Έκθεση Επιδημιολογικής Επιτήρησης Αναπνευστικών ιών

Εβδομαδιαία Έκθεση Επιδημιολογικής Επιτήρησης Αναπνευστικών Λοιμώξεων

της Διεύθυνσης Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης για Λοιμώδη Νοσήματα του ΕΟΔΥ,

για ενημέρωσή σας.

 

Εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης_Αναπνευστικές Λοιμώξεις 21.2024

 

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

www.pis.gr

Πανευρωπαϊκό συνέδριο Ρευματολογίας από τις 12-15 Ιουνίου στη Βιέννη

Σε λειτουργία η πλατφόρμα για την υποβολή δηλώσεων συμμετοχής δημοσιογράφων
Η Ευρωπαϊκή Συμμαχία Επιστημονικών
Ενώσεων για τη Ρευματολογία, ανακοινώνει ότι είναι σε λειτουργία η πλατφόρμα για την υποβολή δηλώσεων συμμετοχής των εκπροσώπων του Τύπου για το επερχόμενο Συνέδριό της, που θα διεξαχθεί στη Βιέννη 12-15/6/2024.

Σε αυτό το κορυφαίο επιστημονικό γεγονός, θα βρεθούν μαζί οι κορυφαίοι ειδικοί στη Ρευματολογία από όλον τον κόσμο, για να συζητήσουν ρηξικέλευθα ερευνητικά ευρήματα, κλινικές καινοτομίες, και προόδους στην φροντίδα των ασθενών.

Τα συνέδριο της EULAR για το 2024, προσφέρει ένα πλούσιο επιστημονικό πρόγραμμα, με περισσότερες από 130 επιστημονικές συνεδρίες, 2 συνεδρίες Κατευθυντηρίων Συστάσεων, και πάνω από 1000 παρουσιάσεις επιστημονικών περιλήψεων, στην έρευνα και την κλινική πρακτική στη Ρευματολογία, τις πλέον πρόσφατες κατευθυντήριες συστάσεις, και επιστημονικά συμπόσια με διακεκριμένους ειδικούς από την Ευρώπη και όλον τον κόσμο.

Το συνέδριο υπόσχεται να παράσχει πληροφορίες για τις πλέον πρόσφατες και τις μελλοντικές εξελίξεις στην διάγνωση, θεραπεία και γενικότερη φροντίδα των ρευματικών και μυοσκελετικών παθήσεων.

 

Πηγη:HealthDaily

Ελπίδες για τον προχωρημένο καρκίνο του εντέρου

Από πειραματικά φάρμακα ανοσοθεραπείας
Μια νέα θεραπευτική προσέγγιση που περιλαμβάνει ένα ζευγάρι πειραματικών
φαρμάκων ανοσοθεραπείας που αναπτύσσεται από την Arcus Biosciences έδειξε πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα για ασθενείς των οποίων ο προχωρημένος καρκίνος του παχέος εντέρου συνεχίζει να εξαπλώνεται παρά την καθιερωμένη θεραπεία, σύμφωνα με δεδομένα από μια δοκιμή μεσαίου σταδίου.Ο χρόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία που ο καρκίνος δεν επιδεινώθηκε – επιβίωση χωρίς εξέλιξη (PFS) – ήταν κατά μέσο όρο 6,2 μήνες στους 75 ασθενείς που έλαβαν συνδυασμό των ανοσοθεραπειών Arcus etrumadenant και zimberelimab συν ένα κοινό σχήμα χημειοθεραπείας. Αυτά τα αποτελέσματα είναι σημαντικά σε σχέση με τους 2,1 μήνες επιβίωσης χωρίς εξέλιξη της νόσου για τους 37 ασθενείς που έλαβαν μόνο ρεγοραφενίμπη που έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει σημαντικά την επιβίωση σε ασθενείς με ανθεκτικό στη θεραπεία μεταστατικό καρκίνο του παχέος εντέρου. Η διάμεση συνολική επιβίωση με τη συνδυαστική θεραπεία ήταν διπλάσια και έφθασε τους 19,7 μήνες σε σύγκριση με 9,5 μήνες για όσους έλαβαν μόνο ρεγοραφενίμπη.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ποιοί παράγοντες επηρεάζουν την ποιότητα της περίθαλψης σε μετανάστες και πρόσφυγες

