Κατηγορία: Ενημέρωση

Υπουργείο Υγείας: Νέες ελλείψεις 277 φαρμάκων και αμοξυκιλλίνης από την αγορά – «Μπαλάκι» οι ευθύνες

Posted on by grammateia
Σκέψεις για κεντρική προμήθεια αντιβιοτικών από την Ευρώπη, όπως τα εμβόλια κατά του COVID – Βιομήχανοι, αποθήκες και φαρμακοποιοί επιρρίπτουν ευθύνες ο ένας στον άλλον, αλλά αναγνωρίζουν ότι οι παρεμβάσεις Χρυσοχοΐδη είναι στη σωστή κατεύθυνση
Νέος γύρος ελλείψεων σε φάρμακα βρίσκεται σε εξέλιξη στην εγχώρια αγορά. Αντιβιοτικά, ηπαρίνες, ορμόνες, ινσουλίνες, αντιφλεγμονώδη, φάρμακα για αναπνευστικές νόσους, επιληψία, υπέρταση, καρδιαγγειακές νόσους βρίσκονται στον μακρύ κατάλογο του ΕΟΦ, που περιλαμβάνει περίπου 277 κωδικούς.
Ενας κατάλογος που μεταφράζεται σε μεγάλη ταλαιπωρία για τους πολίτες, οι οποίοι κάνουν αγώνα δρόμου από κατάστημα σε κατάστημα αναζητώντας τα φάρμακά τους, όπου και όταν αυτά είναι διαθέσιμα. Παράλληλα όμως το θέμα της μη επάρκειας των φαρμάκων πυροδοτεί αντιπαραθέσεις μεταξύ των εμπλεκόμενων μερών (φαρμακευτικές εταιρείες, φαρμακαποθήκες, φαρμακοποιοί), την ώρα που η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προσπαθεί να προετοιμαστεί για το φθινοπωρινό κύμα ελλείψεων, που αναμένεται εντονότερο.
Στο πλαίσιο αυτό ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης στηρίζει και παρακολουθεί στενά την πρωτοβουλία της Ευρωπαϊκής Αρχής Ετοιμότητας και Αντιμετώπισης Καταστάσεων Εκτακτης Υγειονομικής Ανάγκης (HERA) για κεντρική προμήθεια αντιβιοτικών, όπως έγινε με τα εμβόλια για τον κορωνοϊό και τα αντιιικά φάρμακα. Σε πρώτη φάση είναι ζητούμενο να εξασφαλιστεί η δραστική ουσία αμοξυκιλλίνη, η οποία είναι σε έλλειψη επί μήνες στην Ευρώπη.
Σε αντίθεση με ό,τι συνέβαινε παλαιότερα, που οι ελλείψεις φαρμάκων τους θερινούς μήνες αποτελούσαν όντως εποχικό πρόβλημα λόγω της πρόσκαιρης διαταραχής της εφοδιαστικής αλυσίδας που προκαλούσαν οι καλοκαιρινές διακοπές, τώρα το κύμα των ελλείψεων κάνει λιγότερο ή περισσότερο αισθητή την εμφάνισή του όλο τον χρόνο. Η επίδραση της πανδημίας του κορωνοϊού στην παγκόσμια παραγωγική και εφοδιαστική αλυσίδα των φαρμάκων είναι ο πλέον ορατός λόγος για το πρόβλημα των ελλείψεων, αλλά όχι ο μόνος, στη χώρα μας.
Πινγκ πονγκ ευθυνών
Στην Ελλάδα οι ελλείψεις που κατά καιρούς καταγράφονταν αφορούσαν μερικές δεκάδες φάρμακα, για τα οποία συνήθως ο ΕΟΦ αποφάσιζε απαγόρευση εξαγωγών. Οι χαμηλές τιμές των φαρμάκων στην ελληνική αγορά προβάλλονται σταθερά από τις φαρμακευτικές εταιρείες ως λόγος που ευνοεί τις παράλληλες εξαγωγές, τις οποίες νομίμως κάνουν οι φαρμακαποθηκάριοι (χονδρέμποροι, είτε ιδιώτες είτε συνεταιρισμοί φαρμακοποιών). Οι φαρμακαποθηκάριοι, πάλι, αρνούνται ότι η εξαγωγική δραστηριότητά τους δημιουργεί ελλείψεις, υποστηρίζοντας ότι εξάγουν εφόσον καλυφθεί η ελληνική αγορά, και με τη σειρά τους δείχνουν τις φαρμακευτικές εταιρείες ως αρχή του προβλήματος.
Ειδικότερα, αναφέρουν ότι οι πολυεθνικές φαρμακευτικές έχουν μειώσει δραστικά τις εισαγόμενες ποσότητες φαρμάκων στην προσπάθειά τους να μειώσουν τις μεγάλες οικονομικές επιβαρύνσεις τους, ιδίως τις επιστροφές χρημάτων μέσω clawback και rebate, που σχετίζονται με τις ποσότητες φαρμάκων που διαθέτουν. Οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν αρνούνται ότι η δημόσια υποχρηματοδότηση της φαρμακευτικής δαπάνης προκαλεί προβλήματα – μεταξύ άλλων οδηγεί σε επιστροφές που αγγίζουν το 47% της συνολικής δαπάνης του κράτους για τα φάρμακα των πολιτών του, κάτι που σημαίνει ότι τα μισά φάρμακα τα δίνουν δωρεάν.
Στο πινγκ πονγκ των ευθυνών για τις ελλείψεις φαρμάκων οι φαρμακοποιοί δείχνουν τις φαρμακαποθήκες υποστηρίζοντας ότι η απαγόρευση των εξαγωγών επιλύει το πρόβλημα, εφόσον για τα περισσότερα σκευάσματα για τα οποία ισχύει η απαγόρευση εξαγωγής ομαλοποιείται σταδιακά η διάθεσή τους στο ελληνικό φαρμακείο. Οι ίδιοι αρνούνται τις αιτιάσεις των χονδρεμπόρων ότι γίνονται «επιχειρήσεις-σκούπα» στα φαρμακεία εν γνώσει τους, ότι δηλαδή πωλούν φάρμακα που προορίζονται για παράνομες εξαγωγές, και επίσης υπερασπίζονται σθεναρά τον κοινωνικό ρόλο των συνεταιρισμών φαρμακαποθηκών που λειτουργούν καλύπτοντας το 46% της εγχώριας αγοράς.
Παρεμβάσεις
Μετά την πανδημία οι ελλείψεις φαρμάκων εντάθηκαν, με την τελευταία απόφαση του ΕΟΦ να είναι ενδεικτική περιέχοντας 227 σκευάσματα, οδηγώντας το υπουργείο Υγείας σε πιο δραστικά μέτρα για την ομαλοποίηση της αγοράς. Απαγόρευση εξαγωγών, υποχρεωτική δήλωση πωλήσεων και αποθεμάτων από τις φαρμακαποθήκες μέσω ειδικής πλατφόρμας στον ΕΟΦ, αύξηση αποθεμάτων στις φαρμακευτικές, χορήγηση μόνο με ηλεκτρονική συνταγογράφηση συγκεκριμένων φαρμάκων στα φαρμακεία και ενθάρρυνση της συνταγογράφησης γενοσήμων στους γιατρούς συνθέτουν το πλέγμα των μέτρων που ενεργοποίησε τον περασμένο Ιούνιο το υπουργείο Υγείας.
Στα χαρτιά έμεινε το μέτρο που προωθούσε η προηγούμενη ηγεσία να αυξηθούν οι τιμές σε πολύ φθηνά και δημοφιλή φάρμακα ώστε να μην αποσύρονται από την αγορά, όπως συμβαίνει τώρα, καθώς η υποκατάστασή τους γίνεται από φάρμακα πολλαπλάσιας αξίας.
Οι εμπλεκόμενοι φορείς υποστηρίζουν ότι οι παρεμβάσεις είναι στη σωστή κατεύθυνση και ζητούν από τον ΕΟΦ να εντείνει τον έλεγχο. Ωστόσο, παραμένουν στα χαρακώματα υπερασπιζόμενοι καθένας τον ρόλο του στην τροφοδοσία της αγοράς, και επισημαίνοντας προβλήματα κυρίως σε ό,τι αφορά τη στάση των… άλλων πλευρών της φαρμακευτικής αλυσίδας.
Ετσι, η τελευταία απαγόρευση παράλληλων εξαγωγών που ανακοίνωσε ο ΕΟΦ προ δύο εβδομάδων προκάλεσε την ικανοποίηση των φαρμακοποιών και την αντίδραση των φαρμακαποθηκάριων, όπως αποτυπώθηκε στις σχετικές ανακοινώσεις των εκπροσώπων τους.
Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ) επιδοκίμασε την απόφαση του ΕΟΦ γιατί «έλαβε υπόψη και τις αναφορές των ελλείψεων για 120 φαρμακευτικά σκευάσματα τα οποία απουσιάζουν από τα φαρμακεία μας, με αποτέλεσμα τη διαρκή και έντονη ταλαιπωρία των Ελλήνων ασθενών».
«Ο ΕΟΦ αυτοαναιρείται και υποβαθμίζει τον κομβικό του ρόλο στην προστασία της δημόσιας υγείας, θέτοντας σε απαγόρευση πάνω από 40 φαρμακευτικά προϊόντα τα οποία διαθέτουν πληθώρα γενοσήμων», αντέταξε στην ανακοίνωσή του ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φαρμακαποθηκάριων (ΠΣΦ).
Μάλιστα υπενθυμίζει με νόημα ότι η πρώτη ανακοίνωση του ΕΟΦ, αμέσως μετά την ανάληψη των καθηκόντων του υπουργού Υγείας, κ. Χρυσοχοΐδη, όριζε σαφώς ότι δεν υφίσταται έλλειψη σε προϊόντα που διαθέτουν γενόσημα. Ωστόσο, πλέον, απαγορεύεται η εξαγωγή τουλάχιστον 56 φαρμάκων τα οποία διαθέτουν δεκάδες γενόσημα, πολλά από τα οποία παράγονται από ελληνικές φαρμακευτικές εταιρείες. Η τελευταία απαγόρευση του ΕΟΦ, κατά πληροφορίες, προκάλεσε τη διαμαρτυρία και ελληνικών φαρμακοβιομηχανιών θεωρώντας ότι εγείρονται ζητήματα ανταγωνισμού όταν προστατεύεται η εγχώρια κυκλοφορία φαρμάκου που έχει γενόσημα.
Ο ΕΟΦ, ωστόσο, ο καθ’ ύλην αρμόδιος οργανισμός, εμμένει στην τάση της απαγόρευσης και κατηγορείται από τους φαρμακαποθηκάριους ότι εποπτεύει μεμονωμένους κρίκους και όχι το σύνολο της φαρμακευτικής αλυσίδας. Οπως π.χ. τους ίδιους, που πλέον τους υποχρεώνει να δηλώνουν ηλεκτρονικά τα αποθέματά τους. Την ίδια στιγμή, δεν ελέγχει τις φαρμακευτικές εταιρείες σε ό,τι αφορά τις μειωμένες, όπως καταγγέλλεται, ποσότητες φαρμάκων που εισάγουν και διαθέτουν στην Ελλάδα, ούτε τα φαρμακεία ως προς το σκέλος των συνταγών που εκτελούν.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Έρχεται νέο πακέτο με δωρεάν εξετάσεις για όλους από το φθινόπωρο – Ποιους αφορά

Posted on by grammateia
Ποιες νέες δωρεάν εξετάσεις έρχονται για όλους το επόμενο διάστημα
Νέο πακέτο δωρεάν εξετάσεων για όλους τους πολίτες σχεδιάζει από το Φθινόπωρο το υπουργείο Υγείας μέσα από το πρόγραμμα «Σπύρος Δοξιάδης».
Στο πλαίσιο αυτό μετά τις δωρεάν μαστογραφίες ξεκινά το πρόγραμμα για τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας που αφορά 2,5 σε εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας 21-65 ετών.
Αμέσως μετά από το Φθινόπωρο θα ανοίξει η βεντάλια και για νέες διαγνωστικές εξετάσεις για όλο τον πληθυσμό, χωρίς χρέωση σε ιδιωτικές και δημόσιες δομές που αφορούν:
καρκίνο παχέος εντέρου
καρδιαγγειακά νοσήματα
καρκίνο πνεύμονα
καρκίνο του δέρματος
Καρκίνος παχέος εντέρου
Το πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου αφορά σε 3.840.00 πολίτες ηλικίας 50- 70 ετών και παρέχει τη δυνατότητα δωρεάν κολονοσκόπησης.
Σύμφωνα με επιστημονικά στοιχεία ο καρκίνος παχέος εντέρου είναι ο τρίτος συχνότερος και τρίτος πιο θανατηφόρος καρκίνος στον κόσμο και στόχο έχει την αύξηση του ποσοστού προσδόκιμου επιβίωσης.
Καρδιαγγειακά νοσήματα
Κατά το δεύτερο εξάμηνο του έτους σειρά θα έχει το πρόγραμμα πρόληψης καρδιαγγειακών νοσημάτων, που απευθύνεται σε 5.706.125 άνδρες και γυναίκες 30-70 ετών. Στόχος είναι η μείωση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και της υπερλιπιδαιμίας κατά 25% έως το 2030. Δεύτερον, τη μείωση των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη από 8% το 2019 σε 7% έως το 2030.
Σημειώνεται πως τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν την κύρια αιτία θνησιμότητας παγκοσμίως, καθώς ένας στους τρεις θανάτους οφείλεται σε καρδιακή νόσο και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Καρκίνος πνεύμονα
Η χώρα μας είναι από τις πρώτες στην Ε.Ε που θα υλοποιήσει πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του πνεύμονα (πιλοτικά σε τουλάχιστον τέσσερα νοσοκομεία) για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, άτομα δηλαδή ηλικίας 50-80 ετών που έχουν καπνίσει ένα πακέτο τσιγάρα επί 20 χρόνια ή δύο πακέτα τσιγάρα για 10 χρόνια.
Όσοι τελικά επιλεγούν από την ηλιακή ομάδα των 50 έως 80 ετών θα ειδοποιηθούν με SMS, ενώ οι γιατροί που θα διενεργήσουν τις εξετάσεις θα είναι οι γιατροί της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
Καρκίνος δέρματος
Ένα ακόμη πρόγραμμα που θα δρομολογηθεί είναι η πρόληψη για τον καρκίνο του δέρματος για άτομα υψηλού κινδύνου όπως οι αλιείς, οι γεωργοί, οι κτηνοτρόφοι καθώς και άλλες ομάδες που ασκούν χειρωνακτικά επαγγέλματα.
Αποστολή sms
Όσοι δικαιούχοι έχουν ενεργοποιήσει την άυλη συνταγογράφηση, θα λαμβάνουν άυλο παραπεμπτικό για την εξέτασή τους με μήνυμα στο κινητό τους τηλέφωνο ή μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Όσοι δεν έχουν ενεργοποιήσει την άυλη συνταγογράφηση, θα μπορούν να ζητήσουν κατά την επίσκεψη τους σε οποιονδήποτε ιατρό ή μονάδα υγείας το σχετικό παραπεμπτικό.
Να σημειωθεί εδώ ότι οι δράσεις ελέγχου εντάσσονται στο πρόγραμμα πρόληψης “Σπύρος Δοξιάδης”, που είναι κοστολογημένο με 1 δισ. σε επίπεδο πενταετίας
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Επανεκκίνηση για τα γραφεία Παράπονων στα νοσοκομεία – Πώς θα λειτουργούν

Posted on by grammateia
Πολιτική βούληση του υπουργείου Υγείας είναι τα γραφεία Παράπονων να ανασυγκροτηθούν
Σε τροχιά επανεκκίνησης τα γραφεία «Παραπόνων» στα νοσοκομεία από το υπουργείο Υγείας.
Στο πλαίσιο της ανασύστασης του Εθνικού Συστήματος Υγείας, τα Γραφεία Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υγείας ή γραφεία «Παραπόνων», όπως ήταν γνωστά παλαιότερα θα αναβαθμιστούν, προκειμένου η γνώμη των ασθενών να αξιοποιηθεί για να βελτιωθούν περαιτέρω οι παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας.
Σύμφωνα με πληροφορίες η ηγεσία του υπουργείου Υγείας σχεδιάζει την επανεκκίνησή τους καθώς τα συγκεκριμένα γραφεία αν λειτουργούν από το 2016, στην πράξη όμως φαίνεται ότι είτε υπολειτουργούν κυρίως λόγω έλλειψης προσωπικού και εξοπλισμού είτε οι ασθενείς δεν γνωρίζουν την ύπαρξη τους.
Εξάλλου δεν είναι τυχαία η διαπίστωση της προηγούμενης ηγεσίας του υπουργείου Υγείας πως όσες καταγγελίες και να είχαν γίνει στο παρελθόν στα γραφεία Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., έμεναν στο συρτάρι.
Πλέον φαίνεται, ότι υπάρχει η πολιτική βούληση να ξεκινήσει μία προσπάθεια ανασυγκρότησης τους, ώστε οι όποιες καταγγελίες από την πλευρά των ασθενών να έχουν αποτέλεσμα και λύση.
Οι καταγγελίες των ασθενών
Όπως προκύπτει από τα στοιχεία του αρμόδιου υπουργείου Υγείας το τελευταίο διάστημα υπήρξαν έντονες διαμαρτυρίες από νοσηλευόμενους ασθενείς στα γραφεία Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας για κακή συμπεριφορά του υγειονομικού προσωπικού στα περισσότερα νοσοκομεία της χώρας.
Επίσης δεν έλειψαν και τα παράπονα και οι καταγγελίες για τις συνθήκες νοσηλείας στα ράντζα και τις πολύωρες αναμονές στις κλινικές του ΕΣΥ.
Βάση των ίδιων στοιχείων για το 2021 οι 7 ΥΠΕ δέχθηκαν συνολικά 18.941 καταγγελίες και 2.816 ευχαριστήριες επιστολές.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

ΕΣΥ: Πέντε ιατρικές ειδικότητες που αφανίζονται – Γιατί δεν τις επιλέγουν οι γιατροί

Posted on by grammateia
Πολύτιμες και περιζήτητες αναδεικνύονται πέντε ιατρικές ειδικότητες στη χώρα, που είναι στα πρόθυρα να προκηρυχτούν άγονες, καθώς δεν προσελκύουν νέους ειδικευόμενους. Επειγόντως πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη διάσωσή τους.
Οι νέοι γιατροί δεν επιλέγουν εδικότητες: ακτινολόγου, μικροβιολόγου, πυρηνικού, κυτταρολόγου και παθολογοανατόμου
Πολύτιμες και περιζήτητες αναδεικνύονται πέντε ιατρικές ειδικότητες στη χώρα που είναι στα πρόθυρα να προκηρυχτούν άγονες, καθώς δεν προσελκύουν νέους ειδικευόμενους.
Πρόκειται για εργαστηριακές ειδικότητες και συγκεκριμένα αυτές του: ακτινολόγου, μικροβιολόγου, πυρηνικού, κυτταρολόγου και παθολογοανατόμου. Στα νοσοκομεία, καθώς και στον ιδιωτικό τομέα, οι κενές θέσεις στις παραπάνω ειδικότητες είναι πάρα πολλές. Μάλιστα, οι προκηρύξεις που γίνονται από διάφορους φορείς της υγείας, δεν βρίσκουν ανταπόκριση παρά τα αυξημένα κίνητρα που θέτουν.
Ρωτήσαμε την πρόεδρο του Ιατρικού Συλλόγου Πατρών Αννα Μαστοράκου γιατί οι νέοι γιατροί δεν ακολουθούν τις εργαστηριακές ειδικότητες.
Η απάντησή της είναι ξεκάθαρη. «Δυστυχώς, οι ειδικότητες αυτές θεωρούνται χρεοκοπημένες στη χώρα μας από την άποψη της πολιτικής τακτικής που έχει ακολουθηθεί διαχρονικά και την εξαιρετικά μικρή αποζημίωση που προβλέπει ο ΕΟΠΥΥ για μία σειρά από εξετάσεις».
Και εξηγεί: «Ο πολίτης πρέπει να γνωρίζει ότι η ακτινογραφία θώρακος που κάνει σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο έχει ως τελική αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ, για τον γιατρό κάτω του 1 ευρώ. Αντίστοιχα για τον υπέρηχο κάτω από 3 ευρώ. Για εξειδικευμένες ιατρικές υπηρεσίες και επενδύσεις χιλιάδων ευρώ. Αυτά είναι τα ποσά με τα οποία αποζημιώνεται ένας γιατρός λόγω της περικοπής του clawback που εφαρμόζεται. Με τις τιμές αυτές μοιραία δεν μπορεί να επιβιώσει ένα εργαστήριο. Εχει προκύψει σοβαρό πρόβλημα βιωσιμότητας των εργαστηριακών ειδικοτήτων».
Οπως έχει αναδείξει η «Π» με παλαιότερα ρεπορτάζ, μετά την εφαρμογή του clawback, εργαστηριακοί γιατροί αναγκάστηκαν να κλείσουν τα ιατρεία τους και να μεταναστεύσουν ώστε να μπορέσουν να επιβιώσουν.
Οι συνθήκες αυτές έχουν ως αποτέλεσμα «οι νέοι γιατροί να μην επιλέγουν τις εργαστηριακές ειδικότητες. Και δεν είναι μόνο ο ιδιωτικός τομέας που εμφανίζει ελλείψεις αλλά έχουμε και στα νοσοκομεία μας σοβαρά προβλήματα. Αντιλαμβάνεστε τι σημαίνουν τα κενά κυτταρολόγων και παθολογοανατόμων που είναι οι βασικές ειδικότητες στη διάγνωση του καρκίνου».
Επίσης η κ. Μαστοράκου αναδεικνύει κι ένα άλλο μείζον πρόβλημα που έχει προκύψει και αφορά στην εξυπηρέτηση των πολιτών. «Πάρα πολλά ακτινολογικά κέντρα λειτουργούν για τον ΕΟΠΥΥ με ραντεβού, ώστε να μπορούν να διαχειριστούν τα λειτουργικά κόστη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να δημιουργούνται ασθενείς δύο ταχυτήτων. Υπάρχουν διαμαρτυρίες πολιτών που δεν είναι σε θέση να πληρώσουν για άμεση εξυπηρέτηση κι έτσι βρίσκονται αντιμέτωποι με λίστες αναμονής. Αν πει ο πολίτης να απευθυνθεί στο δημόσιο σύστημα επίσης προσκρούει σε αναμονή λόγω των κενών που υπάρχουν και επομένως το πρόβλημα διαιωνίζεται. Προς αυτή την κατεύθυνση πρέπει να ληφθούν μέτρα ώστε οι παραπάνω διαγνωστικές ειδικότητες να διασωθούν στο δημόσιο και ιδιωτικό τομέα και οι πολίτες να έχουν άμεση πρόσβαση στη διάγνωση».
«ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ»
Σε ό,τι αφορά το θέμα του «Προσωπικού Γιατρού» που ανέδειξε χθες η «Π» με δεδομένο ότι αυτή τη στιγμή δεν είναι σε λειτουργία, η κ. Μαστοράκου διευκρινίζει ότι «οι ”Προσωπικοί Γιατροί” δεν είναι ανύπαρκτοι. Στην Αχαΐα έχουμε 90 συναδέλφους που έχουν ενταχθεί στο σύστημα και έχουν ενεργή τη λίστα των 2.000 πολιτών που τους αναλογούν. Αυτό που αναδεικνύουμε είναι ότι ο θεσμός αυτός έχει ”παγώσει”. Οπως ανέφερα και στο χθεσινό σχετικό σας δημοσίευμα, ο νέος υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοίδης ζήτησε απ’ όλους τους φορείς της υγείας πίστωση χρόνου, προκειμένου να ενημερωθεί και ακολούθως θα πάρει αποφάσεις. Μεταξύ αυτών πιστεύουμε ότι θα είναι και αυτή που θα αφορά τις συνθήκες εφαρμογής του θεσμού του ”Προσωπικού Γιατρού”. Οι συνάδελφοι που έχουν μπει στο σύστημα είναι έτοιμοι και αρκετοί από αυτούς έχουν κάνει ήδη το πρώτο ραντεβού με τους ασθενείς τους».
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Μια νέα προσέγγιση για την αντιμετώπιση των όγκων: Ψάξτε τα μικρόβια τους

Posted on by grammateia
Έρευνες αποκαλύπτουν ότι οι καρκινικοί όγκοι φιλοξενούν ένα πλούσιο οικοσύστημα βακτηρίων και μυκήτων που μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για την κατανόηση του τρόπου ανάπτυξης του καρκίνου και της αντιμετώπισής του

Τα σώματά μας είναι ακμάζοντα ενδιαιτήματα για άλλες μορφές ζωής. Το έντερο, το στόμα, η μύτη και το δέρμα μας υποστηρίζουν διάφορες κοινότητες μικροοργανισμών που μπορεί να είναι το ίδιο επωφελείς και βλαβεροί για την υγεία μας. Αλλά τα τελευταία χρόνια οι επιστήμονες βρίσκουν μικρόβια σε ένα εντελώς απροσδόκητο μέρος: στους καρκινικούς όγκους.

Είναι σύνηθες να σκεφτόμαστε τους καρκίνους ως απλές κυτταρικές μάζες του ασθενούς που δυσλειτουργούν και αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Στην πραγματικότητα είναι κοινότητες πολλών διαφορετικών τύπων κυττάρων, γεγονός που εν μέρει αποτελεί την αιτία που οι καρκίνοι είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστούν – είναι δύσκολη η στόχευσή τους χωρίς να επηρεαστεί και ο υγιής ιστός.

Ωστόσο οι όγκοι φιλοξενούν επίσης μια συλλογή κυττάρων και από άλλες μορφές ζωής, όπως βακτήρια και μύκητες. Μερικοί μικροοργανισμοί ευδοκιμούν στο περιβάλλον γύρω από έναν όγκο ενώ άλλοι διαβιούν μέσα στα ίδια τα καρκινικά κύτταρα.

Μέχρι πρόσφατα ο ρόλος αυτών των μικροοργανισμών μέσα στους όγκους δεν ήταν σαφώς κατανοητός. Τώρα οι επιστήμονες αρχίζουν να αποκαλύπτουν εάν αυτοί οι μικροοργανισμοί που σχετίζονται με τον όγκο είναι συνεργοί στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων ή απλώς τυχαία παρευρισκόμενοι που παγιδεύονται μέσα στον όγκο. Οι απαντήσεις αυτές θα μπορούσαν να ανοίξουν δρόμο για νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία και την πρόληψη των καρκίνων.

Βακτήρια προστάτες!

Σε μια μελέτη του 2017 ο Ravid Straussman, βιολόγος καρκίνου στο Weizmann Institute of Science του Ισραήλ και η ομάδα του έδειξαν ότι ορισμένα βακτήρια που ζουν μέσα στους ανθρώπινους καρκίνους του παγκρέατος μπορούν να προστατεύσουν τους όγκους αδρανοποιώντας ένα κοινό φάρμακο χημειοθεραπείας. Συγκεκριμένα, διαπίστωσαν ότι μια συγκεκριμένη κατηγορία βακτηρίων, γνωστά ως Γ-πρωτεοβακτήρια, θα μπορούσαν να διασπάσουν τη γεμσιταβίνη. Όταν η ομάδα έκανε ένεση με αυτά τα βακτήρια σε ποντίκια με καρκίνο του παχέος εντέρου, διαπίστωσαν πως οι καρκίνοι των ποντικών έδειξαν ανθεκτικότητα στο φάρμακο. Όταν οι ερευνητές χορήγησαν στα ποντίκια ένα αντιβιοτικό μαζί με το φάρμακο της χημειοθεραπείας, η αντίσταση εξαφανίστηκε.

Άλλη έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2019 από μια ομάδα στο Πανεπιστήμιο Tohoku στην Ιαπωνία εξέτασε αναδρομικά ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο που υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία και ασθενείς που έλαβαν ένα αντιβιοτικό μαζί με τη χημειοθεραπεία και διαπίστωσαν ότι οι δεύτεροι είχαν καλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία. Αν και η μελέτη δεν εξέτασε την ποσότητα των βακτηρίων που υπάρχουν στον καρκινικό ιστό αυτών των ασθενών, οι ερευνητές υπέθεσαν ότι τα αντιβιοτικά μπορεί να είχαν εξαλείψει βακτήρια που σχετίζονται με τον όγκο, τα οποία μπορεί να παρεμβαίνουν στη θεραπεία του καρκίνου. Αυτές οι μελέτες προσφέρουν μια δελεαστική ένδειξη για το τι μπορεί να συμβαίνει στους όγκους.

Το 2020, η ομάδα του Straussman εξέτασε περισσότερους από 1.500 ανθρώπινους όγκους σε επτά διαφορετικούς τύπους καρκίνου: μαστό, πνεύμονα, ωοθήκες, πάγκρεας, μελάνωμα, οστά και εγκέφαλο και βρήκε ότι όλοι οι τύποι όγκων είχαν προσβληθεί από βακτήρια, τα οποία ζούσαν μέσα στα καρκινικά κύτταρα και σε μερικά από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού.

Διαφορετικοί τύποι όγκων φιλοξενούσαν ξεχωριστές κοινότητες βακτηρίων. Κάθε μια από αυτές τις κοινότητες είχε προσαρμοστεί στο μοναδικό μικροπεριβάλλον του όγκου μέσα στο οποίο διαβίωνε. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του πνεύμονα, φάνηκε πως οι άνθρωποι που καπνίζουν έχουν περισσότερα βακτήρια που μπορούν να αποικοδομήσουν τη νικοτίνη, ενώ στους καρκίνους των οστών εντοπίζονται βακτήρια που μεταβολίζουν την υδροξυπρολίνη, η οποία είναι ένας δείκτης μεταβολισμού (αποικοδόμησης) του κολλαγόνου.

Σε πολλές περιπτώσεις εξακολουθεί να είναι ασαφές εάν τα βακτήρια βοηθούν τον καρκινοπαθή διατηρώντας τα καρκινικά κύτταρα υπό έλεγχο. Τα βακτήρια που βρίσκονται σε ορισμένους τύπους καρκίνου του μαστού, για παράδειγμα, μπορούν να αποτοξινώσουν την χημική ουσία αρσενικό, ένα είδος καρκινογόνου που είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Άλλα μπορούν να παράγουν μια χημική ουσία που ονομάζεται μυκοθειόλη, η οποία βοηθά στη μείωση των επιβλαβών μορίων αντιδραστικών οξυγόνου που μπορούν να βλάψουν το DNA.

Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις, ωστόσο, ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα βακτήρια που διαβιούν στους όγκους μπορεί πράγματι να επιδεινώνουν τον καρκίνο, όπως για παράδειγμα κάποια βακτήρια στους όγκους του μαστού που διευκολύνουν την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος. «Ολοένα και περισσότερες δημοσιεύσεις επιβεβαιώνουν πως τα βακτήρια μπορεί να αποτελούν μέρος της καρκινογένεσης», λέει ο Straussman. Τα βακτήρια μπορεί επίσης να μεταβάλλουν την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να στοχεύει και να καταστρέφει καρκινικά κύτταρα, προσθέτει.

Βακτήρια που ανοίγουν δρόμο στα καρκινικά κύτταρα

Σε μια μελέτη του 2022 από Κινέζους επιστήμονες επιβεβαιώθηκε ότι ορισμένα βακτήρια στους όγκους του μαστού διευκολύνουν την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος. Οι ερευνητές βρήκαν να κυκλοφορούν στο αίμα ποντικών βακτήρια που ζουν μέσα σε κύτταρα όγκου του μαστού, τα οποία κύτταρα αποβάλλονται από τον πρωτογενή όγκο και ταξιδεύουν σε άλλα μέρη του σώματος, όπου μπορούν να κάνουν μετάσταση και να αναπτυχθούν. Ωστόσο, καθώς τα κύτταρα του όγκου μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος, εκτίθενται σε στρες που προκαλεί κατάλυση ορισμένων από αυτά.

Οι Κινέζοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα μικρόβια μέσα στα καρκινικά κύτταρα που κυκλοφορούν φαίνεται πως τα προστατεύουν από αυτό το στρες που βιώνουν, συνεισφέροντας στην αναδιοργάνωση των εσωτερικών κυτταρικών δομών υποστήριξης, γνωστές ως κυτταροσκελετός, ώστε τα κύτταρα να είναι πιο εύρωστα.

Όταν οι επιστήμονες εξάλειψαν αυτά τα βακτήρια, οι όγκοι φάνηκε να χάνουν την ικανότητά τους να κάνουν μετάσταση, αν και ο πρωτοπαθής καρκίνος του μαστού συνέχισε να αυξάνεται.

«Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι συγκεκριμένοι μικροοργανισμοί στο έντερο, το δέρμα και σε άλλα όργανα του βλεννογόνου, καθώς και σε όγκους, μπορούν είτε να προάγουν την ανάπτυξη και εξέλιξη του όγκου ή και αντίθετα, να τον ανταγωνίζονται», λέει ο Ντάγκλας Χάναχαν, ογκολόγος στο Ελβετικό Ινστιτούτο για την Πειραματική Έρευνα για τον Καρκίνο στη Λωζάνη της Ελβετίας, και ο συγγραφέας του βιβλίου “Hallmarks of Cancer: New Dimensions”. Ωστόσο, η εικόνα παραμένει θολή. «Το πεδίο είναι περίπλοκο και ενώ υπάρχουν ενδείξεις, δεν έχει αποσαφηνιστεί το ποιος κάνει τι».

Άλλες μελέτες εξέτασαν το Fusobacterium nucleatum, ένα βακτήριο του στόματος που σχετίζεται με την ασθένεια των ούλων και πιθανώς και με μια σειρά διαφορετικών μορφών καρκίνου. Φαίνεται ότι αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταναστεύσουν από το στόμα στο καρκινικό κύτταρο του παχέος εντέρου μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Κάθε βακτήριο φέρει συγκεκριμένους υποδοχείς στην επιφάνειά του που αλληλεπιδρούν με την επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων, επιτρέποντας τον αποικισμό τους.
Μόλις εγκατασταθούν τα βακτήρια στους όγκους μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξη και την εξάπλωσή των καρκινικών κυττάρων, παρεμποδίζοντας την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να τα σκοτώσει. Μια πρωτεΐνη που παράγεται από το Fusobacterium nucleatum συνδέεται με έναν μηχανισμό μοριακού ελέγχου στην επιφάνεια των ανθρώπινων φυσικών φονικών κυττάρων και των Τ κυττάρων, τα οποία είναι και οι βασικοί αμυντικοί παράγοντες του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι των όγκων. Αυτή η δέσμευση αναστέλλει την ικανότητα των κυττάρων να καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα.

Τα βακτήρια αναπτύσσουν επίσης ένα μοριακό οπλοστάσιο που κάνει τα καρκινικά κύτταρα πιο ανθεκτικά στη χημειοθεραπεία. Επιπλέον, το DNA του Fusobacterium nucleatum έχει ανιχνευθεί και σε δείγματα ανθρώπινου καρκίνου του μαστού, υποδηλώνοντας ότι επηρεάζει επίσης όγκους και σε άλλα μέρη του σώματος.

Σε μια μελέτη, όταν τα βακτήρια εισήχθησαν σε ποντίκια με καρκίνο του μαστού, επιτάχυναν την εξέλιξη και την εξάπλωση της νόσου, αλλά η χορήγηση αντιβιοτικών την απέτρεψε. «Μπορεί να φαίνεται δελεαστικό να συμπεριλάβουμε αντιβιοτικά στις θεραπείες του καρκίνου, αλλά δεν είναι τόσο απλό. Πολλά από τα μικρόβια στο σώμα μας είναι ωφέλιμα, επομένως μια αντιβιοτική θεραπεία θα μπορούσε να προκαλέσει περισσότερο κακό παρά καλό, λέει ο Hanahan.

Τα βακτήρια υποστηρίζουν το ένα το άλλο

Οι ερευνητές προσπαθούν τώρα να ανακαλύψουν την πλήρη πολυπλοκότητα του μικροβιώματος που σχετίζεται με τον όγκο. Ολόκληρες κοινότητες μικροβίων μπορούν να βρεθούν μέσα στους όγκους, οι οποίες υποστηρίζουν η μία την άλλη με απροσδόκητους τρόπους. Ένα τέτοιο παράδειγμα αφορά το κύριο χημειοθεραπευτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου, την 5-φθοροουρακίλη (5-FU), το οποίο φαίνεται να αναστέλλει την ανάπτυξη του ενοχλητικού Fusobacterium nucleatum. Ωστόσο, ορισμένα στελέχη Escherichia coli -κοινά βακτήρια που βρίσκονται στο έντερο- καθιστούν το φάρμακο ανενεργό.

Ερευνητές με επικεφαλής τη Susan Bullman, μικροβιολόγο καρκίνου στο Κέντρο Καρκίνου Fred Hutchinson στο Σιάτλ των ΗΠΑ, διαπίστωσαν ότι η ανενεργή μορφή του 5-FU δεν αναστέλλει πλέον τον καρκίνο σε εργαστηριακές κυτταροκαλλιέργειες. Επίσης, δεν εμποδιζει την ανάπτυξη του Fusobacterium nucleatum. Αυτό οδήγησε την Bullman και τους συνεργάτες της να υποθέσουν ότι οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με 5-FU μπορεί να φέρουν βακτήρια που αδρανοποιούν το φάρμακο και που επιτρέπουν στο Fusobacterium nucleatum να αναπτύσσεται, επιδεινώνοντας την κατάσταση των ασθενών.

Τουλάχιστον για 33 διαφορετικούς τύπους καρκίνου έχει βρεθεί ότι φιλοξενούν αποικίες βακτηρίων που σχετίζονται με αυτούς, χάρη στις τεχνικές που αναπτύχθηκαν στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, οι οποίες ανιχνεύουν το DNA τους. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι τεχνικές θα μπορούσαν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανάπτυξη νέων τρόπων διάγνωσης του καρκίνου, αναζητώντας το DNA από διαφορετικά βακτήρια που σχετίζονται με όγκους στο αίμα ενός ασθενούς.

Η ομάδα πίσω από αυτήν τη μελέτη ένωσε τις δυνάμεις της με τον Ravid Straussman και σε μια μελέτη του 2022 αποκάλυψε έναν άλλο τύπο μικροοργανισμού και συγκεκριμένα έναν μύκητα που ζει στον όγκο. Η ομάδα εντόπισε μύκητες σε 35 διαφορετικούς τύπους καρκίνου, πολλοί από τους οποίους φιλοξενούσαν διακριτούς συνδυασμούς ειδών.

«Διαπιστώσαμε ότι οι όγκοι που έχουν περισσότερα βακτήρια έχουν επίσης περισσότερους μύκητες και όσοι έχουν λιγότερα βακτήρια έχουν λιγότερους μύκητες», λέει ο Straussman. «Μπορούμε μόνο να υποθέσουμε σε αυτό το σημείο ότι ορισμένοι όγκοι είναι πιο αφιλόξενοι για αυτούς και κάποιοι πιο φιλόξενοι».

Όπως και με τα βακτήρια, ορισμένοι από αυτούς τους μύκητες φαίνεται να χειραγωγούν το ανοσοποιητικό σύστημα προς όφελος του όγκου. Για παράδειγμα, ο μύκητας Malassezia globosa έχει διαπιστωθεί ότι επιταχύνει την ανάπτυξη μιας μορφής καρκίνου του παγκρέατος. Οι ίδιοι μύκητες έχουν επίσης βρεθεί σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού που τείνουν να έχουν μικρότερη επιβίωση, σύμφωνα με την εργασία του Straussman και των συναδέλφων του. Άλλες έρευνες έχουν βρει ότι ορισμένοι μύκητες που εντοπίζονται σε καρκίνους του παγκρέατος καταλαμβάνουν μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος για να προωθήσουν την ανάπτυξη του όγκου.

Μια μελέτη του 2022 έδειξε επίσης ότι οι καρκίνοι του στομάχου που είναι πλούσιοι σε μύκητες Candida εμφανίζουν αυξημένη έκφραση ογκογονιδίων που προάγουν τη φλεγμονή και ότι οι όγκοι του παχέος εντέρου που είναι πλούσιοι σε DNA Candida είναι πιο πιθανό να είναι μεταστατικοί. Αυτό «ίσως οφείλεται στο ότι οι αυξημένοι πληθυσμοί του Candida μπορεί να σχετίζονται με βλάβη ή απώλεια του επιθηλιακού φραγμού του εντέρου », λέει ο Iliyan Iliev, μικροβιολόγος στο Πανεπιστήμιο Cornell, η ομάδα του οποίου διεξήγαγε την έρευνα.

Παρά τη γρήγορη αύξηση αυτών των ευρημάτων, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά ερωτήματα σχετικά με τη σχέση μεταξύ των όγκων και των μικροοργανισμών που ζουν σε αυτούς. Παίζουν ρόλο τα μικρόβια στην ανάπτυξη του όγκου εξαρχής; Ή μήπως είναι απλώς καιροσκόποι άποικοι που έχουν προσαρμοστεί για να προστατεύουν το καρκινικό σπίτι τους όταν το βρίσκουν; Και μπορεί αυτή η κοινότητα μικροβίων να αξιοποιηθεί για να βοηθήσει στον αγώνα των επιστημόνων κατά των καρκίνων;

Στα επόμενα χρόνια, η στόχευση μικροοργανισμών των όγκων μπορεί να γίνει εξίσου σημαντική με την παρακολούθηση των ίδιων των καρκινικών κυττάρων, οδηγώντας σε πρώιμες διαγνώσεις και ακόμη και σε νέες θεραπείες. Αλλά αυτό το έργο μόλις ξεκίνησε.

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Παγώνη: Άμεσες προσλήψεις και περιορισμός μετακινήσεων γιατρών σε νησιά και περιφέρεια

Posted on by grammateia
Η Ματίνα Παγώνη συνέστησε προσοχή λόγω της νέας μετάλλαξης Eris, προκειμένου να μην υπάρξει εκτεταμένη διασπορά της. Τι είπε για τις προσλήψεις και τις μετακινήσεις των γιατρών.

«Έχουμε επισημάνει εδώ και πάρα πολύ καιρό ότι υπάρχουν σοβαρά προβλήματα στα νοσοκομεία με ειδικευμένους γιατρούς οι οποίοι παραιτούνται», ανέφερε η πρόεδρος του ΕΙΝΑΠ κα Παγώνη, μιλώντας στην εκπομπή ΕΡΤNEWS UPDATE, σχετικά με ρεπορτάζ που αναφέρει ότι κατά μέσο όρο, κάθε μήνα αναρτώνται στη Διαύγεια περίπου 20 πράξεις αποδοχής παραίτησης μόνιμων ιατρών από το Υπουργείο Υγείας.

«Γνωρίζουμε πάρα πολύ καλά ότι υπάρχουν πάνω από 5.000 μόνιμες κενές οργανικές θέσεις ειδικευμένων, οι οποίες πρέπει να προκηρυχθούν. Γι’ αυτό λοιπόν υπάρχουν κενά στα νοσοκομεία και ιδιαίτερα τον τελευταίο καιρό ειδικότητα της Παθολογίας», είπε η κα Παγώνη, προσθέτοντας πως η μετακινήσεις γιατρών σε νοσοκομεία νησιών και της περιφέρειας, έχουν δημιουργήσει μεγάλο πρόβλημα στους γιατρούς, οι οποίοι αναγκάζονται είτε να παραιτηθούν, είτε να δραστηριοποιηθούν στον ιδιωτικό τομέα ή το εξωτερικό.

Η λύση στο πρόβλημα είναι η άμεσες προσλήψεις μόνιμου προσωπικού σύμφωνα με την Ματίνα Παγώνη. «Το θέμα του μισθολογίου είναι επίσης σημαντικό. Πρέπει να σταματήσουν οι μετακινήσεις και οι αποσπάσεις γιατρών από το ένα νοσοκομείο στο άλλο και ιδιαίτερα στην επαρχία και στα νησιά», προσέθεσε.

«Καταλαβαίνετε ότι κάθε γιατρός έχει οικογένεια, έχει και υποχρεώσεις εκτός από τη δουλειά του στο νοσοκομείο και δεν μπορεί να μετακινείται με εντέλλεσθε από το ένα νοσοκομείο στο άλλο επειδή υπάρχουν ελλείψεις προσωπικού. Ο γιατρός έχει μία σοβαρή δουλειά με ασθενείς τους οποίους είναι υποχρεωμένος απέναντί του να αντιμετωπίσει και να λύσει τα προβλήματα. Και οι μετακινήσεις αυτές δεν είναι λύση».

Όσον αφορά την άφιξη του νέου εμβολίου για τον κορονοϊό από την Αμερική, η κα Παγώνη δήλωσε πως ο ιός είναι είναι εδώ, υπό παραλλαγές, την τωρινή παραλλαγή Eris.

«Γίνονται πολλές μελέτες, προχωρούν τα στάδια για το εμβόλιο, γιατί για κάθε εμβόλιο πρέπει να προχωρήσουν οι τρεις φάσεις για να δούμε τι παρενέργειες μπορεί να έχει και να εγκριθεί μέχρι την τελική υπογραφή.

Πιστεύω ότι όλα αυτά προχωρούν. Θα μας ενημερώσει και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και η ομάδα η οποία ασχολείται με τους εμβολιασμούς για να προχωρήσουμε και να δούμε τι θα γίνει.»

Τέλος, τόνισε πως αυτές τις μέρες απαιτείται προσοχή, λόγω της νέας μετάλλαξης Eris, προκειμένου να μην υπάρξει εκτεταμένη διασπορά της.

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Νέες επιστημονικές ανακαλύψεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία νευρολογικών παθήσεων

Posted on by grammateia

Νέες ελπίδες για τη διάγνωση και τη θεραπεία  νευρολογικών παθήσεων, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ, η πολλαπλή σκλήρυνση και το εγκεφαλικό, δίνει ανακάλυψη των επιστημόνων του Κέντρου Χέλμχολτς, στο Μόναχο, οι οποίοι βρήκαν τρόπους μη επεμβατικής απεικόνισης του κρανίου.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του επιστημονικού Κέντρου, οι νευρολογικές ασθένειες προκαλούν σοβαρές βλάβες λόγω της νευροφλεγμονής που δημιουργείται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά η διαχείριση αυτής της φλεγμονής αποτελεί σημαντική ιατρική πρόκληση, καθώς ο εγκέφαλος προστατεύεται από το κρανίο και τις μεμβράνες που τον καθιστούν λιγότερο προσβάσιμο σε θεραπευτικές προσεγγίσεις. Παλαιότερα οι επιστήμονες είχαν καταφέρει να εντοπίσουν «μονοπάτια» τα οποία οδηγούν από τον μυελό των οστών του κρανίου προς τον εγκέφαλο, αλλά τώρα οι επιστήμονες του Κέντρου Χέλμχολτς  με επικεφαλής τον καθηγητή Νευροεπιστήμονα Αλί Ερτούρκ, σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο και το Πολυτεχνείο του Μονάχου, ανακάλυψαν ότι τα κύτταρα στον μυελό των οστών του κρανίου είναι μοναδικά ως προς τη σύνθεση και την απόκρισή τους στη νόσο. «Αυτά τα ευρήματα προσφέρουν νέες δυνατότητες για τη διάγνωση και τη θεραπεία νευρολογικών παθήσεων και φέρνουν επανάσταση στην παρακολούθηση της υγείας του εγκεφάλου με τη μη επεμβατική απεικόνιση του κρανίου», αναφέρει το Κέντρο.

Ο Αλί Ερτούρκ από την πλευρά του εξηγεί ότι οι νέες ανακαλύψεις «ανοίγουν μυριάδα δυνατοτήτων για τη διάγνωση και τη θεραπεία εγκεφαλικών ασθενειών και μπορούν να φέρουν επανάσταση στην κατανόησή μας για τις νευρολογικές παθήσεις». Θα μπορούσαμε έτσι να φτάσουμε «σε πιο αποτελεσματική παρακολούθηση καταστάσεων όπως το Αλτσχάιμερ και το εγκεφαλικό και ενδεχομένως να βοηθήσουμε και στην πρόληψη της εμφάνισης αυτών των ασθενειών, επιτρέποντας την έγκαιρη ανίχνευση», σημειώνει ο επιστήμονας.

«Κοιτάζοντας προς το μέλλον», καταλήγει η ανακοίνωση του Κέντρου Χέλμχολτς, «οι ερευνητές οραματίζονται ότι τα ευρήματά τους θα μπορούσαν να μεταφραστούν στην κλινική πράξη με τη μη επεμβατική απεικόνιση του κρανίου». «Ακόμη και χρησιμοποιώντας φορητές συσκευές, θα μπορούμε με πιο προσιτό και πρακτικό τρόπο να παρακολουθούμε την υγεία του εγκεφάλου. Ελπίζουμε ότι αυτή η προσέγγιση θα βελτιώσει σημαντικά τη διάγνωση, την παρακολούθηση και ενδεχομένως ακόμη και τη θεραπεία των νευρολογικών διαταραχών, φέρνοντάς μας ένα βήμα πιο κοντά στην αποτελεσματικότερη διαχείριση αυτών των καταστροφικών καταστάσεων», προσθέτει ο κ. Ερτούρκ.

 

 

 

 

 

 

πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η γήρανση και η καταπολέμηση σοβαρών συνοδών ασθενειών, στο επίκεντρο ερευνητών του ΙΜΒΒ του ΙΤΕ

Posted on by grammateia

Πρόσφατη έρευνα που διεξήχθη από ομάδα ερευνητών στο ΙΤΕ, ρίχνει φως σε πολύπλοκους μηχανισμούς της γήρανσης και ανοίγει νέους δρόμους για την ανάπτυξη στρατηγικών που θα μπορούσαν να επιβραδύνουν ή και να εμποδίσουν την εμφάνιση παθολογικών καταστάσεων που σχετίζονται με τη γήρανση, διατηρώντας καλή υγεία και ποιότητα ζωής στις μεγάλες ηλικίες.

Πρόκειται για ένα θεμελιώδη μηχανισμό που ρυθμίζει τη γήρανση, ελέγχοντας τον αριθμό και τη λειτουργία των μιτοχονδρίων μέσα στα κύτταρα, τον οποίο ανακάλυψαν ερευνητές του Ινστιτούτου Μοριακής Βιολογίας και Βιοτεχνολογίας (ΙΜΒΒ) του Ιδρύματος Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ).

Διαταραχή της βιογένεσης των μιτοχονδρίων (τα οποία αποτελούν την κύρια μηχανή παραγωγής ενέργειας, στο εσωτερικό των κυττάρων) έχει συνδεθεί με ασθένειες που εμφανίζονται συχνά σε ηλικιωμένους ανθρώπους αλλά και με σοβαρά γενετικά σύνδρομα, συμπεριλαμβανομένων των νευροεκφυλιστικών διαταραχών, της καρδιακής ανεπάρκειας, της οξείας νεφρικής βλάβης, και του διαβήτη τύπου 2.

Οι πρωτεΐνες που εντοπίζονται στα μιτοχόνδρια, αποτελούν κρίσιμα συστατικά για τη λειτουργία τους. Για την παραγωγή τους, τα μιτοχόνδρια χρησιμοποιούν είτε το δικό τους DNA είτε το DNA του πυρήνα των κυττάρων, το οποίο μεταφέρεται στο κυτταρόπλασμα ως mRNA, για να κωδικοποιήσει τις αναγκαίες μιτοχονδριακές πρωτεΐνες – μία διαδικασία που παραμένει σε μεγάλο βαθμό αδιερεύνητη.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι συγκεκριμένες πρωτεΐνες που συμμετέχουν στη διαδικασία αποικοδόμησης του mRNA στο κυτταρόπλασμα παίζουν κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση της αφθονίας και της λειτουργίας των μιτοχονδρίων κατά τη γήρανση, διαμορφώνοντας το προσδόκιμο ζωής, καθώς και την ανθεκτικότητα των οργανισμών στο στρες.

«Η ικανότητα των μιτοχονδρίων να ανταποκρίνονται άμεσα σε εξωτερικούς στρεσογόνους παράγοντες και να προσαρμόζουν αποτελεσματικά τον αριθμό τους ώστε να καλύπτουν τις ενεργειακές ανάγκες του κυττάρου είναι πραγματικά εντυπωσιακή. Πρόσφατα δεδομένα δείχνουν ότι μιτοχονδριακές πρωτεΐνες παράγονται τοπικά, σχηματίζοντας εστίες-υπερδομές κοντά στα μιτοχόνδρια, και χρησιμεύουν ως χώροι αποθήκευσης και αποικοδόμησης των συγκεκριμένων mRNAs που κωδικοποιούν μιτοχονδριακές πρωτεΐνες. Αυτές οι εστίες περιέχουν αποθηκευμένα mRNAs που προέρχονται από πυρηνικό DNA και καθοδηγούν την παραγωγή μιτοχονδριακών πρωτεϊνών που ρυθμίζουν την κατανάλωση οξυγόνου, την παραγωγή ενέργειας και την έκφραση γονιδίων του μιτοχονδριακού DNA. Αυτός ο εξελιγμένος μηχανισμός εξηγεί τη μεγάλη αυτή ταχύτητα απόκρισης. Η μελέτη που δημοσιεύεται, ανέδειξε έναν άγνωστο πριν, και απροσδόκητο ρόλο των πρωτεϊνών αυτών στη διαδικασία παραγωγής μιτοχονδρίων, και στην επιβίωση των κυττάρων κάτω από συνθήκες στρες», ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο πρόεδρος του ΙΤΕ και καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης, Νεκτάριος Ταβερναράκης.

Tα νέα ευρήματα υπογραμμίζουν τη ζωτική σημασία που έχει ο συντονισμός της αποθήκευσης και της αποικοδόμησης των mRNAs, κοντά στα μιτοχόνδρια, για τη διατήρηση της ομοιόστασης των κυττάρων αλλά και ολόκληρου του οργανισμού.

«Πράγματι, η διαταραχή της έκφρασης συγκεκριμένων συστατικών του μεταβολισμού και της ανακύκλωσης των mRNAs έχει ως αποτέλεσμα την πρόωρη γήρανση, αλλά και την εκδήλωση παθολογικών καταστάσεων που σχετίζονται με την γήρανση, όπως η μειωμένη κινητική ικανότητα και η αυξημένη ευαισθησία σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες, όπως για παράδειγμα, υψηλές θερμοκρασίες, ή έκθεση σε τοξικούς χημικούς παράγοντες»,πρόσθεσε ο κ. Ταβερναράκης.

Επιπλέον, τα ευρήματα της έρευνας αναδεικνύουν νέους βιοδείκτες γήρανσης και γενετικούς στόχους για μελλοντικές προ-κλινικές μελέτες, με απώτερο σκοπό την καταπολέμηση σοβαρών ασθενειών που σχετίζονται με διαταραχές στον αριθμό και τη λειτουργία των μιτοχονδρίων.

Για τη μελέτη αυτή χρησιμοποιήθηκε ο νηματώδης Caenorhabditiselegans, ένα πειραματόζωο με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά που αξιοποιούνται κατάλληλα στην έρευνα της γήρανσης.

Η Έρευνα δημοσιεύθηκε στην έγκριτη διεθνή επιστημονική επιθεώρηση EMBO Journal, και διεξήχθη από τους Δρ Ιωάννα Δασκαλάκη, Δρ Μαρία Μαρκάκη και Δρ Ηλία Γκίκα, με επικεφαλής τον Καθ. Νεκτάριο Ταβερναράκη, ο οποίος πρόσφατα έλαβε ακόμα δύο διεθνείς ακαδημαϊκές διακρίσεις, καθώς εκλέχθηκε μέλος της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Επιστημών και της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών της Γερμανίας.

Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από το ανταγωνιστικό πρόγραμμα για καταξιωμένους ερευνητές του Ευρωπαϊκού Συμβούλιου Έρευνας (ERC), το πρόγραμμα για την υποστήριξη αναδυόμενων τεχνολογιών (FETOPEN), τον Κόμβο Αριστείας «CHAngeing» της Ευρωπαϊκής Ένωσης, καθώς και από το Εθνικό Πρόγραμμα Ερευνητικών Υποδομών & «BIOIMAGING-GR» το οποίο υλοποιείται στο πλαίσιο της δράσης «Ενίσχυση της Υποδομής Έρευνας και Καινοτομίας» που χρηματοδοτείται από το επιχειρησιακό πρόγραμμα «Ανταγωνιστικότητα, Επιχειρηματικότητα και Καινοτομία» (ΕΣΠΑ 2014-2020).

 

 

 

πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Εμβόλιο για τον ιό Epstein Barr αναπτύσσουν επιστήμονες

Posted on by grammateia

Ένα νέο εμβόλιο για τον ιό Epstein Barr, που συχνά μολύνει στον άνθρωπο και μπορεί να προκαλέσει από λοιμώδη μονοπυρήνωση μέχρι σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλα αυτοάνοσα νοσήματα, ακόμα και ορισμένους τύπους καρκίνου, φαίνεται υποσχόμενο έπειτα από δοκιμές του σε ποντίκια. Η σχετική έρευνα παρουσιάζεται στο περιοδικό «Nature Communications».

Μέχρι σήμερα δεν έχει εγκριθεί κανένα εμβόλιο για την προστασία από αυτόν τον ευρέως διαδεδομένο ιό της οικογένειας των ερπητοϊών. Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του σάλιου και είναι γνωστό ότι μολύνει τουλάχιστον το 95% του ενήλικου παγκόσμιου πληθυσμού. Σε αντίθεση με άλλους ιούς, ο συγκεκριμένος δεν απομακρύνεται από το ανοσοποιητικό σύστημα μετά την πρωτογενή λοίμωξη και ο φορέας τον μεταφέρει για όλη του τη ζωή.

Η μόλυνση με τον ιό Epstein Barr αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας, λεμφώματος Hodgkin και ορισμένων καρκίνων του λαιμού και της μύτης.

Ο Ρατζίβ Κάνα, από το Ιατρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Μπεργκόφερ της Αυστραλίας και η ομάδα του σχεδίασαν ένα εμβόλιο που στοχεύει στους λεμφαδένες και κατά τη δοκιμή του σε ποντίκια διαπίστωσαν ότι η χορήγηση του εμβολίου είχε ως αποτέλεσμα την παραγωγή ισχυρών αντισωμάτων και Τ κυττάρων, τα οποία διατηρήθηκαν για τουλάχιστον επτά μήνες μετά τον εμβολιασμό. Επίσης, οι ερευνητές κατέδειξαν την ικανότητα του εμβολίου να προκαλεί ανοσία για τον έλεγχο της εξάπλωσης των όγκων που σχετίζονται με τον ιό.

Ωστόσο, χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να προσδιοριστεί πόσο καλά λειτουργεί το εμβόλιο στην πρωτογενή λοίμωξη και πόσο καλά θα είναι τα αποτελέσματά του στον άνθρωπο, καθώς και η μακροπρόθεσμη σταθερότητα της ανοσίας.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Κορωνοϊός: Εξαπλώνεται η «Eris» – Προβληματίζει τους επιστήμονες ο Σεπτέμβριος

Posted on by grammateia

Τις υγειονομικές αρχές παγκοσμίως προβληματίζει η εξάπλωση της νέας υποπαραλλαγής EG.5.1. (Eris) του στελέχους Όμικρον, του SARS-CoV-2, την οποία ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) χαρακτήρισε ως υποπαραλλαγή επιδημιολογικού ενδιαφέροντος. Οι επιστήμονες παρακολουθούν την κυκλοφορία της στην κοινότητα και η διαπίστωση είναι ότι αυξάνεται με γρήγορο ρυθμό. Ήδη κρούσματα της καταγράφονται σε 51 χώρες. Το αν, όμως, θα προκαλέσει νέο κύμα της Covid-19, είναι πολύ νωρίς για να λεχθεί, τονίζουν. Με βάση τα έως τώρα δεδομένα, ο κίνδυνος που συνιστά η «Eris» για τη δημόσια υγεία είναι χαμηλός.

Ο κορωνοϊός είναι εδώ

«Η παραλλαγή “Eris” μας υπενθύμισε ότι ο SARS-CoV-2, οι μεταλλάξεις του και υποπαραλλαγές του, είναι εδώ», τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η πρόεδρος της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Αθήνας-Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) Ματίνα Παγώνη. Προσθέτει ότι δεν υπάρχει ένδειξη ότι προκαλεί πιο σοβαρή νόσο, τα συμπτώματά της είναι ήπια και η κατάσταση προς το παρόν ελεγχόμενη. Δεν παρατηρείται πίεση στο σύστημα υγείας, σημειώνει η κ. Παγώνη. Συστήνει ωστόσο, στα άτομα που ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες (ηλικιωμένοι, πάσχοντες από υποκείμενα νοσήματα) να προσέχουν ιδιαίτερα και να τηρούν τα μέτρα ατομικής προστασίας, καθώς διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο από την αυξημένη κυκλοφορία του κορονοϊού στην κοινότητα.

Προβληματίζει ο Σεπτέμβριος

Την επιστημονική κοινότητα προβληματίζει ιδιαίτερα το Φθινόπωρο. Λόγω καλοκαιρινών διακοπών και κλειστών σχολείων η εξάπλωσή της «Eris» ίσως επιβραδυνθεί. Τον Σεπτέμβριο όμως, όπου οι άνθρωποι θα επιστρέψουν στις εργασίες τους, θα ανοίξουν τα σχολεία και ο κόσμος θα περνά περισσότερο χρόνο σε κλειστούς χώρους, λόγω της αλλαγής του καιρού, ενδέχεται να κυριαρχήσει.

Όπως ανέφερε η κ. Παγώνη πρέπει να δοθεί έμφαση στην ενημέρωσης των πολιτών και ειδικά όσων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, για την τήρηση των μέτρων προστασίας.

     Στοιχεία για την Ελλάδα

Σύμφωνα με την τελευταία επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ η νέα υποπαραλλαγή «Eris» κυριαρχεί στην Κρήτη. Το αποτύπωμά της στα περιστατικά της κοινότητας είναι έντονο. Από τα μέσα του περασμένου Ιουλίου άλλαξε η εικόνα, καθώς παρατηρήθηκε αύξηση περιστατικών λοίμωξης Covid-19 στην κοινότητα, στην πλειονότητά τους ήπια. Όπως αναφέρεται στην έκθεση του ΕΟΔΥ, από τα αποτελέσματα γονιδιωματικής ανάλυσης από 10 Ιουλίου έως τέλος του μήνα, τα 45 από τα 48 (94%), αφορούσαν σε δείγματα που εστάλησαν από το Ιολογικό Εργαστήριο – ΠΕΔΥ Κρήτης. Αναμένονται τα αποτελέσματα της ανάλυσης δειγμάτων από τις υπόλοιπες περιοχές της χώρας. Συνολικά έχουν καταγραφεί 41 θετικά δείγματα της υποπαραλλαγής EG.5.1 με ημερομηνία λήψης δείγματος από 31 Μαΐου έως και 27 Ιουλίου.

 Η εξάπλωση της παραλλαγής «Eris» σε 51 χώρες

Η παγκόσμια επίπτωση της νέας υποπαραλλαγής είναι περίπου στο 18% των κρουσμάτων. Η EG.5.1 αντιπροσωπεύει ήδη το 20% των ταυτοποιημένων κρουσμάτων στην Ασία, το 10% στην Ευρώπη και το 7% στη Βόρειο Αμερική. Η νέα παραλλαγή είναι πλέον η δεύτερη πιο διαδεδομένη παραλλαγή στο Ηνωμένο Βασίλειο, με ποσοστό 14% και τον τελευταίο μήνα η αύξηση της συγκεκριμένης υποπαραλλαγής συνοδεύτηκε από αυξημένη νοσηρότητα στην κοινότητα. Στις ΗΠΑ το ποσοστό των θετικών κρουσμάτων ανέρχεται στο 17% και παρατηρείται αύξηση στα κρούσματα, στις επισκέψεις στα επείγοντα και τα νοσοκομεία. Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι δεν υπάρχει προς το παρόν τίποτα που να υποδηλώνει ότι αυτό το συγκεκριμένο στέλεχος είναι αυτό που οδηγεί αυτές τις αυξήσεις.

Τα συμπτώματα που προκαλεί η «Eris»

* Καταρροή

* Πονοκέφαλος

* Κόπωση (ήπια ή σοβαρή)

* Φτάρνισμα

* Πονόλαιμος

* Πυρετός (εάν εμφανιστεί), διαρκεί μία με δύο μέρες.

Κλινικά, σύμφωνα με την κ. Παγώνη, δεν φαίνεται να προκαλεί σοβαρά συμπτώματα.

      Υπενθύμιση των μέτρων ατομικής προστασίας

Αναγκαία κρίνει η κ. Παγώνη τη συστηματική εφαρμογή των μέτρων ατομικής προστασίας και προφύλαξης των ατόμων που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου.

Μην ξεχνάμε το αντισηπτικό και το πλύσιμο των χεριών. Αποφεύγουμε την επαφή των χεριών με το πρόσωπο (μάτια, μύτη, στόμα).

Χρήση μάσκας σε χώρους συγχρωτισμού

* Εάν εμφανίσουμε ήπια συμπτώματα λοίμωξης του αναπνευστικού (βήχας, καταρροή, πυρετός ≤ 37,6 °C, πονόλαιμος) παραμένουμε στο σπίτι σε απομόνωση και παρακολουθούμε την υγεία μας. Αποφεύγουμε αυστηρά την επαφή με άτομα που ανήκουν σε ευπαθή ομάδα.

* Σε περίπτωση επιδείνωσης των συμπτωμάτων ή όταν τα ήπια συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 5 ημέρες επικοινωνούμε άμεσα με ιατρό για αξιολόγηση.

* Εάν ανήκετε σε ευπαθή ομάδα (ηλικιωμένα άτομα, άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με χρόνια υποκείμενα νοσήματα π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, καρδιαγγειακά και χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, αρτηριακή υπέρταση, ανοσοανεπάρκεια) επικοινωνείτε άμεσα με τον γιατρό σας ο οποίος θα συστήσει και την χορήγηση αντιικής θεραπείας.

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr