Συντάκτης: grammateia

Παράσταση διαμαρτυρίας πραγματοποίησαν στη διοίκηση του Νοσοκομείου «Γ. Γεννηματάς», χθες Πέμπτη (12/01), οι ειδικευόμενοι γιατροί των παθολογικών κλινικών, μαζί με αρκετούς επιμελητές, παρουσία εκλεγμένων μελών της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ), της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας-Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) και της ΑΔΕΔΥ.

Ο λόγος ήταν, η «τρομακτική και πρωτοφανής», όπως την χαρακτηρίζουν οι γιατροί, έλλειψη ειδικευόμενων παθολόγων γιατρών και στις τρεις Παθολογικές Κλινικές.

Οι γιατροί καταγγέλλουν ότι οι εφημερίες χωρίς τον απαραίτητο αριθμό παθολόγων είναι «αφόρητες».

«Η αφόρητη πια κατάσταση σε κάθε γενική εφημερία με εκατοντάδες εισαγωγές, πολλές να βρίσκουν κρεβάτι μετά από 24 και παραπάνω ώρες, αφού πρακτικά μονοεφημερεύουν για όλο το λεκανοπέδιο και με ελάχιστους πλέον ειδικευόμενους γιατρούς. Η πληρότητα των παθολογικών κλινικών ξεπερνά το 400%, ενώ οι γιατροί είναι λιγότεροι από τις προβλεπόμενες θέσεις», σημειώνουν.

Ξεκινούν κινητοποιήσεις

Η διοίκηση γνωρίζει για όλα αυτά, λένε οι γιατροί, από τον Ιούνιο του 2022 και ενημερώθηκε και πάλι ξανά τον Οκτώβριο του 2022, ενώ υπήρξαν και τότε κινητοποιήσεις.

Σε ερώτηση που απηύθυνε στη διοίκηση το σωματείο των γιατρών, δηλαδή για το ποια ακριβώς μέτρα έχουν παρθεί ή ποιες κινήσεις έχουν γίνει, δεν πήραν «καμία απάντηση», λένε.

Οι γιατροί του νοσοκομείου αποφάσισαν παρέμβαση με κείμενο στους ασθενείς τους για σήμερα, Παρασκευή 13/01, όταν και θα ξεκινάει η νέα γενική εφημερία (χωρίς κενά κρεβάτια για άλλη μια φορά), και προχωρούν σε στάση εργασίας την Τρίτη 17 Ιανουαρίου, 12 με 3 το μεσημέρι, για όλο το ιατρικό προσωπικό.

Η ΟΕΝΓΕ εκφράζει την συμπαράστασή της και καλύπτει τις αγωνιστικές πρωτοβουλίες και τις κινητοποιήσεις που θα αποφασίσουν οι συνάδελφοι μέσα από τις συλλογικές τους διαδικασίες, όπως αναφέρεται σε ανακοίνωση που εξέδωσε το μεσημέρι της Παρασκευής.

ΕΙΝΑΠ: Ενημερώσαμε και τον υπουργό Υγείας

Για το ίδιο ζήτημα τοποθετήθηκε και η ΕΙΝΑΠ, τονίζοντας ότι έχουν προκληθεί «με τις ελλείψεις ειδικευομένων γιατρών έχουν δημιουργηθεί σοβαρά προβλήματα που αφορούν τη λειτουργία και τις γενικές εφημερίες των παθολογικών κλινικών», ενώ η διοίκηση και ο διευθυντής Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου είναι ενήμεροι εδώ και πολλούς μήνες και δεν έχει δοθεί λύση.

Η πρόταση των γιατρών του νοσοκομείου ήταν να επανέλθει το νοσοκομείο στο προηγούμενο καθεστώς γενικής εφημερίας, επισημαίνοντας το σοβαρό πρόβλημα και διεκδικώντας παράλληλα γρήγορες διαδικασίες διορισμού ειδικευόμενων γιατρών.

«Κατόπιν της κωλυσιεργίας της διοίκησης και του Διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου να ανταποκριθούν στις προτάσεις μας, ζητήθηκε άμεσα συνάντηση με τον διοικητή της 1ης Υ.Πε., η οποία θα πραγματοποιηθεί την Τετάρτη 18/01/23. Η ΕΙΝΑΠ επίσης, ενημέρωσε τον υπουργό Υγείας κ. Πλεύρη για τη σοβαρότητα της κατάστασης. Στηρίζουμε όλες τις κινητοποιήσεις των γιατρών του νοσοκομείου οι οποίες ξεκινούν την Τρίτη 17/01/23», καταλήγουν οι γιατροί της ΕΙΝΑΠ.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η περίπτωση των εμβολίων κατά του έρπητα ζωστήρα είναι μια χαρακτηριστική περίπτωση της πολυπλοκότητας του ζητήματος των ελλείψεων φαρμάκων και εμβολίων και πως μπορεί το πρόβλημα πρόσβασης για τους πολίτες να ενταθεί από διαδικαστικές δυσλειτουργίες.

Πέραν των ελλείψεων σε πρώτες ύλες και συσκευασίες, τα εμπόδια στα διεθνή δίκτυα διάθεσης και τα ζητήματα βιωσιμότητας λόγω των χρηματοδοτικών πιέσεων, συχνά προβλήματα εμφανίζονται και λόγω των ιδιαίτερων χαρακτηριστικών φαρμάκων και εμβολίων.

Πολλά εξ αυτών και ιδίως στα εμβόλια, η παραγωγή συναντά συχνά προβλήματα, καθώς πρόκειται για ευαίσθητα προϊόντα, που ακόμη και μια αστοχία στη διαδικασία μπορεί να επηρεάσει μια ολόκληρη παρτίδα.

Σε έλλειψη το αποζημιούμενο εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα: Ανησυχούν οι γιατροί

Βάσει της σχετικής λίστας του ΕΟΦ με τις μακροχρόνιες και σημαντικές ελλείψεις φαρμάκων, το ήδη αποζημιούμενο εμβόλιο έναντι του έρπητα ζωστήρα, αυτό που είναι διαθέσιμο τα τελευταία χρόνια στη χώρα μας, είναι σε έλλειψη από τις 20 Οκτωβρίου. Μάλιστα, το εμβόλιο αναμένεται να είναι σε έλλειψη στη χώρα μας έως και τα τέλη Ιανουαρίου, ενώ έλλειψη κατέγραφε και τον περασμένο Σεπτέμβριο.

Την ανησυχία πολιτών και γενικών γιατρών για την έλλειψη εμβολίου κατά του έρπητα ζωστήρα, εξέφρασε πρόσφατα με ανοικτή επιστολή στον Υπουργό Υγείας, η εταιρεία Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής «Ιπποκράτης».

