Καρκίνος πρόληψη: Η χαρτογράφηση των βασικών αρχών της κυτταρικής δραστηριότητας

Επιστήμονες ενδέχεται να είναι σε θέση να αποτρέψουν τον καρκίνο ελέγχοντας δύο πρωτεΐνες που λειτουργούν βαθιά μέσα στο τέλμα των επιγενετικών μεταβάσεων της μοίρας των κυττάρων

Καρκίνος πρόληψη: Κάποια μέρα, οι επιστήμονες ενδέχεται να είναι σε θέση να αποτρέψουν τον καρκίνο ελέγχοντας δύο πρωτεΐνες που λειτουργούν βαθιά μέσα στο τέλμα των επιγενετικών μεταβάσεων της μοίρας των κυττάρων, σύμφωνα με νέα έρευνα. Δημοσιεύθηκε από το Nature Communications, το άρθρο περιγράφει μια δυναμική ώθηση και έλξη μεταξύ των πρωτεϊνών ANP32E και H2AZ. Η σχέση τους είναι σημαντική επειδή πολύ λίγο από το H2AZ προάγει την κυτταρική διαίρεση και τους επιθετικούς όγκους, ενώ τα υψηλά επίπεδα του H2AZ προάγουν το χάος και τον μεταστατικό καρκίνο – και το ANP32E ενεργεί ως «συνοδός» που κατευθύνει το H2AZ, δήλωσε ο αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης, Patrick Murphy, Ph. ΡΕ. Είναι επίκουρος καθηγητής Βιοϊατρικής Γενετικής στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ και ερευνητής του Ινστιτούτου Καρκίνου του Wilmot.

Άφθονα επίπεδα H2AZ βρίσκονται συχνά σε άτομα με καρκίνο του μαστού και του εγκεφάλου και μελάνωμα. Με μια «φυσιολογική» ποσότητα H2AZ, είπε ο Murphy, τα υγιή κύτταρα μπορούν να απενεργοποιήσουν τα σήματα που επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να διαιρεθούν και να αναπτυχθούν όγκοι. Η επιγενετική είναι η ρίζα του έργου του Murphy. Το γήπεδο είναι εδώ και 80 χρόνια, αλλά γίνεται πολύ πιο έντονο πιο πρόσφατα. Επιστήμονες και καρκινοπαθείς μαθαίνουν ποιοι βιολογικοί παράγοντες επηρεάζουν τις κληρονομικές μεταβολές των γονιδίων και την προδιάθεση για ασθένειες και πώς οι συμπεριφορές του τρόπου ζωής που μεταδίδονται από γενιά σε γενιά και οι χημικές εκθέσεις μπορούν επίσης να αλλάξουν τη λειτουργία των γονιδίων και να οδηγήσουν σε καρκίνο και άλλες ασθένειες. Ο πυρήνας της επιγενετικής είναι η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο δύο κύτταρα μπορούν να έχουν το ίδιο DNA αλλά έχουν διαφορετικές λειτουργίες στο σώμα. Το έργο του εργαστηρίου Murphy προσθέτει μια κρίσιμη πληροφορία καθώς οι επιστήμονες διαφωνούν να βρουν τους παράγοντες που ενεργοποιούν ή σιωπούν τα γονίδια κατά τη διάρκεια των κυτταρικών μεταβάσεων.

Το εργαστήριό του έδειξε ότι όταν απέκλεισαν το ANP32E από συνδετικό ιστό ποντικών, το H2AZ εξαπλώθηκε άγρια. Επομένως, εάν οι ερευνητές μπορούν να βρουν έναν τρόπο να αναστέλλουν το ANP32E και να ελέγχουν την πρωτεΐνη H2AZ στον άνθρωπο, μπορεί να κάνει τα καρκινικά κύτταρα πιο ευαίσθητα στα αντικαρκινικά φάρμακα ή την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αξιοποιώντας την προηγμένη τεχνολογία, οι ερευνητές μπορούν να μελετήσουν τις μεταβάσεις κυττάρων σε συγκεκριμένες περιοχές του DNA. Η ομάδα του Wilmot μπόρεσε να ακονίσει πώς ακριβώς συντονίζονται τα ANP32E και H2AZ για τον έλεγχο της δραστηριότητας του DNA και των κυτταρικών οδηγιών. Ο “ακριβής έλεγχος των επιπέδων ANP32E και η τοποθέτηση Η2Α μπορεί να είναι κρίσιμος για την πρόληψη της καρκινογένεσης”, ανέφερε το έγγραφο. “Έτσι, θα είναι σημαντικό για τις μελλοντικές μελέτες να διερευνήσουν τους μηχανισμούς που περιγράφονται εδώ στο πλαίσιο των ανθρώπινων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου”.

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Εμφύτευμα κρανίο αναγέννηση: Τρισδιάστατο και από βιοκεραμικό υλικό

Η μεταμόσχευση οστού από άλλα σημεία του σώματος περιλαμβάνει ρίσκα, τα πλαστικά και τα μεταλλικά εμφυτεύματα είναι κατώτερα από το οστό, ενώ αυξάνουν και τον κίνδυνο μόλυνσης.

Εμφύτευμα κρανίο αναγέννηση: Ένα βιοκεραμικό εμφύτευμα μπορεί να διεγείρει την αναγέννηση του φυσικού οστού στο κρανίο σε τέτοιο βαθμό, που ακόμα και μεγάλα κρανιακά προβλήματα/ τραύματα μπορούν να επιδιορθωθούν, με τρόπο που δεν ήταν δυνατός προηγουμένως. Η εν λόγω έρευνα διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ και παρουσιάζεται στο PNAS.

Αντικείμενο ήταν η επιδιόρθωση/ αναδόμηση μεγάλων τραυματισμών σε οστά και ιστό στο κρανίο μετά από ατυχήματα ή θεραπείες για όγκους στον εγκέφαλο, θρομβώσεις, αιμορραγίες κλπ. Η καθιερωμένη παγκοσμίως μέθοδος είναι η μεταμόσχευση οστού ή η χρήση πλαστικών ή μεταλλικών εμφυτευμάτων. Η μεταμόσχευση οστού από άλλα σημεία του σώματος περιλαμβάνει ρίσκα, τα πλαστικά και τα μεταλλικά εμφυτεύματα είναι κατώτερα από το οστό, ενώ αυξάνουν και τον κίνδυνο μόλυνσης.

«Παράγοντες ανάπτυξης και βλαστοκύτταρα θεωρείται πως συμβάλλουν στη θεραπεία, αλλά δεν έχουν φανεί να παρέχουν εμφανή πλεονεκτήματα μετά τη χορήγηση σε μεγάλα προβλήματα στο ανθρώπινο κρανίο» είπε ο Πίτερ Τόμσεν, καθηγητής Βιοϋλικών στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ, που ήταν υπεύθυνος για την εν λόγω μελέτη.

Αντ’ αυτού ο Τόμσεν και οι συνεργάτες του χρησιμοποίησαν ένα νέο, τρισδιάστατο βιοκεραμικό υλικό, εφαρμοσμένο σε ένα πλαίσιο τιτανίου, στο σχήμα του τμήματος που έλειπε από το οστό του κρανίου. Για πρώτη φορά διαπιστώθηκε πως μεγάλα κρανιακά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν μέσω σχηματισμού νέου οστού, χωρίς την εισαγωγή βλαστοκυττάρων ή παραγόντων ανάπτυξης.

Στα πειράματα το βιοκεραμικό εμφύτευμα φάνηκε να μετατρέπεται σε οστό, με σύνθεση που δεν μπορούσε να διακριθεί από το φυσικό οστό. Πειράματα με εμφυτεύμτα τιτανίου και μόνο είχαν επίσης οδηγήσει σε σχηματισμό οστού, αλλά μόνο κοντά στο οστό – ξενιστή.

«Μπορούμε να δούμε το οστό του κρανίου να αναπτύσσεται προς τα έξω, όχι μόνο σε εναπομείναντα τμήματα του κρανίου, αλλά και κεντρικά στο ίδιο το πρόβλημα» είπε ο Τόμσεν. «Όλα τα κύτταρα που γνωρίζουμε πως εμπλέκονται στον σχηματισμό οστού…”στρατολογούνται”, ή τοποθετούνται, στο κεντρικό τμήμα του προβλήματος και σε μαλακό ιστό όπου εισάγεται το βιοκεραμικό. Αυτό που συμβαίνει είναι πως το βασικό συστατικό του βιοκεραμικού…μεταμορφώνεται σε ένα άλλο υλικό του σώματος» πρόσθεσε. Τα πειράματα έγιναν σε πρόβατα και τα αποτελέσματα επιβεβαιώθηκαν σε ανθρώπους: Όπως διαπιστώθηκε σε ένα άτομο, το βιοκεραμικό 21 μήνες μετά είχε γίνει ιστός, με σύνθεση και δομή παρόμοια με αυτές του φυσικού οστού.

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Νευρολογικές διαταραχές: Πόσο & για ποιες αυξάνει τον κίνδυνο η ατμοσφαιρική ρύπανση

Καθώς ο αέρας που αναπνέουμε μολύνεται όλο και περισσότερο, αυξάνονται οι πιθανότητες σοβαρών νευρολογικών διαταραχών, όπως η νόσος του Πάρκινσον, το Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Η μακροχρόνια μελέτη σε περισσότερους από 63 εκατομμύρια ηλικιωμένους Αμερικανούς δεν απέδειξε σχέση αιτίας-αποτελέσματος, έδειξε όμως ισχυρή σύνδεση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και των εγκεφαλικών διαταραχών.

Οι ερευνητές δήλωσαν ότι η σύνδεση παρατηρήθηκε ακόμη και σε επίπεδα ρύπανσης που θεωρούνται ασφαλή από την Αμερικανική Υπηρεσία Προστασίας Περιβάλλοντος.

«Η μελέτη μας βασίζεται σε στοιχεία που δείχνουν ότι οι μακροπρόθεσμες εκθέσεις σε αερολύματα με μικρή διάμετρο (PM2.5) συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο επιδείνωσης της νευρολογικής υγείας, ακόμη και σε συγκεντρώσεις πολύ κάτω από τα ισχύοντα εθνικά πρότυπα», δήλωσε ο ερευνητής Xiao Wu, διδακτορικός φοιτητής στη βιοστατιστική στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ στη Βοστώνη.

Ο Wu και οι συνεργάτες του εξέτασαν δεδομένα σχετικά με τις εισαγωγές στα νοσοκομεία από το 2000 έως το 2016 για περισσότερους από 63 εκατομμύρια ασθενείς. Συνέδεσαν τα στοιχεία με τις εκτιμώμενες συγκεντρώσεις PM2,5 μέσω του ταχυδρομικού κώδικα της περιοχής που ζούσε κάθε ασθενής.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι για κάθε αύξηση 5 μικρογραμμαρίων ανά κυβικό μέτρο στις ετήσιες συγκεντρώσεις PM2,5, υπήρχε 13% μεγαλύτερος κίνδυνος εισαγωγής στο νοσοκομείο για νόσο του Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας.

Οι γυναίκες, οι λευκοί και οι κάτοικοι των αστικών κέντρων ήταν ιδιαίτερα ευάλωτοι, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Ο κίνδυνος Πάρκινσον ήταν υψηλότερος για τους ηλικιωμένους που ζούσαν στα βορειοανατολικά, ενώ όσοι ζούσαν στα δυτικά κινδύνευαν περισσότερο από Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας.

Το συμπέρασμα των ειδικών είναι ότι τα ισχύοντα όρια ατμοσφαιρικής ρύπανσης δεν προστατεύουν αρκετά τον γηράσκοντα αμερικανικό πληθυσμό και ότι πρέπει να θεσπιστούν αυστηρότερα όρια και πολιτικές που συμβάλλουν στην περαιτέρω μείωση των συγκεντρώσεων επικίνδυνων αερολυμάτων και βελτιώνουν συνολικά την ποιότητα του αέρα. 

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιθεώρηση The Lancet Planetary Health.

 

 

Πηγή: https://www.onmed.gr/

Ανθρώπινο πρωτέωμα αλληλουχία: Επιστήμονες το χαρτογράφησαν για πρώτη φορά

Ενώ το ανθρώπινο γονιδίωμα παρέχει ένα πλήρες« σχεδιάγραμμα » ανθρώπινων γονιδίων, το ανθρώπινο πρωτέωμα προσδιορίζει τα μεμονωμένα δομικά στοιχεία της ζωής που κωδικοποιούνται από αυτό το σχεδιάγραμμα: πρωτεΐνες

Ανθρώπινο πρωτέωμα αλληλουχία: Είκοσι χρόνια μετά την απελευθέρωση του ανθρώπινου γονιδιώματος, το γενετικό «σχεδιάγραμμα» της ανθρώπινης ζωής, μια διεθνής ερευνητική ομάδα, συμπεριλαμβανομένου του Πανεπιστημίου της Βρετανικής Κολομβίας, χαρτογράφησε τώρα το πρώτο σχέδιο αλληλουχίας του ανθρώπινου πρωτεώματος. Το έργο τους δημοσιεύθηκε στο Nature Communications και ανακοινώθηκε σήμερα από την οργάνωση Human Proteome (HUPO).

«Σήμερα σηματοδοτεί ένα σημαντικό ορόσημο στη συνολική κατανόηση της ανθρώπινης ζωής», λέει ο, καθηγητής στην οδοντιατρική σχολή και μέλος του Κέντρου Ερευνών Αίματος στο UBC. «Ενώ το ανθρώπινο γονιδίωμα παρέχει ένα πλήρες« σχεδιάγραμμα » ανθρώπινων γονιδίων, το ανθρώπινο πρωτέωμα προσδιορίζει τα μεμονωμένα δομικά στοιχεία της ζωής που κωδικοποιούνται από αυτό το σχεδιάγραμμα: πρωτεΐνες “.

Με το 90% των πρωτεϊνών στο ανθρώπινο σώμα να χαρτογραφούνται τώρα, συνολικά λέει ότι οι επιστήμονες έχουν μια βαθύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο οι μεμονωμένες πρωτεΐνες αλληλεπιδρούν για να επηρεάσουν την ανθρώπινη υγεία, παρέχοντας πληροφορίες για την πρόληψη των ασθενειών και την εξατομικευμένη ιατρική. Το έργο τους μπορεί να έχει επιπτώσεις στους επιστήμονες που μελετούν πιθανές θεραπείες για το COVID-19.

“Στο COVID-19, για παράδειγμα, υπάρχουν δύο πρωτεώματα που εμπλέκονται, αυτό του ιού SARS-CoV-2 και εκείνο των μολυσμένων κυττάρων , τα οποία πιθανώς αλληλεπιδρούν με, τροποποιούν και αλλάζουν τη λειτουργία του άλλου”. “Η κατανόηση αυτής της σχέσης μπορεί να ρίξει φως στο γιατί ορισμένα κύτταρα και άτομα είναι πιο ανθεκτικά στο COVID-19 και άλλα πιο ευάλωτα, παρέχοντας βασικές λειτουργικές πληροφορίες για το ανθρώπινο σώμα που μόνο η γονιδιωματική δεν μπορεί να απαντήσει.”

Καθώς πολλές ανθρώπινες ασθένειες προκύπτουν από αλλαγές στη σύνθεση ή τις λειτουργίες των πρωτεϊνών, η χαρτογράφηση του πρωτεώματος ενισχύει τα θεμέλια για τη διάγνωση της νόσου, την πρόβλεψη των αποτελεσμάτων, τη θεραπεία και την ιατρική ακριβείας.

“Οι άνθρωποι μοιράζονται το 99,9% του DNA τους μεταξύ ατόμων, αλλά οι ελλείψεις στα τμήματα του πρωτεώματος που οφείλονται σε κληρονομικές γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να οδηγήσουν σε γενετικές ασθένειες ή σε ελαττωματικές ή ανεπαρκείς ανοσολογικές και κυτταρικές αντιδράσεις σε περιβαλλοντικούς, θρεπτικούς και μολυσματικούς παράγοντες,” λέει συνολικά. «Γνωρίζοντας ποιες πρωτεΐνες είναι το κλειδί για την προστασία από ασθένειες, και οι ελλείψεις στην έκφραση ή τη δραστηριότητα που είναι χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου, μπορούν να ενημερώσουν την εξατομικευμένη ιατρική και την ανάπτυξη νέων θεραπειών».

