Κατηγορία: Ενημέρωση

Συνδυαστικό φάρμακο αυξάνει την επιβίωση σε ορισμένες γυναίκες με καρκίνο μαστού αρχικού σταδίου [μελέτη]

Posted on by grammateia

Tα αποτελέσματα δείχνουν ότι ασθενείς με καρκίνο μαστού σταδίου 1 που έλαβαν το  trastuzumab emtansine ήταν ελεύθερες διηθητικού καρκίνου 5 χρόνια μετά την αγωγή.

Συνδυαστικό φάρμακο ανοσοθεραπείας /χημειοθεραπείας μπορεί να βοηθήσει ασθενείς με καρκίνο μαστού αρχικού σταδίου να παραμείνουν ελεύθερες καρκίνου μετά την αγωγή, έδειξε νέα δοκιμή.

Tα αποτελέσματα δείχνουν ότι ασθενείς με καρκίνο μαστού σταδίου 1 που έλαβαν το  trastuzumab emtansine ήταν ελεύθερες διηθητικού καρκίνου 5 χρόνια μετά την αγωγή.

Ενας χρόνος χορήγησης  trastuzumab emtansine μετά την εγχείρηση σε ασθενείς με HER2-θετικό καρκίνο μαστού σταδίου 1, οδηγεί σε εξαιρετικά αποτελέσματα, καθιστώντας το εύλογη μέθοδο αντιμετώπισης σε επιλεγμένες ασθενείς, δήλωσε η ερευνήτρια Dr. Sara Tolaney, του Dana-Farber Cancer Institute.

Οι HER2-θετικοί καρκίνοι μαστού πυροδοτούνται από πρωτεΐνη που φυσιολογικά βοηθά στον έλεγχο της κυτταρικής ανάπτυξης.

Καρκινικά κύτταρα που παράγουν πολύ HER2 θα μπορούσαν να αναπτύσσονται πιο γρήγορα και είναι πιο πιθανό να εξαπλώνονται σε άλλα σημεία του σώματος.

Το φάρμακο ανοσοθεραπείας trastuzumab βοηθά στην καταστολή των HER2-θετικών καρκίνων μπλοκάροντας αυτή την πρωτεΐνη.

Όταν χορηγείται μαζί με χημειοθεραπεία μετά από εγχείρηση καρκίνου στο μαστό, το trastuzumab μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής σε αυτές τις ασθενείς.

Το  trastuzumab emtansine συνδυάζει το trastuzumab με το χημειοθεραπευτικό φάρμακο emtansine. Αναπτύχθηκε για να παρέχει τα οφέλη της χημειοθεραπείας και της ανοσοθεραπείας μειώνοντας παράλληλα τις παρενέργειες.

Για τη νέα κλινική δοκιμή, οι ερευνητές επέλεξαν 512 ασθενείς σε κέντρα καρκίνου των ΗΠΑ, με 384 να έχουν λάβει  trastuzumab emtansine και 128 να έχουν λάβει χημειοθεραπεία και trastuzumab.

Πέντε χρόνια μετά την αγωγή, το 97% των ασθενών που έλαβαν  trastuzumab emtansine δεν είχαν ένδειξη υποτροπής του καρκίνου.

Tα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο Journal of Clinical Oncology.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τριπλασιάστηκαν οι ηλικιωμένοι με διαβήτη τύπου 1 [μελέτη]

Posted on by grammateia

Σε σύγκριση με 1,3 εκατομμύρια ηλικιωμένους άνω των 65 ετών με την πάθηση το 1990, τώρα υπάρχουν 3,7 εκατομμύρια άνθρωποι.

 

Νέα έρευνα αποκάλυψε ότι ο αριθμός των ηλικιωμένων με διαβήτη τύπου 1 έχει τριπλασιαστεί σε αυτή τη γενιά.

Σε σύγκριση με 1,3 εκατομμύρια ηλικιωμένους άνω των 65 ετών με την πάθηση το 1990, τώρα υπάρχουν 3,7 εκατομμύρια άνθρωποι.

Με στοιχεία από 204 χώρες και περιοχές, ερευνητές από την Κίνα ανακάλυψαν ότι το ποσοστό θνητότητας από τον διαβήτη τύπου 1 μειώθηκε σε χώρες υψηλότερου εισοδήματος έναντι χωρών χαμηλού έως μεσαίου κατά 13 φορές.

Η μελέτη στο  BMJ, επικαιροποίησε τις τρέχουσες στατιστικές για τον διαβήτη τύπου 1 και έδειξε ότι ο αριθμός των ανθρώπων άνω των 65 ετών με την πάθηση έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρόνια.

Από το 1990 έως το 2019, ο αριθμός των ενηλίκων 65 – 94 ετών που ζούσαν με διαβήτη τύπου 1 αυξήθηκε από 400 σε 514 για κάθε 100.000 ανθρώπους (αύξηση 28%).

Όμως ο αριθμός θανάτων μειώθηκε κατά 25%, από 4,74 ανα 100.000 το 1990 σε 3,54 το 2019.

Σε σύγκριση με τις γυναίκες, οι ηλικιωμένοι άντρες είχαν υψηλότερο κίνδυνο. Το ποσοστό θνητότητας μειώθηκε σε όλες τις ηλικίες- ιδιαίτερα σε γυναίκες και ανθρώπους κάτω των 79.

