Έρχονται τα QALY’s στην Ελλάδα; Νέες μέθοδοι ελέγχου από τον ΕΟΠΥΥ

Με το ν. 5107-2024 ψηφίστηκε  ο δείκτης εξομάλυνσης προκειμένου να  μειωθούν οι δαπάνες υγείας μέσω της θεσμοθέτησης σύγχρονων μορφών ελέγχου της αιτούμενης προς αποζημίωση δαπάνης υγείας. Με το νέο σύστημα εισάγεται δείκτης εξομάλυνσης, η υπέρβαση του οποίου ανά περιφερειακή ενότητα και κατηγορία διαγνωστικής εξέτασης/ιατρικής υπηρεσίας οδηγεί σε μη αποζημίωση της καθ’ υπέρβαση αιτηθείσας δαπάνης.

Με τη διάταξη εκτιμάται ότι αφενός θα περιοριστούν οι δαπάνες υγείας, με στόχο την εξοικονόμηση πόρων από τον κρατικό προϋπολογισμό και αφετέρου θα υπάρξει αύξηση του επιπέδου εμπιστοσύνης των παρόχων αλλά και των πολιτών έναντι των υπηρεσιών υγείας.

Συγκεκριμένα  προβλέπεται η εφαρμογή μεσοσταθμικού δείκτη εξομάλυνσης της αιτούμενης μη εκκαθαρισμένης δαπάνης ανά περιφερειακή ενότητα και κατηγορία διαγνωστικών εξετάσεων/παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών, προκειμένου οποιαδήποτε υπέρβαση της αιτούμενης δαπάνης από τον πάροχο, μετά την εφαρμογή του δείκτη εξομάλυνσης σε μηνιαία βάση εκάστου έτους να μην αποζημιώνεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Ειδικότερα, προς τον σκοπό της εφαρμογής ορθολογικών μέτρων ελέγχου, δύναται να εισάγονται στα πληροφοριακά συστήματα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παράμετροι όπως: α) ο αριθμός των μοναδικών ασθενών που εξυπηρετούνται σε κάθε συμβεβλημένο πάροχο με τη μορφή μοναδικού ΑΜΚΑ, β) το πλήθος των παρεχόμενων εξετάσεων/ιατρικών υπηρεσιών ανά μοναδικό ΑΜΚΑ, γ) η μέση αξία ανά κατηγορία εξετάσεων/ιατρικών υπηρεσιών δ) τα ειδικά χαρακτηριστικά κάθε κατηγορίας εξετάσεων/ιατρικών υπηρεσιών, ε) τα ειδικά χαρακτηριστικά κάθε πάθησης, στ) η γεωγραφική περιοχή και τα δημογραφικά δεδομένα αυτής, και ζ) ο μήνας του έτους στον οποίο παρέχεται η ιατρική υπηρεσία. Στη βάση αυτών των παραμέτρων καθορίζεται ο μεσοσταθμικός δείκτης εξομάλυνσης της αιτούμενης μη εκκαθαρισμένης δαπάνης.

Με την εισαγωγή των συγκεκριμένων παραμέτρων ελέγχου και την εφαρμογή του δείκτη εξομάλυνσης διασφαλίζονται οι παροχές υγείας και αποφεύγεται η προκλητή ζήτηση παροχών υγείας καθώς και η αναίτια παραπομπή και εκτέλεση ιατρικών διαγνωστικών εξετάσεων και συναφών παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών. Επιπλέον, επιτυγχάνεται ο εξορθολογισμός της παραπομπής και εκτέλεσης διαγνωστικών εξετάσεων και η αποδοτικότερη χρήση των πόρων, προκειμένου αυτοί να χρησιμοποιηθούν σε άλλες αναγκαίες και καινοτόμες παροχές υγείας

  • Η υπέρβαση της αιτούμενης δαπάνης μετά την εφαρμογή του καθορισμένου δείκτη εξομάλυνσης σε μηνιαία βάση εκάστοτε έτους δεν αποζημιώνεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
  • Ο μεσοσταθμικός δείκτης εξομάλυνσης δύναται να αναπροσαρμόζεται σε ετήσια βάση σε σχέση με τα απολογιστικά στοιχεία του προηγούμενου ημερολογιακού έτους. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, μετά από πρόταση του Διοικητικού Συμβουλίου του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δύναται να εξειδικεύονται οι παράμετροι και να ρυθμίζεται η διαδικασία εισαγωγής των παραμέτρων ελέγχου και υπολογισμού του μεσοσταθμικού δείκτη εξομάλυνσης, η ετήσια αναπροσαρμογή αυτού, καθώς και κάθε τεχνικό ή λεπτομερειακό ζήτημα για την εφαρμογή των μέτρων ελέγχου».

Τα παραπάνω θυμίζουν λίγο τα QALY’s στο Ηνωμένο Βασίλειο και μάλλον θα δημιουργήσουν πολλά προβλήματα και πολλές προσφυγές αφού ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δεν κάνει  άμεση έκδοση του clawback προς τους παρόχους . Πως θα ξέρουν εκ των προτέρων οι παροχή το μεσοσταθμικό δείκτη εξομάλυνσης για να μην έχουν υπερβάσεις άρα και περικοπές;  Καλά τα μέτρα, καλοί οι νόμοι αλλά καλύτερη η διαφάνεια και η έγκαιρη ενημέρωση των παρόχων και των συνεργατών

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Κλινική δοκιμή για την πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση (ALS)

Ο FDA έδωσε γραπτή έγκριση κάτω από το καθεστώς μιας ειδικής αξιολόγησης του πρωτοκόλλου (SPA-Special Protocol Amendment).

H εταιρία BrainStorm Cell Therapeutics πρόκειται να ξεκινήσει κλινική δοκιμή επιβεβαίωσης, Φάσης ΙΙΙb για την θεραπεία της, NurOwn για την Πλαγία Αμυοτροφική Σκλήρυνση (ALS). Η απόφαση αυτή λήφθηκε κατόπιν συζητήσεων με τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και έπειτα από αποτυχία προηγούμενης δοκιμής φάσης 3.

Σύμφωνα με πληροφορίες που κοινοποιήθηκαν από την εταιρία, ο FDA έδωσε γραπτή έγκριση κάτω από το καθεστώς μιας ειδικής αξιολόγησης του πρωτοκόλλου (SPA-Special Protocol Amendment) για τον σχεδιασμό της φάσης ΙΙΙb της κλινικής δοκιμής του NurOwn για την ALS.

Το συμφωνητικό αυτό επικυρώνει το πρωτόκολλο και τη στατιστική ανάλυση της κλινικής δοκιμής, κάτι το οποίο σύμφωνα με την εταιρία θα μειώσει το ρίσκο που αφορά το ρυθμιστικό πλαίσιο της δοκιμής και που κατά συνέπεια θα δώσει μια ώθηση προς την κατεύθυνση της έγκρισης.

Η εταιρία δήλωσε πως η δοκιμή φάσης ΙΙΙb είναι πιθανό να ξεκινήσει μέσα στο 2024.

Η μελέτη θα συνίσταται σε 2 μέρη: To πρώτο μέρος (Α) θα είναι μια διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη έναντι εικονικού φαρμάκου περίοδος 24 εβδομάδων στην οποία θα συμμετέχουν 200 ασθενείς ενώ το δεύτερο μέρος (Β) θα είναι μια ανοικτού τύπου επέκταση της μελέτης που θα διαρκέσει 24 εβδομάδες. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της δοκιμής θα είναι η διαφοροποίηση στο συνολικό σκορ από τη βάση αναφοράς ως την 24η εβδομάδα, σύμφωνα με την αναθεωρημένη κλίμακα αξιολόγησης της λειτουργικότητας για το ALS (ALSFRS-R).

Η εταιρία BrainStorm έχει έρθει αντιμέτωπη με πολλές δυσκολίες αναφορικά με τη θεραπεία NurOwn. Τον Φεβρουάριο του 2021 ο FDA τοποθετήθηκε κατά της υποβολής Αίτησης Βιολογικής Άδειας (Biologics License Application – BLA). Τον Αύγουστο του 2022, η εταιρία επανήλθε στον FDA με δεδομένα από την κλινική δοκιμή φάσης ΙΙΙ (NCT03280056), σύμφωνα με τα οποία δεν επετεύχθη το πρωτεύον καταληκτικό σημείο και με την συνεπακόλουθη απόρριψη της υποβολής της BLA την ίδια χρονιά.

Αργότερα η εταιρία χρησιμοποίησε τη διαδικασία File Over Protest του FDA προκειμένου να διασφαλίσει μια συνάντηση με τη συμβουλευτική επιτροπή. Η επιτροπή καταψήφισε το NurOwn με 17 προς 1 ψήφους κατά της αποτελεσματικότητας του NurOwn για το ALS, εκφράζοντας ανησυχίες αναφορικά με τον μηχανισμό δράσης, την παρασκευή του καθώς και την αδυναμία να επιτύχει το πρωτεύον καταληκτικό σημείο.

Η NurOwn είναι μια θεραπεία με αυτόλογα βλαστοκύτταρα που βασίζεται σε μια μέθοδο διαφοροποίησης που επαναπρογραμματίζει τα μεσεγχυματικά κύτταρα που προέρχονται από τον μυελό των οστών σε υψηλά διαφοροποιημένα κύτταρα που υποστηρίζουν τα νευρικά κύτταρα.

Παρότι η κλινική δοκιμή φάσης ΙΙΙ δεν πέτυχε το πρωτεύον καταληκτικό της σημείο, υπήρχαν κάποια θετικά δεδομένα, όπως η σημαντική μείωση των νευροινιδίων.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποια είναι η σχέση νόσησης από CoViD και χρόνιας κόπωσης στους εφήβους

Τα σύνδρομα μετα-οξείας λοίμωξης αποτελούν “θέμα” στην εφηβεία. Προειδοποίηση για την παρουσία κακουχίας μετά από άσκηση (PEM).

 

Ενόψει της Διεθνούς Ημέρας για την Μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME/CFS) στις 12 Μαΐου, η αυστριακή παιδίατρος, Beate Biesenbach, εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι επηρεάζονται και τα παιδιά και οι έφηβοι.

Θα ήταν σημαντικό για την παιδιατρική να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στις μετα-ιικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Post – CoViD ή το ME/CFS, τόνισε η αναπληρώτρια ιατρική διευθύντρια του κέντρου αποκατάστασης παιδιών και εφήβων “kokon” (Rohrbach/Άνω Αυστρία) σε συνέντευξή της στο Αυστριακό Πρακτορείο Ειδήσεων – APA.