Ημερίδα Διαπολιτισμικής Επάρκειας και Υπηρεσιών Υγείας από τον ΕΟΔΥ
Ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας, σε συνεργασία με το Τμήμα Πολιτικών
Δημόσιας Υγείας της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, διοργανώνει ημερίδα με θέμα: «Διαπολιτισμική επάρκεια και υπηρεσίες υγείας: Η συνεργασία επαγγελματιών υγείας και διερμηνέων» στις 31 Μαΐου 2024 στο αμφιθέατρο «Ιωάννης Η. Κυριόπουλος» της Σχολής Δημοσίας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής.Η ραγδαία αύξηση της μετανάστευσης και οι συνεχιζόμενες προσφυγικές ροές των τελευταίων δεκαετιών ανάγκασαν τα κατά τόπους συστήματα υγείας να προσαρμόσουν ανάλογα όχι μόνο τις υπηρεσίες τους, αλλά και τον τρόπο με τον οποίο αυτές προσφέρονται. Η προσβασιμότητα και η ποιότητα της περίθαλψης για τους μετανάστες και πρόσφυγες, άνδρες και γυναίκες, επηρεάζεται έντονα μεταξύ άλλων από τους γλωσσικούς φραγμούς και τις πολιτισμικές διαφορές. Η αποτελεσματική επικοινωνία είναι απαραίτητη στην υγειονομική περίθαλψη και αποτελεί τον βασικότερο παράγοντα στη διαμόρφωση της σχέσης επαγγελματία υγείας και ασθενή/εξυπηρετούμενου. Ιδίως όταν η/ο επαγγελματίας υγείας και ο εξυπηρετούμενος ή η εξυπηρετούμενη δεν μοιράζονται την ίδια γλώσσα, η αλληλεπίδραση μεταξύ τους είναι όχι μόνο πολύ περιορισμένη αλλά και τεταμένη. Στις περιπτώσεις αυτές, η συμμετοχή διερμηνέα άνδρα και γυναίκας ως τρίτο άτομο στη δυαδική σχέση επαγγελματία και εξυπηρετούμενου, εξυπηρετούμενης είναι όχι μόνο απαραίτητη αλλά και αναγκαία. Στις δομές υποδοχής και φιλοξενίας προσφύγων και μεταναστών που βρίσκονται στην Ελληνική επικράτεια, βασικοί συντελεστές στην παροχή υπηρεσιών φροντίδας υγείας είναι οι διερμηνείς άνδρες και γυναίκες που αποτελούν τη γέφυρα επικοινωνίας των στελεχών των δομών με τις εξυπηρετούμενες και τους εξυπηρετούμενους. Χωρίς τη συνεργασία μαζί τους, η παροχή υπηρεσιών δεν θα ήταν μόνο περιορισμένη αλλά ενδεχομένως και αδύνατη, εξαιτίας της έλλειψης αποτελεσματικής επικοινωνίας. Στην ημερίδα θα συμμετάσχουν πανεπιστημιακοί αλλά και επαγγελματίες διαφόρων ειδικοτήτων που εργάζονται στο πεδίο, ενώ παράλληλα θα παρουσιαστεί το «Πρωτόκολλο συνεργασίας επαγγελματιών υγείας και διερμηνέων ανδρών και γυναικών» του Οργανισμού.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Τα καράτη μέλη του Π.Ο.Υ. συμφωνούν για τη σύναψη συμφωνίας για την πανδημία

Τι εξετάστηκε στη χθεσινή συνεδρίαση της Παγκόσμιας Συνόδου για την Υγεία
Η 77η Παγκόσμια Σύνοδος για την Υγεία (WHA) που βρίσκεται σε εξέλιξη στη
Γενεύη, αναγνώρισε χθες την πρόοδο που σημείωσαν τα τελευταία δύο χρόνια τα κράτη μέλη όσον αφορά την δημιουργία Συμφωνίας για την Πανδημία και την ενίσχυση των Διεθνών Κανονισμών Υγείας (IHR, 2005). Οι εκπρόσωποι των κυβερνήσεων των κρατών μελών συνεχίζουν τις συνομιλίες για να προωθήσουν αυτές τις δύο προσπάθειες, οι οποίες στοχεύουν να ενισχύσουν την ικανότητα του κόσμου να προλαμβάνει και να ανταποκρίνεται καλύτερα σε πιθανές μελλοντικές απειλές πανδημιών. Τα κράτη μέλη του ΠΟΥ συμφώνησαν να συνεχίσουν να εργάζονται κατά τη διάρκεια της Παγκόσμιας Συνέλευσης Υγείας, η οποία λήγει την 1η Ιουνίου, με στόχο: α)α) την οριστικοποίηση της δέσμης τροποποιήσεων των Διεθνών Κανονισμών Υγείας (2005) και β)β) τον ορισμό του χρονοδιαγράμματος, τη μορφή και τη διαδικασία της σύναψης Συνθήκης για την Πανδημία. Τα κράτη μέλη επανέλαβαν ότι ο κόσμος χρειάζεται μια Συνθήκη για την Πανδημία βασισμένη στις αρχές της ισότητας, της κυριαρχίας και της πρόληψης, της ετοιμότητας και της αντίδρασης, έτσι ώστε να διασφαλιστεί ότι οι μελλοντικές γενιές θα προστατεύονται από την απειλή αναπόφευκτων μελλοντικών πανδημιών. Τα κράτη μέλη επεσήμαναν επίσης ότι η συμφωνία για επικαιροποιημένους και ισχυρότερους Διεθνείς Κανονισμούς Υγείας είναι απαραίτητη για τη διασφάλιση της παγκόσμιας ασφάλειας της υγείας.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Θεσσαλονίκη: Επιβεβαιώθηκε εστία αφρικανικής πανώλης των χοίρων

Νέο κρούσμα αφρικανικής πανώλης των χοίρων εντοπίστηκε σε εκμετάλλευση με οικόσιτους χοίρους στην Μ.Ε Θεσσαλονίκης, θέτοντας τόσο τους κτηνοτρόφους όσο και τις κτηνιατρικές αρχές της χώρας σε επαγρύπνηση.

Ειδικότερα, στις 29.05.2024 επιβεβαιώθηκε από το Εθνικό Εργαστήριο Αναφοράς, για την Αφρικανική Πανώλη του Χοίρου (ΑΠΧ) (Διεύθυνση Κτηνιατρικού Κέντρου Αθηνών-Τμήμα Μοριακής Διαγνωστικής, Αφθώδη Πυρετού, Ιολογικών, Ρικετσιακών και Εξωτικών Νοσημάτων) μία εστία της νόσου σε οικόσιτους χοίρους που αφορά αγελαία εκτροφή, στην τοπική κοινότητα Νικοπόλεως, του Δήμου Λαγκαδά, της Μητροπολιτικής Ενότητας Θεσσαλονίκης.

Στη συγκεκριμένη χοιροτροφική εκμετάλλευση πραγματοποιήθηκε προληπτική θανάτωση όλων των χοίρων στις 23. Η συγκεκριμένη μονάδα βρίσκεται στην Απαγορευμένη Ζώνη III (Εικόνα 1), και αποτελείται από 103 χοίρους (1 κάπρος, 15 χοιρομητέρες και 87 παχυνόμενα χοιρίδια).

Η εστία της νόσου σε κατοικίδιους χοίρους αφορά αγελαία εκτροφή, στην τοπική κοινότητα Νικοπόλεως, του Δήμου Λαγκαδά, της Μητροπολιτικής Ενότητας Θεσσαλονίκης

Προκειμένου να αποτραπεί η περαιτέρω εξάπλωση της νόσου, εφιστάται ιδιαίτερα η προσοχή στις αρμόδιες κτηνιατρικές αρχές όλων των Περιφερειακών Ενοτήτων της χώρας για την πιστή εφαρμογή των απαραίτητων μέτρων

Μέτρα στις ζώνες προστασίας και επιτήρησης

Μετά την επιβεβαίωση κρούσματος  ΑΠΧ σε κατοικίδιους χοίρους  οριοθετούνται Ζώνη Προστασίας ελάχιστης ακτίνας 3 Km γύρω από την πληγείσα εκμετάλλευση και Ζώνη Επιτήρησης ελάχιστης ακτίνας 10 Km γύρω από την πληγείσα εκμετάλλευση.

Στις Ζώνες Προστασίας και Επιτήρησης πραγματοποιούνται το συντομότερο δυνατό επισκέψεις από επίσημους κτηνιάτρους στο σύνολο των εκμεταλλεύσεων, με προτεραιότητα σε αυτές που βρίσκονται στη Ζώνη Προστασίας, κατά τις οποίες διενεργούνται :

  • απογραφή του ζωικού κεφαλαίου,
  • iέλεγχος εφαρμογής των μέτρων βιοασφάλειας
  • κλινική εξέταση των χοίρων,
  • συλλογή δειγμάτων για εργαστηριακή εξέταση εάν απαιτείται.

Μετακινήσεις χοροειδών που διατηρούνται στις ζώνες προστασίας και επιτήρησης προς άμεση σφαγή

Ισχύουν οι γενικοί και ειδικοί  όροι και προϋποθέσεις, για την χορήγηση παρεκκλίσεων από την απαγόρευση μετακίνησης χοιροειδών από και προς τις εν λόγω ζώνες.‘Έτσι για την πραγματοποίηση κατά παρέκκλιση μετακινήσεων χοιροειδών  από και προς τις Ζώνες Προστασίας και Επιτήρησης προς σφαγείο για άμεση σφαγή πρέπει:

i. να έχει ολοκληρωθεί ο προκαταρκτικός καθαρισμός και απολύμανση της μολυσμένης εκτροφής,

ii. να έχουν ολοκληρωθεί οι επισκέψεις τουλάχιστον στη Ζώνη Προστασίας, η αρμόδια κτηνιατρική αρχή

iii. να έχει προβεί σε εκτίμηση κινδύνων που συνεπάγεται η μετακίνηση αυτή, από την οποία προκύπτει ότι ο κίνδυνος εξάπλωσης της ΑΠΧ είναι αμελητέος,

iv. οι μετακινήσεις να πραγματοποιούνται μέσω μεγάλων οδικών αρτηριών, σε μεγάλη απόσταση από εγκαταστάσεις που εκτρέφονται χοιροειδή και χωρίς εκφόρτωση ή στάση,

v. να έχει πραγματοποιηθεί κλινική εξέταση σε όλα τα ζώα που διατηρούνται στην εγκατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των ζώων προς μετακίνηση,

vi. εάν απαιτείται να πραγματοποιείται εργαστηριακή εξέταση των ζώων που διατηρούνται στην εγκατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των ζώων που πρόκειται να μετακινηθούν, με αρνητικά αποτελέσματα,

vii. το σφαγείο να έχει ορισθεί από την αρμόδια κτηνιατρική αρχή και να βρίσκεται κατά το δυνατό πλησιέστερα στην εκτροφή προέλευσης των ζώων και εντός ή πλησιέστερα στις  Ζώνες Προστασίας και Επιτήρησης,

viii. τα μέσα μεταφοράς να σφραγίζονται

ix. χοιροειδή που προέρχονται από τις Ζώνες Προστασίας και Επιτήρησης διατηρούνται και σφάζονται χωριστά ή σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, σε σχέση με  άλλα ζώα που προέρχονται από τις εν λόγω περιοχές ή και εκτός των περιοχών αυτών.

 

Πηγη: https://www.in.gr/

Διαβήτης: Κινέζοι ιατροί θεράπευσαν με βλαστοκύτταρα 59χρονο ασθενή – Επαναστατική θεραπεία

Παγκόσμια πρωτοτυπία αποτελεί η θεραπεία με βλαστοκύτταρα για τον διαβήτη που ανακάλυψαν επιστήμονες στην Κίνα.

Η πρωτοποριακή θεραπεία εφαρμόστηκε για πρώτη φορά σε έναν 59χρονο ασθενή με διαβήτη και είχε μεγάλη επιτυχία, φέρνοντας μία επανάσταση στην αντιμετώπιση του διαβήτη που αποτελεί παγκόσμια επιδημία.

Ο ασθενής, ένας 59χρονος άνδρας, έλαβε την πρωτοποριακή μεταμόσχευση κυττάρων το 2021 και από το 2022 έπαψε να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή γιατί θεραπεύτηκε.

Τι συνέβαινε στον ασθενή με διαβήτη

Ο άνδρας έπασχε από διαβήτη τύπου 2 για 25 χρόνια και είχε χάσει σχεδόν όλη τη λειτουργία αυτών των κυττάρων, γνωστών ως νησίδια. Ο ασθενής ήταν στις ομάδες υψηλού κινδύνου και κινδύνευε ακόμη και η ζωή του, ενώ χρειαζόταν πολλές ενέσεις ινσουλίνης κάθε μέρα για να μην πέσει σε διαβητικό κώμα.

Μέχρι σήμερα, κανείς δεν έχει «θεραπευτεί» ποτέ από τον διαβήτη, αλλά οι ιατροί έχουν βρει τρόπο να τον θέσουν σε ύφεση. Αυτό όμως απαιτεί από τους ασθενείς να τηρούν ένα σχετικά αυστηρό πρόγραμμα διατροφής και άσκησης για να μην επιστρέψουν τα προβλήματα με το σάκχαρο στο αίμα.

Ωστόσο, η περίπτωση στην Κίνα δείχνει ότι είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η ικανότητα του οργανισμού να ρυθμίζει με φυσικό τρόπο το σάκχαρο στο αίμα χωρίς ο ασθενής να αλλάξει τον τρόπο ζωής του.

Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα

Η θεραπεία χρησιμοποίησε βλαστοκύτταρα, τα οποία είναι ένα είδος κυττάρων με κενή πλάκα που μπορούν να μετατραπούν σε πολλούς διαφορετικούς τύπους κυττάρων που χρειάζεται το σώμα για να λειτουργήσει. Υπό τις κατάλληλες συνθήκες, τα βλαστικά κύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε ιστό εγκεφάλου, μυών, νεφρών ή ακόμη και παγκρέατος.

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποίησε ένα νέο χημικό κοκτέιλ για να μετατρέψει τα βλαστικά κύτταρα του ασθενούς σε κύτταρα του παγκρέατος. Αυτά τα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη, η οποία λέει στο σώμα σας πότε να τραβήξει ζάχαρη από την τροφή που τρώμε για ενέργεια.

Η νέα θεραπεία είναι το αποτέλεσμα δεκαετιών έρευνας, σε πολλές χώρες, σχετικά με το πώς να μετατραπούν καλύτερα τα βλαστικά κύτταρα σε κύτταρα νησιδίων και πώς να εισέλθουν αυτά τα κύτταρα νησιδίων στο σώμα.

Η μελέτη ήταν μια συνεργασία μεταξύ τριών ιδρυμάτων που εδρεύουν στη Σαγκάη -του Νοσοκομείου Changzheng της Σαγκάης, του Κέντρου Αριστείας στη Μοριακή Κυτταρική Επιστήμη της Κινεζικής Ακαδημίας Επιστημών και του Νοσοκομείου Renji.

«Η τεχνολογία μας έχει ωριμάσει και έχει διευρύνει τα όρια στον τομέα της αναγεννητικής ιατρικής για τη θεραπεία του διαβήτη» δήλωσε ο Δρ Yin Hao, ένας από τους επικεφαλής ερευνητές.

Σημειώνεται πως στους διαβητικούς, το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Η υπερβολική ποσότητα σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα νεύρα, στους νεφρούς, καρδιακές παθήσεις και πολλά άλλα.

