Υψηλότερες των τελευταίων 10 ετών οι εισαγωγές λόγω γρίπης

H όψιμη φθινοπωρινή άνοδος των κρουσμάτων γρίπης έχει αυξήσει τα ποσοστά νοσηλείας στις ΗΠΑ στα υψηλότερα της τελευταίας δεκαετίας αυτή την εποχή, όπως δηλώνουν επίσημα και οι αξιωματούχοι, σημειώνοντας ότι τα ποσοστά εμβολιασμού είναι μειωμένα.

Τα αυξανόμενα κρούσματα γρίπης αυξάνουν την πίεση στα νοσοκομεία, μετά τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) και τα κρούσματα COVID, με τις αρμόδιες αρχές να κάνουν έκκληση στους πολίτες για εμβολιασμό.

«Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι θα αντιμετωπίσουμε σημαντικές προκλήσεις κι αυτόν τον χειμώνα», όπως τονίζει η Γραμματέας Ετοιμότητας και Αντίδρασης του Υπουργείου Υγείας των ΗΠΑ, Dawn O’Connell, προσθέτοντας ότι η εποχή της γρίπης μέχρι στιγμής δεν φαίνεται να είναι πιο σοβαρή, αλλά έχει καταφτάσει νωρίτερα από το τυπικό.

Μέχρι στιγμής φέτος έχουν χορηγηθεί 5 εκατομμύρια λιγότερες δόσεις του εμβολίου κατά της γρίπης σε ενήλικες στις ΗΠΑ σε σύγκριση με την αντίστοιχη περυσινή περίοδο, όπως δήλωσαν οι αξιωματούχοι. Η απορρόφηση του εμβολίου κατά της γρίπης είναι περίπου η ίδια για τα παιδιά φέτος, αλλά συνολικά έχει μειωθεί κατά 6% σε σύγκριση με πριν από την έναρξη της πανδημίας COVID το 2020.

Σύμφωνα με το Reuters, περίπου 5% λιγότερες εγκυμονούσες έχουν λάβει εμβόλια κατά της γρίπης μέχρι στιγμής αυτή την περίοδο, γεγονός που είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό επειδή το εμβόλιο προστατεύει τόσο τη μέλλουσα μητέρα όσο και το μωρό της.

Τα εμβόλια κατά της γρίπης στις ΗΠΑ γίνονται από τη Sanofi SA, την GSK και τη Seqirus, μονάδα της CSL Ltd.

Γρίπη: Αυξημένη δριμύτητα φέτος

Η ινφλουένζα ή αλλιώς ο ιός της γρίπης, συνήθως εμφανίζεται μεταξύ Οκτωβρίου και Μαΐου, με περίοδο αιχμής τον Δεκέμβριο και τον Ιανουάριο.

Φέτος όμως εμφανίστηκε έξι εβδομάδες νωρίτερα στις Ηνωμένες Πολιτείες, με υψηλά ποσοστά νόσησης και συγκεκριμένα 880,000 περιπτώσεις, με 6.900 νοσηλείες και 360 θανάτους που οφείλονται στον ιό της γρίπης όπως αναφέρουν τα πρόσφατα δεδομένα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών της Αμερικής.

H Sun με θέμα την αυξημένη δριμύτητα της γρίπης φέτος σε σχέση με τα τελευταία χρόνια τονίζει ότι:

Τα CDC αναφέρουν ότι τόσο υψηλά ποσοστά έχουν να αναφερθούν από το 2009 με την πανδημία της H1N1 με βάση εκτιμήσεις που βασίζονται στον αριθμό εργαστηριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων, τις επισκέψεις σε γιατρούς, τις νοσηλείες και τους θανάτους.

Η Lynnette Brammer, επιδημιολόγος που ηγείται της ομάδας επιτήρησης της γρίπης των CDC, υπογραμμίζει ότι βρισκόμαστε στην καμπή μιας ασυνήθιστης πανδημίας κορωνοϊού που έχει επηρεάσει τόσο τη γρίπη καθώς και άλλους αναπνευστικούς ιούς.

Με βάση τα τελευταία δεδομένα του μηνός Οκτωβρίου, τα ποσοστά νόσησης από την γρίπη είναι διπλάσια σε σχέση με τα περσινά.

Ο William Schaffner, ιατρικός διευθυντής του Εθνικού Ιδρύματος Λοιμωδών Νοσημάτων και Καθηγητής μολυσματικών ασθενειών στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Vanderbilt αναφέρει ότι ο εμβολιασμός έναντι της γρίπης υστερεί σε σχέση με την περσινή χρονιά, με κάθε χρόνο τα ποσοστά να μειώνονται, το οποίο τον ανησυχεί καθώς φαίνεται ότι φέτος θα είναι η χειρότερη εποχή γρίπης τα τελευταία 13 χρόνια.

Κρούσματα κορωνοϊού

Τα κρούσματα κορωνοϊού αναμένεται να αυξηθούν καθώς ο καιρός γίνεται πιο ψυχρός και περισσότεροι άνθρωποι συγκεντρώνονται σε εσωτερικούς χώρους. Τα νέα υποστελέχη του SARS-CoV-2 με μεγαλύτερη ικανότητα διαφυγής της ανοσολογικής άμυνας αντιπροσωπεύουν τώρα το 27% των περιπτώσεων, από 17% πριν από μια εβδομάδα. Παράλληλα, τα Νοσοκομεία Παίδων στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής γεμίζουν με αριθμό ρεκόρ παιδιών που έχουν μολυνθεί με αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV).

Η αποτελεσματικότητα του αντιγριπικού εμβολίου στην πρόληψη νοσηλείας ή θανάτου είναι άνιση από χρόνο σε χρόνο και τα προηγούμενα χρόνια κυμαινόταν μεταξύ 40-60%, σύμφωνα με τα CDC.

Ο Brammer αναφέρει ότι το φετινό εμβόλιο καλύπτει ικανοποιητικά τα κυκλοφορούντα στελέχη. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο κυρίαρχος ιός H3N2 προκαλεί τα σοβαρότερα κρούσματα μεταξύ των ιών γρίπης τύπου Α και Β που κυκλοφορούν στους ανθρώπους. Τα άτομα που νοσούν από H3N2 έχουν συνήθως τις περισσότερες επιπλοκές, ειδικά για τους πολύ νέους, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με ορισμένες χρόνιες παθήσεις. Ο Schaffner προσθέτει ότι όταν ένας ασθενής αναρρώνει από την γρίπη, η φλεγμονώδης απόκριση που δημιουργείται από τον ιό συνεχίζει να προκαλεί επιπλοκές στον οργανισμό για ακόμα 4 με 6 εβδομάδες σε όσους είναι μεσήλικές ή υπερήλικες, αυξάνοντας το ποσοστό των καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Ατομική προστασία

Τα τελευταία δύο χρόνια λόγω της πανδημίας του κορωνοϊού και των αυξημένων μέτρων ατομικής προστασίας, τα ποσοστά νόσησης από γρίπη ήταν ιδιαίτερα χαμηλά. Ο Schaffner αναφέρει ότι είναι δύσκολο να γνωρίζουμε την διάρκεια της φετινής περιόδου της γρίπης, πόσο σοβαρή θα είναι και εάν διαφορετικά μέρη θα εμφανίσουν διαφορετικά επίπεδα αναπνευστικής νόσου στον πληθυσμό σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.

Ο εμβολιασμός έναντι της γρίπης κάθε χρόνο είναι απαραίτητος και θα πρέπει να γίνεται πριν ξεκινήσει η έξαρση της γρίπης καθώς χρειάζεται περίπου δύο εβδομάδες για την έναρξη της προστασίας του. Τα CDC αναφέρουν ότι ο εμβολιασμός είναι απαραίτητος σε άτομα ηλικίας από 6 μηνών και είναι καλό να ολοκληρώνεται πριν το τέλος Οκτωβρίου.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Εμβόλιο για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό από Pfizer και GSK

Δύο φαρμακευτικές επιχειρήσεις, η Pfizer και η GSK προετοιμάζονται για τη «μάχη» με νέο εμβόλιο κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), υποβάλλοντας αίτημα για άδεια κυκλοφορίας στον ΕΜΑ.

Σύμφωνα με το fiercepharma, οι δύο εταιρείες πλησίασαν πιο κοντά στις ρυθμιστικές εγκρίσεις και πιθανόν να λάβουν η καθεμία τις πρώτες εγκρίσεις για ένα εμβόλιο κατά του RSV το 2023.

Η φαρμακευτική GSK διενήργησε μια αξιολόγηση κατά προτεραιότητα -με ημερομηνία έγκρισης την 3η Μαΐου- για το εμβόλιο RSV σε ηλικιωμένους ενήλικες. Η Pfizer δεν είναι πολύ πίσω, με την πρόωρη διακοπή της δοκιμής του εμβολίου της που χορηγείται σε εγκυμονούσες για την προστασία των βρεφών, εξετάζοντας την κατάθεση φακέλου για έγκριση έως το τέλος του έτους.

Σύμφωνα με τη διευθύνουσα σύμβουλος της GSK, Emma Walmsley, η εταιρεία «σκοπεύει να παραμείνει ανταγωνιστική», ενώ ο επικεφαλής επιστημονικός διευθυντής της Pfizer Mikael Dolsten, MD, Ph.D., σημείωσε πως «η αποτελεσματικότητα [μεταξύ Pfizer του εμβολίου της GSK] μοιάζουν κάπως», αλλά «αν κοιτάξετε την ανεκτικότητα του, [ήταν] από τα καλύτερα εμβόλια που μπορείτε να δείτε ποτέ».

Η GSK ήλπιζε να αναπτύξει ένα εμβόλιο τόσο για βρέφη όσο και για ενήλικες άνω των 60 ετών, αλλά μια ανησυχία για την ασφάλεια στη δοκιμή του μητρικού εμβολιασμού παραμέρισε τα σχέδια για τον πρώτο στόχο.

Η Pfizer δήλωσε αυτή την εβδομάδα ότι αναμένει να καταθέσει αίτηση στην Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την έγκριση του εμβολίου RSV, έως το τέλος του έτους.

Νοσηλείες λόγω RSV

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) υπολογίζουν ότι υπάρχουν έως και 120.000 νοσηλείες μεταξύ ενηλίκων -65 ετών και άνω- με RSV στις ΗΠΑ κάθε χρόνο και έως και 10.000 από αυτούς καταλήγουν. Μεταξύ των παιδιών κάτω των 5 ετών, το CDC αναφέρει ότι υπάρχουν περίπου 58.000 νοσήλεια ετησίως και 100 έως 300 θάνατοι.

Μια άλλη σημαντική εταιρεία στον τομέα των εμβολίων κατά της COVID στις ΗΠΑ, η Moderna, θέλει επίσης να εισέλθει στην αγορά των εμβολίων κατά του RSV, αλλά είναι πιο πίσω σε σύγκριση με την Pfizer και την GSK.

Η AstraZeneca και η Sanofi, εν τω μεταξύ, αναπτύσσουν ένα αντίσωμα μακράς δράσης σχεδιασμένο για όλα τα βρέφη για προστασία από τη νόσο του RSV από τη γέννηση τους, με μία μόνο δόση.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα δεν λειτουργούν ως εμβόλια, καθώς δεν απαιτούν την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος για να προσφέρουν έγκαιρη, ταχεία και άμεση προστασία έναντι της νόσου.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΟΠΥΥ: Συνταγογράφηση εξετάσεων για έλεγχο μεταλλάξεων BRCA

Στο πλαίσιο των προληπτικών εξετάσεων κατά του καρκίνου ο ΕΟΠΥΥ ενσωματώνει στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης “Διαγνωστικές Εξετάσεις Ογκολογικών Βιοδεικτών για τον έλεγχο παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1/2».

Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση των εργασιών της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Αμοιβών και Τιμών Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων και την ομόφωνη απόφαση του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, εξασφαλίζεται η πρόσβαση και η άμεση εξυπηρέτηση των ασθενών σε σύγχρονες εξειδικευμένες διαγνωστικές εξετάσεις που συμβάλλουν στη λήψη βέλτιστων και εξατομικευμένων θεραπευτικών αποφάσεων.

Ο έλεγχος και η παρακολούθηση μέσω αυτών των εξετάσεων αφορά:

1. Όλες τις γυναίκες που έχουν διάγνωση επιθηλιακού καρκινώματος των ωοθηκών, ανεξαρτήτως ηλικίας και οικογενειακού ιστορικού,

2. Όλες τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με Ca μαστού πριν από την ηλικία των 45 ετών,

3. Όλες τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με Ca μαστού σε οποιαδήποτε ηλικία και έχουν τουλάχιστον δύο (2) περιστατικά από την ίδια μεριά της οικογένειας με εμπεριστατωμένη διάγνωση Ca μαστού, ωοθηκών, παγκρέατος ή προστάτη με Gleason score μεγαλύτερο ή ίσο του 7 και

4. Όλες τις γυναίκες στων οποίων την οικογένεια υπάρχει γνωστή μετάλλαξη των γονιδίων BRCA 1/2

Ανάπτυξη δικτύου συμβεβλημένων εργαστηρίων

Με την υπογραφή των συμβάσεων αυτών επιτυγχάνεται η ανάπτυξη δικτύου συμβεβλημένων εργαστηρίων που πληρούν πολύ αυστηρά ποιοτικά κριτήρια για τη διενέργεια καινοτόμων γονιδιακών εξετάσεων, αλλά και η άμεση πρόσβαση των δικαιούχων σε αξιόπιστα εργαστήρια με εξάλειψη γραφειοκρατικών διαδικασιών, μέσω της έκδοσης ηλεκτρονικού παραπεμπτικού.

Η γονιδιακή εξέταση BRCA 1/2 αφορά περίπου 3.000 γυναίκες κατ’ έτος και το εκτιμώμενο οικονομικό όφελος για τον ΕΟΠΥΥ, μέσω της υλοποίησης της συμφωνίας, υπολογίζεται γύρω στο μισό εκατομμύριο ευρώ, σε σχέση με τις μέχρι σήμερα ετήσιες δαπάνες για τη συγκεκριμένη εξέταση.

Η συμμετοχή των δικαιούχων Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την εξέταση BRCA 1,2 (NGS) ορίζεται στα 78,75 ευρώ έναντι του ποσού των 105 ευρώ που αντιστοιχούν στο 15% της τιμής ΦΕΚ. Όταν απαιτείται και η εκτέλεση της συμπληρωματικής μεθόδου MLPA η συμμετοχή θα προσαυξάνεται κατά 7,5 ευρώ.

Ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης δήλωσε: “Ενα ακόμη βήμα στην προσπάθεια του προσυμπτωματικού ελέγχου για σοβαρές παθήσεις στη χώρα μας γίνεται με την ένταξη στην συνταγογράφηση γενετικών εξετάσεων Κληρονομούμενου Καρκίνου. Για πρώτη φορά οι ασφαλισμένες θα μπορούν να κάνουν όλες τις εξετάσεις για την αντιμετώπιση του κληρονομούμενου καρκίνου με μικρότερη συμμετοχή. Η νέα εξέταση αποτελεί εργαλείο για την πρόληψη του καρκίνου”.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Παγκόσμια Ημέρα Σακχαρώδη Διαβήτη: Κενό γράμμα η εξειδίκευση

«Εκπαίδευση για την προστασία του αύριο», είναι το μήνυμα της ενημερωτικής εκστρατείας που διεξάγει η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ) για τον Σακχαρώδη Διαβήτη, στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας Διαβήτη (14 Νοεμβρίου).

Επικοινωνιακό όχημα της ενημερωτικής εκστρατείας είναι spot με τον ηθοποιό Νίκο Κουρή, ο οποίος εστιάζει στη σημασία της αυτοφροντίδας του Διαβήτη, (θα προβληθεί ως κοινωνικό μήνυμα για 2η χρονιά). O πρωταγωνιστής του spot παροτρύνει, με άμεσο τρόπο, τα άτομα με Διαβήτη να ζητήσουν τη βοήθεια του γιατρού τους, να ακολουθήσουν την αγωγή τους, έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να μην αμελούν τον εμβολιασμό κατά των λοιμώξεων.
Εκτός από το spot, η εκστρατεία περιλαμβάνει ενημερωτικό υλικό (θεματικές αφίσες, εκπαιδευτικό οδηγό Εκστρατείας για τον Διαβήτη) το οποίο θα αναρτηθεί στην ιστοσελίδα της ΕΔΕ, https://www.ede.gr/ και θα διανεμηθεί σε Συλλόγους Ατόμων με Διαβήτη, στα Διαβητολογικά Ιατρεία και Κέντρα, πανελλαδικά.

Μαυρογιαννάκη: Καλύτερη φροντίδα στα άτομα

Η Πρόεδρος της ΕΔΕ, κ. Μαυρογιαννάκη Αναστασία, Παθολόγος–Διαβητολόγος, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Διευθύντρια Β’ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνη Διαβητολογικού Κέντρου ΓΝΑ «ΝΙΜΤΣ», αναφερόμενη στο μήνυμα της φετινής εκστρατείας επισημαίνει ότι: «Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να έχουν τη βέλτιστη εκπαίδευση για να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα στα άτομα με Διαβήτη, τα οποία χρειάζονται πρόσβαση σε συνεχή εκπαίδευση για να διαχειρίζονται σωστά την καθημερινότητά τους και να παραμένουν υγιή. Στόχος μας ως επιστημονική εταιρεία είναι η εξασφάλιση ποιοτικής εκπαίδευσης. Προϋπόθεση για την επίτευξη του στόχου είναι η ύπαρξη εξειδικευμένων λειτουργών Υγείας. Η θεσμοθετημένη, από το 2018, εξειδίκευση Παθολόγων και Παιδιάτρων στον Διαβήτη παραμένει μέχρι σήμερα ανενεργής, αφού δεν έχουν εκδοθεί οι απαραίτητες εφαρμοστικές διατάξεις για την ενεργοποίησή της και δεν υπάρχει δυνατότητα να εξειδικευτούν νέοι γιατροί».

Η κ. Μαυρογιαννάκη επισημαίνει ότι: «Η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία κρούει τον κώδωνα του κινδύνου και τονίζει ότι είναι επιτακτική ανάγκη να δράσει η Πολιτεία άμεσα με νομοθετική ρύθμιση για την επανέναρξη της εξειδίκευσης και τη στελέχωση των 22 Διαβητολογικών Κέντρων και 62 Διαβητολογικών Ιατρείων της χώρας. Επιπλέον, ζητά να απονεμηθεί ο τίτλος της εξειδίκευσης σε όλους τους Παθολόγους και Παιδιάτρους που έχουν μετεκπαιδευτεί και διαθέτουν πιστοποιητικό».

Πολύπλοκλη νόσος

Ο Γενικός Γραμματέας της ΕΔΕ, κ. Μακρυλάκης Κωνσταντίνος, Καθηγητής Παθολογίας-Μεταβολικών Νοσημάτων, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Α΄ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «ΛΑΪΚΟ», Μέλος Δ.Σ. International Diabetes Federation (IDF) Europe, τόνισε μεταξύ άλλων ότι: «Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι μια ύπουλη και πολύπλοκη νόσος, που οδηγεί σε επιπλοκές και επιβάρυνση της ποιότητας ζωής. Εκτιμάται ότι το 12% του ελληνικού πληθυσμού ζει με Διαβήτη, το 29,1% των ατόμων με Διαβήτη είναι αρρύθμιστοι και το 12,4% του πληθυσμού παρουσιάζει προδιαβήτη. Συνολικά, 2.700.000 άτομα σχετίζονται με τη νόσο.

Οι επαγγελματίες Υγείας είναι απαραίτητο να γνωρίζουν πώς να ανιχνεύουν και να διαγιγνώσκουν τη νόσο νωρίς ώστε να παρέχουν τη βέλτιστη δυνατή φροντίδα στα άτομα με Διαβήτη. Είναι πράγματι επιτακτική η ανάγκη για επανενεργοποίηση της εξειδίκευσης στον Διαβήτη των Παθολόγων και Παιδιάτρων, η οποία παραμένει κενό γράμμα νόμου για 4 και πλέον έτη. Τα Διαβητολογικά Κέντρα και Διαβητολογικά Ιατρεία της χώρας οδηγούνται σιγά-σιγά με μαθηματική ακρίβεια σε απαξίωση αν συνεχιστεί η σημερινή απαράδεκτη κατάσταση της υποστελέχωσής τους και της έλλειψης εξειδικευομένων ιατρών, με δυσμενέστατες επιπτώσεις στην υγεία των ατόμων με Διαβήτη».

Ανάγκη εξειδικευμένων γιατρών

Την ανάγκη εξειδικευμένων γιατρών στον Διαβήτη που θα βρίσκονται δίπλα στα άτομα με Διαβήτη, ανεξαρτήτως αν αυτά κατοικούν εντός ή εκτός μικρών ή μεγάλων αστικών κέντρων, τόνισε ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) κ. Χρήστος Δαραμήλας.

Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ επισημαίνει ότι: «Η εκπαίδευση των ατόμων με Διαβήτη παρέχεται από τα Διαβητολογικά Κέντρα και Ιατρεία, τα οποία δυστυχώς έχουν οδηγηθεί σε διάλυση, καθώς είναι υποστελεχωμένα, χωρίς τους κατάλληλα εκπαιδευμένους επαγγελματίες Υγείας που θα στηρίξουν και θα εκπαιδεύσουν το άτομα με Διαβήτη στη διαχείριση της νόσου. Καθίσταται αυτονόητο, ότι για την επίλυση του θέματος δεν πρέπει να υπάρχει άλλη καθυστέρηση της νομοθετικής ρύθμισης και της λήψης των αποφάσεων που θα έπρεπε να ληφθούν από την Πολιτεία».

Την αναγκαιότητα της εξειδίκευσης στον Διαβήτη για τους Παθολόγους και τους Παιδιάτρους, την άμεση και επαρκή στελέχωση των Διαβητολογικών Κέντρων και Ιατρείων με εξειδικευμένους ιατρούς σε όλη την ελληνική επικράτεια, τη συνεχή εκπαίδευση των ιατρών στον Διαβήτη, καθώς και τη σωστή ενημέρωση του μητρώου ασθενών, για τη βέλτιστη φροντίδα των ασθενών με Διαβήτη, ώστε να μπορέσουν να έχουν ποιότητα ζωής στην καθημερινότητά τους, υπογράμμισε και ο κ. Δημήτρης Συκιώτης, Πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας για τον Διαβήτη (ΕΛΟΔΙ) «Πλέον είναι ορατός ο κίνδυνος υποβάθμισης της ποιότητας και επάρκειας της υγειονομικής περίθαλψης προς τα εκατοντάδες χιλιάδες άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη».

Την εκστρατεία ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης της ΕΔΕ για τον Σακχαρώδη Διαβήτη, στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας Διαβήτη 2022, στηρίζουν οι εταιρείες:
Boehringer Ingelheim, ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ Lilly, Novo Nordisk, Servier.

IDF: Εκπαίδευση για την προστασία του αύριο

Η Παγκόσμια Ημέρα (World Diabetes Day – WDD) είναι η μεγαλύτερη εκστρατεία ευαισθητοποίησης για τον Διαβήτη παγκοσμίως. Λαμβάνει χώρα κάθε χρόνο στις 14 Νοεμβρίου.

Η Παγκόσμια Ημέρα δημιουργήθηκε το 1991 από τη Διεθνή Ομοσπονδία (IDF) και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) και σκοπός της είναι η προαγωγή της σημασίας της συντονισμένης και ομαδικής δράσης για την αντιμετώπιση του Διαβήτη, ως κρίσιμου παγκόσμιου προβλήματος υγείας. Η εκστρατεία ενώνει την παγκόσμια κοινότητα που αποτελείται από περισσότερους από ένα δισεκατομμύριο ανθρώπους σε περισσότερες από 160 χώρες, για την ευαισθητοποίηση σχετικά με το ζήτημα της ανάγκης για φροντίδα, εκπαίδευση και πόρους που θα υποστηρίξουν αυτούς που ζουν με Διαβήτη.

Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ)

Η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία είναι Επιστημονικό Σωματείο μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, που ιδρύθηκε το 1975 και είναι μέλος του Ευρωπαϊκού τμήματος της Διεθνούς Ομοσπονδίας (IDF-Europe). Επί 47 χρόνια, υπηρετεί με συνέπεια όλες τις διαχρονικές επιστημονικές αξίες, ήτοι γνώση, εμπειρία, έρευνα, εκπαίδευση, γεγονός το οποίο την κατατάσσει σε σημαντικότατο θεσμικό παράγοντα της ιατρικής κοινότητας, και ειδικότερα της Διαβητολογίας στη χώρα μας.

Παράλληλα, έχει διεξάγει Πανελλήνιες μελέτες για τον επιπολασμό του ΣΔ και των επιπλοκών του και έχει δημοσιεύσει αποτελέσματά τους σε διεθνή ιατρικά περιοδικά, ενώ έχει συμμετάσχει στην «Εθνική Μελέτη Νοσηρότητας και Παραγόντων Κινδύνου – Επιπολασμός Διαβήτη (ΕΜΕΝΟ)». Έχει εκδώσει βιβλία: Σύγχρονη Διαβητολογία, Οδηγό Διατροφής, Οδηγό για αντλίες ινσουλίνης. Εκδίδει κάθε χρόνο Ελληνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη διαχείριση του Διαβήτη, από το 2011. Συνεργάζεται με τους αρμόδιους φορείς της Πολιτείας, με σκοπό τη χάραξη στρατηγικής για τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών και τη στήριξη των ατόμων με Διαβήτη από τις κοινωνικές δομές – το σύστημα υγείας της χώρας, αλλά και για την πρόληψη του Διαβήτη σε εθνικό επίπεδο.

Ευρωπαϊκό Τμήμα Διεθνούς Ομοσπονδίας για το Διαβήτη: Το Ευρωπαϊκό Τμήμα της Διεθνούς Ομοσπονδίας για το Διαβήτη (IDF-Europe) εκπροσωπεί τόσο τα άτομα που ζουν με Διαβήτη όσο και τους επαγγελματίες υγείας που ασχολούνται στην Ευρώπη. Περιλαμβάνει 70 Εθνικές Ενώσεις Διαβήτη σε 44 χώρες και στόχος της είναι να επηρεάζει την πολιτική των κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, να αυξάνει την ευαισθητοποίηση του κοινού προς τα ζητήματα του Διαβήτη, να ενθαρρύνει τη βελτίωση της υγείας και την προώθηση της ανταλλαγής των καλύτερων πρακτικών και να παρέχει όσο το δυνατόν πιο υψηλής ποιότητας πληροφόρηση για τον Διαβήτη σε όλη την Ευρωπαϊκή Επικράτεια.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Κληρονομικός καρκίνος μαστού και ωοθηκών: Τι γίνεται μετά τη διάγνωση των «χαλασμένων» γονιδίων BRCA1 και 2

Το 2013, η ηθοποιός Αντζελίνα Τζολί είχε προκαλέσει μεγάλη αίσθηση με την απόφασή της να προχωρήσει σε προληπτική μαστεκτομή, καθώς ανακάλυψε -μέσω ειδικής γονιδιακής διαγνωστικής εξέτασης- ότι είχε τη γονιδιακή μετάλλαξη BRCA1 και ως εκ τούτου κινδύνευε κατά 87% από την εμφάνιση καρκίνου του μαστού και κατά 50% από την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Τη δαπανηρή αυτή εξέταση μπορούν πλέον να κάνουν μέσω ΕΟΠΥΥ και οι Ελληνίδες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου, καταβάλλοντας μια μικρή συμμετοχή.

Η σχεδίαση από ειδικευμένο επιστήμονα του οικογενειακού δέντρου κληρονομικότητας του καρκίνου μπορεί να οδηγήσει στη συνταγογράφηση μιας πολύ σημαντικής γονιδιακής εξέτασης και στη συνέχεια στη λήψη σημαντικών αποφάσεων, όπως στο εάν η γυναίκα θα πρέπει να προχωρήσει σε προληπτική ολική μαστεκτομή ή ακόμη και αφαίρεση ωοθηκών.

Η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία (ΕΑΕ) εισήγαγε τις κατευθυντήριες οδηγίες στις οποίες στηρίχθηκε το μέτρο των προληπτικών γονιδιακών εξετάσεων -τόσο σε ελληνικό, όσο και σε ευρωπαϊκό επίπεδο- και οδήγησαν στην απόφαση του ΕΟΠΥΥ να καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος της δαπάνης των εξετάσεων αυτών.

“Είναι πολύ σημαντικό, το πώς γράφονται και συνταγογραφούνται οι εξετάσεις αυτές”, αναφέρει μιλώντας στο iatropedia.gr, o πρόεδρος της ΕΑΕ, Χειρουργός – Ογκολόγος, Ευάγγελος Φιλόπουλος και εξηγεί:

“Υπάρχουν συγκεκριμένες προδιαγραφές. Οι εξετάσεις αυτές πρέπει να γίνονται σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, μπορεί να χρειαστεί να αναλύσουν όλο το γονιδίωμα των δύο “ένοχων” γονιδίων BRCA1 και 2 και όχι μόνο κάποιες μεταλλάξεις. Ή να αναλύσουν εκείνα τα μέρη του γονιδιώματος που είναι πιο γνωστά ότι εμφανίζουν μεταλλάξεις στον ελληνικό πληθυσμό, γιατί κάθε πληθυσμός έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά”, σημειώνει ο κ. Φιλόπουλος.

Αξίζει να σημειωθεί πως ο ΕΟΠΥΥ ενσωμάτωσε ήδη στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης «Διαγνωστικές Εξετάσεις Ογκολογικών Βιοδεικτών για τον έλεγχο παρουσίας μεταλλάξεων γονιδίων BRCA 1/2», με στόχο να αποζημιώνει μέρος του κόστους.

Συγκεκριμένα, η συμμετοχή του ασθενούς ορίζεται στα 78,75 ευρώ έναντι του ποσού των 105 ευρώ που αντιστοιχεί στο 15% της τιμής ΦΕΚ. Όταν απαιτείται και η εκτέλεση της συμπληρωματικής μεθόδου MLPA, η συμμετοχή θα προσαυξάνεται κατά 7,5 ευρώ. Να σημειωθεί ότι η μέση τιμή μιας τέτοια εξέτασης μπορεί να αγγίξει και τα 700 ευρώ.

Καρκίνος μαστού και ωοθηκών: Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται γονιδιακή εξέταση

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Αντικαρκινικής Εταιρείας οι περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται γονιδιακή εξέταση για να διαπιστωθεί η ύπαρξη ή όχι των μεταλλάξεων BRCA1 και 2, είναι οι εξής:

  • νεαρές γυναίκες κάτω των 40 ετών, (μεταξύ 35-38 ετών) με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, δηλαδή καρκίνο που δεν είναι ορμονο-ευαίσθητος (αρνητικός στους δύο ορμονικούς υποδοχείς (οιστρογόνων και προγεστερόνης) και δεν έχει cerbB2 θετικό). Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει σαφής υπόνοια “χαλασμένου” γονιδίου BRCA1 ή BRCA2.
  • όταν σε μία οικογένεια υπάρχουν πάρα πολλά περιστατικά καρκίνου του μαστού ή καρκίνου ωοθηκών, (πάνω από 2 πάσχοντα άτομα, πρώτου και δεύτερου βαθμού συγγένεια), εκεί εγείρεται η υπόνοια ότι μπορεί να υπάρχει κάποια βλάβη. Οπότε καλό είναι να εξεταστεί η πάσχουσα γυναίκα, ώστε να διαπιστωθεί εάν είναι φορέας αυτών των γονιδίων. Αν αυτή διαπιστωθεί ότι δεν είναι φορέας, τότε ούτε και οι απόγονοί της θα είναι φορείς.
  • εάν υπάρχει καρκίνος του μαστού στον άνδρα, τότε αυτό μπορεί να συνδέεται σε μεγάλο ποσοστό με βλάβη του γονιδίου BRCA 2
  • εάν υπάρχει μια πολύ μεγάλη συχνότητα καρκίνου στην οικογένεια -που μπορεί να μην είναι πρώτου ή δεύτερου βαθμού συγγένεια- αλλά εάν υπάρχουν πάρα πολλοί συγγενείς με καρκίνο, εκεί εγείρεται η υποψία “ελαττωματικού γονιδίου”.
  • εάν μια γυναίκα πάλι έχει τη μητέρα της, η οποία αρρώστησε σε σχετικά νεαρή ηλικία, έχει δικαίωμα να ελεγχθεί για να δει εάν τυχόν έχει κληρονομήσει από τη μητέρα της κάποιο “χαλασμένο” γονίδιο. Αν η μαμά αρρώστησε σε ηλικία άνω των 65 ετών, τότε δεν έχει σχέση το γονίδιο.

Φιλόπουλος: Ποιοι γιατροί και πώς συνταγογραφούν την εξέταση

Τις παραπάνω περιπτώσεις διαπιστώνει ο ειδικός Ογκολόγος – Παθολόγος, όταν προηγουμένως συντάξει και καταρτίσει το οικογενειακό δέντρο με το ιστορικό της γυναίκας που έχει απέναντί του:

“Υπάρχει το οικογενειακό δέντρο της κληρονομικότητας που πρέπει να ξέρει να το φτιάχνει ο γιατρός, ο οποίος εντέλλει μια τέτοια εξέταση. Υπάρχει ένα δέντρο, ένα σχήμα, που δείχνει όλους τους ανιόντες και κατιόντες και τι πάθηση έχουν παρουσιάσει. Εκεί πάνω θα στηρίξει ο γιατρός την υπόνοια ότι μπορεί να υπάρχει κάποια βλάβη και με βάση αυτό θα υπάρξει η γνωμάτευση ή την ιστολογική εξέταση, ώστε να προχωρήσει ο ΕΟΠΥΥ στην αποζημίωση”, σημειώνει ο πρόεδρος της Αντικαρκινικής.

Οι εξετάσεις αυτές, αλλά και οι ίδιοι οι γιατροί που τις συνταγογραφούν, θα πρέπει να ελέγχονται από μια ειδική Επιτροπή, ώστε να μην γίνεται κατάχρηση, συμπληρώνει ο ίδιος:

“Να υπάρξει επιτέλους και ο έλεγχος των συνταγογραφούντων ιατρών εάν το κάνουν σωστά. Είναι μια καλή ευκαιρία αυτή εφόσον δεν είναι πολλά τα περιστατικά. Δηλαδή, εάν στις 100 εξετάσεις που έγραψε ο γιατρός, βρέθηκαν θετικές δύο, τρεις, τέσσερις ή πέντε δεν κάνει καλά τη δουλειά του. Σ’ αυτόν πρέπει να γίνει μια παρατήρηση, ότι “δεν πας καλά”. Ένας, όμως, ο οποίος γράφει 50 εξετάσεις και οι 40 του βγαίνουν θετικές, σημαίνει πως ξέρει να κάνει τη δουλειά του”, λέει και συνεχίζει:

“Αυτά πρέπει να ελέγχονται από κάποια ευέλικτη επιτροπή, κι όχι μια επιτροπή 9μελή που δεν συνεδριάζει ποτέ, όπως συμβαίνει συχνά στην Ελλάδα. Όχι στις επιτροπές που ταλαιπωρούν τους ασθενείς. Και να αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ αυτές τις γυναίκες”, λέει.

Η συνολική δαπάνη των εξετάσεων αυτών για το κράτος δεν είναι τεράστια, καθώς το ποσοστό του κληρονομούμενου καρκίνου στην Ελλάδα είναι μικρό και δεν ξεπερνά το 5 με 7%.

“Επομένως δεν μιλάμε για ιδιαίτερα μεγάλη δαπάνη και θα υπάρξει και ανταγωνισμός ανάμεσα στα διάφορα εργαστήρια, οπότε να πέσουν κι άλλο οι τιμές”, τονίζει.

Η ανακοίνωση των αποτελεσμάτων και τι γίνεται στη συνέχεια

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αποδείξουν την ύπαρξη ελαττωματικού γονιδίου BRCA1 και 2, η ανακοίνωση στην ασθενή απαιτείται να γίνει από ειδικευμένους επιστήμονες:

“Κάτι που είναι πολύ σημαντικό και δεν υπάρχει στην Ελλάδα είναι ο σωστός τρόπος ανακοίνωσης των αποτελεσμάτων των εξετάσεων στον ασθενή. Το πώς το ανακοινώνουν θέλει ιδιαίτερη τεχνική και το ποιοι τα ανακοινώνουν. Διεθνώς υπάρχει μια ομάδα από τον θεράποντα γιατρό, από τον γενετιστή, την εκπαιδευμένη νοσηλεύτρια ή τον ψυχολόγο και τον κοινωνικό λειτουργό, οι οποίοι μιλούν με τη γυναίκα. Γιατί σε γυναίκα που μαθαίνει ότι έχει έναν πολύ αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο, δεν είναι και ο,τι καλύτερο να της πεις. Θα έχει και αντιδράσεις. Αυτός είναι ο κίνδυνος της ανακοίνωσης του αποτελέσματος”, λέει ο Πρόεδρος της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας.

Οι μεταλλάξεις στο BRCA1 έχουν συσχετισθεί με τον καρκίνο των ωοθηκών, και σε ποσοστό κινδύνου που φτάνει το 55%. Το BRCA2 επίσης συμμετέχει στην ογκογέννεση, με τα ποσοστά κινδύνου στο καρκίνο των ωοθηκών να ανέρχονται σε 25%.

Οι μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA έχουν επίσης συσχετισθεί με περιστατικά καρκίνου του μαστού στον ανδρικό πληθυσμό, αλλά και με καρκίνους του προστάτη και στα δύο φύλα με καρκινώματα του παγκρέατος, λευχαιμία και λεμφώματα.

Σύμφωνα με τον Ευάγγελο Φιλόπουλο, εάν μια γυναίκα είναι σε παραγωγική ηλικία ο γιατρός της τη συμβουλεύει να αποκτήσει πρώτα παιδί -εάν το επιθυμεί- και στη συνέχεια να προχωρήσει σε ολική μαστεκτομή και σε αφαίρεση των ωοθηκών.

“Τα ίδια γονίδια εμπλέκονται και στις ωοθήκες και μάλιστα στις ωοθήκες εμπλέκονται πολύ πιο έντονα και πιο συχνά. Γι’ αυτό θα πρέπει αυτή η γυναίκα να υποβληθεί σε αμφοτερόπλευρη μαστεκτομή και σε αφαίρεση των ωοθηκών και να παρακολουθείται. Καλό θα είναι, όμως, να έχει κάνει ένα παιδάκι. Αν είναι άνω των 40 και δεν έχει τεκνοποιήσει, εκεί υπάρχουν προβλήματα που πρέπει να συζητηθούν”, σημειώνει ο γιατρός.

Τέλος, θα πρέπει να υπάρξει έλεγχος και στα πιστοποιημένα εργαστήρια τα οποία κάνουν τις εξετάσεις αυτές, καθώς πλέον έχουν εμφανιστεί πολλά που διεξάγουν εξετάσεις και υπάρχει κίνδυνος αυξημένης συνταγογράφησης, σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας.

 

 

Πηγη:  https://www.iatropedia.gr/

ΚΕΠ Υγείας Θεσσαλονίκης: Έγκαιρη διάγνωση για τον καρκίνο του πνεύμονα με χαμηλής δόσης αξονική θώρακος LDCT

Τη σημασία του ετήσιου προσυμπτωματικού ελέγχου με χαμηλής δόσης αξονική τομογραφία θώρακος LDCT για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα, διαδικασία που γίνεται μέσω των Κέντρων Πρόληψης Υγείας (ΚΕΠ Υγείας), τόνισαν επιστήμονες στη διάρκεια ημερίδας ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης στη Θεσσαλονίκη.

Ο ετήσιος προσυμπτωματικός έλεγχος με χαμηλής δόσης αξονική τομογραφία είναι κρίσιμης σημασίας για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς η νόσος  παραμένει με διαφορά ο πρώτος σε θνητότητα μεταξύ των άλλων μορφών καρκίνου.

Συνήθως διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο, τόνισαν οι ειδικοί, λόγω απουσίας συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της νόσου, με αποτέλεσμα χαμηλή 5ετή επιβίωση. Κρίσιμη και σημαντική είναι η ενημέρωση των πολιτών για τη σημασία του προσυμπτωματικού ελέγχου με ετήσια χαμηλής δόσης αξονική τομογραφία θώρακος (LDCT, δηλαδή αξονική θώρακος με 10 φορές μικρότερη ακτινοβολία σε σύγκριση με τη συνήθη αξονική τομογραφία) και μέσα από τη διενέργεια ζωντανών ενημερωτικών διαλέξεων από ειδικούς επαγγελματίες υγείας.

Τα παραπάνω επισήμανε η πνευμονολόγος -φυματιολόγος /επιμελήτρια Α΄ στην Πνευμονολογική Κλινική του νοσοκομείου Παπανικολάου, Μαρία Σαρόγλου, στη διάρκεια ημερίδα ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης, που διοργανώθηκε -στο πλαίσιο του Προγράμματος Πρόληψης και Πρώιμης Διάγνωσης του Καρκίνου του Πνεύμονα «Μελίτη»- από τον δήμο Πυλαίας Χορτιάτη, σε συνεργασία με το Ελληνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων (ΕΔΔΥΠΠΥ) και την Εταιρεία Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος (ΕΝΘΕ).

Οι ομιλητές της ημερίδας κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι είναι ζωτικής σημασίας η εκστρατεία ενημέρωσης για την επικινδυνότητα του καρκίνου του πνεύμονα, καθώς αναδεικνύεται η μεγάλη αξία του προσυμπτωματικού ελέγχου ιδιαιτέρως σε ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι χρόνιοι καπνιστές.

«Συνεχίσουμε τη γόνιμη και ευεργετική συνεργασία μας με το ΕΔΔΥΠΠΥ και την Εταιρεία Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος και ενημερώνουμε ότι η έγκαιρη προληπτική παρέμβαση και ανίχνευση συμπτωμάτων κρίνεται αποτελεσματική και μπορεί να σώσει ζωές. Μέσα από την ηλεκτρονική πλατφόρμα του ΚΕΠ Υγείας μας, εφαρμόζουμε όλα τα διεθνή πρωτόκολλα screening του πληθυσμού που επιτρέπουν το follow up της διατήρησης της υγείας των συμπολιτών μας», σημείωσε ο δήμαρχος Πυλαίας Χορτιάτη Ιγνάτιος Καϊτεζίδης.

Ο πρόεδρος του ΕΔΔΥΠΠΥ και Περιφερειάρχης Αττικής Γιώργος Πατούλης, αναφερόμενος στον ρόλο των ΚΕΠ Υγείας στον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου, επισήμανε: «Η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση σώζει ζωές αποδεδειγμένα. Συνεπώς, στηρίζουμε την πρόληψη μέσω του προσυμπτωματικού ελέγχου μέσα από την δομή των ΚΕΠ Υγείας. Ο θεσμός των ΚΕΠ Υγείας αποτελεί σημαντικό εργαλείο βοήθειας για όσους συνανθρώπους μας έχουν ανάγκη, δίνοντας τους τη δυνατότητα να υποβάλλονται σε εξετάσεις πρόληψης από ασθένειες πριν εκδηλώσουν την νόσο. Με αυτό τον τρόπο προλαμβάνονται νοσήματα για τα οποία έχει αποδειχθεί με μελέτες πως η έγκαιρη προληπτική παρέμβαση και ανίχνευση κρίνεται αποτελεσματική και μπορεί να σώσει ζωές.»

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

R. Montgomery: Ο χειρουργός που υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση καρδιάς – “Σαν να πέθανα επτά φορές”…

Τι ανέφερε για την περιπέτεια της υγείας του και τι επισήμανε για την έλλειψη οργάνων.

“Σχεδόν πέθανα επτά φορές”. Με τον τρόπο αυτό περιέγραψε την περιπέτεια της υγείας του, ένας διεθνούς φήμης χειρουργός μεταμοσχεύσεων. Υποβλήθηκε ο ίδιος σε μεταμόσχευση καρδιάς το 2018, εξαιτίας ενός κληρονομικού νοσήματος, που κόστισε τη ζωή στον πατέρα και στον αδελφό του.

Ο δρ Robert A. Montgomery μίλησε χθες το βράδυ στο 1ο Transplant Masterclass, που διοργάνωσε το Ίδρυμα Ωνάση, υπό την επιστημονική αιγίδα του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων και με την υποστήριξη της Ελληνικής Εταιρείας Μεταμοσχεύσεων, του “Ωνάσειου” Καρδιοχειρουργικού Κέντρου και του Συνδέσμου Υποτρόφων του Ιδρύματος Ωνάση.

Το όνομά του περιλαμβάνεται στο βιβλίο Γκίνες, ως ο χειρουργός που έχει διενεργήσει τις περισσότερες μεταμοσχεύσεις νεφρού σε μία μέρα, αλλά και στην ιστορία των μεταμοσχεύσεων παγκοσμίως, λαμβάνοντας ο ίδιος μόσχευμα καρδιάς από δότη που έπασχε από ηπατίτιδα C.

Περιγράφοντας ο ίδιος την περιπέτειά του, εξήγησε πως ο πατέρας του έχασε τη ζωή του από μυοκαρδιοπάθεια, έπειτα από λοίμωξη, ενώ λίγο αργότερα έχασε και τον αδελφό του από καρδιακό επεισόδιο: “Ήμουν ειδικευόμενος χειρουργός τότε και σκέφτηκα πως πρόκειται για κάποια οικογενειακή διαταραχή”, είπε, για να σημειώσει: “Ήταν μία μετάλλαξη, σαν να έχεις έναν τηλεφωνικό κατάλογο και ένας αριθμός είναι λάθος. Αυτό έχει αντίκτυπο σε πολλά άλλα πράγματα”.

Όπως ανέφερε, τού εμφυτεύθηκε απινιδωτής και πέρασε μία περίοδο σταθερότητας, την οποία διέκοψαν επτά καρδιακές ανακοπές. Έπειτα από μία ανακοπή, το 2018, και ενώ βρισκόταν στην Ιταλία, έπεσε σε κώμα, το οποίο διήρκεσε έναν μήνα.

Υπέγραψε να πάρει εξιτήριο και μετέβη στη Νέα Υόρκη, όπου εισήχθη σε ΜΕΘ. Χρειάστηκαν οκτώ μήνες, μέχρι να βρεθεί το κατάλληλο μόσχευμα.

Με αφορμή την περιπέτειά του, ο δρ Montgomery τόνισε πως η ζήτηση για μοσχεύματα ξεπερνά κατά πολύ την προσφορά. Όπως είπε, μόλις ένας στους τρεις ασθενείς βρίσκει τελικά μόσχευμα.

Ποιος είναι

Ο δρ Robert A. Montgomery είναι πρόεδρος και καθηγητής Χειρουργικής στο πανεπιστημιακό και ερευνητικό ίδρυμα NYU Langone Health, καθώς και διευθυντής του Ινστιτούτου Μεταμοσχεύσεων NYU Langone στις ΗΠΑ. Σπούδασε στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ, από όπου αποφοίτησε με έπαινο. Ανακηρύχθηκε διδάκτορας Μοριακής Ανοσολογίας από το Balliol College του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, στην Αγγλία.

Ολοκλήρωσε την ειδικότητά του στη Γενική Χειρουργική, το πρόγραμμα εξειδίκευσης στη μεταμόσχευση πολλαπλών οργάνων, καθώς και το μεταδιδακτορικό πρόγραμμα εξειδίκευσης στη Μοριακή Γενετική του Ανθρώπου στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins (ΗΠΑ).

Ο ίδιος και η ομάδα του στο Johns Hopkins συνέλαβαν την ιδέα των διαδοχικών διασταυρούμενων μεταμοσχεύσεων νεφρού (μοντέλο κλειστής αλυσίδας) και το πρωτόκολλο Hopkins για την απευαισθητοποίηση μη συμβατών δοτών, ενώ εκτέλεσε την πρώτη αλυσίδα μεταμοσχεύσεων που ξεκίνησε από αλτρουιστή δότη.

Ήταν επικεφαλής της ομάδας που πραγματοποίησε την πρώτη διαδοχική διπλή χιαστί ανταλλαγή, την πρώτη διαδοχική τριπλή χιαστί ανταλλαγή, την πρώτη διαδοχική οκταπλή διανοσοκομειακή χιαστί ανταλλαγή και συνεπικεφαλής της πρώτης δεκαπλής ανοιχτής αλυσίδας. Θεωρείται διεθνώς αναγνωρισμένος ειδικός στη μεταμόσχευση νεφρών για ασθενείς υψηλής ευαισθητοποίησης και ασθενείς με ΑΒΟ ασυμβατότητα, ενώ οι πολυπλοκότερες περιπτώσεις ασθενών από ολόκληρο τον κόσμο παραπέμπονται σε αυτόν.

Προσφορά οργάνων

Την ανάγκη να λυθεί το πρόβλημα της ελλιπούς προσφοράς οργάνων τόνισαν ο συντονιστής του Webinar, καθηγητής Ιωάννης Μπολέτης, ο Antony Clarkson, ένας νοσηλευτής που ηγείται της αναμόρφωσης του βρετανικού συστήματος Υγείας στη δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων και ο δρ Muhammad Mansoor Mohiuddin, χειρουργός, επικεφαλής της ομάδας που τοποθέτησε χειρουργικά γενετικά τροποποιημένη καρδιά χοίρου στο σώμα ενός 57χρονου ασθενούς.

Ο Anthony Clarkson διορίστηκε το 2019 διευθυντής Δωρεάς και Μεταμόσχευσης Οργάνων και Ιστών του Ηνωμένου Βασιλείου. Αυτό ήταν το επιστέγασμα μιας σταδιοδρομίας άνω των είκοσι ετών στον οργανισμό NHSBT (Εθνική Υγειονομική Υπηρεσία Αίματος και Μεταμοσχεύσεων του Ηνωμένου Βασιλείου) και της εξαιρετικής του πορείας, από τις κλίνες και τη φροντίδα των ασθενών στα κλιμάκια λήψης αποφάσεων του οργανισμού.

Το 2018, του απονεμήθηκε το πολύ σημαντικό βραβείο Clinical Leader of the Year της επιθεώρησης HSJ. Ο Clarkson εργαζόταν ως νοσηλευτής από το 1994 και είναι εξειδικευμένος στη χειρουργική κεφαλής και τραχήλου. Το 1997 άρχισε να εργάζεται στην Εθνική Υπηρεσία Αίματος, αρχικά στη δωρεά αίματος και ιστών από ζώντες δότες.

Καρδιά χοίρου

Έχοντας αφοσιωθεί στις ξενομεταμοσχεύσεις για πάνω από 30 χρόνια, ο δρ Muhammad Mohiuddin κατάφερε να ολοκληρώσει, στις 7 Ιανουαρίου 2022, την πρώτη ξενομεταμόσχευση καρδιάς από χοίρο σε άνθρωπο, στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ στη Βαλτιμόρη.

Είναι καθηγητής Χειρουργικής και Διευθυντής του Προγράμματος Καρδιακής Ξενομεταμόσχευσης στο Πανεπιστήμιο του Μέριλαντ. Στο παρελθόν, έχει διατελέσει επικεφαλής του Τμήματος Μεταμοσχεύσεων του Ερευνητικού Προγράμματος Καρδιοθωρακοχειρουργικής στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI) των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας των ΗΠΑ (ΝΙΗ), Διευθυντής του Εργαστηρίου Ξενομεταμοσχεύσεων στο Πανεπιστήμιο Rush του Σικάγου, ενώ είναι μέλος του διδακτικού προσωπικού στα Πανεπιστήμια της Πενσιλβάνια, της Φιλαδέλφειας και στο Rush του Σικάγου.

Έχει αφιερώσει εξολοκλήρου την επαγγελματική του σταδιοδρομία στις ξενομεταμοσχεύσεις. Μεταξύ των επαγγελματικών του επιτευγμάτων στον τομέα των ξενομεταμοσχεύσεων, είναι η κατάδειξη της μεγαλύτερης επιβίωσης μετά από ετεροτοπική και πλέον ορθοτοπική ξενομεταμόσχευση καρδιάς. Είναι εκλεγμένος πρόεδρος της Διεθνούς Ένωσης Ξενομεταμοσχεύσεων (IXA) της Εταιρείας Μεταμοσχεύσεων (TTS). Έχει επίσης διατελέσει μέλος του ΔΣ της IXA για 4 χρόνια, με αρμοδιότητα την προαγωγή της παραγωγικής συνεργασίας μεταξύ της IXA και του FDA.

Έχει δημοσιεύσει περισσότερα από 100 άρθρα και 150 περιλήψεις, ενώ έχει δώσει πολλές διαλέξεις για τις ξενομεταμοσχεύσεις. Είναι συνεργάτης της επιστημονικής επιθεώρησης “Transplantation” και επιμελείται δημοσιεύσεις για πολλές άλλες επιθεωρήσεις. Είναι επίσης πρόεδρος της Ένωσης Αποφοίτων του Dow Medical College Βόρειας Αμερικής. Κατά την ακαδημαϊκή του σταδιοδρομία έχει λάβει αρκετές επιχορηγήσεις από το NIH και άλλους φορείς. Αυτή την περίοδο διαχειρίζεται πάνω από 15 εκατομμύρια δολάρια σε επιχορηγήσεις.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Υπουργείο Υγείας: Με ρυθμούς χελώνας οι αλλαγές στα νοσοκομεία με χρήματα από το Ταμείο Ανάκαμψης

Με ρυθμούς χελώνας φαίνεται ότι προχωρούν τα έργα και οι μελέτες για την ανακαίνιση των Νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας της χώρας με χρήματα από το Ταμείο Ανάκαμψης.
Παρότι τα έργα ύψους 700 εκατ. ευρώ θα αναλάβει να υλοποιήσει το ΤΑΙΠΕΔ, οι καθυστερήσεις δεν λείπουν από το υπουργείο Υγείας το οποίο να σημειωθεί ότι δεν έχει ολοκληρώσει καν τις αρχικές μελέτες για το τι χρειάζεται το κάθε νοσοκομείο για να βελτιωθούν οι υποδομές του.
Να σημειωθεί ότι πρόσφατα το υπουργείο Υγείας υπέγραψε σύμβαση για τον εκσυγχρονισμό και την ανακαίνιση των νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας της χώρας αλλά και για την αναβάθμιση των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών ύψους περίπου 700 εκατ. ευρώ.
Η σύμβαση αυτή πάντως δεν φαίνεται να έγινε τυχαία, καθώς όπως μεταφέρουν υψηλόβαθμες πηγές του ethnos.gr, αποτέλεσε απόφαση της κεντρικής κυβέρνησης ώστε να προχωρήσουν άμεσα τα έργα.
Και πάλι όμως οι εντολές δεν δίνονται όπως και οι αντίστοιχες εγκρίσεις από το υπουργείο Υγείας, με συνέπεια να κινδυνεύουν να χαθούν χρήματα από τον τομέα της Υγείας και να κατευθυνθούν σε άλλα υπουργεία.
Άλλωστε με βάση τη συμφωνία με το Ταμείο Ανάκαμψης, οι αλλαγές στα νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας θα πρέπει να έχουν ολοκληρωθεί έως το τέλος του 2025.
Αλλαγές στην Αθήνα σε 7 νοσοκομεία
Ενδεικτικό των καθυστερήσεων είναι ότι μέχρι σήμερα – σύμφωνα με πληροφορίες του ethnos.gr, στην πρωτεύουσα (1η Υγειονομική Περιφέρεια) έχουν σχεδιαστεί αλλαγές μόλις σε 7 νοσοκομεία, με ένα ποσό της τάξης των 6,1 εκατ. ευρώ από τα συνολικά 700 εκατ. ευρώ που θα διατεθούν.
Και στα 7 αυτά νοσοκομεία η διαδικασία είναι σε …βρεφικό στάδιο αφού στις περισσότερες περιπτώσεις το ΤΑΙΠΕΔ αναμένει την αποδοχή επικαιροποίησης πρότασης και προϋπολογισμού από το Υπουργείο Υγείας ή υπάρχει επικοινωνία μεταξύ ΤΑΙΠΕΔ, ΥΠΕ και Νοσοκομείων για λήψη επιπλέον στοιχείων – πληροφοριών.
Τα περισσότερα έργα στα 7 νοσοκομεία αφορούν ανακαινίσεις εξωτερικών ιατρείων ή ανακαινίσεις Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών.
Τα νοσοκομεία είναι:ΠΑΜΜΑΚΑΡΙΣΤΟΣ
ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
Γ.Ν.Α. “ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ – ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ” Ε.Ε.Σ.
ΣΩΤΗΡΙΑ
ΚΑΤ
ΓΕΝΙΚO ΝOΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠAΙΔΩΝ ΑΘHΝΩΝ Π. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ
Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΕΙΟ-ΠΑΤΗΣΙΩΝ
Αξίζει να σημειωθεί ότι εδώ και καιρό έχει ζητηθεί από τους Διοικητές όλων των νοσοκομείων της χώρας να αποστείλουν αναλυτικά στοιχεία σχετικά με τις ανάγκες που υπάρχουν σε υποδομές αλλά και ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό.
Σε κάποιες περιπτώσεις πάντως Διοικητές δεν απέστειλαν καν τις προτάσεις τους και τα απαραίτητα στοιχεία, ενώ όπως τονίζουν έγκυρες πηγές του ethnos.gr υπάρχουν και περιπτώσεις όπου δεν ελήφθησαν καν υπ’ όψιν οι θέσεις των Διοικήσεων για τις αλλαγές που απαιτούνται ή τον εξοπλισμό που απουσιάζει.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Πλεύρης: Τα 5 μέτωπα στην Υγεία πριν τις εκλογές – Η «καυτή» ατζέντα και οι απώλειες

Τι έχει να αντιμετωπίσει ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης στο δρόμο προς τις κάλπες

Πολλά ανοικτά μέτωπα έχει στην Υγεία ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης λίγους μήνες πριν τις εκλογές.
Ο τομέας της Υγείας αποτελεί έναν από τους πιο καθοριστικούς παράγοντες για τα πολιτικά δρώμενα και ιδιαιτέρως τώρα που διανύουμε ανοιχτά πια την προεκλογική περίοδο.

Οι αλλαγές στα νοσοκομεία, οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί αλλά μεταξύ άλλων και ο προσωπικός γιατρός που δεν φαίνεται να επιτυγχάνει το στόχο του, αποτελούν από τα βασικά αγκάθια που έχει να αντιμετωπίσει ο Θάνος Πλεύρης λίγους μήνες πριν τις εκλογές. Και το ζήτημα είναι εάν θα έχει ο ίδιος προσωπικές πολιτικές απώλειες από τις υπηρεσίες υγείας που παρουσιάζουν σήμερα σοβαρές δυσλειτουργίες.

Το κλίμα άλλωστε στους χώρους της Υγείας τόσο στις δημόσιες μονάδες και τους εργαζόμενους, όσο και στον ιδιωτικό τομέα είναι βαρύ για την ηγεσία του υπουργείου υγείας ειδικά μετά την προώθηση του νομοσχεδίου Γκάγκα που φέρνει αλλαγές στις εργασιακές σχέσεις των γιατρών τόσο του Δημοσίου όσο και του ιδιωτικού τομέα με δεδομένο ότι και οι ιδιώτες γιατροί θα επηρεαστούν άρδην.

Από την άλλη και οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί που παραμένουν χωρίς αμοιβές για 14 μήνες, φαίνεται ότι βαραίνουν ακόμα περισσότερο το κλίμα για την κυβέρνηση αλλά και για το υπουργείο υγείας που εμφανίζεται υπεύθυνο για τους εργαζόμενους που βρίσκονται εκτός του Εθνικού Συστήματος Υγείας πάνω από έναν χρόνο.

Ποια ανοικτά μέτωπα έχει ο Πλεύρης
Μέτωπο 1:

Οι ανεμβολίαστοι υγειονομικοί είναι ένα από τα βασικά μέτωπα που έχει μπροστά του ο Θάνος Πλεύρης. Οι χιλιάδες εργαζόμενοι που βρίσκονται εκτός νοσοκομείων εδώ και 14 μήνες προκαλούν αναταράξεις στο κυβερνητικό στρατόπεδο.

Χαρακτηριστικό είναι ότι ηγεσία του υπουργείου υγείας συχνά πυκνά βρίσκεται αντιμέτωπη με συγκεντρωμένους ανεμβολίαστους υγειονομικούς που ζητούν να αρθεί άμεσα το μετρό και να επιστρέψουν στις εργασίες τους.

Η εικόνα των υπουργών να προπηλακίζονται λεκτικά από εργαζόμενους του εθνικού συστήματος υγείας, αφήνει αρνητικό στίγμα στο πολιτικό προφίλ της κυβέρνησης. Οι φωνές που θέλουν τους ανεμβολίαστους να επιστρέψουν άμεσα στα νοσοκομεία επειδή πλέον δεν τηρείται κανένα μέτρο για την πανδημία, δεν είναι λίγες.

Ο Θάνος Πλεύρης καλείται να αποφασίσει άμεσα εάν θα επιστρέψουν οι εργαζόμενοι στο εθνικό σύστημα υγείας στο τέλος του χρόνου ή θα τεθούν οριστικά εκτός συστήματος. Απόφαση βέβαια που θα ληφθεί και σε κεντρικό επίπεδο από το Μέγαρο Μαξίμου. Ο ίδιος ο Θάνος Πλεύρης πάντως είχε δεσμευτεί πολλές φορές ότι οριστικές αποφάσεις θα ληφθούν στο τέλος Δεκεμβρίου.

Μέτωπο 2:

Ένα άλλο μεγάλο μέτωπο που άνοιξε προσφάτως για τον υπουργό υγείας Θάνο Πλεύρη σχετίζεται με το περιβόητο νομοσχέδιο Γκάγκα. Ένα νομοσχέδιο που ιδιωτικοποιεί μερικώς τα δημόσια νοσοκομεία και αλλάζει ριζικά τις εργασιακές σχέσεις των γιατρών.

Το νομοσχέδιο Γκάγκα που θα δίνει τη δυνατότητα στους νοσοκομειακούς γιατρούς να εργάζονται και στον ιδιωτικό τομέα, θα επιβαρύνει σημαντικά τους πολίτες οι οποίοι θα οδηγούνται σε περισσότερες ιδιωτικές δαπάνες προκειμένου να θεραπευτούν. Παρότι σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr ο Θάνος Πλεύρης δεν ήταν υπέρμαχος των αλλαγών αυτών, υπερασπίζεται το σχέδιο στις δημόσιες εμφανίσεις του.

Παρ’ αυτά όπως αποκάλυψε το HealthReport.gr η κυβέρνηση επανεξετάζει το άρθρο 10 που δίνει το πράσινο φως στους νοσοκομειακούς γιατρούς να ανοίξουν και ιδιωτικά ιατρεία και να χειρουργούν σε ιδιωτικές κλινικές, αφού εκτιμάται πια ότι θα έχει σοβαρές επιπτώσεις σε πολιτικό επίπεδο.

Μέτωπο 3:

Ταυτόχρονα και τα απογευματινά χειρουργεία που προωθούνται στα δημόσια νοσοκομεία έχουν προκαλέσει ποικίλες αντιδράσεις στον ιατρικό χώρο αλλά και στους πολίτες.

Πρόκειται για μια νέα υπηρεσία για την οποία θα πρέπει οι πολίτες να πληρώνουν στο κατά τα άλλα δωρεάν εθνικό σύστημα υγείας, αφού για να χειρουργηθούν το απόγευμα θα πρέπει να πληρώνουν από την τσέπη τους τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο.

Αν και τα στελέχη του υπουργείου υγείας επιχείρησαν να υποβαθμίσουν το ύψος του κόστους που θα επιβαρύνει τους πολίτες, η εικόνα που έμεινε για τις κυβερνητικές προθέσεις δεν είναι η καλύτερη. Ο Θάνος Πλεύρης καλείται και επικοινωνιακά να διαχειριστεί το συγκεκριμένο θέμα καθότι ο ίδιος είναι υπουργός υγείας και ο ίδιος επιφορτίζεται με τις συνέπειες από τις όποιες αλλαγές.

Μέτωπο 4:

Προσκόμματα στα κυβερνητικά σχέδια προκαλεί και ο προσωπικός γιατρός. Ένας θεσμός που ξεκίνησε με λανθασμένο τρόπο και με εκβιαστικά διλήμματα για τους πολίτες οι οποίοι υπό το φόβο των ποινών έχουν εγγραφεί σε όποιον γιατρό βρήκαν …μπροστά τους.

Όμως η έλλειψη ιδιωτών γιατρών για να στηρίξουν τον προσωπικό γιατρό έχει δημιουργήσει προβλήματα τόσο στους πολίτες όσο και στον ιατρικό κόσμο. Αποτέλεσμα είναι ότι το επιχείρημα της κυβέρνησης για δωρεάν παροχή να …πάει περίπατο.

Μέτωπο 5:

Τα φάρμακα και οι αλλαγές στην πολιτική που ακολουθείται προκαλούν κι άλλους τριγμούς στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας και τον ίδιο τον Θάνο Πλεύρη. Οι αλλαγές που ενεργοποιήθηκαν με τον διαχωρισμό της φαρμακευτικής δαπάνης, αυξάνει τις επιβαρύνσεις ειδικά στις πολυεθνικές εταιρείες που διαθέτουν καινοτόμα φάρμακα.

Οι διαμαρτυρίες είναι συνεχείς ενώ πλέον ο κλάδος απευθύνεται και στο γραφείο του πρωθυπουργού για να εκθέσει τα επιχειρήματά του. Τις αλλαγές στα φάρμακα χρεώνεται προσωπικά ο Θάνος Πλεύρης καθώς ο ίδιος εισηγήθηκε την τροποποίηση της δαπάνης.

 

 

Πηγή: https://www.healthreport.gr/

Προκήρυξη του Γ’ Κύκλου Σπουδών του ΠΜΣ Αγγειοχειρουργικής με τίτλο: “Αγγειακές προσπελάσεις σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου ” για το ακαδημαϊκό έτος 2022-23

ΑΦΙΣΑ ΠΜΣ (2)..