Μ. Χρυσοχοΐδης: «Δίνουμε αγώνα για τις μεγάλες μεταρρυθμίσεις που έχει ανάγκη ο χώρος της υγείας»

Ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης ήταν κεντρικός ομιλητής στο 22ο Συνέδριο HealthWorld, με τίτλο «Making Healthcare Reform a Political and Investment Priority», που διοργάνωσε το Ελληνο-Αμερικανικό Εμπορικό Επιμελητήριο, στο ξενοδοχείο Athenaeum InterContinental, παρουσία του πρέσβη των ΗΠΑ στην Ελλάδα George Tsunis.

O κ. Χρυσοχοΐδης στην ομιλία του αναφέρθηκε στις μεγάλες τομές που προωθούνται στον χώρο της υγείας, οι οποίες θα αλλάξουν τον υγειονομικό χάρτη της χώρας, αλλά ταυτόχρονα θα εκσυγχρονίσουν τις δομές και τους οργανισμούς της υγείας, ώστε να παρέχουν αναβαθμισμένες υπηρεσίες στους πολίτες.

Ταυτόχρονα, αναφέρθηκε στην ανάγκη δημιουργίας μιας εθνικής πολιτικής για το φάρμακο που θα ενισχύσει την παραγωγή στη χώρα.

Αναλυτικά η ομιλία του Υπουργού Υγείας, Μιχάλη Χρυσοχοΐδη στο 22ο Συνέδριο HealthWorld

Βλέπω στο κοινό γνώριμα πρόσωπα που τα γνωρίζω εδώ και 30 χρόνια. Με αφορμή αυτό ας αναστοχαστούμε ποια ήταν η πραγματικότητα τότε, ποιο θα ήταν το περιεχόμενο ενός συνεδρίου παρόμοιο με αυτό, πριν 30 χρόνια στη δεκαετία του ΄90, όταν η χώρα επιχειρούσε να μπει στην οικονομική νομισματική ένωση και στο ευρώ και ποια είναι σήμερα. Και νομίζω ότι αν θέλετε η βασική διαφορά από τότε και σήμερα είναι το περιεχόμενο των προβλημάτων. Δηλαδή, τότε είχαμε λιγότερη νοσηρότητα, είχαμε λιγότερες χρόνιες παθήσεις, είχαμε λιγότερους συμπολίτες μας χρονίως πάσχοντες και βέβαια ο μέσος όρος ηλικίας των ανθρώπων ήταν χαμηλότερος.

Παρόλα αυτά, εάν πάρουμε τα πρακτικά εκείνης της εποχής και της σημερινής εποχής, οι άνθρωποι που συγκροτούν τον χώρο της υγείας βάζουν τα ίδια προβλήματα, ακριβώς τα ίδια προβλήματα. Και αν έχετε καμία αμφιβολία, ανατρέξτε στα πρακτικά να το δείτε.

Θέλουμε μεγαλύτερη χρηματοδότηση, είχαμε αλόγιστη φαρμακευτική δαπάνη τότε, τώρα έχουμε φαρμακευτική δαπάνη που εξελίσσεται γρήγορα, αλλά τότε η φαρμακευτική δαπάνη ήταν αλόγιστη. Σας θυμίζω ότι στα μέσα της δεκαετίας του 2000 είχε φτάσει, αν θυμάμαι καλά, στα 7 δισ. και υπέρμετρες αυξήσεις στα αναλώσιμα.

Η σημερινή πραγματικότητα είναι διαφορετική. Έχουμε χρόνιες παθήσεις, οι οποίες αυξάνονται με γεωγραφική πρόοδο λόγω της αύξησης του προσδόκιμου της ζωής. Έχουμε και δεύτερο στοιχείο, τη ραγδαία ανάπτυξη της τεχνολογίας, που αλλάζει μέρα με τη μέρα, τα δεδομένα στην ιατρική επιστήμη.

Έχουμε έναν ιδιωτικό τομέα, ο οποίος έχει διογκωθεί πάρα πολύ στη χώρα, που αυτό ίσως η οικονομική της υγείας και όσοι ασχολούνται με τα ζητήματα αυτά θα έπρεπε να το μελετήσουν για να δώσουν μια απάντηση.

Αλλά παρόλα αυτά και σήμερα είναι πάλι η ίδια συζήτηση. Εντελώς διαφορετικά προβλήματα, ίδια συζήτηση και τούτο διότι ο τίτλος, γι’ αυτό έκανα αυτήν την αναφορά, ο τίτλος της conference σήμερα είναι η υγεία ως πολιτική και επενδυτική προτεραιότητα.

Η προσπάθεια που γίνεται ανάμεσα στην προσπάθεια για να εξασφαλίσουμε υγεία για όλους, αλλά ταυτόχρονα να έχουμε και μια ορθολογική διαχείριση στην οικονομική διάσταση του προβλήματος διότι υπάρχει επιχειρηματικότητα, η οποία κινείται γύρω από τον χώρο της υγείας. Και είναι πρωτοφανής, είναι μεγάλη, πολύ μεγάλη, πάρα πολύ μεγάλη. Σκεφτείτε μια εταιρεία λιανικού εμπορίου πολύ μεγάλη που διαθέτει δεκάδες χιλιάδες εργαζόμενους και έχει ένα τζίρο, έναν ετήσιο κύκλο εργασιών και ο κύκλος μόνο του φαρμάκου ξεπερνάει ίσως και τη μεγαλύτερη εταιρεία σε τζίρο λιανικής πώλησης στην Ευρώπη. Είναι μεγέθη, τα οποία όλο και περισσότερο αυξάνονται λόγω του γεγονότος ότι μπαίνουν οι νέες τεχνολογίες στον χώρο της υγείας και μπαίνουν τα καινοτόμα φάρμακα, όλα αυτά που δημιουργούν τα προβλήματα γύρω από τα οποία συζητάμε.

Υπάρχει όμως και κάτι εξαιρετικά θετικό, ακούστηκε προηγουμένως από τον απερχόμενο Πρόεδρο της Επιτροπής. Έχουμε μια γενναία αξιόμαχη φαρμακευτική βιομηχανία στη χώρα, παραγωγή η οποία μέρα με τη μέρα ενισχύεται και αυτό αποτελεί μια εθνική περιουσία.

Μου έρχεται στο μυαλό, το παράδειγμα του Οικονομολόγου Joseph Stiglitz, ο οποίος γεννήθηκε το 1943 στο Γκάρι της Ιντιάνα. Πρόκειται για μια πολιτεία, την Ιντιάνα, η οποία βρίσκεται στη λεγόμενη ζώνη της σκουριάς, δηλαδή είχε πάρα πολλά χαλυβουργεία. Μέταλλα. Εκεί μεγάλωσε αυτός ο καταπληκτικός, αυτός ο σπουδαίος βραβευμένος οικονομολόγος. Και έλεγε ότι δεν μπορώ με τίποτα να εμπιστευτώ τον καπιταλισμό, τον ανταγωνισμό όταν συνέβη αυτή η μεγάλη καταστροφή στο Γκάρι και ξαφνικά μέσα σε ελάχιστα χρόνια έκλεισαν εκατοντάδες μεγάλες επιχειρήσεις που απασχολούσαν χιλιάδες καλοπληρωμένους εργαζόμενους και τα χαλυβουργεία μεταφέρθηκαν στην Ινδία, στην Κίνα και ούτω καθεξής.

Μία ανάλογη εμπειρία έχω και εγώ. Γεννήθηκα και μεγάλωσα σε έναν τόπο παραγωγής. Γεννήθηκα και μεγάλωσα σε ένα τόπο, όπου οι άνθρωποι δημιουργούσαν και στη γη και στη μεταποίηση.

Με χιλιάδες, χιλιάδες τόνους εξαγωγές προϊόντων, μεταποιημένων και νωπών. Σε όλες τις μεγάλες Ευρωπαϊκές αγορές και ξαφνικά οι Ευρωπαϊκές αφέλειες, αυτές οι αφελείς απόψεις που κυριάρχησαν μετά την πτώση του τείχους του Βερολίνου, οδήγησαν στον απορφανισμό και στην εγκατάλειψη και τελικώς στην εξαφάνιση της παραγωγής.

Ένα τεράστιο λάθος. Το ίδιο έγινε και με τη φαρμακοβιομηχανία. Ακριβώς το ίδιο. Αυτές οι αφελείς απόψεις. Ότι μπορούν κάπου να παράγουν φθηνές πρώτες ύλες και εμείς θα είμαστε μόνο καταναλωτές.

Εμείς οι Έλληνες, οι Ευρωπαίοι όλοι θα είμαστε μόνο καταναλωτές και σαν να μην έφτανε αυτό, επιδοτήθηκε και η απομάκρυνση επιχειρήσεων από την Ελλάδα και την Ευρώπη σε άλλες δήθεν φθηνές αγορές και σήμερα η Ευρώπη είναι χωρίς φάρμακα.

Ευτυχώς λοιπόν στη χώρα υπάρχει αυτό το προνόμιο, αυτή τη στιγμή, της παραγωγής και την ενισχύουμε.

Δυο προτεραιότητες που πρέπει να τρέχουν παράλληλα: Η υγεία ως κοινωνικό αγαθό, προσβάσιμο από όλους και από την άλλη πλευρά η υγεία ως επιχειρηματικότητα.

Ποιες είναι οι βασικές αρχές της πολιτικής μας; Ότι είναι ένα κοινωνικό αγαθό η υγεία. Πρέπει να έχουν όλοι οι άνθρωποι ελεύθερη πρόσβαση.

Τα προϊόντα της υγείας πρέπει να αξιολογούνται και να έχουν αποτελεσματικότητα το value for money και να υπάρχει διαφάνεια και δικαιοσύνη.

Είμαστε δημοκρατική χώρα. Έχουμε υποχρέωση όλες ο πολιτικές μας να διακρίνονται από το στοιχείο της διαφάνειας. Θέλω λίγο να σας περιγράψω τους βασικούς άξονες της πολιτικής μας.

Πρώτον, βρισκόμαστε σε μια εποχή όπου για αρκετά χρόνια υπάρχει μια πλήρης ακινησία στον χώρο κυρίως της δημόσιας υγείας, αλλά κυρίως στον χώρο του εθνικού συστήματος υγείας.

Ένα σύστημα υγείας, το οποίο παραμένει τόσο δυσκίνητο έως ακίνητο. Και αυτή η ακινησία του έχει οδηγήσει δυστυχώς στο να μην είναι αποτελεσματικό όσο θέλουμε.

Θέλουμε ένα σύστημα υγείας, λοιπόν, το οποίο θα είναι σύγχρονο, θα ανταποκρίνεται στις ανάγκες αλλά θα είναι και ευέλικτο. Θα είναι αποτελεσματικό. Έχει σημασία αυτή η κινητικότητα διότι θα δώσει κίνητρα στους επαγγελματίες υγείας, στην επιχειρηματικότητα να ξανά κινήσουμε ένα σύστημα το οποίο έχει ανάγκη τόσο πολύ να εκσυγχρονιστεί.

Σημαίνει παραπέρα ευελιξία, σημαίνει προσαρμογή στις ανάγκες ενός κόσμου που είναι ανοιχτός στη γνώση, στην πληροφορία, στις νέες τεχνολογίες. Και κυρίως αυτό που έχουμε ανάγκη είναι να το εμπλουτίσουμε με νέο προσωπικό, με νέους επαγγελματίες υγείας, με νέους γιατρούς, με νέους νοσηλευτές μπολιάζοντας ένα τεράστιο δυναμικό που διαθέτει η χώρα στο εξωτερικό.

Να δημιουργήσουμε, και πρόκειται να πάρω μια σειρά από πρωτοβουλίες το επόμενο χρονικό διάστημα, προϋποθέσεις επαναπατρισμού και εμπλουτισμού του εθνικού συστήματος υγείας με νέους επιστήμονες αντλώντας αυτό το δυναμικό που έφυγε κατά τη διάρκεια της κρίσης στο εξωτερικό.

Πρώτον λοιπόν ευελιξία.

Δεύτερον, το σύστημα είναι εν πολλοίς αδιοίκητο, πρέπει να διοικηθεί. Χρειάζεται μια αρθρωμένη διοίκηση. Δεν μπορεί να είναι ο Υπουργός προϊστάμενος στο ΕΣΥ. Χρειάζεται να υπάρξουν δομές διοίκησης, οι οποίες θα εποπτεύουν σε ένα επίπεδο επιτελικό τη λειτουργία μιας πραγματικής μηχανής που θα διοικείται μέσα από κανόνες. Νέες διοικήσεις σε λίγους μήνες στα νοσοκομεία με νέα κριτήρια που θα νομοθετηθούν τις επόμενες μέρες. Κριτήρια όχι απλώς αυτό που λέμε αξιοκρατικά. Κριτήρια αντικειμενικά και κριτήρια ικανότητας.

Πρέπει να εισαχθεί, θα εισαγάγουμε σε όλες τις κλίμακες του συστήματος, σε όλα τα πεδία του, την αξιολόγηση. Είναι αδιανόητο να μην αξιολογείται κανείς.

Είδα κάποιες ελάχιστες αξιολογήσεις που έκανε ο ΟΔΙΠΥ τα προηγούμενα χρόνια, ελάχιστες. Και πραγματικά απογοητεύτηκα. Χωρίς να υπάρξουν αποτελέσματα επ’ αυτών των αξιολογήσεων. Η αξιολόγηση πρέπει να είναι νομοθετημένη, η αξιολόγηση οφείλει να είναι μια διαδικασία θεσμική η οποία θα λαμβάνει χώρα σε όλο το πεδίο άσκησης διοίκησης του συστήματος, διοικητές, διοικήσεις, κλινικές, προσωπικό. Έτσι ώστε να μπορέσουμε μέσα από την αξιολόγηση να βελτιώνουμε συνεχώς την απόδοση.

Τρίτο, οι προϋπολογισμοί. Δεν θέλω να περιγράψω την πραγματικότητα. Κάθε χρόνο πρέπει να συντάσσεται ένας προϋπολογισμός, ο οποίος πέρα από το στοιχείο της νομιμότητας οφείλει να απεικονίζει τις πραγματικές ανάγκες ενός νοσοκομείου, ενός ιδρύματος, και ταυτόχρονα να τυποποιήσουμε διαδικασίες και βέβαια να τελειώνει όλη αυτή η διαδικασία των απευθείας αναθέσεων, να καθιερωθούν θεσμικές διαγωνιστικές διαδικασίες, οι οποίες θα εξασφαλίζουν και διαφάνεια και αποτελεσματικότητα.

Εφαρμογή των DRG’s σε όλο το φάσμα των υπηρεσιών υγείας, σε όλες τις ιατρικές πράξεις που διασφαλίζουν αντικειμενικότητα και διαφάνεια.

Υπάρχει η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας, ήδη λειτουργούσα. Χρειάζεται ενίσχυση με επιστημονικό δυναμικό, χρειάζεται διεύρυνση του αντικειμένου της.

Αναμένουμε τη δημιουργία ψηφιακής εφαρμογή για την κεντρική παραγγελιοληψία και την εκκαθάριση με την ονομασία ekapi.net όλων των φαρμακευτικών προϊόντων, που παραγγέλνουν τα νοσοκομεία και διαχειρίζεται η ΕΚΑΠΥ. Οι ψηφιακές εφαρμογές στο πλαίσιο του RRF, οι οποίες προχωρούν θα έλεγα αρκετά, ίσως και πολύ ικανοποιητικά από πλευράς διαδικασιών και χρόνου. Ο ψηφιακός φάκελος ασθενούς τρέχει αρκετά γρήγορα. Ο υγειονομικός χάρτης, το μητρώο του καρκίνου, η ψηφιοποίηση των αρχείων του νοσοκομείου. Ο εκσυγχρονισμός του μεγάλου τεράστιου οργανισμού που λέγεται ΕΟΠΥΥ, ο οποίος είναι ο κεντρικός κινητήρας όλου του συστήματος δημόσιας υγείας στη χώρα, ο οποίος πέραν του εκσυγχρονισμού και της ψηφιοποίησης θα οπλιστεί με ελεγκτικές διαδικασίες σε όλο το φάσμα των παρόχων υγείας.

Αυτό ξεκινάει πολύ γρήγορα, έναν διαγωνισμό που θα αναρτήσει ο ΕΟΠΥΥ, έτσι ώστε ελεγκτικές εταιρείες παγκοσμίου κύρους να αναλάβουν τον έλεγχο των δαπανών. Η ανασύσταση ενός μεγάλου ασθενή που είναι ο ΕΟΦ, ο οποίος υποτίθεται ότι είναι το κεντρικό εργαλείο για να ασκήσουμε πολιτική.

Η αναγέννηση του ΕΟΦ, η ψηφιοποίησή του, η στελέχωσή του.

Στο πλαίσιο αυτό, επίσης του ΕΟΦ, η δημιουργία ενός μηχανισμού που δεν υπάρχει στη χώρα. Του HDA, του μηχανισμού αξιολόγησης του φαρμάκου, των τεχνολογιών υγείας, στο πλαίσιο της ευρωπαϊκής πολιτικής, που όπως ξέρετε από το 2025 πια θα μιλάμε για μια ενιαία πολιτική αξιολόγησης των προϊόντων ιατρικής τεχνολογίας, που θα αξιολογεί την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και με μια ενιαία πολιτική, θα μπορούμε πολύ γρήγορα να έχουμε αποτελέσματα για κάθε προϊόν.

Ενίσχυση της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης στο πλαίσιο, επίσης, του ΕΟΦ ούτως ώστε να υπάρχουν καθαρές διαδικασίες με κλειστές συμφωνίες, κλειστούς προϋπολογισμούς, για να μπορέσουμε πραγματικά να εξασφαλίσουμε καθαρούς κανόνες, προβλεψιμότητα.

Η αναμόρφωση του ΕΚΑΒ. Εδώ σε σχέση με το ΕΚΑΒ έχουμε να κάνουμε πάρα πολλή δουλειά και κυρίως να δούμε με ποιον τρόπο πολιτικές που ετοιμάζουμε ήδη θα μπορούσε το ΕΚΑΒ και οφείλει το ΕΚΑΒ να συμμετέχει τόσο σημαντικά, ούτως ώστε να είναι καθοριστική η συμβολή του.

Πριν από λίγες μέρες καταθέσαμε στο Υπουργικό Συμβούλιο την πρόταση για τη δημιουργία ενός δικτύου 17 μονάδων αυξημένης φροντίδας για τη διαχείριση των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων. Αντιλαμβάνεστε πόσο κρίσιμο είναι το ζήτημα του χρόνου, της πρώτης διάγνωσης του χρόνου και της επέμβασης στη συνέχεια.

Γι΄ αυτό κάνουμε σε διάφορα σημεία της χώρας 17 ΜΑΦ κι εκεί ο ρόλος του ΕΚΑΒ θα είναι πάρα πολύ σημαντικός. Κάνουμε προσλήψεις, αποκτούμε νέα ασθενοφόρα και κυρίως προσπαθούμε να οργανώσουμε ένα ΕΚΑΒ που στην πρώτη κλήση θα μπορεί πολύ έγκαιρα, πολύ γρήγορα και κυρίως με μεγάλη ακρίβεια να κάνει μια πρώτη διάγνωση για να διαχειριστεί τις προτεραιότητές του.

Σε ότι αφορά στο φάρμακο, είπα προηγουμένως σε μια συνάντηση που είχαμε, το έχω ξαναπεί, ότι η Ελλάδα στον χώρο της υγείας δεν χρειάζεται αλλαγές, δεν είναι αρκετές επαρκείς κάποιες αλλαγές. Η Ελλάδα χρειάζεται μια συνολική καθολική μεταρρύθμιση στον χώρο της υγείας.

Και αυτό δεν είναι μια μεγαλοστομία, είναι μια αναγκαιότητα. Εάν επιχειρήσουμε πάλι με μπαλώματα, πάλι με μικροαλλαγές, το αποτέλεσμα σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα θα είναι απολύτως το ίδιο.

Γι΄ αυτό λοιπόν έχουμε αποφασίσει και στον τομέα του φαρμάκου να εγκαταστήσουμε, να οργανώσουμε, να εκπονήσουμε, μια νέα εθνική φαρμακευτική πολιτική, που περιλαμβάνει σταθερούς κανόνες, που περιλαμβάνει απολύτως την προσβασιμότητα, περιλαμβάνει την αξιολόγηση και την αποζημίωση και περιλαμβάνει τη διαφάνεια και τη δικαιοσύνη.

Με στόχο οι δαπάνες στο φάρμακο να εξελίσσονται με έναν ορθολογικό τρόπο και λέω να εξελίσσονται με έναν ορθολογικό τρόπο γιατί διαρκώς έχουμε καινοτόμα φάρμακα που μπαίνουν στην αγορά, που είναι αναγκαία και με βάση την αποτελεσματικότητά τους πρέπει να αποζημιωθούν.

Αλλά, ταυτόχρονα, υπολογίζοντας τη συνολική πολιτική της χώρας, τις οικονομικές της δυνατότητές, τους ρυθμούς ανάπτυξης, έτσι ώστε να πάμε όλοι μαζί μέσα από μία διαδικασία κυρίως δημοκρατική, γιατί αυτή είναι η αξία της δημοκρατίας, δηλαδή τη συνεννόηση, τη συμπόρευση και ταυτόχρονα να γίνουμε αποτελεσματικοί απέναντι στους ανθρώπους, οι οποίοι έχουν ανάγκη αυτές τις σύγχρονες θεραπείες.

Έχουμε τρεις κατηγορίες φαρμακευτικών προϊόντων. Τα καινοτόμα, τα οποία κάθε χρόνο πολλαπλασιάζονται. Αν δείτε τα στοιχεία 20 φάρμακα, 20 προϊόντα αντιπροσωπεύουν το 20% της δαπάνης. Χιλιάδες προϊόντα, τα τρέχοντα αυτά που κυκλοφορούν στην αγορά εδώ και χρόνια, είτε είναι on, είτε είναι off, τα οποία κυκλοφορούν στην αγορά με μια τιμή που έχει ορισθεί, αυτή είναι η δεύτερη κατηγορία, η μαζική δηλαδή κατανάλωση των ποσοτήτων των φαρμάκων που καταναλώνει ο ελληνικός πληθυσμός.

Και υπάρχει και ένα μικρό τμήμα, που αφορά στα γενόσημα, το οποίο μεγαλώνει κι εγώ είμαι ευτυχής γι΄ αυτό. Και είμαστε διατεθειμένοι πραγματικά να συνδράμουμε, να βοηθήσουμε, να στηρίξουμε επενδυτικά, με κίνητρα, τη δημιουργία επενδύσεων στη χώρα, είτε από την ελληνική φαρμακοβιομηχανία, η οποία τελευταία εξαπλώνεται στην παραγωγή γενοσήμων φαρμάκων. Είμαστε πολύ ευτυχείς αυτή τη στιγμή σε σχέση με μεγάλες χώρες της Ευρώπης που υπέστησαν τις συνέπειες της αφέλειας που σας είπα προηγουμένως.

Και τα ελληνικά γενόσημα φάρμακα είναι αναγκαία σε όλη την ευρωπαϊκή αγορά στο πλαίσιο των παράλληλων εξαγωγών τις οποίες, σημειωτέον και θέλω να το τονίσω και εδώ για να είμαστε καθαροί μεταξύ μας, και ειλικρινείς και να υπηρετούμε το δημόσιο συμφέρον, οι παράλληλες εξαγωγές οι οποίες είναι μια διαδικασία νομιμότητας, μια διαδικασία η οποία προσφέρει στη χώρα εισοδήματα, πρέπει να εναρμονίζεται πάντα με τις ανάγκες της ελληνικής αγοράς, της επάρκειας των φαρμάκων για τους Έλληνες ασθενείς.

Προχωράμε στη δημιουργία ενός μηχανισμού γιατί μέχρι τώρα δεν γνωρίζουμε τα πλήρη στοιχεία. Προχωράμε στην εφαρμογή μιας πολιτικής η οποία περιέχει μια σειρά από τεχνικές εφαρμογές έτσι ώστε το δημόσιο, ο ΕΟΦ, οι οργανισμοί του, ο ΕΟΠΥΥ και η ΗΔΙΚΑ, οι φαρμακέμποροι, η φαρμακοβιομηχανία, όλοι μας να είμαστε καθημερινά on line, να διαβουλευόμαστε με διαφάνεια και να ξέρουμε ποια προϊόντα είναι ελλειπτικά και δεν θα φύγουν από τη χώρα και ποια από αυτά είναι πλεονασματικά και μπορούν να εξάγονται οπουδήποτε στον κόσμο και φυσικά στο πλαίσιο των παράλληλων εξαγωγών από τις φαρμακαποθήκες, τις επιχειρήσεις της χώρας. Που και αυτοί οι άνθρωποι, αυτές οι επιχειρήσεις πρέπει να κάνουν τη δουλειά τους. Άρα, λοιπόν, και εδώ το στοιχείο της διαφάνειας οφείλει να είναι κυρίαρχο γιατί στη δημοκρατία, επαναλαμβάνω, αυτό που προέχει είναι το εθνικό συμφέρον, είναι το λαϊκό συμφέρον και είναι και η επιχειρηματική δραστηριότητα η οποία πρέπει να προστατεύεται στο πλαίσιο αυτών των αξιών και των νόμων.

Και θέλω να είμαστε απόλυτα καθαροί σε αυτό.

Επενδυτικά κίνητρα, λοιπόν, σε όσους επενδύουν στη χώρα στην παραγωγή με πολλές μορφές, είτε αφορούν απευθείας επιδοτήσεις από το RRF, είτε αφορούν το επενδυτικό claw back και θέλουμε να εκσυγχρονίσουμε, να επεκτείνουμε και να μεγαλώσουμε κατά το δυνατόν την εθνική φαρμακοβιομηχανία.

Διαθέτουμε 1,2 δισ περίπου για την ανακαίνιση κέντρων, 170 περίπου κέντρων υγείας και 130 περίπου νοσοκομείων της χώρας. Να βελτιώσουμε τις υποδομές, να βελτιώσουμε τα τμήματα επειγόντων περιστατικών.

Εδώ θέλουμε να κάνουμε μια μεγάλη αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο γίνονται οι εφημερίες στη χώρα. Ξέρετε πολύ καλά εσείς, περισσότερο από εμένα, πόσο προβληματική είναι η διαχείριση του τμήματος επειγόντων περιστατικών και των εφημεριών σε όλα τα νοσοκομεία της Ευρώπης και του κόσμου.

Θέλουμε λοιπόν να βελτιώσουμε αυτή τη διαδικασία. Προχωράμε στη δημιουργία τριών νέων νοσοκομείων της χώρας στην Κομοτηνή, αντιλαμβάνεσθε τους λόγους. Στη Θεσσαλονίκη το νέο παιδιατρικό νοσοκομείο γιατί η Θεσσαλονίκη δεν έχει παιδιατρικό νοσοκομείο. Και ένα νοσοκομείο στη Σπάρτη.

Έχουμε αποφασίσει να δημιουργήσουμε ένα νέο ογκολογικό νοσοκομείο στη Θεσσαλονίκη στη θέση του Θεαγένειου εννοώ και τη μεταφορά του σε έναν χώρο στις παρυφές της πόλης.

Προχωράμε στη δημιουργία, και θέλω σε αυτό και τη δική σας συνδρομή, συμβολή, γνώμη, γνώση, κέντρων αναφοράς. Όπως είπα προηγουμένως η ΜΑΦ για τα εγκεφαλικά, όπως η νέα πολιτική για το τραύμα που θα φέρουμε σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα για την αντιμετώπιση του τραύματος, δεν έχουμε κέντρα αναφοράς. Δεν έχουμε ολοκληρωμένες δομές στα νοσοκομεία μας.

Και όπως βλέπετε καθημερινά εγώ ήμουν παλιά στην αστυνομία ως Υπουργός και καθημερινά έπαιρνα ένα δελτίο και έβλεπα δολοφονίες ξέρετε. Έβλεπα το δελτίο συμβάντων με δολοφονίες. Τώρα βλέπω κάθε πρωί συμβάντα με νέους ανθρώπους, θανάτους και πολλούς βαριά τραυματίες. Σκεφτείτε τι σημαίνει αυτό. Τι κοστίζει όλο αυτό.

Όλα αυτά λοιπόν πρέπει να τα αντιμετωπίσουμε με μεγάλα κέντρα αναφοράς. Όπως επίσης κέντρα αναφοράς καρδιολογίας, μεταμοσχεύσεις, νευροχειρουργική.

Να γίνει η Ελλάδα πραγματικά πολύ εξειδικευμένη σε μια σειρά από παθήσεις για την αντιμετώπισή τους.

Αυτή τη στιγμή τρέχουν περίπου 4.000 προσλήψεις και αυτές οι προσλήψεις υλοποιούνται μέχρι το τέλος του χρόνου νοσηλευτών και περίπου 6.500 νέες προσλήψεις για του χρόνου. Περίπου 1.500 γιατροί εκ των οποίων επιλέξαμε να πάρουμε, να προσλάβουμε 250 επίκουρους καθηγητές, δηλαδή να πλαισιώσουμε το σύστημα με πολλούς πανεπιστημιακούς για να βελτιώσουμε σημαντικά το επίπεδο και την ποιότητα και να το κάνουμε ελκυστικό το σύστημα υγείας μαζί με όλα τα άλλα. Και ταυτόχρονα να προσλάβουμε περίπου 4.500 νοσηλευτές και λοιπό προσωπικό.

Και όλα αυτά για να μπορέσουμε να ξανά αναζωογονήσουμε το σύστημα. Να το αναγεννήσουμε. Αυτό τον γίγαντα που λέγεται εθνικό σύστημα υγείας να τον ξυπνήσουμε γιατί πραγματικά είναι ένας γίγαντας.

Σκεφτείτε ότι κάθε μέρα χιλιάδες άνθρωποι νοσηλεύονται και θεραπεύονται. Εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι κάθε χρόνο λαμβάνουν θεραπείες δύσκολες πολλές φορές μέσα από κακές συνθήκες, αλλά οι άνθρωποι θεραπεύονται.

Λοιπόν, αυτό θέλουμε, αυτόν τον κοιμισμένο γίγαντα να τον ξυπνήσουμε, να γίνει πολύ ζωηρός, να γίνει ελκυστικός και να εμπλουτιστεί όντας ένας ευέλικτος οργανισμός.

Άφησα κάτι για το τέλος. Ξεκίνησα να λέω για την φαρμακευτική πολιτική. Για την εθνική φαρμακευτική πολιτική. Θέλω να πω, επειδή εδώ το κοινό, εδώ υπάρχουν πάρα πολλοί από τη φαρμακοβιομηχανία θέλω να σας πω ότι η προσπάθειά μας για τη δημιουργία της εθνικής φαρμακευτικής πολιτικής περνάει μέσα από τη σύσταση μιας επιτροπής με τους καλύτερους, διασημότερους, εγκυρότερους επιστήμονες Έλληνες εδώ και Έλληνες του εξωτερικού, πανεπιστημιακούς, κατά το δυνατόν με το μεγαλύτερο κύρος, αναζητώ έναν project manager ο οποίος θα τρέξει όλο αυτό το project. Τα έχω ανακοινώσει και σε ιδιαίτερες συναντήσεις με πολλούς από εσάς και στη συνέχεια να δημιουργήσουμε κάποια working groups για τα καινοτόμα. Η γνώμη μου είναι ότι χρειάζεται μια ειδική διαχείριση για τα καινοτόμα φάρμακα. Με ένα ειδικό ταμείο, αλλά αυτές είναι οι αρχικές μου σκέψεις, έτσι ώστε να ξέρετε και εσείς τους καθαρούς κανόνες, να γνωρίζετε πολύ καλά ποια θα είναι η επενδυτική σας, η χρηματοδοτική σας, η οικονομική σας δραστηριότητα στη χώρα τα επόμενα χρόνια για να μπορείτε συνεργαζόμενοι με τα board των εταιρειών σας, να ξέρετε που ακριβώς θα πάτε την επιχειρηματική σας δράση στην Ελλάδα.

Σας καλώ όμως όλους, επειδή εδώ πρέπει, εγώ είμαι υποχρεωμένος εκπροσωπώντας το δημόσιο συμφέρον, εκπροσωπώντας την ελληνική Κυβέρνηση, εκπροσωπώντας ως εκλεγμένη Κυβέρνηση, ως εκλεγμένος και εγώ Υπουργός και ο Πρωθυπουργός τον ελληνικό λαό, να σας πω ότι τα τελευταία 10 χρόνια έχουν εισπραχθεί από τις μεγάλες εταιρείες περίπου 15 δισ και δεν έχει γίνει ούτε ένα ευρώ επένδυση. Αυτό κρατήστε το σας παρακαλώ για να μπορέσουμε όλοι και δεν το λέω για λόγους αντιπαλότητας, το λέω, το αναφέρω και σας καλώ δημιουργώντας περαιτέρω φιλοεπενδυτικό περιβάλλον, δημιουργώντας κίνητρα τα οποία μπορούμε να συζητήσουμε. Είμαστε μία χώρα που έχει μπει σε έναν ενάρετο κύκλο ανάπτυξης. Το ΑΕΠ της χώρας ανεβαίνει πραγματικά όχι όσο θα ήθελα, με την έννοια ότι προσωπικά είμαι πολύ φιλόδοξος ότι το ΑΕΠ της χώρας μπορεί να πετάξει. Θα μπορούσε να είναι στο τέλος της τετραετίας 250 δισ και να ξαναφτάσουμε περίπου εκεί που ήμασταν, αλλά με υγιή τρόπο το ’09. Πολύ μικρότερες χώρες από εμάς έχουν κάνει θαύματα στη φαρμακοβιομηχανία και στην ιατροτεχνολογία και κάνουν τεράστιες εξαγωγές. Νομίζω ότι εμείς είμαστε πολύ καλύτεροι από πλευράς ανθρώπινου δυναμικού και συνθηκών και η φιλοδοξία μου είναι ότι μπορούμε όλοι μαζί να πετύχουμε στόχους, ούτως ώστε το ΑΕΠ της χώρας να εκτιναχθεί. Το αξίζουμε και αξίζει να φέρουμε πίσω εκατοντάδες χιλιάδες επιστήμονες που θα είναι χρήσιμοι σε εσάς. Για αυτό και η τοποθέτησή μου, η έκκλησή μου, αλλά και η απόφασή μας να εφαρμόσουμε μα πολιτική η οποία θα έχει τα χαρακτηριστικά που σας ανέφερα, μα κυρίως μια αναπτυξιακή πολιτική που θα δώσει τη δυνατότητα σε εσάς να ανοίξουμε πολλές πόρτες για επενδύσεις, είναι απόλυτα ειλικρινής.

Σας καλώ όλους να μπορείτε να επικοινωνείτε και μπορείτε να επικοινωνείτε με εμένα προσωπικά. Έχω ανάγκη από γνώση. Έχω ανάγκη από πληροφορίες, έχω ανάγκη από τη συμβουλή και τη συμβολή σας, έχω ανάγκη από μια σειρά προτάσεις οι οποίες κατά τη γνώμη μου θα εμπλουτίσουν και τη δική μου σκέψη και γνώση και την πολιτική της Κυβέρνησης.

Θέλω να σας ευχαριστήσω όλους και θα ήθελα πραγματικά να μας εμπιστευτείτε και με εμπιστευτείτε. Γιατί αυτά τα οποία σας απευθύνω δεν είναι απλώς ειλικρινή, αυτό είναι το ελάχιστο.

Είναι κυρίως ότι έχουμε πάρει μία απόφαση τη χώρα να την πάμε μπροστά θεσμικά όμως. Σε μία μόνιμη βάση, χωρίς αυτή τη φορά να κάνουμε απλές διορθώσεις, αλλά να κάνουμε τομές. Τις αξίζουμε, τις αξίζουν τα παιδιά μας, τα οποία αδικήθηκαν την προηγούμενη δεκαετία, άλλοι έφυγαν, άλλο έμειναν εδώ και πολλές φορές μαραζώνουν και θεωρώ για τη γενιά μου ως πολιτικός, η μεγάλη επιτυχία θα είναι να άρουμε την αδικία της δεκαετίας του ’10 – ’20 και αυτό αφορά βεβαίως και όλους εσάς.

Θέλω να σας συγχαρώ για τις προσπάθειές σας, τον αγώνα που κάνετε καθημερινά για την επιχειρηματική σας δράση στη χώρα. Θέλω να συγχαρώ από καρδιάς ειλικρινά το προσωπικό του Εθνικού Συστήματος Υγείας της χώρας που παλεύει ηρωικά μέσα από δύσκολες συνθήκες να φέρει σε πέρας αυτό το δύσκολο έργο.

Είμαι στη διάθεσή σας. Είμαι εδώ. Είμαι παρών, είμαι έτοιμος να ξεκινήσουμε αυτό τον δρόμο, τον αγώνα για τις μεγάλες μεταρρυθμίσεις που έχει ανάγκη ο χώρος της υγείας.

Σας εύχομαι σε όλους καλή δύναμη και εύχομαι πραγματικά τα αποτελέσματα αυτού του συνεδρίου να προσθέσουν και κάτι ακόμα διαφορετικό από αυτά που λέγαμε πριν 30 χρόνια ή αυτά που συνήθως λέμε σήμερα και μοιάζουν με εκείνα των 30 χρόνων.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Αλέξανδρος Αρδαβάνης: “Κάθε γυναίκα μπορεί να νιώθει ασφάλεια, αν διαγνωστεί με καρκίνο μαστού”

Ο Δρ Αλέξανδρος Αρδαβάνης, Παθολόγος-Ογκολόγος MD, PhD, Διευθυντής, Επιστημονικά Υπεύθυνος Α’ Παθολογικού-Ογκολογικού τμήματος ΓΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας», για τις θεραπευτικές εξελίξεις γύρω από την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού και για τις μεθόδους αντιμετώπισής του και στο τέλος έδωσε ένα αισιόδοξο μήνυμα για όλες τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με τη νόσο.

-Κύριε Αρδαβάνη, υπάρχει πρόοδος στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού και αν ναι πού οφείλεται;

Η πρόοδος είναι αναμφισβήτητη και σε ορισμένους τομείς θεαματική και οφείλεται τόσο στην πρόοδο της μοριακής βιολογίας όσο και στη βιοτεχνολογία. Χάρη σε αυτή έχει γίνει εφικτή κυρίως η μετάβαση από την εποχή του “one size fits all” στην εποχή της ολοένα πιο εξατομικευμένης προσέγγισης και αντιμετώπισης της νόσου, από τη διάγνωση στο χειρουργείο και από την ταυτοποίηση του βιολογικού περιγράμματος στους αποτελεσματικούς τοπικούς και φαρμακευτικούς χειρισμούς τόσο στην επικουρική θεραπεία όσο και στην περίπτωση της επανεμφάνισης της νόσου, τοπικής ή απομακρυσμένης. Επίκεντρο των προσπαθειών μας η αποκλιμάκωση της θεραπείας από «το μέγιστο ανεκτό» στο «ελάχιστο αναγκαίο» προκειμένου η γυναίκα να βγαίνει από την περιπέτεια με τα λιγότερα δυνατά τραύματα και να συνεχίζει μια φυσιολογική ζωή.

-Σημαντικό βήμα για τη βέλτιστη αντιμετώπιση ενός συμπαγούς όγκου, αποτελεί η σωστή και πλήρης διάγνωσή και κατηγοριοποίησή του. Θα μας πείτε λίγα λόγια για αυτή τη διαδικασία;

Η διαγνωστική διαδικασία εκκινεί από τη λήψη των καταλλήλων δειγμάτων από τον χειρουργό και τη μεταφορά τους στο εργαστήριο όπου πραγματοποιείται η παθολογοανατομική τεκμηρίωση. Είναι σημαντικό εκτός από τη ακρίβεια στη βασική διάγνωση, αυτή να παραδίδεται στον κλινικό ογκολόγο σε εύλογο χρόνο που, τυπικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει τον ένα μήνα. Την τελευταία δεκαετία, πολλές μοριακές εξετάσεις, ενσωματωμένες στις λεγόμενες γονιδιακές υπογραφές (Oncotype-DX, Mammaprint, Endopredict) έχουν εκτοξεύσει τις δυνατότητες προγνωστικής και προβλεπτικής κατηγοριοποίησης του καρκίνου του μαστού. Ως συνέπεια, στις περιπτώσεις με οριακό βιολογικό περίγραμμα οι ογκολόγοι μπορούμε να περιορίζουμε τη χημειοθεραπεία στις γυναίκες όπου υπάρχει προσδοκώμενο όφελος, προστατεύοντας τις υπόλοιπες από περιττή τοξικότητα. Οι γονιδιακές υπογραφές αποτελούν ήδη ένα εργαλείο ασφαλούς αποκλιμάκωσης της θεραπείας στον καρκίνο μαστού. Βασικό πρόβλημα παραμένει το υψηλό κόστος, το οποίο ωστόσο από αρκετών ετών καλύπτεται σε μεγάλο ποσοστό από τον ΕΟΠΥΥ.

-Ποιες είναι οι θεραπευτικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού;

Η θεραπευτική απόφαση λαμβάνεται σήμερα με τη χρήση σύνθετων αλγορίθμων που συγκροτούνται με βάση το παθολογοανατομικό στάδιο και τους βιοδείκτες. Άλλη βέβαια ειναι η προσέγγιση στην πρώιμη νόσο και άλλη στις υποτροπές. Γενικά  επιδιώκεται πάντα η εξατομίκευση ή προσωποποίηση της θεραπείας για το βέλτιστο όφελος της ασθενούς.

Η Χειρουργική και η Ακτινοθεραπεία παραμένουν οι θεμελιώδεις αρχικοί χειρισμοί για τον βέλτιστο τοπικό έλεγχο της νόσου αλλά και προϋποθέσεις για την προφύλαξη από την μεταγενέστερη τοπική αλλά και την απομακρυσμένη υποτροπή. Η Φαρμακευτική θεραπεία (ορμονοθεραπεία, χημειοθεραπεία και στοχευτικοί παράγοντες σε διαφορετικές αλληλουχίες), χορηγουμένη μετά τους αρχικούς τοπικούς χειρισμούς -η επικουρική συστηματική θεραπεία- προφυλάσσει από τις απομακρυσμένες υποτροπές ή τις καθυστερεί ενώ κατά την εκδήλωση μιας υποτροπής χορηγείται συνήθως με στόχο τον έλεγχο της νόσου. Ωστόσο, σήμερα, τα διαθέσιμα φάρμακα μας επιτρέπουν να επιτυγχάνουμε μακροχρόνιες υφέσεις του προχωρημένου καρκίνου του μαστού, μετατρέποντάς τον συχνά σε χρόνια νόσο ενώ σε κάποιες περιπτώσεις μπορούμε να μιλούμε ακόμα και για ίαση. Γενικά πάντως, δεν πρέπει να λησμονούμε ότι η πραγματική ευκαιρία της ίασης υπάρχει στους βέλτιστους τοπικούς και συστηματικούς χειρισμούς αμέσως μετά την αρχική διάγνωση!

-Ποιες είναι οι φαρμακευτικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση της νόσου;

Στις τελευταίες δύο και πλέον δεκαετίες έχει συντελεστεί μία κοσμογονία, η οποία συνεχίζεται με αμείωτη ένταση.

Είναι αδύνατο να περιγραφεί αυτή εκλαϊκευμένα στο πλαίσιο μιας ενημέρωσης του κοινού. Ενδεικτικά και μόνο η μια σειρά παραγόντων που στοχεύουν τον υποδοχέα HER2, CDK4/6 αναστολείς, νέα ορμονικά φάρμακα και πληθώρα άλλων παραγόντων όπως οι αναστολείς PIK3CA και άλλα. Σημαντική είναι η συμβολή των συζευγμένων με κυτταροτοξικούς παράγοντες μονοκλωνικών αντισωμάτων ADC’s), το όραμα των σκαπανέων της Ογκολογίας, που ήδη αποτελούν αιχμή του δόρατος της σύγχρονης ογκολογίας.

Το βασικό που πρέπει να γίνει αντιληπτό είναι ότι υπάρχει πλέον ένα τεράστιο οπλοστάσιο που διαρκώς εμπλουτίζεται για κάθε τύπο/υπότυπο καρκίνο του μαστού. Τυπικό παράδειγμα εξέλιξης τα νέα φάρμακα για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο μαστού, με πρώτο εκπρόσωπο ένα συζευγμένο με μονοκλωνικό αντίσωμα κυτταροτοξικό, το sacituzumab-govitecan, με σημαντική αποτελεσματικότητα έναντι αποδεκτής τοξικότητας. Εξάλλου, η ανοσοθεραπεία έχει προς το παρόν ρόλο μόνο στον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού.

-Το χειρουργείο είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού;

Μέχρι σήμερα το χειρουργείο αποτελεί πάντα την βασική προϋπόθεση μιας ολοκληρωμένης αντιμετώπισης της νόσου.

-Εν έτει 2023, ο καρκίνος του μαστού συνεχίζει να αποτελεί μια σοβαρή απειλή για την υγεία μας;

Σαφώς ναι, λόγω σταθερής επίπτωσης της νόσου στον Δυτικό κόσμο αλλά με ολοένα περιοριζόμενη «φονικότητα» χάρις στην πρωιμότερη διάγνωση με τη συμβολή των προγραμμάτων πρόληψης και της  ευαισθητοποίησης των γυναικών ενώ η εξέλιξη των θεραπευτικών μας δυνατοτήτων είναι καίρια και στην προχωρημένη νόσο. Η πρώιμη διάγνωση εξακολουθεί να αποτελεί το κλειδί για την αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού και η μαστογραφία το βασικό εργαλείο της δευτερογενούς πρόληψης. Αν μου επιτρέπεται η κατάθεση προσωπικής εμπειρίας, πρέπει να πω πως οι διαγνώσεις τοπικά προχωρημένων καρκίνων μαστού έχουν καταστεί τα τελευταία χρόνια ασυνήθεις και αυτό αποτελεί κοινή εντύπωση όλων των συναδέλφων με τους οποίους ανταλλάσσουμε εμπειρία.

Συμπερασματικά πρέπει να τονιστεί είναι ότι, καθώς ζούμε στην εποχή της Precision Medicine, για κάθε σχεδόν περίπτωση μπορεί να υπάρξει μια αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση -η tailored therapy!

Κάθε γυναίκα μπορεί και πρέπει να νιώθει ασφάλεια και αισιοδοξία αν και όταν διαγνωστεί με καρκίνο μαστού.

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

 

Transplant Masterclasses Το αξιοθαύμαστο ταξίδι της παιδιατρικής μεταμόσχευσης

** For English, please scroll down

Transplant Masterclasses

Το αξιοθαύμαστο ταξίδι της παιδιατρικής μεταμόσχευσης

Webinar: 09.10.2023 | 18:30

Το 2ο digital Transplant Masterclass, και συνολικά 3ο της σειράς των Masterclasses για τις μεταμοσχεύσεις που διοργανώνονται από το 2022 από το Ίδρυμα Ωνάση, φέρνει στις οθόνες των υπολογιστών μας ένα ακόμα εκπαιδευτικό webinar. Επίκεντρο, αυτή τη φορά, το αξιοθαύμαστο ταξίδι της παιδιατρικής μεταμόσχευσης.

Ο Καθηγητής Yuk Law, ο Καθηγητής Burkhard Tönshoff και ο Dr Jean de Ville de Goyet, τρεις διακεκριμένοι επιστήμονες και ακαδημαϊκοί διεθνούς εμβέλειας που έχουν ξεχωρίσει για την προσφορά και το έργο τους στον τομέα των παιδιατρικών μεταμοσχεύσεων, έρχονται στο φετινό Transplant Masterclass για να μοιραστούν τις πολύτιμες γνώσεις και εμπειρίες τους και να μας μιλήσουν για τον τομέα της μεταμόσχευσης και την αξία της δωρεάς οργάνων. Ένα ζήτημα που μας αφορά όλους, αλλά για το οποίο δυστυχώς γνωρίζουμε πολύ λίγα. Ιδιαίτερα όταν η μεταμόσχευση αφορά τα παιδιά.

Το πρόγραμμα εντάσσεται στην Εθνική Πρωτοβουλία που έχει αναλάβει το Ίδρυμα Ωνάση για την ανοικοδόμηση του τομέα των μεταμοσχεύσεων και την ανάπτυξη και την ενίσχυση της κουλτούρας της δωρεάς οργάνων στη χώρα μας και υλοποιείται υπό την επιστημονική αιγίδα του Ελληνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων και του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου.

Η παρακολούθηση θα είναι ελεύθερη και θα υπάρχει παράλληλη διερμηνεία σε ελληνικά και αγγλικά.

ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΑ TRANSPLANT MASTERCLASSES >>

 

 

Transplant Masterclasses

The admirable journey of pediatric transplantation

Webinar: 09.10.2023 | 18:30 (UTC/GMT +3 hours).

The 2nd online Transplant Masterclass―and the 3rd in this series of masterclasses organized by the Onassis Foundation since 2022―brings another educational webinar to our computer screens, focusing this time on the remarkable journey of pediatric transplantation.

Prof. Yuk Law, Prof. Burkhard Tönshoff, and Dr Jean de Ville de Goyet, three distinguished and internationally renowned scientists and academics known for their contribution and work in the field of pediatric transplantation, join this year’s Transplant Masterclass to share their valuable knowledge and experience and talk to us about transplantation and the value of organ donation. An issue that concerns everyone, but about which we unfortunately know very little. All the more so when the transplant involves children.

The program is part of the National Initiative undertaken by the Onassis Foundation to reconstruct the transplantation sector and to develop and strengthen the culture of organ donation in Greece, and is being implemented under the scientific auspices of the Hellenic Transplant Organization and the Onassis Cardiac Surgery Centre.

Attendance is free; simultaneous interpretation in Greek and English is provided.

LEARN MORE ABOUT TRANSPLANT MASTERCLASSES >>

 

 

 

Πρόσκληση στο δωρεάν διαδικτυακό εκπαιδευτικό σεμινάριο για την Απώλεια λόγω διαζυγίου

Ποιες είναι οι μορφές απώλειας που βιώνουμε; Πώς να μιλήσουμε στα παιδιά μας για το διαζύγιο, ανάλογα με την ηλικία τους; Πώς μπορούμε να παρέχουμε στήριξη στο παιδί κατά τη διαδικασία του διαζυγίου;

Τα παραπάνω είναι ορισμένα συχνά ερωτήματα που θέτουν οι γονείς και αφορούν στους παράγοντες κινδύνου και τους τρόπους προστασίας των παιδιών στην περίπτωση ενός διαζυγίου. Στο διαδικτυακό εκπαιδευτικό σεμινάριο που θα πραγματοποιηθεί την Τρίτη 10/10/2023 στις 18.00, θα μιλήσουμε αναλυτικά για την ψυχική υγεία της οικογένειας κατά την περίοδο πριν και κατά τη διάρκεια ενός διαζυγίου, για τις συνέπειες του στα παιδιά και για τις χρήσιμες συμβουλές για την ανακοίνωση της απόφασης των γονέων για διαζύγιο ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Η διάρκεια του διαδικτυακού σεμιναρίου είναι 60 λεπτά.

Οι θέσεις είναι περιορισμένες και θα τηρηθεί σειρά προτεραιότητας.

Κάνε εγγραφή

και έλα να συμπληρώσουμε μαζί τα κενά

 

Το πρόγραμμα “Νοιάζομαι για το παιδί μου” υλοποιείται από το Ινστιτούτο Prolepsis με την υποστήριξη της NN Hellas και αποσκοπεί στην προαγωγή της ψυχικής υγείας του παιδιού και της οικογένειας, μέσα από δράσεις ευαισθητοποίησης, ενημέρωσης και εκπαίδευσης. Στο πλαίσιο του προγράμματος, πραγματοποιούνται διαδραστικά εκπαιδευτικά σεμινάρια και βιωματικά εργαστήρια με τη δωρεάν συμμετοχή του κοινού, για σημαντικά ζητήματα ψυχικής υγείας που απασχολούν το παιδί, τον έφηβο και ολόκληρη την οικογένεια.

Περισσότερες πληροφορίες αναφορικά με το πρόγραμμα, μπορείτε να βρείτε εδώ.

 

 

 

Heartscore: Δωρεάν πρόγραμμα πρόληψης για την Υγεία της Καρδιάς από το Ωνάσειο για όλους

Η δράση «Heartscore – Η καλή καρδιά μετράει», που ξεκίνησε με αφορμή τη φετινή Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς, στις 29 Σεπτεμβρίου, συνεχίζεται έως και την Πέμπτη, 5 Οκτωβρίου στους μεγαλύτερους δήμους της Αττικής. Επί μία εβδομάδα, η Κινητή Μονάδα του Ωνασείου επισκέπτεται κεντρικά σημεία σε έξι μεγάλους δήμους του λεκανοπεδίου και καλεί όποιον το επιθυμεί να κάνει μία προληπτική εκτίμηση καρδιολογικού κινδύνου. Η πρωτοβουλία αυτή πραγματοποιείται στο πλαίσιο των δράσεων για τα 30 χρόνια του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου με την υποστήριξη του Ιδρύματος Ωνάση.

Με αποκλειστικό γνώμονα την προστασία και τη βελτίωση της υγείας των πολιτών, η συγκεκριμένη δράση από το Ωνάσειο έχει ως στόχο την επαγρύπνηση όλων αναφορικά με τις καρδιακές παθήσεις και νοσήματα, αλλά κυρίως ως προς την πρόληψη ως στάση ζωής γενικά για την υγεία και ειδικά όσον αφορά στην καρδιά. Με τη δράση «Heartscore – Η καλή καρδιά μετράει», καθένας που το επιθυμεί έχει τη δυνατότητα εκτίμησης του κινδύνου να προσβληθεί από καρδιαγγειακή νόσο, από το εξειδικευμένο προσωπικό του Ωνασείου, που πλέον έχει ταυτιστεί με την υγεία της καρδιάς στην Ελλάδα και όχι μόνο.

Η δράση ξεκίνησε συμβολικά, την Παρασκευή 29 Σεπτεμβρίου, Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς, από το Σύνταγμα δίπλα στο Μετρό, και ακολούθησαν την Κυριακή 01/10 η Κηφισιά και τη Δευτέρα 02/10 ο Πειραιάς. Την Τρίτη 03/10 η κινητή μονάδα του Ωνασείου βρίσκεται στην Καλλιθέα, στην πλατεία Δαβάκη, από τις 10:00 έως τις 15:00, την Τετάρτη 04/10 στο Αιγάλεω στην κεντρική του πλατεία πλησίον του Μετρό και την Πέμπτη 05/10 στη Γλυφάδα, στον δρόμο των Ποιητών στην συμβολή των οδών Άγγελου Μεταξά και Γρηγορίου Λαμπράκη, ίδιες ώρες. Μόνη προϋπόθεση είναι ο/η ενδιαφερόμενος/η να είναι από 35 έως 65 ετών.

Η ουσία της πρόληψης είναι, άλλωστε, κάθε πολίτης να μπορεί να γνωρίζει την κατάσταση της υγείας του, ώστε κατόπιν να προβεί στις απαραίτητες ενέργειας, εφόσον ο γιατρός του κρίνει πως κάτι τέτοιο είναι απαραίτητο. Παρόλο που είναι γνωστό και κοινώς αποδεκτό πως «η πρόληψη σώζει ζωές», πολλοί είναι εκείνοι που αμελούν τους προληπτικούς ελέγχους της υγείας τους. Το Ωνάσειο, με τη δράση «Heartscore – Η καλή καρδιά μετράει», δίνει τώρα την ευκαιρία σε όποιον το επιθυμεί, κατά το πέρασμά του απλώς από κεντρικά σημεία πολυσύχναστων περιοχών, να εξεταστεί προληπτικά, κάνοντας ουσιαστικά, ένα δώρο στον εαυτό του.

Το Ωνάσειο φροντίζει την καρδιά μας εδώ και 30 χρόνια

Εδώ και 30 χρόνια, από το 1993 έως σήμερα, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο βρίσκεται δίπλα σε κάθε καρδιά που χρειάζεται φροντίδα και γνωρίζει καλά τη σπουδαιότητα της πρόληψης.

Μέχρι σήμερα έχει φροντίσει τους ασθενείς με πάνω από 2 εκατομμύρια επισκέψεις52.700 επεμβάσεις καρδιάς, περισσότερες από 15.500 νοσηλείες παιδιών και 209 μεταμοσχεύσεις καρδιάς – αριθμοί που αντιστοιχούν σε ζωές που σώθηκαν, σε ασθενείς που έγιναν καλά.

Το πρώτο μεγάλο δημιούργημα του Ιδρύματος Ωνάση, που άλλαξε για πάντα το τοπίο στον χώρο της καρδιολογίας και της καρδιοχειρουργικής στην Ελλάδα, παραμένει πιστό στο όραμα του εμπνευστή του, Αριστοτέλη Ωνάση. Με συνέπεια, υπηρετεί τη βελτίωση και την αποκατάσταση της υγείας των καρδιοπαθών στη χώρα συμβάλλοντας στην εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης σε διεθνές επίπεδο.

«Η πρωτοβουλία “Heartscore- Η καλή καρδιά μετράει” πραγματοποιείται στο πλαίσιο των δράσεων για τα 30 χρόνια του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου (ΩΚΚ), με την υποστήριξη του Ιδρύματος Ωνάση. Στόχος μας είναι να αναδείξουμε τη σημασία της πρόληψης και της προστασίας της υγείας μας από καρδιαγγειακές παθήσεις, έχοντας ως αποκλειστικό γνώμονα της δράσης μας την προσφορά στους συνανθρώπους μας. Το ΩΚΚ, από το 1993 έως σήμερα, αποτέλεσε ένα δώρο ζωής που μπόρεσε να ανατρέψει τα δεδομένα της δημόσιας υγείας στη χώρα μας, συμβάλλοντας δραστικά στην εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης σε διεθνές επίπεδο. Παράλληλα, έχει εξελιχθεί στο πρώτο πλήρως ψηφιακό νοσοκομείο στην Ελλάδα, αξιοποιώντας πλήρως τις δυνατότητες που μας παρέχει η σύγχρονη τεχνολογία και προετοιμάζοντας το έδαφος για την άφιξη του υπερσύγχρονου Ωνάσειου Εθνικού Μεταμοσχευτικού Κέντρου, το οποίο αναμένεται να αναμορφώσει το χάρτη των μεταμοσχεύσεων στη χώρα μας» δήλωσε σχετικά ο κύριος Πάνος Μινογιάννης, Γενικός Διευθυντής Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου.

Από την πλευρά της, η κυρία Έφη Τσιότσιου, Εκτελεστική Διευθύντρια και Διευθύντρια Παιδείας του Ιδρύματος Ωνάση επισήμανε: «Η δράση “Heartscore-H καλή καρδιά μετράει”, διοργανώνεται στο πλαίσιο του εορτασμού των 30 χρόνων λειτουργίας του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου (ΩΚΚ),το οποίο, με την υποστήριξη του Ιδρύματος Ωνάση έχει πραγματοποιήσει σειρά δράσεων και πρωτοβουλιών καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους, προτάσσοντας τη σημασία της πρόληψης στα καρδιαγγειακά νοσήματα αλλά και εν γένει σε όλα τα ζητήματα υγείας. Το ΩΚΚ στην μακρά πορεία του υπηρέτησε με συνέπεια και υψηλό αίσθημά ευθύνης την ανθρωποκεντρική ιατρική περίθαλψη και φροντίδα, στον χώρο της Καρδιολογίας, της Καρδιοχειρουργικής, αλλά και της Μεταμόσχευσης, γεμίζοντας με υπερηφάνεια το Ίδρυμα Ωνάση για την λαμπρή πορεία που είχε ένα σπουδαίο δημιούργημά του».

Επειδή λοιπόν «η καλή καρδιά μετράει», χρειάζεται να τη σκεφτόμαστε και να τη φροντίζουμε καθημερινά υιοθετώντας καλές συνήθειες που μας κάνουν να νιώθουμε, αλλά και να είμαστε υγιείς. Με στόχο να βάλουμε την πρόληψη στη ζωή μας, άντρες και γυναίκες, επισκεπτόμαστε την Κινητή Μονάδα του Ωνασείου και μαθαίνουμε το «σκορ» της δικής μας καρδιάς. Και μετά τη λήξη της δράσης όμως, συνεχίζουμε να παρακολουθούμε προληπτικά, όπως πρέπει, την υγεία της καρδιάς μας, δίνοντας προτεραιότητα στην πρόληψη, προτεραιότητα στην υγεία, προτεραιότητα στον εαυτό μας.

 

 

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για κάλυψη αναγκών του Γενικού Νοσοκομείου Σάμου «Άγιος Παντελεήμων» με επικουρικό ιατρικό προσωπικό»

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ 02-10-2023 Γ.Ν ΣΑΜΟΥ επικουρικός ιατρός ΜΕΘ

 

 

 

Οι 9 πρωτοβουλίες του Μιχάλη Χρυσοχοΐδη για τον εκσυγχρονισμό του Συστήματος Υγείας

Αναγκαιότητα η συνολική καθολική μεταρρύθμιση στον χώρο της υγείας, σύμφωνα με τον Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, που προαναγγέλλει μεγάλες αλλαγές σε όλα τα επίπεδα.

Ευελιξία, αξιολόγηση, εφαρμογή του συστήματος DRG είναι βασικοί πυλώνες για να στηριχθεί ο εκσυγχρονισμός του συστήματος υγείας, το οποίο «παραμένει τόσο δυσκίνητο έως ακίνητο. Και αυτή η ακινησία του έχει οδηγήσει δυστυχώς στο να μην είναι αποτελεσματικό όσο θέλουμε».

Οι 9 πρωτοβουλίες του Μιχάλη Χρυσοχοΐδη

  1. Κίνητρα στους επαγγελματίες υγείας, στην επιχειρηματικότητα, ώστε να ξανά κινηθεί ένα σύστημα το οποίο έχει ανάγκη να εκσυγχρονιστεί.
  2. Κίνητρα επαναπατρισμού επιστημόνων που έφυγαν κατά τη διάρκεια της κρίσης στο εξωτερικό και εμπλουτισμού του εθνικού συστήματος υγείας με νέους επιστήμονες.
  3. Αξιοκρατία και νέες διοικήσεις με νέα κριτήρια στα νοσοκομεία
    «Το σύστημα είναι εν πολλοίς αδιοίκητο, πρέπει να διοικηθεί. Χρειάζεται μια αρθρωμένη διοίκηση. Δεν μπορεί να είναι ο Υπουργός προϊστάμενος στο ΕΣΥ. Χρειάζεται να υπάρξουν δομές διοίκησης, οι οποίες θα εποπτεύουν σε ένα επίπεδο επιτελικό τη λειτουργία μιας πραγματικής μηχανής που θα διοικείται μέσα από κανόνες», ανέφερε στο 22ο Συνέδριο HealthWorld ο υπουργός υγείας.
  4. Αξιολόγηση σε όλες τις κλίμακες του συστήματος, σε όλα τα πεδία του
    «Είναι αδιανόητο να μην αξιολογείται κανείς. Η αξιολόγηση πρέπει να είναι νομοθετημένη, η αξιολόγηση οφείλει να είναι μια διαδικασία θεσμική η οποία θα λαμβάνει χώρα σε όλο το πεδίο άσκησης διοίκησης του συστήματος, διοικητές, διοικήσεις, κλινικές, προσωπικό. Έτσι ώστε να μπορέσουμε μέσα από την αξιολόγηση να βελτιώνουμε συνεχώς την απόδοση».
  5. Εφαρμογή των DRG’s σε όλο το φάσμα των υπηρεσιών υγείας
    «Κάθε χρόνο πρέπει να συντάσσεται ένας προϋπολογισμός, ο οποίος πέρα από το στοιχείο της νομιμότητας οφείλει να απεικονίζει τις πραγματικές ανάγκες ενός νοσοκομείου, ενός ιδρύματος, και ταυτόχρονα να τυποποιήσουμε διαδικασίες και βέβαια να τελειώνει όλη αυτή η διαδικασία των απευθείας αναθέσεων, να καθιερωθούν θεσμικές διαγωνιστικές διαδικασίες, οι οποίες θα εξασφαλίζουν και διαφάνεια και αποτελεσματικότητα».
  6. Δημιουργία ψηφιακής εφαρμογή για την κεντρική παραγγελιοληψία και την εκκαθάριση με την ονομασία ekapi.net όλων των φαρμακευτικών προϊόντων, που παραγγέλνουν τα νοσοκομεία και διαχειρίζεται η ΕΚΑΠΥ.
    Ο ψηφιακός φάκελος ασθενούς, ο υγειονομικός χάρτης, το μητρώο του καρκίνου, η ψηφιοποίηση των αρχείων του νοσοκομείου είναι σε εξέλιξη.
  7. Εκσυγχρονισμός του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος είναι ο κεντρικός κινητήρας όλου του συστήματος δημόσιας υγείας στη χώρα. Πέραν του εκσυγχρονισμού και της ψηφιοποίησης θα οπλιστεί με ελεγκτικές διαδικασίες σε όλο το φάσμα των παρόχων υγείας. Ελεγκτικές εταιρείες παγκοσμίου κύρους θα αναλάβουν τον έλεγχο των δαπανών.
  8. Ανασύσταση ενός μεγάλου ασθενή που είναι ο ΕΟΦ
    Στο πλαίσιο αλλαγών στον ΕΟΦ θα δημιουργηθεί μηχανισμός αξιολόγησης του φαρμάκου, των τεχνολογιών υγείας, στο πλαίσιο της ευρωπαϊκής πολιτικής, που από το 2025 θα υπάρχει μια ενιαία πολιτική αξιολόγησης των προϊόντων ιατρικής τεχνολογίας.
  9. Ενίσχυση της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης, ώστε να υπάρχουν καθαρές διαδικασίες με κλειστές συμφωνίες, κλειστούς προϋπολογισμούς.
    Αναμόρφωση του ΕΚΑΒ

Νέα εθνική φαρμακευτική πολιτική

  1. Θα περιλαμβάνει σταθερούς κανόνες, αξιολόγηση, διαφάνεια και δικαιοσύνη. «Η προσπάθειά μας για τη δημιουργία της εθνικής φαρμακευτικής πολιτικής περνάει μέσα από τη σύσταση μιας επιτροπής με τους καλύτερους, διασημότερους, εγκυρότερους επιστήμονες Έλληνες εδώ και Έλληνες του εξωτερικού, πανεπιστημιακούς, κατά το δυνατόν με το μεγαλύτερο κύρος, αναζητώ έναν project manager ο οποίος θα τρέξει όλο αυτό το project. Τα έχω ανακοινώσει και σε ιδιαίτερες συναντήσεις με πολλούς από εσάς και στη συνέχεια να δημιουργήσουμε κάποια working groups για τα καινοτόμα. Η γνώμη μου είναι ότι χρειάζεται μια ειδική διαχείριση για τα καινοτόμα φάρμακα», είπε ο υπουργός. Είμαστε διατεθειμένοι πραγματικά να συνδράμουμε, να βοηθήσουμε, να στηρίξουμε επενδυτικά, με κίνητρα, τη δημιουργία επενδύσεων στη χώρα, είτε από την ελληνική φαρμακοβιομηχανία, η οποία τελευταία εξαπλώνεται στην παραγωγή γενοσήμων φαρμάκων, σημείωσε.
  2. Βελτίωση υποδομών νοσοκομείων Θα διατεθούν 1,2 δισ περίπου για την ανακαίνιση κέντρων, 170 περίπου κέντρων υγείας και 130 περίπου νοσοκομείων της χώρας.
  3. Αλλαγές στον τρόπο εφημεριών

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Ελονοσία: «Πράσινο φως» από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας σε νέο εμβόλιο

Σε ετήσια βάση η ελονοσία κοστίζει τη ζωή σε περισσότερα από 619.000 βρέφη και μικρά παιδιά.

Ένα οικονομικό εμβόλιο για την ελονοσία, το οποίο μπορεί να παρασκευαστεί σε μεγάλες ποσότητες, πρότεινε για χρήση στα παιδιά ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ).

Το εμβόλιο αναπτύχθηκε σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. Είναι το δεύτερο που προτείνει ο ΠΟΥ για την πρόληψη της νόσου, που απειλεί τον μισό παγκόσμιο πληθυσμό.

Σύμφωνα με στοιχεία του ΠΟΥ, κάθε χρόνο νοσούν από ελονοσία περισσότερα από 247 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο. Από τους ασθενείς αυτούς τουλάχιστον 619.000 χάνουν ετησίως τη ζωή τους.

Η συντριπτική πλειονότητα των κρουσμάτων (το 95%) και των θανάτων (το 96%) καταγράφεται στην Αφρική, όπου ευδοκιμούν τα κουνούπια που την μεταδίδουν. Δυστυχώς, το 80% των θυμάτων της στην Αφρική είναι μωρά και παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.

Η δραματική αυτή κατάσταση αφορά μία νόσο η οποία μπορεί να θεραπευθεί με ειδικά φάρμακα, αλλά και να προληφθεί μέσω του εμβολιασμού.

Η ελονοσία προκαλείται από ένα παράσιτο που μεταδίδουν στον άνθρωπο μολυσμένα κουνούπια. Το πρώτο εμβόλιο που προστατεύει από τη νόσο (λέγεται RTS,S) έλαβε την υποστήριξη του ΠΟΥ το 2021. Τώρα, ο διεθνής οργανισμός εξέφρασε την υποστήριξή του στο δεύτερο, που λέγεται R21.

«Ως ερευνητής, ονειρευόμουν την ημέρα που θα είχαμε ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο για την ελονοσία. Τώρα έχουμε δύο», δήλωσε ο Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, γενικός διευθυντής του ΠΟΥ. «Η ζήτηση για το εμβόλιο RTS,S υπερβαίνει κατά πολύ την προσφορά, επομένως το δεύτερο εμβόλιο είναι ένα ζωτικής σημασίας πρόσθετο εργαλείο για να προστατεύσουμε πιο γρήγορα περισσότερα παιδιά».

Εξίσου αποτελεσματικά

Ο ΠΟΥ επισημαίνει ότι τα δύο εμβόλια είναι εξίσου αποτελεσματικά όταν χορηγούνται σε περιοχές όπου η ελονοσία έχει εποχιακή μεταδοτικότητα. Η αποτελεσματικότητα αυτή φθάνει στο 75% τους 12 μήνες μετά τη χορήγηση τριών δόσεων στα παιδιά.

Τα δύο εμβόλια δεν έχουν συγκριθεί μεταξύ τους, προσθέτει, αλλά από τις έως τώρα δοκιμές τους δεν φαίνεται να υπερτερεί το ένα του άλλου. Η κύρια διαφορά είναι το γεγονός ότι το νέο εμβόλιο μπορεί να παραχθεί σε ευρεία κλίμακα.

Όπως εξηγεί ο ΠΟΥ, η ζήτηση για τα εμβόλια είναι πρωτοφανής. Ωστόσο η δυνατότητα παρασκευής του εμβολίου RTS,S είναι περιορισμένη. Έτσι, η προσθήκη του R21 στις συστάσεις του θα συμβάλλει στην προστασία πολύ περισσότερων παιδιών από την ελονοσία.

Όπως αναφέρει το BBC, από το εμβόλιο RTS,S έχουν παραχθεί 18 εκατομμύρια δόσεις. Από το R21 μπορούν να παραχθούν περισσότερες από 100 εκατομμύρια δόσεις σε έναν χρόνο. Υπάρχει επίσης προοπτική να αυξηθούν σε 200 εκατομμύρια.

Το νέο εμβόλιο αναμένεται να είναι έτοιμο για διάθεση στα μέσα του 2024. Τουλάχιστον 28 αφρικανικές χώρες έχουν ζητήσει να γίνουν εμβολιασμοί στα παιδιά τους.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΗΠΑ: Η COVID προκάλεσε περισσότερα περιστατικά θανατηφόρου σηψαιμίας κατά την πανδημία έναντι των εκτιμήσεων

Η απειλητική για τη ζωή σηψαιμία ήταν πιο συχνή από ό,τι θεωρούσαν οι ειδικοί στους ασθενείς με COVID-19 στην αρχή της πανδημίας.

 

Ερευνητές στη Μασαχουσέτη συνέδεσαν τον ιό SARS-CoV-2, με περίπου 1 στα 6 περιστατικά σηψαιμίας σε 5 νοσοκομεία της Βοστόνης τα πρώτα 2,5 χρόνια τις πανδημίας.

Ερευνητές του Brigham and Women’s Hospital δήλωσαν ότι τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι υγειονομικοί θα πρέπει να ξανασκεφτούν πώς αντιμετωπίζουν τη σηψαιμία. Η χρήση ηλεκτρονικών αρχείων υγείας επίσης δίνει πλαίσιο για μελλοντική επιτήρηση της σηψαιμίας, δήλωσαν.

Η Dr. Claire Shappell, δήλωσε ότι οι περισσότεροι άνθρωποι, περιλαμβανομένων υγειονομικών, εξισώνουν τη σηψαιμία με βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτό αντικατοπτρίζεται στις οδηγίες αντιμετώπισης και στα ποιοτικά μέτρα που απαιτούν άμεση χορήγηση αντιβιοτικών σε ασθενείς με εικαζόμενη σηψαιμία.

Όμως οι λοιμώξεις από ιούς όπως και ο SARS-CoV-2 μπορούν να προκαλέσουν την ίδια απορυθμισμένη απόκριση του ανοσοποιητικού που οδηγεί σε δυσλειτουργία των οργάνων όπως στη βακτηριακή σηψαιμία.

Ερευνητές χρησιμοποίησαν ιατρικά αρχεία από 5 νοσοκομεία για να παρακολουθήσουν το ποσοστό σηψαιμίας που συνδεόταν με την COVID. Τα κριτήρια περιλάμβαναν θετικό αποτέλεσμα σε τεστ – COVID και κλινικά σημάδια οργανικής δυσλειτουργίας.

Με στοιχεία Μαρτίου 2020 –Νοεμβρίου 2022, οι ερευνητές ανακάλυψαν περισσότερες από 430.000 νοσηλείες σε περισσότερους από 260.000 ανθρώπους.

Περίπου το 5,4% των νοσηλειών οφειλόταν σε λοιμώξεις COVID. Μεταξύ αυτών των ασθενών το 28,2% είχε σηψαιμία σχετιζόμενη με COVID.

Το ποσοστό θνητότητας σε ασθενείς με COVID και σηψαιμία αρχικά ήταν υψηλό – περίπου 33% -τους πρώτους 3 μήνες της πανδημίας. Με τον καιρό μειώθηκε και ήταν παρόμοιο με το ποσοστό θνητότητας για τη βακτηριακή  σηψαιμία (14,5%).

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο JAMA Network Open.

Πηγές:
JAMA Network Open.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τεστ ούρων προβλέπει την θνησιμότητα από κορωνοϊό [μελέτη]

Διεθνής μελέτη με τη συμμετοχή επιστημόνων και από την Ελλάδα.

 

Ένα τεστ ούρων με 50 πρωτεϊνικά αποσπάσματα ως δείκτες μπορεί προφανώς να προβλέψει τον κίνδυνο θνησιμότητας των ατόμων που πάσχουν από μια ολόκληρη σειρά ασθενειών. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας νέας μελέτης ευρωπαίων επιστημόνων με τη συμμετοχή και της χώρας μας. Το τεστ δοκιμάστηκε αρχικά σε ασθενείς με CoViD 19.

Η πανδημία SARS-CoV-2 έχει αναμφίβολα προάγει την ιατρική έρευνα σε πολλούς τομείς. Ένα θέμα ήταν η ανάπτυξη νέων εμβολίων, ένα άλλο τα αντιιικά φάρμακα και ένα τρίτο οι νέες εργαστηριακές μέθοδοι. Η Mosaiques Diagnostics, μια εταιρεία βιοτεχνολογίας με έδρα το Ανόβερο της Γερμανίας, ειδικεύεται στην ανάλυση μοτίβων πεπτιδίων σε διάφορα σωματικά υγρά, χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως η ηλεκτροφόρηση και η φασματομετρία μάζας σε σχέση με διάφορες ασθένειες.

Για παράδειγμα, αναπτύχθηκε το σύστημα δοκιμής COV50. Περιλαμβάνει την ανάλυση των μοτίβων 50 πεπτιδίων (τμήματα πρωτεϊνών) που βρίσκονται στα ούρα. Οι αλλαγές λέγεται ότι δίνουν ενδείξεις για την πορεία των ασθενειών, ακόμη και για τον κίνδυνο θνησιμότητας. Μια μελέτη ασθενών με CoViD 19 που χρηματοδοτήθηκε από το γερμανικό Υπουργείο Υγείας έδειξε κάτι εκπληκτικό το 2022 στο περιοδικό “Lancet Digital Health”: ένα αντίστοιχο μοτίβο πεπτιδίων 1.012 πασχόντων (θετικό τεστ SARS-CoV-2 στην αρχή) προέβλεψε μια θανατηφόρα νόσο CoViD 19 ß με ακρίβεια σχεδόν 75%. Η ακρίβεια για την πρόβλεψη μιας σοβαρής πορείας της νόσου ήταν 67%.

Τώρα μια ομάδα επιστημόνων από την Αυστρία (MedUni Innsbruck), τη Γερμανία, τη Γαλλία, το Βέλγιο και την Ελλάδα χρησιμοποίησε το COV50 για να προσπαθήσει να προσδιορίσει την εγκυρότητα του τεστ σε άλλες ασθένειες. “Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι ο χαρακτηρισμός πεπτιδίων στα ούρα με το COV50 μπορεί να προβλέψει την εξέλιξη της νόσου SARS-CoV-2 και τους θανάτους.

Αυτό υποδηλώνει ότι αυτό σχετίζεται τουλάχιστον εν μέρει με ευπάθεια που υπήρχε ήδη πριν από τη νόσο”, έγραψαν οι ειδικοί, μεταξύ των οποίων και ο Felix Keller από το εργαστήριο του Πανεπιστημιακού Τμήματος Εσωτερικής Ιατρικής IV στο Ίνσμπρουκ.

Στη μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε πρόσφατα στην επιθεώρηση “Journal of Translational Medicine”, χρησιμοποιήθηκε το σύστημα ταξινόμησης COV50 για την ανάλυση του μοτίβου πεπτιδίων από δείγματα ούρων 1.719 ασθενών από μονάδες εντατικής θεραπείας και 7.474 ασθενών με λιγότερο σοβαρή πορεία της νόσου.

Όλοι αυτοί οι ασθενείς δεν είχαν CoViD-19. Το αποτέλεσμα: για κάθε μία μονάδα αύξησης του COV50, ο κίνδυνος θανάτου στους ασθενείς της ΜΕΘ αυξήθηκε κατά 20%. Για όσους δεν είχαν ανάγκη εντατικής θεραπείας, ο αντίστοιχος κίνδυνος θνησιμότητας αυξήθηκε έως και 61%.

“Οι μεγαλύτερες και σημαντικότερες αλλαγές που σχετίζονταν με τη μελλοντική θνησιμότητα ήταν η μείωση ορισμένων αποσπασμάτων κολλαγόνου”, αναφέρεται στην περίληψη της επιστημονικής δημοσίευσης. Προφανώς, αυτό οφείλεται σε αλλαγές στον ιστό μεταξύ των κυττάρων του οργανισμού (εξωκυτταρική μήτρα).

Τώρα τίθεται το ερώτημα αν θα μπορούσε κανείς να παρέμβει με κάποιο τρόπο στην περίπτωση της νόσου για να προλάβει τις καταστάσεις που ανιχνεύονται από το COV50, οι οποίες οδηγούν σε μεγαλύτερη ευαισθησία σε σοβαρές πορείες ή ακόμη και να προκαλέσουν το θάνατο σε περίπτωση νόσησης.

Από την άλλη πλευρά, η εξέταση θα μπορούσε επίσης να αποτελέσει ένα σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης για πιο εντατική θεραπεία από την αρχή σε όσους βρίσκονται σε κίνδυνο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/