Με την εμφύτευση των νέων, εργαστηριακά αναπτυγμένων κυττάρων, τα οποία μπορούν να παράγουν ινσουλίνη, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να παράγει ξανά τη δική του ινσουλίνη. Αυτό είναι που παρατήρησαν οι ιατροί στον Κινέζο ασθενή.

«Νομίζω ότι η μελέτη αυτή αποτελεί σημαντική πρόοδο στον τομέα της κυτταρικής θεραπείας για τον διαβήτη» δήλωσε στο South China Morning Post ο Δρ Timothy Kieffer, καθηγητής κυτταρικών και φυσιολογικών επιστημών στο University of British Columbia στον Καναδά.

Το μέλλον στη θεραπεία του διαβήτη

Αν και το εύρημα αυτό είναι ενθαρρυντικό, υπάρχει ακόμη δρόμος μέχρι να εγκριθεί για τον γενικό πληθυσμό. Στη συνέχεια, οι επιστήμονες θα πρέπει να δοκιμάσουν τη θεραπεία τους σε περισσότερους ασθενείς, δήλωσε ο καθηγητής Δρ Kieffer.

Επί του παρόντος, η μετατροπή «κενών» κυττάρων σε λειτουργικά κύτταρα του παγκρέατος είναι απίστευτα περίπλοκη, χρονοβόρα και δαπανηρή. Οι επιστήμονες θα πρέπει να κάνουν τη διαδικασία ευκολότερη αν πρόκειται να είναι εφικτή για τους περισσότερους ανθρώπους.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, η πρωτοποριακή θεραπεία είναι πιθανό να λειτουργήσει μόνο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, που είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου.

Οι διαβητικοί τύπου 1, των οποίων το πάγκρεας έχει δεχθεί επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να δυσκολευτούν περισσότερο να χρησιμοποιήσουν αυτή τη θεραπεία, επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα μπορεί να απορρίψει τα νέα εμφυτευμένα κύτταρα, έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης.

Πάντως, όπως ανέφερε ο καθηγητής Δρ Kieffer, αυτή η θεραπεία μπορεί στο μέλλον «να απαλλάξει τους ασθενείς από το βάρος των χρόνιων φαρμάκων, να βελτιώσει την υγεία και την ποιότητα ζωής και να μειώσει τις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης».

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

AI: Η τεχνητή νοημοσύνη βοηθά τους επαγγελματίες υγείας να διαβάζουν μπερδεμένα ΗΕΓ για να σώζουν ζωές

Και σε αυτήν την περίπτωση, το ερμηνεύσιμο μοντέλο ήταν στην πραγματικότητα πιο ακριβές. Παρέχει επίσης μια οπτική γωνία των τύπων ανώμαλων ηλεκτρικών σημάτων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο, κάτι που είναι πραγματικά χρήσιμο για φροντίδα βαρέως πασχόντων ασθενών».

AI: Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Duke ανέπτυξαν ένα υποστηρικτικό μοντέλο μηχανικής μάθησης που βελτιώνει σημαντικά την ικανότητα των ιατρών να διαβάζουν τα διαγράμματα ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (EEG) ασθενών εντατικής θεραπείας. Επειδή οι μετρήσεις ηλεκτροεγκεφαλογραφίας ΗΕΓ είναι η μόνη μέθοδος για να γνωρίζουμε πότε οι αναίσθητοι ασθενείς κινδυνεύουν να υποστούν επιληπτικές κρίσεις ή να παρουσιάζουν επεισόδια παρόμοια με αυτές, το υπολογιστικό εργαλείο θα μπορούσε να βοηθήσει να σωθούν χιλιάδες ζωές κάθε χρόνο.

Τα αποτελέσματα εμφανίζονται ηλεκτρονικά στις 23 Μαΐου στο NEJM AI. Τα ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα χρησιμοποιούν μικρούς αισθητήρες που συνδέονται με το τριχωτό της κεφαλής για να μετρούν τα ηλεκτρικά σήματα του εγκεφάλου, παράγοντας μια μεγάλη σειρά από σκιρτούρες πάνω και κάτω. Όταν ένας ασθενής παθαίνει κρίση, αυτές οι γραμμές πηδούν δραματικά πάνω-κάτω σαν σεισμογράφος κατά τη διάρκεια ενός σεισμού – ένα σήμα που είναι εύκολο να αναγνωριστεί. Αλλά άλλες ιατρικά σημαντικές ανωμαλίες που ονομάζονται συμβάντα που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ πιο δύσκολο να διακριθούν. «Η εγκεφαλική δραστηριότητα που εξετάζουμε υπάρχει σε μια συνέχεια, όπου οι επιληπτικές κρίσεις βρίσκονται στο ένα άκρο, αλλά υπάρχουν ακόμη πολλά γεγονότα στη μέση που μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη και να απαιτήσουν φαρμακευτική αγωγή», δήλωσε ο Δρ Brandon Westover, αναπληρωτής καθηγητής νευρολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης και στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. “Τα πρότυπα ΗΕΓ που προκαλούνται από αυτά τα συμβάντα είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστούν και να κατηγοριοποιηθούν με σιγουριά, ακόμη και από υψηλά εκπαιδευμένους νευρολόγους, κάτι που δεν έχουν όλες οι ιατρικές εγκαταστάσεις. Αλλά κάτι τέτοιο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τα αποτελέσματα υγείας αυτών των ασθενών.”

