Συντάκτης: grammateia

Με τις προκλήσεις για αποζημίωση και εκπαίδευσης της επιστημονικής κοινότητας να εξακολουθούν να υφίστανται παγκοσμίως, δύο φαρμακευτικές εταιρείες, η Eli Lilly και η Novo Nordisk είναι έτοιμες να «ξεκλειδώσουν» την αγορά κατά της παχυσαρκίας, με δύο νέα σκευάσματα. Σύμφωνα με αναλυτές της Morgan Stanley, η αξία της αγοράς θα ξεπερνά -σε αξία- τα 50 δισεκατομμύρια δολάρια, έως το τέλος της τρέχουσας δεκαετίας.

Το τελευταίο φάρμακο Wegovy (σεμαγλουτίδη) της Novo Nordisk, αποτέλεσε ορόσημο κατά της παχυσαρκίας, μετά την έγκριση του το περασμένο καλοκαίρι. Ενώ, το tirzepatide της Eli Lilly, που εγκρίθηκε πρόσφατα -υπό την εμπορική ονομασία Mounjaro- έχει μεγάλες «βλέψεις» στην κατηγορία απώλειας βάρους, μετά το αρχικό «πράσινο φως» που έλαβε ως θεραπεία για τον διαβήτη.

Η «αντιμετώπιση της παχυσαρκίας» είναι η «νέα υπέρταση», δίδοντας τη δυνατότητα να αποτελέσει το επόμενο «blockbaster» στην κατηγορία φαρμάκων, όπως υποστηρίζει ομάδα αναλυτών της Morgan Stanley.

Νέες μελέτες…

Η παχυσαρκία, ταξινομήθηκε και επίσημα ως «χρόνια ασθένεια» από την Αμερικανική Ιατρική Ένωση το 2013 και μόλις πέρυσι από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, αλλάζοντας έτσι ουσιαστικά τη διαχείριση της, σε επίπεδο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Η πλέον μεταβαλλόμενη αγορά προσομοιάζει εκείνη της θεραπείας της «υπέρτασης» στη δεκαετία του 1980, η οποία και αποτέλεσε μια αγορά αξίας 30 δισεκατομμυρίων δολαρίων στα τέλη της δεκαετίας του ’90, όπως τονίζουν οι αναλυτές.

Συνολικά, οι παγκόσμιες πωλήσεις φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας θα μπορούσαν να φτάσουν τα 54 δισεκατομμύρια δολάρια το 2030, όπως προβλέπουν οι αναλυτές.

Εν τω μεταξύ, μια σειρά από ενδιαφέροντα αποτελέσματα ερευνών, αναμένεται να αρχίσουν να αποδίδουν καρπούς στους επόμενους 6 μήνες.

Συγκεκριμένα, η Novo Nordisk, αναμένεται να δημοσιεύσει μια ενδιάμεση ανάλυση, από την μελέτη ορόσημο SELECT για την παχυσαρκία, το τρίτο τρίμηνο του 2022. Σύμφωνα με την ομάδα αναλυτών της Morgan Stanley, τα αποτελέσματα πρόκειται να επισφραγίσουν ότι το Wegovy βοήθησε στη μείωση κινδύνου των καρδιακών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Επιπλέον, όπως αναφέρει η μελέτη, τα εμπόδια που προηγουμένως καθυστέρησαν την κυκλοφορία του Wegovy αναμένεται να ξεπεράσουν στο τρίτο τρίμηνο.

«Ενάρετος κύκλος» εκπαίδευσης

Δεδομένο είναι ότι οι συζητήσεις γύρω από τη χρόνια νόσο εξελίσσονται, όπως τονίζει η Morgan Stanley, σημειώνοντας ότι παρατηρείται ένας «ενάρετος κύκλος» εκπαίδευσης, από στόμα σε στόμα, αυξάνοντας τη ζήτηση για φάρμακα απώλειας βάρους στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.

Όσον αφορά το μοντέλο αγοράς ύψους 50 δισεκατομμυρίων δολαρίων, οι αναλυτές της Morgan Stanley εκτιμούν ότι με την πάροδο του χρόνου, περίπου το 25% των ατόμων με παχυσαρκία θα απευθυνθεί σε γιατρούς για την αντιμετώπιση της νόσου, από μόλις ένα 7% των ασθενών που απευθύνεται σήμερα. Με τη σειρά τους, οι αναλυτές αναμένουν ότι περίπου στο 55% αυτών των ασθενών θα συνταγογραφηθεί ένα νέο φάρμακο κατά της παχυσαρκίας.

Οι αναλυτές ξεχωρίζουν τις δύο φαρμακευτικές Novo Nordisk και Eli Lilly ως «ξεκάθαρους νικητές στη μάχη κατά της παχυσαρκίας», με προσδοκίες -για κάθε εταιρεία- να κερδίσει περί το 40% των εσόδων από το μέτωπο της παχυσαρκίας. Η ομάδα υποστηρίζει αυτό το σενάριο, προσμετρώντας τα 12 συνολικά φάρμακα που διατίθενται κατά της παχυσαρκίας.

Συγκεκριμένα, για τη Novo Nordisk, η ομάδα της Morgan Stanley αναμένει έσοδα από το μέτωπο της παχυσαρκίας περί τα 11,7 δισεκατομμυρίων δολαρίων το 2030, ενώ για το tirzepatide (Mounjaro) της Lilly εκτιμά ότι θα μπορούσε να συγκεντρώσει περί τα 5,4 δισεκατομμύρια δολάρια. Οι πωλήσεις κατά της παχυσαρκίας της Novo Nordisk περιλαμβάνουν επίσης τον προκάτοχο του Wegovy για την απώλεια βάρους, του Saxenda.

Παρόλα αυτά, υπάρχουν ακόμη σημαντικά εμπόδια όσον αφορά την εκπαίδευση και αποζημίωση των φαρμάκων για την παχυσαρκία, που πρέπει να ξεπεραστούν, όπως σημειώνουν αναλυτές της Mizuho Securities και SVB Securities Research.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Η χώρα μας είναι πρώτη στον κόσμο σε κρούσματα COVID-19 την τελευταία εβδομάδα. Την αποκάλυψη κάνουν οι έγκριτοι New York Times, με βάση τα επιστημονικά δεδομένα, που συγκέντρωσε και αξιολόγησε το αμερικανικό Πανεπιστήμιο Johns Hopkins.

Πιο συγκεκριμένα, τις τελευταίες επτά ημέρες στην Ελλάδα καταγράφηκαν 52.518 νέες μολύνσεις, δηλαδή είχαμε 490 κρούσματα ανά 100.000 πληθυσμού. Ελαφρώς καλύτερη, αλλά όχι καλή, είναι η κατάσταση με τους θανάτους λόγω επιπλοκών της COVID-19. Η Ελλάδα βρίσκεται στην 5η θέση παγκοσμίως με 33 θανάτους την ημέρα – με βάση τις καταγραφές του Πανεπιστημίου Johns Hopkins – και δείκτη 0,31 θανάτους ανά 100.000 κατοίκους.

Πρώτη στον κόσμο σε κρούσματα

Σύμφωνα με όσα αναφέρουν οι NYT, μέσα σε μόλις δύο εβδομάδες η χώρα μας παρουσίασε τεράστια αύξηση της τάξης του 234% στα κρούσματα, αποτελώντας τη μοναδική χώρα με τριψήφια ποσοστιαία μεταβολή.

Και μπορεί στη χώρα μας η καθημερινή ενημέρωση για τα κρούσματα, τις διασωληνώσεις και τους θανάτους να έχει σταματήσει και να γίνεται πλέον σε εβδομαδιαία βάση, όμως τα συγκεντρωτικά στοιχεία συνεχίζουν αδιαλείπτως να καταγράφονται και να εξαγάγονται χρήσιμα συμπεράσματα, αν και, εν προκειμένω, άκρως ανησυχητικά.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα το σύνολο των θανάτων στην Ελλάδα από την αρχή της πανδημίας. Το Johns Hopkins τοποθετεί τη χώρα μας στην 4η θέση διεθνώς, με δείκτη  294,61 θανάτους ανά 100.000 πληθυσμού.

Η πίεση στο ΕΣΥ είναι υπαρκτή

Και οι δυσάρεστες διαπιστώσεις δεν τελειώνουν εδώ. Στην επίσημη ιστοσελίδα για τη νόσο και για την εξέλιξή της, covid19.gov.gr, διαβάζουμε ότι την Τρίτη, 19 Ιουλίου, μόλις προχθές δηλαδή, οι εισαγωγές ασθενών στα νοσοκομεία του ΕΣΥ ήταν 405 και τα εξιτήρια λόγω ίασης μόλις 232.

Ακόμη πιο ανησυχητικό είναι ότι η κάλυψη των κλινών COVID έχει φθάσει το 60,65% και η κάλυψη των κλινών ΜΕΘ COVID έφθασε το 48,84% – στοιχεία που καταδεικνύουν μια υπαρκτή πίεση στο Σύστημα εν μέσω καλοκαιριού.

Με βάση την τελευταία επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ, από τη Δευτέρα 11 έως την Κυριακή 17 Ιουλίου καταγράφηκαν 148.435 νέες μολύνσεις από κορωνοϊό στη χώρα. Βέβαια οι ειδικοί έχουν επισημάνει αρκετές φορές ότι τα νούμερα είναι πολύ μεγαλύτερα, ίσως και τριπλάσια από αυτά που ανακοινώνονται, καθώς, είτε δεν δηλώνονται τα θετικά αποτελέσματα, είτε δεν γίνονται, καν, τεστ.

Το ίδιο χρονικό διάστημα εισήχθησαν για νοσηλεία σε απλές κλίνες COVID 2.540 ασθενείς.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Σε όλο τον κόσμο, εκατομμύρια προσφύγων και μεταναστών σε ευάλωτες καταστάσεις, όπως οι εργαζόμενοι μετανάστες χαμηλής ειδίκευσης αντιμετωπίζουν πιο φτωχά αποτελέσματα υγείας από τις κοινότητες υποδοχής τους, ειδικά όπου οι συνθήκες διαβίωσης και εργασίας είναι κατώτερες των προτύπων. Αυτό αναφέρει έκθεση του ΠΟΥ για την υγεία προσφύγων και μεταναστών.

«Σήμερα υπάρχουν περίπου ένα δισεκατομμύριο μετανάστες παγκοσμίως, περίπου ένας στους οκτώ ανθρώπους. Η εμπειρία της μετανάστευσης είναι βασικός καθοριστικός παράγοντας για την υγεία και την ευημερία, και οι πρόσφυγες και οι μετανάστες παραμένουν από τα πιο ευάλωτα και παραμελημένα μέλη πολλών κοινωνιών», δήλωσε ο επικεφαλής του ΠΟΥ, δρ. Τέντρος Άντανομ Γκεμπρεγέσους.

«Αυτή η έκθεση είναι η πρώτη που προσφέρει μια παγκόσμια ανασκόπηση της υγείας των προσφύγων και των μεταναστών. Καλεί για επείγουσα και συλλογική δράση για να διασφαλιστεί ότι μπορούν να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης που είναι ευαίσθητες στις ανάγκες τους. Καταδεικνύει επίσης την επιτακτική ανάγκη να αντιμετωπιστούν οι βαθύτερες αιτίες της κακής υγείας και να αναπροσανατολιστούν ριζικά τα συστήματα υγείας ώστε να ανταποκρίνονται σε έναν κόσμο που κινείται όλο και περισσότερο».

Με βάση μια εκτενή ανασκόπηση της βιβλιογραφίας από όλο τον κόσμο, η έκθεση καταδεικνύει ότι οι πρόσφυγες και οι μετανάστες δεν είναι εγγενώς λιγότερο υγιείς από τους πληθυσμούς υποδοχής. Είναι, μάλλον, ο αντίκτυπος των διάφορων μη βέλτιστων καθοριστικών παραγόντων για την υγεία, όπως η εκπαίδευση, το εισόδημα, η στέγαση, η πρόσβαση σε υπηρεσίες, σε συνδυασμό με γλωσσικούς, πολιτιστικούς, νομικούς και άλλους φραγμούς και την αλληλεπίδρασή τους κατά τη διάρκεια της ζωής, που βρίσκονται πίσω από τα αρνητικά αποτελέσματα υγείας.

Η έκθεση επαναλαμβάνει ότι η εμπειρία της μετανάστευσης και του εκτοπισμού είναι βασικός παράγοντας για την υγεία και την ευημερία ενός ατόμου, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλους καθοριστικούς παράγοντες.

Για παράδειγμα, μια πρόσφατη μετα-ανάλυση περισσότερων από 17 εκατομμυρίων συμμετεχόντων από 16 χώρες σε πέντε περιοχές του ΠΟΥ διαπίστωσε ότι, σε σύγκριση με τους μη μετανάστες εργαζόμενους, οι μετανάστες εργαζόμενοι ήταν λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιήσουν υπηρεσίες υγείας και περισσότερες πιθανότητες να υποστούν επαγγελματικό τραυματισμό.

Τα στοιχεία έδειξαν επίσης ότι ένας σημαντικός αριθμός από τα 169 εκατομμύρια μετανάστες εργάτες παγκοσμίως απασχολούνται σε βρώμικες, επικίνδυνες και απαιτητικές θέσεις εργασίας και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εργατικών ατυχημάτων, τραυματισμών και προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με την εργασία από τους μη μετανάστες ομολόγους τους. Οι συνθήκες επιδεινώνονται λόγω της συχνά περιορισμένης ή περιορισμένης πρόσβασης και χρήσης των υπηρεσιών υγείας.

Η έκθεση παρουσιάζει κρίσιμα κενά σε δεδομένα και συστήματα πληροφόρησης για την υγεία των προσφύγων και των μεταναστών.

Ενώ τα δεδομένα και τα στοιχεία είναι άφθονα, είναι κατακερματισμένα και δεν είναι συγκρίσιμα μεταξύ των χωρών και με την πάροδο του χρόνου. Παρόλο που αυτοί οι μετακινούμενοι πληθυσμοί είναι μερικές φορές αναγνωρίσιμοι σε παγκόσμια σύνολα δεδομένων που χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση SDG, τα δεδομένα υγείας συχνά λείπουν από τις στατιστικές μετανάστευσης και οι μεταβλητές κατάστασης μετανάστευσης συχνά λείπουν από τις στατιστικές υγείας. Αυτό καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό και την παρακολούθηση της προόδου της υγείας για τους πρόσφυγες και τους μετανάστες

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η μόνη λύση για την πραγματική επίλυση μέρους των προβλημάτων των μονάδων Π.Φ.Υ. είναι η διαγραφή του τεχνητού χρέους που τους φόρτωσε ο ΕΟΠΥΥ, αναφέρεται, μεταξύ άλλων, στην ανακοίνωση.

Μετά την δημοσίευση της τροπολογίας από το Υπουργείο Υγείας που αφορά την αύξηση των δόσεων επιστροφής του claw back του 2021 σε 120 δόσεις αντί σε 12 δόσεις, όπως προέβλεπε ο Ν. 4812/2021, θα πρέπει να επισημάνουμε ότι αυτή η ρύθμιση, ουδόλως ελαφραίνει το τεχνητό χρέος που υποχρεούνται τα διαγνωστικά εργαστήρια, τα πολυϊατρεία και οι κλινικοεργαστηριακοί ιατροί να επιστρέψουν στον ΕΟΠΥΥ, αλλά επιμηκύνει το χρόνο αποπληρωμής αυτών των χρεών, αναφέρεται σε ανακοίνωση του Συντονιστικού Οργάνου φορέων Π.Φ.Υ.

Ακολουθεί αναλυτικά η ανακοίνωση του Συντονιστικού Οργάνου φορέων Π.Φ.Υ.

Η μόνη λύση για την πραγματική επίλυση μέρους των προβλημάτων των μονάδων Π.Φ.Υ. είναι η διαγραφή του τεχνητού χρέους που τους φόρτωσε ο ΕΟΠΥΥ.

Ο Υπουργός Υγείας αναφέρει μόνο το ποσό των 15 εκατ. ευρώ με το οποίο ενίσχυσε τον προϋπολογισμό του 2022 (διαμορφώνοντάς τον στα ίδια επίπεδα του 2021) και εντέχνως δεν αναφέρει προς την κοινή γνώμη ότι ο κλάδος μας θα υποχρεωθεί για το 2022 να επιστρέψει, μέσω του claw back προς τον ΕΟΠΥΥ, το δυσθεώρητο ποσό που θα κυμανθεί στα επίπεδα 135 – 150 εκατ. ευρώ.

Θυμίζουμε ότι με αυτό το budget στις διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις το έτος 2021, το claw back ανήλθε στο εξωπραγματικό ποσοστό του 30% μεσοσταθμικά.

Εξαιτίας της μη επίλυσης των σοβαρών προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι μονάδες που παρέχουν υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, το Συντονιστικό Όργανο φορέων Π.Φ.Υ. εξήγγειλε απεργιακές κινητοποιήσεις που είναι σε εξέλιξη μέχρι και σήμερα.

Τονίζουμε για ακόμα μία φορά πως εάν δεν νομοθετηθούν μεταρρυθμίσεις και θεσμικά μέτρα που θα περιστείλουν πραγματικά την δαπάνη των εξετάσεων και εάν δεν ενισχυθεί σημαντικά ο προϋπολογισμός τους, η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας είναι καταδικασμένη…εις θάνατον

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το μη κωδικοποιητικό DNA θα μπορούσε ενδεχομένως να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκίνου.

Συγκεκριμένα, νέα μελέτη έδειξε πώς το μη κωδικοποιητικό DNA μπορεί να εμποδίσει την αντιγραφή και την επισκευή του γονιδιώματός μας, επιτρέποντας ενδεχομένως τη συσσώρευση μεταλλάξεων. Έχει βρεθεί προηγουμένως ότι τα μη κωδικοποιητικά ή επαναλαμβανόμενα μοτίβα του DNA – τα οποία αποτελούν περίπου το μισό του γονιδιώματός μας – θα μπορούσαν να διαταράξουν την αντιγραφή του γονιδιώματος. Αλλά μέχρι τώρα οι επιστήμονες δεν είχαν κατανοήσει τον υποκείμενο μηχανισμό ή πώς θα μπορούσε να συμβάλει στην ανάπτυξη του καρκίνου. Στη νέα μελέτη, επιστήμονες του Ινστιτούτου Έρευνας για τον Καρκίνο στο Λονδίνο, ανασύστησαν ολόκληρη τη διαδικασία αντιγραφής του DNA σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα προκειμένου να την κατανοήσουν πληρέστερα.

Οι ερευνητές περιγράφουν πώς αντιγράφονται επαναλαμβανόμενα μοτίβα DNA και πώς είναι σε θέση να σταματήσουν εντελώς την αντιγραφή – αυξάνοντας τον κίνδυνο σφαλμάτων που μπορεί να είναι πρώιμος οδηγός καρκίνου. Αυτή η ζωτική γνώση μπορεί τελικά να οδηγήσει σε καλύτερα φάρμακα και θεραπείες. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η εργασία τους θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της διάγνωσης και παρακολούθησης ορισμένων καρκίνων, όπως ο καρκίνος του εντέρου, όπου τα κοινά λάθη στην αντιγραφή των επαναλαμβανόμενων αλληλουχιών του DNA υποδεικνύουν εάν ο καρκίνος εξελίσσεται. Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Nature Communications.

Ο επικεφαλής της μελέτης Δρ. Γκίντεον Κόστερ, επικεφαλής της ομάδας στην αντιγραφή του γονιδιώματος στο Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο του Λονδίνου, λέει ότι «ήθελαν να καταλάβουν γιατί φαίνεται πιο δύσκολο για τα κύτταρα να αντιγράψουν επαναλαμβανόμενες αλληλουχίες DNA από άλλα μέρη του γονιδιώματος. Η μελέτη μας προτείνει ότι το λεγόμενο ανεπιθύμητο DNA παίζει στην πραγματικότητα έναν σημαντικό και δυνητικά επιβλαβή ρόλο στα κύτταρα, εμποδίζοντας την αντιγραφή του DNA και ανοίγοντας ενδεχομένως την πόρτα σε καρκινικές μεταλλάξεις. Πλέον πιστεύουμε ότι οι επαναλαμβανόμενες αλληλουχίες DNA πυροδοτούν μια απόκριση που είναι πολύ παρόμοια με αυτή που προκαλείται από βλάβη στο DNA, η οποία γνωρίζουμε ότι μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο. Επομένως, η μελέτη μας προάγει θεμελιωδώς την κατανόησή μας για τον καρκίνο και ελπίζω ότι θα μας βοηθήσει στην ανακάλυψη νέων θεραπειών στο μέλλον».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Καθησυχαστική εμφανίστηκε η Ελληνική Δερματολογική και Αφροδισιολογική Εταιρία (ΕΔΑΕ), όσον αφορά τα κρούσματα της ευλογιάς των πιθήκων που έχουν εμφανιστεί στη χώρα μας αλλά και την επικινδυνότητά της.

Δώδεκα περιστατικά ευλογιάς των πιθήκων έχουν αναγνωριστεί επίσημα στη χώρα μας, αναφέρει η Ελληνική Δερματολογική και Αφροδισιολογική Εταιρεία (ΕΔΑΕ) και καθησυχάζει τους πολίτες σχετικά με την ασθένεια και τη θεραπεία της.

Το πρώτο κρούσμα αναγνωρίστηκε στις 8 Ιουνίου 2022, σε ασθενή με πρόσφατο ταξίδι στο εξωτερικό. Η επιδημία της ευλογιάς των πιθήκων στους ανθρώπους ξεκίνησε στο Ηνωμένο Βασίλειο στους 7 Μαΐου 2022 και μέχρι 29 Ιουνίου 2022 περισσότερα από 5.000 περιστατικά έχουν καταγραφεί παγκοσμίως, σύμφωνα με την ΕΔΑΕ.

Η νόσος προσβάλλει σπάνια τους ανθρώπους

Η ευλογιά των πιθήκων είναι σπάνια ιογενής λοίμωξη, η οποία μεταδίδεται κυρίως από άγρια ζώα που απαντώνται σε περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Είναι γνωστή από το 1958 και το πρώτο περιστατικό σε άνθρωπο επιγράφτηκε το 1970, στη Δημοκρατία του Κογκό. Η νόσος προσβάλλει σπάνια τους ανθρώπους και κλινικά μοιάζει με ανθρώπινη ευλογιά, νόσημα που έχει εξαλειφθεί μετά τον εμβολιασμό και το τελευταίο κρούσμα έχει καταγραφεί στη Σομαλία το 1976.

Η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο γίνεται μέσω της επαφής με δερματικές βλάβες και σωματικά υγρά του πάσχοντος ή/και μολυσμένα αντικείμενα, καθώς και μέσω αναπνευστικών σταγονιδίων κατόπιν παρατεταμένης στενής επαφής σε μικρή απόσταση.

Ο πρόεδρος της ΕΔΑΕ Γ. Μπάρκης, Δερματολόγος- Αφροδισιολόγος, Διδάκτωρ, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, ανέφερε σχετικά ότι «Τα συμπτώματα εμφανίζονται 5-21 ημέρες μετά την επαφή με το κρούσμα και περιλαμβάνουν πυρετό, κακουχία, μυαλγίες, οσφυαλγία, κεφαλαλγία, λεμφαδενοπάθεια και κόπωση. Το χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανίζεται 1 με 5 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, έχει κεφαλουραία κατανομή, μοιάζει με το εξάνθημα της ανεμευλογιάς με τη διαφορά ότι δεν προκαλεί κνησμό και όλες οι βλάβες είναι στο ίδιο στάδιο εξέλιξης (κηλίδες ή φυσαλίδες ή βλατίδες ή φλύκταινες).

«Παρότι δεν υπάρχει ειδική θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως σε λίγες εβδομάδες. Στις ομάδες υψηλού κίνδυνου (π.χ. ανοσοκατασταλμένοι) μπορεί κάποιες φορές να οδηγήσει σε πιο σοβαρή νόσηση, οπότε μπορεί να χρειαστεί εισαγωγή σε νοσοκομείο και αντιϊκή θεραπεία» τόνισε ο κ. Μπάρκης.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Στην προσωποποιημένη φροντίδα (ΠΦ), γνωστή και ως προσωποκεντρική, ασθενοκεντρική κλπ, έχει δοθεί από τον ΠΟΥ ο ορισμός: «Η ενδυνάμωση του πληθυσμού να αναλάβει την ευθύνη της υγείας του και όχι τον ρόλο του παθητικού αποδέκτη των υπηρεσιών υγείας».

Για την κατανόηση της ΠΦ, θα πρέπει να γνωρίζουμε τις έννοιες, της «υγιούς γήρανσης», αποτέλεσμα της εκρηκτικής αύξησης του πληθυσμού >60, και συνεπώς την αύξηση του ποσοστού των ανθρώπων με χρόνια νοσήματα. Έχει μετρηθεί ότι, το 50% των ανθρώπων >60 ετών παρουσιάζουν, τουλάχιστον 3 νοσήματα ενώ, μόνο το 17% των ασθενών με Στεφανιαία Νόσο πάσχει μόνο από αυτήν.

Αυτό σημαίνει ότι τα 2/3 των πόρων των υπηρεσιών υγείας απορροφώνται από άτομα με πολλαπλή νοσηρότητα, και ότι αυτή έχει σημαντικές συνέπειες στην ποιότητα ζωής τους (κίνδυνος θανάτου, αναπηρίας, εγκλεισμού σε ιδρύματα, οικονομικής επιβάρυνσης, κλπ). Επίσης ο διαχωρισμός του όρου συννοσηρότητα δηλαδή:

«Η συνύπαρξη δυο νόσων ή καταστάσεων στον ίδιο ασθενή, με κάποια αιτιολογική συνάφεια µε παθοφυσιολογική βάση (Stress & λειτουργία των διαφόρων συστημάτων), ή η συνύπαρξη καταστάσεων με κάποια αλληλεπίδραση (ψυχικές συνέπειες µιας σωµατικής νόσου) ή τέλος η συνύπαρξη που επηρεάζει άµεσα ή έµµεσα την πορεία και την πρόγνωση της κάθε νόσου» Θα πρέπει να διακριθεί από την πολυνοσηρότητα, που ορίζεται ως: «Ο κάθε συνδυασμός μιας χρόνιας νόσου με τουλάχιστον μία άλλη οξεία ή χρόνια νόσο, συσχετιζόμενη ή μη, με βιοψυχοκοινωνικό ή σωματικό παράγοντα κινδύνου. Η πολυνοσηρότητα μπορεί να οδηγήσει σε μια αυξανόμενη ανικανότητα, ή μειωμένη ποιότητα ζωής ή ευαλωτότητα».

Διαχείριση πολύπλοκων καταστάσεων

Σύμφωνα με τον ορισμό της ΠΦ, η διαχείριση αυτών των πολύπλοκων καταστάσεων, εστιάζει στις διαφορετικές ανάγκες του κάθε ασθενή, τις στάσεις και τις πεποιθήσεις απέναντι στην ασθένεια του. Έτσι αναγνωρίζονται τα δικαιώματά τους, για την ενεργό συμμετοχή τους στη λήψη αποφάσεων, την επιλογή θεραπείας, προστασίας προσωπικών δεδομένων, αλλά και ισότιμης πρόσβασης στις δομές υγείας.

Επομένως, εκτός των βιολογικών χαρακτηριστικών της νόσου που εστιαζόταν το παλαιού τύπου πατερναλιστικό μοντέλο ιατρικής (συστάσεις) και οι εξελίξεις του (οδηγίες και πρωτόκολλα), περάσαμε σε ένα περιβάλλον με αλλαγές εστιασμένες στον ασθενή, στην αλλαγή της φιλοσοφίας διαχείρισης των αναγκών και όχι των συμπτωμάτων.

Η οικονομική κρίση, η πρόσβαση των υγειονομικών και των ασθενών στις νέες τεχνολογίες, η εξ αποστάσεως παρακολούθηση, κλπ, οδήγησαν στην έγκυρη, υπεύθυνη ενημέρωση των ασθενών για τις επιλογές που αφορούν την κατάσταση τους (τις υπάρχουσες θεραπευτικές δυνατότητες, συνυπολογισμό του κίνδυνου, την επιβάρυνση, το όφελος, την πρόγνωση). Έτσι, απέκτησε τεράστια σημασία η ποιότητα ζωής και η λειτουργική ικανότητα των ασθενών.

Η πραγματοποίηση αυτού του μοντέλου, απαιτεί εκπαιδευμένους στην ΠΦΥ επαγγελματίες υγείας που συνλειτουργούν, δημιουργώντας έτσι την ομάδα υγείας.

Στην προσέγγιση του ασθενούς στην φροντίδα υγείας υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές:

• Η ανεξάρτητη ιατρική προσέγγιση (αυτόνομη ιατρική λειτουργεία)
• Η πολυεπιστημονική προσέγγιση (συνεργασία ανεξάρτητη, παράλληλη) με υπεύθυνο επιστήμονα ανάλογα με την ανάγκη του ασθενούς.
• Η συμβουλευτική- πολυεπιστημονική προσέγγιση (ο υπεύθυνος επιστήμονας διαβουλεύεται με τους άλλους κατά την κρίση του).
• Η διεπιστημονική προσέγγιση (επιστήμονες διαφορετικών επαγγελμάτων που μοιράζονται κοινό πληθυσμό, με κοινούς στόχους, συνυπευθυνότητα, με αλληλοσυμπληρωματικές δραστηριότητες για την εξασφάλιση της ολιστικής διαχείρισης καταστάσεων.

Η λειτουργεία αυτών των ομάδων βασίζεται στο σύνολο των δεξιοτήτων, εμπειρίας, γνώσεων, με κοινό σκοπό την παραγωγή καλύτερων αποτελεσμάτων.

Η δημιουργία μιας ομάδας υγείας, προϋποθέτει από τα μέλη της αναπτυγμένο «κοινωνικό ραντάρ» όπως αναφέρει ο D. Goleman (2009), που διακρίνεται, σε πρώτο επίπεδο, την ανάγνωση, σε δεύτερο, την αντίδραση και τέλος στο τρίτο επίπεδο, την ενσυναίσθηση, δηλαδή την κατανόηση υφιστάμενων προβληματισμών, ανησυχίας πίσω από τα συναισθήματα κάποιου ανθρώπου.

Έχοντας αναπτυγμένη την ενσυναίσθηση -την βαθύτερη επικοινωνιακή διαδικασία – η ομάδα υγείας, προσπαθεί να διατηρήσει τη λειτουργικότητα, την ικανότητα αυτοφροντίδας, την αυτοεκτίμηση, και επομένως την ισορροπία ψυχική και σωματική των ασθενών.

Αυτό επιτυγχάνεται με την θεμελίωση μιας συνεχούς επικοινωνίας μεταξύ των μελών της ομάδας, με στόχο τη λήψη των βέλτιστων κλινικών αποφάσεων, βασιζόμενη στον αλληλοσεβασμό, ισοτιμία, μέγιστη παροχή αλληλεξαρτώμενων γνώσεων, στο συντονισμό, και την κοινή ευθύνη απέναντι στους ασθενείς και το περιβάλλον τους.

Συνεπώς η επαφή με τον ασθενή μιας μονάδας ΠΦ, από την ομάδα υγείας σημαίνει: μελέτη του προβλήματος, προγραμματισμός σχεδίου δράσης, ανάθεση – καταμερισμός εργασίας, προτεραιότητες, μέγιστη αξιοποίηση των γνώσεων για την επίλυση του προβλήματος. Οι υπηρεσίες παρέχονται και κατ’ οίκον, ή στο οποιοδήποτε περιβάλλον του ασθενούς, και εστιάζουν στην ανακούφιση του πόνου, του συναισθηματικού φορτίου, την παρακίνηση για ενεργό συμμετοχή της οικογένειας και του κοινωνικού δικτύου (φροντιστές, ευρύτερο εργασιακό περιβάλλον, κοινότητα) και γενικότερα στο πλαίσιο που ζουν και αλληλοεπιδρούν οι ασθενείς.

Τελειώνοντας, μελέτες έδειξαν ότι πληθυσμοί που απολαμβάνουν υπηρεσίες ΠΦ είναι πιο ικανοποιημένοι, αναρρώνουν γρηγορότερα, με λιγότερες διαγνωστικές δοκιμασίες και παραπομπές και οι δεσμοί τους με την ομάδα, συμβάλλουν στην συμμόρφωσή τους σε δράσεις πρόληψης.

• Στέλλα Αργυριάδου MD, PhD
  Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Κρήτης
  Γ/Ο Ιατρός , τ Δ/ντρια ΕΣΥ
  Υπεύθυνη ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α Χρυσούπολη – Καβάλα

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τριπλασιασμός εισαγωγών στο “Παπαγεωργίου” σε ένα μήνα. Αναβάλλονται άδειες προσωπικού, λέει στο iatronet.gr ο καθηγητής του ΑΠΘ. Πού αποδίδει την θερινή έξαρση, το προφίλ των ασθενών.

Τα 14.245 καταγεγραμμένα κρούσματα κορωνοϊού στη Θεσσαλονίκη την περασμένη εβδομάδα, όπως αναφέρονται στην εβδομαδιαία έκθεση που ανακοίνωσε ο ΕΟΔΥ την Τρίτη, μεταφράζονται σε 2.035 κρούσματα την ημέρα, κατά μέσο όρο και επαναφέρουν την επιδημιολογική εικόνα της πόλης στα επίπεδα του περασμένου Μαρτίου. Οι υποπαραλλαγές Όμικρον 4 και Όμικρον 5, σε συνδυασμό με την ουσιαστική κατάργηση των μέσων ατομικής προστασίας, εξαπλασίασαν μέσα σε 1,5 μήνα τη διασπορά, καθώς το Μάιο η Θεσσαλονίκη κατέγραφε κατά μέσο όρο 376 νέες μολύνσεις την ημέρα.

Το γεγονός έχει ανάλογη επίπτωση και στις εισαγωγές στα νοσοκομεία, οι οποίες τριπλασιάστηκαν μέσα στον τελευταίο μήνα στις απλές κλίνες COVID-19. “Ανοίγουμε μια νέα κλινική κάθε 1 με 2 εφημερίες. Έχουμε φτάσει στις τρεις κλινικές σήμερα, έναντι μίας που είχαμε στις αρχές Ιουνίου”, λέει στο iatronet.gr o καθηγητής Παθολογίας στο ΑΠΘ και διευθυντής της Γ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής στο νοσοκομείο “Παπαγεωργίου”, Βασίλης Κώτσης (φωτογραφία). Οι εισαγωγές, που είχαν υποχωρήσει ακόμα και σε μονοψήφια νούμερα το Μάιο, κυμαίνονται πλέον σε 25 με 30 σε κάθε εφημερία.

“Η πίεση στα Επείγοντα είναι μεγάλη και έχουμε πολλές εισαγωγές σε απλές κλίνες. Πρόκειται κατά τεκμήριο για άρρωστους μεγάλης ηλικίας με προβλήματα υγείας”, σημειώνει και περιγράφει την κλινική τους εικόνα σε σχέση με τις προηγούμενες παραλλαγές: “η διαφορά είναι ότι δεν κάνει πνευμονία και δεν έχει τόσο μεγάλη επίπτωση στο αναπνευστικό τους, άρα δεν χρειάζονται διασωλήνωση. Λόγω όμως της νόσησης οι άρρωστοι αυτοί αποδιοργανώνονται και έχουν ανάγκη νοσηλείας. Πρόκειται για μια σοβαρή λοίμωξη, η οποία σε αυτή την κατηγορία των ασθενών προκαλεί τρομερή αδυναμία και καταβολή και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή νόσηση ή και θάνατο”.

Αναβάλλονται άδειες

Ο καθηγητής περιγράφει μια κατάσταση αυξημένης πίεσης στο νοσοκομείο, που επιδεινώνεται από την κόπωση και την έλλειψη προσωπικού, ενώ αποκαλύπτει πως αυτή έχει επίπτωση και στις θερινές άδειες. “Προσπαθούμε να δώσουμε τις άδειες, αλλά αυτό μπορεί να γίνει αν βγαίνει το πρόγραμμα. Με την αυξημένη πίεση και την ανάπτυξη νέων κλινικών COVID αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο. Δεν γίνεται αναστολή ή ανάκληση αδειών, όπως είχαμε στα προηγούμενα κύματα, αλλά σε αρκετές περιπτώσεις δυστυχώς χρειάζεται να αναβληθεί η χορήγησή τους για αργότερα”, διευκρινίζει.

Η αποσυμφόρηση των κλινικών δεν μπορεί να γίνει γρήγορα, παρά την ηπιότερη νόσο, όπως αναφέρει, καθώς τηρούνται τα πρωτόκολλα του ΕΟΔΥ για συγκεκριμένες μέρες νοσηλείας, ώστε να γίνει η χορήγηση των αντιικών φαρμάκων και η πραγματοποίηση δεύτερου PCR τεστ στις επτά ημέρες. Κάποια αποσυμφόρηση θα μπορούσε να συμβεί αν άνοιγαν νοσοκομεία αποκλειστικά για COVID, όπως στο παρελθόν, ή δοθούν κλίνες σε ιδιωτικές κλινικές που θα αναλάβουν την αποθεραπεία μετά την έβδομη μέρα.

Γιατί πετάξαμε τις μάσκες

Ο κ. Κώτσης αποδίδει την θερινή έξαρση της πανδημίας στην κατάργηση της χρήσης μάσκας σε μια περίοδο διασποράς των δύο υπερμεταδοτικών παραλλαγών. “Την 1η Ιουνίου έχουμε αποφασίσει ότι βγάζουμε τις μάσκες παντού. Αυτό ήταν τεράστια αλλαγή”, λέει και περιγράφει την οικογενειακή του εμπειρία με τον 8χρονο γιο του που κόλλησε COVID στο σχολείο λίγες μέρες μετά την αναστολή του μέτρου και έφερε τον ιό στο σπίτι. “Κόλλησε και η γυναίκα μου, εγώ τη γλίτωσα. Σε ένα σπίτι όπου δεν είχε κολλήσει κανένας επί 2,5 χρόνια, όταν βγήκε η μάσκα στο σχολείο ξαφνικά βγήκαν δύο κρούσματα. Ήταν τελείως λάθος απόφαση”, υποστηρίζει, προσθέτοντας πως αντίστοιχη διασπορά υπήρξε από νεότερους προς μεγαλύτερους με το άνοιγμα της όρθιας διασκέδασης σε κλειστούς χώρους. “Θέλουμε έναν τουρισμό που θα δώσει χρήματα στη χώρα, και αυτό οδήγησε στην θερινή έξαρση. Ευτυχώς, η νόσηση δεν είναι τόσο βαριά. Αν γινόταν αυτό με τη Δέλτα θα ήταν τραγικό”, επισημαίνει.

Ο ίδιος παρατηρεί πως η αραίωση των ενημερώσεων από τον ΕΟΔΥ, που γίνονται πλέον σε εβδομαδιαία βάση, δεν συμβάλλει στην απαραίτητη γνώση. “Εμείς κάνουμε υπολογισμούς και διαιρέσεις, αλλά ο κόσμος δεν θα καθίσει να το κάνει. Πρέπει να ξέρει ο κόσμος ότι αυτή τη στιγμή η Θεσσαλονίκη έχει 2.000 κρούσματα την ημέρα ώστε να προσέξει περισσότερο”, λέει.

Ο ιός πάντα ένα βήμα μπροστά

Ο καθηγητής προβλέπει πως ο ιός SARS-CoV-2 θα βρίσκεται μαζί μας για πολύ καιρό ακόμη και θα συνεχίσει να μας εκπλήσσει, υπογραμμίζοντας πως το πιο αποτελεσματικό μέσο που έχουμε στη διάθεσή μας για την προστασία μας είναι η μάσκα.

“Μέχρι να φύγει αυτό το πράγμα, που δεν βλέπω να φεύγει. Μαθαίνουμε τώρα πως έρχεται μια νέα μετάλλαξη από την Ινδία, η οποία διαφεύγει κι αυτή από τα εμβόλια. Αρχίζουμε και μπαίνουμε σε μια διαδικασία με καινούργιες μεταλλάξεις, οι οποίες είναι ίσως λιγότερο θανατηφόρες από τις προηγούμενες, αλλά σε ορισμένους ανθρώπους θα είναι θανατηφόρες”, επισημαίνει, για να συμπληρώσει πως ακόμα και με τα νέα εμβόλια υπάρχει ο κίνδυνος να βρισκόμαστε πάντα ένα βήμα πίσωα από τον ιό.

“Προχωράει ο ιός, έχει φτιάξει καινούργιες μεταλλάξεις, οι οποίες είναι ανθεκτικές στις προηγούμενες νοσήσεις και στα προηγούμενα εμβόλια, με τον τρόπο αυτόν πολύς κόσμος ξανά νοσεί και ανάμεσα στους πολλούς θα είναι και άνθρωποι που θα χρειαστεί να νοσηλευτούν και δυστυχώς άνθρωποι που θα πεθάνουν από τη νόσο. Είναι σημαντικό να έχουμε προφύλαξη και η σημαντικότερη προφύλαξη είναι η μάσκα”, καταλήγει.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μια οδός σημάτων ενεργοποιεί ένα πρόγραμμα πρόσληψης τροφής στον εγκέφαλο. Η χορήγηση αναστολέων της αυτοταξίνης μπορεί να μειώσει την υπερβολική πρόσληψη τροφής μετά από νηστεία όσο και την παχυσαρκία στα ζώα.

Μια ομάδα εργασίας από τα Πανεπιστήμια της Κολωνίας και του Μύνστερ και το Πανεπιστήμιο Yale στις ΗΠΑ περιέγραψε μια οδό σημάτων που ενεργοποιεί ένα πρόγραμμα πρόσληψης τροφής στον εγκέφαλο. Ελπίζουν ότι η ρύθμιση αυτής της οδού σημάτων θα μπορούσε να αποτελέσει θεραπεία κατά των διατροφικών διαταραχών και της παχυσαρκίας. Η εργασία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό “Nature Metabolism”.

Οι ερευνητές περιγράφουν την ακόλουθη οδό σηματοδότησης: οι νευρώνες AgRP ελέγχουν την ποσότητα της λυσοφωσφατιδυλοχολίνης (LPC) στο αίμα. Μέσω ενεργού μεταφοράς, η LPC φτάνει στον εγκέφαλο, όπου μετατρέπεται από το ένζυμο αυτοταξίνη (ATX) σε λυσοφωσφατιδικό οξύ (LPA), το οποίο είναι ενεργό στη σύναψη.

Τα συναπτικά σήματα LPA οδηγούν σε διέγερση συγκεκριμένων δικτύων στον εγκέφαλο και, συνεπώς, σε αυξημένη πρόσληψη τροφής. Σύμφωνα με την ερευνητική ομάδα, το κρίσιμο βήμα αυτής της οδού σηματοδότησης ελέγχεται από το ένζυμο αυτοταξίνη, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή LPA στον εγκέφαλο.

Η χορήγηση αναστολέων της αυτοταξίνης μπορεί να μειώσει σημαντικά τόσο τη γνωστή υπερβολική πρόσληψη τροφής μετά από νηστεία όσο και την παχυσαρκία σε ζωικά μοντέλα. Οι ερευνητές παρατήρησαν αυτά τα αποτελέσματα της αναστολής της αυτοταξίνης στα ποντίκια και τώρα ελπίζουν ότι η αναστολή θα ομαλοποιήσει την πρόσληψη τροφής και σε ανθρώπους με παχυσαρκία ή διατροφικές διαταραχές.

“Τα δεδομένα δείχνουν ότι τα άτομα με διαταραγμένη συναπτική οδό σηματοδότησης LPA έχουν περισσότερες πιθανότητες να είναι υπέρβαρα και να πάσχουν από διαβήτη τύπου 2”, δήλωσε ο Robert Nitsch από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Münster.

Αυτό αποτελεί ισχυρή ένδειξη μιας πιθανής θεραπευτικής επιτυχίας με τους αναστολείς της ATX, οι οποίοι αναπτύσσονται επί του παρόντος από κοινού με το Ινστιτούτο Hans Knöll στην Ιένα για χρήση στον άνθρωπο

Το Ινστιτούτο Robert Koch (RKI) ανέφερε το 2021 ότι το 67 % των ανδρών και το 53 % των γυναικών στη Γερμανία είναι υπέρβαροι. Το 23% των ενηλίκων είναι ακόμη και σοβαρά υπέρβαροι, δηλαδή παχύσαρκο

Πηγές:
Nature Metabolism

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καθηγητές του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν τη μεγαλύτερη συστηματική ανασκόπηση, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα.

Η παγκόσμια βάση δεδομένων GLOBOCAN υπολογίζει ότι το 2020 διαγνώστηκαν παγκοσμίως περίπου 20 εκατομμύρια ασθενείς  με καρκίνο μαστού, παχέος εντέρου και τραχήλου της μήτρας. Για τα νεοπλάσματα αυτά είναι γνωστό ότι υπάρχουν προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου που συμβάλλουν στην πρώιμη διάγνωση της νόσου και έχουν επιφέρει μείωση της θνησιμότητας.

Δυστυχώς, περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όπως είναι η πανδημία COVID19 έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου λόγω τόσο της αναδιοργάνωση των υπηρεσιών υγείας όσο και της περιορισμένης συμμετοχής των πολιτών ως συνέπεια των περιορισμών μετακινήσεων που επιβλήθηκαν.

Αρκετές δημοσιεύσεις τα τελευταία δύο χρόνια αναδεικνύουν το συγκεκριμένο πρόβλημα αλλά είναι συνήθως όμως αποσπασματικές.

Στο πλαίσιο αυτό, οι καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Μιχάλης Λιόντος (επίκουρος καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (καθηγητής Θεραπευτικής – Αιματολογίας – Ογκολογίας και πρύτανης ΕΚΠΑ) παραθέτουν τα δεδομένα από τη μεγαλύτερη συστηματική ανασκόπηση που διενεργήθηκε για να αξιολογήσει την έκσταση του προβλήματος.

Στο άρθρο που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA Oncology, oι ερευνητές συμπεριέλαβαν τα αποτελέσματα 39 μελετών από 19 χώρες που διεξήχθησαν κατά τον πρώτο χρόνο της πανδημίας (2020). Ακολούθως, συνέκριναν τον αριθμό των ελέγχων που έγιναν το 2020 για τους καρκίνους μαστού, παχέος εντέρου και τραχήλου της μήτρας, με αυτόν των προηγούμενων ετών.

Η συστηματική ανασκόπηση κατέδειξε ότι τον πρώτο χρόνο της πανδημίας COVID19 μειώθηκε ο αριθμός των δοκιμασιών προσυμπτωματικού ελέγχου και για τα τρία αυτά νεοπλάσματα. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση παγκοσμίως ήταν σε ποσοστό 47% για τον καρκίνο μαστού,  46% για τον καρκίνο παχέος εντέρου και 52% για τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας.

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης τις μεταβολές, τόσο κατά τη διάρκεια εξέλιξης της πανδημίας, όσο και μεταξύ των διαφόρων χωρών. Για τον καρκίνο του μαστού αλλά και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας η μεγαλύτερη μείωση παρατηρήθηκε τον Απρίλιο του 2020 και ακολούθως ο αριθμός των ελέγχων προσέγγισε τα επίπεδα των προηγούμενων ετών. Αντίθετα, για τον καρκίνο παχέος εντέρου, η μείωση παρέμεινε καθ΄ όλη τη διάρκεια της χρονιάς.

Αναφορικά με τη γεωγραφική κατανομή, στην Ευρώπη υπήρξε μεγαλύτερη μείωση στον αριθμό των μαστογραφιών που διενεργήθηκαν σε σχέση με τις ΗΠΑ, ενώ η μείωση ήταν παραπλήσια στον αριθμό των κολονοσκοπήσεων. Η μεγαλύτερη επίπτωση της πανδημίας στην Ευρώπη αποδίδεται στην παροχή των εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου από δημόσιες υπηρεσίες που επλήγησαν περισσότερο από την πανδημία.

Τέλος, όπως ήταν αναμενόμενο, περισσότερο επεμβατικές εξετάσεις όπως το τεστ Παπανικολάου και η κολονοσκόπηση εμφάνισαν μεγαλύτερο ποσοστό μείωσης σε σχέση με τις λιγότερες επεμβατικές μεθόδους όπως είναι η μαστογραφία.

Η αναδιοργάνωση των συστημάτων Υγείας, ο φόβος των πολιτών να μολυνθούν, οι οδηγίες περιορισμού των μετακινήσεων και η περιορισμένη πρόσβαση σε μη επείγουσες υπηρεσίες Υγείας αποτυπώνονται ως οι κύριοι λόγοι μείωσης των εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου. Φυσικά, η βαρύτητα των αιτιών αυτών διέφερε ανά γεωγραφική περιοχή.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/