Κατηγορία: Ενημέρωση

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Μια νέα δημοσίευση στο έγκριτο περιοδικό New England Journal of Medicine, αναλύει δεδομένα διατροφής σε περισσότερα από 12 εκατομμύρια ανθρώπους και απαντά στο ερώτημα “ποιες τροφές είναι καλύτερες για έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής”.

Το συμπέρασμα δεν είναι δύσκολο να συνοψιστεί: Η μεσογειακή διατροφή έδειξε ότι βελτιώνει έναν μακρύ κατάλογο δεικτών υγείας, από τη μακροζωία έως τον χαμηλότερο κίνδυνο καταστάσεων, όπως οι καρδιακές παθήσεις, ο καρκίνος, ο διαβήτης και το Αλτσχάιμερ.

Τι ακριβώς είναι η μεσογειακή διατροφή;

Ο όρος αναφέρεται στον παραδοσιακό τρόπο διατροφής που ακολουθούν χώρες της Μεσογείου, όπως η Ελλάδα, η Ιταλία και η Κροατία. Το Harvard Health αναφέρει:

“Η μεσογειακή διατροφή είναι ένα κυρίως φυτικό διατροφικό πρόγραμμα που περιλαμβάνει ημερήσια πρόσληψη δημητριακών ολικής αλέσεως, ελαιόλαδου, φρούτων, λαχανικών, φασολιών και άλλων οσπρίων, ξηρών καρπών, βοτάνων και μπαχαρικών, με την προτιμώμενη ζωική πρωτεΐνη να είναι τα ψάρια και τα θαλασσινά”.

Δίνεται επίσης έμφαση στη χρήση υγιεινών λιπαρών όπως το ελαιόλαδο. Παραδοσιακά περιλαμβάνεται και μικρή ποσότητα κρασιού.

Η Μαίρη Γιαννακούλια, καθηγήτρια διατροφής στο Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο της Ελλάδας και μια από τις συν-συγγραφείς του άρθρου στο New England Journal of Medicine, εξηγεί ότι αυτή η τελευταία ανασκόπηση δεν είναι η πρώτη απόδειξη ότι η συγκεκριμένη δίαιτα μπορεί να έχει εντυπωσιακά οφέλη για την υγεία. Μια μελέτη από το Χάρβαρντ πέρυσι έδειξε ότι όσοι έκαναν την αλλαγή στην διατροφή τους είχαν 29% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου κατά την περίοδο της μελέτης και 28% χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου.

Μια άλλη ανασκόπηση του 2020 διαπίστωσε ότι η μετάβαση σε μια πιο μεσογειακή διατροφή “κάνει πραγματικά διαφορά στην καρδιαγγειακή υγεία, στη θνησιμότητα από κάθε αιτία, στην πρόληψη της άνοιας, στην πρόληψη του διαβήτη και στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους”, είχε αναφέρει τότε ο καρδιολόγος και συν-συγγραφέας της μελέτης James O’Keefe.

Όσον αφορά τη νέα μελέτη που βασίζεται στα δεδομένα 12 εκατ. ανθρώπων:

“Τα στοιχεία είναι ισχυρά για μια προστατευτική συσχέτιση μεταξύ της τήρησης της μεσογειακής διατροφής και των παρακάτω προβλημάτων υγείας: θάνατος από οποιαδήποτε αιτία, καρδιαγγειακές παθήσεις, στεφανιαία νόσος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρκίνος, νευροεκφυλιστικές ασθένειες και διαβήτης”, γράφουν οι συγγραφείς.

Αυτή είναι πολύ πιο οριστική γλώσσα από ό,τι χρησιμοποιούν για να περιγράψουν οποιαδήποτε άλλη δίαιτα που αξιολόγησαν, όπως βίγκαν, κέτο και διαλείπουσα νηστεία (αν και όλα αυτά μπορεί να έχουν ορισμένα οφέλη σε ορισμένες καταστάσεις). Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η μεσογειακή διατροφή είναι στην πραγματικότητα η πιο υγιεινή επιλογή για τους περισσότερους ανθρώπους.

Πάρτε λοιπόν τις τσάντες για ψώνια και κατευθυνθείτε στην λαϊκή ή στον διάδρομο με τα λαχανικά του σούπερ μάρκετ. Αν θέλετε να ζήσετε περισσότερο και με καλύτερη υγεία, ήρθε η ώρα να γεμίσετε το ψυγείο σας με λαχανικά, όσπρια, ελαιόλαδο και φρέσκο ψάρι, ώστε να ξεκινήσετε να τρώτε σαν Έλληνας ή Ιταλός.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι ανακοινώθηκε από την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους υπέγραψαν την Υπουργική Απόφαση με την οποία καθορίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις και η διαδικασία της δυνατότητας άσκησης ιδιωτικού έργου των ιατρών, οδοντιάτρων και ειδικευόμενων ιατρών του ΕΣΥ.

Η απόφαση προβλέπει την διαδικασία υποβολής αίτησης και την τήρηση αρχείου, τις ειδικότερες προϋποθέσεις χορήγησης της άδειας, το περιεχόμενο και την χρονική διάρκεια της αποφάσεως περί χορήγησης της άδειας, τις αρμόδιες αρχές και τα όργανα ελέγχου για την τήρηση των όρων, καθώς και τις κυρώσεις σε περίπτωση παραβιάσεως των όρων χορήγησης της άδειας.

Η απόφαση αυτή εντάσσεται στο πλαίσιο της εφαρμοστικής νομοθέτησης, η οποία προωθεί με ταχείς ρυθμούς τις σημαντικές μεταρρυθμίσεις στην υγεία με σκοπό την βέλτιστη παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες.

Η παροχή δυνατότητας στους ιατρούς του ΕΣΥ μέσω της απασχόλησής τους στον ιδιωτικό τομέα της ιατρικής, θα αξιοποιήσει την κλινική εμπειρία τους, θα ενισχύσει πραγματικά το εισόδημά τους και αναμένεται ταυτοχρόνως να προσελκύσει περισσότερους ιατρούς στο δημόσιο σύστημα υγείας, αφού θα μπορούν να συνδυάσουν και την απασχόληση στον ιδιωτικό τομέα της υγείας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Ίνσμπρουκ στην Αυστρία ανακοίνωσε σήμερα αυτό που περιγράφει χαρακτηριστικά ως “παγκοσμίως μοναδική επέμβαση”: Για πρώτη φορά, επί του προκειμένου, μια διάρρηξη – διαρροή στο μεγαλύτερο λεμφαγγείο στο σώμα ενός ασθενούς αντιμετωπίστηκε με μικρορομπότ που υποβοηθούσε την παρακέντηση και την αγγειακή σύγκλιση. Ο 63 χρονος ασθενής πήρε εξιτήριο 48 ώρες μετά την επέμβαση την περασμένη εβδομάδα.

Ο συμβατικός, κανονικός τρόπος θα ήταν να υποβληθεί ο ασθενής σε μια μεγάλη επέμβαση, κατά την οποία θα έπρεπε ενδεχομένως να ανοιχτεί ο θώρακας για να κλείσει η διαρροή, τονίζεται. Αυτό τελικά δεν κατέστη απαραίτητο. Ο 63χρονος, στον οποίο έπρεπε να αφαιρεθεί το μεγαλύτερο μέρος του οισοφάγου του λόγω καρκίνου, εξακολουθούσε να αναρρώνει από μια πρώτη μεγάλη επέμβαση, οπότε δύο ειδικοί από το Τμήμα Ακτινολογίας του Πανεπιστημίου θέλησαν να τον γλιτώσουν από άλλη μια επέμβαση και επέλεξαν μια “παγκοσμίως μοναδική, ρομποτικά υποβοηθούμενη και ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση”.

Περίπου ένα λίτρο λεμφικού υγρού είχε συσσωρευτεί στη θωρακική κοιλότητα κάθε μέρα στο μεγαλύτερο λεμφικό αγγείο του σώματος (θωρακικός πόρος), κάτι που μακροπρόθεσμα απειλούσε τη ζωή του ασθενούς, είπαν οι γιατροί εξηγώντας τη δύσκολη αρχική κατάσταση.