Για να δημιουργήσουν ένα εργαλείο που θα βοηθήσει να γίνουν αυτοί οι προσδιορισμοί, οι γιατροί στράφηκαν στο εργαστήριο της Cynthia Rudin, του Earl D. McLean, Jr. Καθηγητή Επιστήμης Υπολογιστών και Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Μηχανικών Υπολογιστών στο Duke. Η Rudin και οι συνεργάτες της ειδικεύονται στην ανάπτυξη «ερμηνεύσιμων» αλγορίθμων μηχανικής μάθησης. Ενώ τα περισσότερα μοντέλα μηχανικής μάθησης είναι ένα «μαύρο κουτί» που καθιστά αδύνατο για έναν άνθρωπο να γνωρίζει πώς καταλήγει σε συμπεράσματα, τα ερμηνεύσιμα μοντέλα μηχανικής μάθησης ουσιαστικά πρέπει να δείχνουν τη δουλειά τους. Αυτό το γράφημα που μοιάζει με αστερία είναι μια οπτική αναπαράσταση του τρόπου με τον οποίο ένας νέος αλγόριθμος τεχνητής νοημοσύνης βοηθά τους επαγγελματίες της ιατρικής περίθαλψης να διαβάσουν τα μοτίβα ΗΕΓ EEG ασθενών που κινδυνεύουν να υποστούν εγκεφαλική βλάβη από επιληπτικές κρίσεις ή επεισόδια που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις. Κάθε βραχίονας διαφορετικού χρώματος αντιπροσωπεύει έναν τύπο επεισοδίων παρόμοιων με επιληπτικές κρίσεις που θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει το ΗΕΓ. Όσο πιο κοντά βάζει ο αλγόριθμος ένα συγκεκριμένο γράφημα προς την άκρη ενός βραχίονα, τόσο πιο σίγουρος είναι για την απόφασή του, ενώ όσοι τοποθετούνται πιο κοντά στο κεντρικό σώμα είναι λιγότερο σίγουροι.

Η ερευνητική ομάδα ξεκίνησε συλλέγοντας δείγματα ΗΕΓ από περισσότερους από 2.700 ασθενείς και έχοντας περισσότερους από 120 ειδικούς να επιλέξουν τα σχετικά χαρακτηριστικά στα γραφήματα, κατηγοριοποιώντας τα είτε ως επιληπτικές κρίσεις, είτε ως έναν από τους τέσσερις τύπους επεισοδίων που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις είτε ως «άλλα». Κάθε τύπος συμβάντος εμφανίζεται στα γραφήματα ΗΕΓ ως συγκεκριμένα σχήματα ή επαναλήψεις στις κυματιστές γραμμές. Επειδή όμως αυτά τα γραφήματα σπάνια είναι σταθερά στην εμφάνισή τους, τα ενδεικτικά σήματα μπορεί να διακοπούν από κακά δεδομένα ή να αναμιχθούν μεταξύ τους για να δημιουργήσουν ένα μπερδεμένο γράφημα. «Υπάρχει μια βασική αλήθεια, αλλά είναι δύσκολο να διαβαστεί», είπε ο Stark Guo, Ph.D. μαθητής που εργάζεται στο εργαστήριο του Rudin. “Η εγγενής ασάφεια σε πολλά από αυτά τα γραφήματα σήμαινε ότι έπρεπε να εκπαιδεύσουμε το μοντέλο ώστε να τοποθετεί τις αποφάσεις του σε ένα συνεχές και όχι σε καλά καθορισμένους ξεχωριστούς κάδους.”

Όταν εμφανίζεται οπτικά, αυτό το συνεχές μοιάζει με πολύχρωμο αστερία που κολυμπά μακριά από ένα αρπακτικό. Κάθε βραχίονας διαφορετικού χρώματος αντιπροσωπεύει έναν τύπο επεισοδίων παρόμοιων με επιληπτικές κρίσεις που θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει το ΗΕΓ. Όσο πιο κοντά βάζει ο αλγόριθμος ένα συγκεκριμένο γράφημα προς την άκρη ενός βραχίονα, τόσο πιο σίγουρος είναι για την απόφασή του, ενώ όσοι τοποθετούνται πιο κοντά στο κεντρικό σώμα είναι λιγότερο σίγουροι. Εκτός από αυτήν την οπτική ταξινόμηση, ο αλγόριθμος επισημαίνει επίσης τα μοτίβα στα εγκεφαλικά κύματα που χρησιμοποίησε για τον προσδιορισμό του και παρέχει τρία παραδείγματα επαγγελματικών διαγνωστικών διαγραμμάτων που θεωρεί ότι είναι παρόμοια. «Αυτό επιτρέπει σε έναν επαγγελματία ιατρό να κοιτάξει γρήγορα τις σημαντικές ενότητες και είτε να συμφωνήσει ότι τα μοτίβα είναι εκεί είτε να αποφασίσει ότι ο αλγόριθμος δεν είναι σωστός», δήλωσε η Alina Barnett, μεταδιδακτορική ερευνητική συνεργάτης στο εργαστήριο Rudin. «Ακόμα κι αν δεν είναι άριστα εκπαιδευμένοι να διαβάζουν ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα, μπορούν να πάρουν μια πολύ πιο μορφωμένη απόφαση».

Δοκιμάζοντας τον αλγόριθμο, η συνεργατική ομάδα ζήτησε από οκτώ επαγγελματίες ιατρούς με σχετική εμπειρία να κατηγοριοποιήσουν 100 δείγματα EEG στις έξι κατηγορίες, μία με τη βοήθεια AI και μία χωρίς. Η απόδοση όλων των συμμετεχόντων βελτιώθηκε σημαντικά, με τη συνολική τους ακρίβεια να αυξάνεται από 47% σε 71%. Η απόδοσή τους ανέβηκε επίσης πάνω από αυτές που χρησιμοποιούσαν έναν παρόμοιο αλγόριθμο «μαύρου κουτιού» σε προηγούμενη μελέτη. «Συνήθως, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι τα μοντέλα μηχανικής εκμάθησης μαύρου κουτιού είναι πιο ακριβή, αλλά για πολλές σημαντικές εφαρμογές, όπως αυτή, απλά δεν είναι αλήθεια», είπε ο Rudin. “Είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν προβλήματα όταν είναι ερμηνεύσιμα. Και σε αυτήν την περίπτωση, το ερμηνεύσιμο μοντέλο ήταν στην πραγματικότητα πιο ακριβές. Παρέχει επίσης μια οπτική γωνία των τύπων ανώμαλων ηλεκτρικών σημάτων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο, κάτι που είναι πραγματικά χρήσιμο για φροντίδα βαρέως πασχόντων ασθενών».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Καρκίνος στα Οστά: Νέα ανοσοθεραπεία θα μπορούσε να θεραπεύσει τη νόσο

Με λίγες επιλογές θεραπείας εκεί έξω για τους καρκίνους των οστών, αυτή η μελέτη έδειξε ενθαρρυντικές δυνατότητες για νέες θεραπείες. Θα συνεχίσουμε να συνεργαζόμαστε στενά με τον Δρ. Fisher και την ομάδα του στα επόμενα σημαντικά στάδια της εξερεύνησης των δυνατοτήτων αυτής της νέας προσέγγισης.

Καρκίνος στα Οστά: Ένας νέος τύπος ανοσοθεραπείας, που αναπτύχθηκε από ερευνητές του UCL, έδειξε πολλά υποσχόμενα προκλινικά αποτελέσματα κατά του καρκίνου των οστών που ονομάζεται οστεοσάρκωμα, ως μέρος μιας μελέτης σε ποντίκια. Το οστεοσάρκωμα είναι ο πιο κοινός καρκίνος των οστών στους εφήβους, αλλά εξακολουθεί να είναι σχετικά σπάνιος, με περίπου 160 νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο. Εν τω μεταξύ, περισσότεροι από 150.000 άνθρωποι πάσχουν από καρκίνο που έχει εξαπλωθεί στα οστά.

Ο καρκίνος που ξεκινά στα οστά ή εξαπλώνεται στα οστά είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί, πράγμα που σημαίνει ότι είναι η κύρια αιτία θανάτου που σχετίζεται με τον καρκίνο. Είναι επίσης συχνά ανθεκτικός στη χημειοθεραπεία, επομένως χρειάζονται νέες θεραπείες. Τα αποτελέσματα του πειράματος, που δημοσιεύθηκαν στο Science Translational Medicine, διαπίστωσαν ότι η χρήση ενός μικρού υποσυνόλου ανοσοκυττάρων, που ονομάζονται κύτταρα γ-δέλτα Τ (κύτταρα gdT) θα μπορούσε να προσφέρει μια αποτελεσματική και οικονομικά αποδοτική λύση. Τα κύτταρα gdT είναι ένας λιγότερο γνωστός τύπος ανοσοκυττάρων που μπορεί να κατασκευαστεί από υγιή ανοσοκύτταρα δότη. Έχουν ισχυρές εγγενείς αντικαρκινικές ιδιότητες, μπορούν να σκοτώσουν στόχους με επισήμανση αντισώματος και μπορούν να χορηγηθούν με ασφάλεια από το ένα άτομο στο άλλο, χωρίς τον κίνδυνο της νόσου μοσχεύματος έναντι ξενιστή. Για την κατασκευή των κυττάρων, λαμβάνεται αίμα από έναν υγιή δότη. Τα κύτταρα gdT στη συνέχεια κατασκευάζονται για να απελευθερώνουν αντισώματα στόχευσης όγκου και χημικές που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα που ονομάζονται κυτοκίνες, πριν εγχυθούν στον ασθενή με καρκίνο στα οστά. Αυτή η νέα πλατφόρμα παροχής θεραπείας ονομάζεται OPS-gdT.

