Ελληνική HPV Εταιρεία: Μπορούμε να εξαλείψουμε τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έως το 2047

Με ποιους τρόπους μπορεί να επιτευχθεί ο στόχος. Τι αναφέρουν Έλληνες επιστήμονες.

Με 90% εμβολιαστική κάλυψη και 75% συμμετοχή στον προσυμπτωματικό έλεγχο, η εξάλειψη του Καρκίνου Τραχήλου της Μήτρας στην Ελλάδα είναι εφικτή έως το 2047, σύμφωνα με στοιχεία μελέτης που παρουσιάστηκαν σε εκδήλωση της Ελληνικής Εταιρείας Έρευνας και Αντιμετώπισης του Ιού των Θηλωμάτων (HPV) [Ελληνικής HPV Εταιρείας].

Την εκδήλωση άνοιξε με χαιρετισμό ο εκπρόσωπος της Γενικής Γραμματείας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου και γιατρός Δημόσιας Υγείας, κ. Δημήτριος Δημητριάδης, ο οποίος τόνισε ότι «πρωτοβουλίες όπως η σημερινή της Ελληνικής Εταιρείας Έρευνας και Αντιμετώπισης του Ιού των Θηλωμάτων, που έχουν στόχο την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση πολιτών, επαγγελματιών υγείας και άλλων φορέων και αναδεικνύουν την σπουδαιότητα του συγκεκριμένου θέματος, είναι βέβαιο ότι συμβάλλουν προς τη σωστή κατεύθυνση».

Αναλύοντας τα ευρήματα αντίστοιχης μελέτης, ο κ. Θεόδωρος Αγοραστός, Καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης και Πρόεδρος της Ελληνικής HPV Εταιρείας, εξήγησε ότι:

  • Ο Καρκίνος του Τραχήλου της Μήτρας (KTM) στην Ελλάδα δύναται να καταστεί σπάνιος το 2036, και να εξαλειφθεί το 2047, εάν, έως το 2030, η κάλυψη με HPV εμβολιασμό των κοριτσιών έως 15 ετών αυξηθεί στο 90% και η συμμετοχή των γυναικών στο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου με HPV testing ανά 5ετία ανέλθει στο 75%.
  • Όσο νωρίτερα εφαρμοστούν οι πολιτικές για την επίτευξη των στόχων του HPV εμβολιασμού και του προσυμπτωματικού ελέγχου, τόσο πιο γρήγορα θα εξαλειφθεί ο Καρκίνος του Τραχήλου της Μήτρας και τόσο περισσότερα περιστατικά και θάνατοι από  Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας θα αποφευχθούν. Παράλληλα, θα προληφθούν ή θα θεραπευθούν χιλιάδες περιστατικά προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας.

Για να μπορέσει η Ελλάδα, ωστόσο, να εξαλείψει τον ΚΤΜ μέχρι το 2047, εναρμονιζόμενη με τη στρατηγική του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ.), απαιτείται μείωση των εμποδίων στην πρόσβαση στον εμβολιασμό, τον προσυμπτωματικό έλεγχο και την θεραπεία. Απαιτείται η θέσπιση ετήσιων στόχων  εμβολιαστικής κάλυψης και συμμετοχής στον προσυμπτωματικό έλεγχο, η ανάπτυξη μεγάλης κλίμακας εκστρατειών ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού και η επαρκής και βιώσιμη χρηματοδότηση για το πρόγραμμα εξάλειψης του ΚΤΜ. «Η πρόοδος αυτών των στρατηγικών προϋποθέτει την ανάπτυξη και παρακολούθηση δεικτών ποιότητας με τη βοήθεια σύγχρονων πληροφοριακών συστημάτων» τόνισε ο κ. Αγοραστός. Χαρακτηριστικά αναφέρθηκε στο παράδειγμα της Αυστραλίας, όπου παρακολουθούνται 11 δείκτες ποιότητας, μεταξύ των οποίων είναι η ολοκλήρωση του εμβολιασμού στην ηλικία των 15 ετών, η συμμετοχή σε προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου σε συγκεκριμένες ηλικιακές ομάδες, αλλά και το ποσοστό θεραπείας γυναικών με προκαρκίνο ή Καρκίνο Τραχήλου Μήτρας.

Υπενθυμίζεται ότι η Ελληνική HPV Εταιρεία έχει απευθύνει ήδη ΕΚΚΛΗΣΗ προς την ελληνική πολιτεία για την εφαρμογή της στρατηγικής του Π.Ο.Υ. και της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για την εξάλειψη του Καρκίνου Τραχήλου Μήτρας ως προβλήματος δημόσιας υγείας και στην Ελλάδα.

Ο κ. Κώστας Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας στο Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, τόνισε την ανάγκη μιας ολιστικής αντιμετώπισης του ΚΤΜ, από τον προληπτικό εμβολιασμό μέχρι τη θεραπεία των ασθενών, με συγκεκριμένες πολιτικές. Όπως ανέφερε,  η ενασχόληση της πολιτείας με ανάλογα ζητήματα δημόσιας υγείας πρέπει να προκύπτει μέσα από μια διαδικασία προτεραιοποίησης και διαβούλευσης με τα ενδιαφερόμενα μέρη ώστε να διασφαλίζεται η συναντίληψη για την επένδυση ανάλογων πόρων.

Tην ιδιαίτερη σημασία που έχει η εκπαίδευση και ευαισθητοποίηση του κοινού μέσα από στοχευμένες δράσεις στο πλαίσιο του Εθνικού Σχεδίου Δράσης Δημόσιας Υγείας 2021-2025 και συνακόλουθα ο εμβολιασμός για την πρόληψη της μόλυνσης, υπογράμμισε ο Πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ, κ. Γιώργος Καπετανάκης κατά την εισήγησή του. Μέσα από την εφαρμογή του κανόνα 90/70/90 που υπαγορεύει τον εμβολιασμό του 90% των κοριτσιών  μέχρι την ηλικία των 15 ετών, τον συστηματικό προ-συμπτωματικό έλεγχο του 70% των γυναικών για ΚΤΜ με τεστ υψηλής ακρίβειας σε ηλικία 35 και 45 ετών και τη θεραπευτική αντιμετώπιση του 90% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με ΚΤΜ ή προκαρκινικές αλλοιώσεις, στόχος είναι η μείωση της επίπτωσης της νόσου κατά 97% σε 78 χώρες χαμηλού και μετρίου εισοδήματος και η αποτροπή 74 εκατ. περιπτώσεων  ΚΤΜ τον 21ο αιώνα.

Για τα οφέλη από την υψηλή εμβολιαστική κάλυψη κατά του HPV, μίλησε ο  κ. Κωνσταντίνος I. Νταλούκας, Παιδίατρος-Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων, τονίζοντας ότι αυτά αφορούν στην πρόληψη των λοιμώξεων από τον ιό HPV, την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, τη μείωση άλλων καρκίνων που σχετίζονται με τον HPV, την πρόληψη των κονδυλωμάτων και την ανοσία αγέλης. Η μεγιστοποίηση της ωφέλειας του εμβολιασμού κατά του HPV μπορεί να επιτευχθεί μέσα από στρατηγικές παρακολούθησης, όπως υπενθυμίσεις, ενημερωτικές εκστρατείες, έλεγχο ρουτίνας για HPV-σχετιζόμενα νοσήματα, συστάσεις του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης υπέρ του εμβολιασμού και συνεχή παρακολούθηση μέσω των μητρώων εμβολιασμού.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση “Η ζωή με την άγνωστη – γνωστή νόσο”

Σε εξέλιξη, για δεύτερη συνεχόμενη χρονιά, είναι η εκστρατεία ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για τη νόσο από την Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία.