«Η έλλειψη αυτή παριστά ακάλυπτη ανάγκη υγείας του πληθυσμού καθώς και μία ακάλυπτη ιατρική ανάγκη των γενικών/οικογενειακών γιατρών που πασχίζουν να καλύψουν εμβολιαστικά τους ασθενείς τους όσο καλύτερα μπορούν», αναφέρουν χαρακτηριστικά και ερωτούν τον Θ. Πλεύρη πως σκοπεύει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.  «Γνωρίζετε πολύ καλά τις δυσκολίες που συναντάμε στην προώθηση των εμβολιασμών, γι’ αυτό έχουμε την πεποίθηση ότι θα μεριμνήσετε να λυθεί το επιπρόσθετο πρόβλημα της έλλειψης του συγκεκριμένου εμβολίου», καταλήγουν.

Σύμφωνα με πληροφορίες του News4Health, η έλλειψη αναμένεται να αποκατασταθεί σταδιακά, με τις πρώτες παραλαβές να φθάνουν στα τέλη Ιανουαρίου, ενώ μια μεγαλύτερη ποσότητα αναμένεται το Σεπτέμβριο.

Μέχρι όμως να φθάσουν οι πρώτες ποσότητες και να ομαλοποιηθεί η επάρκεια της αγοράς, ο πληθυσμός που συστήνεται να εμβολιαστεί έναντι του ιού του έρπητα ζωστήρα μένει ακάλυπτος (ενήλικες άνω των 60 ετών, σύμφωνα με τη σύσταση της Επιτροπής Εμβολιασμού).

Η εναλλακτική επιλογή πρόληψης που μένει «στον πάγο»

Στις περιπτώσεις που για την αντιμετώπιση ή την πρόληψη μιας πάθησης υπάρχουν πολλαπλές επιλογές, εάν ένα από τα φάρμακα ή εμβόλια παρουσιάσει έλλειψη τότε ο ΕΟΦ παραπέμπει συνήθως στις εναλλακτικές επιλογές. Έτσι έγινε και σε αυτή την περίπτωση, με τον Οργανισμό να συστήνει, στη σχετική λίστα ελλείψεων, ως εναλλακτική επιλογή ένα νέο εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα.

Το εν λόγω εμβόλιο διαθέτει πολύ υψηλή άνω του 90% αποτελεσματικότητα σε όλες τις ηλικιακές ομάδες άνω των 50 ετών. Μάλιστα, διατηρεί υψηλά επίπεδα αποτελεσματικότητας για τουλάχιστον 8 χρόνια μετά τον εμβολιασμό, ενώ κλινική μελέτη έδειξε ότι η ανοσολογική απόκριση αναμένεται να διαρκέσει για τουλάχιστον 20 χρόνια μετά τον εμβολιασμό.

Ακόμη σημαντικότερο χαρακτηριστικό είναι πως αποτελεί το μοναδικό εμβόλιο έναντι του έρπητα ζωστήρα το οποίο ενδείκνυται σε άτομα με ανοσοκαταστολή, λόγω νόσου ή θεραπείας, καλύπτοντας ένα σημαντικό κενό. Μέχρι πρότινος αυτοί οι ασθενείς δεν είχαν καμία δυνατότητα προστασίας έναντι του έρπητα ζωστήρα.

Μόνο που η «λύση» για την αντιμετώπιση της έλλειψης όσο διαρκεί αποδεικνύεται στην πράξη ανέφικτη για διαδικαστικούς λόγους…

Το νέο εμβόλιο έχει πάρει τιμή και έχει ενταχθεί από τις 14 Νοεμβρίου στη λεγόμενη «θετική λίστα», τον κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμάκων που αποζημιώνονται από την κοινωνική ασφάλιση, έχοντας περάσει από την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης, όπως ανέφερε και ο ίδιος ο Σύμβουλος Φαρμάκου του Υπ. Υγείας. Μπ. Καραθάνος από το βήμα του Συνεδρίου για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας.

«Σε ό, τι αφορά στο νέο εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα, είδαμε την αξία του και είδαμε και μια σχετική έλλειψη που υπάρχει στην αγορά, ενώ καταλήξαμε σε μια συμφωνία πολύ καλή και για εμάς [την πολιτεία] και για την εταιρεία», ανέφερε ο κ. Καραθάνος, κάνοντας λόγο για «καλή έκπτωση» εκ μέρους της εταιρείας. Ωστόσο, το εμβόλιο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί γιατί εκκρεμεί η ένταξη του στο Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων!

«Δυστυχώς, εμείς στην Ελλάδα έχουμε μείνει χωρίς εμβόλιο για τους ασθενείς μας», αναφέρει σε ανάρτηση του o Ευάγγελος Φραγκούλης, Γ.Γ. της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής & ΠΦΥ.

Όπως εξηγεί, «το νεότερο, ανασυνδυασμένο, πολύ πιο αποτελεσματικό, που έχει αντικαταστήσει πλήρως το παλιότερο από ζώντα εξασθενημένο ιό σε χώρες, όπως ΗΠΑ, Γερμανία, κλπ – καθώς έχει αξιολογηθεί ως πολύ αποδοτικότερη παρέμβαση, ενώ βρίσκεται στη θετική λίστα εδώ και πάνω από ένα μήνα, δεν μπορεί να καλυφθεί από τον ΕΟΠΥΥ, καθώς δεν έχει εισαχθεί ακόμα στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού. Και μάλιστα ενώ το παλιότερο εμβόλιο, που είναι ενταγμένο στο Εθνικό Πρόγραμμα, βρίσκεται σε έλλειψη για περισσότερο από δύο μήνες».

Όπως ανέφερε και ο κ. Καραθάνος, υπάρχει μια καθυστέρηση από την Επιτροπή Εμβολιασμού, η οποία όμως έχει ενημερωθεί για την κατάσταση.

Σύμφωνα με πληροφορίες του News4Health, η Επιτροπή Εμβολιασμών έχει γνωμοδοτήσει (για να ορίσει τον  πληθυσμό που συστήνεται το νέο εμβόλιο) πριν από 2 μήνες. Βέβαια, για να ενεργοποιηθεί η επιλογή, δηλαδή να μπορεί να συνταγογραφηθεί και να αποζημιωθεί, πρέπει να αναρτηθεί το νέο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων.

Σε ό,τι αφορά τον πληθυσμό, αν και η γνωμοδότηση της Επιτροπής γνωστοποιείται με την ανάρτηση του Προγράμματος, πληροφορίες αναφέρουν πως η σύσταση περιλαμβάνει τη διάθεση του εμβολίου αρχικά μόνο σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, που άλλωστε δεν καλύπτονται από το παλαιότερο εμβόλιο, καθώς έχει αντένδειξη. Το σκεπτικό για αυτή την απόφαση, πάντως, συνδέεται με μια σταδιακή διεύρυνση της διάθεσης του νέου εμβολίου, φθάνοντας στην πρόβλεψη που ισχύει για τους ενήλικους άνω των 60 ετών, αλλά σε ένα βάθος χρόνου.

