρέβεζας, Σάμου,
Φθιώτιδας και Φωκίδας, που δεν κατονομάζονται στην απόφαση του ΣτΕ,
θα έχουν δικαίωμα συμμετοχής στη Γενική Συνέλευση και στις επικείμενες
αρχαιρεσίες του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου.

 

Πηγη:HealthDaily

Τι δείχνει μετα-ανάλυση ατομικών δεδομένων ασθενών
Η επίδραση του φύλου στην ογκολογία αποτελεί ένα πεδίο αυξανόμενου
επιστημονικού ενδιαφέροντος, καθώς αναγνωρίζεται ότι βιολογικοί, ανοσολογικοί
και κοινωνικοί παράγοντες διαφοροποιούνται ουσιαστικά μεταξύ ανδρών και
γυναικών. Παρά τις συστάσεις διεθνών οργανισμών, όπως το NIH (US National
Institutes of Health) και τον FDA, για συστηματική ανάλυση των αποτελεσμάτων
των κλινικών μελετών ανά φύλο, εξακολουθούν να υπάρχουν σημαντικά κενά
γνώσης όσον αφορά την ανεξάρτητη προγνωστική αξία του φύλου τόσο στην
επιβίωση όσο και στην τοξικότητα των αντικαρκινικών θεραπειών.
Στο πλαίσιο αυτό, μια μετα-ανάλυση ατομικών δεδομένων ασθενών (individual
participant data, IPD) από κλινικές μελέτες φάσης II-III που υποστήριξαν
εγκρίσεις αντικαρκινικών φαρμάκων από τον FDA την περίοδο 2011-2021,
που δημοσιεύτηκε στο Journal of the National Cancer Institute επιχειρεί να
καλύψει αυτό το κενό. Η χρήση IPD επιτρέπει ακριβέστερη προσαρμογή για
διάφορους παράγοντες και ταυτόχρονη αξιολόγηση πολλαπλών εκβάσεων,
προσφέροντας υψηλής ποιότητας αποδεικτικά στοιχεία σε σχέση με αναλύσεις
βασισμένες σε συγκεντρωτικά δεδομένα.
Τα αποτελέσματα κατέδειξαν ότι το γυναικείο φύλο σχετίζεται με σημαντικά
καλύτερη συνολική επιβίωση (overallsurvival, OS), με μείωση του κινδύνου
θανάτου κατά 21%, καθώς και με βελτιωμένη επιβίωση χωρίς πρόοδο νόσου
(progression-freesurvival, PFS), με μείωση κινδύνου κατά 16%. Τα ευρήματα αυτά
ήταν συνεπή σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου και θεραπευτικές προσεγγίσεις,
χωρίς στατιστικά σημαντική ετερογένεια μεταξύ των υποομάδων.Αντίθετα, το
γυναικείο φύλο συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων
ενεργειών, με αύξηση κατά 12%. Το εύρημα αυτό επιβεβαιώνει προηγούμενες
παρατηρήσεις από φαρμακοεπαγρύπνηση και κλινικές μελέτες, υποδεικνύοντας
ότι οι γυναίκες ενδέχεται να εμφανίζουν υψηλότερη τοξικότητα από αντικαρκινικές
θεραπείες, πιθανώς λόγω διαφορών στη φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική.
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει το γεγονός ότι το πλεονέκτημα επιβίωσης των
γυναικών διατηρείται παρά την αυξημένη τοξικότητα. Αυτό υποδηλώνει ότι οι
διαφορές μεταξύ των φύλων δεν περιορίζονται μόνο στην ανοχή της θεραπείας,
