ΠΙΣ: Ανεκτέλεστο το 60% των παραπεμπτικών για δωρεάν μαστογραφία

Τι τονίζει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος για τα παραπεμπτικά μαστογραφίας.

Ανεκτέλεστο παραμένει το 60% των παραπεμπτικών για μαστογραφία που έχει σταλεί με sms σε γυναίκες ηλικίας 50-69 ετών, όπως τονίζει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος. Μία γυναίκα ανά οκτώ, που δεν έχουν εξεταστεί εγκαίρως εντοπίζεται με καρκίνο του μαστού.

Ο ΠΙΣ επισημαίνει ότι ένα μεγάλο ποσοστό αφήνει ανεκμετάλλευτη την ευκαιρία για δωρεάν εξέταση. Υπενθυμίζεται ότι ο δωρεάν προληπτικός έλεγχος πραγματοποιείται στο πλαίσιο του προγράμματος «Απόστολος Δοξιάδης» ενθαρρύνοντας γυναίκες που τηρούν το ηλικιακό κριτήριο να κάνουν προληπτική μαστογραφία. Ενδεχομένως, ορισμένες από αυτές τις γυναίκες έχουν ήδη κάνει την εξέταση σε προηγούμενο χρονικό διάστημα σε ιδιωτικό θεραπευτήριο και όπως σχολιάζει ο σύλλογος αυτό το γεγονός δεν είναι σε θέση να το γνωρίζει το κράτος εφόσον δεν υπάρχει ακόμα εθνικός, ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς. Ωστόσο μια άλλη μερίδα γυναικών δεν φροντίζει να κάνει την εξέταση είτε επειδή αυτές οι γυναίκες είναι ελλιπώς ενημερωμένες για την αναγκαιότητα, είτε επειδή δεν έχουν εύκολη πρόσβαση σε μαστογράφο.

Με βάσει τα παραπάνω, σήμα κινδύνου εκπέμπει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος τόσο στην Πολιτεία, όσο και στις γυναίκες άνω των 40 ετών, καθώς οι επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι για κάθε 8 μαστογραφίες που δεν έγιναν εγκαίρως, θα διαγνωστεί στο επόμενο διάστημα ένας καρκίνος του μαστού σε προχωρημένο στάδιο.

Σχετικά με τον δισταγμό των γυναικών και την μη πραγματοποίηση των εξετάσεων ο πρόεδρος του ΠΙΣ, Δρ Αθανάσιος Εξαδάκτυλος σημείωσε ότι «βεβαίως, αν λειτουργούσε καθολικά και σωστά ο θεσμός του οικογενειακού ιατρού, θα ήλεγχε και θα παρακινούσε τις γυναίκες για τη σωτήρια εξέταση. Εφόσον αυτό δεν υπάρχει ακόμα, πρέπει να βρούμε όλοι, τρόπους να ενημερώνουμε συνεχώς τις γυναίκες και να φροντίζουμε ώστε να αξιοποιηθεί στο έπακρο το «όπλο» της πρόληψης μέσω του προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου».

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr

Ιλαρά: Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν άμεσα – Συστάσεις από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών

Επί ποδός βρίσκονται οι υγειονομικές αρχές για την ιλαρά στην Ελλάδα. Το υπουργείο Υγείας εξέδωσε εγκύκλιο με τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών για τον εμβολιασμό έναντι της ιλαράς.

Όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά στην εν λόγω εγκύκλιο κατά τη χρονική περίοδο Ιανουαρίου-Οκτωβρίου 2023 αναφέρθηκαν περισσότερα από 30.000 κρούσματα ιλαράς σε 40 από τα 53 κράτη μέλη, εκ των οποίων 2 στα 5 ήταν παιδιά ηλικίας 1-4 ετών και 1 στα 5 ενήλικες 20 ετών και μεγαλύτεροι. Την ίδια χρονική περίοδο καταγράφηκαν περίπου 21.000 νοσηλείες και 5 θάνατοι.

Υπενθυμίζεται ότι η τελευταία επιδημία ιλαράς σημειώθηκε στη χώρα μας την περίοδο 2017-2018 με περισσότερα από 3200 κρούσματα και 4 θανάτους. Στις αρχές Φεβρουαρίου 2024, δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ τα πρώτα επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς στη χώρα μας ενώ με βάση τα έως τώρα δεδομένα των συστημάτων επιτήρησης δεν υπάρχει προς το παρόν έξαρση κρουσμάτων ιλαράς.

Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν

Στην εγκύκλιο αναφέρεται χαρακτηριστικά ότι:

«Με αφορμή την έξαρση κρουσμάτων της ιλαράς σε πολλές Ευρωπαϊκές χώρες καθώς και την εμφάνιση κρουσμάτων ιλαράς στη χώρα μας, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τον άμεσο εμβολιασμό με το εμβόλιο ιλαράς-ερυθράς- παρωτίτιδας (εμβόλιο MMR) των παιδιών, των εφήβων και των ενηλίκων που δεν έχουν εμβολιαστεί με τις απαραίτητες δόσεις.

Ειδικότερα, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών παιδιών και εφήβων συστήνονται 2 δόσεις του εμβολίου MMR, με τη 2η δόση να χορηγείται σε ηλικία 24-36 μηνών (μπορεί όμως να χορηγηθεί και νωρίτερα, αρκεί να έχουν περάσει 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση).

Και οι δύο δόσεις πρέπει να χορηγούνται μετά το 12ο μήνα ζωής.

Παιδιά και έφηβοι που δεν έχουν εμβολιασθεί με τη 2η δόση πρέπει να αναπληρώσουν το ταχύτερο δυνατόν.

Σε περιόδους επιδημίας μπορεί να γίνεται εμβολιασμός με MMR από την ηλικία των 6 μηνών.

Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να επανεμβολιάζονται με 2 δόσεις MMR μετά την ηλικία των 12 μηνών σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα.

Βρέφη ηλικίας 6 έως 11 μηνών που πρόκειται να επισκεφτούν χώρες στις οποίες ενδημούν η ιλαρά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά συστήνεται να εμβολιαστούν με μια (1) δόση του εμβολίου MMR πριν την αναχώρησή τους.

Αναφορικά με τους ενήλικες, τονίζεται ότι σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών ενηλίκων, τα άτομα που γεννήθηκαν πριν το 1970 θεωρούνται άνοσα.

Όσοι έχουν γεννηθεί μετά το 1970, θα πρέπει να έχουν εμβολιασθεί με δύο (2) δόσεις MMR, με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων μεταξύ των δόσεων.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχει ιστορικό νόσησης ή το ιστορικό εμβολιασμού είναι άγνωστο, το άτομο θεωρείται μη εμβολιασμένο και συστήνεται η χορήγηση δύο δόσεων εμβολίου με ελάχιστο μεσοδιάστημα 4 εβδομάδων.

Ομάδες πληθυσμού σε ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο για νόσηση από ιλαρά είναι οι παρακάτω:

Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας.

Εκπαιδευτικοί.
Φοιτητές, σπουδαστές τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Ενήλικες που πρόκειται να ταξιδέψουν στο εξωτερικό.

Μέλη οικογενείας ατόμων με ανοσοκαταστολή.

Ασθενείς με HIV λοίμωξη (ο εμβολιασμός συστήνεται όταν ο αριθμός των CD4 >200/μL).»

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Το Ευρωπαϊκό μανιφέστο του καρκίνου

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Καρκίνου, η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) ενώνει τις δυνάμεις της με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό κατά του Καρκίνου (ECO) για την προώθηση του ρόλου της Ελλάδας στη μάχη κατά του καρκίνου. Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ και Πρόεδρο του Συλλόγου Καρκινοπαθών Πιερίας Γιώργο Καπετανάκη, στην Ελλάδα το 27% των θανάτων οφείλεται στον καρκίνο. Το ποσοστό αυτό είναι πολύ υψηλότερο από τον μέσο όρο της ΕΕ που ανέρχεται στο 18%. Όπως καταγράφουν τα στοιχεία, το 80,2% των γυναικών στη χώρα μας (ηλικίας 20-69 ετών) έχουν αναφέρει πως πραγματοποίησαν εξέταση τραχήλου της μήτρας τα τελευταία 3 χρόνια. Το ποσοστό αυτό είναι υψηλότερο από τον μέσο όρο της ΕΕ που ανέρχεται στο 70,8%. Ωστόσο, μόνο το 13,2% των ατόμων ηλικίας 50-74 έχουν αναφέρει πως πραγματοποίησαν εξέταση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου τα τελευταία τρία χρόνια. Αυτό το ποσοστό είναι σημαντικά χαμηλότερο από τον μέσο όρο της ΕΕ που ανέρχεται στο 40,5%. Υπάρχει, όπως όλα δείχνουν, επείγουσα ανάγκη να αντιμετωπιστούν οι ανισότητες και να βελτιωθεί η φροντίδα του καρκίνου – τόσο στην Ελλάδα, όσο και παντού στην Ευρώπη. Ενώ οι πολιτικές υγείας της χώρας έχουν βελτιωθεί σημαντικά, κορυφαίοι εμπειρογνώμονες του καρκίνου ζητούν περισσότερα για να διασφαλιστεί η δίκαιη πρόσβαση σε ποιοτική φροντίδα. Και για να επιταχύνουν την πρόοδο, η ΕΛΛΟΚ και η ECO συνεργάστηκαν για την ανάπτυξη του Μανιφέστο «Time to Accelerate: Together Against Cancer – Ώρα για Επιτάχυνση – Μαζί Εναντίον του Καρκίνου» με μια σειρά συστάσεων για το μέλλον της πολιτικής της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τον καρκίνο στο πλαίσιο της επόμενης Ευρωπαϊκής Επιτροπής 2024-2029. Το μανιφέστο παρουσιάστηκε στις 15 Νοεμβρίου 2023 κατά τη διάρκεια της Ευρωπαϊκής Συνόδου Κορυφής για τον Καρκίνο και είναι αποτέλεσμα εισηγήσεων και διαβουλεύσεων με πολλούς οργανισμούς και άτομα που δραστηριοποιούνται στον τομέα της πανευρωπαϊκής συνεργασίας και συγκεκριμένα στο κομμάτι της πολιτικής για τον καρκίνο, καθώς και ειδικών διαβουλεύσεων με τα θεματικά δίκτυα εστίασης (Focused Topic Networks) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Καρκίνου.
Στις βασικές του συστάσεις είναι:

Κατώτατο όριο ηλικίας για τις πωλήσεις καπνού τα 21 έτη («καπνός 21») για την επίτευξη μιας γενιάς χωρίς καπνό.

Παρακολούθηση της πρόσληψης του εμβολίου HPV μέσω του
ECDC, όπως έχει εφαρμοστεί για τον εμβολιασμό κατά της
Covid-19.

Προώθηση των συστάσεων της ΕΕ για τον προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο σε εθνικό επίπεδο, χρηματοδότηση για την εφαρμογή των συστάσεων και τακτική υποβολή εκθέσεων σχετικά με τα επίπεδα εφαρμογής τους.

Επέκταση και αύξηση της στήριξης για την αδελφοποίηση κέντρων καρκίνου στο πλαίσιο της επίτευξης ενός δικτύου Ολοκληρωμένων Κέντρων Καρκίνου στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Διασφάλιση ενός κατάλληλου για τον επιδιωκόμενο σκοπό Ευρωπαϊκού Χώρου Δεδομένων Υγείας (EHDS) με τα ενδιαφερόμενα μέρη ενσωματωμένα στη διακυβέρνηση και έχοντας λάβει κατάλληλα μέτρα για την αποφυγή των κινδύνων υπερβολικής ρύθμισης της συγκατάθεσης δεδομένων (δευτερεύοντες σκοποί).

Προτείνεται όλα τα μητρώα καρκίνου στην Ευρώπη να βελτιώσουν τη συλλογή δεδομένων σχετικά με τις κοινωνικές ανισότητες, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών σχετικά με την εθνικότητα των ασθενών.

Προτείνεται να υπάρχει το νόμιμο δικαίωμα σε όλες τις χώρες για τους επιζώντες του καρκίνου να μην χρειάζεται να δηλώνουν τον καρκίνο τους σε παρόχους χρηματοπιστωτικών υπηρεσιών («Δικαίωμα στη λήθη»).

Το Μανιφέστο υποστηρίζεται από οργανισμούς και φορείς υπεύθυνους για τη δημιουργία πολιτικών.

 

 

Πηγη:HealthDaily

ΕΟΔΥ: Συστάσεις εμβολιασμού για την ιλαρά σε ταξιδιώτες

Που μεταβαίνουν σε χώρες με πολλά κρούσματα
Με ανακοίνωσή του, ο ΕΟΔΥ
ενημερώνει ότι από 1 Ιανουαρίου 2023 έως 30 Νοεμβρίου 2023 δηλώθηκαν 2242 επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς από 22 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η πλειονότητα των κρουσμάτων παρατηρείται στη Ρουμανία (1687), στην Αυστρία (172), στη Γαλλία (111), στη Γερμανία (72), στο Βέλγιο (70), στην Πολωνία (32), στην Ιταλία(27), στην Ισπανία (12) και στη Σουηδία(11). Στο πλαίσιο της εγρήγορσης του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΔΥ, με στόχο την αντιμετώπιση ενδεχόμενης αύξησης κρουσμάτων ιλαράς στον ελληνικό πληθυσμό, οι ταξιδιώτες παιδιά και ενήλικες, σε χώρες με έξαρση κρουσμάτων, συστήνεται να επιβεβαιώνουν τον πλήρη εμβολιασμό τους με το εμβόλιο MMR πριν το ταξίδι. Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, παιδιά, έφηβοι και ενήλικες που έχουν γεννηθεί μετά το 1970 και δεν έχουν ιστορικό νόσου πρέπει να είναι εμβολιασμένοι με 2 δόσεις εμβολίου για την ιλαρά

 

 

Πηγη:HealthDaily

Συμμετοχή των ασθενών στις αποφάσεις για την ανάπτυξη καινοτόμων φαρμάκων

Νέα έρευνα της EFPIA υπογραμμίζει τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να καθιερωθεί
Οι ασθενείς θεωρούνται όλο και περισσότερο σημαντικοί εταίροι στις αποφάσεις
για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων και στη λήψη αποφάσεων για την υγειονομική περίθαλψη. Αυτή η τάση είναι ορατή εδώ και αρκετά χρόνια, αλλά έκανε σημαντικά βήματα το 2023 – και φαίνεται έτοιμη για περαιτέρω πρόοδο το τρέχον έτος.Μια νέα έρευνα των μελών της EFPIA Patient Think Tank υπογραμμίζει τους τρόπους με τους οποίους η συμμετοχή των ασθενών μπορεί να αποτελέσει μια καθιερωμένη πρακτική. Η συνεργασία με τους ασθενείς με στόχο να κατανοηθούν οι απόψεις τους καθιερώνεται ολοένα και περισσότερο ενώ τα συμπεράσματα της εν λόγω έρευνας υπογραμμίζουν ότι είναι προς το συμφέρον όλων η καινοτομία να συμβαδίζει με τις ανάγκες των ανθρώπων των οποίων τη ζωή προσπαθεί να βελτιώσει. Η κορυφαία τάση το 2023 ήταν η συμμετοχή των ασθενών να γίνει κανόνας. Άρχισε να θεωρείται ολοένα και πιο επαγγελματικό και ενσωματώθηκε στις στρατηγικές των εταιρειών. Για παράδειγμα, η εν λόγω έρευνα υπογραμμίζει τον ρόλο της εκπαίδευσης όσον αφορά τη συμμετοχή των ασθενών διασφαλίζοντας ότι οι ανάγκες των ασθενών είναι στο επίκεντρο των αποφάσεων. Ορισμένοι οργανισμοί συνεργάζονται με την ακαδημία ασθενών EUPATI για να παραδώσουν εκπαιδευτικές ενότητες ή να υιοθετήσουν πλατφόρμες ηλεκτρονικής μάθησης. Οι οργανισμοί στην πρώτη γραμμή αυτού του κινήματος περιλαμβάνουν όλους τους εργαζόμενους σε αυτήν την αναβάθμιση. Η συμμετοχή των ασθενών θα πρέπει να αποτελεί κεντρικό θέμα σε όλο τον κλάδο του φαρμάκου και την υγειονομική περίθαλψη, αντί για το επίκεντρο μιας μεμονωμένης λειτουργίας ή τμήματος. Ένα σημαντικό στοιχείο που επιβεβαιώνει γιατί είναι αναγκαίο να συμβεί αυτό είναι ο θετικός αντίκτυπος που προσφέρει το να λαμβάνεται υπόψη η «φωνή» των ασθενών. Στον καθορισμό ερευνητικών προτεραιοτήτων, την ενημέρωση για το σχεδιασμό των κλινικών δοκιμών και -κοιτάζοντας το μέλλον- την ανταλλαγή δεδομένων από την εμπειρία των ασθενών με τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων, οι ασθενείς αποτελούν βασικούς παράγοντες στο οικοσύστημα της υγειονομικής περίθαλψης. Καθώς ο διάλογος ασθενή-βιομηχανίας γίνεται πιο συστηματικός, οι εταιρείες και οι εκπρόσωποι των ασθενών συνεργάζονται κάτω από διαφανή και ηθικά πλαίσια. Παράλληλα υπάρχουν πρωτοβουλίες για να αναπτυχθούν κατευθυντήριες γραμμές που θα βοηθήσουν τις εταιρείες να λειτουργούν με σαφή και θετικό τρόπο, χτίζοντας εμπιστοσύνη στη διαδικασία. Αυτό θα γίνει πολύ σημαντικό εάν, όπως δείχνει η έρευνα, το 2024 βελτιωθεί ο τρόπος με τον οποίο οι φορείς HTA συνεργάζονται με τους ασθενείς, καθώς γίνεται όλο και πιο ξεκάθαρο ότι τα δεδομένα από την εμπειρία των ασθενών μπορούν να βοηθήσουν τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων να σταθμίσουν πλήρως τα οφέλη και το κόστος των καινοτόμων παρεμβάσεων. Μια βασική τάση που επισημάνθηκε στην έρευνα είναι η ανάγκη για έναν οδικό χάρτη που θα καθορίζει πώς οι εταιρείες και οι ασθενείς θα πρέπει να συνεργάζονται για να αναπτύξουν τα είδη των δεδομένων που χρειάζονται οι φορείς HTA. Ορισμένοι ερωτηθέντες επεσήμαναν επίσης τις μελλοντικές δυνατότητες για τεχνητή νοημοσύνη (AI) στη συλλογή και ανάλυση δεδομένων ασθενών.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Αλτσχάιμερ: Οι επιστήμονες ανακάλυψαν παραλλαγή γονιδίου που μπορεί να μας προστατεύσει – Ελπίδες για τους ασθενείς

Η νόσος Αλτσχάιμερ, μια νευροεκφυλιστική πάθηση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, προκαλεί μεγάλη ανησυχία στους ειδικούς για τη δημόσια υγεία.

Μια πρόσφατη μελέτη δίνει νέες ελπίδες σε άτομα με προδιάθεση σε αυτή την εξουθενωτική ασθένεια, ιδιαίτερα σε εκείνα που φέρουν το αλληλόμορφο APOE ε4, μια παραλλαγή γονιδίου που σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης Αλτσχάιμερ. Ένας από τους γενετικούς παράγοντες κινδύνου για την νόσο Αλτσχάιμερ είναι η απολιποπρωτεΐνη 4 (ApoE4), όπου τα άτομα που εκφράζουν την ApoE4 θα μπορούσαν να εμφανίσουν τη νόσο σε μικρότερη ηλικία σε ορισμένους πληθυσμούς.

Το γονίδιο της απολιποπρωτεΐνης Ε (APOE), ιδιαίτερα η παραλλαγή του ε4, έχει μελετηθεί εκτενώς λόγω της ισχυρής συσχέτισής του με τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου Αλτσχάιμερ. Το γονίδιο APOE σε ποντίκια, για παράδειγμα, παρέχει πολύτιμες γνώσεις για το γονιδιωματικό του πλαίσιο, την έκφραση και τις σχετικές αλληλουχίες του. Αυτή η έρευνα αποτελεί τη βάση για την κατανόηση του ανθρώπινου αντίστοιχου και του ρόλου της στη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Μια ενδιαφέρουσα πτυχή του γονιδίου APOE ε4 είναι η αλληλεπίδρασή του με τα ένζυμα SphK2/S1P, που πιστεύεται ότι ρυθμίζουν την παραγωγή ApoE και την πρόσληψη Αβ στα αστροκύτταρα, το πολυπληθέστερο είδος και το κυτταρικό τους σώμα έχει αστεροειδές σχήμα. Αυτή η διαδικασία διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της νόσου του Αλτσχάιμερ, καθώς η συσσώρευση πρωτεϊνών Αβ (Αμυλοειδές βήτα) στον εγκέφαλο είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου.

Οι πλήρεις λεπτομέρειες αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχουν ακόμη ανακαλυφθεί πλήρως, αλλά τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η ρύθμιση αυτής της οδού σηματοδότησης θα μπορούσε ενδεχομένως να επηρεάσει τον κίνδυνο εκδήλωσης Αλτσχάιμερ στους φορείς του γονιδίου APOE ε4.

Επίπεδα πρωτεΐνης και νευροψυχιατρικές διαταραχές

Πρόσφατη έρευνα έχει εμβαθύνει στη συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων συγκεκριμένων πρωτεϊνών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τον εγκέφαλο, με διάφορες νευροψυχιατρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ. Τα ευρήματα της συγκεκριμένης μελέτης για τη νόσο Αλτσχάιμερ είναι σημαντικά, προσφέροντας πιθανές νέες οδούς για στρατηγικές θεραπείας και πρόληψης.

Ο παράγοντας της ηλικίας στη νόσο του Αλτσχάιμερ

Η μέση ηλικία εμφάνισης της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι τα 68,4 έτη, με την πρώιμη έναρξη να εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 65 ετών και την όψιμη έναρξη τυπικά μετά την ηλικία των 65 ετών. Η πρώιμη έναρξη της νόσου Αλτσχάιμερ συχνά εμφανίζεται με άτυπα συμπτώματα που οδηγούν συχνά σε λανθασμένη διάγνωση.

Γενετικοί παράγοντες, όπως το αλληλόμορφο APOE ε4, μπορούν να επηρεάσουν την ηλικία έναρξης της νόσου, καθώς και διάφοροι τροποποιήσιμοι παράγοντες αγγειακού κινδύνου, όπως η υπέρταση. Αυτές οι πληροφορίες είναι κρίσιμες για την κατανόηση της εξέλιξης της νόσου και για τη διαμόρφωση αποτελεσματικών στρατηγικών θεραπείας.

Τα πρόσφατα ευρήματα σχετικά με τις προστατευτικές δυνατότητες σε φορείς APOE ε4 παρέχουν μια αχτίδα ελπίδας στη μάχη κατά της νόσου Αλτσχάιμερ, αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα για την πλήρη κατανόηση αυτών των γενετικών μηχανισμών. Σε κάθε περίπτωση πάντως αυτές οι ανακαλύψεις ανοίγουν νέους δρόμους για την ανάπτυξη αποτελεσματικών στρατηγικών θεραπείας και πρόληψης.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Ο πρώτος εγκεφαλικός ιστός σε 3D εκτύπωση: Νέοι δρόμοι για το σύνδρομο Down και το Αλτσχάιμερ

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν μια νέα τεχνική για 3D εκτύπωση εγκεφαλικού ιστού, τα κύτταρα κύτταρα του οποίου εξελίχθηκαν σε λειτουργικούς νευρώνες που επικοινωνούσαν μεταξύ τους μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Η προσέγγιση αυτή θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη υγιών και μη εγκεφάλων, τη δοκιμή φαρμάκων ή απλώς την παρατήρηση του τρόπου ανάπτυξης του εγκεφάλου, υποστηρίζουν οι επιστήμονες στη σχετική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Cell Stem Cell.

Η δημιουργία ενός οργάνου όσο το δυνατόν πιο κοντά στο πραγματικό είναι απαραίτητο για την έρευνα που διερευνά την παθολογία ασθενειών και δοκιμάζει νέα φάρμακα. Ο εγκέφαλος παρουσιάζει ιδιαίτερες προκλήσεις, όπως το γεγονός ότι οι νευρώνες που αναπτύσσονται στο εργαστήριο πρέπει να σχηματίσουν λειτουργικές συνδέσεις και ο εγκεφαλικός ιστός πρέπει να υποστηρίζει μια περίπλοκη αλλά λεπτή αρχιτεκτονική.

Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν-Μάντισον (UW-Madison) εκτύπωσαν τώρα επιτυχώς τρισδιάστατο εγκεφαλικό ιστό που αναπτύσσεται και λειτουργεί όπως ένας τυπικός εγκέφαλος.

«Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα εξαιρετικά ισχυρό μοντέλο που θα μας βοηθήσει να κατανοήσουμε πώς επικοινωνούν τα εγκεφαλικά κύτταρα και τα μέρη του εγκεφάλου στους ανθρώπους», δήλωσε ο Su-Chun Zhang, συγγραφέας της μελέτης. «Θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο που βλέπουμε τη βιολογία των βλαστοκυττάρων, τη νευροεπιστήμη και την παθογένεια πολλών νευρολογικών και ψυχιατρικών διαταραχών».

Οι ερευνητές στόχευσαν να κατασκευάσουν νευρικό ιστό σε στρώματα στον οποίο τα νευρικά προγονικά κύτταρα (NPC) ωριμάζουν και σχηματίζουν συνδέσεις (συνάψεις) εντός και κατά μήκος των στιβάδων, διατηρώντας παράλληλα τη δομή. Αν και τα τυπωμένα κύτταρα παρέμειναν μέσα στα καθορισμένα στρώματά τους, οι νευρώνες σχημάτισαν λειτουργικές συναπτικές συνδέσεις μέσα και μεταξύ των στρωμάτων μέσα σε δύο έως πέντε εβδομάδες μετά την εκτύπωση.

«Ο ιστός έχει ακόμα αρκετή δομή για να συγκρατείται, αλλά είναι αρκετά μαλακός ώστε να επιτρέπει στους νευρώνες να αναπτυχθούν και να αρχίσουν να επικοινωνούν μεταξύ τους. Ο ιστός μας παραμένει σχετικά λεπτός και αυτό διευκολύνει τους νευρώνες να λάβουν αρκετό οξυγόνο και αρκετά θρεπτικά συστατικά από τα μέσα ανάπτυξης», εξήγησε ο Δρ. Zhang.

Τα πλεονεκτήματα της νέας προσέγγισης

Οι ερευνητές λένε ότι η προσέγγισή τους προσφέρει ακρίβεια στους τύπους και τις διατάξεις των κυττάρων που δεν προσφέρουν τα οργανοειδή και άλλες μέθοδοι εκτύπωσης. Και η τεχνική εκτύπωσης δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό ή μεθόδους καλλιέργειας για να διατηρηθεί ο ιστός υγιής, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι προσβάσιμος σε πολλά εργαστήρια.

«Το εργαστήριό μας είναι πολύ ιδιαίτερο καθώς είμαστε σε θέση να παράγουμε σχεδόν οποιονδήποτε τύπο νευρώνων ανά πάσα στιγμή. Μπορούμε να τα συνδυάσουμε σχεδόν οποιαδήποτε στιγμή και με όποιον τρόπο θέλουμε», είπε ο Δρ. Zhang και πρόσθεσε:

«Επειδή μπορούμε να εκτυπώσουμε τον ιστό βάσει σχεδίου, μπορούμε να έχουμε ένα καθορισμένο σύστημα για να δούμε πώς λειτουργεί το δίκτυο του ανθρώπινου εγκεφάλου. Μπορούμε να δούμε πολύ συγκεκριμένα πώς επικοινωνούν τα νευρικά κύτταρα μεταξύ τους υπό συγκεκριμένες συνθήκες, επειδή μπορούμε να εκτυπώσουμε ακριβώς αυτό που θέλουμε».

«Αυτή τη στιγμή, ο εκτυπωτής μας είναι ένας εκτυπωτής που διατίθεται στο εμπόριο. Μπορούμε να κάνουμε κάποιες εξειδικευμένες βελτιώσεις για να μας βοηθήσουν να εκτυπώσουμε συγκεκριμένους τύπους εγκεφαλικού ιστού κατά παραγγελία», δήλωσε με τη σειρά του ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Yuanwei Yan.

Οι ερευνητές λένε ότι ο εκτυπωμένος εγκεφαλικός ιστός τους θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη της σηματοδότησης κυττάρων στο σύνδρομο Down, των αλληλεπιδράσεων μεταξύ υγιών και ιστών που επηρεάζονται από τη νόσο Αλτσχάιμερ, για τη δοκιμή νέων υποψηφίων φαρμάκων ή απλώς για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εγκεφάλου.

«Στο παρελθόν, κοιτούσαμε συχνά ένα πράγμα κάθε φορά, πράγμα που σημαίνει ότι συχνά χάνουμε ορισμένα κρίσιμα στοιχεία. Θέλουμε να εκτυπώσουμε εγκεφαλικό ιστό με αυτόν τον τρόπο, επειδή τα κύτταρα δεν λειτουργούν από μόνα τους. Μιλάνε μεταξύ τους. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί ο εγκέφαλός μας και πρέπει να τον μελετήσουμε έτσι ώστε να το κατανοήσουμε πραγματικά», καταλήγουν οι επιστήμονες.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Κολπική Μαρμαρυγή: Εξελίξεις στη θεραπεία κατάλυσης

Η κολπική μαρμαρυγή, που εκδηλώνεται με ακανόνιστο καρδιακό παλμό, είναι η πιο συχνή μορφή αρρυθμίας που οδηγεί σε αναζήτηση ιατρικής συμβουλής και ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας λόγω της υψηλής της νοσηρότητας και θνητότητας.

Αυτή οφείλεται κυρίως στα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλεί, αλλά και στην επιδείνωση της καρδιακής λειτουργίας που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα στάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Επίσης, συχνά η κολπική μαρμαρυγή υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής λόγω των έντονων συμπτωμάτων που προκαλούν οι μεγάλες διακυμάνσεις της καρδιακής συχνότητας.

Συνεπώς αποκτά τεράστια σημασία:

• η σωστή χρήση των αντιπηκτικών φαρμάκων για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων που έχει απλοποιηθεί μετά την εισαγωγή των νεότερων σκευασμάτων.
• η προσπάθεια διατήρησης του φλεβοκομβικού ρυθμού (δηλαδή του κανονικού ρυθμού) και η αποφυγή της κολπικής μαρμαρυγής, με αντιαρρυθμικά φάρμακα ή με τις επεμβάσεις κατάλυσης.

Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα μολονότι βοηθούν συγκεκριμένους ασθενείς, έχουν μειωμένη μακροχρόνια αποτελεσματικότητα, δεν αποτελούν ριζική θεραπεία και ενδεχομένως να έχουν σοβαρές παρενέργειες.

Αντίθετα, οι επεμβάσεις κατάλυσης (ablation) σε ποσοστό μέχρι 80% επιτυγχάνουν την απομόνωση των βραχυκυκλωμάτων που πυροδοτούν και συντηρούν τις κρίσεις της αρρυθμίας. Με τον τρόπο αυτό ο ασθενής μπορεί να απαλλαγεί από τα αντιαρρυθμικά φάρμακα. Μεγάλη σημασία για την επιτυχία της επέμβασης έχει πρώτα απ’ όλα η επιλογή των κατάλληλων ασθενών.

Η αποτελεσματικότητα της κατάλυσης αυξάνεται σε:
1. παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή, όταν δηλ. εμφανίζεται κατά κρίσεις, μεταξύ των οποίων μεσολαβεί κανονικός ρυθμός.
2. δομικά φυσιολογική καρδιά.
3. νεότερες ηλικίες.

Ωστόσο, τα βιβλιογραφικά δεδομένα της τελευταίας διετίας συνηγορούν ότι ακόμα και στην επιμένουσα και τη χρόνια κολπική μαρμαρυγή, παρά τη σχετικά μειωμένη αποτελεσματικότητα της κατάλυσης, αυτή υπερτερεί της φαρμακευτικής αγωγής, καθώς παρεμβαίνει σε πολλαπλούς μηχανισμούς παραγωγής και συντήρησης της αρρυθμίας. Για το λόγο αυτό οι διεθνείς καρδιολογικές εταιρείες συνιστούν την κατάλυση ως θεραπεία πρώτης γραμμής (ακόμα και πριν δοκιμαστούν τα φάρμακα) και μάλιστα σε πρώιμο στάδιο, πριν εμφανιστούν οι μακροχρόνιες συνέπειες της κολπικής μαρμαρυγής στην καρδιά, δεδομένου ότι με την εξέλιξη της τεχνολογίας και την σημαντική αποκτηθείσα εμπειρία αποτελεί μια ασφαλή μέθοδο με ελάχιστες σημαντικές επιπλοκές.

Οι τεχνικές κατάλυσης που βρίσκονται σε ευρεία εφαρμογή σήμερα είναι τρείς:

1. Η θερμοκατάλυση με καθετήρα υψίσυχνου ρεύματος (radiofrequency ablation), αποτελεί την κλασσική μέθοδο, που βελτιώνεται συνεχώς με τη χρήση καθετήρων νέας τεχνολογίας.
2. Η κρυοκατάλυση με μπαλόνι (cryoballoon ablation), έχει ευρεία εφαρμογή την τελευταία 10ετία, καθώς ενώ δεν υστερεί σε αποτελεσματικότητα από την προηγούμενη μέθοδο, είναι απλούστερη, διαρκεί λιγότερο και παρουσιάζει μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών.
3. Η κατάλυση με ενέργεια παλμικού πεδίου (pulsed field ablation, PFA). Με την τεχνική αυτή χορηγούνται βραχείας διάρκειας ηλεκτρικοί παλμοί που η δράση τους περιορίζεται εκλεκτικά στα κύτταρα της καρδιάς που ευθύνονται για την κολπική μαρμαρυγή, χωρίς όμως να προσβάλλονται οι παρακείμενοι ιστοί, εξαλείφοντας ουσιαστικά τον κίνδυνο επιπλοκών από τον οισοφάγο (καρδιοοισοφαγικό συρίγγιο), τις πνευμονικές φλέβες (στένωση) και το φρενικό νεύρο (πάρεση).

Κατά τη διάρκεια ενός έτους εφαρμογής της νέας μεθόδου στο ΥΓΕΙΑ έχουν πραγματοποιηθεί με επιτυχία 80 επεμβάσεις, χωρίς ουσιώδεις επιπλοκές. Σε αυτό συμβάλλουν η χρήση υπερήχων για την παρακέντηση της μηριαίας φλέβας, η διεγχειρητική χρήση του οισοφάγειου υπερηχογραφήματος και η γενική αναισθησία που καθιστά άριστα ανεκτή την επέμβαση από τον ασθενή, με μέση διάρκεια 1.5 ώρα. Η παραμονή στο Νοσοκομείο για παρακολούθηση είναι ένα βράδυ και η επιστροφή σε κανονικές δραστηριότητες γίνεται σε 3-4 ημέρες.

Τελικά, η επιλογή της μεθόδου κατάλυσης εξατομικεύεται και είναι συνάρτηση της εμπειρίας του Καρδιολόγου – Ηλεκτροφυσιολόγου και των επί μέρους χαρακτηριστικών της αρρυθμίας σε κάθε συγκεκριμένο ασθενή.

H νέα εξελιγμένη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής με τη χρήση ενέργειας παλμικού πεδίου (Pulsed Field Ablation, PFA), είναι μια τεχνική που προσδίδει νέες δυνατότητες και προοπτικές.

 

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Σεμαγλουτίδη (Ozempic): Αυξήθηκαν οι «διαβητικοί» κατά 15%

Στο… mute συνεχίζεται το «ντελίριο» με τη σεμαγλουτίδη, το γνωστό Ozempic. Τα προβλήματα στις εισαγωγές αποκαταστάθηκαν, το φάρμακο, πλέον, μπορεί κάποιος να το βρει χωρίς να βάλει «μέσον» και χιλιάδες πολίτες στη χώρα μας δήλωσαν «διαβητικοί», προκειμένου να το πάρουν και να αδυνατίσουν, χωρίς να έχουν πρόβλημα υγείας.

Σύμφωνα με στοιχεία της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), το 2023 οι «διαβητικοί» ασθενείς αυξήθηκαν κατά 100 χιλιάδες. Πρόκειται ουσιαστικά για άτομα με λίγα ή περισσότερα παραπανίσια κιλά, που, προκειμένου να πληρώσουν μόνο το ποσοστό συμμετοχής για το φάρμακο, προσδιορίστηκαν με τη βοήθεια ορισμένων γιατρών ως «διαβητικοί». Πέρασαν στο σύστημα κι έτσι δεν πληρώνουν τα 111 ευρώ κάθε μήνα για τις τέσσερις ενέσεις της κάθε συσκευασίας.