Για δεύτερη συνεχόμενη χρονιά, η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία υλοποιεί την ενημερωτική εκστρατεία «Η ζωή με την άγνωστη – γνωστή νόσο», μια καμπάνια για την Ιδιοπαθή Πνευμονική Ίνωση (ΙΠΙ), που εξελίσσεται και φέτος τον Σεπτέμβριο, μήνα ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για την ΙΠΙ.

Στη συνέντευξη Τύπου που διοργάνωσε, με αφορμή τον μήνα ευαισθητοποίησης για την ΙΠΙ, η Ομάδα Εργασίας της ΕΠΕ «Διάχυτες διάμεσες πνευμονοπάθειες, επαγγελματικά νοσήματα πνεύμονα και ατμοσφαιρική ρύπανση», ενημέρωσε τους εκπροσώπους των ΜΜΕ για την επιδημιολογία της νόσου, τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και τις θεραπευτικές επιλογές, τον ρόλο της φυσικής δραστηριότητας στην πνευμονική αποκατάσταση, καθώς και τη σχέση της ΙΠΙ με τα αυτοάνοσα ρευματολογικά νοσήματα και την ανάγκη συνεργασίας Πνευμονολόγου και Ρευματολόγου.

Βασικό επικοινωνιακό όχημα της εκστρατείας είναι μικρής διάρκειας βίντεο που θα προβληθούν στα social media της ΕΠΕ, με στόχο την ενημέρωση του ευρύτερου κοινού, της Πολιτείας, αλλά και της ιατρικής κοινότητας για την «άγνωστη – γνωστή» αυτή νόσο.

Η ΙΠΙ ανήκει σε μια κατηγορία 500 περίπου νοσημάτων που ονομάζονται διάμεσες πνευμονοπάθειες. Υπολογίζεται ότι περίπου 100.000 ασθενείς στις Ηνωμένες Πολιτείες και 80.000 έως 110.000 στην Ευρώπη πάσχουν σήμερα από τη νόσο.

Η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση, αν και όχι πολύ συχνό νόσημα, επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν από αυτήν, επισημαίνει ο Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Ειδικός Γραμματέας ΕΠΕ Πέτρος Μπακάκος «Η πρώιμη διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αποτελούν κομβικά σημεία στη σωστή διαχείριση του νοσήματος. Η ομάδα εργασίας της ΕΠΕ “Διάχυτες διάμεσες πνευμονοπάθειες, επαγγελματικά νοσήματα πνεύμονα και ατμοσφαιρική ρύπανση”, στο πλαίσιο της αποστολής της επιστημονικής εταιρείας για την ευαισθητοποίηση της κοινωνίας, διοργανώνει τη σημερινή συνέντευξη Τύπου με σκοπό την ενημέρωση για την ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση – αυτήν την “άγνωστη – γνωστή” νόσο».

Με συμπτώματα όπως χρόνιος βήχας και δύσπνοια στην κόπωση, η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση προσβάλλει συνήθως άτομα άνω των 50 ετών, καπνιστές. Η διάγνωση της νόσου απαιτεί αποκλεισμό άλλων νοσημάτων όπως τα αυτοάνοσα, και τίθεται με βάση την αξονική θώρακος, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και βιοψία πνεύμονα, εξηγεί ο Πνευμονολόγος, Αν. Καθηγητής, Πανεπιστήμιο Πατρών, Διευθυντής Πνευμονολογικής Κλινικής ΠΓΝ Πατρών, Αργύρης Τζουβελέκης. «Η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση είναι μία ολοένα και συχνότερη, αγνώστου αιτιολογίας, νόσος που χαρακτηρίζεται από τη δημιουργία ουλών και φλεγμονής στον πνεύμονα. Τα τελευταία δέκα χρόνια διαθέτουμε δύο αποτελεσματικά αντι-ινωτικά φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου: την πιρφενιδόνη και τη νιντετανίμπη. Παράλληλα, η αντιμετώπιση της νόσου περιλαμβάνει φάρμακα για την καταπολέμηση του βήχα, χορήγηση οξυγόνου, ψυχολογική υποστήριξη του ασθενούς, καθώς και πνευμονική αποκατάσταση. Η επιβίωση έχει πλέον διπλασιαστεί και σε αρκετές περιπτώσεις ξεπερνά τα 8 έτη».

Ο κ. Τζουβελέκης τονίζει επίσης ότι υπάρχουν περιθώρια βελτίωσης αναφορικά με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, την ποιότητα ζωής των ασθενών, καθώς και την επιβίωσή τους, ώστε να μετατραπεί η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση από μία θανατηφόρα νόσο σε μία χρόνια νόσο.

Μετά τη διάγνωση της ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης οι ασθενείς, που μέχρι εκείνη τη στιγμή ήταν ενεργοί και με ποικιλία ενδιαφερόντων, ελαττώνουν τη φυσική τους δραστηριότητα και κάνουν μια καθιστική ζωή, όπως επισημαίνει η Πνευμονολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ, Πνευμονολογική Κλινική, Εξωτερικό Ιατρείο Διαμέσων Πνευμονοπαθειών και Σαρκοείδωσης, Γ.Ν.  «Γ.Παπανικολάου», Κατερίνα Μαρκοπούλου MD, PhD. «Έτσι, το άτομο νιώθει πιο αδύναμο, χωρίς αυτό να σχετίζεται απαραιτήτως με την εξέλιξη της πάθησής του. Η σύγχρονη αντίληψη είναι ότι ο ασθενής πρέπει να έχει σωματική δραστηριότητα, μέσα σε όρια που αντέχει, και να συνεχίζει μία όσο το δυνατόν φυσιολογική ζωή. Η άσκηση, στο πλαίσιο ενός προγράμματος πνευμονικής αποκατάστασης, μπορεί να βελτιώσει την αερόβια ικανότητα του ασθενή, τη μυϊκή δύναμη, την ισορροπία και την ευκαμψία του και να καθυστερήσει την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως δύσπνοια ή κόπωση. Δυστυχώς, η παροχή αυτή δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ, με συνέπεια τη δυσχέρεια στη στελέχωση και λειτουργία τέτοιων κέντρων στη χώρα μας».

Ανταποκρινόμενη στην ανάγκη αυτή, τόνισε η κ. Μαρκοπούλου, η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία πρόκειται άμεσα να παρουσιάσει μια σειρά εκπαιδευτικών βίντεο με ασκήσεις βελτίωσης της φυσικής κατάστασης των ασθενών με ΙΠΙ, για χρήση στο σπίτι ή με καθοδήγηση.

Ο πρόεδρος της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας και Επαγγελματικής Ένωσης Ρευματολόγων Ελλάδος (ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ), Ρευματολόγος Δημήτρης Καρόκης MD, MSc, αναφερόμενος στη νόσο τονίζει ότι η πνευμονική ίνωση, είτε είναι ιδιοπαθής είτε στο πλαίσιο άλλων νοσημάτων, επηρεάζει σοβαρά την καθημερινή λειτουργικότητα και ποιότητα ζωής των ασθενών, και αποτελεί σημαντικό παράγοντα νοσηρότητας και πρόωρης θνησιμότητας στους πάσχοντες ασθενείς. «Η πνευμονική ίνωση μπορεί να αποτελεί εκδήλωση διαφόρων συστηματικών ρευματικών νοσημάτων, όπως το σκληρόδερμα, οι πολυμυοσίτιδες, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, το σύνδρομο Sjögren κ.ά. Η διάγνωση γίνεται από το ιστορικό και την κλινική εξέταση, τις αναπνευστικές λειτουργικές δοκιμασίες και την απεικόνιση, κυρίως με ειδικές λήψεις αξονικής τομογραφίας. Κεφαλαιώδους σημασίας είναι η εγρήγορση του θεράποντα ιατρού ώστε να διαγνωστεί η πνευμονική ίνωση σε όσο γίνεται αρχικό στάδιο, προκειμένου να ξεκινήσει – με συνεργασία των ειδικοτήτων – έγκαιρα η σωστή θεραπεία, με σκοπό κυρίως την αναστολή της εξέλιξης της νόσου. Σήμερα έχουμε θεραπευτικά όπλα που μας δίνουν αυτή τη δυνατότητα».

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αγαπηδάκη: Το νερό στο Βόλο δεν ήταν πόσιμο ούτε και πριν την πλημμύρα – Η Θεσσαλία δεύτερη περιοχή στη χώρα σε κρούσματα λεπτοσπείρωσης

«Η δημόσια υγεία έχει επιστημονική τεκμηρίωση και κανόνες, δεν αυτοσχεδιάζουμε»
Για το σχέδιο προστασίας της δημόσιας υγείας στη Θεσσαλία, ενημέρωσε νωρίτερα σήμερα την εθνική αντιπροσωπεία, η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, στο πλαίσιο του κοινοβουλευτικού ελέγχου, κατά τη συζήτηση επίκαιρης ερώτησης της προέδρου της Πλεύσης Ελευθερίας Ζωής Κωνσταντοπούλου.
«Προσπαθούμε να κάνουμε ό,τι είναι δυνατόν για να προστατεύσουμε την υγεία του πληθυσμού. Θρηνούμε για κάθε ανθρώπινη ζωή που χάνεται, για κάθε ζώο, για κάθε απώλεια περιουσίας», είπε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας και πρόσθεσε σε σχέση με τις χθεσινές αναφορές του πρωθυπουργού στη ΔΕΘ για τους νεκρούς, ότι «αυτό που είπε είναι ότι συγκριτικά με άλλες χώρες, που μάλιστα είχαν μεγαλύτερη εμβέλεια και σε άλλες περιοχές πολύ μικρότερη, εμείς έχουμε ευτυχώς, όχι τόσο μεγάλες απώλειες σε ανθρώπινες ζωές», όπως μεταδίδει το ΑΠΕ-ΜΠΕ.
Από την πρώτη στιγμή, όπως ανέφερε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, υλοποιείται σχέδιο παρέμβασης που περιλαμβάνει επιδημιολογική επιτήρηση προκειμένου να εντοπίζονται έγκαιρα, νοσήματα όπως η γαστρεντερίτιδα. Οι γιατροί παρακολουθούν στις 26 δομές υγείας που υπάρχουν στη Θεσσαλία, το σύνδρομο των συμπτωμάτων, προκειμένου να δίδονται για περαιτέρω εργαστηριακό έλεγχο τα δείγματα. Στο περιφερειακό εργαστήριο του ΕΟΔΥ έχει εγκατασταθεί συντονιστικό κέντρο δημόσιας υγείας, με επικεφαλής τον νέο πρόεδρο του ΕΟΔΥ, τον κ. Χατζηχριστοδούλου, «ο οποίος αποτελεί ένα από τα πιο ικανά στελέχη δημόσιας υγείας που έχουμε στη χώρα», είπε η κ. Αγαπηδάκη.
«Μέχρι τώρα έχουμε κάνει 300 δειγματοληψίες, τις τελευταίες πέντε ημέρες σε όλες τις περιοχές. Σε συνεργασία με τις δημοτικές αρχές δίνουμε στοιχεία για το πότε το νερό είναι κατάλληλο για ανθρώπινη χρήση, που σημαίνει ότι οι άνθρωποι μπορεί να το χρησιμοποιήσουν και για μπάνιο και για να πλύνουν το πρόσωπό τους, για βούρτσισμα δοντιών και για το πότε δεν είναι, οπότε χρειάζεται να ακολουθήσουν άλλα μέτρα, όπως είπαμε στον Βόλο να βράζεται το νερό στους 100 βαθμούς και μετά από τρία λεπτά να το χρησιμοποιούν γι’ αυτές τις εργασίες», είπε η αναπληρώτρια υπουργός. Ενημέρωσε επίσης ότι έχει δοθεί εντολή για συν-εφημέρευση των νοσοκομείων της Λάρισας και τέθηκαν σε απόλυτη ετοιμότητα όλες οι δομές υγείας της περιοχής.
Καθώς κατά τη διάρκεια της συζήτησης, η πρόεδρος της Πλεύσης Ελευθερίας αναφέρθηκε και στο πόσιμο νερό, η Ειρήνη Αγαπηδάκη επισήμανε ότι το νερό στο Βόλο δεν ήταν πόσιμο ούτε και πριν την πλημμύρα. Η κ. Αγαπηδάκη είπε ότι η περιοχή δίνει κρούσματα ιού του δυτικού Νείλου, γι’ αυτό και όλο τον χρόνο γίνεται επιδημιολογική επιτήρηση. Μόλις χθες εντοπίστηκαν ζωντανές προνύμφες, λαμβάνονται συνεχώς δείγματα και από στάσιμα νερά προκειμένου να γίνουν προνυμφοκτονίες και να μην υπάρξει έξαρση κρουσμάτων. Επίσης, η Θεσσαλία είναι η δεύτερη περιοχή στη χώρα σε συχνότητα κρουσμάτων λεπτοσπείρωσης, πριν τις πλημμύρες, και γι’ αυτό υπάρχει εγκύκλιος για έγκαιρη αντιμετώπιση των κρουσμάτων ώστε να αποτραπεί η περαιτέρω εξάπλωση.
Σε σχέση με τα νεκρά ζώα είναι σε εξέλιξη οι διαδικασίες περισυλλογής, υγειονομικής καύσης, σύμφωνα με τις οδηγίες του υπουργείου Υγείας. Επιπλέον γίνεται απολύμανση στις περιοχές που υπήρχαν τα νεκρά ζώα, στις περιοχές που συλλέγεται η λάσπη και στις περιοχές με στάσιμα ύδατα. Για τη γραμμή κλίσης που λειτούργησε από τις πρώτες ημέρες, έχουν γίνει 100, περίπου, κλήσεις και οι περισσότερες αφορούσαν πρακτικές οδηγίες.
Τέλος, ως προς την παροχή ιατρικής φροντίδας, είπε ότι άρχισε ο εμβολιασμός των κατοίκων και σε πληρώματα της Πυροσβεστικής. «Ανάγκες καλύπτονται επίσης πόρτα-πόρτα και χωριό-χωριό γιατί υπάρχουν άνθρωποι που δεν μπορούν να μετακινηθούν», είπε η κ. Αγαπηδάκη και τόνισε ότι αυτό θα είναι το μοντέλο της πρωτοβάθμιας φροντίδας που θα αρχίσει να «ξετυλίγεται» σε όλη τη χώρα, ένα αποκεντρωμένο σύστημα δηλαδή που θα φτάνει στον τόπο που ζουν και εργάζονται οι άνθρωποι, όχι μόνο τώρα στις πλημμύρες αλλά και στο μέλλον.
«Το ερώτημα αφορά τη ζωή των ανθρώπων στη Θεσσαλία που βρίσκονται σε διακινδύνευση. Έχουν χαθεί ανθρώπινες ζωές. Σοκαρίστηκα χθες, ακούγοντας τον πρωθυπουργό να λέει ότι δεν χάθηκαν πολλές ανθρώπινες ζωές. Έχουν χαθεί ανθρώπινες ζωές, και έχουν χαθεί και πάρα πολλές ζωές ζώων, που ακόμα περισυλλέγονται. Οι κάτοικοι της Λάρισας, του Βόλου, της Καρδίτσας, των Τρικάλων, όλης της περιοχής της Θεσσαλίας, είναι σε τεράστια αγωνία και εντελώς εκτεθειμένοι. Ο Βόλος σήμερα, 15η μέρα, δεν έχει πόσιμο νερό. Οι πληροφορίες που έχετε δώσει είναι εντελώς υποτυπώδεις και ο κόσμος δεν έχει εικόνα τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει με το νερό, δεν έχει εικόνα ποιους κινδύνους αντιμετωπίζει και δεν έχει σταθερή ενημέρωση από εσάς», είχε δηλώσει προηγουμένως η πρόεδρος της ΚΟ Πλεύση Ελευθερίας Ζωή Κωνσταντοπούλου.
Η κ. Κωνσταντοπούλου επισήμανε ότι στη Λάρισα η δυσοσμία είναι έντονη, σε ορισμένες περιοχές δεν λειτουργεί ο υγειονομικός καθαρισμός και τα λύματα ρίπτονται στο ποτάμι. Είπε επίσης ότι υπάρχει τεράστιο ζήτημα και εκεί με την αποκομιδή απορριμμάτων και επικίνδυνων υλικών, αλλά και με την αποκομιδή των νεκρών ζώων. Στο κλίμα αυτό, η πρόεδρος της Πλεύσης Ελευθερίας κάλεσε την κ. Αγαπηδάκη να απαντήσει ποιο σχέδιο εφαρμόστηκε και εφαρμόζεται στη Θεσσαλία για την προστασία της δημόσιας υγείας. Πότε και πως θα αποκατασταθεί η παροχή νερού σε όλες τις περιοχές και τι πρέπει να προσέχουν οι πολίτες. Πώς καλύπτονται οι ευάλωτοι, δηλαδή ηλικιωμένοι, άτομα με αναπηρία. Τι νοσηλευτικό και υγειονομικό προσωπικό έχει επιστρατευθεί, γιατί μέχρι στιγμής, σε Λάρισα και Καρδίτσα «είδαμε» μόνο εθελοντές.
Η Ζωή Κωνσταντοπούλου, σχολιάζοντας όσα είπε στη Βουλή η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, είπε ότι δεν υπήρχε σχέδιο, αλλά σχέδιο φτιάχνεται μόλις τώρα και το επιτελικό κράτος «φτιάχνει στο ποδάρι», αυτοσχέδιες δομές με λειτουργικές και μη λειτουργικές εργασίες για την καταστροφή. Προειδοποίησε επίσης για τους κινδύνους με την καθυστέρηση αποκομιδής νεκρών ζώων. Ιδίως σε σχέση με το Βόλο και το νερό που δεν ήταν και πριν πόσιμο, η πρόεδρος της Πλεύσης Ελευθερίας είπε ότι ενώ είναι γνωστά τα «τερτίπια του κ. Μπέου», η κυβέρνηση τον στηρίζει. «Γνωρίζουμε και ότι ήθελε να ιδιωτικοποιήσει ιαματικές πηγές με πρώτης τάξεως νερό. Εσείς τα γνωρίζετε;», είπε η κ. Κωνσταντοπούλου και πρόσθεσε ότι μέχρι τώρα εκείνο που βλέπει ο κόσμος είναι οι εθελοντές. Αναρωτήθηκε επίσης που βρίσκεται ο υπουργός Υγείας.
«Είστε ο τελευταίος άνθρωπος εδώ μέσα, που θα περίμενα να υιοθετήσει έμμεσα και έξυπνα τη σεξιστική επίθεση που μου έκανε ο κ. Μπέος. Λυπάμαι γι’ αυτό», είπε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας και τόνισε πως αν υπάρχει άλλο σχέδιο παρέμβασης από επιστημονικούς οργανισμούς, για μια κρίση σαν και αυτή, αυτό όποιος το έχει να το καταθέσει. Ζήτησε επίσης να σταματήσει η υπονόμευση της εμπιστοσύνης του πολίτη στο κράτος, στην επιστήμη και στο κύρος του υπουργείου Υγείας. «Ο υπουργός Υγείας είναι στο πόδι από την πρώτη στιγμή. Λειτουργούμε ομαδικά. Πιθανότατα να μην είδατε τον κ. Θεμιστοκλέους που είναι από την αρχή στο πεδίο, πιθανόν να μην είδατε τον κ. Βαρτζόπουλο που είναι από την αρχή στο πεδίο. Ούτε και μένα που είμαι από την αρχή εκεί. Αλλά η δημόσια υγεία έχει επιστημονική τεκμηρίωση και κανόνες, δεν αυτοσχεδιάζουμε», είπε η Ειρήνη Αγαπηδάκη και τόνισε ότι υπάρχει σχέδιο για τη δημόσια υγεία και δεν πρέπει να υπονομεύεται το κύρος της επιστήμης.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