Συνεπώς ακόμη και αν δημοσιευθεί το Πρόγραμμα με την εν λόγω σύσταση, έως ότου αποκατασταθεί η επάρκεια της αγοράς οι ενήλικες άνω των 60 ετών, αν και συστήνεται να εμβολιαστούν δεν θα μπορούν να λάβουν το εμβόλιο χωρίς κόστος, εκτός αν είναι ανοσοκατεσταλμένοι.

Οι προβληματισμοί για την ευρεία διάθεση του νέου σκευάσματος σχετίζονται κυρίως με το κόστος, καθώς το συγκεκριμένο εμβόλιο έχει διπλή δόση, διπλασιάζοντας και την τιμή. Το εν λόγω «εμπόδιο» όμως έχει ξεπεραστεί μέσω της συμφωνίας που επετεύχθη στο πλαίσιο της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης, που καθιστά την χορήγηση του βιώσιμη για τον ΕΟΠΥΥ, βάσει όσων ανέφερε ο κ. Καραθάνος.

Οι πληροφορίες του News4Health αναφέρουν, λοιπόν, πως η γνωμοδότηση της Επιτροπής Εμβολιασμού απεστάλη στο Υπουργείο Υγείας, τόσο, όμως, η ανάγκη που δημιουργεί η σταθερή έλλειψη του παλαιότερου εμβολίου για τον έρπητα ζωστήρα, όσο και τα υψηλά ποσοστά αποτελεσματικότητας του νέου σκευάσματος, φαίνεται πως οδήγησε το Υπουργείο να ζητήσει από την Επιτροπή να επανεξετάσει τη σύσταση, διευρύνοντας εξαρχής τα κριτήρια χορήγησης του.

Και εκεί έχει παγώσει η όλη η διαδικασία. Αφήνοντας εν τέλει χωρίς εμβόλιο όσους χρειάζονται την προστασία, ακόμη και εκείνους που έχουν σοβαρές και χρόνιες παθήσεις και λόγω της ανοσοκαταστολής δεν μπορούσαν να λάβουν μέχρι τώρα κανένα εμβόλιο έναντι του έρπητα ζωστήρα. Εκτιμάται πως μια μέση λύση θα μπορούσε να αποτελέσει μια αρχική γνωμοδότηση που θα συστήνει τη χορήγηση του νέου εμβολίου, των δύο δόσεων, σε όλους τους ενήλικες που συστήνεται άνω των 60 ετών όσο διαρκεί η έλλειψη του παλαιότερου μονοδοσικού εμβολίου. Ωστόσο, άγνωστο είναι αν η Επιτροπή Εμβολιασμού θα εξετάσει έστω αυτό το ενδεχόμενο.

Έρπητας Ζωστήρας: Η επώδυνη νόσος

Ο έρπητας ζωστήρας είναι ένα εξαιρετικά επώδυνο λοιμώδες νόσημα που πλήττει συνήθως τους ανθρώπους μέσης και τρίτης ηλικίας. Είναι ένα από τα πιο συχνά εμφανιζόμενα νοσήματα σε άτομα άνω των 50 ετών. Εμφανίζεται σε 1 στους 3 ανθρώπους μέσης και τρίτης ηλικίας.

Η κύρια αιτία εμφάνισης του έρπητα ζωστήρα είναι το γεγονός ότι οι αμυντικοί μηχανισμοί του ανοσοποιητικού συστήματος προοδευτικά εξασθενούν, ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών ή και λόγω ανοσοκαταστολής λόγω νόσου ή θεραπείας.

Πάνω από το 90% των ενηλίκων ηλικίας μεγαλύτερης των 50 ετών είναι ήδη φορείς του ιού που προκαλεί έρπητα ζωστήρα. Δυστυχώς, σε 1 στους 3 ο ιός ενεργοποιείται προκαλώντας την επώδυνη νόσο. Η αρνητική επίπτωση της νόσου στην ποιότητα ζωής των ασθενών είναι σημαντική, καθώς συνοδεύεται από πόνο, συχνά αφόρητο.

Κυριότερες σοβαρές επιπλοκές για τον ασθενή είναι η μεθερπητική νευραλγία (PHN), που εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών όταν ο πόνος γίνεται μακροχρόνιος νευροπαθητικός, επιδεινώνοντας σοβαρά την καθημερινότητα των πασχόντων, για μερικούς μήνες έως και χρόνια, αλλά και ο οφθαλμικός έρπητας ζωστήρα που πλήττει περίπου 25% των ασθενών.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στην πρόβλεψη πως είτε στα τέλη του 2024 είτε το 2025, θα αρχίσουμε να βλέπουμε τον κορονοϊό περισσότερο ως ενδημικό φαινόμενο προχώρησε ο καθηγητής του Πανεπιστημίου Johns Hopkins, Παναγής Γαλιατσάτος.

Μιλώντας στην ΕΡΤ, ο έγκριτος επιστήμονας υποστήριξε πως η νέα υποπαραλλαγή «Kraken» είναι σίγουρα πιο μεταδοτική, ενώ – σύμφωνα με τα έως τώρα δεδομένα – φαίνεται πως αρχίζει να αποφεύγει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Έτσι για κάποιους ανθρώπους που είχαν COVID19 το φθινόπωρο, μπορούν εύκολα να ξανανοσήσουν λόγω της ικανότητας των μεταλλάξεων της παραλλαγής να επαναμολύνουν.

«Θα δούμε πολλά κρούσματα λόγω της αυξημένης μεταδοτικότητας, αλλά και λόγω επαναμολύνσεων», σημείωσε χαρακτηριστικά. Για το αν είναι πιο θανατηφόρο αυτό το στέλεχος του ιού, χρειαζόμαστε περισσότερο χρόνο για να δούμε αν αυτό θα αποδειχθεί.

Οι γενετικές αλλαγές δεν φαίνεται να ενέχουν καμία πιθανότητα θανατηφόρας εξέλιξης ή αύξησης της θνησιμότητας.

Το λέω αυτό γιατί αυτό που περιμένω να δούμε είναι περισσότερα κρούσματα Covid, ίσως να αυξηθούν κάποιες νοσηλείες, αλλά όχι στις μονάδες εντατικής θεραπείας. Δεν νομίζω ότι αυτό το στέλεχος θα είναι πιο θανατηφόρο» σημείωσε χαρακτηριστικά.

Απαντώντας σε ερώτηση για τα μαθήματα που έχουμε πάρει από τη μάχη με την πανδημία τα τελευταία χρόνια, ο κ. Παναγής Γαλιατσάτος ανέφερε:

«Tα τελευταία δύο και πλέον χρόνια, έχουμε όλους τους κατάλληλους πόρους για να κάνουμε τον covid να μην είναι θανατηφόρος. Έχουμε καλά εμβόλια, έχουμε καλά φάρμακα, έχουμε πολλές καλές στρατηγικές. Έτσι, ένα πράγμα που μάθαμε είναι πώς να είμαστε πιο άνετοι με αυτή την αβεβαιότητα, αλλά ταυτόχρονα να προετοιμαζόμαστε πάντα για το χειρότερο.