Η περιοχή ήταν ακόμα ένα παράγοντας. Ενώ περισσότεροι στη Βόρειο Αμερική, την Αυστραλία- Ασία και τη δυτική Ευρώπη διαγνώστηκαν με διαβήτη τύπου 1, τα υψηλότερα ποσοστά αναπηρίας ήταν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, στην υποσαχάρια Αφρική και Ωκεανία.

Τι προκαλεί την αύξηση του διαβήτη τύπου 1

Θεωρείται ότι εμφανίζεται λόγω συνδυασμού γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

1. Γενετική ευαλωτότητα: Ορισμένα γονίδια αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης

2. Aνοσιακή απόκριση: Ο διαβήτης τύπου 1 είναι αυτοάνοση νόσος

3. Περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως λοιμώξεις από ιους, πρώιμοι διατροφικοί παράγοντες ή έκθεση σε ορισμένα χημικά θα μπορούσαν να προκαλούν την αυτοάνοση διαδικασία σε ευάλωτους

4. Γεωγραφικοί παράγοντες: Η  εμφάνιση διαβήτη τύπου 1 τείνει να είναι υψηλότερη σε χώρες μακριά από τον ισημερινό, που υποδεικνύει ότι η βιταμίνη D θα μπορούσε να παίζει ρόλο

5. Διατροφή στη βρεφική ηλικία: Πρώιμη έκθεση σε πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος και ο χρόνος εισαγωγής δημητριακών και γλουτένης στη διατροφή μωρών, έχει μελετηθεί για τον πιθανό του ρόλο

6. Mικροβίωμα : Πρώιμες επιδράσεις στο εντερικό μικροβίωμα θα μπορούσαν να επηρεάζουν τη λειτουργία του ανοσοποιητκού συστήματος και την ανάπτυξη αυτοανοσίας

Μεταξύ των προκλήσεων που συνδέονται με την πάθηση, η πιο συνήθης είναι η δυσκολία διατήρησης υγιών επιπέδων σακχάρου

Η μελέτη έδειξε ότι άνθρωποι άνω των 65 ετων είχαν τη μεγαλύτερη δυσκολία να διατηρούν τα επίπεδα σακχάρου χαμηλά, μετά από περίοδο νηστείας

Όμως οι ερευνητές σημειώνουν, ότι αν και ακόμα υπάρχουν προκλήσεις όσον αφορά την ίση πρόσβαση στην περίθαλψη του διαβήτη, η βελτίωση στο προσδόκιμο επιβίωσης και στην ποιότητα ζωής είναι ενθαρρυντική.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εγκρίθηκε στην Ευρώπη το πρώτο ρινικό σπρέι για σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις

Posted on by grammateia

Η επιτροπή ανθρώπινων φαρμάκων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ) συνέστησε τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας στην Ευρωπαϊκή Ένωση του πρώτου φαρμάκου που χορηγείται από τη μύτη για την επείγουσα θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων (αναφυλαξία).

Η γνωμοδότηση θα σταλεί τώρα στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή για έκδοση άδειας κυκλοφορίας σε επίπεδο ΕΕ. Μετά τη χορήγηση της άδειας κυκλοφορίας, οι αποφάσεις σχετικά με την τιμή και την αποζημίωση θα λαμβάνονται σε επίπεδο κάθε κράτους – μέλους.

Όπως ανακοινώθηκε σήμερα από τους υπεύθυνους του ΕΜΑ, η αλλεργία είναι η πιο διαδεδομένη χρόνια διαταραχή στην Ευρώπη και αφορά 150 Ευρωπαίους.  Περίπου το 20% των ανθρώπων που πάσχουν από σοβαρές αλλεργικές παθήσεις ζουν καθημερινά με τον φόβο μιας αναφυλακτικής σοκ ή θάνατο από αλλεργική αντίδραση.

Η αναφυλαξία είναι η πιο σοβαρή μορφή αλλεργικής αντίδρασης που μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγα λεπτά από την έκθεση σε ένα αλλεργιογόνο, πιο συχνά από τροφή, φάρμακα ή τσιμπήματα εντόμων. Είναι σχεδόν πάντα απροσδόκητη και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η καθυστέρηση στην κλινική διάγνωση και θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των αεραγωγών ή καρδιαγγειακή κατάρρευση, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία.

Η θεραπεία με επινεφρίνη, επίσης γνωστή ως αδρεναλίνη, μειώνει την αναφυλακτική αντίδραση. Η αδρεναλίνη συνδέεται με έναν συγκεκριμένο τύπο υποδοχέων, γνωστούς ως αδρενεργικούς υποδοχείς, και μειώνει τη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων και τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων που προκαλείται από την ισταμίνη (μια ουσία στο σώμα που προκαλεί αλλεργικά συμπτώματα) κατά τη διάρκεια της αναφυλαξίας. Χαλαρώνει, επίσης, τους λείους μύες στους πνεύμονες. Η χορήγηση αδρεναλίνης κατά τη διάρκεια μιας αναφυλακτικής αντίδρασης οδηγεί σε καλύτερη ροή αίματος και βελτιωμένη αναπνοή.

Η έγχυση επινεφρίνης έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σωστά, αλλά ορισμένοι ασθενείς και φροντιστές καθυστερούν ή δεν την χορηγούν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, λόγω φόβου ή έλλειψης της κατάλληλης εκπαίδευσης. Το ρινικό σπρέι αδρεναλίνης απορροφάται γρήγορα από τον ρινικό βλεννογόνο και διανέμεται στο σώμα.

Κλινικές μελέτες

Για ηθικούς και πρακτικούς λόγους, δεν ήταν εφικτή η διεξαγωγή ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών για την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε άτομα που παρουσιάζουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση, αλλά υπάρχουν εκτενείς διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της αδρεναλίνης για τη θεραπεία σοβαρής αλλεργίας και αυτή τη στιγμή είναι η τυπική θεραπεία για την αναφυλαξία.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου αξιολογήθηκε σε 537 υγιή άτομα ηλικίας 19 έως 55 ετών που συμμετείχαν σε 14 κλινικές μελέτες. Τα αποτελέσματα κατέδειξαν ότι οι επιδράσεις στο σώμα της ρινικά χορηγούμενης αδρεναλίνης είναι συγκρίσιμες με προϊόντα που χορηγούνται με ενδομυϊκή ένεση.

Δεν έχουν αναφερθεί σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι πιο συχνές ήταν παρόμοιες με αυτές που εμφανίστηκαν με τις ενέσεις όπως ναυτία, πονοκέφαλος, ερεθισμός του λαιμού και ζάλη, αλλά περιελάμβαναν επίσης ρινική δυσφορία και καταρροή.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Υπουργείο Υγείας: Μέτρα προστασίας από τον καπνό και τη στάχτη

Posted on by grammateia
Τι συνιστά το υπουργείο Υγείας για την προστασία των πολιτών
Το Υπουργείο Υγείας υπενθυμίζει στους πολίτες τις αναλυτικές οδηγίες, οι οποίες συστήνονται από την αρμόδια Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (ΕΕΔΥ) για την προστασία από τις πυρκαγιές και τα υπολείμματά τους (σκόνη και στάχτες):
Απομακρυνθείτε από την ευρύτερη περιοχή της πυρκαγιάς, εφόσον είναι εφικτό.
Αν δεν είναι εφικτή η απομάκρυνση, μείνετε σε κλειστούς χώρους και διατηρήστε τον εσωτερικό αέρα καθαρό ακολουθώντας τις εξής συστάσεις:
διατηρείστε τα παράθυρα και τις πόρτες κλειστά,
χρησιμοποιείστε κλιματισμό ο οποίος να διαθέτει ανακύκλωση εσωτερικού αέρα και καλά συντηρημένα φίλτρα,
αποφύγετε το κάπνισμα στους κλειστούς χώρους,
αποφύγετε το μαγείρεμα με τη χρήση ψησταριάς,
αποφύγετε τη χρήση αεροζόλ (εντομοκτόνα, αρωματικά χώρου, σπρέι μαλλιών),
αποφύγετε τη χρήση κεριών για φωτισμό,
αποφύγετε τη χρήση ηλεκτρικής σκούπας.
Αποφύγετε άσκοπες μετακινήσεις και εξωτερικές δραστηριότητες, κυρίως οι ευπαθείς ομάδες (άτομα με αναπνευστικά ή καρδιαγγειακά νοσήματα, ηλικιωμένοι, παιδιά, έγκυες) όσο υπάρχει καπνός και στάχτη.
Υπουργείο Υγείας: Τι να κάνετε αν η μετακίνηση κρίνεται απαραίτητη
Χρησιμοποιείτε μάσκας υψηλής αναπνευστικής προστασίας (FFP2 ή 3) με καλή εφαρμογή
Οι «χειρουργικές» ή υφασμάτινες μάσκες ΔΕΝ προστατεύουν από την εισπνοή καπνού ή στάχτης.
Σε περίπτωση χρήσης του αυτοκινήτου για μετακίνηση, μην ξεχνάτε:
ανάψτε τα φώτα των οχημάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας, ώστε να αποφευχθούν ενδεχόμενα ατυχήματα σε περιοχές με χαμηλή ορατότητα,
ρυθμίστε το σύστημα κλιματισμού του οχήματος στη λειτουργία ανακύκλωσης του εσωτερικού αέρα, ώστε να ελαχιστοποιηθεί η είσοδος του καπνού στην καμπίνα των επιβατών.
Κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων καθαρισμού της στάχτης, πρέπει να χρησιμοποιείτε:
μάσκα υψηλής αναπνευστικής προστασίας (FFP2 ή 3) με καλή εφαρμογή.
προστατευτικά γυαλιά (αν υπάρχουν διαθέσιμα).
Κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων καθαρισμού της στάχτης, ΜΗΝ χρησιμοποιείτε:
φυσητήρες φύλλων ή άλλα μέσα που μπορεί να μετακινήσουν την στάχτη στην ατμόσφαιρα.
Σε περίπτωση εμφάνισης των παρακάτω συμπτωμάτων, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια:
επίμονος βήχας,
δυσκολία ή/και συριγμός στην αναπνοή,
σφίξιμο ή πόνος στο στήθος,
ταχυκαρδία,
ναυτία,
ασυνήθιστη κόπωση ή ζάλη,
Επισημαίνεται, επίσης, πως αν κάποιος βρίσκεται κοντά σε πυρκαγιές και αισθανθεί έντονα συμπτώματα, οφείλει να επικοινωνήσει άμεσα με πνευμονολόγο.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

«Σαρωτικός» ανασχηματισμός Άδωνι σε πρόσωπα της Υγείας με ειδική τροπολογία

Posted on by grammateia
Έχει λάβει ήδη το «πράσινο φως» από το Μέγαρο Μαξίμου ώστε να αλλάξει προέδρους και επικεφαλής φορέων
Μία ειδική τροπολογία που αναμένεται να προωθηθεί από το υπουργείο Εσωτερικών αναμένει ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης προκειμένου να προχωρήσει σε σαρωτικές αλλαγές σε πρόσωπα των Οργανισμών του τομέα της υγείας.
«Πράσινο» από το Μέγαρο Μαξίμου στο σχέδιο Γεωργιάδη
Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του ethnos.gr, ο Άδωνις Γεωργιάδης έχει λάβει ήδη το «πράσινο φως» από το Μέγαρο Μαξίμου ώστε να αλλάξει προέδρους και επικεφαλής φορέων και να τοποθετήσει πρόσωπα που εκείνος θα επιλέξει, για να μπορέσει να προχωρήσει στις μεταρρυθμίσεις που έχει σχεδιάσει.
Η τροπολογία, όπως σημειώνουν οι ίδιες πηγές του ethnos.gr, θα δίνει τη δυνατότητα μέχρι να προκηρυχθεί μία θέση μέσω του ΑΣΕΠ, να μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινός πρόεδρος χωρίς όμως να υπάρχει στην θητεία του χρονικό όριο. Με βάση την υπάρχουσα νομοθεσία μπορούν να δοθούν εξάμηνες παρατάσεις, γεγονός που όμως δημιουργεί δυσκολίες καθώς θα πρέπει να προκηρυχθούν άμεσα οι θέσεις.
Επειδή, ωστόσο, είναι άγνωστο πότε θα είναι έτοιμος ο μηχανισμός του ΑΣΕΠ ώστε να γίνει διαγωνισμός για διάφορες θέσεις, όπως για παράδειγμα στον ΕΟΦ, στον ΙΦΕΤ αλλά και σε άλλους μεγάλους Οργανισμούς όπως είναι ο ΕΟΠΥΥ, ο Άδωνις Γεωργιάδης αναμένεται να αξιοποιήσει τη συγκεκριμένη τροπολογία για να προχωρήσει στον δικό του «ανασχηματισμό» προσώπων.
Υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές έλεγαν στο ethnos.gr ότι ο υπουργός Υγείας θέτει δύο κριτήρια για τα πρόσωπα που θα επιλέξει:να είναι πρόσωπα της απολύτου εμπιστοσύνης του και να γνωρίζουν το αντικείμενο καλά ώστε να μην υπάρξουν καθυστερήσεις στις αλλαγές που προτίθεται να κάνει σε διάφορους φορείς του τομέα της υγείας.
Αναζητώντας τα πρόσωπα
Ήδη πάντως, όπως σημειώνουν διασταυρωμένες πηγές του ethnos.gr, ο υπουργός Υγείας έχει προτείνει σε πρόσωπα του τομέα της υγείας να αναλάβουν διάφορους φορείς, θέτοντας όμως «σιωπητήριο» ώστε να μη μαθευτούν.
Από την άλλη, βέβαια, υπάρχουν και πολλά στελέχη που τα ίδια διαρρέουν ότι δέχτηκαν προτάσεις για να αναλάβουν υψηλές θέσεις, κάτι όμως που διαψεύδεται.
Όπως επιμένουν πληροφορίες, ο Άδωνις Γεωργιάδης αναμένεται να προχωρήσει στον «ανασχηματισμό» του τις επόμενες εβδομάδες ώστε να επιταχυνθούν οι διαδικασίες για τις μεταρρυθμίσεις που έχει μελετήσει.
Ήδη άλλωστε προχώρησε σχεδόν αθόρυβα στην απομάκρυνση όλου του Δ.Σ. του ΟΔΙΠΥ ζητώντας τις παραιτήσεις από την Πρόεδρο, τον Διευθύνοντα Σύμβουλο αλλά και όλα τα μέλη του διοικητικού συμβουλίου. Προς ώρας δεν έχει διορίσει νέο ΔΣ, κάτι που αναμένεται να γίνει το επόμενο διάστημα.
Στενοί συνεργάτες του υπουργού Υγείας έλεγαν στο ethnos.gr, ότι ο Άδωνις Γεωργιάδης σκοπεύει να επισπεύσει τις αλλαγές στα πρόσωπα ώστε να μην έχει εμπόδια σε όσα σχεδιάζει, γι’ αυτό και η σχετική τροπολογία αναμένεται να εκδοθεί άμεσα.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Πόσο ευχαριστημένοι είναι οι γιατροί στη Γερμανία [έρευνα]

Posted on by grammateia
Η διάθεση των γιατρών βελτιώνεται, χωρίς όμως σαφή αντιστροφή της τάσης, αναφέρει σχετική έρευνα.
Οι γιατροί στη Γερμανία αξιολογούν ελαφρώς καλύτερα την επαγγελματική τους κατάσταση. Το βαρόμετρο διάθεσης του Ιδρύματος Υγείας (Stiftung Gesundheit) αυξήθηκε κατά 7,5 μονάδες, βγαίνοντας από την κόκκινη ζώνη για πρώτη φορά μετά από ένα χρόνο.
Ειδικότερα, οι προσδοκίες για τους επόμενους έξι μήνες έχουν βελτιωθεί (+ 10,0 μονάδες), αλλά και η αξιολόγηση της τρέχουσας οικονομικής κατάστασης έχει επίσης αυξηθεί σημαντικά (+ 4,5 μονάδες).
Η μεγαλύτερη βελτίωση το δεύτερο τρίμηνο του 2024 παρατηρήθηκε στους οδοντιάτρους (+12,8 μονάδες), ακολουθούμενη από τους ειδικούς γιατρούς (+ 9,9 μονάδες). Οι βαθμολογίες διάθεσης των ψυχοθεραπευτών – ψυχολόγων και των γενικών ιατρών αυξήθηκαν επίσης, κατά + 6,2 και +3,0 μονάδες αντίστοιχα.
Ο Konrad Obermann, επικεφαλής της έρευνας του Ιδρύματος, δεν βλέπει ωστόσο ακόμη μια ξεκάθαρη θετική τάση. “Με μια πρώτη ματιά, τα αποτελέσματα δίνουν μεν αφορμή για κάποιας μορφής ελπίδα, αλλά δεν αντικατοπτρίζουν την ικανοποίηση από την εξέλιξη της πολιτικής υγείας”, σύμφωνα με την εκτίμησή του.
Ένας λόγος για αυτό είναι οι αρνητικοί παράγοντες που οι γιατροί επικρίνουν επανειλημμένα. Πρόκειται, ειδικότερα, για τις αποφάσεις και τις κατευθυντήριες γραμμές των πολιτικών και την αυτοδιοίκηση (71,6%) αλλά και την ψηφιοποίηση (62,0%). Παρ’ όλα αυτά, οι τιμές αυτές έχουν μειωθεί στο βαρόμετρο διάθεσης και είναι τώρα περίπου δέκα και 15 μονάδες αντίστοιχα χαμηλότερες από ό,τι πριν από έξι μήνες.
“Οι ιδιώτες γιατροί αποτελούν τη ραχοκοκαλιά της ιατρικής περίθαλψης – η διάθεσή τους και η σχετική προθυμία για παροχή υψηλής ποιότητας περίθαλψης θα πρέπει επομένως να συνεχίσουν να παρακολουθούνται προσεκτικά και να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη”, υπογράμμισε ο Obermann.
Το “Stiftung Gesundheit” ερευνά εδώ και 15 χρόνια τη διάθεση των ιδιωτών ιατρών όσον αφορά την οικονομική τους κατάσταση. Στην αντιπροσωπευτική έρευνα συμμετείχαν 844 γιατροί το δεύτερο τρίμηνο του 2024.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Υπογεννητικότητα – Ελλάδα: Οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μειώθηκαν κατά 450.000 σε 14 χρόνια

Posted on by grammateia
Σημαντικές διαστάσεις παίρνει το δημογραφικό πρόβλημα και η υπογεννητικότητα – υπογονιμότητα στην Ελλάδα.
Του: Κωνσταντίνου Κουσκούκη*
Στην Eλλάδα η φθίνουσα πορεία των γεννήσεων άρχισε από τη δεκαετία του 1980 και συνεχίζεται με διακυμάνσεις, ενώ η αυξητική πορεία των θανάτων άρχισε από την πρώτη μεταπολεμική δεκαετία, καθώς το 1951-1960 καταγράφηκαν 580 χιλ. θάνατοι, το 1991-2000 ανήλθαν στους 980 χιλ., το 2011-2020 στο 1,2 εκατ. και το 2021-2022, παρά τον κορονοϊό, στους 141 χιλ., δηλαδή η θνησιμότητα περιορίζεται.
Oι 65 ετών και άνω αυξήθηκαν ταχύτητα, καθώς από 520 χιλ. στις αρχές του 1950 ανέρχονται στα 2,4 εκατ. σήμερα. Aντίθετα, ο αριθμός των γεννήσεων μετά το 1980 μειώνεται καθόσον οι γεννήσεις επηρεάζονται παροδικά, όπως και οι θάνατοι, από δυσμενείς συγκυρίες, όπως η πρόσφατη πανδημία.
Στη χώρα μας οι μεταβολές της γονιμότητας και της υπογεννητικότητας επηρέασαν καθοριστικά τις γεννήσεις από 1,54 εκατ. το 1951-60 μειώθηκαν στο 1,02 εκατ. το 1991-2000 και στις 920 χιλ. το 2011-20, ενώ επέδρασε αρνητικά το γεγονός ότι ο αριθμός των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας μειώθηκε κατά 450 χιλ. το 2008-2022.
H σταθεροποίηση των θανάτων σε 121,2 χιλ. ετησίως είναι ανέφικτη, καθώς οι 65 ετών και άνω θα αυξηθούν κατά 700-750 χιλ. μέχρι το 2050.
Tο φαινόμενο της διαρροής υψηλού επιπέδου εργατικού δυναμικού, το λεγόμενο brain drain, με τις νέες αναχωρήσεις σημαντικά χαμηλότερες το 2022 (5,5 χιλ. αναχωρήσεις), πρέπει να ενταχθεί στο Eθνικό Σχέδιο Δράσης, μαζί με την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας μέσω κρυοσυντήρησης και ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Oι γεννήσεις στα επόμενα 27 έτη δεν αναμένεται να υπερβούν τις 85 χιλ. ετησίως, κατά μέσο όρο 2,3 εκατ. και το 2024-2050, ενώ το ισοζύγιο θα είναι αρνητικό κατά 1,4 εκατ.
Επιβάλλεται να πετύχουμε επιστημονικά και επιμορφωτικά την αντιστροφή της υπογεννητικότητας, καθώς και να διασφαλίσουμε για τα νέα ζευγάρια την προαγωγή της ευαισθητοποίησης σε θέματα γονιμότητας, ώστε να αποφευχθεί η ακούσια ατεκνία.
Oι δημογραφικές αλλαγές περιλαμβάνουν την αύξηση της μακροζωίας και τη χαμηλότερη γονιμότητα, που οδηγεί σε γήρανση του πληθυσμού, και αλλαγές στις οικογενειακές δομές, στην κινητικότητα εντός της E.E. και τη μετανάστευση.
H μείωση του οικονομικά ενεργού πληθυσμού επιδρά αρνητικά στις δυνατότητες οικονομικής μεγέθυνσης και ο αυξανόμενος δείκτης εξάρτησης ασκεί πιέσεις στη δημοσιονομική βιωσιμότητα, ενώ η γήρανση του πληθυσμού επιβραδύνει την παραγωγικότητα της εργασίας.
Oι αυστηρές μεταναστευτικές πολιτικές που έχουν προωθήσει πολλές κυβερνήσεις τα τελευταία χρόνια έχουν βοηθήσει τις οικονομίες που προσπαθούν να στηρίξουν την οικονομική ανάπτυξή τους και να αμβλύνουν το βάρος της στήριξης του αυξανόμενου γηραιού πληθυσμού τους.
Στην Eλλάδα, όμως, επιβάλλεται να επαναπροσανατολιστούμε προς τα ελληνικά ιδεώδη, ήθη και έθιμα, με πυξίδα την αναβίωση του οικουμενικού και διαχρονικού ελληνικού πνεύματος, με αιχμή του δόρατος τη μητρική μας γλώσσα, και να ανατάξουμε τη γεννητικότητα του εγχώριου πληθυσμού, πριμοδοτώντας αφενός ανάλογα κίνητρα και αφετέρου να μεριμνήσουμε για τον επαναπατρισμό των 500 χιλ. νέων που εγκατέλειψαν τη χώρα μας κατά τη διάρκεια της οικονομικής κρίσης.Ο Κωνσταντίνος Κουσκούκης είναι Καθηγητής Δερματολογίας, στρατιωτικός γιατρός και Αντιπρόεδρος του Παγκόσμιου Ιπποκράτειου Ινστιτούτου Γιατρών
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Παγκόσμια Ημέρα για το Σκληρόδερμα

