Κατηγορία: Ενημέρωση

Σημαντική πρόοδο στην κατανόηση της επίδρασης της υπερευαισθησίας στο νικέλιο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδερμική σύγκλειση του PFO, μια επέμβαση που χρησιμοποιείται για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων (ΙΑΕΕ) σε ασθενείς με προηγηθέν ΙΑΕΕ, που δεν βρέθηκε σαφή αιτία (κρυπτογενές), προέκυψε από μια ελληνική μελέτη που δημοσιεύθηκε για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο και ανοικτό ωοειδές τρήμα, μια κατάσταση που συνδέει καρδιά και εγκέφαλο.

Συγκεκριμένα μελετήθηκε η υπερευαισθησία στο νικέλιο στις συσκευές σύγκλεισης του βατού ωοειδούς τρήματος (Patent Foramen Ovale -PFO). Οι συσκευές σύγκλεισης του PFO, όπως η Amplatzer PFO Occluder και η Gore Cardioform Septal Occluder περιέχουν νικέλιο, το οποίο είναι γνωστό ότι προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, κυρίως με τη μορφή δερματίτιδας εξ επαφής, σε περίπου 20-30% του γενικού πληθυσμού. Ωστόσο, η κλινική σημασία της υπερευαισθησίας στο νικέλιο μετά από τη διαδερμική σύγκλειση του PFO παραμένει υπό συζήτηση.

Η μελέτη είχε ως στόχο να αξιολογήσει τα ανεπιθύμητα συμβάντα σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο νικέλιο που υποβάλλονται σε σύγκλειση του PFO, συγκριτικά με ασθενείς χωρίς, καθώς και να συγκρίνει τις δύο συσκευές μεταξύ τους.

Το κύριο συμπέρασμα της μελέτης

Η μελέτη υπογραμμίζει ότι οι ασθενείς με υπερευαισθησία στο νικέλιο μπορούν να υποβληθούν με ασφάλεια σε επέμβαση σύγκλεισης του PFO. Παρόλο αυτό, έχουν στατιστικά σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης του «συνδρόμου της συσκευής» μετά από σύγκλειση του PFO. Τόσο η συσκευή Amplatzer όσο και η Gore έδειξαν παρόμοια ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε αυτήν την πληθυσμιακή ομάδα. Οι ασθενείς με υπερευαισθησία στο νικέλιο έχουν 10πλάσιο κίνδυνο για να αναπτύξουν συμπτώματα το πρώτο τρίμηνο. Ωστόσο, τα ευρήματα υποδεικνύουν την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η επιλογή της συσκευής και να βελτιωθούν τα αποτελέσματα σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο νικέλιο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διερευνηθούν οι μηχανισμοί που συνδέουν την υπερευαισθησία στο νικέλιο με ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η φλεγμονή και πιθανώς η αρρυθμιογένεση.

Η μελέτη διεξήχθη στο πλαίσιο της διδακτορικής διατριβής του Αναστάσιου Αποστολού, από την Μονάδα Δομικών Καρδιοπαθειών, της Α’ Καρδιολογικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», στην οποία είναι υπεύθυνος ο καθηγητής Καρδιολογίας Κωνσταντίνος Τούτουζας σε συνεργασία με το Τμήμα Δερματικών Δοκιμασιών της Α’ Δερματολογικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο Νοσοκομείο «Α. Συγγρός», στο οποίο υπεύθυνος είναι ο αναπληρωτής καθηγητής Γρηγόριος Σταματίου και χρηματοδοτήθηκε από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία.

Η μελέτη παρουσιάστηκε ως Late Breaking Trial στο συνέδριο Cardiovascular Research Technologies (CRT) 2025 στην Ουάσινγκτον των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής στις 9/3/2025, σε ένα από τα σημαντικότερα διεθνή συνέδρια επεμβατικής καρδιολογίας. Ταυτόχρονα, δημοσιεύτηκε σε ένα από τα μεγαλύτερα επιστημονικά περιοδικά επεμβατικής καρδιολογίας παγκοσμίως, στο Circulation: Cardiovascular Interventions.

Οι συγγραφείς της μελέτης ευχαριστούν πολύ όσους συνέβαλαν στην ολοκλήρωση της μελέτης, με ιδιαίτερη αναφορά στον καθηγητή Γεώργιο Τσιβγούλη, διευθυντή της Β’ Πανεπιστημιακής Νευρολογικής Κλινικής, την καθηγήτρια Σοφία Βασιλοπούλου στην Α’ Νευρολογική Κλινική του ΕΚΠΑ και την διευθύντρια ΕΣΥ Μαρία Γρύλλια του Νοσοκομείου «Γεννηματά».

Επίσης τους διευθυντές της Α’ Καρδιολογικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο ΓΝΑ «Ιπποκράτειο» καθηγητή Κωνσταντίνο Τσιούφη, και της Α’ Δερματολογικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο Νοσοκομείο «Α. Συγγρός» καθηγητή Αλέξανδρο Στρατηγό.

Ο πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, καθηγητής Καρδιολογίας Κωνσταντίνος Τούτουζας σε δήλωσή του στο ΑΠΕ αναφέρει: «Η συγκεκριμένη ιδιαίτερα σημαντική ελληνική μελέτη, η οποία χρηματοδοτήθηκε από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, αναδεικνύει ότι στην Ελλάδα, παρά τις δυσμενείς συνθήκες στον τομέα της έρευνας, παράγεται επιστημονικό έργο υψηλού επιπέδου. Η μελέτη προέκυψε από την αγαστή συνεργασία εξαιρετικών επιστημόνων και έτυχε θερμής υποδοχής από τη διεθνή επιστημονική κοινότητα».

ΠΗΓΗ: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.e-farmako.gr

H Ελληνική Δερματολογική & Αφροδισιολογική Εταιρεία (ΕΔΑΕ) από τις αρχές Μαρτίου ξεκίνησε μεγάλη καμπάνια ενημέρωσης για την αισθητική δερματολογία, με ένα απλό, ηχηρό και ξεκάθαρο μήνυμα: «Σκέψου ΔερματοΛογικά» #SlepsouDermatoLogika.

Το δυνατό μήνυμα ευαισθητοποίησης βασίζεται σε ένα αφήγημα με το οποίο, δυστυχώς, ταυτίζονται πολλοί: «Δεν επέλεξες σωστά ποιον θα εμπιστευτείς  για το πρόσωπο, το σώμα, τα μαλλιά σου. Και αυτό φαίνεται». #SkepsouDermatoLogika

Το μήνυμα είναι πλαισιωμένο από εικόνες που δείχνουν μερικές από τις πολλές και σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, που μπορεί να συμβούν κατά την τέλεση των πράξεων Αισθητικής Δερματολογίας όταν με το αντικείμενο ασχολούνται μη ιατροί, ιατροί άνευ ειδικότητας, ή χωρίς την ανάλογη εκπαίδευση. Στόχος της καμπάνιας είναι να καταστήσει σαφές ότι οι πράξεις αυτές θα πρέπει να τελούνται με ασφάλεια, σε κατάλληλα επανδρωμένους και επίσημα ιατρικά αδειοδοτημένους χώρους.

Η καμπάνια, που θα διαρκέσει έναν ολόκληρο μήνα, έχει ξεκινήσει από τις 6 Μαρτίου το ταξίδι της στο μετρό με εσωτερικό ντύσιμο συρμού, στα λεωφορεία που κυκλοφορούν στους δρόμους της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης, ενώ μέσω digital καμπάνιας και social media ταξιδεύει ψηφιακά σε όλη την επικράτεια.
Η InterMed και η σειρά δερμοκαλλυντικών clean beauty φιλοσοφίας The Skin Pharmacist, στηρίζουν την καμπάνια της ΕΔΑΕ ως μεγάλος χορηγός, υπογραμμίζοντας πως οι πράξεις αισθητικής δερματολογίας θα πρέπει να τελούνται με ασφάλεια και επιστημονική γνώση, αποκλειστικά από εξειδικευμένους δερματολόγους, στους κατάλληλους αδειοδοτημένους χώρους.

“ Με την καμπάνια αυτή, η ΕΔΑΕ στοχεύει στην ενημέρωση των συμπολιτών μας, που επιθυμούν να βελτιώσουν την εξωτερική τους εμφάνιση, και τονίζει ότι η ειδικότητα της Δερματολογίας διαθέτει τα μέσα και τις κατάλληλες ιατρικές πράξεις για να τους βοηθήσει να επιτύχουν ένα άψογο αποτέλεσμα που δεν θα θέσει σε κίνδυνο την υγεία τους. Η ασφάλεια της τέλεσης  μαζί με την ισορροπία, την αρμονία και την φυσικότητα του αποτελέσματος είναι πρωταρχικοί στόχοι για τον δερματολόγο. Θα πρέπει, λοιπόν, οι συμπολίτες μας να σκέφτονται παρά πολύ  σοβαρά ποιον θα επιλέξουν για τις πράξεις αισθητικής δερματολογίας και να εμπιστεύονται τον Δερματολόγο τους”, επισημαίνει με αφορμή την έναρξη της καμπάνιας, ο κ. Σωτήριος Γ. Θεοχάρης, Πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας.

Την ολοκλήρωση της διαδικασίας αξιολόγησης των προτάσεων που υποβλήθηκαν στο πλαίσιο του έργου «Πιλοτικές Δράσεις Πολιτιστικής Συνταγογράφησης» (MIS TA 5203080), το οποίο υλοποιείται μέσω του προγράμματος «Next Generation EU» και του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «ΕΛΛΑΔΑ 2.0», ανακοίνωσε το υπουργείο Πολιτισμού.

Συγκεκριμένα, όπως αναφέρει το ΥΠΠΟ στην ανακοίνωσή του, με την ολοκλήρωση του πρώτου κύκλου πιλοτικών δράσεων, που υλοποιήθηκε από εποπτευόμενους φορείς του υπουργείου Πολιτισμού και ολοκληρώθηκε επιτυχώς τον Δεκέμβριο του 2024, το έργο περνά στη Β’ πιλοτική φάση. Στόχος είναι η συνέχιση και η επέκταση της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης, μιας καινοτόμου προσέγγισης που εντάσσει την τέχνη και τον πολιτισμό στο πλαίσιο της ψυχολογικής υποστήριξης και κοινωνικής ενσωμάτωσης, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ευάλωτων πληθυσμιακών ομάδων.

Στο πλαίσιο της παρούσας πρόσκλησης, υποβλήθηκαν προτάσεις από 27 πολιτιστικούς φορείς, καλύπτοντας ένα ευρύ φάσμα καλλιτεχνικών δραστηριοτήτων, όπως Θέατρο, Χορός, Μουσική, Εικαστικά, Κινηματογράφος και Έντεχνος Λόγος. Μετά από ενδελεχή αξιολόγηση από την Ειδική Επιτροπή Αξιολόγησης, εγκρίθηκαν 21 προτάσεις συνολικού προϋπολογισμού 1.427.507,94 ευρώ. Οι εγκεκριμένες δράσεις θα υλοποιηθούν από σημαντικούς πολιτιστικούς οργανισμούς, σε όλη την επικράτεια.

Με την έναρξη της Β’ πιλοτικής φάσης, το υπουργείο Πολιτισμού θα παρακολουθεί συστηματικά την υλοποίηση και τα αποτελέσματα των δράσεων, με σκοπό την εξαγωγή χρήσιμων συμπερασμάτων για τη δυνατότητα ενσωμάτωσης της πολιτιστικής συνταγογράφησης σε ευρύτερες κοινωνικές πολιτικές.

Παράλληλα, σε συνεργασία με το υπουργείο Υγείας, δρομολογούνται οι διαδικασίες για την ένταξη της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, ώστε οι γιατροί να μπορούν να συνταγογραφούν τη συμμετοχή των ασθενών τους σε επιλεγμένες καλλιτεχνικές και πολιτιστικές δραστηριότητες. Στόχος να εμπεδωθεί η πολιτιστική συνταγογράφηση ως αποδοτικό θεραπευτικό μέσο.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.ertnews.gr

Ο πρόεδρος του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας, Παναγιώτης Κατσίβελας υπέβαλε την παραίτησή του στον υπουργό Υγείας. Ο κ. Κατσίβελας θήτευσε στη θέση αυτή για πέντε χρόνια.

«Από τον Μάρτιο του 2020, μέχρι και τη σημερινή μέρα, είχα την χαρά και το προνόμιο και την τεράστια ευθύνη,  να υπηρετήσω το Εθνικό Σύστημα Υγείας μέσα από τη θέση του προέδρου του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας.  Ολοκληρώνοντας μια πενταετή διαδρομή στη Διοίκηση της Αρμόδιας Αρχής για το αίμα και τα  παράγωγά του στην Ελλάδα και κρίνοντας ότι επήλθε η ώρα της αποχώρησής μου εξ’ αυτής ήθελα να σας ενημερώσω για την απόφασή μου να υποβάλω την παραίτησή μου από τη θέση του Προέδρου του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας» σημειώνει ο κ. Κατσίβελας.

Τα ηνία του ΕΚΕΑ, όπως υπενθυμίζει ο κ. Κατσίβελας ανέλαβε στην αρχή της πανδημίας covid-19, προσπαθώντας μαζί με τους συνεργάτες του να κρατήσει «ζωντανό το Ελληνικό Σύστημα  Αιμοδοσίας με την εξασφάλιση της επάρκειας στη συλλογή αίματος υπό πρωτόγνωρες και αντίξοες την αναφερομένη περίοδο (2020-2022)». Προβάδισμα δόθηκε την κάλυψη σε αίμα των ασθενών στα νοσοκομεία της χώρας, «καταφέραμε με συνέργειες (Τοπική Αυτοδιοίκηση, Εθελοντικές Ομάδες και Σύλλογοι, Κοινωφελή Ιδρύματα, ΜΜΕ κ.ο.κ), εξωστρέφεια και ειλικρίνεια στην επικοινωνία μας με τους πολίτες, να εξασφαλίσουμε συνθήκες ομαλότητας στις μεταγγίσεις που υποβάλλονται ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού (πάσχοντες με μεσογειακή αναιμία, καρκινοπαθείς κ.α.) διασφαλίζοντας το υπέρτατο αγαθό της ανθρώπινης ζωής».

Ο κ. Κατσίβελας απαριθμεί τα βήματα προόδου κατά τη τελευταία πενταετία:

Kατά την περίοδο αιχμής της πανδημίας και έχοντας ως ζητούμενο να  πραγματοποιούνται επαρκείς μοριακοί έλεγχοι όταν η χώρα στο σύνολό της είχε την δυνατότητα να εκτελέσει μόνο 800 μοριακούς ελέγχους ημερησίως , το ΕΚΕΑ μέσα σε τέσσερες ημέρες κατασκεύασε το εργαστήριο βιοπροστασίας ΙΙ-ΙΙΙ φθάνοντας να διενεργεί πάνω από 12.000 μοριακούς ελέγχους την ημέρα , με χρόνο παραδόσεως αποτελεσμάτων που δεν ξεπερνούσε τις 4 ώρες από την παραλαβή των δειγμάτων.

Το κόστος που επιτεύχθηκε για κάθε τεστ ήταν αρχικά 13 ευρώ και σε δεύτερο χρόνο 11 ευρώ. Το ΕΚΕΑ εκτέλεσε συνολικά 2.000.000 μοριακούς ελέγχους στηρίζοντας πλήρως την λειτουργία των Νοσοκομείων  και των  Κ.Υ της χώρας. Ως εκ τούτου, έγινε εξοικονόμηση πάνω των 25 εκ. ευρώ από τους ως άνω διενεργηθέντες μοριακούς ελέγχους.

Δημιουργήθηκε ένα νέο εργαστήριο ορολογικού ελέγχου , που αξιολογείται ως ένα από τα καλύτερα και πιο σύγχρονα της Ευρώπης , χωρίς την πρόκληση δαπάνης για το Ελληνικό Δημόσιο καθώς η κατασκευή του  υλοποιήθηκε στα πλαίσια του διαγωνισμού για το ορολογικό έλεγχο του Αίματος. Παράλληλα εξασφαλίστηκε εξοικονόμηση άνω 3 εκατ. ευρώ κατ’έτος ( τιμή προηγούμενου διαγωνισμού  588.960 ευρώ κατ’ έτος χωρίς ΦΠΑ σε 2.584.775 ευρώ κατ’ έτος).

Όσον αφορά την συλλογή αίματος καταφέραμε κάθε χρόνο να συγκεντρώνουμε όλο και περισσότερες μονάδες αίματος οι οποίες αποδίδονται στον επισυναπτόμενο πίνακα. Εκκινώντας το 2020 όπου συλλέχθηκαν 41.341 μονάδες αίματος, φθάσαμε το 2024 και τις 46408 μονάδες αίματος αποδεικνύοντας ότι με διαρκή προσπάθεια, μπορούμε αργά αλλά σταθερά να πετύχουμε καλύτερα αποτελέσματα προς όφελος των πολιτών. Για το έτος 2025 η συλλογή αίματος βαίνει με αυξητικούς ρυθμούς και για τον μήνα Μάρτιο έως τώρα έχουν συλλεγεί 34.938 μονάδες αίματος, δηλαδή 3168 περισσότερες από πέρυσι.

Παράλληλα αυξήθηκε η συλλογή αίματος από εθελοντές από το 52% προ της πανδημίας στο 69% της συνολικής συλλογής, ενώ ανανεώθηκε ηλικιακά η σύνθεση της εθελοντικής κοινότητας. Πριν την πανδημία ο μέσος όρος ηλικίας των εθελοντών αιμοδοτών μας ήταν κοντά στα 45 έτη, ενώ σήμερα μιλάμε για μέσο όρο ηλικίας κάτω των 36 ετών.

Πραγματοποιήθηκαν πέντε καμπάνιες επικοινωνίας με στόχο την ενημέρωση, ευαισθητοποίηση και κινητοποίηση των πολιτών να εμπεδώσουν μια κουλτούρα αλληλεγγύης, μέσα από την τακτική συμμετοχή τους σε αιμοδοσίες. Ιδιαίτερη επικέντρωση έγινε σε ειδικές περιόδους του χρόνου (όπως οι εορτές ή οι καλοκαιρινές διακοπές) όταν οι ανάγκες για αίμα είναι συνήθως αυξημένες, με την προβολή κοινωνικών σποτ στα ΜΜΕ και τα κοινωνικά δίκτυα και την πραγματοποίηση  δράσεων κοινωνικής εταιρικής ευθύνης για την ανάδειξη της αύξησης των αιμοδοτών που αιμοδοτούν συστηματικά, ως αναγκαίας προϋπόθεσης για την επίτευξη επάρκειας αίματος καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους.

Φέραμε την αιμοδοσία πιο «κοντά» στον εθελοντή αιμοδότη, διοργανώνοντας αιμοδοσίες σε ευχάριστους χώρους εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος, εύκολα προσβάσιμους (Αίθουσα πολλαπλών χρήσεων Μετρό Συντάγματος, Στάδιο Ειρήνης και Φιλίας) αλλά και χώρους πολιτισμού όπως το Πολεμικό Μουσείο, το Βυζαντινό Μουσείο, συνδέοντας ευθέως την εθελοντική προσφορά αίματος ως μορφή ένδειξης πολιτισμού για τον σύγχρονο πολίτη.

Καθιερώσαμε τη συμβολική προσφορά μικρών «δώρων» με τα σλόγκαν των θεματικών εκστρατειών ενημέρωσης του Ε.ΚΕ.Α. μετά το πέρας της κάθε αιμοδοσίας ως μια ελάχιστη ένδειξη ευγνωμοσύνης στον εθελοντή αιμοδότη που χαρίζει τον χρόνο του για το κοινό καλό. Οι άνθρωποι αυτοί μας χαρίζουν τον εαυτό τους. Αυτός είναι ένας τρόπος να πούμε ευχαριστώ

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ξεκινά το Εθνικό Μητρώο Ασθενών με Σπάνια Αιματολογικά Νοσήματα καθώς ήδη το υπουργείο Υγείας με απόφασή του θεσμοθετεί τη δημιουργία του αλλά και τον τρόπο λειτουργίας του.

Πρόκειται για ένα Εθνικό Μητρώο στο οποίο θα πρέπει υποχρεωτικά να ενταχθούν όλοι οι πάσχοντες ώστε να υπάρχει πλήρως καταγεγραμμένος ο φάκελός τους με όλα τα προσωπικά τους δεδομένα.

Στην απόφαση ορίζεται ξεκάθαρα πάντως ότι θα υπάρχει ειδικό πλαίσιο για την προστασία των προσωπικών δεδομένων ενώ τη διαχείριση αναμένεται να αναλάβει η ΗΔΙΚΑ.

Η λειτουργία του Μητρώου στοχεύει στην ανάγκη ολοκληρωμένης καταγραφής, διαχείρισης και παρακολούθησης του συνόλου των ασθενών της ελληνικής επικράτειας που πάσχουν από σπάνια αιματολογικά νοσήματα.

Στο Μητρώο θα υπάρχει ομαδοποίηση συναφών, ανά βιολογικό σύστημα, σπάνιων αιματολογικών νοσημάτων καθώς και δυνατότητα καταχώρησης σπάνιων αιματολογικών νοσημάτων με πολυσυστηματικές εκδηλώσεις.

Η ΗΔΙΚΑ Α.Ε. αναλαμβάνει τον τεχνικό σχεδιασμό, την υλοποίηση, την οργάνωση της μετάπτωσης των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και άλλων δεδομένων από κάθε πηγή, την τήρηση υπό συνθήκες που διασφαλίζουν την ακεραιότητα, την εμπιστευτικότητα και τη διαθεσιμότητα των δεδομένων.

Οι στόχοι για το Εθνικό Μητρώο Ασθενών με Σπάνια Αιματολογικά Νοσήματα

Στόχος της σύστασης και λειτουργίας του Εθνικού Μητρώου Σπάνιων Αιματολογικών Νοσημάτων είναι να προσφέρει στο επιστημονικό δυναμικό που παρακολουθεί τους συγκεκριμένους ασθενείς σε όλη την επικράτεια:

α) τη δυνατότητα καταγραφής, όλων των απαραίτητων ιατρικών δεδομένων που σχετίζονται με την επιβεβαίωση της διάγνωσης τους βάσει των επιστημονικών κριτηρίων για την ένταξή τους στο μητρώο

β) την περιοδική καταγραφή και παρακολούθηση των ενδείξεων και μετρήσεων που κρίνονται απαραίτητες για την ανάλυση της πορείας της νόσου., και

γ) την δυνατότητα εκπόνησης από το Υπουργείο Υγείας Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τα Σπάνια Μη Ογκολογικά Αιματολογικά Νοσήματα (ΣΑΝ), με στόχο τον σχεδιασμό και την υλοποίηση πολιτικών υγείας στον τομέα των νοσημάτων αυτών, σύμφωνα και με τα οριζόμενα στην παρ. 3 του άρθρου 12 του Ν. 4213/2013.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ένταξη στο Εθνικό Μητρώο Ασθενών με Σπάνια Μη Ογκολογικά Αιματολογικά Νοσήματα είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς που πληρούν τα παρακάτω κριτήρια:

(α) Βρίσκονται εν ζωή , ανεξαρτήτου ηλικίας.

(β) Υφίσταται διάγνωση, κατά το άρθρο 1 του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας, ότι πάσχουν από σπάνιο αιματολογικό (μη νεοπλασματικό) νόσημα.

Δείτε ΕΔΩ την απόφαση

ΑΠΟΦΑΣΗ

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Σε νέα κουρέματα θα υποβληθούν όλα τα νοσοκομεία της χώρας το επόμενο διάστημα, καθώς το υπουργείο υγείας με τελεσίγραφο του προς τις νέες διοικήσεις του ΕΣΥ που προέκυψαν μετά τον διαγωνισμό του ΑΣΕΠ, ζητά να περιοριστούν άρδην οι σπατάλες αλλά και να συμμαζευτούν άμεσα τα οικονομικά.

Το υπουργείο υγείας άλλωστε μετά από μελέτη όλων των οικονομικών των δημόσιων μονάδων υγείας, επιβεβαίωσε ότι εξακολουθούν να υπάρχουν σπατάλες στο δημόσιο σύστημα, γι’ αυτό και επιδιώκει με κάθε τρόπο να περιορίσει τα περιττά έξοδα.

Βέβαια υπό την πίεση αυτή είναι πιθανό να κουρευτούν ακόμα και υλικά που είναι απαραίτητα ώστε να περιοριστεί η σπατάλη στο ΕΣΥ.
Πρόκειται πάντως για μία από τις βασικές προτεραιότητες του υπουργείου υγείας και δεν θεωρείται τυχαίο ότι ήταν από τις πρώτες οδηγίες που δόθηκαν στους νέους διοικητές νοσοκομείων που αναλαμβάνουν καθήκοντα στις δημόσιες μονάδες, σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr.

Στο πλαίσιο αυτό οι διοικήσεις των Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) έδωσαν οδηγίες αναλυτικές στα νέα στελέχη του ΕΣΥ, ώστε να παρακολουθούν στενά όλες τις αγορές που γίνονται από τα δημόσια νοσοκομεία. Οι αγορές αυτές θα πρέπει να γίνονται μόνο μέσω διαγωνισμών ώστε να μην υπάρχει κατασπατάληση του δημοσίου χρήματος με απ’ ευθείας αναθέσεις.
Τα κουρέματα στα νοσοκομεία

Υπό το πρίσμα αυτό θα πρέπει να παρακολουθούν αναλυτικά και να καταγράφουν και όλες τις εξετάσεις που πραγματοποιούνται, τόσο εργαστηριακές όσο και απεικονιστικές, όλα τα φάρμακα που χορηγούνται στις κλινικές και στα τμήματα, αλλά και να ελέγχονται τακτικά τα αποθέματα των αναλώσιμου υγειονομικού υλικού.

Ο έλεγχος αυτός θα εστιάζει στα αποθέματα καθώς δεν θα πρέπει να ξεπερνούν κάποιο συγκεκριμένο χρονικό διάστημα όπως γίνεται σήμερα με τα φάρμακα.

Σε ό,τι αφορά στις φαρμακευτικές θεραπείες που χορηγούνται μέσα στα νοσοκομεία, οι νέοι διοικητές θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη βαρύτητα ώστε τα φαρμακεία να καταγράφουν λεπτομερώς όλα τα σκευάσματα που χορηγούνται αλλά και τις ποσότητες ώστε να μην υπάρχει αλόγιστη χρήση.

Πάντως οι νέοι διοικητές θα πρέπει να δώσουν μεγάλη βαρύτητα στα φάρμακα καθώς από τον περιορισμό της χορήγησής τους, θα εξαρτηθούν το επόμενο έτος και οι υποχρεωτικές επιστροφές που θα πρέπει να κάνουν οι φαρμακευτικές εταιρείες, οι οποίες το τελευταίο διάστημα είναι στα κάγκελα αφού το ποσοστό του clawback έχει ξεφύγει από κάθε όριο.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Oι αργοπορημένες εγκρίσεις θεραπειών, οι παράλογες αποφάσεις με κόφτες στη χορήγηση θεραπειών, η σημαντική οικονομική επιβάρυνση που προκύπτει για τους ασθενείς από την πραγματοποίηση διαγνωστικών εξετάσεων το αντίτιμο των οποίων καταβάλλουν από την τσέπη τους είναι μερικά μόνο από τα προβλήματα που έχουν να αντιμετωπίσουν οι ασθενείς με νευροενδοκρινείς όγκους.

Σε συνομιλία που είχαμε με τον κ. Ε. Περάκη, πρόεδρο στο σύλλογο Ασθενών ΝΕΤ Ελλάδας, μάς ανέφερε την αναγκαιότητα του επανασχεδιασμού της συνταγογράφησης και επιπλέον την χάραξη μιας παράλληλης τροχιάς για την ΗΔΙΚΑ και τον ΕΟΠΥΥ (φαρμακεία), καθώς σήμερα είτε το ένα αναιρεί το άλλο είτε το ένα δεν εφαρμόζει τις αποφάσεις του άλλου.

Ανέφερε χαρακτηριστικά την περίπτωση με την παράλογη απόφαση του υπουργείου να δίνονται από φέτος μόνο 2, αντί για 3 ενέσεις (όπως γινόταν μέχρι τώρα). Αυτό είχε ως αποτέλεσμα μόνο για την συγκεκριμένη ένεση να γίνονται επιπλέον  800 συναλλαγές τον χρόνο σε κάθε Φαρμακείο που χορηγεί τις ενέσεις, αυξάνοντας το κόστος λειτουργίας με τους ασθενείς να πραγματοποιούν 6 αντί για 4 επισκέψεις τον χρόνο.

Αν θέλαμε να παρουσιάσουμε κάποιες από τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με ΝΕΤ σήμερα είναι:

Εξετάσεις Παρακολούθησης:

Σειρά εξετάσεων που χρησιμοποιούνται ευρέως δεν συνταγογραφούνται και δεν καλύπτονται από τα Δημόσια Ταμεία, όπως η Xρωμογρανίνη-CgA, ή συνταγογραφούνται αλλά δεν διενεργούνται σε Ιδιωτικά ή και Δημόσια Νοσοκομεία (π.χ. Βιταμίνες Α, Κ, Ε). Επιπλέον ακόμα και η συμμετοχή στις συχνότατες (ανά 3μηνο) και δαπανηρότατες αυτές εξετάσεις (π.χ. μαγνητικές, αξονικές) κάνει το κόστος σε βάθος χρόνου δυσβάστακτο. Το μεσοσταθμικό κόστος το τρίμηνο που πληρώνει από την τσέπη του ο ασθενής για εξετάσεις είναι περίπου 150 ευρώ (περιλαμβάνεται η χρωμογρανίνη).

Διαγνωστική εξέταση:

H κυριότερη διαγνωστική εξέταση είναι η Dotatate-PET CT (με Γάλλιο) και διενεργείται σε ελάχιστα Δημόσια Νοσοκομεία (Ευαγγελισμός, ΙΙΒΕA, Θεαγένειο), με αποτέλεσμα την καθυστερημένη διάγνωση και παρακολούθηση της νόσου ή την οικονομική επιβάρυνση ασθενών που απευθύνονται σε Ιδιωτικό Νοσοκομείο ή ακόμα και στο εξωτερικό.

Θεραπεία συντήρησης:

Η πιο κοινή θεραπεία συντήρησης είναι τα ανάλογα Σωματοστατίνης-SSA, η οποία χορηγείται σε ενέσιμη μορφή μόνο από τα Φαρμακεία του ΕΟΠΠΥ. Παρόλο που η χρήση είναι μηνιαία και μακροχρόνια, η συνταγογράφηση γίνεται για 3μηνο ή 6μηνο και η παραλαβή ανά μήνα, με αποτέλεσμα τη χρονική και ψυχολογική επιβάρυνση των ασθενών.

Θεραπεία μεταστάσεων

Η πιο κοινή θεραπεία είναι τα ραδιοπεπτίδια-PRRT, που διενεργείται στα Νοσοκομεία Aττικό και Ευαγγελισμός. Ο προτεινόμενος κύκλος είναι 2-3μηνο, αλλά στην πράξη οι ασθενείς περιμένουν μέχρι και 7 μήνες, με αποτέλεσμα να χάνουν την αποτελεσματικότητα τους οι θεραπείες. Αιτία είναι η μη έγκαιρη απελευθέρωση των απαιτούμενων κονδυλίων για την παραγγελία των ραδιοφαρμάκων, για πολίτες που επί δεκαετίες πληρώνουν τις ασφαλιστικές τους υποχρεώσεις.

Ιατρική υποστήριξη

Πέρα από μεμονωμένους Ιατρούς σε διάφορα Δημόσια και Ιδιωτικά Νοσοκομεία, στην Ελλάδα λειτουργεί μόνο ένα Πιστοποιημένο Κέντρο Εμπειρογνωμοσύνης/Αριστείας της ENETS και ΕRN (EURACAN 4), στην Ενδοκρινολογική Μονάδα της Α΄ Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών (Νοσοκομείο «Λαϊκό»).

Ασθενείς επαρχίας 

Ιδιαίτερα επιβαρύνονται οι ασθενείς που ζουν στην επαρχία, καθώς η εφ όρου ζωής 3μηνιαίες και 6μηνιαίες εξετάσεις (PET, MRI, CT, αίμα, ούρα) και μηνιαίες θεραπείες συντήρησης επιβαρύνουν οικονομικά, χρονικά και ψυχολογικά.

Οι νευροοενδοκρινείς όγκοι αποτελούν μια σχετικά σπάνια, αλλά δυστυχώς ραγδαία αυξανόμενη μορφή καρκίνου, που παρουσιάζεται συνήθως στο πάγκρεας, στο λεπτό έντερο, και σπανιότερα στους πνεύμονες και άλλα όργανα.

Λόγω της δυσκολίας στον εντοπισμό, περίπου 2 στις 3 περιπτώσεις διαγιγνώσκονται σε ήδη μεταστατικό στάδιο.

Λόγω της συνήθως αργής εξέλιξης, υπολογίζεται ότι οι ασθενείς στην Ελλάδα είναι μεταξύ 5.000-7.000, οι οποίοι για χρόνια μαζί με τα δεκάδες χιλιάδες μέλη των οικογενειών τους αντιμετωπίζουν την ασθένεια αυτή.

Τα NET είναι πιο κοινά από τον καρκίνο του εγκεφάλου, των ωοθηκών ή του τραχήλου της μήτρας και η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται ραγδαία. Λόγω της δυσκολίας στον εντοπισμό, ο μέσος χρόνος ορθής διάγνωσης παγκοσμίως είναι τα 5 χρόνια.

Περίπου 2 στις 3 περιπτώσεις που διαγιγνώσκονται είναι ήδη σε μεταστατικό στάδιο, περίπου 46% είναι σε προχωρημένο στάδιο, και για πολλούς από αυτούς τους ασθενείς δεν είναι δυνατή η θεραπεία.

Καθώς τα συμπτώματα συνήθως δεν είναι έντονα, συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα με καταστάσεις όπως: άγχος, εμμηνόπαυση, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), άσθμα, διαβήτη, και για τον λόγο αυτό απαιτείται μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση σχετικά με τα NETs μεταξύ της ιατρικής κοινότητας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/