Κατηγορία: Ενημέρωση

Παπανικολάου Θεσσαλονίκης: Ειδίκευση στην ακριβή διάγνωση σπάνιων αιματολογικών νοσημάτων

Posted on by grammateia
Με ακρίβεια γίνεται πλέον στην Αιματολογική Κλινική του νοσοκομείου Παπανικολάου της Θεσσαλονίκης η διάγνωση σπάνιων αιματολογικών νοσημάτων.

Σπάνια αιματολογικά νοσήματα, όπως τα σύνδρομα ενδοθηλιακής βλάβης  διαγιγνώσκονται με ακρίβεια και ασφάλεια και με διαδικασίες που ακολουθούνται σε ιατρικές δομές του εξωτερικού με παγκόσμια τεχνογνωσία και καινοτομία,  στο Παπανικολάου Θεσσαλονίκης.

Οι εν λόγω ασθενείς συνήθως παραπέμπονται στο συγκεκριμένο τμήμα για περαιτέρω διερεύνηση από διάφορες κατηγορίες γιατρών όπως οι αιματολόγοι και οι ρευματολόγοι ενώ είναι πολύ δύσκολη η αναγνώριση των σπάνιων αυτών νοσημάτων. Εφόσον όμως υπάρξει έγκαιρη διάγνωση, τότε μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια νέων φαρμάκων που είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα, ώστε οι ασθενείς να έχουν μια φυσιολογική ζωή.

   «Σε περίπτωση, για παράδειγμα, που μια νεαρή ασθενής χωρίς άλλα υποκείμενα νοσήματα έρθει στο νοσοκομείο με θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια, ένα σύνδρομο που εμφανίζεται αιφνίδια και είναι απειλητικό για τη ζωή, αν δεν λάβει την κατάλληλη θεραπεία μπορεί πολύ σύντομα να καταλήξει» επισημαίνει στο ΑΠΕ – ΜΠΕ η Επίκουρη Καθηγήτρια του Τμήματος Ιατρικής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Ελένη Γαβριηλάκη.

Η ίδια τονίζει ότι «έχει χτιστεί πλέον το διαγνωστικό κομμάτι που είναι απαραίτητο για τη χρήση των νεών θεραπειών» και προσθέτει ότι στο πλαίσιο αυτό «υποβλήθηκε πριν από έναν χρόνο αίτημα και αναμένεται η τελική έγκρισή του για την πιστοποίηση της δομής του Παπανικολάου με διαδικασίες ποιότητας, ώστε να λειτουργεί πλέον ως Κέντρο Εμπειρογνωμοσύνης στη Θεσσαλονίκη, σε συνεργασία με το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης».

   «Ο στόχος μας είναι ο ασθενής να έχει εδώ τη βέλτιση διάγνωση και θεραπεία, όπως θα συνέβαινε αν πήγαινε σε οποιοδήποτε μεγάλο κέντρο στον κόσμο», λέει και σημειώνει ότι το Υπουργείο Υγείας στηρίζει τα Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης προκειμένου να συνδεθούν και με τα αντίστοιχα ευρωπαϊκά Κέντρα.

Παράλληλα λειτουργεί σε πολύ υψηλό επίπεδο, εδώ και πολλά χρόνια, το Αιμορροφιλικό Κέντρο Βορείου Ελλάδος στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο στη Θεσσαλονίκη, που αφορά ασθενείς με αιμορραγική διάθεση, κυρίως αιμορροφιλία α και β καθώς και νόσο Von Willebrand.

Να σημειωθεί πως η κ. Γαβριηλάκη βρίσκεται ανάμεσα στα μέλη της πανεπιστημιακής κοινότητας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης που βραβεύονται την ερχόμενη Δευτέρα με τα Βραβεία Αριστείας 2025 του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, για τις εξαιρετικές τους επιδόσεις.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Μαρία Θεοδωρίδου: Νέο πρωτόκολλο εμβολιασμού κατά της COVID-19 – Τι αλλάζει με τα εμβόλια πνευμονιόκοκκου και RSV

Posted on by grammateia
Νέες αποφάσεις έλαβε η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για την ένταξη νέων εμβολίων για ενήλικες στη δωρεάν αποζημίωση από το κράτος, αλλά και το ετήσιο εμβολιαστικό σχήμα κατά της COVID-19.

Σε μια προσπάθεια θωράκισης της δημόσιας υγείας, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών προχωρά σε σημαντικές αλλαγές στο εμβολιαστικό πρόγραμμα ενηλίκων για το 2025.

Με την ενίσχυση της κρατικής κάλυψης και την προσθήκη νέων εμβολίων, στόχος είναι η ενδυνάμωση της εμβολιαστικής συνείδησης στους ενήλικες, καθώς αυτή παραμένει στη χώρα μας σε χαμηλά επίπεδα.

Η πρόεδρος της Επιτροπής, Καθηγήτρια Παιδιατρικής Μαρία Θεοδωρίδου, επισημαίνει πως η πανδημία άφησε πίσω της ένα κύμα εμβολιαστικής κόπωσης, τη στιγμή που τα λοιμώδη νοσήματα «φουντώνουν» πανευρωπαϊκά, αλλά και παγκοσμίως και οι υγειονομικές αρχές κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου.