ΠΟΣΙΠΥ: Οι παροχές υγείας προς τους πλημμυροπαθείς κατοίκους της Θεσσαλίας

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Αθήνα 19-9-2023 Α.Π.
ΠΡΟΣ: Υπουργό Υγείας, ΠΙΣ, ΙΣ της χώρας και ΜΜΕ
ΘΕΜΑ: Οι παροχές υγείας προς τους πλημμυροπαθείς κατοίκους της Θεσσαλίας
Στην φετινή ΔΕΘ ο κος Πρωθυπουργός μεταξύ των μέτρων που εξήγγειλε, ήταν και αυτό της επέκτασης των δωρεάν (άνευ συμμετοχής) εξετάσεων σε επιπλέον προληπτικούς ελέγχους.
Ο δε Υπουργός Υγείας , κος Χρυσοχοΐδης, εξειδικεύοντας την πρωθυπουργική εξαγγελία, ανήγγειλε χθες στα ΜΜΕ, την εφαρμογή του μέτρου της μηδενικής συμμετοχής σε όλες τις εργαστηριακές εξετάσεις (όπως και στα φάρμακα) για τους πληγέντες κατοίκους της Θεσσαλίας.
Το μέτρο ακούγεται σωστό και ανθρώπινο, ΟΜΩΣ μας δημιουργείται μιά έντονη απορία:
Από ποιό κονδύλι θα εκταμιευτούν τα χρήματα για αυτή την επιπλέον δαπάνη;
Και τούτο διότι:
Εάν μεν η πηγή γι’ αυτή την επιπλέον δαπάνη είναι ένας άλλος κωδικός, όχι αυτός από τον οποίο ο ΕΟΠΥΥ πληρώνει τις εργαστηριακές εξετάσεις των ασφαλισμένων του, τότε έχει καλώς…
Εάν όμως η εν λόγω δαπάνη θα επιβαρύνει τον ανωτέρω αναφερόμενο κωδικό πληρωμής των εργαστηριακών εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ, τότε, λόγω του κλειστού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και της εφαρμογής του μέτρου του claw back, την οποιαδήποτε επιπλέον δαπάνη για εργαστηριακές εξετάσεις, θα την επιβαρυνθεί αποκλειστικά ο εργαστηριακός γιατρός και όχι το Κράτος ή ο ΕΟΠΥΥ.
Έτσι σε αυτή την περίπτωση, την συνολική οικονομική επιβάρυνση του μέτρου υπέρ των πλημμυροπαθών Θεσσαλών πολιτών, θα την υποστούν οι πλημμυροπαθείς Θεσσαλοί εργαστηριακοί γιατροί!!!
Οι φόβοι μας είναι ισχυροί για την δεύτερη περίπτωση, διότι το ίδιο ισχύει και για όλες τις παροχές υγείας που εφαρμόστηκαν μέχρι σήμερα, τόσο από τις προηγούμενες, όσο και από την νυν Κυβέρνηση και αφορούν, την μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου, σε ομάδες προληπτικών εξετάσεων καθώς και σε (συνεχώς προστιθέμενες) κατηγορίες ασθενών, και την συνεχή εισαγωγή καινούργιων εξετάσεων προς εκτέλεση.
Και εδώ, η επιβάρυνση όλων αυτών των ανωτέρω παροχών, είναι παντελώς ανέξοδη – μηδενική, για το Κράτος και τον ΕΟΠΥΥ και πέφτει αποκλειστικά στην πλάτη του εργαστηρίου, ακριβώς λόγω του κλειστού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και του claw back.
Επομένως, όπως επανειλημμένως έχουμε ζητήσει , και μόνο για λόγους σεβασμού του Έλληνα πολίτη, και μέχρι να αρθεί το παράνομο και άδικο μέτρο του claw back, επιβάλλεται όλες οι επιπλέον παροχές υγείας που αφορούν την δωρεάν συμμετοχή, ή την εισαγωγή νέων εξετάσεων, να εκταμιεύονται από άλλη πηγή (όπως ήδη ισχύει για τους κατοίκους του Εξωτερικού), και να εξοφλούνται στο ακέραιο… ιδιαιτέρως δε για τους πληγέντες πλημμυροπαθείς Θεσσαλούς γιατρούς…
Για το ΔΣ
Ο Πρόεδρος              Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Σπ. Κραμποβίτης
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Αποτελεσματική η έγκαιρη αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας

Η έγκαιρη αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας έχει αποτελέσματα τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και σε βάθος χρόνου, σύμφωνα με μελέτη του σουηδικού πανεπιστημίου «Karolinska Institutet», που δημοσιεύεται στο περιοδικό «The International Journal of Obesity».

Οι ερευνητές παρακολούθησαν πάνω από 170 μικρά παιδιά στη Σουηδία που είχαν λάβει θεραπεία για διαγνωσμένη παχυσαρκία. Τα παιδιά, ηλικίας 4-6 ετών, συμμετείχαν στην έρευνα, μέσω παιδιατρικών κλινικών στην περιοχή της Στοκχόλμης. Μαζί με τους γονείς τους κατανεμήθηκαν σε τρεις κατηγορίες θεραπείας: τυπική θεραπεία, όπου τα παιδιά και οι γονείς είχαν συναντήσεις για τη διατροφή και την άσκηση με γιατρό, παιδίατρο ή/και διαιτολόγο, καθώς και ομάδα γονικής υποστήριξης ή ομάδα γονικής υποστήριξης με μετέπειτα τηλεφωνική υποστήριξη. Στις δύο ομάδες γονικής υποστήριξης δεν συμμετείχαν τα παιδιά και το επίκεντρο ήταν πώς οι γονείς θα μπορούσαν να προωθήσουν τον υγιεινό τρόπο ζωής στην οικογένεια με θετικό τρόπο και χωρίς συγκρούσεις.

Όπως διαπιστώθηκε, τα παιδιά και στις τρεις ομάδες βελτίωσαν την κατάσταση του βάρους τους και είδαν μείωση του βαθμού παχυσαρκίας τους. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς έλαβαν γονική υποστήριξη, είχαν τα καλύτερα αποτελέσματα, ιδίως όσα έλαβαν και τηλεφωνήματα παρακολούθησης. «Διαπιστώσαμε, επίσης, ότι περισσότερα παιδιά σε αυτό το τρίτο γκρουπ παρουσίασαν κλινικά σημαντική βελτίωση της κατάστασης του βάρους τους που σχετιζόταν με καλύτερη μεταβολική υγεία, δηλαδή καλύτερα επίπεδα λιπιδίων και γλυκόζης στο αίμα», επισημαίνει η επικεφαλής ερευνήτρια, Πολίνα Νόβικα, αναπληρώτρια καθηγήτρια Παιδιατρικής Επιστήμης στο Karolinska Institutet και καθηγήτρια Τροφίμων, Διατροφής και Διαιτολογίας στο Πανεπιστήμιο της Ουψάλα.

Ενώ η παχυσαρκία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, παρατηρεί η ίδια, η μελέτη δείχνει ότι η εντατική θεραπεία είναι ασφαλής και αποτελεσματική για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, «πολύ πιο αποτελεσματική από ό,τι αν αρχίσετε να τα θεραπεύετε στην εφηβεία τους».

 

 

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ 

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Επικουρικό προσωπικό: Μονιμοποίηση με το σταγονόμετρο στα νοσοκομεία – Ποιοι θα μείνουν απ’ έξω

Σύγχυση επικρατεί τις τελευταίες ώρες σχετικά με τις προθέσεις της κυβέρνησης για το Επικουρικό προσωπικό στα νοσοκομεία.

Η πρόσφατη τοποθέτηση του υπουργού Υγείας Μιχάλη Χρυσοχοΐδη για τις μόνιμες προσλήψεις στο ΕΣΥ, έφερε αναστάτωση στο επικουρικό προσωπικό καθώς αφέθηκε να εννοηθεί ότι θα μονιμοποιηθούν όλοι. Διαβάστε αναλυτικά ΕΔΩ τι είπε ο υπουργός Υγείας: «Χρυσοχοΐδης: Δεν απολύεται κανένας επικουρικός από το ΕΣΥ – Τι είπε για προσλήψεις και ελλείψεις φαρμάκων»

Ειδικότερα σε ερώτηση για το τι θα γίνει με το επικουρικό προσωπικό και αν θα μονιμοποιηθεί λόγω και των προσλήψεων που προαναγγέλλει η κυβέρνηση ο Μιχάλης Χρυσοχοΐδης είπε χαρακτηριστικά: «Από το επικουρικό προσωπικό δε θα φύγει κανείς. Θα προστίθενται διαρκώς, θα μονιμοποιηθούν όσοι από αυτούς είναι με σύμβαση και θα προστεθούν οι νέοι που θα μπουν».

Επικουρικό προσωπικό με μόρια η μονιμότητα
Ωστόσο αυτό που δεν πρόκειται να συμβεί είναι να μονιμοποιηθούν όλοι οι υγειονομικοί που εργάζονται σήμερα στα νοσοκομεία με συμβάσεις. Να σημειωθεί ότι σήμερα στο ΕΣΥ απασχολούνται σε θέσεις που καλύπτουν πάγιες ανάγκες περίπου 20.000 επικουρικοί εργαζόμενοι (νοσηλευτές, παραϊατρικό προσωπικό, διοικητικοί κ.α) εκ των οποίων περίπου οι 4000 είναι γιατροί.

Τόσο με βάση πληροφορίες του HealthReport.gr όσο και της ΠΟΕΔΗΝ που αναζήτησε λεπτομέρειες μετά τις τοποθετήσεις Χρυσοχοΐδη, η κυβέρνηση αναμένεται να προκηρύξει περίπου 4000 θέσεις για νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσωπικό για τα νοσοκομεία άμεσα.

Στη διαδικασία αυτή που θα γίνει μέσω ΑΣΕΠ θα μοριοδοτηθούν όσοι διαθέτουν τα ανάλογα προσόντα που προβλέπει ο σχετικός νόμος. Αυτοί θα καταλάβουν και τις μόνιμος θέσεις οι οποίες όμως θα μοιραστούν και με νέους υποψήφιους που θα υποβάλουν τα χαρτιά τους.

Οι υπόλοιποι που δεν θα κατορθώσουν να ενταχθούν πρώτοι στο διαγωνισμό λόγω περιορισμένων μορίων, θα δούνε τις συμβάσεις τους να ανανεώνονται και για το 2024.

Ταυτόχρονα όμως θα πρέπει να περιμένουν την επόμενη προκήρυξη για μόνιμες θέσεις, οπότε και θα έχουν περισσότερα μόρια καθώς θα έχουν εργασθεί και περισσότερα χρόνια στο ΕΣΥ ως επικουρικοί.