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Αυτοάνοση ασθένεια ένζυμο: Εμπλέκεται σε βασικές μεταβολικές διεργασίες

Για να εξουδετερωθούν συγκεκριμένα διαφορετικά παθογόνα, τα ανοσοκύτταρα που ονομάζονται Τ λεμφοκύτταρα διαφοροποιούνται σε μια σειρά υποτύπων, συμπεριλαμβανομένων των Τ βοηθητικών κυττάρων τύπου 17

Αυτοάνοση ασθένεια ένζυμο: Επιστήμονες που συνδέονται με το Κέντρο Έρευνας για τις Φλεγμονώδεις Ασθένειες (CRID), που φιλοξενείται από το Πανεπιστήμιο του Σάο Πάολο (USP) στη Βραζιλία, ανακάλυψαν ότι ένα ένζυμο που εμπλέκεται σε βασικές μεταβολικές διεργασίες παίζει επίσης ρόλο στη διαφοροποίηση των ανοσοκυττάρων και ως εκ τούτου στην ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών. Το εύρημα θα μπορούσε να συμβάλει στη μελλοντική ανάπτυξη νέων θεραπειών και πιο οικονομικά φάρμακα για αυτό το είδος ασθένειας.

Η μελέτη αναφέρεται στο Journal of Experimental Medicine. Το άρθρο περιγράφει το ρόλο του PKM2 (πυροσταφυλική κινάση Μ2), του ενζύμου που είναι υπεύθυνο για το τελικό στάδιο της γλυκόλυσης, στην ανάπτυξη και διατήρηση της επιδεινωμένης φλεγμονής που είναι χαρακτηριστική των αυτοάνοσων ασθενειών. Η γλυκόλυση είναι η ανάλυση της γλυκόζης για την εξαγωγή ενέργειας για τον κυτταρικό μεταβολισμό.

“Αποδείξαμε στη μελέτη ότι υπάρχει σχέση μεταξύ του κυτταρικού μεταβολισμού και του ανοσοποιητικού συστήματος . Είναι όλο και πιο σαφές ότι τα ένζυμα και άλλα μεταβολικά μόρια είναι σημαντικά όχι μόνο για τον κυτταρικό μεταβολισμό αλλά και για άλλες λειτουργίες, όπως η ανοσοαπόκριση.

Σε αυτήν τη συγκεκριμένη περίπτωση βρήκαμε ότι το ένζυμο PKM2 δρα παράλληλα με τη διαφοροποίηση του Th17, ενός υποτύπου λεμφοκυττάρου που ενεργοποιεί πειραματική αυτοάνοση εγκεφαλομυελίτιδα, ένα ζωικό μοντέλο σκλήρυνσης κατά πλάκας “, δήλωσε ο José Carlos Farias Alves Filho, ερευνητής στο CRID, που είναι μία από τις πολλές έρευνες, καινοτομίες και Κέντρα Διάδοσης (RIDCs) που υποστηρίζονται από το Ερευνητικό Ίδρυμα του Σάο Πάολο – FAPESP. Το CRID φιλοξενείται από την Ιατρική Σχολή Ribeirão Preto του USP (FMRP-USP).

Τ βοηθητικά λεμφοκύτταρα

Προκειμένου να εξουδετερωθούν συγκεκριμένα διαφορετικά παθογόνα, τα ανοσοκύτταρα που ονομάζονται Τ λεμφοκύτταρα διαφοροποιούνται σε μια σειρά υποτύπων, συμπεριλαμβανομένων των Τ βοηθητικών κυττάρων τύπου 17 (Th17). Αυτά σχετίζονται με την ανάπτυξη και τη διατήρηση της φλεγμονής που είναι συχνή σε αυτοάνοσες ασθένειες.

Για ανεπαρκώς κατανοητούς λόγους, σε αυτοάνοσες ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η αρθρίτιδα και η ψωρίαση, η ανοσοαπόκριση μπορεί να κυλήσει εκτός ελέγχου και να οδηγήσει τα Τ λεμφοκύτταρα να επιτεθούν στον δικό τους οργανισμό σαν να ήταν παθογόνο. Για το έργο του, ο Damasceno χρησιμοποίησε το μοντέλο γνωστό ως πειραματική ανοσοεγκεφαλομυελίτιδα, μια φλεγμονώδη απομυελινωτική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλεί απώλεια της θήκης μυελίνης που προστατεύει τις νευρικές ίνες και επιτρέπει στις ηλεκτρικές παλμούς να μεταδίδονται γρήγορα και αποτελεσματικά κατά μήκος αυτών. Το πειραματικό μοντέλο μοιάζει πολύ με την κατάσταση των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Τα κύτταρα Th17 ήταν από καιρό γνωστό ότι διαδραματίζουν βασικό ρόλο στη μεσολάβηση της ανάπτυξης αυτοάνοσης νόσου και της εξέλιξης της νευροφλεγμονής που είναι χαρακτηριστική για διάφορες αυτοάνοσες διαταραχές. Η αρχική αυτοαντιδραστική απόκριση που ενεργοποιεί την ασθένεια συμβαίνει όταν τα κύτταρα Th17 κάνουν λάθη στα αντιγόνα που υπάρχουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα για μια απειλή, απελευθερώνοντας μεγάλες ποσότητες μιας προφλεγμονώδους πρωτεΐνης που ονομάζεται ιντερλευκίνη 17 (IL-17) σε βλάβες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφαλικού ιστού .

Στη μελέτη, η οποία χρησιμοποίησε καλλιεργημένα κύτταρα και το ζωικό μοντέλο, οι ερευνητές του CRID διαπίστωσαν ότι η διαφοροποίηση των Τ λεμφοκυττάρων σε κύτταρα Th17 και η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από τον μεταβολικό επαναπρογραμματισμό και τις μεταβολές στη γλυκόλυση. “Το γλυκολυτικό ένζυμο πυροσταφυλική κινάση Μ2 [PKM2] μεσολάβησε τη διαφοροποίηση Th17 και την αυτοάνοση φλεγμονή”, δήλωσε ο Alves Filho. «Δείξαμε στη μελέτη ότι σημαντικές ποσότητες του ενζύμου εκφράζονται κατά τη διαφοροποίηση των Τ λεμφοκυττάρων σε κύτταρα Th17».

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Καρδιά κορωνοϊός: Πώς απειλείται η καρδιά των ασθενών από τον κορωνοϊό;

Ο κορωνοϊός μπορεί να προσβάλλει την καρδιά των ασθενών, προκαλώντας μυοκαρδίτιδα. Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που προκαλείται σε νέους και αθλητές και όχι μόνο σε ηλικιωμένους.

Ο κορωνοϊός επεκτείνεται, έχοντας προσβάλλει την υγεία πολλών ασθενών από την αρχή της πανδημίας. Εν τω μεταξύ, νέα στοιχεία γίνονται γνωστά για τον ιό, την ασυνήθιστη παρουσία του και τις επιπτώσεις που επιφέρει το ανθρώπινο σώμα.

Κορωνοϊός και καρδιά

Όλο και περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται όπου ο κορωνοϊός επιτίθεται στις καρδιές ορισμένων ασθενών, οι οποίοι δεν είναι απαραίτητα ασθενείς που αντιμετωπίζουν σοβαρά τον ιό. Το πιο ανησυχητικό είναι οι περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας σε ασθενείς που είχαν ήπια συμπτώματα και είχαν ήδη αναρρώσει.

Μυοκαρδίτιδα

Η μυοκαρδίτιδα μπορεί απλά να θεωρηθεί ως φλεγμονή της καρδιάς. Είναι μια πολύ γνωστή, μακροχρόνια επιπλοκή διαφόρων ιών και άλλων μολυσματικών ασθενειών. Ενώ μπορεί ακόμη και να είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων. Σοβαρές περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια, μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό και πιθανώς θάνατο.  Οι ασθενείς με μυοκαρδίτιδα συνήθως παραπονούνται για πόνο στο στήθος, δύσπνοια, κόπωση και αίσθημα παλμών.

Η λοίμωξη COVID-19 μπορεί να προκαλέσει μυοκαρδιακή βλάβη είτε άμεσα ή έμμεσα. Συγκεκριμένα, δημοσιευμένες μελέτες έχουν δείξει μυοκαρδιακή προσβολή με αύξηση βιοχημικών δεικτών στο ένα τρίτο των νοσηλευόμενων. Μέχρι στιγμής, υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα και περιπτώσεις εμφάνισης μυοκαρδίτιδας σε ασθενείς με κορωνοϊό. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη καρδιακής μαγνητικής τομογραφίας από τη Γερμανία διαπίστωσε ότι το 30-60% των 100 ασθενών με ανάνηψη κορωνοϊού είχαν φλεγμονή καρδιακού μυός.

Ο κορωνοϊός δεν κάνει διακρίσεις

Ανησυχητικό είναι και το γεγονός ότι η ηλικία στην οποία βλέπουμε έναν αυξανόμενο αριθμό ασθενών με μυοκαρδίτιδα. Δεν υπάρχουν αυξήσεις μόνο  στις ηλικίες 65-79 ετών, αλλά και σε ασθενείς ηλικίας 20-29. Επίσης, περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας εμφανίζονται και σε αθλητές. Με τη υψηλή μεταδοτικότητα του COVID-19 και την έλλειψη εμπειρίας σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του νέου κορωνοϊού, υπάρχει ανησυχία για την καρδιακή υγεία οποιουδήποτε αθλητή. Λαμβάνοντας υπόψη τη πανδημία και τους αριθμούς περιπτώσεων, πολλοί ασθενείς με κορωνοϊό θα έχουν κάποιο βαθμό δυσλειτουργίας των καρδιακών μυών, μερικές φορές χωρίς καρδιακά συμπτώματα αλλά το μαθαίνουν μόνο μέσω  των εξετάσεων αίματος.

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Έγκυος Κατάθλιψη: Αποτελέσματα έρευνας για τις επιπτώσεις στη δομή του εγκεφάλου του παιδιού

Αν και η εγκυμοσύνη αποτελεί θεωρητικά την πιο ευτυχισμένη περίοδο στη ζωή μιας γυναίκας, αυτό δεν ισχύει για όλες.

Ένα σημαντικό ποσοστό, 10% έως 20%, υποφέρει από μέτρια έως σοβαρή κατάθλιψη, πρόβλημα που συχνά δεν αναγνωρίζεται από τις γυναίκες ή από τους γιατρούς τους.

Αυτό συμβαίνει γιατί κάποια από τα συμπτώματα της κατάθλιψης, όπως η κόπωση, η μεταβολή της όρεξης ή η έλλειψη ενεργητικότητας, αλληλοεπικαλύπτονται από φυσιολογικά σημάδια της εγκυμοσύνης, ενώ κάποιες έγκυοι αισθάνονται άσχημα να αναφέρουν στον γιατρό την κατάθλιψή τους, αφού υποτίθεται ότι θα έπρεπε να χαίρονται που εγκυμονούν.

Ωστόσο, η κατάθλιψη στη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά, μπορεί να έχει επιπτώσεις στον εγκέφαλο του παιδιού.

Νέα μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Κάλγκαρι στον Καναδά εστίασε σε 52 γυναίκες για συμπτώματα κατάθλιψης κατά τη διάρκεια κάθε τριμήνου κύησης και λίγους μήνες μετά τη γέννηση παιδιών.

Ορισμένες γυναίκες είχαν λίγα ή καθόλου συμπτώματα και άλλες πληρούσαν τα κριτήρια κατάθλιψης.

Όταν τα παιδιά έφτασαν στην ηλικία των 2,5 έως 5 ετών οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μαγνητική τομογραφία για τη δομή του εγκεφάλου.

Οι γυναίκες που είχαν τα περισσότερα συμπτώματα κατάθλιψης έτειναν να έχουν παιδιά με λεπτότερη μετωπιαία και κροταφική περιοχή, σημεία που εμπλέκονται σε εργασίες που αφορούν την αυτοσυγκράτηση και τον έλεγχο της προσοχής.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης σχέση μεταξύ συμπτωμάτων κατάθλιψης και μη φυσιολογικής μετωπιαίας λευκής ουσίας.

Η συσχέτιση φάνηκε στις περιπτώσεις που τα συμπτώματα εμφανίστηκαν στο δεύτερο τρίμηνο και μετά τον τοκετό, υποδεικνύοντας ότι αυτά τα διαστήματα είναι ιδιαίτερα κρίσιμα για την ανάπτυξη του εγκεφάλου του παιδιού.

Οι ανωμαλίες στην εγκεφαλική δομή των παιδιών συνδέονται με μαθησιακές δυσκολίες και προβλήματα συμπεριφοράς.

Η ερευνήτρια Catherine Lebel δήλωσε ότι τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της παρακολούθησης και της υποστήριξης της ψυχικής υγείας σε μητέρες, όχι μόνο μετά τον τοκετό αλλά και στην εγκυμοσύνη.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Biological Psychiatry.

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Κορονοϊός: Ποια η αποτελεσματικότητα του μελλοντικού εμβολίου στα άτομα με διαβήτη

Μελέτη που μόλις δημοσιεύτηκε στο επίσημο ιατρικό περιοδικό της Ευρωπαϊκής Διαβητολογικής Εταιρείας, Diabetologia (Lampasona V et al) επισημαίνει ότι ούτε ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) ούτε η υπεργλυκαιμία φαίνεται να διαταράσσουν την απάντηση του ανθρώπινου οργανισμού με αντισώματα στον ιό SARS-CoV-2 και υπογραμμίζει ότι ένα μελλοντικό εμβόλιο για τη λοίμωξη COVID-19 θα είναι πιθανόν εξίσου αποτελεσματικό στα άτομα με διαβήτη όπως και στα άτομα χωρίς.

Η Καθηγήτρια της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ασημίνα Μητράκου και η Ακαδημαϊκή Υπότροφος Παρασκευή Καζάκου, συνοψίζουν τα δεδομένα αυτής της μελέτης.

Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν 509 ασθενείς με πνευμονία COVID-19 οι οποίοι προσήλθαν στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του τριτοβάθμιου νοσοκομείου San Rafaele στο Μιλάνο από 25 Φεβρουαρίου έως 19 Απριλίου 2020 και ακολούθως ήταν υπό κλινική παρακολούθηση. Από το σύνολο των ασθενών, 452(88,8%) νοσηλεύτηκαν, 79 (15,5%) χρειάστηκαν εισαγωγή σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και 93 (18,3%) κατέληξαν. 17,7% των ασθενών (n=90) είχαν προϋπάρχοντα ΣΔ και 9,6% (n=49) είχαν νεοεμφανιζόμενο διαβήτη. Οι ασθενείς με ΣΔ ήταν μεγαλύτερης ηλικίας, είχαν υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος και ήταν πιο πιθανό να έχουν καρδιαγγειακές συννοσηρότητες, υπέρταση και χρόνια νεφρική νόσο. Επίσης, στη συγκεκριμένη μελέτη, όπως έχει ήδη αναφερθεί και σε προηγούμενες έρευνες, ο ΣΔ συσχετίστηκε με αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών, λευκοκυττάρωση, ουδετεροπενία και υπερπηκτικότητα.

Η έρευνα έδειξε μετά από πολυπαραγοντική ανάλυση, ότι η ρύθμιση του ΣΔ (ΗR:2.32, P=0.001), η μέση τιμή γλυκόζης νηστείας (P<0.001) και η διακύμανση της γλυκόζης (P=0.002) συσχετίστηκαν ανεξαρτήτως με αυξημένη κίνδυνο θνησιμότητας και εισαγωγής σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Aκόμα και στους ασθενείς χωρίς διαβήτη βρέθηκε θετική συσχέτιση μεταξύ της μέσης τιμής γλυκόζης νηστείας και του κινδύνου θνησιμότητας και εισαγωγής σε ΜΕΘ (P<0.001).

Όσον αφορά την ανοσολογική απάντηση, οι ερευνητές μελέτησαν την παρουσία τριών τύπων αντισωμάτων έναντι των αντιγόνων του ιού SARS-CoV-2: τα αντισώματα IgG που είναι ένδειξη παλιάς λοίμωξης, τα αντισώματα ΙgM που υποδεικνύουν πρόσφατη ή ενεργό λοίμωξη και τα αντισώματα IgA τα οποία ενοχοποιούνται για τη βλεννογονική ανοσολογική απάντηση, πχ στο ρινικό βλεννογόνο, απ΄ όπου ο ιός εισέρχεται στον οργανισμό.

Συγκεκριμένα, η ανοσολογική απάντηση έναντι των αντιγόνων του ιού SARS-CoV-2 στους διαβητικούς ασθενείς της μελέτης (με προϋπάρχοντα και νεοδιαγνωσθέντα ΣΔ) ήταν παρούσα σε υπερθετικό βαθμό όσον αφορά το χρόνο, τον τίτλο και τις κατηγορίες αντισωμάτων συγκριτικά με τους ασθενείς χωρίς ΣΔ, ενώ δεν φάνηκε να επηρεάζεται από τα επίπεδα γλυκόζης. Στους ασθενείς με πνευμονία COVID-19 o τίτλος των αντισωμάτων IgG αυξήθηκε από την 1η έως την 3η εβδομάδα και ακολούθησε σταθεροποίηση ή πολύ μικρή πτώση από την 4η εβδομάδα και μετά. Παρόμοια, ο τίτλος των IgM αντισωμάτων παρουσίασε άνοδο από την 1η έως τη 2η ή 3η εβδομάδα και ακολούθως παρουσίασε πτώση. Πολύ μικρές ήταν οι διαφορές που παρατηρήθηκαν μεταξύ των ασθενών με και χωρίς ΣΔ, όπως η υψηλότερη ποιοτική απάντηση των IgG αντισωμάτων μετά τη 2η και 3η εβδομάδα από την έναρξη των συμπτωμάτων, καθώς και η πιο γρήγορη πτώση των IgM αντισωμάτων την 3η εβδομάδα στους ασθενείς με διαβήτη. Η κατηγορία των IgA αντισωμάτων εμφάνισε υψηλότερο τίτλο και συχνότητα σύμφωνα με τη διάρκεια των συμπτωμάτων ανεξαρτήτως της παρουσίας ΣΔ. Επιπλέον, η ανάπτυξη IgG αντισωμάτων έναντι της περιοχής πρόσδεσης του υποδοχέα της πρωτεΐνης-ακίδας του ιού συσχετίστηκε με βελτίωση της επιβίωσης των ασθενών παρουσία ή απουσία διαβήτη.

Είναι η πρώτη μελέτη όσον αφορά τη χυμική ανοσολογική απάντηση έναντι του ιού SARS-CoV-2 σε ασθενείς με υπεργλυκαιμία. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, τα δεδομένα αυτά υποδεικνύουν ότι ο υπεύθυνος παθοφυσιολογικός μηχανισμός για τη χειρότερη πρόγνωση των διαβητικών ασθενών με νόσο COVID-19 δεν σχετίζεται με την ανάπτυξη αντισωμάτων. Αντίθετα προχωρούν στην υπόθεση, ότι η γλυκόζη αποτελεί ανεξάρτητο αρνητικό βιολογικό παράγοντα που δρα ρυθμιστικά στην ενδογενή ανοσία, δεδομένου ότι τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης είναι κακός προγνωστικός δείκτης ακόμα και σε μη διαβητικούς ασθενείς ενώ συγχρόνως συσχετίζονται με αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών, λευκοκυττάρωση, ουδετεροπενία και υπερπηκτικότητα .

Είναι γεγονός ότι η ανοσολογική απάντηση στο εμβόλιο για τη νόσο COVID-19 θα εκτιμηθεί όταν το εμβόλιο θα είναι διαθέσιμο. Παρ’ όλα αυτά, τα δεδομένα της μελέτης επιτρέπουν μια συγκρατημένη αισιοδοξία όσον αφορά την αποτελεσματικότητα του μελλοντικού εμβολίου έναντι του κορωνοϊου SARS-CoV-2 στα άτομα με διαβήτη.

 

Πηγή: https://www.onmed.gr/

Κορονοϊός: Θρόμβωση Φλεβωδών Κόλπων Εγκεφάλου σε ασθενείς με COVID-19

Στο περιοδικό Journal of the Neurological Sciences δημοσιεύτηκαν τα αποτελέσματα της μεγαλύτερης έως τώρα σειράς περιστατικών με θρόμβωση φλεβωδών κόλπων εγκεφάλου και συνυπάρχουσα νόσο COVID-19.

Στη μελέτη αυτή συμμετείχε ο Καθηγητής Νευρολογίας και Διευθυντής της Β΄ Νευρολογικής Κλινικής ΕΚΠΑ, Γεώργιος Τσιβγούλης. Τη συγκεκριμένη δημοσίευση σχολιάζουν ο Καθηγητής Γεώργιος Τσιβγούλης και η Νευρολόγος Λίνα Παλαιοδήμου.

Για την εκπόνηση της μελέτης αυτής συγκεντρώθηκαν τα δεδομένα 13 ασθενών με θρόμβωση φλεβωδών κόλπων εγκεφάλου και συνυπάρχουσα νόσο COVID-19 από 9 τριτοβάθμια κέντρα Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων διεθνώς. Οι ασθενείς είχαν μέση ηλικία 51 έτη και στην πλειοψηφία τους ήταν γυναίκες. Οι περισσότεροι είχαν ήπια έως μέτρια συμπτώματα σχετιζόμενα με τη νόσο COVID-19. Η κύρια συμπτωματολογία τους σχετικά με τη θρόμβωση φλεβωδών κόλπων ήταν η κεφαλαλγία και η διαταραχή του επιπέδου συνείδησης.

Επιπλέον, στη μελέτη συγκρίθηκαν τα χαρακτηριστικά και η έκβαση των ασθενών της συγκεκριμένης σειράς με ανάλογες σειρές ασθενών προ της πανδημίας COVID-19 και μάλιστα κατά την ίδια εποχική περίοδο (Μάρτιος – Ιούνιος). Σύμφωνα με τη στατιστική ανάλυση, αποδείχθηκε ότι οι COVID-19 ασθενείς με θρόμβωση φλεβωδών κόλπων ήταν μεγαλύτεροι σε ηλικία από τους αντίστοιχους ασθενείς πριν την πανδημία, είχαν λιγότερους παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη θρόμβωσης φλεβωδών κόλπων εγκεφάλου και παρουσίαζαν συχνότερα θρόμβωση των επιπολής φλοιϊκών φλεβών του εγκεφάλου. Τέλος, παρατηρήθηκε η ένδειξη για αυξημένη ενδονοσοκομειακή θνητότητα στη σειρά ασθενών με COVID-19 σε σύγκριση με τις ιστορικές σειρές.

Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής υποδεικνύουν ότι υπάρχει συσχέτιση της νόσου COVID-19 και της θρόμβωσης φλεβωδών κόλπων εγκεφάλου, πιθανώς λόγω της παρατηρούμενης υπερπηκτικότητας και της έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης κατά τη λοίμωξη από SARS-CoV-2. Ως επιπλέον μηχανισμοί μπορεί να θεωρηθούν η αφυδάτωση λόγω της λοίμωξης, η παρατεταμένη κατάκλιση του ασθενούς ή ακόμα και η άμεση προσβολή του ενδοθηλίου από τον ιό. Οι θεράποντες ιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν τη θρόμβωση φλεβωδών κόλπων εγκεφάλου ως πιθανή επιπλοκή της νόσου COVID-19 και επί ενδείξεων να διενεργούν τον απαραίτητο νευροαπεικονιστικό έλεγχο, συμπεριλαμβανόμενης και της αξονικής ή μαγνητικής φλεβογραφίας εγκεφάλου.

 

 

Πηγή: https://www.onmed.gr/

Κορωνοϊός – Έρευνα: Το αντιγριπικό εμβόλιο μπορεί να βοηθήσει την άμυνα του οργανισμού

Οσοι είχαν εμβολιαστεί κατά της γρίπης τον προηγούμενο χειμώνα, είχαν μικρότερη πιθανότητα να μολυνθούν από τον κορωνοϊό

Το εμβόλιο κατά της γρίπης μπορεί να βοηθήσει, τουλάχιστον ορισμένους ανθρώπους, να αμυνθούν καλύτερα κατά του κορωνοϊού SARS-CoV-2 και της λοίμωξης Covid-19, σύμφωνα με Ολλανδούς επιστήμονες.

Η μελέτη τους σε ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό ολλανδικών νοσοκομείων βρήκε ότι όσοι είχαν εμβολιαστεί κατά της γρίπης τον προηγούμενο χειμώνα, είχαν μικρότερη πιθανότητα να μολυνθούν από τον νέο ιό. Η ανάλυση των περιστατικών Covid-19 έδειξε ότι ο αριθμός των λοιμώξεων αυτών ήταν κατά 39% μικρότερος μεταξύ όσων από το νοσοκομειακό προσωπικό είχαν κάνει το αντιγριπικό εμβόλιο πέρυσι.

Αυτό επιβεβαιώθηκε από εργαστηριακά πειράματα, στα οποία φάνηκε ότι το περυσινό τετραδύναμο αντιγριπικό εμβόλιο ενισχύει την άμυνα των υγιών κυττάρων, μεταξύ άλλων βελτιώνοντας την αντίδραση των κυτταροκινών, ώστε να τα κύτταρα ανταποκριθούν πιο αποτελεσματικά όχι μόνο κατά των ιών της γρίπης, αλλά και κατά του κορωνοϊού.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον ρουμανικής καταγωγής καθηγητή λοιμωξιολογίας και ανοσολογίας Μιχάι Νετέα του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Ράντμπουντ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική προδημοσίευση στο medRxiv, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς, δήλωσαν ότι «αυτό μπορεί να σημαίνει πως το εμβόλιο για τη γρίπη μπορεί να προσφέρει μερική προστασία έναντι και των δύο λοιμώξεων, τόσο της γρίπης όσο και της Covid-19, φέτος το χειμώνα».

Κάθε χρόνο η γρίπη προκαλεί 290.000 έως 650.000 θανάτους παγκοσμίως και ο αντιγριπικός εμβολιασμός συστήνεται κατ’ εξοχήν στις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού. Και άλλες επιδημιολογικές μελέτες έχουν δώσει ενδείξεις για καλύτερη προστασία κατά του κορονοϊού όσων εμβολιάζονται για τη γρίπη. Παραμένει άγνωστος ακόμη ο ακριβής βιολογικός μηχανισμός που μπορεί να παρέχει αυτή την αυξημένη προστασία.

 

 

Πηγή: https://ygeiamou.gr/