Posted on by grammateia

Η αύξηση της προσβασιμότητας σε διεπιστημονική φροντίδα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα θεραπευτικά αποτελέσματα και την ποιότητα ζωής των ατόμων, που ζουν με Σκληρόδερμα.  Αυτό είναι το βασικό μήνυμα της φετινής Παγκόσμιας Ημέρας Ενημέρωσης για το Σκληρόδερμα που εορτάζεται κάθε χρόνο στις 29 Ιουνίου.

Η διεπιστημονική φροντίδα περιλαμβάνει τη συνεργασία διαφόρων ειδικοτήτων, όπως ρευματολόγοι, δερματολόγοι, ψυχολόγοι, φυσιοθεραπευτές και κοινωνικοί λειτουργοί, για να παρέχουν μια ολιστική προσέγγιση στη θεραπεία. Αυτή η συνεργασία εξασφαλίζει ότι οι ασθενείς λαμβάνουν την απαραίτητη υποστήριξη και φροντίδα σε όλα τα στάδια της νόσου, βελτιώνοντας την καθημερινότητά τους και ενδυναμώνοντάς τους να διαχειριστούν την ασθένεια με περισσότερη αυτοπεποίθηση και γνώση, επισημαίνει η κα Αθανασία Παππά, Πρόεδρος της ΕΛΕΑΝΑ (Ελληνικής Εταιρείας Αντιρευματικού Αγώνα).

Το Σκληρόδερμα είναι ένα χρόνιο αυτοάνοσο νόσημα, που μπορεί να προσβάλει πολλά σημεία του σώματος (δάκτυλα χεριών, ποδιών, γαστρεντερικός σωλήνας, ήπαρ, καρδιά κ.λπ) και να γίνει απειλητικό για τη ζωή. Η παθογένεια της νόσου είναι ουσιαστικά άγνωστη αλλά ενοχοποιούνται γενετικά και περιβαλλοντικά αίτια. 

Στη χώρα μας συνολικά υπολογίζεται ότι υπάρχουν περίπου 1.500 ασθενείς σε όλη τη χώρα και κάθε χρόνο προστίθενται περίπου 100 νέοι ασθενείς. Οι αριθμοί αυτοί μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν την πραγματικότητα, δεδομένου ότι υπάρχει αδιευκρίνιστος αριθμός ασθενών στους οποίους η διάγνωση δεν έχει ακόμη γίνει, ιδίως στα αρχικά στάδια της πάθησης. 

Τα συμπτώματα του Σκληροδέρματος μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, και μπορεί να μην είναι τυπικά της νόσου για τα πρώτα τουλάχιστον χρόνια,  για το  λόγο αυτό η διάγνωση της νόσου μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Κάποια από τα συμπτώματα της νόσου, όπως σκλήρυνση  και πάχυνση  του δέρματος στα χέρια, το πρόσωπο και τα πόδια,  αλλά και χέρια που αλλάζουν χρώματα – λευκό, μελανό, κόκκινο, (Σύνδρομο Raynaud) , είναι τα πλέον χαρακτηριστικά, σε αντίθεση με τα  πιο σοβαρά συμπτώματα της νόσου, τα οποία επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και δεν είναι εμφανή. 

Η διάγνωση της νόσου γίνεται από ειδικευμένο γιατρό, με τη βοήθεια του ιατρικού ιστορικού, της κλινικής εξέτασης και κάποιων διαγνωστικών εξετάσεων, όπως οι αιματολογικές εξετάσεις και η τριχοειδοσκόπηση,  που ενδείκνυται για τα δακτυλικά έλκη.  Δύο από τις πλέον  σοβαρές επιπλοκές της νόσου  είναι η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση και τα δακτυλικά έλκη. 