Υπενθυμίζεται ότι το φάρμακο είναι σε ενέσιμη μορφή. Χορηγείται υποδόρια, στην περιοχή της κοιλιάς, μία φορά την εβδομάδα και οι συστάσεις των επιστημόνων είναι να λαμβάνεται για χρονικό διάστημα ενός έτους, προκειμένου να βελτιωθούν οι τιμές του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 ή, εν προκειμένω, να σημειωθεί απώλεια σωματικού βάρους, που πάει «πακέτο» με το φάρμακο.

Σεμαγλουτίδη: Αλματώδης αύξηση στη χρήση της

Τον περασμένο χρόνο υπήρξαν πολλά προβλήματα με την προμήθεια του φαρμάκου. Η παγκόσμια «μόδα» με τη σεμαγλουτίδη και η άκριτη αγορά της από άτομα χωρίς διαβήτη τύπου 2 ή μεταβολικό σύνδρομο, που, απλά, ήθελαν να χωρέσουν σε ρούχα μικρότερου μεγέθους με οποιοδήποτε κόστος, άδειασε τα ράφια των φαρμακείων σε πολλές χώρες και στην Ελλάδα.

Η παρασκευάστρια φαρμακευτική εταιρεία Novo Nordisk δήλωσε αδυναμία σε κάποια φάση να καλύψει τις δυσανάλογα αυξημένες ανάγκες, παρά τις εντατικές της προσπάθειες, ενώ πολλοί ασθενείς χρειάστηκε να λάβουν κάποια άλλη θεραπεία αντικατάστασης, εξαιτίας των σοβαρών ελλείψεων στο συγκεκριμένο σκεύασμα.

Πλέον το φάρμακο υπάρχει και κυκλοφορεί κανονικά και όσοι το παίρνουν για αδυνάτισμα το αγοράζουν κάθε μήνα, χωρίς, όμως, να το… διαλαλούν, μετά την παγκόσμια κατακραυγή εκατομμυρίων ασθενών με διαβήτη.

Πριν από λίγους μήνες ο ΕΟΠΥΥ ανακάλυψε το σκάνδαλο με τις χιλιάδες ασθενείς που πήραν το σκεύασμα χωρίς να έχουν διαβήτη τύπου 2 και κινήθηκαν διώξεις απέναντι στους γιατρούς, «με τις ευλογίες» των οποίων οι «διαβητικοί» ενεγράφησαν στο σύστημα για δωρεάν – ή με ελάχιστη συμμετοχή – θεραπεία.

Ειδικότερα, σύμφωνα με στοιχεία της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ), τα οποία οι ασθενείς με διαβήτη παρουσίασαν πριν από λίγες εβδομάδες (τον Ιανουάριο του 2024) στην πρόεδρο της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, Νάντια Γκογκοζώτου, οι ασθενείς με διαβήτη μέσα σε δύο χρόνια αυξήθηκαν κατά 15%.

Πιο συγκεκριμένα οι ασθενείς με διαβήτη ήταν:

  • 1.082.027 (το 2022) έναντι 1.030.226 (το 2021), αύξηση της τάξεως του 5,028%.
  • 1.185.734 (το 2023) έναντι 1.082.027 (το 2022), αύξηση 9,58%.

Από το 2021 έως το 2023 αυξήθηκαν οι διαβητικοί ασθενείς κατά 15,09%.

Η άποψη της επιστημονικής κοινότητας

Η επιστημονική έρευνα την τελευταία 10ετία έχει οδηγήσει σε μια κοσμογονία, αλλάζοντας ριζικά την προσέγγιση των ανθρώπων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Ένας μεγάλος αριθμός κλινικών μελετών έχει στοιχειοθετήσει τα πολλαπλά οφέλη των δυο πλέον πρόσφατων κατηγοριών φαρμάκων, των αγωνιστών GLP-1(Ozempic) και των αναστολέων SGLT-2.

Όπως μας λέει ο κ. Πλούταρχος Ε. Τζούλης, MD, PhD (UCL), FRCP (Lon), MSc (Hons), CCT (UK), ενδοκρινολόγος – διαβητολόγος, επ. αναπληρωτής καθηγητής Ενδοκρινολογίας στην Ιατρική Σχολή UCL (University College London): «Τα φάρμακα αυτά έχουν αποδεδειγμένη οφέλη σε σχέση με την καρδιαγγειακή υγεία. Μειώνουν την πιθανότητα εμφραγμάτων του μυοκαρδίου και αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και προστατεύουν τη νεφρική λειτουργία. Πλέον ο ιατρός, σε συνεργασία με τον ασθενή, καλείται να επιλέξει το βέλτιστο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων, με γνώμονα όχι μόνο τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, αλλά και άλλα πιθανά οφέλη σε σχέση με την καρδιαγγειακή υγεία, τη νεφροπροστασία και τη μείωση του σωματικού βάρους.

Τα τελευταία φάρμακα, που έχουν κυκλοφορήσει στη χώρα μας για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, είναι δύο αγωνιστές GLP-1, η ντουλαγλουτίδη και η σεμαγλουτίδη. Η χρήση τους έχει σημειώσει αλματώδη αύξηση, οδηγώντας σε σημαντικές ελλείψεις στην ελληνική και στην ευρωπαϊκή αγορά.

Τα βασικά τους πλεονεκτήματα είναι:

  • Πρώτον, χορηγούνται ως υποδόρια ένεση μόνο μια φορά την εβδομάδα.
  • Δεύτερον, μειώνουν την πιθανότητα καρδιαγγειακών συμβαμμάτων.
  • Τρίτον, προσφέρουν προστασία από πιθανή επιδείνωση της νεφρικής νόσου.
  • Το τέταρτο και πολυσυζητημένο όφελος είναι η μείωση του σωματικού βάρους της τάξης του 3% έως 6%.

Από την άλλη πλευρά, τα φάρμακα αυτά έχουν συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό, όπως ναυτία, δυσκοιλιότητα και εμέτους, αλλά αυτές στην πλειονότητα των περιπτώσεων δεν είναι σοβαρές και βελτιώνονται σε λίγες εβδομάδες».

 

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Υδράργυρος: Προσωρινή πολιτική συμφωνία Συμβουλίου και Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου για μια Ευρώπη χωρίς υδράργυρο

Η επανεξέταση θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει αξιολόγηση της ανάγκης να καταργηθούν σταδιακά οι υπόλοιπες χρήσεις υδραργύρου και να επεκταθεί ο κατάλογος των πηγών αποβλήτων υδραργύρου. Έξι επιπλέον λαμπτήρες που περιέχουν υδράργυρο θα υπόκεινται επίσης σε απαγόρευση κατασκευής, εισαγωγής και εξαγωγής από την 1η Ιανουαρίου 2026 και την 1η Ιουλίου 2027, ανάλογα με τον τύπο των λαμπτήρων.

Υδράργυρος: Το Συμβούλιο των Υπουργών και οι διαπραγματευτές του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου κατέληξαν την Πέμπτη, 8 Φεβρουαρίου, σε προσωρινή πολιτική συμφωνία σχετικά με πρόταση για σταδιακή κατάργηση της χρήσης οδοντικού αμαλγάματος και απαγόρευση της κατασκευής, εισαγωγής και εξαγωγής ορισμένων προϊόντων με προσθήκη υδραργύρου, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων λαμπτήρων. Η πρόταση αφορά τις υπολειπόμενες χρήσεις υδραργύρου σε προϊόντα στην ΕΕ, με σκοπό τη δημιουργία μιας Ευρώπης χωρίς υδράργυρο.

Η συμφωνία είναι προσωρινή εν αναμονή επίσημης έγκρισης και από τα δύο θεσμικά όργανα. «Όταν απελευθερωθεί στο περιβάλλον, ο υδράργυρος μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο και τους νεφρούς μας. Οι μέχρι τώρα πολιτικές της ΕΕ έχουν συμβάλει καθοριστικά στη σημαντική μείωση της χρήσης και της έκθεσης σε αυτό το εξαιρετικά τοξικό χημικό. Με τη σημερινή συμφωνία με το Κοινοβούλιο, στοχεύουμε στην υπόλοιπη χρήση υδραργύρου έτσι ώστε να απαλλαχθεί η ΕΕ από τον υδράργυρο» ανέφερε ο Aλέν Μαρόν, υπουργός της κυβέρνησης της Περιφέρειας της Πρωτεύουσας των Βρυξελλών, υπεύθυνος για την κλιματική αλλαγή, το περιβάλλον, την ενέργεια και τη συμμετοχική δημοκρατία

Κύρια στοιχεία της συμφωνίας

Οι ισχύοντες κανόνες ήδη απαγορεύουν τη χρήση οδοντικού αμαλγάματος για τη θεραπεία δοντιών σε παιδιά κάτω των 15 ετών και σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Οι τροπολογίες επεκτείνουν την απαγόρευση, ώστε να συμπεριλάβει όλους στην ΕΕ. Οι συννομοθέτες διατήρησαν την προτεινόμενη ημερομηνία της Επιτροπής για τη συνολική σταδιακή κατάργηση στην ΕΕ, την 1η Ιανουαρίου 2025, εκτός εάν η χρήση οδοντιατρικού αμαλγάματος κρίνεται απολύτως απαραίτητη από τον οδοντίατρο για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων ιατρικών αναγκών του ασθενούς. Ωστόσο, εισήγαγαν μια παρέκκλιση δεκαοκτώ μηνών για εκείνα τα κράτη μέλη όπου διαφορετικά άτομα με χαμηλό εισόδημα θα επηρεάζονταν δυσανάλογα κοινωνικά και οικονομικά. Το αργότερο ένα μήνα μετά την έναρξη ισχύος του αναθεωρημένου κανονισμού, αυτά τα κράτη μέλη θα πρέπει να αιτιολογήσουν επαρκώς τη χρήση της παρέκκλισης και να κοινοποιήσουν στην Επιτροπή τα μέτρα που σκοπεύουν να εφαρμόσουν για την επίτευξη της σταδιακής κατάργησης έως τις 30 Ιουνίου 2026.

Ενώ το Συμβούλιο και το Κοινοβούλιο διατήρησαν την απαγόρευση εξαγωγής οδοντικού αμαλγάματος από την 1η Ιανουαρίου 2025, όπως πρότεινε η Επιτροπή, συμφώνησαν να θεσπίσουν απαγόρευση παραγωγής και εισαγωγής στην ΕΕ από τις 30 Ιουνίου 2026. Το κείμενο της τροπολογίας προβλέπει ως παρέκκλιση να επιτραπεί η εισαγωγή και η κατασκευή οδοντιατρικού αμαλγάματος που χρησιμοποιείται για ασθενείς με ειδικές ιατρικές ανάγκες. Γενική αναθεώρηση των εξαιρέσεων για τη χρήση οδοντικού αμαλγάματος θα πραγματοποιηθεί από την Επιτροπή έως τις 31 Δεκεμβρίου 2029, λαμβάνοντας υπόψη τη διαθεσιμότητα εναλλακτικών λύσεων χωρίς υδράργυρο. Επιπλέον, οι τροπολογίες αφορούν την απελευθέρωση υδραργύρου στην ατμόσφαιρα από τα κρεματόρια. Έως τις 31 Δεκεμβρίου 2029, η Επιτροπή θα πραγματοποιήσει επανεξέταση της εφαρμογής και του αντίκτυπου των κατευθυντήριων γραμμών στα κράτη μέλη σχετικά με τον τρόπο μείωσης των εκπομπών από τα κρεματόρια. Η επανεξέταση θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει αξιολόγηση της ανάγκης να καταργηθούν σταδιακά οι υπόλοιπες χρήσεις υδραργύρου και να επεκταθεί ο κατάλογος των πηγών αποβλήτων υδραργύρου. Έξι επιπλέον λαμπτήρες που περιέχουν υδράργυρο θα υπόκεινται επίσης σε απαγόρευση κατασκευής, εισαγωγής και εξαγωγής από την 1η Ιανουαρίου 2026 και την 1η Ιουλίου 2027, ανάλογα με τον τύπο των λαμπτήρων.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/