Από την αρχή της πανδημίας, η Biesenbach θεραπεύει παιδιά και εφήβους που έχουν μολυνθεί από τον κορωνοϊό, αλλά και όσους έχουν προσβληθεί από άλλες λοιμώξεις όπως ο ιός Epstein-Barr, η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά ή έρπητας ζωστήρας) και η γρίπη. Τα σύνδρομα μετα-οξείας λοίμωξης (PAIS) είναι επίσης “σαφώς ένα θέμα” στην εφηβεία, λέει ο γιατρός.

“Στο πλαίσιο της αποκατάστασης, βλέπουμε συχνότερα την πολύπλοκη ομάδα με σοβαρή δυσανεξία στο στρες, συμπεριλαμβανομένου του PEM. Συχνά προηγούνται μεγάλες περίοδοι απουσίας από το σχολείο χωρίς σαφή αιτία”, δήλωσε η Biesenbach. “Το PEM σημαίνει Post Exertional Malaise (κακουχία μετά την άσκηση) και περιγράφει την κατάσταση κατά την οποία υπάρχει συχνά μια χρονική καθυστέρηση μετά τη σωματική/γνωστική δραστηριότητα προτού επιδεινωθούν τα υπάρχοντα συμπτώματα και εμφανιστούν νέα συμπτώματα”, δήλωσε η Biesenbach στο ΑPA .

“Αυτό μπορεί να εδραιωθεί κατά τη διάρκεια ημερών, εβδομάδων και, στη χειρότερη περίπτωση, ως μόνιμη κατάσταση και, ως εκ τούτου, συνδέεται με τον κίνδυνο χειρότερης έκβασης ή καθυστερημένης ανάρρωσης”.

Η γιατρός προειδοποιεί πως πρέπει να αντιμετωπισθεί αυτή η υποομάδα με ενεργητικά μέτρα αποκατάστασης. Οι οργανώσεις ασθενών εφιστούν επίσης επανειλημμένα την προσοχή σε αυτό το πρόβλημα. Οι ειδικοί τονίζουν επίσης όλο και περισσότερο τις πιθανές επακόλουθες βλάβες από τέτοιες προσπάθειες θεραπείας.

“Η επανειλημμένη υπέρβαση του ατομικού ορίου απόδοσης – δηλαδή η ενεργοποίηση αντί του βηματισμού – σαφώς αντενδείκνυται και είναι  περιττή, επειδή οι οικογένειες και οι νέοι που επηρεάζονται το έχουν συνήθως ήδη δοκιμάσει για εβδομάδες πριν έρθουν σε εμάς για αποκατάσταση”, λέει η Biesenbach.

Οι αμιγώς ενεργοποιητικές θεραπείες που συχνά συνιστώνται – όπως η “διαβαθμισμένη θεραπεία άσκησης” (GET) ή η “γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία” (CBT) – είναι προσεγγίσεις που συχνά συνιστώνται στις οικογένειες πριν από την εισαγωγή και στη συνέχεια εφαρμόζονται. Η Biesenbach συστήνει μεν “να πηγαίνετε για μεγαλύτερο περίπατο κάθε μέρα” ή “να συνεχίσετε να στέλνετε τα παιδιά ή τους νέους στο σχολείο κάθε μέρα”, ωστόσο, αυτό δεν οδηγεί σε ορισμένες περιπτώσεις σε βελτίωση, αλλά “ακριβώς στο αντίθετο”, σε επιδείνωση.

Το φαινόμενο αυτό παρατηρήθηκε για πρώτη φορά στο κέντρο αποκατάστασης “kokon” με νέους που ασχολούνται με τον ημι-επαγγελματικό αθλητισμό. Ανέφεραν ότι “όχι μόνο δεν βελτιώθηκαν μετά την επανέναρξη της συχνά μόνο ελαφριάς και αργά αυξανόμενης προπόνησης, αλλά αντίθετα επιδεινώθηκαν”. “Ειδικά για εμάς ως κλινική αποκατάστασης, αυτό σήμαινε μια νέα αντι-διαισθητική προσέγγιση”, λέει η Biesenbach.

Περισσότεροι από 150 νέοι πάσχοντες από μετά – CoViD ή ME/CFS σύνδρομο έχουν υποβληθεί σε θεραπεία στο “kokon” μέχρι στιγμής.

“Βλέπουμε νέους που είναι με κάποιο τρόπο ακόμη σε θέση να διατηρήσουν τη σχολική τους καθημερινότητα, αλλά που έχουν αναγκαστεί να μειώσουν στο ελάχιστο την υπόλοιπη κοινωνική τους ζωή (χόμπι, φίλους) – μέχρι και τους πιο σοβαρά πάσχοντες, οι οποίοι πρέπει να οργανώσουν κάθε μεταφορά και κάθε αλληλεπίδραση μετά την άφιξή τους”. Ακόμη και η αποκατάσταση έπρεπε να ακυρωθεί σε αυτές τις περιπτώσεις “για να αποφευχθεί περαιτέρω επιδείνωση”.

Ειδικότερα, το σύνδρομο ταχυκαρδίας – κατά το οποίο μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική αύξηση του καρδιακού ρυθμού και συμπτώματα όπως κυκλοφορικά προβλήματα, αίσθημα παλμών, αλλά και ναυτία, ζάλη, αναπνευστικά προβλήματα ή προβλήματα συγκέντρωσης σε όρθια θέση – είναι “ακόμη πολύ λίγο στο επίκεντρο” της παιδιατρικής.