«Γενικά για τους ενήλικες δεν έχουμε αριθμούς εμβολιαστικής κάλυψης. Μην ξεχνάτε ότι το θέμα εμβολιασμού ενηλίκων είναι νέο κεφάλαιο, σε σύγκριση με τους εμβολιασμούς των παιδιών. Επομένως, είναι σίγουρο ότι υπολειπόμαστε στον εμβολιασμό των ενηλίκων και το γεγονός ότι μπήκανε και πολλά μαζί εμβόλια, έχει δυσκολέψει την κατάσταση σε μία εποχή που υπάρχει εμβολιαστική κόπωση», αναφέρει.

COVID-19: Νέα Στρατηγική με διπλή δόση ετησίως από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών

Αλλαγές έρχονται στον ετήσιο εμβολιασμό για την COVID-19, σύμφωνα με την Καθηγήτρια Μαρία Θεοδωρίδου.

Για άτομα άνω των 75 ετών, τους ανοσοκατεσταλμένους και τις ειδικές κατηγορίες ασθενών στους οποίους προτείνεται ο ετήσιος τακτικός εμβολιασμός κατά του κορονοϊού, καθιερώνεται πρόγραμμα δύο δόσεων με εξάμηνη απόσταση μεταξύ τους.

Η πρώτη δόση προτείνεται από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών να χορηγείται τον Οκτώβριο, παράλληλα με το αντιγριπικό εμβόλιο.

«Έχουμε καταλήξει ότι χρειάζεται δύο δόσεις ο ετήσιος εμβολιασμός, για τις ειδικές κατηγορίες των ασθενών, στους οποίους συστήνεται να εμβολιάζονται. Να κάνουν μία δόση την εποχή που ξεκινά ο αντιγριπικός εμβολιασμός κι ας μην είναι εποχική νόσος η COVID-19 και μία δεύτερη δόση μετά την περίοδο των 6 μηνών», σημειώνει η Πρόεδρος της Επιτροπής μιλώντας στο iatropedia.gr.

Δωρεάν Εμβόλιο RSV για εγκύους που γενούν μεταξύ Οκτωβρίου – Μαρτίου κάθε έτους

Μία από τις σημαντικότερες αλλαγές που αποφασίστηκαν αφορά την πλήρη κάλυψη του εμβολίου για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) στις εγκύους, προστατεύοντας τόσο τις ίδιες όσο και τα νεογνά τους από σοβαρές λοιμώξεις.

Η απόφαση αυτή έρχεται ως απάντηση στις πιέσεις της επιστημονικής κοινότητας, καθώς ο RSV μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές, ειδικά σε βρέφη και ευπαθείς ομάδες.

Ωστόσο, η κάλυψη δεν αφορά όλες τις εγκύους αλλά μόνο τους τοκετούς του χειμώνα και συγκεκριμένα μεταξύ Οκτωβρίου – Μαρτίου, κάθε έτους.

«Αυτό είναι μεγάλο νέο λοιπόν, πρέπει να το πούμε αυτό. Αυτό έχει τη λογική, όταν έχουμε νεογνά σε αυτή την περίοδο, κινδυνεύουν να κολλήσουν τον ιό και να περάσουν τη βρογχιολίτιδα. Γι’ αυτό και κάνουμε το εμβόλιο και για την προστασία της εγκύου συγκεκριμένα, αλλά και για το νεογνό», τονίζει η Καθηγήτρια.

Να σημειωθεί πως το νέο εμβόλιο κατά του RSV το οποίο εντάχθηκε μόλις πέρυσι στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών καλύπτεται και για τους ηλικιωμένους.

Ενσωμάτωση του 20-δύναμου Εμβολίου κατά του Πνευμονιόκοκκου

Το νέο, πιο ισχυρό 20-δύναμο εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου έρχεται να αντικαταστήσει τα παλαιότερα 13-δύναμα και 23-δύναμα πολυσακχαριδικά εμβόλια, προσφέροντας διευρυμένη προστασία έναντι της πνευμονίας και άλλων σοβαρών λοιμώξεων.

Οι ειδικοί συνιστούν τον εμβολιασμό για συγκεκριμένες ηλικιακές και ευπαθείς ομάδες, με βάση τις εξατομικευμένες ιατρικές ανάγκες.

«Υπάρχουν λεπτομερείς συστάσεις ανάλογα με την εμβολιαστική κατάσταση του καθενός. Θα είναι γραμμένα επεξηγηματικά και στο πρόγραμμα που έχει αναρτηθεί. Αν πάτε στις επιμέρους επεξηγήσεις θα το βρείτε. Αυτή είναι, επίσης, μία σημαντική αλλαγή», τονίζει η κα. Θεοδωρίδου.

HPV: Παράταση αποζημίωσης έως τα 18 έτη και έως το 2026

Τέλος σε μια προσπάθεια αύξησης των εμβολιαστικών ποσοστών, η δωρεάν διάθεση του εμβολίου κατά του HPV παρατείνεται έως την ηλικία των 18 ετών, δίνοντας στους εφήβους περισσότερο χρόνο να ολοκληρώσουν τον εμβολιασμό τους.

Με τις παραπάνω αλλαγές το Υπουργείο Υγείας επιθυμεί όχι μόνο να ενισχύσει την προστασία των ευπαθών ομάδων αλλά και τη συνολική ενίσχυση της δημόσιας υγείας.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

2,5 εκατομμύρια νοσηλείες στο ΕΣΥ – Ισάριθμοι ασθενείς στα Επείγοντα ΚΑΤ και Κέντρου Υγείας Αλεξάνδρας [πίνακες]

Posted on by grammateia

Τα στοιχεία δείχνουν πως περισσότεροι ασθενείς συρρέουν στα δημόσια νοσοκομεία την ώρα της ανάγκης.

Αύξηση καταγράφεται σε όλους τους σημαντικούς δείκτες νοσηλευτικής κίνησης των νοσοκομείων του ΕΣΥ.

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία του υπουργείου Υγείας, το 2024 νοσηλεύτηκαν συνολικά  2.544.788 ασθενείς και συμπληρώθηκαν 8.293.847 ημέρες νοσηλείας.

Οι αριθμοί είναι αυξημένοι σε σχέση με το 2023 και δείχνουν πως περισσότεροι ασθενείς συρρέουν στα δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας την ώρα της ανάγκης.

Οι περισσότερες νοσηλείες καταγράφηκαν στο “Παπαγεωργίου” Θεσσαλονίκης (86.048) και ακολουθούν τα Πανεπιστημιακά νοσοκομεία Ηρακλείου (85.526), Λάρισας (84.257) και Πάτρας (80.844) και ο “Ευαγγελισμός” (71.679).

Νοσηλευθέντες ασθενείς

Έτος Κλίνες Νοσηλευθέντες Μέρες νοσηλείας
2024  33.786 2.544.788   8.293.847
2023   34.399  2.509.891 8.215.397
 2022  34.699  2.416.914 8.183.277

Το 2024 ήταν πολύ “φορτωμένο” σε σχέση με τις προσελεύσεις ασθενών στα επείγοντα και στα εξωτερικά ιατρεία, όπως φαίνεται στον πίνακα που ακολουθεί.

Οι περισσότεροι ασθενείς εξυπηρετήθηκαν στα Επείγοντα του Πανεπιστημιακού Λάρισας (111.742) και ακολουθούν το “Ιπποκράτειο” Θεσσαλονίκης (108.992), το Κρατικό Νίκαιας (107.258), το “Παπανικολάου” Θεσσαλονίκης (98.264) και το “Παπαγεωργίου” Θεσσαλονίκης (85.295).

Εξετασθέντες εξωτερικοί ασθενείς στα νοσοκομεία

Έτος  Εξωτερικά Ιατρεία Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών  Σύνολο 
2024   6.376.981 4.839.771  11.803.047
 2023  6.169.241 4.612.058  11.359.194
 2022 5.606.768  4.266.952  10.363.897

Σε υψηλά επίπεδα κινήθηκε πέρυσι και η κίνηση στις δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, όπου εξυπηρετήθηκαν περισσότερα επείγοντα περιστατικά.

Αυτό δείχνει πως τα Κέντρα Υγείας έχουν τη δυνατότητα να ανακουφίσουν τα Επείγοντα των μεγάλων νοσοκομείων, τα οποία “υποφέρουν” στις εφημερίες.

Οι περισσότερες προσελεύσεις επειγόντων έγιναν στο Κέντρο Υγείας Αλεξάνδρας (90.237 ασθενείς), το οποίο εξυπηρέτησε σχεδόν τον ίδιο αριθμό επειγόντων περιστατικών με το ΚΑΤ!

Ακολούθησαν το Κέντρα Υγείας Καλλιθέας (47.058) και το Κέντρο Υγείας Πειραιά (42.859).

Κίνηση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα

Έτος Τακτικά περιστατικά Επείγοντα περιστατικά Για συνταγές
2024 5.825.468 3.384.010 3.900.738
2023 6.013.527 3.305.355 4.000.571
2022 5.665.670 3.018.020 3.853.392

Το Κέντρο Υγείας Αλεξάνδρας εξυπηρέτησε και τα περισσότερα τακτικά περιστατικά (78.522 ασθενείς), ακολουθούμενο από τα Κέντρα Υγείας Πάτρας (67.959), Ηρακλείου (65.465), Νέου Κόσμου (58.243) και Πειραιά (54.649).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανακαλύφθηκε νέο αντιβιοτικό μόριο που σκοτώνει βακτήρια ανθεκτικά στα φάρμακα

Posted on by grammateia
Το αντιβιοτικό μόριο, που ανακαλύφθηκε, στοχεύει βακτήρια με τρόπους που δεν το κάνουν άλλα φάρμακα.

Ερευνητές ανακάλυψαν ένα νέο αντιβιοτικό μόριο που στοχεύει ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων χωρίς να είναι τοξικό για τα ανθρώπινα κύτταρα.

Το μόριο αυτό εντοπίστηκε σε δείγματα εδάφους που συλλέχθηκαν από τον κήπο εργαστηρίου ενός τεχνικού. Η ανακάλυψη αυτή δείχνει πως «υπάρχουν τρομακτικά ενδιαφέροντα πράγματα τα οποία βρίσκονται σε κοινή θέα» είπε η Kim Lewis, μικροβιολόγος στο Πανεπιστήμιο Northeastern της Βοστώνης, η οποία ωστόσο δεν συμμετείχε στην έρευνα.

Το τελευταίο αυτό μόριο που ανακαλύφθηκε στοχεύει στο «εργοστάσιο» παραγωγής πρωτεϊνών των βακτηρίων, το ριβόσωμα, με τέτοιο τρόπο που δεν το κάνουν άλλα αντιβιοτικά. Το ριβόσωμα είναι ένα μικρό κυτταρικό οργανίδιο. Ο κύριος ρόλος του είναι η συμβολή του στη σύνθεση πρωτεϊνών. Τα ριβοσώματα αποτελούνται από πρωτεΐνες και RNA. Σε αυτά γίνεται η σύνθεση των πρωτεϊνών και υπάρχουν ελεύθερα στο κυτταρόπλασμα. Το ριβόσωμα ένας ένας ελκυστικός στόχος γα τα αντιβιοτικά επειδή τα βακτήρια δεν αναπτύσσουν εύκολα αντίσταση στα φάρμακα που στοχεύουν στη δομή, εξηγεί η Lewis.

Η έρευνα για νέα αντιβιοτικά είναι σημαντική και απαραίτητη επειδή τα βακτήρια αποκτούν ανθεκτικότητα στα ήδη υπάρχοντα φάρμακα με τη διαρκή χρήση. Το 2021, η βακτηριακή ανθεκτικότητα στα αντιμικροβιολογικά φάρμακα σχετιζόταν με περίπου 1,1 εκατ. Θανάτους σε παγκόσμιο επίπεδο, ένα νούμερο που θα μπορούσε να αυξηθεί στα 1,9 εκατ. Μέχρι το 2050.

«Η κρίση της ανθεκτικότητας των των αντιβιοτικών είναι μία υπαρκτή απειλή για την ιατρική » επισημαίνει ο χημικός βιολόγος του πανεπιστημίου Master του Καναδά, Gerry Wright, ο οποίος είναι συν-συγγραφέας της έρευνας που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature.

Ο Wright και οι συνάδελφοί του αναζήτησαν να βρουν μικρόβια που έχουν αναπτύξει άγνωστους μέχρι στιγμής τρόπους, για να σκοτώνουν τα παθογόνα. Περισυνέλεξαν δείγματα από το έδαφος στο Petri και το αποθήκευσαν για έναν χρόνο. ΟΙ ερευνητές στη συνέχεια εξέθεσαν τα μικρόβια των δειγμάτων αυτών σε Escherichia coli, ένα κοινό βακτήριο του εντέρου που μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες.

Ένα δείγμα έδειξε πιθανή αντιβακτηριακή δράση από ένα είδος που ανήκει στο γένος Paenibacillus. Περαιτέρω έρευνα και δομική ανάλυση αποκάλυψε πως το βακτήριο παράγει ένα μόριο που ανήκεις μία ομάδα από πεπτίδια, που δημιουργούν έναν κόμπο που μοιάζει με λάσο. Αυτά τα πεπτίδια, είναι γνωστό ότι είναι ανθεκτικά και ενδεχομένως μπορούν να επιβιώσουν ακόμα και μετά την πέψη. «Είναι μία πολύ καλή, συμπαγής και απίστευτα ισχυρή δομή» σημείωσε ο Wright.
Το μόριο, το οποίο οι ερευνητές ονόμασαν lariocidin, συνδέεται με το ριβόσωμα και για να μεταφέρει RNA, το οποίο τροφοδοτεί το ριβόσωμα με τα δομικά στοιχεία αμινοξέων που χρειάζεται για να συνδέσει τις πεπτιδικές αλυσίδες.

Με αυτό, εμποδίζει τον γενετικό κώδικα από το να διαβαστεί άμεσα, και επίσης διαφθείρει τον κώδικα, μπερδεύοντας το αποτέλεσμα. Τελικά, αυτό σημαίνει ότι το ριβόσωμα παράγει «λάθος» πεπτίδια, μερικά από τα οποία πιθανών να καταλήγουν να είναι τοξικά στο βακτήριο και να το σκοτώνουν, λέει η Lewis. Και επειδή το μόριο lariocidin χρησιμοποιεί διαφορετικό τρόπο δράσης απέναντι σε άλλα αντιβιοτικά, τα παθογόνα δεν έχουν ακόμα προλάβει να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό.

«Δολοφόνος» παθογόνων

Σε έρευνες σε κύτταρα, το lariocidin επιβράδυνε την ανάπτυξη μιας σειράς κοινών βακτηριακών παθογενών, μεταξύ των οποίων και κάποιων πολυανθεκτικών στελεχών. Οι ερευνητές δεν είδαν καμία ένδειξη τοξικότητας έναντι των ανθρώπινων κυττάρων.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ακόμα το lariocidin για να θεραπεύσουν ποντίκια που είχαν μολυνθεί από Acinetobacter baumannii C0286, που είναι ανθεκτικό στις καρβαπενέμες, οι οποίες θεωρούνται ως αντιβιοτικά έσχατης ανάγκης. Τα ποντίκια που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία δεν επέζησαν για περισσότερες από 28 ώρες μετά τη μόλυνση, αλλά τα ποντίκια που έλαβαν θεραπεία ήταν όλα ακόμη ζωντανά μετά από 48 ώρες και είχαν χαμηλότερα επίπεδα βακτηρίων στο αίμα τους. Ο Wright είπε πως εκείνος και οι συνάδελφοι του εργάζονται τώρα πάνω στην βελτίωση της αποτελεσματικότητας του μορίου ως ένα πιθανό φάρμακο. «Για κάτι που βγήκε απλά από το έδαφος, είναι πολύ καλό» είπε.

Ωστόσο θέλουν να αυξήσουν την ικανότητά του ώστε ακόμα να χρειάζεται η μικρότερη δόση για να εξαλειφθεί το βακτήριο. Απαιτούνται ακόμα περισσότερες έρευνες βέβαια, πριν το μόριο γίνει φάρμακο ικανό να χρησιμοποιηθεί σε ανθρώπους, μεταξύ αυτών πρέπει να ελεγχθεί το πώς συσσωρεύεται και πώς αποβάλλεται από τον οργανισμό.

Επίσης, το μόριο αυτό είναι αρκετά μεγάλο, κάτι το οποίο σημαίνει ότι οι φαρμακοβιομηχανίες θα αναζητήσουν πιθανόν τρόπους για να δημιουργήσουν μικρότερες εκδοχές του, με μικρότερο ρίσκο αντενδείξεων.

Με πληροφορίες του Narure

 

Πηγη:https://www.dnews.gr/

Καθορίζεται ελάχιστο υποχρεωτικό περιεχόμενο της ιατροδικαστικής έκθεσης

Posted on by grammateia

Με ΦΕΚ ορίζεται το ελάχιστο υποχρεωτικό περιεχόμενο ιατροδικαστικής έκθεσης σε περίπτωση ιατροδικαστικής κλινικής εξέτασης επί ζώντος προσώπου για σωματικές βλάβες αλλά και θανόντος προσώπου.

Η ιατροδικαστική έκθεση για ζώντα περιλαμβάνει υποχρεωτικά στοιχεία της ταυτότητας του εξεταζόμενου και ειδικότερα όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο, μητρώνυμο, φύλο, έτος γέννησης, τόπο γέννησης, ιθαγένεια, τον αριθμό παραγγελίας διενέργειας  την παραγγέλουσα αρχή, ημεροχρονολογία διενέργειας, την υπηρεσία στην οποία διενεργήθηκε η εξέταση και  τα πρόσωπα που συμμετείχαν σε αυτή.

Στην περίπτωση ιατροδικαστικής κλινικής εξέτασης επί ζώντος προσώπου, επιβάλλεται η άμεση και χωρίς καθυστέρηση εξέταση του θύματος από τον ιατροδικαστή, η δε ιατροδικαστική έκθεση περιλαμβάνει υποχρεωτικά:

α) Πληροφορίες από την προανακριτική αρχή για τον τρόπο και τον χρόνο πρόκλησης της σωματικής βλάβης,

β) ακριβή εντοπισμό της εξεταζόμενης σωματικής βλάβης επί του σώματος, λεπτομερή περιγραφή της, τον τρόπο, το μέσο πρόκλησης αυτής και την ηλικία της σωματικής βλάβης,

γ) αξιολόγηση της συμβατότητας της ηλικίας της σωματικής βλάβης με τον καταγγελλόμενο χρόνο και τρόπο πρόκλησης αυτής,

δ) συμπέρασμα, από το οποίο πρέπει να προκύπτει:

δα) η τυχόν επίπτωση της βλάβης στην υγεία του θύματος και ενδεχόμενη πρόκληση αναπηρίας,

 δβ) η επικινδυνότητα της βλάβης για τη ζωή του και

 δγ) ο εκτιμώμενος χρόνος νόσησης, αποκατάστασης της βλάβης και αποχής του θύματος από τις δραστηριότητές του.

Ελάχιστο υποχρεωτικό περιεχόμενο ιατροδικαστικής έκθεσης σε περίπτωση ιατροδικαστικής διερεύνησης επί θανόντος προσώπου:

  1. Η ιατροδικαστική έκθεση περιλαμβάνει υποχρεωτικά στοιχεία της ταυτότητας του εξεταζόμενου και ειδικότερα όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο, μητρώνυμο, φύλο, έτος γέννησης, τόπο γέννησης, ιθαγένεια, τον αριθμό παραγγελίας διενέργειας ιατροδικαστικής έρευνας και την παραγγέλουσα αρχή, ημεροχρονολογία διενέργειας, την υπηρεσία στην οποία διενεργήθηκε η εξέταση και τα πρόσωπα που συμμετείχαν σε αυτή.
  2. Στην περίπτωση ιατροδικαστικής διερεύνησης επί θανόντος προσώπου η ιατροδικαστική έκθεση περιλαμβάνει υποχρεωτικά, πλέον των στοιχείων της προηγούμενης παραγράφου, τα ακόλουθα:

α) Δηλούμενη ημερομηνία θανάτου, δηλούμενο τόπο θανάτου, δηλούμενη ώρα θανάτου, ή ημερομηνία και ώρα ανεύρεσης της σορού, καθώς και τον χώρο ανεύρεσης αυτής,

β) ημερομηνία και ώρα εκτέλεσης της νεκροτομής, τον αριθμό πρωτοκόλλου που έλαβε η νεκροτομή, καθώς και την υπηρεσία στην οποία διενεργήθηκε η νεκροτομή,

γ) στοιχεία από ενδεχόμενη διενέργεια αυτοψίας του χώρου ανεύρεσης της σορού σχετιζόμενα με τον τρόπο πρόκλησης του θανάτου και τον εκτιμώμενο χρόνο επέλευσής του,

δ) αξιολόγηση πτωματικών φαινομένων και εκτίμηση του χρόνου του θανάτου,

ε) στοιχεία-ευρήματα-διαπιστώσεις από την εξωτερική επισκόπηση της σορού (νεκροψία), με ιδιαίτερη έμφαση στην αναλυτική περιγραφή τυχόν κακώσεων και ιατρικών χειρισμών,

στ) πληροφορίες από τις προανακριτικές αρχές και λοιπές εμπλεκόμενες υπηρεσίες (π.χ. ΗΔΙΚΑ), νοσηλευτικά ιδρύματα, πανεπιστημιακά ιδρύματα κ.λπ., ιδιώτες (π.χ. θεράπων ιατρός κ.λπ.),

ζ) στοιχεία και ευρήματα από την ανατομή όλων των συστημάτων και οργάνων του ανθρωπίνου σώματος (νεκροτομή), ήτοι κρανίο, μήνιγγες, εγκέφαλος, στόμα, λαιμός, θωρακικά τοιχώματα (πλευρές, υπεζωκός), πνεύμονες, περικάρδιο – καρδία – αγγεία, κοιλία, περιτόναιο και έντερα, στόμαχος και γαστρικό περιεχόμενο, ήπαρ, σπλήνας, πάγκρεας, ουροποιογεννητικό σύστημα, οστά πυέλου και

η) αιτία θανάτου ως συμπέρασμα που προκύπτει μετά την λήψη των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων, κατόπιν αξιολόγησης, εκτίμησης και συσχέτισής τους με τα ευρήματα της νεκροψίας-νεκροτομής.

Σε κάθε περίπτωση, πριν ακόμα τη σύνταξη της ιατροδικαστικής έκθεσης, απόσπασμα προκαταρκτικής ιατροδικαστικής εκτίμησης (πιστοποιητικό θανάτου), με την εικαζόμενη βάσει ευρημάτων αιτία θανάτου, διαβιβάζεται στην παραγγέλουσα αρχή στον απολύτως αναγκαίο χρόνο από τη διενέργεια της νεκροψίας-νεκροτομής.

Περισσότερα εδώ:   ΦΕΚ_ΙΑΤΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΗ_ΕΚΘΕΣΗ

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

«Nature»: Ερευνητές ανακαλύπτουν μια νέα πιθανή κατηγορία αντιβιοτικών

Posted on by grammateia
Ερευνητές του Πανεπιστημίου McMaster στον Καναδά εντόπισαν ένα νέο μόριο, πολλά υποσχόμενο για να αντιμετωπίσει ακόμη και μερικά από τα πιο ανθεκτικά στα φάρμακα βακτήρια του πλανήτη. Η ανακάλυψη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature.
Οι ερευνητές εντόπισαν το μόριο lariocidin, που εντάσσεται σε μια νέα κατηγορία αντιβιοτικών. Η ανακάλυψη ανταποκρίνεται στην κρίσιμη ανάγκη για νέα φάρμακα που θα καταπολεμήσουν τη μικροβιακή αντοχή, μια από τις σημαντικότερες απειλές για τη δημόσια υγεία. Όπως επισημαίνουν, το νέο μόριο είναι ελπιδοφόρο ως ένα πρώιμο φαρμακευτικό μόριο, επειδή επιτίθεται στα βακτήρια με τρόπο διαφορετικό από τα άλλα αντιβιοτικά.
Το μόριο παράγεται από έναν τύπο βακτηρίων που ονομάζεται Paenibacillus, τον οποίο οι ερευνητές ανέκτησαν από δείγμα εδάφους που συλλέχθηκε από μια αυλή. Εκτός από τον μοναδικό τρόπο δράσης του και τη δραστηριότητά του εναντίον βακτηρίων ανθεκτικών στα φάρμακα, οι ερευνητές είναι αισιόδοξοι για το μόριο αυτό επειδή πληροί πολλά από τα σωστά κριτήρια: δεν είναι τοξικό για τα ανθρώπινα κύτταρα, δεν είναι ευαίσθητο στους υπάρχοντες μηχανισμούς αντοχής στα αντιβιοτικά και λειτουργεί επίσης καλά σε ένα ζωικό μοντέλο λοίμωξης.
«Πρόκειται για ένα νέο μόριο με νέο τρόπο δράσης», επισημαίνει ο Τζέρι Ράιτ, επικεφαλής της έρευνας και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο McMaster. «Είναι ένα μεγάλο βήμα προς τα εμπρός για εμάς», προσθέτει.
Οι ερευνητές επικεντρώνονται τώρα στην εξεύρεση τρόπων τροποποίησης του μορίου και παραγωγής του σε ποσότητες αρκετά μεγάλες, ώστε να καταστεί δυνατή η κλινική ανάπτυξη.
Σημειώνεται ότι έχουν περάσει σχεδόν τρεις δεκαετίες από τότε που μια νέα κατηγορία αντιβιοτικών κυκλοφόρησε στην αγορά.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Έρευνα: Η παιδική παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ΧΑΠ στην ενήλικη ζωή

Posted on by grammateia
Οι ερευνητές διευκρινίζουν ότι το κάπνισμα των γονέων και η κοινωνικοοικονομική κατάσταση είναι πιθανοί παράγοντες σύγχυσης που δεν έχουν μετρηθεί σε αυτή τη μελέτη • Μεγαλύτερο κίνδυνο αντιμετωπίζουν οι γυναίκες, σύμφωνα με τη μελέτη.

Έρευνα που θα παρουσιαστεί στο φετινό Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την Παχυσαρκία, τον Μάιο στη Μάλαγα, δείχνει ότι η ύπαρξη υπέρβαρου ή παχυσαρκίας κατά την παιδική ηλικία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) στην ενήλικη ζωή.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής το Κέντρο Κλινικής Έρευνας και Πρόληψης του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Κοπεγχάγης στη Δανία, μελέτησαν δεδομένα από το Μητρώο Σχολικών Ιατρικών Αρχείων για 276.747 παιδιά από τη Δανία, που γεννήθηκαν κατά την περίοδο 1930-1982, τα οποία είχαν από δύο έως δώδεκα μετρήσεις βάρους και ύψους στις ηλικίες 6-15 ετών. Κατηγοριοποίησαν τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) σε πέντε κατηγορίες: κάτω του μέσου όρου, μέσος όρος, πάνω από τον μέσο όρο, υπέρβαρο και παχυσαρκία.

Στη συνέχεια, οι συγγραφείς παρακολούθησαν δεδομένα για τα άτομα κατά την περίοδο 1977- 2022, μέσα από εθνικά μητρώα υγειονομικής περίθαλψης και εντόπισαν άτομα με διάγνωση ΧΑΠ από την ηλικία των 40 ετών και μετά.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στις γυναίκες ο κίνδυνος χρόνιας ΧΑΠ ήταν 10% υψηλότερος για όσες είχαν ΔΜΣ πάνω από τον μέσο όρο, 26% υψηλότερος για τις υπέρβαρες γυναίκες και 65% υψηλότερος για τις παχύσαρκες γυναίκες, σε σύγκριση με τις γυναίκες με ΔΜΣ στον μέσο όρο κατά την παιδική ηλικία.

Στους άνδρες ο κίνδυνος ΧΑΠ ήταν 7% υψηλότερος για τους άνδρες με ΔΜΣ πάνω από τον μέσο όρο, 16% υψηλότερος για τους υπέρβαρους άνδρες και 40% για τους παχύσαρκους άνδρες, σε σύγκριση με τους άνδρες που είχαν ΔΜΣ στον μέσο όρο κατά την παιδική ηλικία.

Αντίθετα, χαμηλότερος κίνδυνος μελλοντικής ΧΑΠ παρατηρήθηκε μόνο για τις γυναίκες με ΔΜΣ παιδικής ηλικίας κάτω του μέσου όρου (9% χαμηλότερος κίνδυνος σε σύγκριση με τις γυναίκες με ΔΜΣ στον μέσο όρο κατά την παιδική ηλικία).

Οι ερευνητές διευκρινίζουν ότι το κάπνισμα των γονέων και η κοινωνικοοικονομική κατάσταση είναι πιθανοί παράγοντες σύγχυσης που δεν έχουν μετρηθεί σε αυτή τη μελέτη. Ωστόσο, «δεδομένου ότι οι εκτιμήσεις των αποτελεσμάτων ήταν συνεπείς σε όλες τις ομάδες γέννησης, παρά τις διάφορες ιατρικές, πολιτιστικές και κοινωνικοοικονομικές αλλαγές (συμπεριλαμβανομένων των προτύπων καπνίσματος) κατά την περίοδο της μελέτης, η μεροληψία θεωρείται περιορισμένη, πράγμα που σημαίνει ότι το υπέρβαρο και η παχυσαρκία στην παιδική ηλικία είναι πιθανό να είναι ανεξάρτητοι δείκτες κινδύνου για ΧΑΠ στην ενήλικη ζωή».

 

Πηγη: https://www.efsyn.gr/

“Καμπανάκι” για τον μύκητα που φέρει την ένδειξη “επείγουσα απειλή” από το CDC – “Εξαπλώνεται ταχέως”

Posted on by grammateia

Ανθεκτικό στα αντιμυκητιακά φάρμακα

“Εάν μολυνθείτε με αυτό το παθογόνο που είναι ανθεκτικό σε οποιαδήποτε θεραπεία, δεν υπάρχει θεραπεία που μπορούμε να σας προσφέρουμε για να το καταπολεμήσετε”

Σήμα κινδύνου έχει ξεσπάσει στις ΗΠΑ, για την εξάπλωση του Candida auris, ενός μύκητα που φέρει την ένδειξη «επείγουσα απειλή» από το CDC.

O Candida auris, που ονομάζεται επίσης C. auris, εντοπίστηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ το 2016. Έκτοτε, ο αριθμός των κρουσμάτων αυξάνεται κάθε χρόνο, ενώ τα κρούσματα σημείωσαν σημαντική άνοδο το 2023 (το τελευταίο έτος διαθέσιμων δεδομένων από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων CDC).

Πρόσφατα, έχουν πολλαπλασιαστεί στη Τζόρτζια, είπε το υπουργείο Υγείας της πολιτείας στο τοπικό ειδησεογραφικό πρακτορείο WJCL. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε αυτή την εβδομάδα και επικεντρώθηκε στο σύστημα υγείας Jackson στο Μαϊάμι διαπίστωσε επίσης ότι τα κρούσματα του μύκητα έχουν «αυξηθεί ραγδαία».

CDC: Ανθεκτικό στα αντιμυκητιακά φάρμακα, δύσκολη η θεραπεία

Το CDC έχει αποκαλέσει τον Candida auris «επείγουσα απειλή για την αντιμικροβιακή αντοχή» επειδή είναι ανθεκτικό στα αντιμυκητιακά φάρμακα, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία μιας λοίμωξης μόλις εμφανιστεί.

«Εάν μολυνθείτε με αυτό το παθογόνο που είναι ανθεκτικό σε οποιαδήποτε θεραπεία, δεν υπάρχει θεραπεία που μπορούμε να σας προσφέρουμε για να το καταπολεμήσετε. Είστε μόνοι σας», είπε στο Nexstar η Μελίσα Νόλαν, επίκουρη καθηγήτρια επιδημιολογίας και βιοστατιστικής στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας.

Τα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι σε θέση να καταπολεμήσουν τη μόλυνση μόνοι τους, αλλά ο Candida auris εξαπλώνεται κυρίως σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης, όπου οι άνθρωποι είναι άρρωστοι και ευάλωτοι. Άτομα με καθετήρες, σωλήνες αναπνοής, σωλήνες σίτισης και ενδοφλέβιες γραμμές τύπου PICC διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο, καθώς ο παθογόνος οργανισμός μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω αυτών των ιατρικών συσκευών.

Όταν ο μύκητας μολύνει έναν ασθενή, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί τι συμβαίνει καθώς τα συμπτώματα είναι όπως αυτά κάθε λοίμωξης (π.χ. πυρετός και ρίγη)

Ένας άλλος λόγος που ο Candida auris ανησυχεί τόσο τους ειδικούς είναι το πόσο καλά έχει προσαρμοστεί για να επιβιώνει σε επιφάνειες, όπως πάγκοι και πόμολα πόρτας.

Δεν είναι μόνο τα νοσοκομεία στη Τζόρτζια και της Φλόριντα που προκαλούν ανησυχία. Το Candida auris έχει βρεθεί σε όλες εκτός από 12 πολιτείες, με σημαντική αύξηση μεταξύ 2022 και 2023. Σύμφωνα με στοιχεία από το CDC, στο διάστημα 2016 -2023 τα περισσότερα κρούσματα εμφανίστηκαν στις πολιτείες της Νέας Υόρκης (1,795), του Ιλινόις (1,627), της Καλιφόρνια (1,566), και της Φλόριντα (1,485). Δεν έχει βρεθεί στις πολιτείες: Αλάσκα, Άινταχο, Κάνσας, Μέιν, Μοντάνα, Βόρεια Ντακότα, Νιου Χάμσαϊρ, Ρόουντ Άιλαντ, Νότια Ντακότα, Βερμόντ, Ουάσιγκτον, Γουαϊόμινγκ.

Στο παρελθόν, το CDC υπολόγισε ότι «βάσει πληροφοριών από περιορισμένο αριθμό ασθενών, το 30-60% των ατόμων με λοιμώξεις από C. auris έχουν πεθάνει. Ωστόσο, πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους είχαν άλλες σοβαρές ασθένειες που αύξαναν επίσης τον κίνδυνο θανάτου».

 

Πηγη: https://www.parapolitika.gr

Άδωνις Γεωργιάδης: Οι κλινικές μελέτες στην Ελλάδα εξαπλασιάστηκαν τα τελευταία πέντε χρόνια

Posted on by grammateia

Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, ανέφερε ότι οι κλινικές μελέτες στην Ελλάδα εξαπλασιάστηκαν τα τελευταία πέντε χρόνια, φτάνοντας από περίπου 100 ετησίως πριν το 2019, στις 564 το 2024 και αναμενόμενα πάνω από 600 το 2025.

Απέδωσε την αύξηση σε κυβερνητικές παρεμβάσεις, όπως η ίδρυση 16 γραφείων κλινικών δοκιμών σε μεγάλα νοσοκομεία, η δημιουργία εθνικού ψηφιακού μητρώου βιοϊατρικής έρευνας (έτοιμο το 2026) και η θέσπιση στόχων προσέλκυσης μελετών για διοικητές νοσοκομείων.

Τόνισε επίσης τη σημασία του επενδυτικού clawback ως κίνητρο και εξέφρασε τη βούληση να αυξηθεί στο μέγιστο επιτρεπτό όριο.

 

 

Πηγη: https://govnews.gr