“Πρώτα τρυπήσαμε έναν λεμφαδένα και στις δύο βουβωνικές χώρες προκειμένου να βάλουμε το σκιαγραφικό μέσο στο λεμφικό σύστημα του ασθενούς”, εξήγησε ο αρχίατρος, Αλέξανδρος Λοϊζίδης.

Αυτό κατέστησε δυνατή την απεικόνιση του λεμφαγγείου και της διαρροής στη θωρακική κοιλότητα. Στη συνέχεια, γυρίσαμε στο στομάχι του ασθενούς, ώστε να προωθηθεί μια μακριά βελόνα στο μεγάλο λεμφαγγείο μέσω της πλάτης με τη χρήση ρομποτικής υποβοήθησης πλοήγησης.

Προφανώς δεν επρόκειτο για μια εύκολη διαδικασία, καθώς δεν έπρεπε να τραυματιστούν ευαίσθητα αγγεία ή όργανα κατά τη διαδρομή προς το κέντρο του σώματος και έπρεπε να χτυπηθεί επιτυχώς ο πολύ συγκεκριμένος στόχος, όπως εξήγησε ο Gerlig Widmann, διευθύνων ανώτερος ιατρός στο Τμήμα Ακτινολογίας του Πανεπιστημίου: “Για τον λόγο αυτό χρησιμοποιήσαμε για πρώτη φορά στον κόσμο ένα μικρορομπότ, ώστε να μας βοηθήσει σε αυτό το έργο”.

Στη συνέχεια, ένας κοίλος οδηγός καθετήρας εισήχθη μέσω της βελόνας και ελίχθηκε μέσα στο λεμφαγγείο που είχε διαρροή. Έντεκα “πηνία” (ένα είδος μεταλλικού σπιράλ) εισήχθησαν και το λεμφαγγείο σφραγίστηκε πλήρως από το εσωτερικό.

“Ήταν πολύ εντυπωσιακό να βλέπουμε πώς δεν εισήλθε κανένα νέο υγρό μέσα σε 24 ώρες, και ο ασθενής ήταν σε θέση να αναπνεύσει ξανά κανονικά και πήρε εξιτήριο μετά από μόλις 48 ώρες”, αναφέρουν με χαρά οι Widmann και ο Λοϊζίδης.

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

Νέα παράταση στην αναστολή των αδειών κυκλοφορίας για μία σειρά από γενόσημα φάρμακα, που είχαν προβληματικές μελέτες βιο-ισοδυναμίας, έδωσε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή.

Πρόκειται για σκευάσματα με δραστικές ουσίες από την Ινδία, τα οποία είχαν εντοπιστεί στα τέλη του 2023.

Σύμφωνσ με σημερινή ενημέρωση από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ), προτείνεται η αναστολή των αδειών κυκλοφορίας  για φαρμακευτικά προϊόντα για τα οποία πραγματοποιήθηκαν μελέτες βιοϊσοδυναμίας από την Synapse Labs Pvt. Ltd., έναν κατ’ ανάθεση  οργανισμό έρευνας (CRO) με έδρα την Ινδία.

Η απόφαση αυτή ακολουθεί μια ευρωπαϊκή επιθεώρηση της εταιρείας Synapse Labs, στην Ινδία, σύμφωνα με την οποία οι μελέτες βιοϊσοδυναμίας αυτής της εταιρείας δεν πληρούσαν τις ευρωπαϊκές απαιτήσεις.

Από την εν λόγω Απόφαση της ΕΕ, στην Ελλάδα επηρεάζονται 34 φαρμακευτικά προϊόντα. Εξ’αυτών εξαιρούνται από ενέργειες αναστολής  α) 6 προϊόντα για τα οποία έχουν υποβληθεί νέες μελέτες βιοϊσοδυναμίας με θετική έκβαση αξιολόγησης  τους και β) 9 προϊόντα τα οποία βρίσκονται σε φάση αξιολόγησης έγκρισης άδειας κυκλοφορίας, δηλαδή πρόκειται για προϊόντα που δεν είναι προς το παρόν εγκεκριμένα στη χώρα μας.

Επισημαίνεται ότι από τα υπόλοιπα 19 φαρμακευτικά προϊόντα 10 προϊόντα δεν κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά αν και έχουν άδεια κυκλοφορίας στη χώρα μας.

