Κατηγορία: Επιστημονικά Νέα

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η ημικρανία επηρεάζει δραματικά την ποιότητα ζωής των ασθενών σε οικογενειακό, κοινωνικό και επαγγελματικό επίπεδο, ωστόσο οι επιπτώσεις της ασθένειας συχνά δεν γίνονται κατανοητές από το περιβάλλον των ασθενών. Αυτό αναδεικνύει πανελλαδική έρευνα που διεξήγε πρόσφατα ο Σύλλογος Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδας και θα παρουσιάσει σε σχετική εκδήλωση.

Η έρευνα διεξήχθη τον Ιούνιο του 2023 υπό τη μορφή διαδικτυακού ερωτηματολογίου σε περισσότερους από 2.500 συμμετέχοντες σε όλη την Ελλάδα, στη συντριπτική τους πλειοψηφία γυναίκες. Το 74% είναι ηλικίας 36-55 ετών, βρίσκονται δηλαδή στην πλέον παραγωγική ηλικία τους.

Όπως προκύπτει από την έρευνα, το 79,1% των συμμετεχόντων υποφέρει από ημικρανία περισσότερα από δέκα χρόνια. Τρεις στους τέσσερις έχουν πάνω από πέντε ημέρες ημικρανία το μήνα, ενώ το 24,6% των συμμετεχόντων βιώνει 15-31 κρίσεις ημικρανίας το μήνα, δηλαδή ανήκει στο φάσμα της χρόνιας ημικρανίας. Το 42% δήλωσε ότι έχει χρειαστεί να επισκεφθεί νοσοκομείο λόγω σοβαρής κρίσης ημικρανίας και 12% από αυτούς έχει νοσηλευθεί.

Η έρευνα αναδεικνύει τις επιπτώσεις της ημικρανίας στην καθημερινότητα των ασθενών. Οι συμμετέχοντες δήλωσαν στη συντριπτική πλειοψηφία τους ότι η ημικρανία επηρεάζει αρκετά ή πάρα πολύ την καθημερινότητά τους.

«Στην έρευνα αποτυπώνεται ότι η ημικρανία δεν είναι ένας απλός πονοκέφαλος, αλλά μια πάθηση που μπορεί να επηρεάσει πολύ σημαντικά τη ζωή πολλών ασθενών», εξηγεί στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο νευρολόγος Μιχάλης Βικελής, ο οποίος είχε την επιστημονική επιμέλεια της έρευνας, μαζί με τον νευρολόγο Μανώλη Δερμιτζάκη.

Περίπου το 83% των συμμετεχόντων χάνει πάνω από μία ημέρα τον μήνα από οικογενειακές υποχρεώσεις, ενώ το 9% εξ αυτών χάνει πάνω από δέκα ημέρες τον μήνα. Αν και στον τομέα της εργασίας τα ποσοστά είναι μικρότερα (το 54% χάνει μία ή περισσότερες ημέρες δουλειάς και το 6,9% χάνει περισσότερες από πέντε ημέρες κάθε μήνα), ωστόσο πάνω από το 90% των συμμετεχόντων αναφέρει μειωμένη συγκέντρωση και απόδοση στην εργασία για μία ή περισσότερες κάθε μήνα. Χαρακτηριστικό είναι, επίσης, το γεγονός ότι το 26,6% δήλωσε ότι εξαιτίας της ημικρανίας άλλαξε αντικείμενο εργασίας, μείωσε τις ώρες εργασίας, πήρε μακροχρόνια άδεια ή έχασε τη δουλειά του.

Ο κ. Βικελής υπενθυμίζει ότι «η κρίση ημικρανίας δεν είναι κάτι που συμβαίνει μια φορά το χρόνο. Είναι μια επαναλαμβανόμενη κατάσταση που δημιουργεί πρόβλημα στους ίδιους τους ανθρώπους και τον περίγυρό τους» και προσθέτει ότι «το κόστος για το κράτος είναι πραγματικά τεράστιο. Σε υπολογισμό που είχε γίνει σε ευρωπαϊκό επίπεδο φαινόταν ότι η ημικρανία είναι από τις πιο κοστοβόρες παθήσεις συνολικά, με το κόστος να αφορά κυρίως σε απώλεια παραγωγικότητας ή χαμένες ημέρες εργασίας».

Αν και οι επιπτώσεις της ημικρανίας στη ζωή των ασθενών είναι τόσο μεγάλες, εννιά στους δέκα συμμετέχοντες πιστεύουν ότι το ευρύ κοινό δεν γνωρίζει/κατανοεί καλά ή δεν γνωρίζει καθόλου τι είναι οι ημικρανίες ως ασθένεια. Το 75% δηλώνει ότι τα μέλη της οικογένειάς του δεν κατανοούν το πρόβλημα, τους κοιτούν καχύποπτα ή λένε συχνά τη φράση «Πάλι πονάς;». Επίσης, το 74% αναφέρει πως το επαγγελματικό του περιβάλλον δεν κατανοεί το μέγεθος του προβλήματος, ενώ το 10% δεν έχει αναφέρει στο χώρο εργασίας του πως πάσχει από ημικρανίες. Μάλιστα, ένας στους πέντε αισθάνεται άβολα να πει σε διευθυντή ή προϊστάμενο ότι πάσχει από ημικρανίες και το 43% εκτιμά ότι η πάθηση επηρεάζει μερικές φορές, συχνά ή πάντα τον τρόπο με τον οποίο αξιολογείται από τον προϊστάμενο.

Οι διαθέσιμες θεραπείες

Επτά στους δέκα συμμετέχοντες στην έρευνα δηλώνουν ότι ενημερώνονται από τον γιατρό, αν και δύο στους δέκα δεν έχουν επισκεφθεί γιατρό τον τελευταίο χρόνο. Στην κατεύθυνση της συχνότερης ενημέρωσης από τον γιατρό, πάντως, έχουν βοηθήσει τα μονοκλωνικά αντισώματα, τα οποία έχουν ενταχθεί στη θετική λίστα θεραπειών που αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ τα τελευταία δύο χρόνια.

«Τα μονοκλωνικά έδωσαν μια μεγάλη περαιτέρω δυνατότητα στις υπάρχουσες λύσεις για τις ημικρανίες. Πέρα από το ότι είναι μια θεραπεία με πολύ καλό αποτέλεσμα και ελάχιστες παρενέργειες, είναι και μια αφορμή για πολλούς ασθενείς που δεν είχαν επισκεφθεί το γιατρό τα τελευταία χρόνια, να ξαναπάνε στα ιατρεία κεφαλαλγίας για να ενημερωθούν. Ακόμα και να μην πληρούν τις προϋποθέσεις για χορήγησή τους από τον ΕΟΠΥΥ, είναι και πάλι κερδισμένοι γιατί έχουμε και άλλες θεραπευτικές λύσεις», εξηγεί ο κ. Βικελής και στέλνει το μήνυμα ότι «η ημικρανία είναι μια πάθηση για την οποία έχουμε πολλά εφόδια για να την αντιμετωπίσουμε».

Η συγκεκριμένη έρευνα είναι η τρίτη που εκπονεί ο Σύλλογος Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδας και όπως εξηγεί στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο γενικός γραμματέας του Συλλόγου, Κωνσταντίνος Μπίλιας, τα αποτελέσματα της προηγούμενης έρευνας το 2020 «έγιναν εργαλείο στα χέρια του Συλλόγου, ώστε να επικοινωνήσει στους αρμόδιους φορείς το πόσο σοβαρή νόσος είναι η ημικρανία, αλλά και να επιτύχει σημαντικότατους στόχους, όπως η ένταξη της θεραπείας μονοκλωνικών αντισωμάτων στη θετική λίστα του ΕΟΠΥΥ».

Ο ίδιος προσθέτει ότι τα δεδομένα της τωρινής έρευνας «θα αποτελέσουν ένα ακόμη “ όπλο” του Συλλόγου στον αγώνα που δίνει για την έγκριση όλων των καινοτόμων θεραπειών και την εισαγωγή τους στη θετική λίστα του ΕΟΠΥΥ». Επιπλέον, πάγιο αίτημα του Συλλόγου αποτελεί και «η αναγνώριση της ημικρανίας από την Πολιτεία ως ασθένεια που προκαλεί αναπηρία σε ποσοστό που να δικαιολογεί διευκολύνσεις στην εκπαίδευση, την εργασία, την κοινωνική πρόνοια και την ασφάλιση», όπως υπογραμμίζει ο κ. Μπίλιας.

Ανοιχτή ενημερωτική εκδήλωση για την ημικρανία με παρουσίαση της έρευνας θα γίνει την Παρασκευή 6 Οκτωβρίου, στις 6 μ.μ., στο Πνευματικό Κέντρου του δήμου Αθηναίων (Ακαδημίας 50, Αθήνα). Θα μιλήσουν ο εκπρόσωπος του διοικητικού συμβουλίου της Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρείας και καθηγητής Νευρολογίας του ΕΚΠΑ, Σωτήρης Γιαννόπουλος, ο γενικός γραμματέας του Συλλόγου Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδας, Κωνσταντίνος Μπίλιας, οι νευρολόγοι Μανώλης Δερμιτζάκης και Μιχάλης Βικελής και ο ψυχίατρος-ψυχοθεραπευτής, Δημήτρης Παπαδημητριάδης. Τη δική του εμπειρία με την ημικρανία θα περιγράψει ο ηθοποιός, Γεράσιμος Σκιαδαρέσης. Η είσοδος είναι ελεύθερη.

