Ροή

9888_ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ_ΥΓΕΙΑΣ_14267

 

..

Για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση της νόσου
Ο καρκίνος των ωοθηκών παραμένει μία από τις πιο επιθετικές και δύσκολες
στη θεραπεία γυναικολογικές κακοήθειες, καθώς συχνά διαγιγνώσκεται
σε προχωρημένα στάδια. Παρά τις σημαντικές εξελίξεις στη θεραπευτική
αντιμετώπιση, η ανάγκη για αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης και έγκαιρης
διάγνωσης παραμένει επιτακτική. Σε αυτό το πλαίσιο, η Ευρωπαϊκή Ένωση
χρηματοδοτεί, μέσω του προγράμματος Horizon Europe, το ερευνητικό έργο
DISARM – Disarming the Silent Threat of Ovarian Cancer, μια διεθνή συνεργασία
28 εταίρων από 12 χώρες, με συνολικό προϋπολογισμό 13,2 εκατομμυρίων
ευρώ και συντονισμό από το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Συστημάτων
Επικοινωνιών και Υπολογιστών (ICCS) του Εθνικού Μετσόβιου Πολυτεχνείου.
Το πρόγραμμα DISARM στοχεύει να καλύψει σημαντικά κενά στη διαχείριση
του καρκίνου των ωοθηκών, δίνοντας έμφαση στην εξατομικευμένη εκτίμηση
κινδύνου και στην ανάπτυξη και αξιολόγηση καινοτόμων μεθόδων έγκαιρης
ανίχνευσης, αξιοποιώντας σύγχρονες μοριακές και ψηφιακές τεχνολογίες.
Δύο νέες ευρωπαϊκές κλινικές μελέτες
Στο πλαίσιο του προγράμματος, ξεκινά η υλοποίηση δύο πολυκεντρικών
ευρωπαϊκών κλινικών μελετών σε πέντε χώρες (Ελλάδα, Ηνωμένο Βασίλειο,
Πορτογαλία, Τσεχία και Λιθουανία), με ενεργή συμμετοχή της Θεραπευτικής
Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ (Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»).
Οι μελέτες απευθύνονται τόσο σε γυναίκες αυξημένου κινδύνου για καρκίνο
των ωοθηκών (π.χ. με οικογενειακό ιστορικό ή με γνωστές κληρονομούμενες
μεταλλάξεις στην οικογένεια), όσο και σε γυναίκες του γενικού πληθυσμού, με
στόχο τη βελτίωση της πρόληψης και της πρώιμης διάγνωσης.
Η πρώτη μελέτη είναι μια πολυκεντρική, τυχαιοποιημένη μελέτη χαμηλής
παρεμβατικότητας που αξιολογεί την εφαρμογή πολυπαραγοντικής εκτίμησης
κινδύνου σε γυναίκες με αυξημένο οικογενειακό ή γενετικό κίνδυνο.
Στόχος της είναι να διερευνήσει τη χρησιμότητα εργαλείων που συνδυάζουν
γενετικούς, κλινικούς και δημογραφικούς παράγοντες για την πιο ακριβή
πρόβλεψη του ατομικού κινδύνου, καθώς και τη δυνατότητα ενσωμάτωσής τους
στην καθημερινή κλινική πρακτική. Η δεύτερη μελέτη είναι μια μη παρεμβατική,
πολυκεντρική μελέτη διαγνωστικής ακρίβειας που αξιολογεί καινοτόμες
τεχνολογίες πρώιμης ανίχνευσης του καρκίνου των ωοθηκών μέσω εξετάσεων
αίματος. Στη μελέτη μπορούν να συμμετάσχουν: γυναίκες με καρκίνο των
ωοθηκών, γυναίκες με καλοήθεις παθήσεις ωοθήκης, καθώς και υγιείς γυναίκες
χωρίς ιστορικό κακοήθειας.
Ρόλος της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ
Η Θεραπευτική Κλινική του ΕΚΠΑ (Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα») διαδραματίζει
καθοριστικό ρόλο στο πρόγραμμα, συμμετέχοντας ενεργά στην κλινική ανάπτυξη
και υλοποίηση των μελετών. Υπό την επιστημονική καθοδήγηση του Καθηγητή
Θάνου Δημόπουλου (Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) και
του Επίκουρου Καθηγητή Μιχάλη Λιόντου, η Κλινική συμβάλλει στη διαμόρφωση
και αξιολόγηση νέων προσεγγίσεων που φιλοδοξούν να αλλάξουν το τοπίο στην
πρόληψη και τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών

 

 

