Συντάκτης: grammateia

Αθήνα 20.2.2023 Απ 523

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος ανακοινώνει τη μή συμμετοχή του στις εορταστικές εκδηλώσεις του
ΕΟΠΠΥ για τους παρακάτω λόγους:
1. Με το cιaw bαcΚ και το Rebαte στα ύψη είναι εκτός τόπου και χρόνου εορταστικές εκδηλώσεις
αττό οργανισμό που όφειλε να κάνει αιματηρή οικονομία για να εξυπηρετήσει τις υποχρεώσεις
του έναντι των παρόχων.
2. Η σημερινή διοίκηση του ΕΟΠΠΥ λειτουργεί και εκφράζεται απαξ1ωτικά γ1α τους Ιατρούς τους
οποίους Θεωρεί περίπου «αναγκαίο κακό». Θεώρηση που αντανακλά στις δηλώσεις και τις
ενέργειές της
3. Είναι αναγκαία η επέμβαση των πολιτικά προϊσταμένων της.
4. Η πραγματική αποτίμηση του υδροκέφαλου ΕΟΠΠΥ για όποιον ενδιαφέρεται, παρουσιάζεται
στις προσκλήσεις όσων δικαιως καλούν σε διαμαρτυρία στις 23.2.2023.

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΠΙΣ – ΜΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΤΙΣ ΕΟΡΤΑΣΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΕΟΠΥΥ

Τρίκαλα 20/02/2023

Α.π 133/2023

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ-ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Καταγγέλλουμε τη συνεχιζόμενη αδικία που συντελείται  εις βάρος των ιδιωτών Εργαστηριακών Ιατρών , μέσω του rebate  και του clawback , για 10 χρόνια. Μετά τα μνημόνια, δεν έχουν λόγο ύπαρξης αυτά τα δυο άδικα μέτρα που στραγγαλίζουν τους Εργαστηριακούς Ιατρούς, βασικούς πυλώνες της ΠΦΥ, οδηγώντας  τους στην αναστολή λειτουργίας των Ιατρείων .

Ο Ιατρικός Σύλλογος Τρικάλων στηρίζει τα δίκαια αιτήματα των εργαστηριακών ιατρών:

1) Κατάργηση του clawback και του rebate

2) Επαναφορά των τιμών του κρατικού τιμολογίου

3) Διαγραφή του τεχνητού χρέους

4) Θεσμοθέτηση συλλογικής σύμβασης και

5) Θεσμοθέτηση ιατρικής αμοιβής

6) Ανάκληση των ποιοτικών κριτηρίων που υποβαθμίζουν τον ρόλο του επιστημονικού έργου των Ιατρών και θέτουν σε κίνδυνο την υγεία των εξεταζομένων.

Ο ΙΣΤ έχει καταθέσει λύσεις και προτάσεις για αυτό το φλέγον ζήτημα:

– Αύξηση του ελλιπούς προϋπολογισμού

– Έλεγχος της άναρχης συνταγογράφησης με την εφαρμογή επιτέλους των

ιατρικών πρωτοκόλλων

– Εφαρμογή πλαφόν ανά ασθενή ανάλογα με φύλλο, ηλικία, συνοδά

νοσήματα

– Έλεγχος με σύγχρονες μεθόδους, όπως η άυλη συνταγογράφηση και ο

έλεγχος σε πραγματικό χρόνο της εκτέλεσης των παραπεμπτικών και της

τέλεσης των εξετάσεων, για την πάταξη της προκλητής συνταγογράφησης

– Έλεγχος σε πραγματικό χρόνο της δαπάνης ώστε μόλις επιτυγχάνεται το

όριο του προϋπολογισμού, αυτομάτως να αναστέλλεται η εκτέλεση των

παραπεμπτικών

Μέσα σε αυτό το πλαίσιο εμπαιγμού και εκμετάλλευσης,  ο ΕΟΠΥΥ κομπάζει διοργανώνοντας στις 23 και 24 Φεβρουαρίου 2023  επετειακή εκδήλωση για να γιορτάσει τα 10 χρόνια προσφοράς στον ασφαλισμένο,  χωρίς βέβαια να αναφέρει πως ένα σημαντικό τμήμα της προσφοράς αυτής  χρηματοδοτείται από τους ιδιώτες εργαστηριακούς ιατρούς.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Τρικάλων  καλεί τα μέλη του, εργαστηριακούς γιατρούς  καθώς και όποιο συνάδελφο θέλει να συμπαρασταθεί στον αγώνα τους αυτό, σε διαμαρτυρία έξω από το Πολεμικό μουσείο την Πέμπτη 23 του μήνα και ώρα 9.00 π.μ.

Δήλωση ενδιαφέροντος ώστε να ναυλώσουμε λεωφορείο  μέχρι το απόγευμα της Δευτέρας, σήμερα δλδ, τηλεφωνικά στην γραμματεία του Ι.Σ.Τ ή στην κ^α Αθανασίου Μαρία,  Πρόεδρο του Ι.Σ.Τ.

η Πρόεδρος                              ο Γεν. Γραμματέας

Αθανασίου-Γιαγιάκου Μαρία           Γκαραβέλλας Στέφανος

Βιοπαθολόγος                                Ψυχίατρος

Ένας στους τρεις εφήβους στην Ευρώπη δεν αθλείται αρκετά, μια τάση που επιδεινώθηκε από την πανδημία, η οποία είχε επιπτώσεις στο επίπεδο της υγείας, υπογραμμίζει έκθεση του ΟΟΣΑ και του ΠΟΥ που δημοσιοποιήθηκε.

Το 2016, το 35,4% των ενηλίκων στις 27 χώρες μέλη της ΕΕ δεν ήταν επαρκώς ενεργητικοί σύμφωνα με τα κριτήρια του ΠΟΥ, που συνιστά 150 λεπτά μέτριας φυσικής δραστηριότητας εβδομαδιαίως.

Σχεδόν οι μισοί (45%) δηλώνουν πως δεν ασκούνται ποτέ ούτε κάνουν κάποιο σπορ, σύμφωνα με την έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και του ΟΟΣΑ (Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης).

Το χαμηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας είναι επίσης σύνηθες στους εφήβους, ιδιαίτερα για τα κορίτσια: μόνο το 17,6% των αγοριών και το 9,6% των κοριτσιών δηλώνουν ότι τηρούν τη σύσταση του ΠΟΥ για τουλάχιστον μία ώρα μέτριας έως έντονης φυσικής δραστηριότητας ημερησίως.

Και η κατάσταση δεν βελτιώνεται με την ηλικία: μόνο το ένα τέταρτο των ενηλίκων άνω των 55 ετών κάνουν ένα σπορ ή ασκούνται τουλάχιστον μία φορά εβδομαδιαίως.

Οι γυναίκες είναι επίσης λιγότερο ενεργητικές από τους άνδρες. Η διαφορά ανάμεσα στα φύλα είναι μεγάλη στις ηλικίες 15-24 ετών: το 73% των ανδρών έχουν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα αθλητικές δραστηριότητες ή ασκούνται, έναντι 58% των γυναικών.

Covid-19 και κοινωνικοοικονομική κατάσταση

Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση επηρεάζει επίσης: μόνο το 24% των ανθρώπων που θεωρούν ότι ανήκουν στην εργατική τάξη δηλώνουν ότι ασκούνται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, έναντι 51% των ανθρώπων που θεωρούν πως ανήκουν σε μια εύπορη κοινωνική κατηγορία.

Η πανδημία της Covid-19 επιδείνωσε την κατάσταση: αν τα περιοριστικά μέτρα ώθησαν μερικούς ενήλικες να αθλούνται περισσότερο, συνέβη ακριβώς το αντίθετο για την πλειονότητα. Έτσι, πάνω από τους μισούς Ευρωπαίους μείωσαν τη δραστηριότητά τους και μόνο το 7% σχεδίαζε να έχει περισσότερη φυσική δραστηριότητα όταν θα τελείωνε η πανδημία, υπογραμμίζει η μελέτη.

Αν όλοι τηρούσαν τα επίπεδα δραστηριότητας που συνιστά ο ΠΟΥ, τουλάχιστον 10.000 πρόωροι θάνατοι ανθρώπων ηλικίας 30 έως 70 ετών θα μπορούσαν να αποφευχθούν κάθε χρόνο. Το προσδόκιμο ζωής θα αυξανόταν κατά 7,5 μήνες για τους ανθρώπους που δεν είναι επαρκώς ενεργητικοί.

Εξάλλου, με αυτό τον τρόπο, οι χώρες μέλη της ΕΕ θα εξοικονομούσαν το 0,6% του προϋπολογισμού τους για την υγεία, αναφέρει η έκθεση.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Συλλέξτε με μπατονέτα τα δάκρυα και τελειώσατε σε ό,τι αφορά τη διάγνωση του SARS-CoV-2, όπως διαπιστώνει μια νέα μελέτη ερευνητών από το Πανεπιστήμιο του Σάο Πάολο στη Βραζιλία, η οποία δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «Journal of Clinical Medicine».

Οι ερευνητές ανέλυσαν δείγματα δακρύων από ασθενείς που είχαν διαγνωσθεί με COVID-19 μέσω των συμβατικών τεστ και οι οποίοι είχαν εισαχθεί στο Νοσοκομείο Αποκατάστασης Κρανιοπροσωπικών Ανωμαλιών (HRAC). Ο SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε στο 18,2% των δειγμάτων, γεγονός που μαρτυρεί ότι η μέθοδος των… δακρύων μπορεί να αποτελέσει μια καλή εναλλακτική στη λήψη ρινοφαρυγγικού δείγματος που αποτελεί μια όχι και τόσο ευχάριστη διαδικασία.

Προφυλάξεις για τους επαγγελματίες υγείας

Τα νέα ευρήματα μαρτυρούν επίσης ότι οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να έχουν υπόψη τους πως μπορεί να εκτεθούν στον κορωνοϊό μέσω των δακρύων των ασθενών τους και να λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα – αν και στη μελέτη επισημαίνεται ότι ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω των δακρύων είναι χαμηλός.

Προγνωστικός δείκτης

Επιπροσθέτως ο συνδυασμός δύο παραγόντων – περισσότερες συννοσηρότητες και υψηλότερο ποσοστό θνητότητας – στους ασθενείς των οποίων το δείγμα δακρύων ήταν θετικό μαρτυρεί ότι η νέα μέθοδος ανίχνευσης του ιού μπορεί να αποτελέσει προγνωστικό δείκτη της εξέλιξης του ασθενούς.

Οι περιορισμοί

«Στόχος μας ήταν να αναπτύξουμε ένα διαγνωστικό τεστ που θα βασίζεται σε πιο εύκολη συλλογή του δείγματος χωρίς να νιώθει δυσφορία ο ασθενής. Το ρινικό ή ρινοφαρυγγικό τεστ δεν είναι ευχάριστο ενώ συχνά δεν διενεργείται και σωστά. Θεωρήσαμε ότι η συλλογή δακρύων θα ήταν πιο εύκολη και καλά ανεκτή και δείξαμε ότι κάτι τέτοιο ισχύει. Πάντως μεταξύ των περιορισμών της μελέτης μας ήταν ότι δεν γνωρίζουμε αν η ποσότητα του υγρού που συλλέγεται για τη διεξαγωγή του τεστ επηρεάζει το αποτέλεσμα» σημείωσε στο ειδησεογραφικό πρακτορείο FAPESP ο Λουίζ Φερνάντο Μαντσόνι Λουρενσόνε, καθηγητής Ιατρικής στο ΗRAC και κύριος συγγραφέας της μελέτης.

Η μελέτη

Η μελέτη περιέλαβε 61 νοσηλευόμενους ασθενείς εκ των οποίων 28 διαγνώσθηκαν αρνητικοί και 33 θετικοί στην COVID-19 μέσω μοριακού τεστ με ρινοφαρυγγικό δείγμα. Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δάκρυα και των 33 θετικών στον ιό ασθενών καθώς και των μισών από τους 28 ασθενείς που ήταν αρνητικοί. Τα δάκρυα συνελέγησαν το πρώτο εξάμηνο του 2021 όταν οι κύριες παραλλαγές του SARS-CoV-2 που κυκλοφορούσαν στο Σάο Πάολο ήταν η Γάμμα και η Δέλτα.

Οι δύο τεχνικές συλλογής των δακρύων

Εκτός από τη συλλογή των δακρύων με μάκτρο (ειδική μπατονέτα), οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν και άλλη μια τεχνική με χρήση οφθαλμικών διαγνωστικών ταινιών (Schirmer strip test) – με αυτήν την τεχνική η ταινία τοποθετείται επί πέντε λεπτά μέσα στο κάτω βλέφαρο (η συγκεκριμένη μέθοδος χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο για τον προσδιορισμό του αν το μάτι παράγει αρκετά δάκρυα). Τα δείγματα αναλύθηκαν μεταξύ Ιουλίου και Νοεμβρίου του 2021.

Τα αποτελέσματα

Ο SARS-CoV-2 ανιχνεύθηκε στο 18,2% των δειγμάτων που συνελέγησαν με μάκτρο και στο 12,1% των δειγμάτων που συνελέγησαν με οφθαλμική ταινία. Οπως ήταν αναμενόμενο, κανένας από τους ασθενείς που είχε διαγνωσθεί αρνητικός στον ιό μέσω ρινοφαρυγγικού δείγματος δεν διαγνώσθηκε θετικός στο τεστ των… δακρύων.

Μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου

Παράλληλα οι ασθενείς με θετικό τεστ δακρύων φάνηκε ότι είχαν σχεδόν επταπλάσιες πιθανότητες θανάτου σε σύγκριση με τους ασθενείς με αρνητικό τεστ. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς αυτοί είχαν παράγοντες κινδύνου για υψηλή θνητότητα, όπως οι συννοσηρότητες.

Και για άλλες ιογενείς λοιμώξεις

Η ερευνητική ομάδα βρίσκεται τώρα σε διαδικασία ανίχνευσης άλλων ιογενών λοιμώξεων μέσω τεστ που θα διεξάγονται στα μάτια.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Ένα πρόσφατα ανεπτυγμένο φάρμακο (λαμοτριγίνη) μπλοκάρει τους διαύλους νατρίου στην κυτταρική μεμβράνη, περιορίζοντας συμπεριφορές που σχετίζονται με τον αυτισμό, όπως η υπερκινητικότητα, σε πειραματόζωα.

Σύμφωνα με το NeuroSienceNews η λαμοτριγίνη (lamotrigine) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία της επιληψίας και τη σταθεροποίηση της διάθεσης στη διπολική διαταραχή.

Επιστήμονες από το Hector Institute for Translational Brain Research (HITBR) βρήκαν τώρα μια άλλη μοριακή αιτία για τον αυτισμό. Ο μεταγραφικός παράγοντας MYT1L κανονικά προστατεύει την μοριακή ταυτότητα των νευρικών κυττάρων. Εάν είναι γενετικά απενεργοποιημένο σε ανθρώπινα νευρικά κύτταρα ή σε ποντίκια, εμφανίζονται οι λειτουργικές αλλαγές και τα τυπικά συμπτώματα του αυτισμού.

Οι διαταραχές από το φάσμα του αυτισμού δεν εκδηλώνονται μόνο με βλάβες στην κοινωνική αλληλεπίδραση, την επικοινωνία, τη δημιουργία ενδιαφέροντος και με στερεότυπα πρότυπα συμπεριφοράς. Συχνά συνοδεύονται από άλλες ανωμαλίες, όπως η επιληψία και η υπερκινητικότητα.

Οι επιστήμονες αναζητούν εδώ και χρόνια τις μοριακές ανωμαλίες που συμβάλλουν σε αυτή την περίπλοκη αναπτυξιακή διαταραχή. Ένα πλήθος γενετικών παραγόντων που επηρεάζουν τα μοριακά προγράμματα των νευρικών κυττάρων έχουν ήδη συνδεθεί με την ανάπτυξη του αυτισμού.

Ο ρόλος της πρωτεΐνης MYT1L

Ο Moritz Mall από το Hector Institute for Translational Brain Research (HITBR) ερευνά εδώ και καιρό τον ρόλο της πρωτεΐνης MYT1L σε διάφορες νευρωνικές ασθένειες. Η εν λόγω πρωτεΐνη είναι ένας λεγόμενος παράγοντας μεταγραφής που αποφασίζει ποια γονίδια είναι ενεργά στο κύτταρο και ποια όχι. Σχεδόν όλα τα νευρικά κύτταρα του σώματος παράγουν την MYT1L σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Στην τρέχουσα εργασία ο Moritz Mall είχε ήδη αποδείξει πριν από μερικά χρόνια ότι η πρωτεΐνη MYT1L προστατεύει την ταυτότητα των νευρικών κυττάρων, καταστέλλοντας άλλες αναπτυξιακές οδούς που προγραμματίζουν ένα κύτταρο προς τους μυς ή τον συνδετικό ιστό, για παράδειγμα.

Μεταλλάξεις στην MYT1L έχουν βρεθεί σε αρκετές νευρολογικές παθήσεις, όπως η σχιζοφρένεια και η επιληψία, αλλά και σε εγκεφαλικές δυσπλασίες.
Στην τελευταία τους έρευνα, η οποία χρηματοδοτήθηκε από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας ERC, ο Mall και η ομάδα του εξέτασαν τον ακριβή ρόλο του «φύλακα της νευρωνικής ταυτότητας» στην ανάπτυξη μιας Διαταραχών στο Φάσμα Αυτισμού (ΔΑΦ). Για να γίνει αυτό, απενεργοποίησαν γενετικά την MYT1L, τόσο σε ποντίκια, όσο και σε ανθρώπινα νευρικά κύτταρα που είχαν προέλθει από επαναπρογραμματισμένα βλαστοκύτταρα στο εργαστήριο.

Εγκεφαλικές ανωμαλίες

Η απώλεια της MYT1L οδήγησε σε ηλεκτροφυσιολογική υπερενεργοποίηση στους νευρώνες (ποντικιών και ανθρώπου) και ως εκ τούτου σε εξασθενημένη λειτουργία των νεύρων.

Τα ποντίκια που δεν είχαν MYT1L υπέφεραν από εγκεφαλικές ανωμαλίες, όπως λεπτότερο εγκεφαλικό φλοιό. Τα πειραματόζωα εμφάνισαν επίσης αρκετές τυπικές αλλαγές συμπεριφοράς ΔΑΦ, όπως κοινωνικές δυσλειτουργίες ή υπερκινητικότητα.

Αυτό που ήταν ιδιαίτερα εντυπωσιακό για τους νευρώνες με έλλειψη MYT1L ήταν ότι παρήγαγαν περίσσεια διαύλων νατρίου που συνήθως περιορίζονται κυρίως στα κύτταρα του καρδιακού μυός. Αυτές οι πρωτεΐνες επιτρέπουν στα ιόντα νατρίου να περνούν μέσα από την κυτταρική μεμβράνη και είναι επομένως ζωτικής σημασίας για την ηλεκτρική αγωγιμότητα και κατ’ επέκταση για την λειτουργία των κυττάρων. Εάν ένα νευρικό κύτταρο παράγει πάρα πολλές από αυτές τις πρωτεΐνες, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ηλεκτροφυσιολογική υπερενεργοποίηση.

Στην κλινική ιατρική, φάρμακα που εμποδίζουν τους διαύλους νατρίου χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό. Αυτά περιλαμβάνουν τον παράγοντα λαμοτριγίνη, ο οποίος υποτίθεται ότι αποτρέπει τις επιληπτικές κρίσεις.

Νευρικά κύτταρα

Όταν τα νευρικά κύτταρα με έλλειψη MYT1L υποβλήθηκαν σε θεραπεία με λαμοτριγίνη, η ηλεκτροφυσιολογική τους δραστηριότητα επέστρεψε στο φυσιολογικό. Σε ποντίκια, το φάρμακο ήταν ακόμη σε θέση να περιορίσει συμπεριφορές που σχετίζονται με ΔΑΦ, όπως η υπερκινητικότητα.

“Προφανώς, η φαρμακευτική αγωγή στην ενήλικη ζωή μπορεί να ανακουφίσει τη δυσλειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων και έτσι να εξουδετερώσει τις συμπεριφορικές ανωμαλίες που είναι τυπικές στον αυτισμό, ακόμα και όταν η απουσία της MYT1L έχει ήδη βλάψει την ανάπτυξη του εγκεφάλου κατά την αναπτυξιακή φάση του οργανισμού”, εξηγεί ο Moritz Mall.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα εξακολουθούν να περιορίζονται σε μελέτες σε ποντίκια. Κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ΔΑΦ δεν έχουν ακόμη διεξαχθεί. Οι πρώτες κλινικές μελέτες βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο σχεδιασμού.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τελικά το brain drain δεν αφορά μόνο τους γιατρούς αλλά και τους νοσηλευτές. Εκατοντάδες νοσηλευτές οδηγούνται κάθε χρόνο εκτός ΕΣΥ λόγω των κακών αμοιβών αλλά και των συνθηκών εργασίας.

Ένας κλάδος που έβαλε υπέρ των δέον πλάτη μέσα στην πανδημία. Κι όμως ακόμη και σήμερα οι νοσηλευτές στερούνται βασικών επαγγελματικών τους δικαιωμάτων, επιδομάτων αλλά και αναβάθμισης.

Σε συνάντηση που πραγματοποίησε η ΠΑΣΥΝΟ – ΕΣΥ με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας έθεσε τον δάκτυλον επί τον τύπον των ήλων διατυπώνοντας όλα τα καυτά θέματα στον υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη και την Αναπληρώτρια Μίνα Γκάγκα.
Brain drain και για τους νοσηλευτές

Μετά τη στάση εργασίας που πραγματοποίησαν οι νοσηλευτές ζητώντας την ικανοποίηση των βασικών αιτημάτων του κλάδου, η ΠΑΣΥΝΟ – ΕΣΥ συναντήθηκε με τη ηγεσία του υπουργείου Υγείας.
Στη συνάντηση συμμετείχε ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης και η αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα.

Ακολούθησε συζήτηση εφ’ όλης της ύλης και ζητήθηκαν εξηγήσεις για την απαράδεκτη συμπεριφορά του Υπουργείου Υγείας απέναντι στους Νοσηλευτές.

Έρχονται τα απογευματινά χειρουργεία

Οι εκπρόσωποι του Διοικητικού Συμβουλίου της ΠΑ.ΣΥ.Ν.Ο. – Ε.Σ.Υ. έθεσαν προ των ευθυνών τους την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και απαίτησαν τη συνολική αναθεώρηση της εφαρμοζόμενης ως τώρα πολιτικής απέναντι στους Νοσηλευτές, η οποία τους ωθεί να παραιτούνται από τις Υπηρεσίες Υγείας, να μεταναστεύουν στο εξωτερικό και να εγκαταλείπουν το επάγγελμά τους αναζητώντας εναλλακτικές μορφές εργασίας, μιας και δεν υπάρχει πλέον κανένα ουσιαστικό κίνητρο τόσο για να παραμείνουν οι Νοσηλευτές στο Ε.Σ.Υ., αλλά ούτε και να επιλέξουν οι νέοι άνθρωποι να σπουδάσουν Νοσηλευτική.

Η ΠΑΣΥΝΟ ΕΣΥ εκτός των άλλων υπογράμμισε σχετικά με την αύξηση του επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας, πως αυτή η επιπλέον αύξηση του επιδόματος δε μπορεί να αντισταθμίσει τη μη ικανοποίηση ως τώρα των αιτημάτων του κλάδου, δεδομένου ότι χωρίς σημαντικά κίνητρα για το νοσηλευτικό επάγγελμα, οι νοσηλευτές οδηγούνται με μαθηματική ακρίβεια σε αδιέξοδο.

Επιπλέον, απαιτήθηκε η θεσμοθέτηση ευνοϊκών ρυθμίσεων για το εργασιακό καθεστώς των Νοσηλευτών, η ένταξη όλων των Νοσηλευτών στα Β.Α.Ε., η συμμετοχή των Διευθυντών Νοσηλευτικών Υπηρεσιών στα Διοικητικά Συμβούλια των Νοσοκομείων, η καταβολή του έκτακτου επιδόματος στους Νοσηλευτές των Κέντρων Ψυχικής Υγείας οι οποίοι δεν το έλαβαν την περασμένη χρονιά, η καταβολή του επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας και στους Νοσηλευτές – Εκπαιδευτικούς των Δ.Ι.Ε.Κ. των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., η πλήρης αναγνώριση της προϋπηρεσίας από το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο και η μη καταβολή αναδρομικών κρατήσεων στην περίπτωση αυτή, η ανάληψη θέσης ευθύνης στις Υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας αποκλειστικά από Νοσηλευτές.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Προσωπικός γιατρός …άνευ αμοιβής για τους γιατρούς του δημοσίου. Πότε θα καταβληθούν οι αυξήσεις και τα αναδρομικά

Δωρεάν …αποδεικνύεται για τους γιατρούς του δημοσίου ο προσωπικός γιατρός καθώς ακόμη και σήμερα παραμένουν απλήρωτοι.

Μπορεί ο θεσμός του προσωπικού γιατρού να ήταν υποχρεωτικός για τους γιατρούς του δημοσίου, δηλαδή για όσους εργάζονται σε Κέντρα Υγείας και ΤΟΜΥ, όμως από τον Σεπτέμβριο οπότε και άρχισαν να βλέπουν ασθενείς, δεν έχουν ακόμη πληρωθεί τουλάχιστον στις περισσότερες Υγειονομικές Περιφέρειες.

Αντίστοιχα βέβαια ισχύει και για τις αυξήσεις τις οποίες έχει θεσμοθετήσει η κυβέρνηση για τους γιατρούς του δημοσίου, τις οποίες μάλιστα διαφήμισε δεόντως, τις οποίες επίσης δεν έχουν λάβει ακόμη. Όπως βέβαια και τα αναδρομικά τα οποία αναμένουν από τον περασμένο Ιούνιο.
Προσωπικός γιατρός …άνευ αμοιβής αλλά φορολογημένοι

Ειδικότερα οι γιατροί των Κέντρων Υγείας αλλά και των ΤΟΜΥ εντάχθηκαν υποχρεωτικά στο νέο σύστημα και έγιναν προσωπικοί γιατροί.

Ο «προσωπικός γιατρός» άλλωστε παρουσιάζει ακόμη έλλειψη ιατρικού προσωπικού, με αποτέλεσμα μόνο οι μισοί δικαιούχοι να έχουν εγγραφεί στον νέο θεσμό και οι υπόλοιποι να είναι ακάλυπτοι.

Από το περασμένο καλοκαίρι το υπουργείο Υγείας επέβαλε στους γιατρούς των Κέντρων Υγείας αλλά και των ΤΟΜΥ να γίνουν υποχρεωτικά προσωπικοί γιατροί εγγράφοντας έως 2000 πολίτες.
Στο πλαίσιο των κινήτρων που δόθηκαν αμείβονται ξεχωριστά από το μισθό τους, όχι όμως για το σύνολο των 2000 εγγραφών των πολιτών, αλλά μόνο για όσους εγγράψουν πάνω από τα 1500 άτομα.

Οι περισσότεροι προσωπικοί γιατροί του δημοσίου έχουν ασφυκτικά γεμάτες τις λίστες τους αφού έχουν φθάσει το όριο των 2000 πολιτών, ενώ τα ραντεβού για εξέταση είναι δυσεύρετα.

Αξιοσημείωτο είναι όμως ότι τα χρήματα που θα λάβουν –όταν τα λάβουν – από τις υπηρεσίες που παρέχουν ως προσωπικοί γιατροί, θα φορολογηθούν ανάλογα με την κλίμακα που ανήκει ο κάθε γιατρός. Σε πολλές περιπτώσεις η φορολόγηση ξεπερνά και το 45% ειδικά στους παλαιότερους γιατρούς που είναι Επιμελητές Α.

Όμως μέχρι σήμερα κανένας προσωπικός γιατρός του δημοσίου δεν έχει πληρωθεί παρότι οι περισσότεροι έχουν ξεκινήσει να βλέπουν ασθενείς από τον περασμένο Σεπτέμβριο με τις χειρόγραφες εγγραφές που άρχισαν να κάνουν.

Υπολογίζεται ότι κατά μέσο όρο ένας προσωπικός γιατρός που εργάζεται σε Κέντρο Υγείας ή ΤΟΜΥ μπορεί να εισπράξει κοντά 10.000 ευρώ μικτά το χρόνο.
«Παγωμένες» και οι αυξήσεις και τα αναδρομικά

Ωστόσο δεν είναι μόνο οι απλήρωτοι προσωπικοί γιατροί του δημοσίου. Μέχρι σήμερα οι γιατροί του ΕΣΥ δεν έχουν λάβει ούτε την αύξηση που έχει θεσμοθετήσει η κυβέρνηση και κινείται μεσοσταθμικά στο 10%. Αντίστοιχα και τα αναδρομικά που τους χρωστούν δεν έχουν ακόμη καταβληθεί από το περασμένο καλοκαίρι.

Πηγές του HealthReport.gr αναφέρουν ότι τα χρήματα θα καταβληθούν στους μισθούς των γιατρών αρχές Μαρτίου. Γεγονός πιθανώς όχι τυχαίο, καθώς η ημερομηνία είναι πιο κοντά στην προκήρυξη των εκλογών.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ανασυστήνονται στα νοσοκομεία τα γραφεία παραπόνων για τους ασθενείς

Τα παράπονά τους για το ΕΣΥ θα μπορούν σύντομα να κάνουν με πιο αποτελεσματικό τρόπο οι πολίτες στα ειδικά γραφεία, που διαθέτουν τα νοσοκομεία ώστε να μπορούν να βρουν το δίκαιο τους.

Πρόκειται ουσιαστικά για γραφεία διαμαρτυρίας στα οποία έχουν το δικαίωμα να απευθύνονται όλοι οι ασθενείς που επισκέπτονται τα νοσοκομεία και έχουν αντιμετωπίσει δυσκολίες στην εξυπηρέτησή τους.

Στο πλαίσιο αυτό η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προχωρά στην αναδιοργάνωση των γραφείων Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., αφού έχει διαπιστωθεί πως όσες καταγγελίες και να είχαν γίνει στο παρελθόν, αυτές έμεναν στο συρτάρι και οι πολίτες δεν έβρισκαν ποτέ το δίκαιο τους.

Πλέον φαίνεται ότι υπάρχει απόφαση να ανασυγκροτηθούν ώστε να καταγράφονται και να επιλύονται τα οποία προβλήματα καταγγέλλουν οι ασθενείς.
Έρχονται νέοι κανόνες

Το τελευταίο διάστημα υπήρχαν έντονες διαμαρτυρίες από νοσηλευόμενους ασθενείς στα περισσότερα νοσοκομεία της χώρας και ειδικά της πρωτεύουσας, ότι ενώ είχαν καταγγείλει τον τρόπο νοσηλείας τους στα γραφεία Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας, δεν είχαν απολύτως καμία ανταπόκριση.

Άλλωστε στα δημόσια νοσοκομεία με τα ράντζα, τις αναμονές και τα δεκάδες άλλα προβλήματα δεν είναι και δύσκολο οι ασθενείς να σπεύδουν να καταγγείλουν τις τραγικές συνθήκες νοσηλείας τους.

Φαίνεται ωστόσο ότι ξεκινά μία προσπάθεια ανασυγκρότησης των συγκεκριμένων γραφείων ώστε οι όποιες καταγγελίες να έχουν αποτέλεσμα και λύση. Άγνωστο βέβαια εάν το σχέδιο θα υλοποιηθεί λόγω και των εκλογών που έρχονται.

Πάντως η ηγεσία του υπουργείου Υγείας συγκρότησε ήδη 9μελη ομάδα εργασίας η οποία θα πρέπει να προχωρήσει στη σύνταξη ενός Ενιαίου Κανονισμού Διαχείρισης των Καταγγελιών/Αναφορών που υποβάλλονται στα Γραφεία Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας των Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.

Να υπενθυμιστεί ότι τα γραφεία παραπόνων είχαν συσταθεί το 2016.

Στόχος του ενιαίου κανονισμού είναι να επιτευχθεί η εύρυθμη και αποδοτικότερη λειτουργία των Γραφείων, καθώς και η βέλτιστη εξυπηρέτηση των Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας από το Ε.Σ.Υ, όπως τονίζεται από το υπουργείο Υγείας.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Ο φονικός σεισμός στην Τουρκία και τη Συρία, οι ειδήσεις για τους διασωθέντες και για εκείνους που χάθηκαν, αλλά και οι αναλύσεις για όλα εκείνα τα εμπόδια και τα προβλήματα που θα έχουν να αντιμετωπίσουν οι πληγέντες στο μέλλον μάς «αγγίζουν» βαθιά.

Στο πλαίσιο αυτό, ο Γεράσιμος Κολαΐτης, καθηγητής Παιδοψυχιατρικής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, στο κείμενο που ακολουθεί αναλύει το πώς οι φυσικές καταστροφές και συγκεκριμένα οι σεισμοί «σκοτεινιάζουν» την ψυχική υγεία των ανηλίκων. Και αντλεί δεδομένα από ελληνική μελέτη, 6 μήνες αλλά και 15 χρόνια μετά τον σεισμό του 1999.

«Συγκλονισμένοι «ζούμε» τελευταία τον θάνατο, την απώλεια, την απελπισία, αλλά και τον θρίαμβο της ζωής, μέσα από τους καταστροφικούς σεισμούς σε Τουρκία και Συρία. Οι μαζικές φυσικές καταστροφές ευθύνονται για απώλειες πολλών ζωών, ενώ ταυτόχρονα έχουν μεγάλες ψυχοκοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις στις κοινωνίες, ιδιαίτερα του Τρίτου Κόσμου (από τις οποίες προέρχεται το 97,5% των θυμάτων), λόγω της έλλειψης διαχείρισης κινδύνου και της χαμηλής ποιότητας των κατασκευών σ’ αυτές τις χώρες.

Μετατραυματικές αντιδράσεις

Γνωρίζουμε πως ύστερα από σοβαρές φυσικές καταστροφές οι μετατραυματικές αντιδράσεις παιδιών και εφήβων μπορεί να φτάσουν σε επίπεδα επιδημίας, να παραμείνουν υψηλές για μεγάλη περίοδο, θέτοντας έτσι σε κίνδυνο την καλή ψυχική υγεία του παιδικού πληθυσμού μεγάλων περιοχών. Η απόκριση των ανηλίκων στη φυσική καταστροφή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως π.χ. «δόση», εμπειρίες, ηλικία, αντιδράσεις γονέων.

Μεγαλύτερη «δόση» του τραυματικού γεγονότος στο οποίο εκτέθηκαν τα παιδιά συνεπάγεται και εντονότερη αντίδρασή τους σ’ αυτό. Επηρεάζονται περισσότερο όσα έχουν βιώσει τον σοβαρό τραυματισμό ή θάνατο συγγενούς ή προσφιλούς τους προσώπου ή/και ζημιές του σπιτιού ή του σχολείου τους. Τα μικρότερης ηλικίας παιδιά (αντιδρούν κυρίως με προβλήματα συμπεριφοράς, φόβους και δυσκολίες αποχωρισμού) φαίνεται να είναι πιο ευάλωτα από τα μεγαλύτερα (αντιδρούν κυρίως με κατάθλιψη, άγχος ή σχολική άρνηση). Οι έφηβοι μπορεί να εκδηλώσουν εναντιωματικότητα και πτώση στις σχολικές επιδόσεις τους, ενώ κάποιοι ωριμάζουν συναισθηματικά μέσα από την εμπειρία αλλάζοντας προτεραιότητες στη ζωή τους (σεισμός Αρμενίας 1988). Τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητοι δέκτες των αντιδράσεων των γονέων τους, ιδιαίτερα σε περιόδους κρίσεων, και επηρεάζονται σημαντικά από αυτές.

Προβλήματα

Παιδιά και έφηβοι, έπειτα από μια φυσική καταστροφή, εκδηλώνουν πολύ συχνά οξύ και μετατραυματικό στρες (συμπτώματα επαναβίωσης, αποφυγής και υπερεγρήγορσης, αρνητικές σκέψεις και διάθεση), άγχος, κατάθλιψη, αλλά και τραυματικό πένθος, συμπτώματα φόβου, αποσύνδεσης, χρήση ουσιών και προβλήματα συμπεριφοράς. Ενώ όμως αρχικά σχεδόν το σύνολο του πληθυσμού αναστατώνεται ψυχικά, η πλειοψηφία προοδευτικά επανέρχονται στην πρότερη κατάστασή τους.

Ωστόσο για ένα, όχι ασήμαντο, ποσοστό συνανθρώπων μας που συνεχίζει να έχει προβλήματα ψυχικής υγείας, ακόμα και πολλούς μήνες ή χρόνια μετά το συμβάν, υπάρχουν τεκμηριωμένα αποτελεσματικές ψυχοθεραπείες εστιασμένες στο τραύμα με ευεργετικές επιδράσεις στην εγκεφαλική λειτουργία και τη νευρογένεση. Στη δική μας μελέτη 6 μήνες μετά τον σεισμό της Δ. Αττικής (1999), βρέθηκαν υψηλά ποσοστά (78%) συμπτωμάτων σοβαρού – ήπιου μετατραυματικού στρες και κατάθλιψης (32%), ενώ αυτά σχετίζονταν μεταξύ τους (Kolaitis et al, Eur Child Adolesc Psychiatry, 2003). Μετά 15 χρόνια, σε μία από τις πολύ λίγες μακροπρόθεσμες μελέτες διεθνώς, βρήκαμε ότι οι πληγέντες συνέχιζαν να είναι πιο επιβαρυμένοι ψυχικά συγκριτικά με μη πληγέντες (Γ. Γιαννακόπουλος, Α. Ευσταθίου, Χ. Τζαβάρα και Γ. Κολαΐτης, υπό δημοσίευση).

Προστασία

Σε κάθε περίπτωση, η παρουσία στο πλευρό των παιδιών ενηλίκων που τα φροντίζουν στη διάρκεια και μετά από ένα μείζον στρεσογόνο γεγονός αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα προστασίας. Η υποστήριξη, η ανοικτή επικοινωνία και η ευαισθησία στις ανάγκες των παιδιών διευκολύνουν την υγιή διεργασία και επίλυση θεμάτων που σχετίζονται με την καταστροφή. Oι γονείς ανηλίκων με ψυχοπαθολογία θα πρέπει να αναζητούν βοήθεια από έμπειρους ειδικούς ψυχικής υγείας παιδιών και εφήβων, συμμετέχοντας και οι ίδιοι στις παρεμβάσεις.

Το μετατραυματικό στρες, άρρηκτα συνδεδεμένο με ψυχικό τραύμα, σχετίζεται επιπλέον με έκπτωση της λειτουργικότητας των ανθρώπων και απώλεια παραγωγικότητας (πάνω από 3 δισ. δολάρια ετησίως μόνο στις ΗΠΑ). Το κράτος οφείλει να είναι μονίμως προετοιμασμένο ύστερα από μεγάλα τραυματικά συμβάντα, προκειμένου με τις εξειδικευμένες υπηρεσίες του α) να ανιχνεύει (screening) στα σχολεία την έκταση και το είδος των ψυχικών επιπτώσεων και β) να παρέχει με σωστή οργάνωση τις δέουσες θεραπευτικές παρεμβάσεις για την αποφυγή χρόνιων μετατραυματικών αντιδράσεων και δευτεροπαθούς κατάθλιψης.

Αναμφίβολα, οι σεισμοί της Τουρκίας και Συρίας θα αφήσουν πίσω τους πολλές χιλιάδες ψυχικά τραυματισμένων παιδιών και οικογενειών. Η σκέψη μας είναι μαζί τους, όπως και η ελπίδα και η ευχή ο πόνος τους να μετριαστεί με κάθε δυνατό τρόπο, συναισθηματικό και πρακτικό».

Πηγη: https://healthpharma.gr