Περισσότερες πληροφορίες γύρω από τις ημικρανίες είναι διαθέσιμες στην ιστοσελίδα https://www.headaches.gr/migraine.html

Η ιστοσελίδα του Συλλόγου Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδας είναι https://www.kefalalgies.gr

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ο ιός δημιουργεί ένα ιδιαίτερα φλεγμονώδες περιβάλλον που θα μπορούσε να διευκολύνει την ανάπτυξη της πλάκας, τη ρήξη και την παρεμπόδιση της ροής του αίματος προς την καρδιά, τον εγκέφαλο και άλλα βασικά όργανα.

Οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει ότι ο κορωνοϊός Covid-19 αυξάνει την πιθανότητα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου έως και ένα χρόνο μετά τη μόλυνση, ιδίως για όσους έχουν ήδη υποκείμενες καρδιακές παθήσεις. Νέα έρευνα, που δημοσιεύεται διαδικτυακά στο περιοδικό «Nature Cardiovascular Research» εντόπισε τους μηχανισμούς που ευθύνονται γι’ αυτούς τους κινδύνους.

Η ερευνητική ομάδα, με επικεφαλής ερευνητές της Ιατρικής Σχολής Grossman του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, εντόπισε τον ιό αυτό στις αρτηρίες οκτώ ανδρών και γυναικών με ιστορικό αθηροσκλήρωσης που είχαν πεθάνει από Covid-19. Επίσης, ο κορωνοϊός εντοπίστηκε μέσα σε τοπικά ανοσοποιητικά κύτταρα που ονομάζονται μακροφάγα και κανονικά προστατεύουν την καρδιά, απορρίπτοντας τα περιττά μόρια λίπους στις αρτηρίες. Περαιτέρω πειράματα έδειξαν ότι ως απάντηση στη μόλυνση, τα μακροφάγα απελευθέρωσαν φλεγμονώδεις πρωτεΐνες, που ονομάζονται κυτοκίνες, δύο από τις οποίες έχουν συνδεθεί με καρδιακές προσβολές.

«Ο ιός δημιουργεί ένα ιδιαίτερα φλεγμονώδες περιβάλλον που θα μπορούσε να διευκολύνει την ανάπτυξη της πλάκας, τη ρήξη και την παρεμπόδιση της ροής του αίματος προς την καρδιά, τον εγκέφαλο και άλλα βασικά όργανα», εξηγεί η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και μεταδιδακτορική συνεργάτιδα στο Τμήμα Ιατρικής του ιατρικού κέντρου Langone Health του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, Νατάλια Έμπερχαρντ.

Επιπλέον, οι έρευνες αποκάλυψαν ότι ο κορωνοϊός προσβάλλει περισσότερο άτομα που έχουν ήδη μεγάλες ποσότητες αθηρωματικής πλάκας στις αρτηρίες τους και αυτό εξηγεί εν μέρει γιατί τα άτομα με αθηροσκλήρωση είναι πιο ευάλωτα στην Covid-19.

Οι ερευνητές διευκρινίζουν ότι αναλύθηκαν ιστοί που είχαν μολυνθεί με στελέχη του ιού στις αρχές της πανδημίας και σκοπεύουν να επαναλάβουν τη μελέτη σε άτομα που εκτέθηκαν σε νεότερες παραλλαγές.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Vertex έλαβε θετική γνωμοδότηση από την Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση  (CHMP) για το KAFTRIO® (ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor) σε συνδυασμό με Ivacaftor για παιδιά με κυστική ίνωση ηλικίας 2 έως 5 ετών. Εφόσον δοθεί το τελικό «πράσινο φως» υπολογίζεται πως περισσότερα από 1.200 παιδιά θα είναι νέα επιλέξιμα για ένα φάρμακο που θα μπορούσε να θεραπεύσει την υποκείμενη αιτία της ασθένειάς τους.

Η Vertex Pharmaceuticals Incorporated ανακοίνωσε τη θετική γνωμοδότηση για την επέκταση της επισήμανσης του KAFTRIO® σε σχήμα συνδυασμού με ivacaftor, για τη θεραπεία παιδιών με κυστική ίνωση (CF) ηλικίας 2 έως 5 ετών που έχουν τουλάχιστον μία μετάλλαξη F508del στο γονίδιο του ρυθμιστή διαμεμβρανικής αγωγιμότητας της κυστικής ίνωσης (CFTR), όπως ανακοίνωσε η εταιρεία Vertex.https://investors.vrtx.com/news-releases/news-release-details/vertex-receives-chmp-positive-opinion-kaftrior-1 «Το KAFTRIO έχει επιδείξει πρωτοφανές κλινικό όφελος για τα επιλέξιμα άτομα που ζουν με ΚΙ», δήλωσε η Nia Tatsis, Ph.D., Executive Vice President, Chief Regulatory and Quality Officer της Vertex. «Η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της ΚΙ όσο το δυνατόν νωρίτερα στη ζωή έχει τη δυνατότητα να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, γι’ αυτό και χαιρόμαστε που η CHMP υποστηρίζει την επέκταση της ένδειξης για το KAFTRIO σε ασθενείς ηλικίας μόλις 2 ετών».

Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, το KAFTRIO® (ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor) σε σχήμα συνδυασμού με ivacaftor έχει ήδη εγκριθεί για τη θεραπεία ατόμων με ΚΙ ηλικίας 6 ετών και άνω που έχουν τουλάχιστον ένα αντίγραφο της μετάλλαξης F508del στο γονίδιο CFTR.

Υπενθυμίζεται ότι η κυστική ίνωση  είναι μια σπάνια γενετική ασθένεια που μειώνει τη διάρκεια της ζωής και επηρεάζει περισσότερα από 88.000 άτομα παγκοσμίως. Πρόκειται για μια προοδευτική, πολυοργανική νόσο που επηρεάζει τους πνεύμονες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τον γαστρεντερικό σωλήνα, τα ιγμόρεια, τους ιδρωτοποιούς αδένες και τον αναπαραγωγικό σωλήνα. Η πάθηση προκύπτει από μια ελαττωματική και/ή ελλιπή πρωτεΐνη CFTR που προκύπτει από ορισμένες μεταλλάξεις στο γονίδιο CFTR, δηλαδή ο ασθενείς έχει λάβει από  κάθε γονέα του ένα ελαττωματικό γονίδιο CFTR. Ωστόσο, οι μεταλλάξεις αυτές μπορούν να εντοπιστούν με γενετικό τεστ. Ενώ υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι μεταλλάξεων του CFTR που μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο, η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με Κυστική Ίνωση έχουν τουλάχιστον μία μετάλλαξη F508del. Οι μεταλλάξεις του CFTR οδηγούν στην ΚΙ προκαλώντας ελαττωματικότητα της πρωτεΐνης CFTR ή οδηγώντας σε έλλειψη ή απουσία της πρωτεΐνης CFTR στην επιφάνεια των κυττάρων.

Η ελαττωματική λειτουργία, ακόμη και η απουσία της πρωτεΐνης CFTR έχει ως αποτέλεσμα την κακή ροή αλατιού και νερού μέσα και έξω από τα κύτταρα σε διάφορα όργανα. Στους πνεύμονες, αυτό οδηγεί στη συσσώρευση ασυνήθιστα παχιάς, κολλώδους βλέννας, σε χρόνιες πνευμονικές λοιμώξεις και σε προοδευτική βλάβη των πνευμόνων που τελικά οδηγεί στο θάνατο για πολλούς ασθενείς.

KAFTRIO® σε σχήμα συνδυασμού με το Ivacaftor

Πρόκειται για ένα από του στόματος χορηγούμενο φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να αυξάνει την ποσότητα και τη λειτουργία της πρωτεΐνης CFTR στην επιφάνεια των κυττάρων. Το elexacaftor και το tezacaftor δρουν μαζί για να αυξήσουν την ποσότητα της ώριμης πρωτεΐνης στην επιφάνεια του κυττάρου, συνδεόμενοι σε διαφορετικές θέσεις στην πρωτεΐνη CFTR. Το Ivacaftor, το οποίο είναι γνωστό ως ενισχυτής CFTR, έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει την ικανότητα των πρωτεϊνών CFTR να μεταφέρουν αλάτι και νερό διαμέσου της κυτταρικής μεμβράνης. Οι συνδυασμένες δράσεις του ivacaftor, του tezacaftor και του elexacaftor βοηθούν στην ενυδάτωση και την απομάκρυνση της βλέννας από τους αεραγωγούς.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξη όγκων εκ γεννητικών κυττάρων των όρχεων διατρέχει  προσωπικό στην στρατιωτική αεροπορία των ΗΠΑ που έρχεται σε επαφή αυξημένες συγκεντρώσεις PFΑS  στις πυροσβεστικούς αφρούς, σύμφωνα με μελέτη. Οι ερευνητές κατέληξαν σε προβλεπτικούς δείκτες αυξημένων συγκεντρώσεων PFAS στον ορό που σχετίζονται με συγκεκριμένες στρατιωτικές υπηρεσίες.

Αξίζει να διασαφηνιστεί ότι πρόκειται για τις  υπερφθοροαλκυλικές και πολυφθοροαλκυλικές ουσίες (PFAS), οι οποίες  είναι συστατικό των πυροσβεστικών αφρών που χρησιμοποιούνται σε στρατιωτικές εγκαταστάσεις. Η μελέτη των Mark Purdue και συνεργατών στην επιστημονική επιθεώρηση Environmental Health Perspectives εξέτασε τις πιθανές συσχετίσεις μεταξύ των συγκεντρώσεων PFAS στον ορό του αίματος και των όγκων εκ γεννητικών κυττάρων στους όρχεις (TGCT) μεταξύ των υπηρετούντων στην αμερικανική στρατιωτική αεροπορία. Τα στοιχεία παρουσιάζουν περιληπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών – Νοσοκομείο Αλεξάνδρα, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας), Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Αιματολογίας – Ογκολογίας).

Τα στοιχεία αντλήθηκαν από το Αποθετήριο Ορών του Υπουργείου Άμυνας που είχαν ληφθεί από εν ενεργεία στρατιωτικούς της Πολεμικής Αεροπορίας. Οι ερευνητές επέλεξαν 530 περιπτώσεις με διάγνωση όγκου εκ γεννητικών κυττάρων στους όρχεις και 530 υγιών μαρτύρων οι οποίοι ταίριαζαν ένας προς έναν με τους ασθενείς ως προς την ημερομηνία γέννησης, τη φυλή, την εθνικότητα, το έτος ένταξης στην αεροπορική υπηρεσία στρατού, και το έτος της συλλογής δειγμάτων. Τα δείγματα ορών προ της διάγνωσης συλλέχθηκαν μεταξύ 1988 και 2017. Επιπλέον, ένα δεύτερο δείγμα προ της διάγνωσης, που συλλέχθηκε κατά μέσο όρο 4 έτη μετά το πρώτο, επιλέχθηκε για 187 περιπτώσεις ασθενών-μαρτύρων. Επτά διαφορετικές ουσίες PFAS προσδιορίστηκαν ποσοτικά με τη χρήση φασματομετρίας μάζας.

Αυξημένες συγκεντρώσεις μερικών ουσιών PFAS παρατηρήθηκαν σε ορούς ατόμων που υπηρετούσαν στο στρατό πυρόσβεσης [υπερφθοροκτανοσουλφονικό οξύ (PFOS), υπερφθοροεξανοσουλφονικό οξύ (PFHxS), υπερφθοροοκτανικό οξύ], καθώς και σε στρατιωτικές υπηρεσίες με υψηλές συγκεντρώσεις PFAS στο πόσιμο νερό (PFHxS). Οι αυξημένες συγκεντρώσεις υπερφθοροκτανοσουλφονικού οξέος (PFOS) στο δεύτερο δείγμα προ της διάγνωσης συσχετίστηκαν θετικά με την πιθανότητα εμφάνισης όγκων εκ γεννητικών κυττάρων των όρχεων, ακόμα και στις αναλύσεις που έγινε στατιστική προσαρμογή για τις άλλες ουσίες PFAS. Οι συσχετισμοί των συγκεντρώσεων υπερφθοροκτανοσουλφονικού οξέος (PFOS) στον ορό στα πρώτα συλλεχθέντα δείγματα  και του κινδύνου κακοήθειας εκ γεννητικών κυττάρων στους όρχεις δεν ήταν στατιστικά σημαντικοί. Επιπλέον, οι αυξημένες συγκεντρώσεις υπερφθορονονανοικού οξέος στον ορό συσχετίστηκαν αντιστρόφως με την πιθανότητα κακοήθειας εκ γεννητικών κυττάρων στους όρχεις, ενώ δεν ανευρέθηκαν άλλες συσχετίσεις για τις άλλες ουσίες PFAS.

Ωστόσο, τα συμπεράσματα αυτά χρειάζονται  έλεγχο και σε μεγαλύτερους πληθυσμούς καθώς και σε άλλους στρατιωτικούς κλάδους και ιδανικά με προοπτικό τρόπο ώστε να εξακριβωθεί η ακριβής συσχέτιση και να ληφθούν αντίστοιχα μέτρα πρόληψης.

Πολλές διαταραχές επηρεάζουν μεγάλες περιοχές του εγκεφάλου ή ολόκληρο τον εγκέφαλο, αλλά η παράδοση γονιδιακής θεραπείας σε αυτές τις περιοχές είναι δύσκολη.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Rice εξέτασαν την ασφάλεια και τη σκοπιμότητα της παράδοσης γονιδίων σε πολλαπλές περιοχές του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας μια μη επεμβατική τεχνική βασισμένη σε υπερήχους σε τρωκτικά και τα ευρήματά τους υποδηλώνουν ότι η αποτελεσματικότητα της παράδοσης γονιδίων βελτιώνεται σε κάθε στοχευόμενη περιοχή όταν ανοίγουν περισσότερες θέσεις. Η Shirin Nouraein, μια διδακτορική φοιτήτρια που εργάζεται στο εργαστήριο του βιομηχανικού της Rice, Jerzy Szablowski, είναι ο κύριος συγγραφέας της μελέτης που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό Gene Therapy.

Η εργασία, “Ακουστικά Στοχευμένη Μη Επεμβατική Γονιδιακή Θεραπεία σε Μεγάλους Εγκεφάλους Όγκους”, συνεχίζει το έργο του εργαστηρίου Szablowski χρησιμοποιώντας εστιασμένη ενέργεια υπερήχων για να κάνει με ασφάλεια τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό διαπερατό. Η τεχνική είναι γνωστή ως εστιασμένη υπερηχογραφική διάνοιξη αιματοεγκεφαλικού φραγμού (FUS-BBBO). Η διαδικασία επιτρέπει επίσης τη διέλευση πρωτεϊνών και άλλων μικρών μορίων προς την άλλη κατεύθυνση—δηλαδή από τον εγκέφαλο στην κυκλοφορία του αίματος—όπου μπορούν εύκολα να ληφθούν δείγματα.

«Χρησιμοποιούμε εστιασμένο υπερήχο για να ανοίξουμε πόρους νανο-μεγέθους στο ενδοθήλιο του εγκεφάλου», δήλωσε ο Nouraein, μεταπτυχιακός φοιτητής συστημάτων, συνθετικής και φυσικής βιολογίας. «Αυτό επιτρέπει τη μη επεμβατική παροχή φυσικών ιικών φορέων σε όλο τον εγκέφαλο, κάτι που είναι σημαντικό για τη θεραπεία γενετικών διαταραχών». Πολλές διαταραχές επηρεάζουν μεγάλες περιοχές του εγκεφάλου ή ολόκληρο τον εγκέφαλο, αλλά η παράδοση γονιδιακής θεραπείας σε αυτές τις περιοχές είναι δύσκολη, δήλωσε ο Szablowski, επίκουρος καθηγητής βιομηχανικής και διευθυντής του Εργαστηρίου για τη Μη Επεμβατική Νευρομηχανική.

«Όταν ένας φορέας παράδοσης γονιδίου εγχέεται στον εγκέφαλο με μια βελόνα, συχνά διαχέεται μόνο μερικά χιλιοστά», είπε ο Szablowski. “Για τη θεραπεία ολόκληρου του εγκεφάλου, θα χρειαζόταν κανείς να κάνει χιλιάδες ενέσεις, οι οποίες θα ήταν δύσκολες και πιθανώς επιβλαβείς. Με το FUS-BBBO, μια τέτοια χειρουργική παράδοση θα μπορούσε να παρακαμφθεί.” Η Nouraein και οι ερευνητικοί της συνεργάτες δοκίμασαν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του ανοίγματος 105 θέσεων ταυτόχρονα με θετικά αποτελέσματα στις περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου.

Παραδόξως, τα ευρήματά τους υποδηλώνουν ότι η αποτελεσματικότητα της παράδοσης γονιδίου βελτιώνεται σε κάθε στοχευόμενη θέση όταν ανοίγονται περισσότερες θέσεις. «Βρήκαμε ότι η παράδοση των φορέων σε όλο τον εγκέφαλο διπλασιάζει την αποτελεσματικότητα της χορήγησης για την ίδια δόση του ιού σε σύγκριση με όταν στοχεύονται μόνο 11 θέσεις», είπε ο Szablowski, προσθέτοντας ότι ο Nouraein έπαιξε σημαντικό ρόλο στην ανακάλυψη. «Η Shirin μόλις ξεκίνησε το δεύτερο έτος στο μεταπτυχιακό και έχει ήδη ηγηθεί ενός σημαντικού, πολύπλοκου έργου, δείχνοντας εξαιρετική παραγωγικότητα και ταλέντο», είπε ο Szablowski.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Νέα μελέτη ευρείας κλίμακας υπολόγισε τη συχνότητα κολπικής αιμορραγίας στις γυναίκες μετά το εμβόλιο εναντίον της Covid-19.

Οι γυναίκες που δεν έχουν περίοδο, συμπεριλαμβανομένων όσων βρίσκονται στη μετεμμηνόπαυση και όσων παίρνουν αντισυλληπτικά, έχουν περισσότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία μετά τον εμβολιασμό κατά του κορονοϊού, σύμφωνα με τη μελέτη.

Όταν ξεκίνησαν οι μαζικοί εμβολιασμοί κατά της Covid-19, πολλές γυναίκες ανέφεραν πιο έντονη αιμορραγία την περίοδο αμέσως μετά τον εμβολιασμό.

Δεν διερευνήθηκαν οι λόγοι της ανεξήγητης αιμορραγίας, οι ειδικοί εικάζουν όμως ότι μπορεί να συνδέεται με την πρωτεΐνη-ακίδα SARS-CoV-2 που χρησιμοποιείται στα εμβόλια.

Η Blix και οι συνεργάτες της χρησιμοποίησαν δεδομένα από μία συνεχιζόμενη έρευνα υγείας που ονομάζεται Νορβηγική μελέτη μητέρας, πατέρα και παιδιού. «Είχαμε ήδη, από τα πρώτα στάδια της πανδημίας, ερωτηματολόγια για την παρακολούθηση των επιπτώσεων της πανδημίας», λέει η Blix. Στο πρώτο ερωτηματολόγιο που κάλυπτε τους εμβολιασμούς κατά της Covid-19, το 2021, ορισμένες γυναίκες ανέφεραν ότι είχαν βαριά αιμορραγία στην περίοδο. «Αυτό μας ώθησε να ζητήσουμε μοτίβα αιμορραγίας με δομημένο τρόπο», προσθέτει.