Η αναστολή άδειας κυκλοφορίας τόσο των 9 προϊόντων που κυκλοφορούν όσο και των 10  προϊόντων που δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα  θα εξεταστεί από το Επιστημονικό Συμβούλιο Εγκρίσεων του ΕΟΦ το οποίο θα γνωμοδοτήσει σχετικά προς τον Οργανισμό λαμβάνοντας υπόψη α) αν για κάποια προϊόντα έχουν ήδη υποβληθεί νέα δεδομένα βιοϊσοδυναμίας προς αξιολόγηση και β) αν κάποια εκ των εν λόγω προϊόντων κρίνονται ως «κρίσιμα» προϊόντα για την ελληνική αγορά.

Σύμφωνα με την απόφαση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, ένα κράτος μέλος μπορεί να αναβάλει την αναστολή της άδειας κυκλοφορίας για τα φάρμακα που απαριθμούνται στο παράρτημα ΙΒ της απόφασης της Επιτροπής, εάν κρίνει ότι ένα φάρμακο πρέπει να χαρακτηριστεί ως φάρμακο κρίσιμης σημασίας. Στην περίπτωση αυτή  δύναται να παραταθεί η έκδοση απόφασης αναστολής για τα «κρίσιμα φαρμακευτικά προϊόντα» για 24 μήνες και οι εμπλεκόμενοι Κάτοχοι Άδειας Κυκλοφορίας αυτών θα πρέπει να υποβάλουν νέες μελέτες βιοϊσοδυναμίας εντός 12 μηνών.

Μόλις ολοκληρωθεί η ανωτέρω διαδικασία θα ακολουθήσει νεότερη ενημέρωση εντός του μηνός Ιουλίου.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Μετά τη διάγνωση μιας σπάνιας κληρονομικής νόσου σε ηλικία 18 μηνών, καναδοί ερευνητές ανέπτυξαν μια εξατομικευμένη γονιδιακή θεραπεία για το πάσχον παιδί, η οποία θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί σε ηλικία 2 ετών και 11 μηνών μετά την ολοκλήρωση των προκλινικών μελετών και την έγκριση από τις υγειονομικές αρχές.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται τώρα στο Nature Medicine, το παιδί σημείωσε αναπτυξιακή πρόοδο κατά τους επόμενους 12 μήνες.

Η κληρονομική σπαστική παραπληγία τύπου 50 (SPG50) είναι μία από τις περίπου 10.000 σπάνιες γενετικές ασθένειες που είναι πιθανό να διαγιγνώσκονται συχνότερα στο μέλλον χάρη στην αλληλούχιση του εξώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γνώση του γενετικού ελαττώματος θα ανοίξει την προοπτική της γονιδιακής θεραπείας.

Στον ασθενή για τον οποίο αναφέρθηκε ο James Dowling από το Hospital for Sick Children στο Τορόντο και οι συνεργάτες του, ανακαλύφθηκε μια μετάλλαξη στο γονίδιο AP4M1. Περιέχει το σχέδιο για μια υπομονάδα του συμπλέγματος πρωτεϊνών προσαρμογέα 4 (AP-4).

Η συνέπεια του γενετικού ελαττώματος είναι μια νευρολογική αναπτυξιακή διαταραχή που συνήθως αρχίζει στη βρεφική ηλικία και σχετίζεται με διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου (μικροκεφαλία). Αυτό οδηγεί σε σπαστική πάρεση, η οποία περιορίζει όλο και περισσότερο την κινητικότητα. Οι ασθενείς συχνά εξαρτώνται από αναπηρικό καροτσάκι από τη δεύτερη δεκαετία της ζωής τους.

Η νόσος είναι κατάλληλη για γονιδιακή θεραπεία, καθώς το γονίδιο είναι σχετικά μικρό, 1.359 ζεύγη βάσεων, και χωράει σε έναν αδενο-συνδεδεμένο ιό. Καθώς η νόσος εξελίσσεται σχετικά αργά, υπάρχει ένα ευρύ θεραπευτικό παράθυρο.

