Κατηγορία: Ενημέρωση

Η Παγκόσμια Ημέρα Σακχαρώδη Διαβήτη (14η Νοεμβρίου) σηματοδοτεί κάθε χρόνο την προσπάθεια της ιατρικής επιστημονικής κοινότητας να ενημερώσει και να ευαισθητοποιήσει το κοινό για τον Διαβήτη και τις βαρύτατες συνέπειες που έχει στην ανθρώπινη υγεία.

Μία τέτοια σημαντική προσπάθεια αποτέλεσε η πρωτοβουλία της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας και της Ομάδας Εργασίας «Καρδιά και Διαβήτης» της ΕΚΕ, σε συνεργασία με την Ελληνική Ενδοκρινολογική Εταιρεία και την Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία με το Περίπτερο Ενημέρωσης των πολιτών για τον Σακχαρώδη Διαβήτη στον αύλειο χώρο του Ζάππειου, σήμερα. Το ΑΠΕ, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Σακχαρώδους Διαβήτη, μίλησε με τον πρόεδρο της Ιατρικής Σχολής Αθηνών, καθηγητή Καρδιολογίας και πρόεδρο της Ομάδας Εργασίας «Καρδιά και Διαβήτης» της ΕΚΕ, Γεράσιμο Σιάσο, ο οποίος μας έδωσε ενδιαφέρουσες πληροφορίες για κρίσιμα θέματα που άπτονται της σοβαρής αυτής ασθένειας.

«Οι τελευταίες έρευνες αποδεικνύουν ότι 537 εκατομμύρια ασθενείς σε όλον τον κόσμο πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, ενώ πλέον 1 στους 11 διαγιγνώσκεται με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Στην Ελλάδα, περισσότερα από 1 εκατομμύριο άτομα ήδη νοσούν, ενώ το 50% των ασθενών δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από διαβήτη. Αξιοσημείωτο δε είναι ότι το 84% των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη πεθαίνει από καρδιαγγειακά αίτια, και πιο συγκεκριμένα, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο», μας ενημέρωσε ο κ. Σιάσος, και συνέχισε: «Επιπλέον, η μη ικανοποιητική ρύθμιση του σακχαρώδους διαβήτη οδηγεί και σε άλλες μακροχρόνιες συστηματικές επιπλοκές, όπως διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, διαβητική νεφροπάθεια, περιφερική αγγειοπάθεια και νευροπάθεια. Κρίνεται, λοιπόν, ιδιαίτερα σημαντική η ολιστική προσέγγιση των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη για την αποτελεσματική πρόληψη αλλά και έγκαιρη διάγνωση των καρδιαγγειακών επιπλοκών».

 

Εξι εξειδικευμένα Ιατρεία Καρδιάς και Διαβήτη στο ΕΣΥ

 

Σημαντική όμως ήταν και η είδηση που προέκυψε από τη συζήτηση με τον πρόεδρο της Ιατρικής Σχολής Αθηνών για τη δημιουργία των πρώτων εξειδικευμένων Ιατρείων Καρδιάς και Διαβήτη στην Ελλάδα: «Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία και η Ομάδα Εργασίας «Καρδιά και Διαβήτης» της ΕΚΕ, σε συνεργασία με Ελληνική Ενδοκρινολογική Εταιρεία και την Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία έχουν οργανώσει εξειδικευμένα ιατρεία με τη στενή συνεργασία καρδιολόγων, ενδοκρινολόγων και παθολόγων με εξειδίκευση στον διαβήτη, για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή προδιαβήτη».

Τα ιατρεία Καρδιάς και Διαβήτη λειτουργούν στο ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», ΠΓΝ «Αττικόν», ΓΝΑ «Λαϊκό», ΓΝΑ «Κοργιαλένειο – Μπενάκειο», καθώς και στο ΓΝΑ «Κατ».

Τα εξειδικευμένα ιατρεία, έχουν ως στόχο τον βέλτιστο γλυκαιμικό έλεγχο αλλά και την διάγνωση και αντιμετώπιση των συνοσηροτήτων που προδιαθέτουν σε εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου, αλλά και την καλύτερη διαχείριση μετά την εκδήλωσή της.

 

 

Πηγη:  ΑΠΕ-ΜΠΕ

Τα νέα επικαιροποιημένα διδύναμα εμβόλια, καθώς και τα αντιικά χάπια αποτελούν τα πολύτιμα όπλα που έχουμε στη διάθεσή μας ώστε να προστατευτούμε τόσο από τις υπάρχουσες παραλλαγές του SARS-CoV-2, όσο και από μελλοντικές παραλλαγές του ιού, που ενδέχεται να επικρατήσουν τους επόμενους μήνες υπογραμμίζει ο Γιώργος Θ. Δημόπουλος, Καθηγητής Πνευμονολογίας – Εντατικής Θεραπείας και Διευθυντής της Γ’ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών του ΕΚΠΑ

Βρισκόμαστε σχεδόν 3 χρόνια μετά την έναρξη της πανδημίας COVID-19, η οποία, απ’ ότι φαίνεται, δεν έχει ακόμα τελειώσει. Τις τελευταίες τρεις εβδομάδες βλέπουμε στις εκθέσεις του ΕΟΔΥ τα κρούσματα να αυξάνονται, ενώ στην τελευταία έκθεση της 4ης Οκτωβρίου σημειώνεται και αύξηση στις εισαγωγές ασθενών στα νοσοκομεία της χώρας.

Τους τελευταίους μήνες, η παραλλαγή που έχει επικρατήσει είναι η παραλλαγή Omicron BA.5, μια παραλλαγή εξαιρετικά μεταδοτική, που έχει και τη δυνατότητα να διαφεύγει από την ανοσία από προηγούμενη νόσηση ή από τον εμβολιασμό, με το 25% των δηλωθέντων κρουσμάτων να αφορούν επαναλοιμώξεις.

Παρά το γεγονός ότι τα εμβόλια που είχαμε μέχρι τώρα ήταν βασισμένα στο αρχικό στέλεχος του ιού, παρέμειναν εξαιρετικά αποτελεσματικά για όλες τις παραλλαγές που επικράτησαν μέχρι σχεδόν το τέλος του 2021 και, ακόμα και μετά την επικράτηση της παραλλαγής Omicron, εξακολουθούσαν να προλαμβάνουν την σοβαρή νόσο και να πετυχαίνουν τον πιο σημαντικό στόχο των εμβολιαστικών προγραμμάτων: να κρατούν τους ασθενείς έξω από το νοσοκομείο. Για την παραλλαγή Omicron και τις υποπαραλλαγές της, η χορήγηση αναμνηστικών δόσεων ήταν κρίσιμη για την επίτευξη της προστασίας, καθώς η ανοσία, τόσο μέσω της φυσικής νόσησης, όσο και μέσω του εμβολιασμού φθίνει με την πάροδο του χρόνου.

Αν και η παραλλαγή Omicron φαίνεται να συνδέεται με πιο ήπια νόσο και ένα μικρότερο ποσοστό ασθενών χρειάζεται νοσηλεία σε σύγκριση με προηγούμενες παραλλαγές, λόγω της υψηλής της μεταδοτικότητας ο απόλυτος αριθμός των κρουσμάτων είναι μεγάλος, οδηγώντας και σε έναν υψηλό απόλυτο αριθμό εισαγωγών. Γι’ αυτό είναι κρίσιμο, ειδικά οι ομάδες που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσο COVID-19, δηλαδή τα άτομα 60 ετών και άνω, οι έγκυες γυναίκες, άτομα με χρόνιες παθήσεις (παχυσαρκία, διαβήτης, χρόνια καρδιακή νόσος, χρόνια πνευμονοπάθεια κ.α.), καθώς και τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα να είναι πλήρως εμβολιασμένα, σύμφωνα με τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών.

Φέτος, έχουμε στη διάθεσή μας νέα επικαιροποιημένα διδύναμα εμβόλια, που στοχεύουν τόσο το αρχικό στέλεχος του ιού, όσο και την παραλλαγή Omicron BA.1 ή Omicron BA.4-5. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας θεωρεί ότι αυτά τα εμβόλια, ως αναμνηστικές δόσεις, θα ενισχύσουν την προστασία μας τόσο από τις υπάρχουσες παραλλαγές του SARS-CoV-2, όσο και από μελλοντικές παραλλαγές του ιού, που ενδέχεται να επικρατήσουν τους επόμενους μήνες.

Άλλο ένα σημαντικό όπλο στη διάθεσή μας είναι τα αντιικά χάπια, που μπορούν να χορηγηθούν σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσο μέσα στις πρώτες 5 ημέρες από το θετικό τεστ, μειώνοντας περαιτέρω τον κίνδυνο για εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Φέτος είμαστε σε πολύ καλύτερες θέσεις, ώστε να προλάβουμε μια πιθανή έξαρση της COVID-19 και τις επιπτώσεις της, τόσο για τους ίδιους τους ασθενείς, όσο και για το σύστημα υγείας. Προγραμματίζουμε, λοιπόν, τον αναμνηστικό μας εμβολιασμό για την COVID-19 με τα διδύναμα επικαιροποιημένα mRNA εμβόλια, όπως κάνουμε κάθε χρόνο και για τη γρίπη.

Ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί την ίδια μέρα με τον αντιγριπικό εμβολιασμό ή οποιαδήποτε άλλη στιγμή, χωρίς να χρειάζεται να τηρηθεί κάποιο μεσοδιάστημα.

*Ο Γιώργος Θ. Δημόπουλος είναι Καθηγητής Πνευμονολογίας – Εντατικής Θεραπείας και Διευθυντής της Γ’ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών του ΕΚΠΑ, Ευγενίδειο Νοσοκομείο

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Σύμφωνα με τον καθηγητή Πνευμονολογίας, στους ενήλικες που έχουν αναπνευστικά προβλήματα παρατηρούνται μεγάλες προσελεύσεις στα νοσοκομείο με συμπτώματα κορωνοϊού, αλλά και άλλων ιώσεων

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Κατά την παρακολούθηση των ποντικιών, οι ερευνητές διαπίστωσαν, προς έκπληξή τους, ότι τα μισά από τα παχύσαρκα ποντίκια επέζησαν της μόλυνσης, ενώ όλα τα άπαχα ποντίκια πέθαναν.

Ερευνητές: Μια ομάδα ερευνητών του Korea Advanced Institute of Science and Technology, σε συνεργασία με έναν συνάδελφό τους από το Myunggok Medical Research Center, διαπίστωσε ότι ποντίκια-πειραματόζωα, τα οποία εσκεμμένα υπερτρέφονται για να γίνουν παχύσαρκα, ανέπτυξαν ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση κατά του ιού του απλού έρπητα 2 από ό,τι ποντίκια που τρέφονταν κανονικά. Στην εργασία τους που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cell Reports, η ομάδα περιγράφει το έργο της με τη δοκιμή της ανοσολογικής απόκρισης σε ποντίκια εργαστηρίου και τι βρήκε. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι η παχυσαρκία στους ανθρώπους μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακές παθήσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων τύπων καρκίνου. Μελέτες έχουν επίσης βρει ενδείξεις ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η παχυσαρκία μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Από την άλλη πλευρά, η παχυσαρκία δεν έχει συνδεθεί ποτέ με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ή θανάτου από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος έχει βρεθεί ότι προκαλείται κυρίως από λοιμώξεις από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).

Προηγούμενες έρευνες έχουν επίσης δείξει ότι εάν τα ποντίκια εργαστηρίου μολυνθούν από τον ιό του απλού έρπητα 2, πεθαίνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε αυτή τη νέα προσπάθεια, οι ερευνητές αναρωτήθηκαν αν τα παχύσαρκα θηλυκά εργαστηριακά ποντίκια θα πέθαιναν γρηγορότερα από μια τέτοια μόλυνση, λόγω ίσως, ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Για να το διαπιστώσουν, χορήγησαν σε μια ομάδα εργαστηριακών ποντικών διατροφή με πολλά λιπαρά και σε μια άλλη ομάδα άπαχη διατροφή. Το συνέχισαν αυτό έως ότου τα ποντίκια με την πλούσια σε λιπαρά δίαιτα έγιναν παχύσαρκα. Στη συνέχεια, έκαναν ενδοκολπικά στυλεό σε όλα τα πειραματόζωα με τον ιό του απλού έρπητα 2.

Κατά την παρακολούθηση των ποντικιών, οι ερευνητές διαπίστωσαν, προς έκπληξή τους, ότι τα μισά από τα παχύσαρκα ποντίκια επέζησαν της μόλυνσης, ενώ όλα τα άπαχα ποντίκια πέθαναν. Διαπίστωσαν επίσης ότι τα επίπεδα του ιού στα παχύσαρκα ποντίκια άρχισαν να καθαρίζουν ταχύτερα από ό,τι στα αδύνατα ποντίκια. Ρίχνοντας μια πιο προσεκτική ματιά, οι ερευνητές διαπίστωσαν υψηλότερα επίπεδα κυτταροτοξικών γάμμα-δέλτα (γδ) Τ-κυττάρων, στον κολπικό βλεννογόνο των θηλυκών ποντικών. Όταν ανέστειλαν αυτά τα κύτταρα, τα ποντίκια έχασαν την ικανότητά τους να καταπολεμούν τον ιό, δείχνοντας ότι ήταν τα γδ Τ-κύτταρα που έδιναν στα ποντίκια την ικανότητα να καταπολεμούν τον ιό. Διαπίστωσαν επίσης ότι η ενδοκολπική έγχυση αντιβιοτικών στα ποντίκια μείωσε την ικανότητά τους να καταπολεμούν τον ιό.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Το βακτήριο που εξετάστηκε στη μελέτη είναι ο Staphylococcus aureus, ένα ιδιαίτερα βίαιο βακτήριο που έχει αναπτύξει ανθεκτικότητα σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών.

Ινστιτούτο Τεχνολογίας του Ισραήλ: Ερευνητές του Τεχνολογικού Ινστιτούτου Technion-Ισραήλ ανέπτυξαν μια τεχνική για τη μέτρηση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων των συνδυασμών αντιβιοτικών ή κοκτέιλ. Αυτοί οι συνδυασμοί παρουσιάζουν σοβαρό ενδιαφέρον για την επιστημονική και την ιατρική κοινότητα, επειδή η χρήση μεμονωμένων αντιβιοτικών οδηγεί συχνά στην ταχεία ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής στα φάρμακα αυτά. Επικεφαλής της έρευνας που δημοσιεύθηκε στο Nature ήταν οι ερευνητές του Technion, ο καθηγητής Roy Kishony από τη Σχολή Βιολογίας και η Δρ Viktória Lázár, μεταδιδακτορική φοιτήτρια του εργαστηρίου του, η οποία εργάζεται τώρα στη Μονάδα Συνθετικής και Συστημικής Βιολογίας του Κέντρου Βιολογικών Ερευνών στο Szeged της Ουγγαρίας. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι σε πολλές περιπτώσεις, ο συνδυασμός πολλών αντιβιοτικών μπορεί στην πραγματικότητα να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μακροπρόθεσμα – πράγμα που σημαίνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να αποδειχθεί κατώτερος από την επιτυχία του κάθε μεμονωμένου φαρμάκου. Ωστόσο, επισημαίνουν συγκεκριμένους συνδυασμούς που καταφέρνουν να αποτρέψουν την ανάπτυξη ανθεκτικότητας και έτσι να προστατεύσουν τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα από τα επιθετικά βακτήρια.

Το βακτήριο που εξετάστηκε στη μελέτη είναι ο Staphylococcus aureus, ένα ιδιαίτερα βίαιο βακτήριο που έχει αναπτύξει ανθεκτικότητα σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών. Το βακτήριο αυτό ευθύνεται για ένα σημαντικό μέρος των νοσοκομειακών (ενδονοσοκομειακών ή ενδοκλινικών) λοιμώξεων. Η μελέτη διεξήχθη τόσο σε καλλιέργειες αυτού του βακτηρίου στο εργαστήριο όσο και σε ένα ζωικό μοντέλο – προνύμφες του σκόρου Galleria mellonella. Τα αντιβιοτικά είναι μια οικογένεια φαρμάκων που διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο στη σύγχρονη ιατρική και σώζουν καθημερινά ζωές. Οι φυσικές αντιβιοτικές ουσίες που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέλιξης στους μύκητες και τις ζύμες ανακαλύφθηκαν πριν από περίπου έναν αιώνα στις έρευνες του Λονδρέζου σερ Αλεξάντερ Φλέμινγκ, του γεννημένου στην Αυστραλία Χάουαρντ Γουόλτερ Φλόρεϊ και του μετανάστη στην Αγγλία από το Βερολίνο που είχε ρωσογερμανική-εβραϊκή καταγωγή Ερνστ Μπόρις Τσέιν. Οι τρεις τους μοιράστηκαν το βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής για το 1945.

Τον περασμένο αιώνα, η θεραπεία με αντιβιοτικά έχει σώσει εκατοντάδες εκατομμύρια ανθρώπους. Ωστόσο, η επιτυχία της αντιβιοτικής θεραπείας έχει μετατραπεί σε δίκοπο μαχαίρι, διότι η ευρεία χρήση αυτών των αντιβακτηριακών φαρμάκων οδηγεί στην εξελικτική ανάπτυξη βακτηρίων που αναπτύσσουν ανθεκτικότητα. Η τάση αυτή εγείρει τον δικαιολογημένο φόβο μιας μετα-αντιβιοτικής εποχής ή μιας περιόδου κατά την οποία τα βακτήρια δεν θα ανταποκρίνονται πλέον στα αντιβιοτικά φάρμακα και οι άνθρωποι θα πεθαίνουν, όπως στο παρελθόν, από λοιμώξεις που σήμερα θεωρούνται ήπιες και όχι επικίνδυνες. Το εργαστήριο του καθηγητή Kishony, ενός από τους κορυφαίους εμπειρογνώμονες στον τομέα της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, αναπτύσσει μεθόδους που καθιστούν δυνατή την εκ των προτέρων εκτίμηση της ανθεκτικότητας ενός συγκεκριμένου βακτηρίου σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό στο παρόν και ακόμη και την πρόβλεψη του επιπέδου ανθεκτικότητας που αναμένεται να αναπτύξει στο μέλλον. Στην παρούσα μελέτη εξετάστηκε ένας συνδυασμός διαφορετικών αντιβιοτικών φαρμάκων που αποτρέπουν τη δημιουργία ανθεκτικότητας. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι η πανδημία της COVID-19 αύξησε τη χρήση αντιβιοτικών, παρόλο που ο SARS-CoV-2 δεν επηρεάζεται από τα αντιβιοτικά επειδή είναι ιός και όχι βακτήριο. Ωστόσο, η χορήγηση αντιβιοτικών βοηθά τους ασθενείς με COVID-19 να αποφύγουν δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις. Με την αύξηση της χρήσης αντιβιοτικών, επιταχύνεται η εξέλιξη ανθεκτικών στελεχών Staphylococcus aureus.

Συνοψίζοντας, οι ερευνητές του Technion ανακάλυψαν ότι οι συνδυασμοί αντιβιοτικών μπορεί να βλάψουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και επισημαίνουν συγκεκριμένους συνδυασμούς που επιταχύνουν ή αναστέλλουν την ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηρίων. Με τον τρόπο αυτό, συμβάλλουν στο να ανοίξει ο δρόμος για αποτελεσματικότερες θεραπείες και την ανάσχεση της “επιδημίας αντοχής” που απειλεί την ανθρωπότητα.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι η έκτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, επηρεάζοντας περισσότερους από 6 εκατομμύρια Αμερικανούς και η συχνότητά της αναμένεται να αυξηθεί τις επόμενες δεκαετίες.

Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι η έκτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, επηρεάζοντας περισσότερους από 6 εκατομμύρια Αμερικανούς και η συχνότητά της αναμένεται να αυξηθεί τις επόμενες δεκαετίες. Η αιτία της νόσου στην πιο κοινή της μορφή, η οποία δεν βασίζεται γενετικά, δεν είναι καλά κατανοητή. Αυτό δυσκολεύει τη θεραπεία, αλλά σημειώνεται πρόοδος. Χρησιμοποιώντας ένα τρισδιάστατο μοντέλο ζωντανών ανθρώπινων εγκεφαλικών κυττάρων, οι ερευνητές του Tufts νωρίτερα φέτος έδειξαν ότι ο κοινός ιός του έρπητα θα μπορούσε να προκαλέσει πλάκες στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Η νόσος Αλτσχάιμερ αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες θανάτου

Τώρα, οι ερευνητές του Tufts εργάζονται για να κατανοήσουν τι μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Έχουν δοκιμάσει 21 διαφορετικές ενώσεις σε νευρικά κύτταρα που έχουν προσβληθεί από το Αλτσχάιμερ στο εργαστήριο, μετρώντας την επίδραση των ενώσεων στην ανάπτυξη κολλωδών βήτα αμυλοειδών πλακών. Αυτές οι πλάκες αναπτύσσονται στον εγκέφαλο ατόμων με Αλτσχάιμερ.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι δύο κοινές ενώσεις – οι κατεχίνες του πράσινου τσαγιού και η ρεσβερατρόλη, που βρίσκονται στο κόκκινο κρασί και σε άλλα τρόφιμα – μείωσαν τον σχηματισμό πλακών σε αυτά τα νευρικά κύτταρα. Και το έκαναν με λίγες ή καθόλου παρενέργειες. Οι ερευνητές ανέφεραν τα ευρήματά τους στο περιοδικό Free Radical Biology and Medicine.

Ορισμένες από τις 21 ενώσεις που δοκιμάστηκαν μείωσαν την εξέλιξη της νόσου δρώντας ως αντιιικοί παράγοντες – επιβραδύνοντας τη νόσο του Αλτσχάιμερ που προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Αλλά η εύρεση μιας ένωσης «που θα μπορούσε να μειώσει τις πλάκες ανεξάρτητα από το συστατικό του ιού θα ήταν ιδανική, γιατί αυτό θα έδειχνε ότι ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου του Αλτσχάιμερ, μπορεί να δείτε ακόμα κάποιο είδος βελτίωσης», λέει η Dana Cairns, GBS12. Ο Cairns είναι επιστημονικός συνεργάτης στο Kaplan Lab στη Σχολή Μηχανικών και ηγήθηκε της έρευνας.

Ο αρχικός έλεγχος έγινε σε πιο απλά μοντέλα και οι ενώσεις που είχαν θετική επίδραση στη συνέχεια δοκιμάστηκαν στο τρισδιάστατο μοντέλο νευρικού ιστού. Αυτό το μοντέλο δημιουργείται χρησιμοποιώντας ένα μη αντιδραστικό μεταξωτό σφουγγάρι που έχει σπαρθεί με κύτταρα ανθρώπινου δέρματος που, μέσω γενετικού επαναπρογραμματισμού, μετατρέπονται σε πρόγονα νευρικών βλαστοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα αναπτύσσονται και κατοικούν το σφουγγάρι, «που επιτρέπει τον σχηματισμό τρισδιάστατου δικτύου νευρώνων παρόμοιων με αυτό που θα βλέπατε στον ανθρώπινο εγκέφαλο», λέει ο Cairns.

Η αρχική εξέταση διαπίστωσε ότι πέντε ενώσεις είχαν «πραγματικά ισχυρή πρόληψη αυτών των πλακών», λέει. Εκτός από τις ενώσεις του πράσινου τσαγιού και τη ρεσβερατρόλη, βρήκαν κουρκουμίνη από τον κουρκουμά, το διαβητικό φάρμακο μετφορμίνη και μια ένωση που ονομάζεται κιτικολίνη εμπόδιζε το σχηματισμό πλακών και δεν είχε αντι-ιικά αποτελέσματα. «Ελπίζαμε να βρούμε ενώσεις που θα ήταν αβλαβείς και θα έδειχναν κάποιο επίπεδο αποτελεσματικότητας», είπε. Οι ενώσεις του πράσινου τσαγιού και η ρεσβερατρόλη πληρούσαν αυτό το πρότυπο. «Είμαστε τυχεροί που μερικά από αυτά έδειξαν αρκετά ισχυρή αποτελεσματικότητα», είπε ο Cairns. «Στην περίπτωση αυτών των ενώσεων που πέρασαν την εξέταση, δεν είχαν ουσιαστικά ορατές πλάκες μετά από περίπου μια εβδομάδα».

Οι κατεχίνες του πράσινου τσαγιού -μόρια στα φύλλα του τσαγιού που έχουν αντιοξειδωτική δράση- έχουν διερευνηθεί ως πιθανή θεραπεία για καρκίνους και η ρεσβερατρόλη έχει δοκιμαστεί για αντιγηραντικές ιδιότητες. Ο Cairns προειδοποίησε ότι το να βλέπεις αποτελέσματα στο εργαστήριο «δεν μεταφράζεται πάντα απαραίτητα σε αυτό που μπορεί να δεις σε έναν ασθενή». Ορισμένες ενώσεις δεν διαπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, κάτι που θα ήταν απαραίτητο στην περίπτωση του Αλτσχάιμερ, και ορισμένες έχουν χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα, που σημαίνει ότι δεν απορροφώνται εύκολα στο σώμα ή στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, η ανακάλυψη είναι σημαντική επειδή δεν υπάρχει θεραπεία για το Αλτσχάιμερ ή τρόπος για να αποτραπεί η εξέλιξή του, εκτός από πολλά πιθανά φάρμακα που έχουν αναπτυχθεί από φαρμακευτικές εταιρείες που βρίσκονται ακόμη σε δοκιμές, λέει ο Cairns.

Ενώσεις όπως αυτές οι δύο που δείχνουν κάποια αποτελεσματικότητα και είναι γνωστό ότι είναι ασφαλείς και εύκολα προσβάσιμες θα μπορούσαν να ληφθούν ως συμπλήρωμα ή να καταναλωθούν ως μέρος της διατροφής κάποιου, προσθέτει. «Για παράδειγμα, οι φυσικές πηγές ρεσβερατρόλης περιλαμβάνουν το κόκκινο κρασί, ορισμένα φρούτα όπως τα σταφύλια, τα βατόμουρα και τα βακκίνια, τα φιστίκια, τα φιστίκια Αιγίνης και το κακάο», λέει ο Cairns. «Αν και είναι εξουσιοδοτημένο να μπορείτε να λαμβάνετε μέτρα όπως αυτά για την πιθανή πρόληψη του νευροεκφυλισμού στο μέλλον, είναι επίσης σημαντικό να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν κάνετε οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή σας».

Κοιτάζοντας το μέλλον, ένας πιθανός τομέας έρευνας για ερευνητές και φαρμακευτικές εταιρείες θα ήταν να λάβουν τις ευεργετικές ιδιότητες αυτών των ενώσεων και να «προσπαθήσουν να τις ενισχύσουν για να τις καταστήσουν πιο βιοδιαθέσιμες ή να τις κάνουν να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό λίγο καλύτερα», λέει ο Cairns.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι θεραπευτικές κατηγορίες για τον καρκίνο, η μάχη κατά της Covid-19 και η διάθεση γενοσήμων κυριάρχησαν στην ατζέντα της Επιτροπής (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA), η οποία ενέκρινε συνολικά τέσσερα νέα σκευάσματα, ενώ προχώρησε στην επέκταση ετικέτας σε επιπλέον έντεκα.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της Επιτροπής (CHMP), οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις AstraZeneca και Sanofi ήταν οι μεγάλοι «νικητές» της τελευταίας συνεδρίασης, καθώς έλαβαν τρεις και τέσσερις συστάσεις για εγκρίσεις αντίστοιχα.

Οι συστάσεις της CHMP δεν αποτελούν επίσημη έγκριση, αλλά συχνά προηγούνται της άδειας κυκλοφορίας από την ανώτατη αρχή, την Ευρωπαϊκή Επιτροπή.

Όσον αφορά τον πρόσφατο ρυθμιστικό θρίαμβο της AstraZeneca, η βρετανική φαρμακοβιομηχανία έχει λάβει θετικά σχόλια για πιθανές επεκτάσεις ετικετών στα ογκολογικά της φάρμακα Lynparza, Imfinzi και Enhertu.

Ο αναστολέας PARP Lynparza έλαβε έγκριση από την CHMP για τη θεραπεία ενηλίκων με καρκίνο του προστάτη, ανθεκτικό στον μεταστατικό ευνουχισμό, για ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για χημειοθεραπεία. Η πρόταση για το Imfinzi, περιλαμβάνει ένα συστατικό χημειοθεραπείας και εάν εγκριθεί, θα σήμαινε το πρώτο ανοσοθεραπευτικό σχήμα που εγκρίθηκε στην Ευρώπη για προχωρημένο καρκίνο των χοληφόρων οδών.

Το Enhertu, το οποίο είναι αποτέλεσμα της συνεργασίας της Daiichi Sankyo με την AstraZeneca, κέρδισε το θετικό νεύμα της CHMP ως σόλο θεραπεία για ενήλικες με προχωρημένο αδενοκαρκίνωμα γαστρικού ή γαστροοισοφαγικού συμβολισμού με HER2 θετικό, που είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία με ένα σχήμα που περιλάμβανε τραστουζουμάμπη, και παράγεται από την Merck & Co υπό την εμπορική ονομασία Ontruzant.

Εγκρίσεις στους επόμενους μήνες

Από πλευράς της, η φαρμακευτική επιχείρηση Sanofi, κέρδισε έλαβε θετικό νεύμα για επέκταση ετικέτας στα εγκεκριμένα φάρμακα για την καρδιά, DuoPlavin και Plavix, καθώς και στο ανοσολογικό της σκεύασματα Dupixent και το ενισχυμένο εμβόλιο κατά της COVID-19 (για το οποίο συνεργάζεται με την GSK), VidPrevtyn Beta. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε το εμβόλιο VidPrevtyn Beta, σηματοδοτώντας την πρώτη νίκη των δύο εταίρων στον μακροχρόνιο αγώνα της «μάχης» κατά του κορωνοϊού.

Όσον αφορά το Dupixent (των Sanofi και Regeneron), το αντίσωμα βρίσκεται υπό ανάπτυξη για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονώδους δερματικής πάθησης prurigo nodularis, κερδίζοντας την υποστήριξη της CHMP με βάση δύο βασικές δοκιμές που έδειξαν ότι το φάρμακο βελτίωσε «σημαντικά» τον κνησμό, τις δερματικές αλλοιώσεις και την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Το Dupixent είναι ήδη εγκεκριμένο για το prurigo nodularis στις ΗΠΑ και η Sanofi αναμένει από τις ευρωπαϊκές ρυθμιστικές αρχές να εκδώσουν την απόφαση τους για τη νέα ένδειξη «τους επόμενους μήνες».

Συστάσεις για νέες χρήσεις

Άλλα εγκεκριμένα φάρμακα που λαμβάνουν συστάσεις για νέες χρήσεις περιλάμβαναν το εμβόλιο mRNA των Pfizer και BioNTech (Comirnaty), το οποίο η CHMP έχει συστήσει για παιδιά ηλικίας μεταξύ 5 και 11 ετών. Το Eylea, της Regeneron και Bayer κέρδισαν επίσης την ψήφο εμπιστοσύνης της Επιτροπής, σε μια προσπάθεια να θεραπεύσουν τα πρόωρα βρέφη με αμφιβληστροειδοπάθεια λόγω προωρότητας.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, υπολογίζεται ότι κάθε χρόνο περίπου 50.000 μωρά που γεννιούνται πρόωρα, που επιβιώνουν από τη νεογνική περίοδο, αναπτύσσουν απειλητική για την όραση ασθένεια (ROP). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ROP μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Βιο-ομοειδή και γενόσημα

Εκτός από αυτά τα προϊόντα, η Επιτροπή υποστήριξε βιο-ομοειδή και γενόσημα για την οστεοπόρωση, την πνευμονική ίνωση κ.α.

Στα μέσα Οκτωβρίου, η CHMP έδωσε θετική γνωμοδότηση στο εμβόλιο κατά του δάγκειου πυρετού (Qdenga) της Takeda, ένα μήνα μετά την πρώτη παγκόσμια έγκριση του στην Ινδονησία. Η φαρμακοβιομηχανία με έδρα την Ιαπωνία αναμένει από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή να πει τον τελευταίο λόγο, έγκριση του τον ερχόμενο Δεκέμβριο.

Κατά τα άλλα, το Ebvallo της Atara Biotherapeutics είναι έτοιμο να γίνει η πρώτη αλλογενής θεραπεία με Τ-κύτταρα που εγκρίθηκε παγκοσμίως, μετά από μια θετική γνώμη από την επιτροπή ανθρώπινων φαρμάκων του EMA τον περασμένο μήνα.

Το Ebvallo διαφέρει από τις τρέχουσες θεραπείες αυτόλογων Τ-κυττάρων – όπως το Abecma και το Breyanzi της Bristol Myers Squibb και το Yescarta και το Tecartus της Gilead Sciences – τα οποία προέρχονται από τα ανοσοκύτταρα του ίδιου του ασθενούς.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Κάθε χρόνο, 33.000 άνθρωποι πεθαίνουν από λοίμωξη που οφείλεται σε βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Αυτά είναι τα βασικά μήνύματα της Ευρωπαϊκής Ημέρας Ενημέρωσης κατά των Αντιβιοτικών που εορτάζεται κάθε χρόνο στις 18 Νοεμβρίου από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχουν Νόσων (ECDC) σε συνεργασία με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και μας ενημερώνει η Ελληνική Εταιρεία Έρευνα και Εκπαίδευσης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας με την ευγενική υποστήριξη των Strepsils/Strepfen.

Τα αντιβιοτικά είναι ένα πολύτιμο όπλο στην ιατρική και για αυτό πρεπει να το χειριζόμαστε με προσοχή τονίζει ο κος Στάθης Σκληρός, Γενικός Ιατρός και Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Έρευνας και Εκπαίδευσης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Ετσι μόνο θα εξασφαλισθεί η καλύτερη θεραπεία για όλους, συμβάλλοντας συγχρόνως στη μείωση της αντίστασης στα αντιβιοτικά.

Η λανθασμένη και αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών έχει ως αποτέλεσμα την αυξανόμενη αντίσταση των μικροβίων σε αυτά, γεγονός που αποτελεί απειλή για τη δημόσια υγεία καθως μπορεί να μετατρέψει μια απλή λοίμωξη σε κατάσταση απειλητική για τη ζωή.Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι η μικροβιακή αντοχή στα βακτήρια προκάλεσε περίπου 1,27 εκατομμύρια θανάτους το 2019 1.

Κάθε χρόνο, 33.000 άνθρωποι πεθαίνουν από λοίμωξη που οφείλεται σε βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Το βάρος των λοιμώξεων από βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στον ευρωπαϊκό πληθυσμό είναι συγκρίσιμο με αυτό της γρίπης, της φυματίωσης και του HIV/AIDS μαζί. Ο Π.Ο.Υ. έχει δηλώσει ότι η μικροβιακή αντοχή είναι μία από τις 10 κορυφαίες παγκόσμιες απειλές για τη δημόσια υγεία που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα.

Κρυολόγημα και βακτηριακές λοιμώξεις

«Επειδή τα αντιβιοτικά καταπολεμούν μόνο τα βακτήρια και όχι τους ιούς, είναι συνήθως αναποτελεσματικά κατά του κρυολογήματος. Ωστόσο, μερικές φορές ένα κρυολόγημα μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντιβιοτικά θα είχαν όφελος εάν ήταν σε θέση να αποτρέψουν αυτού του είδους τη μόλυνση. Επειδή όμως τα κρυολογήματα σχεδόν πάντα υποχωρούν από μόνα τους χωρίς σοβαρά προβλήματα και τα αντιβιοτικά συχνά προκαλούν παρενέργειες, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά» δήλωσε ο κος Σκληρός.

Βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά

«Κάθε χρόνο, 33.000 άνθρωποι στην Ευρώπη και 1,3 εκατομμύρια παγκοσμίως, χάνουν τη ζωή τους από λοίμωξη που οφείλεται σε βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.Ο όρος αντιβίωση σημαίνει την αναστολή της ανάπτυξης ορισμένων μικροβίων με τη δράση άλλων μικροβίων (δηλ το αντίθετο της συμβίωσης).Ορισμένοι παραφράζοντας λανθασμένα τον όρο πιστεύουν πως τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά για την αντιμετώπιση ιογενών λοιμώξεων που προσβάλλουν τον ανθρώπινο οργανισμό, ωστόσο η πραγματικότητα είναι διαφορετική.

Η αλόγιστη χρήση τους βλάπτει τον οργανισμό μας, μάλιστα αυτό που διαπιστώθηκε κατά την περίοδο της πανδημίας όπου παρουσιάστηκαν ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά κατανάλωσης αντιβιοτικών, ήταν η περαιτέρω εξέλιξη της μικροβιακής αντοχής συχνά με μοιραία κατάληξη για τους ασθενείς.

Στη χώρα μας, όταν αντιμετωπίζουμε κάποια ίωση συνηθίζουμε να καταφεύγουμε μόνοι μας στη λύση που θεωρούμε ενδεδειγμένη, τρέχοντας στο πλησιέστερο φαρμακείο.

Το Φαρμακείο ως φορέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και ο Φαρμακοποιός ως συνδετικός κρίκος μεταξύ των ασθενών και των επαγγελματιών υγείας, οφείλει να λειτουργήσει συμβουλευτικά και να αξιολογήσει σε ποιες περιπτώσεις μια ίωση μπορεί να αντιμετωπιστεί από τον ασθενή με συμπτωματική θεραπεία, δηλ. αποκλειστικά με αντιπυρετικά, παστίλιες, Strepsils ή και Strepfen, αποσυμφορητικά, αυξημένη λήψη υγρών κλπ, και να τα συστήσει εν συνεχεία στον ασθενή και ποια συμπτώματα χρήζουν περαιτέρω ιατρικής γνωμάτευσης και ενδεχομένως χορήγησης κατάλληλης αγωγής- αντιβίωσης, σε περίπτωση που κριθεί απαραίτητο από το θεράποντα ιατρό» δήλωσε ο κος Θεόδωρος Σακόπουλος, φαρμακοποιός.

Στις μέρες μας θα πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η covid λοίμωξη.

Βιβλιογραφία:

1Antimicrobial Resistance Collaborators. (2022). Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet; 399(10325):P629-655. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02724-0

Σχετικά με την ΕΕΕΕΠ

Η Ελληνική Εταιρεία Έρευνας και Εκπαίδευσης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αποτελεί από το 2003 μια επιστημονική εταιρεία με σκοπό τη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας που παρέχονται από τους ιατρούς της Π.Φ.Υ. (παθολόγους – γενικούς ιατρούς – καρδιολόγους – πνευμονολόγους – ρευματολόγους – ιατρούς χειρουργικών και άλλων ειδικοτήτων). αντιβιοτικά

Η εκπαιδευτική δραστηριότητα της ΕΕΕΕΠ είναι ευρεία και περιλαμβάνει εκπαιδευτικά σεμινάρια, συνέδρια, ερευνητικά πρωτόκολλα και παρουσιάσεις επειγόντων και χρόνιων περιστατικών με ιδιαίτερο επιστημονικό ενδιαφέρον για τον ιατρό της Π.Φ.Υ.

Κύριος στόχος αποτελεί τόσο η βελτιστοποίηση της παρεχόμενης φροντίδας υγείας όσο και η προβολή και αναγνωσιμότητα του ουσιαστικού ρόλου του ιατρού της Π.Φ.Υ. μέσα στο σύστημα υγείας, γεγονός που επιτυγχάνεται με τον εκσυγχρονισμό γνώσεων στην εκπαίδευση, στην έρευνα αλλά και στην περίθαλψη οξέων και χρόνιων περιστατικών. Για την επίτευξη του παραπάνω στόχου, η ΕΕΕΕΠ πραγματοποιεί ετήσια προγράμματα συνεχιζόμενης εκπαίδευσης evidence based medicine, εστιασμένα στην κλινική πράξη και στις ανάγκες της Π.Φ.Υ.

Επιπλέον του προγράμματος συνεχιζόμενης εκπαίδευσης, το Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΕΕΕΠ, έχοντας αντιληφθεί την ανάγκη ιατρικού συγγράμματος ως επιστημονικό εργαλείο των Ιατρών της Π.Φ.Υ. έχει ήδη επιμεληθεί τη συγγραφή τριών εκδόσεων, με την αμέριστη υποστήριξη καταξιωμένων επαγγελματιών στο χώρο της υγείας.Η Ελληνική Εταιρεία Έρευνας και Εκπαίδευσης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αποτελεί αμιγώς επιστημονική εταιρεία και δεν συμμετέχει σε συνδικαλιστικού τύπου διαδικασίες και ενέργειες.

Σχετικά με την RB

H RB είναι παγκόσμιος ηγέτης στον τομέα της παραγωγής και της εμπορίας προϊόντων οικιακού καθαρισμού, υγείας και προσωπικής υγιεινής, με γραφεία σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο . Όλα τα “Powerbrands” της εταιρείας καταλαμβάνουν την 1η ή την 2η θέση σε κατηγορίες υψηλής ανάπτυξης και βρίσκονται σε εκατομμύρια σπίτια καταναλωτών σε περισσότερες από 200 χώρες. Μερικά πολύ γνωστά Powerbrands είναι: Gaviscon, Strepsils Nurofen, Dettol, Veet, Durex.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τα κενά στην επικοινωνία γιατρού – ασθενή και πώς η αναζήτηση στο Διαδίκτυο μπορεί να προκαλέσει άσκοπο πανικό. Ένα καινοτόμο εγχείρημα στη Θεσσαλονίκη.

Ασθενής πληκτρολογεί στη μηχανή αναζήτησης και “ανακαλύπτει” διαστάσεις της ασθένειας που αντιμετωπίζει, για τις οποίες δεν είχε ενημερωθεί. Αρχίζει να αμφιβάλλει, να νιώθει ανασφάλεια, να αναρωτιέται αν πρέπει να πάρει μια δεύτερη γνώμη. Κάποιος άλλος προσέρχεται στον γιατρό του, ήδη “διαβασμένος” και προσπαθεί να τον…τεστάρει. Τρίτος ασθενής μαθαίνει ότι ένας γνωστός του με το ίδιο πρόβλημα ακολουθεί διαφορετική θεραπεία, ενώ ένας τέταρτος δυσκολεύεται να τηρήσει με ακρίβεια τις ώρες λήψης του φαρμάκου, λόγω υποχρεώσεων.

Κάθε ασθένεια έχει διαφορετικά “πρόσωπα” και στάδια, ενώ κάθε ασθενής είναι μοναδικός. Ο γιατρός αξιολογεί και προτείνει το κατάλληλο σχήμα αντιμετώπισης, αλλά συχνά δεν εξηγεί στον ασθενή γιατί πήρε την συγκεκριμένη απόφαση. Ο περιορισμένος του χρόνος δεν του δίνει τη δυνατότητα να τον ενημερώσει λεπτομερώς για τους λόγους που επιλέχθηκε μια παρέμβαση και απορρίφθηκε μια άλλη, για τα συμπτώματα που πρέπει να τον απασχολούν και αυτά που δεν πρέπει να δίνει σημασία. Το αποτέλεσμα είναι ο ασθενής να καταφεύγει σε άλλες πηγές πληροφόρησης, που συχνά δημιουργούν σύγχυση, ανασφάλεια, άσκοπη ανησυχία ή και πανικό, ενώ θέτουν σε αμφισβήτηση την σχέση εμπιστοσύνης με τον θεράποντα γιατρό του.

Σε μια προσπάθεια να καλύψει το κενό, η Γ’ Καρδιολογική Κλινική του ΑΠΘ, στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο Θεσσαλονίκης έθεσε σε πιλοτική εφαρμογή το “Σχολείο Καρδιολογικών Ασθενών”. Στην καινοτόμα δράση οι ασθενείς κάθονται στα θρανία και ενημερώνονται από τους γιατρούς τους για ό,τι τους απασχολεί, σε μια αμφίδρομη διαδραστική διαδικασία σε περιβάλλον εκτός νοσοκομείου. Η πρώτη φάση της δράσης, που πραγματοποιήθηκε το φθινόπωρο για την καρδιακή ανεπάρκεια και την κολπική μαρμαρυγή, ήταν ιδιαίτερα διδακτική για τους ασθενείς, αλλά και τους ίδιους τους γιατρούς, που επεκτείνουν τα σεμινάρια τον ερχόμενο χειμώνα σε άλλες καρδιαγγειακές ασθένειες.

Ο εμπνευστής της πρωτοβουλίας, καθηγητής Καρδιολογίας, Βασίλης Βασιλικός και ο υπεύθυνος του προγράμματος, καρδιολόγος, Κώστας Μπακογιάννης, μιλούν στο iatronet.gr για την αξία της σωστής επικοινωνίας με τον άρρωστο, ενώ ένας από τους ασθενείς μίλησε για την εμπειρία των μαθημάτων στο πλαίσιο σχετικής ημερίδας που διοργανώθηκε στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης

Ασθενής: “Δεν έχασα δευτερόλεπτο”

Ο Ν.Κ., ασθενής με καρδιακή ανεπάρκεια, είχε απόλυτη εμπιστοσύνη στον προσωπικό του γιατρό. Μέσα από τα σεμινάρια –από τα οποία όπως είπε δεν έλλειψε ούτε δευτερόλεπτο- πήρε απαντήσεις σε πολύ απλά και πρακτικά ζητήματα καθημερινότητας, όπως την ποσότητα του νερού που πρέπει να καταναλώνει, την επιτρεπόμενη πρόσληψη αλατιού και άλλα θέματα διατροφής.

“Μου δόθηκε η δυνατότητα μέσα από τη συζήτηση να μάθω κάποια πράγματα, τα οποία ούτε φανταζόμουν ότι θα μπορούσα να τα ρωτήσω”, είπε και πρόσθεσε: “Έγινα πλουσιότερος σε γνώσεις. Πολλές φορές ο ασθενής ή δεν θέλει να ακούσει κάποια πράγματα που δεν μπορεί να διαχειριστεί, ή κομπλάρει στον γιατρό του και δεν τα λέει. Δόθηκε η άνεση σε όλους μας, ακούγοντας ο ένας στον άλλον να ανοιχτούμε”.

Ο ίδιος χαρακτήρισε την πρωτοβουλία πρωτοπόρα για τα ελληνικά δεδομένα και πρότεινε να επεκταθεί και σε άλλες ειδικότητες και σε άλλα νοσοκομεία.

Κ. Μπακογιάννης: Αντίδοτο στην “πληροφοριορύπανση”

Ο υπεύθυνος του “σχολείου ασθενών”, καρδιολόγος Κώστας Μπακογιάννης, εξηγεί στο iatronet.gr τον όρο της «πληροφοριορύπανσης» στον χώρο της υγείας και τις παγίδες που κρύβει η αναζήτηση στο διαδίκτυο για την κάλυψη των κενών ενημέρωσης.

“Πολλές φορές η πληροφορία είναι τόσο πολλή και τόσο σύνθετη, από πολλές διαφορετικές πηγές. Δεν είμαστε σε θέση να την φιλτράρουμε και με κριτική σκέψη να κρατήσουμε αυτό που μας ταιριάζει και να αφήσουμε αυτό που δε μας αφορά”, αναφέρει και προσθέτει: “Δεν είναι απαραίτητα λάθος η πληροφορία που παίρνουμε, αλλά είναι πιθανό να μη μας εξυπηρετεί στη συγκεκριμένη συνθήκη. Έτσι, ένας από τους στόχους που έχουμε βάλει είναι να δούμε, μιλώντας μια κοινή γλώσσα, ποιες είναι οι ουσιαστικές και καίριες πληροφορίες που χρειάζεται το κοινό και οι ασθενείς και οι φροντιστές τους, ανά περίσταση”.

Ορισμένες ενδεικτικές ερωτήσεις των ασθενών μέσα από τους δύο πρώτους κύκλους σεμιναρίων, ήταν: Μπορώ να αλλάξω τις ώρες του φαρμάκου, επειδή εργάζομαι νύχτα; Μπορώ να πάρω το διουρητικό μου το απόγευμα γιατί το πρωί βγαίνω ή το μεσημέρι παίρνω το εγγόνι μου από το σχολείο; Πόσο αξιόπιστες είναι οι ψηφιακές εφαρμογές; Μπορώ να εμπιστευτώ το κινητό μου να μου μετράει την πίεση; Γιατί ο φίλος μου που έχει κι αυτός καρδιακή ανεπάρκεια, έβαλε βηματοδότη κι εγώ όχι;

“Πράγματα που οι γιατροί δεν τα σκεφτόμαστε καν, γιατί λειτουργούμε αλγοριθμικά και δεν φανταζόμαστε ότι ο ασθενής μπορεί να έχει αυτόν τον προβληματισμό, γιατί θεωρούμε ότι το εξηγήσαμε”, αναφέρει ο καρδιολόγος και συμπληρώνει: “Έχουμε αποκλείσει κάποια πράγματα γιατί δεν είναι ιατρικώς ενδεδειγμένα, δεν τα έχουμε εξηγήσει όμως στον ασθενή. Υπάρχει αυτή η επιλογή αλλά δεν τη χρειάζεσαι γιατί δεν βρίσκεσαι σε αυτή τη φάση”.

Τα σεμινάρια θα συνεχιστούν, με στόχο το πρώτο τρίμηνο του 2023 να προστεθεί και η στεφανιαία νόσος, ενώ παράλληλα θα επιχειρηθεί η δημιουργία μιας ασθενοκεντρικής εφαρμογής για κινητά τηλέφωνα, που θα περιέχει γενικές πληροφορίες, αλλά και ειδικές ερωτοαπαντήσεις σε βασικά καρδιαγγειακά νοσήματα.

Β. Βασιλικός: Καταλύτης το προσωπικό μου βίωμα

Ο διευθυντής της Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής του ΑΠΘ, καθηγητής Βασίλης Βασιλικός , νόσησε βαριά από COVID-19 το 2020 και έδωσε πολύμηνη μάχη στην εντατική. Το προσωπικό του βίωμα από την πλευρά του ασθενή τον βοήθησε να εντοπίσει τα κενά στην επικοινωνία και αποτέλεσε τον καταλύτη, όπως λέει, για τον σχεδιασμό του “σχολείου ασθενών”.

“Στην Ελλάδα, υπάρχει κενό σε αυτή την επικοινωνία και παράλληλα μεγάλη παραπληροφόρηση μέσω του ίντερνετ, που κάνει τα πράγματα ακόμα πιο δύσκολα. Ο αδαής και ο ημιμαθής μπορεί να γίνει επιθετικός”, παρατηρεί και προσθέτει: “Η Ιατρική σπανίως είναι άσπρο – μαύρο. Πολλές φορές κάνεις κάτι που δεν δουλεύει, πρέπει να κάνεις κάτι άλλο, να κάνεις υπομονή και επιμονή. Αν με την πρώτη ο ασθενής περιμένει θαύματα, επίσης δεν βοηθάει”.

Μέσα από τη διαδραστική συζήτηση με τους ασθενείς, διαπίστωσε τις ανάγκες και τις ανησυχίες τους. “Είμαι 30 χρόνια γιατρός κι ακόμα μαθαίνω. Πολλές φορές τα λέμε πάρα πολύ επιστημονικά. Ο άλλος δεν καταλαβαίνει τι σημαίνει ίνωση στο μυοκάρδιο, ή χαμηλό κλάσμα εξωθήσεως, που είναι ένας δείκτης λειτουργικότητας της καρδιάς. Πρέπει να του πεις, η καρδιά σου έχει γίνει σαν μπαλόνι ας πούμε. Πρέπει επίσης να είσαι ειλικρινής απέναντί του και να του πεις η θεραπεία αυτή θα λειτουργήσει κατά 50% ή 70%”, καταλήγει.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Oι μεταβολίτες γλυκόζης παρά η γλυκόζη καθαυτή, ανακαλύφθηκε πως είναι κλειδί για την εξέλιξη του διαβήτη τύπου 2.

Νέα έρευνα της Dr. Elizabeth Haythorne και της καθηγήτριας Frances Ashcroft, του  University of Oxford, αποκάλυψε πώς η χρόνια υπεργλυκαιμία προκαλεί φθίνουσα λειτουργία των βήτα κυττάρων.

Σε μοντέλο ζώων με διαβήτη και βήτα κύτταρα που καλλιεργήθηκαν σε πολλή γλυκόζη, οι ερευνήτριες  έδειξαν για πρώτη φορά ότι ο μεταβολισμός της γλυκόζης παρά αυτή καθαυτή η γλυκόζη είναι αυτό που οδηγεί στην ανεπάρκεια των κυττάρων βήτα να εκκρίνουν ινσουλίνη, στον διαβήτη τύπου 2.

Έδειξαν επίσης ότι η ανεπάρκεια βήτα κυττάρων λόγω χρόνιας υπεργλυκαιμίας μπορεί να προληφθεί μειώνοντας τον ρυθμό μεταβολισμού της γλυκόζης.

Η ινσουλίνη είναι η μόνη ορμόνη που μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα και εμφανίζεται διαβήτης αν η έκκριση είναι ανεπαρκής.

Η νέα έρευνα είναι σημαντική, επειδή δείχνει ότι το προϊόν διάσπασης του μεταβολισμού της γλυκόζης παρά αυτή καθαυτή είναι αυτό που προκαλεί την ανεπάρκεια των βήτα κυττάρων να εκκρίνουν ινσουλίνη στον διαβήτη. Υψηλά επίπεδα γλυκόζης προκαλούν αυξημένο ρυθμό μεταβολισμού γλυκόζης στα βήτα κύτταρα -που οδηγεί σε μεταβολική συμφόρηση.

Αυτοί οι μεταβολίτες απενεργοποιούν το γονίδιο ινσουλίνης, επομένως παράγεται λιγότερη ινσουλίνη καθώς και η απενεργοποίηση διαφόρων γονιδίων που εμπλέκονται στον μεταβολισμό και στο ερέθισμα-έκκριση. Συνεπώς τα βήτα κύτταρα γίνονται τυφλά στη γλυκόζη και δεν ανταποκρίνονται σε αλλαγές της γλυκόζης στο αίμα με έκκριση ινσουλίνης.

Η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι με το να μπλοκάρει ένζυμο (γλυκοκινάση) που ρυθμίζει το πρώτο βήμα στον μεταβολισμό της γλυκόζης θα μπορούσε να εμποδίζει τις γονιδιακές αλλαγές που συμβαίνουν και να διατηρείται η έκκριση ινσουλίνης, ακόμα και σε παρουσία χρόνιας υπεργλυκαιμίας.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Nature Communications.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/