Παχυσαρκία και υπερβαρότητα είναι «οικογενειακή υπόθεση»: Τι αλλάζει στη διαχείριση της παχυσαρκίας στην Ελλάδα

Ένα βήμα πριν την ένταξη στη συνταγογράφηση, για άτομα που πληρούν αυστηρώς συγκεκριμένα κριτήρια, είναι φάρμακο για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Την ίδια στιγμή, στοιχεία δείχνουν τη γενετική προδιάθεση της παχυσαρκίας και του υπέρβαρου, ενώ ειδικοί επισημαίνουν τη σημασία καταπολέμησης τους στίγματος.

 

Ηπεριοχή της Ευρώπης, αλλά ιδίως η δική μας γωνιά στο χάρτη μαστίζεται από υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας, με πιο ανησυχητικά εκείνα που αφορούν την παιδική παχυσαρκία.

Είναι ενδεικτικό πως σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν στο πλαίσιο εκπαιδευτικού τριημέρου που διοργάνωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) για δημοσιογράφους από την Ελλάδα και χώρες της ανατολικής Ευρώπης από το 1975 έως το 2016 τα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας στην ευρωπαϊκή επικράτεια έχουν πενταπλασιαστεί!

Η παχυσαρκία είναι μια περίπλοκη πολυπαραγοντική νόσο, που συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο για πολλές μη μεταδιδόμενους νόσους. Να θυμίσουμε πως η εν λόγω κατηγορία νοσημάτων (καρκίνος, καρδιαγγειακά κλπ) ευθύνονται για το 83% των θανάτων στη χώρα μας! Υπερβαρότητα και παχυσαρκία είναι ο τέταρτος πιο συχνό παράγοντας κινδύνου μεταξύ των μη μεταδιδόμενο νοσημάτων, μετά την υπέρταση, την κακή διατροφή και το κάπνισμα.

Σήμερα στη χώρα μας εκτιμάται ότι το 37.6% ζει με υπέρβαρο και το 32.1% ζει με την παχυσαρκία, σύμφωνα με τη μελέτη ΕΜΕΝΟ. Τα στοιχεία του ΠΟΥ συμφωνούν υπολογίζοντας πως πάνω από το 60% των ενηλίκων ζουν με υπέρβαρο και παχυσαρκία.

Μαζί με την Κύπρο διαθέτουμε από τα υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας, όχι μόνο στους ενήλικες αλλά και στα παιδιά. Βάσει των στοιχείων του ΠΟΥ, στην Ελλάδα το 13,9% των παιδιών έως 5 ετών ζουν με την παχυσαρκία και την υπερβαρότητα, το ποσοστό εκτινάσσεται στο 41% στις ηλικίες 5 έως 9 ετών, για υποχωρήσει κάπως, στο 35,3% στις ηλικίες 10 έως 19 ετών.

Η παχυσαρκία είναι… στην οικογένεια

Όπως εξήγησε στο πλαίσιο της εκδήλωσης του ΠΟΥ, η Γιούλη Αργυρακοπούλου, Παθολόγος- Διαβητολόγος, εκ μέρους της Ελληνικής Εταιρείας Παχυσαρκίας, οι λόγοι ποικίλουν και σχετίζονται και με τη διατροφή, αλλά και με την απουσίας φυσικής δραστηριότητας, αλλά κυρίως κληρονομικότητας. Εξέφρασε δε ανησυχία για τα υψηλά ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας, ιδίως αν αυτή η εικόνα μεταφερθεί και στην ενήλικη ζωή.

Σύμφωνα με μελέτες, εκτιμάται, όμως, ότι το 70% της παχυσαρκίας σχετίζεται με γενετικούς παράγοντες, σημείωσε η κα Αργυρακοπούλου. Αλλά πρόσθεσε πως, μεταξύ άλλων, υπάρχουν σημαντικά περιθώρια παρέμβασης, βελτιώνοντας τη διατροφή και τα επίπεδα άσκησης.

Μάλιστα, εκτιμάται ότι σε 3 στις 4 οικογένειες, τουλάχιστον ένας από τους 2 γονείς υποφέρει από παχυσαρκία ή υπερβαρότητα, ενώ σε 1 στις 4 το ζήτημα αφορά και στους δύο γονείς!

Κόντρα δε, στη μεσογειακή διατροφή, από την οποία φέρεται πως έχουμε αποκλίνει σημαντικά, τα παιδιά στη χώρα δεν καταναλώνουν λαχανικά και φρούτα. Βάσει της έκθεσης του ΠΟΥ για την παχυσαρκία (2022), η κατανάλωση φρούτων στις ηλικίες 6 έως 9 ετών είναι στο 37% και των λαχανικών 18%! Στην Πορτογαλία, είναι στο 63% και το 57%, αντίστοιχα, ενώ στην Ιρλανδία 61% και 45% και στη Δανία 60% και 57%.

Καταπολέμηση του στίγματος η πρώτη γραμμή άμυνας

Αν και ουδείς αμφισβητεί τις πιθανές σοβαρές επιπτώσεις της παχυσαρκίας, αυτό που όλο και περισσότερο αναδεικνύεται από τους επιστήμονες είναι η ανάγκη να καταπολεμηθεί το στίγμα που συνοδεύει τα άτομα που επηρεάζονται.

«Αν ένα πράγμα χρειάζεται να τονίσουμε είναι πως δεν μιλάμε για παχύσαρκα ή υπέρβαρα άτομα, αλλά άτομα που ζουν με παχυσαρκία ή με υπέρβαρο», τόνισε η κα Αργυρακοπούλου, υπογραμμίζοντας πως το ποσοστό επίδρασης του γενετικού προφίλ είναι υψηλό, βάζοντας το παχύσαρκο άτομο εξαρχής σε μειονεκτική θέση στην προσπάθεια διαχείρισης του βάρους του.

Ωστόσο, υπάρχει περιθώριο παρέμβασης, στο επίπεδο της διατροφής και της άσκησης, διευκρίνισε η γιατρός.

«Ακόμα και μικρή απώλεια βάρους μπορεί να κάνει τη διαφορά και να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση σε διάφορους τομείς», όπως τα επίπεδα της χοληστερόλης και σακχάρου, που οδηγούν σε καρδιαγγειακές παθήσεις και σε διαβήτη.

Στην προσπάθεια αντιμετώπισης του φαινομένου σημαντικό ρόλο αναμένεται να παίξουν οι κατευθυντήριες οδηγίες για την παχυσαρκία, οι οποίες σύμφωνα με την κα Αργυρακοπούλου, αναμένεται να είναι έτοιμες σε περίπου ένα χρόνο.

Για όσους και όσες, οι παραπάνω προσεγγίσεις δεν έχουν καταφέρει να αναστρέψουν την κατάσταση ή και η υγεία τους είναι επιβαρυμένη από σοβαρά συνοδά νοσήματα, υπάρχουν λύσεις μέσω πιο δραστικών παρεμβάσεων, όπως οι επεμβάσεις βαριατρικής και η θεραπευτική αγωγή.

O Joao Joaquim Rodrigues da Silva Breda, επικεφαλής του Γραφείου Ποιότητας του ΠΟΥ στην Αθήνα, σημείωσε πως αν και είναι σημαντικό ότι υπάρχουν φάρμακα και επεμβατικές προσεγγίσεις, το πρόβλημα είναι κυρίως κοινωνικοοικονομικό. Οι πιο δραστικές λύσεις θα πρέπει να αποτελούν το τέλος της διαδρομής, όταν οι παρεμβάσεις σε επίπεδο πρόληψης και βελτίωσης της διατροφής και των συνθηκών, της αντιμετώπισης των ανισοτήτων έχουν εκπληρωθεί, σημείωσε.

Στη συνταγογράφηση, σε αυστηρό πλαίσιο, φάρμακο κατά της παχυσαρκίας

Σύμφωνα με την κα Αργυρακοπούλου, τα φάρμακα που έχουν αναπτυχθεί μπορούν να βοηθήσουν ένα ποσοστό ασθενών. «Η πείνα είναι το σύμπτωμα του προβλήματος και άρα η μεγαλύτερη κατανάλωση φαγητού είναι αποτέλεσμα του συμπτώματος», εξήγησε η γιατρός, διευκρινίζοντας που παρεμβαίνουν τα φάρμακα.

Ωστόσο, μέχρι τώρα αυτό το σημαντικό εργαλείο παραμένει ανεκμετάλλευτο, μακριά από τους ασθενείς που το έχουν ανάγκη, αφού τα εν λόγω φάρμακα, αν και διατίθενται στη χώρα μας με συνταγή γιατρού, δεν αποζημιώνονται, ενταγμένα στην κατηγορία… lifestyle, εντείνοντας τις παρερμηνείες που ενισχύουν το στίγμα.

Αυτό αναμένεται να αλλάξει για συγκεκριμένους ασθενείς, καθώς συνταγές με λιραγλουτίδη, θα μπορούν σύντομα να εκτελεστούν στα φαρμακεία, ενεργοποιώντας τη δυνατότητα στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Βέβαια 10 μήνες μετά την ένταξη του σκευάσματος στη θετική λίστα, τον κατάλογο με τα φάρμακα που αποζημιώνονται…

Ειδικότερα, έμμεση ενημέρωση για την άμεση διάθεση του σκευάσματος μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων αποτέλεσε ενημέρωση του ΕΟΠΥΥ στους φαρμακοποιούς στις αρχές του μήνα. Σύμφωνα με αυτή, η λιραγλουτίδη θα αποζημιώνεται μόνο για ασθενείς ηλικίας 18-74 ετών με Δείκτη Μάζας Σώματος άνω του 40 (παχυσαρκία) και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο (στεφανιαία νόσο ή περιφερική αγγειοπάθεια λόγω αθηρωμάτωσης, χωρίς συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας IV κατά NYHA) ή/και υπνική άπνοια για την οποία απαιτείται χρήση μάσκας CPAP.

Επιπλέον θα απαιτείται προέγκριση μετά από αξιολόγηση στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Προέγκρισης Φαρμάκων Θετικού Καταλόγου του ΑΥΣ πριν την έναρξη της αγωγής, μετά από 12 εβδομάδες (ενώ λαμβάνουν δόση των 3 mg/ημέρα, που αποτελεί το στάδιο ελέγχου ανταπόκρισης θεραπείας) και στο 1 έτος.

Η θεραπεία θα διακόπτεται αν δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, που ορίζεται ως αποτυχία απώλειας τουλάχιστον 5% του αρχικού σωματικού βάρους μετά από τις 12 εβδομάδες και τουλάχιστον 10% του αρχικού σωματικού βάρους στο 1 έτος.

Προέγκριση και η επανέγκριση της αποζημίωσης θα προέρχεται από ιατρεία παχυσαρκίας δημοσίων ή ιδιωτικών νοσοκομείων.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Διεθνής επιστημονική διάσκεψη στο Παρίσι για τις… επόμενες πανδημίες – Παρών ο Οικουμενικός Πατριάρχης

Διεθνής επιστημονική διάσκεψη με θέμα την «Προετοιμασία για την καταπολέμηση των πανδημιών στην Ευρώπη» μετά την κρίση του Covid-19 πραγματοποιείται στη Γαλλία υπό την αιγίδα του Επιστημονικού Κέντρου του Μονακό (CSM), όπου παρών θα είναι και ο Οικουμενικός Πατριάρχης Κωνσταντινουπόλεως Βαρθολομαίος.

Όπως, μεταξύ άλλων, αναφέρει ο πρόεδρος του CSM, Πατρίκ Ραμπάλ η διάσκεψη «θα υποδεχθεί τα μέλη του Global Virus Network (GVN), το οποίο διαθέτει 40 κέντρα σε όλο τον κόσμο. Αυτοί οι επιστήμονες προέρχονται από όλες τις ηπείρους, από τις Ηνωμένες Πολιτείες έως τις ευρωπαϊκές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ασίας, της Αφρικής, της Νότιας Αμερικής και της Αυστραλίας. Πρόκειται για ένα παγκόσμιο δίκτυο ιολόγων. Αυτή η συνάντηση είναι ακόμη πιο σημαντική καθώς είναι η πρώτη ετήσια συνάντηση του GVN μετά την πανδημία. Ο πρίγκιπας Αλβέρτος Β΄ θα μας τιμήσει με την παρουσία του αύριο το απόγευμα κατά τη διάρκεια συνόδου όπου θα υποδεχθούμε τον Πατριάρχη Κωνσταντινουπόλεως, που αποκαλείται και Πράσινος Πατριάρχης, του οποίου οι θέσεις υπέρ της γενικής πρόσβασης στον εμβολιασμό είχαν επισημανθεί. Θα μιλήσουν αρκετοί αξιωματούχοι του ΠΟΥ, κυρίως του διευθυντή για την περιοχή της Ευρώπης, Δρα. Χανς Κλούγκε».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Λιραγλουτίδη: Μαθαίνουμε τα πάντα για το νέο όπλο στη μάχη κατά της παχυσαρκίας

Τα κριτήρια για τη συνταγογράφηση σκευάσματος κατά της παχυσαρκίας με τη δραστική ουσία λιραγλουτίδη ανακοίνωσε χθες ο ΕΟΠΥΥ,  σύμφωνα με τα οποία θα χορηγείται και θα αποζημιώνεται σε άτομα ηλικίας 18-74 ετών, στο φάσμα της παχυσαρκίας (σωματικό βάρος 60-234 κιλά, Δείκτης Μάζας Σώματος ≥ 40 kg/m²) με εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο (στεφανιαία νόσο ή περιφερική αγγειοπάθεια λόγω αθηρωμάτωσης, χωρίς συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας IV κατά NYHA) ή/και υπνική άπνοια για την οποία απαιτείται χρήση μάσκας CPAP.

Η εγκύκλιος ορίζει ότι εφόσον ο υποψήφιος για το φάρμακο συγκεντρώνει τους ως άνω μείζονες παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να απευθύνεται για τη χορήγηση της λιραγλουτίδης σε ειδικούς στα Ιατρεία Παχυσαρκίας δημόσιων αλλά και ιδιωτικών νοσοκομείων, μέσω των οποίων θα γίνεται προέγκριση και στη συνέχεια επανέγκριση χορήγησης και αποζημίωσης, έως και ένα έτος.

Η λιραγλουτίδη είναι μια ουσία ανάλογη της ανθρώπινης ορμόνης «γλυκαγονόμορφο πεπτίδιο 1 (GLP-1)» που παρασκευάζεται με χρήση της τεχνολογίας ανασυνδυασμένου DNA επί κυττάρων ζύµης (Saccharomyces cerevisiae). Χορηγείται υποδόρια και δρα σε συγκεκριμένους νευρώνες του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη ρύθμιση της όρεξης και την πρόσληψη θερμίδων. Κυκλοφόρησε το 2015 και έγινε το πρώτο εγκεκριμένο φάρμακο για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας.

Οι εγκρίσεις από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) -αρχικά το 2014 και έπειτα το 2017 για τη δόση των 3mg και το 2020 για χορήγηση σε παχύσαρκους ασθενείς 12 ετών και άνω- βασίστηκαν στα αποτελέσματα τεσσάρων τυχαιοποιημένων, διπλά τυφλών, ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο (placebo) μελετών Φάσης ΙΙΙ για την αξιολόγηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου σε πάνω από 5.000 παχύσαρκους ή υπέρβαρους συμμετέχοντες με ή χωρίς συνοδές νόσους που σχετίζονται με το σωματικό βάρος. Διήρκησαν 56 εβδομάδες συνολικά, καταλήγοντας ότι η θεραπεία με λιραγλουτίδη οδηγεί σε στατιστικά σημαντική μείωση του βάρους (τουλάχιστον 5% έως 10%) συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο.

Ως προς τις σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, κατά τη διάρκεια των δοκιμών αναφέρθηκαν παγκρεατίτιδα, χολολιθίαση και χολοκυστίτιδα και νεφρική δυσλειτουργία, ενώ προσφάτως τέθηκαν στο μικροσκόπιο της Επιτροπής Αξιολόγησης Κινδύνου Φαρμακοεπαγρύπνησης (PRAC) αναφορές για αυτοκτονικές σκέψεις. Στις συνήθεις και ηπιότερες παρενέργειες περιλαμβάνονταν κυρίως αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σύστημα όπως ναυτία, έμετος και διάρροια.

Συμπλήρωμα σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής

Στις οδηγίες του φαρμάκου όπως και στις σχετικές άδειες επισημαίνεται ότι το σκεύασμα με τη λιραγλουτίδη «ενδείκνυται για χρήση ως συμπληρωματική αγωγή σε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων και σε αυξημένη σωματική δραστηριότητα με σκοπό τη διαχείριση του βάρους» τόσο στους ενήλικες όσο και στους εφήβους.

Μια ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε το 2022 στο Obesities  με τίτλο «Λιραγλουτίδη και άσκηση: Μια πιθανή θεραπεία για την παχυσαρκία;», συμπέρανε ότι η λιραγλουτίδη συμβάλλει στη βελτίωση του καρδιομεταβολικού συστήματος σε παχύσαρκα άτομα με ή χωρίς διαβήτη, όπως και να ενισχύσει τα οφέλη της σωματικής άσκησης. Αντιστρόφως, η γυμναστική λειτουργεί υποστηρικτικά στη δράση της λιραγλουτίδης, ενώ ο συνδυασμός μπορεί να αποτρέψει τις ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη του φαρμάκου όπως ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός σε κατάσταση ηρεμίας, η χολολιθίαση και οι γαστρεντερικές εκδηλώσεις.

Μια από τις μελέτες της εταιρείας που παράγει το φάρμακο, έδειξε ότι ο συνδυασμός λιραγλουτίδης με παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής (άσκηση και δίαιτα χαμηλή σε θερμίδες) οδήγησε σε διπλάσια σχεδόν μείωση του σωματικού βάρους και του ποσοστού σωματικού λίπους  συγκριτικά με μεμονωμένες στρατηγικές θεραπείας, εξασφαλίζοντας επιπρόσθετα οφέλη για την υγεία των ασθενών, όπως βελτίωση στα επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, στην ευαισθησία στην ινσουλίνη, στην καρδιοαναπνευστική ικανότητα, στη σωματική λειτουργικότητα και στη συναισθηματική ευεξία.

Τέλος, η προσθήκη της λιραγλουτίδης σε ένα θεραπευτικό πλάνο που περιλαμβάνει υγιεινές συνήθειες έχει συνδεθεί με βελτίωση της στυτικής λειτουργίας σε παχύσαρκους άνδρες με διαβήτη και υπογοναδισμό και καλύτερα αποτελέσματα σε υπέρβαρους ή παχύσαρκους εφήβους με μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Παχυσαρκία: Αντίστροφη μέτρηση για το 1ο φάρμακο που θα αποζημιώνεται – Με αυστηρά κριτήρια η συνταγογράφηση

Φάρμακο με δραστική ουσία τη λιραγλουτίδη θα χορηγείται και θα αποζημιώνεται σε ασθενείς ηλικίας 18 – 74 ετών, με Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) ≥40 kg/m² και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο ή/και υπνική άπνοια

Προσπάθεια να μην ξεσπάσει η… φρενίτιδα που συνόδευσε τη σεμαγλουτίδη, γίνεται με αφορμή την απόφαση αποζημίωσης φαρμάκου για πάσχοντες από παχυσαρκία στη χώρα μας. Το φάρμακο με τη δραστική ουσία λιραγλουτίδη εντάχθηκε στον κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων τον περασμένο Ιανουάριο και εννέα μήνες μετά είναι έτοιμο να αποζημιωθεί για πολύ συγκεκριμένες ομάδες ασθενών – θεωρείται θέμα ημερών.

Το διάστημα όλων αυτών των μηνών επιχειρήθηκε μια περιχαράκωση των προϋποθέσεων για την αποζημίωση του φαρμάκου. Η έρευνα για θεραπεία ασθενών που αστόχησαν στην απώλεια βάρους μετά από παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής έχει προχωρήσει. Βάσει μελετών το σκεύασμα έχει καρδιαγγειακό όφελος για συγκεκριμένους ασθενείς, για αυτό και προχώρησε η απόφαση αποζημίωσης σε όσους πληρούν πολύ συγκεκριμένα κριτήρια.

Έτσι, σύμφωνα με απόφαση του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), το σκεύασμα θα χορηγείται και θα αποζημιώνεται σε ασθενείς ηλικίας 18 – 74 ετών, με Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) ≥40 kg/m² (παχυσαρκία) και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο (στεφανιαία νόσο ή περιφερική αγγειοπάθεια λόγω αθηρωμάτωσης, χωρίς συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια κατηγορίας IV κατά NYHA) ή/και υπνική άπνοια για την οποία απαιτείται χρήση μάσκας CPAP.

Τα άτομα, που συγκεντρώνουν αυτούς τους μείζονες παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να απευθύνονται για τη χορήγηση της λιραγλουτίδης σε ειδικούς στα Ιατρεία Παχυσαρκίας δημόσιων αλλά και ιδιωτικών νοσοκομείων. Μέσω των Ιατρείων θα γίνεται προέγκριση και στη συνέχεια επανέγκριση χορήγησης και αποζημίωσης. Πριν από περίπου μία εβδομάδα άνοιξε η πλατφόρμα κατάθεσης αιτήσεων για τη χορήγηση του φαρμάκου και αναμένονται οι πρώτες εγκρίσεις.
Η κλιμακούμενη… επιδημία της παχυσαρκίας βρέθηκε στη λίστα των θεμάτων συζήτησης σε εκπαιδευτικό τριήμερο που διοργάνωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) για δημοσιογράφους από την Ελλάδα και τα Βαλκάνια. Όπως προκύπτει από τα στοιχεία, η παχυσαρκία αφορά σε 650 εκατομμύρια ενηλίκους παγκοσμίως, εκ των οποίων μόνο το 36% έλαβε διάγνωση. Πρόσφατες εκτιμήσεις δείχνουν ότι το υπέρβαρο και η παχυσαρκία προκαλούν περισσότερους από 1,2 εκατομμύρια θανάτους σε όλη την ευρωπαϊκή περιφέρεια του ΠΟΥ κάθε χρόνο. Πρόκειται για την τέταρτη θανατηφόρο αιτία.

«Η πασυχαρκία είναι νόσος που συνοδεύεται από πολλές συννοσηρότητες», σημείωσε η Παθολόγος – Διαβητολόγος, Γιούλη Αργυρακοπούλου, κατά τη διάρκεια παρουσίασής της, τονίζοντας ότι τα τελευταία 30 χρόνια τριπλασιάστηκαν τα φαινόμενα παχυσαρκίας σε όλο τον κόσμο.

Δεδομένα για την Ελλάδα διατίθενται από τη μελέτη EMENO (Μάιος 2013-Ιούνιος 2016). Σύμφωνα με αυτά, το 37.6% του ελληνικού πληθυσμού ζει με υπέρβαρο και το 32.1% ζει με παχυσαρκία. Εάν κανείς προσθέσει τα δύο ποσοστά αντιλαμβάνεται ότι σχεδόν επτά στους δέκα Έλληνες έχουν περίσσιο βάρος.

Πιο αναλυτικά, σύμφωνα με την ίδια μελέτη, το 45% των γυναικών που συμμετείχαν ζουν με υπέρβαρο. Στην ίδια κατηγορία οι άνδρες έχουν ποσοστό 30,6%. Αντίστοιχα, με παχυσαρκία ζει το 30,5% των ανδρών που συμμετείχαν στην έρευνα και το 33,6% των γυναικών. Στοιχεία του ΠΟΥ δείχνουν ότι στα 3/4 των οικογενειών στην Ελλάδα τουλάχιστον ο ένας από τους δύο γονείς είναι υπέρβαρος ή παχύσαρκος. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 2005-2006 ο επιπολασμός της παχυσαρκίας ήταν 22,5%, με την αύξηση να είναι ιδιαίτερα μεγάλη μέσα στα χρόνια. Επίσης, η χώρα μας και η Κύπρος είναι πρωταθλήτριες στην παιδική παχυσακία ανάμεσα στις ευρωπαϊκές χώρες.

Εκτός από την αποζημίωση του φαρμάκου με τη δραστική ουσία λιραγλουτίδη, προχωρά και η διαμόρφωση κατευθυντηρίων για τη νόσο της παχυσαρκίας. Εκτιμάται ότι σε περίπου ένα χρόνο θα είναι έτοιμες, πιθανόν και νωρίτερα.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Διαβήτης: Αρκούν 10” ομιλίας για 86% επιτυχή διάγνωση

Ένα πρόγραμμα Τεχνητής Νοημοσύνης που αναλύει 10 δευτερόλεπτα ομιλίας είναι ικανό να εντοπίσει με μεγάλη ακρίβεια εάν κάποιος έχει διαβήτη.

Ακόμα καλύτερα, σύντομα θα είναι δυνατή η λήψη του ως εφαρμογής σε οποιοδήποτε smartphone.

Μια ομάδα ερευνητών στο Klick Labs ζήτησε από είχε 267 άτομα (που είχαν πρόσφατα υποβληθεί σε τεστ για διαβήτη τύπου 2) να καταγράφουν μια σύντομη φράση στο τηλέφωνό τους έξι φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια έψαξαν για ακουστικές διαφορές μεταξύ εκείνων που είχαν βγει θετικοί και εκείνων που είχαν βγει αρνητικοί για διαβήτη.

Συνδυάζοντας την παρουσία ή την απουσία συγκεκριμένων χαρακτηριστικών στις φωνητικές καταγραφές με την ηλικία, το φύλο, το ύψος και το βάρος των συμμετεχόντων, ένα μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης (AI) προέβλεψε την πιθανότητα διαβήτη. Και το έκανε με 86% ακρίβεια για τους άνδρες και 89% για τις γυναίκες!

Βαθύτερες αναλύσεις

“Η σύνθεση της φωνής είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που βασίζεται σε διάφορους παράγοντες του λάρυγγα, του αναπνευστικού και του νευρικού συστήματος. Οτιδήποτε επηρεάζει αυτά τα συστήματα μπορεί να επηρεάσει τη φωνή”, γράφουν οι ερευνητές. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να αναγνωρίσουν αυτές τις αλλαγές, αλλά οι υπολογιστές μπορούν να κάνουν πολύ βαθύτερες αναλύσεις.

Τα πιο ισχυρά προγνωστικά εργαλεία ήταν ο τόνος και η διακύμανση του τόνου μεταξύ των φορών που καταγράφηκε η φράση. Κάποιες άλλες μέθοδοι προστέθηκαν στην ακρίβεια των προβλέψεων μόνο για ένα φύλο. Για παράδειγμα η φράση “perturbation jitter” ορίστηκε ως προγνωστικό για τις γυναίκες και η φράση “amplitude perturbation quotient shimmer” για τους άνδρες.

Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει, ότι τα μακροχρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα περιφερικά νεύρα και τις μυϊκές ίνες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει φωνητικές διαταραχές. Ακόμη και προσωρινές αιχμές στην γλυκόζη αίματος, τις οποίες ο διαβήτης μπορεί να επιδεινώσει, έχουν προταθεί ότι επηρεάζουν την ελαστικότητα των φωνητικών χορδών, αν και αυτό δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Πιο έμμεσα, το άγχος και η κατάθλιψη μπορούν να αλλάξουν τη φωνή των ανθρώπων και ο διαβήτης μπορεί να συμβάλλει και στα δύο.

Φωνητικές διακυμάνσεις

“Η έρευνά μας υπογραμμίζει σημαντικές φωνητικές διακυμάνσεις μεταξύ ατόμων με και χωρίς διαβήτη τύπου 2 και θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο η ιατρική κοινότητα ελέγχει για διαβήτη. Οι τρέχουσες μέθοδοι ανίχνευσης μπορεί να απαιτούν πολύ χρόνο και κόστος. Η τεχνολογία φωνής έχει τη δυνατότητα να άρει εντελώς αυτά τα εμπόδια”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας, δρ. Jaycee Kaufman.

Τα ποσοστά διαβήτη εκτοξεύονται παγκοσμίως, δημιουργώντας μια από τις πιο σοβαρές κρίσεις υγείας που αντιμετωπίζει ο κόσμος και επιδεινώνοντας πολλά άλλα προβλήματα. Η καθυστερημένη διάγνωση συμβάλλει σημαντικά, καθώς πολλές παρεμβάσεις που αποτρέπουν ή μετριάζουν σε μεγάλο βαθμό τις συνέπειες του διαβήτη γίνονται πολύ αργά.

Η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη εκτιμά ότι σχεδόν οι μισοί ενήλικες με διαβήτη δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους. Αναπόφευκτα, το ποσοστό είναι υψηλότερο στις χώρες με συστήματα υγειονομικής περίθαλψης λιγότερο ικανά να αντιμετωπίσουν αυτό που θα ακολουθήσει. Οι συγγραφείς της μελέτης αναφέρουν μια εκτίμηση ότι ο αδιάγνωστος διαβήτης θα κοστίζει στον κόσμο 2,1 τρισεκατομμύρια δολάρια ετησίως μέχρι το 2030.

Συλλογή δειγμάτων αίματος

Διάφορες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό του διαβήτη τύπου 2, αλλά όλες απαιτούν τη συλλογή δειγμάτων αίματος (την οποία ορισμένοι άνθρωποι αποφεύγουν) και την επίσκεψη σε παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και εργαστηριακές εξετάσεις.

“Η τεχνολογία φωνής θα μπορούσε να φέρει επανάσταση στις πρακτικές υγειονομικής περίθαλψης ως ένα προσβάσιμο και προσιτό εργαλείο ψηφιακού ελέγχου”, δήλωσε ο συν-συγγραφέας της μελέτης, Yan Fossat.

Η Klick Labs σκοπεύει να επαναλάβει την μελέτη με ένα μεγαλύτερο δείγμα, καθώς και να αναζητήσει τρόπους για να βελτιώσει περαιτέρω την ακρίβεια και να διερευνήσει εάν η ανίχνευση μπορεί να περιλαμβάνει και το πόσο καιρό κάποιος έχει αναπτύξει διαβήτη. Ενδιαφέρονται επίσης να επεκτείνουν την έρευνά τους και σε άλλες παθήσεις, όπως ο προδιαβήτης και η υπέρταση.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Καρκίνος μαστού: Κάλεσμα Σακελλαροπούλου για δωρεάν έλεγχο

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Κατά του Καρκίνου του Μαστού, η Προεδρία της Δημοκρατίας σε συνεργασία με την Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία, καλεί γυναίκες άνω των 35 ετών για δωρεάν προληπτικό έλεγχο την Τρίτη 24 και την Τετάρτη 25 Οκτωβρίου 2023 στον αύλειο χώρο του Προεδρικού Μεγάρου.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας, ο καρκίνος του μαστού είναι η συχνότερη κακοήθεια που εμφανίζεται στις γυναίκες τής χώρας μας, με τον αριθμό των νέων περιστατικών κάθε χρόνο να αγγίζει τις 7.500.

Καρκίνος του μαστού: Η έγκαιρη διάγνωση οδηγεί σε ίαση

Παρόλο την υψηλή συχνότητα της, η ασθένεια απειλεί ολοένα και λιγότερο τη ζωή και την ποιότητα της, τόσο εξαιτίας των σημαντικών προόδων της ιατρικής επιστήμης, που οδήγησαν σε πιο αποτελεσματικές και περισσότερο εξατομικευμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις, όσο και γιατί ο αριθμός των γυναικών που υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις συνεχώς αυξάνει, με αποτέλεσμα να ανακαλύπτεται ο καρκίνος σε πρώιμα στάδια, τότε που οι θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές και μπορούν να οδηγήσουν στην ίαση.

Η καλύτερη εξέταση για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού είναι η μαστογραφία. Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος με μαστογραφία μειώνει τη θνησιμότητα από την ασθένεια σε ποσοστό που φθάνει το 30%. Η εξέταση είναι ανώδυνη, διαρκεί ελάχιστο χρόνο και με τα νέα μηχανήματα η δόση ακτινοβολίας είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Για ραντεβού, μπορείτε να καλέσετε στο 2107283339 Τρίτη έως Παρασκευή, μεταξύ 09.00 και 16.00, και τη Δευτέρα 23/10 από τις 09.00 μέχρι τις 12.00 Θα τηρηθεί σειρά προτεραιότητας.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Οι συστάσεις του ΠΙΣ στις γυναίκες με αφορμή τον μήνα ευαισθητοποίησης για τον Καρκίνο του Μαστού

Διανύουμε το μήνα ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του μαστού, μία μορφή καρκίνου που μπορεί να έχει πρώιμη διάγνωση, η οποία δίνει στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων και καλύτερη πρόγνωση.

 

Δεδομένης μάλιστα της συνεχώς βελτιούμενης θεραπευτικής προσέγγισης με νέες, εξατομικευμένες θεραπείες που οδηγούν σε σημαντικά ποσοστά πολυετούς επιβίωσης ή και ίασης, είναι σημαντικό να εκμεταλλεύονται όλες οι γυναίκες την ευκαιρία πρώιμης διάγνωσης που τους προσφέρει η μαστογραφία.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος συνιστά σε όλες τις γυναίκες να μην ξεχνούν το ετήσιο ραντεβού -ζωής και να ακολουθούν τις οδηγίες παρακολούθησης της υγείας τους από εξειδικευμένους ιατρούς:

Το σημαντικό που πρέπει να γνωρίζουν όλες οι γυναίκες είναι ότι το «κλειδί» για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού είναι να γνωρίζει η κάθε γυναίκα αν ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου και κάθε πότε πρέπει να εξετάζεται. Παρότι η γενική οδηγία είναι να κάνουν όλες οι γυναίκες μία μαστογραφία – αναφοράς στα 35 τους χρόνια, ώστε να υπάρχει ένα μέτρο σύγκρισης για τις επόμενες μαστογραφίες που θα ξεκινήσουν από τα 40 έτη και θα γίνονται ετησίως, κάποιες γυναίκες πρέπει να ακολουθήσουν άλλη πορεία…

Αν υπάρχουν δύο ή παραπάνω περιστατικά καρκίνου του μαστού στην ίδια οικογένεια (για παράδειγμα στη μητέρα και μία αδελφή της, ή στη γιαγιά και μία δική της αδελφή), τότε είναι χρήσιμο η γυναίκα να υποβάλλεται σε προληπτικές εξετάσεις από τα 30 της χρόνια με απεικονιστικές μεθόδους και κλινική εξέταση από ειδικό μαστού ο οποίος είναι ο κατάλληλος ιατρός να την καθοδηγήσει.

Η μαστογραφία δεν πρέπει να θεωρείται κάτι που μπορεί η γυναίκα να αναβάλει ή που μπορεί να μην την κάνει επειδή φοβάται το αποτέλεσμα… Η ετήσια μαστογραφία μετά τα 40 έτη, ο υπέρηχος και η μαγνητική όποτε αυτά κριθούν απαραίτητα, η μηνιαία αυτοεξέταση, η αξιολόγηση όλων των εξετάσεων από ειδικό ιατρό, και όποτε χρειαστεί η βιοψία, σώζουν ζωές ειδικά σήμερα που υπάρχουν πολλές επιλογές αντιμετώπισης.

Ο καρκίνος του μαστού σε αριθμούς σύμφωνα με στοιχεία της ΕΕ:

  • 1 στις 8 γυναίκες θα νοσήσει με καρκίνο του μαστού κάποια στιγμή στη ζωή της.
  • 330.000 γυναίκες ετησίως διαγιγνώσκονται με καρκίνο μαστού στην ΕΕ.
  • 90.000 γυναίκες πεθαίνουν από καρκίνο του μαστού κάθε χρόνο στην Ευρώπη.
  • 26,5% των διαγνώσεων καρκίνου σε γυναίκες στην ΕΕ αφορούν αυτό το είδος καρκίνου.

Τα υψηλά ποσοστά 5ετούς επιβίωσης ή και ίασης σπάνε ανά δεκαετία το ένα μετά το άλλο τα ρεκόρ, δημιουργώντας στις μέρες μας τις προϋποθέσεις ώστε να προσδοκούμε πολύ σύντομα τα διάφορα είδη καρκίνου του μαστού να μετατραπούν σε χρόνιες νόσους.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ελπίδες για τη νόσο Αλτσχάιμερ: Μη επεμβατικό ηλεκτροσόκ στον εγκέφαλο βελτίωσε τη μνήμη ανθρώπων

Οι πρώτες δοκιμές έγιναν σε υγιείς εθελοντές. Άρχισε μελέτη και σε ασθενείς με αρχικού σταδίου νόσο Αλτσχάιμερ.

Βρετανοί επιστήμονες χρησιμοποίησαν με επιτυχία μη-επεμβατική ηλεκτρική διέγερση του εγκεφάλου για να βελτιώσουν παροδικά τη μνήμη μικρής ομάδας εθελοντών. Το επίτευγμά τους δημιουργεί ελπίδες ότι θα μπορούσε να ωφελήσει τους πάσχοντες από διάφορες νευρολογικές παθήσεις, με πρώτη τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Θα μπορούσε επίσης να συμβάλλει στην καλύτερη αντιμετώπιση παθήσεων που κυμαίνονται από την επιληψία έως τα εγκεφαλικά επεισόδια. Όλ’ αυτά, όμως, πρέπει να επιβεβαιωθούν στις απαιτούμενες κλινικές (δηλαδή σε ανθρώπους) μελέτες.

Στην παρούσα μελέτη η τεχνική δοκιμάστηκε σε ομάδα 20 υγιών εθελοντών. Οι επιστήμονες απέδειξαν ότι τοποθετώντας ηλεκτρόδια σε συγκεκριμένα σημεία του κεφαλιού, μπορούν να στείλουν ηλεκτρικά μηνύματα σε συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου. Με αυτό τον τρόπο βελτιώθηκαν κατά 20% οι επιδόσεις των εθελοντών σε ένα απλό τεστ μνήμης.

Οι ερευνητές αρχίζουν ήδη μελέτη σε πάσχοντες από αρχικού σταδίου νόσο Αλτσχάιμερ. Ελπίζουν ότι η μη-επεμβατική τεχνική τους όχι μόνο θα απαλύνει τα συμπτώματά τους, αλλά θα επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Τα νέα ευρήματα δημοσιεύονται στην ιατρική επιθεώρηση Nature Neuroscience. Όπως εξηγούν οι ερευνητές, η ηλεκτρική διέγερση του εγκεφάλου χρησιμοποιείται διεθνώς για να αντιμετωπιστούν πολλές σοβαρές νευρολογικές και ψυχιατρικές παθήσεις. Ωστόσο οι έως τώρα τεχνικές απαιτούν την διενέργεια επέμβασης, με την οποία τοποθετούνται ηλεκτρόδια εντός του εγκεφάλου.

Η νέα μελέτη

Εκείνοι όμως δοκίμασαν μία άλλη τεχνική που ονομάζεται διέγερση του εγκεφάλου με προσωρινή παρεμβολή (temporal interference – ΤΙ). Κατ’ αυτήν, τοποθετούνται τα ηλεκτρόδια στο δέρμα του κρανίου και διεγείρουν συγκεκριμένα σημεία του εγκεφάλου.

Στην παρούσα μελέτη η διέγερση έγινε στον ιππόκαμπο – μία δομή βαθιά μέσα στον εγκέφαλο η οποία είναι υπεύθυνη για τη δημιουργία νέων αναμνήσεων. Οι 20 υγιείς εθελοντές φορούσαν τα ηλεκτρόδια για 30 λεπτά κάθε φορά, απομνημονεύοντας ζεύγη προσώπων και ονομάτων.

Η διέγερση του εγκεφάλου στην οποία υποβλήθηκαν βελτίωσε την ακρίβεια των αναμνήσεών τους κατά 20%. Το πιο σημαντικό όμως είναι ότι δεν επηρεάστηκαν οι παρακείμενοι ιστοί του εγκεφάλου.

Την μελέτη πραγματοποίησαν επιστήμονες από το Imperial College του Λονδίνου (ICL) και το Πανεπιστήμιο του Σάρρεϋ.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Επιστήμονες αποκαλύπτουν πώς η επίπτωση της ψύχωσης εξαπλώνεται στον εγκέφαλο

Η μελέτη δείχνει πώς οι επιστήμονες μπόρεσαν να χαρτογραφήσουν και να δημιουργήσουν μοντέλο της εξάπλωσης των εγκεφαλικών αλλαγών σε ανθρώπους με διαφορετικά στάδια ψύχωσης.

 

Ερευνητές του Monash University χαρτογράφησαν πώς η επίπτωση της ψύχωσης εξαπλώνεται στον εγκέφαλο επιτρέποντάς τους να απομονώσουν περιοχές όπου ξεκινούν ενδεχομένως αυτές οι αλλαγές και που θα μπορούσαν να γίνουν στόχος θεραπειών για τη μείωση της εξέλιξης της νόσου.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο JAMA Psychiatry, δείχνει πώς οι επιστήμονες μπόρεσαν να χαρτογραφήσουν και να δημιουργήσουν μοντέλο της εξάπλωσης των εγκεφαλικών αλλαγών σε ανθρώπους με διαφορετικά στάδια ψύχωσης, όπως η σχιζοφρένεια, από ανθρώπους με νέα διάγνωση έως αυτούς που εμφανίζουν ψύχωση για χρόνια.

Η μελέτη, υπό τον Dr. Sid Chopra, του Turner Institute for Brain and Mental Health και του Monash University, εντόπισε τον ιππόκαμπο ως πιθανή αρχική περιοχή αλλαγών εγκεφάλου στην ψύχωση. Το εύρημα θα μπορούσε να καθοδηγήσει θεραπείες που μπορούν να στοχεύσουν στην περιοχή, πιθανώς περιορίζοντας την επίπτωση της νόσου ή ακόμα και μειώνοντας ίσως τον κίνδυνο έναρξης της ψύχωσης.

Η έρευνα εστίασε σε 534 ανθρώπους από 4 ομάδες που περιλάμβαναν ψυχωσική νόσο αρχικού και προχωρημένου σταδίου. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μαγνητική τομογραφία για να εξετάσουν αλλαγές στη φαιά ουσία που συμβαίνουν σε διαφορετικά στάδια της νόσου.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η εξέλιξη της ψύχωσης όπως μετράται από αλλαγές στη φαιά ουσία ενδεχομένως ξεκινά από τον ιππόκαμπο και σταδιακά εξαπλώνεται στον εγκέφαλο με τον καιρό, μέσω νευρωνικών ή αξονικών συνάψεων.

Ο Dr. Chopra δήλωσε ότι η ομάδα ανακάλυψέ ότι το μοτίβο αλλαγής της φαιάς ουσίας στην ψύχωση δεν κατανέμεται τυχαία στον εγκέφαλο αλλά σχηματίζεται από πολύπλοκο δίκτυο δομικών συνδέσεων -με παρόμοιο τρόπο με αυτόν που βλέπουμε στην εξέλιξη των νευροεκφυλιστικών νόσων στον εγκέφαλο.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μαθηματικό μοντέλο για να προβλέψουν αλλαγές του όγκου της φαιάς ουσίας σε 4 ομάδες με σχιζοφρένεια αρχικού και προχωρημένου σταδίου.

Ο καθηγητής Alex Fornito, δήλωσε ότι η ομάδα ανακάλυψε σταθερές ενδείξεις ότι ο ιππόκαμπος, που είναι γνωστό πως παίζει ρόλο στη σχιζοφρένεια είναι υποψήφιο επίκεντρο εγκεφαλικών αλλαγών στη συγκεκριμένη νόσο.

Οι ερευνητές μπόρεσαν να διαχωρίσουν τις εγκεφαλικές αλλαγές λόγω νόσου από αυτές που συνδέονται με τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων.

Το μοντέλο μπόρεσε να λάβει υπόψη αλλαγές στον εγκέφαλο που συνδέονται με τη νόσο και τα φάρμακα, που σημαίνει ότι η αρχιτεκτονική του εγκεφαλικού δικτύου είναι βασικός περιορισμός στα 2 είδη αλλαγών στον εγκέφαλο, στην ψύχωση.

Ο Dr. Chopra δήλωσε ότι η νέα προσέγγιση θα μπορούσε να ανοίξει νεες δυνατότητες για την κατανόηση των αυτών των εγκεφαλικών αλλαγών στη σχιζοφρένεια και την πρόβλεψη του πώς θα μπορούσε να εξελιχθεί σε κάθε ασθενή.

Πηγές:
JAMA Psychiatry

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το πρώτο ψυχωσικό επεισόδιο και η σημασία της έγκαιρης παρέμβασης

Δύο ως τρεις στους εκατό ανθρώπους στο γενικό πληθυσμό θα έρθουν αντιμέτωποι με την ψύχωση στην διάρκεια της ζωής τους, ενώ το 90% αυτών θα εκδηλώσουν το πρώτο επεισόδιο από την εφηβική ηλικία μέχρι τα 25 έτη. Η έγκαιρη ολιστική παρέμβαση έχει καθοριστική σημασία, καθώς προλαβαίνει την αποκοπή του ασθενή από τις δραστηριότητες και τον κοινωνικό του περίγυρο, ενώ επηρεάζει και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Μιλώντας στο iatronet.gr, ο ψυχίατρος Ευάγγελος Ντούρος, επιστημονικά υπεύθυνος της νεοσύστατης Μονάδας Έγκαιρης Παρέμβασης “ΠΝΟΕΣ SKG” στη Θεσσαλονίκη, περιγράφει τα πολλά “πρόσωπα” της ψύχωσης και τους σύγχρονους τρόπους παρέμβασης, που περιλαμβάνουν βιολογικούς, ψυχολογικούς και κοινωνικούς παράγοντες.

Η ψύχωση και οι εκδηλώσεις της

Η ψύχωση ως έννοια καλύπτει πολλές διαφορετικές καταστάσεις, στις οποίες το άτομο χάνει σε κάποιο βαθμό την επαφή με την πραγματικότητα ή αλλάζει τον τρόπο με την οποία την αντιλαμβάνεται. Εμφανίζεται με μια ποικιλία εκδηλώσεων, με τη βασική διάκριση να γίνεται μεταξύ των πιο έντονων (θετικών) συμπτωμάτων και των συμπτωμάτων απόσυρσης (αρνητικών).

Όπως εξηγεί ο κ. Ντούρος, στην πρώτη κατηγορία εντάσσονται

  • Οι παραληρητικές ιδέες που έχουν την έννοια της δίωξης. Για παράδειγμα νιώθω ότι με καταδιώκουν, θέλουν να μου κάνουν κακό, κάποιος κάτι έκανε στο φαγητό μου.
  • Η αντίληψη αισθήσεων που δεν υπακούν στην κοινή πραγματικότητα. Για παράδειγμα, ακούω φωνές ή βλέπω κάτι που οι άλλοι δεν το ακούν ή δεν το βλέπουν.
  • Αποδιοργανωμένη και παράξενη συμπεριφορά, που δεν είναι κοινωνικά αποδεκτή, να γελάει κάποιος σε μια κηδεία.

Τα μη ηχηρά συμπτώματα, εκδηλώνονται συχνά με την απόσυρση. “Ακούμε συχνά οικογένειες να λένε ότι το παιδί έχει κλειστεί στο δωμάτιό του, δεν μας μιλάει, έχει αφήσει το κινητό του στην άκρη, σαν να λέει κάποια περίεργα πράγματα. Έχουν μειωμένη εκφραστικότητα, συναίσθημα, σχέσεις κλπ”, αναφέρει.

Το πρώτο επεισόδιο

Έρευνες έχουν δείξει πως παρεμβάλλεται πολύς καιρός – συχνά 1 και 1,5 έτος – από την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων μέχρι την αναζήτηση βοήθειας από το περιβάλλον του ασθενή.

“Ο χρόνος αυτός είναι κρίσιμος γιατί οι άνθρωποι σε αυτό το διάστημα χάνουν τους δεσμούς και την επαφή τους με τη δουλειά τους, με τις σπουδές τους, με το σχολείο τους, με τους φίλους και τις σχέσεις τους”, τονίζει ο κ. Ντούρος, προσθέτοντας πως η καθυστέρηση έχει επίπτωση και στην αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής παρέμβασης: “Οι καταστάσεις αυτές φθείρουν την υγεία μας, τον οργανισμό μας, τον εγκέφαλο απ΄ όσο γνωρίζουμε. Σαν να έχουμε μια φωτιά την οποία δεν φροντίσει να σβήσει εγκαίρως”.

Τριπλό μοντέλο παρέμβασης

Η θεραπευτική αντιμετώπιση μετά την σωστή διάγνωση, περιλαμβάνει ένα μεγάλο εύρος παρεμβάσεων, που στην συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων απαιτεί και χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής.

“Εμείς ως Μονάδα Έγκαιρης Παρέμβασης, στο πλαίσιο της σύγχρονης αντίληψης, ακολουθούμε την έννοια του βιοψυχοκοινωνικού μοντέλου για την φροντίδα των ανθρώπων, που περιλαμβάνει και βιολογικούς παράγοντες και ψυχολογικούς και κοινωνικούς”, αναφέρει ο υπεύθυνος της Μονάδας, η οποία είναι στελεχωμένη με εξειδικευμένους επαγγελματίες ψυχικής υγείας – ψυχιάτρους, ψυχολόγους, κοινωνικό λειτουργό, νοσηλευτή – προκειμένου η φροντίδα να είναι συνολική: «Περιλαμβάνει και το κομμάτι της φαρμακευτικής αγωγής και αυτά της ψυχοθεραπείας, της υποστήριξης της οικογένειας και των κοινωνικών παρεμβάσεων όταν υπάρχουν ζητήματα επιτροπών, επιδομάτων κλπ.”, σημειώνει.

Στις περισσότερες περιπτώσεις η φαρμακευτική αγωγή βοηθάει στην ύφεση των συμπτωμάτων. Συχνά, ωστόσο, ο ασθενής εγκαταλείπει τη φροντίδα, την φαρμακευτική αγωγή και την παρακολούθηση, με αποτέλεσμα να υπάρχουν υποτροπές, που σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να φτάσουν σε συχνότητα και το 80% μετά από 2 – 3 χρόνια.

Η Μονάδα

Οι “ΠΝΟΕΣ SKG” είναι μια από τις 8 Μονάδες Έγκαιρης Παρέμβασης για την Ψύχωση (3 στην Αθήνα και από μία σε Θεσσαλονίκη, Ιωάννινα, Ηράκλειο, Ρόδο, Τρίπολη) που δημιουργήθηκαν από την Εταιρεία Περιφερειακής Ανάπτυξης και Ψυχικής Υγείας (Ε.Π.Α.Ψ.Υ.) στη χώρα τα τελευταία δύο χρόνια. Παρέχει υπηρεσίες ψυχικής υγείας σε άτομα από 15 έως 35 ετών που βιώνουν για πρώτη φορά ψυχωσικό επεισόδιο. Βρίσκεται σε πλήρη λειτουργία από τον περασμένο Ιούνιο, με έδρα τη Θεσσαλονίκη και περιοχή κάλυψης το μεγαλύτερο μέρος της Μακεδονίας και της Θράκης. “Στην περιοχή αυτή, με βάση την επιδημιολογία, περιμένουμε ως και 300 με 400 περιστατικά κάθε χρόνο, με βάση την ελληνική μελέτη του 2011 που έδειξε πως εκδηλώνονται 30 καινούργια περιστατικά ανά 100.000 πληθυσμού κατ΄ έτος”, αναφέρει ο κ. Ντούρος.

Στο πρώτο 4μηνο λειτουργίας τα στελέχη της Μονάδας έχουν παρέμβει και εκτιμήσει μερικές δεκάδες λήπτες υπηρεσιών, ενώ πραγματοποιούν επισκέψεις και επαφές με φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης, πανεπιστήμια, εκκλησία και οργανώσεις της κοινωνίας των πολιτών, προκειμένου να κάνουν γνωστή τη λειτουργία της Μονάδας, η οποία παρέχει υπηρεσίες εντελώς δωρεάν, στο πλαίσιο της Δημόσιας Υγείας.

Εργαστήρι για φοιτητές του ΑΠΘ

Την Τρίτη 24 Οκτωβρίου, το Κέντρο Συμβουλευτικής και Ψυχολογικής Υποστήριξης (ΚΕ.ΣΥ.Ψ.Υ.) σε συνεργασία με τις “ΠΝΟΕΣ SKG” διοργανώνει εργαστήρι για τους φοιτητές και τις φοιτήτριες του Α.Π.Θ. με θέμα: “Όταν η ζωή δεν τα φέρνει όπως τα περιμένεις – Έγκαιρη Παρέμβαση στην Ψύχωση”.

“Εκτός από τα παιδιά που έχουν ήδη εκδηλώσει κάποιο επεισόδιο, μας ενδιαφέρει πάρα πολύ να ανιχνεύσουμε αυτά που βρίσκονται σε κίνδυνο, με κάποια πρώιμα άτυπα συμπτώματα που εμείς μπορούμε να διακρίνουμε ότι εκεί κάτι συμβαίνει”, επεσήμανε στο iatronet.gr ο καθηγητής Ψυχιατρικής του ΑΠΘ, Βασίλης Μποζίκας, που έχει την επιστημονική εποπτεία της Μονάδας.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/