Η κυβέρνηση έχει δεσμευτεί ότι σε βάθος τετραετίας θα προσληφθούν 10.000 εργαζόμενοι στο ΕΣΥ σε μόνιμες θέσεις.

Αξιοσημείωτο είναι πάντως ότι και να προσληφθούν άμεσα οι 4000 νοσηλευτές που δεσμεύτηκε ο υπουργός Υγείας, δεν θα καλυφθούν και πάλι τα κενά αφού σύμφωνα με τα όσα τονίζει στο HealthReport.gr o Πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ Μιχάλης Γιαννακός, χιλιάδες θέσεις δεν θα καλυφθούν αφού απλώς θα μονιμοποιηθούν οι επικουρικοί που και σήμερα βρίσκονται και εργάζονται μέσα στο ΕΣΥ.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Παρατείνεται η μηδενική συμμετοχή στα φάρμακα για 200.000 πρώην δικαιούχους του ΕΚΑΣ – Τι ανακοίνωσε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος

Δεν θα πληρώνουν συμμετοχή στα φάρμακα 200.000 πρώην δικαιούχοι του ΕΚΑΣ σύμφωνα με απόφαση της κυβέρνησης. Αυτό γνωστοποίησε σήμερα ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Παύλος Μαρινάκης κατά τη διάρκεια της ενημέρωσης των πολιτικών συντακτών.

Συγκεκριμένα  αναφερόμενος στα μέτρα της κυβέρνησης για τους συνταξιούχους, ο Παύλος Μαρινάκης ανέφερε ότι «σε 200.000 πρώην δικαιούχους του ΕΚΑΣ μηδενίζεται η συμμετοχή στα φάρμακα».

Να σημειωθεί ότι η μηδενική συμμετοχή είχε ψηφιστεί στο παρελθόν και είχε παραταθεί έως το τέλος του 2023. Ειδικότερα με τροπολογία που κατατέθηκε στη Βουλή οι πρώην δικαιούχοι του ΕΚΑΣ συνεχίζουν να μην πληρώνουν συμμετοχή για φάρμακα.

Το άρθρο 4 της τροπολογίας του Υπουργείο Υγείας που κατατέθηκε στο πλαίσιο του σχεδίου νόμου για την ανακουφιστική φροντίδα παρατείνει την καταληκτική ημερομηνία εφαρμογής του αντισταθμιστικού μέτρου της πλήρους απαλλαγής των δικαιούχων, όσων έχουν χάσει το ΕΚΑΣ, από τη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη.

Συγκεκριμένα, οι πρώην δικαιούχοι του ΕΚΑΣ απαλλάσσονται από την υποχρέωση καταβολής συμμετοχής για τα φάρμακα τους έως τα τέλη του 2023.

Λίφτινγκ στο Θριάσιο

Παράλληλα ανακοίνωσε ότι νωρίτερα σήμερα το πρωί, υπογράφηκε από τον Υπουργό Υγείας Μιχάλη Χρυσοχοΐδη η σύμβαση για την Ανακατασκευή- Επέκταση-Προσαρμογή στα νέα πρότυπα του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών του Θριάσιου Νοσοκομείου με προϋπολογισμό 700 εκατ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης.

Επιπρόσθετα ο κυβερνητικός εκπρόσωπος επισήμανε πώς ενισχύεται η Δημόσια υγεία με τις προσλήψεις 10.000 υγειονομικών, 800 πληρωμάτων ΕΚΑΒ και την προμήθεια νέων ασθενοφόρων, την ίδρυση ενιαίου κέντρου συντονισμού σε κάθε Περιφέρεια της χώρας, την δημιουργία «Πύργου Ελέγχου», ώστε η άμεση ανταπόκριση του ΕΚΑΒ στις πόλεις να φτάσει σε 10 λεπτά, την δημιουργία έξι βάσεων ιατρικών ελικοπτέρων για τις διακομιδές από απομακρυσμένα σημεία και την Αναβάθμιση Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών 96 νοσοκομείων και 156 Κέντρων Υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Πως θα προλάβουμε την εξέλιξη του καρκίνου των ωοθηκών

Τη σημασία αναγνώρισης των συμπτωμάτων  του καρκίνου των  ωοθηκών  από τις παθούσες καταδεικνύει μελέτη που έδειξε ότι  το υπερηχογράφημα και η μέτρηση του δείκτη  CA125 δεν μπορούν να αποτελέσουν μέσα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον τύπο αυτό καρκίνου. Σημειώνεται πως το όφελος αυτών στην επιβίωση είναι μικρό. 

Ο εν λόγω καρκίνος είναι  ο τρίτος συχνότερος γυναικολογικός καρκίνος, αλλά δυστυχώς ο πιο θανατηφόρος, καθώς η διάγνωση της μεγάλης πλειοψηφίας των ασθενών σε προχωρημένο στάδιο, όπου η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών παρεμβάσεων είναι περιορισμένη.  Συνεπως είναι σοβαρή ιατρική ανάγκη η έγκαιρη διάγνωση. Όπλο έναντι στη θνητότητα  θα μπορούσε να αποτελέσει ο  καρκινικός δείκτης CA125 σχετίζεται στενά με την εμφάνιση του συχνότερου ιστολογικού τύπου του καρκίνου ωοθηκών, ενώ επίσης το υπερηχογράφημα των έσω γεννητικών οργάνων μπορεί να εντοπίσει εύκολα αλλαγές που υπάρχουν στη μορφολογία των ωοθηκών. 

Η επιστημονική κοινότητα έχει προσπαθήσει μέσα από μελέτες να διερευνήσει την αξιοποίηση τους στο τομέα προσυμπτωματικο ελέγχου αλλά έως τώρα καμία  μελέτη δεν μπόρεσε να αποδείξει ότι ο προσυμπτωματικός έλεγχος του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να μειώσει την θνητότητα της νόσου και στα πλαίσια αυτά δεν έχει υιοθετηθεί από τις κατευθυντήριες οδηγίες διεθνώς. Πιο συγκεκριμένα, όπως όμως αναφέρουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Επίκουρος Καθηγητής Μιχάλης Λιόντος, Καθηγήτρια Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος το θέμα του προσυμπτωματικού ελέγχου στον καρκίνο ωοθηκών δεν έχει οριστικά κριθεί. 

Μελέτες

Στη μελέτη UKTOCS δεν διαπιστώθηκε διαφορά στη θνητότητα από τη νόσο, το ποσοστό των ασθενών με προχωρημένη νόσο σταδίου ΙV ήταν σημαντικό μικρότερο με τη χρήση του προσυμπτωματικού ελέγχου. Αυτή η διαφοροποίηση μελετήθηκε σε πρόσφατη εργασία που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Lancet Oncology. Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν περισσότερες από 200.000 γυναίκες στο Ηνωμένο Βασίλειο ηλικίας 50-74 ετών που τυχαιοποιήθηκαν σε αναλογία 1:2:1 στο να υποβληθούν ή όχι σε προσυμπτωματικό έλεγχο που περιελάμβανε μέτρηση του CA125 και διακολπικό υπερηχογράφημα κάθε 6 μήνες ή να υποβάλλονται μόνο σε υπερηχογραφικό έλεγχο. Κατά μέσο όρο οι γυναίκες υποβλήθηκαν σε έλεγχο για 8 χρόνια. 

Διαπιστώθηκε ως συχνότερος τύπος καρκίνου ωοθηκών το υψηλής κακοήθειας ορώδες νεόπλασμα. Η επίπτωση της νόσου ήταν παρόμοια σε όλα τα σκέλη της μελέτης, όμως το ποσοστό των ασθενών με πρώιμη νόσο (σταδίου Ι) ήταν μεγαλύτερο με τη χρήση των διαγνωστικών εξετάσεων. Αυτό είχε ως συνέπεια μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργείο και μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών με πλήρη χειρουργική εξαίρεση της νόσου που θεωρείται προγνωστικός παράγοντας στον καρκίνο ωοθηκών. Το ποσοστό όμως των γυναικών που έλαβαν χημειοθεραπεία ήταν παρόμοιο και η επιβίωση μετά από σχεδόν δέκα χρόνια παρακολούθησης εμφανίζει απόλυτη διαφορά 7% μόνο μετά από 18 έτη παρακολούθησης.

Οι ερευνητές συμπεραίνουν ότι το υπερηχογράφημα και η μέτρηση του CA125 δεν μπορούν να αποτελέσουν μέσα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο ωοθηκών και το όφελος στην επιβίωση είναι μικρό. Επιπλέον, διερευνητικά καταληκτικά σημεία όπως το στάδιο διάγνωσης της νόσου και το ποσοστό των ασθενών που κάνουν ιδανικό χειρουργείο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας μεθόδων προσυμπτωματικού ελέγχου στον καρκίνο ωοθηκών.

Για την έγκαιρη διάγνωση 

Από τη μελέτη προκύπτει η ανάγκη εκπαίδευσης των γυναικών στα πιθανά συμπτώματα της νόσου, έτσι ώστε να επισπεύδεται η διάγνωση και η αντιμετώπιση των ασθενών. Ειδική κατηγορία αποτελούν οι γυναίκες που φέρουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2 για τις οποίες προτείνεται η διενέργεια προφυλακτικής σαλπιγγοωοθηκεκτομής μετά την ολοκλήρωση του οικογενειακού προγραμματισμού λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης της νόσου. Επίσης, η ESMO συστήνει να συζητείται η διενέργεια διακολπικού υπερηχογραφήματος και μέτρησης CA125 κάθε 6 μήνες μετά τα 35 έτη και ως την διενέργεια της προφυλακτικής σαλπιγγοωοθηκεκτομής σε αυτή την ομάδα γυναικών. Απαραίτητη προϋπόθεση βέβαια είναι το υπερηχογράφημα να διενεργείται από εξειδικευμένο κέντρο.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΠΟΥ: Καταστροφικός ο αντίκτυπος της υπέρτασης- Τρόποι περιορισμού

Σήμα κινδύνου εκπέμπει ο ΠΟΥ στην πρώτη του έκθεση του σχετικά με τις καταστροφικές παγκόσμιες επιπτώσεις της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η έκθεση δείχνει ότι περίπου τέσσερις στους πέντε ανθρώπους με υπέρταση δεν λαμβάνουν επαρκή θεραπεία, αλλά εφόσον οι χώρες  λάβουν μέτρα, 76 εκατομμύρια θάνατοι θα μπορούσαν να αποφευχθούν μεταξύ 2023 και 2050.

Η υπέρταση επηρεάζει ένας στους τρεις ενήλικες παγκοσμίως. Πρόκειται για κοινή, θανατηφόρα πάθηση οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιοκαρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική βλάβη και πολλά άλλα προβλήματα υγείας. Εκτιμάται ότι είναι πλέον διπλάσιος ο αριθμός των ατόμων από 1990 και 2019, καθώς ανέρχεται σε περισσότερους από 650 εκατομμύρια σε 1,3 δισεκατομμύρια. Σχεδόν  το 50% αγνοεί την πάθησή του.

Παράγοντες κινδύνου:

  • μεγαλύτερη ηλικία
  • γονίδια
  • , η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι,
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και
  • υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Μέτρα

  • Υγιεινή διατροφή,
  • διακοπή του καπνού
  • μεγαλύτερη δραστηριότητα
  • Πρόληψη

Στρατηγική αντιμετώπισης

Η  έγκαιρη ανίχνευση και η αποτελεσματική αντιμετώπιση της υπέρτασης είναι από τις πιο αποδοτικές από άποψη κόστους παρεμβάσεις στην υγειονομική περίθαλψη και θα πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα για τις χώρες ως μέρος του εθνικού πακέτου παροχών υγείας που προσφέρουν σε επίπεδο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Τα οικονομικά οφέλη των βελτιωμένων προγραμμάτων αντιμετώπισης της υπέρτασης υπερτερούν του κόστους κατά περίπου 18 προς 1.

«Η υπέρταση μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά με απλές, χαμηλού κόστους φαρμακευτικές αγωγές και παρόλα αυτά μόνο περίπου ένα στα πέντε άτομα με υπέρταση την έχουν ελέγξει» επισημαίνει ο Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ. «Τα προγράμματα ελέγχου της υπέρτασης παραμένουν παραμελημένα, υποβαθμισμένα σε προτεραιότητες και με τεράστια υποχρηματοδότηση. Η ενίσχυση του ελέγχου της υπέρτασης πρέπει να αποτελεί μέρος της πορείας κάθε χώρας προς την καθολική υγειονομική κάλυψη, η οποία βασίζεται σε καλά λειτουργικά, δίκαια και ανθεκτικά συστήματα υγείας, που βασίζονται σε θεμέλια πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης» εξηγεί ο Dr. Tedros Adhanom.

Εκτιμάται πως η αύξηση του αριθμού των ασθενών που αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά για την υπέρταση θα μπορούσε να αποτρέψει:

  • 76 εκατομμύρια θανάτους,
  • 120 εκατομμύρια εγκεφαλικά επεισόδια,
  • 79 εκατομμύρια καρδιακές προσβολές και
  • 17 εκατομμύρια περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας από τώρα έως το 2050.

«Οι περισσότερες καρδιακές προσβολές και τα εγκεφαλικά επεισόδια στον κόσμο σήμερα μπορούν να προληφθούν με οικονομικά, ασφαλή και προσιτά φάρμακα και άλλες παρεμβάσεις, όπως η μείωση του νατρίου», τόνισε ο Michael R. Bloomberg, Παγκόσμιος Πρεσβευτής του ΠΟΥ για τις μη μεταδοτικές ασθένειες και τους τραυματισμούς.

Πρόγραμμα  HEARTS

Η υπέρταση μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με ασφαλή, ευρέως διαθέσιμα, χαμηλού κόστους γενόσημα. Το τεχνικό πακέτο HEARTS του ΠΟΥ και η κατευθυντήρια γραμμή για τη φαρμακολογική θεραπεία της υπέρτασης σε ενήλικες παρέχουν αποδεδειγμένα και πρακτικά βήματα για την παροχή αποτελεσματικής φροντίδας για την υπέρταση σε περιβάλλοντα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης.

Περισσότερες από 40 χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, όπως το Μπαγκλαντές, η Κούβα,  κ.ά.έχουν ενισχύσει τη φροντίδα της υπέρτασης με το πακέτο HEARTS, εγγράφοντας περισσότερα από 17 εκατομμύρια άτομα σε προγράμματα θεραπείας. Χώρες όπως ο Καναδάς και η Νότια Κορέα υλοποίησαν ολοκληρωμένα εθνικά προγράμματα θεραπείας της υπέρτασης και οι δύο χώρες ξεπέρασαν το όριο του 50% για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες που ζουν με υπέρταση.

Για την αποτελεσματική φροντίδα  χρειάζονται:

  • Πρακτικά πρωτόκολλα θεραπείας με συγκεκριμένη δόση και φάρμακο με συγκεκριμένα βήματα δράσης για τη διαχείριση της μη ελεγχόμενης αρτηριακής πίεσης μπορούν να εξορθολογήσουν τη φροντίδα και να βελτιώσουν τη συμμόρφωση.
  • Προμήθεια φαρμάκων και εξοπλισμού: η τακτική, αδιάλειπτη πρόσβαση σε οικονομικά προσιτά φάρμακα είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική θεραπεία της υπέρτασης- επί του παρόντος, οι τιμές των

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΕΟΠΥΥ: Δεν αποζημιώνει την αποκατάσταση ασθενών με πνευμονική ίνωση

Μεγάλο κενό παρατηρείται στη χώρα μας στην αποκατάσταση ασθενών με πνευμονική ίνωση – μία χρόνια νόσος, που μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο επιβίωσης. Παράλληλα, υπάρχει ανάγκη για τη δημιουργία νέων ειδικών μονάδων για πνευμονική αποκατάσταση στο ΕΣΥ.

Αυτό τόνισαν οι ειδικοί με αφορμή την ενημερωτική εκστρατεία για την Ιδιοπαθή Πνευμονική Ίνωση (ΙΠΙ), που πραγματοποιεί για δεύτερη χρονιά η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία. Το θετικό μήνυμα είναι ότι χάρη σε νέα φάρμακα η επιβίωση ασθενών με ΙΠΙ έχει πλέον διπλασιαστεί και σε αρκετές περιπτώσεις ξεπερνά τα 8 χρόνια.

Βασικό επικοινωνιακό όχημα της εκστρατείας είναι μικρής διάρκειας βίντεο που θα προβληθούν στα socialmedia της ΕΠΕ, με στόχο την ενημέρωση του ευρύτερου κοινού, της Πολιτείας, αλλά και της ιατρικής κοινότητας για την «άγνωστη– γνωστή» αυτή νόσο. Tην εκστρατεία στηρίζουν οι εταιρείες Boehringer Ingelheim Ελλάς και Elpen.

Η νόσος

Η ΙΠΙ ανήκει σε μια κατηγορία 500 περίπου νοσημάτων που ονομάζονται διάμεσες πνευμονοπάθειες. Υπολογίζεται ότι περίπου 100.000 ασθενείς στις Ηνωμένες Πολιτείες και 80.000 έως 110.000 στην Ευρώπη πάσχουν σήμερα από τη νόσο.

Η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση, αν και όχι πολύ συχνό νόσημα, επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που πάσχουν από αυτήν, επισήμανε ο Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Ειδικός Γραμματέας ΕΠΕ Πέτρος Μπακάκος «Η πρώιμη διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αποτελούν κομβικά σημεία στη σωστή διαχείριση του νοσήματος.

Τα συμπτώματα

Με συμπτώματα όπως χρόνιος βήχας και δύσπνοια στην κόπωση, η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση προσβάλλει συνήθως άτομα άνω των 50 ετών, καπνιστές. Η διάγνωση της νόσου απαιτεί αποκλεισμό άλλων νοσημάτων όπως τα αυτοάνοσα, και τίθεται με βάση την αξονική θώρακος, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και βιοψία πνεύμονα, εξήγησε ο Πνευμονολόγος, Αν. Καθηγητής, Πανεπιστήμιο Πατρών, Διευθυντής Πνευμονολογικής Κλινικής ΠΓΝ Πατρών, Αργύρης Τζουβελέκης.

«Η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση είναι μία ολοένα και συχνότερη, αγνώστου αιτιολογίας, νόσος που χαρακτηρίζεται από τη δημιουργία ουλών και φλεγμονής στον πνεύμονα. Τα τελευταία δέκα χρόνια διαθέτουμε δύο αποτελεσματικά αντι-ινωτικά φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου: την πιρφενιδόνη και τη νιντετανίμπη. Παράλληλα, η αντιμετώπιση της νόσου περιλαμβάνει φάρμακα για την καταπολέμηση του βήχα, χορήγηση οξυγόνου, ψυχολογική υποστήριξη του ασθενούς, καθώς και πνευμονική αποκατάσταση. Η επιβίωση έχει πλέον διπλασιαστεί και σε αρκετές περιπτώσεις ξεπερνά τα 8 έτη».

Ο κ. Τζουβελέκης τόνισε επίσης ότι υπάρχουν περιθώρια βελτίωσης αναφορικά με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, την ποιότητα ζωής των ασθενών, καθώς και την επιβίωσή τους, ώστε να μετατραπεί η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση από μία θανατηφόρα νόσο σε μία χρόνια νόσο.

Αποκατάσταση

Μετά τη διάγνωση της ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης οι ασθενείς, που μέχρι εκείνη τη στιγμή ήταν ενεργοί και με ποικιλία ενδιαφερόντων, ελαττώνουν τη φυσική τους δραστηριότητα και κάνουν μια καθιστική ζωή, όπως είπε η Πνευμονολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ, Πνευμονολογική Κλινική, Εξωτερικό Ιατρείο Διαμέσων Πνευμονοπαθειών και Σαρκοείδωσης, Γ.Ν.  «Γ.Παπανικολάου», Κατερίνα Μαρκοπούλου MD, PhD.

«Έτσι, το άτομο νιώθει πιο αδύναμο, χωρίς αυτό να σχετίζεται απαραιτήτως με την εξέλιξη της πάθησής του. Η σύγχρονη αντίληψη είναι ότι ο ασθενής πρέπει να έχει σωματική δραστηριότητα, μέσα σε όρια που αντέχει, και να συνεχίζει μία όσο το δυνατόν φυσιολογική ζωή. Η άσκηση, στο πλαίσιο ενός προγράμματος πνευμονικής αποκατάστασης, μπορεί να βελτιώσει την αερόβια ικανότητα του ασθενή, τη μυϊκή δύναμη, την ισορροπία και την ευκαμψία του και να καθυστερήσει την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως δύσπνοια ή κόπωση. Δυστυχώς, η παροχή αυτή δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ, με συνέπεια τη δυσχέρεια στη στελέχωση και λειτουργία τέτοιων κέντρων στη χώρα μας».

Ανταποκρινόμενη στην ανάγκη αυτή, δήλωσε η κ. Μαρκοπούλου, η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία πρόκειται άμεσα να παρουσιάσει μια σειρά εκπαιδευτικών βίντεο με ασκήσεις βελτίωσης της φυσικής κατάστασης των ασθενών με ΙΠΙ, για χρήση στο σπίτι ή με καθοδήγηση.

Σχέση με ρευματοπάθειες

Ο πρόεδρος της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας και Επαγγελματικής Ένωσης Ρευματολόγων Ελλάδος (ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ), Ρευματολόγος Δημήτρης Καρόκης MD, MSc, αναφερόμενος στη νόσο ανέφερε ότι η πνευμονική ίνωση, είτε είναι ιδιοπαθής είτε στο πλαίσιο άλλων νοσημάτων, επηρεάζει σοβαρά την καθημερινή λειτουργικότητα και ποιότητα ζωής των ασθενών, και αποτελεί σημαντικό παράγοντα νοσηρότητας και πρόωρης θνησιμότητας στους πάσχοντες ασθενείς.

«Η πνευμονική ίνωση μπορεί να αποτελεί εκδήλωση διαφόρων συστηματικών ρευματικών νοσημάτων, όπως το σκληρόδερμα, οι πολυμυοσίτιδες, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, το σύνδρομο Sjögren κ.ά. Η διάγνωση γίνεται από το ιστορικό και την κλινική εξέταση, τις αναπνευστικές λειτουργικές δοκιμασίες και την απεικόνιση, κυρίως με ειδικές λήψεις αξονικής τομογραφίας. Κεφαλαιώδους σημασίας είναι η εγρήγορση του θεράποντα ιατρού ώστε να διαγνωστεί η πνευμονική ίνωση σε όσο γίνεται αρχικό στάδιο, προκειμένου να ξεκινήσει – με συνεργασία των ειδικοτήτων – έγκαιρα η σωστή θεραπεία, με σκοπό κυρίως την αναστολή της εξέλιξης της νόσου. Σήμερα έχουμε θεραπευτικά όπλα που μας δίνουν αυτή τη δυνατότητα».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/