“Αυτό είναι εξαιρετικά λυπηρό, διότι τα συντηρητικά μέτρα μπορούν συχνά να βελτιώσουν πολύ αποτελεσματικά την καθημερινή ζωή”. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, δεν υπάρχουν ακόμη κέντρα για τις αυτόνομες διαταραχές στη νευροπαιδιατρική, σύμφωνα με την ειδικό.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Χιλιάδες Ελληνίδες και Έλληνες ζουν με αδιάγνωστη κοιλιοκάκη

Δράσεις ενημέρωσης για τη νόσο
Η Ελληνική Εταιρεία Κοιλιοκάκης (ΕΕΚ)
έχει προγραμματίσει μια σειρά από εκδηλώσεις και δράσεις για τον φετινό Μάιο, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Κοιλιοκάκης. Οι δράσεις αυτές έχουν στόχο να ευαισθητοποιήσουν και να ενημερώσουν το κοινό για την Κοιλιοκάκη και την ανάγκη για πρόληψη και αντιμετώπισή της.

Σύμφωνα με τα ερευνητικά δεδομένα, εκτιμάται ότι χιλιάδες Ελληνίδες και Έλληνες ζουν με αδιάγνωστη Κοιλιοκάκη, με τον αριθμό αυτό να αυξάνεται διαρκώς. Η Κοιλιοκάκη δεν πρέπει να παραμένει αόρατη. Η έγκαιρη διάγνωση είναι κρίσιμη για την αποτροπή ενδεχόμενων μελλοντικών επιπλοκών στην υγεία, όπως οστεοπόρωση, κατάθλιψη, καρκίνο του λεπτού εντέρου ή λέμφωμα, καθώς και επαναλαμβανόμενες αποβολές για τις γυναίκες.

Το πρόγραμμα των εκδηλώσεων και δράσεων που οργανώνει η ΕΕΚ, περιλαμβάνει τα εξής:
Εκστρατεία ενημέρωσης στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης: Καθ’ όλη τη διάρκεια του Μαΐου, θα διεξαχθεί μια δυναμική εκστρατεία στα κοινωνικά δίκτυα με στόχο την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση για τη νόσο, παρέχοντας πληροφορίες για τα συμπτώματα και τις ανάγκες των πασχόντων.
13ο Συμπόσιο της ΕΕΚ στις 19 Μαΐου, στην Αθήνα. Φωταγώγηση κτιρίων σε ολόκληρη τη χώρα σε χρώμα μπλε.
Διανομή εντύπων σε διάφορους δήμους της χώρας.
Συνάντηση στην Κατερίνη στις 11 Μαΐου, για το νέο πρόγραμμα του συλλόγου «Δίκτυο Κοιλιοκάκης – Gluten Free Ambassador» που προσβλέπει στη δημιουργία τοπικών ομάδων σε όλη την επικράτεια.
Δωρεάν Διαδικτυακά Σεμινάρια από τον Πανευρωπαϊκό Σύλλογο, σε όλη τη διάρκεια του Μαΐου, με στόχο την ενημέρωση του κοινού για τη νόσο και την ανάδειξη των αναγκών των πασχόντων.

 

 

Πηγη:HealthDaily

ΠΟΕΔΗΝ: Πανελλαδική πανυγειονομική κινητοποίηση

Tην Πέμπτη 16 Μαΐου 2024
Η ΠΟΕΔΗΝ διοργανώνει Πανελλαδική
Πανυγειονομική Κινητοποίηση την Πέμπτη 16 Μαίου 2024. Στην Αττική θα υπάρξει στάση εργασίας από τις 8 π.μ. έως 3μ.μ. και για την Περιφέρεια 24ωρη απεργία. Έχει προγραμματιστεί Πανελλαδική συγκέντρωση στις 8.30 π.μ. στην πλατεία Μαβίλη, ενώ θα ακολουθήσει πορεία σωτηρίας του ΕΣΥ, ΕΚΑΒ, Πρόνοιας, στο Υπουργείο Υγείας. Οι υγειονομικοί με σύνθημα «ΟΧΙ στην ιδιωτικοποίηση του ΕΣΥ διεκδικούν:
Αξιοπρέπεια & ασφάλεια για τους εργαζόμενους
Αύξηση μισθών & χορήγηση δώρων
Ένταξη στα ΒΑΕ
Μονιμοποίηση συμβασιούχων
Εκδίωξη εργολάβων
Προσλήψεις μονίμου προσωπικού

Για την μεταφορά υγειονομικών στην Αθήνα θα καλυφθούν πούλμαν από την ΠΟΕΔΗΝ για την συμμετοχή στην συγκέντρωση κατόπιν συνεννόησης. Επιπλέον, η ΠΟΕΔΗΝ στηρίζει και καλύπτει την παράσταση διαμαρτυρίας του Συλλόγου Επιστημόνων Μαιών – Μαιευτών Αθήνας, την Τρίτη 14/05/2024 και ώρα 9 στο Υπουργείο.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Έκδοση Εγκυκλίου για την προστασία της Δημόσιας Υγείας στην περίπτωση μεταφοράς αφρικανικής σκόνης

ΑΠ 4629/9-5-2024

Προς ενημέρωσή σας.

 

Ψ9ΜΗ465ΦΥΟ-ΣΙΧ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

 

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

www.pis.gr

Ιατρικό επίτευγμα στη Βρετανία: Μωρό εκ γενετής κωφό ακούει ξανά χάρις σε γονιδιακή θεραπεία

Η μικρή Οπαλ Σάντι από την Βρετανία είναι η πρώτη εκ γενετής κωφή που ανέκτησε την ακοή της χάρη σε μία πρωτοποριακή γονιδιακή θεραπεία που εφαρμόσθηκε στο πλαίσιο παγκόσμιας δοκιμής, ανακοίνωσε το NHS

 

Τα αποτελέσματά της χαρακτηρίσθηκαν «θεαματικά» από τον επικεφαλής της μελέτης. Είναι μία εξέλιξη που σύμφωνα με τους γιατρούς σηματοδοτεί μία νέα εποχή στην αντιμετώπιση της κώφωσης. Το κοριτσάκι γεννήθηκε με μία γενετική νόσο, μία ακουστική νευροπάθεια, που προκαλείται από την διατάραξη της μεταβίβασης των νευρικών σημάτων του έσω ωτός προς τον εγκέφαλο.

Περί τα 20.000 άτομα στο Ηνωμένο Βασίλειο, την Γερμανία, την Γαλλία, την Ισπανία και την Ιταλία πάσχουν από την ανωμαλία ενός γονιδίου που παράγει την ωτοφερίνη, πρωτεΐνη αναγκαία στα τριχωτά κύτταρα του έσω ωτός για την επικοινωνία με το ακουστικό νεύρο.

Σε τέσσερις εβδομάδες μετά την εγχείρηση, που συνίσταται σε ένεση στον κοχλία (τμήμα του έσω ωτός) υπό γενική αναισθησία, η Οπαλ αντιδρούσε στους ήχους. Επειτα από 24 εβδομάδες, η ακοή της ήταν σχεδόν φυσιολογική στους ήπιους ήχους, όπως το μουρμούρισμα.

Η 18μηνη σήμερα Οπαλ ανταποκρίνεται στην φωνή των γονιών της και μπορεί να διατυπώνει λέξεις όπως «μπαμπάς» και «γεια».

«Οταν η Οπαλ μπόρεσε να μας ακούσει χωρίς την βοήθεια από το χτύπημα των χεριών, ήταν απίστευτο. Ημασταν τόσο ευτυχισμένοι όταν η κλινική ομάδα επιβεβαίωσε στις 24 εβδομάδες ότι η ακοή της έπιανε και ηπιότερους ήχους και την ομιλία», είπε η μητέρα της.

«Τα αποτελέσματα αυτά είναι θεαματικά και καλύτερα από ό,τι ήλπιζα», δήλωσε ο καθηγητής Μανοχάρ Μπάνς του πανεπιστημιακού νοσοκομείου του Κέμπριτζ και επικεφαλής ερευνητής της δοκιμής CHORD, που ξεκίνησε τον Μάιο 2023. «Ελπίζουμε ότι είναι η αρχή μίας νέας εποχής για τις γενετικές θεραπείες του μέσου ωτός και πολλών τύπων απώλειας της ακοής».

Και άλλες παρόμοιες μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη ή ξεκίνησαν στις αρχές του έτους στις Ηνωμένες Πολιτείες, στην Ευρώπη και στην Κίνα. Ορισμένες έχουν θετικά αποτελέσματα.

Στις αρχές του έτους, το παιδιατρικό νοσοκομείο της Φιλαδέλφειας στις ΗΠΑ ανακοίνωσε ότι ένα 11χρονο αγόρι «που γεννήθηκε με βαθιά κώφωση» άκουσε «για πρώτη φορά στην ζωή του», έπειτα από γονιδιακή θεραπεία και, τέσσερις μήνες μετά την επέμβαση, το παιδί δεν παρουσίαζε πλέον καμία ελαφρά ή μέτρια απώλεια ακοής.

Μελέτη που δημοσιεύθηκε στις αρχές του έτους από την επιθεώρηση The Lancet αποκάλυψε ότι παρόμοια θεραπεία στην Κίνα σε έξι κωφά παιδιά επέτρεψε στα πέντε από αυτά να ξαναβρούν την ακοή.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

ΕΟΔΥ: Γιατί επιμένει να επιστρέφει η αφρικανική σκόνη – Οι 3 παθήσεις που οδηγούν στα Επείγοντα

Συγκεκριμένες οδηγίες για την προφύλαξη του γενικού πληθυσμού αλλά και των μαθητών στα σχολεία δίνει ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας

Κατά το τελευταίο χρονικό διάστημα παρατηρείται συχνή εμφάνιση του φαινομένου της αερομεταφοράς αφρικανικής σκόνης στη χώρα μας, το οποίο μπορεί να επιβαρύνει την υγεία των πολιτών και ειδικότερα των ευάλωτων ομάδων του πληθυσμού.

Το φαινόμενο αναμένεται να επανέρχεται περιοδικά ενώ παρατηρείται κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων εποχών. Με κύριο γνώμονα την προστασία της δημόσιας υγείας, ο Εθνικός Οργανισμός Υγείας (ΕΟΔΥ) ενημερώνει και συνιστά μέτρα προστασίας από την αφρικανική σκόνη.

Τι είναι τα νέφη αφρικανικής σκόνης και από τι αποτελούνται

Η μεγάλης εμβέλειας (χιλιάδες χιλιόμετρα) αερομεταφορά σκόνης της ερήμου γύρω από τον πλανήτη είναι ένα φυσικό φαινόμενο, το οποίο παίζει κεντρικό ρόλο στη σύνθεση της ατμόσφαιρας και στο περιβάλλον καθώς και στη διαμόρφωση των καιρικών συνθηκών και του κλίματος. Τα επεισόδια μεταφοράς σκόνης είναι κατά κανόνα εποχικά. Στην Ευρώπη και στην Ελλάδα, ειδικότερα, τα επεισόδια σκόνης είναι συχνότερα την άνοιξη.

Ποιος ενδέχεται να κινδυνεύει από την αφρικανική σκόνη;

Η αφρικανική σκόνη δύναται να επηρεάσει οποιονδήποτε αλλά ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού, όπως:

  • Παιδιά και μωρά
  • Άτομα >65 ετών
  • Άτομα με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού, κυρίως βρογχικό άσθμα και Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
  • Άτομα με χρόνιες καρδιαγγειακές παθήσεις
  • Πιθανά συμπτώματα από έκθεση στην αφρικανική σκόνη

Η έκθεση στην αφρικανική σκόνη έχει συσχετιστεί με:

  • Ερεθισμό των ματιών (φαγούρα, υγρά μάτια, δακρύρροια).
  • Ερεθισμό του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως της μύτης και της στοματικής κοιλότητας (ρινική καταρροή, φτέρνισμα, πονόλαιμος, βραχνάδα).
  • Ερεθισμό του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια, επίμονος βήχας με ή χωρίς απόχρεμψη, θωρακικό άλγος).
  • Επιδείνωση αλλεργικών αντιδράσεων (ερυθρότητα δέρματος, φαγούρα).

Επίσης, η αφρικανική σκόνη έχει συνδεθεί με αυξημένες επισκέψεις στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών των νοσοκομείων για:

Παρόξυνση Βρογχικού Άσθματος
Παρόξυνση Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ)
Οξέα Καρδιαγγειακά νοσήματα

Οδηγίες για το κοινό

Άσθμα και λοιπές αναπνευστικές παθήσεις

Εάν πάσχετε από βρογχικό άσθμα, η αφρικανική σκόνη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας. Ενδέχεται να χρειαστεί να αυξήσετε τη δοσολογία ή τη συχνότητα λήψης των εισπνεόμενων φαρμάκων τις ημέρες κατά τις οποίες η συγκέντρωση της σκόνης είναι υψηλή. Ακολουθήστε προσεκτικά το εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας σας για το άσθμα, σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού σας.

Σε περίπτωση που χρησιμοποιείτε κάποια φαρμακευτική αγωγή για αναπνευστικό νόσημα, η οποία συμπεριλαμβάνει αναπνευστική συσκευή, φροντίστε να την έχετε μαζί σας συνέχεια. Χρησιμοποιείστε τη σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού σας. Για ήπιας βαρύτητας κλινικά συμπτώματα, που οφείλονται κυρίως σε αλλεργική ρινίτιδα, κοινά σκευάσματα για την ανακούφιση των αλλεργικών αντιδράσεων, όπως αντισταμινικά και στεροειδή ρινικά σπρέι, μπορούν να ελαφρύνουν τα συμπτώματά σας. Συμβουλευτείτε τον ιατρό σας.

Καρδιαγγειακά νοσήματα

Εάν πάσχετε από καρδιαγγειακές παθήσεις, η εισπνοή αφρικανικής σκόνης μπορεί να προκαλέσει:

  • Πόνο ή σφίξιμο στο στήθος
  • Γρήγορο ή άρρυθμο καρδιακό παλμό
  • Αίσθημα δύσπνοιας, ασφυξίας ή πνιγμονής
  • Περισσότερη κούραση/καταβολή από το συνηθισμένο

Εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε άμεσα με τον ιατρό σας ώστε να λάβετε την απαραίτητη φροντίδα και συμβουλή. Φροντίστε να ενημερώσετε τον ιατρό σας εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή διαρκέσουν περισσότερο από το συνηθισμένο.

Τι μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας

Μείνετε ενημερωμένοι. Παρακολουθήστε τις αναφορές για την ποιότητα του αέρα και τις μετεωρολογικές προβλέψεις για να γνωρίζετε πότε τα επίπεδα αφρικανικής σκόνης αναμένεται να είναι υψηλά.

Όταν τα επίπεδα της σκόνης είναι υψηλά, λάβετε μέτρα:

  • Περιορίστε τις δραστηριότητες σε εξωτερικούς χώρους.
  • Περιορίστε στο ελάχιστο δυνατό τις δραστηριότητες σε εξωτερικούς χώρους ή τις άσκοπες μετακινήσεις.
  • Παραμείνετε σε εσωτερικούς χώρους, όπως το σπίτι ή το γραφείο. Εάν κρίνεται απαραίτητο να βγείτε έξω, ελαχιστοποιήστε το χρόνο για μετακινήσεις και την παραμονή σε υπαίθριο χώρο.
  • Προτιμήστε το αυτοκίνητο για τις μετακινήσεις σας. Συστήνεται να διατηρείτε τα παράθυρα κλειστά και να έχετε ενεργοποιημένο το σύστημα εξαερισμού σε λειτουργία εσωτερικής ανακύκλωσης.
  • Αποφύγετε την έντονη σωματική εργασία ή αθλητική δραστηριότητα, όπως ποδηλασία, τρέξιμο ή περπάτημα σε υπαίθριους χώρους, αθλητικές προπονήσεις ή και αγώνες σε ανοικτούς χώρους (κολυμβητήρια, γήπεδα, στάδια). Μεταφέρετε τέτοιες δραστηριότητες σε κατάλληλες κλειστές αθλητικές αίθουσες ή αναβάλετέ τις για άλλες ημέρες, εφόσον είναι εφικτό.
  • Χρησιμοποιήστε μάσκες υψηλής αναπνευστικής προστασίας. Όταν βγαίνετε έξω, ειδικά σε συνθήκες υψηλών συγκεντρώσεων σκόνης, συστήνεται να φοράτε μάσκα υψηλής αναπνευστικής προστασίας (FFP2/ KN95/N95) για να μειώσετε την εισπνοή σωματιδίων.
  • Πάρετε μέτρα για να βελτιώσετε την ποιότητα του αέρα στους εσωτερικούς χώρους.
  • Διατηρήστε σε καλό επίπεδο την ποιότητα αέρα στο σπίτι, στο γραφείο, κ.ά.
  • Ελαχιστοποιήστε τη διείσδυση εξωτερικού αέρα, διατηρώντας κλειστά – όσο γίνεται – τα παράθυρα και τις πόρτες.
  • Βελτιώστε τη μόνωση των εσωτερικών χώρων (χαραμάδες θυρών και παραθύρων) για να εμποδίσετε την είσοδο της σκόνης στον εσωτερικό χώρο.
  • Ενεργοποιήστε έγκαιρα τη συσκευή καθαρισμού αέρα– εφόσον υπάρχει – και βεβαιωθείτε ότι έχει τα κατάλληλα φίλτρα και λειτουργεί κανονικά.
  • Καθαρίστε με υγρό πανί επιφάνειες επαφής, όπως τραπέζια και πάγκους, και σφουγγαρίστε το δάπεδο.
  • Αποφύγετε δραστηριότητες που επιδεινώνουν την ποιότητα αέρα στους εσωτερικούς χώρους, όπως κάπνισμα, χρήση ηλεκτρικής σκούπας, μαγείρεμα με γκάζι, άναμμα κεριών και τζακιών.
  • Μείνετε ενυδατωμένοι. Πίνετε άφθονο νερό.

Οδηγίες για την προφύλαξη των μαθητών στα σχολεία

  • Αποφύγετε και περιορίστε τις εξωτερικές δραστηριότητες.
  • Μεταφέρετε τη διεξαγωγή του μαθήματος της γυμναστικής από εξωτερικούς χώρους σε κατάλληλη κλειστή αθλητική αίθουσα. Εφόσον δεν υπάρχει αυτή η δυνατότητα, το μάθημα για τον αθλητισμό μπορεί να γίνει στην κανονική τάξη των παιδιών ή σε ασφαλείς εσωτερικούς σχολικούς χώρους.
  • Αναβάλετε τυχόν εκπαιδευτικές επισκέψεις (πχ. σε θέατρα, μουσεία) ή σχολικές εκδρομές.
  • Συμβουλεύστε τους μαθητές να αποφύγουν δραστηριότητες με έντονη σωματική άσκηση, όπως για παράδειγμα ποδοσφαιρικούς αγώνες ή άλλα ανταγωνιστικά αθλήματα στη διάρκεια των διαλειμμάτων, και ενθαρρύνετε εναλλακτικές δραστηριότητες.
  • Μεριμνήστε για την καλή ποιότητα του αέρα στις τάξεις.
  • Ελαχιστοποιείστε τη διείσδυση εξωτερικού αέρα στους εσωτερικούς χώρους διατηρώντας όσο το δυνατόν κλειστά τα παράθυρα και τις πόρτες στις αίθουσες διδασκαλίας καθ’ όλη τη διάρκεια της σχολικής περιόδου.
  • Φροντίστε να καθαριστούν, πριν από την έναρξη των μαθημάτων, με υγρό πανί, όλες οι επιφάνειες επαφής και εργασίας (π.χ. τραπέζια, πάγκοι).
  • Δώστε οδηγίες στο προσωπικό καθαριότητας ώστε μετά το τέλος της ημέρας να σφουγγαριστούν οι αίθουσες διδασκαλίας και να καθαριστούν με υγρό πανί όλες οι επιφάνειες επαφής και εργασίας (π.χ. τραπέζια, πάγκοι).

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Γκίκας Μαγιορκίνης: Επισημάνσεις για την εξέλιξη του κορωνοϊού & της γρίπης των πτηνών

«Η επιστημονική κοινότητα το παρακολουθεί, και εμβόλιο υπάρχει διαθέσιμο για τους επαγγελματίες οι οποίοι θα έρχονται σε επαφή με αυτά τα ζώα σύντομα, αλλά και φάρμακα υπάρχουν διαθέσιμα, δηλαδή δεν είναι κάτι το οποίο εάν και εφόσον συμβεί, θα χρειαστεί να ξεκινήσουμε από το μηδέν.

Γκίκας Μαγιορκίνης: Στο θέμα της γρίπης των πτηνών, αλλά και στον κορωνοϊό, τα εμβόλια, τις παρενέργειες και στο κατά πόσο όλα αυτά αποτελούν απειλές για τους ανθρώπους με τη μορφή πανδημίας, αναφέρθηκε ο Γκίκας Μαγιορκίνης, καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας στην Ιατρική Σχολή στο Πανεπιστήμιο της Αθήνας, μιλώντας στο ΕΡΤΝews και την εκπομπή «Συνδέσεις».

Η εξέλιξη του κορωνοϊού

Αναφερόμενος στο θέμα του κορωνοϊού, δήλωσε πως: «Είμαστε σε παγκόσμια ύφεση, οπότε δεν υπάρχει κάποια ιδιαίτερη ανησυχία. Το μόνο που ακούγεται, αλλά σε πολύ πρώιμο στάδιο, είναι κάποιες καινούργιες παραλλαγές που έχουν εμφανιστεί και επικρατούν στις ΗΠΑ, αλλά σε πολύ χαμηλό ποσοστό. Όλες αυτές οι παραλλαγές βρίσκονται σε ένα κλάδο ο οποίος έχει ονομαστεί «φλερτ» και περιμένουμε να δούμε πως θα εξελιχθεί. Αυτό είναι το μόνο πράγμα που ακούγεται αυτή τη στιγμή, χωρίς όμως να φαίνεται ότι δημιουργεί κάποιο πρόβλημα». Ακολούθως σχολίασε δημοσιεύματα που έκαναν λόγο για εμφάνιση παρενεργειών από κάποια εμβόλια, λέγοντας: «Οι παρενέργειες στα εμβόλια είναι εξαιρετικά σπάνιες. Είχε το εμβόλιο της Astra Zeneca σε πολύ χαμηλό ποσοστό κάποιες. Πρόκειται για θρομβώσεις και γι’ αυτό τον λόγο μετά από τα πρώτα στάδια περιορίστηκε μόνο σε μεγάλες ηλικίες. Σε κάθε περίπτωση πρόκειται για πολύ σπάνιες παρενέργειες, λιγότερο από μία στα 100.000 άτομα».

Η γρίπη των πτηνών: Δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο

Ο κ. Μαγιορκίνης απαντώντας σε ερώτημα αν η γρίπη των πτηνών μπορεί να μεταφερθεί σε ανθρώπους είπε πως: «Είναι αρκετά χρόνια, από το 2020, που έχει εμφανιστεί αυτή που λένε η γρίπη των πτηνών «υψηλής παθογένειας», η οποία έχει εξαπλωθεί σε όλο τον πλανήτη. Η γρίπη των πτηνών σπανίως μεταδίδεται στον άνθρωπο και αυτό οφείλεται στο ότι υπάρχει ασυμβατότητα της βιολογίας του αναπνευστικού των πτηνών με το αναπνευστικό των ανθρώπων. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός δεν μπορεί εύκολα να μολύνει τον άνθρωπο κυρίως τα κύτταρα του ανώτερου αναπνευστικού, αυτά που είναι προσβάσιμα, δηλαδή τη μύτη. Εάν μολύνει και συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις μολύνει κατευθείαν τα βαθύτερα κομμάτια του πνεύμονα και γι’ αυτό τον λόγο όσοι έχουν μολυνθεί, οι οποίοι είναι λιγότεροι από χίλιους σε αυτά τα χρόνια έχουνε περάσει ιδιαίτερα βαριές πνευμονίες και έχει καταλήξει από αυτούς που έχουμε διαγνώσει περισσότερο από 50%.

Πρόκειται λοιπόν για μια πολύ παθογόνο μεν γρίπη για τους ανθρώπους, αλλά μια γρίπη η οποία δεν μεταδίδεται μεταξύ των ανθρώπων. Δεν έχει παρατηρηθεί ούτε μία φορά ο άνθρωπος να το μεταδώσει σε άνθρωπο. Γι’ αυτό τον λόγο δεν έχει τη δυναμική να προκαλέσει αυτό που λέμε πανδημία. Τώρα το ανησυχητικό κομμάτι που έχει ακουστεί είναι ότι έχει μεταδοθεί σε φάρμες βοοειδών στις Ηνωμένες Πολιτείες και έχει ανιχνευθεί και στο γάλα που παράγουν αυτές οι αγελάδες. Ωστόσο, επειδή το γάλα παστεριώνεται, ο ιός είναι νεκρός, άρα δεν μεταδίδεται μέσω του γάλακτος του παστεριωμένου γάλακτος. Να διευκρινίσω και μέχρι στιγμής δεν έχει εμφανιστεί μια μετάδοση από γάλα σε άνθρωπο. Άρα λοιπόν είναι μεν ο ιός ότι φαίνεται πως κάνει βήματα πιο κοντά στους ανθρώπους, αλλά προς το παρόν δεν έχει τη δυναμική να προκαλέσει μια πανδημία».

Διαθέσιμα εμβόλια και φάρμακα

«Η επιστημονική κοινότητα το παρακολουθεί, και εμβόλιο υπάρχει διαθέσιμο για τους επαγγελματίες οι οποίοι θα έρχονται σε επαφή με αυτά τα ζώα σύντομα, αλλά και φάρμακα υπάρχουν διαθέσιμα, δηλαδή δεν είναι κάτι το οποίο εάν και εφόσον συμβεί, θα χρειαστεί να ξεκινήσουμε από το μηδέν. Και εμβόλιο θα υπάρχει και φάρμακα υπάρχουν, οπότε δεν θεωρούμε ότι θα είναι κάτι δραματικό όπως ήταν ο Covid-19, αλλά δεν θεωρούμε ότι θα συμβεί σύντομα», κατέληξε.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/