αλλά ενδέχεται να αντικατοπτρίζουν βαθύτερους βιολογικούς μηχανισμούς, όπως
διαφοροποιήσεις στην ανοσολογική απόκριση, στις ορμονολογικές διαφορές ή
στη μοριακή βιολογία των όγκων.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Με τη συμμετοχή του ΓΝΑ «Ιπποκράτειο»
Το υπουργείο Υγείας απευθύνει πρόσκληση για την υποβολή προτάσεων
πράξεων, προκειμένου να ενταχθούν και χρηματοδοτηθούν στο πλαίσιο του
προγράμματος «Ανάπτυξη Ολοκληρωμένου Συστήματος Φροντίδας για τον
Καρκίνο του Μαστού». Στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας λειτουργούν
αξιόλογες μονάδες με εμπειρία στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου
του μαστού, ωστόσο δεν υφίστανται πιστοποιημένα Κέντρα Μαστού που να
λειτουργούν βάσει ενιαίων προτύπων, με διεπιστημονική προσέγγιση και
συντονισμό σε όλα τα στάδια της φροντίδας του ασθενούς. Η απουσία ενιαίου
θεραπευτικού πλαισίου και η πολυδιάσπαση των υπηρεσιών δημιουργούν
καθυστερήσεις, επαναλήψεις και ανασφάλεια για τις ασθενείς, ενώ παράλληλα, η
μη πιστοποίηση περιορίζει τις δυνατότητες των δομών για οργανωμένη ανάπτυξη,
διακρατική συνεργασία και αξιοποίηση χρηματοδοτικών ή ερευνητικών
ευκαιριών. Το Υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο της ευρύτερης προσπάθειας για
την ανάπτυξη και προώθηση ενός σύγχρονου ολοκληρωμένου συστήματος
φροντίδας, προτίθεται να χρηματοδοτήσει την 1η Υγειονομική Περιφέρεια (ΥΠΕ)
Αττικής για την αναβάθμιση και πιστοποίηση του ΓΝΑ «Ιπποκράτειο» με σκοπό
την συμμετοχή του στο ευρύτερο υπό ανάπτυξη Δίκτυο Κέντρων Μαστού, υπό
τον συντονισμό της 1ης ΥΠΕ Αττικής.
Το ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», αναμένεται να συμβάλλει στη γεωγραφική κάλυψη των
ασθενών σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία, αξιοποιώντας το έμπειρο
προσωπικό που διαθέτει, με στόχο την αναβάθμιση της ποιότητας ζωής
των ασθενών. Η χρηματοδότηση αφορά στη συστηματική αναβάθμιση του
νοσοκομείου, με στόχο την πλήρη συμμόρφωσή του με τα διεθνή πρότυπα
λειτουργίας της EUSOMA και την πιστοποίησή του. Στο πλαίσιο της υλοποίησης
προβλέπεται ο εκσυγχρονισμός του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού και η
ενίσχυση των απαραίτητων υποδομών, η οργάνωση των υπηρεσιών, καθώς
και η ανάπτυξη ενιαίων θεραπευτικών διαδρομών. Παράλληλα, προβλέπεται
η στελέχωση διεπιστημονικών ομάδων και η επιμόρφωση του προσωπικού
στην εφαρμογή βέλτιστων πρακτικών, καθώς και η παροχή υποστήριξης για την
επίσημη διαδικασία πιστοποίησης

 

Πηγη;HealthDaily

Συμπληρώθηκαν 42 χρόνια από τη λειτουργία
του πρώτου κέντρου υγείας
Με αφορμή τη συμπλήρωση 41 χρόνων από τη λειτουργία του πρώτου Κέντρου
Υγείας στη χώρα, αυτό της Ελασσόνας, από τον αείμνηστο Γιώργο Γεννηματά, τα
σωματεία εργαζομένων Λάρισας, Μαγνησίας, Τρικάλων και Φθιώτιδας ζητούν την
ενίσχυση και τον εκσυγχρονισμό του πυλώνα του ΕΣΥ που είναι η ΠΦΥ.

«Η πάγια
διαχρονική μας θέση είναι ότι στρατηγικός στόχος της όλης διαδικασίας είναι η
δημιουργία ενός ολοκληρωμένου συστήματος ΠΦΥ που θα έχει άξονα αναφοράς
το ΚΥ ή το πολυιατρείο σαν λειτουργική και όχι κτιριολογική έννοια.

Η Πολιτεία
να τηρήσει τη συνταγματική της υποχρέωση για παροχή υπηρεσιών υγείας στους
πολίτες της χώρας, υπηρεσίες που θα είναι ποιοτικές, με ισότιμη πρόσβαση
και χωρίς επιπλέον καταβολή δαπάνης από τον ίδιο τον πολίτη», τονίζουν οι
εργαζόμενοι και προβάλλουν τα αιτήματα τους για:

Πλήρωση όλων των κενών
οργανικών θέσεων των Κέντρων Υγείας.

Ανάπτυξη του ΕΚΑΒ με τομείς σε όλα τα
Κέντρα Υγείας.

Άμεση λειτουργία του θεσμού των επισκεπτών ιατρών ειδικοτήτων
για την πραγματοποίηση εβδομαδιαίων ιατρείων στα κέντρα υγείας.

Σχεδιασμό
και ανάπτυξη σύγχρονων προγραμμάτων πρόληψης, αγωγής και προαγωγής της
υγείας από την Π.Φ.Υ με συνεχή εκπαίδευση του προσωπικού.

Άμεση ανάπτυξη
του θεσμού της κατ’ οίκον νοσηλείας από εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας.

Διασύνδεση και συνεργασία με το πρόγραμμα «Βοήθεια στο Σπίτι».

Ένταξη στα
Β&Α του προσωπικού και μονιμοποίηση όλων των συμβασιούχων.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Σε δημόσια διαβούλευση δόθηκε το ερανιστικό νομοσχέδιο από το Υπουργείο Υγείας, το οποίο περιλαμβάνει πλήθος ρυθμίσεων για τα φάρμακα, τα νοσοκομεία, τον ιδιωτικό τομέα της υγείας, αλλά και για το επικουρικό προσωπικό του ΕΣΥ.

Ειδικότερα, στα άρθρα του νομοσχεδίου του αρμόδιου υπουργείου περιλαμβάνεται και η δημιουργία του Ταμείου Καινοτομίας στα φάρμακα, το οποίο χρηματοδοτείται με 50 εκατ. ευρώ. Στόχος του Ταμείου είναι να διευκολύνεται η πρόσβαση των ασθενών σε νέα και καινοτόμα φάρμακα, αλλά και να περιορίζονται οι σημερινές καθυστερήσεις στις εγκρίσεις και τη διάθεση νέων θεραπειών.

Ειδικότερα το νομοσχέδιο το σχέδιο νόμου του Υπουργείου Υγείας με τίτλο: «Σύσταση Ταμείου Καινοτομίας Φαρμάκου – Πρόσβαση των ασθενών σε νέα φάρμακα και θεραπείες – Βελτίωση των υπηρεσιών υγείας και άλλες διατάξεις» θα βρίσκεται σε δημόσια διαβούλευση μέχρι τις 27.4.2026, ημέρα Δευτέρα και ώρα 08:00.

Με τις προτεινόμενες διατάξεις του σχεδίου νόμου του Υπουργείου Υγείας επιδιώκεται:

α) η πρόσβαση των ασθενών σε φάρμακα νέα και καινοτόμα και μη κυκλοφορούντα στη χώρα,

β) η ενίσχυση της διοικητικής, οργανωτικής και επιχειρησιακής λειτουργίας του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και η προώθηση σύγχρονων τεχνολογικών εργαλείων στον τομέα της υγείας,

γ) η επαρκής κάλυψη της αγοράς και η ενίσχυση της διαφάνειας στη διάθεση και αποζημίωση φαρμάκων,

δ) o ουσιαστικότερος και πιο αποτελεσματικός έλεγχος του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τον εξορθολογισμό του συστήματος χορήγησης των φαρμάκων,

ε) η προστασία των ανηλίκων από τα προϊόντα καπνού και κάνναβης,

στ) η ενίσχυση και εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων και των λοιπών εποπτευόμενων φορέων του Υπουργείου Υγείας,

ζ) και η αναβάθμιση της ποιότητας, της ασφάλειας και της καθολικής πρόσβασης των πολιτών στις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας.
Ταμείο Καινοτομίας και Μητρώο Ασθενών

Οι ρυθμίσεις του σχεδίου νόμου εστιάζουν, κυρίως, στα ακόλουθα: α) στη θέσπιση του Ταμείου Καινοτομίας, ως διακριτή κατηγορία φαρμακευτικής δαπάνης, με σκοπό την πρόσβαση των ασθενών σε νέες και καινοτόμες θεραπείες,

Στο Ταμείο εντάσσονται καινοτόμα φάρμακα που έχουν λάβει έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων, όπως προηγμένες θεραπείες (ATMPs) και φάρμακα προτεραιότητας (PRIME), υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις.

Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται η ένταξη στο σύστημα Horizon Scanning, η υποβολή αιτήματος από επιστημονικό φορέα, η δέσμευση του κατόχου άδειας κυκλοφορίας για ολοκλήρωση της θεραπείας και η συμφωνία για τη συλλογή δεδομένων.

Για τη λειτουργία του συστήματος συστήνεται στο υπουργείο Υγείας ειδική Επιτροπή Ταμείου Καινοτομίας, η οποία αξιολογεί τις αιτήσεις, συνάπτει συμφωνίες με τις φαρμακευτικές εταιρείες και γνωμοδοτεί για την ένταξη των θεραπειών.

Παράλληλα, προβλέπεται η δημιουργία Εθνικού Μητρώου Ασθενών για την παρακολούθηση των θεραπειών, με την ΗΔΥΚΑ να αναλαμβάνει την τεχνική υλοποίηση και διαχείριση των δεδομένων, διασφαλίζοντας τη συμμόρφωση με το πλαίσιο προστασίας προσωπικών δεδομένων.

β) στην εκπαίδευση, ανάπτυξη και χρήση συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης και την προώθηση σύγχρονων τεχνολογικών εργαλείων στον τομέα της υγείας,

γ) στον έλεγχο και τη παρακολούθηση της φαρμακευτικής δαπάνης,

δ) στη προτεραιοποίηση του αποθέματος φαρμάκων που εισάγεται εκτάκτως σε περίπτωση μη τήρησης της δήλωσης του Κατόχου Άδειας Κυκλοφορίας (Κ.Α.Κ.) περί διακοπής κυκλοφορίας ή έλλειψης φαρμάκου,

ε) σε ρυθμίσεις που αφορούν στον καθορισμό των κατηγοριών φαρμάκων που εντάσσονται στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (Σ.Η.Π.),

στ) στη συμπλήρωση ρυθμίσεων για τα προϊόντα καπνού και τα προϊόντα κάνναβης, και

ζ) στη δημιουργία ηλεκτρονικής εφαρμογής για ογκολογικούς – αιματολογικούς ασθενείς, μέσω της οποίας παρέχεται η δυνατότητα συστηματικής καταγραφής συμπτωμάτων και παραμέτρων υγείας από τον ασθενή.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Η πτώση των ποσοστών εμβολιασμού επαναφέρει τον κίνδυνο ασθενειών που κάποτε θεωρούνταν υπό έλεγχο, με την ιλαρά να βρίσκεται ξανά στο επίκεντρο της ανησυχίας. Ειδικοί από το University of Pittsburgh εξηγούν τι σημαίνει αυτή η υποχώρηση για τη δημόσια υγεία και ποια βήματα μπορούν να ενισχύσουν την προστασία των παιδιών και της κοινότητας.

Καθώς η ανησυχία για την ιλαρά επιμένει, η λεγόμενη συλλογική ανοσία αρχίζει να εμφανίζει ρωγμές σε ορισμένες κοινότητες των ΗΠΑ. Σε δεδομένα που εξασφάλισε η Washington Post τον Ιανουάριο του 2026, αποτυπώθηκε ότι περίπου 1 στους 3 μαθητές νηπιαγωγείου στην κομητεία Allegheny της Πενσιλβάνια βρισκόταν σε σχολική τάξη με εμβολιαστική κάλυψη χαμηλότερη από το αναγκαίο επίπεδο για να ανακοπεί ένα ξέσπασμα ιλαράς κατά τη σχολική χρονιά 2023-24.

Με αφορμή αυτή την εικόνα, ο αναπληρωτής καθηγητής Δημόσιας Υγείας Kar-Hai Chu και η υπεύθυνη ερευνητικού προγράμματος Maggie Slavin από το School of Public Health του University of Pittsburgh ανέλυσαν τι σημαίνουν για το μέλλον της δημόσιας υγείας τα μειωμένα ποσοστά εμβολιασμού για ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθρά.

Γιατί υπάρχουν μεγάλες διαφορές ανάμεσα στα σχολεία

Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι διαφορές ανάμεσα στα δημόσια σχολεία και στα ιδιωτικά ή θρησκευτικά σχολεία εξηγούνται σε σημαντικό βαθμό από τις εξαιρέσεις εμβολιασμού που επικαλούνται ηθικές ή θρησκευτικές πεποιθήσεις. Η έρευνα δείχνει ότι αυτά τα σχολεία τείνουν να εμφανίζουν υψηλότερα ποσοστά εξαιρέσεων, γεγονός που επηρεάζει άμεσα τη συνολική εμβολιαστική κάλυψη.

Οι τοπικοί δείκτες εμβολιασμού στην κομητεία Allegheny βρίσκονται πλέον κάτω από το αναγκαίο όριο του 95%, το οποίο θεωρείται κρίσιμο για την ανακοπή της μετάδοσης της ιλαράς. Ανάμεσα στις σχολικές χρονιές 2023-24 και 2024-25, τα δημόσια σχολεία εμφάνισαν συνολική πτώση της κάλυψης, ενώ τα ιδιωτικά και τα θρησκευτικά εμφάνισαν μεν κάποια αύξηση, αλλά με πολύ μεγαλύτερες διαφοροποιήσεις από σχολείο σε σχολείο. Το βασικό μήνυμα των ειδικών είναι σαφές: ακόμη και μικρές πτώσεις στους δείκτες εμβολιασμού αρκούν για να ανοίξουν τον δρόμο σε νέα κρούσματα.

Τι είναι τα συνδυαστικά εμβόλια και γιατί είναι τόσο σημαντικά

Οι Chu και Slavin υπενθυμίζουν ότι τα συνδυαστικά εμβόλια είναι ενέσεις που προστατεύουν από περισσότερα του ενός νοσήματα ταυτόχρονα και χρησιμοποιούνται ήδη από τη δεκαετία του 1940. Πρόκειται για μία από τις πιο επιτυχημένες παρεμβάσεις της δημόσιας υγείας.

Χαρακτηριστικά παραδείγματα είναι το DTaP, που καλύπτει διφθερίτιδα, τέτανο και κοκκύτη, και το MMR, που προστατεύει από ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθρά. Το εμβόλιο MMR έλαβε άδεια το 1971 και συνέβαλε αποφασιστικά ώστε η ιλαρά να εξαλειφθεί από τις Ηνωμένες Πολιτείες μέχρι το 2000, αφού μέσα στην πρώτη δεκαετία από την εισαγωγή του είχε περιορίσει τα περιστατικά κατά 80%.

Γιατί ορισμένοι αξιωματούχοι θέλουν να “σπάσουν” αυτά τα εμβόλια

Παρά το ισχυρό ιστορικό τους, ορισμένοι κυβερνητικοί αξιωματούχοι στις ΗΠΑ ζητούν να διαχωριστούν τα συνδυαστικά εμβόλια. Τα επιχειρήματά τους βασίζονται σε ατεκμηρίωτους ισχυρισμούς περί σύνδεσης με τον αυτισμό και στην ανησυχία ότι τα παιδιά λαμβάνουν «πάρα πολλά» εμβόλια ταυτόχρονα.

Οι ειδικοί είναι κατηγορηματικοί ότι αυτοί οι ισχυρισμοί έρχονται σε αντίθεση με δεκαετίες επιστημονικών δεδομένων που τεκμηριώνουν τόσο την ασφάλεια όσο και την αποτελεσματικότητα των συνδυαστικών εμβολίων. Με άλλα λόγια, το πρόβλημα δεν βρίσκεται στα ίδια τα εμβόλια, αλλά στη διάχυση της παραπληροφόρησης γύρω από αυτά.

Ποιος καθορίζει τις εμβολιαστικές συστάσεις στις ΗΠΑ

Από το 1964, ο Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) διαμορφώνει τεκμηριωμένες συστάσεις για τα εμβόλια στις ΗΠΑ. Η επιτροπή αποτελείται από εθελοντές ειδικούς της ιατρικής και της δημόσιας υγείας, που διορίζονται από τον υπουργό Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών για τετραετείς θητείες με εναλλαγή.

Οι ειδικοί αυτοί αξιολογούν την επιστημονική βιβλιογραφία καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους και επικαιροποιούν τις οδηγίες ανάλογα με τα νέα δεδομένα. Οι Πολιτείες διατηρούν τη δυνατότητα να εφαρμόζουν αυτές τις συστάσεις με τον δικό τους τρόπο. Ωστόσο, σύμφωνα με τους Chu και Slavin, το θέμα των εμβολιασμών έχει πολιτικοποιηθεί σημαντικά στη σημερινή συγκυρία και το σύστημα βρίσκεται σε μια κατάσταση αστάθειας.

Η αναφορά αυτή συνδέεται με την απόφαση του Ιουνίου 2025, όταν ο υπουργός HHS Robert F. Kennedy Jr., που έχει κατηγορηθεί για προώθηση αντιεμβολιαστικής παραπληροφόρησης, απέπεμψε και τα 17 μέλη της επιτροπής και διόρισε 12 νέα μέλη, για τα οποία διατυπώθηκαν σοβαρές ενστάσεις ως προς τα προσόντα και τις πιθανές συγκρούσεις συμφερόντων. Οι δύο ειδικοί χαρακτηρίζουν αυτή την κίνηση ως θεμελιώδη διατάραξη μιας διαδικασίας που επί πάνω από έξι δεκαετίες λειτουργούσε με επιστημονικά κριτήρια.

Οι πραγματικές συνέπειες της παραπληροφόρησης

Η πιο ορατή συνέπεια της παραπληροφόρησης είναι ότι η ιλαρά εξαπλώνεται ξανά στις ΗΠΑ. Το 2025 καταγράφηκαν 2.255 επιβεβαιωμένα κρούσματα, σχεδόν τα διπλάσια από την προηγούμενη κορύφωση του 2019, όταν είχαν αναφερθεί 1.274 περιστατικά.

Μπορεί να μην είχαν επιβεβαιωθεί κρούσματα ιλαράς στην κομητεία Allegheny το 2026 μέχρι τη στιγμή της συζήτησης, αλλά είχαν ήδη επιβεβαιωθεί περιστατικά στην κομητεία Lancaster στις 3 Φεβρουαρίου, σύμφωνα με το Pennsylvania Department of Health, το οποίο διαπίστωσε ότι τα εμπλεκόμενα άτομα δεν ήταν εμβολιασμένα.

Ένα ακόμη ανησυχητικό στοιχείο είναι ότι τα μη εμβολιασμένα άτομα έχουν 140 φορές υψηλότερο κίνδυνο να νοσήσουν από ιλαρά. Επιπλέον, πάνω από το 90% των περιστατικών του 2025 στις ΗΠΑ αφορούσαν άτομα που είτε δεν είχαν εμβολιαστεί είτε είχαν άγνωστο εμβολιαστικό καθεστώς.

Όταν η παραπληροφόρηση έρχεται από θεσμικές θέσεις

Οι δύο ειδικοί προειδοποιούν ότι όταν κυβερνητικοί αξιωματούχοι μετατρέπονται οι ίδιοι σε πηγές παραπληροφόρησης, ο κίνδυνος πολλαπλασιάζεται. Δεν πρόκειται πλέον για μεμονωμένα σχόλια στο διαδίκτυο ή για ιδιωτικές αμφιβολίες πολιτών, αλλά για αμφισβήτηση που αποκτά θεσμικό βάρος και διαχέεται στην κοινωνία με πολύ μεγαλύτερη ένταση.

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας έχει ήδη κατατάξει τη διστακτικότητα απέναντι στα εμβόλια ανάμεσα στις μεγαλύτερες απειλές για την παγκόσμια υγεία. Η πτώση της εμπιστοσύνης στα προγράμματα ανοσοποίησης δεν πλήττει μόνο τον μεμονωμένο πολίτη, αλλά ολόκληρες κοινότητες που βασίζονται στην επαρκή εμβολιαστική κάλυψη για να προστατεύονται οι πιο ευάλωτοι.

Τι μπορεί να γίνει για να προστατευτεί η εμβολιαστική πολιτική

Οι Chu και Slavin σημειώνουν ότι η American Academy of Pediatrics θεωρεί πως οι πολιτικές σε επίπεδο Πολιτείας μπορεί να ανταποκρίνονται καλύτερα στις τοπικές ανάγκες, εφόσον διατηρούν σταθερά τα επιστημονικά πρότυπα.

Ισχυρές πολιτειακές πολιτικές μπορούν να παίξουν καθοριστικό ρόλο στη διασφάλιση της πρόσβασης στα εμβόλια. Στη Λουιζιάνα, για παράδειγμα, το πλαίσιο της συζήτησης μετατοπίστηκε προς την προστασία του γείτονα και της κοινότητας, κάτι που φάνηκε να αγγίζει περισσότερο τις τοπικές κοινωνίες. Στη Νότια Ντακότα, η προσπάθεια προσέγγισης των επιχειρηματιών επικεντρώθηκε στα οικονομικά οφέλη του εμβολιασμού. Και στο Όρεγκον δημιουργήθηκε χρηματοδοτικό μοντέλο που επιτρέπει σε γιατρούς και κλινικές να εξασφαλίζουν εμβόλια χωρίς προκαταβολικό κόστος, επιστρέφοντας τα χρήματα στην Πολιτεία όταν αποζημιωθούν από τις ασφαλιστικές εταιρείες.

Πώς μπορούν να αντιδράσουν οι πολίτες

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι οι πολίτες μπορούν να ενισχύσουν ενεργά την προστασία της τεκμηριωμένης εμβολιαστικής πολιτικής. Αυτό σημαίνει στήριξη οργανισμών που βασίζουν τις θέσεις τους σε επιστημονικά στοιχεία και όχι σε μεμονωμένες προσωπικές μαρτυρίες, απαίτηση για διαφάνεια στη λήψη αποφάσεων και σαφή κατανόηση της διαφοράς ανάμεσα στη νόμιμη επιστημονική διαφωνία και στη συντονισμένη παραπληροφόρηση.

Σημειώνεται μάλιστα ότι οι κατευθυντήριες οδηγίες της American Academy of Pediatrics για το 2026 έχουν θεωρηθεί αξιόπιστες από 12 οργανισμούς υγείας που εκπροσωπούν πάνω από ένα εκατομμύριο επαγγελματίες παιδιατρικής φροντίδας.

Το κρίσιμο μήνυμα για τις οικογένειες

Το βασικό συμπέρασμα είναι ότι η προστασία της οικογένειας δεν εξαρτάται μόνο από τις εθνικές πολιτικές ή από τις αποφάσεις των ομοσπονδιακών αρχών. Εξαρτάται επίσης από τις τοπικές δομές, τη διαθεσιμότητα εμβολίων, την εμπιστοσύνη στην επιστήμη και τη συνέπεια των ίδιων των γονέων στην ενημέρωση και στην πρόληψη.

Σε μια εποχή όπου η ιλαρά επιστρέφει και η εμπιστοσύνη στα εμβόλια δοκιμάζεται, οι Chu και Slavin υπενθυμίζουν ότι οι οικογένειες και οι κοινότητες χρειάζονται σαφείς, τεκμηριωμένες και σταθερές πολιτικές. Γιατί όταν πέφτουν τα ποσοστά εμβολιασμού, το τίμημα δεν το πληρώνει μόνο όποιος δεν εμβολιάζεται, αλλά και ολόκληρη η κοινότητα γύρω του.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Σε πλήρη εφαρμογή αναμένεται να τεθεί μέσα στους επόμενους δύο μήνες η ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα δημόσια νοσοκομεία, με στόχο τον καλύτερο έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης, τη διαφάνεια και την καλύτερη οργάνωση του συστήματος υγείας.

Το έργο εντάσσεται στον ψηφιακό εκσυγχρονισμό του ΕΣΥ και υλοποιείται μέσω της ΗΔΙΚΑ, ενώ χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης.

Σύμφωνα με τον σχεδιασμό του αρμόδιου υπουργείου Υγείας, μέχρι τον Ιούνιο όλα τα δημόσια νοσοκομεία θα ενταχθούν στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για τα νοσοκομειακά φάρμακα, όπως ήδη ισχύει για τα φάρμακα που χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Μέχρι σήμερα, τα δημόσια νοσοκομεία λειτουργούν με διαφορετικά πληροφοριακά συστήματα, τα οποία δεν επικοινωνούν μεταξύ τους. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει ενιαία εικόνα στο Υπουργείο Υγείας για το ποια φάρμακα χορηγούνται, σε ποιους ασθενείς και με ποιο κόστος.

Μάλιστα σε πολλές περιπτώσεις, για να συγκεντρωθούν στοιχεία σχετικά με τα φάρμακα το Υπουργείο πρέπει να ζητά δεδομένα ξεχωριστά από κάθε νοσοκομείο, γεγονός που δυσκολεύει τον έλεγχο της δαπάνης και τον σχεδιασμό πολιτικών υγείας.
Ηλεκτρονική συνταγογράφηση στο ΕΣΥ

Στο πλαίσιο αυτό ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης έχει αναφέρει ότι η διαχείριση των νοσοκομειακών φαρμάκων αποτελούσε για χρόνια μια «γκρίζα ζώνη», καθώς δεν υπήρχε κεντρικός μηχανισμός ελέγχου, όπως συμβαίνει με τα φάρμακα υψηλού κόστους ή τα φάρμακα που χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία.

Έτσι με την ένταξη των νοσοκομείων στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα επιτευχθούν τα εξής:

-κεντρική παρακολούθηση των φαρμάκων που χορηγούνται στους ασθενείς

-καλύτερος έλεγχος της φαρμακευτική δαπάνη

-περιορισμό των υπερβάσεων που οδηγούν στο clawback

-μεγαλύτερη διαφάνεια στις προμήθειες και στις τιμές υγειονομικού υλικού

Παράλληλα, εξετάζεται και η δημιουργία ψηφιακού συστήματος για τον κεντρικό έλεγχο των προμηθειών, ιδιαίτερα για τα χειρουργεία, ώστε να αποφεύγονται μεγάλες διαφορές τιμών για τα ίδια υλικά από νοσοκομείο σε νοσοκομείο.

Να σημειωθεί εδώ ότι η ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα νοσοκομεία έρχεται να προστεθεί σε άλλα ψηφιακά εργαλεία που έχουν ήδη τεθεί σε λειτουργία, όπως ο Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας, τα ηλεκτρονικά ραντεβού και το MyHealth App, τα οποία χρησιμοποιούν ήδη περισσότεροι από ένα εκατομμύριο πολίτες.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr