HealthIT Conference: Ο ψηφιακός μετασχηματισμός στο επίκεντρο

Στις 17 & 18 Οκτωβρίου, Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών
Είναι έτοιμη η χώρας μας για τον
ψηφιακό μετασχηματισμό και την ενίσχυση της προσβασιμότητας, της αποτελεσματικότητας και της ποιότητας του συστήματος υγείας; Οι απαντήσεις και οι προτάσεις θα δοθούν στο HealthIT Conference, το ετήσιο διήμερο συνέδριο-θεσμό το οποίο διοργανώνεται για 6η συνεχή χρονιά από την BOUSSIAS EVENTS και το Health Daily στις 17 & 18 Οκτωβρίου, 2023 στο Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών, το οποίο αποτελεί το κύριο μέσο επικοινωνίας, διαλόγου και ανταλλαγής τεχνογνωσίας μεταξύ των στελεχών που διαχειρίζονται την πληροφορική, τις τηλεπικοινωνίες και τις νέες τεχνολογίες στο χώρο της Υγείας. Στις κύριες θεματικές ενότητες του συνεδρίου θα συζητηθούν θέματα, όπως: Ενίσχυση της Προσβασιμότητας, της Αποτελεσματικότητας & της Ποιότητας του Συστήματος Υγείας. Ο Ψηφιακός Μετασχηματισμός του Συστήματος Υγείας, κ.ά

 

 

Πηγη: HealthDaily

Ολοκληρώθηκε η πρώτη αξιολόγηση σε 27 Νοσοκομεία όλης της χώρας – Τι έδειξαν τα αποτελέσματα του ΟΔΙΠΥ

Αξιολόγηση σε 27 Νοσοκομεία όλης της χώρας πραγματοποίησε ο αρμόδιος φορέας ο ΟΔΙΠΥ έπειτα από σχετική εντολή που δόθηκε από το υπουργείο Υγείας.

Τα αποτελέσματα είναι άκρως αποκαρδιωτικά, καθώς δείχνουν ότι το δημόσιο σύστημα υγείας έχει εγκαταλειφθεί στη μοίρα του, αφού ουδείς αρμόδιος υπουργός έχει φροντίσει τα τελευταία χρόνια να επιλύσει καίρια ζητήματα για την υγειονομική φροντίδα των ασθενών.

Νοσοκομεία χωρίς ιατρικά πρωτόκολλα, χωρίς προσωπικό με κίνδυνο τη ζωή των νοσηλευόμενων, διοικητικά προβλήματα που θυμίζουν άλλες εποχές, είναι μόνο μερικά από τα συμπεράσματα που καταγράφουν οι αξιολογητές του ΟΔΙΠΥ.

Ειδικότερα, σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr οι εμπειρογνώμονες του Οργανισμού «σάρωσαν» τα πρώτα 27 Νοσοκομεία προκειμένου να αξιολογήσουν την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, τις υποδομές, την επάρκεια του προσωπικού αλλά και την επιστημονική αντιμετώπιση των ασθενών.

Το πόρισμα με όλα τα αποτελέσματα και τα συμπεράσματα έχει παραδοθεί στο υπουργείο Υγείας, ενώ ενήμερη είναι και η κεντρική κυβέρνηση αφού τα προβλήματα των νοσοκομείων του ΕΣΥ αναμένεται να αναλυθούν και στην ΔΕΘ παρουσία όλων των Διοικητών σε ειδική ημερίδα.
Πως και που έγινε η αξιολόγηση

Σύμφωνα με τις ίδιες υψηλόβαθμες πηγές του HealthReport.gr, οι ειδικοί του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ) χρησιμοποίησαν στην αξιολόγηση τους 40 δείκτες, οι περισσότεροι από τους οποίους προστέθηκαν τους τελευταίους μήνες στο σύστημα που ακολουθείται.

Συνολικά ελέγχθηκαν 27 Νοσοκομεία τα οποία είναι 12 της 1ης ΥΠΕ, 5 της 2ης ΥΠΕ και 2 νοσοκομεία από τις υπόλοιπες 5 Υγειονομικές Περιφέρειες. Έως το τέλος του 2023 αναμένεται να εξετασθούν και να αξιολογηθούν άλλα 9 νοσοκομεία σε διάφορες περιοχές της χώρας.

Ειδικά κλιμάκια του ΟΔΙΠΥ επί μέρες εξέτασαν όλες τις κλινικές, τις υπηρεσίες αλλά και τον τρόπο νοσηλείας των ασθενών ώστε να διαπιστώσουν εάν τηρούνται όλοι οι κανόνες αλλά και να καταγράψουν όλα τα προβλήματα.
Τα αποτελέσματα

Όπως αναφέρεται στο πόρισμα – σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr – τα βασικά προβλήματα στα 27 αυτά νοσοκομεία είναι:

-Ασκείται ιατρική χωρίς να τηρείται κανένα απολύτως πρωτόκολλο. Κάθε γιατρός ακολουθεί τη δική του επιστημονική τακτική χωρίς να λαμβάνει υπόψιν του διεθνή επιστημονικά δεδομένα, με αποτέλεσμα όμως να τίθεται σε κίνδυνο η ασφάλεια των ασθενών, όπως τονίζεται και στο πόρισμα.

Χαρακτηριστικό είναι όπως υπογραμμίζουν πληροφορίες του HealthReport.gr, ότι οι αξιολογητές του ΟΔΙΠΥ διαπίστωσαν ότι είχαν γίνει λανθασμένες θεραπείες και διαδικασίες σε ασθενείς με συνέπεια όμως να έχει εμπλακεί ακόμη και εισαγγελέας.

Η έλλειψη ιατρικών πρωτοκόλλων δεν είναι καινούρια υπόθεση αφού οι ελεγκτές ενημερώθηκαν πως ουδέποτε έγινε εισαγωγή συγκεκριμένων κανόνων στις κλινικές των νοσοκομείων για την παροχή φροντίδας στους ασθενείς.

Γι αυτό και με εντολή της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας ο ΟΔΙΠΥ έχει ξεκινήσει μία διαδικασία για την εισαγωγή ιατρικών πρωτοκόλλων στα νοσοκομεία όλης της χώρας, ώστε όλες οι κλινικές να ακολουθούν τις ίδιες θεραπείες ανάλογα με την πάθηση του κάθε ασθενούς.

-Τα κλιμάκια του ΟΔΙΠΥ εξέτασαν λεπτομερώς και τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις και για πρώτη φορά κατέγραψαν μείωση σε πολλά νοσοκομεία, κάτι που φαίνεται να επιτεύχθηκε έπειτα από την επιβολή συγκεκριμένων μέτρων.
Το ποσοστό των λοιμώξεων ελέγχθηκε στα 10 από τα 27 Νοσοκομεία.

-Οι αξιολογητές όμως στο πόρισμά τους αναφέρονται εκτενώς και στην τραγική έλλειψη προσωπικού και ειδικά γιατρών και νοσηλευτών. Όπως περιγράφουν στο αναλυτικό τους κείμενο, η έλλειψη του προσωπικού δημιουργεί σοβαρά ζητήματα ασφάλειας για τους ασθενείς που νοσηλεύονται στα νοσοκομεία.

-Στα νοσηλευτικά ιδρύματα όμως καταγράφονται και σοβαρά διοικητικά προβλήματα τα οποία μπλοκάρουν τις νοσηλείες αφού ενισχύουν τις γραφειοκρατικές διαδικασίες. Όπως είδαν οι εμπειρογνώμονες με βάση του δείκτες αξιολόγησης που χρησιμοποίησαν, οι διοικητικές ελλείψεις προκαλούν σοβαρά προσκόμματα στην εύρυθμη λειτουργία των νοσηλευτικών ιδρυμάτων και θα πρέπει άμεσα να επιλυθούν.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Άνοια: Οι επιστήμονες ανακάλυψαν 11 παράγοντες που δείχνουν ποιος θα πάθει 14 χρόνια πριν εμφανιστεί

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και άλλα ινστιτούτα εξέτασαν δεδομένα σχεδόν 225.000 κατοίκων του Ηνωμένου Βασιλείου με μέσο όρο ηλικίας 60 ετών, ακολουθώντας τους για 14 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, περίπου το 2% διαγνώστηκε με άνοια.

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, οι ερευνητές μπόρεσαν να περιορίσουν μια λίστα από σχεδόν 30 παράγοντες που δυνητικά θέτουν τους ανθρώπους σε υψηλότερο κίνδυνο άνοιας σε ένα σύνολο 11 που φαίνεται να είναι πιο επιδραστικό.

Οι 11 ισχυροί παράγοντες για άνοια

  1. Ηλικία (συνήθως 65 ετών και άνω)
  2. Έλλειψη εκπαίδευσης
  3. Ιστορικό διαβήτη
  4. Ιστορικό/τρέχουσα κατάθλιψη
  5. Ιστορικό εγκεφαλικού
  6. Γονική άνοια
  7. Οικονομικό μειονέκτημα
  8. Υψηλή αρτηριακή πίεση
  9. Υψηλή χοληστερόλη
  10. Μοναχική ζωή
  11. Άνδρες

Το νέο εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου που αναπτύχθηκε με βάση τα ευρήματα ονομάζεται Βαθμολογία Κινδύνου Άνοιας της Βιοτράπεζας του Ηνωμένου Βασιλείου ή UKBDRS. Ο Δρ. Raihaan Patel, καθηγητής ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, ελπίζει ότι μπορεί τελικά να χρησιμοποιηθεί από τους παρόχους πρωτοβάθμιας περίθαλψης για να ελέγξουν εύκολα αυτές τις ηλικίες 50-73 για την πάθηση.

«Βλέπουμε αυτή την προσαρμογή ως ένα αρχικό βήμα για τον εντοπισμό υψηλού ή χαμηλού κινδύνου», λέει ο Δρ. Patel, προσθέτοντας ότι τα άτομα υψηλού κινδύνου μπορούν να σταλούν για περαιτέρω εξετάσεις.

Σε σύγκριση με άλλα υπάρχοντα εργαλεία προσυμπτωματικού ελέγχου, το UKBDRS -σε συνδυασμό με τη γνώση για το εάν τα άτομα έφεραν την παραλλαγή του γονιδίου APOE e4, θέτοντάς τα σε υψηλότερο κίνδυνο άνοιας – έδωσε τα πιο ακριβή αποτελέσματα, ακολουθούμενη από το UKBDRS μεμονωμένα, μόνο την ηλικία και μετά τρία άλλα υπάρχοντα εργαλεία ελέγχου.

Ο νέος προληπτικός έλεγχος μπορεί να χρησιμεύσει ως αρχική συζήτηση, λέει ο Δρ. Patel, δίνοντας στους παρόχους την ευκαιρία να ενθαρρύνουν ασθενείς με διαβήτη, κατάθλιψη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή/και υψηλή χοληστερόλη να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσαν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης. Ένα άτομο με αυτές τις υποκείμενες παθήσεις έχει τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες από ένα άτομο της ίδιας ηλικίας να αναπτύξει άνοια.

«Μπορείτε πραγματικά να κάνετε μεγάλη διαφορά στον κίνδυνο εστιάζοντας στην καρδιομεταβολική υγεία», λέει.

Τι είναι η άνοια;

Η άνοια δεν είναι μια μοναδική κατάσταση. Αντίθετα, είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που ταιριάζουν σε μια ποικιλία διαταραχών που προκαλούνται από μη φυσιολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο, είτε από ασθένεια είτε από τραυματισμό. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η συγκεκριμένη πάθηση δεν είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης.

Η νόσος Αλτσχάιμερ ευθύνεται για το μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων άνοιας -60% έως 80%, σύμφωνα με την Ένωση Αλτσχάιμερ. Άλλες μορφές, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περιλαμβάνουν:

  • Αγγειακή άνοια, που προκαλείται από διαταραγμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο.
  • Άνοια με σωμάτια Lewy, μη φυσιολογικές εναποθέσεις πρωτεΐνης μέσα στα νευρικά κύτταρα. (Αυτή η κατάσταση έγινε γνωστή από τον ηθοποιό Robin Williams)
  • Άλλες ασθένειες που συμβάλλουν στην μετωποκροταφική άνοια, που προκαλείται από εκφύλιση του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου. (Η μετωκροταφική άνοια έχει γίνει πρωτοσέλιδο τα τελευταία χρόνια χάρη στον Bruce Willis, ο οποίος πρόσφατα διαγνώστηκε με την πάθηση)

Μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων ιατρικών συμβάντων και καταστάσεων όπως:

  • Εγκεφαλικό
  • HIV
  • Επιβλαβής χρήση αλκοόλ
  • Επαναλαμβανόμενα τραύματα του εγκεφάλου (χρόνια τραυματική εγκεφαλοπάθεια)
  • Διατροφικές ελλείψεις

Τα όρια μεταξύ των διαφορετικών τύπων άνοιας είναι «ασαφή και οι μικτές μορφές συχνά συνυπάρχουν», σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Εκτός από τους παράγοντες κινδύνου που συζητήθηκαν παραπάνω, άλλοι περιλαμβάνουν:

  • Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία
  • Κάπνισμα
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • Σωματική αδράνεια
  • Κοινωνική απομόνωση

Συμπτώματα άνοιας

Συχνά, το πρώτο σημάδι της πάθησης είναι μια αλλαγή στη διάθεση ή στη συμπεριφορά, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Τα συμπτώματα συνήθως χειροτερεύουν με τον καιρό, οδηγώντας τελικά σε ανάγκη για βοήθεια στην καθημερινή ζωή.

Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περιλαμβάνουν:

  • Απώλεια μνήμης για πράγματα ή πρόσφατα γεγονότα
  • Απώλεια ή λανθασμένη τοποθέτηση πραγμάτων
  • Να χάνεστε όταν περπατάτε ή οδηγείτε
  • Το να είστε μπερδεμένος, ακόμα και σε οικεία μέρη
  • Απώλεια της αίσθησης του χρόνου
  • Δυσκολίες στην επίλυση προβλημάτων ή στη λήψη αποφάσεων
  • Προβλήματα μετά από συνομιλίες ή προβλήματα με την εύρεση λέξεων
  • Δυσκολίες στην εκτέλεση συνηθισμένων εργασιών
  • Λανθασμένη οπτική εκτίμηση των αποστάσεων από τα αντικείμενα

Οι αλλαγές στη διάθεση ή στη συμπεριφορά μπορεί να εμφανίζονται ως εξής:

  • Αίσθημα λύπης, θυμού ή άγχους για την απώλεια μνήμης
  • Αλλαγές προσωπικότητας
  • Ανάρμοστη συμπεριφορά
  • Απόσυρση από την εργασία ή τις κοινωνικές δραστηριότητες
  • Μειωμένο ενδιαφέρον για τα συναισθήματα των άλλων

Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε άνοια

Όσοι ανησυχούν ότι οι ίδιοι ή κάποιο αγαπημένο τους πρόσωπο μπορεί να πάσχουν θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους, ο οποίος πιθανότατα θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα πάρει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, θα γράψει εξετάσεις και θα κάνει ερωτήσεις.

Μερικές φορές, είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένας συγκεκριμένος τύπος της πάθησης λόγω επικάλυψης των συνθηκών, σύμφωνα με την Ένωση Αλτσχάιμερ. Εάν συμβαίνει αυτό, ο γιατρός μπορεί απλώς να διαγνώσει άνοια και στη συνέχεια να κάνει μια παραπομπή σε έναν ειδικό όπως νευρολόγο, ψυχίατρο, ψυχολόγο ή γηρίατρο.

 

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Η COVID-19 μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με νέα έρευνα

Η COVID-19 μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με μια νέα ανησυχητική μελέτη. Έρευνα που περιελάμβανε περισσότερους από 45.000 νοσηλευόμενους ασθενείς με κορωνοϊό αποκάλυψε μια αξιοσημείωτη σχέση μεταξύ της COVID-19 και της εμφάνισης σταθερά υψηλής αρτηριακής πίεσης μεταξύ εκείνων που δεν είχαν υψηλή πίεση στο παρελθόν.

Τα άτομα που μολύνθηκαν με COVID-19 και δεν είχαν ιστορικό υπέρτασης ήταν πιο επιρρεπή στο να αναπτύξουν σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση από εκείνα που είχαν μολυνθεί με τον ιό της γρίπης. Ο κίνδυνος εμφάνισης υπέρτασης βρέθηκε να είναι υψηλότερος μεταξύ ασθενών με COVID-19 που ήταν άνω των 40 ετών, άνδρες ή είχαν προϋπάρχουσες παθήσεις όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), στεφανιαία νόσο ή χρόνια νεφρική νόσο.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι αυτή ήταν η πρώτη μελέτη που συνέκρινε αυτή την εξέλιξη και παράγοντες κινδύνου για επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση μεταξύ ασθενών με COVID-19 και γρίπης. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό Hypertension.

«Η COVID-19 είναι συνήθως πιο σοβαρός σε ασθενείς με προϋπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένων υψηλότερων ποσοστών νοσηλείας και θνησιμότητας σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση», λέει ο καθηγητής Tim Duong, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης από το Albert Einstein College of Medicine and Σύστημα Υγείας Montefiore στη Νέα Υόρκη. «Είναι άγνωστο εάν ο ιός SARS-CoV-2 μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης ή να επιδεινώσει την προϋπάρχουσα υπέρταση ».

Η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση ορίζεται ως ένδειξη ίση ή μεγαλύτερη από 130/80 mm Hg.

Η έρευνα εξέτασε 45.398 ασθενείς με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν από τον Μάρτιο του 2020 έως τον Φεβρουάριο του 2022 και 13.864 ασθενείς με γρίπη χωρίς COVID-19, που νοσηλεύτηκαν από τον Ιανουάριο του 2018 έως τον Φεβρουάριο του 2021.

Το 21% όσων νοσηλεύτηκαν με COVID-19 και το 11% εκείνων που δεν νοσηλεύτηκαν με COVID-19 εμφάνισαν υπέρταση. Συγκριτικά, μόνο το 16% όσων νοσηλεύτηκαν με γρίπη και το 4% εκείνων που δεν νοσηλεύτηκαν με γρίπη παρουσίασαν παρόμοια αποτελέσματα. Οι ασθενείς που νοσηλεύτηκαν λόγω COVID-19 είχαν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν επίμονη υπέρταση σε σύγκριση με τους ομολόγους τους με γρίπη.

«Δεδομένου του τεράστιου αριθμού των ανθρώπων που επηρεάζονται από την COVID-19 σε σύγκριση με τη γρίπη, αυτά τα στατιστικά στοιχεία είναι ανησυχητικά και υποδηλώνουν ότι πολλοί περισσότεροι ασθενείς πιθανότατα θα αναπτύξουν υψηλή αρτηριακή πίεση στο μέλλον, η οποία μπορεί να αποτελέσει σημαντική επιβάρυνση για τη δημόσια υγεία», λέει ο καθηγητής Duong.

«Αυτά τα ευρήματα θα πρέπει να αυξήσουν την ευαισθητοποίηση για τον έλεγχο των ασθενών σε κίνδυνο για υπέρταση μετά την ασθένεια COVID-19 για να επιτρέψουν την έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία για επιπλοκές που σχετίζονται με την υπέρταση, όπως καρδιαγγειακή και νεφρική νόσο ».

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Παράθυρο ελπίδας για το Αλτσχάιμερ οι θεραπείες με βλαστοκύτταρα – Τι δείχνει νέα μελέτη

Οι μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων με στόχο την αντιμετώπιση των εξουθενωτικών συμπτωμάτων του Αλτσχάιμερ ανοίγουν παράθυρο ελπίδας για την καταπολέμηση της νόσου, την ώρα που οι θεραπείες με βλαστοκύτταρα έχουν ήδη αναπτυχθεί για τη θεραπεία διαφόρων μορφών καρκίνου και διαταραχών που σχετίζονται με το αίμα.

Ειδικότερα, σε μελέτη ερευνητών του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Σαν Ντιέγκο παρουσιάζεται η αποτελεσματικότητα της μεταμόσχευσης αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του Αλτσχάιμερ σε πειράματα με ποντίκια με τη νόσο. Όπως διαπιστώθηκε, τα πειραματόζωα που έλαβαν τα υγιή αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα παρουσίασαν καλύτερη μνήμη και γνωστική λειτουργία, μειωμένη νευροφλεγμονή και κυρίως μειωμένη συσσώρευση β-αμυλοειδούς -τη συσσώρευση, δηλαδή, των πρωτεϊνών που αποτελούν χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου Αλτσχάιμερ.

Η πιθανή επιτυχία αυτής της θεραπείας εξαρτάται από την επίδρασή της στα μικρογλοία, τα ανοσοποιητικά κύτταρα του εγκεφάλου, τα οποία εμπλέκονται σε διαφορετικές λειτουργίες, από την ανάπτυξη του εγκεφάλου έως τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η χρόνια φλεγμονή στη μικρογλοία έχει συνδεθεί με τη νόσο, καθώς προκαλεί την απελευθέρωση φλεγμονωδών ουσιών που συμβάλλουν στην παραγωγή β-αμυλοειδούς. Σε υγιείς συνθήκες, τα μικρογλοία διαδραματίζουν επίσης κρίσιμο ρόλο στην εκκαθάριση των πλακών β-αμυλοειδούς, αλλά η λειτουργία αυτή είναι μειωμένη στη νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτή η συσσώρευση β-αμυλοειδούς επηρεάζει επίσης άλλα εγκεφαλικά κύτταρα και παρεμποδίζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

«Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια πολύ σύνθετη ασθένεια, οπότε κάθε πιθανή θεραπεία πρέπει να μπορεί να στοχεύει σε πολλαπλά βιολογικά μονοπάτια. Η εργασία μας δείχνει ότι η μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών και αρχέγονων κυττάρων έχει τη δυνατότητα να προλάβει τις επιπλοκές από τη νόσο Αλτσχάιμερ και θα μπορούσε να αποτελέσει μια πολλά υποσχόμενη θεραπευτική οδό για τη νόσο» επισημαίνει η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δρ Stephanie Cherqui, καθηγήτρια στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Σαν Ντιέγκο.

Η δρ Priyanka Mishra, πρώτη συγγραφέας της μελέτης και μεταδιδακτορική ερευνήτρια, είχε ως στόχο να προσδιορίσει εάν οι μεταμοσχεύσεις αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων θα μπορούσαν να διευκολύνουν τη δημιουργία νέων, υγιών μικρογλοιακών κυττάρων, περιορίζοντας έτσι την εξέλιξη της νευροεκφυλιστικής νόσου. Μέσω συστηματικής μεταμόσχευσης υγιών αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων σε ποντίκια με τη νόσο Αλτσχάιμερ, οι ερευνητές παρατήρησαν τη διαφοροποίηση των κυττάρων αυτών σε κύτταρα που μοιάζουν με μικρογλοία στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, η απώλεια μνήμης και η γνωστική έκπτωση σταμάτησαν αποτελεσματικά στα ποντίκια που έλαβαν τη μεταμόσχευση των κυττάρων. Τα ποντίκια αυτά παρουσίασαν καλύτερη αναγνώριση αντικειμένων, αντίληψη κινδύνου, επίπεδα άγχους και κινητική δραστηριότητα σε σύγκριση με τα ποντίκια που δεν έλαβαν θεραπεία για τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Κατά την εξέταση των εγκεφάλων των ποντικών, οι ερευνητές παρατήρησαν σημαντική μείωση των β-αμυλοειδών πλακών στον ιππόκαμπο και το φλοιό των ποντικών που έλαβαν θεραπεία με υγιή βλαστικά κύτταρα. Η μεταμόσχευση οδήγησε επίσης σε μείωση της μικρογλοίωσης και της νευροφλεγμονής, διατηρώντας παράλληλα την ακεραιότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Αναλύοντας τη γονιδιακή έκφραση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θεραπεία με βλαστοκύτταρα οδήγησε σε μειωμένη έκφραση γονιδίων που συνδέονται με την ασθενή μικρογλοία και τα ενδοθηλιακά κύτταρα, ενισχύοντας περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά της παθολογίας του Αλτσχάιμερ.

Ενώ η μελέτη προσφέρει ελπιδοφόρα αποτελέσματα σε ποντίκια, η μελλοντική έρευνα θα εμβαθύνει στους μηχανισμούς πίσω από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στους ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσο Αλτσχάιμερ.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αιμοσφαιρίνη πορφυρία: Πώς σχετίζεται η αιμοσφαιρίνη με τη γενετική διαταραχή πορφυρία;

Η πορφυρία είναι μια ομάδα σπάνιων γενετικών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες στην παραγωγή της αίμης, ενός κρίσιμου συστατικού της αιμοσφαιρίνης που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η αιμοσφαιρίνη είναι πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο, δίνει επίσης το κόκκινο χρώμα. Τώρα πώς σχετίζεται με τη γενετική διαταραχή όπως η πορφυρία; Η πορφυρία είναι μια ομάδα σπάνιων γενετικών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες στην παραγωγή της αίμης, ενός κρίσιμου συστατικού της αιμοσφαιρίνης που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αίμη είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα. Η πορφυρία μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές, καθεμία με ξεχωριστά συμπτώματα και πυροδοτήσεις. Το σώμα πρέπει να περάσει από πολλά στάδια στην παραγωγή αίμης.

Η πορφυρία προκύπτει από ελαττώματα στα ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση της αίμης. Αυτά τα ένζυμα είναι απαραίτητα για τη μετατροπή των πορφυρινών, ενώσεων που είναι πρόδρομες ουσίες της αίμης. Η ανεπάρκεια ή η δυσλειτουργία αυτών των ενζύμων οδηγεί στη συσσώρευση πορφυρινών, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πορφυρίας, που ταξινομούνται σε δύο κύριες κατηγορίες: οξεία πορφυρία και δερματική πορφυρία.

Οξεία Πορφυρία

Η οξεία πορφυρία περιλαμβάνει την οξεία διαλείπουσα πορφυρία , την ποικιλόμορφη πορφυρία, την κληρονομική κοπροπορφυρία και την πορφυρία με ανεπάρκεια ALA αφυδατάσης. Αυτές οι μορφές επηρεάζουν κυρίως το νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, νευροπάθεια, μυϊκή αδυναμία και μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις ή ψυχικές διαταραχές.

Δερματική Πορφυρία

Η δερματική πορφυρία περιλαμβάνει δερματική πορφυρία tarda, συγγενή ερυθροποιητική πορφυρία, ερυθροποιητική πρωτοπορφυρία και συνδεδεμένη με Χ πρωτοπορφυρία. Αυτές οι μορφές επηρεάζουν κυρίως το δέρμα και χαρακτηρίζονται από φωτοευαισθησία, φουσκάλες και ευθραυστότητα του δέρματος κατά την έκθεση στο ηλιακό φως.

Τα συμπτώματα της πορφυρίας μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως φάρμακα, αλκοόλ, ορμονικές αλλαγές, στρες και ορισμένα τρόφιμα. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, δερματικές βλάβες, μυϊκή αδυναμία, κόπωση, έμετο, δυσκοιλιότητα και νευρολογικά συμπτώματα όπως σύγχυση ή επιληπτικές κρίσεις. Όλοι οι τύποι πορφυρίας έχουν μια κοινή αιτία: διαταραχή στην παραγωγή αίμης, συστατικού της αιμοσφαιρίνης που είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά οξυγόνου. Η αίμη περιέχει σίδηρο και δίνει στο αίμα το κόκκινο χρώμα του. Παράγεται στο ήπαρ και στο μυελό των οστών, με τη συμμετοχή διαφόρων ενζύμων.

Η πορφυρία εμφανίζεται όταν το σώμα στερείται συγκεκριμένων ενζύμων που εμπλέκονται στην παραγωγή αίμης, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση πορφυρινών, χημικών ουσιών καθοριστικής σημασίας για τη σύνθεση της αίμης. Ο τύπος της πορφυρίας καθορίζεται από τη συγκεκριμένη ενζυμική ανεπάρκεια.

Πώς μπορεί να διαγνωστεί;

Η διάγνωση της πορφυρίας μπορεί να είναι περίπλοκη λόγω της σπανιότητάς της και της ποικιλίας των συμπτωμάτων. Η εξέταση περιλαμβάνει την ανάλυση δειγμάτων ούρων, αίματος και κοπράνων για την ανίχνευση της συσσώρευσης πορφυρινών και άλλων σχετικών ενώσεων. Ο γενετικός έλεγχος μπορεί επίσης να εντοπίσει τη συγκεκριμένη ενζυμική ανεπάρκεια που ευθύνεται για τη διαταραχή.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πορφυρίας ποικίλλει ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο και τη σοβαρότητα. Οι στρατηγικές συχνά περιλαμβάνουν τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των πυροδοτήσεων. Η ενδοφλέβια θεραπεία αίμης, η οποία βοηθά στην καταστολή της υπερπαραγωγής πορφυρινών, μπορεί να είναι αποτελεσματική για ορισμένες οξείες πορφυρίες κατά τη διάρκεια προσβολών. Η αποφυγή ερεθισμάτων όπως ορισμένα φάρμακα, το αλκοόλ και η υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως είναι ζωτικής σημασίας.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μ. Χρυσοχοΐδης για Κέντρα Αποκατάστασης: Όχι στην «αυγουστιάτικη» υποβολή δικαιολογητικών για τα ποιοτικά κριτήρια

Ο υπουργός Υγείας ζητά από τον ΕΟΠΥΥ άμεση διαβούλευση για την διόρθωση αστοχιών της Υπουργικής Απόφασης για τα ποιοτικά κριτήρια των Κέντρων Αποκατάστασης.

Στην έκδοση νέας βελτιωμένης υπουργικής απόφασης για τα ποιοτικά κριτήρια, τα οποία αναμένεται να εφαρμοστούν στην αποζημίωση των Κέντρων Αποκατάστασης, προσανατολίζεται το Υπουργείο Υγείας με απόφαση Μιχάλη Χρυσοχοΐδη.

Το θέμα της εσπευσμένης και με αρκετές αστοχίες Υπουργικής Απόφασης για την κατάρτιση των ποιοτικών κριτηρίων με τα οποία θα αξιολογούνται πλέον οι ιδιωτικές κλινικές και τα Κέντρα Αποκατάστασης, απασχόλησε την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας εν μέσω θέρους.

Προηγήθηκε ρεπορτάζ του το iatropedia.gr στα τέλη Ιουλίου,ενώ σύμφωνα με πληροφορίες, ακολούθησε εντός του Αυγούστου σχετική συνάντηση στην οδό Αριστοτέλους, μεταξύ του υπουργού Υγείας και του θεσμικού φορέα εκπροσώπησης των Κέντρων Αποκατάστασης.

Μ. Χρυσοχοΐδης: Η Υ.Α. επιδέχεται βελτιώσεων

Να σημειωθεί, ότι τα ποιοτικά κριτήρια θεσπίστηκαν με σκοπό να τεθούν νέοι κανόνες στον τρόπο με τον οποίο ο ΕΟΠΥΥ θα αποζημιώνει τις ιδιωτικές Γενικές Κλινικές και τα Κέντρα Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας (ΚΑΑ-ΚΝ).

Πιο συγκεκριμένα, καταρτίστηκε μια κλίμακα κατάταξης κάθε Κλινικής και Κέντρου Αποκατάστασης, η οποία θα απορρέει από τη “μοριοδότηση” που θα παίρνει με βάση τις υπηρεσίες που παρέχει στους ασθενείς. Η βαθμολογία της κλινικής με βάση τα ποιοτικά της κριτήρια θα συμβάλλει στη συνέχεια, στην αντικατάσταση του ποσοστού των υποχρεωτικών επιστροφών (rebate) που καταβάλλουν οι κλινικές προς στον ΕΟΠΥΥ.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ, ο Μ. Χρυσοχοΐδης άκουσε με προσοχή τους εκπροσώπους και αναγνώρισε ότι η Υ.Α. επιδέχεται βελτιώσεων, αλλά και ότι υπάρχει αδήριτη ανάγκη άρσης της προθεσμίας που το ΔΣ του ΕΟΠΥΥ επέβαλε μέσα στον Αύγουστο.

Αντιδρώντας άμεσα δε, ζήτησε προφορικά την ίδια μέρα από τον Οργανισμό να “παγώσει” τη καταληκτική προθεσμία κατάθεσης των δικαιολογητικών που ήδη είχε ορίσει αυτόβουλα ο ΕΟΠΥΥ και να προχωρήσει στην κατάθεση προτάσεων με σκοπό τη βελτίωση της υφιστάμενης ΥΑ, διορθώνοντας τις όποιες αστοχίες.

Ταυτόχρονα ζήτησε να πραγματοποιηθεί συνάντηση μεταξύ των θεσμικών εκπροσώπων, κάτι που έγινε πριν από λίγες ημέρες.

Κέντρα Αποκατάστασης: Γιατί προσέφυγαν στο ΣτΕ

Οι εκπρόσωποι των Κέντρων Αποκατάστασης, όχι μόνο εντόπισαν μεγάλο αριθμό λαθών στην σχετική Υπουργική Απόφαση, αλλά ταυτόχρονα αμέσως μετά την ημερομηνία δημοσίευσής της (15/3/23)δόθηκε -όπως υποστήριξαν- ελάχιστος χρόνος για την προσαρμογή και συμμόρφωση τους στα νέα δεδομένα.

Αυτός ήταν και ο λόγος που αναγκάστηκαν να προσφύγουν στο Συμβούλιο της Επικρατείας (ΣτΕ).

Συγκεκριμένα, ζήτησαν την ακύρωση της Υ.Α. καθώς -μεταξύ άλλων- ο ΕΟΠΥΥ είχε αλλάξει τις ημερομηνίες για την υποβολή των δικαιολογητικών, χωρίς ακύρωση της προηγούμενης Υπουργικής Απόφασης (Υ.Α) (ΦΕΚ 157/Β15-3-2023).

“Λάθη” στην αποζημίωση θεραπειών με βάση τα ποιοτικά κριτήρια

Να σημειωθεί πως τα ποιοτικά κριτήρια για τα ιδιωτικά Κέντρα Αποκατάστασης αναμένεται να εφαρμοστούν σε 4 βασικούς τομείς:

Α. Διαχείριση ποιότητας

Β. Προσωπικό – Ασφάλεια

Γ. Αποτελεσματικότητα και Ειδικές Υπηρεσίες

Δ. Υποδομές

Ωστόσο, σε επιστολές τους προς την Διοικήτρια Θεανώ Καρποδίνη και τα μέλη ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, τα Κέντρα Αποκατάστασης απαριθμούν αρκετές αστοχίες στη θέσπιση των κριτηρίων αυτών.

Κάποια από τα ζητούμενα κριτήρια αποτελούν προϋποθέσεις της αδειοδότησής τους, όπως ανέφεραν και σε επιστολή τους, με χαρακτηριστικότερο παράδειγμα το ποιοτικό κριτήριο για τις “υπηρεσίες ασθενοφόρων και το van εξωτερικών (λευκό ταξί)”.

Το λεωφορείο Μεταφοράς ΑΜΕΑ που θεωρητικά αποτελεί το van των εξωτερικών (μάλλον ασθενών) κατά την ΥΑ, είναι προϋπόθεση της έκδοσης άδειας λειτουργίας του ΚΑΑ ΚΝ, λένε οι εκπρόσωποι των ΚΑΑ-ΚΝ:

“Είναι στοιχείο που διαθέτουν όλα τα ΚΑΑ ΚΝ και προφανώς δεν αποτελεί ποιοτική διάκριση”, υποστηρίζουν και καταλήγουν στην προσφυγή τους προς το ΣτΕ:

“Τα κριτήρια ποιότητας που θεσπίζει η βαλλομένη (σ.σ. ΥΑ) είναι αναιτιολόγητα και απρόσφορα και δεν διαθέτουν επιστημονική τεκμηρίωση, μη εντασσόμενα σε ένα στρατηγικό σχέδιο οργάνωσης, ανάπτυξης και κοστολόγησης των υπηρεσιών αποκατάστασης. Αντίθετα έπρεπε να αποσκοπούν στην όσο το δυνατόν πιο αντικειμενική και δίκαιη ποιοτική αξιολογική ιεράρχηση των Κέντρων Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας (ΚΑΑ-ΚΝ)”.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Μ. Γκάγκα: Λιγότερα δέντρα, σημαίνει χαμηλότερη ποιότητα αέρα που εισπνέουμε

Όσο η προστατευτική δράση των δασών περιορίζεται λόγω της καταστροφής τους -ιδίως κοντά σε πυκνοκατοικημένες περιοχές- τόσο θα περιορίζεται και η ποιότητα του αέρα που εισπνέουμε, επισημαίνει η πνευμονολόγος, πρώην αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, προσθέτοντας πως αυτό επηρεάζει ήδη συνολικά την ποιότητα της ζωής μας.

«Τα δάση καθαρίζουν τον αέρα, προστατεύουν από την αποψίλωση των εδαφών κατά τη βροχή και επιτρέπουν τη συλλογή του πόσιμου νερού ενώ παράλληλα διατηρούν τη θερμοκρασία σε χαμηλότερα επίπεδα» επισημαίνει η κ. Γκάγκα και προσθέτει ότι εκτός από τις μελέτες που προβλέπουν ένα ζοφερό μέλλον για το περιβάλλον γενικότερα, «βλέπουμε ήδη διεθνώς, τη διαφορά στην ποιότητα του αέρα και στην θερμοκρασία με την μείωση των δασών, τόσο στον Αμαζόνιο και στο Μεξικό όσο και στις περισσότερες ηπείρους στον κόσμο. Παράλληλα, οι γιγαντιαίες πόλεις (mega cities) που δημιουργούνται, έχουν πολύ κακή ποιότητα αέρα, αιθαλομίχλη και πολύ υψηλότερες θερμοκρασίες».

Ο Οργανισμός Ηνωμένων Εθνών δίνει στοιχεία, σύμφωνα με τα οποία 30 εκατομμύρια στρέμματα δάσους καταστρέφονται κάθε χρόνο, είτε από φωτιές είτε για αλλαγή χρήσης. «Δεν μιλάμε λοιπόν για στοιχεία που αφορούν το μέλλον, φυσικά υπάρχουν μελέτες και γι’ αυτό, αλλά τα στοιχεία αυτά είναι πλέον ορατά και μετρήσιμα: Η ποιότητα του αέρα είναι ήδη χειρότερη, η θερμοκρασία έχει αυξηθεί, υπάρχει η τρύπα του όζοντος και τα πράγματα χειροτερεύουν κάθε χρόνο», επισημάνει η πνευμονολόγος και συντονίστρια διευθύντρια στο νοσοκομείο «Σωτηρία».

Γιατί είναι πλέον αναγκαίοι οι «πνεύμονες» πρασίνου

Όμως, γιατί είναι σημαντικό να υπάρχουν γύρω από τον χώρο που ζούμε «πνεύμονες πρασίνου» όπως έχουμε συνηθίσει να λέμε; Με ποιο τρόπο το πράσινο και τα δάση, βοηθούν στην καλύτερη λειτουργία των πνευμόνων μας; Η πρώην πρόεδρος της Ευρωπαϊκής πνευμονολογικής εταιρείας απαντά πως είναι γνωστό ότι «τα δέντρα και τα φυτά γενικότερα στη διάρκεια της ημέρας φωτοσυνθέτουν και ελευθερώνουν οξυγόνο ενώ μαζεύουν και χρησιμοποιούν το διοξείδιο του άνθρακα, καθαρίζοντας έτσι τον αέρα». Παράλληλα, όπως τονίζει, στα δάση και στις εκτάσεις του πράσινου, έχει λιγότερα αυτοκίνητα, λιγότερα εργοστάσια, λιγότερη παραγωγή και εκπομπή ρύπων, κάτι που σημαίνει ότι «μπορούμε να αναπνεύσουμε και να ασκηθούμε με ασφάλεια, για καλύτερη υγεία των πνευμόνων». Και φυσικά είναι οι περιοχές που ζουν ζώα, περιοχές που επιτρέπουν την διατήρηση της βιοποικιλότητας, η οποία είναι πολύ σημαντική για το μέλλον του πλανήτη, και τέλος όπως προσθέτει είναι περιοχές από τις οποίες ζουν χιλιάδες άνθρωποι.

Σοβαρές οι άμεσες και άμεσες επιπτώσεις από την εισπνοή καπνού στην υγεία των πνευμόνων

Με αφορμή και τις φετινές μεγάλες πυρκαγιές που σημειώθηκαν στη χώρα μας, ρωτήσαμε την κ. Γκάγκα πόσο επιβαρυντική είναι στην υγεία των πνευμόνων η έκθεση μας στον καπνό του περιβάλλοντος από πυρκαγιές, ακόμα κι αν η έκθεση αυτή περιορίζεται στις 2-3 ήμερες. Η ίδια απαντά πως «αυτό εξαρτάται από το πόσο κοντά είμαστε στη φωτιά και πόσο πυκνός είναι ο καπνός γύρω μας. Με τις έντονες αυτές πυρκαγιές που είχαμε, τα προβλήματα εμφανίζονται άμεσα. Μπορεί να είναι ήπια όπως ερεθισμός στα μάτια και στη μύτη, έντονος πόνος και ερεθισμός στο λαιμό, ή βήχας, μπορεί να είναι όμως και σοβαρά όπως είναι η παρόξυνση βρογχικού άσθματος ή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας ή επιβάρυνση της καρδιακής λειτουργίας που να φέρει τους ασθενείς στο νοσοκομείο. Η έκθεση σε μεγάλες συγκεντρώσεις καπνού και αερίων όπως το μονοξείδιο του άνθρακα και το διοξείδιο του αζώτου μπορεί να φέρει στο νοσοκομείο ακόμη και υγιείς ανθρώπους – ενώ παράλληλα η έκθεση σε μικροσωματίδια, κάνει φλεγμονή στον πνεύμονα που κι αυτή μπορεί να κάνει προβλήματα έστω και βραχυχρόνια»

Υπάρχει τρόπος ώστε ο καπνός και τα μεταφερόμενα σωματίδια της στάχτης να επιδρούν στους πνεύμονες των υγιών αλλά και των ασθενών ή όσων έχουν ευαισθησία επισημαίνει η Μ. Γκάγκα εξηγεί πως «τα αέρια και τα σωματίδια είναι ερεθιστικά και κάνουν φλεγμονή στον πνεύμονα, που σημαίνει δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί αυτό να είναι πρόσκαιρο και να οφείλεται σε σπασμό και στένεμα τον αεραγωγών , δηλαδή των σωλήνων που κατεβάζουν τον αέρα στους πνεύμονες, μπορεί όμως ο καπνός να προκαλεί πιο παρατεταμένη βλάβη που μοιάζει λίγο με τη βλάβη ενός εγκαύματος στο δέρμα, δηλαδή εσωτερικά οίδημα (πρήξιμο) και φλεγμονή (κοκκινίλα) που θέλει μέρες να περάσει. Παράλληλα αέρια όπως το μονοξείδιο του άνθρακα δεσμεύουν την αιμοσφαιρίνη στο αίμα και δεν μπορεί να οξυγονωθεί καλά. Δε μεταφέρει λοιπόν το αίμα αρκετό οξυγόνο στον οργανισμό και αυτό φυσικά μας επιβαρύνει πολύ».

Τι μπορούμε να κάνουμε πρακτικά σε ανάλογες περιπτώσεις για να προστατεύσουμε την υγεία των πνευμόνων

Σε τι αφορά η πρόληψη και η προστασία των πνευμόνων μας σε ανάλογες περιπτώσεις; Υπάρχουν πρακτικές οδηγίες που μπορεί κάποιος να ακολουθήσει πριν εκτεθεί αλλά και μετά την έκθεση του; «Η πιο σημαντική οδηγία είναι να καθόμαστε σπίτι με κλειστά παράθυρα και όσο το δυνατόν μικρότερη έκθεση στον καπνό. Είναι σημαντικό επίσης να περιορίσουμε τις δραστηριότητες και την άσκηση ακριβώς επειδή η άσκηση σε εξωτερικούς χώρους θέλει περισσότερο οξυγόνο και η οξυγόνωσή μας μπορεί να είναι περιορισμένη. Αλλά και γιατί όταν κάνουμε κινήσεις και ασκούμαστε χρειάζεται να εισπνεύσουμε περισσότερο και άρα η έκθεση μας είναι μεγαλύτερη. Είναι πολύ σημαντικό επίσης να είμαστε ενυδατωμένοι, να πίνουμε δηλαδή αρκετό νερό. Οι μάσκες που φορέσαμε στον κορονοϊό, οι Κ95 βοηθούν λίγο και συγκρατούν σωματίδια, αν χρειάζεται να βγούμε έξω. Δεν συγκρατούν όμως αέρια» συνοψίζει η Μ. Γκάγκα.

Η πρώην αναπληρώτρια υπουργός Υγείας τονίζει τέλος πως πρέπει να θυμόμαστε ότι «η γη καλύπτεται σήμερα κατά το 1/3 από δάση και αυτά τα δάση, πέρα από τη προστασία όλων μας, δίνουν δουλειά και ζωή σε περισσότερο από ενάμιση δισεκατομμύριο ανθρώπους. Είναι λοιπόν σημαντικό όχι μόνο να προστατέψουμε τα δάση αλλά και να φροντίσουμε τις πόλεις, φυτεύοντας πράσινο, δημιουργώντας πράσινα κτίρια, στοχεύοντας με συνέπεια να προστατέψουμε το περιβάλλον μας και να βελτιώσουμε τον αέρα που αναπνέουμε για εμάς και τα παιδιά μας».

Πηγές:
ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παιδιά και κορωνοϊός: Οι κατασκηνώσεις, οι διακοπές και το πρώτο κουδούνι

Η θερινή αύξηση της κυκλοφορίας του SARS-CoV-2 που καταγράφεται στα επιδημιολογικά δελτία των τελευταίων εβδομάδων, άρχισε να φαίνεται στα παιδιά από τον Ιούλιο. Πολλοί γονείς ενημέρωναν τηλεφωνικά τους παιδιάτρους ότι τα παιδιά τους παρουσίαζαν κοινά συμπτώματα στις διακοπές ή στην κατασκήνωση και εξέφραζαν την έκπληξή τους όταν εκείνοι τους συνιστούσαν να κάνουν rapid ή self test για COVID-19. “Έχουμε πάλι κορωνοϊό;”, ήταν η αυθόρμητη αντίδρασή τους κι έπαιρναν την απάντηση πως “δεν έφυγε ποτέ”.

“Ο κορωνοϊός είναι ακόμα εδώ, αλλά βρίσκεται στην ενδημική φάση. Δεν μας τρομάζει όπως παλιότερα, αλλά και δεν τον υποτιμούμε, γιατί μας έχει εκπλήξει πολλές φορές”, λέει στο iatronet.gr η πρόεδρος της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Ν. Θεσσαλονίκης, Όλγα Τζέτζη (φωτογραφία). Η παραλλαγή EG.5 (“Eris”), που αντιπροσωπεύει πλέον πάνω από το 1/3 των νέων μολύνσεων στην Ελλάδα και η αναδυόμενη ΒΑ.2.86 (“Pirola”) που προβληματίζει, επιβάλλουν στην ιατρική κοινότητα να βρίσκεται σε εγρήγορση, χωρίς τον πανικό των προηγούμενων κυμάτων, αλλά και χωρίς εφησυχασμό.

“Ο ιός είναι απρόβλεπτος, δεν έχει την εποχικότητα της γρίπης, αλλά έχουμε πλέον πολλά εργαλεία για να τον αντιμετωπίσουμε και καλή εκπαίδευση στην πρόληψη”, επισημαίνει η κ. Τζέτζη, και εκφράζει την αισιοδοξία της πως με την τήρηση απλών μέτρων πρόληψης και αποφυγής μετάδοσης η κατάσταση  θα είναι διαχειρίσιμη το φθινόπωρο. Αυτό αφορά τόσο τον SARS-CoV-2, όσο και τους εποχικούς ιούς (γρίπη και RSV), που τον περασμένο χρόνο προβλημάτισαν σοβαρά τους παιδιάτρους, με τη λεγόμενη “τριδημία”.

Ο ιός έκανε “διακοπές”

Στα μέσα και στα τέλη Ιουλίου, οι παιδίατροι άρχισαν να δέχονται πολλά τηλεφωνήματα από γονείς για αναφερόμενα συμπτώματα στα παιδιά τους, που βρίσκονταν είτε μαζί τους σε διακοπές είτε στην κατασκήνωση. Τα συμπτώματα ήταν ήπια, ανάλογα προηγούμενων κυμάτων, με κύρια τον πόνο στο λαιμό και την καταβολή. Η οδηγία – προτροπή για COVID test προκαλούσε έκπληξη και απορία, αλλά τα 2/3 έβγαιναν θετικά. “Ο κόσμος φαίνεται πως είχε ‘ξεχάσει’ τον κορωνοϊό”, λέει η κ. Τζέτζη, και μοιράζεται την εμπειρία που είχε η ίδια, όταν χρειάστηκε να αντικαταστήσει για λίγες μέρες συνάδελφό της σε μεγάλη παιδική κατασκήνωση. “Σε δύο μόνο μέρες κάναμε 60 τεστ και τα 2/3 ήταν θετικά. Υπήρχε πολύ μεγάλη διασπορά, ευτυχώς με ελαφρά συμπτώματα, δεν χρειάστηκε να παραπέμψουμε κάποιο περιστατικό στο νοσοκομείο”, σημειώνει, παρατηρώντας πως “τελειώσαμε την σχολική χρονιά με στρεπτόκοκκο, την αρχίζουμε με κορωνοϊό”.

Σχολεία και παιδικοί σταθμοί

Η επικείμενη έναρξη της σχολικής χρονιάς είναι μια περίοδος που με βάση την εμπειρία των προηγούμενων ετών ευνοεί την περαιτέρω διασπορά του ιού και τον κίνδυνο μετάδοσης στις ευάλωτες ομάδες πληθυσμού.

Ενόψει της έναρξης λειτουργίας πρώτα των βρεφονηπιακών και παιδικών σταθμών (από την 1η Σεπτεμβρίου) και στη συνέχεια των σχολείων, η Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Ν.Θεσσαλονίκης εξέδωσε βασικές οδηγίες προς τους γονείς, στους οποίους συνέστησε ψυχραιμία, αλλά όχι εφησυχασμό:

  • Τα παιδιά που εμφανίζουν συμπτώματα, και κατόπιν επικοινωνίας με τον παιδίατρο, χρήζουν κλινικής εκτίμησης και διενέργεια rapid test για τη διάγνωση, συμπτωματική αντιμετώπιση με αντιπυρετικά, ανάπαυση , υγρά και παραμονή στο σπίτι για λίγα 24ωρα μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα.
  • Αποφυγή επαφής με ευάλωτες ομάδες (βρέφη, ηλικιωμένοι, άτομα με ανοσοκαταστολή ή/και χρόνια προβλήματα υγείας) τις ημέρες που είναι συμπτωματικά.
  • Καλή υγιεινή και τακτικό πλύσιμο των χεριών.
  • Καλός αερισμός του χώρου.

“Έχουμε εκπαιδευτεί στην πρόληψη”

Η παγκόσμια παιδιατρική κοινότητα παρακολουθεί με ανησυχία τις εξελίξεις με τις αναδυόμενες υπο-παραλλαγές του SARS-CoV-2, ενώ προετοιμάζεται και για το ενδεχόμενο επανεμφάνισης της περσινής “τριδημίας” κορωνοϊού, γρίπης και RSV. Την ίδια στιγμή, όπως επισημαίνει η κ. Τζέτζη, υπάρχει αισιοδοξία ότι τα πολλά εργαλεία που έχουν αποκτηθεί αρκούν για να θέσουν την όποια απειλή υπό έλεγχο.

“Γονείς, γιατροί, εκπαιδευτικοί περάσαμε και αντιμετωπίσαμε – επιτυχώς θα πω τις περισσότερες φορές – την τριδημία. Έχουμε εμβόλια και ιικά φάρμακα για την COVID-19, έχουμε εμβόλια για τη γρίπη, και πλέον θα έχουμε εμβόλιο και για τον RSV. Επομένως είμαστε αισιόδοξοι, παρόλο που ο κορωνοϊός μας έχει εκπλήξει πολλές φορές. Είμαστε καλά προετοιμασμένοι”, επισημαίνει.

Παράλληλα, συμπληρώνει, οι παιδίατροι παρακολουθούν και το Long COVID σε παιδιά, παρόλο που έχει υποχωρήσει με τις παραλλαγές της Όμικρον και δεν γνωρίζουμε τις θα αφήσουν πίσω οι νέες.

Τα παιδιά πλέον ξέρουν

Η εκπαίδευση του πληθυσμού – και των παιδιών – στην πρόληψη είναι ένα μεγάλο κέρδος που άφησε πίσω της η οξεία φάση της πανδημίας και ένα σημαντικό όπλο για την αντιμετώπιση επόμενων κινδύνων υγείας, όπως παρατηρεί η πρόεδρος των παιδιάτρων.

“Κάποια παιδιά που ήταν μωρά στην περίοδο της καραντίνας έμαθαν πώς να πλένουν τα χεράκια τους, πώς να φταρνίζονται και πώς να χρησιμοποιούν το χαρτομάντηλο. Τώρα αυτά θα πάνε στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο και ξέρουν πώς θα προστατευτούν από τον κορωνοϊό στην ενδημική του φάση και από άλλες λοιμώξεις”, σημειώνει και καταλήγει: “Το μήνυμα που πρέπει να τους υπενθυμίσουμε είναι προστατεύω τον εαυτό μου και τους γύρω μου, τους συμμαθητές μου, τους εκπαιδευτικούς, τον παππού ή κάποιον στην οικογένεια με χρόνιο νόσημα”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέο σκορ κινδύνου με 11 παράγοντες προβλέπει τις πιθανότητες άνοιας εντός 14 ετών

Το UK Biobank Dementia Risk Score, είχε καλύτερη επίδοση από 3 άλλα ευρέως χρησιμοποιούμενα σκορ κινδύνου που αναπτύχθηκαν στην Αυστραλία, Φινλανδία και Βρετανία.

Νέο σκορ κινδύνου για άνοια, που περιλαμβάνει 11 κυρίως τροποποιήσιμους παράγοντες, εντοπίζει ανθρώπους με κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου τα επόμενο 14 χρόνια. Αυτό έδειξε μεγάλη έρευνα που δημοσιεύτηκε στο BMJ Mental Health.

Το UK Biobank Dementia Risk Score, είχε καλύτερη επίδοση από 3 άλλα ευρέως χρησιμοποιούμενα σκορ κινδύνου που αναπτύχθηκαν στην Αυστραλία, Φινλανδία και Βρετανία.

Οι ερευνητές επέλεξαν 2 μεγάλες ομάδες με 50χρονους έως 73χρονους που συμμετείχαν σε 2 έρευνες. Η μια ομάδα για την ανάπτυξη του νέου σκορ και η δεύτερη για την επιβεβαίωσή του.

Συνολικά 220.762 άνθρωποι με μέση ηλικία κάτω των 60 ετών από τη UK Biobank και 2.934 μέσης ηλικίας 57 ετών (δεύτερη ομάδα) παρελήφθησαν στην τελική ανάλυση.

Οι ερευνητές έφτιαξαν λίστα με 28 παράγοντες που συνδέονται με αυξημένο ή μειωμένο κίνδυνο άνοιας στην οποία εφάρμοσαν στατιστική μέθοδο για να εντοπίσουν και να απορρίψουν τους λιγότερο σχετικούς παράγοντες και να εστιάσουν το σκορ στους ισχυρότερους προγνωστικούς παράγοντες.

Αυτό οδήγησε σε 11 προγνωστικούς παράγοντες για οποιοδήποτε είδος άνοιας- το σκορ UK Biobank Dementia Risk Score (UKBDRS).

Οι 11 παράγοντες ήταν : ηλικία, εκπαίδευση, ιστορικό διαβήτη, ιστορικό ή τρέχουσα κατάθλιψη, ιστορικό εγκεφαλικού, άνοια γονέως, οικονομική στενότητα, υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη, να ζει κάποιος μόνος και να είναι άντρας.

Tο γονίδιο APOE είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για άνοια. Ήταν γνωστό πως το έφεραν 157.090 συμμετέχοντες στην έρευνα U.K. Biobank και 2.315 από αυτούς της δεύτερης ομάδας και προστέθηκε στο UKBDRS-APOE.

Σε 14 χρόνια, 3.813 (σχεδόν 2%) και 93 ( 3%) συμμετέχοντες εμφάνισαν άνοια στην ομάδα της UK Biobank και στη δεύτερη, αντίστοιχα.

Οι προγνωστικές τιμές των UKBDRS με και χωρίς το APOE, συγκρίθηκαν με αυτή της ηλικίας μόνο και με 3 άλλα σκορ κινδύνου—ANU-ADRI (Australian National University Alzheimer’s Disease Risk Index), CAIDE (Cardiovascular Risk Factors, Aging and Dementia), and DRS (Dementia Το Risk Score).

Το UKBDRS-APOE έδωσε το υψηλότερο προγνωστικό σκορ και ακολουθήθηκε στενά από το UKBDRS, και στη συνέχεια από την ηλικία μόνο, που ακολουθήθηκε από τα DRS, CAIDE, και τέλος το ANU-ADRI.

Οι ερευνητές υποδεικνύουν ότι η ακρίβεια του σκορ θα μπορούσε να βελτιωθεί προσθέτοντας νοητικά τεστ, απεικονιστική εξέταση εγκεφάλου και εξέταση αίματος για νευροεκφύλιση.

Οι ερευνητές τόνισαν ότι είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το σκορ κινδύνου, λέει μόνο για τις πιθανότητες εμφάνισης άνοιας και δεν αντιπροσωπεύει καταληκτικό αποτέλεσμα.

Σημείωσαν ότι υπάρχουν διάφοροι περιορισμοί στην έρευνά τους.

Πηγές:
BMJ Mental Health.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr