Συντάκτης: grammateia

Το 26% του πληθυσμού στην Ελλάδα πάσχει από κάποια ρευματική – μυοσκελετική πάθηση, ενώ αντίστοιχα στην Ευρώπη 120 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ρευματικά νοσήματα με πολλούς να παραμένουν αδιάγνωστοι – «Επισκέψου τον Ρευματολόγο και ενημερώσου» μας προτρέπει η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία και Επαγγελματική Ένωση Ρευματολόγων Ελλάδας

«…έχεις πρήξιμο και πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις ή πόνο και πρωινή δυσκαμψία στη μέση και οι ενοχλήσεις διαρκούν για μέρες; Έχεις εξάνθημα, ξηροστομία, ξηροφθαλμία και άλλα “παράξενα” συμπτώματα; Τα καμπανάκια δεν τα ακούς; To σώμα σου πονάει, το σώμα σού μιλάει… Επισκέψου τον Ρευματολόγο και ενημερώσου! Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία θα σε βοηθήσουν να αντιμετωπίσεις τις ρευματικές παθήσεις αποτελεσματικά!» Αυτό είναι το μήνυμα της φετινής εκστρατείας ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας και Επαγγελματικής Ένωσης Ρευματολόγων Ελλάδας (ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ), για την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Αρθρίτιδας.

Στόχος της ενημερωτικής εκστρατείας είναι η ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης με τη διάδοση του μηνύματος για τη σημασία της πρώιμης διάγνωσης, καθώς και της συστηματικής παρακολούθησης από τον Ρευματολόγο, για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων. Ο Ρευματολόγος είναι ο ειδικός ιατρός που θα μπορέσει να κάνει έγκαιρα τη διάγνωση και να προτείνει τις κατάλληλες θεραπείες ώστε να βελτιωθεί η κλινική συμπτωματολογία και να αποκατασταθεί η ιδιαίτερα επιβαρυμένη ποιότητα ζωής των ασθενών με Ρευματικά νοσήματα.

Αναφερόμενος στον ρόλο του Ρευματολόγου και τη σημασία της πρώιμης διάγνωσης για την αποτελεσματική θεραπεία των ρευματικών παθήσεων, ο Πρόεδρος της ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ Δρ. Δημήτρης Καρόκης εξηγεί: «Η μεγαλύτερη πρόκληση σήμερα για τον Ρευματολόγο είναι η πρώιμη διάγνωση του ρευματικού νοσήματος και η εφαρμογή της σωστής θεραπευτικής αγωγής, με σκοπό την αποφυγή της εγκατάστασης μόνιμης βλάβης στις αρθρώσεις, όπως και σε άλλα όργανα του σώματος, και συνακόλουθα αποφυγή της μόνιμης αναπηρίας. Στο πλαίσιο αυτό, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη προσέλευση του ασθενούς στον Ρευματολόγο, είτε με δική του πρωτοβουλία είτε μέσω παραπομπής από ιατρό άλλης ειδικότητας (γενικό ιατρό, παθολόγο, ορθοπαιδικό, δερματολόγο, οφθαλμίατρο, πνευμονολόγο, γαστρεντερολόγο κ.λπ.). Παρά το γεγονός ότι το ”ταξίδι του ασθενούς“ έχει βελτιωθεί σημαντικά, η πορεία δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ικανοποιητική. Πολλές διεθνείς αλλά και ελληνικές μελέτες αναγνωρίζουν το γεγονός της μεγάλης καθυστέρησης στην παραπομπή του ασθενούς στον ειδικό ιατρό ή/και της λάθος διάγνωσης. Χαρακτηριστικά, η καθυστέρηση της παραπομπής στον Ρευματολόγο μπορεί να φθάσει από αρκετούς μήνες έως και μερικά χρόνια».

Τα τελευταία χρόνια έχει επιτευχθεί σημαντική πρόοδος στην αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων και πλέον η ιατρική κοινότητα έχει στη διάθεσή της αρκετές θεραπευτικές επιλογές, που βελτιώνουν σημαντικά τα συμπτώματα, ενώ προλαμβάνουν τις δομικές βλάβες και συμβάλλουν στη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Παράλληλα, ο Πρόεδρος της ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ τονίζει τη σημασία της σχέσης ιατρού – ασθενούς για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων. «Είναι σημαντικός παράγοντας ο ασθενής και ο Ρευματολόγος να δημιουργήσουν μία σταθερή σχέση εμπιστοσύνης, να βρίσκονται σε τακτική επικοινωνία, να αξιολογούν την πρόοδο της θεραπείας και έγκαιρα να επαναξιολογούν τους θεραπευτικούς στόχους, εφόσον κρίνεται αναγκαίο».

Η αρθρίτιδα αποτελεί μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις των ρευματικών μυοσκελετικών παθήσεων

Η αρθρίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή των αρθρώσεων, εκδηλώνεται με πόνο, πρήξιμο, θερμότητα και χαρακτηριστική παρατεταμένη πρωινή δυσκαμψία μιας ή περισσότερων αρθρώσεων, συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες. Η αρθρίτιδα αποτελεί μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις των ρευματικών μυοσκελετικών παθήσεων.

Οι ρευματικές παθήσεις είναι περισσότερες από 200 και πλήττουν άτομα όλων των ηλικιών (ακόμα και παιδιά) και των δύο φύλων. Εκτιμάται ότι θα προσβάλουν το 1/4 του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Μόνο στην Ευρώπη, πάσχουν από ρευματικά νοσήματα 120 εκατομμύρια άνθρωποι και πολλοί από αυτούς παραμένουν αδιάγνωστοι, ενώ στην Ελλάδα έχει υπολογισθεί ότι το 26% του πληθυσμού πάσχει από κάποια ρευματική – μυοσκελετική πάθηση.

Στις ρευματικές παθήσεις περιλαμβάνονται οι εκφυλιστικές παθήσεις των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης (οστεοαρθρίτιδα), οι φλεγμονώδεις αρθρίτιδες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα), τα συστηματικά αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, Σύνδρομο Sjögren, αγγειίτιδες, μυοσίτιδες κ.λπ.) και οι μεταβολικές αρθρίτιδες (από κρυστάλλους ουρικού οξέος κ.λπ).

Εκτός όμως από τη φλεγμονή στις αρθρώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν και άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση, πυρετό, εξανθήματα στο δέρμα, εξελκώσεις στο στόμα, ξηροστομία, ξηροφθαλμία κ.ά. Οι ρευματικές παθήσεις είναι συστηματικά νοσήματα και προσβάλλουν και άλλα όργανα του σώματος, όπως οι νεφροί, οι πνεύμονες, η καρδιά, ακόμη και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι χρόνιες παθήσεις, με σημαντικές αρνητικές επιπτώσεις στους ίδιους τους ασθενείς, τις οικογένειές τους και την κοινωνία γενικότερα. Επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους, δηλαδή την καθημερινότητά τους, την οικογενειακή, την επαγγελματική και κατ’ επέκταση και την κοινωνική τους ζωή. Η ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ τονίζει ότι κρίσιμος παράγοντας για την επιτυχή αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων είναι η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση και σωστή αντιμετώπισή τους.

Πηγη:https://www.ygeiamou.gr/

Η χρήση του GenAI για τη διενέργεια διαγνώσεων, τη σύνταξη κλινικών σημειώσεων και την ανάπτυξη σχεδίων θεραπείας είναι ένα «ασπρόμαυρο» ζήτημα.

Τα εργαλεία γενετικής τεχνητής νοημοσύνης (GenAI) εξελίσσονται με ταχείς ρυθμούς – σε εύρος, ποικιλομορφία και πολυπλοκότητα. Είναι μόνο θέμα χρόνου να γίνουν mainstream στην κλινική πράξη. Ωστόσο, όσον αφορά την ηθική και τους κινδύνους, ελάχιστη καθοδήγηση είναι διαθέσιμη στους ψυχολόγους.

Η Δρ Erika Penney, ακαδημαϊκός με επίκεντρο την εκπαίδευση στο Πανεπιστήμιο Τεχνολογίας του Σίδνεϊ, χωρίζει την ηθική και τους πιθανούς κινδύνους του GenAI σε τρεις κατηγορίες:

• Η πρώτη είναι η καταλληλότητα της γενετικής τεχνητής νοημοσύνης να κάνει διαγνώσεις, να γράφει κλινικές σημειώσεις και να αναπτύσσει σχέδια θεραπείας.
• Η δεύτερη είναι η χρήση του ως εργαλείου στη θεραπεία, από τη δημιουργία ιδεών για την εξήγηση σύνθετων εννοιών έως το παιχνίδι ρόλων.
• Τέλος, η τρίτη είναι η ισότητα, ιδίως τα οικονομικά και πολιτιστικά εμπόδια στην πρόσβαση.

“[Οι ψυχολόγοι] αφυπνίζονται κάθε μέρα για έναν νέο τύπο τεχνητής νοημοσύνης. Πολλοί είναι φοβισμένοι και υπάρχει ένας πυρήνας αλήθειας σε αυτόν τον φόβο. Μιλάει για το πόσο καλά είναι εκπαιδευμένοι οι ψυχολόγοι στην ηθική”, λέει ο Dr Penney. “Αλλά δημιουργεί επίσης αντίσταση. Και η ισχυρή αποχή και οι άκαμπτοι κανόνες γύρω από τις τεχνολογικές προόδους, ιστορικά, δεν τείνουν να είναι επιτυχείς. Αντίθετα, οι ψυχολόγοι θα πρέπει να φέρουν την κριτική σκέψη και τις δεξιότητες κλινικής λογικής που έχουν ήδη σε αυτό το νέο πεδίο .”

Διαγνώσεις, κλινικές σημειώσεις και σχέδια θεραπείας

Για τον Δρ Penney, η χρήση του GenAI για τη διενέργεια διαγνώσεων, τη σύνταξη κλινικών σημειώσεων και την ανάπτυξη σχεδίων θεραπείας είναι ένα «ασπρόμαυρο» ζήτημα. Δεν τη συνιστά – για τρεις λόγους.

• Πρώτον, απαιτεί την εισαγωγή εμπιστευτικών, ευαίσθητων ή/και ταυτοποιήσιμων προσωπικών πληροφοριών. Αυτό το γεγονός εγείρει μια σειρά από ηθικούς και νομικούς κινδύνους. «Μπορεί να παραβιάσετε τους νόμους περί απορρήτου. Επιπλέον, μπορεί να μην εκπληρώσετε τις νόμιμες υποχρεώσεις σας για τη διαφανή και ασφαλή χρήση των πληροφοριών», λέει. «Ακόμα κι αν ένα εργαλείο AI δεν αποθηκεύει δεδομένα, θα μπορούσαν να υπάρχουν υποκείμενες πλατφόρμες που το κάνουν».
• Δεύτερον, εγείρει την πρόκληση της συναίνεσης. «Αποτύχατε να ενημερώσετε έναν πελάτη ότι η GenAI μπλέκει στη λήψη σημαντικών κλινικών αποφάσεων για τη διάγνωση ή τη θεραπεία του; Αυτό αποτελεί παραβίαση της αρχής της συναίνεσης», λέει.
• Τρίτον, η εξάρτηση από το GenAI θα μπορούσε να οδηγήσει σε εσφαλμένες διαγνώσεις και ακατάλληλα σχέδια θεραπείας.

Αυτός είναι ένας «διαφοροποιημένος» τομέας, στον οποίο οι ψυχολόγοι μπορούν να φέρουν τον κλινικό συλλογισμό και την κριτική τους σκέψη. “Χωρίς να εισαγάγετε εμπιστευτικές πληροφορίες, θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε το GenAI για τις ιδέες του soundboard. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να ζητήσετε αναλογίες σχετικά με το πώς να εξηγήσετε τη διαβαθμισμένη έκθεση σε ένα παιδί”, λέει ο Dr Penney. “Αλλά, προτού χρησιμοποιήσετε τις ιδέες αυτές, χρησιμοποιήστε τις προϋπάρχουσες δεξιότητές σας. Έτσι θα αποφασίσετε εάν έχουν αξία, εάν εξηγούν σωστά την έννοια και ούτω καθεξής.”

Το ίδιο ισχύει για τη χρήση του GenAI κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ας υποθέσουμε ότι έχετε έναν πελάτη που τελειοποιεί την αυτοπεποίθηση. Επίσης, θα μπορούσατε να προτείνετε να ζητήσει από το ChatGPT να κάνει ότι είναι το αφεντικό του, ενώ εκείνος ζητά άδεια. Αλλά, θα εκπαιδεύατε τον πελάτη εκ των προτέρων. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να εξηγήσετε ότι η τεχνητή νοημοσύνη δεν κατανοεί πλήρως το συναίσθημα ή δεν είναι πάντα πολιτισμικά ευαίσθητη. Θα βάλετε ένα σχέδιο για το τι θα συνέβαινε μετά, εάν ο πελάτης ένιωθε αναστατωμένος.

Από αυτή την άποψη, η GenAI είναι παρόμοια με οποιαδήποτε άλλη στρατηγική. “Μπορείτε να δημιουργήσετε κάθε λογής δημιουργικές ιδέες. Αλλά θα πρέπει πάντα να συζητάτε με τον πελάτη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, τους περιορισμούς, πράγματα που πρέπει να γνωρίζει’”.

Ισότητα και προκαταλήψεις

Με όποιον τρόπο κι αν χρησιμοποιούν οι ψυχολόγοι το GenAI, θα πρέπει να είναι ευαίσθητοι στα οικονομικά και πολιτιστικά εμπόδια πρόσβασης. Ενώ ορισμένες εκδόσεις του GenAI είναι δωρεάν, άλλες απαιτούν συνδρομές. Τα πολιτιστικά εμπόδια είναι πιο περίπλοκα. «Δεν μπορούμε να υποτιμήσουμε πιθανές πολιτιστικές προκαταλήψεις», λέει ο Δρ Penney.

“Η ομάδα πηγών του GenAI είναι το ένα τρίτο του Διαδικτύου, όπου η περισσότερη έρευνα είναι από Δυτικούς και στα αγγλικά. Ποια είναι η πιθανότητα να αντιπροσωπεύει επαρκώς διαφορετικές γλωσσικές και πολιτιστικές προοπτικές; Υπάρχει πιθανότητα μεροληψίας, ελλιπών δεδομένων και ενίσχυσης στερεοτύπων. Το GenAI μπορεί να μην είναι κατάλληλο για ορισμένες ομάδες. Πρέπει να έχουμε κατά νου αυτούς τους περιορισμούς.”

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Θέλουμε να είμαστε σε θέση να κατανοήσουμε τι μας δείχνει το μοντέλο για τη βιολογία πίσω από τις ασθένειες και άλλες καταστάσεις. Τότε δεν θα βλέπουμε μόνο αν κάποιος είναι άρρωστος ή όχι, αλλά, ερμηνεύοντας τα δεδομένα, θα έχουμε επίσης την ευκαιρία να μάθουμε γιατί”, λέει η Mika Gustafsson.

Al: Η τεχνητή νοημοσύνη, AI, η οποία βρίσκει μοτίβα σε πολύπλοκα βιολογικά δεδομένα θα μπορούσε τελικά να συμβάλει στην ανάπτυξη μιας εξατομικευμένης υγειονομικής περίθαλψης. Ερευνητές του Πανεπιστημίου Linköping της Σουηδίας ανέπτυξαν μια μέθοδο βασισμένη στην ΤΝ που εφαρμόζεται σε διάφορα ιατρικά και βιολογικά ζητήματα. Τα μοντέλα τους μπορούν, για παράδειγμα, να εκτιμήσουν με ακρίβεια τη χρονολογική ηλικία των ανθρώπων και να καθορίσουν αν έχουν υπάρξει καπνιστές ή όχι.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν ποιο από όλα τα γονίδιά μας χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή. Το κάπνισμα, οι διατροφικές συνήθειες και η μόλυνση του περιβάλλοντος είναι μερικοί από αυτούς τους παράγοντες. Αυτή η ρύθμιση της γονιδιακής δραστηριότητας μπορεί να παρομοιαστεί με έναν διακόπτη ισχύος που καθορίζει ποια γονίδια είναι ενεργοποιημένα ή απενεργοποιημένα, χωρίς να μεταβάλλονται τα πραγματικά γονίδια, και ονομάζεται επιγενετική. Ερευνητές του Πανεπιστημίου Linköping χρησιμοποίησαν δεδομένα με επιγενετικές πληροφορίες από περισσότερα από 75.000 ανθρώπινα δείγματα για να εκπαιδεύσουν έναν μεγάλο αριθμό μοντέλων νευρωνικών δικτύων τεχνητής νοημοσύνης. Ελπίζουν ότι τέτοια μοντέλα βασισμένα στην τεχνητή νοημοσύνη θα μπορούσαν τελικά να χρησιμοποιηθούν στην ιατρική ακριβείας για την ανάπτυξη θεραπειών και προληπτικών στρατηγικών προσαρμοσμένων στο άτομο. Τα μοντέλα τους είναι τύπου αυτοκωδικοποιητή, ο οποίος αυτοοργανώνει τις πληροφορίες και βρίσκει μοτίβα αλληλεπίδρασης στον μεγάλο όγκο δεδομένων. Για να δοκιμάσουν το μοντέλο τους, οι ερευνητές του LiU το συνέκριναν με υπάρχοντα μοντέλα. Υπάρχουν ήδη υπάρχοντα μοντέλα για τις επιπτώσεις του καπνίσματος στον οργανισμό, τα οποία βασίζονται στο γεγονός ότι συγκεκριμένες επιγενετικές αλλαγές αντικατοπτρίζουν την επίδραση του καπνίσματος στη λειτουργία των πνευμόνων. Αυτά τα ίχνη παραμένουν στο DNA πολύ καιρό μετά τη διακοπή του καπνίσματος και αυτού του είδους το μοντέλο μπορεί να προσδιορίσει αν κάποιος είναι νυν, πρώην ή ποτέ καπνιστής. Άλλα μοντέλα μπορούν, με βάση επιγενετικά σημάδια, να εκτιμήσουν τη χρονολογική ηλικία ενός ατόμου ή να ομαδοποιήσουν τα άτομα ανάλογα με το αν πάσχουν από κάποια ασθένεια ή είναι υγιή. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Σουηδίας LiU εκπαίδευσαν τον αυτοκωδικοποιητή τους και στη συνέχεια χρησιμοποίησαν το αποτέλεσμα για να απαντήσουν σε τρία διαφορετικά ερωτήματα: προσδιορισμός της ηλικίας, κατάσταση καπνιστή και διάγνωση της νόσου συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, SLE. Αν και τα υπάρχοντα μοντέλα βασίζονται σε επιλεγμένους επιγενετικούς δείκτες που είναι γνωστό ότι σχετίζονται με την πάθηση που στοχεύουν να ταξινομήσουν. Ωστόσο, αποδείχθηκε ότι οι αυτοκωδικοποιητές των ερευνητών του Πανεπιστημίου της Σουηδίας LiU λειτουργούσαν καλύτερα ή εξίσου καλά. “Τα μοντέλα μας δεν μας επιτρέπουν μόνο να ταξινομήσουμε τα άτομα με βάση τα επιγενετικά τους δεδομένα. Διαπιστώσαμε ότι τα μοντέλα μας μπορούν να εντοπίσουν ήδη γνωστούς επιγενετικούς δείκτες που χρησιμοποιούνται σε άλλα μοντέλα, αλλά και νέους δείκτες που σχετίζονται με την πάθηση που εξετάζουμε. Ένα παράδειγμα είναι ότι το μοντέλο μας για το κάπνισμα εντοπίζει δείκτες που σχετίζονται με αναπνευστικές παθήσεις, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, και βλάβες στο DNA”, λέει ο David Martínez, διδακτορικός φοιτητής στο Πανεπιστήμιο Linköping.

Στόχος των μοντέλων αυτόματου κωδικοποιητή είναι να καταστεί δυνατή η συμπίεση εξαιρετικά πολύπλοκων βιολογικών δεδομένων σε μια αναπαράσταση των πιο σχετικών χαρακτηριστικών και μοτίβων των δεδομένων. “Δεν κατευθύναμε το μοντέλο και δεν είχαμε υποθέσεις με βάση τις υπάρχουσες βιολογικές γνώσεις, αλλά αφήσαμε τα δεδομένα να μιλήσουν μόνα τους. Όταν στη συνέχεια εξετάσαμε τι συνέβαινε στον αυτοκωδικοποιητή, είδαμε ότι τα δεδομένα αυτοοργανώνονται με τρόπο παρόμοιο με τον τρόπο που λειτουργεί στο σώμα”, λέει ο Mika Gustafsson, καθηγητής μεταφραστικής βιοπληροφορικής στο Πανεπιστήμιο Linköping, ο οποίος ήταν επικεφαλής της μελέτης που δημοσιεύεται τώρα στο περιοδικό Ενημέρωση στη Βιοπληροφορική (Briefings in Bioinformatics) Στο επόμενο βήμα, οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά που βρήκε ο αυτόματος κωδικοποιητής για να δημιουργήσουν μοντέλα ικανά να ταξινομήσουν για μεγάλο αριθμό παραγόντων που σχετίζονται με το περιβάλλον και αφορούν το άτομο, όπου δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα εκπαίδευσης για να εκπαιδευτούν πιο σύνθετα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης. Ορισμένοι τύποι τεχνητής νοημοσύνης παρομοιάζονται μερικές φορές με ένα μαύρο κουτί που παρέχει απαντήσεις, αλλά οι άνθρωποι δεν μπορούν να δουν πώς η τεχνητή νοημοσύνη κατέληξε στην απάντηση. Ο Mika Gustafsson και οι συνάδελφοί του, ωστόσο, προσπαθούν να δημιουργήσουν ερμηνεύσιμα μοντέλα ΤΝ που, τρόπον τινά, επιτρέπουν στους ερευνητές να κρυφοκοιτάξουν κάτω από το καπάκι του “μαύρου κουτιού” για να καταλάβουν τι συμβαίνει στο εσωτερικό του. “Θέλουμε να είμαστε σε θέση να κατανοήσουμε τι μας δείχνει το μοντέλο για τη βιολογία πίσω από τις ασθένειες και άλλες καταστάσεις. Τότε δεν θα βλέπουμε μόνο αν κάποιος είναι άρρωστος ή όχι, αλλά, ερμηνεύοντας τα δεδομένα, θα έχουμε επίσης την ευκαιρία να μάθουμε γιατί”, λέει η Mika Gustafsson.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλείται από διάφορους παράγοντες όπως η καθιστική ζωή, ο υψηλότερος ΔΜΣ, η γενετική, το οικογενειακό ιστορικό και μια διατροφή πλούσια σε τροφές με νάτριο.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλείται από διάφορους παράγοντες όπως η καθιστική ζωή, ο υψηλότερος ΔΜΣ, η γενετική, το οικογενειακό ιστορικό και μια διατροφή πλούσια σε τροφές με νάτριο. Στις γυναίκες, φαίνεται ότι μετά την εμμηνόπαυση, τα ποσοστά υπέρτασης αυξάνονται, πιθανώς λόγω του ρόλου του προστατευτικού παράγοντα οιστρογόνου που μειώνει την μετεμμηνόπαυση. Ακόμη και σε περιπτώσεις ανισορροπίας οιστρογόνων όπως το PCOS και η στειρότητα, οι νεότερες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν υπέρταση. Ο επικεφαλής κλινικός διατροφολόγος Abhilasha V στην ομάδα νοσοκομείων Cloudnine, Bengaluru, συμμερίζεται τη σύσταση του ΠΟΥ που λέει ότι μόνο 2 g νατρίου την ημέρα (ίσο με μόλις ένα κουταλάκι του γλυκού [5 γραμμάρια] αλάτι) για την πρόληψη και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Η κατανάλωση μιας καλά ισορροπημένης διατροφής χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο μπορεί να προστατεύσει την υγεία μας

Ο καλός ύπνος και η αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ μπορούν να ελέγξουν την υγεία μας. Η διατήρηση ενός υγιούς ΔΜΣ είναι επίσης πολύ σημαντική. Η διατήρηση του βάρους κάποιου υπό έλεγχο μπορεί να έχει προστατευτική επίδραση. Μια δίαιτα που αποτελείται από δημητριακά ολικής αλέσεως, άπαχη πρωτεΐνη, καλά λιπαρά και πολλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά σε συνδυασμό με τις σωστές μεθόδους μαγειρέματος μπορεί να ενισχύσει την υγεία και να μας προστατεύσει από την ανάπτυξη υπέρτασης. Η μείωση της καφεΐνης μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη, καθώς η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και τον τρόμο.

1. Η τακτική παρακολούθηση της ΑΠ κατά τις προγεννητικές επισκέψεις είναι απαραίτητη στη σημερινή εποχή. Ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπέρταση κύησης μπορεί να είναι ήπια και να υποχωρεί μετά τον τοκετό, ορισμένοι τύποι προκαλούν ανησυχία, όπως η χρόνια υπέρταση και η προεκλαμψία.
2. Το πρώτο μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπτώσεις και να συνεχιστεί μετά τον τοκετό. Η προεκλαμψία προκαλεί σοβαρή ανησυχία γιατί μπορεί να βλάψει τα νεφρά, τους πνεύμονες, το συκώτι και τον εγκέφαλό σας. Η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου και θνησιγένεια και αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά. Ενώ η διατροφή παίζει έναν σχετικά μικρό ρόλο στη θεραπεία του τελευταίου, η ιατρική διαχείριση παραμένει το επίκεντρο.
3. Έχει φανεί ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αναφερόμενης υπέρτασης λόγω εγκυμοσύνης παρατηρούνται λίγο περισσότερο σε παχύσαρκες μητέρες, σε εκείνες με δίαιτες πλούσιες σε νάτριο και κορεσμένα λίπη, κ.λπ. και δίαιτα.
4. Εν τω μεταξύ, η εστίαση παραμένει στο να έχετε ένα υγιεινό, ισορροπημένο πρόγραμμα γευμάτων εγκυμοσύνης που συνταγογραφείται από τον διαιτολόγο σας, ένα πρόγραμμα που επικεντρώνεται στη μείωση της περίσσειας νατρίου στη διατροφή σας και στη συνιστώμενη ημερήσια ασφαλή δόση αλατιού, επαρκούς άπαχης πρωτεΐνης, υγιεινών υδατανθράκων, υγιεινών λίπη και η αυξημένη εστίαση στην πρόσληψη φρούτων και λαχανικών έχει αποδειχθεί ότι έχει ευεργετικά αποτελέσματα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Το 2024, οι άνω των 65 ετών θα είναι περισσότεροι από τους κάτω των 15 ετών στην Ευρώπη, προειδοποίησε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), ο οποίος απηύθυνε έκκληση να βελτιωθούν τα μέτρα για να γερνούν οι άνθρωποι με καλή υγεία.

«Μέχρι το 2024, εκτιμάμε ότι ο πληθυσμός των ανθρώπων ηλικίας άνω των 65 ετών θα είναι μεγαλύτερος απ’ αυτόν των κάτω των 15 ετών στην περιφέρεια Ευρώπης του ΠΟΥ», ανέφερε σε ανακοίνωσή του ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Σε παγκόσμια κλίμακα, αυτό αναμένεται να συμβεί 60 χρόνια αργότερα, γύρω στο 2064, σύμφωνα με τις προβολές του ινστιτούτου Our World in Data.

«Η τάση αυτή είναι συνώνυμη με νέες κοινωνικές, οικονομικές και υγειονομικές προκλήσεις», επισήμανε ο ευρωπαϊκός κλάδος του υγειονομικού οργανισμού, στον οποίο περιλαμβάνονται 53 χώρες, ορισμένες από τις οποίες βρίσκονται στην κεντρική Ασία.

Στο σύνολο της Γηραιάς Ηπείρου, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής είναι συχνά συνώνυμη με κλονισμένη υγεία.

Μέτρα ζητά από Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας

Για να μετριασθεί ο αντίκτυπος της γήρανσης του πληθυσμού, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας καλεί τις αρχές να λάβουν μέτρα για να «επιτραπεί στους ηλικιωμένους να διαφυλάξουν και να βελτιώσουν τη σωματική και την ψυχική υγεία τους, την ανεξαρτησία τους, την κοινωνική ευημερία τους και την ποιότητα ζωής τους».

Μεταξύ των συστάσεων που κάνει, ο παγκόσμιος οργανισμός προκρίνει μια ισορροπημένη διατροφή και σωματική άσκηση για τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα.

«Μια ακόμη πιο έντονη σωματική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει κατά 35% τον κίνδυνο θανάτου από οποιαδήποτε αιτία», υπογράμμισε ακόμη ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

«Η σιωπή γύρω από την ψυχική υγεία πρέπει επιτέλους να σπάσει», τόνισε η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων της ΕΕ, Στέλλα Κυριακίδου.

H κυρία Κυριακίδου φιλοξένησε συνέδριο για την παγκόσμια ημέρα ψυχικής υγείας, στο οποίο -μεταξύ άλλων προσκεκλημένων- παρούσα ήταν η βασίλισσα Ματθίλδη του Βελγίου.

Η Ευρωπαία eπίτροπος σημείωσε ότι «πρέπει να μπορούμε να πούμε ότι είναι εντάξει το να μην είσαι καλά -δεν είσαι μόνος και πρέπει να αναζητήσεις βοήθεια». Επίσης εστίασε στο ότι πρέπει να υπάρχουν απτά αποτελέσματα στον τομέα της ψυχικής υγείας.

«Έχουμε πάνω από 1,2 δισ. ευρώ σε ευκαιρίες χρηματοδότησης, που ήδη διοχετεύουμε σε συγκεκριμένες δραστηριότητες. Ήδη φέτος η Επιτροπή θα διαθέσει 11 εκατομμύρια ευρώ για να στηρίξει τα κράτη μέλη στην προώθηση της ψυχικής υγείας σε όλες τις πολιτικές», επισήμανε.

Επιπροσθέτως ανέφερε ότι θα διατεθούν 30 εκατομμύρια ευρώ για βοήθεια εκείνων «που επλήγησαν από τον επιθετικό πόλεμο της Ρωσίας κατά της Ουκρανίας».

«Όλοι μαζί, στεκόμαστε στο πλευρό των πολιτών της ΕΕ με ανάγκες ψυχικής υγείας» σημείωσε. Η Στέλλα Κυριακίδου υπογράμμισε ότι «η ολοκληρωμένη προσέγγιση της Ευρώπης για την ψυχική υγεία βάζει τους ανθρώπους στην πρώτη θέση. Γι’ αυτό είναι πυλώνας μιας ισχυρής, ανθρωποκεντρικής Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας. Έχουμε ό,τι χρειάζεται για να κάνουμε τη ζωή των ανθρώπων καλύτερη».

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Μία 50χρονη γυναίκα, που έχασε το χέρι της σε αγροτικό ατύχημα πριν από δύο δεκαετίες, αποκάλυψε πως ένα πρωτοποριακό προσθετικό σκέλος άλλαξε τη ζωή της.

Η τεχνολογία βασίζεται στην ενσωμάτωση του σκέλους στον σκελετό του ασθενούς. Το προσθετικό χέρι συνδέεται επίσης με το νευρικό του σύστημα, με ηλεκτρόδια που εμφυτεύονται στα νεύρα και τους μυς. Με αυτό τον τρόπο το χέρι «υπακούει» στις εντολές του ασθενούς και μπορεί να χρησιμοποιείται για όλες τις καθημερινές εργασίες.

Η Karin έπασχε από αφόρητο πόνο μέλους «φάντασμα». Πρόκειται για μία σχετικά σπάνια διαταραχή, η οποία παρατηρείται σε ανθρώπους που υφίστανται ακρωτηριασμούς. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα οι ασθενείς νιώθουν πόνο στο άκρο που απουσιάζει.

«Ένιωθα σαν να μου τρυπούσαν συνεχώς το χέρι μου μαχαίρια. Αυτό μου προκαλούσε φοβερό στρες και αναγκαζόμουν να παίρνω μεγάλες δόσεις παυσίπονων φαρμάκων», δήλωσε η γυναίκα.

Σαν να μην έφτανε αυτό, δεν μπορούσε να προσαρμοστεί στα κλασικά προσθετικά μέλη που κατά καιρούς δοκίμασε.

Οι ειδικοί λένε πως πολλοί άνθρωποι έχουν το ίδιο πρόβλημα. Η μηχανική προσαρμογή και ο αξιόπιστος έλεγχος του προσθετικού σκέλους αποτελούν τις δύο κύριες προκλήσεις στην προσθετική άκρων, τονίζουν.

Η ζωή της Karin, όμως, άλλαξε για πάντα όταν έγινε ο πρώτος άνθρωπος στον κόσμο με ακρωτηριασμό του χεριού κάτω από τον αγκώνα, που έλαβε το μόνιμο βιονικό χέρι.

Πως έγινε η επέμβαση

Οι γιατροί της δημοσίευσαν την έκβαση της επέμβασης στην ιατρική επιθεώρηση Science Robotics. Όπως αναφέρουν, το νέο προσθετικό χέρι τοποθετήθηκε στην Karin πριν από περισσότερα από 3 χρόνια και έκτοτε το χρησιμοποιεί συνεχώς.

Ειδικότερα, η τοποθέτησή του έγινε με μία τεχνική που λέγεται οστεοενσωμάτωση. Κατ’ αυτήν εισάγονται δύο ράβδοι από τιτάνιο στο οστό πάνω από τον ακρωτηριασμό, για να χρησιμεύσουν ως στηρίγματα του προσθετικού σκέλους. Ύστερα εμφυτεύονται στους ακρωτηριασμένους μυς και τα νεύρα ηλεκτρόδια, που ενώνονται με το νέο σκέλος.

Πηγή: Science Robotics, 2023

Με αυτό τον τρόπο λαμβάνουν τα σήματα που εκπέμπει ο εγκέφαλος και τα οποία μας επιτρέπουν να κινούμαστε.

Η Karin, που γεννήθηκε το 1973, δήλωσε το 2018 συμμετοχή στην όλη έρευνα. Μετά τις απαιτούμενες δοκιμές, προσαρμογές και πειράματα, χειρουργήθηκε τελικά τον Απρίλιο του 2021. Έκτοτε, μπορεί να εκτελεί απλές και σύνθετες κινήσεις – από το να πιάνει ένα ποτήρι έως το να βιδώνει κάτι με κατσαβίδι.

«Η έρευνα αυτή σήμαινε πολλά για εμένα, καθώς μου πρόσφερε μια καλύτερη ζωή», είπε. «Τώρα πια έχω πολύ καλύτερο έλεγχο του προσθετικού χεριού μου. Πάνω απ’ όλα όμως, ο πόνος μου υποχώρησε σημαντικά και χρειάζομαι πολύ λιγότερα φάρμακα».

Καθημερινή χρήση

«Η Karin ήταν ο πρώτος άνθρωπος με ακρωτηριασμό κάτω από τον αγκώνα που έλαβε το ενσωματωμένο βιονικό χέρι, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιείται ανεξάρτητα και με αξιοπιστία στην καθημερινή ζωή», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Dr. Max Ortiz Catalan, από το Ινστιτούτο Βιονικής της Αυστραλίας και ιδρυτής του Κέντρου Βιονικής & Έρευνας Πόνου (CBPR) στη Σουηδία.

Όπως εξήγησε, το πιο σημαντικό εύρημα είναι η πολυετής, καθημερινή χρήση του χεριού από την Karin. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει ότι η νέα τεχνολογία έχει την ικανότητα να αλλάξει τη ζωή των ασθενών με ακρωτηριασμό.

Επιβλέπων του όλου εγχειρήματος ήταν ο Dr. Rickard Brånemark,  αναπληρωτής καθηγητής Χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Gothenburg. Ο Dr. Brånemark ηγήθηκε της χειρουργικής ομάδας που τοποθέτησε το χέρι στην Karin. Όπως είπε τα αποτελέσματά της «αποτελούν σημαντικό ορόσημο στον τομέα της προηγμένης αποκατάστασης άκρων, στο σύνολό της».

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Όταν πριν από χρόνια εξετάστηκε ο Δούναβης για βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, βρέθηκαν περισσότερα από 600 διαφορετικά στελέχη ψευδομονάδας. Ανάμεσά τους εντοπίστηκε τώρα ένα είδος που δεν είχε καταγραφεί ποτέ στο παρελθόν.

Οι ανακαλύπτες του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Graz πρότειναν γι’ αυτό την ονομασία Pseudomonas danubii – σύμφωνα με τον τόπο όπου βρέθηκε, όπως ανακοίνωσε σήμερα η ιατρική σχολή του πανεπιστημίου του Graz.

Η Pseudomonas είναι ένα γένος αρνητικών gram βακτηρίων που είναι ευρέως διαδεδομένο παγκοσμίως και έχει τον μεγαλύτερο αριθμό ειδών με συνολικά περισσότερα από 280. Ήδη πριν από περισσότερα από δέκα χρόνια, μια μελέτη της Διεθνούς Επιτροπής για την Προστασία του Δούναβη (ICPDR) εξέτασε για ανθεκτική στα αντιβιοτικά περιβαλλοντική ψευδομονάδα κατά μήκος του Δούναβη. Δεν ήταν λιγότερα από 611 τα διαφορετικά στελέχη Pseudomonas που απομονώθηκαν από τα δείγματα νερού.

Κατά τη γενετική εξέταση των μικροσκοπικά μικρών οργανισμών βρέθηκαν επίσης βακτήρια Pseudomonas που δεν μπορούσαν να αποδοθούν σε κανένα άλλο είδος.

Οι ομάδες εργασίας με επικεφαλής τους Clemens Kittinger και Gernot Zarfel στο Ινστιτούτο Διαγνωστικής και Έρευνας για την Υγιεινή, Μικροβιολογία και Περιβαλλοντική Ιατρική της ιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου του Graz, μαζί με συναδέλφους τους από την Ισπανία, ταυτοποίησαν τελικά ένα από αυτά τα βακτήρια ως ένα νεοανακαλυφθέν είδος.

Βακτηριολογικά, το Pseudomonas danubii χαρακτηρίζεται από υψηλή φυσική αντοχή στα αντιβιοτικά, καθώς και την ικανότητά του να αναπτύσσεται σε θερμοκρασία 37 βαθμών Κελσίου – μια ασυνήθιστα υψηλή τιμή για ένα περιβαλλοντικό βακτήριο, σημείωσαν οι ειδικοί.

Στο μεταξύ, ο μονοκύτταρος οργανισμός έχει βρεθεί και εκτός του Δούναβη. Εκτός από το γλυκό νερό, το βακτήριο βρέθηκε επίσης σε εδάφη και σε ενδιαιτήματα που γειτνιάζουν άμεσα με ζωντανές ρίζες κατά τη διάρκεια της μελέτης.

“Συνολικά, ήταν έκπληξη το γεγονός ότι μπορέσαμε να βρούμε τόσες πολλές ψευδομονάδες κατά τη διάρκεια της μελέτης πεδίου που δεν είχαν καταγραφεί ακόμη ως είδη. Ιδιαίτερα από τη στιγμή που είχαμε επιλέξει συνθήκες για την απομόνωση που θα έπρεπε να ευνοούν ιδιαίτερα τα είδη που σχετίζονται με την ανθρώπινη ιατρική και συνεπώς μελετώνται καλύτερα”, σχολίασε ο Gernot Zarfel σχετικά με την ανακάλυψη.

Ο Zarfel είναι επικεφαλής μιας ομάδας εργασίας για την ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά στο Κέντρο Διάγνωσης και Έρευνας για τη Μοριακή Βιοϊατρική.

Η τρέχουσα έρευνα επικεντρώνεται στην εξάπλωση της ανθεκτικότητας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά στο περιβάλλον και στις πιθανές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία. Καταπιάνεται επίσης με την μηχανιστική βάση των επιμέρους σημαντικών μηχανισμών ανθεκτικότητας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/