»Το άλλο μεγάλο μάθημα, και αυτό είναι ένα μάθημα που θα έπρεπε να είχαμε πάρει ήδη πριν από την πανδημία, είναι ότι πρέπει πραγματικά να κάνουμε κάτι καλύτερο ως κοινωνία για να διασφαλίσουμε ότι ο αέρας που αναπνέουμε είναι όσο το δυνατόν πιο ασφαλής».

«Αυτό σημαίνει πολλές αλλαγές, όπως αυτές που έχουμε δει εδώ στις ΗΠΑ με τη βελτίωση του συστήματος εξαερισμού των κτιρίων. Και τρίτον, πρέπει να είμαστε πιο άνετοι με τα μέτρα δημόσιας υγείας, όπως είναι οι μάσκες όταν απαιτούνται. Με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να ζήσουμε τις ζωές μας και να μην υποστούμε ποτέ ξανά αυστηρά λοκντάουνς, αν κάνουμε αυτά τα τρία πράγματα που αναφέραμε» τόνισε.

Πότε θα έρθει το τέλος της πανδημίας;

«Οι προβλέψεις μου το 2020 ήταν για το 2024 ή το 2025, δηλαδή ότι θα είχαμε τέσσερα ή πέντε χρόνια πανδημίας. Ελπίζω λοιπόν ότι φτάνουμε εκεί», ανέφερε στη συνέχεια ο καθηγητής.

«Οι προκλήσεις, αυτές οι νέες μεταλλάξεις που είδαμε στην παραλλαγή «Kraken», σημαίνει ότι θα συνεχίσουμε να μολυνόμαστε, αλλά πανδημία δεν σημαίνει ότι τα νοσοκομεία μας είναι υπερφορτωμένα. Έχουμε εργαλεία για την πρόληψη της σοβαρής νόσησης από covid. Δεν πρόκειται να το ξαναδούμε αυτό. Δεν το υποψιάζομαι αυτό, με τα σημερινά δεδομένα που βλέπουμε. Πιθανότατα θα δούμε πολύ περισσότερα κρούσματα.

Ελπίζω λοιπόν ότι το 2024, οι μεταλλάξεις θα έχουν κατασταλάξει και θα είναι λιγότερο μεταδοτικές και περισσότερο ενδημικές. Η Μητέρα Φύση είναι αυτή που θα το καθοδηγήσει αυτό. Όχι τόσο εμείς καθαυτοί, αλλά βλέπω, πιστεύω, ότι θα αρχίσουμε να το βλέπουμε αυτό. Γιατί; Επειδή ειδικά το 2023 θα είναι ίσως μια δύσκολη χρονιά λόγω τόσων πολλών ανεμβολίαστων ανθρώπων στην Κίνα και σε άλλες χώρες που θα κολλήσουν τη λοίμωξη, θα την οδηγήσουν.

Αλλά κάποια στιγμή το 2024 θα πρέπει να κατασταλάξει. Έτσι, η πρόβλεψή μου είναι είτε στα τέλη του 2024 είτε το 2025, θα αρχίσουμε να βλέπουμε τον covid περισσότερο ως ενδημικό φαινόμενο.

Αλλά και πάλι, αυτό είναι ακόμα μακριά. Με αυτό το δεδομένο, ακόμη και αν εξακολουθούμε να την αποκαλούμε πανδημία, πρέπει να αναγνωρίσουμε ότι έχουμε κάνει πραγματικά καλή δουλειά για να σταματήσουμε τη σοβαρή νόσηση από covid στις μονάδες εντατικής θεραπείας» σημείωσε ο κ.Γαλιατσάτος.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ) Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης και Πάνος Μαλανδράκης συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) όσον αφορά στην αξιολόγηση του κινδύνου για τη νέα μετάλλαξη Omicron XBB.1.5.

Η Τεχνική Συμβουλευτική Ομάδα του ΠΟΥ για την εξέλιξη του ιού (TAG-VE) συνεδρίασε στις 5 Ιανουαρίου 2023 για να συζητήσει τα πιο πρόσφατα στοιχεία σχετικά με το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο που προκαλείται από την λοίμωξη με την υποπαραλλαγή XBB.1.5 του στελέχους Omicron του SARS-COV-2 και για να αξιολογήσει τον κίνδυνο για την υγεία.

Η υποπαραλλαγή Omicron XBB.1.5 είναι υποπαραλλαγή της XBB, η οποία είναι ανασυνδυασμός των δύο υποπαραλλαγών του ΒΑ.2. Από τις 22 Οκτωβρίου 2022 έως και τις 11 Ιανουαρίου 2023, 5288 αλληλουχίες της υποπαραλλαγής Omicron XBB1.5 αναφέρθηκαν σε 38 χώρες.

Το 82,2% αναφέρθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, το 8,1% στο Ηνωμένο Βασίλειο και το 2,2% στην Δανία. Με βάση τα γενετικά χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης υποπαραλλαγής και τις πρώιμες εκτιμήσεις του ρυθμού ανάπτυξής της κυρίως στις ΗΠΑ, η XBB.1.5 θα επικρατήσει το επόμενο διάστημα.

Όσον αφορά στην αντισωματική διαφυγή, ο ΠΟΥ σημείωσε ότι μαζί με τις υποπαραλλαγές BQ.1, οι υποπαραλλαγές XBB είναι οι πιο ανθεκτικές στα αντισώματα μέχρι σήμερα.

Χρησιμοποιώντας ψευδοτυπικές δοκιμασίες εξουδετέρωσης του ιού, η XBB.1.5 αποδεικνύεται ότι έχει εξίσου υψηλή ανοσολογική διαφυγή με την XBB.1.

Τα δεδομένα αυτά αναδεικνύουν ότι οι οροί από άτομα που είχαν νοσήσει από τις υποπαραλλαγές BA.1, BA.5 ή BF.7 και είχαν λάβει 3 ή 4 δόσεις εμβολίου mRNA (BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) ή mRNA-1273 (Moderna)) δεν επάγουν υψηλούς τίτλους εξουδετέρωσης έναντι της XBB.1.5.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν ακόμα επαρκή δεδομένα για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου έναντι σοβαρής νόσησης ή θανάτου από τη νέα υποπαραλλαγή.

Επιπρόσθετα, ο ΠΟΥ αναφέρει ότι η XBB.1.5 δεν φέρει καμία μετάλλαξη που είναι γνωστό να σχετίζεται με πιθανή αλλαγή των δεδομένων ως προς την σοβαρότητα.

Τέλος, ο ΠΟΥ προσθέτει ότι η ταχεία αξιολόγηση του κινδύνου βασίζεται στα έως τώρα διαθέσιμα στοιχεία και θα αναθεωρείται τακτικά όσο θα προστίθενται νέα στοιχεία και δεδομένα από περισσότερες χώρες.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι ιατρικοί κλόουν – που επισκέπτονται νοσοκομεία κυρίως παίδων – δεν βοηθάνε μόνο τους ασθενείς, αλλά επίσης τους γονείς και τους γιατρούς στην επίτευξη των θεραπευτικών στόχων τους, πέρα ασφαλώς από την ψυχαγωγία που παρέχουν, δείχνει μια ισραηλινή επιστημονική έρευνα, η πιο ολοκληρωμένη του είδους της μέχρι σήμερα.

Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Τελ Αβίβ και του Κέντρου Ιατρικής Προσομοίωσης Ίσραελ, με επικεφαλής την καθηγήτρια Ορίτ Καρνιέλι-Μίλερ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό για θέματα έρευνας στην υγεία “Qualitative Health Research”, συμπέραναν ότι η συμβολή των ιατρικών κλόουν εκτείνεται πέρα από την ευχάριστη διάθεση που δημιουργούν σε μια κλινική.

Οι ιατρικοί κλόουν – γνωστοί επίσης ως νοσοκομειακοί κλόουν και κλόουν γιατροί – είναι εκπαιδευμένοι επαγγελματίες με στόχο να αλλάξουν μέσω του χιούμορ προς το καλύτερο το νοσοκομειακό περιβάλλον. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η δράση τους ασκεί θετική επίδραση, μεταξύ άλλων βοηθώντας στην αντιμετώπιση του πόνου των ασθενών, ιδίως των παιδιών και των εφήβων.

Η νέα έρευνα διακρίνει 40 διαφορετικές δεξιότητες των ιατρικών κλόουν που συμβάλλουν στη θεραπεία, όπως ότι βοηθάνε τον ασθενή να εκφράσει τις δυσκολίες και τα παράπονα του στους γιατρούς, να τηρήσει πιο πιστά την αναγκαία φαρμακευτική και άλλη θεραπεία, να αποσπαστεί ο νους του από τον πόνο και το άγχος, να δημιουργηθεί μέσα στον νοσοκομειακό θάλαμο μια ατμόσφαιρα χαράς και παιγνιδιού κ.α. Όταν οι κλόουν συνεργάζονται με την υπόλοιπη ιατρική ομάδα, τότε το αποτέλεσμα είναι ακόμη πιο στοχευμένο.

Όπως είπε η δρ Καρνιέλι-Μίλερ, “από τη στιγμή που μπαίνουν στο δωμάτιο, οι κλόουν δημιουργούν ένα δεσμό με τους ασθενείς, τονώνοντας τους και δίνοντας τους δύναμη και στάτους μέσα στο ιατρικό σύστημα…Το ιατρικό σύστημα είναι ιεραρχικό και δεν είναι πάντα εύκολο για τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν την κατάσταση. Μία από τις ικανότητες των ιατρικών κλόουν είναι να βάζουν τον εαυτό τους στη χαμηλότερη θέση μέσα στο ιατρικό περιβάλλον και, με αυτόν τον τρόπο, δίνουν περισσότερη εξουσία στους ασθενείς, πιο πολλή δύναμη και έλεγχο”.

Επίσης, οι κλόουν έχουν επίγνωση των συναισθηματικών δυσκολιών που συνεπάγεται για τους ασθενείς (και όχι μόνο) η παραμονή στο νοσοκομείο και η βίωση της ασθένειας τους. Βασικός στόχος τους είναι η απόσπαση της προσοχής των ασθενών από τα προβλήματα τους, καθώς επίσης να στρέψουν πάνω στους ίδιους τους κλόουν την όποια επιθετικότητα ή τα παράπονα που αλλιώς θα είχαν ως στόχους το ιατρικό προσωπικό και τους γονείς. Η χρήση της φαντασίας, τα αστεία, τα αγγίγματα, η μουσική, η ακρόαση με ενσυναίσθηση κ.α. αποσκοπούν στο να δημιουργηθεί ένα περιβάλλον όπου ο ασθενής μπορεί να εκφράσει τα θετικά ή αρνητικά συναισθήματα του.

Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι δεν έχει γίνει ευρέως αντιληπτή και αποδεκτή η συνεισφορά των ιατρικών κλόουν, οι οποίοι θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν περισσότερο. Στο Ισραήλ έχει δημιουργηθεί από το 2002 η μη κερδοσκοπική οργάνωση “Dream Doctors Project”, που απασχολεί ιατρικούς κλόοουν ως μέρος του παραϊατρικού συστήματος στα ισραηλινά νοσοκομεία.

 

 

Πηγη:  ΑΠΕ-ΜΠΕ

Ένα σπρέι που θα χορηγείται από τη μύτη ή από το στόμα θα μπορούσε να αποτρέψει τη μόλυνση του οργανισμού από παθογόνα μικρόβια και ιούς, ξεγελώντας τους μηχανισμούς σύνδεσης των εισβολέων με τον οργανισμό

Πόσο πιο υγιής θα γινόταν η ζωή μας, εάν με έναν απλό ψεκασμό θα μπορούσαμε να προστατευτούμε από αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως ο κορωνοϊός και η γρίπη; Οι επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Johns Hopkins σκέφτηκαν να δημιουργήσουν ένα απλό και αποτελεσματικό «όπλο» κατά των ιών και των παθογόνων οργανισμών που εισέρχονται στον οργανισμό μέσω της εισπνοής.

Ειδικότερα, κατασκεύασαν λεπτές, νηματοειδείς σειρές μορίων που ονομάζονται υπερμοριακά νήματα και έχουν σχεδιαστεί για να ψεκάζονται στη μύτη, εμποδίζοντας αυτούς τους επιβλαβείς ιούς και βακτήρια να εισέλθουν στους πνεύμονες και να προκαλέσουν κάποια μόλυνση στον οργανισμό.

«Η θεωρία μας βασίζεται στο ότι τα νημάτια θα λειτουργούν σαν σφουγγάρι που θα απορροφούν τον ιό SARS-COV-2, που προκαλεί τη λοίμωξη COVID-19, αλλά και άλλους ιούς πριν προλάβουν να προσκολληθούν με τα κύτταρα των αεραγωγών. Ακόμη και αν το θεραπευτικό σχήμα καταφέρει να εμποδίσει τον ιό για μία ή δύο ώρες, αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο όταν οι άνθρωποι βρίσκονται σε δημόσιο χώρο» ανέφερε ο επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας Honggang Cui, βασικός ερευνητής στο Ινστιτούτο ΝανοΒιοτεχνολογίας και αναπληρωτής καθηγητής χημικής και βιομοριακής μηχανικής στη Σχολή Μηχανικής Whiting του Johns Hopkins.