Δυστυχώς για την ίδια τη νόσο δεν υπάρχει μέχρι σήμερα θεραπεία. Υπάρχουν όμως  αποτελεσματικές θεραπείες για τα συμπτώματα της νόσου,που μπορεί να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής και την ικανότητα άσκησης, να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσουν τη μακροχρόνια έκβαση,  αφού στην Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση  επιβραδύνουν  την εξέλιξη της νόσου και βελτιώνουν  την μακροχρόνια  έκβαση και στα δακτυλικά έλκη περιορίζουν  τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, μειώνουν  τον αριθμό των νέων δακτυλικών ελκών και καθυστερούν  την εξέλιξη της νόσου. 

Η διεύρυνση της πρόσβασης σε διεπιστημονική φροντίδα όχι μόνο βελτιώνει τα θεραπευτικά αποτελέσματα, αλλά επίσης δημιουργεί μια ισχυρή υποστηρικτική κοινότητα που ενδυναμώνει τους ασθενείς να ζουν μια πιο πλήρη και ικανοποιητική ζωή. Με το σωστό μείγμα εξειδικευμένης φροντίδας και τεχνολογικής υποστήριξης, τα άτομα με σκληρόδερμα μπορούν πραγματικά να ενδυναμώσουν το ταξίδι υγείας τους, αναφέρει η Γενική Γραμματέας της ΕΛΕΑΝΑ κα Καίτη Αντωνοπούλου.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Υπουργείο Υγείας: Εκδίδεται η διευκρινιστική απόφαση για το ιδιωτικό έργο των γιατρών του ΕΣΥ

Posted on by grammateia

Προς το Εθνικό Τυπογραφείο οδεύει η διευκρινιστική υπουργική απόφαση για το ιδιωτικό έργο των γιατρών του ΕΣΥ, αφού ο αρμόδιος υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους έβαλε και τις τελικές υπογραφές.

Όπως σημειώνουν έγκυρες πηγές του HealthReport.gr, ο κ. Θεμιστοκλέους αφού έλαβε και την οριστική έγκριση από την κεντρική κυβέρνηση, προώθησε την σχετική απόφαση για το ιδιωτικό έργο των γιατρών του ΕΣΥ, προκειμένου να βγει σε ΦΕΚ και να ξεκινήσει άμεσα η διαδικασία απασχόλησης του ιατρικού κόσμου και στον ιδιωτικό τομέα.

Πρόκειται για μια απόφαση που ετοιμάζεται εδώ και καιρό αλλά είχε καθυστερήσει λόγω και των πολιτικών εξελίξεων αλλά και των ευρωεκλογών που είχαν μεσολαβήσει.

Μόλις δημοσιευθεί σε ΦΕΚ η απόφαση (αναμένεται εντός των επόμενων 24ωρων πιθανώς και σήμερα), οι γιατροί του Δημοσίου θα μπορούν εφόσον κάνουν την σχετική έναρξη στην εφορία, να εργαστούν και σε ιδιωτικές κλινικές, σε ιδιωτικές εταιρείες ή ακόμη και να ανοίξουν ιδιωτικό ιατρείο.

Η διευκρινιστική υπουργική απόφαση θα ορίζει όλες τις προϋποθέσεις αλλά και τους κανόνες που θα διέπουν τη συγκεκριμένη ρύθμιση, προκειμένου να μην καταγράφονται παρατυπίες αλλά και παρακάμψεις των ασθενών που φτάνουν στις δημόσιες δομές.

Ιδιωτικό έργο των γιατρών του ΕΣΥ με 6μηνους ελέγχους

Η υπουργική απόφαση θα ορίζει με κάθε λεπτομέρεια πώς θα μπορούν να ασκούν παράλληλα και ιδιωτικό έργο οι γιατροί του δημοσίου ελεύθερα με ελάχιστους ουσιαστικά περιορισμούς. Η μόνη δέσμευση θα είναι να μην επηρεάζεται η απόδοσή τους μέσα στα νοσοκομεία.

Για τον λόγο αυτόν θα ελέγχονται κάθε έξι μήνες για να διαπιστώνεται εάν έχει πέσει η απόδοση της κλινικής τους. Θα ελέγχεται δηλαδή ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων, ο αριθμός των ασθενών που εξετάσθηκαν αλλά και γενικότερα οι ιατρικές πράξεις που έχουν γίνει. Θα συγκρίνονται με το προηγούμενο εξάμηνο ώστε να διαπιστώνεται τυχόν μείωση.

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας υποστηρίζει ότι η δυνατότητα αυτή παρέχεται μετά την ψήφιση του σχετικού νόμου στους γιατρούς του ΕΣΥ, ώστε να αξιοποιήσουν την κλινική εμπειρία τους αλλά και για να ενισχύσουν το εισόδημά τους.

Μάλιστα εκτιμά ότι με τη ρύθμιση αυτή θα μπορέσει να προσελκύσει περισσότερους γιατρούς στο δημόσιο σύστημα υγείας, αφού θα μπορούν να συνδυάσουν και την απασχόληση στον ιδιωτικό τομέα της υγείας.