Είναι απαραίτητο επειδή η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα μιας νέας γονιδιακής θεραπείας πρέπει πρώτα να δοκιμαστεί σε κυτταροκαλλιέργειες και ποντίκια προτού εξεταστεί το ενδεχόμενο κλινικής χρήσης. Επιπλέον, οι υγειονομικές αρχές πρέπει να εγκρίνουν μια εξατομικευμένη δοκιμή θεραπείας. Τέλος, το έργο πρέπει να χρηματοδοτηθεί.

Ως εκ τούτου, οι γονείς του παιδιού δημιούργησαν το “Ίδρυμα CureSPG50”, το οποίο συγκέντρωσε αρκετά χρήματα για να συγχρηματοδοτήσει την προκλινική ανάπτυξη, η οποία κόστισε 3,5 εκατομμύρια δολάρια Καναδά. Άλλα 250.000 καναδικά δολάρια προστέθηκαν για τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοκαταστολής. Κρίθηκε απαραίτητη επειδή το παιδί δεν παρήγαγε το ίδιο το AP-4. Επομένως, η πρωτεΐνη ήταν ξένη για το ανοσοποιητικό σύστημα και μια αντίδραση απόρριψης ήταν πιθανή.

Τελικά, η γονιδιακή θεραπεία πραγματοποιήθηκε με επιτυχία στο Hospital for Sick Children στο Τορόντο τον Μάρτιο του 2022. Αποτελούνταν από μια εφάπαξ έγχυση αδενο-συνδεδεμένων ιών φορτωμένων με το γονίδιο AP4M1 στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από εκεί, οι ιοί έπρεπε να μολύνουν όσο το δυνατόν περισσότερα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και να εναποθέσουν εκεί την άθικτη έκδοση του γονιδίου AP4M1. Σε ένα “knock-out” ποντίκι που στερούνταν το γονίδιο, υπήρξε δοσοεξαρτώμενη αύξηση του σχηματισμού του αγγελιοφόρου RNA του AP4M1 σε όλες τις περιοχές του εγκεφάλου που εξετάστηκαν μετά τη θεραπεία, όπως ανέφερε η ομάδα πέρυσι στο Journal of Clinical Investigation.

Σύμφωνα με τον Dowling, ο ασθενής ανέχθηκε επίσης καλά τη γονιδιακή θεραπεία. Δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, αναφέρει ο γιατρός. Το αγόρι επέζησε καλά από μικρές κρίσεις, όπως η προσωρινή ουδετεροπενία και η γαστρεντερίτιδα από Clostridioides difficile.

Σύμφωνα με τον Dowling, το παιδί σημείωσε πρόοδο στην ανάπτυξή του. Κατά την τελευταία εξέταση σε ηλικία σχεδόν 4 ετών, μπόρεσε να στέκεται με τις φτέρνες του στο πάτωμα και να κινείται αργά. Σύμφωνα με τους γονείς, το παιδί δεν έχει υποστεί άλλες πτώσεις ή επιληπτικές κρίσεις μετά τη θεραπεία, από τις οποίες υπέφερε πριν από τη θεραπεία.

Πηγές:
Nature Medicine

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τροπολογία κατατέθηκε  για την παράταση ισχύος των ρυθμίσεων σχετικά με τη μη θεώρηση γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας και έκδοσης άυλων γνωματεύσεων. Η τροπολογία αφορά μόνο ειδικές περιπτώσεις.

Ειδικότερα, προβλέπεται η παράταση ισχύος των ρυθμίσεων για μη θεώρηση γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας από ελεγκτή και για τη δυνατότητα έκδοσης άυλων γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας, για τις ειδικές περιπτώσεις του αρ. 39 του ΕΚΠΥ, προβλέπεται από  τη λήξη τους έως και τις 30 Σεεπτεμβρίου 2024.Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών έχει ζητήσει την οριστική κατάργηση της θεώρησης των γνωματεύσεων και η απόφαση του Δ.Σ του ΕΟΠΥΥ έχει προωθηθεί στο Υπουργείο Υγείας.

Επίσης η τροπολογία προβλέπει μοριοδότηση της προϋπηρεσίας, που πραγματοποιήθηκε κατά την περίοδο του covid, για την επόμενες πέντε προκηρύξεις του ΑΣΕΠ.

Πηγη: https://virus.com.gr/