Λένε ότι οι μελλοντικές έρευνες πρέπει να εξετάσουν τις συσχετίσεις μεταξύ των συμπτωμάτων, της δυσλειτουργίας πολλαπλών οργάνων και της λειτουργίας σε μεγαλύτερες ομάδες. Ο καθηγητής Banerjee κατέληξε: “Η εξασθένιση των οργάνων στη μακρά COVID έχει επιπτώσεις στα συμπτώματα, την ποιότητα ζωής και τη μακροπρόθεσμη υγεία, σηματοδοτώντας την ανάγκη για πρόληψη και ολοκληρωμένη φροντίδα για τους ασθενείς με μακρά COVID”.

Covid-19: Μια νέα ολοκληρωμένη μελέτη της βλάβης των οργάνων σε ασθενείς με μακροχρόνια COVID σε διάστημα 12 μηνών δείχνει ότι η βλάβη των οργάνων συνεχίζεται στο 59% των ασθενών ένα χρόνο μετά τα αρχικά συμπτώματα, ακόμη και σε εκείνους που δεν είχαν προσβληθεί σοβαρά όταν διαγνώστηκε για πρώτη φορά με τον ιό. Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Βασιλικής Ιατρικής Εταιρείας, επικεντρώθηκε σε ασθενείς που ανέφεραν ακραία δύσπνοια, γνωστική δυσλειτουργία και κακή ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία. Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 536 ασθενείς με μακρά διάρκεια COVID. Το 13% νοσηλευόταν σε νοσοκομείο όταν διαγνώστηκε για πρώτη φορά με COVID-19. Το 32% των ατόμων που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Από τους 536 ασθενείς, οι 331 (62%) διαπιστώθηκε οργανική δυσλειτουργία έξι μήνες μετά την αρχική τους διάγνωση. Αυτοί οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν έξι μήνες αργότερα με μια 40λεπτη μαγνητική τομογραφία πολλαπλών οργάνων (CoverScan της Perspectum), η οποία αναλύθηκε στην Οξφόρδη. Τα ευρήματα επιβεβαίωσαν ότι το 29% των ασθενών με μακροχρόνια COVID είχαν δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων, με επίμονα συμπτώματα και μειωμένη λειτουργία σε έξι και δώδεκα μήνες. Το 59% των ασθενών με μακρά COVID είχε βλάβη ενός οργάνου 12 μήνες μετά την αρχική διάγνωση. Ένα μέλος της ερευνητικής ομάδας, ο καθηγητής Amitava Banerjee, καθηγητής κλινικής επιστήμης δεδομένων στο Ινστιτούτο Πληροφορικής Υγείας του UCL, δήλωσε: “Τα συμπτώματα ήταν κοινά στους έξι και δώδεκα μήνες και σχετίζονταν με το γυναικείο φύλο, τη νεότερη ηλικία και την εξασθένιση ενός οργάνου”. Η μελέτη ανέφερε μείωση των συμπτωμάτων μεταξύ έξι και 12 μηνών (ακραία δύσπνοια από 38% σε 30% των ασθενών, γνωστική δυσλειτουργία από 48% σε 38% των ασθενών και κακή ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία από 57% σε 45% των ασθενών).

Ο καθηγητής Banerjee πρόσθεσε: “Αρκετές μελέτες επιβεβαιώνουν την επιμονή των συμπτωμάτων σε άτομα με μακρά COVID έως και ένα έτος. Προσθέτουμε τώρα ότι τρία στα πέντε άτομα με μακρά COVID έχουν βλάβη σε τουλάχιστον ένα όργανο και ένα στα τέσσερα έχει βλάβη σε δύο ή περισσότερα όργανα, σε ορισμένες περιπτώσεις χωρίς συμπτώματα”. Ο ίδιος δήλωσε: “Ο αντίκτυπος στην ποιότητα ζωής και στον χρόνο απουσίας από την εργασία, ιδίως στους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, αποτελεί μείζονα ανησυχία για τα άτομα, τα συστήματα υγείας και τις οικονομίες. Πολλοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στη μελέτη μας δεν είχαν καμία προηγούμενη ασθένεια, αλλά από τους 172 τέτοιους συμμετέχοντες, οι 19 εξακολουθούσαν να έχουν συμπτώματα κατά την παρακολούθηση και ήταν εκτός εργασίας κατά μέσο όρο 180 ημέρες”. Οι υποκείμενοι μηχανισμοί της μακροχρόνιας COVID παραμένουν ασύλληπτοι, λένε οι ερευνητές, οι οποίοι δεν βρήκαν στοιχεία από τα συμπτώματα, τις εξετάσεις αίματος ή τη μαγνητική τομογραφία για να ορίσουν με σαφήνεια τους υποτύπους της μακροχρόνιας COVID. Λένε ότι οι μελλοντικές έρευνες πρέπει να εξετάσουν τις συσχετίσεις μεταξύ των συμπτωμάτων, της δυσλειτουργίας πολλαπλών οργάνων και της λειτουργίας σε μεγαλύτερες ομάδες. Ο καθηγητής Banerjee κατέληξε: “Η εξασθένιση των οργάνων στη μακρά COVID έχει επιπτώσεις στα συμπτώματα, την ποιότητα ζωής και τη μακροπρόθεσμη υγεία, σηματοδοτώντας την ανάγκη για πρόληψη και ολοκληρωμένη φροντίδα για τους ασθενείς με μακρά COVID”.

πΗΓΗ: https://www.healthweb.gr/

“Δεν μπορείτε να μολυνθείτε πίνοντας νερό της βρύσης”. Η Naegleria fowleri είναι ένας μονοκύτταρος οργανισμός που ζει στο έδαφος και στο ζεστό γλυκό νερό, όπως λίμνες, ποτάμια και θερμές πηγές, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ. Μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική λοίμωξη όταν το νερό που περιέχει την αμοιβάδα ανεβαίνει στη μύτη. Μόνο περίπου τρεις άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες μολύνονται κάθε χρόνο, αλλά οι μολύνσεις αυτές είναι συνήθως θανατηφόρες.

Υπουργείο Υγείας ΗΠΑ: Ένα άτομο στη νοτιοδυτική Φλόριντα πέθανε αφού μολύνθηκε από μια εξαιρετικά σπάνια εγκεφαλοφάγο αμοιβάδα, δήλωσαν αξιωματούχοι υγείας. Το υπουργείο Υγείας της Φλόριντα στην κομητεία Σάρλοτ επιβεβαίωσε τον θάνατο την Πέμπτη. Η υπηρεσία είχε εκδώσει προηγουμένως συναγερμό τον περασμένο μήνα, προειδοποιώντας τους κατοίκους για τη μόλυνση Naegleria fowleri. “Μπορώ να επιβεβαιώσω ότι η λοίμωξη δυστυχώς οδήγησε σε θάνατο και οποιαδήποτε πρόσθετη πληροφορία σχετικά με την υπόθεση αυτή είναι εμπιστευτική για την προστασία της ιδιωτικής ζωής των ασθενών“, δήλωσε ο εκπρόσωπος του Τμήματος Υγείας της Φλόριντα, Τζέι Γουίλιαμς, σε ηλεκτρονικό μήνυμα. Αξιωματούχοι του υπουργείου Υγείας δήλωσαν τον περασμένο μήνα ότι η λοίμωξη μπορεί να προκλήθηκε από πρακτικές έκπλυσης των ιγμορείων με χρήση νερού της βρύσης, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη.

Yπουργείο Υγείας ΗΠΑ:

Τα διαλύματα για τα ιγμόρεια πρέπει να παρασκευάζονται μόνο με τη χρήση αποσταγμένου ή αποστειρωμένου νερού. Το νερό της βρύσης πρέπει να βράζεται για τουλάχιστον ένα λεπτό και να ψύχεται πριν από το ξέπλυμα των ιγμορείων. “Η μόλυνση με Naegleria fowleri είναι σπάνια και μπορεί να συμβεί μόνο όταν νερό μολυσμένο με αμοιβάδες εισέρχεται στον οργανισμό μέσω της μύτης”, δήλωσε ο Williams. “Δεν μπορείτε να μολυνθείτε πίνοντας νερό της βρύσης”. Η Naegleria fowleri είναι ένας μονοκύτταρος οργανισμός που ζει στο έδαφος και στο ζεστό γλυκό νερό, όπως λίμνες, ποτάμια και θερμές πηγές, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ. Μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική λοίμωξη όταν το νερό που περιέχει την αμοιβάδα ανεβαίνει στη μύτη. Μόνο περίπου τρεις άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες μολύνονται κάθε χρόνο, αλλά οι μολύνσεις αυτές είναι συνήθως θανατηφόρες.

πΗΓΗ: https://www.healthweb.gr/

“Λόγω του παρατηρησιακού χαρακτήρα των μελετών, θα πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω ειδικές κλινικές δοκιμές και συγκεντρωτικές αναλύσεις μελετών από διαφορετικούς πληθυσμούς και υποομάδες ώστε να δοθεί ένα συμπέρασμα χωρίς μεροληψία. Συνολικά, η SGLT2i θα μπορούσε, ενδεχομένως, να είναι ένα καλύτερο εναλλακτικό φάρμακο έναντι της DPP4i και να χρησιμοποιηθεί ως εξωγλυκαιμικό φάρμακο”.

Ερευνητική ομάδα του Τμήματος Φαρμακολογίας και Φαρμακευτικής της Ιατρικής Σχολής LKS του Πανεπιστημίου του Χονγκ Κονγκ (HKUMed) ανακάλυψε ότι οι αναστολείς του συγκαταβιβαστή νατρίου-γλυκόζης 2 (SGLT2i) θα μπορούσαν να μειώσουν τους κινδύνους νεφρικών και αναπνευστικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου τελικού σταδίου (ESRD), της αποφρακτικής νόσου των αεραγωγών (OAD) και της πνευμονίας σε μια αναδρομική μελέτη κοόρτης. Οι μελέτες αυτές παρείχαν νέες αποδείξεις από τον πραγματικό κόσμο ότι οι SGLT2i θα μπορούσαν να παρέχουν εξωγλυκαιμική προστασία σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και ενδεχομένως να αποτελούν καλύτερη εναλλακτική λύση σε μια παλαιότερη κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη, τους αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 (DPP4i). Η ανακάλυψη έχει δημοσιευθεί στο The Περιοδικό κλινικής ενδοκρινολογίας και μεταβολισμού και στο Ανοικτό Δίκτυο JAMA.

Οι SGLT2i είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων δεύτερης γραμμής που μειώνουν τη γλυκόζη για τον διαβήτη τύπου 2. Κλινικές δοκιμές ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο και πολυεθνικές μελέτες παρατήρησης έχουν δείξει ότι εκτός από τον γλυκαιμικό έλεγχο, οι SGLT2i παρέχουν επίσης καρδιαγγειακή και νεφρική προστασία σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 τα τελευταία χρόνια. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν οι SGLT2i θα μπορούσαν να παρέχουν καλύτερη καρδιονεφρική προστασία σε σύγκριση με μεμονωμένες κατηγορίες παλαιότερων φαρμάκων μείωσης της γλυκόζης που συνταγογραφούνται ευρέως τα τελευταία χρόνια, όπως οι DPP4i. Αναδρομική μελέτη κοόρτης διεξήχθη έτσι ώστε να διερευνηθεί η συσχέτιση της SGLT2i, με 4 νεφρικές εκβάσεις, δηλαδή την ESRD, τη λευκωματουρία, την οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ΟΝΕ) και τη μείωση του εκτιμώμενου ρυθμού σπειραματικής διήθησης (eGFR).

Η ομάδα διεξήγαγε επίσης μια άλλη αναδρομική μελέτη κοόρτης για να διερευνήσει τη συσχέτιση των SGLT2i με τον κίνδυνο ΟΑΔ και πνευμονίας, επειδή οι SGLT2i φάνηκε ότι αναστέλλουν την ενεργοποίηση του φλεγμονώματος NLRP3 των πνευμόνων, το οποίο έχει ενοχοποιηθεί τόσο για τη φλεγμονή των αεραγωγών του άσθματος όσο και για τις παροξύνσεις της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) σε ορισμένες μελέτες σε ζώα. Από μια κοόρτη περισσότερων από 30.000 ασθενών με διαβήτη τύπου 2 στο Χονγκ Κονγκ, μετά από προσαρμογή για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες, η ομάδα διαπίστωσε ότι σε σύγκριση με τους DPP4i, οι SGLT2i συσχετίστηκαν σημαντικά (P-value <0,05) με 81% μειωμένο κίνδυνο ESRD, 70% μειωμένο κίνδυνο ARF, 50% μειωμένο κίνδυνο λευκωματουρίας, καθώς και βραδύτερη μείωση του eGFR. Τα ευρήματα αυτά συμφωνούσαν με τα αποτελέσματα προηγούμενων κλινικών δοκιμών και παρείχαν στοιχεία από τον πραγματικό κόσμο που υποδηλώνουν ότι η SGLT2i θα μπορούσε να προσδώσει πρόσθετες νεφροπροστατευτικές επιδράσεις.

Όσον αφορά τις αναπνευστικές εκβάσεις, οι SGLT2i συσχετίστηκαν σημαντικά με 35% μειωμένο κίνδυνο ΟΑΑ και 46% μειωμένο ποσοστό παροξύνσεων ΟΑΑ, καθώς και 41% μειωμένο κίνδυνο πνευμονίας. Τα ευρήματα έδειξαν νέα στοιχεία ότι οι SGLT2i θα μπορούσαν να είναι προστατευτικές έναντι της OAD και της πνευμονίας. Θα πρέπει να διεξαχθούν κλινικές δοκιμές για την εξέταση αυτών των αναπνευστικών αποτελεσμάτων. Ο Dr. Cheung Ching-lung, αναπληρωτής καθηγητής, Τμήμα Φαρμακολογίας και Φαρμακευτικής, HKUMed, σχολίασε: “Λόγω του παρατηρησιακού χαρακτήρα των μελετών, θα πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω ειδικές κλινικές δοκιμές και συγκεντρωτικές αναλύσεις μελετών από διαφορετικούς πληθυσμούς και υποομάδες ώστε να δοθεί ένα συμπέρασμα χωρίς μεροληψία. Συνολικά, η SGLT2i θα μπορούσε, ενδεχομένως, να είναι ένα καλύτερο εναλλακτικό φάρμακο έναντι της DPP4i και να χρησιμοποιηθεί ως εξωγλυκαιμικό φάρμακο”.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Αξίζει να σημειωθεί ότι διαπίστωσαν επίσης ότι η συμπλήρωση των παραδοσιακών προγνωστικών μετρήσεων με ειδησεογραφική κάλυψη βελτίωσε περαιτέρω την ακρίβεια των προβλέψεων για την επισιτιστική κρίση, γεγονός που υποδηλώνει την αξία των “υβριδικών” μοντέλων. Οι ερευνητές βλέπουν, επίσης, πιθανές ευρύτερες χρήσεις για το έργο τους.

Μοντέλο Μηχανικής Μάθησης: Μια ομάδα ερευνητών ανέπτυξε ένα μοντέλο μηχανικής μάθησης που αντλεί από το περιεχόμενο των ειδησεογραφικών άρθρων για να προβλέπει αποτελεσματικά τις τοποθεσίες που αντιμετωπίζουν κινδύνους επισιτιστικής ανασφάλειας. Το μοντέλο, το οποίο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην ιεράρχηση της κατανομής της έκτακτης επισιτιστικής βοήθειας σε ευάλωτες περιοχές, σηματοδοτεί βελτίωση σε σχέση με τις υπάρχουσες μετρήσεις. “Η προσέγγισή μας θα μπορούσε να βελτιώσει δραστικά την πρόβλεψη των κρουσμάτων επισιτιστικής κρίσης έως και 12 μήνες νωρίτερα, χρησιμοποιώντας τόσο ροές ειδήσεων σε πραγματικό χρόνο όσο και ένα μοντέλο πρόβλεψης που είναι απλό στην ερμηνεία”, λέει ο Samuel Fraiberger, επισκέπτης ερευνητής στο Ινστιτούτο Μαθηματικών Επιστημών Courant του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, επιστήμονας δεδομένων στην Παγκόσμια Τράπεζα και συγγραφέας της μελέτης, η οποία δημοσιεύεται στο περιοδικό Science Advances.

“Οι παραδοσιακές μετρήσεις των παραγόντων κινδύνου επισιτιστικής ανασφάλειας, όπως οι δείκτες σοβαρότητας των συγκρούσεων ή οι μεταβολές στις τιμές των τροφίμων, είναι συχνά ελλιπείς, καθυστερημένες ή ξεπερασμένες”, προσθέτει ο Lakshminarayanan Subramanian, καθηγητής στο Ινστιτούτο Courant και ένας από τους συγγραφείς της μελέτης. “Η προσέγγισή μας εκμεταλλεύεται το γεγονός ότι οι παράγοντες κινδύνου που πυροδοτούν μια επισιτιστική κρίση αναφέρονται στις ειδήσεις πριν παρατηρηθούν με τις παραδοσιακές μετρήσεις”. Η επισιτιστική ανασφάλεια απειλεί τη ζωή εκατοντάδων εκατομμυρίων ανθρώπων σε όλον τον κόσμο. Σύμφωνα με τον Οργανισμό Τροφίμων και Γεωργίας των Ηνωμένων Εθνών, ο αριθμός των υποσιτιζόμενων αυξήθηκε από 624 εκατομμύρια ανθρώπους το 2014 σε 688 εκατομμύρια το 2019. Οι συνθήκες, σημειώνουν οι συγγραφείς του εγγράφου, έχουν επιδεινωθεί από τότε λόγω της πανδημίας COVID-19, της κλιματικής αλλαγής και των ένοπλων συγκρούσεων -το 2021, μεταξύ 702 και 828 εκατομμυρίων ανθρώπων παγκοσμίως αντιμετώπιζαν πείνα. Επιπλέον, η σοβαρή επισιτιστική ανασφάλεια αυξήθηκε τόσο σε παγκόσμιο επίπεδο όσο και σε κάθε περιοχή το 2021. Παρά τον οξύ και ευρέως διαδεδομένο χαρακτήρα αυτής της πληγής, οι τρέχουσες μέθοδοι για τον εντοπισμό μελλοντικών επισιτιστικών κρίσεων βασίζονται σε μέτρα κινδύνου που είναι ανεπαρκή, εμποδίζοντας τις προσπάθειες για την αντιμετώπισή τους. Εργαζόμενοι για την ανάπτυξη ενός καλύτερου μοντέλου, οι συγγραφείς της εργασίας, στους οποίους περιλαμβάνεται και ο Ananth Balashankar, απόφοιτος του διδακτορικού Courant, εξέτασαν την πιθανότητα ότι η ειδησεογραφική κάλυψη, η οποία προσφέρει σε πραγματικό χρόνο επιτόπιες αναφορές των τοπικών εξελίξεων, θα μπορούσε να χρησιμεύσει ως σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης για επικείμενες επισιτιστικές κρίσεις.

Οι ερευνητές συνέλεξαν κείμενο από περισσότερα από 11 εκατομμύρια ειδησεογραφικά άρθρα που επικεντρώνονταν σε σχεδόν 40 χώρες με επισιτιστική ανασφάλεια και δημοσιεύθηκαν μεταξύ 1980 και 2020. Στη συνέχεια, ανέπτυξαν μια μέθοδο για την εξαγωγή συγκεκριμένων φράσεων σε αυτά τα άρθρα που σχετίζονται με την επισιτιστική ανασφάλεια και με τρόπους που αποτυπώνουν τη δημοσιογραφική αξιολόγηση με αξιοσημείωτη λεπτομέρεια. Συγκεκριμένα, το εργαλείο λαμβάνει υπόψη σχεδόν 170 χαρακτηριστικά κειμένου προκειμένου να εκτιμήσει σωστά τη σημασιολογία των φράσεων που αφορούν την επισιτιστική ανασφάλεια και να επισημάνει πότε εμφανίζονται τα άρθρα. Ακολουθεί ένα παράδειγμα από το Νότιο Σουδάν, το οποίο περιγράφει τόσο την τοποθεσία όσο και τους παράγοντες κινδύνου: “Η πείνα μπορεί να επιστρέψει σε ορισμένα μέρη της χώρας, με την ανατολική κομητεία Pibor, όπου οι πλημμύρες και τα παράσιτα έχουν καταστρέψει τις καλλιέργειες, να διατρέχει ιδιαίτερο κίνδυνο”. Στη συνέχεια, εξέτασαν δεδομένα σχετικά με μια σειρά παραγόντων κινδύνου επισιτιστικής ανασφάλειας -όπως ο αριθμός των νεκρών από συγκρούσεις, οι βροχοπτώσεις, η βλάστηση και οι μεταβολές στις τιμές των τροφίμων- για να διαπιστώσουν αν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των αναφορών στις ειδήσεις για τους παράγοντες αυτούς και της εμφάνισής τους στις χώρες και τις περιοχές που μελετήθηκαν. Εδώ, διαπίστωσαν υψηλή συσχέτιση μεταξύ της φύσης της κάλυψης και της επί τόπου εμφάνισης αυτών των παραγόντων, υποδεικνύοντας ότι οι ειδήσεις αποτελούν ακριβή δείκτη των συνθηκών που μελετήθηκαν.

Όμως, για να διαπιστωθεί αν τα ειδησεογραφικά άρθρα ήταν, στην πραγματικότητα, ένας καλός προγνωστικός δείκτης των επακόλουθων επισιτιστικών κρίσεων, η ομάδα έπρεπε να γνωρίζει αν η φύση της κάλυψης ήταν ένας βιώσιμος δείκτης μελλοντικών κρίσεων και αν αυτές οι ιστορίες το έκαναν με μεγαλύτερη ακρίβεια από τις παραδοσιακές μετρήσεις. Χρησιμοποιώντας ένα μικρότερο σύνολο ειδήσεων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι από το 2009 έως το 2020 και σε 21 χώρες με επισιτιστική ανασφάλεια, η ειδησεογραφική κάλυψη παρείχε ακριβέστερες προβλέψεις σε τοπικό επίπεδο επισιτιστικής ανασφάλειας -και μάλιστα έως και 12 μήνες νωρίτερα- σε σχέση με τις παραδοσιακές μετρήσεις που δεν περιλάμβαναν το κείμενο των ειδήσεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι διαπίστωσαν επίσης ότι η συμπλήρωση των παραδοσιακών προγνωστικών μετρήσεων με ειδησεογραφική κάλυψη βελτίωσε περαιτέρω την ακρίβεια των προβλέψεων για την επισιτιστική κρίση, γεγονός που υποδηλώνει την αξία των “υβριδικών” μοντέλων. Οι ερευνητές βλέπουν, επίσης, πιθανές ευρύτερες χρήσεις για το έργο τους. “Οι ειδησεογραφικοί δείκτες θα μπορούσαν να επεκταθούν στην πρόβλεψη επιδημιών ασθενειών και στις μελλοντικές επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής”, παρατηρεί ο Balashankar.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Τι αναφέρεται σε πρόσφατη έκθεση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Ελέγχου Νοσημάτων. Ποιες περιοχές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Μεγαλώνει η απειλή για τη Δημόσια Υγεία στις πληγείσες από τον καταστροφικό σεισμό περιοχές της Τουρκίας και της Συρίας.

Σύμφωνα με πρόσφατη ενημέρωση από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), εκτιμάται πως ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων χολέρας στη Συρία ανέρχεται σε 50.000. Από τις 27 Φεβρουαρίου, έχουν καταγραφεί επίσημα 506 κρούσματα και 21 θάνατοι στα βορειο-ανατολικά της χώρας.

Οι ειδικοί του ECDC σημειώνουν πως η επίπτωση του σεισμού στη Δημόσια Υγεία είναι τεράστια. Έχουν καταστραφεί βασικές υποδομές, στις οποίες περιλαμβάνονται και εγκαταστάσεις παροχής υγειονομικής περίθαλψης, ύδρευσης και αποχέτευσης.

Όπως αναφέρουν, οι απειλές για την υγεία που προέρχονται από μολυσματικές ασθένειες όπως η χολέρα, η COVID-19 και η εποχική γρίπη, αναμένεται να είναι αιτία ανησυχίας τις επόμενες δύο έως τέσσερις εβδομάδες.

Αξιολογώντας τον κίνδυνο, σημειώνουν πως υπάρχει έντονο πρόβλημα σε ανθρώπους οι οποίοι δεν έχουν πλέον σπίτι και αντιμετωπίζουν υποκείμενα νοσήματα.

Η πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη, πόσιμο νερό και κατάλυμα θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της χολέρας, για τους επιζώντες. “Ένα κύμα κρουσμάτων χολέρας στις πληγείσες περιοχές είναι μια σημαντική πιθανότητα”, τονίζουν.

Σύμφωνα με τους αρμόδιους του ECDC, η χολέρα προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία στη βορειοδυτική Συρία, καθώς η χώρα προσπαθεί να ελέγξει ένα κύμα που είχε ξεσπάσει τον περασμένο Σεπτέμβριο.

Για την αποφυγή επιδημίας, ζητείται η επίσπευση του προγράμματος εμβολιασμού, το οποίο είχε προγραμματιστεί πριν από τους σεισμούς, αμέσως όταν αποκατασταθεί το πρόβλημα στέγασης των πληγέντων.

Πηγές:
ECDC

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μαθαίνουμε ότι η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία με κύριο στόχο την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, θα ενημερώνει τους επόμενους μήνες τους μαθητές των Δημοτικών και των Γυμνασίων της χώρας σχετικά με τα Καρδιαγγειακά νοσήματα και τους παράγοντες κινδύνου.

Συγκεκριμένα, μετά την έγκριση του Υπουργείου Παιδείας, Καρδιολόγοι-μέλη της ΕΚΕ θα πραγματοποιούν στις σχολικές αίθουσες ενημέρωση των μαθητών για την πρόληψη από τα Καρδιαγγειακά νοσήματα. Το πρόγραμμα απευθύνεται σε μαθητές Δημοτικών (Δ΄, Ε. ΣΤ΄ τάξη) και Γυμνασίων (όλες τις τάξεις).

Η θεματολογία των παρουσιάσεων αφορά την ενημέρωση για τους παράγοντες κινδύνου Καρδιαγγειακών Νόσων, την αποφυγή του καπνίσματος και της παχυσαρκίας καθώς και άλλες σημαντικές γνωστές και άγνωστες επιπτώσεις στην υγεία και στην ποιότητα ζωής παιδιών και εφήβων.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η 4η Μαρτίου έχει καθιερωθεί ως Παγκόσμια Ημέρα κατά της Παχυσαρκίας από  την Παγκόσμια Ομοσπονδία Παχυσαρκίας και ο ΕΟΔΥ συμμετέχει στην καμπάνια με στόχο την ευαισθητοποίηση και ενημέρωση του κοινού.

Ως παχυσαρκία ορίζεται η αυξημένη συσσώρευση σωματικού λίπους που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών. Αποτελεί σημαντικό κίνδυνο για τη δημόσια υγεία, καθώς σχετίζεται με πολλές ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου ΙΙ, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, η υπερλιπιδαιμία, η υπέρταση, το εγκεφαλικό επεισόδιο, ο καρκίνος του μαστού και του παχέος εντέρου, αναπνευστικά προβλήματα (π.χ. άσθμα και υπνική άπνοια) και η εκφυλιστική αρθρίτιδα. Πολυάριθμες μελέτες υποστηρίζουν επίσης μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ παχυσαρκίας και διαταραχών ψυχικής υγείας. Για την κοινωνία στο σύνολό της, η παχυσαρκία έχει άμεσο και έμμεσο κόστος που επιβαρύνει σημαντικά την υγειονομική περίθαλψη και τους κοινωνικούς πόρους.

Η νόσος έχει πλέον αποκτήσει διαστάσεις επιδημίας και η συχνότητα της ολοένα και αυξάνεται. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 2022, περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι παγκοσμίως ήταν παχύσαρκοι. Η Παγκόσμια Ομοσπονδία Παχυσαρκίας εκτιμά ότι ο αριθμός αυτός σχεδόν θα διπλασιαστεί έως το 2035, φτάνοντας στα 1,9 δισεκατομμύρια, που σημαίνει ότι 1 στους 4 από εμάς θα είναι παχύσαρκος. Όσον αφορά στην παιδική παχυσαρκία, αυτή εκτιμάται ότι θα αυξηθεί κατά 100% από το 2020 έως το 2035.

Στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του ΠΟΥ, το 2020, 192 εκατομμύρια ενήλικες ήταν παχύσαρκοι ενώ αναμένεται περαιτέρω αύξηση έως το 2035. Στη χώρα μας σύμφωνα με τα δεδομένα του 2019 όπως αυτά ανακοινώθηκαν από την Ελληνική Στατιστική Αρχή, και αφορούν  άνδρες και γυναίκες ηλικίας 15 ετών και άνω, ένας στους δύο άνδρες και μία στις τρείς γυναίκες είναι υπέρβαροι, ενώ ένα στα έξι άτομα είναι παχύσαρκο. Όπως παγκοσμίως έτσι και στη χώρα μας, η συχνότητα της παχυσαρκίας εκτιμάται ότι θα αυξηθεί προοδευτικά με αποτέλεσμα το 2035, το 39% των ενηλίκων στην Ελλάδα να είναι  παχύσαρκοι.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αν και στη διαμόρφωση του σωματικού βάρους επιδρούν γενετικοί, συμπεριφορικοί, μεταβολικοί και ορμονικοί παράγοντες, η παχυσαρκία εμφανίζεται όταν λαμβάνετε περισσότερες θερμίδες από αυτές που καταναλώνετε μέσω των κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων και της άσκησης. Το σώμα σας αποθηκεύει αυτές τις υπερβολικές θερμίδες ως λίπος. Η αύξηση της παχυσαρκίας με ταχείς ρυθμούς αποδίδεται σε αυτήν την αυξημένη κατανάλωση θερμίδων, κυρίως λόγω λήψης τροφών που είναι πλούσιες σε λίπη και υδατάνθρακες σε συνδυασμό με τη μειωμένη φυσική δραστηριότητα, δηλαδή την καθιστική ζωή και την έλλειψη άσκησης. Οι συνήθειες ύπνου καθώς και κοινωνικοί παράγοντες υγείας παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο ενώ σε κάποιες περιπτώσεις, υπάρχουν και παθολογικά αίτια που συμβάλλουν στην ανάπτυξη παχυσαρκίας, όπως κάποια ενδοκρινολογικά νοσήματα (π.χ. νοσήματα του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων), ψυχολογικές διαταραχές που οδηγούν σε πολυφαγία ή βουλιμία, καθώς και η λήψη διαφόρων φαρμάκων.

Πρόληψη και Αντιμετώπιση

Για την αντιμετώπισή της παχυσαρκίας το βέβαιο είναι ότι στο στόχαστρο πρέπει να μπει η ίδια η νόσος και όχι τα άτομα που νοσούν. Η δυσκολία της απώλειας και διατήρησης βάρους δεν θα πρέπει να ταυτίζεται με έλλειψη θέλησης και αυτοπειθαρχίας. Η επιτυχημένη διαχείριση της παχυσαρκίας χρειάζεται πολυπαραγοντική προσέγγιση. Γενετικοί, ορμονικοί, περιβαλλοντικοί, ψυχολογικοί και κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για μια ολοκληρωμένη προσπάθεια διαχείρισης του βάρους.

Ο ρόλος της διατροφής και της άσκησης στη διαχείριση της παχυσαρκίας είναι καίριος και αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι όλων των παρεμβάσεων για τη διαχείριση του βάρους. Για ένα άτομο με παχυσαρκία ακόμα και σχετικά μικρή απώλεια βάρους, κατά 5-10%, μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την υγεία και την ποιότητα ζωής του.

Η μεσογειακή διατροφή, η οποία έχει βασιστεί και στην Ελληνική παραδοσιακή διατροφή, που είναι πλούσια σε λαχανικά, όσπρια, και φρούτα, θεωρείται η καλύτερη δίαιτα για τη διατήρηση του σωστού σωματικού βάρους και συνεπώς για την πρόληψη και αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Η διατροφική εκπαίδευση, η τροποποίηση των διατροφικών συνηθειών και η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας αποτελούν τα θεμέλια της πρόληψης και της αντιμετώπισης της παχυσαρκίας παιδιών και ενηλίκων.

Η πρόληψη, παραμένει πάντα η σωστότερη προσέγγιση για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, για την οποία την ευθύνη έχουν η πολιτεία, τα σχολεία, οι φορείς υγείας και η οικογένεια. Η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Παχυσαρκίας υπενθυμίζει σε όλους μας να συμμετάσχουμε ενεργά στον αγώνα για την αντιμετώπιση της επικίνδυνης αυτής επιδημίας της εποχής μας.

Κάνε τη διαφορά, κάνοντας καθημερινά σωστές επιλογές!

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η παχυσαρκία αυξάνεται στατιστικά σε κάθε ήπειρο, με τις μεγαλύτερες αυξήσεις να καταγράφονται τώρα και στη Νότια Ασία αλλά και σε μέρη της Αφρικής.

O δυτικός – και όχι μόνο – κόσμος υποφέρει από μία νόσο των τελευταίων κυρίως δεκαετιών, από τότε που οι καταναλωτικές κοινωνίες αναδείχθηκαν και προβλήθηκαν ως οι καλύτερες δυνατές για να ικανοποιήσουν τις υλικές ανάγκες των ανθρώπων. Η νόσος ονομάζεται παχυσαρκία.

Στις κοινωνίες που ζούμε, τα καταναλωτικά αγαθά, μεταξύ των οποίων συμπεριλαμβάνονται και οι πλαστικές τροφές, μετατρέπονται σε βασική ανάγκη και αυτό έχει να κάνει όχι μόνο με την τάση για υπερφαγία αλλά για την ροπή προς κάθε τι που ικανοποιεί το σώμα και την καταναλωτική πείνα.

Οι λόγοι της παχυσαρκίας είναι πολλοί. Μεταξύ αυτών συμπεριλαμβάνονται και ψυχολογικοί λόγοι αλλά πάνω απ΄όλα το ξέσπασμα των ανθρώπων στην ασύδοτη κατανάλωση φαγητού προκειμένου να καλύψουν τα διάφορα υφιστάμενα κενά.

Στην Ευρώπη, τις ΗΠΑ αλλά γενικότερα στον δυτικό κόσμο η υπερβαρία και η παχυσαρκία, που πρέπει να θεωρείται νόσος, επηρεάζουν και τα παιδιά, με απρόβλεπτες συνέπειες για την υγεία τους κατά την ενηλικίωση.

Στοιχεία

Τα αριθμητικά δεδομένα για την παχυσαρκία είναι ανησυχητικά.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης της Παχυσαρκίας, του Μεταβολισμού και των Διαταραχών Διατροφής (ΕΠΑΜΕΔΙ) και της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Παχυσαρκίας (World Obesity Federation), σχεδόν ένας στους έξι ενήλικες παγκοσμίως, δηλαδή 800 εκατομμύρια άνθρωποι, ήδη ζουν με την ασθένεια της παχυσαρκίας και πολλά εκατομμύρια ανθρώπων ακόμη είναι σε κίνδυνο.

Η παχυσαρκία αυξάνεται σε κάθε ήπειρο, με τις μεγαλύτερες αυξήσεις να σημειώνονται τώρα και στη Νότια Ασία αλλά και σε μέρη της Αφρικής, περιοχές όπου προηγουμένως υπήρχε ελάχιστος επιπολασμός.

Όπως βλέπουμε λοιπόν, η εν λόγω νόσος επεκτείνεται σε όλα τα μέρη του κόσμου. Δεν είναι όμως μόνο η παχυσαρκία των ενηλίκων που αυξάνεται σε κάθε ήπειρο, αλλά και η έκρηξη της παιδικής παχυσαρκίας.

Προς το παρόν, καμία χώρα δεν έχει πιθανότητες να επιτύχει τους στόχους της για την παχυσαρκία για το 2025.

Τα πιο βασικά στοιχεία για την παχυσαρκία, με αφορμή την παγκόσμια ημέρα παχυσαρκίας (4 Μαρτίου) τα οποία απαριθμούν στην καταγραφή τους η ΕΠΑΜΕΔΙ και η World Obesity Federation και που δείχνουν το μέγεθος του προβλήματος είναι τα εξής:

• 800 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ζουν με παχυσαρκία
• Οι ιατρικές συνέπειες της παχυσαρκίας θα κοστίσουν πάνω από 1 τρισεκατομμύριο δολάρια μέχρι το 2025
• Τα άτομα που ζουν με παχυσαρκία έχουν διπλάσιες πιθανότητες να νοσηλευτούν εάν βγουν θετικοί στον Covid-19
• Η παιδική παχυσαρκία αναμένεται να αυξηθεί κατά 60% την επόμενη οκταετία, φτάνοντας τα 250 εκατομμύρια έως το 2030.

Ο πρόεδρος του Δ.Σ της ΕΠΑΜΕΔΙ, δρ Γεώργιος Πανοτόπουλος, επισημαίνει στο iatronet.gr ότι η παχυσαρκία αντιμετωπίζεται στα χαρτιά ως νόσος. Στην Ελλάδα, το 50-60% είναι υπέρβαροι, ενώ το 1/3 και 1/4  παχύσαρκοι (25-30%).

Το κύριο πρόβλημα δεν είναι να αποζημιώνονται τα φάρμακα για την παχυσαρκία, αναφέρει χαρακτηριστικά, αλλά η υλοποίηση των κατάλληλων υποδομών για τους εν λόγω ασθενείς.

Η Πολιτεία, τονίζει, δεν έχει δει στα σοβαρά το θέμα της παχυσαρκίας, ενώ κατά την διάρκεια της πανδημίας που σταμάτησε η ιατρική φροντίδα, που ο κόσμος κλείστηκε στα σπίτια του αλλά και η κατακόρυφη αύξηση του food – delivery, έπαιξαν σημαντικό ρόλο στην αύξηση της παχυσαρκίας.

Η πρόεδρος του πανελληνίου συλλόγου στήριξης ατόμων με παχυσαρκία “Ιμερόεσσα“, κ. Κυριακή Τσιρανίδου – ένας σύλλογος που ιδρύθηκε στις 7 Φεβρουαρίου του 2020 στη Θεσσαλονίκη και που ανάμεσα στα άλλα στοχεύει στην ηθική και επιστημονική συμπαράσταση, ενημέρωση και βοήθεια σε όλους όσους πάσχουν από παχυσαρκία – υπογραμμίζει στο iatronet ότι το βασικό πρόβλημα των παχύσαρκων ατόμων είναι η αποδοχή.

Ο σύλλογος προσπαθεί με όλες του τις δυνάμεις στην υποβοήθηση αυτών των ατόμων με την υλοποίηση προγράμματος για την υγιεινή διατροφή αλλά και την προάσπιση της διαφορετικότητας και έχει την στήριξη του Υπουργείου Μακεδονίας – Θράκης.

Την ίδια στιγμή έχουν προσκομιστεί από τον σύλλογο και έγγραφα στο Υπουργείο Υγείας για την αναγνώριση της παχυσαρκίας ως νόσος, ενώ υπάρχει και η συμμετοχή του ως φορέας στην πρωτοβουλία “action4Obisity”.

H συμμαχία για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας αφορά τη δημιουργία ενός άτυπου δικτύου επιστημονικών εταιρειών, πανεπιστημίων και άλλων φορέων που έχει ως στόχο την ευαισθητοποίηση της κοινωνίας μας για τους κινδύνους που έχει για την υγεία η παχυσαρκία:

• την καταγραφή των βημάτων που απαιτούνται για την εφαρμογή των κατάλληλων πολιτικών,
• την ευαισθητοποίηση και εκπαίδευση των ιατρών και των πολιτών,
• τη δέσμευση της πολιτείας για την πρόληψη και
• την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Κινητοποίηση και ολοκληρωμένη δράση

Η ΕΠΑΜΕΔΙ και η Παγκόσμια Ομοσπονδία Παχυσαρκίας έχουν καθιερώσει ως Παγκόσμια Ημέρα Παχυσαρκίας την 4η Μαρτίου, για να υπενθυμίσουν στις κυβερνήσεις την δέσμευσή τους και να ζητήσουν από αυτές να λάβουν επείγοντα μέτρα.

Υπάρχουν τρείς τομείς για να δράσουν άμεσα και χωρίς καθυστέρηση κυβερνήσεις, πάροχοι υπηρεσιών υγείας και ασφαλιστικά ταμεία:

• Κατάλληλες ιατρικές υπηρεσίες υγείας για την αντιμετώπιση των ατόμων με παχυσαρκία
• Έγκαιρη παρέμβαση σε πρώιμο στάδιο της νόσου για καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία
• Πρόληψη στους νεότερους για να μειωθεί η ανάγκη για θεραπεία παχυσαρκίας

Όπως βλέπουμε λοιπόν πρέπει να γίνουν ακόμη πολλά για να διορθωθεί η όλη κατάσταση με την παχυσαρκία.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτή τη νόσο, υφίστανται διακρίσεις και πολλές φορές ό τρόπος που παρουσιάζονται, δημιουργεί στερεότυπα και λανθασμένη αντιμετώπιση.

Τα υπέρβαρα και τα παχύσαρκα άτομα νοιώθουν πως δεν είναι κοινωνικά αποδεκτά. Κατ΄επέκτασιν, δεν υπάρχει αποδοχή της διαφορετικότητας. Στην Ελλάδα, όπως γίνεται με πολλά άλλα πράγματα, δεν υπάρχει η κατάλληλη Παιδεία για να αντιμετωπισθούν οι άνθρωποι αυτοί με τον σωστό τρόπο.

Αυτό δεν σημαίνει βέβαια ότι συνολικά στην Ευρώπη και τον υπόλοιπο κόσμο δεν υφίστανται τα εν λόγω προβλήματα.

Είναι η ίδια η εξέλιξη του ανθρώπου που λειτουργεί αποτρεπτικά στο να προσέχει το σώμα και την διατροφή του. Είναι η νοοτροπία της καθιστικής ζωής και της ευκολίας σε όλα τα επίπεδα που δημιουργούν τις βάσεις για ολοένα και περισσότερη παχυσαρκία.

Αν η νοοτροπία αυτή δεν αλλάξει, αν ο κόσμος συνεχίζει να καταναλώνει ακατάπαυστα και δεν διοχετεύει τις ανάγκες του σε άλλα πράγματα πέραν της καταναλωτικής πολυφαγίας, η όλη κατάσταση θα επιδεινωθεί. Η παχυσαρκία είναι μία νόσος των σύγχρονων κοινωνιών και ως τέτοια πρέπει να αντιμετωπισθεί.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε ανθρώπους με πνευμονιοκοκκική πνευμονία και σηψαιμία, ο κίνδυνος διάγνωσης καρδιακής προσβολής ήταν υψηλότερος την πρώτη εβδομάδα μετά την έναρξη της λοίμωξης.

Μετά την εμφάνιση σοβαρών λοιμώξεων από πνευμονιόκοκκο, οι ασθενείς έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή, σύμφωνα με έρευνα του Vanderbilt University που δημοσιεύτηκε στο Clinical Infectious Diseases.

Η μελέτη, με επικεφαλής τον Andrew Wiese, εξέτασε το ποσοστό καρδιακών προσβολών σε ασθενείς με πνευμονιοκοκκική νόσο έναντι περιόδων ελέγχου χωρίς λοίμωξη, σε κατοίκους του Τενεσί, το διάστημα 2004 έως 2019.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε ανθρώπους με πνευμονιοκοκκική πνευμονία και σηψαιμία, ο κίνδυνος διάγνωσης καρδιακής προσβολής ήταν υψηλότερος την πρώτη εβδομάδα μετά την έναρξη της λοίμωξης.

Αν και ο κίνδυνος μειωνόταν με το πέρασμα του χρόνου, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής παρέμενε αυξημένος όλο το έτος σε σύγκριση με το έτος πριν τη λοίμωξη.

Καθώς η πνευμονιοκοκκική νόσος μπορεί να προληφθεί με εμβόλιο, οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα ευρήματα υπογραμμίζουν την πιθανότητα η χορήγηση του συζευγμένου πνευμονιοκοκκικού εμβολίου σε ηλικιωμένους, όπως συνιστάται από το CDC, να μπορεί να μειώσει το βάρος των καρδιαγγειακών συμβάντων στον πληθυσμό.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/