Με βάση τον νόμο, η άσκηση ιδιωτικού έργου επιτρέπεται μετά από υποβολή σχετικής αίτησης και αιτιολογημένη απόφαση εγκρίσεώς της από το αρμόδιο όργανο του Νοσοκομείου, εφόσον δεν διαταράσσεται, δεν διαφοροποιείται και δεν παραβιάζεται με οποιονδήποτε τρόπο η εύρυθμη λειτουργία (τακτικό ωράριο, εφημερίες, ολοήμερη λειτουργία) των νοσοκομείων.

Να σημειωθεί ότι οι γιατροί του δημοσίου θα μπορέσουν αμέσως να αρχίσουν να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα μόλις δημοσιευτεί η υπουργική απόφαση σε ΦΕΚ και πραγματοποιήσουν και τη σχετική έναρξη στην εφορία.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Οι απειλητικές αγγειακές παθήσεις, η διάγνωση και η αντιμετώπισή τους με σύγχρονα μέσα

Posted on by grammateia

Καθώς μεγαλώνουμε το σώμα μας υφίσταται μια πληθώρα αλλαγών που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία μας με διάφορους τρόπους. Ένα από τα πιο κρίσιμα συστήματα στο σώμα είναι το αγγειακό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά αίματος και οξυγόνου σε όλο το σώμα.

Εάν αυτό το σύστημα δεν λειτουργεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αγγειακές παθήσεις που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή», αναφέρει ο κ. Γεώργιος Ελευθερίου Αγγειοχειρουργός – Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Αγγειοχειρουργός Metropolitan Hospital & Συνεργάτης Διαγνωστικών Κέντρων HealthSpot, ο οποίος και εξηγεί όλα όσα θα πρέπει να γνωρίζουμε για την πιο συχνή αγγειακή πάθηση, τους κιρσούς, από τους κινδύνους πρόκλησή τους αλλά και την θεραπευτική αντιμετώπισή τους.

Κιρσοί: Αίτια, θεραπεία και κίνδυνοι

Οι κιρσοί είναι μια συχνή αγγειακή πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Είναι οι διατεταμένες με οφιοειδή πορεία φλέβες στα πόδια μας που μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία, πόνο και πρήξιμο. Οι κιρσοί μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.

Τι προκαλεί τους κιρσούς

Οι κιρσοί εμφανίζονται όταν οι βαλβίδες εντός των φλεβών δεν λειτουργούν σωστά ή είναι κατεστραμμένες. Αυτές οι βαλβίδες είναι υπεύθυνες για την αποτροπή της παλινδρόμησης του αίματος προς τα πόδια μας λόγω της βαρύτητας. Όταν δεν λειτουργούν σωστά, το αίμα λιμνάζει στις φλέβες μας και αυτό έχει ως αποτέλεσμα τους κιρσούς.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη κιρσών. Αυτοί περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία: Καθώς μεγαλώνουμε, οι φλέβες μας γίνονται λιγότερο ελαστικές, καθιστώντας τις πιο επιρρεπείς σε βλάβες.
  • Φύλο: Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κιρσούς από τους άνδρες, εν μέρει λόγω ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης.
  • Γενετική: Εάν οι γονείς ή οι παππούδες σας είχαν κιρσούς, είναι πιθανό να τους αναπτύξετε και εσείς.
  • Τρόπος ζωής: Το υπερβολικό βάρος, η καθιστική ζωή και το κάπνισμα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών.

Οι θεραπευτικές επιλογές

Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας για τους κιρσούς, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως άσκηση, απώλεια βάρους και χρήση καλτσών συμπίεσης. Αυτά τα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ροής του αίματος και στη μείωση συμπτωμάτων όπως ο πόνος και το πρήξιμο.

Πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Μερικές επιλογές θεραπείας για τους κιρσούς περιλαμβάνουν:

  • Σκληροθεραπεία: Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την ένεση ενός διαλύματος στην προσβεβλημένη φλέβα.
  • Θεραπεία με λέιζερ (EVLT): Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ένα λέιζερ για να θερμάνει το εσωτερικό της φλέβας, προκαλώντας το κλείσιμό της.
  • Θερμοπηξία με τη χρήση ραδιοσυχνοτήτων: Χρησιμοποιούνται ραδιοκύματα για να θερμανθεί η φλέβα και να κλείσει.
  • Κιρσεκτομές: Αφαίρεση της προσβεβλημένης φλέβας μέσω μικρών τομών στο δέρμα.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για εσάς με βάση τις ατομικές σας ανάγκες και τη σοβαρότητα των κιρσών σας.

Πόσο επικίνδυνοι μπορούν να γίνουν οι κιρσοί

Ενώ οι κιρσοί είναι συνήθως αβλαβείς, μπορούν μερικές φορές να οδηγήσουν σε πιο σοβαρά προβλήματα υγείας εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Οι επιπλοκές των κιρσών μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία: Οι κιρσοί που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος μπορεί μερικές φορές να σπάσουν και να αιμορραγήσουν.
  • Θρόμβοι αίματος: Οι κιρσοί μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος, οι οποίοι είναι επικίνδυνοι εάν αποκολληθούν και προκαλέσουν πνευμονική εμβολή.
  • Έλκη: Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κιρσοί μπορεί να προκαλέσουν δερματικά έλκη, τα οποία μπορεί να είναι επώδυνα και δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

«Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα κιρσών, όπως πόνο, πρήξιμο ή αλλαγές στην εμφάνιση των φλεβών σας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό. Θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την καλύτερη μέθοδο θεραπείας για την περίπτωσή σας και να παρακολουθεί την πορεία της νόσου για τυχόν επιπλοκές», καταλήγει ο κ. Ελευθερίου.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/