Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

“Λευκός καπνός” σε Δράμα και Ξάνθη. Πόσοι ιδιώτες ανταποκρίθηκαν στο κάλεσμα του υπουργείου, ποιες προϋποθέσεις θέτουν για να βοηθήσουν στα υποστελεχωμένα νοσοκομεία.

Περίπου το 40% των ιδιωτών παθολόγων στους νομούς Δράμας και Ξάνθης ανταποκρίνονται στο κάλεσμα του υπουργείου Υγείας και μέσω των τοπικών Ιατρικών Συλλόγων δηλώνουν διαθέσιμοι να βοηθήσουν τα υποστελεχωμένα νοσοκομεία των περιοχών τους, καλύπτοντας κάποιες εφημερίες με δελτίο παροχής υπηρεσιών. Οι δύο πόλεις βρίσκονται ψηλά στη λίστα των 14 περιοχών της χώρας με το οξύτερο πρόβλημα έλλειψης παθολόγων, στις οποίες το υπουργείο ζήτησε τη συνδρομή των ιδιωτών, υπό την απειλή της αποβολής τους από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ή ακόμα και της επίταξης των υπηρεσιών τους σε περίπτωση άρνησης.

Μιλώντας στο iatronet.gr οι πρόεδροι των Ιατρικών Συλλόγων Δράμας και Ξάνθης διευκρινίζουν πως τα πρώτα “ναι” των ιδιωτών γιατρών δεν αποτελούν οπισθοχώρηση απέναντι στις συγκεκριμένες απειλές, αλλά ένδειξη καλής θέλησης να βάλουν “πλάτη” απέναντι σε ένα υπαρκτό πρόβλημα, και αλληλεγγύης απέναντι στους νοσοκομειακούς συναδέλφους τους.

Παράλληλα, ζητούν απαντήσεις σε συγκεκριμένα ερωτήματα αναφορικά με το χρονικό διάστημα και τη μορφή της υπηρεσίας που θα παράσχουν οι ιδιώτες παθολόγοι.

Δράμα: Τα πρώτα “ναι” και η επιστολή στο υπουργείο

Από τους 11 ιδιώτες παθολόγους της Δράμας, τέσσερις είχαν δηλώσει διαθέσιμοι να βοηθήσουν ως την Παρασκευή και ο αριθμός τους αναμενόταν να αυξηθεί. Οι γιατροί που ανταποκρίθηκαν πρώτοι ήταν αυτοί που εργάζονταν μέχρι πρόσφατα στο νοσοκομείο, αλλά αναγκάστηκαν να παραιτηθούν από το ΕΣΥ, εξουθενωμένοι από την υπερεργασία λόγω υποστελέχωσης και κακών συνθηκών εργασίας.

“Διαισθάνονται την κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει οι συνάδελφοί τους στο νοσοκομείο, έχουν ηθική υποχρέωση να βοηθήσουν και δεν επηρεάστηκαν ούτε από τις απειλές ούτε από την τρομοκρατία και το συγκρουσιακό σκηνικό που έχει δημιουργηθεί”, αναφέρει η πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Δράμας, Όλγα Βασιλείου . Σε επιστολή της προς τον υφυπουργό Υγείας, Μάριο Θεμιστοκλέους, σε συνέχεια των επαφών που είχε μαζί του την περασμένη εβδομάδα για το συγκεκριμένο ζήτημα, η διοίκηση του Συλλόγου τον ενημερώνει για την πρόθεση των συναδέλφων της να συνδράμουν υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις, ενώ θέτει 7 ερωτήματα:

1. Για ποιο χρονικό διάστημα θα καλύψουν το πρόγραμμα των εφημεριών οι ιδιώτες ιατροί;
2. Τι είδους εφημερίες θα κάνουν σύμφωνα με το άρθρο 4/45 Ν 3205/2003 για νοσοκομεία ζώνης Β’ (ενεργή εφημερία, ετοιμότητες ή μικτή); Θα καλύπτουν και τα ΤΕΠ ή θα κάνουν εσωτερική εφημερία στην κλινική;
3. Θα ενσωματωθούν μόνο στο πρόγραμμα εφημέρευσης ή θα τους ζητηθεί να καλύψουν και άλλες ανάγκες της παθολογικής κλινικής – όπως πρωινό ωράριο ή τακτικά ιατρεία και πόσες υποχρεωτικά εφημερίες θα κάνουν το μήνα;
4. Πώς θα αποζημιωθούν οι ιδιώτες ιατροί για το κλείσιμο των ιατρείων τους (όταν κατά τη διάρκεια της πανδημίας, η θετικοποίηση του ιδιώτη ιατρού από Covid σήμαινε υποχρεωτική αναστολή της λειτουργίας του ιατρείου για περισσότερες από 10 ημέρες χωρίς καμία αποζημίωση);
5. Προβλέπεται η υπογραφή συγκεκριμένης σύμβασης έργου, συμπεριλαμβανόμενης και της νομικής τους κάλυψης, τύπου επαγγελματικής αστικής ευθύνης που θα προστατεύει τη δραστηριότητά τους εντός του Νοσοκομείου;
6. Θα συνεχίσουν να συνδράμουν Παθολόγοι από άλλα νοσοκομεία όπως συμβαίνει σήμερα ή με την εμπλοκή των ιδιωτών θα σταματήσει αυτόματα και η μετακίνηση των συναδέλφων από ΑΧΕΠΑ, Καβάλας και ΓΣΝΕ 424;
7. Στη λίστα επικουρικών της 4ης Υ.ΠΕ., υπάρχει υποψήφιος με την ειδικότητα της Παθολογίας που έχει δηλώσει ενδιαφέρον για τη Ροδόπη. Υπάρχει η δυνατότητα να έρθετε σε επικοινωνία μαζί του, προτείνοντάς του ως εναλλακτική λύση το Γ.Ν. Δράμας (με δεδομένο ότι αναμένεται η ένταξή του στα άγονα νοσοκομεία άρα θα εξασφαλίσει ο συγκεκριμένος υποψήφιος επιπλέον μοριοδότηση για μελλοντικό διορισμό);

“Οι συνάδελφοι δεν τρόμαξαν από τις κυρώσεις. Το κάνουν από ηθική υποχρέωση και ενσυναίσθηση απέναντι στους συναδέλφους τους στο νοσοκομείου. Όμως, επειδή δεν εμπιστεύονται τους χειρισμούς και θεωρούν ότι μπορεί αυτό να αποτελέσει ένα μέσο για να μην παρθούν ουσιαστικές, μακροχρόνιες λύσεις, θέλουν απάντηση στα δύο βασικά ερωτήματα: για πόσο καιρό θα μας χρησιμοποιήσετε και με ποιον τρόπο”, επισημαίνει η κ. Βασιλείου.

Υπενθυμίζεται πως στο νοσοκομείο Δράμας υπηρετούν μόνο δύο ειδικοί παθολόγοι, ενώ πρόβλημα υπάρχει και με τους ειδικευόμενους. “Πριν από 20 μέρες είχαμε παραίτηση ενός και έμεινε με έναν ειδικευόμενο. Οι παρατασιούχοι ειδικευόμενοι της καρδιολογίας που είναι δύο κάνουν εφημερίες στην παθολογική. Κι εκεί έχουν κουραστεί”, ανέφερε από την πλευρά του ο πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων του νοσοκομείου, Γιάννης Παπαδόπουλος.

Ξάνθη: 7 “ναι” υπό προϋποθέσεις

Από τους 21 ιδιώτες παθολόγους της Ξάνθης, 3 προσφέρουν ήδη υπηρεσίες στο νοσοκομείο και θα συνεχίσουν να το κάνουν. Άλλοι 7 δήλωσαν διαθέσιμοι έπειτα από τηλεδιάσκεψη με τον Ιατρικό Σύλλογο, ενώ ο συνολικός αριθμός ενδέχεται να αυξηθεί τις επόμενες μέρες, σύμφωνα με τον πρόεδρο του Συλλόγου, Ιωάννη Σπανόπουλο . Παρόντες αν χρειαστεί δήλωσαν και οι 2 από τους 3 υπερήλικες ιδιώτες παθολόγους.

“Υπάρχει ανταπόκριση, αλλά αυτό που συνεχίζουμε να λέμε, και το είπα ο ίδιος στον υπουργό Υγείας, είναι πως αυτή η λύση δεν μπορεί παρά να είναι προσωρινή”, ανέφερε στο iatronet.gr ο κ. Σπανόπουλος.

“Είναι μια ένδειξη καλής θέλησης και πρόθεσης για συνεργασία από  τους συναδέλφους, η οποία πηγάζει από τον όρκο που έδωσαν, από την ιατρική δεοντολογία και από την αίσθηση του χρέους τους απέναντι στην κοινωνία”, σημείωσε, προσθέτοντας: “Υπάρχουν όμως προβλήματα μεγάλα προς επίλυση. Από τη μια πλευρά, το νοσοκομείο θα έπρεπε χθες να έχει στελεχωθεί με μόνιμους γιατρούς, από την άλλη έχει μια επισφάλεια το να μεταφέρεις στη δευτεροβάθμια υγεία ελευθεροεπαγγελματίες που δραστηριοποιούνται στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Διαχειρίζεσαι την υγεία και τη ζωή ανθρώπων, έχει νομικές ευθύνες, χρειάζεται μια εκπαίδευση, μια μεταβατική φάση, έναν συντονισμό με το περιβάλλον”.

Η διοίκηση του Ιατρικού Συλλόγου ενημέρωσε σχετικά, με επιστολή της τον διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου Ξάνθης, με κοινοποίηση στη διοικήτρια. “Η ανταπόκριση αφορά κατ΄ αρχήν για το μήνα Αύγουστο και μετά θα συζητήσουμε για το φθινόπωρο. Δεν μπορεί αυτό να συνεχιστεί ες αεί. Σύμφωνα με τα λεγόμενα του υπουργού, θα χρειαστεί να γίνει μέχρι το τέλος του χρόνου. Για μετά, είπε πως έχει λύση”, καταλήγει ο κ. Σπανόπουλος.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι αναφέρεται στο άρθρο 56 του νομοσχεδίου για την Ψυχική Υγεία που κατατέθηκε στη Βουλή.

Καταγγελία σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ και έξοδος από το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, προβλέπεται για τους ιδιώτες γιατρούς που αρνούνται να καλύψουν κενά του ΕΣΥ.

Αυτό αναφέρεται στο νομοσχέδιο για την Ψυχική Υγεία, το οποίο έχει κατατεθεί στη Βουλή.

Στο άρθρο 56 του νομοσχεδίου αναφέρονται τα εξής:

“Ενίσχυση των δημοσίων δομών υγείας από ιδιώτες παρόχους και ιδιώτες ιατρούς για την αντιμετώπιση αναγκών που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία.

1. Ιδιώτες ιατροί και ιδιώτες πάροχοι δύνανται να συμβάλλονται με δομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) για την κάλυψη αναγκών του.

2. Οι ιδιώτες ιατροί που απασχολούνται με οιανδήποτε σχέση εργασίας σε Μονάδες Υγείας που είναι συμβεβλημένες με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) ή οι ίδιοι είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, αναλαμβάνουν μέσω των ως άνω συμβάσεων την υποχρέωση να προσφέρουν υπηρεσίες υγείας για την αντιμετώπιση αναγκών που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία, εφόσον τους ζητηθεί και μόνο για τον απολύτως απαραίτητο χρόνο.

Η παροχή των υπηρεσιών αυτών γίνεται με μερική απασχόληση, εφόσον έχουν αποβεί άγονες οι προκηρύξεις κάλυψης των θέσεων, άκαρπη η εκδήλωση ενδιαφέροντος των ιδιωτών ιατρών για την κάλυψη των κενών θέσεων και αφού έχει ζητηθεί προηγούμενη εισήγηση του οικείου ιατρικού συλλόγου, η οποία υποβάλλεται υποχρεωτικά στην αρμόδια ΥΠΕ εντός αποκλειστικής προθεσμίας τριών (3) εργασίμων ημερών.

Η δυνατότητα αυτή μπορεί να επεκταθεί και στους ιδιώτες ιατρούς που έχουν ενταχθεί στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της ανώνυμης εταιρείας με την επωνυμία ‘Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης’ (ΗΔΙΚΑ Α.Ε.) και συνταγογραφούν φάρμακα και εξετάσεις που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ, μόνο εφόσον δεν επαρκούν οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιατροί για την κάλυψη των ως άνω ελλείψεων.

3. Οι ιδιώτες πάροχοι, όπως δομές της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και κλινικές που συμβάλλονται με τον ΕΟΠΥΥ, οφείλουν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους και τις δομές τους για την ενίσχυση του ΕΣΥ, αν απαιτείται για την αντιμετώπιση αναγκών που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία και για τον απολύτως απαραίτητο χρόνο.

4. Αν οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιδιώτες πάροχοι ή ιδιώτες ιατροί αρνηθούν την παροχή υπηρεσιών κατ’ εφαρμογή των παρ. 2 και 3, καταγγέλλεται η σύμβασή τους με τον ΕΟΠΥΥ. Επιπλέον, στους ιδιώτες ιατρούς που αρνούνται την παροχή υπηρεσιών κατ’ εφαρμογή των ως άνω παραγράφων, είτε είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ είτε όχι, αποκλείεται η πρόσβαση στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) της ανώνυμης εταιρείας με την επωνυμία ‘Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης’ (ΗΔΙΚΑ ΑΕ)”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σήμερα στην Ευρώπη, σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA), εγκρίνονται πάνω από 4.000 κλινικές δοκιμές κάθε χρόνο, το 65% εκ των οποίων χρηματοδοτούνται από τις φαρμακευτικές εταιρείες. Το 2023, οι εταιρίες αυτές εκτιμάται ότι επένδυσαν συνολικά 50 δις σε Έρευνα & Ανάπτυξη στην Ευρώπη.

Η Ευρώπη προσπαθεί να ανακτήσει τη χαμένη ανταγωνιστικότητά της στην προσέλκυση παγκόσμιων επενδύσεων Έρευνας και Ανάπτυξης. Προς αυτό το στόχο, τα Ευρωπαϊκά θεσμικά και κανονιστικά όργανα εγκαινίασαν τον νέο Ευρωπαϊκό Κανονισμό 536/2014 (CTR) και το νέο, ενιαίο Πληροφοριακό Σύστημα Κλινικών Δοκιμών της ΕΕ (CTIS).

Στόχος του κανονισμού είναι η προώθηση της καινοτομίας και της έρευνας στην ΕΕ, αλλά και να διασφαλίσει ότι η ΕΕ προσφέρει ένα ελκυστικό και ευνοϊκό περιβάλλον για τη διεξαγωγή κλινικής έρευνας σε μεγάλη κλίμακα, με υψηλά πρότυπα δημόσιας διαφάνειας και ασφάλεια για τους συμμετέχοντες στην κλινική δοκιμή.

Παρόλο που ο CTR τέθηκε σε ισχύ από τις 31 Ιανουαρίου 2022, υπάρχει μια 3ετής μεταβατική περίοδος που ισχύει για τις κλινικές δοκιμές που έχουν εγκριθεί βάσει της προηγούμενης νομοθεσίας (Οδηγία 2001/20/ΕΚ) για τη μετάβαση στον κανονισμό. Μετά τις 31 Ιανουαρίου 2025 όλες οι κλινικές δοκιμές, νέα αιτήματα και τρέχουσες μελέτες, θα διεξάγονται με βάση τον Κανονισμό.

Το βασικό εργαλείο του νέου Κανονισμού είναι το Πληροφοριακό Σύστημα Κλινικών Δοκιμών (CTIS), το οποίο αποτελεί και το μοναδικό σημείο εισόδου για την υποβολή όλων των νέων αιτήσεων κλινικών δοκιμών. 

Πλέον, οι χορηγοί μπορούν να υποβάλουν μία ηλεκτρονική αίτηση μέσω του CTIS για έγκριση διεξαγωγής κλινικών δοκιμών ταυτόχρονα σε πολλές Ευρωπαϊκές χώρες, καθιστώντας πιο αποτελεσματική τη διεξαγωγή τέτοιων πολυεθνικών δοκιμών.

Κλινικές μελέτες στην Ελλάδα: Μία ευκαιρία που δεν πρέπει να χαθεί

Διαχρονικά, η συγκριτική μας θέση στην Ευρώπη ως προς τον αριθμό κλινικών μελετών δεν είναι ικανοποιητική. Σύμφωνα με τα στοιχεία του ClinicalTrials.gov για την περίοδο 2000-2020, στην Ελλάδα διεξήχθησαν συνολικά 3.101 μελέτες, 1,7% μόνο του συνόλου των κλινικών μελετών που διεξήχθησαν στην Ευρώπη την ίδια περίοδο.

Κατά την τελευταία πενταετία ωστόσο, οι δείκτες παρουσιάζουν σαφή βελτίωση, αφού σύμφωνα με τα στοιχεία του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων, από το 2019 μέχρι το 2022, οι εγκρίσεις αιτημάτων για τη διεξαγωγή νέων Κλινικών Μελετών είχαν σημαντική αύξηση κατά 70% – 262 εγκεκριμένες για φάρμακα και ιατροτεχνολογικά το 2022 έναντι 154 το 2019.

Για το 2023 μάλιστα παρατηρήσαμε έναν αριθμό ρεκόρ σε υποβολές αιτημάτων από τους χορηγούς, που έφτασαν τις 320 αιτήσεις για έγκριση νέων κλινικών μελετών, 298 με φάρμακο και 22 με ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Μέχρι τον Ιούνιο 2024, έχουν λάβει έγκριση 201 μελέτες με φάρμακο και 20 με ιατροτεχνολογικά προϊόντα.

Τα στοιχεία αυτά είναι ενθαρρυντικά ως προς το ενδιαφέρον των διεθνών χορηγών να εντάξουν την χώρα μας στο ευρωπαϊκό τους πλάνο επενδύσεων.

Προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης της κλινικής έρευνας στη χώρα, το Υπουργείο Υγείας υλοποίησε μια σειρά νομοθετικών παρεμβάσεων και ρυθμίσεων, οι οποίες προέκυψαν από τη δημόσια διαβούλευση και την καταγραφή προτάσεων της επίσημης Ομάδας Εργασίας για την «Ανάπτυξη των Κλινικών Μελετών και της Βιοϊατρικής Έρευνας στη Χώρα», στην οποία ο HACRO συμμετέχει ενεργά. Οι παρεμβάσεις αυτές περιλαμβάνουν:

• τη θέσπιση του επενδυτικού Clawback (ν. 4712/2020 & 4965/2022), το οποίο προβλέπει συμψηφισμό της αυτόματης επιστροφής με ποσοστά επί των δαπανών έρευνας και ανάπτυξης, ως κίνητρο για διεξαγωγή κλινικών μελετών

• τη ρύθμιση που αφορά τη δυνατότητα των νοσοκομείων του ΕΣΥ (ν. 4950/2022), να έχουν έσοδα από τη διεξαγωγή βιοϊατρικής έρευνας, καθ’ υπέρβαση του κρατικού προϋπολογισμού, ώστε να έχουν κίνητρο για την προσέλκυση κλινικών μελετών. Επιπλέον, αυτούς τους πόρους, θα μπορούν να τους διαθέσουν τα νοσοκομεία για την προμήθεια νέου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού ή την αναβάθμιση των υποδομών τους.

• τη δυνατότητα σύστασης αυτοτελούς τμήματος Κλινικών Μελετών στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ. (Ν. 5041/2023, ΦΕΚ 87/Α/8-4-2023),

Προς την ίδια κατεύθυνση, στα επόμενα βήματα θα πρέπει να περιλαμβάνονται κατά προτεραιότητα: η επίλυση θεμάτων νομοθετικού περιεχομένου, η υλοποίηση του «Εθνικού Μητρώου Βιοϊατρικής Έρευνας», η υλοποίηση εκπαιδευτικών δράσεων, η βελτίωση των προϋποθέσεων συμψηφισμού του επενδυτικού Clawback, η ενίσχυση των οικονομικών κίνητρων για τις φαρμακευτικές εταιρίες που δραστηριοποιούνται στην Ελλάδα, η ενίσχυση των επενδυτικών κινήτρων για τις φαρμακευτικές εταιρείες που δεν έχουν παρουσία στην Ελλάδα, καθώς και η στελέχωση του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων και της Εθνικής Επιτροπής Δεοντολογίας με επαρκές και κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό.

Τα κριτήρια προσέλκυσης επενδυτικών κεφαλαίων και ο ρόλος των κλινικών μελετών ως μοχλός οικονομικής ανάπτυξης της χώρας

Ο κλάδος των κλινικών μελετών είναι ιδιαίτερα ανταγωνιστικός. Η χώρα μας συγκρίνεται σε όλα τα επίπεδα με τα υπόλοιπα κράτη μέλη της Ευρώπης στα κριτήρια προσέλκυσης των διαθέσιμων επενδυτικών κεφαλαίων. Σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες που έχουν διεξαχθεί από τις εταιρείες PwC, IQVIA και το ΙΟΒΕ, τα κυριότερα κριτήρια προσέλκυσης επενδύσεων αφορούν την ταχύτητα διεξαγωγής, τα ποιοτικά κριτήρια όπως η εμπειρία, η τεχνογνωσία, η συνέπεια, οι υποδομές και η σταθερότητα και τα οικονομικά κίνητρα.

Τα ίδια κριτήρια επιβεβαιώνουν στην καθημερινή τους πρακτική οι εταιρείες CRO που αναλαμβάνουν εκ μέρους των χορηγών, διεθνών φαρμακευτικών εταιρειών, τη διερεύνηση του περιβάλλοντος για την διεξαγωγή κλινικών μελετών στη χώρα. Τα ποιοτικά κριτήρια και η ταχύτητα διεξαγωγής καθώς και εύρεσης και προσέλκυσης ασθενών στις μελέτες είναι σαφές πως αποτελούν κρίσιμους παράγοντες που μπορεί να ενθαρρύνουν ή να αποτρέψουν τη διεξαγωγή μελετών στην Ελλάδα. Εφόσον βελτιώσουμε τις επιδόσεις μας ως χώρα σε αυτά τα κριτήρια θα μπορέσουμε να ανεβάσουμε την κατά κεφαλή επένδυση σε κλινικές μελέτες από το τωρινό εκτιμώμενο 10% του Ευρωπαϊκού μέσου όρου επένδυσης.

Σύμφωνα με τα παραπάνω ποσοστά και με βάση το μέγεθος και τον πληθυσμό της χώρας μας να αντιστοιχεί στο 1,5% της Ευρώπης, μπορούμε να προσελκύσουμε επενδύσεις πάνω από €500 εκ. σε ετήσια βάση, και να επιτύχουμε σημαντική αύξηση του ΑΕΠ και τη δημιουργία χιλιάδων νέων θέσεων εργασίας. Συγκεκριμένα, η προσέλκυση 0,5 δις επενδύσεων σε κλινική έρευνα θα οδηγούσε σε:

• 1,1 δις αύξηση του ΑΕΠ,

• 270 εκ έσοδα από φόρους

• 23 χιλιάδες νέες θέσεις εργασίας υψηλού επιπέδου όπως γιατροί, νοσοκόμοι,

νοσηλευτές, λοιπό επιστημονικό προσωπικό και μείωση της ανεργίας

Πηγη: https://healthmag.gr/

Περισσότεροι από 1.700 άνθρωποι εξακολουθούν να πεθαίνουν παγκοσμίως κάθε εβδομάδα από τον Covid-19. Συμπτώματα θόλωσης του εγκεφάλου και της κόπωσης εμφανίζονται μετά την οξεία λοίμωξη.

Τα στοιχεία του ΠΟΥ σχολιάζουν η παθολόγος, καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Θεραπευτικής Κλινική (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και την Βιολόγο Παναγιώτα Ζαχαράκη.

Τα επιδημιολογικά στοιχεία του ΠΟΥ δείχνουν ότι στο πρώτο τρίμηνο του 2024 μόνο το 0,42% των ατόμων τρίτης ηλικίας έλαβε κάποια εμβολιαστική δόση για τον κορονοϊό παγκοσμίως. Σύμφωνα με τα δεδομένα του ΠΟΥ (Μάιος 2024), υπάρχουν:

• περισσότερα από 775 εκατομμύρια επιβεβαιωμένα κρούσματα Covid-19 και
• περισσότεροι από επτά εκατομμύρια θάνατοι σε όλο τον κόσμο από τότε που εντοπίστηκε για πρώτη φορά ο ιός στη Wuhan της Κίνας στα τέλη του 2019.
• Από τα ιικά φορτία που εντοπίστηκαν μέσω της επιτήρησης των λυμάτων, το πραγματικό φορτίο κρουσμάτων θα μπορούσε να είναι από 2 έως σχεδόν 20 φορές υψηλότερο
• Σε μελέτη που έγινε για τον κίνδυνο μετάδοσης του COVID στα πολύωρα αεροπορικά ταξίδια μεγάλης απόστασης και δημοσιεύτηκε τον Μάιο του 2024, φάνηκε ότι τα πολύωρα αεροπορικά ταξίδια χωρίς χρήση μάσκας αυξάνουν κατά 25 φορές την πιθανότητα να κολλήσει κάποιος, συγκριτικά με τα αεροπορικά ταξίδια μικρών αποστάσεων και διάρκειας.