Οι ερευνητές δοκίμασαν τη θεραπεία σε μοντέλα ποντικών με καρκίνο των οστών και διαπίστωσαν ότι τα κύτταρα OPS-gdT ξεπέρασαν τη συμβατική ανοσοθεραπεία κατά τον έλεγχο της ανάπτυξης του οστεοσαρκώματος. Ο επικεφαλής συγγραφέας, Dr. Jonathan Fisher (UCL Great Ormond Street Institute of Child Health and UCLH), δήλωσε: «Οι τρέχουσες ανοσοθεραπείες όπως τα κύτταρα CAR-T (άλλος τύπος ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιεί γενετικά τροποποιημένα ανοσοκύτταρα) χρησιμοποιούν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και τον μηχανικό του ίδιου του ασθενούς Ωστόσο, αυτό είναι δαπανηρό και απαιτεί χρόνο, κατά τη διάρκεια του οποίου η νόσος ενός ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί και, ενώ είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη λευχαιμία, έχει βρεθεί ότι είναι λιγότερο αποτελεσματική κατά των συμπαγών καρκίνων. «Μια εναλλακτική είναι η χρήση μιας θεραπείας με ανοσοκύτταρα «εκτός από το ράφι» από υγιή δότη, αλλά για να γίνει αυτό, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να αποφευχθεί η νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή, όπου τα ανοσοκύτταρα του δότη επιτίθενται στο σώμα του ασθενούς. “Το Εργαστήριο Fisher ανακάλυψε έναν τρόπο κατασκευής των προηγουμένως υποχρησιμοποιούμενων κυττάρων gdT, τα οποία έχουν αποδειχθεί κλινικά ότι είναι ασφαλή όταν παράγονται από αίμα άσχετου δότη. Αυτό προσφέρει μια πιο οικονομική εναλλακτική στην τρέχουσα παραγωγή ανά ασθενή.”

Ως μέρος της δοκιμής, οι ερευνητές έκαναν ένεση στα ποντίκια με κύτταρα gdT που δεν είχαν κατασκευαστεί καθόλου, ένα αντίσωμα κατά του όγκου, κύτταρα OPS-gdT μαζί με ένα φάρμακο ευαισθητοποίησης των οστών και κύτταρα Τ CAR. Διαπίστωσαν ότι τα κύτταρα OPS-gdT ήταν πιο αποτελεσματικά όταν συνεργάζονταν με το ευαισθητοποιητικό φάρμακο των οστών – το οποίο στο παρελθόν είχε χρησιμοποιηθεί μόνο του για την ενίσχυση των αδύναμων οστών σε ασθενείς με καρκίνο. Αυτή η θεραπεία εμπόδισε τους όγκους να αναπτυχθούν στα ποντίκια που την έλαβαν – αφήνοντάς τους υγιείς τρεις μήνες αργότερα. Ο Δρ Fisher είπε, “Χιλιάδες χιλιάδες άνθρωποι έχουν καρκίνο που εξαπλώνεται στα οστά. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολύ λίγα που μπορούν να γίνουν για να θεραπεύσουν αυτούς τους ασθενείς. Ωστόσο, αυτό είναι ένα συναρπαστικό βήμα προς τα εμπρός για την εύρεση μιας πιθανής νέας θεραπείας. «Η ελπίδα μας είναι ότι όχι μόνο αυτή η θεραπεία θα λειτουργήσει για το οστεοσάρκωμα αλλά και για άλλους καρκίνους ενηλίκων». Μετά την επιτυχημένη προκλινική δοκιμή, η ομάδα δημιουργεί τώρα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των κυττάρων OPS-gdT σε δευτερογενείς καρκίνους των οστών και σχεδιάζει να προχωρήσει σε κλινική δοκιμή πρώιμης φάσης χρησιμοποιώντας ασθενείς με δευτεροπαθή καρκίνο μέσα στα επόμενα δύο χρόνια. Η Sara Garcia Gomez, Ανώτερη Διευθύντρια Επιχειρήσεων στο UCLB, δήλωσε: “Συνεργαζόμαστε στενά με τους κλινικούς γιατρούς στην πρώτη γραμμή της έρευνας για να τους βοηθήσουμε να φέρουν νέες θεραπείες από το εργαστήριο στον ασθενή. Με λίγες επιλογές θεραπείας εκεί έξω για τους καρκίνους των οστών, αυτή η μελέτη έδειξε ενθαρρυντικές δυνατότητες για νέες θεραπείες. Θα συνεχίσουμε να συνεργαζόμαστε στενά με τον Δρ. Fisher και την ομάδα του στα επόμενα σημαντικά στάδια της εξερεύνησης των δυνατοτήτων αυτής της νέας προσέγγισης.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/