Οι ερευνητές εξέτασαν περισσότερες από 21.000 απαντήσεις από μετεμμηνοπαυσιακές, περιεμμηνοπαυσιακές και μη εμμηνοπαυσιακές γυναίκες – συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που έπαιρναν ορμόνες αντισύλληψης.

Διαπίστωσαν ότι 252 μετεμμηνοπαυσιακές, 1.008 περιεμμηνοπαυσιακές και 924 προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ανέφεραν ότι εμφάνισαν ξαφνική κολπική αιμορραγία.

Η αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση θεωρείται σοβαρό σύμπτωμα καθώς μπορεί να συνδέεται με καρκίνο του ενδομητρίου και προκαρκινικές βλάβες. Δεν είναι ξεκάθαρο αν η αιμορραγία μετά τον εμβολιασμό αποτελεί παρενέργεια των εμβολίων. «Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία είναι συχνά πολύ ανησυχητική και αποτελεί πιθανό σημάδι καρκίνου. Η εμβολιαστική κατάσταση των ασθενών θα μπορούσε να ρίξει φως στην αιτία της αιμορραγίας», λέει η Kate Clancy, βιολογική ανθρωπολόγος στο Πανεπιστήμιο του Illinois Urbana-Champaign.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Science Advances.

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Εγκεφαλικό εμφύτευμα δοκιμάζεται για πρώτη φορά σε συνδυασμό με άλλο εμφύτευμα που διεγείρει τον νωτιαίο μυελό ώστε τετραπληγικός ασθενής να μπορέσει να κινήσει και πάλι τα χέρια και τα δάχτυλά του με τη σκέψη, ανακοίνωσε η ολλανδική εταιρεία Onward.

Ο συνδυασμός αυτών των τεχνολογιών επέτρεψε ήδη σε έναν παραπληγικό ασθενή να ανακτήσει κάποιον έλεγχο στα πόδια του και να περπατήσει, σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύτηκε τον περασμένο Μάιο στην επιστημονική επιθεώρηση Nature. Είναι όμως η πρώτη φορά που χρησιμοποιείται για τα άνω άκρα.

«Η κινητικότητα των χεριών είναι πιο περίπλοκη» εξήγησε στο Γαλλικό Πρακτορείο η χειρουργός Τζόσλιν Μπλοκ, η οποία πραγματοποίησε τις εμφυτεύσεις. Σε σχέση με το βάδισμα, σε αυτήν την περίπτωση δεν τίθεται θέμα ισορροπίας αλλά το μυικό σύστημα των χεριών είναι πολύ διαφορετικό, με πολλούς μικρούς, διαφορετικούς μύες, οι οποίοι ενεργοποιούνται ταυτόχρονα για να γίνουν κάποιες κινήσεις.

Η πληροφορία στα ηλεκτρόδια

Ο ασθενής, που θέλει να παραμείνει ανώνυμος, είναι ένας 46χρονος Ελβετός ο οποίος έμεινε τετραπληγικός έπειτα από πτώση. Οι δύο επεμβάσεις έγιναν τον περασμένο μήνα στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομειακό Κέντρο Βοντουά (CHUV) της Λοζάνης. Η πρώτη αφορούσε την τοποθέτηση του εγκεφαλικού εμφυτεύματος, διαστάσεων μερικών εκατοστών, το οποίο αναπτύχθηκε από τη γαλλική εταιρεία CEA-Clinatech. Η δεύτερη έγινε για να τοποθετηθούν τα ηλεκτρόδια που κατασκεύασε η Onward στον νωτιαίο μυελό.

Το εγκεφαλικό εμφύτευμα (ή διεπαφή εγκεφάλου-υπολογιστή, BCI), καταγράφει τις περιοχές του εγκεφάλου που ενεργοποιούνται όταν ο ασθενής «σκέφτεται» μια κίνηση και μεταφέρει την πληροφορία στα ηλεκτρόδια, δημιουργώντας ένα είδος «ψηφιακής γέφυρας».

Το πείραμα «προς το παρόν πάει καλά», είπε η Μπλοκ, που ήταν εκ των ιδρυτών της Onward και παραμένει σύμβουλος της εταιρείας. «Καταγράφουμε την εγκεφαλική δραστηριότητα και ξέρουμε ότι η διέγερση λειτουργεί (…) Αλλά είναι πολύ νωρίς να χαρακτηρίσουμε πρόοδο αυτό που μπορεί να κάνει (ο ασθενής) μέχρι στιγμής», πρόσθεσε.

Ο ασθενής είναι στη φάση της «εκπαίδευσης» ώστε το εγκεφαλικό εμφύτευμα να μάθει πώς να αναγνωρίζει τις διάφορες κινήσεις που επιθυμεί να κάνει. Για να ολοκληρωθεί η διαδικασία θα χρειαστούν «μερικοί μήνες», είπε η Δρ. Μπλοκ.

Στη δοκιμή πρόκειται να συμμετάσχουν άλλοι δύο ασθενείς και τα πλήρη αποτελέσματα θα ανακοινωθούν αργότερα.

Εγκεφαλικά εμφυτεύματα έχουν χρησιμοποιηθεί ήδη και επέτρεψαν σε έναν ασθενή να «χειριστεί» έναν εξωσκελετό. Ο οργανισμός Battelle χρησιμοποίησε ένα εγκεφαλικό εμφύτευμα για να αποκαταστήσει την κίνηση του χεριού ενός ασθενή, αλλά με ηλεκτρόδια συνδεδεμένα στον πήχη, ώστε να διεγείρουν απευθείας τους μύες.

Σύμφωνα με τον διευθυντή της Onward, η τεχνολογία της εταιρείας αυτής είναι «μοναδική» επειδή αποκαθιστά την κίνηση με διέγερση του νωτιαίου μυελού, σε συνδυασμό με εγκεφαλικό εμφύτευμα. Η τεχνολογία θα μπορούσε να αρχίσει να χρησιμοποιείται ευρέως μέχρι τα τέλη της δεκαετίας.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Προηγούμενα στοιχεία δείχνουν ότι η COVID-19 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νευρολογικές εκδηλώσεις.

Οι επιστήμονες λένε ότι μια ταχέως αναπτυσσόμενη νευροεκφυλιστική διαταραχή μπορεί να είναι ένα νέο σύμπτωμα COVID μετά τον θάνατο ενός άνδρα που είχε μολυνθεί από τον ιό. Ένα άρθρο στο American Journal of Case Reports περιγράφει την περίπτωση ενός 62χρονου άνδρα που εισήχθη στο Mount Sinai Queens Hospital Center με ταχέως εξελισσόμενη άνοια, δυσκολία στο περπάτημα και ανεξέλεγκτη γρήγορη κίνηση. Κατά την εισαγωγή, βρέθηκε επίσης θετικός στην COVID-19.

Όλα τα αποτελέσματα της εξέτασης ήταν αρνητικά και τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου δεν ήταν αποκαλυπτικά. Ωστόσο, βρέθηκε θετικός για την πρωτεΐνη 14-3-3 του ΕΝΥ, έναν δείκτη που σχετίζεται με τη νόσο πριόν (PrD), μια από τις ταχέως εξελισσόμενες άνοιες. Ο ασθενής συνέχισε να επιδεινώνεται και πέθανε λόγω της ταχείας εξέλιξης της κατάστασής του. “Η περίπτωσή μας καταδεικνύει την πιθανή συσχέτιση της COVID με νευροεκφυλιστικές καταστάσεις. Ενώ τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ πιθανό να οφείλονται στην COVID-19, δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία πέρα από συμπτωματικά ευρήματα”, καταλήγουν οι συντάκτες της έκθεσης.

Οι ιογενείς λοιμώξεις παίζουν συχνά ρόλο σε νευροεκφυλιστικές καταστάσεις.

Προηγούμενα στοιχεία δείχνουν ότι η COVID-19 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νευρολογικές εκδηλώσεις. Για παράδειγμα, η μόλυνση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νόσου του Αλτσχάιμερ. Οι ασθένειες Prion είναι μια οικογένεια σπάνιων προοδευτικών νευροεκφυλιστικών διαταραχών που επηρεάζουν ανθρώπους και ζώα. Αυτές οι ασθένειες πιστεύεται ότι προκαλούνται από πριόν – μη φυσιολογικούς, παθογόνους παράγοντες που είναι μεταδοτικοί. Μπορούν να ενεργοποιήσουν συγκεκριμένες φυσιολογικές κυτταρικές πρωτεΐνες που ονομάζονται πρωτεΐνες prion που βρίσκονται στον εγκέφαλο να αναδιπλωθούν ανώμαλα, με αποτέλεσμα εγκεφαλική βλάβη.

Οι επίκτητες ασθένειες των ανθρώπινων πριόν είναι σπάνιες. Μια κοινή εξωτερική πηγή είναι οι ιατρικές διαδικασίες, όπου ένα άτομο μπορεί να εκτεθεί στην μη φυσιολογική πρωτεΐνη πριόν μέσω μολυσμένου εξοπλισμού ή ορισμένων μεταμοσχευμένων ανθρώπινων ιστών. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αποκτηθεί με την κατάποση κρέατος από βοοειδή που έχουν προσβληθεί από «νόσος των τρελών αγελάδων». Οι συγγραφείς σημειώνουν ότι μπορεί να χρειαστούν μελλοντικές μελέτες για να καθοριστεί εάν η νόσος του πριόν είναι το νέο σύμπτωμα της COVID.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/