Συμπτώματα

Σύμφωνα με πρόσφατη δημοσίευση στο έγκριτο διεθνές περιοδικό the Lancet (Ιούλιος 2024),  αναλύονται περισσότερα τα συμπτώματα της θόλωσης του εγκεφάλου (“brain fog”) και της κόπωσης μετά την οξεία λοίμωξη. Ωστόσο, εκτιμάται ότι το 10–20% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα μετά τη μόλυνση.  Η κόπωση και η γνωστική διαταραχή είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του μακροχρόνιου COVID.

Δεδομένα από πολυκεντρική κοορτή ανέδειξαν ότι στους 9 μήνες μετά τη μόλυνση 5,8% από τους 3038 συμμετέχοντες είχαν τόσο κόπωση όσο και γνωστικά ελλείμματα:

• 197 (22,2%) από τους 889 συμμετέχοντες είχαν γνωστικά ελλείμματα και
• 468 (22,4%) από τους 2092 συμμετέχοντες είχαν κόπωση κατά την έναρξη.

Σε παρακολούθηση 26 μηνών:

• 84 (42,6%) από τους 197 συμμετέχοντες με γνωστικά ελλείμματα και
• 254 (54,3%) από τους 468 συμμετέχοντες με κόπωση είχαν επίμονα συμπτώματα.

Η κόπωση συσχετίστηκε με πονοκέφαλο και κατάθλιψη. Τα εμβόλια κατά του COVID-19 είναι αποτελεσματικά στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης σοβαρού COVID-19, της θνησιμότητας και της μετάδοσης στην κοινότητα.

Μια πολυεθνική μελέτη των αρχείων πρωτοβάθμιας περίθαλψης 10 εκατομμυρίων εμβολιασμένων ατόμων και 10 εκατομμυρίων μη εμβολιασμένων ατόμων που δημοσιεύτηκε στο The Lancet Respiratory Medicine τον Μάρτιο του 2024, αποκάλυψε ότι ο εμβολιασμός κατά του COVID-19 μείωσε τον κίνδυνο εμφάνισης μακροχρόνιου COVID. Ωστόσο, μια προοπτική μελέτη συμμετεχόντων 6 μήνες, 12 μήνες, 18 μήνες και 24 μήνες μετά τη μόλυνση από COVID-19, που δημοσιεύτηκε σε επιστημονικές εκθέσεις τον Ιανουάριο του 2024, διαπίστωσε ότι η συχνότητα των νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων δεν διέφερε με βάση την COVID-19, την κατάσταση εμβολιασμού ή τον αριθμό δόσεων εμβολίου COVID-19 που ελήφθησαν.

Ένας αυξανόμενος αριθμός στοιχείων έχει δείξει ότι η μόλυνση από τον COVID-19 μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο μέσω διαφορετικών μηχανισμών που επηρεάζουν τη γνωστική λειτουργία και την κόπωση. Για παράδειγμα, μια προοπτική μελέτη παρατήρησης 50 συμμετεχόντων με νευρολογικά συμπτώματα για τουλάχιστον 3 μήνες μετά τη λοίμωξη από τον COVID-19 που δημοσιεύτηκε τον Απρίλιο του 2023, αποκάλυψε χαρακτηριστικές δομικές-απεικονιστικές αλλοιώσεις του θαλάμου και των βασικών γαγγλίων που υποκρύπτουν συμπτώματα επίμονης κόπωσης.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η Νόσος Λεγεωνάριων κυρίως τους καλοκαιρινούς μήνες παρουσιάζει αύξηση καθώς το βακτήριο που προκαλεί τη νόσο κρύβεται όχι μόνο στα κλιματιστικά αλλά και σε ντους, βρύσες, υδρομασάζ, κλιματιστικά, δεξαμενές νερού κτλ.

Όπως εξηγούν οι ειδικοί του ΕΟΔΥ και του ECDC η Νόσος των Λεγεωνάριων είναι μια βαριά μορφή πνευμονίας (λοίμωξη των πνευμόνων), η οποία οφείλεται στο βακτήριο Legionella. Έχει θνητότητα περίπου 5%-10%. Δεν νοσούν όλοι όσοι εκτίθενται στη Legionella.

Τα άτομα με υποκείμενες νόσους, οι καπνιστές, καθώς και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να νοσήσουν.

Γενικά, τα συμπτώματα εκδηλώνονται από δύο έως δέκα ημέρες μετά τη μόλυνση, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν έως και τρεις εβδομάδες αργότερα.

Η νόσος ξεκινά συνήθως με πυρετό, ρίγος, κεφαλαλγία και πόνο στους μυς. Στη συνέχεια εμφανίζεται ξηρός βήχας και δυσκολία στην αναπνοή που μπορεί να εξελιχθούν σε βαριά πνευμονία. Το ένα τρίτο περίπου των ασθενών παρουσιάζει επίσης διάρροια ή έμετο, ενώ οι μισοί ασθενείς περίπου παρουσιάζουν σύγχυση ή παραλήρημα.

Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζεται να νοσηλευθούν και να λάβουν θεραπεία με την κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή. Για τη διάγνωση απαιτούνται ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις.
Νόσος Λεγεωνάριων: Μετάδοση

Μέσω της εισπνοής μικροσκοπικών σταγονιδίων νερού (αερολύματα/αεροζόλ) που περιέχουν τα βακτήρια Legionella. Τα βακτήρια αυτά ζουν στο νερό και πολλαπλασιάζονται υπό κατάλληλες συνθήκες, παραδείγματος χάριν, στάσιμο νερό σε τεχνητά συστήματα νερού με θερμοκρασίες 20°C έως 50°C.

Αερολύματα που περιέχουν Legionella μπορεί να δημιουργηθούν, για παράδειγμα, κατά τη ροή του νερού από τη βρύση ή την κεφαλή του ντους, μέσω των φυσαλίδων που αναδύονται από το νερό στις πισίνες των spa ή από ορισμένα κλιματιστικά συστήματα.

Τι πρέπει να προσέχετε

Τα μέτρα προστασίας περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων τα εξής:

Εξασφάλιση τακτικής συντήρησης, καθαρισμού και απολύμανσης των συστημάτων νερού, συμπεριλαμβανομένων των υδραυλικών συστημάτων, των πύργων ψύξης, των υδρομασάζ και των διακοσμητικών σιντριβανιών.

Διατήρηση συστημάτων κρύου νερού κάτω των 20°C και συστημάτων ζεστού νερού πάνω από 50°C για την πρόληψη της ανάπτυξης βακτηρίων.

Εξασφάλιση της σωστής ροής και κυκλοφορίας του νερού στα συστήματα ύδρευσης για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου στάσιμου νερού.

Απολύμανση συστημάτων ζεστού νερού με υψηλά επίπεδα (50mg/l) χλωρίου για 2-4 ώρες μετά την εργασία στο σύστημα και τους θερμοσίφωνες και πριν από την έναρξη κάθε ζεστής περιόδου.

Τακτικός καθαρισμός και απολύμανση των φίλτρων νερού, των πύργων ψύξης και των σχετικών σωλήνων που χρησιμοποιούνται σε συστήματα κλιματισμού.

ΠΗΓΕΣ: ΕΟΔΥ ECDC

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Υψηλής παθογονικότητας στο Κολοράντο
Ένα νέο κρούσμα γρίπης των πτηνών υψηλής παθογονικότητας εντοπίστηκε στο Κολοράντο, ανακοίνωσε την Παρασκευή το αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων CDC. Το Τμήμα Δημόσιας Υγείας και Περιβάλλοντος του Κολοράντο ανακοίνωσε την Κυριακή ότι πέντε ανθρώπινα κρούσματα γρίπης των πτηνών εντοπίστηκαν μεταξύ εργαζομένων σε πτηνοτροφεία που πιστεύεται ότι μολύνθηκαν από τον ιό της γρίπης των πτηνών μέσω απευθείας επαφής με μολυσμένα πτηνά. Το τελευταίο κρούσμα είναι ένας ακόμα εργαζόμενος της ίδιας ομάδας. Οι εργαζόμενοι είχαν εμπλακεί στη διαδικασίας θανάτωσης μολυσμένων πτηνών, που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της εξάπλωσης ασθενειών με την επιλεκτική θανάτωση μολυσμένων ζώων. Οι έξι μολυσμένοι εργαζόμενοι παρουσίασαν ήπια συμπτώματα, που συμπεριελάμβαναν ροζ μάτια και αναπνευστικά προβλήματα, ενώ σε όλους τους εκτεθειμένους εργαζόμενους έχει προσφερθεί αντιική φαρμακευτική αγωγή, σύμφωνα με το CDC. Η γενετική αλληλουχία από την ανάλυση ενός δείγματος από ένα από τα κρούσματα του Κολοράντο δείχνει ότι σχετίζεται στενά με το πρώτο κρούσμα γρίπης των πτηνών στον άνθρωπο που εντοπίστηκε στο Μίσιγκαν, ένδειξη ότι ο ιός δεν έχει υποστεί μεταλλάξεις λόγω της αντοχής στα αντιικά, σύμφωνα με την υπηρεσία. Αυτά τα ευρήματα είναι «καθησυχαστικά», δήλωσαν οι εκπρόσωποι του την Παρασκευή. Μια ομάδα ειδικών του CDC, που συμπεριλαμβάνει επιδημιολόγους, κτηνιάτρους, κλινικούς γιατρούς και ένα βιομηχανικό υγιεινολόγο, βοηθά στην έρευνα της επιδημίας του Κολοράντο.Από τον Απρίλιο, έχουν αναφερθεί 10 ανθρώπινα κρούσματα γρίπης των πτηνών στις ΗΠΑ.

Πηγη:HealthDaily

Μειώνεται η η κάλυψη των εμβολίων στους ευάλωτους πληθυσμούς
Κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, η πλειοψηφία των Ευρωπαίων σχεδιάζει να ταξιδέψει, και διεθνώς μετακινούνται εκατομμύρια άτομα για ταξιδιωτικούς (πχ Ολυμπιακοί αγώνες) και μεταναστευτικούς λόγους, με την περίοδο των ταξιδιωτικών περιορισμών (κλείσιμο συνόρων, υποχρεωτικά διαγνωστικά τεστ και χρήση μασκών, πιστοποιητικά εμβολίων) να αποτελεί, ευτυχώς, παρελθόν. Σύμφωνα με την Παθολόγο, Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Θεραπευτικής Κλινική (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και την Βιολόγο Παναγιώτα Ζαχαράκη, στα στατιστικά στοιχεία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), φαίνεται ότι περισσότεροι από 1.700 άνθρωποι εξακολουθούν να πεθαίνουν παγκοσμίως κάθε εβδομάδα από τον Covid-19 και η κάλυψη των εμβολίων μειώνεται στους ευάλωτους πληθυσμούς (δηλαδή στα άτομα άνω των 60 ετών και τα άτομα με σοβαρές συννοσηρότητες). Τα επιδημιολογικά στοιχεία του ίδιου Οργανισμού δείχνουν ότι στο πρώτο τρίμηνο του 2024 μόνο το 0,42% των ατόμων τρίτης ηλικίας έλαβε κάποια εμβολιαστική δόση για τον κορονοϊό παγκοσμίως. Σύμφωνα με τα δεδομένα του Παγκόσμιου Οργανοσμού Υγείας (Μάιος 2024), υπάρχουν περισσότερα από 775 εκατομμύρια επιβεβαιωμένα κρούσματα Covid-19 και περισσότεροι από 7 εκατομμύρια θάνατοι σε όλο τον κόσμο από τότε που εντοπίστηκε για πρώτη φορά ο ιός στη Wuhan της Κίνας στα τέλη του 2019. Η ίδια έκθεση λέει ότι, αν κρίνουμε από τα ιικά φορτία που εντοπίστηκαν μέσω της επιτήρησης των λυμάτων, το πραγματικό φορτίο κρουσμάτων θα μπορούσε να είναι από 2 έως σχεδόν 20 φορές υψηλότερο. Επίσης, σε μελέτη που έγινε για τον κίνδυνο μετάδοσης της COVID στα πολύωρα αεροπορικά ταξίδια μεγάλης απόστασης και δημοσιεύτηκε τον Μάιο του 2024, φάνηκε ότι τα πολύωρα αεροπορικά ταξίδια χωρίς χρήση μάσκας αυξάνουν κατά 25 φορές την πιθανότητα να κολλήσει κάποιος, συγκριτικά με τα αεροπορικά ταξίδια μικρών αποστάσεων και διάρκειας.Σύμφωνα με πρόσφατη δημοσίευση στο έγκριτο διεθνές περιοδικό the Lancet (Ιούλιος 2024), αναλύονται περισσότερα τα συμπτώματα της θόλωσης του εγκεφάλου (“brain fog”) και της κόπωσης μετά την οξεία λοίμωξη. Έχουν περάσει 4 χρόνια από την έναρξη της πανδημίας COVID-19, ωστόσο εκτιμάται ότι το 10-20% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα μετά τη μόλυνση. Η κόπωση και η γνωστική διαταραχή είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του μακροχρόνιου COVID. Δεδομένα από πολυκεντρική κοορτή ανέδειξαν ότι στους 9 μήνες μετά τη μόλυνση 176 (5,8%) από τους 3038 συμμετέχοντες είχαν τόσο κόπωση όσο και γνωστικά ελλείμματα, όπως αξιολογήθηκε από η κλίμακα γνωσιακής αξιολόγησης του Μόντρεαλ και λειτουργικής αξιολόγησης θεραπείας χρόνιας ασθένειας–κόπωσης αντίστοιχα. Από αυτούς που είχαν διαχρονικά δεδομένα, 197 (22,2%) από τους 889 συμμετέχοντες είχαν γνωστικά ελλείμματα και 468 (22,4%) από τους 2092 συμμετέχοντες είχαν κόπωση κατά την έναρξη. Σε παρακολούθηση 26 μηνών, 84 (42,6%) από τους 197 συμμετέχοντες με γνωστικά ελλείμματα και 254 (54,3%) από τους 468 συμμετέχοντες με κόπωση είχαν επίμονα συμπτώματα, υποδηλώνοντας ότι αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι παροδικές για μερικούς ανθρώπους αλλά επίμονες για άλλους Η κόπωση συσχετίστηκε με πονοκέφαλο και κατάθλιψη.

Πηγη:HealthDaily