Το κλειδί αυτής της προσέγγισης, που παρουσιάζεται σε μελέτη στο Matter, είναι ο τρόπος με τον οποίο τα νημάτια μεταφέρουν τον υποδοχέα που ονομάζεται μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης-2 ή ACE2. Αυτοί οι υποδοχείς βρίσκονται σε κύτταρα στη ρινική επένδυση, στην επιφάνεια των πνευμόνων και στο λεπτό έντερο και έχουν πολλούς βιολογικούς ρόλους, όπως τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της φλεγμονής.

Πρόκειται βέβαια για τον υποδοχέα που παίζει τον βασικότερο ρόλο στη νόσηση από κορωνοϊό, καθώς η πρωτεΐνη ακίδα του ιού προσδένεται σε αυτόν τον υποδοχέα, επιτρέποντας τα κύτταρά του να εισχωρήσουν στον οργανισμό και να πολλαπλασιαστούν.

Οι ερευνητές γνωρίζουν πλέον ότι η προσθήκη επιπλέον ACE2 στους αεραγωγούς μπορεί να εμποδίσει την είσοδο του ιού, εμποδίζοντας ουσιαστικά τον ιό να συνδεθεί με το ACE2 στους πνεύμονες. Ωστόσο, δεδομένου ότι ο υποδοχέας ACE2 έχει βιολογικές λειτουργίες, η απλή χορήγηση περισσότερων ACE2 στον οργανισμό ενδεχομένως να δημιουργήσει επιπλοκές.

Γι’ αυτό, το καινοτόμο νημάτιο με την ονομασία fACE2 λειτουργεί ως «δόλωμα» για να προσδεθεί ο ιός. Κάθε νήμα προσφέρει αρκετούς υποδοχείς για να προσκολληθεί η πρωτεΐνη ακίδας του ιού, αδρανοποιώντας τις βιολογικές λειτουργίες του ACE2 για την αποφυγή πιθανών παρενεργειών.

«Έχουμε σκεφτεί να χορηγείται ως ρινικό ή στοματικό σπρέι, επιτρέποντάς του να αιωρείται στους πνεύμονες ή να εγκαθίσταται στην επιφάνεια των αεραγωγών και των πνευμόνων. Στην πράξη, όταν ένα άτομο εισπνεύσει τον κορωνοϊό, ο ιός θα ξεγελαστεί και θα συνδεθεί με τον υποδοχέα δόλωμα και όχι με τους υποδοχείς ACE2 στα κύτταρα» εξηγεί ο δρ. Honggang Cui.

Τα πειράματα σε μοντέλα απέδειξαν ότι το νημάτιο όχι μόνο υπήρχε στους πνεύμονες των τρωκτικών έως και 24 ώρες αργότερα, αλλά δεν προκάλεσε φλεγμονή ή εμφανή βλάβη στις δομές των πνευμόνων, γεγονός που υποδηλώνει ότι το fACE2 θα μπορούσε να είναι ασφαλές.

Σημαντικό θεωρείται, τέλος, το γεγονός ότι, λόγω αυτής του της λειτουργίας, θα μπορούσε να λειτουργήσει αποτελεσματικά έναντι οποιασδήποτε παραλλαγής, προβλέπουν οι ερευνητές.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Με υπουργική απόφαση τα νέα φάρμακα εντάχθηκαν στον κατάλογο των αποζημιούμενων σκευασμάτων, δίνοντας σε ασθενείς με σπάνιες και σοβαρές παθήσεις την δυνατότητα δωρεάν πρόσβασης σε σωτήριες θεραπείες

Δώδεκα νέα σκευάσματα περιλαμβάνονται πλέον στο Θετικό Κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με τη σχετική απόφαση του υπουργού Υγείας Θάνου Πλεύρη. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται ορφανά φάρμακα για σπάνιες παθήσεις αλλά και φάρμακα για άλλες σοβαρές ασθένειες.

Παράλληλα στην ίδια απόφαση του υπουργού Υγείας διευρύνθηκαν και οι ενδείξεις γνωστών φαρμάκων που ήδη κυκλοφορούν, ενώ εγκρίθηκαν και νέες μορφές χορήγησης και περιεκτικότητας για μια σειρά άλλων.

Ειδικότερα μετά τις εισηγήσεις των Επιτροπών Αξιολόγησης και Διαπραγμάτευσης εντάσσονται στον Θετικό Κατάλογο οι παρακάτω δραστικές:

1. Λετερμοβίρη. Πρόκειται για ορφανό φάρμακο που ενδείκνυται για την προφύλαξη από την επανενεργοποίηση και τη νόσο του κυτταρομεγαλοϊού (CMV) σε ενήλικες CMV-οροθετικούς λήπτες ενός αλλογενούς μοσχεύματος αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων (HSCT).
2. Πολατουζουμάμπη βεδοτίνη. Το φάρμακο σε συνδυασμό με βενδαμουστίνη και ριτουξιμάμπη ενδείκνυται για τη θεραπεία ενήλικων ασθενών με υποτροπιάζον/ανθεκτικό διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β-κύτταρα (DLBCL), οι οποίοι δεν είναι υποψήφιοι για μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων.
3. Τρικαλιούχο δικιτρικό βισμούθιο. Ενδείκνυται σε ενήλικες για:
   – Θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών
   – Ενισχυτική θεραπεία στην εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε συνδυασμό με άλλες φαρμακευτικές αγωγές
   – Γαστρίτιδα που σχετίζεται με πεπτική διαταραχή, εφόσον απαιτείται η εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.
4. Βουδεσονίδη. Φάρμακο που αφορά στην θεραπεία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας (EoE) σε ενήλικες.
5. Ανθρώπινη Λευκωματίνη. Πρόκειται για προϊόν αίματος το οποίο χορηγείται για την αποκατάσταση και διατήρηση του κυκλοφορούντος όγκου του αίματος όταν έχει αποδειχθεί η ανεπάρκεια του όγκου.
6. Magnesium Aspartate Dihydrate + Magnesium Citrate: Σκεύασμα μαγνησίου που χορηγείται σε:
   – Καταστάσεις ανεπάρκειας μαγνησίου που δεν μπορούν να αντιμετωπισθούν μέσω της διατροφής.
   – Διαταραχές της μυϊκής λειτουργίας που προκαλούνται από επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια μαγνησίου (νευρομυϊκές διαταραχές, μυϊκές κράμπες, π.χ. κράμπες στη γαστροκνημία, νυχτερινές κράμπες).
7. Hydrocortisone sodium phosphate. Πρόκειται για θεραπεία υποκατάστασης σε συγγενή επινεφριδιακή υπερπλασία σε παιδιά και επίσης επείγουσα θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά επί
   – σοβαρού βρογχικού άσθματος
   – αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε φάρμακα
   – ορονοσίας
   – αγγειονευρωτικού οιδήματος
   – αναφυλαξίας.
8. Σαφιναμίδη. Σκεύασμα για θεραπεία ενηλίκων ασθενών με ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον, ως συμπληρωματική θεραπεία, σε σταθερή δόση λεβοντόπα μόνο ή σε συνδυασμό με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα, σε ασθενείς μεσαίου έως προχωρημένου σταδίου με κινητικές διακυμάνσεις.
9. Ακαλαμπρουτινίμπη. Χορηγείται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με ομπινουτουζουμάμπη και ενδείκνυται για τη θεραπεία μη προθεραπευμένων ενήλικων ασθενών με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΧΛΛ). Επίσης και ως μονοθεραπεία ενδείκνυται για τη θεραπεία ενήλικων ασθενών με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, οι οποίοι έχουν λάβει τουλάχιστον μια προηγούμενη θεραπεία.
10. Τεδουγλουτίδη. Ορφανό φάρμακο για την θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω του 1 έτους με σύνδρομο βραχέος εντέρου. Οι ασθενείς πρέπει να έχουν σταθεροποιηθεί ύστερα από μια περίοδο προσαρμογής του εντέρου, μετά από χειρουργική επέμβαση.
11. Θυλακιοτροπίνη Δέλτα. Ουσία για την ελεγχόμενη διέγερση των ωοθηκών για την ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων σε γυναίκες που υποβάλλονται σε τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART), όπως σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) ή σε κύκλο ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης σπερματοζωαρίων (ICSI).
12. Οξείδιο του μαγνησίου. Το σκεύασμα ενδείκνυται για την θεραπεία συμπτωματικής υπομαγνησιαιμίας, η οποία εκδηλώνεται πιθανώς μέσω μη ειδικών συμπτωμάτων αλλά και την πρόληψη έλλειψης μαγνησίου.

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές επεδίωξαν να προσδιορίσουν εάν η υιοθέτηση των προτύπων ετοιμότητας θα μείωνε το ποσοστό θανάτου μεταξύ των παιδιών που εισάγονται σε τμήματα επειγόντων περιστατικών για σοβαρό τραυματισμό ή ασθένεια.

Νοσοκομεία: Τα τμήματα επειγόντων περιστατικών που διαθέτουν τα υψηλότερα επίπεδα συντονισμού της υγειονομικής περίθαλψης, του προσωπικού, των διαδικασιών και του ιατρικού εξοπλισμού που απαιτούνται για την περίθαλψη άρρωστων και τραυματισμένων παιδιών έχουν πολύ υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης από τα νοσοκομεία με χαμηλή ετοιμότητα, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι περισσότεροι από 1.400 θάνατοι παιδιών μπορεί να είχαν αποφευχθεί εάν τα τμήματα επειγόντων περιστατικών των νοσοκομείων είχαν υιοθετήσει τα εθνικά πρότυπα ετοιμότητας παιδιατρικής περίθαλψης, όπως αυτά ορίζονται από το Εθνικό Πρόγραμμα Παιδιατρικής Ετοιμότητας. Η εξαετής μελέτη 983 τμημάτων επειγόντων περιστατικών σε 11 πολιτείες παρακολούθησε σχεδόν 800.000 παιδιά.

Το Εθνικό Σχέδιο Παιδιατρικής Ετοιμότητας δημιουργήθηκε για να διασφαλίσει ότι όλα τα τμήματα επειγόντων περιστατικών διαθέτουν τον συντονισμό της υγειονομικής περίθαλψης, το προσωπικό, τις διαδικασίες και τον ιατρικό εξοπλισμό που απαιτούνται για την περίθαλψη ασθενών και τραυματισμένων παιδιών. Σύμφωνα με τον κατάλογο ελέγχου του έργου, τα πρότυπα περιλαμβάνουν προδιαγραφές για την πιστοποίηση γιατρών και νοσηλευτών, την αξιολόγηση των ασθενών, τη διαλογή, τη χορήγηση φαρμάκων και την ανάνηψη και σταθεροποίηση τραύματος. Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές επεδίωξαν να προσδιορίσουν εάν η υιοθέτηση των προτύπων ετοιμότητας θα μείωνε το ποσοστό θανάτου μεταξύ των παιδιών που εισάγονται σε τμήματα επειγόντων περιστατικών για σοβαρό τραυματισμό ή ασθένεια. Κατέταξαν τα τμήματα επειγόντων περιστατικών σε τέσσερα τμήματα (τεταρτημόρια) ανάλογα με τον βαθμό που είχαν εφαρμόσει τα πρότυπα ετοιμότητας. Σε σύγκριση με τα παιδιά που νοσηλεύονταν σε τμήματα χαμηλής ετοιμότητας, τα παιδιά με τραυματισμούς που νοσηλεύονταν σε τμήματα υψηλής ετοιμότητας είχαν 60% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν στο νοσοκομείο- και τα παιδιά με ιατρικές ασθένειες είχαν 76% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο. Ομοίως, μεταξύ περίπου 545.000 παιδιών σε έξι πολιτείες, τα παιδιά με τραυματισμούς στο υψηλότερο τεταρτημόριο είχαν 41% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν μέσα σε ένα χρόνο και τα παιδιά με ιατρικά προβλήματα είχαν 66% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν μέσα σε ένα χρόνο, σε σύγκριση με τα παιδιά που περιθάλπονταν σε νοσοκομεία στο χαμηλότερο τεταρτημόριο ετοιμότητας.

Η μελέτη διεξήχθη από τον Craig D. Newgard, M.D., του Oregon Health & Science University, Portland, και τους συνεργάτες του. Η μελέτη δημοσιεύεται στο JAMA Network Open.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ο κορωνοϊός δεν θα εξαφανιστεί σύντομα και αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιο επικίνδυνες χειμερινές εκρήξεις αναπνευστικών ασθενειών που θα καταπονήσουν το ιατρικό σύστημα των ΗΠΑ για τα επόμενα χρόνια.

Ο κορωνοϊός δεν θα εξαφανιστεί σύντομα και αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιο επικίνδυνες χειμερινές εκρήξεις αναπνευστικών ασθενειών που θα καταπονήσουν το ιατρικό σύστημα των ΗΠΑ για τα επόμενα χρόνια, λέει ο συντονιστής του Λευκού Οίκου για την αντιμετώπιση της COVID-19, MD, Ashish Jha. Άτομα με άλλες σοβαρές ασθένειες μπορεί να έχουν πρόβλημα να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται και θα αντιμετωπίσουν μεγάλες αναμονές στα επείγοντα πριν από την εισαγωγή τους, είπε ο Τζα στην Washington Post.

«Ανησυχώ ότι θα έχουμε, για χρόνια, το σύστημα υγείας μας να είναι αρκετά δυσλειτουργικό, να μην μπορούμε να φροντίζουμε ασθενείς με καρδιακή προσβολή, να μην μπορούμε να φροντίζουμε ασθενείς με καρκίνο, να μην μπορούμε να φροντίζουμε παιδί που έχει σκωληκοειδίτιδα επειδή θα κατακλυζόμαστε από ιούς του αναπνευστικού για… 3 έως 4 μήνες το χρόνο», είπε. Πριν από την πανδημία, τα νοσοκομεία έβλεπαν συνήθως περισσότερους ασθενείς το χειμώνα λόγω της γρίπης και άλλων αναπνευστικών ασθενειών.

Αλλά η παρουσία της COVID σημαίνει ότι η χειμερινή κρίση ξεκινά μήνες νωρίτερα από το συνηθισμένο – μόλις τον Αύγουστο ή τον Σεπτέμβριο, είπε ο Jha. «Απλώς πιστεύω ότι οι άνθρωποι δεν έχουν εκτιμήσει το χρόνιο κόστος, γιατί το έχουμε δει ως οξύ πρόβλημα», είπε. «Δεν έχουμε ιδέα πόσο δύσκολο θα κάνει αυτό τη ζωή για όλους, για μεγάλα χρονικά διαστήματα». Ένας αξιωματούχος της κυβέρνησης Μπάιντεν είπε ότι η κατάσταση μπορεί να μην είναι τόσο σκοτεινή όσο προέβλεψε ο Τζα. «Δεν είναι μια παράλογη υπόθεση», είπε ο αξιωματούχος. «Αλλά δεν νομίζω ότι έχουμε φτάσει σε μια σταθερή κατάσταση ασθένειας για να μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα τι θα δούμε, χρόνο με τον χρόνο. Είναι πολύ δυναμικό».

Αυτόν τον χειμώνα, συμβαίνουν κρούσματα αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) μαζί με την COVID και τη γρίπη. Ωστόσο, τα δεδομένα δείχνουν ότι η γρίπη και ο RSV φαίνεται να έχουν κορυφωθεί πριν από τις διακοπές, δείχνοντας ότι οι ΗΠΑ απέφυγαν μια «τριπλαδήμη» αναπνευστικών ασθενειών μετά τις διακοπές, δήλωσε στο NPR ένας επιδημιολόγος του CDC. Οι New York Times ανέφεραν ότι οι ΗΠΑ είχαν κατά μέσο όρο περίπου 60.000 νέα κρούσματα COVID την ημέρα, μια αύξηση 4% σε διάστημα 2 εβδομάδων. Εκτιμάται ότι αναφέρονται 564 καθημερινοί θάνατοι από COVID-19, αύξηση 61% σε διάστημα 2 εβδομάδων, σύμφωνα με την εφημερίδα.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Την έγκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής (EC) έλαβε το Xofluza (baloxavir marboxil) της φαρμακευτικής επιχείρησης Roche, ως θεραπεία και προφυλακτική αγωγή -μετά την έκθεση- ενάντια της γρίπης σε παιδιά ηλικίας ενός έτους και άνω, σε εφήβους και ενήλικες.

Σύμφωνα με την Roche, η προφύλαξη μετά την έκθεση στοχεύει στην πρόληψη της γρίπης σε άτομα μετά από επαφή με ασθενή που έχει μολυνθεί από τον ιό της γρίπης. Η απόφαση της Επιτροπής βασίζεται στα αποτελέσματα των μελετών Φάσης III miniSTONE-2 και BLOCKSTONE. Η έγκριση σηματοδοτεί τη διάθεση του πρώτου από του στόματος φάρμακο ενάντια της γρίπης που έχει εγκριθεί στην Ευρώπη για παιδιά.

«Είμαστε ενθουσιασμένοι που η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε το Xofluza για παιδιά ηλικίας ενός έτους και άνω, καθώς η γρίπη μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για μικρότερα παιδιά», όπως δήλωσε ο Levi Garraway, MD, Ph.D., Chief Medical Officer και Head of Global Product της Roche. «Είμαστε αισιόδοξοι ότι η από του στόματος χορήγηση μιας δόσης του Xofluza θα βοηθήσει τα παιδιά να αναρρώσουν γρήγορα, καθώς και να περιορίσει την έκταση των κρουσμάτων της γρίπης».

Μετάδοση της γρίπης

Η γρίπη είναι μια σοβαρή μεταδιδόμενη ασθένεια και αποτελεί σημαντική απειλή για τη δημόσια υγεία. Τα ποσοστά της γρίπης στην Ευρώπη αυξάνονται, ενώ αναμένεται ότι ο ιός θα μολύνει περίπου ένα στα τέσσερα παιδιά κάθε χρόνο.

Εκτός από το ότι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης, τα παιδιά έχουν επίσης σημαντικό ρόλο στην μετάδοση της γρίπης. Σε μελέτες μετάδοσης της γρίπης στα νοικοκυριά, διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος μόλυνσης ήταν υψηλός (38%). Η προφυλακτική θεραπεία με Xofluza, η οποία σταματά τον πολλαπλασιασμό του ιού γρηγορότερα από το oseltamivir, μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό της εξάπλωσης της γρίπης και ως εκ τούτου να μειώσει τον αντίκτυπο και την επιβάρυνση της γρίπης στην κοινωνία.

Η μελέτη miniSTONE- 2 πέτυχε το κύριο καταληκτικό σημείο ασφάλειας και έδειξε ότι το Xofluza μείωσε το χρόνο «απελευθέρωσης» της γρίπης από τον οργανισμό πάνω από δύο ημέρες, σε σύγκριση με το oseltamivir.

Προφυλακτική δράση

Στην μελέτη BLOCKSTONE, το Xofluza έδειξε μια στατιστικά σημαντική προφυλακτική δράση μετά από χορήγηση μιας δόσης από το στόμα, μειώνοντας τον κίνδυνο των ατόμων να αναπτύξουν γρίπη μετά από έκθεση στον ιό, κατά 86% έναντι του εικονικού φαρμάκου.

Το Xofluza εγκρίθηκε για πρώτη φορά για χρήση στην Ευρώπη το 2021 για τη θεραπεία της μη επιπλεγμένης γρίπης (γρίπη χωρίς σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που ενδέχεται να απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη) και για την προφύλαξη από τη γρίπη μετά την έκθεση, σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω. Το Xofluza είναι πλέον εγκεκριμένο σε περισσότερες από 70 χώρες για τη θεραπεία των τύπων γρίπης Α και Β.

Η Roche συνεχίζει τη διερεύνηση του Xofluza σε δοκιμές Φάσης ΙΙΙ σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (NCT03653364), καθώς και την αξιολόγηση της δυνατότητας του να μείωση της μετάδοσης της γρίπης στα μέλη ενός νοικοκυριού (NCT03969212).

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/