Πηγη:HealthDaily

Την εφαρμογή της Θρομβόλυσης και τη λειτουργία Κέντρων
Αποκατάστασης Καρδιοπαθών
Την ανάγκη για άμεσες και συντονισμένες παρεμβάσεις στην αντιμετώπιση των
καρδιαγγειακών νοσημάτων ανέδειξε ο Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής
Εταιρείας, Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Κωνσταντίνος Τούτουζας, μιλώντας
σε εκδήλωση ενημέρωσης της ΕΚΕ. Όπως τόνισε, τα καρδιαγγειακά νοσήματα
εξακολουθούν να αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου, υπογραμμίζοντας ότι
απαιτείται ένα ολοκληρωμένο σχέδιο δράσης με έμφαση τόσο στην πρόληψη
όσο και στην έγκαιρη θεραπευτική αντιμετώπιση. Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στην
ανάγκη εφαρμογής της θρομβόλυσης σε ολόκληρη τη χώρα, με έμφαση στις
νησιωτικές και απομακρυσμένες περιοχές που δεν διαθέτουν άμεση πρόσβαση
σε αιμοδυναμικά κέντρα. Παράλληλα, επεσήμανε το σημαντικό έλλειμμα που
καταγράφεται στη φάση της αποκατάστασης, καθώς πολλοί ασθενείς μετά
από σοβαρά περιστατικά επιστρέφουν στην καθημερινότητά τους χωρίς την
απαιτούμενη υποστήριξη. Στο πλαίσιο αυτό, ανέδειξε την ανάγκη δημιουργίας
οργανωμένων Κέντρων Αποκατάστασης Καρδιοπαθών.
Κεντρικό σημείο της τοποθέτησής του αποτέλεσε η πρόταση για ένα νέο εθνικό
σχέδιο αντιμετώπισης των καρδιαγγειακών νοσημάτων στη χώρα μας, με
επιπλέον κονδύλια από την Πολιτεία, σε συνεργασία με ευρωπαϊκούς φορείς.
Ο κ. Τούτουζας στάθηκε επίσης στη σημασία της πρόληψης, επισημαίνοντας την
ανάγκη συνέχισης του προσυμπτωματικού ελέγχου, της προώθησης υγιεινών
συνηθειών και της εκπαίδευσης των πολιτών από τη σχολική ηλικία. Άλλωστε
όπως τόνισε, ήταν η ΕΚΕ έπαιξε σημαντικό ρόλο στο επιτυχημένο Πρόγραμμα
«Προλαμβάνω», προτείνοντας να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα και οι
Ιδιώτες Καρδιολόγοι, αλλά και οι κλινικές του ΕΣΥ για τη μέγιστη δυνατή
συμμετοχή των πολιτών. Επιπλέον ιδιαίτερα σημαντική ήταν η αναφορά του
Προέδρου της ΕΚΕ στα αιτήματα προς τους αρμόδιους φορείς για περαιτέρω
ποιοτική και διευρυμένη εκπαίδευση ειδικών και ειδικευομένων για τις κρίσιμες
υπο-ειδικότητες της Καρδιολογίας.
Τέλος, υπογράμμισε τον διευρυμένο ρόλο του σύγχρονου καρδιολόγου,
ο οποίος, πέρα από την κλινική πράξη, καλείται να συμβάλει ενεργά στην
εκπαίδευση των ασθενών, στη διεπιστημονική συνεργασία και στη διαμόρφωση
πολιτικών υγείας

 

 

Πηγη: HealthDaily

Σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο έγκριτο περιοδικό New
England Journal of Medicine, οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 αναδεικνύονται
σε μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις των τελευταίων ετών για την αντιμετώπιση
της παχυσαρκίας και του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Ο λόγος είναι ότι δεν
υπόσχονται μόνο καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, αλλά και ουσιαστική
απώλεια βάρους, ενώ παράλληλα φαίνεται ότι μπορούν να προσφέρουν
προστασία στην καρδιά και στα νεφρά. Η Καθηγήτρια Θεραπευτικής –
Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, Παθολόγος Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και η
Αλεξάνδρα Σταυροπούλου (Βιολόγος) παραθέτουν τα σημαντικότερα δεδομένα.
Τεκμηριωμένη η κλινική τους επίδραση
Η κλινική τους επίδραση στον διαβήτη είναι ήδη καλά τεκμηριωμένη. Οι πρώτες
μελέτες έδειξαν ότι τα παλαιότερα σκευάσματα μπορούσαν να μειώσουν αισθητά
τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, δηλαδή τον βασικό δείκτη μακροχρόνιου
ελέγχου του σακχάρου. Στη συνέχεια, νεότερα και πιο μακράς δράσης φάρμακα,
όπως η σεμαγλουτίδη, έδειξαν ακόμη καλύτερα αποτελέσματα. Αργότερα
ήρθαν συνδυαστικά σκευάσματα, όπως η τιρζεπατίδη, που συνδυάζει δράση
σε GLP-1 και GIP, επιτυγχάνοντας ακόμη μεγαλύτερη μείωση του σακχάρου
και παράλληλα σημαντική απώλεια βάρους. Η λιραγλουτίδη συνδέθηκε
στις μελέτες SCALE με μέση απώλεια περίπου 5% του σωματικού βάρους.
Η σεμαγλουτίδη, στις μελέτες STEP, έφτασε σε μέση μείωση 14,9%, έναντι
μόλις 2,4% με placebo. Η τιρζεπατίδη, στη μελέτη SURMOUNT-1, οδήγησε σε
απώλεια βάρους 15% έως 21%, ενώ ακόμη νεότεροι τριπλοί αγωνιστές όπως
η ρετατρουτίδη έδειξαν απώλεια που πλησιάζει το 25%. Επιπλέον, οι μεγάλες
τυχαιοποιημένες μελέτες δείχνουν ότι ορισμένοι αγωνιστές GLP-1 μειώνουν και τον
καρδιαγγειακό κίνδυνο. Η ενέσιμη σεμαγλουτίδη έχει συσχετιστεί με μείωση κατά
26% του κινδύνου για σοβαρά καρδιαγγειακά περιστατικά σε ασθενείς υψηλού
κινδύνου, ενώ η από του στόματος σεμαγλουτίδη σε μεταγενέστερη μελέτη
μείωσε τον καρδιαγγειακό κίνδυνο κατά 14%. Οι συχνότερες παρενέργειες των
αγωνιστών GLP-1 είναι γαστρεντερικές: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα,
φούσκωμα. Συνήθως εμφανίζονται κυρίως στην αρχή ή όταν αυξάνεται η δόση.
Σπανιότερα, έχουν αναφερθεί σοβαρότερες παρενέργειες, όπως παγκρεατίτιδα,
νόσος της χοληδόχου κύστης, οξεία νεφρική βλάβη ή επιδείνωση της διαβητικής
αμφιβληστροειδοπάθειας. Ένα ακόμη κρίσιμο ζήτημα είναι ότι η απώλεια βάρους
δεν αφορά μόνο λίπος: μπορεί να συνοδεύεται και από απώλεια μυών, αλλά και
από μείωση της οστικής πυκνότητας. Σε μία μελέτη με λιραγλουτίδη καταγράφηκε
περίπου 1% απώλεια οστικής πυκνότητας σε σπονδυλική στήλη και μηριαίο οστό.
Τι γίνεται όταν το φάρμακο διακοπεί
Υπάρχει και ένα ακόμη πρακτικό ερώτημα: τι γίνεται όταν το φάρμακο διακοπεί;
Οι μέχρι τώρα μελέτες δείχνουν ότι σημαντικό μέρος του βάρους μπορεί
να επανέλθει. Αυτό σημαίνει ότι οι θεραπείες αυτές πιθανόν να χρειάζονται
μακροχρόνια ή ακόμη και συνεχόμενη χρήση, κάτι που φέρνει στο προσκήνιο
ζητήματα κόστους, πρόσβασης και συμμόρφωσης. Δεν γνωρίζουμε ακόμη με
βεβαιότητα ποιοι ασθενείς θα ωφεληθούν περισσότερο, για πόσο καιρό πρέπει να
λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα και ποιο είναι το βέλτιστο μακροχρόνιο σχήμα.

 

 

Πηγη:HeaLTHdAILY

Σε εφαρμογή τίθεται η κοινή υπουργική απόφαση (ΚΥΑ) που καθορίζει τους δικαιούχους για το επίδομα σε γιατρούς οι οποίοι υπηρετούν σε 47 μικρά νησιά της χώρας, με στόχο την ενίσχυση των τοπικών δομών υγείας.

Το μέτρο προβλέπει μηνιαία οικονομική ενίσχυση ύψους 1.500 ευρώ και χρηματοδοτείται μέσω δωρεάς του Stelios Philanthropic Foundation. Σκοπός είναι να λειτουργήσει ως κίνητρο για την προσέλκυση και παραμονή ιατρικού προσωπικού σε απομακρυσμένες και δυσπρόσιτες περιοχές.

Δικαιούχοι του επιδόματος είναι κατά προτεραιότητα ειδικευμένοι γιατροί του ΕΣΥ που ήδη υπηρετούν σε οργανικές θέσεις στις συγκεκριμένες μονάδες υγείας. Σε περίπτωση που δεν επαρκούν, το επίδομα μπορεί να δοθεί σε γιατρούς που τοποθετούνται ως προσωπικοί ιατροί, ενώ σε τρίτο επίπεδο εντάσσονται υπόχρεοι ή μη προσωπικοί γιατροί.
Πώς θα γίνει η επιλογή για το επίδομα των 1.500 ευρώ

Η επιλογή των δικαιούχων γίνεται με βάση συγκεκριμένα κριτήρια, όπως η ημερομηνία τοποθέτησης ή διορισμού, σε περιπτώσεις όπου οι αιτήσεις υπερβαίνουν τον προβλεπόμενο αριθμό. Σε κάθε μονάδα υγείας υπάρχει ανώτατο όριο δικαιούχων, το οποίο δεν μπορεί να ξεπεραστεί.

Βασική προϋπόθεση για τη χορήγηση του επιμισθίου είναι η πραγματική παροχή υπηρεσιών με φυσική παρουσία στις δομές υγείας. Το ποσό δεν καταβάλλεται σε περιπτώσεις απουσίας, όπως εκπαιδευτική ή μακρά αναρρωτική άδεια, άδεια ανατροφής τέκνου ή μετακίνηση σε άλλη υπηρεσία.

Η συνολική χρηματοδότηση της δράσης ανέρχεται σε 10,08 εκατ. ευρώ και καλύπτει περίοδο επτά ετών, ενώ έως 80 γιατροί μπορούν να λαμβάνουν το επίδομα κάθε μήνα.

Το μέτρο εντάσσεται στην προσπάθεια ενίσχυσης του Εθνικού Συστήματος Υγείας, ειδικά σε περιοχές που αντιμετωπίζουν διαχρονικά σοβαρές ελλείψεις ιατρικού προσωπικού.

Δείτε  την κοινή υπουργική απόφαση

kinitra

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Μια νέα ελληνική εφαρμογή Τεχνητής Νοημοσύνης φιλοδοξεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο αξιολογείται η δεξιά κοιλία της καρδιάς, μετατρέποντας τον απλό δισδιάστατο υπέρηχο σε πολύ πιο ισχυρό διαγνωστικό εργαλείο. Τα πρώτα ενδιάμεσα αποτελέσματα από τη μελέτη στο Ωνάσειο δείχνουν ακρίβεια άνω του 90%, ανοίγοντας δρόμο για ευρύτερη κλινική χρήση.

Μια πρωτοποριακή μέθοδο που αξιοποιεί την Τεχνητή Νοημοσύνη για την ανίχνευση καρδιακών προβλημάτων μέσω απλού δισδιάστατου υπερήχου ανέπτυξαν δύο Έλληνες επιστήμονες στο Κέντρο Έρευνας Τεχνητής Νοημοσύνης «Αρχιμήδης». Πρόκειται για τον επεμβατικό καρδιολόγο Πολύδωρο Καμπακτσή, πρώην επίκουρο καθηγητή Καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια, και τον επίκουρο καθηγητή Επιστήμης Δεδομένων στο Nottingham Trent University, Αρχοντή Γιαννακίδη.

Σύμφωνα με το ΑΠΕ – ΜΠΕ, η εφαρμογή εστιάζει στη λειτουργία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς, μιας ανατομικής και λειτουργικής περιοχής που παραμένει ιδιαίτερα δύσκολη στην αξιόπιστη αποτίμηση με τις κλασικές μεθόδους απεικόνισης. Η τεχνική δοκιμάζεται ήδη σε ευρύτερη κλινική έρευνα στην Ελλάδα, στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, με τα πρώτα στοιχεία να δημιουργούν υψηλές προσδοκίες.

Γιατί η δεξιά κοιλία είναι τόσο κρίσιμη

Οι δυσλειτουργίες της δεξιάς κοιλίας μειώνουν το προσδόκιμο ζωής ανεξάρτητα από άλλους καρδιολογικούς παράγοντες. Η δεξιά κοιλία μπορεί να επιβαρυνθεί από πολλές παθολογικές καταστάσεις της αριστερής κοιλίας, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια. Μελέτες έχουν δείξει ότι έως και το 20% των ασθενών που υποβάλλονται σε υπερηχοκαρδιογράφημα για οποιονδήποτε λόγο εμφανίζουν κάποια διαταραχή στην ανατομία ή στη λειτουργία της δεξιάς κοιλίας.

Παρά τη σημασία της, η συγκεκριμένη καρδιακή κοιλότητα είναι δύσκολο να απεικονιστεί σωστά με τον συνηθισμένο δισδιάστατο υπέρηχο, επειδή έχει πολύπλοκο γεωμετρικό σχήμα. Η πιο κατάλληλη μέθοδος εκτίμησης θεωρείται η μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Όμως αυτή δεν πραγματοποιείται συχνά, καθώς είναι πιο δαπανηρή και απαιτεί εξοπλισμό που δεν είναι πάντα εύκολα διαθέσιμος.

Ακριβώς σε αυτό το κενό επιχειρεί να απαντήσει η νέα ελληνική εφαρμογή: να προσφέρει μια πιο αντικειμενική, ευρέως προσβάσιμη και οικονομικά πιο ρεαλιστική λύση για την αξιολόγηση της δεξιάς κοιλίας, με βάση έναν απλό υπέρηχο.

Πώς λειτουργεί το νέο λογισμικό

Όπως εξηγεί ο Πολύδωρος Καμπακτσής, η μέθοδος έχει σχεδιαστεί για να αποτελέσει καθημερινό εργαλείο στην κλινική πράξη. Ο καρδιολόγος πραγματοποιεί ορισμένες μετρήσεις στον απλό δισδιάστατο υπέρηχο και στη συνέχεια το λογισμικό χρησιμοποιεί αλγόριθμο Τεχνητής Νοημοσύνης για να παράγει τα αποτελέσματα.

Το πλεονέκτημα της εφαρμογής δεν βρίσκεται μόνο στην ακρίβεια, αλλά και στην πρακτικότητα. Σύμφωνα με τον Αρχοντή Γιαννακίδη, ένα από τα ισχυρότερα στοιχεία της είναι η ικανότητά της να «μαθαίνει» με επιτυχία σύνθετα μοτίβα που βρίσκονται κρυμμένα στα ιατρικά δεδομένα. Επιπλέον, η εξαγωγή συμπεράσματος έχει μικρές απαιτήσεις σε υπολογιστική ισχύ, μνήμη και κατανάλωση ενέργειας, κάτι που καθιστά το λογισμικό κατάλληλο ακόμη και για μικρές συσκευές όπως φορητοί υπολογιστές ή κινητά τηλέφωνα.

Η συγκεκριμένη δυνατότητα δίνει στη μέθοδο ένα σημαντικό πλεονέκτημα για μελλοντική διασπορά στην καθημερινή ιατρική πράξη, ειδικά σε περιβάλλοντα με περιορισμένους τεχνολογικούς πόρους.

Τι κάνει την προσέγγιση αυτή ξεχωριστή

Ο Αρχοντής Γιαννακίδης επισημαίνει ότι δεν υπάρχουν παρόμοιες εφαρμογές Τεχνητής Νοημοσύνης για την αξιολόγηση της δεξιάς κοιλίας μέσω δισδιάστατου υπερήχου. Η ιδέα στηρίχθηκε εν μέρει σε παλαιότερες, αρκετά απλουστευμένες γεωμετρικές μεθόδους που εφαρμόζονται στην αριστερή κοιλία, η οποία είναι σημαντικά πιο εύκολη στη μελέτη.

Το ερευνητικό εγχείρημα, όπως σημειώνει, συνέπεσε και με την εντυπωσιακή πρόοδο της βαθιάς μηχανικής μάθησης σε δεδομένα τύπου πίνακα. Χωρίς αυτές τις πρόσφατες τεχνολογικές εξελίξεις, θα ήταν πρακτικά αδύνατο να επιτευχθούν τόσο καλά αποτελέσματα πριν από πέντε ή περισσότερα χρόνια.

Αυτό σημαίνει ότι η εφαρμογή δεν είναι απλώς ένα έξυπνο λογισμικό, αλλά προϊόν μιας συγκυρίας στην οποία η κλινική ανάγκη συνάντησε τη σωστή τεχνολογική ωριμότητα.

Η κλινική δοκιμή στο Ωνάσειο

Το κρίσιμο βήμα για κάθε νέο ιατρικό εργαλείο είναι η κλινική του επικύρωση. Η πρώτη μικρής κλίμακας έρευνα πραγματοποιήθηκε σε 50 ασθενείς στο Irving Medical Center του Πανεπιστημίου Κολούμπια και έδειξε ότι η μέθοδος μπορούσε να προσεγγίσει σε ακρίβεια τη μαγνητική τομογραφία καρδιάς.

Ωστόσο, αυτά τα πρώιμα αποτελέσματα έπρεπε να επιβεβαιωθούν σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών. Έτσι ξεκίνησε η μεγαλύτερη κλινική μελέτη στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, σε συνεργασία με τον καρδιοχειρουργό και αναπληρωτή διευθυντή του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, Δημήτρη Αυγερινό.

Στην ελληνική μελέτη προβλέπεται να συμμετάσχουν 200 ασθενείς. Οι συμμετέχοντες υποβάλλονται τόσο σε δισδιάστατο υπέρηχο καρδιάς όσο και σε μαγνητική τομογραφία καρδιάς. Το λογισμικό αξιοποιεί τα δεδομένα του υπερήχου και στη συνέχεια τα αποτελέσματά του συγκρίνονται με εκείνα της μαγνητικής τομογραφίας, η οποία χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς για τον έλεγχο της ακρίβειας.

Τα ενδιάμεσα αποτελέσματα από τους πρώτους 120 ασθενείς είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά, καθώς δείχνουν ακρίβεια μεγαλύτερη από 90%. Ο Δημήτρης Αυγερινός μιλά για ένα software που, όπως λέει, μπορεί να φέρει πραγματική επανάσταση στην καθημερινότητα των υπερήχων καρδιάς.

Το επόμενο βήμα: Ελλάδα και ΗΠΑ

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης στο Ωνάσειο, οι ερευνητές στοχεύουν σε ευρύτερη δοκιμή της τεχνικής στην καθημερινή κλινική πράξη, μέσω πολυκεντρικής μελέτης σε νοσοκομεία της Ελλάδας και των ΗΠΑ.

Ο στόχος πλέον δεν είναι μόνο να αποδειχθεί ότι ο αλγόριθμος λειτουργεί, αλλά να φανεί πώς ενσωματώνεται ρεαλιστικά στην καθημερινή ιατρική διαδικασία και σε ποιο βαθμό μπορεί να βελτιώσει τη διαχείριση των ασθενών που υποβάλλονται σε διαθωρακικό υπερηχογράφημα.

Παράλληλα, οι ερευνητές θέτουν ως προτεραιότητα την πλήρη αυτοματοποίηση της κατάτμησης της δισδιάστατης εικόνας του υπερήχου μέσα στο λογισμικό, καθώς και την παροχή μετρήσεων αβεβαιότητας. Αυτά τα δύο στοιχεία θεωρούνται κρίσιμα για να αυξηθεί η εμπιστοσύνη των γιατρών στην εφαρμογή και να ενισχυθεί η ανθεκτικότητά της σε πραγματικές συνθήκες χρήσης.

Η Τεχνητή Νοημοσύνη στην Ιατρική, πέρα από τους εντυπωσιασμούς

Η συγκεκριμένη πρωτοβουλία εντάσσεται στη γενικότερη διεθνή προσπάθεια αξιοποίησης ψηφιακών εργαλείων και συστημάτων Τεχνητής Νοημοσύνης στην Ιατρική. Οι εξελίξεις είναι ταχύτατες, όμως οι ίδιοι οι επιστήμονες που πρωταγωνιστούν σε αυτές επιμένουν στην ανάγκη για μέτρο και κριτική σκέψη.

Ο Δημήτρης Αυγερινός σημειώνει ότι οι εξελίξεις στην Ιατρική είναι πλέον τόσο γρήγορες ώστε δεν μετρώνται σε πενταετίες ή δεκαετίες, αλλά σε μήνες. Εκτιμά ότι στη Χειρουργική τα ρομποτικά συστήματα υποβοήθησης θα μπορούσαν σε μερικές δεκαετίες να δώσουν τη θέση τους σε αυτόνομα ρομποτικά συστήματα, πάντα όμως υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Ο Πολύδωρος Καμπακτσής, με σπουδές τόσο στους Ηλεκτρολόγους Μηχανικούς όσο και στην Ιατρική, τονίζει ότι η Καρδιολογία ζει ήδη μια έκρηξη νέων εφαρμογών που στηρίζονται σε αλγορίθμους Τεχνητής Νοημοσύνης. Προσθέτει, όμως, ότι χρειάζεται μεγάλη προσοχή ώστε η αξία αυτών των εργαλείων να κρίνεται με βάση το αν πραγματικά βοηθούν τον ασθενή και προασπίζουν την υγεία, όχι με βάση τους εντυπωσιακούς τίτλους.

Ο Αρχοντής Γιαννακίδης υπενθυμίζει από την πλευρά του ότι η χρήση της Τεχνητής Νοημοσύνης στην Ιατρική συνοδεύεται από σοβαρές προκλήσεις. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται η προστασία των ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων, η αυστηρή συμμόρφωση με το GDPR, οι τεχνικές ασφαλούς ανταλλαγής δεδομένων ανάμεσα σε νοσοκομεία και ερευνητικά κέντρα, αλλά και τα νομικά ζητήματα που μπορεί να προκύψουν σε περίπτωση λανθασμένης διάγνωσης. Σταθερά κρίσιμα παραμένουν επίσης η δυσκολία ενσωμάτωσης των νέων τεχνολογιών στα συστήματα υγείας, η περιορισμένη διαφάνεια ορισμένων αλγορίθμων και η ανάγκη για ουσιαστική κλινική επικύρωση.

Μια ελληνική καινοτομία με διεθνές αποτύπωμα

Η αξία αυτής της μεθόδου δεν περιορίζεται στο τεχνολογικό της ενδιαφέρον. Εάν επιβεβαιωθεί πλήρως στην πράξη, μπορεί να προσφέρει ένα πολύ πιο προσβάσιμο εργαλείο για την αξιολόγηση μιας κρίσιμης καρδιακής λειτουργίας, χωρίς να απαιτείται πάντα η δαπανηρή και δυσκολότερα διαθέσιμη μαγνητική τομογραφία.

Σε μια περίοδο όπου η Ιατρική αναζητά λύσεις ταυτόχρονα ακριβείς, γρήγορες και κλιμακώσιμες, η ελληνική αυτή προσπάθεια ξεχωρίζει γιατί συνδυάζει κλινική ανάγκη, τεχνολογική καινοτομία και ρεαλιστική προοπτική εφαρμογής. Και αυτό, τελικά, είναι το σημείο στο οποίο θα κριθεί: όχι μόνο αν ο αλγόριθμος εντυπωσιάζει, αλλά αν βελτιώνει ουσιαστικά τη φροντίδα των ασθενών.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Αν και ο Προσωπικός γιατρός θα έπρεπε να παραπέμπει τους ασθενείς σε γιατρούς ειδικότητας αλλά και στα νοσοκομεία, καθώς ήδη έχει θεσμοθετηθεί αυτός ο ρόλος, ο υπουργός Υγείας επαναφέρει τη ρύθμιση σε τροπολογία που κατατέθηκε στη Βουλή.

Ειδικότερα σε τροπολογία που ενσωματώθηκε σε νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών, προβλέπεται για άλλη μία φορά ότι ο Προσωπικός γιατρός είναι αυτός που κατευθύνει τους πολίτες μέσα στο σύστημα υγείας, καθώς είναι εκείνος που μπορεί να τους παραπέμψει σε ιατρό άλλης ειδικότητας είτε του δημοσίου είτε του ιδιωτικού τομέα.

Γεγονός που σημαίνει ότι οι πολίτες που δεν διαθέτουν προσωπικό γιατρό θα πρέπει να βρουν για να εγγραφούν. Όπως όλα δείχνουν πρόκειται για μία ρύθμιση προκειμένου να ενεργοποιηθεί το σύστημα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, αλλά και για να ενημερώνεται ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας.
Πάντως σε περιοχές όπου δεν υπάρχει η ειδικότητα του Γενικού/Οικογενειακού γιατρού, οι πολίτες μπορούν να απευθύνονται ακόμη και σε αγροτικούς γιατρούς για τη σχετική παραπομπή.

Διαβάστε αναλυτικά παρακάτω τι προβλέπει η τροπολογία:

“Προσωπικός ιατρός — Αντικατάσταση παρ. 2 άρθρου 14 ν. 5157/2024
Η παρ. 2 του άρθρου 14 του ν. 5157/2024 (Α’ 187), περί του συστήματος παραπομπών και
επισκέψεων, αντικαθίσταται ως εξής:

«2. Η παραπομπή σε ιατρούς δημοσίων δομών παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας,
δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας περίθαλψης, καθώς και σε συμβεβλημένους με τον Εθνικό
Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας παρόχους υπηρεσιών υγείας, γίνεται από τον
προσωπικό ιατρό στον οποίο είναι εγγεγραμμένος ο λήπτης υπηρεσιών υγείας.

Σε περίπτωση αντικειμενικής αδυναμίας εξεύρεσης προσωπικού ιατρού ή αντικειμενικής
αδυναμίας προσέλευσης των κατοίκων δυσπρόσιτων ή απομακρυσμένων περιοχών στον
προσωπικό ιατρό που είναι εγγεγραμμένοι, η παραπομπή γίνεται:

α) από οποιονδήποτε υπόχρεο, μη υπόχρεο και επί θητεία προσωπικό ιατρό του άρθρου 8,
ανεξαρτήτως εάν ο λήπτης υπηρεσιών υγείας είναι εγγεγραμμένος σε αυτόν,

β) από οποιονδήποτε γενικό/οικογενειακό ιατρό, εσωτερικό παθολόγο και παιδίατρο,
ανεξαρτήτως του εάν αποτελεί προσωπικό ιατρό και, στην περίπτωση που αποτελεί
προσωπικό ιατρό, ανεξαρτήτως εάν ο λήπτης υπηρεσιών υγείας είναι εγγεγραμμένος σε
αυτόν.

Η ως άνω παραπομπή γίνεται αφού παρασχεθεί πληροφόρηση στον λήπτη υπηρεσιών
υγείας, με ταυτόχρονη ενημέρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.).
Κάθε περαιτέρω παραπομπή μπορεί να γίνεται και από τους λοιπούς ιατρούς για τα θέματα
της ειδικότητάς τους, με ταυτόχρονη ενημέρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου
Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.).
Δεν ισχύει για τα έκτακτα και επείγοντα περιστατικά”.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Κάθε χρόνο, στις 11 Απριλίου, η Παγκόσμια Ημέρα κατά του Πάρκινσον μας υπενθυμίζει τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και της σωστής υποστήριξης για τα εκατομμύρια ανθρώπων που ζουν με αυτήν τη νευρολογική νόσο.

Η νόσος του Πάρκινσον εξελίσσεται αθόρυβα, συχνά πριν εμφανιστούν τα εμφανή συμπτώματα, και η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Σύμφωνα με επιστημονικά στοιχεία η νόσος επηρεάζει πάνω από 10 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και συνδέεται με την απώλεια νευρώνων που παράγουν ντοπαμίνη στον εγκέφαλο.

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία, η πρώιμη διάγνωση και η συνολική φροντίδα μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδό της και να μειώσουν τα συμπτώματα.
Πάρκινσον: Τα συμπτώματα

Τα πιο συχνά σημάδια περιλαμβάνουν:

Κινητικά συμπτώματα: τρόμος, μυϊκή ακαμψία, βραδυκινησία και προβλήματα ισορροπίας.

Μη κινητικά συμπτώματα: διαταραχές ύπνου, δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη, άγχος, απώλεια όσφρησης και γνωστικές αλλαγές.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η νόσος του Πάρκινσον διπλασιάστηκε τα τελευταία 25 χρόνια, ενώ η πρόσβαση σε εξειδικευμένους νευρολόγους και φάρμακα παραμένει άνιση, ακόμη και σε ανεπτυγμένες χώρες.
Τεστ και μέθοδοι έγκαιρης διάγνωσης

Αν και δεν υπάρχει ένα μοναδικό τεστ για την πλήρη διάγνωση της νόσου, η έγκαιρη ανίχνευση είναι κρίσιμη:

Νευρολογική εξέταση: αξιολόγηση κινητικών συμπτωμάτων όπως τρόμος και δυσκαμψία.

Έλεγχος μη κινητικών συμπτωμάτων: απώλεια όσφρησης, διαταραχή REM ύπνου, δυσκοιλιότητα, αλλαγές διάθεσης.

Απεικόνιση DaTscan: ανίχνευση απώλειας νευρώνων ντοπαμίνης.

Οσφρητικός έλεγχος: πιλοτικά τεστ για πρώιμη ανίχνευση Πάρκινσον.

Γενετικός έλεγχος: για οικογένειες με ιστορικό νόσου.

Ψηφιακοί βιοδείκτες & Τεχνητή Νοημοσύνη: παρακολούθηση μοτίβων κινητικότητας μέσω φορητών συσκευών και εφαρμογών.
Διεπιστημονική φροντίδα

Η σωστή διαχείριση απαιτεί συνεργασία νευρολόγων, φυσιοθεραπευτών, λογοπαθολόγων, διαιτολόγων, εργοθεραπευτών και ειδικών ψυχικής υγείας. Η Παγκόσμια Ημέρα κατά του Πάρκινσον προάγει:

Διεύρυνση των δικτύων φροντίδας στην κοινότητα.

Εκπαίδευση γιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας.

Εκστρατείες ενημέρωσης για μείωση του στίγματος.

Υποστήριξη των φροντιστών.

Η έγκαιρη διάγνωση και η ολοκληρωμένη φροντίδα δεν θεραπεύουν τη νόσο, αλλά μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την καθημερινότητα και την πρόγνωση των ασθενών.
ΠΗΓΗ: www.parkinson.org

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Τα DRGs, το σύγχρονο σύστημα κοστολόγησης των νοσηλειών που ήδη εφαρμόζεται στο ΕΣΥ, επεκτείνονται πλέον και στις ιδιωτικές κλινικές, με στόχο τον καλύτερο έλεγχο των δαπανών και τη διαφάνεια στις χρεώσεις.

Σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr, το υπουργείο Υγείας ενσωματώνει σχετικές διατάξεις στο ερανιστικό νομοσχέδιο που τίθεται σε δημόσια διαβούλευση τις επόμενες ημέρες, προβλέποντας την καθιέρωση των DRGs που έχουν αναπτυχθεί από το ΚΕΤΕΚΝΥ και στον ιδιωτικό τομέα.

Το συγκεκριμένο σύστημα χρησιμοποιείται ήδη στα δημόσια νοσοκομεία, καταγράφοντας με ακρίβεια το κόστος κάθε ιατρικής πράξης, από τη νοσηλεία και τις επεμβάσεις έως τα φάρμακα και το ανθρώπινο δυναμικό.
DRGs και στις ιδιωτικές κλινικές

Με τη νέα ρύθμιση τροποποιείται το ισχύον πλαίσιο, ώστε και οι ιδιωτικές κλινικές να μπορούν να υιοθετήσουν το μοντέλο αυτό, προκειμένου να συνεχίσουν τη συνεργασία τους με τον ΕΟΠΥΥ.

Μετά την ψήφιση του νομοσχεδίου, αναμένεται η έκδοση υπουργικής απόφασης μέσα σε διάστημα τριών έως τεσσάρων μηνών, η οποία θα καθορίσει το νέο σύστημα αποζημίωσης για τα ιδιωτικά θεραπευτήρια.

Μέσω των DRGs, το υπουργείο θα μπορεί να παρακολουθεί πιο στενά τόσο το παραγόμενο έργο των ιδιωτικών κλινικών όσο και τις δαπάνες που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ, οι οποίες υπολογίζονται σήμερα περίπου στα 350 εκατ. ευρώ ετησίως.

Ο σχεδιασμός προβλέπει ανακατανομή των κονδυλίων και αναπροσαρμογή των τιμών ανά ιατρική πράξη, χωρίς άμεση επιβάρυνση για τους νοσηλευόμενους ασθενείς. Παράλληλα, το νέο σύστημα θα επιτρέψει τη σύγκριση κόστους μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, ανοίγοντας το ενδεχόμενο μεταφοράς περιστατικών από τα δημόσια νοσοκομεία σε ιδιωτικές κλινικές, όταν αυτό κρίνεται πιο αποδοτικό.

Όπως αναφέρει το ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας που αποκαλύπτει το HealthReport.gr

«Με κοινή απόφαση των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας, η οποία εκδίδεται εντός τριών (3) μηνών μετά από την υποβολή σχετικής πρότασης από το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. σύμφωνα με την περ. η) της παρ. 1 του άρθρου 3 του Καταστατικού του, το οποίο περιλαμβάνεται στο άρθρο δέκατο:

α) καθορίζονται το νοσήλιο αναφοράς για τις ιδιωτικές κλινικές, ήτοι η νομισματική μονάδα, η οποία πολλαπλασιάζεται με τον προσαρμοσμένο συντελεστή βαρύτητας κόστους κάθε DRG, ώστε να υπολογιστεί η τιμή αποζημίωσης του DRG, και οι κανόνες χρέωσης του Ελληνικού Καταλόγου DRG, που καθορίζουν τη διαδικασία με την οποία υπολογίζεται ο προσαρμοσμένος συντελεστής βαρύτητας κόστους των DRG, καθώς και οποιαδήποτε άλλη διαδικασία για τη χρήση του Ελληνικού Καταλόγου DRG και τη χρέωση των υπηρεσιών του Καταλόγου Εξαιρουμένων των DRG,

β) ορίζονται ο Ελληνικός Κατάλογος DRG, ο οποίος περιλαμβάνει,

βα) τις ομάδες DRG με τους συντελεστές βαρύτητας κόστους αυτών, καθώς και οποιαδήποτε άλλη πληροφορία για τον υπολογισμό του προσαρμοσμένου συντελεστή βαρύτητας κόστους, και

ββ) τις ομάδες DRG χωρίς συντελεστές βαρύτητας κόστους, για τις οποίες η χρέωση δεν πραγματοποιείται βάσει συντελεστών βαρύτητας κόστους, και ο Κατάλογος Εξαιρουμένων των DRG, που αφορά υπηρεσίες, οι οποίες δεν περιλαμβάνονται στους συντελεστές βαρύτητας κόστους των DRG, και

γ) ρυθμίζεται κάθε άλλο σχετικό με τη λειτουργία του Συ.Κ.Ν.Υ. θέμα.».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Έντονη αντιπαράθεση ξέσπασε στη Βουλή όταν ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης κατέθεσε αιφνιδιαστικά τροπολογία στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών με την οποία προβλέπεται η σύσταση του φορέα για την Ποιότητα των Υπηρεσιών Υγείας.

Απαντώντας στα πυρά της αντιπολίτευσης ο υπουργός Υγείας υπερασπίστηκε την τροπολογία καθώς όπως είπε πρόκειται για έργο που αποτελεί ορόσημο του Ταμείου Ανάκαμψης, ωστόσο υπήρξε μεγάλη καθυστέρηση στην προετοιμασία του, καθώς οι υπηρεσίες εργάζονταν πάνω από έναν χρόνο χωρίς να καταφέρουν να συμφωνήσουν σε βασικές λεπτομέρειες.

Σύμφωνα με τον ίδιο, η πρόταση παραδόθηκε στο υπουργείο μόλις πριν από μία εβδομάδα και αν ακολουθούσε την κανονική νομοθετική διαδικασία, θα υπήρχε κίνδυνος να μπλοκάρει το 8ο αίτημα πληρωμής της χώρας από το Ταμείο Ανάκαμψης.
Έρχεται ειδική συνεδρίαση στη Βουλή για την Ποιότητα των Υπηρεσιών Υγείας

Ο υπουργός δεσμεύτηκε ότι θα πραγματοποιηθεί ειδική συνεδρίαση ενημέρωσης στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, παρουσία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, προκειμένου να παρουσιαστεί αναλυτικά η νέα δομή και η σημασία της για το σύστημα Υγείας.

Διευκρίνισε επίσης ότι η νέα δομή δεν δημιουργείται για χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης, αλλά επειδή η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει επισημάνει ότι η Ελλάδα είναι η μόνη χώρα χωρίς ενιαίο σύστημα καταγραφής της ποιότητας των υπηρεσιών Υγείας στο ΕΣΥ.

Όπως είπε, το νομοσχέδιο αφορά αποκλειστικά το Εθνικό Σύστημα Υγείας και όχι τον ιδιωτικό τομέα, αφήνοντας ωστόσο ανοιχτό το ενδεχόμενο επέκτασης του συστήματος και στα ιδιωτικά νοσοκομεία στο μέλλον, αφού πρώτα εφαρμοστεί και αξιολογηθεί στο ΕΣΥ.

Επίσης υποστήριξε ότι έχει προηγηθεί διαβούλευση με τις Ιατρικές Εταιρείες και τον ΕΟΠΥΥ εδώ και έναν χρόνο και τόνισε ότι η συγκεκριμένη μεταρρύθμιση στοχεύει στην ασφάλεια των ασθενών και στη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών Υγείας.

Από την πλευρά της αντιπολίτευσης, ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος του ΠΑΣΟΚ – ΚΙΝΑΛ, Χρήστος Μάντζος, ανέφερε ότι το κόμμα είναι υπέρ της αξιολόγησης, κατηγόρησε όμως την κυβέρνηση ότι φέρνει μια τόσο σημαντική ρύθμιση χωρίς ουσιαστική διαβούλευση με τους φορείς, υποστηρίζοντας ότι με την τροπολογία αυτή καθορίζεται η πολιτική Υγείας για τα επόμενα χρόνια χωρίς δημόσια συζήτηση.

Παρεμβάσεις έγιναν και από άλλα κόμματα. Ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος του ΚΚΕ, Νίκος Καραθανάσης, υποστήριξε ότι η τροπολογία αποτελεί ακόμη ένα προαπαιτούμενο του Ταμείου Ανάκαμψης, ενώ η κοινοβουλευτική εκπρόσωπος της Πλεύσης Ελευθερίας, Τζώρτζια Κεφαλά, πρότεινε τη δημιουργία διακομματικής επιτροπής για τα θέματα Υγείας, αναφερόμενη και στις ελλείψεις που υπάρχουν σε δομές Υγείας σε νησιωτικές περιοχές.
Δείτε  τη σχετική τροπολογία

tropologia-nea

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/